Норма содержания калия в организме. Присутствие калия в медицинских препаратах

Правильное функционирование органов и систем человека обеспечивается благодаря сбалансированному содержанию в крови всех элементов. Если в составе происходит сбой, то это приводит к определенным нарушениям. Одним из важных микроэлементов (электролитов) крови является калий, который участвует в функционировании различных систем организма (сердца, пищеварительного тракта, мозга). Если по каким-либо причинам в анализе крови калий повышен, то у человека возможно нарушение работы органов и присутствие характерной симптоматики.

Норма содержания калия в крови изменяется в зависимости от возраста пациента и составляет: для ребенка до 1 года – от 4,1 до 5,3 ммоль/л; в возрасте от 1 года до 14 лет – от 3,4 до 4,7 ммоль/л; для взрослых мужчин и женщин – от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Концентрация повышается по разным причинам, среди которых выделяют ложные и истинные. В первом случае уровень растет в результате:

  • продолжительного приема препаратов с высоким содержанием калия;
  • пережатие плеча жгутом;
  • нарушение правил хранения исследуемого материала;
  • высокая концентрация тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
  • забор крови для анализа после введения препаратов, содержащих калий;
  • травматическое повреждение вены при взятии анализа;
  • постоянно высокий уровень в связи с наследственной предрасположенностью.

В случае истинного роста калия в крови, причины обобщенно объединяют в две группы: недостаточный вывод из организма при нарушениях в функционировании почек и усиленное выведение калия во внеклеточное пространство при распаде белков. Увеличенная концентрация калия в анализе крови может быть обнаружена как у мужчин, так и у женщин. Повышенный калий в крови может быть обнаружен по причине таких заболеваний, как:

  • почечная недостаточность и иные патологии почек;
  • нарушения метаболических процессов;
  • уремия в хронической форме течения заболевания;
  • обезвоживание организма;
  • обширные травматические и ожоговые поражения тканей;
  • гипоксия;
  • сбой гормонального фона;
  • депрессивные расстройства, неврастения, переутомление;
  • патологии с нарушением функции мочевыведения;
  • диабетическая кома.

Зачастую можно услышать мнение, что уровень калия в анализе крови повышен в результате приема пищи с высоким его содержанием, но такое отклонение может произойти только в том случае, если нарушен процесс вывода из организма. При правильном функционировании почек и мочевыводящей системы, микроэлемент без затруднений выводится из организма.

Симптоматика нарушения

Сбалансирование содержание электролитов (магния, хлора, натрия, калия) важно для всех систем и органов человека. Нормальное содержание калия в крови обеспечивает правильное функционирование сердца и мышц. Высокий уровень калия в крови первостепенно отражается именно на этих органах и проявляется в следующем:

  1. Нарушения ритма сердца. Возможна желудочковая пароксизмальная тахикардия и иные виды аритмий.
  2. Серьезные нарушения проводимости по нервным волокнам сердца.
  3. Мышечная слабость, паралич мышечных тканей.
  4. Нарушение или потеря чувствительности и двигательной функции.
  5. Нарушения дыхания, вплоть до полной остановки.
  6. Перепады артериального давления.
  7. Появление экстрасистол (несвоевременное сокращение сердца).
  8. Судороги, без синкопальных состояний (обмороков).

Если уровень калия в крови превышает норму, то это отразится на нервной системе. Неврологические симптомы выражаются чувством «мурашек» на коже и беспокойством. При гиперкалиемии в детском возрасте важно уделить этому особое внимание, так как это может быть признаком наличия сахарного диабета либо заболеваний почек. Симптоматика проявляется в постоянной плаксивости, возбуждении, запахе ацетона изо рта. Важно помнить, что чрезмерно высокая концентрация калия в крови способна вызывать паралич мышц либо остановку сердца.

Лечение и профилактика

Если по результатам анализа определен повышенный уровень калия в крови, то начать лечение нужно без промедлений. Чтобы поставить точный диагноз и определить причину роста, врач назначает дополнительные обследования. Расшифровывать результаты анализов и заключений должен только квалифицированный специалист, самостоятельно интерпретировать сложно. Дополнительно врач направит сдать мочу на калий, а также кровь для исследования других показателей. Обязательно при высоком калии в крови проводят ЭКГ.

Чтобы снизить концентрацию калия в крови, прибегают к комплексному лечению. Одновременно с приемом медикаментов требуется соблюдать диету.

Сначала требуется исключить полностью либо уменьшить дозировку препаратов, содержащих в своем составе калий. Внутривенно вводят инъекции специальных препаратов, которые способствуют понижению концентрации микроэлемента. Могут быть прописаны инъекции глюкозы, инсулина для усиления процесса внутриклеточного перемещения калия.

При уремии в хронической форме назначают флеботомию (кровопускание). Гемодиализ (внепочечное очищение крови) применяют при почечной недостаточности в связи с тем, что почки не могут самостоятельно справиться с выполнением своих функций. С целью понизить концентрацию калия в крови, назначают мочегонные препараты (диуретики). Метод эффективен и дает возможность быстро снизить концентрацию микроэлемента благодаря ускоренному выводу с мочой. Диуретики вводят в организм перорально либо путем внутривенного введения.

