Песок в желчи лечение. Откуда берется песок в желчном пузыре? Лекарства, которые провоцируют появление песка в желчном пузыре

В первую очередь стоит определиться с тем, что представляет собой желчный пузырь. Итак, это некий резервуар, наполненный желчью, берущей участие в активном режиме в пищеварительном процесс организма. Ее выработка происходит регулярно на протяжении всей жизни человека. В ходе приема пищи происходит ее выброс в двенадцатиперстную кишку, где благодаря ее наличию осуществляется процесс переваривания пищи. Согласно установленным нормам, желчь состоит в большей части из воды (90%). Остальные 10% составляют пигменты, холестерин, желчные кислоты, прочие вещества.

В случае если по определенным причинам упомянутый состав изменяется, то желчь начинает выпадать в осадок, в результате чего образуется песок непосредственно в протоках и желчном пузыре, а позже – при отсутствии надлежащего лечения камни. Так от чего появляется песок? Как с ним следует вести борьбу?

Песок в желчном пузыре: основные причины появления

Самой распространенной причиной данного недуга можно с уверенностью считать нарушение обменного процесса в организме.

Вызвать его могут факторы, перечисленные ниже:

наличие болезни сахарного диабета;
несоблюдение основных правил правильного питания;
присутствие атеросклероза;
человек страдает теми или иными болезными печени;
наблюдается застой желчи;
у человека наблюдается склонность к ожирению;
ведение малоподвижного образа жизни;
присутствие подагры;
регулярные нервные расстройства;
наличие вредных привычек;
прием алкогольных напитков;
человек регулярно курит.

Кроме всего того, что перечислено выше, далеко не последнее место занимает и наследственность. Другими словами, тип обменного процесса в организме, равно как и цвет глаз, может быть передан наследственным путем. Однако это вовсе не означает, что человек, имеющий близких родственников, которые страдают от наличия камней или песка в желчном, будет обязательно болеть. Конечно, риск среди других людей в этом случае несколько выше, но паниковать раньше времени не стоит. Для предотвращения образования камней рекомендуется периодически проходить соответствующее обследование, а в случае их обнаружения безотлагательно начинать лечение.

Основные симптомы недуга

Определить наличие песка в желчном пузыре достаточно непросто, потому как симптомы либо вовсе отсутствуют, либо проявляются в не слишком выраженной форме. То есть выявить песок в органе возможно только посредством УЗИ. Однако некоторые случаи болезни все же могут иметь заметные признаки.

К таковым впору отнести:

Головную боль.
Проблемы, связанные с кожным покровом.
Бессонницу.

Человек при этом будет испытывать постоянное чувство усталости, наблюдается заметное снижение активности умственного и физического характера. Помимо этого, можно выделить плохую переносимость жирной, острой, жареной пищи, всевозможных напитков с содержанием алкоголя.

При наличии упомянутых выше симптомов необходимо в обязательном порядке записаться на прием к врачу для назначения соответствующего лечения. Если этого не сделать вовремя, то в желчном будет содержаться уже не песок, а камни.

Как выгнать песок в желчном пузыре

Терапия наличия песка в органе и протоках должна проводиться посредством консервативных методов. Врач после проведения диагностики и тщательного обследования назначает соответствующие лекарства, медикаменты, способствующие нормализации содержания холестерина в желчи. Если это возможно, больному следует регулярно выполнять определенные физические упражнения, которые основательно помогут побороть ожирение и нормализовать процесс обмена веществ.

Также достаточно важную роль в терапии занимает диета. Больному рекомендуется полностью исключить из своего рациона питания пищу, отличающуюся высокой калорийностью. Так, табу накладывается на такие продукты:

жирные;
копченые;
жареные;
маринованные;
острые;
сдоба;
напитки, содержащие в своем составе алкоголь.

Употребление сахара и соли также необходимо максимально ограничить.

Еду необходимо готовить методом отвара или запекания, также можно воспользоваться пароваркой.

Проблемы в работе кишечника и всего желудочно-кишечного тракта могут быть спровоцированы тем, что появился песок в жёлчном пузыре. Раннее выявление патологии даёт возможность вылечить человека, не прибегая к операции. Если она потребуется, предстоит восстановительный период, длящийся несколько месяцев. Консультация гастроэнтеролога необходима при недомоганиях после приёма пищи.

Образование песка в жёлчном пузыре на начальном этапе проходит без симптомов. Человек не чувствует боли и ведёт обычный образ жизни. Это усложняет положение дел, поскольку любое заболевание легче лечить на начальном этапе развития. Это помогает избежать осложнений.

