Надо всегда лечить ангину у ребенка антибиотиками. Противопоказания к применению антибиотиков при лечении детей

Почему возникает это заболевание и какие антибиотики при бактериальной ангине у детей самые эффективные? Мы расскажет вам об этой инфекции и о том, какой антибиотик лучше подходит ребёнку при ангине.

Бактериальная ангина — это состояние, при котором нёбные миндалины ребенка поражаются воспалением, вызванным бактерией. Миндалина — это лимфоидная ткань, находящаяся по обе стороны от зева, между нёбными дужками. Нёбные миндалины помогают иммунитету ребёнка в защите от различных инфекций, проникающих в организм через рот.

Когда инфекция поражает нёбные миндалины, они воспаляются и увеличиваются.

Причины бактериальной ангины

Бактериальная инфекция – вторая по распространенности после вируса причина ангины.

Стрептококки группы А — преобладающая причинная бактериальной ангины.

Некоторые другие бактерии могут выступать в качестве возбудителя инфекции — это хламидия, стрептококк пневмоние, стафилококк и микоплазма. Редко ангину способны вызывать фузобактерии, коклюшная палочка, бледная трепонема и гонококки.

Все вышеуказанные возбудители могут серьёзно повредить здоровье ребёнка, если инфекция длится долго.

Симптомы

Покраснение в горле. Каждый раз, когда ребёнок открывает рот, вы можете видеть отчетливое покраснение в горле, в месте расположения нёбных миндалин. На вершине миндалин может быть даже желтоватый или беловатый налёт, что указывает на гнойное воспаление.
Боль во время глотания. Ребёнок отказывается есть или пить что-либо, и даже если он это делает, то останавливается на полпути. Миндалины касаются корня языка и нёбной занавески при глотании, а при ангине это действие может вызвать мучительную боль.
Кашель. Поскольку в горле возникает раздражение, ребёнок будет постоянно кашлять, тем самым усиливая боль.
Чрезмерное слюнотечение. Ребёнок может не захотеть глотать из-за инфекции в ротоглотке. Он накапливает слюни во рту, и будет пускать их больше, чем обычно.
Боль в ушах. Боль от нёбных миндалин может отдавать в уши, что заставляет ребёнка ковыряться в них, особенно, когда он глотает и кашляет. Он будет капризничать и плакать всякий раз, когда будет дергать за уши.
Лихорадка. Организм ребёнка обнаруживает присутствие патогена и, следовательно, увеличивает температуру тела.
Плохой запах изо рта. Бактериальная активность в нёбных миндалинах создает токсины и продукты жизнедеятельности бактерий, а также происходит разрушение клеток лимфоидной ткани, что приводит к плохому запаху изо рта у ребёнка.
Увеличение лимфатических узлов. Нёбные миндалины — часть лимфатической системы, и инфекция может привести к отёку лимфатических узлов шеи и под челюстью. Увеличенные лимфатические узлы могут быть разного размера.
Сыпь. Возникает, когда стрептококк группы А является причиной инфекции. Бактерии выделяют токсин в организм ребёнка, образуя красную сыпь на шее, спине, животе и лице. На языке развиваются небольшие язвы, которые придают ему вид клубники. В тяжелых случаях язык может стать тёмно-красным с наличием белых пятен. Это состояние называется скарлатиной.

Ангина может поразить ребёнка в любом возрасте. Если вы обнаружили какие-либо проявления, обратитесь к специалисту, чтобы проверить ребёнка.

катаральная ангина.

Ребёнок жалуется на боль в горле, при осмотре обнаруживается покраснение слизистой оболочки с небольшим отёком нёбных миндалин. Сначала поверхность слизистой оболочки сухая и болезненная, ребёнок часто сглатывает слюну, чтобы смочить. За короткое время выделяется секрет, и поверхность покрывается слизистым гноем. При сильном воспалении наблюдается небольшой отёк лимфатических узлов. Характерна локализованная боль;

лакунарная ангина.

Лакуны (небольшие углубления на поверхности нёбных миндалин) заполнены творожистой субстанцией, которая выступает из них и состоит из эпителиальных клеток и различных микрококков. Это придаёт миндалине пятнистый вид. Слизистая между лакунами ярко-красная и покрыта гноем, иногда напоминающим плёнку. Ротоглотка становится болезненной, боль распространяется на ухо. Язык покрыт налётом, возникает плохой запах изо рта;

фолликулярная ангина.

Характеризуется гиперемией (покраснением) слизистой оболочки ротоглотки и появлением гнойных фолликулов на нёбных миндалинах, наблюдается беловатый или жёлтый налет на увеличенных миндалинах. Возможна тошнота, сопровождающаяся случайной рвотой.

Осложнения

Без лечения на протяжении долгого времени ангина приводит к следующим состояниям:

острая ревматическая лихорадка. Это происходит, когда антитела, которые пытаются нейтрализовать бактерии на миндалинах, начинают атаковать кожу, суставы и сердце. Симптомы острой ревматической лихорадки развиваются через две — четыре недели после начала ангины;
синусит. Это состояние развивается, когда придаточные пазухи носа блокируются, приводя к нарушению оттока патологического секрета их полости пазух. Затем бактерии размножаются, что приводит к заболеванию. Симптомы синусита включают сильную заложенность носа, кашель и выделения из носа;
постстрептококковый гломерулонефрит. Это заболевание почек, характеризующееся повреждением почечных клубочков, ответственных за фильтрацию жидкостей и токсинов из крови. Это может привести к мочеиспусканию с кровью, снижению объёма выхода мочи, боли или отёкам в суставах;
синдром токсического шока развивается, когда стрептококк группы A находится в организме. Он высвобождает токсины и приводит к синдрому токсического шока — угрожающему жизни заболеванию. Симптомы включают лихорадку, низкое кровяное давление и сыпь;
абсцессы. Это ограниченные скопления гноя. При ангине абсцессы могут развиваться вокруг нёбных миндалин или в задней стенке глотки. В тяжелых случаях они полностью блокируют способность глотать, говорить или дышать.