Дополнительно с медикаментозным лечением следует соблюдать диету. Из ежедневного рациона должны быть исключены или снижены до минимума продукты, содержащие калий. При гиперкалиемии максимально допускается прием 2 грамм калия в сутки. К продуктам с повышенным содержанием микроэлемента относятся: морские рыбные продукты, бананы, бобовые культуры, горький шоколад, капуста, цитрусовые, дыня, виноград. Лечение гиперкалиемии будет максимально успешным только при комплексном подходе, поэтому необходимо вовремя сдавать анализ и начинать терапию.

Значение других электролитов для организма

Биохимические процессы в организме осуществляются благодаря электропроводимости. В крови человека соли, кислоты и щелочи представлены в виде электролитов различных форм. В результате распада они образуют микроскопические частицы с противоположными зарядами. В организме человека электролиты присутствуют в виде таких элементов, как натрий, магний, хлор, калий и другие. Функции микроэлементов разнообразны и важны для обеспечения стабильной работы органов и систем.

Магний — важный микроэлемент, который требуется для обеспечения функционирования сердца, нервной системы и мышц. Также магний играет немаловажную роль в обменных процессах кальция, фосфора, натрия и калия. Способствует превращению глюкозы в энергию. Главное и особенное свойство магния – предотвращение стрессов. В комплексе с кальцием обеспечивает здоровье зубов. Магний благоприятно влияет на процесс отложения кальция, способствует предупреждению мочекаменной и желчнокаменной болезни.

Основные функции хлора в организме это регуляция pH баланса крови и поддержание осмотического давления. Хлор благоприятно влияет на функционирование печени и способствует улучшению пищеварительного процесса. Микроэлемент содержится в поваренной соли и оливках. Диагностику хлора проводят при патологиях почек, несахарном диабете, заболеваниях надпочечников. В случае изменения уровня хлора по причине болезни, показатель рассматривают в совокупности с другими микроэлементами.

Натрий для человека важен при обеспечении правильного роста, функционирования нервных волокон и мышц. Натрий помогает сохранить микроэлементы в крови (кальций, магний, хлор). Его присутствие в крови в пределах нормы помогает избежать теплового и солнечного ударов. Природными источниками микроэлемента являются мидии, морские ракообразные, соль, свекла, мясо теленка, морковь. Анализ на исследование уровня натрия в целях диагностики заболеваний проводят одновременно с другими электролитами (магнием, хлором, калием и другими).

Благодаря сбалансированному содержанию калия и других микроэлементов в крови, обеспечивается правильное функционирование органов и систем. При отклонении концентрации от нормы отмечается появление характерной симптоматики и нарушение самочувствия пациентов . Сбои могут произойти в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Регулярный профилактический осмотр и проведение анализов поможет своевременно начать лечение и избежать неприятных последствий. Пренебрегать визитом к врачу крайне нежелательно.

Калий – важный внутриклеточный микроэлемент, участвующий в механизмах возбуждения мышечных и нервных волокон.

Кроме этого, химический элемент отвечает еще за несколько протекающих в организме важных процессов. Он:

  • регулирует в крови кислотно-щелочное равновесие;
  • водный баланс в жидкостях клетки;
  • отвечает за водно-солевой баланс и за клеточное осмотическое давление;
  • играет определяющую роль в протеиновом синтезе;
  • нормализует работу почек;
  • благоприятно воздействует на работу кишечника;
  • отвечает за работу сердечной мышцы.

Уровень калия в плазме – чрезвычайно важная физиологическая постоянная. Его биологическая роль очень велика. Он действует как иммуномодулятор, избавляет от шлаков, насыщает мозг кислородом, снижает АД. При гиперкалиемии существует риск остановки сердца и летального исхода, а при гипокалиемии нарушается сердечный ритм, появляется мышечная слабость, наблюдается снижение рефлексов и гипотония.

В организме нет специально выделенного хранилища для этого элемента. Поэтому небольшая нехватка, например из-за отсутствия его в продуктах питания, через какое-то время может привести к развитию негативной симптоматики.

Существуют определенные показания к назначению анализа на уровень калия в организме :

  • обследование больных с патологиями почек;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • сердечно-сосудистые болезни, артериальная гипертензия;
  • контроль его количества при назначении препаратов диуретиков, сердечных гликозидов, а также при проведении гемодиализа.


ВАЖНО . В сыворотке норма калия в крови у женщин и мужчин должна быть 3,5-5 ммоль/л.

В организме здорового человека весом около 70 кг должно содержаться 3150 ммоль калия или 45 ммоль/кг у мужчин и 35 ммоль/кг у женщин . Норма уровня калия в крови в организме у детей должна соответствовать показателю 16-30 мг на каждый килограмм массы .

Вне клетки насчитывается 50-60 ммоль калия, все остальное количество располагается внутри клетки. В сутки потребление микроэлемента должно составлять 60-100 ммоль. Столько же должно выделяться с мочой, и только очень небольшое количество вещества, не больше 2%, выделяется с калом. Здоровая почка выделяет калий со скоростью 6 ммоль/кг в сутки.

В диагностике имеют значение только чересчур низкие или высокие показатели. К гипокалиемии относят концентрацию вещества меньше 3,5 ммоль/л, к гиперкалиемии — больше 5 ммоль/л . О развитии калиемии свидетельствует многократная повторяемость результата исследования, выходящего за рамки нормы.

