Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Este o boală infecțioasă umană legată de infecții deosebit de periculoase cauzate de virusul variolei Orthopoxvirus, caracterizată prin febră, intoxicație și erupții cutanate specifice la nivelul pielii și mucoaselor. Răspândirea variolei are loc prin aerosoli, în timp ce agentul patogen este atât de stabil în aer încât poate provoca infecția persoanelor care se află nu numai în aceeași cameră cu pacientul, ci și în camerele învecinate. La mijlocul anilor '70 ai secolului XX, eliminarea completă a variolei în țările dezvoltate a dus la abolirea vaccinării preventive împotriva acestei boli.

Informații generale

Este o boală infecțioasă umană legată de infecții deosebit de periculoase cauzate de virusul variolei Orthopoxvirus, caracterizată prin febră, intoxicație și erupții cutanate specifice la nivelul pielii și mucoaselor.

Caracteristica excitatorului

Virusul variolei Orthopoxvirus aparține grupului de virusuri variolei animale și umane, este stabil în mediu, tolerează cu ușurință temperaturile scăzute și uscarea și poate rămâne viabil atunci când este înghețat timp de câțiva ani. La temperatura camerei, rămâne în cruste de variolă până la un an, în spută și mucus - până la trei luni. Când este încălzit la 100 ° C, virusul uscat moare numai după 5-10 minute.

Rezervorul și sursa variolei este persoana bolnavă. Izolarea virusului are loc pe toată perioada erupțiilor cutanate, în special pacienții sunt contagioși în primele 8-10 zile. Nu se observă transport asimptomatic și convalescent, cronizarea nu este tipică. Localizarea predominantă a agentului patogen în corpul uman este membranele mucoase ale cavității bucale, nasului, faringelui, căilor respiratorii superioare, excreția are loc cu tuse, strănut și în timpul respirației. Pielea poate servi și ca loc pentru excreția agentului patogen.

Variola se transmite prin mecanismul aerosolului, în principal prin picături și praf din aer. Un aerosol cu ​​un agent patogen este capabil să se deplaseze cu curentul de aer pe o distanță considerabilă, afectând persoanele situate în aceeași cameră cu pacientul și pătrunzând în camerele învecinate. Variola tinde să se răspândească în blocuri cu mai multe etaje, instituții medicale, echipe aglomerate.

Susceptibilitatea naturală a unei persoane este mare. Persoanele neimunizate se infectează în marea majoritate a cazurilor, procentul persoanelor insensibile nu este mai mare de 12 din 100 nevaccinați (în medie 5-7%). După transferul bolii, se formează o imunitate stabilă pe termen lung (mai mult de 10 ani).

Simptomele variolei

Perioada de incubație pentru variola este de obicei de 9-14 zile, dar poate fi prelungită până la 22 de zile. Există perioade ale bolii: prodromală (sau perioada precursorilor), erupții cutanate, supurație și convalescență. Perioada prodromală durează de la două până la patru zile, există febră, simptome de intoxicație (dureri de cap, frisoane, slăbiciune, dureri musculare, dureri de spate). În același timp, pe coapse și pe piept poate apărea o erupție cutanată, asemănătoare exantemului în rujeolă sau scarlatina.

Până la sfârșitul perioadei prodromale, febra scade de obicei. În a 4-5-a zi, apare o erupție cutanată cu variolă (perioada de erupție cutanată), reprezentând inițial rozele mici care progresează în papule, iar după 2-3 zile în vezicule. Veziculele arată ca niște vezicule mici cu mai multe camere, înconjurate de piele hiperemică și având o mică depresiune ombilicală în centru. Erupția este localizată pe față, trunchi, membre, fără a exclude palmele și tălpile, spre deosebire de varicela, elementele erupției dintr-o zonă sunt monomorfe. Odată cu progresia erupției cutanate, febra și intoxicația cresc din nou.

Până la sfârșitul primei săptămâni de boală, la începutul celei de-a doua, începe o perioadă de supurație: temperatura crește brusc, starea se agravează, elementele tifosului supurează. Urmele își pierd natura cu mai multe camere, contopindu-se într-o singură pustulă purulentă și devin dureroase. O săptămână mai târziu, pustulele se deschid, formând cruste necrotice negre. Pielea începe să mâncărime foarte mult. În a 20-30-a zi începe o perioadă de convalescență. Temperatura corpului pacientului revine treptat la normal din săptămâna 4-5 de boală, urmele se vindecă, lăsând în urmă un peeling pronunțat, iar mai târziu - cicatrici, uneori foarte profunde.

Există forme clinice severe de variolă: papulo-hemoragică (variola neagră), confluentă și purpură variola. Curs moderat are variola diseminata, usoara - variola fara eruptii cutanate si temperatura: varioloid. În această formă, variola apare de obicei la persoanele vaccinate. Caracterizat prin erupții rare care nu lasă cicatrici, nu există simptome de intoxicație.

