În a doua jumătate a secolului al XX-lea, bolile netransmisibile, în primul rând bolile sistemului cardiovascular, care reprezintă în prezent principala cauză de morbiditate, dizabilitate și mortalitate în populația adultă, au devenit principala amenințare la adresa sănătății publice și o problemă pentru asistența medicală. . A existat o „întinerire” a acestor boli. Au început să se răspândească în rândul populației țărilor în curs de dezvoltare.

În majoritatea țărilor dezvoltate economic, bolile sistemului cardiovascular ocupă primul loc printre cauzele de morbiditate, dizabilitate și mortalitate, deși prevalența lor variază semnificativ în diferite regiuni. În Europa, aproximativ 3 milioane de oameni mor anual din cauza bolilor cardiovasculare, în SUA - 1 milion, aceasta este jumătate din toate decesele, de 2,5 ori mai mult decât din cauza tuturor neoplasmelor maligne la un loc, iar ¼ dintre cei care au murit din cauza bolilor cardiovasculare sunt persoane sub 65 de ani. Pierderea economică anuală datorată decesului din cauza bolilor cardiovasculare în Statele Unite este de 56.900 de milioane de dolari.

În Rusia, aceste boli sunt principala cauză a mortalității și morbidității în rândul populației. Dacă în 1939 ele reprezentau doar 11% din structura totală a cauzelor de mortalitate, atunci în 1980 – peste 50%.

Bolile sistemului cardiovascular sunt numeroase. Unele dintre ele sunt boli în primul rând ale inimii, altele - în principal ale arterelor (ateroscleroză) sau venelor, iar altele afectează sistemul cardiovascular în ansamblu (hipertensiune arterială). Bolile sistemului cardiovascular pot fi cauzate de malformații congenitale, traume, inflamații și altele. Defectele congenitale ale structurii inimii și ale vaselor mari, numite adesea malformații cardiace congenitale, sunt recunoscute de medici la copiii mici, în principal printr-un murmur auzit peste inimă.

Există și boli ale sistemului cardiovascular, care se bazează pe procesul inflamator. Ocazional, această inflamație se dovedește a fi bacteriană. Aceasta înseamnă că bacteriile se înmulțesc pe căptușeala interioară a supapelor inimii sau pe căptușeala exterioară a inimii, provocând inflamația purulentă a acestor părți ale inimii.

Am ales acest subiect pentru că viitoarea mea profesie este legată de medicină. Aș dori să aflu mai multe despre bolile umane în general și despre motivele care provoacă cutare sau cutare boală.

Am luat acest subiect pentru că este actual astăzi. Fiecare a treia persoană are un fel de boală cardiacă. Mulți oameni de știință s-au dedicat studierii bolilor de inimă.

Structura sistemului cardiovascular

Sistemul cardiovascular este format din inima și vase de sânge umplute cu țesut lichid - sânge. Vasele de sânge sunt împărțite în artere, arteriole, capilare și vene. Arterele transportă sângele de la inimă la țesuturi; se ramifică ca un copac în vase din ce în ce mai mici și se transformă în arteriole, care se descompun într-un sistem de vase capilare cele mai subțiri. Venele mici încep de la capilare, se contopesc unele cu altele și devin mai puternice. Sistemele cardiovasculare asigură circulația sângelui necesară pentru funcțiile sale de transport - livrarea de nutrienți și oxigen către țesuturi și îndepărtarea produselor metabolice și a dioxidului de carbon. În centrul sistemului circulator se află inima; din ea provin cercurile mai mari și mai mici ale circulației sanguine.

Circulația sistemică începe cu un vas arterial mare, aorta. Se ramifică într-un număr mare de artere de dimensiuni medii, iar acestea în mii de artere mici. Acestea din urmă, la rândul lor, se descompun în multe capilare. Peretele capilar are o permeabilitate ridicată, datorită căreia are loc schimbul de substanțe între sânge și țesuturi: nutrienții, substanțele și oxigenul trec prin peretele capilar în fluidul tisular, iar apoi în celule, la rândul lor, celulele eliberează dioxid de carbon și alte produse metabolice care intră în lichidul tisular în capilare.

Arterele sunt tuburi elastice de diferite calibre. Peretele lor este format din trei scoici - exterior, mijloc și interior. Învelișul exterior este format din țesut conjunctiv, cel din mijloc - mușchi - este format din celule musculare netede și fibre elastice. Membrana interioară netedă căptușește interiorul vasului și este acoperită pe partea lumenului cu celule plate (endoteliu). Datorită endoteliului, se asigură fluxul sanguin nestingherit și se menține starea lichidă a acestuia. Arterele blocate sau îngustate duc la probleme circulatorii severe.

Venele au aceeași structură ca și arterele, dar pereții lor sunt mult mai subțiri decât cei arteriali și se pot prăbuși. În acest sens, venele se disting în două tipuri - amusculare și musculare. Prin vene de tip nemuscular (vene ale meningelor, ochi, splina etc.) sângele se deplasează sub influența gravitației, prin vene de tip muscular (brahial, femural etc.) - depășind gravitația. Căptușeala interioară a venelor formează pliuri sub formă de buzunare - valve, care sunt situate în perechi la anumite intervale și împiedică fluxul invers al sângelui.

Inima este un organ muscular gol situat în cavitatea toracică, în spatele sternului. Cea mai mare parte a inimii (aproximativ 2/3) este situată în jumătatea stângă a pieptului, o parte mai mică (aproximativ 1/3) este în partea dreaptă. La un bărbat adult, greutatea inimii este în medie de 332 g, la o femeie - 254 g. Inima pompează aproximativ 4-5 litri de sânge pe minut.

Peretele inimii este format din trei straturi. Stratul interior - endocardul - căptușește cavitățile inimii din interior, iar excrescențele sale formează valvele cardiace. Endocardul este format din celule endoteliale netede, turtite. Stratul mijlociu, miocardul, este format dintr-un țesut muscular striat cardiac special. Stratul exterior, epicardul, acoperă suprafața exterioară a inimii și părțile aortei, trunchiului pulmonar și venei cave cele mai apropiate de aceasta.

Deschiderile atrioventriculare sunt închise de valve care au o structură de foiță. Valva dintre atriul stâng și ventricul este bicuspidă, sau mitrală, iar între atriul drept este tricuspidă. Marginile foițelor valvei sunt legate de mușchii papilari prin fire de tendon. Există valve semilunare în apropierea deschiderilor trunchiului pulmonar și aortei. Fiecare dintre ele arată ca trei buzunare care se deschid în direcția fluxului de sânge în aceste vase. Când presiunea în ventriculii inimii scade, acestea se umplu cu sânge, marginile lor se închid, închizând lumenii aortei și ai trunchiului pulmonar și împiedicând întoarcerea sângelui în inimă. Uneori valvele cardiace, deteriorate de anumite boli (reumatism, ateroscleroză), nu se pot închide etanș, funcția cardiacă este perturbată și apar defecte cardiace.

Toate patologiile sistemului cardiovascular trebuie tratate după un diagnostic amănunțit sub îndrumarea unui medic, folosind atât metode terapeutice, cât și chirurgicale. Pentru a naviga prin varietatea de boli ale inimii și vaselor de sânge și, de asemenea, pentru a înțelege când este necesar un apel imediat la o ambulanță și când vă puteți descurca cu o vizită la medicul local, ar trebui să cunoașteți principalele simptome ale aceste patologii.

Lista bolilor de inimă și simptomele acestora

Bolile cardiovasculare sunt clasificate în următoarele categorii:

Aritmie - modificări ale contracției ritmice și secvențiale ale atriilor și ventriculilor;

Boala coronariană – tulburări de alimentare cu sânge și formarea țesutului cicatricial;

Miocardită, pericardită, endocardită – boli inflamatorii ale mușchiului inimii;

Boala cardiacă – leziuni congenitale și dobândite ale aparatului valvei ventriculare;

Insuficiența cardiovasculară este un grup de boli bazate pe incapacitatea inimii de a asigura circulația normală a sângelui.

Distonia vegetativ-vasculară este o încălcare a tonusului vascular.

Hipertensiunea arterială este o creștere sistematică a tensiunii arteriale.

Toate aceste boli ale inimii și ale vaselor de sânge au cauze diferite ale dezvoltării lor, simptome, metode de tratament și prognostic pentru recuperare.

Aritmie

In mod normal, inima isi contracta ritmic si secvential atriile si ventriculii. Aceste activități sunt strâns legate de funcționarea sistemului de conducere, care direcționează impulsurile către mușchiul inimii.

Cauzele aritmiei:

Modificări structurale în sistemul de conducere;

Tulburări ale metabolismului electrolitic;

Modificări autonome în sistemul nervos central;

Boli endocrine;

Efectele secundare ale medicamentelor;

Complicații cauzate de boala ischemică.

Diagnosticul aritmiei se realizează cu ajutorul unei cardiograme; tratamentul acestei patologii este destul de complex și se efectuează ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului.

Tipuri de aritmii:

Asistolia ventriculară - manifestată prin fibrilație și flutter al ventriculilor, apare ca o complicație a bolilor de inimă, din cauza șocului electric, supradozajului de glicozide, adrenalină, hindin (în tratamentul malariei).