Дефицит калия: причины и симптомы

Дефицит элемента в организме может быть вызван многими факторами:

  • неправильным питанием: употреблением продуктов, в которых его мало;
  • нарушением калиевого метаболизма;
  • функциональными патологиями выделительных систем (болезнями почек, кишечника, легких, кожного покрова);
  • излишним выведением элемента из организма после приема слабительных и мочегонных препаратов, а также гормональных и стероидов;
  • стрессами, нервными перегрузками, продолжительной депрессией;
  • избытком в организме цезия, рубидия, натрия и таллия.

При снижении уровня калия человек начинает испытывать следующую симптоматику : хроническую усталость, психическое истощение и слабость в мышцах.

Постепенно начинает ухудшаться иммунный статус организма, ухудшается работа надпочечников (что выражается в ложных позывах к мочеиспусканию). Повышается АД и начинают проявляться аритмия, сбои в работе миокарда, сердечные приступы, панические атаки.

Также можно отметить нарастание ломкости волос и пересушивание кожи. Часто появляется диарея, наблюдается тошнота и рвота, развивается гастрит и язвенная болезнь. У женщин уменьшение количества калия в организме может спровоцировать развитие эрозии шейки матки, а в некоторых случаях привести и к бесплодию.

Эксперт по ЗОЖ рассказывает, как проявляется понижение уровня калия:

Избыток калия: причины и симптомы

Не менее, а то и более, опасен избыток калия. Уже 6 г в сутки вызывают симптоматику отравления, а 14 г являются летальной угрозой. Вызвать повышение уровня вещества могут следующие причины :

  • слишком большое количество поступает в организм с продуктами и с БАДами;
  • нарушение калиевого метаболизма;
  • сильная потеря вещества может быть вызвана гемолизом, цитолизом, синдромом раздавленной ткани;
  • обширные травмы и ожоги;
  • патология симпатоадреналовой системы;
  • нехваткой в крови инсулина;
  • почечная недостаточность.

Об излишне высоком содержании калия могут свидетельствовать повышенная раздражительность, агрессивность, излишняя возбудимость и тревожность. Далее нарастает чувство мышечной слабости, симптоматика нейроциркуляторной дистонии. Сердечно-сосудистая система проявляется аритмией, нарушается работа кишечника.

Как сдать анализ и подготовиться к нему


Анализ берется натощак из вены. В день, предшествующий сдаче анализа, не следует злоупотреблять копченостями, соленой и острой пищей . Сегодня чаще всего определение концентрации калия проводится на автоматическом анализаторе, точность которого выше остальных методов. Результат анализа станет известен сразу же.

Как правило, для подтверждения гиперкалиемии необходимо сдать анализ несколько раз. В результате нарушения техники забора крови может быть выявлено ложное повышение. Такое состояние может спровоцировать:

  • излишне продолжительное сжатие плеча жгутом (дольше двух-трех минут);
  • забор анализа непосредственно после введения калиесодержащих препаратов;
  • неправильное хранение биоматериала;
  • травмирование тканей вены при заборе крови.

Также к ложному проявлению гиперкалиемии относятся наследственные патологии, для которых характерно постоянное превышение значения калия. Если результат анализа вызывает сомнение, лечащий врач назначает повторное исследование.

Исследование уровня калия в моче

При некоторых заболеваниях назначается исследование на определение содержания калия в моче:

  • чтобы оценить потери вещества за сутки;
  • для выявления нарушений водно-электролитного баланса;
  • чтобы проанализировать почечные и непочечные причины потери микроэлемента;
  • для контроля функционирования коры надпочечников и почек.

Исследование может быть назначено:

  • для оценки результативности терапии препаратами калия у реанимационных больных;
  • при обследовании больных с обезвоживанием, ацидозом, алкалозом;
  • при почечной недостаточности;
  • при болезнях надпочечников;
  • при использовании препаратов, влияющих на содержание микроэлемента;
  • при гипо- или гиперкалиемии.

ВАЖНО . Референсные значения в норме должны соответствовать показателям: 25 — 125 ммоль/сут.

Как нормализовать показатель

Рекомендуемый уровень потребления калия за сутки для взрослого человека должен быть не меньше 2000 мг.

С увеличением возраста минимальная суточная норма рассчитывается по формуле 2000 мг плюс возраст . Например, для мужчины в возрасте 35 лет норма должна составлять 2 000+35, т.е. 2 035 мг в сутки. Суточная средняя норма микроэлемента в рационе взрослого должна составлять не меньше 2 г. в день.

Если же человек занят тяжелым физическим трудом, активно занимается спортом, тогда суточная норма не должна быть меньше 2,5-5 г.

Как понизить уровень калия

Гиперкалиемия встречается намного чаще, чем гипокалиемия, и гораздо опаснее для человека. В первую очередь для понижения уровня калия необходимо определить причины гиперкалиемии и обратиться к врачу. Существует несколько методов понижения уровня микроэлемента в крови :

  • отмена лекарств, БАДов, витаминных комплексов, в составе которых есть калий;
  • введение внутривенно препаратов, которые снизят его количество в организме. Это могут быть препараты кальция (глюконат кальция внутривенно) или специальная ионнообменная смола (в пероральном или ректальном виде). Смола впитывает в себя микроэлемент и тут же выводит его через желудок;
  • инъекции глюкозы и инсулина внутривенно способствуют перемещению микроэлемента внутрь клетки;
  • при почечной недостаточности назначают гемодиализ;
  • мочегонные (в том числе внутривенные) способствуют выведению микроэлемента с мочой.

