Tratamentul volvulului gastric la câini. Dilatația gastrică acută la câini

Ai un câine în casă sau vrei doar să-ți iei un animal de companie? Atunci trebuie să știi despre toate pericolele și bolile cu care se poate confrunta prietenul tău cu patru picioare. Și, în primul rând, volvulusul gastric poate deveni o boală atât de teribilă. Vă vom spune despre această boală, cauzele, simptomele, tratamentul și multe altele care vă vor ajuta să salvați viața animalului dvs. de companie.

Volvulusul gastric la câini este o boală ereditară acută care are simptome de obstrucție gastrică și insuficiență cardiacă. În același timp, în corpul pacientului se dezvoltă o serie de modificări grave care necesită intervenție chirurgicală imediată. Această patologie apare brusc și în scurt timp poate provoca moartea unui animal de companie.

Câinii de rasă mare sunt expuși riscului pentru această boală.

În prezent, se desfășoară multe studii pentru a determina motivele apariției volvulusului gastric la câini, dar încă nu au fost obținute informații exacte. Se știe că există mai mulți factori care provoacă această boală:

  • Rasele mari de câini (Sf. Bernard, ciobani, Rottweiler etc.), de obicei mai mari de trei ani, sunt expuse riscului. Au o predispoziție naturală la această patologie.
  • Caracteristicile fizice ale câinelui sunt de o importanță semnificativă în determinarea susceptibilității sale la o astfel de boală și pentru că indivizii mari suferă de ligamente slabe și întinderea lor severă. Din acest motiv, un stomac plin nu se poate bloca în poziția corectă.
  • Al doilea motiv este nerespectarea dietei corecte și problemele de nutriție. Majoritatea proprietarilor de câini cumpără hrană de calitate scăzută pentru animalele lor de companie, care conține diverși aditivi chimici, iar mulți dintre aceștia nu sunt consumați în mod natural de către animal. Hrănirea excesivă sau o singură dată poate deveni, de asemenea, o problemă. La urma urmei, este mult mai ușor să dai mâncare în porții mici. O astfel de dietă provoacă extinderea pereților despărțitori ai stomacului și crește foarte mult volumul acestuia, drept urmare acești pereți devin slabi și flascați.
  • Stresul, sarcina mare de muncă și hrănirea grăbită au ca rezultat pătrunderea în cavitatea bucală, pe lângă hrană, a bulelor de aer, care provoacă balonare și, în cele din urmă, volvulus.
  • Mersul pe jos imediat după hrănire este o altă cauză majoră a bolilor grave de stomac, deoarece activitatea cu stomacul plin determină întinderea acestuia.

Mecanismul și etapele dezvoltării bolii

Volvulul gastric poate apărea în două direcții: stomacul se mărește și se transformă în volvulus și, invers, volvulus se transformă în expansiune. Primul caz implică mai multe etape ale bolii:


Ca urmare a contracției slabe a pereților stomacului, alimentele care intră în el sunt reținute și provoacă fermentație; se formează un număr mare de bule de gaz, care provoacă crampe.

  1. Stomacul se umflă semnificativ și se răsucește în jurul esofagului, împiedicând scăparea gazelor.
  2. Presiunea asupra cavității abdominale și toracice a corpului crește brusc.
  3. Metabolismul apei în organism este perturbat și are loc moartea.

În al doilea caz, mecanismul bolii este ușor diferit:

  1. Un stomac plin, sub influența activității fizice sau a frânării la alergare, se schimbă și se răsucește.
  2. Conținutul stomacului este blocat de accesul la intestine, încep fermentația și formarea gazelor.
  3. Stomacul crește în volum până la dimensiuni colosale, ceea ce duce inevitabil la moartea câinelui.

În toate aceste cazuri, moartea poate fi evitată dacă se iau măsuri la timp.

Simptome de volvulus


Greața și vărsăturile cu spumă albicioasă pot indica faptul că câinele are un volvul gastric.

Pentru a oferi ajutor în timp util animalului dvs. de companie, trebuie să cunoașteți simptomele bolii. Ce semne indică volvulul gastric?

  • salivație excesivă la câine și lins frecvent;
  • greață, vărsături cu spumă albicioasă;
  • stomacul devine umflat și dur;
  • gingiile devin palide, uneori dobândind o nuanță albăstruie;
  • câinele manifestă anxietate, scânci și poate încerca să sape;
  • spatele se arcuiește, aplecat;
  • câinele nu stă întins, este în permanență în mișcare;
  • se observă slăbiciune, este posibilă pierderea conștienței.

Diagnosticul sindromului volvulus gastric

Punerea unui diagnostic în cele mai multe cazuri nu ridică dificultăți deosebite pentru un medic veterinar cu experiență. Principalul criteriu de determinare a bolii va fi tabloul clinic, care va determina tacticile de tratament ulterioare.

Examinările suplimentare nu sunt atât de importante și deseori pot dura doar timp pentru acordarea asistenței medicale. Examinarea cu raze X este considerată relevantă, deoarece rezultatele sale vor fi disponibile în câteva minute. Examenele medicale de laborator ulterioare devin utile numai după intervenție chirurgicală, când devine necesară caracterizarea stării actuale a pacientului.

Diagnostic diferentiat

Un astfel de diagnostic al bolii constă în faptul că diagnosticul se face ținând cont de asemănarea tabloului clinic al evoluției acestei boli cu o patologie similară - dilatarea acută a stomacului. Este o umflare a stomacului fără răsucire, provocată de crampe acute sau care blochează accesul alimentelor în intestine ca urmare a deteriorării mecanice.

