Obezitatea. Semnificația socială a acestei probleme este că persoanele care suferă de obezitate severă își pot găsi cu greu un loc de muncă.


Nicio altă boală nu afectează oamenii la fel de des ca obezitatea. Potrivit ultimelor estimări ale OMS, peste 1 miliard de oameni din lume sunt supraponderali. Această problemă este relevantă indiferent de apartenența socială și profesională, zona de reședință, vârstă și sex. În țările dezvoltate economic, aproape 50% din populație este supraponderală, dintre care 30% sunt obezi. În Rusia, în medie, 30% dintre persoanele în vârstă de muncă sunt obezi și 25% sunt supraponderali. În fiecare an, numărul copiilor și adolescenților care suferă de obezitate crește. OMS consideră obezitatea ca pe o epidemie globală care afectează milioane de oameni.

Persoanele obeze sunt afectate de mai multe boli decât persoanele cu greutate normală. Legătura dintre obezitate și boli care pun viața în pericol precum diabetul zaharat de tip 2, hipertensiunea arterială, ateroscleroza, anumite tipuri de tumori maligne, tulburările de reproducere, bolile tractului gastrointestinal și ale sistemului musculo-scheletic a fost absolut dovedită.

Motive pentru dezvoltarea obezității

Tabloul clinic

Diagnosticare

Clasificarea și tipurile de obezitate

program de pierdere în greutate

Metode de tratament

Motive pentru dezvoltarea obezității

Obezitatea se dezvoltă ca urmare a unui dezechilibru în echilibrul energetic al organismului, atunci când aportul de energie din alimente depășește cheltuiala energetică a organismului. Excesul de calorii din ceea ce mănânci este folosit pentru a sintetiza grăsimea, care se depune în depozitele de grăsime. Treptat, depozitele de grăsime cresc, greutatea corporală crește constant.

În ultimele decenii, în multe țări, nivelul de trai a crescut, structura nutriției s-a schimbat, iar consumul de alimente bogate în calorii, grăsimi și fibre scăzute a crescut. Toate acestea contribuie la consumul de energie în exces și, prin urmare, la răspândirea obezității în rândul unui număr tot mai mare de persoane.

Micile, la prima vedere, „micele slăbiciuni” pe care o persoană le permite, pot duce la o creștere semnificativă în greutate. De exemplu, dacă mănânci zilnic uscare în exces, creșterea în greutate va fi de 1,1 kg pe an, 1 lingură de maioneză - 4,8 kg pe an.

Greutatea depinde nu numai de ce și cum mănâncă o persoană, ci și de cât de activ duce un stil de viață. De regulă, o persoană modernă duce un stil de viață în principal sedentar: călătorește cu transportul în loc să meargă pe jos; foloseste scara rulanta si liftul chiar si in acele cazuri in care se poate face fara ele; efectuează munca în timp ce stă așezat; petrece mult timp în fața televizorului și la computer, ceea ce contribuie la creșterea greutății corporale și la dezvoltarea obezității.

Tabloul clinic

Vorbind despre manifestările clinice ale obezității, ele se referă la acele semne ale influenței pe care boala o are asupra organelor și sistemelor umane. Simptomele obezității sunt:

hipertensiune arteriala;
ischemie cardiacă;
cardiomegalie, insuficiență cardiacă;
tromboflebită și complicații tromboembolice;
hipoventilație alveolară;
Diabet;
hiperlipidemie;
calculi biliari;
ciroza hepatică;
tromboza venelor renale;
încălcarea ciclului menstrual;
artroza articulațiilor (coloana vertebrală, șold, genunchi);
scăderea răspunsului imun celular și activitatea fagocitară limitată a granulocitelor;
vindecare slabă a rănilor.

Dar principalul semn al obezității este acumularea excesivă de țesut adipos în organism.
Diagnosticare

Pentru diagnosticarea obezității, este necesar să se ia în considerare:

Vârsta la care au apărut primele semne ale bolii;
modificări recente ale greutății corporale;
istoric familial și profesional;
obiceiurile alimentare;
exercițiu fizic;
obiceiuri proaste;
încercări recente de a reduce greutatea corporală;
factori psihosociali;
utilizarea diferitelor medicamente (laxative, diuretice, hormoni, suplimente nutritive).

„În ultimele decenii, standardele de trai s-au îmbunătățit în multe țări, s-au schimbat tiparele alimentare, iar consumul de alimente bogate în calorii, grăsimi și fibre sărace a crescut. Toate acestea contribuie la consumul de energie în exces și, prin urmare, la răspândirea obezității la un număr tot mai mare de oameni”.
Vai, aceasta este o minciună. Pentru că alimentele bogate în calorii, grăsimi și fibre scăzute au fost consumate de POPORELE NORDULUI DE SEACURI.
Două citate din același articol:
„Studiul întregii structuri a nutriției a arătat că conținutul de grăsimi din dietele populației indigene din Chukotka este în medie de 36%.
„un sondaj al bărbaților în vârstă de muncă de naționalitate indigenă neneți în 1994 și în 2004 nu a arătat niciun caz de diabet zaharat de tip II (DM2) timp de 10 ani, dar supraponderalitate (IMC), care nu era în 1994, în 2004 a fost găsit în 7,3 % dintre cei examinați, iar la grupele de vârstă mai înaintate – chiar și la 18,2%. Pe măsură ce nativii au început să treacă la alimentele europene bogate în carbohidrați, așa au început să devină obezi, ceea ce NU A FOST ANTERIOR.
Dar chiar și nutriționiștii sovietici știau foarte bine că obezitatea alimentară nu provine din grăsimi, ci mai ales din carbohidrați. Citat din The Handbook of Dietetics, ed. A.A. Pokrovsky, M.A. Samsonov. „Medicina” 1981, de la capitolul „Nutriția terapeutică pentru obezitate” (p. 326):
„Pentru a normaliza relația dintre procesele lipolitice și cele liposintetice din alimentație, cantitatea de grăsime crește la 40% și chiar până la 50% din conținutul total de calorii. S-a stabilit că o creștere a proporției de grăsime din alimentație activează sistemele lipolitice ale organismului și promovează mobilizarea grăsimilor din depozit”. Acolo este prezentată și dieta principală nr. 8 folosită în vremurile sovietice pentru obezitate: proteine ​​- 100-110 g, grăsimi - 80-90 g, carbohidrați - 120-150 g (proporția din calorii este de aproximativ 25% proteine, 45% % grăsimi, 30 carbohidrați %). Aici puteți vedea o LIMITARE SEMNIFICATIVA A GREUTĂȚII GLUCILOR ȘI ÎN GRĂSIMI MICĂ.

Din păcate, nu poți înșela fiziologia corpului, orice ar spune cineva. Un exces de nu calorii, ci carbohidrați, obezitatea și diabetul de tip 2 sunt conectate în organism printr-un singur mecanism.
„După cum știți, carbohidrații din corpul uman sunt principala sursă de energie, deoarece pot fi descompusi rapid cu eliberarea de energie, depozitați în depozit și ieșiți ușor din acesta. Diferiți carbohidrați sunt rapid transformați în intestinul subțire în glucoza, care, fiind absorbită cu fluxul sanguin, intră în ficat, unde poate persista în hepatocite și se poate transforma într-o formă de rezervă - glicogen. În cazul scăderii nivelului de glucoză din sânge, acest depozit de glicogen din ficat este utilizat pentru a menține concentrația sa constantă, dar în mod normal ficatul poate „agăzdui” 90 g de glicogen, iar restul de glicogen se transformă în grăsime.În caz de aport excesiv de glucoză (exces de mâncare), mai ales dacă practic nu este consumată de organism (sedentar). stilul de viață), ficatul se transformă într-un fel de generator de rezerve de grăsime și foarte curând aproape toate celulele hepatice sunt umplute în principal cu grăsimi, iar rezervele de glicogen nerevendicat sunt reduse la minimum, adică se dezvoltă ficatul gras. Acum orice, chiar și un aport normal de carbohidrați din alimente va duce la o creștere a nivelului de glucoză din sânge, deoarece ficatul nu o mai poate utiliza și, ca urmare, se dezvoltă diabetul de tip 2 independent de insulină.

