De ce se formează puroi? Cauze și tipuri de supurație. Cum să tratezi supurația? Simptomele și tratamentul sinuzitei purulente și formele acesteia

Meningita purulentă este o inflamație purulentă a membranelor creierului cauzată de streptococi, pneumococi, stafilococi, Pseudomonas aeruginosa, microbi intestinali etc. Boala meningita purulentă apare la oameni de toate vârstele.

Factorii de risc includ: fumatul, insolația, stresul frecvent, hipotermia, consumul excesiv de alcool, faringita, durerea în gât, infecțiile respiratorii acute.

Cauze

Cel mai adesea, agenții cauzali ai meningitei purulente sunt reprezentanți ai microflorei bacteriene - meningococi, pneumococi, Haemophilus influenzae (bacil gripal), Pseudomonas aeruginosa, diferite tipuri de stafilococi și streptococi, gonococi, salmonella, E. coli, agenți patogeni ai feverului și listerios. .

Dar, uneori, meningita purulentă se dezvoltă și cu o infecție fungică (mai des este încă nepurulentă, de natură seroasă) - criptococoză, coccidioidoză și candidoză. Cauza meningitei purulente poate fi, de asemenea, protozoare, de exemplu, unele tipuri de amibe.

  1. Meningita purulentă primară cauzată de meningococ, se transmite în principal prin picături din aer: infecția cu meningită are loc prin strănut, tuse, sărut, prin obiecte contaminate cu salivă etc.
  2. Meningita secundara, care este o complicație a altor procese inflamatorii (rinogen, otogenic, odontogen etc.), de regulă, nu este contagioasă.

Meningita purulenta secundara

Meningita purulentă secundară apare atunci când există un focar purulent în organism. Ele se pot dezvolta fie ca urmare a transferului direct al infecției de la focarele purulente la membranele creierului, de exemplu, cu sau, tromboza sinusurilor durei mater, abcesul cerebral, fie prin metastazare din focarele purulente situate la distanță. , de exemplu, cu abcese sau bronșiectazie ale plămânilor, endocardită ulcerativă etc. Meningita purulentă complică uneori rănile penetrante ale craniului.

Agenții cauzali ai meningitei purulente secundare pot fi diverse bacterii: - pneumococi, stafilococi, Haemophilus influenzae Afanasyev-Pfeiffer, salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Listerella.

Simptomele meningitei purulente

La început, meningita la adulți se manifestă cu simptome similare multor alte boli. După ce le-ați observat, este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a preveni complicațiile grave. Mai târziu, se dezvoltă meningita purulentă, ale cărei simptome sunt destul de specifice.

Perioada de incubație este de 1-5 zile. Boala se dezvoltă acut: frisoane severe, temperatura corpului crește la 39-40°C.

Apare durere intensă în cap cu greață sau vărsături repetate și crește rapid. Sunt posibile delir, agitație psihomotorie, convulsii și tulburări de conștiență. În primele ore sunt detectate simptome membranare (rigiditatea mușchilor gâtului, semnul Kernig), crescând până în a 2-3-a zi a bolii.

  1. Simptomul lui Kerning - pacientul nu își poate îndrepta complet picioarele.
  2. Semnul lui Brudzinski este flexia necontrolată a articulațiilor șoldului și genunchiului de către pacient.

Reflexele profunde sunt animate, reflexele abdominale sunt reduse. În cazurile severe, este posibilă afectarea nervilor cranieni, în special la perechile III și VI (ptoză, anizocorie, strabism, diplopie), și mai rar la perechile VII și VIII. În a 2-5-a zi de boală, pe buze apar adesea erupții cutanate herpetice.

Uneori apar și diverse erupții cutanate (mai des la copii) de natură hemoragică, ceea ce indică meningococemie. Lichidul cefalorahidian este tulbure, purulent și curge sub presiune ridicată.

Se detectează pleocitoză neutrofilă (până la câteva zeci de mii de celule în 1 μl), conținut crescut de proteine ​​(până la 1-16 g/l) și niveluri scăzute de zahăr și cloruri. Meningococul este detectat în frotiurile de sediment de lichid cefalorahidian după colorația Gram. Poate fi izolat și de mucusul prelevat din gât. În sânge - leucocitoză (până la 30-109/l) și.

La copiii preșcolari, boala ia adesea forma meningoencefalită, în care simptomele principale sunt activitatea motrică, confuzia, semnele de afectare a nervilor cranieni - strabism, paralizia feței și laringelui. Cu un astfel de curs, stadiul de paralizie are loc destul de repede, iar atunci când canalele lichidului cefalorahidian sunt blocate de puroi, se dezvoltă hidrocefalie.

În cazul dezvoltării septicemiei meningococice, sunt pronunțate sindroame de permeabilitate vasculară crescută și coagulare intravasculară. În același timp, pe piele se formează focare de hemoragii de formă neregulată care ies deasupra suprafeței pielii și necroze - zone de necroză.

