Какие продукты нельзя есть гипотиреозе. Питание при гипотиреозе у женщин

Фев-24-2017

Что такое гипотиреоз

Гипотиреоз — это заболевание, обусловленное недостаточным содержанием в организме гормонов щитовидной железы. Обычно это происходит при снижении или полном выпадении функции щитовидной железы.

Различают первичный и вторичный гипотиреоз:

Первичный гипотиреоз обусловлен патологией самой щитовидной железы, вследствие которой снижается продукция гормонов;
Вторичный гипотиреоз связан с нарушением работы гипофиза или гипоталамуса, регулирующих выработку тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы).

По статистике, гипотиреоз - одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Особенно часто эта болезнь встречается у женщин старше 65 лет, а также в удаленных от моря регионах.

Причины:

Наиболее часто гипотиреоз возникает на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита - воспаления щитовидной железы, связанного с иммунными нарушениями (образованием аутоантител).

Другие причины развития первичного гипотиреоза:

врожденная гипоплазия (уменьшение) и аплазия щитовидной железы;
наследственно обусловленные дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов;
перенесенная операция на щитовидной железе - струмэктомия;
лечение токсического зоба радиоактивным йодом и ионизирующее облучение щитовидной железы (пострадиационный гипотиреоз);
недостаточное поступление йода в организм с пищей (эндемический зоб и кретинизм);
воздействие некоторых лекарств;
опухоли, острые и хронические инфекции щитовидной железы (тиреоидит, абсцесс, туберкулез, актиномикоз и др.).

Вторичный гипотиреоз может возникать при воспалении, опухоли, кровоизлиянии, некрозе или травме гипофиза и/или гипоталамуса, а также при удалении гипофиза (хирургическая и лучевая гипофизэктомия) - с недостаточным выделением тиреотропного гормона гипофизом или тиреолиберина гипоталамусом.

Что происходит?

При уменьшении количества гормонов щитовидной железы нарушается обмен веществ в организме, ухудшается работа сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, психическая и половая активность. Симптомы гипотиреоза развиваются медленно, незаметно, поэтому пациенты долгое время не обращаются к врачу.

При заболевании отмечаются:

вялость, сонливость;
ухудшение памяти, внимания, мыслительной деятельности;
непереносимость холода и жары;
сухость кожи, выпадение волос;
отечность;
прибавка в весе;
запоры;
у женщин - нарушение менструаций, у мужчин - снижение потенции и сексуального влечения.

Тяжелым, угрожающим жизни осложнением гипотиреоза является гипотиреоидная кома, развивающаяся у больных пожилого возраста при отсутствии лечения. При коме происходит потеря сознания и угнетение работы всех органов организма.

Гипотиреоидная кома может быть спровоцирована охлаждением, травмой, инфарктом миокарда, острыми инфекционными и другими заболеваниями.

Диагностика

Диагноз «гипотиреоз» устанавливает врач-эндокринолог на основании жалоб и осмотра пациента, а также данных исследований:

исследование крови на гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) и тиреотропный гормон - при гипотиреозе отмечается пониженное содержание гормонов щитовидной железы в крови, уровень тиреотропного гормона может быть как повышен, так и понижен;
биохимический анализ крови - при гипотиреозе отмечается повышение уровня холестерина и других липидов;
для определения размеров и структуры щитовидной железы показано выполнение УЗИ;
в ряде случаев может потребоваться проведение сцинтиграфии щитовидной железы или пункционной тонкоигольной биопсии.

Лечение

Основа лечения - заместительная терапия гормонами щитовидной железы. Эндокринолог подбирает необходимую дозу препарата в зависимости от тяжести и длительности заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Препараты хорошо переносятся и удобны в применении. Как правило, лекарство следует принимать один раз в день. В большинстве случаев лечение проводится пожизненно. Для контроля за лечением нужно посещать эндокринолога регулярно (раз в год) для проверки уровня гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона.

Если причина заболевания - снижение потребления йода с пищей, то больному назначают йодсодержащие препараты, рекомендуют употреблять больше морепродуктов, йодированную соль.

Соблюдение рекомендаций врача и правильный прием препаратов позволяет полностью устранить симптомы гипотиреоза. Если же гипотиреоз не лечить, состояние пациента постепенно ухудшается. Нелеченный гипотиреоз у детей приводит к необратимой задержке роста, физического и психического развития. У пожилых может развиваться тяжелое, нередко смертельное осложнение - гипотиреоидная кома.

Профилактика гипотиреоза заключается в:

соблюдении рациона питания, обеспечивающего достаточное поступление йода в организм,
своевременном лечении заболеваний щитовидной железы.

Диета при гипотиреозе

При данном заболевании важно сократить из рациона трудноперевариваемую, богатую холестерином и насыщенными жирными кислотами пищу. Важно отметить, что диета носит вспомогательный характер при лечении гипотиреоза, но не следовать ей недопустимо.

Необходимо значительно сокращать потребление так называемых быстрых углеводов и продуктов, повышающих секрецию желудка.

Мясо желательно заменить рыбой и другими морепродуктами;
Отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам;
1 раз в неделю следует устраивать разгрузочные дни на фруктах или овощах;
Любые сладости и «вкусности» заменяют сухофруктами.

Блюда следует готовить на пару, либо запекать в закрытой посуде, солить только йодированной солью. Сливочное масло, сало и растительные тропические масла в процессе готовки использовать не рекомендуется. Есть можно только теплую еду, медленно и тщательно пережевывая её . Организм не должен тратить много энергии на переваривание пищи, поэтому последняя должна быть легкой и хорошо приготовленной. После еды желательно отдохнуть. Кроме этого, важно, чтобы рацион был разнообразным.