Obezitatea este o creștere a masei țesutului adipos, care duce la o creștere a greutății corporale totale. Potrivit unor studii pe termen lung, supraponderalitatea și obezitatea nu mai reprezintă o problemă doar în țările industrializate, ci devin o amenințare globală. Datele din 199 de țări arată că un miliard și jumătate de oameni din întreaga lume sunt supraponderali. În același timp, 500 de milioane dintre ei sunt considerați obezi.

Conform rezultatelor cercetării științifice, astăzi această problemă capătă proporții alarmante. Deci, s-a dovedit că în ultimii 30 de ani, numărul persoanelor cu talie mărită s-a dublat. Potrivit oamenilor de știință, în 2011 numărul bărbaților obezi din lume era de 205 milioane, iar al femeilor - aproximativ 297 milioane de oameni. În același timp, este de remarcat faptul că această problemă este deja observată nu numai în statele industriale bogate, ci și în țările cu un nivel mediu și chiar scăzut al venitului pe cap de locuitor.

Pentru a clasifica gradul de obezitate și excesul de greutate, se folosește așa-numitul indice de masă corporală (IMC), care este raportul dintre greutatea unei persoane în kilograme și pătratul înălțimii sale în metri. Deci, conform acestei clasificări, o persoană cu un indice de masă corporală de 25 kg / sq. m este supraponderal și cu un IMC peste 30 kg / mp. vorbesc despre obezitate. Spre comparație, în 1980, 7,9% dintre femei și 4,8% dintre bărbații de vârstă matură sufereau de obezitate în întreaga lume. Dar în 2008, proporția femeilor obeze era deja de 13,8%, iar bărbații - 9,8%. În același timp, destul de ciudat, cel mai mare procent de persoane supraponderale a fost găsit în rândul locuitorilor statului pitic Nauru, care este situat pe insula cu același nume din sudul Microneziei.

Țările vest-europene ocupă locurile de mijloc în lume în ceea ce privește numărul de rezidenți supraponderali. În același timp, în 2008, de exemplu, în Germania, indicele de masă corporală mediu al bărbaților era de 27,2 kg/mp.m, iar IMC-ul mediu al femeilor este de 25,7 kg / mp. m. Cea mai mare valoare calculată a IMC din Europa (aproximativ 28 kg / mp), au determinat cercetătorii la bărbații cehi și la femeile turce.

Dacă luăm în considerare doar țările bogate, atunci în 2011 primele două locuri dintre ele în ceea ce privește numărul de persoane supraponderale au fost ocupate de Statele Unite și Noua Zeelandă. Cu toate acestea, până în 2013, mexicanii i-au prins din urmă în acest indicator. Conform Raportului Mondial al Alimentației din 2013 al Organizației Națiunilor Unite pentru Alimentație și Agricultură, la acel moment, 32,8% dintre mexicani aveau un indice de masă corporală de peste 30 kg/mp. m. În același timp, proporția rezidenților din SUA cu supraponderali a fost „doar” 31,8%.

Cel mai scăzut IMC mediu dintre toate țările lumii a fost înregistrat în rândul locuitorilor din Japonia. Partea predominantă a locuitorilor acestei țări se distinge, mai degrabă, printr-un fizic zvelt și chiar subțire, care se explică prin absența pâinii în alimentația lor, precum și prin consumul unei cantități mari de pește.

Interesant este că în regiunile lumii cu standarde de trai ridicate, bărbații sunt mai supraponderali decât femeile. În același timp, inversul se observă în țările mai sărace. Iar locuitorii din Bangladesh și India au, în general, cel mai mic exces de greutate.

Modificările adverse identificate recent în IMC nu au fost neapărat însoțite de o tendință de creștere a tensiunii arteriale și a nivelului de colesterol din sânge. Dimpotrivă, situația cu ei s-a îmbunătățit oarecum. Evident, măsuri precum depistarea precoce a acestor tulburări, precum și utilizarea alimentelor mai puțin sărate și a grăsimilor nesaturate, și-au atins scopul. Deci, în 2008, valoarea medie mondială a tensiunii arteriale sistolice a fost de 128,1 mm Hg. la bărbați și 124,4 mm Hg. - printre femei).

În statele membre ale Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică (OCDE), fiecare a doua persoană este supraponderală, iar una din șase este obeză. În Mexic, 70% din populația totală este supraponderală.

Cu toate acestea, experții au fost frapați de ponderea populației obeze din Venezuela, deoarece conform acestui indicator (30,8%) această țară este a doua după Statele Unite și se află pe același loc cu Libia.

Potrivit cercetărilor medicale, din 1980, lumea a cunoscut o creștere constantă a indicelui mediu de masă corporală. Acest lucru se aplică populației masculine din toate regiunile lumii, cu excepția, poate, doar a Asiei de Sud și Africii Centrale. Este adevărat, rata de creștere treptată a acestui indicator variază foarte mult în diferite părți ale lumii. Țările din regiunea Pacificului ocupă primul loc în ceea ce privește rata de creștere a IMC. Aici, creșterea medie a IMC pe parcursul deceniului a depășit în unele locuri 2 kg/mp. m.

În 2008, indicele mediu mondial de masă corporală pentru femei era de 23,8 kg/mp. m, iar pentru bărbați - 24,1 kg / mp. m. Această medie a fost depășită cel mai semnificativ în țările din Oceania, unde IMC a ajuns la 33,9 kg/km pătrați. m pentru femei și 35 kg / mp. m - la bărbați.

Problema excesului de greutate rămâne nerezolvată. Kilogramele în plus contribuie la dezvoltarea multor boli și adesea chiar le provoacă. De exemplu, obezitatea crește riscul de a dezvolta, de exemplu, boli cardiovasculare, cancer sau leziuni articulare. Potrivit oamenilor de știință, este necesar să se oprească această tendință globală. Reprezentanții Organizației Mondiale a Sănătății au descoperit că schimbările în dieta și activitatea fizică a oamenilor au contribuit la răspândirea globală a obezității. O analiză și monitorizare precisă a problemei obezității pot fi efectuate prin realizarea unor studii adecvate.

Cu toate acestea, această măsură în sine nu este suficientă. În același timp, încă nu este complet clar cum poate fi prevenită obezitatea. Cu toate acestea, trebuie făcut tot posibilul pentru a opri tendința actuală și a limita consecințele supraponderalității. Fără o schimbare socială profundă și pe termen lung, acest lucru nu va fi posibil.

Obezitatea este o boală caracterizată prin acumularea excesivă de kilograme în plus și un nivel crescut de grăsime corporală. Până în prezent, problema persoanelor supraponderale este considerată cea mai relevantă din lume. Potrivit OMS, peste 600 de milioane de oameni de pe planetă suferă de o patologie similară. Care este cel mai eficient mod de a preveni obezitatea?

Ce este obezitatea?

Înainte de a trece la prevenire, este necesar să înțelegem de unde provine această afecțiune. Obezitatea este o boală caracterizată prin apariția excesului de greutate corporală și acumularea de grăsime.