Complicații

Complicațiile și consecințele meningitei la adulți sunt foarte periculoase pentru sănătatea și viața umană; ele pot fi evitate dacă tratamentul bolii este început în timp util.

Consecințele meningitei purulente includ:

  • sindromul cerebrastenic;
  • oboseală crescută;
  • instabilitatea atenției;
  • incapacitatea de a te efort pe perioade lungi de timp;
  • iritabilitate;
  • toane;
  • lacrimare;
  • agitație;
  • activitate fizică excesivă;
  • letargie generală;
  • gândire lentă.

O complicație precoce și gravă care poate însoți meningita purulentă este edemul cerebral, care duce la compresia trunchiului cerebral cu centrii vitali localizați în acesta. Edemul cerebral acut, de regulă, apare în a 2-3-a zi a bolii, în formă fulminantă - în primele ore.

Prognoza

Potrivit unor date, în 14% din cazuri, meningita purulentă duce la moarte. Cu toate acestea, cu inițierea în timp util și tratamentul corect, meningita purulentă are un prognostic în general favorabil.

După meningită, astenie, tulburări dinamice ale lichiorului, hipoacuzie neurosenzorială și unele simptome focale ușoare pot fi observate. Consecințele severe ale meningitei purulente (hidrocefalie, amauroză, surditate, demență) sunt rare în timpul nostru.

Tratamentul meningitei purulente

Cu un tratament adecvat și în timp util, meningita purulentă dispare complet după două săptămâni. La primele semne de boală, pacientul trebuie internat și internat în secția de terapie intensivă.

În primul rând, medicul prescrie medicamente antibacteriene care au efect direct asupra creierului. Dacă după trei zile de administrare a medicamentelor din acest grup nu există nicio îmbunătățire, este prescrisă o puncție repetată a lichidului cefalorahidian. Și apoi medicamentele sunt schimbate.

Pentru a ameliora simptomele de intoxicație în timpul meningitei purulente la adulți, sunt prescrise perfuzii intravenoase de soluții. Diureticele sunt, de asemenea, folosite pentru a elimina toxinele din sânge. Sedativele sunt prescrise în cazurile de convulsii severe și frecvente. Și pentru a restabili circulația cerebrală, sunt prescrise medicamente speciale.

Cea mai ușoară boală, după mulți, are, de asemenea, trăsăturile sale caracteristice și cursul specific. La unii oameni, curgerea nasului dispare în decurs de o săptămână, la alții persistă, la alții se complică cu sinuzită sau alte patologii ORL. Dacă până la 6-8 zile la adulți și copii, în loc de o îmbunătățire semnificativă a bunăstării și o scădere a cantității de mucus din nas, se observă muci galben-verzui de consistență vâscoasă, este diagnosticat un nas care curge purulent - o boală asociată cu inflamația antibacteriană și care necesită o abordare mai minuțioasă a tratamentului.

Cauze

Un nas care curge cel mai adesea apare după ce un virus intră în corpul uman, iar puroiul se formează ca urmare a dezvoltării infecției în microflora patogenă. Principalele cauze ale secreției nazale purulente includ:

  • condiții dăunătoare la locul de muncă sau acasă;
  • expunere prelungită la îngheț;
  • ARVI sau gripă cu complicații;
  • imunitatea slăbită.

Uneori, un nas care curge mucopurulent poate apărea cu infecții mai severe, tifos, scarlatina, rujeolă, difterie și este posibil și cu sifilis sau gonoree.

La om, mucoasa nazală conține multe bacterii care se pot înmulți rapid și pot provoca inflamații bacteriene majore. Acești microbi includ:

  • stafilococ;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • streptococ;
  • pneumococ și altele.

Leucocitele se grăbesc în locurile umflate și absorb bacteriile acolo, în timp ce ei înșiși mor, rezultând o masă purulentă de culoare galben-verde.

Cauzele mai rare ale secreției nazale purulente includ:

  • dezechilibru hormonal;
  • boli vasculare și cardiace;
  • chisturi și papiloame în cavitatea nazală;
  • utilizarea frecventă a medicamentelor cu efect vasoconstrictor;
  • luarea de diluanți ai sângelui;
  • capilare slabe din nas care explodează dacă vă suflați prea mult nasul.

semne si simptome

Cauzele inflamației purulente sunt destul de diverse (de la infecții virale de diverse origini, răceli la hipotermie banală). Cu toate acestea, semnele și simptomele sunt întotdeauna identice. Să luăm în considerare cele mai caracteristice semne care sunt ușor de diagnosticat, și anume:

