Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Возникает после приема больших доз алкоголя в виде быстро нарастающих нарушений психики — страха смерти, тревожно-депрессивного настроения, двигательного возбуждения, бреда преследования, разнообразных по содержанию галлюцинаций, помрачения сознания, агрессивных тенденций. Острые антабусные психозы в форме делириозно-аментивного состояния, развиваются у лиц, употреблявших алкоголь в периоде лечения антабусом.

Психомоторное возбуждение, нарастая, может достигать значительной силы. В периоде двигательной ажитации больные не узнают окружающих лиц, дезориентированы в обстановке; охваченные страхом что-то невнятно произносят, стремятся бежать. В пожилом возрасте состояние измененного сознания характера спутанности резче выражено и более затяжное. При попытке удержать больного возбуждение может нарастать.

Неотложная помощь

Необходимо:

• немедленно прекратить прием антабуса;
• назначить аминазин от 50 до 100 мг в сутки внутрь или внутримышечную инъекцию 0,5% раствора аминазина 5 мл (предварительно развести в 5 мл 0,5% раствора новокаина).

Доза введенного препарата может быть увеличена вдвое в зависимости от остроты психотического состояния. Однако особая осторожность при увеличении дозы должна быть соблюдена в отношении лиц пожилого возраста. При выраженном циррозе печени лучше ввести в клизме 100 мл 3% раствора хлоралгидрата. Одновременно необходимо введение средств, поддерживающих сердечную деятельность, а также комплекса витаминов B 1 , В 6 , В 12 и С.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Могут наблюдаться на любом этапе их применения с лечебной целью у взрослых и детей, особенно часто у страдающих системной красной волчанкой. Аффективные нарушения в форме маниакального возбуждения или депрессии могут достигать значительной выраженности. Признаки тяжелого психомоторного возбуждения со злобным настроением могут сочетаться со слуховыми и зрительными галлюцинациями, определяющими поведение больных. Депрессивные состояния возможны с заметным…

При этом заболевании прямая кишка выпадает наружу через задний проход, выворачиваясь наподобие чулка. Изолированный пролапс слизистой оболочки прямой кишки — заболевание хроническое и, как правило, не служит поводом для оказания неотложной помощи (в отличие от выпадения всех слоев прямой кишки — так называемого тотального пролапса). Тотальное выпадение прямой кишки наиболее часто отмечается у детей в…

Как правило, выпадение пуповины и мелких частей плода происходит после отхождения вод при поперечном или косом положении плода, а также при невставившейся предлежащей части. Симптомы. При выпадении пуповины после отхождения околоплодных вод изменяется сердцебиение плода — становится глухим и аритмичным. При влагалищном исследовании обнаруживается во влагалище или сразу за наружным зевом пульсирующая петля пуповины. Во…

Маниакальное состояние Представляет собой эмоциональное, двигательное и речевое возбуждение, т. е. возбуждение, касающееся всех сторон психической деятельности. Симптомы. Обращает на себя внимание прежде всего повышенное настроение больного. Двигательное возбуждение характеризуется безудержным стремлением к деятельности, больной во все вмешивается. Всякая попытка воспрепятствовать чрезмерной активности вызывает недовольство и раздражение больного. Речевое возбуждение в виде непрекращающегося потока слов,…

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: следует изолировать больного и вызвать медицинский персонал, до прибытия которого надо попытаться уговорить больного принять внутрь 1 — 2 столовые ложки 3 — 6% раствора бромида натрия или барбитураты (0,3 г барбитал-натрия, 0,25 г барбамила). Медицинская помощь: вводят внутримышечно 1 — 2 мл раствора аминазина или тизерцина; при относительно легкой степени…

Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.