Допустимые продукты:

Морская капуста, морская рыба, печень трески, скумбрия, лосось. Данные продуеты очень богаты фосфором, полиненасыщенными жирными кислотами и йодом;
Салаты из свежих овощей (из любых овощей, за исключением семейства крестоцветных! Например из моркови, шпината, картофеля, огурцов, свеклы, и конечно же любой свежей зелени);
Каши: гречневая, пшенная и ячневая крупа;
Нежирное мясо и мясо курицы;
Фрукты (любые), особенно хурма, фейхоа и киви, которые богаты йодом;
Морепродукты (мидии, гребешки, кальмары, устрицы, в том числе роллы и суши);
Вчерашний или подсушенный хлеб, сухое печенье;
Омлеты и яйца всмятку, (желток с осторожностью);
Докторская колбаса;
Нежирные молоко и молочнокислые продукты, творог, сметана;
Сыр нужно выбирать несоленый и нежирный.

Что пить? Чай и кофе можно употреблять, но заваривайте их слабо. Крепко заваренный чай или кофе будут вредны! Очень полезны свежевыжатые соки, шиповник;

С осторожностью принимают хрен, майонез и сливочное масло.

Употребление белковой пищи должно быть повышено, а углеводной и жирной – значительно сокращено. Необходимо восполнять запасы йода в организме, а также обеспечивать достаточное поступление витаминов. Йод содержится в морепродуктах, вишне, грецких орехах, томатах, свекле, яблоках, сыре, винограде и молочных продуктах. Витаминами богаты все вышеперечисленные овощи и фрукты, а принимать витаминно-минеральные комплексы можно только по назначению и под наблюдением врача. При заболеваниях щитовидной железы очень важна клетчатка. Так как обмен веществ в организме замедлен, часто наблюдается нарушение стула с сопутствующими запорами. Клетчатка нормализует проходимость кишечника и выступает как натуральный сорбент. Поэтому полезно добавлять в рацион различные отруби.

Что исключить из питания?

В первую очередь нужно сказать о сое, которая богата изофлавонами. А данные вещества, как известно, подавляют выработку гормонов щитовидной железы.

Любые овощи из семейства крестоцветных нужно полностью исключить, так как содержащиеся в них изотиоцианаты отрицательно влияют на работу щитовидки.

Водопроводная вода богата хлором, который препятствует усвоению йода. Поэтому воду обязательно нужно фильтровать перед употреблением.

А также особую роль занимают субпродукты (ливер), которые провоцируют развитие атеросклероза, а также легкие углеводы, которые сильно нарушают работу кишечника. Поэтому необходимо исключить употребление продуктов, повышающих уровень глюкозы в крови. В первую очередь это простые углеводы – выпечка, фастфуд, шлифованный рис, тесто, соки с сахаром и т.д.

Больному гипотиреозом нельзя пить много жидкости, её объем не должен превышать 1,5 литра, иначе появятся отеки.

Запрещенные продукты:

Все бобовые;
Крестоцветные (все виды капусты, репа, редька, редис, турнепс), так как они препятствует усвоению йода;
Грибы (в любом виде);
Маринады и консервы, соусы и специи;
Маргарин, сало;
Алкоголь (при употреблении алкоголя организму требуется больше гормонов щитовидной железы. Поэтому от алкоголя лучше отказаться полностью, либо употреблять его в минимальных количествах.);
Колбасы жирных сортов, сосиски, любые копчености и соления. Консервы из рыбы;
Мясо жирных сортов, например баранина, гусь, утка;
Субпродукты (мозги, печень, почки);
Сильно наваристые бульоны;
Любая сдоба, торты, пирожные и блинчики;
Ограниченно допускается принимать варенье и мёд, макароны и рис;
Горчица, перец, какао и кока-кола;
Икра рыбы.

Меню на неделю при гипотиреозе:

Ниже предложена примерная диета на неделю с одним разгрузочным днем. В течение разгрузочного дня можно на выбор съесть 1,5 кг яблок, 2 кг огурцов или выпить 1,5 литра 3% кефира. Возможны другие варианты.

Понедельник

Мюсли с молоком, натуральный йогурт, мандарин, салат из тунца с цельно зерновым хлебом, минеральная вода, овощной суп, телятина тушеная с овощами и гречкой, киви, запеченная рыба.

Йогурт, ломтик ветчины с хлебом, салат из огурца и перца, бутерброд с сыром, куриная грудка с запеченным картофелем и горохом, салат с брокколи, банан, яблоко.

Творог, орехи, 2 яблока или киви, 1 литр кефира, мясо тушеное с овощами.

Отварная куриная грудка, салат из морской капусты, 2 отварных яйца, 1 литр молока, салат из томатов, болгарского перца и огурца, яблоко.

Рыба с салатом из шпината и рукколы, помидоры с сыром, 2 стакана свежевыжатого фруктово-овощного сока, салат из морской капусты, стакан орехов.

Разгрузочный день

Воскресенье

Желе, йогурт, яблоко, банан, запеченное мясо, суп на бульоне, салат из шпината.

Данное меню примерное, большинство продуктов можно заменять на похожие, но более подходящие по вкусу. Если в меню содержится рыба, лучше отдать предпочтение лососю, сельди, скумбрии и кабале — богатым йодом. В эту же группу продуктов входит обогащенная йодом минеральная вода.

Гипотиреоз – состояние изменения скорости обменных процессов во всем организме. При таких состояниях схема употребления пищи отличается от схемы у здорового человека.

Питание при гипотиреозе должно помогать больному переносить недуг, улучшать его самочувствие и способствовать эффективности медикаментозной терапии.

Состояние гипотиреоза определяется нарушением продукции гормонов щитовидной железой, вещества перестают вырабатываться в нужном объеме. При недостатке тиреоидных гормонов в организме постепенно формируются ошибки в работе ведущих систем. Неполадки накапливаются медленно, постепенно недомогание вписывается в повседневную жизнь больного, становясь нормой.

Выведенная из строя гормональная регуляция влияет на организм следующим образом:

снижается выработка ферментов, необходимых для успешного переваривания пищи;
ткани потребляют меньше кислорода, чем до возникновения гипотиреоза;
организму требуется меньшее количество энергии, а значит меньшее количество килокалорий;
больной чувствует постоянную усталость, сонливость;
мышцы становятся ослабленными;
кожа становится сухой, подвержена образованию трещин;
из-за уменьшения синтеза витамина А, ;
речь и мышление больного становится замедленными;
в тканях накапливается жидкость, они отекают;
излишняя энергия, поступающая с пищей по старой схеме питания, приводит к увеличению массы тела.