  1. Cel mai important semn al rinitei purulente în stadiile incipiente este congestia nazală. În același timp, consistența secreției nazale în sine se schimbă de la transparent la culoare purulentă gălbuie sau verzuie (uneori cu sânge).
  2. Secrețiile nazale sunt însoțite de o senzație de gâdilat de disconfort).
  3. Dificultăți de respirație din cauza congestiei nazale, în timp ce simțul mirosului scade brusc sau dispare complet.
  4. În timpul unei exacerbări, se observă strănut activ și lacrimare.
  5. Cu un nas care curge purulent, se observă și simptome de stare generală de rău, caracteristice unei răceli comune sau gripei. De exemplu, se înregistrează o durere de cap, frisoane, transpirație intensă și o senzație de slăbiciune.
  6. Pe lângă semnele generale, apar simptome specifice precum o senzație de greutate în podul nasului, un miros neplăcut din cavitatea nazală, aripile nasului și buzele superioare se umflă și decojesc.
  7. Separat, ar trebui să ne oprim asupra simptomelor rinitei purulente la copiii mici și sugari. Părinții ar trebui să fie alarmați și îngrijorați de semne precum incapacitatea de a alăpta sânul mamei, respirația superficială rapidă prin gură, tulburările de somn, copilul este capricios și agitat, creșterea temperaturii corpului și pierderea în greutate.

Dacă tratamentul nu este început la timp, durerea de cap poate crește, se observă semne de febră și respirația devine superficială. Forma cronică poate duce la modificări (deformații) ale nasului, buzelor și modificări ale vocii.

Cum să tratați secreția purulentă la adulți și copii

Prezența unei boli precum rinita aduce o mulțime de senzații neplăcute oricărei persoane. Prin urmare, pentru a evita ca patologia să devină cronică, este foarte important să începeți terapia medicamentoasă în timp util. Tratamentul nasului care curge purulent în sine este împărțit în mai multe tipuri, în funcție de simptomul bolii de care doriți să scăpați.

Picături și spray-uri

Pentru a ameliora umflarea și a restabili respirația (pasabilitate a sinusurilor nazale), sunt prescrise medicamente vasoconstrictoare (picături, spray-uri) pe bază de xilometazolină, mezaton sau nafazolină. Aceste medicamente sunt probabil cele mai frecvente și utilizate pe scară largă, dar ar trebui să fie utilizate timp de cel mult șapte zile, deoarece o supradoză poate duce la dependență și deformări ireversibile ale mucoasei nazale (creștere excesivă, necroză tisulară). Printre cele mai cunoscute sunt următoarele:

  • „Naftizină”.
  • „Farmazolin”.
  • „Xilen”.
  • „Vibrocil”.

Astfel de medicamente, de regulă, au mulți analogi și sunt destul de larg reprezentate în lanțurile de farmacii.

Antiinflamator și antihistaminic

Dacă utilizarea picăturilor descrise mai sus nu ameliorează complet umflarea sinusurilor nazale, atunci, în plus, medicamentele antiinflamatoare și antihistaminice, cum ar fi Nise, Nurofen, Desloratadine, Zyrtec, Diazolin și analogi, sunt, de asemenea, utilizate pentru a facilita respirația. .

Vasoconstrictoare

Utilizarea picăturilor vasoconstrictoare pentru a trata un nas care curge purulent la un copil duce inevitabil la uscarea mucoasei nazale, astfel încât în ​​acest caz sunt indicate picături și spray-uri pe bază de ulei de eucalipt, de exemplu:

  • „Pinosol”.
  • „Sanorin”.
  • — Eucaball.

Pe lângă picăturile vasoconstrictoare, se recomandă un medicament precum Sinupret (disponibil sub formă de tablete și picături pentru consum intern). Contine plante medicinale, datorita carora are un efect de intarire a sistemului imunitar si in acelasi timp are un efect vasoconstrictor, imbunatateste permeabilitatea sinusurilor nazale.

Antibacterian

Stadiul acut al secreției nazale purulente (febră, secreții crescute din sinusurile nazale, semne de intoxicație) necesită utilizarea terapiei antibacteriene. De regulă, medicamentele din grupul penicilinei sunt prescrise:

  • „Flemoxin”.
  • „Flemoklav”.
  • „Amoxiclav”.
  • "Amoxicilină."

Cu toate acestea, în unele cazuri, pacientul poate fi prezent și sunt prescrise antibiotice macrolide:

  • „Eritromicină”.
  • „Azitromicină”.
  • „Rovamicină”.

În plus, antibioticele pot fi înlocuite cu alte medicamente antimicrobiene care conțin sulfonamide.

Dacă rinita purulentă nu este în stadiul acut, simptomele nu sunt severe, atunci este posibil să utilizați medicamente antibacteriene și antiseptice sub formă de picături și spray-uri, cum ar fi „Tsiprolet”, „Isofra”, „Miramistin”, „Polydex”. ”.

În plus față de, ca să spunem așa, „artileria grea” atât sub forma unui curs antiinflamator, cât și antibacterian pentru tratamentul nasului purulent la un copil, medicul curant recomandă clătirea sinusurilor nazale cu diverse soluții și medicamente pe bază de pe sare de mare. O schemă aproximativă a unui astfel de tratament este următoarea:

  • clătiți bine nasul cu soluție salină;
  • pentru a îmbunătăți fluxul de mucus, se injectează medicamentul „Rinofluimucil”;
  • după câteva minute, nasul este clătit din nou cu o soluție salină izotonică; În continuare ar trebui să fie suflat cu grijă a nasului;
  • La sfârșitul procedurii, fie un antibiotic, fie un alt medicament antiseptic este instilat în nas.

