Лекарства от крапивницы аллергии. Как избавиться от крапивницы навсегда

Диагностика крапивницы основывается в первую очередь на жалобах пациента, объективном осмотре у врача, а также на данных лабораторных исследований.

Основной жалобой пациента с крапивницей является наличие зудящей сыпи на кожных покровах и слизистых. Сыпь представлена мелкими пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. При надавливании пузырьки бледнеют. Сыпь может мигрировать с одного участка тела на другой. Особенной характеристикой сыпи является ее непостоянство - сыпь может то вновь появляться, то исчезать в течение суток. Все эти жалобы пациент, как правило, описывает на приеме у врача.

Какой врач лечит крапивницу? К какому врачу обращаться при крапивнице?

Лечением крапивницы занимаются такие специалисты как дерматолог или аллерголог. При появлении высыпаний на коже следует посетить врача, который проведет обследование, чтобы доказать или опровергнуть факт наличия крапивницы. Для этого проводится осмотр пациента, и задаются специальные вопросы. Осматривая больного, врач обращает внимание на цвет, размеры и локализацию волдырей, так как по этим данным можно сделать предположение о типе крапивницы. Так, дермографическая форма проявляется линейными волдырями, для холинергического типа болезни характерны очень мелкие пузыри, при солнечной крапивнице высыпания появляются на частях тела, которые не прикрыты одеждой. Дополнить информацию, полученную в ходе осмотра, помогает опрос пациента.

Существуют следующие вопросы, которые задает врач при обследовании:

  • как давно беспокоят пациента высыпания и зуд на коже;
  • на какой части тела, и при каких обстоятельствах сыпь возникла в первый раз;
  • контактирует ли больной с потенциальными аллергенами (химическими веществами, пыльцой, шерстью животных );
  • принимает ли человек какие-нибудь лекарства, витамины или биологически активные добавки;
  • были ли внесены изменения в привычный рацион;
  • страдает ли больной какими-нибудь хроническими заболеваниями;
  • есть ли среди родственников пациента лица, болеющие крапивницей.
После осмотра и опроса пациента могут быть назначены различные анализы, аллергологические пробы и аппаратные исследования внутренних органов. Это необходимо, для того чтобы медик смог установить факторы, провоцирующие болезнь и назначить правильный курс лечения.

Если крапивница возникает у взрослого или ребенка на фоне имеющегося заболевания группы коллагенозов (например, ревматоидный артрит , ревматизм , системная красная волчанка , системная склеродермия , узелковый периартериит, дерматомиозит), то лечением крапивницы занимается не столько аллерголог (записаться) или дерматолог (записаться) , сколько врач-ревматолог (записаться) , так как в подобной ситуации кожный симптом является проявлением иного, системного заболевания. Соответственно, успех в лечении крапивницы определяется эффективностью терапии основной патологии группы коллагенозов. Это означает, что при крапивнице на фоне заболеваний группы коллагенозов следует обращаться и к ревматологу, и к дерматологу или аллергологу, и врачи этих специальностей будут вести больного коллегиально.

Кроме того, если крапивница сочетается с заболеванием желудочно-кишечного тракта (например, гастрит , целиакия , язвенный колит и т.д.) или нарушением питания , то, помимо врача-дерматолога или аллерголога, следует обращаться к гастроэнтерологу (записаться) , который занимается лечением органов пищеварительного тракта. Обращаться к врачам двух специальностей необходимо, поскольку успех лечения крапивницы зависит также от эффективной и правильно подобранной терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.

В России широко распространены аппликационные пробы, в ходе которых аллерген наносится на кожу больного в жидком виде. Так, на кожу предплечья пациента наносят каплю аллергена и спустя некоторое время определяют реакцию. Формирование большого красного пятна в месте нанесения аллергена говорит о наличии у пациента аллергии . Одновременно можно провести тест с десятью аллергенами.

В диагностике аллергии не менее информативны и анализы крови. Как правило, проводят общий анализ крови на определение количества эозинофилов , а также анализы на определение уровня иммуноглобулинов.

Анализы, которые проводятся при крапивнице

Название анализа

Что показывает?

Общий анализ крови

Эозинофилия - повышение количества эозинофилов в крови говорит о наличии аллергической реакции в организме.

Анализ крови на определение общего уровня IgE

(иммуноглобулинов класса Е )

В норме количество IgE в крови у взрослого человека равняется 70 – 100 кЕ (килоединиц ) на литр, у детей эта цифра поднимается до 200 кЕ на литр. Повышение иммуноглобулинов в крови говорит о крапивнице и других аллергических состояниях.

Анализ на специфические антитела

Антитела – это белки, которые вырабатываются организмом, в ответ на действие аллергенов. Специфические антитела – это конкретные белки к определенным аллергенам. Например, антитела к белку молока – говорят о непереносимости молока, антитела к арахису – говорят о том, что анафилаксия была спровоцирована непереносимостью к этому арахису.

К наиболее распространенным специфическим IgE относятся:

  • Peanut IgE F13 – антитела к арахису;
  • Casein IgE F78 – антитела к казеину (белку молока );
  • Chocolate IgE F105 – антитела к шоколаду ;
  • Egg White IgE F1 – антитела к яичному белку;
  • Crab IgE F23 – антитела к крабам.

Какие исследования может назначить врач при крапивнице?

Все вышеуказанные анализы применяются для выявления аллергического компонента крапивницы. Если результаты окажутся положительными, то это означает, что крапивница представляет собой вариант аллергической реакции, и ее нужно лечить, как аллергическое заболевание.

Во время анафилактического шока происходит отек мягких тканей, в том числе и тканей дыхательных путей. Поэтому основную опасность при этом составляет затрудненное дыхание, вследствие отека гортани. Воздух в этом случае перестает попадать в дыхательные пути и развивается острая дыхательная недостаточность . Также под действием гистамина (основного медиатора аллергических реакций ) происходит спадение (по-научному коллапс ) сосудов. Вследствие этого резко падает артериальное давление и нарушается кровообращение. Это еще больше усугубляет гипоксию (кислородное голодание ) организма. Резко развивается расстройство сердечной и дыхательной деятельности, у пациента мутнеет сознание и наступает обморочное состояние .

К этапам оказания первой медицинской помощи относятся:

  • Вызов скорой помощи анафилактический шок является экстренным состоянием, требующий незамедлительной помощи, поэтому, как только у пациента появились первые признаки анафилаксии (он покраснел, начал задыхаться ), необходимо вызвать скорую помощь.
  • Обеспечение доступа кислорода к дыхательным путям – во время анафилактического шока, происходит отек дыхательных путей, вследствие чего просвет их сужается и создает препятствие для проникновения воздуха. До приезда скорой, надо положить пациента горизонтально и выпрямить шею, чтобы восстановить проходимость дыхательных путей. Также необходимо проверить полость рта на наличие жвачки или других предметов, которые могут вызывать закупорку дыхательных путей.
  • Обеспечение поддержки кровяного давления – для этого необходимо придать горизонтальное положение пациенту с приподнятыми ногами, чтобы увеличить приток венозной крови.
  • Инъекция адреналина и других препаратов. Как правило, люди подверженные аллергическим реакциям носят при себе необходимые медикаменты. Чаще всего это одноразовый шприц с адреналином или дексаметазоном . Адреналин ставится внутримышечно в верхнюю треть бедра. Если же необходимых препаратов при себе нет, необходимо дожидаться приезда скорой помощи.

Адреналин, преднизолон и другие лекарства, используемые в оказании первой помощи при крапивнице

Все лекарства, применяемые при этом, как правило, используются в инъекционной форме, то есть в виде уколов.

Уколы, используемые в оказании первой помощи при крапивнице

Название препарата

Как ставить?

Механизм действия

Адреналин

0,5% - 1 миллилитр

Является «золотым стандартом» в оказании первой помощи при анафилактическом шоке.

Ставится внутримышечно, однократно, один миллилитр. При отсутствии эффекта инъекцию можно повторить через 10 минут.

Оказывает сосудосуживающее действие, предотвращая коллапс (спадение ) сосудов. Таким образом, восстанавливается кровообращение и артериальное давление. Также адреналин восстанавливает деятельность сердечной мышцы, которая нарушается при анафилактическом шоке. Главным достоинством этого препарата является то, что он расслабляет мышцы и устраняет спазм (сужение ) дыхательных путей. Именно это спасает пациента от нарастающей кислородной недостаточности.

Преднизолон

От 90 до 120 миллиграмм

Является препаратом, второй линии при анафилактическом шоке.

При острых аллергических реакциях преднизолон вводится внутривенно каждые четыре часа.

Это стероидный препарат, который оказывает противоаллергическое и противошоковое действие. В основе его механизма действия лежит нарушение синтеза медиаторов аллергической реакции. Задерживает натрий и воду, тем самым, повышая артериальное давление и оказывая противошоковое действие.

Димедрол

1% - 2 миллилитра

Также является препаратом второй линии. Вводится внутримышечно по одному миллилитру каждые 4 – 6 часов.

Димедрол (или дифенгидрамин ) является антигистаминным препаратом , который блокирует высвобождение основного медиатора аллергической реакции.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы начинается с определения и устранения тех факторов, которые спровоцировали ее развитие, и в дальнейшем вызывают обострения заболевания. Борьба с этой болезнью также предполагает проведение мероприятий, направленных на уменьшение симптомов и укрепление иммунитета пациента.