Все эти нарушения считаются первыми признаками развивающейся болезни. Корректировка питания и начало применения специализированых препаратов на данном этапе, способны изменить ситуацию.

Основные направления корректировки питания больных гипотиреозом

Так как есть ослабление всех систем организма, то пища должна быть проста для переваривания, питательна. Еда должна быть приготовлена своими руками, только так можно гарантировать качество приготовленной пищи и отсутствие вредных ингредиентов.

Лечебная диета исключает два класса самых губительных продуктов, которые способствуют повышению секреции пищеварительных соков:

продукты с высоким содержанием холестерина и насыщенных жирных кислот, при приготовлении пищи исключаются сливочное масло, сало и тропические масла;
кондитерские изделия и сладости, которые в основе своей состоят из быстрых углеводов.

Ограничивать себя в употреблении таких продуктов нужно даже абсолютно здоровому человеку, который хочет сохранить свое здоровье. Лечебная диета в терапии гипотиреоза играет второстепенную роль после медикаментозного лечения, но ее соблюдение является незаменимым для успешного лечения.

Любой вредный продукт можно заменить полезным аналогом, например:

жирные сорта мяса успешно замещаются рыбными продуктами и другими дарами моря;
блюд готовятся в закрытой посуде, предпочтительно на функции пара или запекания;
соль используется только дополненная компонентами йода;
фрукты и овощи лучше усваиваются организмом, если не подвергаются термической обработке;
один раз в семь дней рекомендуется устраивать дни разгрузки, предпочтительнее всего их делать с использованием овощей и фруктов;
баловать себя можно сухофруктами, но нужно уделить внимание добросовестности производителя и качеству товара.

Больной должен употреблять только теплую пищу, и тщательно ее пережевывать. Это гарантирует правильную усвояемость и отсутствие перегрузок для пищеварительной системы и всего организма в целом.

Важно составлять сбалансированный и разнообразный рацион. При употреблении однообразной пищи, организм может «облениться».

Фото и видео в этой статье наглядно продемонстрируют основные принципы питания при ослаблении функции щитовидной железы.

Правильное питание при гипотиреозе щитовидной железы подразумевает употребление рекомендованных продуктов и исключение из рациона продуктов, которые могут нанести вред ослабленному организму (см. ).

Важно: больному гипотиреозом нужно знать об опасности употребления некоторых продуктов, особенно сои, богатой изофлавонами, которые способны подавлять выработку гормонов щитовидки.

Таблица №1. Продукты вредные и полезные:

Вид продуктов	Что допустимо	Что запрещено
Дары моря	Морская капуста, морская рыба (треска, скумбрия), лосось. Они обогащены полиненасыщенными жирами, фосфором и йодом. Мидии, гребешки, кальмары и устрицы полезны, но не стоит ими злоупотреблять, ведь они содержат много холестерина.	Слишком соленая рыба, также копченая маринованная и консервированная.
Блюда японской кухни	Суши и классические роллы. Стоит удостовериться, что бы в блюде отсутствовали ненатуральные добавки: майонез, ветчина, жирные соусы.	В блюде не должна присутствовать икра рыб.
Свежие овощи и травы	Морковь, огурцы, томаты и все зеленые травы. Шпинат и картофель стоит употреблять в термически обработанном виде.	Растения из семейства крестоцветных: все виды капусты, репа, редька, редис. Изотиоцианаты в составе этих овощей снижает продукцию эндокринной железы. Запрещено употреблять бобовые. Исключаются грибы всех видов.
Злаковые культуры	Гречка, пшенка, пшеничка.	Шлифованный рис. Он несет в себе слишком много углеводов.
Мясо	Нежирные сорта мяса: индейки кролика. Куриное мясо стоит есть в небольших количествах и делать перерывы в употреблении.	Жирное мясо: свинина, баранина, гуси и утки. Запрещено употреблять субпродукты: ливер, язык и другие внутренности. В них содержится большое количество холестерина.
Сырые и свежие фрукты	Следующие виды особенно обогащены йодом: киви, хурма, фейхоа. Полезно употреблять орехи, грецкие – самые богатые йодом.
Мучные продукты	Пресные галеты и печенья, вчерашние хлебо-булочные изделия или специально подсушенные. Допускается не засахаренное варенье и мед. Допустимо не большое количество макаронных изделий.	Сдобная выпечка, изделия из сладкого и жирного теста. Так исключаются: торты, пирожные, блины, оладьи.
Яйца	Омлеты или приготовленные всмятку. Стоит следить за адекватным количеством употребление желтка, который богат холестерином.	Нельзя употреблять жаренные и сырые яйца.
Колбасные изделия	Докторская колбаса. Стоит обращать внимание на ингредиенты и добросовестность производителя.	Все остальные виды колбас, сосисок, сало, маргарин, копченые продукты. Под запретом находятся консервированные изделия.
Молочные продукты	Молоко, кисломолочные продукты, творог, сметана. Все должно быть пониженной жирности, но не полностью обезжиренный продукт. При выборе нужно обращать особое внимание на срок годности продукта, чем меньше изделие может храниться, тем оно натуральнее. При выборе сыра лучше остановиться на нежирном и не соленом продукте.	Жирные сорта, наличие ароматизаторов в составе, большого количества сахара и соли.
Напитки и вода	Слабые травяные чаи, шиповник, свежевыжатый сок. Черный чай и кофе рекомендуется пить не чаще раза в день, степень заварки – слабая. Вода, используемая для приготовления напитков и продуктов должна быть фильтрованной, так как хлор в ее составе препятствует полноценному усвоению йода.	Пакетированные соки, из-за слишком высокого содержания сахара. Стоит воздержаться от какао.

Важно: по возможности больному нужно избегать большого количества приправ в еде, соусов и заправок, горчица, хрен и васаби допустимы в очень малых количествах.