Диагностика

Врач ставит окончательный диагноз, исходя из следующих этапов обследования.

Визуальный осмотр ротоглотки при ангине. Горло ребёнка тщательно проверяется на наличие признаков ангины. Видимые симптомы – первый показатель для идентификации инфекции. Большинство медицинских специалистов делают выводы на основе этого обследования.
Обнаружение отёка лимфоидной ткани. Нёбные миндалины набухают, когда они воспаляются, что также может сопровождаться воспалением лимфатических узлов шеи. Врач обследует кожу в области шеи и нижней челюсти на предмет любого отёка.
Осмотр ушей и носа. Патоген может проникать в организм именно через эти структуры, вызывая вторичную инфекцию в нёбных миндалинах. Кроме того, инфекция миндалин может продолжить свой путь в разные части уха, носа и горла.
Лабораторное исследование мазка из горла. С помощью стерильного медицинского тампона берётся мазок с миндалин, затем он отправляется в лабораторию для выяснения точного типа бактерий, вызвавших ангину. Мазок из горла помогает определить точную причину и выявить чувствительность возбудителя к препаратам.
Анализ крови. Врач может рекомендовать полный анализ крови. Присутствие большого количества лейкоцитов в комплексе с другими проявлениями свидетельствует о наличии ангины.

Как только устанавливается диагноз — ангина, врач рекомендует лекарство в зависимости от тяжести состояния больного.

Лечение

Лечение бактериальной ангины следует начинать немедленно. Поэтому, когда проявятся первые симптомы заболевания, следует показать ребёнка врачу. Не стоит самостоятельно давать малышу лекарства, так как неверная терапия может привести к осложнениям.

Как правило, лечение бактериальной ангины происходит с использованием антибиотиков.

Антибиотики — это соединения, использующиеся для лечения бактериальных инфекций. Они являются очень полезными лекарствами и спасают жизни многих детей с такими серьезными заболеваниями, как менингит, пневмония и сепсис. Антибиотики также могут использоваться для лечения более распространенных бактериальных инфекций у детей, включая ангину.

Специалисты по инфекционным заболеваниям рекомендуют провести тест для подтверждения наличия бактерии до назначения антибиотика. Как правило, если диагноз бактериальная ангина подтверждается, специалист назначит ребёнку антибиотик.

Антибиотикотерапия может быть начата немедленно (без тестирования), когда:

состояние ребёнка средней тяжести или тяжелое;
результаты посева будут готовы более чем через 72 часа;
дальнейшее наблюдение за пациентом будет затруднено.

Антибиотики при ангине у детей позволят:

устранить бактерии и сократить время контагиозности (заразности). Это снижает вероятность передачи инфекции другим при близком контакте. Пациент обычно не заразен через 24 — 48 часов после начала антибиотикотерапии;
предотвратить возможные осложнения в виде синусита, отита, ревматической лихорадки и постстрептококкового гломерулонефрита;
обеспечить более быстрое исчезновение симптомов и ускорение выздоровления. Антибиотики сокращают продолжительность боли в горле, дискомфорта и лихорадки.

Формы антибиотиков, которые назначают ребёнку при ангине

суспензия.

Активная часть лекарства сочетается с жидкостью, чтобы ребёнку было легче принимать лекарство или лучше усваивать его. Перед применением суспензию для детей необходимо качественно встряхнуть;

Активный ингредиент объединяют с другим веществом и прессуют в круглую или овальную твердую форму. Существуют разные типы таблеток. Растворимые или диспергируемые таблетки можно безопасно растворить в воде;

капсулы.

Активная часть лекарства содержится внутри оболочки, которая медленно растворяется в желудке. Некоторые капсулы можно разделить, чтобы содержимое можно было смешать с любимым блюдом. Другие нужно проглотить целиком, чтобы лекарство не впитывалось до тех пор, пока желудочная кислота не растворит оболочку капсулы.

Какие антибиотики принимать при ангине?

Выбор антибиотиков зависит от бактериологической и клинической эффективности, частоты введения, продолжительности терапии, наличия аллергии у пациента, потенциальных побочных эффектов.

Пенициллины

Пенициллины — группа антибиотиков, блокирующих синтез белка клеточных мембран бактерий. Пенициллины представляют собой группу бактерицидных средств, включающих Пенициллин G, Пенициллин V, Ампициллин, Тикарциллин, Амоксициллин. Они используются при лечении инфекций кожи, зубов, глаз, ушей, органов дыхания.

У детей возможна аллергия на пенициллин из-за гиперчувствительности к антибиотику. Часто пенициллины вводятся в комбинации с различными другими типами антибиотиков.

Пенициллин В

Преимущества

Хороший антибиотик при ангине для детей, зарекомендовавший свою эффективность и безопасность. Согласно недавнему исследованию, Пенициллин по-прежнему считается лучшим выбором для лечения стрептококковой ангины для лиц, не страдающих аллергией на пенициллины. Более 60 лет Пенициллин сохраняет свою способность убивать стрептококки группы А.

Пенициллин обладает узким спектром и поэтому не способствует развитию противомикробной резистентности.

Пенициллин В доступен в двух формах. Таблетки: 250 мг и Суспензия: 125 мг или 250 мг в 5 мл; может содержать сахар.

Пенициллин В обычно дают 5 раз в день. Как правило, это происходит утром (до завтрака), примерно в полдень (до обеда), вечером (перед чаем) и перед сном.

Амоксициллин имеет более широкий спектр, чем пенициллин. Однако Амоксициллин не обладает микробиологическим преимуществом по сравнению с менее дорогостоящим пенициллином.