При крапивнице актуальны следующие методы лечения:

  • прием фармакологических средств (уколы, таблетки );
  • использование лекарств местного действия (мази и крема );
  • диетотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры.

Таблетки и уколы при крапивнице

При крапивнице используется широкий спектр препаратов, которые назначаются как в таблетированной форме, так и в виде уколов. Таблетки, как правило, используются при лечении хронических форм крапивницы, а также когда миновал острый период. Уколы же чаще всего назначаются во время оказания первичной помощи и в острый период болезни.

Уколами, назначаемыми при крапивнице, являются:

  • Адреналин – ставится исключительно как первая помощь при крапивнице, которая является проявлением анафилактического шока. По одному миллилитру внутримышечно, можно повторить через 5 – 10 минут.
  • Димедрол – применяется и как первая помощь и как пролонгированное (длительное ) лечение. Назначается внутримышечно по одной ампуле, как правило, в вечерние часы. Оказывает такие побочные эффекты как сонливость , седативное действие на центральную нервную систему. Несмотря на то, что является антигистаминным препаратом всего лишь первого поколения, оказывает выраженное противоаллергическое действие.
  • Супрастин – назначается, как правило, в подострый период заболевания. Рекомендуемая доза равняется по одному миллилитру внутримышечно от двух до трех раз в день.
  • Фенкарол – рекомендуется при крапивнице, отеке Квинке и других аллергических реакциях. Назначается по два миллилитра дважды в день на протяжении 5 суток.
В подострый период заболевания препараты от крапивницы чаще всего назначаются в виде таблеток. Как правило, это препараты из группы антигистаминов.

Таблетками, назначаемыми при крапивнице, являются:

  • тавегил – по одной таблетке внутрь три раза в день;
  • диазолин – по одной таблетке от двух до трех раз в сутки (в зависимости от выраженности симптомов );
  • кларитин – однократно, внутрь, одну таблетку в день;
  • зиртек – одну таблетку в день, однократно;
  • трексил – по одной таблетке два раза в день.
Также лекарственные средства, назначаемые при крапивнице, могут применяться в виде капель.

Димедрол, зиртек, кларитин и другие антигистаминные препараты при крапивнице

Основной группой препаратов, которые назначаются при крапивнице, являются антигистаминные средства, которые тормозят высвобождение гистамина. В результате применения таких лекарств симптомы заболевания проявляются слабее и быстрее исчезают. В ряде случаев пациентам с крапивницей показан прием стероидных препаратов (например, дексаметазон ), которые снижают воспалительный процесс и уменьшают признаки заболевания.

На сегодняшний день существует три поколения антигистаминных препаратов, отличающихся между собой по спектру действия. Самым старым представителем этой группы препаратов является димедрол. Он обладает выраженным противоаллергическим действием, но, к сожалению, провоцирует большую сонливость.

Поколения антигистаминных препаратов

Антибиотики при крапивнице

При крапивнице и других аллергических заболеваниях антибиотики не назначаются. Более того, нередко антибиотики сами провоцируют аллергические реакции. Чаще всего крапивницу могут вызывать антибиотики пенициллинового ряда, а именно пенициллин и ампициллин . Также причиной крапивницы могут быть сульфаниламидные препараты бисептол и бактрим.

Именно поэтому антибиотики назначаются с большой осторожностью лицам с предрасположенностью к аллергии. В тех случаях, когда крапивница является сопутствующим симптомом какого-либо бактериального заболевания, выбор антибиотика должен осуществляться очень осторожно. При любых обстоятельствах следует избегать пенициллиновых и сульфаниламидных препаратов. В данном случае антибиотики могут усугубить течение крапивницы и стимулировать развитие анафилактического шока.

Витамины при крапивнице

Снизить аллергию и устранить проявления крапивницы могут помочь некоторые витамины и минералы. Например, витамины группы В считаются природными антигистаминами, то есть они способны устранять эффект гистамина – основного медиатора аллергической реакции.

К витаминам, назначаемым при крапивнице, относятся:

  • Бета-каротин или витамин А – по 25 000 МЕ (международных единиц ) этого витамина ежедневно (что является суточной нормой ) поможет уменьшить симптомы крапивницы. Выпускается витамин А в капсулах.
  • Витамин РР (никотинамид ) – препятствует выделению гистамина, который, в свою очередь, определяет симптомы крапивницы. Суточная норма 100 миллиграмм. Как правило, данный витамин всегда содержится в комплексе витаминов.
  • Витамин С – уменьшает проницаемость капилляров и, тем самым, уменьшает развитие отека. Средняя суточная доза равняется 500 миллиграммам, а при обильных высыпаниях при крапивнице дозу можно увеличить до 1000 миллиграмм.
  • Магний – недостаток этого элемента в организме может спровоцировать развитие крапивницы. Поэтому рекомендуется принимать магний по 250 миллиграмм ежедневно.
  • Витамин В12 – предотвращает высвобождение гистамина. Снижает симптомы крапивницы, дерматита и других видов аллергий. Назначается по одной ампуле внутримышечно на протяжении месяца.

Полисорб, активированный уголь и другие препараты, используемые в лечении хронической крапивницы

В лечении хронической крапивницы широко используются различные сорбенты . Сорбенты – это вещества, способствующие выводу токсичных веществ из организма, которые утяжеляют течение заболевания. Самым известным сорбентом является активированный уголь . Принимать его следует внутрь, перед едой. Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела - по одной таблетке на 10 килограмм веса. Его аналогом является препарат полисорб . Принимается полисорб в виде водной суспензии, по одной столовой ложке три раза в день.

Хроническая крапивница значительно снижает качество жизни пациентов, так как зуд является причиной сильного дискомфорта, особенно в ночное время. Высыпания на коже представляют собой видимый косметический дефект, который провоцирует нарушение эмоционального фона и различные психологические проблемы. Отсутствие полноценного отдыха в сочетании с эмоциональными расстройствами приводит к тому, что пациенты становятся раздражительными, жалуются на головные боли , у них снижается трудоспособность. Все это в результате приводит к прогрессированию заболевания, поэтому некоторым больным назначают антидепрессанты и другие препараты для нормализации работы нервной системы.

Омализумаб (ксолар ) при крапивнице

Омализумаб (коммерческое название ксолар ) является новейшим препаратом в лечении бронхиальной астмы. Это селективный иммунодепрессант, который состоит из моноклональных антител. Иногда этот препарат используется в лечении идиопатической хронической крапивницы. Омализумаб снижает уровень общий иммуноглобулинов, что приводит к уменьшению симптомов крапивницы.

Адвантан, акридерм (дипроспан ) и другие мази, используемые в лечении крапивницы

К препаратам местного действия относятся различные мази, крема и гели, которые используются наружно и помогают уменьшить зуд и другие симптомы болезни. Использование мазей и гелей не позволяет устранить основную причину крапивницы, но значительно облегчает состояние больного. Все наружные средства, которые применяются в борьбе с этой патологией, условно делятся на две категории. В первую группу входят препараты на основе гормонов , которые снижают воспалительный процесс и ускоряют заживление.

Существуют следующие виды гормональных мазей для лечения крапивницы:

  • преднизолон;
  • акридерм (другое название дипроспан );
  • флуцинар;
  • гистан-Н;
  • лоринден С.
Такие средства дают быстрый результат, но обладают достаточным количеством противопоказаний и могут провоцировать незначительные побочные эффекты (сухость кожи , шелушение ). Поэтому гормональные средства не рекомендуется использовать длительный период. Также не следует применять мази на основе гормонов для обработки обширных участков тела.

Во вторую группу входят негормональные средства, которые содержат различные компоненты для увлажнения и питания поврежденной кожи. Большую роль в лечении крапивницы играют мази на основе цинка, которые обладают противомикробным и подсушивающим действием.

  • салицилово-цинковая мазь;
  • скин-кап (на основе цинка );
  • незулин;
  • ла-кри.

Диетотерапия при крапивнице

Соблюдение диеты – это важное условие успешной борьбы с хронической крапивницей. Тем пациентам, у которых причиной заболевания является пищевой аллерген, необходимо исключить этот продукт из меню. Также следует отказаться от тех пищевых товаров, которые могут спровоцировать перекрестную аллергию.

Различают следующие схемы развития перекрестной аллергии:

  • коровье молоко – соя , телятина и говядина;
  • куриные яйца – мясо птицы (курицы, утки, перепелки ), яйца других птиц;
  • клубника – смородина , малина ;
  • лесные орехи – кунжут , мак , овсяная и гречневая мука;
  • арахис – картофель, соя, слива , персики .
Кроме исключения из меню продукта-аллергена, пациентам с крапивницей необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Также этого принципа питания должны придерживаться и те больные, у которых крапивница спровоцирована другими факторами. Это необходимо, для того чтобы в организме высвобождалось меньшее количество гистамина, и симптомы болезни проявлялись менее значительно.

Существуют следующие положения гипоаллергенной диеты:

  • ограниченное потребление традиционных аллергенов (молока, яиц, морепродуктов, меда );
  • отказ от экзотических продуктов (моллюсков, мяса редких животных, фруктов типа гуавы, личи );
  • минимальное потребление пищевых красителей, усилителей вкуса, ароматизаторов (в большом количестве содержатся в полуфабрикатах, продуктах яркого цвета с выраженным ароматом );
  • снижение количества потребляемой соли (в большом объеме присутствует в чипсах, соленых крекерах, сухих закусках к пиву );
  • отказ от консервированных овощей домашнего или промышленного производства;
  • использование таких методов приготовления пищи как отваривание, запекание;
  • употребление в день не менее 2 литров воды.