Публикуется с некоторыми сокращениями

АНТАБУС-АЛКОГОЛЬНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ. В комплексном лечении хронического алкоголизма весьма широко применяется антабус (тетраэтилтиурамдисульфид) для выработки отрицательно условной реакций на алкоголь.
После проведенного курса лечения в стационаре при употреблении алкоголя может развиться картина тяжелой антабус-алкогольной интоксикации. Антабус-алкогольная реакция наступает от превращения алкоголя под влиянием антабуса в большие количества ацетальдегида.
Симптомы. Через 10-20 минут после приема алкоголя наступает густое покраснение лица, кистей рук, верхней половины туловища, в тяжелых случаях - цианоз; гиперемия склеры глаз и конъюнктивы, учащение дыхания до 26-40 дыханий в 1 минуту, учащение пульса до 120-140.
Кровяное давление значительно снижается. Появляется чувство стеснения в груди, больные ощущают недостаток воздуха, пульсацию сосудов, шум в голове. Наблюдается сильный озноб, страх смерти, возбуждение. Выдыхаемый воздух напоминает запах копченой рыбы (за счет выделения больших количеств альдегида).
Неотложная помощь. Придать больному горизонтальное положение; вдыхание кислорода. При резком угнетении дыхательного центра - вдыхание карбогена (смесь 95 частей кислорода с 5 частями углекислоты) или подкожное введение 1 мл цититона. При падении кровяного давления - подкожно эфедрин, камфара, кофеин. В случаях тяжелого токсикоза ацетальдегидом - внутривенное вливание глюкозы с аскорбиновой кислотой, подкожное введение физиологического раствора.
Атеросклероз сосудов головного мозга. Острые нарушения мозгового кровообращения при атеросклерозе могут также проявляться в форме сумеречных состояний сознания и эпилептического состояния.
В отдельных случаях возможно острое развитие амнестического синдрома (расстройства памяти в форме ретро- и антероградной амнезии, расстройства ориентировки во времени и нарушения запоминания) и галлюционаторно-бредовых состояний с различными степенями психомоторного возбуждения.

Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»

Популярные статьи сайта из раздела «Сны и магия»

Когда снятся вещие сны?

Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...

. Магия приворота Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?

Алкогольная зависимость - тяжелое хроническое заболевание, избавиться от которого самостоятельно очень сложно. Одним из современных методов лечения является кодирование (медикаментозное лечение).

Оно предусматривает прием специфических препаратов, которые несовместимы с . При одновременном приеме алкоголя с такими лекарственными средствами у человека возникает сильнейшая реакция. Именно этой реакции подсознательно боятся больные и поэтому отказываются от употребления спиртного.

Что такое Антабус

Популярным и действенным лекарственным средством для лечения алкогольной зависимости является Антабус. В качестве действующего соединения Антабуса выступает . Действие дисульфирама в организме человека основано на прерывании естественного процесса распада этанола.

В результате этого в печени и других тканях организма выпивохи накапливается большое количество токсичного ацетальдегида, который вызывает резко выраженную реакцию, похожую на тяжелое . Сам дисульфирам способен к кумуляции в тканях человека, на чем и основано длительное его действие после короткого курса лечения.

Признаки антабусной реакции

За специфические признаки реакцию на алкоголь назвали антабусной по названию лекарственного препарата, вызывающего ее. В отдельную нозологическую единицу по Международной классификации болезней (МКБ-10) патология не выделяется, но о ней знает каждый пациент, проходящий лечение Антабусом.

Препарат "Алкобарьер"

Появляется она лишь при попадании этанола в организм человека, принимающего или принимавшего Антабус, и в большинстве случаев проходит самостоятельно спустя некоторое время. Длительность антабусной реакции зависит от индивидуальных особенностей организма, дозы принятого лекарства и количества выпитого алкоголя.

Основными признаками реакции являются: покраснение лица и верхней половины тела, сильный тремор рук, резкие колебания артериального давления, тошнота, рвота, галлюцинации, нарушение координации, агрессия, страх смерти. Длится такое состояние может от нескольких часов до 1,5 суток. Степень выраженности симптоматики у разных пациентов отличается.

Антабусная реакция, искусственно вызванная доктором у пациента, при неоднократном повторении приводит к развитию у больного стойкого отвращения к алкоголю. В этом и заключается суть кодирования Антабусом.

Лечение патологии

При появлении у закодированного человека выраженной симптоматики прием Антабуса необходимо немедленно отменить. Если спустя несколько часов состояние больного не улучшается, ему показана госпитализация. В условиях стационара пациенту проводится комплексное медикаментозное лечение (капельницы, уколы, оксигенотерапия).