Преимущества

Более удобный режим лечения. Некоторые исследования показывают, что Амоксициллин, данный только раз в день, может работать. Амоксициллиновые суспензии лучше, чем суспензии пенициллина.

Недостатки

Желудочно-кишечные побочные эффекты и кожная сыпь чаще развиваются при лечении Амоксициллином.

Формы выпуска антибиотика

Капсулы: 250 мг и 500 мг. Суспензия: 125 мг или 250 мг в 5 мл; некоторые могут содержать небольшое количество сахара.

Амоксициллин обычно назначают трижды в день: утром, днем и перед сном.

Амоксициллин/клавулановая кислота (Аугментин)

Это препарат можно рассматривать как более мощную версию Амоксициллина, поскольку добавленный компонент — клавулановая кислота может нейтрализовать больше бактерий.

Медикамент используется при лечении тех же типов инфекций, что и Амоксициллин, но часто применяется, если инфекция ребёнка не отвечает на первый выбор Амокцициллина или если врач считает, что ребёнок имеет более серьёзную инфекцию.

И Амоксициллин, и Аугментин являются членами семейства антибиотиков пенициллина и не должны приниматься, если у ребёнка аллергия на пенициллин.

Основным неблагоприятным эффектом является диарея.

Формы выпуска

таблетки: 250 мг амоксициллин/125 мг, клавулановой кислоты, или в соотношении компонентов — 500/125 мг);
диспергируемые таблетки: 250/125 мг;
суспензия: 125/31 мг (125 мг амоксициллина, 31,25 мг клавулановой кислоты), 250/62 мг или 400/57 мг в 5 мл.

Принимается трижды в день.

Макролиды

Эти антибиотики блокируют биосинтез бактериальных белков. Их обычно выписывают для лечения детей с гиперчувствительностью к пенициллину. Действие антибактериального препарата этой группы имеет больший спектр, в отличие от пенициллина. Желудочно-кишечный дискомфорт (диарея, тошнота) является возможной побочной реакцией.

Азитромицин

Азитромицин, макролидный антибиотик, является эффективным средством лечения стрептококковой ангины и считается терапией второй линии.

Преимущества

разумный выбор для пациентов, страдающих аллергией на пенициллины;
может вылечить стрептококковые инфекции, не поддающиеся пенициллинам;
Азитромицин достигает высоких концентраций в ткани миндалин;
очень простая и короткая, однократная дозировка, особенно подходящая для лиц, не желающих проходить 10-дневный курс антибиотикотерапии;
относительно низкий риск побочных эффектов со стороны органов ЖКТ.

Недостатки

высокая резистентность бактерий.

Формы выпуска

таблетки: 250 мг, 500 мг;
капсулы: 250 мг;
суспензия: 200 мг в 5 мл; некоторые могут содержать небольшое количество сахара.

Азитромицин обычно назначают раз в день; как правило, утром.

очень эффективный макролид. Одно из исследований показывает, что 10 дней приема Кларитромицина могут быть более эффективными при уничтожении стрептококков группы А, чем 5 дней приема Азитромицина;
из недостатков: возрастающая устойчивость бактерий;
Кларитромицин обычно назначают дважды день. В идеале промежуток между приёмами составляет 10 — 12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 8 часами вечера;
выпускается в следующих формах:
- таблетки: 250 мг или 500 мг;
- суспензия: 125 мг или 250 мг в 5 мл;
- гранулы: 250 мг (на саше).

Цефалоспорины

Эта категория антибиотиков объединяет такие бактерицидные средства, как Цефадроксил, Цефапирин, Цефрадин, Цефазолин, Цефалексин и Цефалотин. Цефалоспорины, подобно пенициллинам, блокируют синтез белков клеточных мембран бактерий. Они лечат более широкий спектр бактериальных заболеваний и могут быть применены для лечения болезней, которые не могут быть вылечены пенициллинами. Если дети чувствительны к пенициллинам, вводятся цефалоспорины.

Но обычно, когда у ребёнка есть аллергия на пенициллин, у него также развивается аллергия и на цефалоспорины. Сыпь, диарея, судороги и спазмы в желудке являются неблагоприятными эффектами этих антибиотиков.

Цефалексин

Преимущества

очень эффективен;
превосходный вариант для рецидивирующих инфекций.

Цефалексин имеет относительно узкий спектр и поэтому предпочтительнее цефалоспоринов широкого спектра, таких, как Цефаклор, Цефуроксим, Цефиксим и Цефподоксим.

Недостатки

частый прием.

Цефадроксил

Преимущества

эффективен;
удобная одноразовая дозировка;
низкая частота желудочно-кишечных побочных эффектов;
суспензия имеет приятный вкус.

Цефуроксим и Цефдинир

Преимущества

очень эффективны;
безопасны для детей и беременных женщин (категория B).

Недостатки

неоправданно широкий антибактериальный спектр.

Важно, чтобы ребёнок завершил курс антибактериального лечения. Это означает, что он должен принимать лекарство такое количество дней, которое прописал доктор.

Если вы перестанете давать антибиотик слишком рано, оставшиеся бактерии снова начнут размножаться и могут вызвать другое заболевание. Существует также риск того, что эти бактерии будут резистентны (устойчивы) к первому антибиотику. Это означает, что он может не работать в следующий раз, и ребёнку может понадобиться другой препарат, который может не помочь или вызвать больше побочных эффектов.