Физиотерапевтические процедуры при крапивнице

Физиотерапия помогает повысить барьерную функцию организма, вследствие чего периоды ремиссии становятся более длительными. Некоторые процедуры проводятся во время обострения заболевания в целях уменьшения зуда и более быстрого заживления кожных покровов.

При хронической крапивнице показаны следующие физиопроцедуры:

  • электрофорез с различными лекарственными препаратами;
  • воздействие ультразвуком на зоны с высыпаниями;
  • дарсонвализация (воздействие слабыми токами );
  • лечебные ванны (на основе сульфида и радона );
  • облучение ультрафиолетом.

Диета при крапивнице

Диетический рацион при крапивнице показан всем пациентам, вне зависимости от формы и причин патологии. Существует 2 типа диеты – элиминационная и гипоаллергенная. Элиминационная диета назначается пациентам, у которых болезнь вызвана каким-нибудь пищевым аллергеном. Целью такого питания является определение конкретного продукта, который провоцирует характерные для заболевания высыпания. Гипоаллергенную диету должны соблюдать все пациенты, страдающие крапивницей. Задачей такого рациона является снижение количества высвобождаемого гистамина и обеспечение щадящего действия на систему пищеварения.

Исключающая (элиминационная ) диета при крапивнице

Элиминационная диета необходима тем больным, которые по ряду причин не могут сдать аллергологические пробы для выявления продукта, провоцирующего крапивницу. Различают 2 типа элиминационной диеты – строгая и щадящая. Строгий рацион позволяет точно и быстро определить аллерген, но ввиду особенностей, не рекомендуется некоторым пациентам. Щадящая диета отличается более продолжительным течением, но не обладает какими-либо ограничениями и достаточно проста в исполнении. Несмотря на существующие различия, строгий и щадящий рацион обладают рядом идентичных правил.

Общие правила элиминационной диеты
Принцип элиминационной диеты заключается в том, что на определенное время пациент полностью отказывается от пищи или изымает из меню традиционные продукты-аллергены. Затем в рацион постепенно вводятся пищевые товары, и задачей больного является отслеживание реакции организма на употребляемые продукты. Для этого нужно вести пищевой дневник, в котором фиксируются данные о составе рациона и возможных реакциях организма.

Перечень данных, которые надо вносить в дневник, включает следующие позиции:

  • время трапезы;
  • продукты, которые употреблялись в пищу;
  • метод термической обработки;
  • объем съеденных продуктов;
  • реакция организма (сыпь, зуд ) если появилась.
Данные о продуктах, которые употребляются в пищу, необходимо вносить в пищевой дневник подробно. Например, если был съеден творог, то необходимо указать жирность продукта, производителя, время изготовления.

Кроме пищевого дневника есть ряд положений, которые обязательны к соблюдению при элиминационной диете. Система принятия пищи должна быть дробной, что подразумевает не менее 5 трапез в день. Порции должны быть небольшими, в обратном случае на пищеварительную систему создается большая нагрузка. Все блюда готовятся с минимальным количеством соли и специй. Продукты, приготовленные методом жарки, копчения, вяления запрещены. Несезонные овощи и фрукты, а также пищевые товары экзотического происхождения не разрешены.

Продолжается элиминационная диета до того момента, как будет установлена реакция организма на все продукты, из которых состоит рацион человека. После этого пациент переводится на гипоаллергенную диету, при которой полностью исключаются продукты, установленные как аллергены для этого больного.

Правила строгой элиминационной диеты
Строгая диета начинается с голодания, которое должно продолжаться от 3 до 5 суток. Поэтому прибегать к этому виду элиминационного рациона разрешается только взрослым людям, которые прошли комплексное обследование. В большинстве случаев строгая диета назначается пациентам, которые находятся в больнице и все правила выполняются под руководством медицинского персонала.

Продукты питания при крапивнице

На протяжении голодания больной должен выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Чтобы избежать интоксикации , некоторым пациентам на этот период назначаются очистительные клизмы. После завершения голодания в меню начинают вводить различные продукты по определенной схеме.

Ввод продуктов осуществляется в следующей последовательности:

  • овощи (кабачок, морковь , картофель );
  • кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт );
  • каши (овсяная, гречневая, рисовая );
  • нежирные сорта рыбы;
  • нежирные сорта мяса;
  • яйца;
  • молоко и изделия из него.
Первые несколько дней разрешены только блюда из овощей. Затем в меню следует вводить последовательно кисломолочные продукты, каши и остальные пищевые товары в соответствии с вышеуказанным списком. На каждый новый продукт полагается 2 дня. То есть, если пациент перешел на такую пищевую группу как каши, то на первые 2 дня ему следует включать в рацион овсянку, следующие два дня – гречку, затем – рис . Все продукты, которые требуют термической обработки, необходимо отваривать. Первые 7 – 10 дней, чтобы уменьшить нагрузку на органы пищеварительной системы, пищу рекомендуется употреблять в протертом виде.

Последовательность ввода продуктов, не указанных в списке, определяется пациентом. Но при этом необходимо продолжать придерживаться того правила, что новый продукт можно пробовать раз в 2 дня. После завершения голодания пациенту необходимо начать вести пищевой дневник, в котором следует отображать реакцию организма на каждый новый съеденный продукт. Соблюдение всех правил строгой элиминационной диеты позволяет выявить пищевые аллергены и составить базовое меню, которого впоследствии должен придерживаться пациент с крапивницей.

Правила щадящей элиминационной диеты
Щадящая элиминационная диета актуальна для маленьких детей, а также для пациентов, которые по состоянию здоровья или по другим причинам не могут соблюдать строгий рацион. Вначале из меню больного необходимо исключить все продукты, которые современная медицина относит к группе традиционных аллергенов.

Различают следующие пищевые аллергены:

  • молоко и продукты, из него изготовленные (сливочное масло, сыр, ряженка, сливки );
  • злаковые культуры (пшеница , рожь, ячмень );
  • бобовые культуры (горох , нут, чечевица );
  • яйца (куриные, гусиные, утиные );
  • все виды морской рыбы (семга, камбала, лосось );
  • все разновидности морепродуктов (креветки, мидии, икра );
  • мясо (говядина и телятина, курица, мясо диких животных и птиц );
  • овощи (томаты , болгарский перец, сельдерей , баклажаны );
  • фрукты (все цитрусовые, персики, яблоки красного цвета );
  • ягоды (клубника , малина, красная и черная смородина );
  • орехи (арахис, грецкие, миндаль , фундук );
  • шоколад и любые его производные (какао, глазурь );
  • соусы и салатные заправки (уксус, соевый соус, майонез, горчица, кетчуп );
  • любые продукты, которые содержат дрожжи (дрожжевой хлеб и другие формы выпечки );
  • мед и остальные пчеловодческие товары (прополис, маточное молочко ).
Все вышеуказанные продукты необходимо исключить из рациона на 3 недели. При этом следует соблюдать внимательность и отказываться не только от продуктов в чистом виде, но и готовых блюд, которые их содержат. Так, отказ от перечисленных сортов мяса подразумевает изъятие из рациона не только отбивных и котлет, но и колбас, сосисок, пельменей. Также запрещены любые блюда, приготовленные на основе мясного бульона. Ежедневное меню пациента составляется из разрешенных продуктов и, несмотря на значительные ограничения, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.

Различают следующие разрешенные продукты при элиминационной диете:

  • кисломолочные продукты с невысокой степенью жирности (кефир, йогурт, творог );
  • злаковые культуры (кукуруза , овес, пшено );
  • овощи (брокколи , огурцы , кабачки, морковь, картофель );
  • мясо (индейка, кролик, свинина слабой жирности );
  • нежирные сорта речной рыбы (судак, щука, форель );
  • фрукты (яблоки и груши зеленого цвета );
  • ягоды (черешня и смородина белых сортов ).
После завершения указанного срока (3 недель ) в рацион постепенно вводятся продукты из списка запрещенных. Одновременно с этим необходимо начать вести пищевой дневник.

Гипоаллергенная диета при крапивнице у взрослых

У пациентов, страдающих крапивницей, часто наблюдаются нарушения функциональности органов пищеварительной системы. Поэтому питание больного должно обеспечивать щадящее действие на желудочно-кишечный тракт.

Различают следующие положения гипоаллергенной диеты при крапивнице:

  • нельзя допускать чувство переедания, поэтому за один прием следует употреблять не больше 300 граммов пищи;
  • количество ежедневных трапез – не менее 5;
  • температура употребляемых блюд – умеренная;
  • в сутки следует употреблять не менее 300 – 400 граммов овощей и фруктов;
  • рацион должен содержать много клетчатки, которая содержится в злаках, овощных и фруктовых блюдах;
  • сладости, крупы, мясо и молочные изделия повышенной жирности нужно употреблять в первой половине дня;
  • после обеда следует отдавать предпочтение нежирным молочным продуктам, овощам, постному мясу и рыбе;
  • в день следует употреблять не менее полутора литра жидкости.
Также целью этой диеты является контроль потребления гистаминолибераторов (продуктов, способствующих выбросу гистамина ). Эти пищевые товары не следует полностью изымать из рациона, но употреблять их нужно не чаще одного раза в неделю.