Для снятия патологической симптоматики пациентам с антабусной реакцией назначается капельница с растворами гидрокарбоната натрия, декстрозы и аскорбиновой кислоты, Аминазин, витамины группы В, при необходимости - кардиологические и гипотензивные средства. После нормализации состояния человека выписывают домой.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Если на фоне лечения Антабусом закодированный регулярно выпивает сам, что приводит к возникновению у него тяжелой антабусной реакции, терапию алкоголизма этим препаратом следует отменить. Подход к лечению таких пациентов должен быть пересмотрен его лечащим врачом.

В 1 таблетке дисульфирама 200 мг (400 мг).

Крахмал кукурузный, повидон, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид, кислота винная, магния стеарат, МКЦ, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Шипучие таблетки по 200 мг №100 и 400 мг №50.

Фармакологическое действие

Антиалкогольное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ингибирует ацетальдегид дегидрогеназу , участвующую в метаболизме этилового спирта . Задержка окисления этилового спирта на этапе ацетальдегида вызывает накопление его и развитие интоксикации - дисульфирам-алкогольной реакции , которая сопровождается тяжелыми ощущениями и бурными вегетативными реакциями: пульсирующая боль в голове, шум в голове, , понижение АД, сердцебиение, нечеткость зрения, тошнота, рвота.
Неприятные ощущения, сопряженные с приемом алкоголя, приводят к условно-рефлекторному отвращению спиртных напитков.

Фармакокинетика

Всасывается на 70 — 90 %после приема внутрь. Хорошо растворяется в липидах и накапливается в жировых депо. Быстро метаболизируется, и в итоге при ряде преобразований превращается в активный метаболит — метиловый эфир диэтилтиокарбаминовой кислоты (метил-ДТК). Максимальная концентрация которого в крови определяется через 4 ч, однако, активность по отношению к ацетальдегиддегидрогеназе отмечается через 3 дня регулярного приема.

T1/2 метил-ДТК - 10 ч, но дольше сохраняется активность в отношении альдегид дегидрогеназы. Поэтому после отмены препарата эффект сохранятся 7-14 дней. Метаболиты выводятся с мочой, частично с выдыхаемым воздухом, а 20% неизмененного дисульфирама - через кишечник.

Показания к применению

Антабус применяют для профилактики рецидивов при лечении хронического и алкогольной зависимости .

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• слухового и зрительного нерва ;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (выраженный , постинфарктные состояния, мозговых сосудов , аневризма аорты , гипертоническая болезнь);
• полиневриты любого генеза;
• легких , ;
• психические заболевания, и эпилептиформный синдром;
• тяжелая печеночная и ;
• тиреотоксикоз ;
• болезни кроветворных органов ;
• обострение ;
• злокачественные опухоли ;
• беременность ;
• повышенная чувствительность.

К относительным противопоказаниям относятся прочие сердечно-сосудистые заболевания, возраст более 60 лет, язвенная болезнь в стадии ремиссии, последствия инсультов с остаточными явлениями, антабусные психозы в анамнезе.

Побочные действия

Антабус может вызвать следующие реакции, обусловленные действием дисульфирама :

• гепатит ;
• металлический вкус во рту;
• полиневрит нижних конечностей ;
• потеря памяти, головные боли;
• астения ;
• неврит зрительного нерва;
• кожные проявления.

Реакции, обусловленные совместным приемом дисульфирама и алкоголя:

• дыхательная недостаточность ;
• нарушения сердечного ритма;
• , стенокардия ;
• сердечно-сосудистый коллапс ;
• тромбоз сосудов мозга ;
• психозы .

Инструкция по применению Антабуса (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, растворив в 0,5 стакана воды. Принимают 200–500 мг 1–2 раза в сутки, схему назначает врач. Через неделю проводят дисульфирам-алкогольную пробу - параллельно с приемом 500 мг Антабуса больной выпивает 20–30 мл водки. Наблюдают за реакцией организма, и при слабой реакции доза алкоголя увеличивается на 20 мл. Пробу повторяют несколько раз, при этом проводится коррекция дозы алкоголя и препарата. В дальнейшем применяют поддерживающую дозу 200 мг/сутот 1 года до 3 лет.