Complicațiile variolei

Cel mai adesea, variola naturală este complicată de șoc infecțios-toxic. Se notează complicații de natură inflamatorie din sistemul nervos: mielită, encefalită, nevrite. Există posibilitatea unei infecții secundare și dezvoltarea complicațiilor purulente: abcese, flegmon, limfadenită, pneumonie și pleurezie, otită, osteomielita. Se poate dezvolta sepsis. După transferul variolei, pot rămâne consecințe sub formă de orbire sau surditate.

Diagnosticul și tratamentul variolei

Diagnosticul variolei se efectuează folosind o examinare virologică folosind un microscop electronic, precum și metode virologice și serologice: microprecipitare în agar, ELISA. Evacuarea pustulelor și crustelor variolei este supusă cercetării. Din a 5-a-8-a zi a bolii, este posibil să se determine anticorpi specifici folosind RN, RSK, RTGA, ELISA.

Tratamentul variolei constă în administrarea de medicamente antivirale (metisazon), introducerea de imunoglobuline. Pielea afectată de erupții cutanate variolei este tratată cu agenți antiseptici. În plus (datorită naturii purulente a infecției), este prescrisă terapia cu antibiotice: se folosesc antibiotice din grupele de peniciline semisintetice, macrolide și cefalosporine. Terapia simptomatică constă în detoxifierea activă cu ajutorul infuziei intravenoase de soluții de glucoză, soluții de apă-sare. Uneori, glucocorticoizii sunt incluși în terapie.

Prognoza și prevenirea variolei

Prognosticul depinde de severitatea cursului și de starea corpului pacientului. Persoanele vaccinate, de regulă, poartă variola într-o formă ușoară. Variola severă cu o componentă hemoragică poate duce la moarte.

În prezent, se efectuează profilaxia specifică a variolei pentru a preveni importul acesteia din regiuni periculoase epidemic. Eradicarea variolei în țările dezvoltate a fost realizată prin vaccinarea în masă și revaccinarea populației de-a lungul mai multor generații; în prezent, vaccinarea universală de rutină nu este practică. În cazul depistarii unui pacient cu variolă, aceștia îl izolează, precum și iau măsuri de carantină pentru toți cei care au avut contact cu pacientul. Dezinfecția minuțioasă se efectuează în focarul infecției, persoanele de contact sunt vaccinate în primele trei zile de la momentul contactului.

O boală binecunoscută care lasă cicatrici pe tot corpul este practic distrusă în lumea modernă. La sfârșitul secolului trecut, Organizația Mondială a Sănătății a anunțat victoria completă asupra variolei. Acest rezultat a fost obținut datorită utilizării vaccinării în masă. Ultimul caz de infecție cu variolă cu simptome de formă tipică a fost depistat în anii șaptezeci ai secolului XX. Singurul motiv pentru dispariția incompletă a sursei bolii este că agenții patogeni sunt conservați în două laboratoare științifice. Dar astăzi rămâne răspândită o altă infecție, care se mai numește și variolă și are semne asemănătoare cu cele naturale. Aceasta este o moară de vânt.

Variola este o infecție periculoasă

Pentru a înțelege natura variolei la copii, care este foarte asemănătoare cu variola și ceea ce a cauzat boala care a fost teribilă pentru omenire în trecut, este necesar să se ia în considerare caracteristicile agenților patogeni ai acestora. Infecția cu variola este provocată de microorganisme care au o structură ADN și sunt antigene ale eritrocitelor umane. Aceasta explică susceptibilitatea absolută a corpului uman și rezistența slabă a sistemului imunitar.

În anii de epidemii, virusul Variola major a dus la 90% din decese în rândul bolnavilor, iar aproximativ 3% dintre oameni au murit din cauza Variolei minore. Se știe că observațiile preliminare ale proprietarilor de bovine și cai domestici au făcut posibilă detectarea rezistenței umane la variola după transmiterea unui virus similar de la animale. De asemenea, primirea variolării, adică o ușoară inoculare a compoziției erupției cutanate la oameni sănătoși, a avut o anumită eficacitate. Aceștia au fost primii pași către dezvoltarea celor mai eficiente și salvatoare vaccinuri împotriva variolei cu simptome periculoase.

Cum să recunoașteți și să preveniți variola

Semnele unei infecții acute includ următoarele tipuri de afecțiuni:

• intoxicație - o reacție foarte puternică la toxinele virusului;
• erupții cutanate - pe membranele mucoase și pe cea mai mare parte a suprafeței pielii;
• febră - pe fondul unei temperaturi foarte ridicate, care este greu de redus prin mijloace simple;
• dureri musculare și neurologice;
• amețeli și slăbiciune generală.

În stadiul perioadei latente, o persoană nu este complet conștientă de boala sa, dar în acest moment poate infecta mulți oameni din jur. Acest lucru este facilitat și de o metodă simplă de transmitere prin aer a agenților patogeni. Acesta a fost motivul apariției focarelor de boală în masă și a unui număr mare de decese.

Consecințele variolei au propriile lor trăsături invariabile, prin care persoana potrivită a fost identificată anterior.