Также при антибактериальной терапии необходимо учитывать следующие моменты:

дозировка и тип антибиотика подбирается только врачом, в соответствии с чувствительностью возбудителя инфекции, а также возрастом и массой тела ребёнка;
у детей иногда бывает рвота или диарея при приеме антибиотиков. Поощряйте питье воды, чтобы восполнить жидкость, которую ребёнок теряет при данных побочных эффектах. Если это тяжело или ребёнок вялый, обратитесь ко врачу;
не давайте ребёнку лекарство, чтобы остановить диарею, если врач его не назначил;
старайтесь давать препарат примерно в одинаковое время ежедневно. Это поможет вам убедиться, что в организме постоянная концентрация лекарства для того, чтобы уничтожить бактерии;
давайте назначенное лекарство ребёнку только для текущей инфекции;
давайте антибиотик только тому ребёнку, для которого предписано лечение. Никогда не отдавайте препарат кому-либо еще, даже когда состояние оказывается таким же. Это может причинить вред;
антибиотики эффективны по отношению к бактериям, они не борются с вирусами. Это означает, что они не работают против гриппа, вирусной ангины или при других инфекций, вызванных вирусами. Врач не назначает антибиотики для этих болезней;
курс терапии составляет 7 — 10 дней. Детям требуется строгий постельный режим, хотя после начала антибиотикотерапии на 3 — 4-й день наблюдается улучшение состояния в целом;
на время болезни следует воздерживаться от прогулок и посещения мест большого скопления людей.

Другие средства при лечении ангины

В дополнение к антибиотикам при лечении бактериальной ангины применяются противовоспалительные и жаропонижающие медикаментозные препараты (Парацетамол и Ибупрофен).
Если горло сильно отекает, назначаются антигистаминные препараты.
Рекомендуется также часто полоскать полость рта и горла, чтобы очистить миндалины от пробок и гноя, увлажнить слизистую и снять дискомфорт. Для этой цели можно использовать следующее: растворы с солью, содой, фурациллином; растворы с эфирными маслами пихты, чайного дерева, кедра, эвкалипта; отвары шалфея и ромашки.
Комната, в которой находится болеющий ребёнок, должна быть хорошо проветриваема и подвержена каждодневной влажной уборке с использованием дезинфицирующих средств.

Заразиться бактериями очень легко, поэтому вам нужно защитить здоровье ребёнка и укрепить его иммунную систему, чтобы у патогенов не было шансов. Понимая, как лечить бактериальную ангину, следуя рекомендациям врача, вы можете быстро избавиться от этой болезни и не допустить осложнений.

Антибиотики при ангине у детей – это самый простой и эффективный способ унять боль и снять симптомы заболевания. Но можно ли детям принимать антибиотики, насколько они эффективны при лечении ангины, и как их правильно выбрать?

Антибиотики при ангине у детей не действуют локально, так принимая антибиотик, препарат оказывает воздействие не только на органы дыхания, но и на весь организм ребенка. Как правило, детям назначают антибиотики широкого спектра действия, которые борются с инфекцией в организме, вызвавшей ангину. Принимать антибиотики необходимо по указанию врача, так как без специальных показаний, их прием будет абсолютно бесполезным и может вызвать побочные эффекты.

Ангина у ребенка может возникнуть из-за перенесенной и недолеченной простуды, ОРЗ, вируса герпеса и других инфекций. В этих случаях, ребенку назначают антибиотики, которые помогут в борьбе с вторичной инфекцией. Антибиотики при ангине у детей, как правило, принимают не дольше десяти дней и только в том случае, если у ребенка держится высокая температура, или есть гнойные фолликулы на миндалинах или выраженный налет. Если у ребенка классическая стрептококковая ангина (увеличенные лимфоузлы, отсутствие кашля), то используют антибиотики, которые эффективно борются именно с этим типом инфекции, но чаще всего лечение проходит без приема антибиотиков. В любом случае, антибиотики назначают только после полного анамнеза и изучения симптоматики заболевания.

Показания к применению антибиотиков при ангине у детей

Показания к применению антибиотиков при ангине у детей полностью зависят от симптоматики заболевания. Но прежде чем покупать антибиотики и лечить ними ангину, давайте рассмотрим, что представляет собой данное заболевание и в чем его опасность для ребенка. Ангина это острое инфекционно-воспалительное заболевание. Ангина возникает из-за воздействия бета-гемолитических стрептококков группы А, то есть бактерий, а не вируса, как многие считают.

Именно поэтому, показания к применению антибиотиков при ангине у детей основываются на лечении причины заболевания. Зная причину, можно подобрать безопасный и эффективный антибиотик, который имеет высокую чувствительность к инфекции. Так, стрептококки чувствительны к пенициллиновым антибиотикам. Поэтому, большинство педиатров назначают именно их.

Если у малыша аллергия на пенициллиновые препараты, то в качестве антибиотиков выбирают группу макролидов. Это эффективные препараты, которые имеют низкую токсичность и уничтожают различные бактерии и возбудители воспалительных заболеваний. Самый популярный препарат из данной группы антибиотиков – Эритромицин и его аналоги – Ащицид, Хемомицин и другие.

Антибиотики при гнойной ангине детям

Антибиотики при гнойной ангине детям назначает только врач, так как гнойная ангина весьма серьезное заболевание, которое требует медицинской помощи. При первых симптомах ангины у ребенка, необходимо приготовить раствор для полоскания горла, то есть самый простой антибиотик. Это позволит облегчить болезненные симптомы до обращения к врачу. Полоскать горло можно теплой водой, в которую добавлено несколько капель йода, ложка соли и соды. Но такие процедуры не являются лечением заболевания, поэтому обращение за медицинской помощью обязательно.

Врач для лечения гнойной ангины назначит антибиотики. Так, если у ребенка нет аллергии на пенициллиновые препараты, то лечение будет осуществляться этими антибиотиками. Если у малыша есть аллергия, то для лечения гнойной ангины, отлично подойдут такие антибиотики, как: Лендацин, Сифлокс, Рулид и другие. Кроме того, ребенку будут назначены антибиотики, которые позволят дезинфицировать и обеззаразить ротовую полость. К таким препаратам относятся: Гексаспрей, Фарингосепт, Гексорал.