În ciuda tuturor asemănărilor, aceste două boli ar trebui tratate folosind metode diferite. Dacă dilatarea acută a stomacului poate fi vindecată prin instalarea unei sonde gastrice, atunci în al doilea caz nu se poate face fără laparatomie de urgență.

În cazul în care simptomele a două boli coincid, tratamentul se efectuează prin instalarea unei sonde gastrice. Poate fi realizat din diferite materiale. Câinilor mari li se administrează de obicei sonde din cauciuc moale sau din plastic dur de diferite diametre (2-3,5 cm).


Diagnosticul sindromului volvulus gastric se reduce la o examinare cu raze X a câinelui.

Dacă apar îndoieli la stabilirea unui diagnostic precis, se efectuează o radiografie a stomacului și se efectuează analiza ulterioară a imaginilor ținând cont de următoarele criterii:

  • dacă sfincterul care separă stomacul și esofagul sa deplasat;
  • are forma stomacului umplut cu gaze schimbată;
  • dacă intestinele şi splina s-au mutat în hipocondrul drept.

Dacă imaginile arată toate aceste modificări, atunci volvulul gastric este diagnosticat. Dacă nu, atunci aceasta indică o expansiune acută a stomacului.

Tactici de tratament

Tacticile de tratament se bazează pe analiza datelor obținute în urma unei examinări clinice a câinelui. Pe baza acestuia, este dezvoltat un algoritm pentru acordarea de îngrijiri medicale, care include mai multe principii:

  • Pregătirea pentru intervenție chirurgicală nu poate fi îndelungată și trebuie să includă gestionarea șocului de durere, hipoxie și deshidratare.
  • Intervenție medicală corectă și adecvată.
  • Proceduri ulterioare pentru restabilirea funcțiilor sistemului digestiv și prevenirea posibilelor complicații.

Important: Principiul principal al tacticii de tratament este intervenția medicală imediată.

Pregătirea preoperatorie și anestezie

Pregătirea unui animal pentru operație include mai multe etape:

  1. reducerea durerii;
  2. eliminarea problemelor cu insuficiența cardiopulmonară;
  3. restabilirea echilibrului hidric în organism;
  4. eliminarea afecțiunilor toxice și hipoxice.

Câine înainte de operație.

Pentru a rezolva aceste probleme, se iau următoarele măsuri:

  1. se introduce un cateter intravenos prin care analgezice, antiemetice și antispastice intră în corpul pacientului;
  2. pentru a reduce presiunea asupra pieptului, stomacul este străpuns cu un ac lung;
  3. se asigură anestezie.

Anestezia trebuie efectuată folosind intubația traheală pentru a elimina posibilitatea sindromului de aspirație. Anestezia se efectuează folosind medicamente veterinare dovedite: propofol, rompun, ketavet etc.

Important: Coordonarea acțiunilor medicului operator și medicului anestezist joacă un rol important în finalizarea cu succes a operației.

Opțiuni chirurgicale pentru sindromul volvulus gastric

După pregătirile necesare pentru intervenția chirurgicală, câinele este așezat pe partea dreaptă și se face o incizie de 2-3 cm pe partea stângă a coastei inferioare, apoi se efectuează o puncție suplimentară a stomacului pentru eliminarea completă a gazelor.

Inversarea stomacului este efectuată manual de către chirurg în sens invers acelor de ceasornic. După ce organul revine în poziția corectă, se evaluează starea partițiilor sale. Dacă mai mult de ¼ din stomac este deteriorat, crește riscul unui rezultat nefavorabil.

Dacă se decide continuarea operației, atunci asistentul medicului instalează un tub prin care sunt îndepărtate masele alimentare din stomac. După aceasta, are loc clătirea cu soluție salină. Operația se încheie cu gastropexie, adică atașarea stomacului de peretele cavității abdominale, în scopul prevenirii ulterioare a bolii. În acest caz, este extrem de important să alegeți corect locația gastropexiei, deoarece această procedură determină posibilitatea refacerii ulterioare a organului deteriorat.


Operația durează până la 90 de minute.

Această operație durează de la 30 la 90 de minute. Această metodă este cea mai simplă și este cunoscută de fiecare medic.

Dacă animalul a fost livrat la clinica veterinară înainte de 4 ore după balonare, atunci există posibilitatea efectuării unei vagotomii trunchiului. Această opțiune este bună deoarece reduce riscul de deces la 3%.

Există și alte metode de intervenție chirurgicală, dar experiența utilizării lor dovedește ineficacitatea lor, deoarece nu fac decât să mărească timpul petrecut cu operația.

Motivația vagotomiei și aspectele tehnice ale implementării acesteia

Vagotomia este o operație chirurgicală care implică tăierea trunchiului principal al nervului vag.

Rezultatele studiilor experimentale arată că acest tip de intervenție chirurgicală este cea mai eficientă și elimină practic riscul de deces.

Există o serie de indicații pentru această operație:

  1. Nu trebuie să treacă mai mult de 4 ore de la apariția primelor simptome de balonare.
  2. Animalul nu ar trebui să aibă complicații severe care ar putea afecta rezultatul operației.
  3. Starea pacientului este relativ normală, capacitatea de a rezista timp suplimentar.
  4. Perioada postoperatorie și posibilele complicații

Vagotomia - acest tip de intervenție chirurgicală este cea mai eficientă.