Различают следующие категории продуктов, способствующих выбросу гистамина:

  • любые экзотические пищевые товары (те, которые не являются частью стандартного рациона пациента );
  • все ягоды, фрукты и овощи красного и фиолетового цвета;
  • любые ягоды, фрукты и овощи в консервированном виде (джемы, варенье, соленья );
  • все сорта цитрусовых культур;
  • мед и пчеловодческие изделия;
  • цельное коровье молоко, твердые сыры, брынза;
  • куриные яйца, яичный порошок;
  • любые сорта мяса и рыбы, которые приготовлены методом копчения или вяления;
  • мясные и рыбные консервы;
  • любые разновидности морепродуктов;
  • шоколад и все продукты, в которых он содержится;
  • кофе и напитки с кофеином;
  • газированные напитки.
В отдельную большую группу гистаминолибераторов входят различные консерванты (вещества, увеличивающие срок хранения продуктов ), усилители вкуса и запаха и другие пищевые добавки , улучшающие пищевые характеристики продукта. Несмотря на то, что в чистом виде такие вещества непригодны в пищу, они присутствуют в составе многих ежедневно употребляемых продуктов. Поэтому консерванты и другие добавки достаточно сложно полностью исключить из рациона. Чтобы уменьшить потребление этой группы гистаминолибераторов, необходимо, по возможности, уделять внимание составу продукта (указывается на упаковке ). Эти вещества обозначаются в списке ингредиентов специальным кодом (начинается с буквы Е ). Наибольшую опасность представляют такие добавки как тартразин (Е102 ), амарант (Е123 ), кармуазин (Е122 ), бисульфит натрия (Е222 ).

Лечение крапивницы народными средствами

Средства народной медицины применяются при крапивнице как дополнительное лечение. При соблюдении всех правил, препараты из натуральных продуктов (трав, овощей ) помогают улучшить общее состояние больного, а также уменьшить симптомы заболевания.

Как правильно лечить крапивницу народными средствами?

Средства, которые изготавливаются на основе лекарственных растений по народным рецептам, называются фитопрепаратами, а процесс лечения – фитотерапия . Травы, которые применяются для производства таких лекарств, не следует приобретать в местах несанкционированной торговли. Лучше всего сырье покупать в аптеке или специализированных фитомагазинах. При самостоятельном сборе и заготовке трав необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут избежать изготовления некачественных и вредных для здоровья препаратов.

Существуют следующие правила сбора и подготовки сырья для фитотерапии:

  • нельзя собирать влажные от дождя или росы растения;
  • сбор следует проводить в зонах, которые находятся в достаточной удаленности от автомобильных трасс и производственных предприятий;
  • сушить сырье следует под солнечными лучами или в духовом шкафу;
  • высушенные растения необходимо измельчить, используя кофемолку или другое аналогичное оборудование;
  • сырье не рекомендуется хранить в таре из пластика или металла, лучше всего для этого использовать керамические или стеклянные емкости.
Перед тем как измельчать растения, следует убедиться в том, что они хорошо высохли, так как оставшаяся влага может спровоцировать процесс гниения. Качественно высушенные листья и соцветия легко растираются в порошок пальцами, корни при нажатии ломаются с треском, а не гнутся.

Продолжительность и дозировка при фитотерапии
Положительный эффект от приема фитопрепаратов наступает, как правило, спустя 2 – 3 недели. Это не означает, что лечение следует прекращать, так как для устойчивого результата принимать народные средства необходимо не менее 3 – 4 месяцев. При этом периоды постоянного приема лекарств нужно чередовать с паузами, которые должны быть через каждый месяц и продолжаться 7 – 10 дней. Впоследствии после завершения курса лечения, в профилактических целях, 2 раза в год следует принимать фитопрепараты на протяжении 4 – 6 недель.

Начинать лечение крапивницы необходимо с тех средств, в состав которых входит 1 – 2 компонента. Если на протяжении 5 – 7 дней не отмечаются какие-либо аллергические реакции, можно переходить на препараты с более сложным составом (многокомпонентные сборы ). Суточный объем лекарств для приема внутрь равен 200 миллилитрам, которые следует разделить на 2 – 3 приема. При использовании препаратов наружного действия количество определяется площадью кожи, на которой присутствуют высыпания.

Формы фитопрепаратов
В зависимости от метода изготовления и последующего применения, различают несколько форм народных препаратов.

Существуют следующие виды фитопрепаратов:

  • Отвар. Показан для внутреннего применения и готовится из мягких фрагментов растения (листьев, соцветий ). Для суточной нормы лекарства столовая ложка сырья запаривается стаканом воды 70 – 80 градусов и настаивается в течение получаса.
  • Настой. Также предназначен для приема внутрь, но отличается от отвара тем, что готовится из твердых сегментов растения (корней, коры ). Чтобы сырье в полной мере «отдало» свои полезные вещества, настой нужно выдержать на водяной бане не меньше 20 минут. Для приготовления суточной нормы применяется столовая ложка сухих компонентов на стакан воды.
  • Сок. Готовится из свежих растений и принимается по 50 – 100 миллилитров в день. Выпивать напиток следует в течение 1 – 2 часов после его приготовления, так как потом он значительно утрачивает свой целебный эффект.
  • Концентрированный отвар. Эта форма фитопрепарата используется для проведения лечебных ванн. Готовится отвар высокой концентрации из 6 – 7 столовых ложек сырья (мягких и/или твердых частей растений ) и 2 стаканов воды 70 – 80 градусов. Водно-травяную взвесь необходимо продержать на водяной бане примерно 20 минут.
  • Растворы. Применяются для примочек и готовятся по типу концентрированного отвара из растений, которые обладают подсушивающим эффектом. Также в раствор могут добавляться другие компоненты с противозудным действием. Это может быть соль (чайная ложка на стакан отвара ), уксус/лимонный сок (столовая ложка на стакан отвара ).
  • Масляные субстанции. Используются для компрессов, которые наносятся на те участки кожи, где присутствуют волдыри. Готовятся такие препараты на основе натуральных масел (касторового, оливкового, репейного ) и сухого сырья. Для изготовления субстанции следует соединить стакан масла со стаканом измельченной травы, а затем настоять взвесь 2 – 3 недели. В настоявшееся процеженное масло может быть добавлена столовая ложка какого-нибудь смягчающего компонента (глицерина, ланолина ).
  • Мази. Предназначены для нанесения на участки кожи, которые поражены сыпью. Готовятся из сухих растений и жировой основы, в качестве которой может быть использовано сливочное масло, несоленый свиной топленый жир. Вначале жировую основу следует растопить, добавить растительное сырье и протомить в духовом шкафу на протяжении 2 – 3 часов при невысокой температуре. Затем, в зависимости от рецепта к жировой основе могут быть добавлены различные компоненты с подсушивающим действием. Это может быть березовый деготь, белая глина, тальк. Добавляются ингредиенты с подсушивающим действием из расчета столовая ложка на стакан готовой жировой основы.
Принцип комплексности
Чтобы фитотерапия принесла максимальную пользу, лечение следует проводить комплексно. Так, средства для внутреннего применения рекомендуется дополнять препаратами, которые используются наружно. Также на период терапии следует ограничить потребление алкоголя, так как это не только снижает эффект терапии, но и может ухудшить самочувствие пациента.

Крапива и другие народные средства при лечении крапивницы

В зависимости от способа применения и оказываемого эффекта фитопрепараты делятся на несколько категорий.

Различают следующие группы фитопрепаратов:

  • средства для принятия ванн;
  • лекарства для внутреннего применения;
  • препараты для наружного использования.
Средства для принятия ванн
Лечебные ванны при крапивнице помогают уменьшить зуд и ускоряют заживление кожи, пораженной сыпью. Для проведения процедуры следует наполнить ванну теплой водой (30 – 35 градусов ) и залить готовый концентрированный отвар (2 стакана на 10 литров воды ). Первая лечебная ванна не должна продолжаться более 5 минут. Если после процедуры сыпь на коже не стала более выраженной, каждый следующий сеанс следует увеличивать на 1 – 2 минуты и довести, таким образом, время лечебной ванны до 15 минут. Проводить такие водные процедуры необходимо 2 – 3 раза в неделю на протяжении месяца. В течение курса можно использовать один вид концентрированного отвара или чередовать их между собой.

Средства для наружного использования при крапивнице

Лекарства для внутреннего применения
В эту группу входят отвары, настои и соки, которые нужно принимать внутрь. Перед тем начать прием фитопрепаратов, пациент должен проконсультироваться с врачом. Это требование является обязательным, так как при крапивнице могут быть противопоказаны многие средства, изготовленные на основе целебных трав.
и ромашка (по 1 части ).

Соки

Сельдерей.

Хрен, мед.

Свекла (не рекомендуется, если крапивница является следствием пищевой аллергии ).

Крапивница - причины, симптомы, что делать и что поможет? - Видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Антигистамины являются одним из ключевых элементов медикаментозной - кожного аллергического заболевания широкого спектра.

Особенности

Вне зависимости от фактора, спровоцировавшего крапивницу и текущей стадии заболевания, помимо классических специальных косметических средств (легкая форма крапивницы), кортикостероидов, гипосенсибилизирующих средств и инфузионной терапии, всегда прописывает антигистаминные препараты.

