Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

*Pe baza unei potențe teoretice de 951 UI/mg.

Un medicament antibacterian din grupul macrolidelor. Mecanismul de acțiune este asociat cu o încălcare a sintezei proteinelor într-o celulă microbiană datorită legării reversibile la 5 0S o subunitate a ribozomului. În concentrații terapeutice, de regulă, are un efect bacteriostatic, încetinind creșterea și reproducerea bacteriilor. Atunci când se creează concentrații mari în focarul inflamației, este posibil un efect bactericid.

Josamicina este activă împotriva bacteriilor Gram-pozitive (Stafilococ spp., inclusiv tulpini sensibile la meticilinăStafilococ aureus, streptococ spp., incl. streptococ piogenesȘi streptococ pneumoniae, Corynebacterium difterie, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnee, bacil antracis, Clostridium spp., Peptococul spp., Peptostreptococul spp.), bacterii gram negative( Neisseria meningitidis, Neisseria gonoree, Moraxella catarhalis, Bordetella spp., Brucella sp.. Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter Jejuni), sensibilitateBacteroides fragilispoate fi variabilăChlamydia spp., incl. C. trachomatis, Chlamydophila spp., incl. Chlamydophila pneumoniae(numit anteriorChlamydia pneumoniae), Micoplasma spp., incl. Micoplasma pneumoniae, Micoplasma hominis, Micoplasma genital, Ureaplasma spp., Treponem pallidum, Borrelia burgdorferi. De regulă, nu este activ împotriva enterobacteriilor, prin urmare afectează ușor microflora tractului gastrointestinal. În unele cazuri, rămâne activ cu rezistență la eritromicină și alte macrolide cu 14 și 15 membri (streptococi, stafilococi). Rezistența la josamicină este mai puțin frecventă decât la macrolidele 14 și 15-mer.

După administrare orală, este absorbit rapid din tractul gastrointestinal, aportul alimentar nu afectează biodisponibilitatea. Concentrația maximă a josamicinei în plasmă este atinsă la 1 oră după administrare. Atunci când se administrează la o doză de 1 g, concentrația plasmatică maximă este de 2-3 mcg/ml. Aproximativ 15% din josamicină se leagă de proteinele plasmatice. este bine distribuit în organe și țesuturi (cu excepția creierului), creând concentrații care depășesc nivelurile plasmatice și rămânând la nivel terapeutic pentru o perioadă lungă de timp.

Creează concentrații deosebit de mari în plămâni, amigdale, salivă, transpirație și lichid lacrimal. Concentrația din spută depășește de 8-9 ori concentrația din plasmă. Trece bariera placentară, este secretat în laptele matern. metabolizată în ficat la metaboliți mai puțin activi și excretată în principal în bilă. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 1-2 ore, dar poate fi prelungit la pacienții cu insuficiență hepatică. Excreția medicamentului de către rinichi nu depășește 10%.

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la josamicină:

- Infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL:

amigdalita, faringita, paratonsilita, laringita, otita medie, sinuzita, difteria (pe langa tratamentul cu toxoid difteric), scarlatina (ca alternativa la antibioticele beta-lactamice daca utilizarea lor nu este posibila).

- Infecții ale tractului respirator inferior:

bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie comunitară, tuse convulsivă, psitacoză.

- Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi:

foliculită, furuncul, furunculoză, abces, antrax, erizipel, acnee, limfangită, limfadenită, flegmon, infractor, infecții ale plăgilor (inclusiv postoperatorii) și arsurilor.

- Infecții bucale:

gingivita, pericoronita, parodontita, alveolita, abcesul alveolar.

Infecții oculare:

blefarită, dacriocistită.

- Infectii ale tractului urinar:

infecții non-gonococice ale tractului urogenital (inclusiv uretrita, cervicita, epididimita, prostatita cauzată de chlamydia și/sau micoplasme, sifilis (cu hipersensibilitate la penicilină), limfogranulomul veneric).