Еще один метод лечения гиперкалиемии — диета . Нужно исключить из рациона продукты питания, содержащие калий:

  • бобовые;
  • шпинат;
  • капусту;
  • горький шоколад;
  • морские виды рыб;
  • киви;
  • бананы;
  • дыня;
  • виноград;
  • цитрусовые.

При гиперкалиемии в сутки можно употреблять не больше 2 г микроэлемента.

Как повысить уровень калия

Необходимость в калии возрастает во время беременности, при высоких физических нагрузках, сильном потоотделении и во время приема мочегонных. Уменьшается количество микроэлементов в организме весной.


Удовлетворить потребность человека в калии можно введением в рацион продуктов, им богатых: цитрусовых, бобовых, помидоров, свежих овощей и зелени. Большое количество элемента содержится в бананах, подсолнечнике, картофеле. Обязательно следует ввести в рацион курагу, персики, инжир, хурму, финики. 100 г в день этих плодов полностью покроют суточную потребность в элементе. Много калия в рыбе и в молочных продуктах . Более полному его усвоению способствует одновременный прием витамина В6.

ВНИМАНИЕ ! Прежде чем принимать препараты калия, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

При сильном понижении уровня калия врач может назначить его внутривенное введение. При внутривенном вливании необходимо внимательно следить, не появилось ли чувство жжения и распирания, и сообщить об этом своевременно медперсоналу. Также нужно обратить внимание на появление побочных эффектов: потливость, ощущение жара в теле, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. Введение калия в вену должно осуществляться очень медленно.

При отсутствии тяжелых заболеваний нормализовать количество калия проще всего, изменив свой рацион таким образом, чтобы в него входили свежие овощи, молочные продукты и рыба . Этого бывает достаточно.

Вконтакте

Калий – это один из важных микроэлементов, входящих в клетки нашего организма. В крови его находится совсем небольшое количество от общего уровня – всего 2%. Поэтому даже незначительный избыток калия в крови может в большой степени повлиять на самочувствие и работоспособность организма. Помимо того, что анализ на калий в крови проводят стандартной экспертизы, это исследование используется для оценки влияния некоторых лекарств (диуретиков), для выявления и диагностики лечения некоторых хронических заболеваний.

Норма

Для того, чтобы эффективно анализировать полученные результаты, необходимо опираться на некие референсные значения, принятые за норму. Для взрослого человека норма калия в крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Соответственно, если этот показатель меньше нижней границы нормы, диагностируется недостаток калия в крови, то есть гипокалиемия, если он, напротив, больше, то идет речь об избытке калия в плазме крови, называется это гиперкалиемия. В диагностике имеют значение оба типа отклонений, но мы сегодня более подробно поговорим о увеличенном уровне калия в кровотоке.

Гиперкалиемия, что это?

Любое состояние, при котором уровень калия в крови увеличивается свыше 5,6 ммоль/л, является гиперкалиемией. Она имеет свои симптомы и последствия, о которых мы поговорим позже, а также классифицируется в зависимости от степени тяжести на 4 группы:

  • Легкая гиперкалиемия;
  • Средняя;
  • Тяжелая;
  • Крайне тяжелая.
  1. Поддержка водно-солевого, кислотно-основного и осмотического баланса.
  2. Участие в мышечном сокращении, в том числе сердечной мышцы.
  3. Активация множества ферментов.

Баланс между внутри- и внеклеточным калием происходит с участием всех регуляторных механизмов. В случае нормального функционирования всех систем переизбыток калия в организме не образуется, несмотря на то, что с пищей его поступает до 200 ммоль. Этому мы обязаны работе почек и гормонов надпочечников, которые выводят калий естественным путем и поддерживают его концентрацию в крови на постоянном уровне.

Проблемы на любом этапе этой схемы способны вызвать повышенный калий в крови, а он в свою очередь – отклонения в работе нервов, сердца и мышц.

Причины, когда калий повышен в крови

Во-первых, калий в больших количествах может обнаруживаться в крови в результате выделения его из клеток в кровоток (гемолиз), которое у здорового организма происходит постоянно, но из-за протекания каких-либо патологических отклонений в организме, разрушение клеток, а в особенности красных кровяных телец, происходит в увеличенных масштабах, в связи с чем калий повышен в крови.

Во-вторых, калий повышается сверх нормы в связи с нарушенной работой почек, которые ответственны за выведение избытка этого элемента из организма.

Так что на самом деле превышение в продуктах нормы калия в день не играет большой роли, ведь почки быстро адаптируются, и чем больше вы употребляете калия, тем больше его выводится из организма. Но несмотря на то, что диета с повышенным содержанием калия в пище редко является самостоятельной причиной гиперкалиемии, она может усугублять состояние при других более серьезных отклонениях.

Кроме того, причины высокого калия в крови могут быть следующими:

Кроме перечисленных факторов, можно выделить прием некоторых медикаментов, которые способствуют повышению калия в крови. К таким относятся индометацин, гепарин, миорелаксанты, спиронолактон и т.д.

Гораздо реже причины повышенного калия в крови являются врожденными. Такое заболевание, как семейный гиперкалиемический периодический паралич, является аутсомно-доминантным. Больной при этом периодически чувствует бессилие в мышцах или приступ обездвиженности. Происходит это, например, при активной мышечной нагрузке. При этом не всегда можно заметить избыток калия в организме, он может проявляться только в моменты приступов, а также не редки моменты с дефицитом калия или соответствия норме.