Напомним, что антигистамины - это очень большая группа лекарств, основным предназначением которых является блокада рецепторов систем гистамина и соответственно значительное замедление негативных эффектов от данного нейромедиатора. Нейромедиатор гистамин вызывает целый ряд патогенных явлений - от аллергических реакций, образования отёков, колик и повышенной секреции ЖКТ, до повышения проницаемости сосудов и даже нарушения нормального сердечного ритма.

Основные виды антигистаминов

На данный момент в медицине широко применяются три базовые группы антигистаминных средств.

  1. H1-блокаторы - применяются для лечения заболеваний, связанных с аллергическими реакциями широкого спектра.
  2. H2-блокаторы - преимущественно помогают при различных болезнях ЖКТ, уменьшая активность желудочной секреции.
  3. H3-блокаторы - применяются исключительно при лечении болезней неврологического спектра.

Поскольку крапивница в 90 процентах случаях является аллергической реакцией, то в процессе её терапии используются антигистаминные лекарства, включающие в себя блокаторы H1 рецепторов.

На данный момент существует три поколения антигистаминных средств этой группы, применяемых в процессе лечения вышеозначенной болезни. Рассмотрим их более подробно.

Эффективные антигистаминные препараты при крапивнице

Антигистаминные препараты выпускаются в виде капель, спреев, растворов доя внутримышечного введения, однако самой популярной, доступной и удобной является всё же таблеточная форма.

Первое поколение

Данная группа препаратов отличает очень низкой стоимостью, высокой эффективностью, немалым риском адаптации организма к препарату и большим количеством побочных эффектов. Использовать такие средства можно лишь относительно здоровым взрослым людям при простых формах крапивницы.

Прометазин

Используется для уменьшения ярко выраженной симптоматики аллергических реакций, также применяется в как анестезик и потенциатор наркоза. Имеет мощную блокирующую активность H1-рецепторов, быстро всасывается, проникает через гематоэнцефалический барьер. Влияет на работу ЦНС, оказывая прямое седативное воздействие, понижает температуру тела, часто выступает как адренолитик. Используется при лечении крапивницы, ревматизме, ринитах аллергической природы, в хирургической практике (компонента литических смесей), а также как катализатор действия анестетиков и анальгетиков. Дозу определяет исключительно опытный квалифицированный врач. Препарат противопоказан при аллергии на фенотиазивные препараты, гипертензикам, беременных и кормящих, людям с нарушениями функции печени и возрастом до восемнадцати лет, а также пациентам с алкогольной зависимостью. Побочные действия - мощный седативный эффект, дерматиты, раздражение слизистых оболочек, расстройства психики.

Клемастин

Блокатор производной пирролидина и этаноламина. Обладает хорошим противоаллергическим воздействием, но при этом оказывает седативный эффект, попутно уменьшая проницаемость сосудов. Быстро абсорбируется и связывается с белками плазмы. Обычно Клемастин назначают для лечения сенной лихорадки, крапивницы, экзем, последствий укусов насекомых, васкулита, и анафелактоидных проявлений. Дозировка для взрослых - 2 мг активного вещества два раза в сутки. Противопоказания - беременность, возраст до двенадцати лет, гиперчувствительность, глаукома, тиреотоксикоз и болезни сердечно-сосудистой системы, стеноз. Побочные действия - сильное влияние на ЦНС (утомляемость, тремор, бессонница, неврит, истерия, нарушения зрительного и слухового восприятия), запоры, рвота, диарея, замедленное мочеиспускание, нарушения дыхания, снижение артериального давления, повышенное сердцебиение, анемия, бронхоспазмы.

Второе поколение

Данная группа антигистаминных средств является самой востребованной и чаще всего применяемой в современной медицине. Блокаторы такого типа обладают средней силы антигистаминных действием, небольшим количеством побочных эффектов и невысокой стоимостью.

Препарат на основе цетиризина. Безрецептурное средство, блокирующее H1-гистаминовые рецепторы. Применяется как антиаллергическое, антиэкссудативное и противозудное средство. Замедляет образование отёчностей, снижает проницаемость капилляров и нейтрализирует бронхоспазм, используется как на ранних, так и поздних стадиях лечения болезней аллергической природы. Быстро всасывается через ЖКТ, до 90 процентов активного вещества связывается с белками плазмы. Обычно назначают для лечения сезонных аллергических ринитов, отёков, бронхиальной астмы, сенной лихорадки, крапивницы, конъюнктивитов. Доза для взрослых - пять миллиграмм два раза в сутки. Противопоказан беременным, кормящим и при гиперчувствительности на гидроксизину. Побочные реакции - в редких случаях отмечается сонливость (дозы более 10 миллиграмм за раз), головная боль, сухость во рту, дискомфорт ЖКТ, очень редко аллергические реакции вторичного типа.

Лоратадин

Блокатор длительно действия, один из наиболее часто назначаемых антиаллергических препаратов в мире. Очень быстро всасывается в кровь через ЖКТ, не вызывает привыкания и не влияет на работу ЦНС. Снимает спазмы гладкой мускулатуры, подавляет отечность, уменьшает проницаемость капилляров, активно противодействует любым аллергическим реакциям. Назначается при крапивнице, ринитах аллергической природы, дерматозах, отёках, поллинозах, укусах насекомых. Доза для взрослых - 1 таблетка в день, курс рассчитан в среднем на 10 суток. Противопоказания: возраст до двух лет, лактация, гиперчувствительность к основному активному веществу. Возможные побочные реакции - тошнота, и во рту, повышенная утомляемость, нервная возбудимость.

Эбастин

Блокатор рецепторов длительного действия. По своим свойствам очень схож с Лоратадином, однако даже в больших дозировках не вызывает седативный эффект и более полно абсорбируется (до 99 процентов). Данный препарат назначают при лечении крапивницы, аллергических ринитов и конъюнктивитов. Дозировка для взрослых - 10 миллиграмм один раз в сутки вне зависимости от приёмов пищи, Максимальная доза не более 20 миллиграмм за раз. Противопоказания - с осторожностью назначают беременным и кормящим. Побочные действия: сухость слизистых, головная боль, неприятные ощущения в области ЖКТ. Препарат совместим практически со всеми лекарствами, кроме эритромицина и кетоконазола.

Третье поколение

Такие антигистамины появилось совсем недавно и представляет собой чаще всего активные метаболиты аналогичных типов лекарств второго поколения. Обладает более высокой эффективность по сравнению с 2-ой группой, а также не обладают кардиотоксическими свойствами.

Левоцетиризин

Коммерческое название препарата - Цезера, Гленцет и Ксизал. Антигистамин третьего поколения, обладает высокой эффективностью, оказывает на организм выраженное прямое антиаллергическое, противозудное и антиэкссудативное воздействие. Биодоступность активного вещества - сто процентов, очень быстро всасывается и связывается с белками крови. Чаще всего препарат назначают при лечении дерматозов, ринитов, поллинозов, крапивницы. Дозировка - одна таблетка 5 миллиграмм в сутки для взрослых. Может использоваться очень длительный период времени, вплоть до восемнадцати месяцев при лечениях хронических форм атопических дерматитов. Левоцетиризин противопоказан при беременности и лактации, детям до 6-ти лет, а также пациентам с почечными проблемами. Побочные действия - диспепсия, сухость во рту, мигрень, вторичные аллергические реакции.

Фексофенадин

Метаболит терфенадина, антигистамин третьего поколения, активный блокатор H-1 рецепторов. Коммерческие названия - Фексадин, Фексофаст, Телфаст, Аллегра. Высокоэффективен, биодоступен, быстро всасывается в кровь и связывается с её белками. Используется для лечений всех видов крапивницы и сезонных аллергических ринитов. Дозировка - 150–200 миллиграмм один раз в сутки для взрослых. Препарат противопоказан для детей до 6-ти лет, в лактационный период и беременным, а также при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Побочные эффекты: тошнота, лихорадка, рвота, повышенная возбудимость, расстройства желудка.

Полезное видео

Доктор Комаровский о лекарствах от аллергии

Крапивная лихорадка, или уртикария у взрослых – это воспалительное заболевание кожи, характерным признаком которого является появление в короткий промежуток времени бледно-розовых зудящих высыпаний, по виду сходных с волдырями от ожога крапивой. Препараты от крапивницы снимают ее проявления очень быстро, но без устранения причины заболевания оно может рецидивировать или перейти в хроническую форму.

Этот вид дерматита развивается в результате экстраординарной реакции организма на физические или химические раздражители, в том числе считающиеся безвредными. Иммунная система, воспринимая такой раздражитель как угрозу, для защиты начинает вырабатывать в больших количествах гистамин. Этот биогенный амин участвует в регулировании многих жизненных функций, в том числе повышает проницаемость стенок капилляров и служит медиатором, то есть «руководителем» аллергических реакций.

Выход жидкости из сосудов в окружающие ткани и действие ударной дозы гистамина очень быстро вызывает покраснение кожи и появление на ней волдырей с четкими границами и размером от миллиметра до нескольких сантиметров. Сыпь может поражать отдельные участки тела (локализованная форма) или распространяться на все тело, сливаясь в большие конгломераты (генерализированная форма). При тяжелом течении заболевания может повышаться температура, возникать головная боль, озноб, слабость, нарушения работы ЖКТ (кишечные боли, диарея).