Балансировка рациона больного направлена на увеличение потребления белковой пищи и сокращение пищи жирной и богатой углеводами. Должно быть достаточное количество клетчатки, которое поможет замедленному пищеварению скорее очистить организм. Также можно добавить в диету отруби.

Важный плюс самостоятельного приготовления пищи – экономия средств, продукты для меню просты, а значит, цена такого питания не велика.

Йод должен поступать в организм в необходимом количестве, стоит проконсультироваться с врачом на эту тему, превышение его поступления не менее вредно для организма.

Важно: дополнительно витамины и микроэлементы назначаются только по согласованию с врачом.

Пример меню

Больным стоит заранее планировать меню на неделю при гипотиреозе щитовидной железы. Составленный заблаговременно список возможных блюд и продуктов для их приготовления, даст возможность составить максимально разнообразное меню.

Таблица №2. Примерное меню на неделю:

День недели	Прием пищи	Возможные блюда
Понедельник	Завтрак	Мюсли с добавлением молока, бутерброд с сыром. Чай или кофе, желательно с небольшим количеством сахара.
	Обед	Борщ с небольшим кусочком вареной говядины. Салат из свежей моркови и огурцов, заправка – оливковое масло. Несладкий чай, с долькой черного шоколада (15 г).
	Полдник	Фрукт из списка разрешенных или малая горсть орехов.
	Ужин	Печеная рыба или курица, гарнир – печеная тыква. Чай с небольшим количеством сахара.
Вторник	Завтрак	Творог вместе со сметаной, половина натертого яблока и свежий огурец. Бутерброд с сыром правильной жирности. Сладкий чай или стакан домашнего йогурта или кефира.
	Обед	Вареное куриное мясо или мясо индейки, гарнир – вареный картофель. Салат из свежих помидоров и огурцов со свежей зеленью. Один разрешенный фрукт.
	Полдник	Бутерброд с вареной колбасой или ветчиной или отварные морепродукты.
	Ужин	Два вареных яйца, хлеб с маслом. Несладкий чай и один разрешенный фрукт.
Среда	Разгрузочный день	Один день рекомендуется делать разгрузочным. Его можно делать на следующих продуктах на выбор: два кг огурцов, 1,5 кг яблок, 1,5 л кефира, желательно выбирать 3% жирность.
Четверг	Завтрак	Омлет из двух яиц, сырный бутерброд с маслом, стакан кефира.
	Обед	Суп из овощей и говядины, салат из кислой капусты. В суп половину столовой ложки сметаны. Сладкий чай с долькой горького шоколада.
	Полдник	Два запечённых яблока с небольшим количеством сахара.
	Ужин	Морская рыба вареная или на пару, гарнир – рис. Зеленый салат с китайской капустой и огурцами. Свежевыжатый сок из моркови и апельсина.
Пятница	Завтрак	Два вареных яйца, салат из морской капусты. Стакан молока правильной жирности.
	Обед	Вареная курица и ее бульон со свежей зеленью. Салат из натертой сырой моркови с оливковым маслом. Чай с небольшим количеством сахара.
	Полдник	Два фрукта и маленькая горсть орехов.
	Ужин	Куриное филе, тушеное с овощами в сметане. Творожная запеканка.
Суббота	Завтрак	Вареная рыба, бутерброд с сыром и маслом. Свежий сок из овоща и фрукта. Кофе с небольшим добавлением сахара.
	Обед	Бефстроганов, салат из сырых овощей. Компот из лесных ягод.
	Полдник	Авокадо с солью на кусочке хлеба.
	Ужин	Тушеная говядина с овощами. Маслины с добавлением свежей зелени. Чай, немного сахара и долька горького шоколада.
Воскресенье	Завтрак	Омлет из двух яиц с помидорами и сыром. Стакан кефира.
	Обед	Молочный суп с вермишелью, салат со шпинатом, половина столовой ложки сметаны. Один фрукт.
	Полдник	Творог с кусочками свежих фруктов и ягод со сметаной.
	Ужин	Баранина без жира, запеченная с овощами. Салат из китайской капусты и свежей моркови и огурца с оливковым маслом. Половину стакана сухого вина.

Данная схема питания может быть четким указанием по питанию, а может быть опорой для составления собственного меню. Главное – понимать, что больной не должен ограничиваться исключительно диетическими продуктами, отказываться от любимых блюд.

Объяснить, как питаться при гипотиреозе щитовидной железы, больному должен лечащий врач. План питания и инструкция по приготовлению пищи должны учитывать индивидуальные особенности течения болезни, самочувствие и результаты анализов.

Важно чтобы питание было полноценным и не заставляло больного чувствовать себя больным и не полноценным. Соблюдение верной диеты поможет человеку поправиться и уменьшить симптомы болезни.

Диета - это не только метод похудения, но и составляющая комплексного лечения многих заболеваний. Так, она крайне необходима при щитовидной железы, ведь патология приводит к нарушению выработки гормонов, поэтому без правильной подпитки ухудшается самочувствие больного. Как правильно выстроить свой рацион?

Для чего нужна диета при гипотиреозе щитовидной железы?

Нарушения работы щитовидной железы затрагивают весь организм

Гипотиреоз представляет собой группу синдромов, возникающих при нарушении выработки гормонов щитовидной железы. Поражение органа и приводит к нарушению гормонального баланса.

Выделяют 4 формы патологии:

первичная;
вторичная;
третичная (центральная);
тканевая (периферическая).

Развитие первичной формы происходит при наличии наследственных дефектов выработки гормонов, что приводит к нарушению работы щитовидной железы. В результате снижается уровень вырабатываемых гормонов. Вторичный тип возникает при сбоях в функционировании гипофиза – органа, регулирующего выработку тиреотропных гормонов.

Третичная форма образуется при воздействии гормональных средств или при поражении гипоталамуса. Снижение числа клеток, влияющих на выработку гормональных соединений, также способствует возникновению третичного гипотиреоза. Тканевый тип связан с невосприимчивостью рецепторов к гормонам, при этом щитовидная железа и другие органы функционируют нормально.