Volvulul gastric poate lăsa în urmă consecințe grave asociate cu perturbarea organelor interne, ceea ce duce la insuficiență cardiopulmonară sau renală, pancreatită acută și formarea de ulcer. Prin urmare, în perioada postoperatorie, animalul necesită îngrijire specială. Include:

  1. Tratament medical constând în terapie cu antibiotice, fluidoterapie, antiemetice și gastroproiectoare.
  2. 2-3 zile sub observație în spital.
  3. Dieta speciala de post in primele 1-5 zile.

Respectarea acestor cerințe va ajuta la prevenirea posibilității de complicații și recădere.

Posibile complicații post-vagotomie în perioada postoperatorie de lungă durată

Complicațiile după vagotomie apar doar în 9% din cazuri și variază ca severitate de la ușoară la severă. Printre aceste complicații se numără:

  • diaree;
  • probleme cu funcționarea vezicii biliare;
  • disfagie;
  • stază gastrică;
  • duodenostază.

9% dintre câini pot prezenta complicații în perioada postoperatorie pe termen lung.

Ce poate fi confundat cu volvulul gastric?

Pe lângă dilatarea acută a stomacului, volvulusul gastric are simptome similare cu o serie de alte boli:

  • otrăvire severă;
  • peritonită;
  • ascită;
  • pleurezie totală;
  • perturbarea sistemului genito-urinar;
  • tumoră abdominală etc.

Prin urmare, numai un medic poate pune un diagnostic precis după o examinare amănunțită.

Urmăriți materialul video de la medicul veterinar.

Prevenirea bolilor

Prevenirea corectă a volvulusului gastric.

  1. Este necesar să alegeți alimente de înaltă calitate, nu grele și ușor digerabile.
  2. Nu puteți servi mâncarea într-o singură porție mare o dată pe zi; cel mai bine este să împărțiți această porție în 3-4 doze.
  3. Este necesar să vă abțineți de la o activitate viguroasă înainte și după hrănire.
  4. Dacă câinele dumneavoastră are o predispoziție ereditară la o astfel de patologie, atunci merită să aveți o intervenție chirurgicală preventivă pentru a reduce riscul apariției acesteia.

Rezultatul pozitiv al unei astfel de boli depinde în mare măsură de vigilența proprietarilor și de contactul în timp util cu un medic experimentat.


Stomacul câinelui este un sac curbat cu o singură cameră, situat astfel încât partea sa cea mai largă să fie îndreptată înainte. Spre spate se îngustează. Intrarea esofagului în stomac este destul de largă, în formă de pâlnie, motiv pentru care câinele regurgitează atât de ușor mâncarea; ieșirea din stomac este mult mai îngustă. Atât intrarea, cât și ieșirea din stomac sunt echipate cu mușchi de blocare (pilor). Forma stomacului variază foarte mult și depinde de gradul de umplere a acestuia, de gradul de umplere și distensie a intestinelor etc. Capacitatea stomacului variază și ea - de la 0,6 la 8 litri, în medie aproximativ 1 litru la un câine care cântărește 10 kg. Cavitatea stomacului este căptușită cu o membrană mucoasă, care conține nenumărate glande care produc suc gastric. Acest suc dizolvă unele componente ale alimentelor și le pregătește pentru descompunerea și absorbția ulterioară în intestine. În stomacul unui câine sănătos, alimentele sunt procesate foarte repede și sunt îndepărtate rapid din ea - la examinarea unui stomac cu un pilor care funcționează normal, îndepărtarea agentului de contrast este observată în 10 minute și după aproximativ 2 ore stomacul ar trebui să se golească.

Stomacul gol este plasat în hipocondrul stâng. Suprafața sa anterioară este adiacentă ficatului și diafragmei, suprafața posterioară este adiacentă anselor intestinale. Ca toate carnivorele, stomacul unui câine se poate întinde foarte mult și, dacă este plin, poate ajunge la peretele inferior al abdomenului. Expansiunea stomacului are loc datorită creșterii în jumătatea sa stângă, care capătă în același timp o formă sferică. Stomacul este ținut în poziția corectă de ligamentele gastrice, care sunt destul de slabe la multe rase de câini. În plus, câinilor le lipsește ligamentul gastrocolic.

Mecanismul volvulusului gastric

Opțiune dilatație acută-volvul...

Dilatația acută se referă la umflarea masivă a stomacului care apare în mod neașteptat - nu contează dacă aceasta s-a datorat unui volum mare de alimente și lichide sau din cauza acumulării puternice de gaze. În multe cazuri, dilatarea se rezolvă de la sine după vărsături sau conținutul trece în duoden. Dar, uneori, ca urmare a contracției slabe a stomacului, din cauza pereților întinși de la cățeluș sau din cauza spasmului pilorului (ieșire din stomac în intestine), care poate fi cauzată și de șocul durerii, frica sau stresul nervos. alimentele reci sau calde, alimentele nedigerate sunt reținute în stomac. Microorganismele (coci, bacterii lactice etc.) ingerate cu alimente ca urmare a interacțiunii acidului clorhidric al sucului gastric cu bicarbonatul de sodiu din salivă și sucul intestinului subțire provoacă eliberarea unui volum mare de gaze. Acumularea gazelor de fermentație contribuie la apariția timpaniei (flatulențele). Datorită îndoirii mari, pilorul se deplasează spre stânga (=torsiune). În acest moment, stomacul se rotește în sensul acelor de ceasornic în jurul esofagului (= volvulus intestinal), splina se deplasează ventral spre dreapta. Accesul la stomac este complet închis și previne complet evacuarea gazelor.