Acestea sunt semne precum:

• variola - cicatrici pe fata si pe corp, acoperind aproape toata pielea. Astfel de cicatrici apar în orice caz, deoarece în timpul dezvoltării erupției cutanate, straturile profunde ale epidermei sunt deteriorate, care, în timpul vindecării, nu se recuperează în forma lor normală, fiind umplute cu țesut conjunctiv;
• deficiență vizuală - pierderea completă sau parțială a acuității vizuale după recuperare;
• boli ale organelor interne și ale pielii - din cauza complicațiilor infecției curente.

Incubarea virusului în celulele tisulare este de 1-2 săptămâni, la sfârșitul cărora pacientul devine contagios pentru alții. În plus, spre deosebire de varicela, rezistența microorganismului Variola la factorii externi este mult mai mare. De exemplu, nu moare în aer proaspăt și suportă procesul de uscare și temperaturi scăzute. Prin urmare, a existat întotdeauna o amenințare de răspândire a variolei chiar și după moartea persoanei bolnave. Dar dacă o persoană a supraviețuit, atunci a încetat să mai fie purtător de infecție după ce ultima crustă a căzut.

În același timp, există modalități de a distruge agenții patogeni. Există chiar și bunul simț în efectuarea măsurilor preventive în leziune. Aceasta este fierberea lenjeriei și a vaselor pe care le folosea pacientul. Într-adevăr, la 70-100 C, virusul moare în 1-5 minute. Influenta alcoolului si a acizilor o afecteaza si ea negativ si duce la dezinfectarea suprafetelor dupa o jumatate de ora de tratament. Când este iradiat cu lumină ultravioletă, acest rezultat apare după șase ore.

Complexitatea măsurilor preventive constă în imposibilitatea diagnosticării semnelor de infecție în unele cazuri. Aceasta este așa-numita formă atipică a bolii, când principalele simptome ale variolei nu se manifestă pe deplin, iar persoana este o sursă de infecție cu drepturi depline.

Virusul contagios Variola este deosebit de periculos pentru orice persoană (precum și agentul cauzal al varicelei), indiferent de vârstă și sex, deoarece are o contagiozitate ridicată (aproape 100%). Dar observațiile arată că cele mai frecvente cazuri de boală apar la copiii de la 2 la 5 ani.

Odată ajuns la suprafața membranelor mucoase din gură sau nazofaringe, atunci când o persoană inhalează aer, microorganismele negative pătrund în celulele epiteliale.

O imagine suplimentară a dezvoltării agentului patogen este următoarea:

• absorbția în sistemul limfatic și activarea activității;
• reproducerea și creșterea numărului de agenți în celulele epiteliale;
• eliberare din ganglionii limfatici și în fluxul sanguin;
• distribuția în organele interne și fixarea în epidermă.

În stadiul apariției erupțiilor cutanate, putem spune că boala progresează deja. Variola, ale cărei simptome apar pe piele, la începutul bolii reduce imunitatea atât de mult încât o persoană începe să simtă o pierdere a forței și încetează să reziste altor posibile infecții. Un astfel de curs duce adesea la apariția șocului toxic pe fondul atacurilor febrile.

Odată cu adăugarea unei infecții suplimentare, atunci când bacteriile piogene de streptococ sau stafilococ intră în zonele afectate ale pielii, apare supurația rănilor și formarea de noi vezicule deja infectate. În pustule, se poate observa conținut tulbure, adesea cu incluziuni sângeroase. Prezența lor indică dezvoltarea unei forme hemoragice de variolă, care este asociată cu sângerări ale membranelor mucoase (în special în gură), precum și focare de erupție cutanată.

Se poate spune cu fermitate că afectarea bacteriană a celulelor pielii este cea care duce la apariția cicatricilor după recuperare. La urma urmei, numai procesele inflamatorii din structura suprafeței pielii duc la distrugerea țesuturilor sănătoase ale stratului germinativ al epidermei. Cu un tratament eficient și prevenirea bolilor secundare asociate cu introducerea bacteriilor, erupțiile cutanate variolei trec fără consecințe. O erupție cutanată se formează și cu varicela.

O variola tipica se caracterizeaza prin aparitia primelor simptome in 10-12 zile din momentul in care virusurile patrund in organism. O persoană începe să se simtă rău sub formă de frisoane și dureri corporale. Treptat, temperatura ei crește la 37-38 C. Dacă elementele erupției cutanate sunt umplute cu conținut purulent, atunci pacientul are febră cu o temperatură de până la 41 C. În același timp, începe să se exclame și să-și piardă cunoștința. Pentru variola în acest stadiu, apariția convulsiilor este caracteristică.

În prima zi după perioada de incubație, infecția se exprimă în intoxicație severă.

În acest caz, există astfel de manifestări fizice precum:

• dureri musculare ascuțite la nivelul membrelor și spatelui inferior;
• durere la nivelul articulațiilor și sacrului;
• greață, vărsături, amețeli.