По происхождению состояния выделяют врождённую и приобретённую формы:

врождённый гипотиреоз возникает во время эмбрионального развития плода под действием множества факторов, поэтому ребёнок появляется на свет сразу с патологией;
приобретённая форма возникает в течение жизни под влиянием патологических факторов, например, после частичной резекции железы.

Синонимы заболевания: гипотиреоидизм, тиреоидная недостаточность, микседема.

Так для чего же нужна диета? Гипотиреоз приводит к нарушению обменных процессов. Пациент страдает от повышенной усталости и слабости, возникает сонливость и апатия.

Задача пациента - помочь щитовидной железе, приступив к её восстановлению, а для этого нужна правильная диета, содержащая минералы, витамины и другие полезные элементы. С её помощью избавляются от неприятных проявлений заболевания: вялости, отёчности и раздражительности.

Снижение веса - ещё одна цель пациента. Набор массы также вызван нарушением обменных процессов, поэтому правильный рацион не позволит потреблять лишние калории, углеводы и жиры. Главное - следить за своим питанием и собой.

Особенности питания при заболевании

Для организации питания применяются разнообразные способы и методики. При гипотиреозе часто используются:

Стол номер восемь. Во время диеты уменьшают суточную норму калорий. Пациент употребляет пищу на 1200–1800 ккал в сутки. Из рациона исключают жиры животного происхождения, поэтому отказываются от сметаны, сыров, сливочного масла и жирного мяса. Употребляют белки (кефир, белая рыба, постное мясо птицы) и растительную пищу.
Диета Мэри Шамон. Эндокринолог М. Шамон настаивает на позиции, что уменьшение суточной нормы калорий приведёт к большему замедлению процессов обмена. Пищу принимают маленькими порциями, а калории рассчитывают следующей формулой: вес пациента (в кг) умножают на 25, а от результата отнимают 200.

Соблюдение любой диеты требует выполнения таких принципов и правил, как:

дробное питание;
обработка продуктов;
температура пищи;
солевой режим;
баланс витаминов и полезных веществ;
питьевой режим.

Пищу принимают 5–6 раз в день маленькими порциями. Дробное питание благотворно сказывается на состоянии пациента, так как желудочно-кишечный тракт лучше усваивает витамины и полезные минералы, а также расщепляет нутриенты - белки, жиры и углеводы.

Пищу обязательно обрабатывают с помощью запекания, готовки на пару и варки. Все продукты измельчают - это способствует уменьшению нагрузки на органы пищеварения. Жареные блюда под запретом, так как во время жарки возникают продукты распада жиров, а они негативно влияют на процессы обмена и сосуды.

Варка - один из безопасных способов обработки продуктов во время диеты при гипотиреозе

Разрешена только тёплая пища. Её температура - 15–60 °C и не выше. Горячие и холодные блюда употреблять нельзя, так как они раздражают органы пищеварения. Кроме того, на их переваривание организм затрачивает больше ресурсов, а для больного это дополнительная нагрузка.

Соль важна для организма человека, но при гипотиреозе вводится ограничение - в сутки разрешено употреблять не более 5 г. Такое правило щадит желудок и не приводит к задержке жидкости. Рекомендуется использовать йодированную соль, так как йод нужен для нормальной работы щитовидной железы.

Пища - только обогащённая витаминами и полезными веществами. Для организма необходимы витамины - они стимулируют обменные процессы, а некоторые принимают участие в работе щитовидной железы. Полезна аскорбиновая кислота, которая благотворно влияет на стенки сосудов, поэтому предотвращает развитие и отёков. Включение в рацион растительной клетчатки нормализует моторику кишечника.

Соблюдение питьевого режима - важная составляющая диеты. Количество потребляемой жидкости ограничивают до 1,5 л в сутки. Ведь при гипотиреозе часто появляются отеки, а они возникают по причине задерживания жидкости в организме.

Алкоголь полностью запрещён для пациентов с гипотиреозом щитовидной железы. Этил раздражает пищеварительный тракт и приводит к замедлению процессов обмена.

Дневная норма – 2200–2400 ккал, при необходимости её понижают до названных ранее 1200–1800 ккал. Также диета при гипотиреозе ориентируется на количество потребляемых нутриентов:

жиры - 70–80 г;
белки - 80 г;
углеводы - 350–400 гг.

Происхождение нутриентов тоже имеет значение:

сахар должен составлять не более 50 г от общего количества углеводов в день;
35% потребляемых жиров - растительные;
50–55% употребляемых за день белков имеют растительное происхождение.

Какова продолжительность диеты? Это зависит от самочувствия пациента, наличия проблем с массой тела и стадии развития гипотиреоза. Решить, как долго и какой диеты придерживаться , может только врач после проведения диагностики.

Разрешённые и запрещённые продукты - таблица

Разрешённые продукты

Запрещённые продукты

хлеб из муки 1 и 2 сорта, вчерашний или подсушенный, сухое печенье;
мясо нежирных сортов, «белое» мясо курицы, содержащее тирозин;
нежирные сорта колбас;
рыба, преимущественно морская (треска, скумбрия, лосось), богатая фосфором, полиненасыщенными жирными кислотами и йодом;
нежирные молоко и молочнокислые напитки, а также творог, сметана - в блюда;
сыр несолёных, нежирных и неострых сортов;
белковые омлеты, яйца всмятку, желток с осторожностью;
каши (гречневая, пшённая, ячневая), запеканки и блюда из них;
салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом, винегрет, заливное;
фрукты любые, особенно хурма, фейхоа, киви, которые богаты йодом, а также вишня, виноград, бананы, авокадо;
овощи за исключением семейства крестоцветных, свежая зелень;
майонез с осторожностью;
слабо заваренные напитки (кофе и чай), чай с лимоном или молоком, свежевыжатые соки, отвары из шиповника и отрубей;
сливочное масло с осторожностью, растительные масла - в блюда и при готовке;
морепродукты (мидии, гребешки, устрицы, морская капуста, роллы и суши из них).