- Boli ale tractului gastrointestinal asociate cu N. pylori:

ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită cronică etc.

- ebastine,

- agonişti ai receptorilor dopaminergici: lisuridă, pergolidă,

- triazolam,

- halofantrină,

- disopiramida,

- tacrolimus,

- terfenadină și (vezi secțiunea „Interacțiuni cu alte medicamente”).

Este necesară prudență la administrarea concomitentă a josamicinei cu următoarele medicamente:, anticoagulante indirecte,.

În ciuda faptului că această formă de dozare este destinată copiilor, mai jos sunt prezentate informații despre utilizarea josamicinei în timpul sarcinii și alăptării.

Sarcina

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Necesitatea utilizării medicamentului în timpul sarcinii trebuie evaluată de un medic. Observațiile clinice limitate indică faptul că utilizarea josamicinei în timpul sarcinii nu duce la o creștere a incidenței rezultatelor adverse ale sarcinii și nu este asociată cu apariția unor malformații specifice la copil. În studiile preclinice, efectele teratogene și fetotoxice ale josamicinei nu au fost identificate.

Alăptarea

S-a stabilit că macrolidele sunt secretate cu laptele matern, iar concentrația medicamentului în lapte este egală sau depășește concentrația acestuia în plasma sanguină. Principalul pericol constă în efectul medicamentului asupra microflorei intestinale a copilului. Astfel, este permisă administrarea medicamentului Vilprafen® conform indicațiilor în timpul alăptării. Necesitatea utilizării medicamentului în timpul alăptării trebuie evaluată de un medic. Dacă un copil dezvoltă tulburări ale tractului gastrointestinal (diaree, candidoză a mucoasei bucale), alăptarea trebuie suspendată (sau încetați să luați medicamentul). Când se prescrie cisapridă nou-născuților sau sugarilor care sunt alăptați, macrolidele materne sunt contraindicate din cauzarisc potențial de interacțiuni medicamentoase, periculos pentru dezvoltarea tahicardiei ventriculare de tip „piruetă” la un copil.

Regimul de dozare

Vilprafen® este disponibil în mai multe forme de dozare și doze. Forma de dozare „granule pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală” a fost creată special pentru copii în 3 doze: 125 mg / 5 ml, 250 mg / 5 ml și 500 mg / 5 ml.

Împreună cu medicamentul, trusa conține o seringă specială cu diviziuni și semne corespunzătoare greutății copilului. Această seringă este utilizată pentru dozarea precisă și aportul suspensiei preparate în interior.

Doza zilnică recomandată de josamicină 50 mg/kg greutate corporală trebuie împărțită în 2 doze: 25 mg/kg dimineața și 25 mg/kg seara, fără a depăși o doză de 1 g la fiecare doză.Durata tratamentului este determinată de medic în funcție de natura și severitatea infecției și este de obicei de cel puțin 5-7 zile.

Dacă omiteți următoarea doză, nu trebuie să luați o doză dublă de medicament.

Pregătirea suspensiei

(1) agitați bine conținutul flaconului

(2) Adăugați apă fiartă rece până la semne circulare

(3) Agitați și lăsați să stea câteva minute pentru a vedea bine nivelul lichidului

(4) Adăugați apă (dacă este necesar) până la marcajul circular de pe flacon.Spuma rezultată trebuie să fie întotdeauna peste acest semn.

(5) Agitați bine suspensia preparată înainte de utilizare.

Introducerea medicamentului

(1) Introduceți seringa gradată inclusă în flaconul care conține suspensia preparată.

(2) Atrageți suspensia în seringă trăgând pistonul seringii până la marcajul corespunzător greutății copilului

(3) Clătiți seringa cu apă după utilizare

(4) Lipiți suportul pentru seringă, inclus în ambalaj, pe una dintre părțile laterale ale flaconului, fără informații tipărite (de preferință)

(5) După utilizare, așezați seringa în suportul de pe flacon

Doza de medicament depinde de greutatea corporală a copilului:

Medicamentul Vilprafen® în doză de 125 mg / 5 ml este destinat copiilor cu greutatea de 2-5 kg. Preparatul este însoțit de o seringă cu diviziuni aplicate de la 2 la 5 kg. O diviziune a acestei seringi corespunde unei greutăți de 0,5 kg și unei doze de Vilprafen "* 12,5 mg per 1 kg de greutate.