Din punct de vedere medical, această afecțiune se caracterizează printr-o creștere a greutății de la 20% peste normal, datorită creșterii grăsimii corporale. Această boală aduce nu numai disconfort psihologic, dar poate duce și la întreruperea activității multor organe. O persoană este expusă riscului de astfel de patologii periculoase, cum ar fi atacuri de cord, accident vascular cerebral etc. Toate aceste boli îi pot înrăutăți calitatea vieții și pot duce la dizabilitate.

Prevenirea obezității, care vizează menținerea unui stil de viață sănătos, poate reduce riscul de a dezvolta astfel de boli.

clasificarea obezității

La indivizii care au o predispoziție genetică la obezitate se observă obezitate alimentară. Apare atunci când conținutul caloric al alimentelor depășește cheltuiala energetică a organismului, ceea ce se remarcă la unii membri ai aceleiași familii. La intervievarea pacienților cu privire la dieta lor, se dovedește că aceștia mănâncă în mod constant. Depunerile de grăsime sunt distribuite uniform sub piele.

Obezitatea hipotalamică se dezvoltă la persoanele care dezvoltă boli ale sistemului nervos cu afectare a hipotalamusului (cu tumori, leziuni). Depozitele de grăsime sunt localizate pe coapse, abdomen și fese.

Obezitatea endocrina apare odata cu hipotiroidismul. Depozitele de grăsime în întregul corp sunt distribuite neuniform și sunt vizibile alte semne de tulburări hormonale.

Gradele de obezitate sunt clasificate după următoarea schemă:

  1. Preobezitatea. Acest grad se caracterizează prin apariția unui exces de greutate de 25-29,9% față de normal.
  2. Obezitate 1 grad. Se caracterizează prin 30-34,9% din kilogramele în plus. Este considerat nu ca o patologie, ci ca un defect cosmetic.
  3. Obezitate 2 grade. Aspect de 35-39,9% exces de greutate. În acest caz, se observă depuneri serioase de grăsime.
  4. Obezitate 3 grade. Caracterizat prin exces de greutate corporală de 40% sau mai mult. Acest grad este vizibil în aparență și necesită tratament urgent.

Prevenirea obezității ar trebui să vizeze combaterea kilogramelor în plus, dar mai întâi aflați cauzele apariției acesteia.

simptome de obezitate

Principalele simptome ale acestei patologii includ:

  • apariția kilogramelor în plus;
  • somnolență, scăderea performanței;
  • scurtarea respirației, umflare;
  • transpirație crescută;
  • vergeturi, care sunt situate în locurile în care se acumulează excesul de grăsime;
  • constipație;
  • durere la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor;
  • încălcarea activității inimii și a vaselor de sânge, a sistemului respirator și digestiv;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • nervozitate;
  • stimă de sine scazută.

Cauzele obezității

Luați în considerare care sunt cauzele și prevenirea obezității? Inițial, dezvoltarea patologiei are loc din cauza unui dezechilibru, care se caracterizează prin cantitatea de energie primită din alimente și cheltuirea acesteia de către organism. Excesul de calorii, neprocesate complet, intră în grăsimi. Începe să se acumuleze în peretele abdominal, în organele interne, țesutul subcutanat etc. Acumularea de grăsime duce la apariția kilogramelor în plus și la disfuncția multor organe umane. În 90% din cazuri, obezitatea este cauzată de supraalimentarea, iar doar în 5% din cazuri de tulburări metabolice.

Luați în considerare care sunt cauzele tulburărilor metabolice. Prevenirea obezității ar trebui să se bazeze pe acestea, așa că pentru diferite categorii de persoane obezi poate fi foarte diferit.

Următorii factori duc la apariția excesului de greutate:

  1. Inactivitate fizica.
  2. Scăderea activității fizice.
  3. predispozitie genetica.
  4. Boli ale sistemului endocrin.
  5. Alimentație dezechilibrată.
  6. Condiții fiziologice (sarcină, menopauză, alăptare).
  7. situatii stresante.
  8. Modificări în organism legate de vârstă.

Obezitatea este o boală multifactorială. Este influențată atât de predispoziția genetică, cât și de stilul de viață.

Obezitatea, care este cauzată de tulburări endocrine, se poate dezvolta după o intervenție chirurgicală (înlăturarea uterului la o femeie), precum și în timpul terapiei hormonale.

Uneori există kilograme în plus în corpul femeilor în timpul sarcinii sau alăptării. Conform statisticilor, au de 2 ori mai multe șanse de a fi obezi decât bărbații.

Cauzele obezității la copii

În funcție de factorii care provoacă apariția excesului de greutate, obezitatea poate fi împărțită în:

  • alimentar, care apare din cauza unei alimentații dezechilibrate și a unui stil de viață sedentar;
  • endocrin – apare la copii si adolescenti cu diverse afectiuni ale sistemului endocrin.

Cauzele obezității la adolescenți și copii mici sunt stabilite de un specialist după examinarea pacientului, studiile necesare și discuțiile cu părinții.

Dacă copilul este sătul, iar părintele are și o siluetă obeză, iar dieta conține alimente bogate în calorii, bogate în carbohidrați și grăsimi, atunci cel mai probabil bebelușul suferă de obezitate alimentară.

Kilogramele în plus se datorează unei nepotriviri între aportul de energie și consumul de energie. Acest lucru se datorează conținutului crescut de calorii al dietei și unui stil de viață inactiv, rezultând acumularea de grăsime.

Obezitatea infantilă apare din cauza unui dezechilibru energetic, care se manifestă prin creșterea consumului și scăderea consumului de energie.

S-a dovedit că dacă părinții au obezitate, atunci riscul apariției acesteia la un copil este de 80%. Dacă numai mama este supraponderală - 50%, numai tatăl - 38%.

Sunt expuși riscului copiii care au avut o greutate mare la naștere (peste 4 kg) sau au avut o creștere mare în greutate în timp ce erau hrăniți cu biberon. La sugarii cu vârsta sub un an, obezitatea poate apărea la supraalimentarea cu amestecuri artificiale sau la introducerea necorespunzătoare a alimentelor complementare.

La mulți copii, scăderea în greutate se datorează unei diete dezechilibrate și unui nivel scăzut de exerciții fizice. De obicei, un copil obez are în alimentație: fast-food-uri, băuturi carbogazoase dulci, dulciuri, dar nu există alimente care să conțină proteine ​​și fibre în cantități suficiente.

Mulți copii își dedică tot timpul liber uitării la televizor sau la computer, dar nu fac sport deloc.

Uneori, obezitatea la un copil nu apare ca urmare a unei predispoziții ereditare, ci din cauza unor afecțiuni patologice grave (boala Down, boala Cohen, meningita, encefalita, tumorile cerebrale etc.).

La copii, obezitatea poate apărea din cauza unor traume psihologice (pierderea persoanelor dragi, accidente etc.).

Măsuri de prevenire a obezității la adulți

Este important să previi obezitatea la adulții cu vârsta peste 40 de ani, dacă duc un stil de viață sedentar. Persoanele cu tendință de a fi supraponderali trebuie să renunțe la excesul de nutriție încă de la o vârstă fragedă. Ei nu pot extinde dieta nici de sărbători.

Pentru a menține o greutate stabilă, este necesar să se angajeze în mod constant în sport și exerciții fizice speciale în viața de zi cu zi. Restricțiile privind mâncarea și mersul pe jos timp de 40 de minute vor ajuta la menținerea unei greutăți stabile.