Datorită temperaturii ridicate, apare deshidratarea organismului și o scădere a metabolismului normal, care inhibă răspunsul funcției de protecție a sistemului imunitar. Prin urmare, pacientului trebuie să i se administreze cât mai multă apă posibil în timpul detectării inițiale a variolei pentru simptome similare. Același lucru este valabil și pentru varicela la un copil.

Părinții copiilor mici trebuie să știe că orice infecție de natură virală necesită o putere mare din partea organismului pentru a lupta eficient cu agentul patogen. În consecință, este necesar să se respecte echilibrul hidric obligatoriu în țesuturi. Acest lucru se poate face consumând multe lichide, care conțin multe vitamine:

• compoturi, ceaiuri din plante;
• sucuri din fructe și legume proaspete;
• lapte sub diferite forme.

Printre pacienții observați din anumite leziuni, a existat un mic procent de persoane infectate care nu au simțit debutul bolii atât de puternic și de greu, trecând prin stadiile principale ale variolei într-o formă ușoară.

La debutul a 3-4 zile de variolă, se formează erupții cutanate în forma inițială. Adică acelea când medicul poate stabili cu exactitate diagnosticul după tipul de elemente formate pe piele. Există două tipuri de erupții cutanate. Primele sunt hemoragiile persistente morbiliforme, rozoloase sau eritematoase la suprafata pielii. Acest lucru se întâmplă cu o formă tipică de infecție.

Al doilea tip sunt manifestările hemoragice în anumite zone ale corpului: de la axile până la piept, precum și pe interiorul coapselor și a regiunii inghinale. Dimensiunea petelor roz sau roșiatice fără sigilii și vârfuri poate varia de la mic la mare (aproximativ 3 mm în diametru). După câteva ore, astfel de pete trec în următoarea etapă de dezvoltare.

Formarea papulelor, veziculelor și crustelor din a patra zi de boală trece sub o scădere generală a severității simptomelor. Dar cosurile continuă să apară pe zonele curate ale capului, feței, brațelor, trunchiului. În cele din urmă, persoana este complet acoperită cu urme vii.

În plus, suprafețele mucoase sunt, de asemenea, afectate de erupție. Pe epiteliul din cavitatea bucală, laringe, nas și mai târziu trahee apare eritemul, apoi papule, transformându-se în vezicule fără formarea de cruste. După vindecarea lor, eroziunea rămâne pe epiteliu. Răspândirea bulelor pe membranele mucoase acoperă nu numai organele respiratorii, dar și locuri precum:

• cavitatea conjunctivală a ochiului;
• suprafața interioară a intestinului;
• organele genitale la femei;
• uretra.

După un timp, apariția periodică a elementelor este observată în diferite zone ale corpului, în special pe suprafețele mucoase ale organelor interne.

O caracteristică a variolei (ca și în cazul varicelei) este dezvoltarea constantă prin care trec toate coșurile care au apărut. Încălcarea învelișului de suprafață a papulei prin piercing nu aduce un rezultat util. Toate veziculele umplute cu lichid au o structură cu mai multe camere capabilă să se autodistrugă în stadiul de transformare în vezicule.

După 8-9 zile de boală, apar exacerbări repetate ale simptomelor. Variola cu simptome de febră și intoxicație este însoțită de noi erupții cutanate cu dezvoltarea encefalopatiei. În acest caz, pacientul intră într-o stare de excitație cu un sindrom convulsiv paralel.

În 1-2 săptămâni, coșurile se usucă, se formează cruste, care dispar după cicatrici. Pe cap și pe față rămân cicatrici urâte de diferite adâncimi.

Pentru formele deosebit de severe, dezvoltarea este caracteristică:

• tip confluent de erupție cutanată;
• tipul hemoragic de pustule;
• purpura variolei.

Adesea, după o infecție, la o persoană se găsește o complicație. Printre cele mai frecvente sunt: ​​encefalita, meningita, sepsisul, pneumonia, keratita si alte boli.

Ca și varicela, identificarea variolei după simptome este cea mai ușoară datorită caracteristicilor sale unice. În primul rând, aceasta este natura erupțiilor cutanate. În stadiul de maturare a veziculelor, un specialist poate spune cu exactitate despre natura bolii.

Pentru a clarifica rezultatele observației, se folosesc studii de laborator ale conținutului veziculelor, precum și mucusul de la suprafața epiteliului. Probele sunt vizualizate printr-un microscop electronic. De asemenea, astăzi este răspândită o dovadă eficientă a dezvoltării infecției prin analiza sângelui pacientului în timpul incubației virusului.

Cursul de tratament constă în utilizarea agenților antivirali sub supravegherea unui medic. Pacientului i se poate prescrie un curs de șase zile de metisazon: de două ori pe zi, câte 0,6 g. Imunoglobulina variolei, care se administrează intramuscular la 3-6 ml o dată, a demonstrat o anumită eficacitate.

O leziune largă a pielii necesită măsuri obligatorii de tratament antiseptic.

Se efectuează folosind astfel de medicamente:

• macrolide, cefalosporine, peniciline semisintetice;
• soluții pe bază de cristaloizi și coloizi;
• acizi acetici diluați și tincturi de alcool.