Opțiune de inversare-extensie...

Când stomacul este plin sau plin de mâncare, pereții lui sunt întinși, iar ligamentele care ar trebui să-l susțină sunt slabe, apoi cu o mișcare bruscă sau o frânare bruscă în timpul alergării sau chiar și pur și simplu când un câine relaxat în somn se întoarce pe spate. , stomacul se poate mișca și răsuci. Dacă apare răsucirea, conținutul stomacului nu va putea trece în intestine, iar gazele eliberate vor umfla stomacul la dimensiuni incredibile.

În ambele cazuri, distensia stomacului în sine nu este de obicei fatală, dar în timpul volvulusului, sub presiunea gazelor, vena portă este comprimată și activitatea diafragmei este inhibată, vasele pot fi ciupite și alimentarea cu sânge către inima și alte organe interne vor fi tăiate. Debitul cardiac scade, tensiunea arterială scade, aportul de oxigen în întregul corp scade și, în absența asistenței în timp util, acest lucru poate duce la moarte. Uneori totul se întâmplă atât de repede și cu o întrerupere atât de evidentă a activității cardiace, încât arată mai mult ca un atac de cord.

Simptome (semne clinice)

Apare după o masă copioasă. Câinele devine neliniștit, salivația crește și apare nevoia de a vomita. Există o creștere din ce în ce mai mare a abdomenului în spatele coastelor; cu o lovitură ușoară în abdomen, se aude un „zgomot gol”, ca o tobă, dificultăți în creștere, respirație superficială. Tahicardia (creșterea bătăilor inimii) crește, ritmul cardiac este mai mare de 80-100 de bătăi pe minut. Anxietatea face loc rigidității, mișcărilor precaute și letargiei. În stadiul inițial, gingiile sunt roșu închis, în timp, pe măsură ce insuficiența cardiopulmonară crește, gingiile devin albe sau albastre. Slăbiciunea crește, câinele se prăbușește...

Diagnosticare

Prim ajutor.

Asistența în timp util și competentă poate salva viața câinelui tău. Terapia intensivă constă în reducerea presiunii din stomac pentru a reduce distensia acestuia, eliminarea insuficienței cardiopulmonare a câinelui și ameliorarea șocului de durere.

-Prima și cea mai urgentă acțiune este puncția gastrică. Un ac gol special este introdus prin partea laterală a pielii câinelui, străpunge peretele stomacului și prin el sunt eliberate gaze.
Eliberarea ușoară a presiunii din stomac poate preveni volvulusul, iar câinele va prezenta doar dilatație.
.-Cinele sufera atat de mult de la balonare incat nu va observa durerea de la intepatura cu ac.La efectuarea manipularii, retine ca aceasta procedura poate salva viata cainelui tau.
-Transportați imediat animalul la un medic veterinar/CAUZE POSIBILE ȘI FACTORI DE RISC

De ce se întâmplă asta??

Etiologia sindromului volvulus gastric nu este pe deplin înțeleasă. Medicii nu au ajuns niciodată la un consens cu privire la cauzele acestei boli groaznice. Mulți experți disting una dintre componentele sindromului, așa-numita dilatație acută a stomacului, într-o boală separată. Alții, și nu fără motiv, consideră că dilatarea gastrică este doar stadiul inițial al volvulusului. Să încercăm să aflăm motivele.

1. Deși gena specifică „responsabilă” pentru această boală nu a fost identificată, s-a stabilit o legătură ereditară puternică, deoarece probabilitatea apariției volvulusului gastric crește semnificativ dacă părinții sau rudele apropiate ale câinelui au fost expuși la această boală.

2., greutatea și fizicul câinelui. Grosimea și corpul unui câine sunt doi factori importanți care cresc riscul de volvulus. Masivitatea și „slăbirea” predetermina slăbiciunea și ligamentele entorse care nu sunt capabile să țină stomacul plin în poziția corectă.
3, temperament și psihic, sau toate bolile de la nervi.
Dilatația gastrică acută și volvulus au apărut mai des la câini pe care proprietarii înșiși i-au numit „terios”, „impresionanți” sau „nervosi”. Câinii prietenoși, de încredere și fericiți erau foarte rari printre pacienții cu acest diagnostic.
4, încălcarea metabolismului mineral (aceasta este opinia cercetătorilor interni și străini). Dezvoltarea bolii este facilitată de tulburări ale metabolismului fosfor-calciu și potasiu-sodiu în organism.
5, erori în creșterea unui cățel, există o legătură clară între hrănirea cățeilor cu volume mari de hrană ieftină și incidența dilatației gastrice și a volvulusului la acești câini la vârsta adultă. Datorită dorinței crescătorului de a economisi bani sau din cauza ignoranței sale, puii care tocmai au fost înțărcați de la mama lor trec brusc la hrană slab hrănitoare și greu de digerat. Crescătorii neglijenți transferă puii, din lipsă de timp, la 3 mese pe zi, în loc de 4-5 mese pe zi. Umplerea excesivă zilnică a stomacului unui cățel duce la întinderea pereților acestuia. Volumul stomacului crește și treptat pereții acestuia devin flăsați (atonie) și se contractă slab. De regulă, câinii care cresc din astfel de căței mănâncă mult mai mult decât poate găzdui un stomac normal și reprezintă principalul grup de risc pentru volvulus gastric. Pe lângă întinderea pur mecanică a pereților stomacului, fundația este pusă pentru tot felul de tulburări ale metabolismului mineral. Hrănirea necorespunzătoare din copilărie pune o „bombă cu ceas” în viața unui câine adult.
6, tulburări alimentare. Hrănirea și mersul pe jos, și cu atât mai mult utilizarea animalelor în muncă, ar trebui să fie „distanțate” în timp cu cel puțin o oră și jumătate până la două. Prea des, un pacient cu volvul gastric vine la clinică după efort fizic, care a fost precedat de hrănire abundentă.