Într-o măsură mai mare, o creștere a greutății corporale apare odată cu consumul constant de alcool. În acest caz, apetitul se îmbunătățește și crește aportul de alimente bogate în calorii. Pentru mulți băutori, toate caloriile în exces consumate sunt destinate depozitării grăsimilor. Orice cantitate de alcool trebuie evitată complet la pacienții supraponderali.

Datorită diferitelor situații, o persoană are condiții prealabile pentru dezvoltarea obezității (sarcină, alăptare, menopauză etc.). O scădere a metabolismului după 40-45 de ani poate duce la apariția excesului de greutate. Astfel de perioade sunt critice și trebuie să știți cum să răspundeți corect la ele. Prevenirea primară a obezității vă va ajuta să vă ajustați dieta și activitatea fizică pentru a evita obezitatea. Persoanele în vârstă care, din cauza vârstei, nu sunt capabile să desfășoare o activitate fizică sporită, ar trebui să facă o regulă să meargă, de exemplu, în parc și ar trebui să-și reconsidere dieta.

Dulciuri, produse din făină, fructele, legumele, care conțin carbohidrați ușor digerabili duc la creșterea rapidă în greutate. Cea mai bună prevenire a obezității este mâncarea de casă, deoarece este preparată fără a folosi conservanți și orice „chimie”, care este prezentă în exces în alimente precum chipsuri, biscuiți, gustări.

Medicii care se ocupă de problema obezității Le interzice pacienților să se culce imediat după ce au mâncat și le recomandă să meargă puțin. În acest caz, este posibil să se rezolve problema nu numai a excesului de greutate, ci și a bolilor asociate. Acestea includ boli ale inimii, vaselor de sânge, ficatului, articulațiilor etc.

Consultarea și examinările preventive de către un dietetician vor permite depistarea precoce a creșterii în greutate și trecerea la tratamentul precoce.

Prevenirea obezității la adolescenți și copii

Prevenirea obezității la copii necesită o abordare atentă. Dacă diagnosticul este pus, atunci două componente sunt utilizate pentru terapie - sport și alimentație adecvată. Întreaga viață viitoare a unui adolescent se va baza pe aceste principii. Tratamentul medicamentos este prescris numai în caz de comorbidități.

Un nutriționist este implicat în elaborarea unei diete, care trebuie să calculeze corect nevoia unui organism în creștere pentru proteine, grăsimi și carbohidrați. Meniul trebuie să conțină alimente proteice (pește și carne cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci, ouă, lapte).

Este necesar să se excludă din dietă: fast-food, dulciuri, margarina, grăsimi hidrogenate, paste și produse de cofetărie.

Dieta ar trebui să includă legume și fructe bogate în carbohidrați. Este mai bine să eliminați din alimentație alimentele și mâncărurile care cresc pofta de mâncare (bulion bogat, carne afumată, condimente, mâncăruri picante).

Copiii obezi au retenție de lichide în corpul lor, așa că trebuie să-și reducă aportul de sare. Nu lăsați copilul să bea între micul dejun, prânz și cină.

Rația zilnică trebuie distribuită în așa fel încât masa principală să aibă loc în prima jumătate a zilei, când copilul se mișcă mai mult și, în consecință, cheltuiește multă energie. Cina ar trebui să fie cel târziu cu 2-3 ore înainte de culcare.

Unul dintre punctele importante în prevenirea obezității la adolescenți este sportul. La urma urmei, activitatea fizică vă va permite să cheltuiți energia primită din alimente și să nu vă transformați în grăsime corporală.

Obezitatea infantilă se vindecă mai repede decât obezitatea la adulți. Prin urmare, părinții în cazul unei patologii ar trebui să înceapă să acționeze urgent.

Complicațiile obezității

Pe lângă problemele psihologice, pacienții supraponderali au multe boli grave, care includ diabet, accident vascular cerebral, angina pectorală, artrită, artroză, scăderea fertilității, nereguli menstruale etc.

Persoanele obeze au un risc ridicat de moarte subită din cauza bolilor existente. Rata mortalității bărbaților cu vârsta cuprinsă între 15 și 69 de ani, a căror greutate corporală depășește cu 20% valoarea ideală, este cu o treime mai mare decât la persoanele cu greutate normală.

În trecutul îndepărtat, acumularea de greutate a permis unei persoane să supraviețuiască în timpul unei perioade de foamete forțată. Femeile grase au servit drept simbol al fertilității și sănătății.

În evidențele culturii indiane, grecești și romane, a fi supraponderal a fost un viciu. Hipocrate a observat că oamenii grasi trăiesc puțin, iar femeile obeze sunt sterile.

Mulți oameni din lume suferă de invenția ingenioasă a naturii - grăsimea corporală. În Europa, 25% din populație este obeză. În lume, există o creștere a excesului de greutate la copii și adolescenți.

Obezitatea devine o amenințare reală și provoacă un pericol social. Patologia provoacă invaliditate la tinerii apți de muncă, din cauza dezvoltării unor boli concomitente periculoase (diabet zaharat, ateroscleroză, infertilitate la femei, colelitiază).

Problema bunăstării persoanelor cu obezitate în societatea modernă devine relevantă și semnificativă din punct de vedere social. Societatea îi determină din neatenție pe cetățenii săi să câștige kilograme în plus mâncând alimente bogate în calorii, iar progresul tehnologic încurajează un stil de viață sedentar.

Prevenirea obezității în multe țări lasă mult de dorit. Medicii au ideea că obezitatea este o problemă a persoanei în sine, care apare din malnutriție și lipsa mișcării.

Prin urmare, sarcina principală a terapiei supraponderale este nu numai de a readuce greutatea la normal, ci și de a controla metabolismul și de a preveni dezvoltarea unor boli grave care au apărut la pacienții obezi.

In cele din urma

Obezitatea este o boală gravă care necesită abordarea corectă a tratamentului ei. Apelarea la specialiști vă va permite să reduceți greutatea fără să o câștigați din nou după terminarea terapiei și fără a afecta organismul și să creșteți speranța de viață a pacientului.

În general, această problemă devine una dintre cele globale, afectând toate țările. Potrivit OMS, în lume există peste 1,7 miliarde de oameni supraponderali sau obezi.

În majoritatea țărilor europene dezvoltate, 15 până la 25% din populația adultă este obeză.

Recent, s-a înregistrat o creștere a incidenței obezității la copii și adolescenți din întreaga lume: în țările dezvoltate, 25% dintre adolescenți sunt supraponderali, iar 15% sunt obezi.

Excesul de greutate în copilărie este un predictor semnificativ al obezității la vârsta adultă: 50% dintre copiii care erau supraponderali la vârsta de 6 ani devin obezi la vârsta adultă, iar această probabilitate crește la 80% în adolescență.

Prin urmare, problema obezității în vremurile noastre devine din ce în ce mai relevantă și începe să reprezinte o amenințare socială pentru viața oamenilor.

Această problemă este relevantă indiferent de apartenența socială și profesională, zona de reședință, vârstă și sex.

Rusia se află pe locul trei în lume în ceea ce privește prevalența obezității și a excesului de greutate: peste 30% din populația activă este supraponderală și obeză.

În același timp, nici în știința internă și nici în politicile publice nu poate exista o înțelegere adecvată atât a amplorii problemei, cât și a naturii sale sociale.

Semnificația problemei obezității este determinată de amenințarea dizabilității la pacienții tineri și de scăderea speranței generale de viață din cauza dezvoltării frecvente a comorbidităților severe.