Pentru a ameliora mâncărimea și durerea, pacientului i se prescriu cursuri de ultrafiltrare și plasmaforeză.

Un pacient internat este externat numai după 40 de zile de la debutul bolii. Astfel de oameni sunt examinați pentru rezultatele bolii și prezența complicațiilor. Mulți își pierd sănătatea din cauza pierderii vederii, devin handicapați.

Printre persoanele vaccinate, majoritatea oamenilor fac variola cu simptome ușoare și o perioadă scurtă de recuperare, iar unii fără niciun simptom.

Modalitatea de a preveni epidemiile a fost inițial variația. Când lichidul din pustulele pacientului a fost folosit și aplicat pe pielea unei persoane sănătoase. Această metodă nu a găsit o acceptare largă din cauza eficienței scăzute și a atitudinii suspecte a oamenilor. Dezvoltarea ulterioară a vaccinurilor cu viruși atenuați a găsit acceptarea publicului și a servit drept începutul eradicării variolei de pe planetă. Vaccinarea împotriva variolei nu este obligatorie astăzi.

Cu orice suspiciune de varicela, ale cărei simptome sunt foarte asemănătoare cu varicela, merită să contactați un specialist în boli infecțioase pentru a diagnostica un pericol real. Mai mult decât atât, persoanele din jur care au fost în contact cu obiectul trebuie și ele plasate în condiții de carantină pentru cel puțin 17 zile.

De la epidemiile în masă de variolă, nu au trecut atât de câțiva ani în ceea ce privește supraviețuirea agenților virali în condiții de mediu favorabile. Prin urmare, există încă o tulpină activă a virusului Variola în laboratoarele mondiale.

De asemenea, în urmă cu câțiva ani, au existat încercări de a crea o armă bacteriană bazată pe agentul cauzal al variolei. Prin urmare, în ciuda anunțului de către OMS a eradicării variolei la scară globală, posibilitatea apariției unor noi focare de boală nu poate fi exclusă complet.

Simptomele și tratamentul remediilor populare pentru varicela

Variola umană este o boală virală extrem de contagioasă, caracterizată prin erupții cutanate abundente. Este provocată de două genotipuri de virus: Viriolo major (variola neagră, mortalitatea în rândul pacienților ajunge la 40%) și Viriola minor (mortalitatea este de 3%). Pacienții care s-au vindecat de variolă își pierd complet sau parțial vederea din cauza leziunii nervului optic de către celulele unei infecții virale. Erupția multiplă a varicelei formează suprafețe ulcerative, după vindecarea cărora apar cicatrici.

Ce este variola, variola, variola bovină și variola neagră la oameni?

Variola este o singură formațiune a virusului variolei, care are o formă rotunjită și, în aparență, seamănă cu un coș inflamat care se ridică deasupra acoperirii generale a pielii. Variola și variola sunt de fapt aceeași boală dermatologică, ale cărei caracteristici distinctive constau numai în genotipul microorganismului agentului cauzal al bolii.

Variola sau virusul variolei acoperă întreaga piele a unei persoane infectate cu urme. Epiteliul capătă o nuanță neagră bogată, care creează un efect vizual, ca și cum culoarea pielii pacientului s-ar fi schimbat de la roz natural la maro.

Atât variola, cât și variola aparțin unui grup de infecții virale periculoase care sunt incluse pe lista Organizației Mondiale a Sănătății ca fiind o amenințare pentru viața populației planetei Pământ. Fără excepție, toate persoanele care nu au primit anterior vaccinare și nu au dobândit imunitate sunt susceptibile la această boală. Se transmite de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă prin picături în aer sau ca urmare a contactului cu pielea sau cu un obiect infectat. Virusul este cel mai răspândit în regiunile din Asia de Sud-Est și în toată Africa. Un pacient cu variolă este o sursă de infecție în toate etapele de dezvoltare a bolii.

Variola bovină este o boală virală care se transmite de la bovine la om. Boala se caracterizează printr-un efect toxic general asupra organismului bolnavului. Spre deosebire de negru și natural, tulpina de vacă nu se manifestă sub formă de urme multiple pe corpul pacientului, ci doar ca o singură formațiune. Variola vacii apare în mâinile unei persoane. În unele cazuri, se formează urme pe față. Cel mai adesea, persoanele care îngrijesc animale sunt infectate cu virusul acestui genotip al variolei. O infecție virală se transmite ca urmare a contactului tactil al suprafeței corpului uman cu pielea unei vaci.

De asemenea, șoarecii de câmp, pisicile și vulpile pot fi purtători ai bolii.

Faptul transmiterii virusului cowpox de la persoană la persoană în practica medicală nu a fost înregistrat.

Cum arată primele semne ale bolii?