Prognostic – moartea clinică subită este posibilă din cauza încetării sau a unei scăderi accentuate a debitului cardiac. Pentru a opri oprirea circulației sanguine, resuscitarea trebuie începută imediat folosind masaj cardiac extern și respirație artificială. Este necesar să apelați echipa de ambulanță de cardiologie.

Fibrilația atrială – se manifestă prin fibrilație atrială și flutter (250-300 pe minut), contracția haotică și neregulată a ventriculilor. Apare ca simptom al bolii cardiace mitrale, tireotoxicoză, ateroscleroză, infarct miocardic, din cauza supradozajului de glicozide, intoxicații cu alcool.

Este posibil ca pacientul să nu simtă aritmia, confundând-o cu o bătăi rapide ale inimii. Prognosticul este apariția tromboembolismului.

Tahicardie paroxistică - se manifestă ca un atac de palpitații cu debut și sfârșit brusc, ritm cardiac - 160-220 de bătăi pe minut. În plus, se simt transpirații abundente, motilitate intestinală crescută, hipertermie ușoară și motilitate intestinală accelerată.

Dacă atacul durează câteva zile, aceste simptome sunt însoțite de angină pectorală, slăbiciune, leșin și agravarea insuficienței cardiace. Ajutor la tahicardia paroxistică - masați zona arterei carotide, activarea nervului vag prin apăsarea ochilor și a zonei plexului solar, precum și ținerea respirației, întoarcerea puternică a capului. Dacă aceste tehnici sunt ineficiente, înseamnă că apare tahicardie ventriculară sau infarct miocardic și este necesară asistență medicală imediată.

Tahicardia sinusală - manifestată printr-o frecvență a ritmului sinusal de peste 90 de bătăi pe minut, apare cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, o creștere semnificativă a temperaturii, miocardită, anemie, miocardită. Pacientul are o senzație de palpitații.

Ajutor - ținerea respirației, masaj al plexului solar, zonelor arterelor carotide, apăsare pe globii oculari.

Bradicardia sinusală se manifestă prin scăderea ritmului cardiac cu un ritm sinusal mai mic de 60 de bătăi pe minut. Apare în timpul infarctului miocardic, ca o consecință a anumitor boli infecțioase, efecte secundare ale medicamentelor.

Pacientul simte palpitații, membrele îi devin reci, poate leșina sau are un atac de angină.

Extrasistolă - se manifestă ca contracții premature ale inimii, pe care pacientul le simte ca o inimă care se estompează sau o bătaie crescută. După aceasta, dorința de a respira adânc apare în mod reflex.

Sistolele care apar frecvent necesită tratament, deoarece duc la fibrilație atrială și ventriculară.

Blocurile cardiace se manifestă printr-o încetinire sau oprire completă a impulsului electric prin sistemul de conducere al inimii. Ritmul cardiac al pacientului încetinește, leșină, din cauza faptului că creierul nu este suficient aprovizionat cu sânge, apar convulsii și este diagnosticată insuficiența cardiacă. Prognostic - cu blocaj intraventricular (transvers complet), este posibilă moartea subită.

Cu această boală gravă a inimii, care se bazează pe aportul insuficient de sânge a mușchiului inimii, apar infarctul miocardic, angina pectorală și cardioscleroza.

Infarctul miocardic este o întrerupere acută a alimentării cu sânge a mușchiului inimii, care are ca rezultat necroza focală a zonelor miocardului. Din cauza necrozei unei părți a mușchiului inimii, contractilitatea inimii este afectată. Un atac de cord apare din cauza trombozei arterelor care alimentează inima cu sânge, blocării vaselor de sânge cu plăci aterosclerotice.

Perioada acută a unui atac de cord este caracterizată de dureri toracice foarte severe, a cărei intensitate nu este atenuată de nitroglicerină. În plus, se simt dureri în stomac, un atac de sufocare, hipertermie, creșterea tensiunii arteriale și puls rapid. Prognostic – pacientul poate muri din cauza șocului cardiogen sau a insuficienței cardiace. Asistența de urgență înainte de sosirea ambulanței este de a lua analgezice și doze mari de nitroglicerină.

Angina pectorală („angina pectorală”) - se manifestă ca durere bruscă în spatele sternului din cauza aportului insuficient de sânge a miocardului. Principala cauză a anginei este ateroscleroza arterelor coronare. Durerea din timpul anginei pectorale este paroxistică, are limite clare de debut și de scădere și este aproape imediat ameliorată de nitroglicerină. Factorul declanșator al unui atac este stresul sau efortul fizic. Durerea de compresiune și apăsare apare în spatele sternului, iradiază către gât, maxilarul inferior, brațul stâng și omoplat și poate fi similară cu arsurile la stomac.

În plus, se simte o creștere a tensiunii arteriale, apare transpirația, iar pielea devine palidă. Dacă angina în repaus este diagnosticată, aceste simptome sunt însoțite de sufocare și o senzație de lipsă acută de aer. Un atac de angină care durează mai mult de 30 de minute este o suspiciune de infarct miocardic. Primul ajutor - Nitroglicerină sub limbă de două ori cu o diferență de 2-3 minute, însoțită de luarea Corvalol sau Validol pentru a suprima durerea de cap, apoi ar trebui să apelați o ambulanță cardiologică.

Cardioscleroza este afectarea miocardului și a valvelor cardiace de către țesutul cicatricial format ca urmare a aterosclerozei, reumatismului și miocarditei. Simptomele sunt aritmia și tulburările de conducere. Prognosticul este formarea unui anevrism, formarea insuficienței cardiace cronice și defecte cardiace.

Miocardită, pericardită, endocardită

Acest grup de boli se caracterizează prin procese inflamatorii în țesuturile miocardice cauzate de microorganisme patogene. Efectele lor negative sunt completate de reacții alergice și procese autoimune de formare a anticorpilor la țesuturile propriului corp.

Tipuri de boli cardiace inflamatorii:

Forma infecțioasă-alergică de miocardită - apare după o boală infecțioasă sau în timpul acesteia. Simptome: stare generală de rău, tulburări ale ritmului cardiac, durere la nivelul inimii, dificultăți de respirație, dureri articulare, ușoară creștere a temperaturii. După câteva zile, simptomele miocarditei cresc și se agravează. Se dezvoltă insuficiență cardiacă: piele albăstruie, umflarea picioarelor și a abdomenului, scurtarea severă a respirației, ficatul mărit.

Miocardita reumatică, autoimună, de radiații - există forme acute și cronice, manifestate prin următoarele simptome de intoxicație: oboseală, hipertermie, erupții cutanate, greață și vărsături. Dacă nu consultați un medic în timp util, apare deformarea degetelor sub formă de bețișoare, precum și deformarea unghiilor sub formă de ochelari de ceas convex.

Endocardita este o inflamație a endocardului (mucoasa interioară a inimii) care acoperă aparatul valvular.

Pericardita este inflamația membranei care acoperă inima (sac pericardic).

Astfel de manifestări necesită asistență medicală imediată și repaus la pat. Medicul cardiolog va prescrie medicamente antiinflamatoare (Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin), glucocorticosteroizi (Prednisolon), diuretice și medicamente antiaritmice. Prognosticul pentru dezvoltarea carditei este vindecarea completă cu tratament în timp util.

Aceste boli includ leziuni ale aparatului valvular: stenoză (incapacitatea de a deschide complet valvele), insuficiență (incapacitatea de a închide complet valvele), o combinație de stenoză și insuficiență (boală cardiacă combinată). Dacă defectul cardiac nu este congenital, apare ca urmare a reumatismului, aterosclerozei, sifilisului, endocarditei septice sau traumatismelor cardiace.

Tipuri de defecte cardiace:

Deteriorarea valvei mitrale (stenoză și insuficiență) - determinată de ascultarea inimii de către un cardiolog, se caracterizează prin apariția unui fard de obraz strălucitor și a unei nuanțe strălucitoare a buzelor la pacienți. În plus, sunt diagnosticate dificultăți de respirație, palpitații, umflarea extremităților și mărirea ficatului.

Deteriorarea valvei aortice (stenoză și insuficiență) - în stadiul 1 și 2 al defectului nu există plângeri, în stadiul 3 sunt diagnosticate angina pectorală, amețeli și vedere încețoșată. În stadiul 4, chiar și cea mai mică sarcină duce la tulburări ale circulației cerebrale și cardiace: aritmie, dificultăți de respirație, astm cardiac.

Insuficiența valvei aortice - în stadiul 1 și 2 nu există plângeri; în stadiul 3 al defectului este diagnosticată angina pectorală, pulsația arterelor capului, artera carotidă, aorta abdominală, care este vizibilă cu ochiul liber. La a 4-a etapă apar insuficiență cardiacă și aritmie pronunțată. În stadiul 5, simptomele bolii se intensifică și mai mult.

Defectul valvei tricuspide - poate fi diagnosticat prin pulsația venelor gâtului și a ficatului, mărirea acestuia, umflarea brațelor și picioarelor. Există o relație directă - cu cât pulsația venelor este mai puternică, cu atât insuficiența valvulară este mai pronunțată. Stenoza valvulară nu produce pulsații pronunțate.

Insuficiență cardiovasculară

Acest nume general se referă la bolile care au făcut ca inima să nu poată pompa sânge în mod normal. Insuficiența cardiovasculară poate fi acută sau cronică.