Acestea includ: diabet zaharat de tip 2, hipertensiune arterială, dispidemie, ateroscleroză și boli asociate, disfuncție de reproducere, colelitiază, osteocondroză.

Obezitatea reduce rezistența la răceli și boli infecțioase, în plus, crește dramatic riscul de complicații în timpul intervențiilor chirurgicale și traumei.

Problema bunăstării persoanelor care suferă de supraponderalitate și obezitate în societatea modernă este destul de relevantă, masivă și semnificativă din punct de vedere social.

Societatea modernă provoacă obezitate neintenționată la cetățenii săi prin promovarea consumului de alimente bogate în calorii, bogate în grăsimi și, în același timp, datorită progresului tehnologic, prin încurajarea unui stil de viață sedentar.

Acești factori sociali și antropici au contribuit la creșterea prevalenței obezității în ultimele decenii.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a concluzionat că principala cauză a epidemiei de obezitate în lume a fost lipsa activității fizice spontane și de muncă a populației, combinată cu consumul excesiv de alimente grase și bogate în calorii.

Obezitatea reduce semnificativ speranța de viață în medie de la 3-5 ani cu un ușor exces de greutate, până la 15 ani cu obezitate severă. În aproape două din trei cazuri, decesul unei persoane are loc din cauza unei boli asociate cu metabolismul afectat al grăsimilor și obezitatea.

Obezitatea este o problemă socială uriașă.

Majoritatea acestor indivizi suferă de mai mult decât boli și mobilitate limitată; au o stimă de sine scăzută, depresie, stres emoțional și alte probleme psihologice din cauza prejudecăților, discriminării și excluderii în societate.

În societate, atitudinea față de pacienții obezi este adesea inadecvată, la nivelul gospodăriei se crede că obezitatea este pedepsită lacomia, pedepsită lenea, deci tratarea obezității este o chestiune personală pentru fiecare.

Într-adevăr, conștiința publică este încă departe de ideea că persoanele supraponderale sunt persoane bolnave, iar cauza bolii lor nu este adesea o dependență nestăpânită de keda, ci tulburări metabolice complexe care duc la acumularea excesivă de grăsime și țesut adipos.

Semnificația socială a acestei probleme este că persoanele care suferă de obezitate severă își pot găsi cu greu un loc de muncă.

Obezii se confruntă cu restricții discriminatorii în promovare, inconveniente gospodărești cotidiene, restricții de mișcare, în alegerea hainelor, inconveniente în realizarea măsurilor de igienă adecvate; tulburări sexuale adesea observate.

Prin urmare, societatea nu a realizat încă pe deplin necesitatea creării și implementării unor programe de prevenire a obezității.

Sursă: http://rae.ru/fs/?section=content&op=show_article&article_id=9999995

****************

În pierderea în greutate - doar o abordare integrată funcționează

Obezitatea este o problemă globală a civilizației noastre. Este răspunsul corpului la modul nostru schimbat de viață modernă, care se schimbă cu o viteză extraordinară.

Corpul nu are timp să se reconstruiască, să aibă grijă de el, să-ți ofere o simplă bucurie - este ușor să trăiești!

- Amintiți-vă, toate problemele stau în cap, chiar și obezitatea.

Ai luat deja o decizie și ești gata să acționezi?

Trebuie să te înconjoare de asistenți profesioniști care te vor ajuta să-ți schimbi vechiul stil de viață.

Înainte de a merge la un nutriționist sau la sală, înscrie-te pentru o consultație cu un psiholog.

Un psiholog va ajuta la eliminarea blocajelor psihologice care mențin greutatea și toate alimentele utile (și nu atât) sunt transformate în grăsime. Poate că ai fost deprimat de mult timp, dar nu ai observat, pentru că te-ai obișnuit?

Acordați atenție anxietății, tensiunii, stimei de sine scăzute, lipsei de iubire sau lipsei de dinamică în creșterea personală.

Poate că corpul tău va deveni un aliat pentru obținerea unor rezultate importante.

- Problema dumneavoastră poate fi în sistemul endocrin, faceți-vă un test.

Pentru a utiliza diete care sunt promovate sau împărtășite din experiența lor de către alte persoane, este posibil să nu fiți potrivit. Corpul este al tău, individ... află-i trăsăturile ascunse.

- Un medic nutriționist te va ajuta să creezi nu doar o dietă individuală, ci și o rutină zilnică, în care mâncatul te va disciplina.

Pentru a vă schimba preferințele gustative, trebuie să aveți nu numai dorință, cunoștințe, ci și voință.

Toată lumea știe că o persoană se poate adapta la orice, este doar dificil la început, în timp ce se dezvoltă un nou obicei.

Nu-ți fie frică de dificultăți, întâlnește-le ca un vânt de schimbare care a izbucnit în viața ta stabilită.

- Mișcarea este poate cel mai important medicament împotriva excesului de greutate, activitatea fizică mărește circulația energiei în organism, afectând metabolismul.

Pentru persoanele grele le este mai greu să se miște, își pierd ușurința și flexibilitatea, prin urmare, pentru a nu face rău, asigurați-vă că faceți exerciții în sala de sport sau club de fitness sub supravegherea unui instructor.

Împreună cu el, dezvoltați un complex de activitate fizică, care are un scop de vindecare, luând în considerare datele individuale, prevenind rănile.

- Daca greutatea ta ajunge la 100 kg sau mai mult, tinand cont de inaltimea ta, proportiile sunt importante, contacteaza clinica pentru a incepe un tratament complex sub supravegherea tuturor specialistilor.

Intervenția chirurgicală este necesară pentru cei a căror greutate depășește 110 kg sau mai mult, la recomandarea medicului.

Nu există nicio problemă care să nu poată fi rezolvată, luați o decizie și luați măsuri!

Bucurie pentru voi, fericire și sănătate, dragi prieteni,

Svetlana Oriya, psiholog - http://wp.me/p12pVk-dKs

**********

Principalele reguli ale oricărei diete - atârnă pe perete :)))

Bea cel puțin doi litri de lichid pe zi.

2. Din alcool - doar puțin vin roșu.

3. Bea 1 pahar de apa cu lamaie pe stomacul gol inainte de micul dejun. Abia după 20 de minute pentru a începe să mănânci.

4. Înainte de fiecare masă, bea 200 ml apă. Nu bea nimic în timp ce mănânci. Și numai după ce mănânci, după 40 - 60 de minute, bea apă sau ceai.

5. Trebuie să mănânci de aproximativ 5 - 6 ori pe zi (inclusiv gustări).

6. Ultima masă ar trebui să fie cu 3 ore înainte de culcare. După aceea, puteți doar apă, ceai verde, chefir fără grăsimi.

7. Bea ceai fara zahar, poti cu miere. Cafeaua fără aditivi (cum ar fi smântână, lapte, zahăr) În rest, este o grămadă de calorii goale.

8. Cartofi nu mai mult de 2 ori pe săptămână. Și numai în formă fiartă sau coptă.

9. Strugurii, bananele vor aștepta până vei pierde în greutate. De asemenea, nu mai mult de 2 ori pe săptămână.

10. Ziua de descărcare fără a afecta silueta poate fi efectuată o dată pe săptămână. Sau 2, dar nu la rând! (De exemplu, luni și vineri). Cele mai bune scurgeri: ceai-lapte; chefir; zilele mere.

11. Asigurați-vă o curățare a intestinelor, ficatului, rinichilor, dacă greutatea a stat în picioare de 2 luni.

12. Nu uita niciodată de sport. Exerciții ușoare dimineața și seara, exerciții fizice. Dacă nu poți merge la sală, fă-o acasă. Există tutoriale video. Ieși afară, fugi.