Отдельно стоит сказать о псевдогиперкалиемии. Она вызвана выходом калия из клеток в кровоток непосредственно в момент отбора крови. Это может произойти, если медик не следует установленной технике венпункции, например, слишком перетягивает жгут или он закреплен на руке слишком долго. Еще одна причина – тромбоцитоз и лейкоцитоз, то есть калий покидает клетки для формирования тромба. Если у больного не наблюдаются клинические признаки гиперкалиемии и отсутствуют явные причины для предположения этого заболевания, следует проверить гипотезу о псевдогиперкалиемии и провести анализ крови повторно, возможно, в другой лаборатории.

Интенсивные занятия спортом также являются причинами повышенного содержания калия в крови, но это явление – временной и вскоре, в состоянии покоя, уровень калия стабилизируется. Поэтому очень важно правильно готовиться к сдаче крови и не заниматься спортом, минимум за 12 часов до похода в лабораторию.

Симптомы гиперкалиемии

Чем более явно отклонение калия в крови от нормы, тем более ощутимыми будут симптомы. Среди признаков избытка калия в крови могут наблюдаться следующие:

  1. Отклонения в работе нервной системы
  • Сонливость;
  • Беспокойство
  • Дрожание и слабость мышц;
  • Повышение мышечного тонуса;
  1. Проблемы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. (Нервная, сердечно-сосудистая и дыхательная системы наиболее подвержены влиянию калия, в то же время малейшие отклонения в их работе могут создавать угрозу для жизни, чем и опасен повышенный калий в крови).
  • Изменение пульса;
  • Шумы в сердце;
  • Увеличение сердечной мышцы;
  • Одышка;
  • Ослабление ударов сердца;
  • Изменение в кардиограмме (заострение зубца Т, увеличение интервалов P-R и ORS);
  • Паралич дыхательных мышц;
  1. Расстройство ЖКТ также относится к симптомам переизбытка калия в организме
  1. Гормональные отклонения
  • Неспособность поддержания нормального артериального давления в почках;
  • Непереносимость глюкозы;
  1. Проблемы почек
  • Слишком обильное мочеиспускание (полиурия), сменяющееся отсутствием мочевыделений (анурия).

Если в результате анализа был показан избыток калия в организме, а симптомы никак не проявляются, не спешите ставить сами себе диагноз. Анализ на калий в крови относится к довольно «привередливым», и для получения достоверных результатов необходимо безукоризненно подготовиться к анализу, отобрать кровь, сохранить ее и отделить сыворотку, а также своевременно и правильно обработать образец. Ошибка на любом этапе может кардинально повлиять на результат.

Лечение

Самое главное на первом этапе диагностики – это определить причины превышения калия в крови. Если помимо результатов анализа не наблюдается никаких признаков и видимых причин, сперва следует уточнить псевдогиперкалиемию, затем делают вывод о наличии или отсутствии острой и тяжелой хронической почечной недостаточности.

Также при выяснении ответа на вопрос, что это значит «повышен калий в крови», необходимо выяснить, какие принимаемые медикаменты могли повлиять на анализ, а также не связано ли отклонение с избыточным потреблением калия с пищей.

При дальнейшей диагностике замеряют объем общей циркулирующей крови и объем мочи за какой-то определенный интервал времени.

Перед тем, как снизить калий в крови, опасность для организма оценивают не только по анализу на этот элемент, но и по результатам ЭКГ и других клинических анализов (например, уровень альдостерона).

После выяснения причин этого отклонения проводят процедуры по уменьшению калия в крови, конкретный способ лечения зависит от уровня превышения и других индивидуальных особенностей пациента.

Как понизить калий в крови

Помимо лечения основного заболевания, которое вызывает избыток калия, в терапию включены препараты минералокортикоиды, диета с пониженным содержанием калия.

К сожалению, чрезмерный избыток калия в организме приводит к угрозе жизни, и тогда необходимо быстро принять действенные меры, чтобы взять ситуацию под контроль. Это необходимо, если уровень калия превышает 7,5 ммоль/л.

  1. Если больной принимает какие-то препараты, которые содержат калий или способствуют его накоплению, их употребление немедленно прекращают или заменяют средство на другое.
  2. Вводят с небольшой скоростью внутривенно 10%-ный глюконат кальция для предотвращения угрозы мышцы сердца. Его действие проявляется уже через считанные минуты на кардиограмме и сохраняется в течение часа. Если эффекта на ЭКГ нет, вводят повторно в той же дозировке.
  3. Чтобы направить повышенный калий из плазмы крови в клетки, вводят инсулин и глюкозу. При наличии сахарного диабета вводят только инсулин быстрого действия.
  4. Еще один вариант препаратов, которые направляют ионы калия обратно в клетки – это бета-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Бикарбонат не следует использовать при ХПН, так как может создаться угроза избытка натрия в организме.
  5. Если почки не потеряли своей производительности и высокий калий в крови вызван не нарушением их работы, применяют диуретики для скорейшего выведения калия из организма.
  6. Наиболее крайний и эффективный метод – гемодиализ, используется в случае, если другие способы, как вывести калий из организма, не сработали. При гемодиализе удаляются избыточные элементы (как в случае с калием) или токсические продукты жизнедеятельности. Широко используется этот метод при нарушении работы почек.