Tipuri de insuficiență cardiacă acută:

Astmul cardiac este o consecință a cardiosclerozei, hipertensiunii arteriale, infarctului miocardic și bolilor cardiace aortice. Baza patologiei este stagnarea sângelui în plămâni, deoarece ventriculul stâng nu poate asigura un flux sanguin normal în circulația pulmonară.

În vasele plămânilor, sângele se acumulează, stagnează, iar fracțiunea sa lichidă transpira în țesutul pulmonar. Ca urmare, pereții bronhiolelor se îngroașă, vasele lor se îngustează, iar aerul pătrunde mai rău în plămâni. Simptome semnificative ale astmului cardiac: tuse numită „cardică”, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, frica de moarte, buzele și pielea albastre. Bătăile rapide ale inimii și tensiunea arterială crescută completează imaginea de ansamblu.

Primul ajutor este de a oferi pacientului o poziție semi-șezând, de a pune Nitroglicerină cu Corvalol sub limbă și de a oferi băi fierbinți pentru picioare. Înainte de sosirea ambulanței, pentru a facilita munca inimii, puteți aplica garouri de cauciuc pe coapse timp de 15-20 de minute, încercând să le apăsați nu pe artere, ci pe vene. Prognostic – dacă nu există efect de la procedurile de resuscitare, apare edem pulmonar.

Edemul pulmonar - incapacitatea de a oferi în timp util asistența necesară pentru astmul cardiac duce la faptul că fracțiunea lichidă a sângelui transpiră nu numai în bronhii, ci și în alveole și se acumulează în acestea. Aerul, care totuși pătrunde în cantități mici în plămânii debordând lichid, biciuește acest lichid din veziculele pulmonare în spumă. Simptome ale edemului pulmonar: sufocare dureroasă, spumă roz care iese din gură și nas, respirație clocotită, bătăi rapide ale inimii. Un pacient entuziasmat dezvoltă o teamă de moarte și devine acoperit de transpirație rece și lipicioasă. Hipertensiunea arterială scade brusc pe măsură ce situația progresează.

Primul ajutor trebuie acordat rapid - pacientul este așezat înclinat, i se face o baie fierbinte pentru picioare, i se aplică garou pe picioare, se pun 1-2 tablete de nitroglicerină sub limbă. 2-4 ml de Lasix sau Furosemid se administrează intravenos sau oral în organism. Pacientul are nevoie de aer proaspăt, îmbrăcămintea strâmtă este ușurată la maximum și ferestrele sunt deschise. Până la ameliorarea atacului de edem pulmonar, transportul la spital a unui astfel de pacient este imposibil.

Insuficiență ventriculară dreaptă - apare în timpul transfuziei incorecte de sânge și înlocuitori ai acestuia, boli pulmonare (astm, pneumonie, pneumotorax), precum și din cauza emboliei pulmonare. Există o suprasolicitare a părților drepte ale inimii, apare un spasm al circulației pulmonare. Stagnarea rezultată a sângelui slăbește funcționarea ventriculului drept. Simptome: dificultăți de respirație, scădere a tensiunii arteriale, albăstruire a buzelor și a pielii feței, umflare severă a venelor de la gât.

Tromboembolism - simptomele de mai sus sunt însoțite de dureri severe în piept, expectorație de sânge după tuse. Apare din cauza unui cheag de sânge care intră în artera pulmonară. Prognostic: Dacă un cheag de sânge intră într-o arteră mare, va fi fatal.

În această afecțiune, este nevoie de terapie urgentă de absorbție a trombilor și administrarea de trombolitice (Eufillin, Lasix, Strophanthin) înainte de sosirea ambulanței. Pacientul în acest moment ar trebui să fie într-o poziție semișezând - semiculcat.

Colaps - o afecțiune care apare cu o dilatare bruscă a vaselor de sânge și o scădere a volumului sângelui circulant. Cauzele colapsului: supradozaj de nitroglicerină, medicamente care scad tensiunea arterială, intoxicații, consecințele anumitor infecții, distonie vegetativ-vasculară. Simptomele sunt slăbiciune bruscă și amețeli, dificultăți de respirație, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, golirea venelor, sete și frisoane. Pielea pacientului devine palidă și rece la atingere și poate apărea pierderea conștienței.

Ajută înainte să sosească „urgența”: ridică-ți picioarele deasupra capului pentru a furniza sânge creierului, acoperi-ți corpul, dă-ți cafea fierbinte și tare de băut pentru a crește tensiunea arterială cât mai repede posibil.

Adevărata cauză a hipertensiunii nu este pe deplin înțeleasă. Apariția sa este provocată de traume psihice, obezitate, înclinație pentru alimente sărate și predispoziție ereditară.

Etapele hipertensiunii arteriale:

În prima etapă, presiunea crește la 160-180 mmHg. Artă. la 95-105 mm Hg. Artă. Creșterea tensiunii arteriale este tipică pentru schimbările climatice, stresul fizic sau emoțional, schimbările meteorologice și includerea alimentelor picante în dietă. Simptome suplimentare: dureri de cap, tinitus, insomnie, amețeli. În acest stadiu, nu există modificări ale inimii sau afectarea funcției renale.

În a doua etapă, indicatorii de presiune cresc la 200 până la 115 mmHg. Artă. În timpul repausului, nu scade la normal, rămânând ușor ridicat. Apar modificări ale ventriculului stâng (hipertrofie), scăderea fluxului sanguin renal și modificări ale vaselor creierului.

În a treia etapă, presiunea crește la 280-300 mmHg. Artă. la 120-130 mm Hg. Artă. În această perioadă nu sunt excluse accidentele vasculare cerebrale, crizele de angină pectorală, criza hipertensivă, infarctul miocardic, edem pulmonar și afectarea retinei.

Dacă în prima etapă a hipertensiunii este suficient să vă reconsiderați stilul de viață și dieta, astfel încât tensiunea arterială să revină la normal, atunci a doua și a treia etapă trebuie tratate cu medicamente, așa cum este prescris de un medic.

Diagnosticul bolilor cardiace

Conform statisticilor medicale, aproximativ 60% dintre decesele premature apar din cauza bolilor cardiovasculare. Un studiu de diagnostic al stării mușchiului inimii și al funcționării acestuia va ajuta la stabilirea unui diagnostic corect la timp și la începerea tratamentului.

Metode comune de diagnostic:

O electrocardiogramă (ECG) este o înregistrare a impulsurilor electrice emanate din corpul subiectului. Se efectuează cu ajutorul unui electrocardiograf care înregistrează impulsurile. Doar un specialist poate evalua rezultatele ECG. Va fi capabil să detecteze aritmia, absența sau scăderea conductibilității, boala ischemică, infarctul miocardic.

Ecografia inimii este un studiu informativ care vă permite să evaluați sistemul cardiovascular în ansamblu, să identificați semnele de ateroscleroză, să vedeți cheaguri de sânge și să evaluați fluxul sanguin.

Ecocardiograma - un studiu indicat pacienților care au avut un infarct. Va ajuta la detectarea defectelor cardiace, a anevrismelor aortice și ventriculare, a cheagurilor de sânge, a proceselor oncologice, la evaluarea caracteristicilor fluxului sanguin, a grosimii pereților mușchiului inimii și ai pericardului și la evaluarea activității valvelor cardiace.

Imagistica prin rezonanță magnetică - ajută la determinarea sursei suflului în inimă, a zonei de necroză miocardică și a disfuncției vasculare.

Scintografia mușchiului inimii se efectuează folosind un agent de contrast, care, după ce intră în sânge, ajută la evaluarea caracteristicilor fluxului sanguin.

Monitorizarea cardiacă Holter urmărește modificările zilnice ale funcționării inimii și a vaselor de sânge folosind un dispozitiv mobil atașat la centura subiectului. Înregistrează cauza tulburărilor de ritm cardiac și a durerii în piept.

Puteți face astfel de studii din proprie inițiativă, dar numai un cardiolog le poate interpreta rezultatele.

Prevenirea bolilor de inima

Principalii factori care provoacă apariția patologiilor cardiace:

Colesterol ridicat;

Stil de viata sedentar;

Fumatul și abuzul de alcool;

Creșterea zahărului din sânge;

Excesul de grăsimi animale refractare și sare în alimentație;

Stres psiho-emoțional prelungit;

Tensiune arterială crescută;

Obezitatea.

Pentru a elimina riscul bolilor cardiace și vasculare, cardiologii sugerează să urmeze reguli simple în viața de zi cu zi:

Urmați principiile unei alimentații sănătoase, reduceți cantitatea de grăsimi din dietă și creșteți cantitatea de fibre;

Renunțați la fumat, nu abuzați de alcool;

Limitați timpul petrecut fără mișcare, faceți exerciții mai des la aer curat;

Dormiți suficient, evitați stresul, tratați situațiile dificile cu umor;

Folosiți un minim de sare;

Refaceți rezervele de potasiu și magneziu din organism prin luarea unui complex de microelemente;

Cunoașteți cifrele optime pentru glicemia, tensiunea arterială, indicele de masă corporală și străduiți-vă pentru astfel de indicatori.

Dacă există condiții prealabile pentru dezvoltarea patologiilor inimii și vaselor de sânge, acestea trebuie tratate imediat, evitând apariția complicațiilor.

Care medic tratează bolile de inimă?