Инструкция по применению Антабуса содержит предупреждения о том, что препарат назначается после обследования и обязательного предупреждения больного об осложнениях. При продолжительной терапии возможно развитие психоза , тромбоза церебральных сосудов , обострения полиневрита .

Передозировка

Передозировка дисульфирама усиливает тяжесть реакций и приводит к угнетению нервной системы ( ), развитию неврологических и сердечно-сосудистых осложнений. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Недопустимая комбинация - прием спиртных напитков, спиртсодержащих ЛС и продуктов, поскольку возникает реакция непереносимости.

Медикаментозное лечение алкоголизма – это один из основных методов избавления от пагубной привычки. В современной медицине существует масса препаратов, которые снимают интоксикацию, снижают тягу человека к спиртному и значительно улучшают его общее самочувствие. Но подобные средства желательно принимать только по назначению врача, чтобы не навредить себе неправильной дозировкой.

Антабус – это название медицинского препарата, который широко используется для лечения алкоголизма. Действие данного средства основано на методике сенсибилизации. Имеется в виду, что у человека появляется стойкое отвращение к употреблению алкогольных напитков, непереносимость самого этилового спирта. Антабус – это сильнодействующий медикамент, который выпускается в таблетированной форме.

Прежде чем решиться на его прием, необходимо проконсультироваться с врачом-наркологом. Некоторые специалисты рекомендуют сразу выполнить подкожное введение средства, а не употреблять его в форме таблеток.

Антабус значительно повышает чувствительность организма к спиртосодержащим напиткам. Из-за этого их становится невозможно пить.

Эффективное средство оказывает воздействие на сам процесс распада алкоголя. В результате:

• В организме начинает накапливаться большое количество вещества под названием ацетальдегид.
• Самочувствие человека сильно ухудшается – проявляются те же самые симптомы, что и при похмелье, только усиленные в несколько раз.
• Человеку приходится отказаться от употребления алкоголя.

Перед началом приема указанного препарата с больным обязательно нужно провести разъяснительную беседу и убедиться в его добровольном согласии на прием Антабуса. Употребление спиртных напитков вместе с лечением крайне опасно для жизни. Больной должен это понимать и написать соответствующую расписку, что он ознакомлен с этими правилами и предупрежден об опасности.

В антабусе содержится ингредиент под название дисульфирам, который в чистом виде не наносит вреда организму человека. Но при его взаимодействии с алкоголем происходит тяжелая химическая реакция, которая может привести к серьезным последствиям. Все может начаться с:

• Учащения пульса.
• Тошноты и обильной рвоты.
• Повышенной слабости в мышцах.

Но в итоге возможен даже летальный исход.

Показания и противопоказания

Как и любое другое лекарственное средство, Антабус имеет свои показания:

• Лечение рецидивов хронического алкоголизма.
• Профилактика данного заболевания, протекающего в хронической форме.
• Комплексная терапия последствий злоупотребления спиртными напитками.

К противопоказаниям можно отнести следующие состояния:

• Абстинентный синдром.
• Индивидуальная непереносимость.
• Ишемическая болезнь.
• Психозы, перенесенные суицидальные попытки.
• Лактационный период и беременность.
• Эмфизема легких, туберкулез, астма.
• Заболевания органов слуха и зрения, сердечно-сосудистой системы.
• Тиреотоксикоз.
• Все формы сахарного диабета.
• Психические заболевания.
• Язва желудка.
• Эпилепсия, судороги.
• Почечная недостаточность.
• Полиневриты.
• Злокачественные новообразования.
• Заболевания кроветворных органов.

Вышеперечисленные противопоказания являются абсолютными, но существуют еще и относительные:

• Возраст более 60 лет.
• Антабусные психозы, перенесенные в прошлом.
• Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в период ремиссии.

При указанных условиях следует принимать Антабус с повышенной осторожностью или вообще отказаться от него.