Tratament tradițional

Puroiul este principalul semn al creșterii activității bacteriene. Principalele obiective ale terapiei cu remedii populare pentru nasul care curge purulent sunt următoarele:

  • Distrugerea microflorei patogene.
  • Asigurarea indepartarii volumului maxim de puroi. În caz contrar, mucusul va duce la dezvoltarea altor complicații neplăcute.
  • De asemenea, este necesar să se prevină uscarea membranei mucoase și formarea de cruste în nas.

Cele mai bune rețete

Cea mai inofensivă și destul de eficientă metodă este utilizarea presopuncturii. Esența sa este de a influența punctele situate ușor sub podul nasului. Acestea trebuie să fie masate timp de un minut într-o mișcare circulară.

Puteți utiliza următoarele metode tradiționale dacă nu sunteți alergic la principalele componente:

  • Se toarnă o lingură de sunătoare într-un pahar, se toarnă apă clocotită peste el și se lasă două ore. Infuzia preparată trebuie folosită pentru a clăti nasul de până la trei ori pe zi.
  • După ce stoarceți sucurile din sfeclă și morcovi, acestea trebuie combinate în proporții egale. Doza recomandată de medicament este de șase picături de cinci ori pe zi.
  • Puteți aplica puțin ulei de mentol pe aripile nasului. Acest lucru va reduce umflarea și descărcarea.
  • O altă opțiune este să plasați o bucată de miere de mărimea unui fasole în fiecare pasaj nazal. După aceasta, trebuie să vă întindeți un timp, aruncând capul pe spate, astfel încât mierea să se topească și să intre în nazofaringe. Procedura trebuie efectuată cu o oră înainte de culcare.
  • După ce amestecați puțin suc de ceapă și ulei de piersici în proporții egale, trebuie să picurați trei picături din amestecul finit de patru ori pe zi.

Clătirea nazală

De asemenea, puteți trata această boală cu clătiri nazale. În acest scop, se recomandă folosirea unui vas mic cu gura de scurgere, cum ar fi un bec de cauciuc, o seringă fără ac sau un udator în miniatură. Există diferite opțiuni pentru efectuarea unei astfel de proceduri:

Aspirarea lichidului prin nas.

Clătiți de la o nară afectată la alta.

O altă metodă este de la sinus la gură.

Când clătiți, trebuie să înclinați capul astfel încât o nară să fie mai sus decât cealaltă. Mai întâi trebuie să turnați soluția într-o nară (astfel încât să curgă din cealaltă), apoi trebuie să repetați procedura pentru cealaltă nară. După finalizarea procedurii, ar trebui să vă suflați nasul pentru a îndepărta soluția rămasă din nări.

Cea mai comună rețetă este utilizarea unei soluții saline. Pentru a face acest lucru, dizolvați puțină sare de rocă sau de mare în apă. Proporția trebuie selectată ținând cont de starea membranei mucoase. Medicii recomandă utilizarea proporțiilor - o linguriță de sare pe pahar de apă.

O altă opțiune este clătirea cu iod, sifon și sare. Această metodă este recomandată pentru utilizare în cazurile de secreție purulentă, când nasul este foarte înfundat. Pentru un pahar de apă trebuie să adăugați o linguriță de sare și câteva picături de iod.

Vă puteți clăti nasul în acest fel de trei ori pe zi. Se recomandă efectuarea procedurii timp de maximum trei zile. Apoi puteți folosi pur și simplu apă sărată fără sifon.

Clătiți cu soluție de mușețel

Pentru cei care nu știu cum să vindece un nas care curge purulent, următoarea rețetă vă va ajuta. Alternativ, vă puteți clăti nasul cu o soluție de mușețel. Un decoct pentru această procedură se prepară în felul următor: trebuie să pregătiți o lingură de flori de mușețel medicinal și să le puneți într-o cratiță mică. Bulionul trebuie turnat cu un pahar cu apă rece. După ce ați pus amestecul pe foc, trebuie să așteptați până când fierbe. După ce luați bulionul preparat de pe foc, acoperiți-l cu un capac și lăsați 30 de minute.

Produsul preparat trebuie filtrat. Pentru a spori efectul de vindecare, ar trebui să adăugați puțină sodă sau sare de mare în bulionul finit. Mușețelul este perfect pentru prepararea unui decoct. Alternativ, îl puteți asambla singur - acest lucru trebuie făcut în afara orașului, într-o zonă îndepărtată de întreprinderi.

Mușețelul colectat cu propriile mâini trebuie sortat și îndepărtat din rădăcini. După aceasta, ar trebui să fie uscat într-un loc răcoros și uscat. De exemplu, în pod. Este recomandat să păstrați această plantă într-o pungă.