Форма выпуска

Форма выпуска антибиотиков для лечения ангины у детей должна быть максимально удобной. Так, при приеме антибиотиков грудничками, преимущество отдается растворам и сиропам, так как глотать таблетки малышу сложно. Давайте рассмотрим основные формы выпуска антибиотиков.

Суспензии – антибиотики в данной форме выпуска не создают сложностей при приеме. Препарат представляет собой флакон, который предназначен для приготовления суспензии и дозировочный шприц. Шприцом набирается определенная доза антибиотика, смешивается с теплой водой и дается ребенку для приема внутрь. Шприц с размеченной дозировкой препарата, это гарантия того, что у ребенка не возникнет передозировки антибиотика.
Таблетки, капсулы – антибиотики в такой форме выпуска подойдут для детей старшего возраста. Если же таблетки назначают грудничкам, то препарат рекомендуется раскрошить, разбавить в воде и дать малышу, так как глотнуть целиком таблетку или капсулу для маленького ребенка будет трудно.
Сиропы – одна из популярных форм антибиотиков при ангине у детей. Преимущество сиропов в том, что их легко принимать. Производители позаботились о том, чтобы сироп имел приятный вкус и запах.
Инъекции – самая эффективная форма антибиотиков для лечения ангины у детей. Эффективность заключается в том, что препарат вводят внутримышечно, и он быстро распространяется по организму и борется с инфекцией.
Спреи – это удобная и популярная форма выпуска антибиотиков. Спреи используются для местного лечения ангины у детей. Такие препараты обладают противовоспалительным действием, поэтому эффективно снимают болезненные симптомы.
Капли – антибиотик в такой форме выпуска используют для полоскания и ингаляций.

Форма выпуска антибиотика для лечения ангины у ребенка, не должна вызывать проблем и неудобств во время приема. Так, некоторым детям назначают суспензии, другим капсулы и таблетки, а третьим для эффективного лечения – инъекции антибиотиков.

Фармакодинамика антибиотиков при ангине у детей

Фармакодинамика антибиотиков при ангине у детей позволяет узнать, как влияют активные вещества на организм ребенка и болезнетворные микроорганизмы. Давайте рассмотрим фармакодинамику пенициллиновых антибиотиков, так как именно их чаще всего назначают при лечении ангины у детей.

Пенициллиновые антибиотики являются антимикробными препаратами, которые продуцируется разными видами плесневого гриба – пенициллиум. Все антибиотики обладают практически одинаковым действием, которое связанно с нарушением синтеза некоторых компонентов стенок клеток. Благодаря этому замедляется воздействие болезнетворных микроорганизмов и происходит их постепенное разрушение. Но пенициллиновые антибиотики имеют ряд побочных действий и в некоторых случаях вызывают раздражение (дисбактериоз, тошнота, кожные поражения).

Фармакокинетика антибиотиков при ангине у детей

Фармакокинетика антибиотиков при ангине у детей представляет собой процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения препаратов. Давайте рассмотрим все эти процессы на примере пенициллиновых антибиотиков.

После приема, антибиотик быстро всасывается пищеварительным трактом. Скорость всасывания зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и реакции на препарат. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1,5-2 часа после приема, а биодоступность препарата составляет 40-60%. Антибиотик метаболизируется в печени и выводится из организма ребенка с мочой. Период полувыведения составляет от 2-до 4 часов, в зависимости от функционирования почек.

Противопоказания к применению антибиотиков при ангине у детей

Противопоказания к применению антибиотиков при ангине у детей основаны на индивидуальной непереносимости тех или иных препаратов. Так, если у малыша есть проблемы с печенью или почками, то антибиотики назначаются с большой осторожностью, а многие из них и вовсе противопоказаны. Прием антибиотиков может спровоцировать обострение заболеваний и вызвать серьезные аллергические реакции.

Чаще всего, противопоказания к применению антибиотиков при ангине касаются пациентов до трех лет. Поэтому, прием антибиотиков должен быть назначен врачом, после диагностики заболевания. Самостоятельно принимать антибиотики не рекомендуется, также не рекомендуется принимать их дольше указанного времени, так как это негативно скажется на неокрепшей иммунной системе ребенка.

Побочные действия антибиотиков при ангине у детей

Побочные действия антибиотиков при ангине у детей могут возникнуть из-за передозировки препарата, длительном приеме, несоблюдении дозы и индивидуальных особенностей организма. Давайте рассмотрим самые распространенные побочные эффекты, которые возникают при приеме антибиотиков детьми.

Проблемы с пищеварительной системой.
Тошнота.
Холестатическая желтуха.
Диарея.
Кандидоз полости рта.
Аллергические высыпания и кожные дерматиты.
Анафилактический шок и другие.

При появлении вышеописанных эффектов, необходимо прекратить давать ребенку антибиотик и обратиться за медицинской помощью.

Названия антибиотиков при ангине у детей

Названия антибиотиков при ангине у детей позволяют сориентироваться при выборе эффективного и безопасного препарата. Так, особое внимание, при выборе антибиотиков при ангине у детей, уделяется пенициллинам, поскольку они показывают эффективное действие против стрептококковых инфекций и легко переносятся детьми. Давайте рассмотрим названия антибиотиков при ангине у детей.

Амоксициллин и препараты на его основе с клавулановой кислотой. Это антибиотики широко спектра действия: Аугментин, Солютаб и другие.

Сумамед, Цефалексин и Зиннат – эффективный антибиотик для лечения ангины у детей с аллергией на лекарственные препараты.

Цефалоспорины – действенные антибиотики, которые назначают только при крайней необходимости, так как он имеет ряд опасных для детей побочных эффектов.
Биопарокс – препарат считается местным антибиотиком, пользуется популярностью из-за своей удобной для использования формы (спрей для ингаляций).