Каких пищевых продуктов лучше избегать?

После получения результата анализа, гласящего «много калия в крови» что это значит для вас? Во-первых, необходимо пройти дальнейшее обследование в медицинском учреждении, о котором мы говорили выше, а во-вторых, начать придерживаться диеты.

Рекордсмен по содержанию калия – курага, в ней 1717 мг на 100 граммов продукта! Далее по уменьшению содержания калия продукты расположились в следующий ряд:

  • Бобовые;
  • Морская капуста;
  • Чернослив;
  • Изюм;
  • Миндаль;
  • Фундук;
  • Чечевица;
  • Арахис;
  • Кедровые орехи;
  • Горчица;
  • Картошка;
  • Грецкие орехи.

В каких-то случаях достаточно лишь изменить рацион питания и уровень калия стабилизируется, но в любом случае решение о принятии каких-либо мер должен принимать врач, основываясь на истории болезни и анализах пациента.

Если у вас остались вопросы о гиперкалиемии: что это такое, симптомы, ее причины и лечение, оставляйте их в комментариях.

Впервые об этом металле узнали еще в 19 веке, когда выдающийся ученый Дэви выделил его в свободном виде путем электролиза расплава гидроксида калия. Тогда элемент был назван потассий (это название имело отсылку к карбонату калия, который по тривиальной номенклатуре назывался поташ – вещество, присутствующее в составе чистящей бытовой химии). Только спустя столетие металлу дали привычное название. Оно одновременно указывало на присутствие калия в поташе, а также символизировало его щелочную природу (калий – «алкали», в переводе «щелочь»).

Калий в организме человека присутствует в виде ионов. У него есть сразу несколько полезных функций в теле. При недостатке этого элемента могут развиться серьезные патологии, которые впоследствии вылечить может быть сложно.

Значение калия в организме

Наряду с витаминами, микроэлементы (например, калий) обеспечивают нормальное функционирование множества систем организма.

Калий одновременно участвует в работе мускулатуры, регулирует состояние сердечно-сосудистой системы, нормализует преобразование глюкозы в энергетические источники, приводит в баланс соотношение электролитов в биологических жидкостях (особенно в кровяном буфере), улучшает функционирование нервной системы.

Калий также предохраняет организм от вредного влияния ионов натрия (если они в избытке, то они могут сильно повлиять на состояние здоровья). Именно поэтому рекомендуют употреблять калия в 2 раза больше, чем натрия.

Роль калия в организме человека

Можно выделить сразу несколько положительных функций калия в организме. Самое основное его действие – ощелачивание водно-электролитного баланса крови (наряду с натрием и другими щелочными катионами). Катион влияет и на концентрацию в буферном растворе магния.

Микроэлемент не только улучшает нервную проводимость, но и способствует выводу человека из депрессии, улучшает функционирование головного мозга и стимулирует транспорт кислорода к нему.

Для сердечно-сосудистой системы калий незаменим. Без него сердечная мышца (как и другая мускулатура организма, в том числе мышцы скелета) не может правильно сокращаться, а значит, обеспечивать нормальную подачу крови к внутренним органам.

Чтобы снять симптоматику аллергии (особенно отеки), можно употреблять препараты с повышенным содержанием калия.

Обычно в организме калий присутствует не в свободном виде, а в форме солей, которые в последствии могут распасться на ионы – то есть диссоциировать. При этом важно помнить, что между концентрациями в организме натрия и калия должен быть баланс – иначе микроэлементы не смогут выполнять функции должным образом. Если этот баланс нарушается, не исключены проблемы с нервной системой и судороги (при повышении концентрации натрия калий не нейтрализует его полностью, а это опасно болями в суставах и атеросклерозом). Если нарушается соотношение между магнием и калием, ухудшается деятельность сердца и нервной системы.

Полезен калий и для внутренних органов – например, почек, печени, клеточных структур. Его недостаток может сказаться на состоянии ногтей, волос, костей и зубов, так как калий – незаменимый компонент этих органов.

Микроэлемент позволяет выводить лишнюю воду из организма, устранять негативное влияние токсических веществ на органы, а также обеспечить нормальное протекание процессов, связанных с действием ферментов.

Отдельные представители класса солей калия (например, иодиды, бромиды, винно-калиевые соединения) применяются для очищения организма при запорах, либо посредством выведения лишней жидкости через почки.

Симптомы и причины недостатка калия в организме

К основным причинам, из-за которых может развиться недостаток калия в организме, можно отнести:

  • несбалансированное питание (недостаточное поступление микроэлемента с пищей);
  • частое применение диет;
  • избыточное выведение калия из организма с водой;
  • чрезмерное употребление спиртного;
  • нарушение метаболизма микроэлемента в организме;
  • частое употребление кофе, газированных напитков или крепкого черного чая;
  • избыточное присутствие ионов натрия в организме;
  • высокая концентрация в крови ионов рубидия, таллия, цезия;
  • применение мочегонных препаратов и сборов;
  • прием гормональных средств терапии;
  • стрессы, нестабильное психологическое состояние, заболевания.