Tratamentul Kalanchoe

O altă metodă comună este terapia cu produse precum aloe, thuja, apă de usturoi și Kalanchoe. Pentru astfel de proceduri, puteți folosi doar suc proaspăt stors. Aloe trebuie diluat cu apă în proporții egale. Când utilizați sucul Kalanchoe, nu este necesar să îl diluați. Ar trebui să instilați două picături din acest produs de trei ori pe zi. Este important să rețineți că, dacă aveți un nas care curge purulent, nu puteți efectua proceduri precum încălzirea sinusurilor sau inhalațiile. În caz contrar, puroiul va pătrunde în alte organe, ceea ce va duce la complicații periculoase, precum sinuzita frontală sau meningita.

Un abces (abces, abces) este o inflamație purulentă însoțită de topirea țesuturilor și formarea unei cavități pline cu puroi. Se poate forma în mușchi, țesut subcutanat, oase, organe interne sau în țesutul din jurul lor.

Formarea abcesului

Cauzele abcesului și factorii de risc

Cauza abcesului este microflora piogenă, care intră în corpul pacientului prin deteriorarea membranelor mucoase sau a pielii sau este transportată prin fluxul sanguin dintr-o altă sursă primară de inflamație (calea hematogenă).

Agentul cauzal în cele mai multe cazuri este o floră microbiană mixtă, în care stafilococii și streptococii predomină în combinație cu diferite tipuri de bacili, de exemplu, E. coli. În ultimii ani, rolul anaerobilor (clostridii și bacteroides), precum și al asociațiilor de microorganisme anaerobe și aerobe în dezvoltarea abceselor, a crescut semnificativ.

Uneori există situații în care puroiul obținut în timpul deschiderii unui abces, atunci când este inoculat pe medii nutritive tradiționale, nu dă naștere la creșterea microflorei. Acest lucru indică faptul că în aceste cazuri boala este cauzată de agenți patogeni necaracteristici, care nu pot fi detectați prin tehnici convenționale de diagnostic. Într-o anumită măsură, acest lucru explică cazurile de abcese cu un curs atipic.

Abcesele pot apărea ca o boală independentă, dar mai des sunt o complicație a unei alte patologii. De exemplu, pneumonia poate fi complicată de un abces pulmonar, iar amigdalita purulentă - de un abces peritonsilar.

Odată cu dezvoltarea inflamației purulente, sistemul de apărare al organismului caută să o localizeze, ceea ce duce la formarea unei capsule limitatoare.

Formele bolii

În funcție de locație:

  • abces subfrenic;
  • paratonsilar;
  • perifaringian;
  • tesuturi moi;
  • plămân;
  • creier;
  • Prostată;
  • parodontal;
  • intestine;
  • pancreas;
  • scrot;
  • spațiu Douglas;
  • apendicular;
  • ficat și subhepatic; si etc.
Abcesele de țesut subcutanat duc de obicei la recuperarea completă.

În funcție de caracteristicile cursului clinic, se disting următoarele forme de abces:

  1. Iute sau picant.Însoțită de o reacție inflamatorie locală pronunțată, precum și de o încălcare a stării generale.
  2. Rece. Diferă de un abces obișnuit prin absența semnelor generale și locale ale procesului inflamator (febră, roșeață a pielii, durere). Această formă a bolii este caracteristică anumitor stadii de actinomicoză și tuberculoză osteoarticulară.
  3. Natehnie. Formarea unei zone de acumulare de puroi nu duce la dezvoltarea unei reacții inflamatorii acute. Formarea abceselor are loc pe o perioadă lungă de timp (până la câteva luni). Se dezvoltă pe fondul formei osteoarticulare a tuberculozei.

Simptome de abces

Tabloul clinic al bolii este determinat de mulți factori și, mai ales, de localizarea procesului purulent, cauza abcesului, dimensiunea acestuia și stadiul formării.

Simptomele unui abces localizat în țesuturile moi superficiale sunt:

  • umflătură;
  • roşeaţă;
  • dureri severe;
  • creșterea temperaturii locale și, în unele cazuri, a temperaturii generale;
  • disfuncție;
  • fluctuaţie.

Abcesele abdominale se manifestă prin următoarele simptome:

  • febră intermitentă (intermitentă) cu un tip agitat de curbă de temperatură, adică supusă fluctuațiilor semnificative în timpul zilei;
  • frisoane severe;
  • dureri de cap, dureri musculare și articulare;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • slăbiciune severă;
  • greață și vărsături;
  • trecerea întârziată a gazelor și a scaunului;
  • tensiune în mușchii abdominali.

Atunci când abcesul este localizat în regiunea subdiafragmatică, pacienții pot prezenta dificultăți de respirație, tuse, dureri în abdomenul superior, care se intensifică în timpul inspirației și iradiază spre scapula și umăr.

În cazul abceselor pelvine, apare iritația reflexă a rectului și a vezicii urinare, care este însoțită de apariția tenesmusului (dorință falsă de a defeca), diaree și urinare frecventă.