Volvulusul gastric la câini este o boală bruscă și mortală, care se caracterizează prin răsucirea splinei stomacului în jurul esofagului și împiedicând hrana să avanseze. Majoritatea raselor mari de câini suferă de această boală: bullmastiff, labrador, schnauzer gigantic, dobermani, mari danezi, ciobani germani, din Asia Centrală și din Europa de Est. Acest incident ar putea fi cauzat din mai multe motive.

Dar această boală poate fi vindecată doar prin intervenție chirurgicală. Dar chiar și în acest caz, nu există nicio garanție exactă că rezultatul va fi pozitiv, deoarece inima animalului ar putea să nu poată rezista și să fie deteriorată.

Principalul pericol este dezvoltarea rapidă a bolii. În aceste scopuri este necesar să se cunoască mecanismul de dezvoltare, cauzele și simptomele bolii.

Tabloul clinic al bolii

Practic, situația arată așa. Animalul este scos la plimbare și brusc apare anxietatea în comportamentul său: câinele nu-și găsește un loc pentru el însuși, geme și picioarele îi cedează. Apar rafale repetate de vărsături, fără succes, iar stomacul se umflă.

Starea generală a câinelui se deteriorează foarte repede: Ochii s-au bombat, a apărut dificultăți de respirație, temperatura a scăzut, iar gingiile au devenit palide. Și în câteva ore câinele moare. Moartea este cauzată de stop cardiac din cauza presiunii asupra diafragmei din gazele abdomenului destins.

Mecanismul de funcționare și structura stomacului

Stomacul de câine- aceasta este o geantă amplasată astfel încât partea sa cea mai lată să fie în față, iar în spate se îngustează. Intrarea în esofag este situată pe o parte, iar ieșirea în intestin este pe cealaltă parte. „Curbura mai mică” este situată între ele. La intrarea in esofag este amplasat pliul rotund muscular astfel incat se face un efort de impingere a maselor alimentare, iar aerul consumat odata cu alimentele este impins in afara.

Câinii au o membrană mucoasă specială în stomac care produce suc gastric pentru a dizolva părți din hrană.

Când este gol, stomacul este situat sub coasta stângă, dar când este plin se întinde până la peretele inferior al abdomenului. Această abilitate influențează posibilitatea de apariție a volvulusului (răsucirea splinei și a stomacului în jurul esofagului).

Cauzele balonării

Cauza principală a acestei boli este foarte greu de identificat. Practic, boala apare din cauza unei game întregi de factori. Printre acestea se numără următoarele:

Etape și mecanism de dezvoltare a bolii

Această boală mai multe etape de dezvoltare:

  1. Crampele severe sunt cauzate de acumulările de gaze în stomacul animalului, care au fost provocate de procesele de fermentație.
  2. Splina și stomacul sunt răsucite în jurul esofagului.
  3. Crește presiunea în torace și cavitatea abdominală.
  4. Metabolismul apei este perturbat, începe toxicoza, care duce la moarte.

Simptomele volvulusului gastric la câini

După apariția balonării, în primele ore are loc o deteriorare rapidă a bunăstării generale a animalului. Foarte des, acest lucru se întâmplă după consumul de alimente și activitatea fizică activă.

În acest caz, animalul de companie manifestă de obicei anxietate, experimentează dureri severe și încearcă să găsească o poziție a corpului în care durerea să fie minimă. De asemenea, poate exista o mărire vizibilă a cavității abdominale și vărsături frecvente. Dar în acest caz nu există vărsături. Și totul din cauza stagnării vărsăturilor.

După ceva timp, proprietarii pot observa fenomene precum:

Metode de diagnosticare

Pentru un medic veterinar cu experiență, în cele mai multe cazuri, a pune un diagnostic nu este dificil. Pentru a diagnostica această boală, principalul criteriu este tabloul clinic. Ea va stabili tratamentul ulterior.

Examinările suplimentare nu sunt atât de importante. De foarte multe ori pur și simplu își iau timp pentru a ajuta animalul de companie, dintre care deja există puține în această situație. Radiografia este considerată relevantă, deoarece rezultatele sale pot fi obținute în câteva minute. Alte studii devin utile numai după operație, dacă este necesar să se determine starea animalului.

Diagnostic diferentiat

Un astfel de diagnostic constă în a pune un diagnostic luând în considerare asemănarea tabloului clinic al acestei boli cu unul similar - dilatarea acută a stomacului. Această boală este o balonare a stomacului fără torsiune, care a fost provocată de crampe acute sau de blocarea accesului la intestine din cauza deteriorării mecanice.

În ciuda asemănării acestor boli, tratamentul lor este diferit.

Dacă apar îndoieli în momentul punerii unui diagnostic, se face o radiografie gastrică și se analizează imaginile . Următorii factori sunt luați în considerare în analiză:

  1. S-au mutat splina și intestinele în hipocondrul drept?
  2. S-a schimbat forma stomacului, care este umplut cu gaze?
  3. S-a deplasat sfincterul care separă esofagul de stomac?