Medicamentul Vilprafen® în doză de 250 mg / 5 ml este destinat copiilor cu greutatea de 5-10 kg. Preparatul este însoțit de o seringă cu diviziuni aplicate de la 2 la 10 kg. O diviziune a acestei seringi corespunde unei greutăți de 1 kg și unei doze de Vilprafen® 25 mg per 1 kg de greutate.

Medicamentul Vilprafen® în doză de 500 mg / 5 ml este destinat copiilor cu o greutate de 10-40 kg. Preparatul este însoțit de o seringă cu diviziuni aplicate de la 2 la 20 kg. O diviziune a acestei seringi corespunde unei greutăți de 1 kg și unei doze de Vilprafen 50 mg per 1 kg de greutate.

Trebuie să respectați întotdeauna cu strictețe doza prescrisă de medicul dumneavoastră. Dacă aveți îndoieli cu privire la utilizarea corectă, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră.

Medicamentul Vilprafen® se administrează pe cale orală sub formă de suspensie, care este preparată imediat înainte de utilizare.

Volumul de suspensie elaborat cu o seringă, corespunzător greutății copilului, conține o doză de medicament odată.

Exemple de dozare a suspensiei:

Pentru un copil cu greutatea de 4 kg, Vilprafen® trebuie utilizat în doză de 125 mg/5 ml cu seringa atașată „2-5 kg”. La un moment dat, suspensia trebuie trasă până la marcajul „4 kg” cu această seringă.

Pentru un copil cu greutatea de 6 kg, Vilprafen® trebuie utilizat în doză de 250 mg/5 ml cu seringa atașată „2-10 kg”. La un moment dat, suspensia trebuie extrasă cu această seringă până la marcajul „6 kg”.

Pentru un copil cu greutatea de 15 kg, Vilprafen® trebuie utilizat în doză de 500 mg/5 ml cu seringa atașată „2-20 kg”. La un moment dat, suspensia trebuie extrasă cu această seringă până la marcajul „15 kg”. Dacă greutatea copilului depășește greutatea indicată pe diviziunile seringii, se pregătește volumul necesar al suspensiei în două doze. De exemplu, pentru un copil care cântărește 30 kg, trageți mai întâi suspensia în seringă „2-20 kg” până la semnul „20 kg”, apoi până la marcajul „10 kg”.

După deschiderea flaconului și prepararea suspensiei, termenul de valabilitate al suspensiei la temperatura camerei este de 7 zile.

Atenție! Seringa de dozare este utilizată exclusiv pentru administrarea orală a unei suspensii de Vilprafen® și nu trebuie utilizată pentru dozarea unui alt medicament.

Nu utilizați alte dispozitive pentru dozarea și administrarea suspensiei de medicament Vilprafen® (seringă, lingură, pipetă dintr-un alt medicament), în plus față de această seringă specială corespunzătoare unei doze specifice (adică furnizată împreună cu medicamentul).

Tulburări gastrointestinale:

Greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, colită pseudomembranoasă, gastralgie, stomatită, constipație.

Tulburări ale pielii și țesutului subcutanat:

Erupții cutanate maculopapulare eritematoase, eritem multiform, dermatită buloasă, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Tulburări ale sistemului imunitar:

Reacții de hipersensibilitate sub formă de mâncărime severă, urticarie, umflare a feței, edem Quincke (edem angioneurotic), dificultăți de respirație, reacții anafilactoide și șoc anafilactic;

Boala serului.

Tulburări hepatice și ale căilor biliare:

Activitate crescută a transaminazelor și fosfatazei alcaline, icter, hepatită colestatică sau citolitică.