Abcesele retroperitoneale sunt însoțite de dureri în partea inferioară a spatelui, a cărei intensitate crește atunci când picioarele sunt îndoite la articulațiile șoldului.

Simptomele unui abces cerebral sunt similare cu simptomele oricărei alte formațiuni care ocupă spațiu (chisturi, tumori etc.) și pot varia foarte mult, variind de la o durere de cap minoră la simptome cerebrale severe.

Un abces pulmonar se caracterizează printr-o creștere semnificativă a temperaturii corpului, însoțită de frisoane severe. Pacienții se plâng de dureri în piept, care se agravează atunci când încearcă să respire adânc, dificultăți de respirație și tuse uscată. După deschiderea abcesului în bronhie, apare o tuse puternică cu descărcare abundentă de spută, după care starea pacientului începe să se îmbunătățească rapid.

Abcesele la nivelul orofaringelui (retrofaringiene, paraamigdalene, perifaringiene) se dezvoltă în cele mai multe cazuri ca o complicație a amigdalitei purulente. Ele se caracterizează prin următoarele simptome:

  • durere severă care iradiază către dinți sau ureche;
  • senzație de corp străin în gât;
  • spasm muscular care împiedică deschiderea gurii;
  • durere și umflare a ganglionilor limfatici regionali;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • slăbiciune;
  • vocea nazală;
  • apariția unui miros neplăcut putred din gură.

Diagnosticul unui abces

Abcesele țesuturilor moi localizate superficial nu provoacă dificultăți de diagnostic. Cu o locație mai adâncă, poate fi necesară efectuarea unei puncție cu ultrasunete și/sau diagnosticare. Materialul obținut în timpul puncției este trimis pentru examen bacteriologic, ceea ce permite identificarea agentului cauzal al bolii și determinarea sensibilității acestuia la antibiotice.

Abcesele orofaringiene sunt identificate în timpul unui examen otolaringologic.

Abcesele pot apărea ca o boală independentă, dar mai des sunt o complicație a unei alte patologii. De exemplu, pneumonia poate fi complicată de un abces pulmonar, iar amigdalita purulentă poate fi complicată de un abces peritonsilar.

Diagnosticul abceselor creierului, cavității abdominale și plămânilor este mult mai dificil. În acest caz, se efectuează o examinare instrumentală, care poate include:

  • Ecografia organelor abdominale și pelvine;
  • rezonanță magnetică sau tomografie computerizată;

Tratamentul abcesului

În stadiul inițial de dezvoltare a abcesului țesuturilor moi superficiale, este prescrisă terapia antiinflamatoare. După ce abcesul s-a maturizat, acesta este deschis, de obicei în ambulatoriu. Spitalizarea este indicată numai în starea generală severă a pacientului și natura anaerobă a procesului infecțios.

Se recomandă utilizarea unguentului Elon ca ajutor în tratament, precum și pentru a preveni complicațiile abceselor de grăsime subcutanată. Unguentul trebuie aplicat pe zona afectată sub un pansament sau plasture de tifon steril. În funcție de gradul de supurație, bandajul trebuie schimbat o dată sau de două ori pe zi. Durata tratamentului depinde de severitatea procesului inflamator, dar, în medie, pentru a obține un rezultat satisfăcător, trebuie să utilizați unguentul timp de cel puțin cinci zile. Unguentul Elon K este vândut în farmacii.

Tratamentul unui abces pulmonar începe cu prescrierea de antibiotice cu spectru larg. După primirea unei antibiograme, terapia cu antibiotice este ajustată ținând cont de sensibilitatea agentului patogen. Dacă există indicații, se efectuează lavaj bronhoalveolar pentru a îmbunătăți scurgerea conținutului purulent. Ineficacitatea tratamentului conservator al unui abces este o indicație pentru intervenția chirurgicală - rezecția (îndepărtarea) zonei afectate a plămânului.

Tratamentul abceselor cerebrale în cele mai multe cazuri este chirurgical, deoarece acestea pot duce la dislocarea creierului și pot cauza moartea. O contraindicație pentru îndepărtarea abceselor este localizarea lor în structuri profunde și vitale (nuclei subcorticali, trunchi cerebral, talamus). În acest caz, se recurge la puncția cavității abcesului, îndepărtarea conținutului purulent prin aspirație, urmată de spălarea cavității cu o soluție antiseptică. Dacă este necesară clătirea repetată, cateterul prin care se efectuează este lăsat în cavitate pentru o perioadă de timp.

Prevenirea

Prevenirea dezvoltării abceselor are ca scop prevenirea pătrunderii microflorei piogene patogene în corpul pacientului și include următoarele măsuri:

  • respectarea atentă a asepsiei și antisepsiei atunci când se efectuează intervenții medicale însoțite de afectarea pielii;
  • tratamentul chirurgical primar în timp util al rănilor;
  • igienizarea activă a focarelor de infecție cronică;
  • creşterea apărării organismului.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Vătămarea poate apărea la orice vârstă. În copilărie, deseori cădem și... De asemenea, ca adulți, nu putem evita diversele daune aduse propriului nostru corp. Rana poate fi chiar internă - după o intervenție chirurgicală, de exemplu. Dar suntem cu toții obișnuiți cu faptul că rănile se vindecă de la sine și în curând dispar. Dar ce se întâmplă dacă procesul de vindecare nu are loc?