Dacă aveți dificultăți de respirație, dureri în piept, umflare și bătăi rapide ale inimii sau o creștere semnificativă și frecventă a tensiunii arteriale, ar trebui să verificați starea inimii și a vaselor de sânge. Pentru examinare și posibil tratament, ar trebui să contactați un cardiolog. Acest medic tratează bolile sistemului cardiovascular și efectuează reabilitarea ulterioară.

Dacă este necesară cateterizarea sau angioplastia vaselor cardiace, poate fi necesară asistența unui chirurg vascular. Tratamentul aritmiilor se efectuează sub îndrumarea unui electrofiziolog. El va fi capabil să investigheze cuprinzător cauzele tulburărilor de ritm cardiac, să instaleze un defibrilator și să efectueze ablația aritmiei. Chirurgia pe cord deschis este efectuată de un medic foarte specializat – un chirurg cardiac.

Ce boli de inimă cauzează dizabilități?

Abordarea atribuirii dizabilității în prezența cardiopatologiei în În ultima vreme schimbat.

Acum este administrat în prezența unui complex de simptome:

Deteriorarea semnificativă persistentă a funcționării organelor și sistemelor ca urmare a bolilor de inimă și a consecințelor acesteia.

Încălcarea capacității de a lucra, de a desfășura activități de îngrijire personală și non-profesionale (capacitatea de a comunica, studia, deplasa, naviga în spațiu);

Necesitatea măsurilor de protecție socială.

Pentru atribuirea dizabilității, este necesară o combinație a acestor semne și o limitare semnificativă a capacității de muncă. O dată la 1-2 ani, se efectuează o reexaminare, deoarece starea de sănătate a pacienților cu inimă se poate schimba în bine.

Practic, pacienții cu următoarele boli pot aplica pentru invaliditate:

Starea după infarct miocardic;

Hipertensiune arterială de 3 grade cu afectare de organ;

defecte cardiace;

Insuficiență cardiacă severă.

Poate un ECG să nu arate boala cardiacă?

O astfel de metodă comună precum electrocardiograma este capabilă să arate activitatea țesutului cardiac și să efectueze un studiu al ritmului acestuia.

ECG nu poate determina informativ

Defecte cardiace

Evaluează fluxul de sânge în valvele sale,

Determinați activitatea excesivă sau insuficientă a mușchiului inimii (un semn de infarct miocardic);

Determinați dacă există o acumulare de lichid în pericard (sac cardiac);

Găsiți semne de ateroscleroză în aortă.

Este posibil să bei alcool dacă ai boli de inimă?

Nu, în cazul patologiilor cardiace, consumul chiar și în doze mici de alcool duce la următoarele consecințe:

Creșterea tensiunii arteriale;

Efectul redus al medicamentelor care ameliorează hipertensiunea arterială;

Risc crescut de atac de cord la pacienții cu ischemie cardiacă;

Creșterea probabilității de colaps vascular;

Dezvoltarea accelerată a aterosclerozei datorită capacității alcoolului de a rezista ficatului în producerea de lipide benefice și pierderea proprietăților benefice ale suprafeței interioare a vaselor de sânge pentru a rezista atașării plăcilor;

Dezvoltarea cardiomiopatiei grase („alcoolice”), care duce la degenerarea miocardică, subțierea pereților camerelor inimii și pierderea elasticității.

Acordarea atenției sănătății, examinarea în timp util și respectarea recomandărilor medicului dumneavoastră vă vor ajuta să evitați patologiile grave ale sistemului cardiovascular și complicațiile lor fatale. Pentru a evita factorii de risc, ar trebui să respectați regulile unui stil de viață sănătos și să fii atent la tine și la cei dragi.

După cum știți, bolile cardiovasculare ocupă primul loc printre cele mai comune și periculoase boli ale timpului nostru. Există multe motive pentru aceasta, dar principalele sunt predispoziția genetică și stilul de viață prost.

Bolile cardiovasculare sunt numeroase, apar în moduri diferite și au origini diferite. Ele pot apărea ca urmare a proceselor inflamatorii, defecte congenitale de dezvoltare, leziuni, intoxicații, modificări patologice ale proceselor metabolice, precum și ca urmare a unor motive care sunt prost înțelese în prezent.

Cu toate acestea, cu o astfel de varietate de cauze ale bolilor asociate cu perturbarea sistemului cardiovascular, aceste boli au simptome comune care apar în aceste patologii. În consecință, există reguli generale pentru recunoașterea primelor semne ale bolii. Ele trebuie cunoscute pentru a putea evita complicațiile și, uneori, boala sistemului cardiovascular în sine.

Principalele care ne permit să vorbim despre patologia asociată cu activitatea sistemului cardiovascular:

Durere și disconfort în piept

Durerea este unul dintre cele mai frecvente simptome ale bolilor asociate cu perturbarea sistemului cardiovascular. Dacă durerea este arzătoare, acută, atunci cel mai adesea apare un spasm al vaselor coronare, ceea ce duce la o nutriție insuficientă a inimii în sine. O astfel de durere se numește angina pectorală. Ele pot apărea în timpul activității fizice, temperaturi scăzute și stres. Angina apare atunci când fluxul sanguin nu poate satisface nevoile de oxigen ale mușchiului inimii. Un medic poate recunoaște angina pectorală, sau angina pectorală, deja la prima vizită a pacientului. Situația este mai gravă cu diagnosticul abaterilor. Pentru un diagnostic corect, este necesară observarea evoluției anginei pectorale, analiza întrebărilor și examinările pacientului. Sunt necesare cercetări suplimentare - monitorizare ECG zilnică (înregistrare ECG în timpul zilei).

Există angină pectorală în repaus și angină pectorală. Angina în repaus nu este asociată cu efortul fizic, apare adesea noaptea, are caracteristici comune cu un atac sever de angină și este adesea însoțită de o senzație de lipsă de aer. Angina poate fi stabilă, atunci când atacurile apar cu o frecvență mai mult sau mai puțin sigură și sunt provocate de o sarcină de aproximativ același grad, precum și instabilă, în care apare pentru prima dată un atac sau natura atacurilor se schimbă: acestea apar pe neașteptate și durează mai mult, apar semne atipice pentru atacurile anterioare (angina progresivă). Angina instabilă este periculoasă, deoarece poate duce la dezvoltarea infarctului miocardic (IM). Pacienții cu acest tip de angină trebuie internați.

Nu trebuie să uităm că un atac de angină poate fi un precursor al bolii coronariene (CHD) și al infarctului miocardic. În acest sens, atunci când apar primele simptome ale anginei pectorale, pacientul trebuie să fie supus unei examinări electrocardiografice în viitorul apropiat și apoi să efectueze supraveghere medicală pentru dezvoltarea ulterioară a anginei pectorale. Se crede că astfel de pacienți necesită spitalizare pentru a face un diagnostic precis, precum și pentru a monitoriza evoluția bolii. Pentru a detecta anomalii în funcționarea inimii, utilizarea unui cardiovizor dă un rezultat bun. Serviciile oferite de proiectul site-ului ajută oamenii să monitorizeze în mod independent dinamica schimbărilor în funcționarea inimii și să consulte un medic în timp util, chiar și în cazurile în care nu există manifestări vizibile ale bolii.

Durerea severă, prelungită în piept, care iradiază spre brațul stâng, gât și spate, este caracteristică unui infarct miocardic în curs de dezvoltare. Una dintre cele mai frecvente cauze ale infarctului miocardic este ateroscleroza vaselor coronariene. Durerea în timpul IM este adesea intensă și poate fi atât de puternică încât o persoană își poate pierde cunoștința și poate intra în stare de șoc: tensiunea arterială scade brusc, apare paloarea și apare transpirația rece.

Durerea severă în piept, care iradiază în partea din spate a capului, spate și, uneori, în zona inghinală, indică un anevrism sau disecție aortică.

Durerea surdă în zona inimii, uneori intensificând și apoi slăbind fără a se extinde în alte zone ale corpului, pe un fundal de creștere a temperaturii, indică dezvoltarea pericarditei (inflamația sacului cardiac - pericard).

Uneori, durerea poate apărea în zona abdominală, ceea ce indică boli vasculare ale organelor abdominale.

În cazul emboliei pulmonare (EP), simptomele vor depinde de localizarea și dimensiunea cheagului. Persoana va simți durere în piept, care iradiază către umăr, braț, gât și maxilar. Un acompaniament comun al tromboembolismului este scurtarea respirației. Pot apărea tuse și chiar hemoptizie. Pacientul simte slăbiciune și bătăi rapide ale inimii.

O durere surdă și scurtă înjunghiată în regiunea inimii, care apare indiferent de mișcări și efort fizic, fără tulburări ale respirației sau bătăilor inimii, este caracteristică pacienților cu nevroză cardiacă (distopie neurocirculatoare de tip cardiac).

Nevroza cardiacă este o boală destul de comună a sistemului cardiovascular. Acest lucru se datorează ritmului aglomerat al vieții noastre și situațiilor frecvente stresante. De regulă, această boală apare după suprasolicitarea nervoasă. Durerea de inimă poate dura destul de mult timp - de la câteva ore la câteva zile. Cu această patologie, durerea nu este asociată cu suprasolicitarea fizică, ceea ce o deosebește de durerea cu angina pectorală. Durerea dispare după ce persoana se calmează și uită de anxietatea suferită. Cazurile avansate de neurastenie pot duce la angina pectorală.