Tulburări vasculare:

Purpură, vasculită cutanată.

Tulburări metabolice și de nutriție:

Scăderea apetitului.

Dacă apar reacțiile de mai sus, precum și o reacție neindicată în instrucțiuni, trebuie să consultați un medic.

Până în prezent, nu există date privind simptomele specifice de supradozaj. În caz de supradozaj, este de așteptat apariția simptomelor descrise în secțiunea „Efecte secundare”, în special din tractul gastrointestinal (în special, greață, diaree).

Tratament: în caz de supradozaj, medicamentul neabsorbit trebuie îndepărtat din tractul gastrointestinal (lavaj gastric, cărbune activat etc.) și trebuie efectuată o terapie simptomatică.

Utilizarea următoarelor medicamente în asociere cu josamicina este contraindicată din cauza posibilității de reacții adverse grave:

- Ergotamina, dihidroergotamina

Rezultatul interacțiunii este riscul de vasoconstricție pronunțată (ergotism) cu posibila dezvoltare a necrozei extremităților (datorită inhibării metabolismului hepatic și eliminării alcaloizilor de ergot).

- Cisapridă, pimozidă

Ca urmare a interacțiunii, crește riscul de a dezvolta aritmii care pun viața în pericol, inclusiv tahicardie ventriculară de tip „piruetă”.

- Ivabradin

Ca urmare a interacțiunii, crește concentrația de ivabradină în plasma sanguină și efectele secundare asociate cu aceasta (datorită inhibării metabolismului hepatic al ivabradinei).

- colchicina

Rezultatul interacțiunii este un risc crescut de efecte secundare ale colchicinei, inclusiv cele potențial fatale.

Utilizarea următoarelor medicamente cu josamicina nu este recomandată:

- ebastine

Risc crescut de aritmii care pun viața în pericol la pacienții cu sindrom congenital de interval lung Qt.

- Agonişti ai receptorilor dopaminergici (, lisuridă, pergolidă)

O creștere a concentrației de agoniști ai receptorilor dopaminergici în plasma sanguină cu o potențială creștere a activității lor, apariția simptomelor de supradozaj.

- Triazolam

Mai multe cazuri de reacții adverse crescute ale triazolamului (tulburări de conduită).

- Halofantrină

Risc crescut de aritmii ventriculare, inclusiv tahicardie ventriculară de tip „piruetă” („ torsade de vârfuri "). Dacă este posibil, josamicina trebuie întreruptă. Dacă nu este posibilă anularea administrării simultane a medicamentelor, este necesar să se monitorizeze intervalul. QT și ECG.

- Disopiramida

Risc crescut de efecte secundare ale disopiramidei: hipoglicemie severă,mărirea duratei intervalului QT și aritmii care pun viața în pericol, inclusiv tahicardie ventriculară de tip „piruetă”. Este necesară monitorizarea datelor clinice și de laborator, precum și monitorizarea regulată a ECG.

- Tacrolimus

Concentrații plasmatice crescute de tacrolimus și creatinine ca urmare a inhibării metabolismului tacrolimusului în ficat.

- Terfenadină și astemizol

În timpul utilizării combinate de josamicină și antihistaminice care conțin terfenadină sau, riscul de apariție a aritmiilor care pun viața în pericol poate fi crescut.

Utilizarea următoarelor medicamente în asociere cu josamicina necesită prudență:

- Carbamazepină

Este posibilă creșterea concentrației de carbamazepină în plasma sanguină și dezvoltarea simptomelor de supradozaj datorită inhibării metabolismului său hepatic. Se recomandă monitorizarea stării pacientului și a concentrațiilor plasmatice de carbamazepină. Poate fi necesară reducerea dozei de carbamazepină.