Ce este aceasta - supurația?

Combinația a trei componente dă supurație. Ce este? Supurația este o afecțiune în care se formează și se acumulează puroi în țesuturile moi. Ce trei componente duc la asta? Rană deschisă, contaminare și infecție. Pătrunderea diferitelor infecții printr-o rană deschisă duce la dezvoltarea erizipelului, abceselor, flegmonului, limfadenitei, limfangitei, tromboflebitei purulente și uneori la o infecție generală de natură purulentă.

Supurația este o boală secundară. Formarea primară se dezvoltă ca o acumulare de cheaguri de sânge în patul plăgii. În acest caz, inflamația este un proces natural, care ar trebui să dispară după 5 zile și să înceapă vindecarea. În acest caz, bacteriile pătrund pasiv și activitatea lor este nesemnificativă. Organismul face față infecției, o distruge, după care rana se vindecă. Cu toate acestea, afluxul masiv de microorganisme trece la a doua etapă - inflamația. Acest lucru se întâmplă de obicei în 2 zile.

În funcție de formele de supurație, acestea sunt împărțite în:

  1. Acut – manifestarea tuturor simptomelor principale;
  2. Cronic.

În funcție de agentul patogen, acestea sunt împărțite în tipuri:

  • Bacterian (infecțios);
  • virale;
  • Purulent.

Fazele procesului plăgii

  1. Totul începe cu faza de hidratare a procesului de rană. Constă în creșterea fluxului sanguin, formarea de exudat, edem inflamator, infiltrare de leucocite, precum și stagnare circulară. Oxidarea rănii are loc pentru a o pregăti în continuare pentru vindecare. Rana este curățată și eliberată de țesuturi și celule moarte, bacterii și deșeurile lor și toxine. Procesul de vindecare este accelerat datorită formării acidului lactic în rană.
  2. Faza de deshidratare a procesului plăgii se caracterizează printr-o scădere a inflamației, o scădere a umflăturii, scurgerea sângelui și eliminarea exudatului.
  3. Faza de regenerare presupune formarea țesutului de granulație și maturarea acestuia pentru a forma o cicatrice. În această etapă, bacteriile sunt împinse afară. Dacă acest țesut este distrus, atunci bacteriile au posibilitatea de a pătrunde în rană, ceea ce duce la supurație.

Astfel, evidențiem etapele unui proces de rană infectată purulent:

  1. Infecție și inflamație;
  2. Granulare și restaurare;
  3. Maturarea;
  4. Epitelizarea.

Dorința abundentă a corpului de a scăpa de infecția, care a pătruns în cantități mari, duce la acumularea de leucocite moarte în rană - acesta este puroiul. Supurația este un efect secundar al luptei organismului împotriva bacteriilor. Organismul continuă să scape de puroi, ceea ce duce la un proces inflamator suplimentar.

Pe baza formațiunilor care apar la locul rănii, acestea sunt împărțite în tipuri:

  • Pustuloasă - formarea de pustule care sunt vizibile prin piele, ruperea lor și eliberarea exudatului în exterior.
  • Abces - formarea unui abces adânc sub piele. Poate provoca formarea de cangrenă, ducând la amputarea unei părți a corpului.

Cauze

Cauzele supurației plăgii sunt infecțiile care pătrund în țesut. Cum ajung ei acolo? Fie printr-o rană deschisă, de exemplu, o persoană a fost rănită - s-a format o rană deschisă, fie în timpul unei operații, în mijlocul acesteia. Cu toate acestea, există cazuri de infecție când s-a format deja un cheag de sânge, închizând rana, dar persoana (sau medicii) nu efectuează nicio procedură antiseptică și aseptică. Absența oricărui tratament al plăgii duce la supurația acesteia dacă vorbim de penetrare profundă sau masivă.

În cazuri rare, supurația are loc fără nicio infecție. Aceasta este o reacție a organismului care reacționează negativ la acele medicamente și pansamente care sunt aplicate pe rană.

Persoanele care au imunitate redusă sunt expuse riscului. Acest lucru este adesea observat în prezența bolilor infecțioase sau în bolile cu transmitere sexuală.

Simptomele și semnele supurației plăgii

Simptomele supurației plăgii se manifestă prin apariția unui proces inflamator, care se caracterizează prin următoarele semne:

  • Dilatarea vasculară a arteriolelor și capilarelor.
  • Formarea exudativă.
  • Modificări celulare ale proprietăților fagocitelor și leucocitelor.
  • Reacție metabolică și limfogenă: necroză tisulară, acidoză, hipoxie.