Cu nevroza cardiacă, pe lângă tulburările cardiovasculare, pacienții au și tulburări funcționale ale sistemului nervos - distragere, oboseală crescută, somn slab, anxietate, tremurături ale extremităților.

Durerea acută în piept poate indica nu numai boli asociate cu perturbarea sistemului cardiovascular, dar poate fi și o consecință a altor boli. Acestea includ:

Nevralgia intercostală, care se caracterizează prin durere acută, paroxistică, fulgerătoare de-a lungul spațiilor intercostale (unde trece nervul). Punctele dureroase sunt situate la ieșirea nervilor (în dreapta și în stânga coloanei vertebrale). În cazul nevralgiei intercostale, sensibilitatea pielii în zona intercostală poate fi afectată.

Herpes zoster, al cărui aspect (debutul bolii) este însoțit de dureri asemănătoare nevralgiei intercostale, dar adesea mai intense. În zona durerii (în spațiul intercostal) apar așa-numitele vezicule herpetice. Boala este însoțită de o creștere a temperaturii.

Pneumotorax spontan, care se caracterizează prin apariția bruscă a durerii în piept, durere însoțită de dificultăți severe de respirație. Această boală este tipică persoanelor care suferă de boli respiratorii cronice (bronșită cronică, emfizem etc.). Uneori poate apărea la persoanele care nu suferă de bolile enumerate, în timpul efortului fizic intens sau în timpul expirației puternice și ascuțite.

Cardiospasmul (spasmul esofagului), care, pe lângă durerea din spatele sternului, se caracterizează prin tulburări de înghițire și eructație.

Radiculita cervicală și toracică, însoțită de dureri severe asociate cu mișcarea (întoarceri, îndoiri ale trunchiului, gâtului).

Foarte des, pe baza descrierii durerii de către o persoană, un medic poate trage o concluzie despre originea bolii. Un cardiovizor poate fi un asistent indispensabil în acest caz, ceea ce vă permite să determinați dacă patologia este legată de funcționarea sistemului cardiovascular sau nu.

Palpitații și senzație de bătăi neregulate ale inimii

Bătăile puternice ale inimii nu înseamnă întotdeauna dezvoltarea unei anumite patologii, deoarece aceasta poate apărea în timpul unei activități fizice intense sau ca urmare a excitării emoționale a unei persoane și chiar și după ce a mâncat o cantitate mare de alimente.

În bolile sistemului cardiovascular, palpitațiile apar adesea în stadiile incipiente ale bolii. Sentimentul unei defecțiuni a inimii apare atunci când ritmul cardiac este perturbat. În același timp, unei persoane i se pare că inima fie aproape „sare” din piept, fie îngheață pentru o anumită perioadă de timp.

Astfel de simptomele bolilor cardiovasculare sunt caracteristice tahicardiei, care este însoțită de o palpitație cu început și sfârșit distincte, a căror durată poate fi de la câteva secunde până la câteva zile. Tahicardia supraventriculară este însoțită de transpirație, motilitate intestinală crescută, urinare abundentă la sfârșitul atacului și o ușoară creștere a temperaturii corpului. Atacurile prelungite pot fi însoțite de slăbiciune, disconfort la inimă și leșin. Dacă există boli de inimă, atunci angina pectorală, insuficiență cardiacă. Tahicardia ventriculară este mai puțin frecventă și este cel mai adesea asociată cu boli de inimă. Aceasta duce la afectarea aprovizionării cu sânge a organelor, precum și la insuficiență cardiacă. Tahicardia ventriculară poate fi un precursor al fibrilației ventriculare.

Cu blocarea inimii, pot apărea contracții neregulate, în special „scăderea” impulsurilor individuale sau o încetinire semnificativă a ritmului cardiac. Aceste simptome pot fi însoțite de amețeli sau leșin din cauza scăderii debitului cardiac.

Dispneea

În cazul bolilor de inimă, respirația scurtă se poate manifesta în stadiile incipiente. Acest simptom apare cu insuficiența cardiacă: inima nu funcționează la capacitate maximă și nu pompează cantitatea necesară de sânge prin vasele de sânge. Cel mai adesea, insuficiența cardiacă se dezvoltă ca urmare a aterosclerozei (depuneri de plăci aterosclerotice în vasele de sânge). În cazul unei forme ușoare a bolii, respirația scurtă este deranjantă în timpul activității fizice intense. În cazurile severe, respirația scurtă apare și în repaus.

Apariția dificultății de respirație poate fi asociată cu stagnarea sângelui în circulația pulmonară sau accidentul vascular cerebral.

Uneori, dispneea cardiacă este dificil de diferențiat de dispneea care însoțește bolile pulmonare. Atât respirația cardiacă, cât și cea pulmonară se pot agrava noaptea când o persoană se duce la culcare.

În caz de insuficiență cardiacă, retenția de lichide în țesuturile corpului este posibilă ca urmare a încetinirii fluxului sanguin, care poate provoca edem pulmonar și poate amenința viața pacientului.

Obezitatea severă, care crește greutatea peretelui toracic, crește semnificativ sarcina asupra mușchilor implicați în procesul de respirație. Această patologie duce la dificultăți de respirație, care se corelează cu activitatea fizică. Deoarece obezitatea este un factor de risc pentru dezvoltarea bolii coronariene și contribuie la formarea de cheaguri de sânge în venele picioarelor cu embolie pulmonară ulterioară, este posibil să se asocieze dificultățile de respirație numai cu obezitatea numai dacă aceste boli sunt excluse.

Deantrenarea joacă un rol important în găsirea cauzelor dificultății de respirație în lumea modernă. Dificultățile de respirație sunt trăite nu numai de persoanele bolnave, ci și de persoanele sănătoase care duc un stil de viață inactiv. În timpul unei activități fizice intense, chiar și un ventricul stâng care funcționează normal la astfel de persoane nu reușește să pompeze tot sângele care intră în el în aortă, ceea ce duce în cele din urmă la stagnarea circulației pulmonare și la dificultăți de respirație.

Unul dintre simptomele stărilor nevrotice este scurtarea psihogenă a respirației, care este ușor de distins de scurtarea cardiacă. Persoanele care suferă de nevroză cardiacă întâmpină dificultăți de respirație: le lipsește în mod constant aerul și, prin urmare, sunt obligați să respire adânc, periodic. Astfel de pacienți se caracterizează prin respirație superficială, amețeli și slăbiciune generală. Astfel de tulburări de respirație sunt de natură pur neurogenă și nu sunt în niciun caz asociate cu dificultăți de respirație, caracteristice bolilor cardiace sau pulmonare.

Atunci când pune un diagnostic, medicul poate distinge cu ușurință dificultățile psihogene ale respirației de scurtarea cardiacă. Cu toate acestea, adesea apar dificultăți în diagnosticul diferențial al dispneei psihogene, care diferă de dispneea caracteristică emboliei pulmonare. Este important să nu ratezi tumora mediastinală și hipertensiunea pulmonară primară. În acest caz, diagnosticul se face prin excludere după o examinare amănunțită a pacientului.

Pentru a determina cu exactitate natura disconfortului în piept, precum și dificultățile de respirație, ei recurg la ergometria bicicletei sau la monitorizarea Holter ECG. Un grad ridicat de eficiență în identificarea patologiilor în activitatea inimii poate fi atins folosind un sistem computerizat pentru analiza de screening a modificărilor de dispersie în semnalul ECG, care este oferit de site-ul proiectului.

Edem

Principalul motiv pentru apariția edemului este creșterea presiunii în capilarele venoase. Acest lucru este facilitat de motive precum afectarea funcției renale și permeabilitatea crescută a pereților vasculari. Dacă umflarea este în principal la glezne, aceasta poate indica insuficiență cardiacă.

Edemul cardiac va diferi între pacienții ambulatori și cei în decubit, deoarece este asociat cu mișcarea lichidului interstițial sub influența gravitației. Pacienții care merg pe jos se caracterizează prin umflarea piciorului inferior, care crește seara și scade dimineața, după somn. Odată cu acumularea suplimentară de lichid, acesta se răspândește în sus, iar pacienții prezintă umflături în șolduri, apoi în partea inferioară a spatelui și a peretelui abdominal. În cazurile severe, umflarea se extinde la țesutul subcutanat al peretelui toracic, brațelor și feței.

La pacienții imobilizați la pat, excesul de lichid se acumulează de obicei mai întâi în zona inferioară a spatelui și în zona sacră. Prin urmare, pacienții cu insuficiență cardiacă suspectată trebuie să fie întoarse pe burtă.

Umflarea simetrică bilaterală a picioarelor, care apare de obicei după o lungă ședere pe picioare, însoțită de dificultăți de respirație, puls rapid și respirație șuierătoare în plămâni, poate fi o consecință a insuficienței cardiace acute sau cronice. O astfel de umflare, de regulă, se extinde de jos în sus și se intensifică spre sfârșitul zilei. Umflarea asimetrică a picioarelor apare cu flebotromboză - cea mai frecventă cauză a emboliei pulmonare, care poate duce la suprasolicitarea ventriculului drept.