В зависимости от сроков протекания, уртикарию разделяют на два вида. При острой форме заболевания высыпания чаще всего исчезают самостоятельно, в течение одного или нескольких дней. Кожа после этого остается чистой и неповрежденной, ее пигментация не нарушается. По статистике, острую крапивницу хотя бы раз в жизни перенес каждый третий человек. Для хронической формы характерны сохранение сыпи до 6 и более недель.

Важно! Одной из тяжелых форм крапивницы является отек Квинке (ангионевротический отек), причиной которого является избыточное скопление жидкости в тканях верхних дыхательных путей. Результатом отека Квинке может быть удушье, поэтому при обнаружении его симптомов – сильного распухания лица, охриплости, лающего кашля, затруднения дыхания – следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины крапивной лихорадки у взрослых


Острая крапивница на коже взрослого

Экзогенными (внешними) причинами развития заболевания могут быть:

  • некоторые виды пищевых продуктов (чаще всего яйца, цитрусовые, шоколад);
  • пыль или пыльца растений;
  • лекарственные препараты, в частности кодеин, антибиотики, сульфаниламидные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, сыворотки;
  • контакт кожи с мехом или шерстью животных;
  • воздействие высоких или низких температур;
  • давление или вибрация;
  • действие ультрафиолетового облучения («солнечная крапивница»);
  • укусы насекомых.

К эндогенным (внутренним) причинам относят:

  • нарушения обмена веществ;
  • патологии внутренних органов (гепатит, цистит, холецистит, колит, гастрит, дисбактериоз);
  • заболевания соединительной ткани (красная волчанка);
  • нарушения функций щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз);
  • сахарный диабет;
  • токсины, попадающие в организм из очагов хронической инфекции;
  • гельминтоз;
  • стрессовое состояние;
  • аутоиммунная реакция – состояние, при котором иммунная система вырабатывает антитела к собственным клеткам, что проявляется, в том числе, кожными высыпаниями и отеками.

Как лечат крапивницу

Чтобы избавиться от крапивной лихорадки, прежде всего нужно установить, что ее спровоцировало. При хронической форме протекания требуется особо тщательное обследование, целью которого служит выявление болезни, на фоне которой появилась сыпь. Для этого могут быть назначены дерматографический провоцирующий тест, анализ крови на пищевые и бытовые аллергены, анализы мочи и кала, а в некоторых случаях рентген, УЗИ и другие виды аппаратных исследований.

Схема лечения крапивницы включает:

  • устранение причины, вызвавшей аллергическую реакцию организма;
  • снятие симптомов дерматита;
  • снизить выработку медиатора аллергических реакций гистамина.

Устранение раздражителя

Сюда относится:

  • Лечение очагов инфекции или заболеваний внутренних органов.
  • При пищевой аллергии — обильное питье, а при необходимости мочегонное или слабительное для выведения из организма вещества-провокатора. В дальнейшем — диета, исключающая употребление продуктов, способных вызвать аллергию. К таким относятся клубника, цитрусовые, яйца, маринады, копчености, шоколад, окрашенные газированные напитки.
  • Исключение или ограничение спровоцировавших экстраординарную реакцию организма внешних воздействий (холода, тепла, вибрации, контактов с шерстью или пылью).
  • Исключение стрессовых ситуаций или ограничение физических нагрузок, если установлено, что именно они стали причиной заболевания.
  • Отмена или замена лекарства при медикаментозной уртикарии.

Снятие отека и зуда

В качестве противозудного средства часто используются мази или гели с димедролом. К наиболее популярным лекарствам для наружного применения также можно отнести мази Деперзолон, Гидрокортизон, Флуцинар, Фторокорт, Элоком, Лоринден, Преднизолон. Из новых препаратов для борьбы с зудом и воспалением аллергологи считают эффективными мази Элидел, которые также частично снижают иммунные реакции.

Хорошо снимают зуд аппликации из раствора салициловой кислоты, димедрола, тимола, ментола. Эффективны также народные средства: ванночки с отваром чистотела, череды, цветков ноготка, ромашки, клевера, примочки из сока укропа и крапивы, крахмала или запаренных отрубей.

Среднетяжелые и тяжелые формы крапивной лихорадки, когда отеки и сыпь покрывают большие участки тела и распространяются на слизистые, требуют лечения в условиях стационара, а признаки отека Квинке служит прямым показанием к срочной госпитализации.

Блокирование выработки гистамина

Основным фактором в лечении уртикарии служат средства, способные воздействовать на обмен гистамина. Они уменьшают количество продуцируемого организмом биогенного амина и нейтрализуют уже выработанный гистамин, не позволяя ему действовать. Антигистаминные препараты при крапивнице у взрослых выпускаются в виде таблеток, капсул или сиропов для перорального применения, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и ректальных суппозиториев (свечей). Эти лекарственные средства представлены тремя поколениями.

Первое поколение

Все антигистаминные препараты первого поколения недороги и схожи по спектру воздействия, но отличаются побочными эффектами.

  • Димедрол. Мощное антигистаминное средство. Побочный эффект – действует как снотворное.
  • Диазолин. Достоинства — не оказывает угнетающего действия на ЦНС. Недостатки – способен раздражать слизистую желудка.
  • Фенкарол. Достаточно эффективный противоаллергический препарат, хорошо переносится, но при длительном приеме может вызывать привыкание.
  • Супрастин. Может использоваться для длительного приема при хронической форме крапивницы, поскольку действующее вещество супрастина — гидрохлорид хлоропирамина — не накапливается в организме. Недостатки — вызывает сонливость и замедление реакций.
  • Тавегил. Преимуществом служит длительный эффект, недостатком – побочные эффекты в виде заторможенности или нарушения координации движений.

Второе поколение

Представители второго поколения антигистамнных средств лишены некоторых отрицательных качеств, присущих препаратам первого поколения. Это лекарственные средства длительного действия, которые могут применяться для лечения тяжелых форм крапивницы, сопровождающихся обширными отеками.

К данной группе относятся Кестин (действующее вещество – эбастин) и ряд препаратов, активным веществом в которых служит Лоратадин:

  • Лоратадин,
  • Кларисенс,
  • Кларотадин,
  • Ломилан,
  • Кларитин.

Третье поколение

Препараты последнего поколения весьма эффективны и наиболее безопасны, так как дают минимум побочных эффектов. Они служат блокаторами гистаминовых рецепторов, а также, воздействуя на рецепторы кожи, снимают зуд.

Среди антигистаминных средств третьего поколения популярны:

  • Гисманал (действующее вещество астемизол). Терапевтический эффект сохраняется несколько суток после приема препарата, поэтому гисманал считается оптимальным вариантом при лечении хронической формы крапивной лихорадки.
  • Трексил (действующее вещество терфенадин). Практически лишен побочных эффектов, из противопоказаний в инструкции упоминается только индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Телфаст (действующее вещество фексофенадин). Тормозит выработку гистамина, активно устраняет внешние проявления крапивницы – зуд, гиперемию и высыпания. Побочных эффектов не дает.
  • Зиртек (действующее вещество цетиизин). Современный быстродействующий блокатор гистамина. В организме сохраняется не дольше суток, поэтому чаще используется для лечения острой формы крапивной лихорадки. Противопоказаниями, кроме индивидуальной непереносимости, служат почечная недостаточность и период беременности.

Прежде чем использовать любой из препаратов от крапивницы, необходимо проконсультироваться с врачом – он подберет оптимальный вариант, учитывая особенности организма, причину заболевания и степень поражения кожи.

Крапивница представляет собой широко распространенное аллергическое заболевание. Согласно статистике, с этим недугом хотя бы раз приходилось сталкиваться каждому третьему жителю планеты. Как лечить крапивницу, почему возникает эта болезнь и как она проявляется? Давайте разбираться.

Источники появления недуга

В большинстве случаев причина возникновения крапивницы - это контакт с аллергеном, в роли которого могут выступать различные вещества, содержащиеся в продуктах питания, в лекарственных препаратах, на одежде и т.д. Случается, что аллергия появляется от воздействия солнечных лучей. Спровоцировать данный недуг может и перенесенный сильный стресс.

Наибольшее распространение получила аллергическая форма крапивницы, которая связана с проблемами проницаемости сосудистой стенки. Чаще всего она вызывается употреблением молока, куриных яиц и постной рыбы, а также приемом различных лекарственных средств, в числе которых сульфаниламидные препараты, сыворотки, ферменты, вакцины, гемодезы.

Хроническая крапивница, причины которой могут быть различны, развивается ввиду имеющихся сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, почек, печени. Также она может быть следствием глистной инвазии или высокой чувствительности к солнечному свету.

Течение заболевания

Аллерген, попадая в человеческий организм, вызывает развитие аллергической реакции, при которой начинают вырабатываться специфичные антитела. В итоге на кожных покровах наблюдается выделение особого активного химического вещества - гистамина, которое в значительной степени увеличивает проницаемость кровеносных сосудов. Вследствие этого в ткани, находящиеся вблизи сосудов, поступает избыточное количество жидкости. Именно это и вызывает появление отеков и волдырей на пораженных областях.