- Ciclosporină

Administrarea concomitentă de josamicină și ciclosporină poate determina o creștere a nivelurilor plasmatice de ciclosporină și creatinine și poate crește riscul de nefrotoxicitate. Concentrațiile plasmatice ale ciclosporinei și funcția renală trebuie monitorizate în mod regulat. Doza de ciclosporină trebuie ajustată în timpul administrării concomitente cu josamicina și, de asemenea, după întreruperea tratamentului cu josamicina.

- Anticoagulante indirecte

Este posibil să se intensifice efectul anticoagulantelor indirecte, să crească riscul de sângerare.

Este necesară monitorizarea frecventă a raportului internațional normalizat (INR). Poate fi necesară reducerea dozei de anticoagulante indirecte în timpul administrării concomitente cu josamicina și, în unele cazuri, după întreruperea tratamentului cu josamicina.

- Sildenafil

Este posibilă creșterea concentrației de sildenafil în plasma sanguină, crescând riscul de hipotensiune arterială. Dacă este necesar, se recomandă administrarea concomitentăluați cea mai mică doză de sildenafil.

- Teofilina si aminofilina

Se recomandă prudență atunci când josamicina este administrată concomitent cu teofilină sau aminofilină, deoarece există riscul creșterii concentrației de teofilină în plasma sanguină, în special la copii.

- Digoxină

Odată cu numirea comună a josamicinei și digoxinei, este posibilă o creștere a nivelului acesteia din urmă în plasma sanguină.

- Alte medicamente antibacteriene

Deoarece antibiotice bacteriostaticeîn vitropot reduce efectul antimicrobian al antibioticelor bactericide, utilizarea lor simultană trebuie evitată. nu trebuie utilizat concomitent cu lincosamide din cauza unei posibile scăderi reciproce a eficacității.

Cu utilizarea aproape tuturor agenților antibacterieni, inclusiv cazurile de dezvoltare a colitei pseudomembranoase, care poate pune viața în pericol, sunt descrise. Posibilitatea acestui eveniment advers trebuie avută în vedere la pacienții cu diaree în timpul sau după administrarea de josamicină. Este necesară o anamneză atentă deoarece diareea cauzată deClostridium difficile, se poate dezvolta în decurs de 2 luni de la terminarea terapiei cu antibiotice. În cazul colitei pseudomembranoase, medicamentul este anulat și este prescris tratamentul necesar. Medicamentele care inhibă motilitatea intestinală sunt contraindicate în această situație.

La pacienții cu insuficiență renală, terapia cu josamicină trebuie efectuată ținând cont de rezultatele testelor de laborator adecvate (determinarea clearance-ului creatininei endogen).

Trebuie luată în considerare posibilitatea rezistenței încrucișate la diferite antibiotice din grupa macrolidelor: microorganismele care sunt rezistente la tratamentul cu antibiotice înrudite în structură chimică pot fi și ele rezistente la josamicină. Acest medicament conține mai puțin de 1 mmol sodiu per 5 ml suspensie (sau doză de 5 kg).

Probleme speciale de încălcare a relațiilor internaționale normalizate (INR)

Există numeroase cazuri de creștere a activității anticoagulantelor indirecte la pacienții care iau antibiotice. Factorii de risc sunt prezența unei boli infecțioase (și procesul inflamator concomitent), vârsta și starea generală a pacientului. În acest sens, este destul de dificil să se determine semnificația factorilor individuali - o boală infecțioasă sau un antibiotic utilizat pentru terapia sa, în modificarea valorii INR. Cu toate acestea, ar trebui luată în considerare posibila influență a unui număr de agenți antimicrobieni: fluorochinolone, macrolide,tetracicline, co-trimoxazol și unele cefalosporine.

Acest medicament conține parahidroxibenzoat de metil și parahidroxibenzoat de propil, care pot provoca reacții alergice (cel mai probabil întârziate).

Nu a existat niciun efect al medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

Granule pentru suspensie orală 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml și 500 mg/5 ml.