13. Ora ideală pentru sport este de la 17.00 la 20.00

14. Mai bine la micul dejun (ouă fierte; cereale; salată; pâine; fructe; brânză de vaci). Nu săriți niciodată micul dejun!

15. Supe, ciorbe, salate, carne slabă fiartă, pește alb, legume, fructe sunt potrivite pentru prânz.

16. Bun pentru o gustare de după-amiază: iaurt; salată; chefir; carne slabă fiartă; legume.

17. Bun pentru cina: o salata usoara; brânză de vacă; iaurt sau niște legume înăbușite.

18. Fructele se consumă cel mai bine dimineața.

19. Și uită de prăjeli.

20. Îmbrăcați salatele cu smântână sau iaurt natural. Ei bine, sau ulei.

21. Uitați de alimentele comode; fast food; seminte, nuci, chipsuri sarate si chestii de genul asta. Maioneza este la gunoi!

Apa dulce nu este permisă dacă vrei să slăbești.

Din dulciuri, o bucată de ciocolată neagră, de preferință neagră, dimineața. Ei bine, renunțați la alimentele grase, cu amidon, dacă nu puteți, atunci reduceți la minimum. Plăcinte, fursecuri, chifle - fu-fu-fu.

22. Mănâncă mese mici. O masă nu depășește 200 g.

23. Ia-ți o farfurie mică și mănâncă cu o linguriță. La început va fi greu, iar apoi stomacul se va îngusta și vei mânca mai puțin în general.

Principalul lucru este mai mult sport și mai puține gustări!

De câteva luni beau băutură cu ghimbir.

Gust uimitor, îmi place foarte mult: ușor amar, ciupind undeva adânc în gât.

Il beau fara zahar si nu ma satur sa-l admir.

Dar cel mai important este că, în ciuda tuturor sărbătorilor și a mâncatului în exces, m-am urcat ieri pe cântar (mi-era teamă că greutatea a crescut)

Dar!!! URA!!! Nu numai că a rămas la fel, dar tot - 3 kg!!!

Sincer!!!

Nu s-a făcut nimic altceva, doar ghimbir și lămâie.

Și a mâncat în sărbători (și-a astupat urechile, a închis ochii... și totul la rând...)

Acum o să sfătuiesc pe toată lumea: GIMBIR + LĂMIE + APA, beți cât mai mult)))

Pentru a face limonadă cu ghimbir, avem nevoie de:

- 2 lămâi

- o bucată de rădăcină de ghimbir (aproximativ 7 - 10 cm)

- 5 linguri de zahar (eu beau fara zahar, puteti inlocui zaharul cu miere))

- 2 litri de apă potabilă răcită.

Spălați bine lămâile, curățați ghimbirul. Tăiați lămâile și ghimbirul în bucăți mari și măcinați într-un blender. Întindem totul într-un ulcior, turnăm apă clocotită și insistăm aproximativ o oră.

Se adaugă zahăr și se strecoară.

Limonada cu ghimbir este un depozit de vitamine, un remediu ideal pentru stimularea imunității!

Un instrument indispensabil în programul de slăbire!

*******

Super - supă „Figură, AU!” - solutia perfecta la problema pierderii in greutate.

O săptămână mai târziu, 2 kg, cum nu s-a întâmplat niciodată!

Și într-o săptămână vei slăbi următoarele 2 kg! Pierderea în greutate va continua în continuare, deoarece ficatul și intestinele vor fi curățate, metabolismul se va accelera!

Supa este gătită din următoarele produse:

Varza alba,

Conopidă,

varza murata,

Dovleac,

3 becuri

2 morcovi

2 sfecla,

cap de usturoi,

ardei gras,

Roșii în suc propriu

Ardei iuti,

Ghimbir,

Verdeturi de patrunjel si marar.

Conopida si varza alba, ardeiul gras, ceapa si usturoiul trebuie tocate. Rade morcovii, sfecla și dovleacul. După volum, dovleacul ras și varza albă tocată trebuie să încapă într-un bol de 700 ml.

Restul legumelor au nevoie de mai puțin - 400 ml dintr-un bol. Apă pentru supă - 1,5 litri. Ieșire - 4l.

Toate legumele (cu excepția varzelor murate) se pun într-o cratiță, se toarnă apă, se aduce la fierbere și se fierbe la foc mic timp de o jumătate de oră.

După o jumătate de oră, se adaugă sucul de roșii, roșiile tocate și curățate, varza murată, ardeiul iute tocat, trei lingurițe de ghimbir ras.

Și jumătate de oră rămasă gătiți supa.

Se adauga verdeata tocata marunt. Nu punem sare, este suficientă în varză murată. Ardeiul iute este de dorit, dar nu este necesar.

Și puteți bate cu un blender și obțineți o supă de legume minunată - piure de cartofi.

Supa noastră a ieșit acru, picant și foarte gustoasă.

Puteți mânca chiar și câteva pâine de secară cu supă.

Mananca aceasta supa la pranz si cina in timpul saptamanii, iar in urmatoarea saptamana, poti adauga la pranz o felie de vita fiarta, pui sau peste.

Slăbi! Și fii sănătos!

Invata sa faci actiuni incredibil de simple, adu-le la automatism si slabesti intr-o luna cu 5 kg.

============================

Este atât de ușor dacă ai o dorință puternică de a te mulțumi, purta lucruri frumoase și arăți atrăgător, seducător, cu 5-10 ani mai tânăr în ele :)))

CE FACEM?

1. Primele 3 zile reducem volumul stomacului. Mâncăm de 5-6 ori pe zi: o porție - o farfurie, o lingură - o linguriță.

2. Efectuăm punctul 1 + conectați la acest 2 - 2,5 litri de lichid pe zi. Mai sunt 2 zile.

3. Efectuăm punctul 1 + punctul 2. Pentru aceasta, ne organizăm dieta. Refuzăm mâncarea nedorită. Căutăm un înlocuitor pentru produsele dăunătoare.

Reduceți cantitatea de făină dulce, grasă. Mâncărurile sunt fierte la abur, înăbușite, fierte sau coapte în cuptor.

(Acesta este cel puțin încă + 7 zile).

4. Executăm toate punctele anterioare și le adăugăm sport. Pentru o zi, în general, ar trebui să dedicați cel puțin o oră sportului (puteți o jumătate de oră dimineața, o jumătate de oră seara. Sau distribuiți această oră într-un alt mod).

Problema obezității în lumea modernă nu își pierde relevanța. Mai mult, în fiecare an se manifestă din ce în ce mai accentuat. Unii nutriționiști chiar au înaintat teoria că în trei-patru decenii numărul persoanelor cu o greutate normală conform standardelor actuale va scădea la 40%. Aceasta înseamnă că formula actuală de determinare a obezității va trebui revizuită, mărind valoarea indicelui.

Deci, ce este obezitatea?

Aceasta este o boală metabolică cronică în care există o acumulare de grăsime în exces în țesutul adipos. Excesul de grăsime este determinat de gradul de abatere de la greutatea corporală maximă medie, calculată pentru femei și bărbați de o anumită vârstă. Ei vorbesc de obezitate doar dacă acest exces depășește 10%.

Obezitatea este o problemă independentă și se află pe un loc special printre factorii de risc pentru dezvoltarea hipertensiunii. În plus, cele două boli sunt legate cauzal. Mai mult de jumătate dintre pacienții hipertensivi sunt obezi, iar factorii de risc pentru dezvoltarea acestor patologii sunt în mare măsură identici. Prin urmare, supraponderalitatea merită o discuție separată.