Крапивница: симптомы

Первыми тревожными звоночками, сигнализирующими о развитии рассматриваемой проблемы, являются разные по своей форме и размеру ярко-розовые волдыри, которых насчитывается огромное количество. Плотные по своей консистенции и доставляющие ощущения сильного зуда, они нередко сливаются друг с другом и образуют обширную пораженную зону.

Иногда при крапивнице наблюдаются рвота и тошнота. Данные проявления свидетельствуют о том, что заболеванием были затронуты органы пищеварительной системы, что порой очень опасно для жизни.

Принято различать несколько типов заболевания, для каждого из которых характерны свои симптомы. Рассмотрим основные виды крапивницы:

  • Острая крапивница. Недуг возникает внезапно. Первым его проявлением считается сильный зуд и жжение на различных участках тела. Далее начинают появляться розово-красные волдыри, которые спустя некоторое время бледнеют. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, общим недомоганием и головной болью. Длится острая крапивница от пары часов до нескольких дней.
  • Гигантская крапивница (острый отек Квинке). Для заболевания характерна внезапность возникновения. Проявлением аллергической реакции является ограниченный отек, охватывающий половые органы или лицо. В области поражения кожный покров становится бледным и плотноэластичным. Кожа чешется, может наблюдаться ощущение жжения. Проходит недуг, как правило, в течение двух дней. Это самый опасный вид заболевания, который даже может привести к летальному исходу.
  • Хроническая рецидивирующая крапивница. Характерной ее особенностью считается волнообразное течение. Как правило, период обострения протекает с отеком Квинке. Помимо обычных симптомов добавляются повышенная потливость, раздражительность, бессонница.
  • Хроническая стойкая крапивница. Отличительной особенностью этого вида недуга является образование на теле клеточного инфильтрата. Вынужденные расчесы приводят к возникновению геморрагических корок и чешуек, после которых, как правило, остаются достаточно заметные пигментные пятна и поверхностные рубцы.

Диагностика

Прежде чем решать, как лечить крапивницу, необходимо убедиться, что имеет место именно данное заболевание. Для этого следует посетить специалиста. Как правило, для постановки диагноза достаточного внешнего осмотра, так как характерный вид сыпи, стремительное развитие болезни, а также ее обратимость выделяют крапивницу на фоне всех остальных кожных заболеваний.

О том, как лечить крапивницу, можно говорить только после выявления конкретного ее вида (для этого применяют аллергические диагностические пробы).

Режим питания

Очень важно при крапивнице соблюдать гипоаллергенную диету. Ее суть сводится к тому, что сначала меню больного должно состоять из одного вида продуктов (низкоаллергенных), а спустя каждые 2-3 дня в рацион вводится новый продукт с обязательным отслеживанием реакции организма. Так, со временем станет ясно, какая пища для организма является аллергеном и провоцирует высыпания. От ее употребления придется отказаться.

К числу высокоаллергенных принято относить все продукты, в состав которых входят консерванты и красители. Также в эту группу входят яйца, кофе, сыр, мучные изделия, цитрусовые, морепродукты. Среди ягод это слива, клубника, вишня, а в числе высокоаллергенных овощей - свекла, помидоры, тыква, баклажаны.

Медикаментозное лечение

Наряду с соблюдением диеты для борьбы с крапивницей используют и фармпрепараты. Как лечить крапивницу медикаментозными средствами? Прежде всего, предполагается использование антигистаминных и седативных средств (для этого применяются такие медикаменты, как «Диазолин», «Пипольфен», «Фенкарол»). Тяжелая форма заболевания требует приема кортикостероидов, к числу которых относятся такие гормональные препараты, как «Преднизолон» и «Преднизон».

Так как лечить крапивницу у взрослых необходимо комплексно, специалист может назначить препараты, действие которых направлено на активизацию защитных сил организма. Это могут быть витаминные комплексы, аскорбиновая кислота, а также медикамент «Пиридоксин». Для устранения отечности и снятия зуда применяются специальные мази, которые обладают успокаивающим и охлаждающим воздействием, а также способствуют регенерации клеток кожи.

Немедикаментозное лечение

Избавиться от крапивницы помогут и физиотерапевтические методики, к числу которых относятся:

  • Обертывания.
  • Дарсонвализация.
  • Ультрафиолетовые облучения.

Уход за кожей

Если диагностирована крапивница (фото в статье демонстрируют внешние признаки заболевания), очень важно обеспечить кожным покровам дополнительный уход. Так, необходимо:

  • Ограничить пребывание на солнце или на время полностью отказаться от него.
  • Принимая ванну (она должна быть только с теплой водой, ни в коем случае не с горячей), использовать мягкую, не способную травмировать кожу мочалку.
  • Выбирать исключительно натуральную косметику, содержание химических веществ в которой минимально.
  • Носить комфортную одежду, которая не сдавливает кожу, не натирает ее и не вызывает повышенного потоотделения.

Дополнительные меры

Крапивница, симптомы и лечение которой могут быть различными в зависимости от конкретного вида заболевания, требует обращения к специалисту-аллергологу. Одним из современных и эффективных методов устранения этого недуга, который позволяет не допустить рецидива, является специфическая иммунопрофилактика. Суть этой методики сводится к тому, что сначала необходимо выявить, какое вещество вызывает аллергическую реакцию у человека, а затем вводить аллерген в организм, начиная с минимальной дозы и постепенно ее увеличивая. Проведение подобного лечения может быть осуществлено только после прохождения пациентом комплексного обследования и в период ремиссии заболевания.

Особенности устранения недуга у самых маленьких

Каждый родитель должен иметь представление о том, как лечить крапивницу у детей. Так, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи в том случае, если у малыша наблюдаются затруднения при глотании, ему тяжело дышать или произошел отек лица или шеи.

Если у ребенка диагностирован отек Квинке, то до приезда скорой помощи ему следует дать антигистаминный препарат, успокаивающее средство (валерьянку, например), и вынести его в прохладное место. Также в это время важно постараться обеспечить ему ровное дыхание. Эти действия имеют большое значение, так как при испуге отек дыхательных путей способен в значительной мере увеличиваться.

Если на теле ребенка появилась характерная для крапивницы сыпь, которая не проходит на протяжении пяти дней, стоит показать свое чадо специалисту для выявления причины заболевания и назначения оптимального лечения.

Во всех остальных случаях родителям следует внимательно наблюдать за внешними проявлениями недуга. Так, если высыпания носят кратковременный характер и не сопровождаются ухудшением самочувствия ребенка, то повода для беспокойства нет, и вопрос о том, как лечить крапивницу у детей, отпадает сам собой. Вполне возможно, что это просто аллергическая реакция на определенную пищу, лекарство или соприкосновение с отдельными материалами. Зачастую в таких случаях мелкая красная сыпь локализуется на щечках малыша.

Крапивница и беременность

Как известно, во время вынашивания младенца в организме будущей мамы женские половые гормоны (эстрогены) вырабатываются в повышенных количествах. Поэтому вероятность развития крапивницы у беременных женщин достаточно высока.

При появлении сыпи необходимо обязательно посетить дерматолога, поскольку будущие мамы часто ошибочно принимают за крапивницу дерматит. Как правило, лечение крапивницы у беременных производится по стандартной схеме.

Целебные силы природы

Если возникла аллергическая крапивница, как лечить ее? Свои варианты предлагает нетрадиционная медицина. Существует масса народных рецептов борьбы с этим недугом. Рассмотрим некоторые из них:


Вот мы и выяснили, как лечить крапивницу у взрослых и у детей. Стоит отметить, что достичь скорейшего выздоровления можно при сочетании традиционных и народных методов избавления от этого недуга.

Аллергия — проблема крайне распространенная. Подобная патология, как известно, связана с неадекватной реакцией иммунной системы на то или иное вещество. Аллергические патологии разнообразны, они сопровождаются разными симптомами — одни привносят в жизнь человека дискомфорт, а другие могут быть смертельно опасны.

Крапивницей называют одно из самых распространенных аллергических заболеваний, что сопровождается появлением на коже водянистых мелких волдырей (как при ожоге от крапивы). Естественно, пациенты интересуются дополнительной информацией. Например, каковы причины развития заболевания? Как распознать аллергию самостоятельно? Как избавиться от крапивницы и возможно ли излечиться раз и навсегда? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читателям.

Что такое крапивница?

Сегодня довольно часто диагностируется, например, Симптомы и лечение данного недуга, между тем, довольно неоднозначные. Дело в том, что под термином «крапивница» объединяют целую группу заболеваний аллергического происхождения. Сопровождаются они характерными симптомами — на коже внезапно появляются водянистые волдыри разных размеров, которые, впрочем, сходят спустя 1-2 дня. Информация об этом недуге впервые была зафиксирована еще в 4 веке до нашей эры Гиппократом.

Механизм развития данной аллергической реакции следующий. При первом попадании в организм аллергена (вещества, к которому у человека имеется повышенная чувствительность), иммунная система вырабатывает специфические белковые антитела (как правило, IgM). Они накапливаются особыми клетками, например, базофилами и тучными клетками. В этих же структурах накапливаются биологически активные вещества — серотонин, гистамин, гепарин и некоторые другие. При повторном попадании аллергена в организм его молекулы соединяются с антителами, а в последующем — с тучными клетками, что вызывает высвобождение гистамина и прочих активных веществ непосредственно в кровь и ткани.