хлеб из муки высшего сорта, вся сдобная выпечка, торты, пирожные, жареные изделия (пирожки, блинчики, оладьи);
жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (гусь, утка);
ливер (мозги, печень, почки);
икра рыбная;
копчёная и солёная рыба, консервы;
жирные сорта колбасных изделий;
маргарин, сало, кулинарный жир;
все бобовые;
крестоцветные (все виды капусты, репа, редька, редис, турнепс);
грибы в любом виде;
наваристые бульоны из мяса, птицы и рыбы;
варенье, мёд ограничиваются;
горчица, перец, хрен;
крепкий чай или кофе, какао, газированные напитки;
копчёности, соленья;
макароны и рис.

Запрещённые продукты на фото

Употреблять соленья при гипотиреозе не рекомендуется Торты прекрасны на вид, но их ингредиенты могут погубить пациента Варенье употребляют в небольших количествах Сало - высококалорийный продукт, поэтому его исключают из рациона

Меню на каждый день - таблица

День недели	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота (разгрузочный день, употребляют один из названных продуктов)	Воскресенье
Рацион больного (делят на 5–6 порций)	овощной суп; тушёная телятина с гречкой и овощами; запечённая рыба; мюсли с молоком; киви; минеральная вода; мандарин; хлеб из цельного зерна и салат из тунца; натуральный йогурт.	яблоко; йогурт; салат из огурца; салат с брокколи; небольшой ломтик ветчины с хлебом; бутерброд с сыром; запечённый картофель с куриной грудкой; банан.	1 л кефира; киви или 2 яблока; орехи; тушёное мясо с овощами; творог.	1 л молока; яблоко; салат из морской капусты; салат из огурца, болгарского перца и помидоров; 2 отварных яйца; куриная грудка (отварная).	салат из морской капусты; стакан орехов; 2 стакана сока из фруктов и овощей; сыр с помидорами; рыба с салатом из рукколы и шпината.	2 кг огурцов; 1,5 кг яблок; 3% кефир 1,5 л.	желе; йогурт; яблоко; банан; суп на овощном бульоне; салат из шпината.

Рецепты полезных блюд

Диета при гипотиреозе не означает, что придётся во всём себя ограничивать. Меню не характеризуется скудностью, поэтому можно подобрать для себя подходящие блюда.

Запечённая курочка с овощами

Прекрасно подойдёт для вечерней трапезы. Потребуются следующие ингредиенты:

филе курицы - 0,5 кг;
морковь - 3 шт.;
лук - 3 шт.;
4 картофелины
зелень: немного укропа, сельдерея или петрушки;
растительное масло - 3 ст. ложки;
натёртый сыр - 100 г.

Способ приготовления:

Филе курицы отделяют от кожи и нарезают небольшими кусочками. Заранее измельчают морковь и картофель.
На противень выкладывают картофель, смешав его с морковью, а сверху укладывают мясо.
В небольшую кастрюльку наливают 1 стакан воды, добавляют 1 ч. л. ложку соли и вливают туда масло.
Этой смесью заливают мясо с овощами и отправляют его в предварительно разогретую духовку на 30–40 минут.
В конце приготовления блюда тёртый сыр смешивают с зеленью и выкладывают на запеканку - растаявший сыр покроет запеканку аппетитной корочкой.

Запечённая курочка с овощами понравится любителям вкусно поесть, но сидящим на диете из-за гипотиреоза

Вкусен и питателен. Для приготовления потребуются такие компоненты:

свёкла - 1 шт.;
картофель - 3 шт.;
морковь -1 шт.;
маслины - 5 шт.;
лук - 3 шт.;
растительное масло;
корень петрушки - 2 шт.;
соль;
лавровый лист;
свежая зелень: петрушка, укроп.

Приготовить борщ очень легко:

В кипящую воду кладут картофель, маслины и лук, доводят до готовности.
Отдельно варят свёклу, корень петрушки и морковь, предварительно измельчив их.
Выкладывают в борщ лук, петрушку, свёклу и морковь.
Солят по своему вкусу, кладут лавровый лист.
Посыпают перед подачей свежей зеленью.

Вегетарианский борщ хорошо подходит в качестве первого блюда

Результат диеты

После завершения диеты пациент может обнаружить следующие результаты:

уменьшение массы тела (на 5–10%);
улучшение работы желудочно-кишечного тракта;
снижение холестерина;
уменьшение повышенного давления;
нормализация углеводного обмена;
исчезновение симптомов: вялости, слабости, раздражительности;
улучшение самочувствия за счёт притока витаминов и отсутствия пагубного воздействия на орган запрещённых продуктов питания.

Диета при гипотиреозе - один из обязательных методов лечения. Патология требует максимум внимания, поэтому контролируют каждый приём пищи. Для составления диеты посещают врача-диетолога – подбирать рацион самостоятельно нельзя, присутствует риск навредить себе.

Кроме таблеток, назначенных эндокринологом, нужно обязательно обратить внимание на свое питание. Диета при гипотиреозе необходима, потому что сильно замедляются обменные процессы, а набранный вес одними таблетками снизить невозможно.

При гипотиреозе нарушается работа щитовидной железы, и она начинает вырабатывать меньше тиреоидных гормонов, чем требуется организму. Гипотериоз считается генетически обусловленным заболеванием. Проблемы щитовидной железы у женщин отмечаются чаще, чем у мужчин.

Возможно, это связано с более высокой чувствительностью тканей органа, свойственной женскому организму. Болезнь может быть спровоцирована разными инфекциями, плохими экологическими условиями и многими другими факторами, из-за которых нарушается целостность структуры железы.

При этом в кровь попадают ее клетки, которые организм воспринимает как чужеродные и вырабатывает антитела против них. Антитела атакуют сперва клетки в крови, а затем и саму железу, вызывая ее воспаление – аутоиммунный тиреоидит.