Principalele cauze ale obezității și patogeneza acestei boli sunt descrise în acest material.

Problema globală a obezității în lumea modernă

O creștere a incidenței obezității se observă în toate țările dezvoltate economic, iar recent aceasta a căpătat caracterul unei pandemii. De exemplu, în SUA, obezitatea este o problemă națională globală, iar țara noastră, din fericire, nu a ajuns încă din urmă cu America. Cu toate acestea, o creștere a numărului de persoane supraponderale se observă și la noi în țară. Mai mult, există o relație directă între obezitate și vârstă, adică după 40 de ani, creșterea acumulării de grăsime în exces progresează semnificativ.

În ultimii ani, medicii din întreaga lume au ajuns la o nouă înțelegere a problemei obezității în lume. O serie de boli s-au dovedit a fi direct proporționale cu acumularea crescută de grăsime în organism și s-a decis să le combine în așa-numitul sindrom metabolic.

Acestea sunt bolile: hipertensiune arterială, diabet zaharat non-insulino-dependent, dislipidemie, ateroscleroză și boală coronariană.

Cercetările științifice pe termen lung i-au convins chiar și pe sceptici că o reducere cu 5-10% a excesului de grăsime duce la scăderea tensiunii arteriale crescute la pacienții hipertensivi, reduce semnificativ aterogenitatea plasmatică, precum și hiperglicemia (nivel ridicat de zahăr din sânge) la pacienții cu -diabet zaharat insulino-dependent.

Printre oamenii obișnuiți, persoanele supraponderale nu sunt considerate bolnave. Există o părere că problema obezității în lumea modernă este o consecință a supraalimentării și chiar a lăcomiei și, de regulă, tratamentul obezității este la cheremul diverșilor vindecători, „codatori”, doar oameni fără nicio educație medicală. .

Printre firmele care vând suplimente alimentare, nu există una în care unei persoane grase să nu i se ofere pastile de slăbit sau „curățarea colonului” (procedură preliminară).

Această atitudine în mediul medical se bazează în mare măsură pe faptul că până în prezent nu au fost cunoscute nici natura bolii, nici metodele eficiente de tratare a acesteia. În plus, se crede că pierderea în greutate este o chestiune personală a unei persoane complete.

Cu toate acestea, în lumina datelor recente și a identificării unei relații cauzale între obezitate și sindromul metabolic, abordarea de tratare a obezității și a pacienților obezi ar trebui reconsiderată.

Determinarea obezității după indicele de greutate și înălțime: formula Quetelet

Recent, formula pentru calcularea obezității după indicele de masă corporală, sau indicele Quetelet, a devenit din ce în ce mai populară, ceea ce face posibilă determinarea mai precisă a prezenței unei greutăți crescute. Se calculează ca raportul dintre greutatea corporală în kilograme și pătratul înălțimii în metri.

Pentru persoanele de 20-55 de ani cu rate de creștere apropiate de medie (bărbați 168-188, femei 154-174 cm), rezultatele calculului se apropie de un grad ridicat de acuratețe.

Indicatorii normali ai indicelui Quetelet în determinarea obezității în funcție de greutate și înălțime la persoanele cu vârsta cuprinsă între 19-35 ani sunt 19-25 kg/m2 și peste 35 de ani 21-27 kg/m2. Daca indicele Quetelet depaseste 25,0 kg/m2 la tineri si 27,0 kg/m2 la varstnici, dar nu ajunge la 30 kg/m2, pacientul este supraponderal.

Toate cazurile de depășire a indicatorului de peste 30 kg/m2 trebuie considerate obezitate pronunțată clinic. Exemplu de calcul: greutate 87 kg, înălțime 185 cm (1,85 m)

  • 87: (1,85 X 1,85) = 25,42 kg / m2.

În acest caz, există o ușoară creștere a greutății corporale, care ar trebui redusă la normal.

Cu toate acestea, pe lângă gradul de abatere al indicelui Quetelet, și principiul distribuției grăsimilor pe suprafața corpului joacă un rol important în dezvoltarea obezității. S-a remarcat de mult timp că grăsimea se acumulează neuniform, în unele locuri mai mult, iar în altele mai puțin semnificativ.

Potrivit localizării preferate a grăsimii corporale, se disting două tipuri de obezitate - masculină (abdominală), când grăsimea se acumulează în principal pe suprafața frontală a toracelui și abdomenului („măr”), și feminină - cu depunere excesivă în fese și pulpe („pare”).

Cel mai nefavorabil în ceea ce privește dezvoltarea hipertensiunii arteriale este un astfel de factor precum tipul de obezitate masculină. Pentru a determina cu exactitate tipul de obezitate, se determină raportul dintre circumferința taliei și circumferința șoldului, ceea ce este ușor de făcut acasă folosind un centimetru de croitor și un calculator.

Pentru femei, această cifră nu trebuie să depășească 0,8, iar pentru bărbați, 1. În plus, se crede că o femeie ar trebui să aibă o circumferință a taliei mai mică de 80 cm, iar un bărbat - mai puțin de 94 cm. Dacă trec aceste limite , situatia cu obezitatea de tip masculin se dezvolta nefavorabil.

Factori de risc și mecanism de dezvoltare a obezității

Cum se dezvoltă obezitatea?

Se știe că numărul de celule adipoase - adipocite - nu se modifică de-a lungul vieții. Creșterea lor are loc datorită depozitelor de grăsime, care este acumulată de organism ca sursă de rezervă de energie. Conform conceptelor moderne, acumularea de grăsime are loc dacă o persoană nu o poate absorbi, adică se scindează (oxidează).

Capacitatea de a descompune (oxida) grăsimile alimentare este stabilită la nivel genetic. Prin urmare, principala cauză a obezității este predispoziția ereditară.

Acumularea de grăsime are loc atunci când cantitatea de grăsime din dietă depășește cantitatea de grăsime pe care organismul o poate oxida (metaboliza). S-a observat că la pacienții obezi capacitatea de a oxida grăsimile alimentare este semnificativ crescută, din care se poate concluziona în mod rezonabil că această boală este o reacție de protecție a organismului la un exces de grăsimi alimentare.

Se crede că creșterea oxidării lipidelor în obezitate este asociată cu afectarea sensibilității țesuturilor la insulină (hormonul pancreatic), care mărește descompunerea zahărului (glucoza) și inhibă descompunerea grăsimilor. S-a observat că, cu cât dimensiunea adipocitelor este mai mare, cu atât sensibilitatea acestuia este mai mică.

Mecanismul dezvoltării obezității este ca un cerc vicios: cu cât sensibilitatea celulelor adipoase la insulină este mai mică, cu atât este mai mare cantitatea de hormon produsă de aparatul insular al pancreasului.

Cu cât este mai mare insulinemia (nivelul de insulină din sânge), cu atât este mai mic gradul de oxidare al grăsimilor alimentare, cu atât mai multe grăsimi se acumulează în adipocite și dimensiunea acestora este mai mare. Cu cât dimensiunea lor este mai mare, cu atât este mai puternică creșterea rezistenței la insulină (scăderea sensibilității la insulină).

Care sunt principalele cauze ale obezității?

Motivul dezvoltării obezității nu este supraalimentarea în general, ci în special grăsimile. În ceea ce privește carbohidrații, care au fost în mod tradițional limitați în alimentația celor care vor să slăbească, pentru ca aceștia să producă grăsime și să fie depozitați în depozitul de grăsimi, trebuie să consumați cel puțin 500 g de amidon și zahăr, după cum se spune. , într-o singură ședință. Este puțin probabil ca chiar și cel mai remarcabil dinte de dulce să poată face acest lucru.