Există mai multe moduri de a determina dacă picioarele tale sunt umflate. În primul rând, după îndepărtarea hainelor, în locurile în care acestea sunt ciupite, de exemplu, de benzile elastice ale șosetelor, apar gropi care nu dispar imediat. În al doilea rând, în 30 de secunde după apăsarea cu degetul pe suprafața frontală a piciorului, în locul în care osul este cel mai aproape de suprafața pielii, chiar și cu o ușoară umflare, rămâne o „groapă”, care nu dispare pt. un timp îndelungat. Pentru a determina cu exactitate cauza umflăturii, trebuie să vizitați un terapeut. El va putea determina care specialist trebuie contactat mai întâi.

Decolorarea pielii (paloare, cianoză)

Paloare se observă cel mai adesea în anemie, vasospasm, cardită reumatică severă (leziuni inflamatorii ale inimii din cauza reumatismului) și insuficiență valvulară aortică.

Albăstruirea (cianoza) buzelor, obrajilor, nasului, lobilor urechilor și membrelor este observată în grade severe de insuficiență cardiacă pulmonară.

Dureri de cap și amețeli

Aceste simptome însoțesc foarte des bolile asociate cu tulburări ale inimii și vaselor de sânge. Motivul principal pentru acest răspuns din partea organismului este că creierul nu primește cantitatea necesară de sânge și, prin urmare, nu există suficientă aprovizionare cu oxigen pentru creier. În plus, celulele sunt otrăvite de produse de degradare care nu sunt preluate din creier de sânge în timp util.

O durere de cap, în special una pulsatilă, poate indica creșterea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, în alte cazuri poate fi asimptomatică. Creșterea presiunii trebuie tratată, deoarece poate duce la infarct miocardic și uneori la accident vascular cerebral.

Procesele inflamatorii (miocardită, pericardită, endocardită) și infarctul miocardic sunt însoțite de creșterea temperaturii, uneori febră.

Problemele cu inima pot fi, de asemenea, indicate de somn slab, transpirație umedă, anxietate, greață și disconfort în piept atunci când vă culcați pe partea stângă, precum și o senzație de slăbiciune și oboseală crescută a corpului.

Când bănuiți pentru prima dată existența unor probleme asociate cu funcționarea inimii, nu trebuie să așteptați să apară simptome vizibile, deoarece multe boli ale sistemului cardiovascular încep cu sentimentul unei persoane că „ceva nu este în regulă” în organism "

Toată lumea ar trebui să-și amintească necesitatea diagnosticului precoce, deoarece nu este un secret că, cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât tratamentul va fi finalizat mai ușor și cu cel mai mic risc pentru viața pacientului.

Unul dintre cele mai eficiente mijloace de detectare precoce a bolilor cardiovasculare este utilizarea unui cardiovizor, deoarece la procesarea datelor ECG, este utilizată o nouă metodă brevetată pentru analiza microalterărilor (tremurături microscopice) ale semnalului ECG, care face posibilă identificarea abaterilor. din norma în funcționarea inimii în stadiile incipiente ale bolii.

Este bine cunoscut faptul că boala se dezvoltă adesea, s-ar putea spune, complet neobservată de pacient și este depistată numai în timpul examinării de către un cardiolog. Acest fapt indică necesitatea vizitelor preventive la un cardiolog cel puțin o dată pe an. În acest caz, este necesar să se studieze rezultatele ECG. Dacă, la examinarea unui pacient, un cardiolog va avea ocazia să analizeze rezultatele unei electrocardiograme efectuate imediat după apariția simptome ale bolilor cardiovasculare, atunci probabilitatea de a face un diagnostic corect și, prin urmare, de a efectua tratamentul corect, va crește semnificativ.

Rostislav Zhadeiko, mai ales pentru proiect.

La lista publicațiilor

Enciclopedia mișcărilor terapeutice pentru diferite boli Oleg Igorevich Astashenko

Cele mai frecvente boli ale sistemului cardiovascular

Destul de des, medicii înregistrează o afecțiune patologică în care există o perturbare a frecvenței, ritmului sau secvenței contracțiilor cardiace. Acestea sunt aritmii care fac parte dintr-un grup mare și foarte greu de diagnosticat de boli cardiace.

Aritmia se poate manifesta ca tahicardie(frecvență cardiacă crescută până la 100 de bătăi pe minut), bradicardie(încetinirea ritmului cardiac la 40 de bătăi pe minut), extrasistole(contracții premature) fibrilatie atriala(dezorganizarea activității ritmice) etc.

Aritmia poate fi o consecință a unor boli ale mușchiului inimii, nevroze, malformații ereditare, intoxicație cu alcool și nicotină, etc. Majoritatea aritmiilor pot fi tratate dacă cauza de bază a bolii este eliminată.

Ateroscleroza

Ateroscleroza este o boală cronică caracterizată prin deteriorarea peretelui vasului. Boala se bazează pe tulburări ale metabolismului proteinelor și grăsimilor (în primul rând metabolismul colesterolului). Ateroscleroza se manifestă prin faptul că peretele vascular este saturat cu proteine ​​și lipide, urmat de dezvoltarea unor modificări reactive în jurul acestor depozite.

Aceasta este o boală cronică a arterelor, care duce treptat la o îngustare a lumenului acestora. Ca urmare, fluxul sanguin prin arteră devine dificil. Aceasta înseamnă că fluxul de sânge prin artera unui organ care lucrează intens atunci când apare ateroscleroza în acesta devine insuficient, ceea ce limitează semnificativ funcționalitatea organului.

Ateroscleroza este observată în principal la persoanele expuse la stres frecvent și prelungit. La dezvoltarea aterosclerozei contribuie și diabetul zaharat, obezitatea, guta, colelitiaza și unele trăsături de caracter uman (anxietate, suspiciune, timiditate etc.). Dar uneori predispoziția la apariția aterosclerozei poate fi și ereditară.

În zonele peretelui arterial afectate de ateroscleroză, acumulări de colesterol se găsesc întotdeauna împreună cu celulele țesutului cicatricial. În corpul uman, colesterolul face parte din compușii proteici care pătrund ușor în peretele vasului. Un factor care accelerează evoluția bolii este creșterea concentrației de colesterol în serul sanguin.

Este în general acceptat că ateroscleroza este asemănătoare cu o sentință la moarte - ireversibilă și inevitabilă. Cu toate acestea, acesta nu este cazul. Ateroscleroza poate suferi o dezvoltare inversă! În acest caz, colesterolul părăsește arterele, este absorbit, iar zonele deteriorate din peretele vascular se vindecă. Uneori, vasele deteriorate sunt complet restaurate. Prin urmare, după „a primit un diagnostic”, nu puteți renunța, trebuie să acționați. Dar, desigur, acționați corect și cu atenție, amintindu-vă că moderația trebuie respectată în tratament.

Modificările peretelui vascular apar ca urmare a tulburărilor în funcționarea mecanismelor complexe nervoase, hormonale și a altor mecanisme biochimice care controlează activitatea sistemului cardiovascular uman. Defalcarea acestor mecanisme de reglare are loc sub sarcini naturale, dar insuportabile. Perturbarea funcționării normale a funcției de reglare nervoasă are loc în primul rând sub influența factorilor de mediu: ritm intens de viață, zgomot, unele condiții specifice de lucru etc. Suprasolicitarea sistemului nervos este invariabil însoțită de o activitate excesiv de activă a inimii și vasculare. sistem.

În plus, factorii care contribuie la apariția și dezvoltarea aterosclerozei și, prin urmare, a bolii coronariene sunt, după cum am menționat deja, un stil de viață sedentar, excesul de nutriție cu cantități mari de grăsimi și carbohidrați, tulburările în echilibrul vitaminelor și microelementelor din alimente, fumatul. , și excesul de greutate. Obezitatea, printre altele, generează o creștere a concentrației de grăsimi în sânge și ficat, ceea ce complică deja resorbția depozitelor (placi) aterosclerotice și, dimpotrivă, contribuie la acumularea acestora.

Foarte des, ateroscleroza se dezvoltă în arterele coronare ale inimii. Boala cauzată de scleroza coronariană este considerată o boală independentă și se numește boală coronariană. Boala se dezvoltă lent, uneori de-a lungul deceniilor. Se caracterizează printr-un curs asemănător unui val: perioadele de exacerbare a bolii sunt urmate de perioade de calm - remisie.

Nu este greu de înțeles că întreruperea alimentării cu sânge devine din ce în ce mai severă, iar fluxul de sânge către inimă este insuficient: senzații neplăcute apar în tot corpul, dureri de cap, dureri de inimă, de picioare.

Dar chiar și în acest caz, nu totul este atât de sumbru, deoarece sistemul vascular are un potențial enorm de restabilire a alimentării normale cu sânge, perturbat de ateroscleroză și de complicațiile acesteia. De exemplu, dacă este necesar, căile giratorii de alimentare cu sânge către organ sunt deschise, iar vasele învecinate, „curate” sunt conectate la lucru. Desigur, o astfel de restructurare a patului vascular necesită timp. Pentru a accelera procesul, veți avea nevoie de o nutriție specială cu cantități crescute de vitamine și, în primul rând, vitamina E.

Flebeurism

Varicele sunt o boală a venelor care se dezvoltă treptat, afectând predominant venele safene. Dezvoltarea venelor varicoase la nivelul picioarelor contribuie la dificultăți în fluxul de sânge din cauza blocării (trombozei) venei de către un cheag de sânge ca urmare a stării prelungite pe picioare. Extremitățile inferioare sunt cel mai adesea afectate. În acest caz, venele dilatate devin vizibile sau se umflă sub piele sub formă de noduri contorte, așa-numite varice. Pe măsură ce boala se dezvoltă, pe zonele afectate ale pielii apar pete maro închis și maro. Nutriția afectată a pielii poate duce în timp la dezvoltarea ulcerelor trofice.