Primele simptome ale bolii apar imediat după sfârșitul perioadei de incubație. În același timp, semnele bolii se desfășoară atât de repede încât în ​​doar câteva zile întreg tabloul clinic al infecției virale a epidermei cu variola iese complet. Perioada de incubație durează 8-14 zile. Totul depinde de cât de puternică este imunitatea persoanei infectate. După perioada specificată, pacientul are următoarele simptome ale bolii:

Pe măsură ce zonele de piele care au fost distruse de urme se vindecă, acestea se formează cu o nuanță albăstruie. Adâncimea lor depinde de cât de acut a decurs procesul purulent în țesuturile epidermice.

Tratamentul variolei la om

În țările dezvoltate, unde populația este vaccinată în copilărie, focarele de variolă virală sunt practic inexistente. Dacă, totuși, este dezvăluit faptul infecției cu variola sau variola, atunci medicamentele antivirale sunt administrate intramuscular și intravenos pacientului. Principalul medicament care este capabil să reziste cu succes acestei infecții virale este Metisazon. Se injectează de 2 ori pe zi timp de 5-6 zile. De asemenea, se injectează intramuscular o imunoglobulină specială anti-spinală, 5 ml. Pentru a evita atașarea unei infecții secundare la formațiunile ulcerative de pe piele, zonele afectate ale epiteliului sunt tratate cu agenți externi.

Dacă o infecție bacteriană intră în rană și se dezvoltă o inflamație secundară, se folosesc antibiotice cu spectru larg. Acest grup include peniciline semisintetice, injecții intramusculare cu medicamente din grupul cefalosporinelor, macrolide. În toate etapele tratamentului, medicii controlează compoziția biochimică a sângelui pacientului. Pentru ca acesta să fie menținut la un nivel stabil, se efectuează manipulări pentru neutralizarea toxinelor. În acest scop, sângele este purificat cu soluții fiziologice, precum și cu preparate absorbante - Enterosgel, cărbune activat, Atoxil, Smecta.

Complicații posibile

Consecințele negative după infecție și variola completă se pot dezvolta numai dacă pacientul nu a solicitat ajutor medical în timp util sau pacientul a avut o formă confluentă a acestei boli virale. În acest caz, o persoană poate experimenta următoarele procese ireversibile în organism, și anume:

• fulgerător pentru toate țesuturile majorității organelor vitale și a sângelui;
• inflamația cortexului cerebral cu modificarea structurii celulare a substanței cenușii;
• pneumonie granuloasă bilaterală de etiologie infecțioasă;
• hemoragii multiple în stratul subcutanat, care ulterior devin baza pentru formarea cheagurilor de sânge;
• afectarea sistemului nervos central, care se exprimă în coordonarea afectată a mișcărilor, răspuns inadecvat la stimuli externi;
• pierderea completă a vederii;
• distrugerea sistemului imunitar prin distrugerea celulelor care îndeplinesc o funcție de protecție de către virus.

În 40% din cazurile cu o formă confluentă de variolă, un rezultat fatal apare chiar înainte de momentul în care se formează o erupție caracteristică pe corpul unei persoane. Până acum, medicii nu pot da un răspuns fără echivoc de ce unii pacienți tolerează în mod satisfăcător variola sau virusul variolei, în timp ce alții sunt expuși la o formă confluentă a acestei boli cu multe consecințe grave.

Această boală nu este doar intratabilă, ci și pune viața în pericol pentru pacient. Potrivit statisticilor, ultima dată când această boală a fost diagnosticată a fost acum mai bine de 35 de ani.

Istoricul bolii

Până în prezent, nu se știe exact când a apărut variola. Se crede că virusul acestei boli a evoluat pe o perioadă lungă de timp - de la 60 la 16 mileniu î.Hr. Astăzi, au fost identificate 2 clade de tulpini, fiecare dintre ele având propria sa istorie.

• Clada Variola major este mai periculoasă. A afectat locuitorii continentului asiatic în secolele V-XVI. ANUNȚ
• Clada a doua Variola Alastrim minor a fost descrisă în America și izolată în Africa de Vest. Separarea acestui grup într-un tip separat de virus a avut loc cândva între secolul al XV-lea î.Hr. și secolul al VII-lea d.Hr.

Până de curând, se credea că variola își are originea în vremuri străvechi. Presupusa ei patrie a fost Egiptul, precum și China (conform oamenilor de știință, în ambele țări această boală a apărut în mileniul IV î.Hr.). Dar datorită cercetării genetice moderne, a devenit clar că boala s-a manifestat pentru prima dată în Orientul Mijlociu, în primele secole ale erei noastre.

O epidemie cu adevărat masivă de variolă a lovit pentru prima dată locuitorii țărilor asiatice. Cele mai afectate:

• China (în secolul al IV-lea);
• Coreea (sec. VI);
• India;
• Japonia (737) - în acea țară au fost cele mai teribile consecințe; numărul de pacienți numărat în sute de mii; în total, aproape o treime din populația țării a pierit.

Această boală a ajuns pe întinderile continentului european în secolele VI-VIII. Bizanțul a fost primul care a suferit, în care virusul variolei a fost adus din Africa. Boala s-a extins în alte state datorită cuceririlor arabe din secolele VII-VIII. Printre țările în care manifestările de variolă au început să fie înregistrate masiv, merită evidențiate Italia, Spania și Franța.