Un factor care contribuie la oxidarea lipidelor (grasimilor) dietetice este activitatea musculara. Odată cu activitatea fizică în mușchi, nivelul de utilizare a grăsimilor crește semnificativ. Procesul invers are loc cu o scădere a nivelului de activitate fizică - inactivitate fizică.

Prin urmare, este clar că cauzele care duc la obezitate sunt lipsa mișcării și munca musculară. Inactivitatea fizică este asociată cu toate cazurile de suprapondere la femeile însărcinate și care alăptează.

În primii 2 ani după nașterea unui copil, obezitatea se dezvoltă în 100% din cazuri, dacă până la sarcină viitoarea mamă avea deja un exces de greutate sau o predispoziție ereditară la aceasta. În general, creșterea în greutate este remarcată de două mame fericite din trei.

Suprimă capacitatea de a oxida grăsimile alimentare, unele medicamente care sunt utilizate pe scară largă pentru a trata hipertensiunea arterială. Acestea includ preparate cu rauwolfia ( Reserpine, Raunatin, Christipin etc.) și beta-blocante ( Anaprilină, Propranolol).

Având în vedere relația dintre obezitate și hipertensiune arterială, după toate probabilitățile, utilizarea lor este cel mai bine evitată.

Natura acestei relații este comună tuturor bolilor legate de sindromul metabolic și apare din cauza prezenței rezistenței tisulare la insulină (scăderea sensibilității țesuturilor la insulină) și a hiperinsulinemiei dependente de aceasta (niveluri crescute ale concentrației de insulină în sânge).

Insulina afectează reabsorbția (reabsorbția) sodiului în rinichi, crescând-o. În condiții de hiperinsulinemie, sodiul nu este excretat din organism în volumul corespunzător și, conform legii gradientului, excesul de apă rămâne cu el.

Cantitatea părții lichide a sângelui crește, volumul sângelui circulant crește, sodiul crește sensibilitatea mușchilor netezi ai peretelui vascular la efectul presor al catecolaminelor. Astfel, există o creștere lungă și persistentă a tensiunii arteriale, care este unul dintre semnele dezvoltării hipertensiunii arteriale.

Printre cauzele rezistenței la insulină și hiperinsulinemiei, există o creștere a consumului de grăsimi alimentare, al căror exces în sine poate provoca aceste tulburări hormonale. Alte cauze principale sunt obezitatea și inactivitatea fizică.

Mai mult, la unii pacienți, hipodinamia și supraalimentarea grăsimilor conduc mai întâi la dezvoltarea obezității, în timp ce la alții - direct la boli din grupul sindromului metabolic. Prin urmare, limitarea grăsimilor în dietă și activitatea fizică dozată sunt cea mai importantă modalitate de a preveni atât obezitatea, cât și hipertensiunea.

Malnutriția și alte tulburări ca cauză a obezității

Faptul că malnutriția duce la obezitate nu a fost mult timp un secret pentru nimeni. Structura de nutriție a unei persoane moderne în ceea ce privește conținutul principalelor ingrediente alimentare din ea - proteine, grăsimi și carbohidrați - a suferit modificări semnificative în comparație cu norma fiziologică.

Scopul principal al alimentelor- compensa deficitul energetic care se dezvolta in procesul vietii umane. Grăsimea este cea mai bogată în calorii dintre nutrienții din alimente și 30% din costurile energetice ale organismului ar trebui acoperite din aceasta.

În medie, aceasta este de 90-95 de grame pentru un bărbat și 70-80 de grame pentru o femeie, în funcție de necesarul caloric total al acestora. Dacă o persoană este angajată în muncă fizică grea, proporția de grăsime ar trebui să crească în mod natural.

Aportul mediu zilnic de grăsimi de către un oraș obișnuit care nu este angajat în muncă musculară grea este de la 40 la 45% din aportul caloric al dietei. În termeni de grame, aceasta este de la 100 la 150 g pe zi.

Malnutriția care duce la obezitate poate avea o serie de cauze.

  • in primul rand, excesul de alimente grase se poate datora caracteristicilor familiale ale naturii nutriției.
  • În al doilea rând, lipsa cunoștințelor elementare despre compoziția produselor familiare;
  • Al treilea, o serie de judecăți incorecte bine stabilite cu privire la cantitatea de grăsime dintr-un anumit produs alimentar.

În prezent, industria alimentară produce produse în ambalaje indicând conținutul caloric, cantitatea de proteine, grăsimi și carbohidrați la 100 g de produs.

Cu toate acestea, nu toate pachetele au încă astfel de date, prin urmare, pentru a informa despre cantitatea de grăsime, consultați următoarele cifre (grame de grăsime per 100 g de produs):

  • Carne de vită slabă - 5-10 g
  • Carne de vită grasă - până la 30 g
  • Cârnați de vită - 10-14
  • Carne de porc slabă - 25-35 g
  • Salo - 70-75 g
  • Cârnați fierți (Ostankino, doctor, etc.) - 25-30 g sau mai mult
  • Cârnați de porc afumat - 35-45 g
  • Cârnați și cârnați - 25-30 g
  • Pelmeni cu adaos de carne de porc tocată - 18-25 g
  • Unt - 75-80 g
  • Înlocuitori de ulei ("Rama", "Scandi", etc.) - 65-75 g
  • Ghee și uleiuri de gătit - 92-98 g
  • Smântână - 25-40 g
  • brânzeturi tari și prelucrate - 30-50 g
  • Ulei vegetal - 95 g
  • Maioneză - 70 g

În corpul pacienților obezi, capacitatea de a oxida grăsimile alimentare crește. O creștere a greutății cu 10 kg determină o creștere a oxidării grăsimilor alimentare cu 15-20 g pe zi. Astfel, există o stabilizare a greutății pacientului chiar și cu un exces continuu de alimente care conțin grăsimi.

Organismul trebuie să își adapteze metabolismul cu utilizarea predominantă a grăsimilor ca substrat energetic (în mod normal glucoza joacă acest rol). Odată cu o scădere a greutății, se observă procesul invers, capacitatea de a oxida grăsimile scade cu 14-22 g pe zi față de cele 10 kg de greutate pierdute.

Prin urmare, pentru a menține efectul pierderii în greutate, o persoană trebuie să reducă aportul de grăsimi la 30-40 g pe zi, iar din moment ce dietele tradiționale se concentrează pe limitarea conținutului de calorii al alimentelor prin reducerea cantității de carbohidrați (zahăr, pâine, produse de cofetărie și paste, dulciuri, dulceață), apoi se dezvoltă recidive ale obezității în 9 cazuri din 10.

Relația strânsă dintre hipertensiune arterială și cauzele obezității și tulburărilor metabolismului grăsimilor, care este caracteristică tuturor bolilor din grupa sindromului metabolic, necesită monitorizarea obligatorie a greutății corporale, cel puțin în rândul persoanelor cu risc - femeile însărcinate și care alăptează, persoanele care conduc un stil de viață sedentar sau forțat să conducă.

În acest scop, ar trebui să limitați cantitatea de grăsime din dieta dumneavoastră la 30-40 g pe zi. În ceea ce privește persoanele care suferă deja de hipertensiune arterială, reducerea excesului de greutate cu cel puțin 5-10% duce la un control îmbunătățit asupra bolii, iar în procesul de pierdere în continuare în greutate, este posibil să se abandoneze complet terapia medicamentoasă, pe care pacientul o poate face. nu mai este nevoie.