Применение препарата

Лекарственный препарат Антабус можно принимать только по назначению врача и под его наблюдением. Срок лечения и дозировку должен установить грамотный специалист. Не существует общепринятой инструкции для приема этого средства. Все индивидуально.

Для начала врачу потребуется провести специальное обследование пациента перед назначением лекарственного средства. Может быть порекомендована долгосрочная имплантация препарата в подкожно-жировой слой.

Перед употреблением таблетки обязательно нужно растворить в воде. Примерно через пару недель после начала лечения потребуется взять дисульфирам-алкогольную пробу. Для этого пациенту дают небольшое количество спиртного и наблюдают за реакцией. После такой процедуры возможно уменьшение или увеличение дозы приема.

Если врачом было принято решение имплантировать Антабус под кожу, место надреза будет тщательно дезинфицироваться, а затем обезболиваться. Чаще всего врачи делают надрез в левой подвздошной области. Потом в подкожную клетчатку водится необходимо содержание лекарственного средства на глубину не более 5 см, надрез зашивается и накладывается стерильная повязка.

Важно, чтобы таблетки были имплантированы на необходимую глубину. В противном случае они могут быть просто отторгнуты организмом. Если требования не будут соблюдены, может начаться и нагноение тканей.

В некоторых случаях во время приема Антабуса или его имплантации возникает необходимость в использовании иных лекарственных средств. Чтобы исключить возможные негативные эффекты взаимодействия разных препаратов с Антабусом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-наркологом.

В процессе приема Антабуса потребуется оградить себя не только от употребления алкогольных напитков, но и использования спиртосодержащих косметологических препаратов. Что касается информации о возможности управлять транспортными средствами во время использования данного лекарства, то она не известна.

Но в числе побочных эффектов упоминается о снижении внимательности. Вероятно, что от вождения во время приема такого сильнодействующего лекарства лучше отказаться.

Антабусная реакция и ее проявление

Алкогольная зависимость – это одно из самых страшных заболеваний, которое приводит к разрушению организма, значительному ухудшению работы внутренних органов и психики человека.

Антабусная реакция – это понятие, которое должно быть знакомо многим алкоголикам. Такая реакция является одним из серьезных последствий злоупотребления спиртными напитками. Она проявляется на фоне алкоголизма в виде крайне негативных симптомов. Сначала начинается дрожание конечностей (тремор), когда человек в буквальном смысле слова не может удержать в руках ложку.

Также к симптомам антабусной реакции относятся:

• Чрезмерно повышенное или пониженное артериальное давление.
• Рвота.
• Диарея.
• Сильная тошнота.

Могут проявляться не только физические, но и психические отклонения. Нередко проявляются депрессивные настроения, человек начинает помышлять о смерти и бояться ее. Беспокойство, галлюцинации, помутнение сознания, нарушение речи, тревога, мания преследования, повышенная агрессивность по отношению к окружающему миру – все это проявления антабусной реакции.

Подобная реакция организма больного может быть вызвана приемом сильнодействующего препарата Антабуса, который вызывает стойкое отвращение к спиртному.

Побочные действия такого рода – это повод незамедлительно отказаться от приема подобного лекарственного средства, чтобы еще сильнее не усугубить состояние больного человека.

Для снятия антабусно-алкогольной реакции многие врачи назначают прием аминазина. Это средство вводят внутримышечно или в капельницу. Но плохое состояние пациента нормализуется только в том случае, когда Антабус удастся полностью вывести из организма. В некоторых случаях для этого приходится увеличивать в два раза дозу аминазина. Такое решение может принять только квалифицированный врач-нарколог. Нельзя самостоятельно назначать себе определенные дозировки, чтобы не усугубить ситуацию.

Потребуется поддержать деятельность сосудисто-сердечной системы организма при помощи специализированных препаратов. В процессе приема Антабуса именно сердце страдает больше всего.

Для устранения негативных проявлений необходимо принимать витамины групп В и С. Если человек страдает от антабусной реакции, ему необходимо постоянно находиться под наблюдением специалиста, чтобы тот мог контролировать изменения состояния пациента. В режиме стационарного лечения больному будет назначено другое терапевтическое лечение, не требующее использования сильнодействующего Антабуса.