Până în secolul al XV-lea, această boală făcea furori în toată Europa. Printre medici, exista chiar o vorbă că orice om normal ar fi trebuit să aibă variola măcar o dată. În anii 20 ai secolului al XVI-lea, un virus teribil a fost adus în America. A ucis milioane de oameni; Unele triburi indiene s-au stins complet.

Până în secolul al XVIII-lea, boala a devenit atât de răspândită încât toată lumea cunoștea simptomele și posibilele consecințe. Persoanele neinfectate au devenit o raritate; aproape toată lumea avea o cicatrice sau mai multe cicatrici pe corp, indicând o boală pe care o suferise. În Franța, când polițiștii căutau un suspect într-o infracțiune, printre semnele speciale era indicat că persoana respectivă nu prezenta semne de variolă.

Boala de masă, care a început în secolul al XIX-lea, a ajutat la înfrângerea acestei boli. Inițial, numai persoanele cu o anumită profesie (în special, militarii) au fost vaccinate împotriva unei astfel de boli. Dar mai târziu toată lumea a început să introducă în organism un medicament care salvează vieți. Pe continentele africane, asiatice și sud-americane, variola a fost complet învinsă abia în a doua jumătate a secolului al XX-lea.

Etiologie și patogeneză

După cum sa menționat mai sus, agenții cauzali ai acestei boli sunt virușii aparținând familiei Poxviridae. Dimensiunile lor sunt de 200-350 nm. Astfel de agenți infecțioși se înmulțesc în citoplasmă; acest proces este însoțit de formarea incluziunilor. O trăsătură caracteristică este că virusurile variolei și eritrocitele din sânge din grupa A au o relație antigenică. În acest sens, persoanele cu această grupă de sânge au rezistență scăzută la infecții și, prin urmare, se îmbolnăvesc cel mai des. Printre acestea, s-a remarcat o rată ridicată a deceselor.

Agentul cauzal este rezistent la factori externi. Nu se teme de uscare și de temperaturi scăzute. Solzii, precum și crustele prelevate de pe pielea pacienților sunt un habitat excelent pentru virus. El poate trăi în ele câteva luni. Chiar dacă agentul infecțios este înghețat, acesta va rămâne viabil timp de câțiva ani.

Variola face parte din antroponoze. Aparține clasei de infecții extrem de contagioase și extrem de periculoase. Susceptibilitatea la boală este deținută de toți oamenii care nu au imunitate. Este posibil să obțineți imunitate în 2 moduri: pentru a transfera boala sau pentru a fi supus unei proceduri de vaccinare. În lumea modernă, această boală este comună în vastitatea continentelor asiatice și africane.

Agenții infecțioși pătrund în corpul uman în mai multe moduri:

• în aer;
• în contact direct cu pielea pacienților;
• datorita contactului cu obiecte si dispozitive medicale contaminate (transmiterea 100% a infectiei are loc in cazul unei taieturi).

Fotografiile și documentele indică faptul că o persoană infectată este capabilă să transmită virusul în toate etapele bolii. Infecția este posibilă atât în ​​ultimele zile de incubație, cât și în perioada de respingere a crustelor. Corpul decedatului de această boală reprezintă un pericol și pentru alții.

De regulă, intrarea agenților infecțioși în organism are loc în timpul proceselor respiratorii. Când o persoană inhalează aer contaminat, virușii se instalează în tractul respirator. Mult mai rar, transmiterea infecției are loc prin piele.

Apoi, virusul intră în ganglionii limfatici. După aceea, agenții infecțioși intră în sânge și se răspândesc în tot corpul. Apare infecția hematogenă a epiteliului. Organismul mortal se înmulțește rapid. Sistemul imunitar slăbește treptat, flora secundară este activată și veziculele se transformă în pustule. Ca urmare, stratul germinativ al epidermei moare. O cicatrice se formează la locul proceselor supurative.

Uneori este posibil să se dezvolte un șoc infecțios-toxic. Cele mai severe forme ale bolii sunt însoțite de manifestarea sindromului hemoragic.

Principalele semne ale bolii și evoluția acesteia

Ca multe boli periculoase, variola apare în mai multe etape. După ce infecția intră în organism, începe o perioadă de incubație, care durează 1-2 săptămâni. În această etapă, nu apar simptome.

Boala se face simțită în stadiul inițial. Persoana suferă de:

• frisoane
• temperatură ridicată;
• durere severă în regiunea lombară, în brațe și picioare;
• sete excesivă;
• sistematic;
• dureri de cap;
• constant .

Începând din a 2-a - a 4-a zi, simptomele devin mai pronunțate. Pielea devine acoperită cu o erupție cutanată inițială sau hemoragică. Astfel de semne apar pe piept, uneori la axile. În plus, este afectată zona de sub buric (pliuri inghinale, interiorul coapselor). Hemoragiile devin asemănătoare purpurei sau echimozei. În ceea ce privește erupția cu pete, aceasta nu durează mult (până la maximum 5-6 ore); dacă vorbim despre o erupție cutanată hemoragică, atunci este pe corp până la câteva săptămâni.