Doze de 125 mg/5 ml și 250 mg/5 ml:

15 g de granule într-o sticlă de sticlă incoloră de 100 ml cu un semn circular de 60 ml cu un capac cu filet din plastic cu un inel de control al primului deschidere și o supapă de oprire din polietilenă.

Dozaj 500 mg/5 ml:

20 g de granule într-o sticlă incoloră de 100 ml, cu un semn circular de 60 ml, cu un capac cu filet din plastic, cu un inel de control al primului deschidere și o supapă de oprire din polietilenă.

1 flacon, împreună cu instrucțiunile de utilizare și o seringă de dozare din plastic cu un suport pentru seringă, este plasat într-o cutie de carton.

A se păstra la o temperatură care să nu depășească 25 °C.

Păstrați suspensia la temperatura camerei.

A nu se lasa la indemana copiilor.

3 ani. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Perioada de valabilitate a suspensiei este de 7 zile de la data prepararii.

tablete dispersabile

Substanta activa:

Josamicină-1000 mg

(care este echivalent cu propionat de josamicină) - 1067,66 mg.

Excipienți:

Celuloză microcristalină - 564,53 mg, hiproloză - 199,82 mg, docusat de sodiu - 10,02 mg, aspartam - 10,09 mg, dioxid de siliciu coloidal - 2,91 mg, aromă de căpșuni - 50,05 mg, stearat de magneziu - 34,92 mg.

Un medicament antibacterian din grupul macrolidelor. Mecanismul de acțiune este asociat cu o încălcare a sintezei proteinelor într-o celulă microbiană datorită legării reversibile la subunitatea 508 a ribozomului. În concentrații terapeutice, de regulă, are un efect bacteriostatic, încetinind creșterea și reproducerea bacteriilor. Când se creează concentrații mari în focarul inflamației, este posibil un efect bactericid.

Josamicina este activă împotriva gram-pozitiv bacterii ( Stafilococ spp., incl. h. sensibil la meticilină tulpini Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., incl. h. Streptococcus pyogenesȘi Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococul spp., Peptostreptococul spp.),Gram-negativ bacterii ( Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni ), sensibilitate Bacteroides fragilis poate fi variabilă) Chlamydia spp., incl. h. CU . trachomatis, Chlamydophila spp., incl. h. Chlamydophila pneumoniae(numit anterior Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma spp., incl. h. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

De regulă, nu este activ împotriva enterobacteriilor, prin urmare afectează ușor microflora tractului gastrointestinal. În unele cazuri, rămâne activ cu rezistență la eritromicină și alte macrolide cu 14 și 15 membri (streptococi, stafilococi). Rezistența la josamicină este mai puțin frecventă decât la macrolidele 14 și 15-mer.

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

Infecții ale tractului respirator superior și L Organisme OP:

amigdalita, faringita, paratonsilita, laringita, otita medie, sinuzita, difteria (pe langa tratamentul cu toxoid difteric), scarlatina (in caz de hipersensibilitate la penicilina).

Infecții ale tractului respirator inferior:

bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie comunitară, inclusiv cele cauzate de agenți patogeni atipici, tuse convulsivă, psitacoză.

Infecții în stomatologie:

gingivita, pericoronita, parodontita, alveolita, abcesul alveolar.

Infecții în oftalmologie:

blefarită, dacriocistită

Infecții ale pielii și țesuturilor moi:

foliculită, furuncul, furunculoză, abces, antrax, erizipel, acnee, limfangită, limfadenită, flegmon, infractor, infecții ale plăgilor (inclusiv postoperatorii) și arsurilor.

Infectii ale tractului urinar:

uretrita, cervicita, epididimita, prostatita cauzata de chlamydia si/sau micoplasme, gonoree, sifilis (cu hipersensibilitate la penicilina), limfogranulom venerian.

Boli ale tractului gastrointestinal asociate cu H. pylori

Ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită cronică etc.

Hipersensibilitate la josamicină și alte componente ale medicamentului;

Hipersensibilitate la alte macrolide;

Disfuncție hepatică severă;

Copii cu greutatea mai mică de 10 kg.