При развитии недостатка калия могут наблюдаться разнообразные негативные проявления – чаще всего среди них отмечают:

  1. судорожные явления;
  2. слабость в мышцах;
  3. отечность;
  4. снижение защитных сил организма;
  5. снижение тонуса мускулатуры кишечника;
  6. запоры;
  7. апатичные состояния, постоянное ощущение сонливости;
  8. сердечные аритмии;
  9. уменьшение объема мочи, выделяемой почками;
  10. ухудшение течения метаболических процессов;
  11. изменение реакции среды крови и других биологических жидкостей;
  12. нарушение показателей артериального давления;
  13. сердечные приступы;
  14. тошнота и (или) рвота;
  15. выпадение волос;
  16. сухость эпидермиса;
  17. нарушение работы миокарда в сердце;
  18. стоматиты;
  19. появление синяков;
  20. поражение слизистых оболочек ЖКТ язвами – чаще всего в области желудка или двенадцатиперстной кишки;
  21. расстройство кишечника;
  22. бесплодие;
  23. учащенное дыхание (не глубокое, а поверхностное);
  24. у детей – паралич;
  25. недостаточность функционирования сердца;
  26. эрозия шейки матки;
  27. ухудшение общего состояния во время беременности и родов;
  28. нервозность, хроническая усталость;
  29. учащенное мочеиспускание;
  30. эрозивный гастрит;
  31. неправильное функционирование почек;
  32. ломкость ногтей.

Если у человека развивается инсульт, при одновременном недостатке калия в организме вероятность смерти повышается в 3 раза (особенно это касается мужчин).

Для восполнения недостатка микроэлемента в организме врач может порекомендовать специальные витаминные комплексы, либо, если недостаток не очень выраженный, подобрать диету так, чтобы в ней присутствовало больше продуктов с высоким содержанием калия.

В остальном проводится симптоматическое лечение, зависящее от конкретной патологии, которая возникла.

Симптомы и причины избыточного накопления калия в организме

Избыточное содержания калия также опасно, как и его недостаток. При повышении концентрации калия в организме могут развиться различные опасные состояния, при которых требуется серьезное и длительное лечение.

Причины повышения содержания калия в организме чаще всего таковы:

  • длительный прием препаратов с повышенным содержанием калия;
  • частое употребление продуктов с высоким содержанием калия в больших количествах;
  • синдром раздавливания тканей;
  • неправильное питание;
  • нарушение работы почек;
  • нарушение обмена калия в организме;
  • гормональные сбои;
  • изменение концентрации магния и натрия в крови;
  • недостаточность работы мочевыделительной системы;
  • проведение гемодиализа, цитолиза;
  • ухудшение работы симпатоадреналовой системы;
  • перераспределение микроэлемента в тканях и клетках.

Среди основных проявлений избыточного содержания калия в организме можно отметить:

  1. ухудшение чувствительности и подвижности пальцев рук и ног;
  2. нервное возбуждение, гиперактивность;
  3. изменение сердечной деятельности (аритмии, тахикардии);
  4. малокровие;
  5. постоянная жажда;
  6. бледность кожных покровов;
  7. образование камней в почках;
  8. постоянное расстройство кишечника или запоры;
  9. кишечные колики;
  10. повышенная потливость;
  11. нейроциркуляторная дистония;
  12. деградация мышц;
  13. паралич мышц скелета;
  14. тревожность;
  15. учащение мочеотделения.

В особенно тяжелых случаях, когда откладывается большое количество солей калия, не исключён некроз тканей организма и параличи. Смертельный исход также возможен – если концентрация катиона в крови достигнет 0,1% или выше.

Если у человека развивается отравление ионами калия, проводится симптоматическая терапия, включающая отмену калийсодержащих препаратов, корректировку диеты. Для вывода избытка микроэлемента могут назначить прием мочегонных средств или специальных препаратов, связывающих избыточные ионы.

Продукты с наибольшим содержанием минерала

Микроэлементы не образуются в организме самостоятельно, поэтому необходимо употреблять их извне в полном объеме. Существует много и растительных, и животных продуктов, в которых содержание калия высокое. Среди них: курага, подсолнечные семечки, молоко, виноград, бананы, авокадо, киви, брокколи, апельсины и лимоны, картофель, ореховое масло, дыня, мятные листья, зеленые овощи, печень, молочные продукты, бобовые, мед, рыба, яблочный уксус, морковь, капуста. Присутствует калий и в арбузах, яблоках, свекле, фасоли, чае, горохе, сухофруктах, говядине, хлебе.

Микроэлемент хорошо усваивается организмом – из препаратов и продуктов питания всасывается до 95% полезного вещества.

Нормы калия для разных категорий и возрастов

Конкретного значения, которое подошло бы для каждого человека, для концентрации калия нет. Все зависит от рациона человека, его возраста, физического состояния и состояния здоровья.

Взрослому человеку в день необходимо употреблять около 1,5 — 2 граммов калия. Для беременных и кормящих этот показатель возрастает примерно на грамм – 3,4-3,5 г. Максимальное количество калия нужно спортсменам или тем, у кого диагностирован недостаток микроэлемента. Тогда по назначению специалиста можно принимать до 5 граммов калия каждый день. Повышенные дозировки нужны и тем, кто принимает препараты, стимулирующие выведение калия из организма, занят тяжелым физическим трудом или испытывает постоянные эмоциональные перенапряжения.

Для подростков значение рассчитывается, исходя из массы тела – на каждый килограмм тела 20 мг микроэлемента.

Внимание! Повышенные дозы калия — очень опасны для организма человека и принимаются только под контролем врача.