Другие препараты, используемые при ангине у детей:

Супрастин, Цетрин – антигистаминные препараты, в форме сиропа.
Тонзилгон – фитопрепарат, который можно принимать при ангине даже грудничкам.

Обратите внимание, что курс лечения антибиотиками должен быть от трех до десяти дней, в зависимости от возраста ребенка и симптоматики ангины.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы антибиотика при ангине у детей полностью зависят от сложности заболевания, симптоматики, возраста ребенка и вида антибиотика. Для каждого антибиотика существует своя дозировка, а способ применения зависит от формы выпуска препарата.

Дозировку антибиотиков рассчитывает врач, основываясь на вес ребенка. Принимают препарат согласно инструкции. Так, одни антибиотики нужно принимать строго перед приемом пищи, а другие только после еды. Кроме того, необходимо соблюдать время приема препаратов. Принимать антибиотики необходимо от пяти до десяти дней, но не дольше, так как возбудители заболевания теряют чувствительность к препарату.

Передозировка

Взаимодействие антибиотиков при ангине у детей с другими препаратами возможно только в том случае, если при одновременном приеме препаратов не ослабевает их действие. Не рекомендуется принимать Хлорамфеникол и Эритромицин, так как их взаимодействие существенно снижает эффективность лечения.

Назначая те или иные антибиотики при ангине у детей, врач подбирает препараты так, чтобы их взаимодействие не стало причиной побочных эффектов и не вызвало передозировку из-за повышенной концентрации активных веществ. Одновременное применение антибиотиков класса макролидов с пенициллиновыми считается эффективным. Самостоятельно давать антибиотики при ангине детям нельзя, так как, не зная взаимодействия препаратов можно вызвать серьезные и даже опасные для жизни реакции организма на препараты.

Условия хранения антибиотиков при ангине у детей

Условия хранения антибиотиков при ангине у детей ничем не отличаются от правил хранения любых других лекарственных препаратов. Если форма выпуска антибиотика таблетки или капсулы, то хранить их необходимо не дольше указанного на упаковке срока годности, подальше от солнечного света и только при комнатной температуре.

Если ребенку назначили антибиотик в виде инъекций, то хранить его в вскрытом виде необходимо не дольше 24 часов. Что касается суспензий, то их нельзя хранить в холодильнике, так как многие антибиотики теряют свои лекарственные свойства, поскольку температурная граница их работоспособности +15. Точную информацию о хранении того или иного антибиотика можно прочитать в инструкции, которая идет с препаратом.

Срок годности

Срок годности антибиотиков, которые назначают детям при ангине, может быть от 6 месяцев до 48. Срок годности зависит от формы выпуска препарата и условий хранения. Так, несоблюдение правил хранения автоматически сводит эффективность антибиотика к нулю, можно сказать, что срок годности такого препарата закончился преждевременно. Употреблять антибиотики после срока годности запрещено. У детей такие препараты могут взывать неконтролируемые реакции организма и привести к весьма плачевным последствиям. Поэтому если вы не уверенны в том, что условия хранения антибиотика были соблюдены или у вас есть антибиотик, срок годности которого закончился, но он, ни разу не использовался, его необходимо утилизировать.

Антибиотики при ангине у детей – это эффективные препараты, которые борются с вредоносными микроорганизмами и ускоряют процесс выздоровления ребенка. Любые антибиотики разрешено принимать только по назначению врача.

Тонзиллит (ангина) - заболевание инфекционного типа, вызываемое различными вирусами, грибками и бактериями. Стафилококки, стрептококки, аденовирусы, пневмококки и другие микроорганизмы вследствие возникновения благоприятных условий приводят к появлению воспаления миндалин. Болезнь очень коварна и настигает чаще детей, чем взрослых. Она может стать причиной множества осложнений, с которыми придется бороться длительное время.

Что может спровоцировать ангину

Болезнетворные вирусы и бактерии могут находиться в организме без вреда для него в ожидании подходящего момента. Им может стать:

Ослабление иммунитета вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, хронического или другого перенесенного заболевания;

Контакт с больным ребенком или взрослым;

Кариес зубов и полипы в носовой полости;

Обострение хронического воспалительного процесса.

Ангина у детей: разновидности

Тонзиллит у ребенка может иметь острый или хронический характер. Острая форма характеризуется развитием на протяжении четырех дней. В этот период на воспаленных миндалинах появляются высыпания патологического типа. Их характер свидетельствует о протекании того или иного заболевания.

Хроническая форма не влечет ярко выраженных изменений на миндалинах, поэтому нередко она принимается за проявление ОРВИ. Острое протекание болезни может плавно и даже незаметно перейти в хроническую форму.

Тяжесть и характер поражения миндалин позволяют выделять несколько форм и типов ангины:

Катаральная;

Лакунарная;

Фолликулярная;

Некротическая;

Фибринозная;

Герпетическая;

Грибковая;

Вирусная;

Бактериальная;

Смешанная.

Основная симптоматика

Острая ангина и обострение хронического тонзиллита часто сопровождаются:

Болью в горле, усиливающейся при глотании;

Першением;

Нарушением аппетита и сна;

Вялостью, быстрой утомляемостью;

Повышением температуры до 39°;

Неприятным запахом изо рта;

Кашлем с отхаркиванием гнойных пробок.

Как лечить ангину: общие принципы

Тонзиллит - одно из самых распространенных заболеваний среди детей, но почему-то многие родители не воспринимают его всерьез и начинают самостоятельное лечение без консультаций с педиатром. Это в корне неправильный подход. Не всегда ангину можно вылечить при помощи полоскания и обильного питья, а купленные «на авось» антибиотики никакого эффекта не дадут.

Для подтверждения диагноза берется мазок из зева, лабораторное исследование которого позволит установить вид возбудителя, спровоцировавшего заболевание. После этого врач назначает соответствующее лечение. Давать антибиотики детям при температуре без подтвержденного диагноза недопустимо.