Varicele sunt mai frecvente în rândul femeilor și există mai multe motive pentru aceasta. Femeile sunt mai predispuse decât bărbații să sufere din cauza excesului de greutate, ceea ce este periculos pentru sănătate. În special, excesul de greutate este cel care pune presiune pe picioare, iar acest lucru slăbește peretele venos. Multe femei trebuie să petreacă toată ziua în picioare, deoarece activitățile lor profesionale o impun. Profesorii, frizerii și vânzătorii stau la muncă tot timpul. Ei, ca nimeni altcineva, riscă ca venele din picioare să nu reziste la o activitate fizică grea. În plus, în dorința lor de a arăta „sută la sută” sau, după cum spun americanii, un milion de dolari, femeile uită adesea de sănătate și se gândesc doar la frumusețea exterioară.

Varicele trec prin șapte etape în dezvoltarea lor.

Primul stagiu. In aceasta perioada nu sunt semne exterioare, dar ma deranjeaza greutatea din picioare.

A doua faza. Apar mici coroane și plase. În această perioadă, crampele nocturne ale mușchilor gambei vă pot deranja.

A treia etapă. Simptomele etapelor anterioare sunt, de asemenea, însoțite de modificări vizibile - vene dilatate.

Etapa a patra. Apare umflarea la nivelul picioarelor, care nu dispare după odihnă.

Etapa a cincea. Tibiele devin maro inchis si apare dermatita.

A șasea etapă. Varice foarte avansate. Se caracterizează prin ulcere care se vindecă în timp.

A șaptea etapă. Dezvoltarea unui ulcer persistent (trofic), de obicei în zona inferioară a picioarelor.

Există boli periculoase cauzate de vene varicoase și distrugerea pereților vaselor de sânge din cauza altor boli.

Tromboflebita– inflamația peretelui venei cu formarea unui cheag de sânge care îi înfundă lumenul. Tromboflebita poate apărea atunci când peretele vascular este deteriorat, inflamat, când fluxul sanguin încetinește sau când compoziția acestuia se modifică. Cea mai frecventă apariție este tromboflebita atât a venelor profunde, cât și a venelor superficiale ale extremităților inferioare. Tromboflebita este adesea o complicație după naștere, diferite operații și boli infecțioase. Semnele inițiale ale tromboflebitei sunt dureri dureroase și sâcâitoare la nivelul mușchilor gambei, durerea la strângerea acestor mușchi cu mâinile, umflarea, mai ales când sunt afectate venele profunde. Tromboflebita venelor superficiale se caracterizează prin compactări dureroase cu înroșirea pielii de-a lungul venelor. Distrugerea purulentă a unui cheag de sânge și răspândirea infecției prin fluxul sanguin se numește tromboflebită septică. Este posibilă o evoluție cronică de tromboflebită cu exacerbări periodice.

Embolie– transferul cu fluxul sanguin al așa-numitelor embolii – particule care se pot bloca în lumenul vaselor de sânge și pot provoca blocarea acestora. Tulburările circulatorii sunt agravate de spasmul vascular reflex și tromboza secundară.

Tromboză- procesul de formare a unui cheag de sânge, care duce la dificultăți sau la oprirea completă a fluxului sanguin. Un tromb este un cheag de sânge care se formează intravital în vasele de sânge. Dezvoltarea trombozei este facilitată de deteriorarea peretelui vascular, încetinirea fluxului sanguin și creșterea coagulabilității și vâscozității sângelui.

Ulcer varicos– ulcer trofic, un ulcer cutanat care se formează de obicei pe piciorul inferior cu varice serios avansate. Ulcerele varicoase se formează din cauza umflăturilor,

numită stagnare a sângelui și distrugerea în continuare a țesuturilor afectate.

Diabet– provoacă distrugerea nu numai a pereților venosi, ci și a pereților arteriali și este periculos din cauza edemului sever care poate provoca gangrena.

Varicele în stadiile ulterioare pot fi tratate doar chirurgical, motiv pentru care este atât de important să prevenim această boală. Cu cât observați mai devreme vene varicoase și începeți să le combateți, cu atât mai eficientă va fi această luptă. Amintiți-vă că șansele dumneavoastră de a dezvolta vene varicoase cresc dacă ruda dumneavoastră, cum ar fi mama sau bunica, suferă de această boală. Venele varicoase sunt ereditare în 60-85% din cazuri. Dacă te încadrezi în acest grup de risc, atunci prevenirea ar trebui să înceapă fără a aștepta să apară primele simptome.

Pentru a nu rata debutul bolii, trebuie să monitorizați cu atenție starea picioarelor. În caz contrar, riscăm să pierdem momentul în care este încă posibil să previi dezvoltarea bolii, să evităm intervenția chirurgicală sau tratamentul pe termen lung. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți bine care sunt semnele stadiului inițial al bolii și ce factori de risc există care pot provoca această boală în noi, familia și prietenii noștri.

Principalele semne ale stadiului inițial al bolii:

dureri de picioare;

o senzație de căldură și arsură în picioare de-a lungul venelor;

greutate în picioare;

umflarea picioarelor seara;

crampe nocturne la picioare;

vene dilatate;

întunecarea și îngroșarea pielii picioarelor;

ulcere trofice.

Cauzele varicelor:

pantofi cu toc înalt (4–5 cm și mai sus);

blugi foarte stramti, colanti stramti, curele stramte;

postura lungă „picior la picior”;

stând în picioare mult timp;

supraponderal;

băi fierbinți, saune, băi;

supraîncălzire la soare;

leziuni ale picioarelor;

antrenament de forță, sarcini grele;

creșterea dozei de hormoni, contraceptive;

lung (ore) stând la un birou sau computer.

Hipertensiune

Una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului cardiovascular uman este hipertensiunea arterială. Afectează oamenii la cea mai activă vârstă, duce la scăderea nivelului de trai, contribuie la apariția infarctului miocardic și a accidentului vascular cerebral (sângerare în creier), afectarea rinichilor și a ochilor.

Datorită faptului că, în multe cazuri, etapele inițiale ale hipertensiunii arteriale sunt asimptomatice, precum și din cauza dezvoltării complicațiilor severe, hipertensiunea arterială este numită „ucigașul tăcut”. Hipertensiunea arterială este periculoasă și insidioasă. În această etapă, boala trece cel mai adesea neobservată, iar faptul că o persoană este bolnavă este descoperit cel mai adesea întâmplător, în timpul unui examen medical.

Hipertensiunea se referă la așa-numita regula trei jumătăți. Din numărul total de pacienți cu HD, doar jumătate știu despre acest lucru. Dintre cei care știu, doar jumătate dintre pacienți sunt tratați. Și din nou, jumătate sunt tratate corect. Există o modalitate de a corecta acest tipar ciudat - educarea cetățenilor.

Prima clasificare a hipertensiunii aparține medicului german Volhard. Într-o serie de lucrări din 1913 până în 1920, el a început să subdivizeze boala în funcție de aspectul unei persoane.

Hipertensiune arterială roșie– în momentul presiunii crescute, fața și corpul se înroșesc, adesea pe pete, ceea ce se explică prin extinderea capilarelor pielii.

Hipertensiune palid– apare un spasm al vaselor de sânge mici, pielea feței și a membrelor devine palidă și devine rece la atingere.

Până la sfârșitul anilor 30, G. F. Lang nu numai că a dezvoltat o definiție a hipertensiunii, dar a și încercat să facă distincția între variantele acesteia.

Au fost evidențiate următoarele:

benignă(încet progresiv);

malign tipuri de hipertensiune (rapid progresivă).

La încet(benignă) Pe măsură ce boala progresează, aceasta trece prin 3 etape, care se disting prin gradul de stabilitate al creșterii tensiunii arteriale, precum și prin prezența și severitatea modificărilor patologice în alte organe.

Hipertensiune arterială malignăîncepe adesea la o vârstă fragedă și chiar copilărie. De regulă, este de natură endocrină și este foarte dificilă. Se caracterizează prin hipertensiune arterială constantă, simptome de encefalopatie hipertensivă (dureri de cap severe, vărsături, umflarea nervului optic și afectarea severă a vaselor fundului de ochi, paralizie tranzitorie, convulsii, comă), decompensare cardiacă și insuficiență renală progresivă. În prezent, hipertensiunea malignă este rară.

Principalele motive pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale sunt obișnuite și există mai multe dintre ele.

Primul- Aceasta este ereditatea. S-a stabilit că hipertensiunea arterială în familiile în care rudele apropiate suferă de hipertensiune arterială se dezvoltă de câteva ori mai des decât la membrii altor familii. Copiii părinților cu hipertensiune arterială au șanse de 3,5 ori mai mari să sufere de această boală. Și pentru a întârzia acest moment neatractiv, trebuie să începeți să vă monitorizați tensiunea arterială cu 10 ani mai devreme decât colegii dvs., să treceți la un examen medical și să urmați recomandările medicilor.