Присутствие калия в медицинских препаратах

Во многих поливитаминных комплексах присутствует и калий как один из основных микроэлементов, необходимых для здоровья. Назначают препараты калия при:

  1. отравлении медикаментозными средствами;
  2. недостатке витаминов и микроэлементов (конкретно – калия) в организме;
  3. гипогликемии;
  4. отклонениях в функционировании сердечной деятельности – в особенности аритмии.

Не назначают препараты с высоким содержанием калия при неправильной работе мочевыделительной системы и недостаточности функционирования надпочечников.

Препаратов с калием много – например, поливитаминные комплексы Витрум, Алфавит, Компливит, Пентовит. Применять их лучше курсами – каждый день по таблетке в течение 30 дней.

Для пополнения содержания калия в организме назначают Панагин и Аспаркам – оба препарата содержат не только калий, но и магний. Используются они в восстановительный период после инфаркта или при стенокардии.

Лекарства с активным веществом в виде хлорида или ацетата калия используют, когда недостаток калия достигает критических масштабов.

Совместимость калия с другими элементами и усвояемость

Всасывание калия осуществляется из кишечника – попадает в организм он только с пищей. В том же объеме он выводится из организма с почками впоследствии. Микроэлемент не накапливается в теле, если человек здоров. Усвоение калия из пищи высокое — до 95%. Ухудшить этот показатель может часто употребление кофе и крепкого чая, а также спиртных напитков. Влияет на всасывание калия и глюкоза – она препятствует усвоению полезного вещества.

Взаимодействует калий также с магнием и калием – если концентрация первого возрастает, содержание натрия в крови падает. Если магния в организме мало, калий также может хуже усваиваться.

Калий – один из самых важных микроэлементов, который должен присутствовать в рационе человека, так как без него возможны разнообразные функциональные нарушения работы органов. Это может привести к различным патологиям, которые сложно устранить впоследствии. Перед приемом калийсодержащих препаратов лучше проконсультироваться со специалистом.

Калий – важный минерал, который необходим для нормальной работы многих систем и органов человека. Количество калия в организме зависит от того, сколько его поступает с пищей, как он распределяется и выводится посредством почек, кишечника и потовых желез.

Зачем нужен анализ на калий

Важно контролировать количество калия в организме, так как биологическая роль этого микроэлемента для человека достаточно велика. Калий работает как иммуномодулятор, насыщает мозг кислородом, снижает кровяное давление, способствует выведению шлаков, помогает в лечении аллергии. Недостаток калия в организме влечет за собой нарушение работы многих органов.

Повышение калия в крови увеличивает риск остановки сердца. Поэтому анализ на калий необходим, если пациент страдает патологиями сердечно-сосудистой системы. Также содержание калия в крови может увеличиваться вследствие приема противовоспалительных, противоопухолевых и других лекарственных препаратов. В период такой медикаментозной терапии врач также назначает анализ крови на калий.

Норма

Количество калия в крови зависит от возраста пациента.

  • Для малышей в возрасте до года нормой считается уровень от 4,1 до 5,3 ммоль/л.
  • Для детей от 1 года до 14 лет допустимые показатели находятся в диапазоне 3,4-4,7 ммоль/л.
  • Для подростков старше 14 лет и взрослых пациентов нормальные показатели – 3,5-5,5 ммоль/л.

Показания

Показанием к анализу крови на калий являются:

  • патологии почек;
  • надпочечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия, сердечная аритмия, заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • контроль количества калия в крови при проведении гемодиализа, назначении сердечных гликозидов или диуретиков.

Гипокалиемия

Также недостаток калия наблюдается при почечном ацидозе, синдроме Кушинга, синдроме Фанкони, первичном и вторичном альдостреронизме, осмотическом диаурезе. Все эти патологии провоцируют выведение калия из организма вместе с мочой.

Калий может снизиться при потере его организмом с кишечными секретами. Это происходит при частой рвоте, аденоме ворсинок кишечника, выраженной диарее, кишечной непроходимости и кишечных свищах.

Понижение уровня калия может вызывать наличие инсулиномы или продолжительная терапия инсулином, прием фолиевой кислоты и витамина В12 при мегалобластной анемии. Снижение калия происходит из-за избытка адреналина и норадреналина при длительных стрессовых состояниях, при тиреотоксикозе вследствие повышения уровня гормонов щитовидной железы, в период реабилитации после тяжелых операций и заболеваний по причине связывания калия образующимися белками и гликогеном.

Гиперкалиемия

Состояние, при котором содержание калия в крови превышает норму, называют гиперкалиемией. Причиной развития гиперкалиемии может стать повышенное поступление калия в организм. Оно возникает при неправильном введении растворов, содержащих калий, переливании большого объема крови, которая долго хранилась.

Отклонение от нормы может возникнуть при повышенном выходе калия из клеток. Это происходит при распаде опухолей, гемолитической анемии, глубоких ожогах, рабдомиолизе, сильном повреждении тканей, ацидозе, недостатке инсулина.

Повышение уровня калия происходит при снижении вывода калия почками при тяжелой почечной недостаточности, гипоальдостеронизме, нефротоксическом действии некоторых лекарственных препаратов.

Своевременное исследование содержания калия в крови поможет избежать многих проблем со здоровьем, вовремя диагностировать серьезные заболевания и начать лечение, проконтролировать медикаментозную терапию.