Из-за повышения уровня гистамина наблюдается отек кожных тканей, расширение мелких сосудов, зуд и прочие признаки аллергии. Именно по такой схеме развивается крапивница. Симптомы и лечение у взрослых (да и у детей тоже) напрямую зависят от механизма развития и причин аллергии. Именно поэтому стоит ознакомиться с факторами риска более внимательно.

Причины крапивницы у взрослых и детей

Безусловно, для каждого пациента самым важным вопросом является успешное лечение недуга. Но для того чтобы понять, как избавиться от крапивницы, сначала стоит ознакомиться с механизмом возникновения данной патологии. Поскольку это аллергическая реакция, то в основе ее развития лежит контакт иммунной системы с аллергеном. Причины крапивницы у детей, равно как и у взрослых, могут быть самыми разными. Но все их можно разделить на несколько больших групп:

  • Для начала стоит поговорить о воздействии внешней среды. Холод, контакт с водой, воздействие ультрафиолетовых лучей, радиация — все это может вызвать аллергическую реакцию.
  • Если вас интересуют наиболее распространенные причины крапивницы у детей, то стоит обратить внимание на продукты питания, так как в большинстве случаев именно они провоцируют аллергическую реакцию в детском возрасте. К наиболее активным аллергенам относят орехи, мед, какао и шоколад, коровье молоко, морепродукты, яйца, а также некоторые фрукты и овощи (особенно часто люди страдают от и клубнику).
  • От чего бывает крапивница? Довольно часто она является побочным эффектом от приема лекарственных препаратов, в частности антибиотиков. Особенно часто аллергия развивается при употреблении тетрациклинов, рифампицина, пенициллинов. К потенциально опасным препаратам относят нестероидные противовоспалительные средства. К слову, реакция может развиваться постепенно — нередко первые признаки крапивницы появляются спустя 14 дней после начала приема антибиотиков.
  • Причины аллергии у взрослых могут заключаться в контакте с разными химически агрессивными веществами, включая латекс, моющие и чистящие бытовые средства.
  • Укусы насекомых (как правило, ос, пчел и шершней) также могут спровоцировать сыпь.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Довольно часто люди сталкиваются со столь неприятной проблемой, как крапивница. Симптомы и лечение у взрослых — это важные моменты, поэтому стоит остановиться на них подробнее. Так какими признаками сопровождается недуг и можно ли заметить его самостоятельно?

На самом деле крапивница сопровождается характерными кожными изменениями. На коже начинают появляться волдыри с водянистым содержимым — чем-то они напоминают ожоги от контакта с крапивой, что, собственно, и обусловило названием аллергической реакции. Сыпь может присутствовать практически на любом участке тела.

Чаще всего появляется крапивница на руках, ногах, реже на спине и животе. Волдыри, как правило, небольшие, но иногда могут увеличиваться и достигать 10 см в диаметре. К слову, чаще они сходят уже спустя 24 часа после появления, не оставляя на коже следов (шрамов, пигментных пятен, сосудистых сеток).

Вторым признаком крапивницы является зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. К слову, зудеть могут и «чистые» участки кожи (на них нет высыпаний). Жжение и болезненность при данной патологии отсутствуют. Их появление может свидетельствовать о развитии отека Квинке и других осложнений.

Классификация: формы и виды крапивницы

На сегодняшний день существует множество способов классифицировать данный недуг. Например, аллергия может быть острой и хронической (в большинстве случаев ее причины не удается выяснить). Имеет значение и локализация волдырей на коже — наиболее часто встречается крапивница на руках, но высыпания могут появиться и на коже ног, лица, животе, спины и т. д.

В зависимости от причин выделяют следующие формы:

Безусловно, при появлении первых симптомов лучше обратиться к врачу. Специалист сможет сказать, имеет ли место аллергическая реакция. Как правило, осмотр кожи и сбор анамнеза уже дают повод заподозрить наличие патологии. При анализе крови можно отметить повышение СОЭ и уровня лейкоцитов, а также снижение количества эритроцитов — это свидетельствует о нарушениях со стороны иммунной системы.

Как избавиться от крапивницы? Консервативное лечение

Сразу же стоит сказать, что терапия во многом зависит от степени выраженности аллергической реакции, а также природы аллергена. Конечно, в первую очередь нужно устранить контакт с потенциально опасным веществом. После этого составляется схема лечения. Так как избавиться от крапивницы?

Как правило, пациентам назначают антигистаминные средства. Существует два поколения данных препаратов. Чаще всего сегодня используются лекарства второго поколения, так как они не вызывают привыкания, сонливости и прочих побочных эффектов. К сравнительно безопасным относятся таблетки «Лоратадин», «Дезлоратидин», «Зиртек», «Кларитин». В том случае, если данные препараты не оказывают желаемого эффекта, лечение осуществляется с помощью лекарств первого поколения. «Димедрол», «Диазолин», «Тавегил», «Супрастин» от крапивницы используются наиболее часто.

Кроме того, терапия может включать в себя применение мазей. Данные лекарства могут либо содержать, либо не содержать гормонов. Естественно, более безопасными являются негормональные препараты. К сожалению, они не всегда эффективны. К наиболее популярным сегодня относят такие мази, как «Совентол» и «Фенистиль-гель». Они помогают снять отечность и зуд, улучшают самочувствие пациента.

В более тяжелых случаях для устранения кожных проявлений аллергии используются гормоносодержащие лекарства. Например, довольно часто применяется От крапивницы, судя по отзывам, она помогает неплохо. К перечню препаратов для наружного применения можно отнести и «Локоид», «Кловейт», «Латикорт», «Дермовейт».

Первая помощь при аллергической реакции

Безусловно, для начала нужно убедиться, что нет или анафилактического шока. Дальнейшие действия зависят от того, что именно вызвало аллергическую реакцию. Если есть основания полагать, что крапивница связана с приемом лекарств, терапию стоит прекратить. Если волдыри начали появляться при контакте с кремом, чистящим средством, порошком, то кожу нужно срочно промыть теплой водой.

При сильной пищевой аллергии можно принять энтеросорбент, чтобы быстрее вывести аллерген из пищеварительной системы. Также можно попытаться промыть желудок. Появившиеся волдыри можно обработать специальным средством — подойдет мазь от аллергической крапивницы. Иногда целесообразен прием антигистаминного препарата («Лоратидин», «Тавегил»).

Правильная диета при крапивнице

Естественно, если аллергическая реакция связана с употреблением каких-то пищевых продуктов, то аллергены требуется немедленно исключить из рациона. Иногда человек может сам определить, на какую именно пищу у него аллергия, в некоторых случаях для этого проводятся специальные тесты.

С другой стороны, даже если возникновение кожной реакции никак не связано с продуктами, правильная диета поможет наладить работу пищеварительной системы, быстрее устранить внешние признаки аллергии, улучшить самочувствие. Так что можно при крапивнице, а чего нельзя?

Рацион должен обязательно включать в себя каши, отварное мясо, легкие супы. Овощи и фрукты употреблять можно, но предварительно их желательно очистить, отварить или заморозить (такая обработка разрушает вещества-аллергены). Обязательно нужно пить достаточно воды (не менее 2-3 литров в сутки).

А вот продуктов, которые содержат консерванты, красители, эмульгаторы и прочие добавки, стоит избегать. То же касается и потенциально опасных фруктов, овощей, орехов, шоколада и молока. Нужно на время отказаться от тонизирующих напитков (особенно кофе) и алкоголя. Такой принцип питания помогает организму восстановиться быстрее.

Осложнения при крапивнице: насколько опасной может быть аллергия?

Согласно статистическим данным, примерно в 40 % случаев крапивница сочетается с другими, более опасными аллергическими заболеваниями, включая и анафилактический шок. Естественно, подобные реакции сопровождаются характерными признаками.

Например, к ранним признакам тяжелой аллергии относят резкое снижение артериального давления, иногда вплоть до потери сознания. Возможно появление острых болей в животе (особенно часто наблюдается при реакциях на продукты питания). Отек шеи, языка, губ, проблемы с дыханием, хрипота, осиплость в голосе, нехватка воздуха — все это веские основания для вызова бригады скорой помощи. Особенно это актуально, когда развивается крапивница у детей. Симптомы (и лечение, соответственно, тоже) могут быть разными, поэтому диагностика и первая помощь маленьким пациентам — прерогатива врача. Самолечение в данном случае недопустимо.

Существуют ли меры профилактики?

Порой намного проще предупредить появление проблемы, чем затем думать, как избавиться от крапивницы. К сожалению, каких-либо лекарств или прочих специфических профилактических средств не существует. Но, зная о том, каковы причины крапивницы у взрослых и детей, можно попытаться избежать опасных ситуаций.

Стоит избегать контакта с потенциально опасными веществами. Например, рекомендуется следовать принципам здорового питания, отказаться от употребления высокоаллергенных продуктов (клубника, шоколад, мед, орехи, кофе и т. д.). Подбирайте качественные чистящие средства, порошки. Если приходится работать с химическими веществами, обязательно используйте защитную одежду, включая перчатки.

Врачи рекомендуется всегда носить с собой антигистаминные препараты (например, «Супрастин», «Лоратадин») и принимать их еще до появления сыпи. Лучше носить просторную одежду из натуральных тканей, которые не раздражают кожу. Для того чтобы избавиться от зуда, можно принять прохладный душ или ванну с добавлением отвара из овсяных хлопьев.