При аутоиммунном тиреоидите (АИТ) воспалившиеся клетки железы начинают интенсивно синтезировать гормоны, и из-за их гиперфункции проявляются симптомы гипертиреоза. Человек резко теряет массу тела, жалуется на аритмии, потливость, бессонницу.

У него часто болит голова, дрожат руки, беспокоит диарея. В этом случае речь ведут о тиреотоксикозе – отравлении организма тиреоидными гормонами. Состояние требует лекарственной коррекции, а диета при гипертиреозе щитовидной железы призвана смягчить проявления интоксикации гормонами и облегчить общее состояние, не допустить развития тяжелых осложнений.

Воспалительный процесс при АИТ постепенно приводит к атрофии тканей органа, железа начинает вырабатывать все меньше тиреоидных гормонов и проявляются субклинические признаки гипотиреоза:

сниженный аппетит, сочетающийся с увеличением массы тела; сонливость, вялость, медлительность; постоянное ощущение зябкости; рассеянность, нарушение концентрации внимания; склонность к нервным срывам.

Дальнейшее развитие гипотиреоза, если его не лечить, вызывает ожирение, становится причиной сахарного диабета 2-го типа, сопровождается атеросклерозом, расстройствами пищеварения, ухудшением работы сердца и почек. Своевременно начатая гормональная терапия и правильная диета при субклиническом гипотиреозе могут значительно снизить риск развития тяжелых сопутствующих болезней.

Основные правила питания

Принципом диетического питания при гипотиреозе становится снижение энергетической ценности рациона. Недостаточный синтез гормонов приводит к замедлению обменных процессов. При сопутствующем ожирении и некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях сильно ограничивается физическая нагрузка.

Если на фоне замедленного обмена и отсутствия адекватной подвижности не скорректировать питание, то не избежать тяжелых осложнений. Поэтому диета при гипотиреозе щитовидной железы ограничивает меню такими продуктами, которые обеспечат организм нужной энергией, но не принесут избыточных калорий.

Если гипотиреоз протекает в субклинической форме и не сопровождается избыточным весом, калорийность суточного рациона можно поддерживать на уровне 2300 кКал. Когда же индекс массы тела приближается к значению 30 или даже его превышает, энергетическая ценность рациона должна быть сокращена до 1800-2000 кКал.

Питание при гипотиреозе обязательно должно подчиняться четкому режиму. Когда продукты поступают в организм каждый раз в одно и то же время, налаживается ритмичная выработка гормонов и ферментов, отвечающих за пищеварение.

Когда гипотиреоз сопровождается избыточным весом, то применению любой диеты для похудения должна предшествовать консультация врача. Он решает, что можно и что нельзя есть при гипотиреозе конкретному пациенту, потому что далеко не все продукты могут быть одинаково полезны или вредны в случае гормональных нарушений.

Так, например, морковь или свекла, богатые растительной клетчаткой, полезны при гликемических колебаниях, но имеют противопоказания при запорах. Морские продукты несут ценный легкоусвояемый белок, но при заболевании ЩЖ могут быть запрещены из-за высокого содержания йода.

Диета при гипотиреозе щитовидной железы, входит в комплекс лечения данного заболевания, наряду с медикаментозной терапией и другими методами нормализации работы щитовидной железы. В некоторых случаях диета при гипотиреозе способна вернуть человеку нормальное состояние, без дополнительного лечения, но это только в том случае если заболевание ещё не развилось в полноценную патологию или в качестве профилактики отклонений в щитовидке.

Данное заболевание характерно низкой работоспособностью щитовидной железы, что приводит к малому количеству вырабатываемых ей гормонов. Основным проявлением патологии является излишний вес. Поэтому правильное питание при гипотиреозе, прежде всего, имеет целью снизить вес. Гипотиреоз чаще встречается у пожилых людей и беременных женщин. Иногда предрасположенность к заболеванию, передаётся на генетическом уровне и проявляется у ребёнка только после 5-10 лет.

Если тиреоидные гормоны, вырабатываются не в полной мере длительное время, то становятся заметны и другие симптомы заболевания; повышенная сонливость, быстрая уставаемость человека, волосы становятся ломкими и сухими, ухудшается слух, истончается кожа. В результате отсутствия в крови гормонов Т3 и Т4 нарушается работа нервной системы, у человека развивается депрессия, нарушается сон, возникают сильные головные боли. Сердце замедляется свой ритм, а артериальное давление падает. При такой тяжёлой форме заболевания диетическое питание лишь вспомогательная мера борьбы с недугом, но без него обойтись просто невозможно.

Гипогипотиреоз в конечном итоге может привести к гибели всего организма.

Лечение тяжёлых случаем заболевания, долгое и дорогостоящее, так как предполагает использование гормональных препаратов. Кроме того, в ходе терапии восстанавливаются внутренние органы, пострадавшие от нехватки нужных микроэлементов – печень, почки, сердце, желудок и кишечник.

В некоторых случаях патология приводит к появлению опухолей в щитовидке. В этом случае проводится хирургическая операция по удалению части органа или даже всей щитовидной железы.

Принцип питания при гипотериозе

Питание при гипотиреозе у женщин, мужчин и детей различается. Общими остаются общие принципы. В первую очередь продукты при гипотиреозе не должны содержать жил и быть слишком калорийными. В среднем весь дневной рацион должен не превышать 2500 ккал. Порции должны быть маленькими, при этом питание многократное, то есть до 7 раз в день. Этого требует диета при гипотиреозе для похудения.

Гипотиреоз и диета, тесно связаны, цель такого лечения проста – нормализовать обмен веществ, предотвратить развитие атеросклероза, восстановить нормальное кровообращение. Что в свою очередь, нормализует работу внутренних органов.

Углеводов в рационе должно быть больше чем жиров или белков в 4 раза. Меню при гипотиреозе должен рассчитывать врач диетолог, опираясь на возраст, пол, и общее состояние пациента.

Диета для похудения при гипотиреозе исключает из рациона животные жиры. После нормализации веса, можно включать в меню, нежирное варёное мясо животных и птиц. Хотя лучше всего заменить мясо животных морской рыбой.