Dacă imaginile arată toate aceste modificări, atunci volvulul gastric este diagnosticat.

Etapele tratamentului bolii

Tratamentul se bazează pe rezultatele testelor obținute după examinarea animalului. Se dezvoltă îngrijiri medicale adecvate, care constă din următoarele etape:

  1. Pregătirea pentru operație. Include gestionarea deshidratării, hipoxiei și șocului de durere.
  2. Intervenție medicală adecvată și corectă.
  3. Proceduri pentru restabilirea funcțiilor sistemului digestiv și prevenirea complicațiilor.

Pregătirea preoperatorie și anestezie

Pregătirea unui animal pentru operație constă în mai multe etape:

  1. Reducerea durerii.
  2. Eliminarea problemelor cu insuficiența cardiacă pulmonară.
  3. Restabilirea echilibrului hidric în organism.
  4. Eliminarea afecțiunilor hipoxice și toxice.

Pentru a rezolva aceste probleme, se iau următoarele măsuri:

  1. Este plasat un cateter intern. Prin intermediul acestuia intră în corpul animalului antispastice, antiemetice și analgezice.
  2. Pentru a ușura presiunea asupra pieptului, stomacul este străpuns cu un ac lung.
  3. Se asigură anestezie.

Pentru a elimina posibilitatea apariției sindromului de aspirație, se efectuează anestezie folosind intubația traheală. Anestezia se efectuează cu următoarele medicamente: Ketavet, Rompun, Propofol și altele. Un rol uriaș în rezultatul cu succes al unei intervenții chirurgicale îl joacă acțiunile coordonate ale medicului anestezist și ale medicului operator.

Opțiuni chirurgicale

După pregătirea pentru operație, animalul este plasat pe partea dreaptă și se face o incizie de 2-3 centimetri pe partea stângă a coapsei inferioare. După aceasta, stomacul este străpuns suplimentar pentru a elimina complet gazele. Medicul îl întoarce manual în sens invers acelor de ceasornic. După ce organul a fost readus în poziția corectă, este necesar să se evalueze starea partițiilor sale. Riscul unui rezultat negativ crește dacă mai mult de ¼ din organ este afectat.

Dacă s-a luat decizia de a efectua o operație, asistentul plasează o sondă prin care sunt îndepărtate masele alimentare. După îndepărtare, organul este spălat cu soluție salină. Operația se încheie cu gastropexie, adică atașarea organului la cavitatea abdominală pentru prevenirea în continuare a bolii.

Este important să alegeți locul potrivit pentru gastropexie, deoarece datorită acestuia este posibilă restaurarea ulterioară a organului.

Durata acestor operații variază de la 30 la 90 de minute. Această tehnică este cea mai comună și cunoscută oricărui medic veterinar.

Dacă animalul a fost dus la clinică în 4 ore după balonare, este posibil să se efectueze o vagotomie trunchială. Această opțiune reduce riscul de deces cu până la 3%.

Vagotomie și indicații pentru implementarea acesteia

Vagotomia este o operație chirurgicală care implică tăierea trunchiului principal al nervului vag. Această metodă este cea mai eficientă.

Indicații pentru această operație:

  1. Nu trebuie să treacă mai mult de 4 ore de la apariția primelor simptome de balonare.
  2. Animalul nu ar trebui să aibă complicații severe care ar putea afecta rezultatul intervenției chirurgicale.
  3. Starea pacientului ar trebui să fie relativ normală și ar trebui să poată rezista timpului suplimentar.
  4. Perioada postoperatorie și posibilele complicații.

Atentie, doar AZI!

Volvulul gastric este o boală destul de rară, de altfel, puțin cunoscută de medici. Principalele manifestări clinice ale volvulusului gastric seamănă, în principiu, cu simptomele obstrucției gastrointestinale mari. Fără diagnostic și tratament, boala pune viața în pericol și se termină cu moartea.

Condițiile de rotație anormală a stomacului de-a lungul axei transversale sau longitudinale sunt create ca urmare a convergenței pilorului și a cardiei, alungirea aparatului ligamentar, supraumplerea gastrică, creșterea peristaltismului și vărsături.

Pacienții necesită spitalizare urgentă într-o secție chirurgicală de spitalizare pentru intervenție chirurgicală imediată, și anume, îndreptarea volvulusului și utilizarea unei sonde pentru golirea cavității gastrice.

Boala apare, conform statisticilor, la orice vârstă, dar cei 40-50 de ani sunt cei mai sensibili la ea. Aproximativ 20% dintre bolile patologice apar la sugari.

Există informații care indică direct posibilitatea apariției volvulusului gastric la persoanele cu gastroptoză, ulcer gastric, perigastrită, deformare cicatricială, atonie gastrică, tumoră stomacală, în care se observă un proces adeziv în cavitatea abdominală și aerofagie.

Bolile diafragmei sunt în special factori predispozanți pentru progresia volvulusului gastric. Mai ales - hernie paraesofagiană. Mult mai rar, boala apare în hernia hiatală glisante, herniile Larrey-Morgagni, Bochdalek, cu relaxarea diafragmei și hernia diafragmatică traumatică.

Există dovezi de volvul gastric în cazul intervențiilor chirurgicale: vagotomie selectivă, gastrostomie, operație Lewis, fundoplicatură Nissen.

Factorul declanșator al apariției bolii poate fi o creștere a presiunii intra-abdominale din cauza alimentației grele, a traumatismelor abdominale, a vărsăturilor și a activității fizice.