Trebuie subliniat că nu hipertensiunea în sine poate fi moștenită genetic, ci doar o predispoziție la aceasta, caracteristicile metabolismului anumitor substanțe (în special, grăsimile și carbohidrații) și reacțiile neuropsihice. Cu toate acestea, implementarea predispoziției genetice este determinată în mare măsură de influențe externe: condiții de viață, alimentație, factori nefavorabili.

Al doilea motiv– un stil de viață sedentar (canapea – fotoliu – scaun – mașină) și o alimentație precară (mic dejun – cafea, țigară; prânz – cafea, prăjituri, sandviș; cina – mult de toate deodată, plus alcool), și deci excesul de greutate.

La aproape 50% dintre pacienții cu hipertensiune arterială, creșterea tensiunii arteriale este cauzată de excesul de greutate corporală. Hipertensiunea arterială este de aproximativ 6-8 ori mai frecventă la persoanele supraponderale. S-a stabilit că odată cu scăderea greutății corporale cu 1 kg la astfel de pacienți, tensiunea arterială sistolică (superioară) scade cu 1-3 mmHg. Art., iar diastolică (inferioară) - cu 1–2 mm Hg. Artă.

Al treilea motiv hipertensiunea arterială este cauzată de fumat, alcool, alimente grase și sărate. Excesul de sare din alimente crește riscul de îmbolnăvire de 10 ori. Și toate împreună crește cantitatea de lipide și colesterolul rău din sânge și declanșează mecanismul de ateroscleroză vasculară. Lumenul arterelor se îngustează din cauza depunerilor „calcaroase” de pe pereți, iar tensiunea arterială crește, ceea ce, la rândul său, duce la uzura rapidă a mușchiului inimii.

Fumatul este unul dintre factorii principali în dezvoltarea majorității bolilor sistemului cardiovascular - hipertensiune arterială, boli coronariene, ateroscleroză.

Când fumezi 20 sau mai multe țigări pe zi, riscul de boli cardiovasculare crește de 3 ori comparativ cu nefumătorii. Fumatul crește riscul de moarte subită și aritmii.

Și, în sfârșit, Al patrulea Stresul rămâne un factor provocator pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Cu situații stresante frecvente, oboseală prelungită și stres mental excesiv, procesele metabolice din creier se modifică. Are loc o lipsă relativă de oxigen a celulelor nervoase, ceea ce duce la dezvoltarea primei etape a hipertensiunii arteriale.

Dacă influențele dăunătoare, cum ar fi emoțiile negative, acționează frecvent și pentru o perioadă lungă de timp, capacitățile compensatorii și adaptative ale corpului sunt epuizate, iar capacitatea de a face față în mod independent abaterilor emergente scade. În plus, alte dispozitive de protecție sunt epuizate, tonusul unei rețele uriașe de vase de sânge crește în mod constant, fluxul sanguin renal este întrerupt, funcționarea aparatului endocrin se modifică și cantitatea de substanțe din organism care măresc tonusul vascular crește. Apare hipertensiune arterială.

În plus, există un anumit tip de personalitate psihologică în care riscul de patologie cardiovasculară crește de câteva ori. Acești oameni se străduiesc să avanseze și să obțină o poziție înaltă în societate; se caracterizează printr-o activitate constantă conștientă și intensă. După ce și-au atins scopul, trec imediat la unul nou, astfel încât starea lor de tensiune internă nu dispare niciodată. Întotdeauna le lipsește timp, pentru că după fiecare sarcină finalizată li se atribuie imediat una nouă, mai serioasă, care necesită adesea o tensiune nervoasă nu mai mică decât cea anterioară.

Ischemie cardiacă

Ischemia este o boală asociată cu disfuncția acută sau cronică a mușchiului inimii din cauza scăderii alimentării cu sânge arterial la miocard și, în consecință, a oxigenului. Arterele afectate de ateroscleroză nu pot asigura alimentarea normală cu sânge a inimii, ceea ce duce la modificări grave ale mușchiului inimii.

Ischemia se poate manifesta sub formă angina pectorală, aritmie, insuficiență cardiacă. În cazurile cele mai severe, cu ischemie severă și prelungită, din cauza lipsei de nutriție și oxigen, are loc moartea și distrugerea (necroza) unei secțiuni a mușchiului inimii, adică. infarct miocardic. Cu toate acestea, boala coronariană poate fi asimptomatică pentru o perioadă destul de lungă de timp, iar persoana se simte complet sănătoasă.

Factorii de risc pentru boala coronariană, precum și ateroscleroza, sunt: ​​creșterea nivelului de colesterol din sânge, în mare măsură asociată cu consumul de alimente bogate în calorii, bogate în colesterol și acizi grași saturati; supraponderal; inactivitate fizica; fumat; hipertensiune; stres emoțional. Incidența bolii crește odată cu vârsta, atingând un maxim după 50 de ani, dar în prezent există o tendință clară de „întinerire” a acestei boli, bărbații îmbolnăvindu-se mai des decât femeile.

Prevenirea ischemiei se reduce în principal la eliminarea factorilor de risc care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei. Diagnosticul precoce al acestei boli este extrem de important. Măsurile terapeutice în timp util și schimbările stilului de viață încetinesc semnificativ progresia bolii și susțin mecanismele compensatorii ale inimii. Acest lucru reduce semnificativ riscul de a dezvolta consecințele ischemiei - angină severă și infarct miocardic.

Angină pectorală

Principalul simptom al anginei este apariția bruscă a durerii paroxistice în piept, care este de obicei localizată în spatele părții superioare sau mijlocii a sternului (sau ușor în stânga acestuia) și iradiază către omoplatul stâng, umărul, antebrațul și mai rar. până la gât, maxilarul inferior și chiar până la abdomenul superior. Uneori, un atac de angină este însoțit de slăbiciune, întunecarea ochilor, dificultăți de respirație și aritmii; Este adesea însoțită de frica de moarte. Cauza directă a durerii sunt produse metabolice specifice formate în miocard în timpul lipsei de oxigen și activarea receptorilor de durere. De regulă, angina se dezvoltă pe fondul aterosclerozei, când lumenul vaselor coronare scade, își pierd capacitatea de a se extinde și crește sensibilitatea la diferite influențe vasoconstrictoare.

Un atac de angină pectorală semnalează întotdeauna că o parte a mușchiului inimii este lipsită de oxigen. Dacă înfometarea de oxigen persistă o perioadă lungă de timp, pot apărea modificări ireversibile în miocard - moartea celulelor, adică infarctul miocardic. Prin urmare, dacă apar dureri de inimă, este necesar să luați imediat toate măsurile pentru a ameliora atacul cât mai rapid și complet posibil. Cea mai simplă și mai sigură modalitate de a ameliora un atac de angină pectorală este să opriți orice exercițiu și să luați nitroglicerină sau analogii săi.

Infarct miocardic

Infarctul miocardic este o boală cardiovasculară acută caracterizată prin moartea (necroza) structurilor celulare dintr-una sau mai multe zone ale mușchiului inimii ca urmare a tulburării circulației coronariene.

În ultimul secol, a existat o creștere foarte rapidă a incidenței și mortalității infarctului miocardic. La fel ca și boala coronariană, atacul de cord este uneori numit „plaga civilizației”, dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Totul este despre nerespectarea regulilor unui stil de viață sănătos și a obiceiurilor proaste care se dezvoltă în mare parte datorită aceleiași civilizații.

Factorii de risc pentru infarctul miocardic sunt aceiași ca și pentru ateroscleroză, boli coronariene și angină: tensiune nervoasă, emoții negative, exces de grăsimi animale în alimentație și activitate fizică insuficientă (hipodinamie).

Principalul simptom al infarctului miocardic acut este durerea în piept în creștere bruscă, foarte severă, care nu dispare după oprirea activității fizice și administrarea de nitroglicerină. În unele cazuri, durerea poate fi practic absentă sau foarte ușoară. Adesea, durerea este însoțită de slăbiciune generală, greață, frică de moarte și deseori apar tulburări ale ritmului cardiac. Durata unui atac dureros este de la 20-30 de minute la câteva ore.

Infarctul miocardic este o boală periculoasă care amenință viața pacientului. Tratamentul în fiecare caz specific necesită o abordare individuală în funcție de starea pacientului și de caracteristicile evoluției bolii.

Insuficienta cardiaca

Insuficiența cardiacă este considerată o boală cardiacă independentă, dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Mai degrabă, este o afecțiune în care funcția de pompare a inimii este afectată și aceasta nu poate face față sarcinii puse asupra acesteia, neputând asigura circulația normală a sângelui.

Cauza insuficienței cardiace poate fi o slăbire a contractilității mușchiului inimii însuși din cauza proceselor inflamatorii la nivelul miocardului sau a bolii coronariene. Pe de altă parte, insuficiența cardiacă poate fi cauzată și de suprasolicitare.

Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale insuficienței cardiace este scurtarea respirației, care apare uneori chiar și în repaus. Un alt simptom important este umflarea - zonele de țesut „înmuiate” cu exces de apă. În plus, pot apărea ritm cardiac crescut, oboseală crescută și slăbiciune severă.

Atenţie! Starea insuficienței cardiace cronice reprezintă o amenințare directă pentru viața umană! La cea mai mică suspiciune cu privire la dezvoltarea acestei boli, ar trebui să consultați imediat un cardiolog!

Tratamentul insuficienței cardiace ar trebui să vizeze eliminarea cauzei de bază a insuficienței cardiace.