Особенности питания при гипотиреозе предполагают большое разнообразие продуктов, разрешённых и даже рекомендованных в данном случае.

Морепродукты. При гипотиреозе меню не обходится без морской рыбы и других морепродуктов. Это и водоросли – морская капуста, и креветки, и мидии. Ценность этих продуктов в большом количестве йода, который в них содержится. Этот микроэлемент является строительным материалом, из которого щитовидная железа синтезирует гормоны. Кроме того, в мясе рыбы содержится необходимый для организма фосфор. Здоровый человек должен хотя бы раз в неделю съедать порцию морской рыбы, или любого другого продукта с высоким содержанием йода. Те больные, у кого диагностирован гипотиреоз, должны есть морскую пищу почти каждый день. Морскую капусту нужно есть правильно — она ни в коем случае не должна проходить термическую обработку. Глубокая заморозка для неё так же очень нежелательна, как, в общем, то и рыбе. В результате этих термических воздействий йод в клетках этих продуктов распадается. Поэтому морскую капусту перед расфасовкой, сушат. А перед приготовлением, отмачивают. Или употребляют в сухом виде, предварительно растерев в мелкий порошок.
Очень полезно при любом заболевании, а тем более при патологиях щитовидки, употреблять в пищу свежие фрукты. Особенно надо налегать на хурму, фейхоа и киви. Эти плоды содержат высокий процент йода. В яблоках тоже его много, достаточно 3-5 штук в день, что бы восстановить дневную норму йода. В целом же свежие фрукты обеспечивают улучшенный обмен веществ, снабжая организм фруктозой и витаминами.
Питаться при гипотиреозе нужно свежими овощами, особенно помидорами и свеклой. Последнюю есть в сыром виде трудно, но вот сок из свежей свеклы очень богат йодом и другими полезными микроэлементами. Есть гипотеза, правда не подтвержденная официальной наукой, что ежедневное употребление свекольного сока, может излечить человека от рака. Очень важно разнообразить рацион различными кулинарными травами – кинзой, петрушкой, сельдереем, шпинатом. Сырыми можно есть морковь и огурцы, хоть каждый день, в этих овощах себя ограничивать не нужно.
Ни одно меню на неделю при гипотиреозе не обходится без каши, богатой клетчаткой и витаминами. Это или гречневая, или ячневая, или пшённая каша.
Полезные продукты при гипотиреозе это сыр, сметана, молоко, творог, практически любой молочный продукт. Но с одним только условием, все они должны быть не жирными.
Способствует скорейшему выздоровлению, наличию в рационе грецких орехов и сухофруктов. В орехах почти столько же йода, сколько в морской рыбе. А из сухофруктов самый полезный продукт – курага.
В ежедневном рационе человека обязательно должны быть ягоды. Вишня, крыжовник или смородина. Можно выжимать из них сок, но лучше всего есть в свежем виде.
Влияет на состояние щитовидки, то, что пьёт человек. Пить нужно слабый зелёный чай, не сладкий компот из сухофруктов, и натуральный сок. Пить из-под крана не рекомендуется. И не то что бы та вода была вредная, просто она содержит хлор, а при заболевании щитовидной железы, это задерживает усвоение йода.
Свежий хлеб при специальной диете, противопоказан, но можно есть немного зачерствевший хлеб, вчерашний.

Еду можно разнообразить варёной колбасой, льняным или кокосовым маслом, куриными яйцами.

Правильное питание обязательно приведёт к улучшению самочувствия больного, и нормализации работы щитовидной железы. А если с щитовидкой пока и так всё нормально, то соблюдая правила питания, так оно и будет продолжатся до глубокой старости.

Что нельзя употреблять при гипотиреозе

Что нельзя есть при гипотиреозе, и что можно, обычно рассказывает врач эндокринолог. Но каждый человек должен знать, что именно запрещается, есть и пить, при любой форме и тяжести данного заболевания.

В первую очередь это алкогольные напитки. Любой такой продукт легко расщепляет гормоны на составляющие элементы, а в ситуации когда их и так мало, алкоголь способен в кратчайшие сроки довести человека до комы и смерти. Так что не удивительно, что запрещенные продукты возглавляет именно алкоголь.
Нельзя есть фасоль, горох, любую бобовую культуру. Особенно сою.\
Категорически запрещены грибы, в любом виде.
Крайне опасна капуста, редис, редька.
Больной обязательно ограничивается в пряных приправах – горчице, перце.
Нельзя есть жирное жареной мясо в любом проявлении, особенно в булках фаст-фуда.
Нужно избегать любой пищи прошедшей консервацию.
Из рациона категорически исключаются пальмовое масло, маргарин и другие спрэды. Они часто встречаются в сдобной выпечке, тортах и магазинных сладостях.
Обязательно выводится из рациона сладкая газировка, крепкий кофе, шоколад и какао.

Рацион

Разобравшись с тем, какие продукты можно употреблять, а к каким лучше не прикасаться, нужно правильно рассчитать рацион. Обычно этим занимается врач диетолог. Ведь рацион человека это очень индивидуальное явление. При его расчёте учитывается очень много параметров, в том числе и результатов анализов.

Примерно рацион человека с заболеваниями щитовидной железы, должен выглядеть так;

На завтрак надо съедать, что-то лёгкое – каша, овощное рагу, пюре или салат.
На второй завтрак, часов в 11 утра, можно съесть небольшую порцию творога с мёдом, запить киселём.
Днем, в обед нужно есть горячее. Это или овощной суп, или уха. На второе паровые котлеты или варёное мясо.
Полдник может состоять из стакана кефира с ягодами, нескольких орехов или чая с мёдом.
На ужин можно съесть рыбу с пюре или салатом, печёными овощами, кашей.
Перед сном можно съесть ломтик сыра или выпить стакан молока.

Порции не должны вызывать чувства обильного насыщения, ведь передать очень вредно. 6-7 кратного приёма пищи в день, достаточно даже при сильной физической нагрузке. Организм очень быстро привыкнет выбирать всё полезное из предложенной ему маленькой порции.