Родители до приезда врача могут начать полоскание, обеспечить ребенку обильный питьевой режим, дать жаропонижающее. От компрессов, ингаляции и разогревающих мазей в области шеи лучше отказаться, пока не поставлен диагноз, так как эти процедуры строго противопоказаны, например, при гнойной форме.

Антибиотики при ангине: показания к применению

Каждое средство имеет свой спектр действия. Поэтому лучший антибиотик при ангине - это тот, который будет воздействовать на конкретного возбудителя. Зачастую тонзиллит провоцируют стрептококки и стафилококки, с которыми успешно справляются "Аугментин", "Сумамед", "Амоксиклав", "Цефтриаксон", "Амоксициллин". Эти антибиотики, цена которых зависит от формы выпуска, доступны в любых аптеках. Отказ от приема антибиотических средств при тонзиллите может привести к отиту или абсцессу миндалин.

Прием антибиотиков детьми ведет к улучшению состояния уже на третий день. Назначать такие препараты следует, если:

Температура на уровне 38° держится на протяжении нескольких дней и не сбивается;

Присутствуют налет или гнойные фолликулы на миндалинах;

Увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Что следует учесть, выбирая препарат

Выбирая антибиотики при ангине у детей, следует учитывать то, какого возраста ребенок, результаты анализов мочи, крови, мазка из зева. Использование бактериального посева позволит определить инфекцию, а значит, и выбрать ряд препаратов, наиболее эффективно борющихся с конкретным возбудителем. Лечащему врачу обязательно следует сообщить, если какие-либо медикаменты уже принимались.

Чаще всего ангину провоцируют стрептококки, которые очень чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. Такие препараты обладают бактерицидными свойствами, имеют низкую токсичность и широкий спектр противомикробного действия.

Довольно часто назначаются макролиды при ангине у детей. Это наименее токсичные антибиотики нового поколения. Обладают бактериостатическим действием. Справляются с атипичными микробактериями и грамположительными коками.

Антибиотики группы цефалоспоринов являются высокоэффективными в борьбе с гнойной ангиной. Различают 4 поколения препаратов этой группы. Имеют структурное сходство с пенициллином.

Антибиотики для детей: названия

Какие препараты наиболее популярны? Зачастую применяются следующие антибиотики при ангине у детей:

Инъекционное лечение ангины антибиотиками у детей рекомендуется применять лишь в крайних случаях, когда есть угроза жизни, или при нетипичных, странных симптомах. Антибиотиков в виде ректальных свечей не производят. Можно смешать препарат с небольшим количеством пищи, которую любит малыш, например, вареньем или джемом. Когда покупаете антибиотики, цена не должна быть главным ориентиром. Смотреть в первую очередь следует на назначение лечащего врача.

Как принимать

Антибиотики при ангине у детей принимаются исходя из веса пациента и тяжести состояния. В инструкции, с которой следует обязательно внимательно ознакомиться, описаны правила приема лекарств. Одни следует принимать до еды, другие - после или независимо от еды в строго определенное время.

Любые антибиотики следует использовать курсом от пяти до десяти дней. Если улучшения состояния ребенка не наблюдается после 48 часов применения препарата, то он может быть заменен на другой.

Прекращать прием после улучшения состояния нельзя. Следует окончить курс лечения для полного уничтожения возбудителя инфекции и для того, чтобы обезопасить ребенка от рецидивов.

Груднички: особенности терапии

Местные способы лечения в случае с грудными детьми не применяются, несмотря на то, что процесс выздоровления очень ускоряется. Основной упор делается на общую терапию. Антибиотики, если они назначаются, применяются парентерально, то есть в обход желудочно-кишечного тракта. Малыши это воспринимают достаточно тяжело. Детям до двух лет при лечении ангины следует соблюдать постельный режим, обеспечить щадящий режим питания, увеличить питье теплых напитков с отварами трав.

Последствия применения

Правильно назначенный антибиотик и соблюдение дозировки оградят и малыша, и маму от неприятных последствий. Но все же при лечении гнойного тонзиллита могут появиться кожные высыпания. Тогда следует начать прием антигистаминных препаратов вроде "Супрастина" или "Тавегила". "Линекс" и "Биовестин" восстановят микрофлору кишечника при дисбактериозе.

Можно ли защититься от тонзиллита

Ангина надолго выбивает из колеи как взрослых, так и детей, поэтому лучше эту болезнь предупреждать. Что для этого нужно делать?

Правильное полноценное питание с полным набором витаминов и минералов - это главное условие для профилактики любого заболевания. А посоветовавшись с терапевтом, можно подобрать хороший витаминный курс.
Закаливание.
Активный образ жизни.
Гигиена. Особенно это касается полости рта - не должно быть зубов, пораженных кариесом.

Тонзиллит - очень коварное заболевание, может быстро исчезнуть, а потом вернуться и возобновиться с удвоенной силой. Антибиотики при ангине у детей - это надежная и эффективная терапия, которая поможет избежать неблагоприятных последствий болезни.

Амоксиклав признан современным антибактериальным средством, имеющим выраженный эффект в борьбе с такими заболеваниями, как ангина. Препарат можно назначать детям уже с 3-х месяцев жизни.

Амоксиклав при ангине у детей действует губительно в отношении многих патогенных микроорганизмов. Препарат является комплексом из клавулановой кислоты и амоксициллина. Эти две составляющие дают вредоносным бактериям достойный отпор.

Амоксициллин выступает в роли некоего связывающего звена, которое как бы склеивает поверхности рецепторов клеток-бактерий, тем самым приводя их к гибели. Однако из-за длительного использования амоксициллина многие бактерии выработали к препарату высокую устойчивость, используя при этом фермент бета-лактамазу.