Copiii cu vârsta de 1 an au o greutate corporală medie de 10 kg.

Doza zilnică pentru copiii care cântăresc cel puțin 10 kg este prescrisă pe baza calculului de 40-50 mg / kg greutate corporală pe zi, împărțită în 2-3 doze: pentru copiii cu greutatea de 10-20 kg, medicamentul este prescris 250-500 mg (1/4-1/2 comprimate dizolvate în apă) de 2 ori pe zi, pentru copii este prescris 2-50 kg de medicament, pentru copii 10-40 kg. 00 mg (1/2 comprimat - 1 comprimat dizolvat în apă) de 2 ori pe zi, mai mult de 40 kg - 1000 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi. De obicei, durata tratamentului este determinată de medic, variind de la 5 la 21 de zile, în funcție de natura și severitatea infecției. În conformitate cu recomandările OMS, durata tratamentului pentru amigdalita streptococică trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

În regimurile de terapie anti-Helicobacter, este prescris în doză de 1 g de 2 ori pe zi timp de 7-14 zile în asociere cu alte medicamente la dozele lor standard (40 mg / zi sau 150 mg 2 r / zi + 1 g 2 r / zi + 500 mg 2 r / zi; 20 mg, sau 2 mg / 2 mg, sau 2 mg / zi; zi + 1 g 2 r / zi + 1 g 2 r / zi; 20 mg (sau 30 mg, sau 40 mg, sau 20 mg, sau 20 mg) 2 r / zi + 1 g 2 r / zi + 1 g 2 r / zi + 240 mg 2 r / zi: 40 mg / 2 r / zi + 2 r / zi + 1 g 2 r / zi mg 2 r/zi).

In cazul acneei vulgare si globulelor se recomanda prescrierea in doza de 500 mg de doua ori pe zi in primele 2-4 saptamani, apoi 500 mg josamicina o data pe zi ca tratament de intretinere timp de 8 saptamani.

Comprimatele dispersabile Vilprafen® Solutab® pot fi luate în diferite moduri: comprimatul poate fi înghițit întreg cu apă sau în prealabil, înainte de a lua, dizolvat în apă. Tabletele trebuie dizolvate în cel puțin 20 ml de apă. Înainte de a lua, amestecați bine suspensia rezultată.

Din tractul gastrointestinal

Adesea - disconfort la stomac, greață

Mai puțin frecvente: disconfort abdominal, vărsături, diaree

Rareori - stomatită, constipație, pierderea poftei de mâncare

Foarte rare - colită pseudomembranoasă

Reacții de hipersensibilitate:

Rareori - urticarie, edem Quincke și reacție anafilactoidă.

Foarte rar - dermatită buloasă, eritem multiform exudativ, incl. sindromul Steven-Johnson.

Din partea ficatului și a tractului biliar:

Foarte rare - disfuncție hepatică, icter

Din organele de simț:

În cazuri rare, a fost raportată pierderea auzului tranzitorie dependentă de doză

Alte: foarte rar - purpură

În cazul diareei severe persistente, trebuie avută în vedere posibilitatea dezvoltării colitei pseudomembranoase care pune viața în pericol pe fondul josamicinei.

La pacienții cu insuficiență renală, tratamentul trebuie efectuat luând în considerare rezultatele testelor de laborator adecvate (determinarea clearance-ului creatininei endogene).

Trebuie luată în considerare posibilitatea rezistenței încrucișate la diferite antibiotice din grupa macrolidelor (microorganismele care sunt rezistente la tratamentul cu antibiotice înrudite ca structură chimică pot fi și ele rezistente la josamicină).

Comprimate dispersabile 1000 mg.

5 comprimate într-un blister din PVC/PVDC/folie de aluminiu.

2 blistere, impreuna cu instructiunile de uz medical, se pun intr-o cutie de carton.

A se păstra într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care să nu depășească 25°C. A nu se lasa la indemana copiilor.