Volvulul gastric, în funcție de etiologia sa, este împărțit în două tipuri - congenital sau dobândit și idiopatic.

De obicei, tipul idiopatic este observat la 2/3 din toți pacienții și se dezvoltă din cauza stării slabe a aparatului ligamentar al stomacului, care ajută la apropierea pilorului și cardiei atunci când stomacul este plin.

Al doilea tip se observă la 1/3 dintre pacienți și depinde direct de anomalii dobândite sau congenitale care conduc la o mobilitate excesivă a stomacului.

Volvulul gastric poate fi acut sau cronic. Prima apare, de regulă, mai rar decât cea cronică și apare la fel de des în ceea ce privește ambele axe ale stomacului. În ceea ce privește tipul cronic, boala este rezultatul rotației stomacului în jurul axei transversale.

Simptome

Simptomele depind de obicei de vârsta pacientului, rata de dezvoltare a bolii și gradul de torsiune gastrică.

În cursul clinic al bolii, se disting două faze principale:

  • 1 - torsiunea nu a atins 180° și nu există închiderea completă a lumenului secțiunilor pilorice și cardiace ale stomacului;
  • 2 – inversarea atinge 180° și are loc închiderea completă a anumitor părți ale stomacului.

Volvulul gastric acut apare brusc și se caracterizează în principal prin apariția unei dureri intense în hipocondrul stâng și regiunea epigastrică, uneori iradiind spre piept (secțiunile sale inferioare) și spate.

Vărsăturile repetate se observă cu cardia patentă. Nu aduce ușurare pacienților. Se observă asimetrie abdominală din cauza umflăturii în regiunea epigastrică, care este moderat dureroasă la palpare.

În primele ore după ce a apărut un volvul gastric, pot apărea scaune și trecerea gazelor și se pot auzi și zgomote peristaltice crescute. În cazul în care pilorul și cardia sunt complet închise, starea pacientului se înrăutățește. Apare balonarea abdominală și durerea se intensifică.

Peste zona umflată a abdomenului, în timpul examinării fizice, zgomotele intestinale dispar și se detectează timpanită ascuțită, regurgitarea apare după doar câteva înghițituri de apă, înghițirea este aproape imposibilă, setea crește.

Când stomacul este torsiune față de axa longitudinală, se observă următoarele: vărsături repetate involuntare, dureri acute și severe în regiunea epigastrică, imposibilitatea sau dificultatea introducerii sondei în stomac.

În cazul volvulusului gastric acut (în boli și anomalii congenitale ale diafragmei), al cărui curs este localizat în cavitatea pleurală, se observă durere ascuțită în regiunea epigastrică și în piept, care iradiază către umăr, scapula și dificultăți de respirație. este observat.

Diagnosticare

Tabloul clinic al acestei boli anormale seamănă cu o hernie diafragmatică strangulată. Fenomenul de balonare în cadranul stâng sus al abdomenului este un semn distinctiv al volvulusului gastric. Vizual, se observă creșterea peristaltismului gastric.

Relaxarea jumătății stângi a diafragmei este una dintre cele mai frecvente cauze ale volvulusului gastric. Volvulul gastric este posibil și dacă ajunge într-o hernie diafragmatică. Din cauza obstrucției, toate încercările de a introduce o sondă gastrică nu au succes. Diagnosticul este clarificat cu ajutorul unei examinări cu raze X într-un spital, care se efectuează imediat.

Cursul acut al volvulusului gastric, de regulă, se manifestă prin intoxicație severă, modificări distrofice ale organelor parenchimatoase, tulburări metabolice severe și tulburări hemodinamice. Diagnosticul se bazează în principal pe examenul clinic și examenul cu raze X.

Diagnosticarea volvulusului gastric cu privire la axa longitudinală este destul de dificilă, mai ales dacă nu se observă nici un defect de diafragmă.

Se poate identifica pe radiografii pozitia inalta a diafragmei si existenta unei bule mari de gaz cu nivel de lichid orizontal.

În stomac, atunci când este inversat față de axa transversală a organului, o examinare cu raze X (pacientul este în poziție în picioare) dezvăluie două niveluri de lichid: primul - în fundul de ochi al stomacului, al doilea - în corpul stomacului.

Examenul de contrast cu raze X este, de asemenea, important în identificarea bolilor diafragmei care duc la formarea volvulusului gastric cronic.

Deși nivelurile de fosfatază alcalină și amilază pot fi crescute, rezultatele de laborator sunt nespecifice.

Prevenirea

Boala este atât de rară încât în ​​prezent nu există măsuri speciale de prevenire.

Tratament

Tratamentul volvulusului gastric este exclusiv chirurgical. Măsurile conservatoare pot avea uneori succes, dar nu elimină cauzele care duc la volvulus. În caz de volvulus gastric, decompresia gastrică trebuie efectuată imediat. Dacă nu este posibilă instalarea tubului, atunci încercările ar trebui abandonate, deoarece acest lucru poate contribui la perforarea peretelui stomacului, în special la copii.

Tratamentul chirurgical prematur duce la progresia complicațiilor severe și la creșterea mortalității.

Perforarea peretelui cu dezvoltarea peritonitei, precum și necroza, sunt cele mai frecvente complicații ale volvulusului gastric acut. Necroza peretelui stomacal din cauza aportului puternic de sânge a stomacului apare doar în 5-28% din toate cazurile. Cele mai frecvente complicații: pancreatită acută, ruptura splinei, ruptura căii biliare comune, icter, sângerare gastrică din cauza formării de ulcere acute.