Cu supurația abcesului, se observă simptome caracteristice:

  1. Durerea, care este unul dintre principalele simptome ale supurației abcesului. Nu dispare timp de câteva zile;
  2. Clipoci;
  3. Senzație de plenitudine;
  4. O creștere a temperaturii locale și apoi a temperaturii generale, de obicei seara;
  5. Inflamația persistentă în jurul plăgii, roșeața și umflarea persistă;
  6. Puteți observa puroi în interiorul rănii, sânge și țesut gri murdar;
  7. Există riscul de răspândire a infecției.

Supurația la copii

Supurația la copii apare adesea din cauza neglijării de către părinți a rănilor care apar la copil literalmente în fiecare zi. Dacă rana nu este tratată, atunci se poate purpura. Aici, factorii însoțitori sunt puterea slabă a sistemului imunitar, care nu este încă dezvoltat la copii.

Supurația la adulți

La adulți, supurația apare adesea din cauza reticenței de a trata rănile, spun ei, se va vindeca de la sine. Dacă vorbim despre o rană mică, atunci ea poate fi capabilă să facă față singură. Cu toate acestea, în cazul rănilor profunde, este încă necesar să se efectueze un tratament primar și un pansament al rănii pentru a preveni pătrunderea infecțiilor în interior.

Diagnosticare

Diagnosticul supurației se face printr-o examinare generală, în timpul căreia toate semnele principale sunt vizibile. În plus, se efectuează proceduri pentru a evalua starea rănii:

  • Cea mai importantă procedură pentru evaluarea stării unei răni este un test de sânge.
  • Analiza puroiului secretat.
  • Analiza țesutului plăgii.

Tratament

Tratamentul inflamației purulente a unei răni depinde de zona de deteriorare și de severitate. Rănile mici se pot vindeca singur acasă. Cum sunt tratați?

  • Spălați rana cu apă caldă și săpun.
  • Unguente curative speciale.
  • Antibiotice și antiseptice.
  • Realizarea de bandaje care împiedică pătrunderea infecției în rană.
  • Folosind comprese pentru a scoate puroiul din rană.
  • Nu scoateți o crustă decât dacă aceasta se desprinde ușor de pe piele.

Când rana tocmai a apărut, trebuie acordată asistență de urgență. Acest lucru se poate face acasă dacă rana este superficială. Cum te poți ajuta?

  1. Spălați rana cu apă caldă, peroxid de hidrogen sau permanganat de potasiu.
  2. Pentru a opri sângerarea, trebuie să acoperiți rana cu tifon înmuiat în apă caldă și să o legați strâns.
  3. Este mai bine să lubrifiați rana cu acid boric sau alcool, unguent cu rivanol.
  4. Dacă tumora nu dispare, utilizați unguent cu zinc.
  5. Pâinea neagră sau de secară, sărată și transformată în pulpă, va ajuta împotriva cangrenei. Aplicați amestecul pe rană într-un strat gros.
  6. Pentru a preveni intrarea sângerării și infecției într-o rană proaspătă, este mai bine să țineți rana cu degetul timp de câteva minute, apoi să aplicați pe ea un strat gros de tifon înmuiat în apă rece.
  7. Pentru a coagula rapid sângele, pe rană se aplică o piatră fierbinte sau un fier.
  8. Pentru tăieturi adânci și sângerări abundente pe brațe sau picioare, trebuie să creați o poziție nenaturală pentru a reduce fluxul de sânge. Ridicați brațele sau picioarele în sus.
  9. Puteți curăța și vindeca rana cu suc de aloe. Sângele acumulat de pe rană poate fi îndepărtat cu varză murată.

Ce medicamente ar trebui să aveți în dulapul de medicamente de acasă?

  • Iodul este considerat cel mai important medicament care ar trebui să fie în dulapul oricărei persoane;
  • Petrolatum;
  • apă de terebentină;
  • Zelenka;
  • glicerol;
  • Pulbere sau unguent streptocid, care se aplică pe o rană proaspătă până când supura;
  • Unguent cu lanolină.

Spitalizarea se efectuează atunci când o persoană nu poate face față singură răspândirii supurației. Infecția s-a răspândit la țesuturile din apropiere, roșeața se răspândește, rana nu se vindecă - acestea sunt principalele semne că trebuie să apelați o ambulanță. În timp ce ajunge, trebuie să aplicați tifon înmuiat în apă caldă pe zona afectată.

În secția chirurgicală, rana este deschisă și puroiul este îndepărtat. Zona afectată este tratată cu antiseptice. Dacă este prezentă infecția, se administrează antibiotice și vitamine. Apropo, este bine să includeți legume și fructe în meniul pacientului, care susțin și întăresc sistemul imunitar.

Prognoza de viata

Cât timp trăiesc cu supurație? Prognosticul pe viață poate fi reconfortant, mai ales dacă treceți la eliminarea în timp a formațiunii purulente. Cu toate acestea, formele avansate ale bolii pot duce la răspândire, otrăvire a sângelui și chiar la moarte. Acest lucru se întâmplă literalmente în câteva luni.