În jurul zilei a 4-a, variola intră într-o nouă etapă. Simptomele caracteristice perioadei inițiale se retrag, dar altele vin în locul lor. În special, capul, fața, trunchiul, brațele și picioarele sunt marcate. Pockmarks în sine trec, de asemenea, prin mai multe etape:

• loc;
• papule;
• flacon;
• pustulă;
• crustă;
• respingere (o cicatrice se formează în același stadiu).

În plus, variola afectează:

• mucoasa nazală;
• orofaringe;
• laringe;
• trahee;
• bronhii;
• rect;
• organele genitale la femei;
• uretra.

După ceva timp, se transformă în eroziune.

Din a 8-a - a 9-a zi începe cea mai dificilă perioadă. Bulele se infectează, ceea ce duce la o deteriorare a bunăstării pacienților. În această etapă, simptomele sunt după cum urmează:

• conștiința este tulburată;
• persoana este adesea delirantă;
• există o emoție excesivă;
• încep convulsiile (practic, această abatere se observă la copiii mici).

Crustele se pot usca și se pot desprinde în 7-14 zile. Cicatricile apar pe pielea feței, precum și la nivelul scalpului (în fiecare zonă în care a fost crusta, cu siguranță va fi o cicatrice).

O astfel de boală poate fi deosebit de gravă. Dintre acestea, merită evidențiate:

• scurgere;
• hemoragic pustular;
• purpura variola (se caracterizeaza prin hemoragii abundente la nivelul pielii).

În cel mai sever curs, pacientul poate muri înainte de apariția erupției cutanate.

Dacă o persoană a fost vaccinată împotriva variolei, atunci boala va trece într-o formă foarte ușoară. Perioada de incubație va dura puțin mai mult (până la 17 zile). Fluxul de lumină se caracterizează prin prezența:

• slăbiciune moderată;
• erupție cutanată mică;
• febră scurtă.

Nu există cicatrici după recuperare.

Diagnostic

Variola este detectată prin cercetări clinice. În laboratoare speciale se analizează conținutul elementelor care se formează pe piele. În plus, se folosesc tampoane de sânge și mucus prelevate din gura pacientului. Pentru a determina dacă în probele prelevate există celule virale, se efectuează microprecipitare sau microscopie electronică. În cele mai multe cazuri, rezultatele preliminare sunt obținute într-o zi. Întotdeauna durează puțin mai mult pentru a ajunge la un verdict precis.

Dacă medicii se îndoiesc de un anumit diagnostic, rezultatele analizei sunt comparate cu fotografiile electronice ale studiilor anterioare.

Cum să tratezi această boală?

Deoarece astăzi variola este considerată oficial o boală învinsă, vaccinarea împotriva ei nu se face. Dar dacă se dovedește că boala renaște, iar fotografiile pacienților din centrele epidemice coincid cu apariția unui pacient modern, persoana va fi imediat supusă spitalizării și izolării. Ei vor lua mostre de sânge și mucus pentru analiză. Dacă testele confirmă prezența unei infecții teribile, se vor lua următoarele acțiuni:

• pacientului i se vor prescrie medicamente antivirale (de exemplu, metisazon);
• se va efectua administrarea intramusculară sistematică a imunoglobulinei anti-mice;
• zonele afectate ale pielii vor fi tratate cu antiseptice;
• pacientului i se vor prescrie antibiotice cu un spectru volumetric de acțiune (de exemplu,);
• se va efectua un complex de operatii de detoxifiere a organismului (de exemplu se vor administra pacientului solutii coloide si cristaloide).

Dacă există complicații, pot fi folosite fotografii, precum și informații documentare din anii trecuți. Acest lucru va ajuta la corelarea simptomelor prezente cu cazurile anterioare de variola. Astfel, medicii pot determina cu exactitate gradul bolii și pot lua măsurile necesare pentru a salva pacientul.

Prevenirea

Este suficient să te uiți o dată la fotografie pentru a înțelege cât de groaznică este boala variola. Și deși nimeni nu a fost bolnav de aproape 40 de ani, trebuie respectate măsurile de precauție.

În prezența imunității, este aproape imposibil să vă infectați, dar dacă boala se manifestă totuși, este important să preveniți răspândirea ei. Trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic și să urmați un curs de tratament. Acțiuni similare ar trebui luate dacă a existat un contact direct cu o persoană infectată sau o persoană suspectată de variolă.

Pentru a localiza infecția, se atribuie o carantină de 17 zile (aceasta este perioada minimă). În aceeași perioadă, pacientul este vaccinat. Pe parcursul tratamentului, secția pacientului, vasele și articolele de uz casnic pe care le folosește sunt tratate sistematic cu soluții speciale (lizol, cloramină). Orice gunoi nu este aruncat, ci incinerat. După externare, camera pacientului este din nou procesată.