Клавулановая кислота оказывает воздействие на бета-лактамазу и ограничивает подвижность данного фермента. Благодаря этому, средство эффективно борется даже с теми микроорганизмами, которые устойчивы против амоксициллина.

Амоксиклав эффективен в отношении эхинококков, листерий и всех разновидностей стрептококков (кроме метициллинорезистентного штамма).

Антибиотики — детям

Какие антибиотики принимать при ангине у детей и не опасно ли это для их здоровья? Лечение детской ангины с помощью антибиотиков — нормальное явление, однако лишь в случае, если болезнь вызвана именно бактериями (стафилококком, стрептококком и т.д.). При вирусной и грибковой ангине антибактериальная терапия не назначается ввиду ее неэффективности. Какие антибиотики принимать ребенку, и в какой дозировке — решать только лечащему доктору.

Детям назначают прием антибиотиков в следующих случаях:

при повышенной температуре (выше 38° C), особенно, если она держится уже на протяжении 3 дней;
при увеличенных в объеме лимфатических шейных и подчелюстных узлах, болезненных при надавливании;
при гнойном налете или отдельных гнойных образованиях на миндалинах;
при пневмонии;
при синусите;
при остром отите;
при остром тонзиллите и т.д.

Прием Амоксиклава

Прием антибиотиков всегда вызывает тревогу и опасения матери за здоровье своего ребенка. Врачи спешат успокоить родителей и считают, что такой антибиотик, как Амоксиклав, при соблюдении правильной дозировки не причинит вреда маленькому пациенту. Самый удобный способ применения данного препарата детьми — использование суспензии.
В качестве антибиотика при ангине детям до 5 лет вполне подойдет суспензия Амоксиклава. Для ее приготовления необходимо развести водой порошок и дать ребенку согласно назначенным врачом дозировке и схеме приема. Детям очень нравится чуть сладковатый вкус лекарственного средства, поэтому они без проблем проглатывают целую ложку суспензии.

Амоксиклав выпускается также в виде таблеток и растворов в ампулах. Дозировка препарата обычно 500 мг и 1000 мг. Использовать средство следует 5-7 дней — именно за этот срок вредные микроорганизмы будут уничтожены антибиотиком. Побочные эффекты при употреблении ребенком Амоксиклава достаточно редки. Однако это лишь в том случае, если соблюдаются все пропорции и схема принятия лекарственного средства.

Если во время использования препарата у малыша возникла рвота, понос, сыпь на теле, метеоризм, головные боли, то прием препарата следует немедленно прекратить и сразу же обратиться к врачу.

Вполне возможно, что у такого ребенка обычная непереносимость каких-либо компонентов, входящих в состав Амоксиклава.

Прием Амоксиклава ребенком происходит 2-3 раза в сутки. Дозировка препарата зависит от веса и возраста малыша. Например, суспензию можно употреблять в количестве 125 мг и 250 мг детям, не достигшим 12-летнего возраста. Если ребенку уже есть полных 12 лет, а его вес достиг отметки в 40 кг, то ему назначается прием Амоксиклава в таблетках в дозировке 250 мг в сутки.

Врачи советуют совмещать прием этого препарата с антигистаминными средствами (Тавегилом, Супрастином) —

это позволит избежать возможных аллергических реакций. Также рекомендуется подключить использование витаминных комплексов — в период болезни организму как никогда нужна крепкая иммунная система.

Антибиотик при ангине у детей 7 лет и старше назначается в виде таблеток. Наибольшую эффективность при лечении детской ангины на протяжении длительного времени показали такие препараты, как:

Сумамед;
Амосин;
Супракс;
Аугментин;
Амоксиклав.

Сумамед, например, назначается в виде капсул 1 раз в сутки. Средство разрешено к применению детьми старше 12 лет. Флемоксин-солютаб в виде таблеток необходимо принимать до, во время либо после приема пищи. Дозировка препарата следующая: дети в возрасте 1-3 лет получают 250 мг Флемоксин-солютаба в сутки, в возрасте 3-10 лет — 250 мг трижды в сутки. При ангине продолжительность курса составляет 10 дней. В настоящее время препарат считается самым эффективным при лечении детской ангины.

Супракс и детская ангина

Супракс при ангине у детей — достаточно эффективный способ лечения ангины и других респираторных заболеваний. Основное действующее его вещество — Цефиксин. Препарат обладает широким диапазоном действия и отлично работает против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Супракс назначают детям с заболеваниями костей, дыхательных путей, мочевыделительной системы, при воспалении миндалин, отитах, синуситах, фарингитах, воспалении среднего уха и проч.

Супракс — один из мощнейших антибиотиков, использование которого происходит только в случае, если другие средства антибактериального характера не справляются с заболеванием.

Клацид и детская ангина

Клацид при ангине у детей — еще одно эффективное средство для борьбы с патогенными микроорганизмами. Препарат также является современным антибиотиком из группы макролидов. Средство обладает широким диапазоном действия и оказывает мощное влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Клацид назначают детям при таких недомоганиях, как:

фарингит, ларингит, ангина;
скарлатина и коклюш;
пневмония, абсцесс легких, бронхит;
гайморит, синусит, отит;
хламидийный или гонорейный конъюнктивит;
болезни желудка, 12-перстной кишки;
укусы, ожоги, раны и т.д.

Названия антибиотиков для детей

Названия антибиотиков при ангине у детей следующие:

Амоксиклав;
Флемоксин-солютаб;
Супракс;
Сумамед;
Клацид;
Сифлокс;
Лендацин;
Эритромицин;
Цефалексин;
Цефазолин;
Амоксициллин и др.

Это лишь некоторые, наиболее эффективные антибиотики, применяемые в современной медицине для лечения детской ангины. Все препараты необходимо давать детям только после получения консультации лечащего врача. Детский организм очень хрупок и чувствителен к лекарственным средствам, ввиду чего можно легко ему навредить неправильным лечением.