Mortalitatea în volvulul gastric acut variază de la 30 la 50%, în cazul complicațiilor cu necroza peretelui său - ajunge la 60%.

Cea mai frecventă intervenție chirurgicală este o laparotomie pe linia mediană. Volvulul gastric, care este complicat de necroza peretelui direct în hernia hiatală, este o indicație pentru toracotomie.

Îndreptarea gastrică este etapa principală a operației, dar se efectuează exclusiv după decomprimarea organului. În acest scop se efectuează gastrostomie și puncție gastrică.

Necroza peretelui stomacal este, de asemenea, o indicație pentru gastrectomie și uneori gastrectomie.

Adesea, după îndreptarea volvulusului gastric, apare o recidivă a bolii, iar aici chirurgii nu sunt de acord. Unii cred că operația ar trebui finalizată cu gastropexie, în timp ce alții cred că gastrostomia ar trebui finalizată. Unii chirurgi folosesc în general ambele intervenții.

Astăzi există date despre utilizarea metodei laparoscopice pentru volvulul gastric cronic.

Aceasta este una dintre bolile care necesită asistență medicală imediată. Viața câinelui depinde de cât de repede ajunge la masa chirurgului. Nu ar trebui să vă gândiți că puteți vindeca o astfel de problemă acasă, deoarece fără a contacta un medic veterinar și o intervenție chirurgicală urgentă, șansele de supraviețuire ale animalului sunt zero și ar trebui să vă amintiți întotdeauna acest lucru.

Proiectul Dog House sugerează să acordați atenție altor probleme de sănătate care afectează toate rasele de animale de companie cu patru picioare, deoarece cunoștințele despre acestea nu vor fi de prisos, deoarece vă vor permite să înțelegeți cum să acționați într-o situație critică.

Ce poate fi confundat cu volvulusul gastric la câini?

Vărsături excesive - semnul principal al bolii poate induce în eroare proprietarul. Dar numai la început, poate fi confundat cu simptome de otrăvire. Apoi va deveni vizibil că câinele are dureri severe. Respirația devine dificilă, ritmul cardiac crește. Este dificil pentru animal să stea în picioare și are loc pierderea conștienței.

Volvulul gastric la câini: simptome și cauze, etiologie, primul ajutor, cum să evitați

Cauzele bolii pot fi următoarele:
- predispoziție ereditară;
- boli cronice ale stomacului și duodenului;
— obiceiuri alimentare (alimente care formează gaze, mersul imediat după hrănire);
— factori de risc (genotip câine, psihic instabil, stres sever).

Simptomele bolii cresc vărsăturile. Fără mișcare intestinală. Burtă tare, umflată. Durere severă, dificultăți de respirație.

Primul ajutor ar trebui să fie foarte rapid. În cel mai bun caz, aveți câteva ore pentru a salva animalul ducându-l la spital.

Pentru a preveni apariția unei boli mortale, monitorizați dieta animalului. Nu-i oferi câinelui tău lactate gazoase. Nu hrăniți abundent, mai ales cu cereale pe jumătate coapte și legume crude. Nu mergeți imediat după hrănire. Dacă animalul mănâncă înainte de plimbare, dați-i jumătate din porția prescrisă și încercați să-l țineți în lesă în primele douăzeci de minute.

Volvul gastric la un câine: prognostic, patogeneză, perioada postoperatorie, radiografie

Dacă nu acordați asistență chirurgicală animalului, acesta moare în 100% din cazuri. Când este adus la medic, i se face o radiografie pentru a confirma diagnosticul.

După intervenția chirurgicală efectuată la timp, prognosticul este favorabil. Animalul se va recupera, sub rezerva dietei și îngrijirii proprietarului.

După operație, nu este recomandat să hrăniți câinele în primele două zile și să udați în prima zi. Medicul prescrie antibiotice pentru a preveni inflamația, precum și terapie intensivă cu fluide timp de câteva zile. În timpul perioadei de recuperare, animalul trebuie hrănit cu porții mici de hrană dietetică.

Volvul gastric la câini: tratament chirurgical și ce să faci acasă

Acasă, dacă bănuiți că animalul dvs. de companie are un volvulus gastric, nu trebuie să faceți următoarele lucruri:
- hrănește și adăpă animalul;
- fa-ti singur o clisma;
- da un antiemetic;
- da-i cainelui un laxativ.

Nu vă fie frică de intervenție chirurgicală; dacă țesutul intestinal începe să moară, va fi foarte dificil să salvați câinele. Prin urmare, cu cât ajunge mai devreme la masa chirurgului, cu atât șansele ei de supraviețuire sunt mai mari.

Volvul gastric într-o intervenție chirurgicală la câine, cost, procedură și tehnică, cât durează

Dacă nu este nimic grav, operația nu va dura mai mult de 20 de minute. Dacă în interiorul acestuia există secțiuni răsucite ale intestinului sau obiecte străine, procedura poate dura două ore.

Costul unei operații pentru volvulus gastric într-o clinică veterinară va costa proprietarului aproximativ 17 mii de ruble.

Utilizarea vagotomiei trunchiului și a piloroplastiei nu numai că va salva animalul, dar va preveni și dezvoltarea recăderilor.

Volvulul gastric la câini raport de autopsie - ce este?

Un raport de necropsie este un document care se întocmește în timpul sau după autopsia unui câine decedat. Fiecare protocol se încheie cu un diagnostic al bolii care a cauzat decesul.