Накопление песка в жёлчном пузыре приводит к постепенному ухудшению состояния.

Больной замечает, что часто стал:

испытывать головные боли;
быстро уставать;
плохо спать;
быстро всё забывать;

мучиться от боли в боку после еды;
плохо переносить жареную, острую или жирную пищу;
плохо себя чувствовать после приёма алкоголя даже в небольших количествах.

Ежедневные приёмы пищи не приносят удовлетворения, поскольку после еды мучают тошнота и рвота, боль в кишечнике. Да и температура тела стала подниматься. Отражение в зеркале удручающее.

На лице появились:

очаги воспаления;
гнойники;
кожа стала жирной, а поры расширились.

Это симптомы наличия песка в жёлчном пузыре должен каждый.

Ставить диагноз самостоятельно и лечить болезнь нельзя, ведь ошибка может стоить жизни. Внешние симптомы – неполная картина. Окончательно определить, есть ли песок, можно с помощью ультразвукового исследования.

Почему же образуется песок в жёлчном пузыре? Откуда он берётся и что из себя представляет?

Название «жёлчный пузырь» происходит от наименования функции, которую он выполняет. Орган является резервуаром для жёлчи – активного участника процессов пищеварения. Выработка секрета происходит на протяжении всего жизненного цикла человека. Когда человек принимает пищу, жёлчь поступает в 12-перстную кишку и помогает пище перерабатываться.

Как и любая жидкость или смесь, секрет имеет свой состав:

вода;
холестерин;
пигменты;
кислоты.

Больше всего в жёлчи воды – примерно 90%. Это нормальное соотношение, если человек здоров.

В силу объективных и субъективных обстоятельств состав смеси подвергается патологическим изменениям. Дисбаланс (неправильное соотношение воды и других компонентов) приводит к патологиям, к примеру, выпадению из жёлчи осадка.

Концентрация вредного холестерина увеличивается. Происходит скопление песка в жёлчном. Мелких частицы соединяются между собой впоследствии образуя камни.

Наличие камней создаёт трудности при прохождении пищевого комка по кишечнику, поскольку конкременты бывают большими. Избавиться от них подчас очень трудно, и другого варианта, кроме оперативного вмешательства, врачи предложить не могут. Песок в жёлчном пузыре может возникнуть по разным причинам.

Наиболее подвержены риску заболеть такие категории людей:

Пожилые.
Питающиеся неправильно.
Мало двигающиеся.
Принимающие гормональные препараты.

У пожилых людей снижена активность кишечника, желудок подвержен воспалениям, есть проблемы с зубами. Поэтому пища плохо пережёвывается и, соответственно, переваривается. Это чревато изменением состава жёлчи и служит причиной образования камней.

Если перечисленные причины отсутствуют, а песок всё равно есть, тому способствует генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники (отец, мать) имеют конкременты или осадок в жёлчном, велик риск их обнаружения и у детей. Наличие хронических заболеваний также влияет на образование песка.

Его формирование провоцируют:

Атеросклероз.
Подагра.
Панкреатит.

На состав жёлчи влияет повышенное газообразование, которое возникает при употреблении газированных напитков и некоторых продуктов типа:

цельнозернового хлеба;
винограда;
яблок;
грибов;
капусты;

вишни;
кукурузы;
гороха.

Любителям этих овощей и фруктов следует знать, что газы, образующиеся в кишечнике, свидетельствуют о процессах брожения при переваривании пищи. В результате кишечник наполняется каловыми массами, которые в большом количестве давят на его стенки и создают нагрузку на жёлчный. В сдавленном органе возникает проблема с оттоком жёлчи. Из-за увеличения вязкости её состав меняется.

О том, как вывести песок с жёлчного пузыря, расскажет врач. В первую очередь нужна диета. При песке в жёлчном пузыре она направлена на то, чтобы избавить организм от ненужного (вредного) холестерина.

Он содержится в следующих продуктах:

копчёностях;
острых блюдах с приправами;
соленьях;
жирной пище.

Важно заботиться о здоровье печени. Поэтому те продукты, которые плохо на неё влияют, следует убрать.

Это:

белый сахар;
блюда, содержащие крахмал (запеканки, кисели, выпечка);
сдобные изделия;
сливочное и растительное масла.

Обычно образованию песка в жёлчном подвержены люди, имеющие лишний вес. Чтобы достичь чувства сытости, они прибегают к поеданию питательных блюд – жирного мяса, хлеба, сладких напитков, копчёных колбас и сыров.

Дабы расщепить их, печень начинает работать в усиленном режиме. В организме скапливается холестерин, приводящий к образованию камней.

Похудеть, снизив риск формирования в жёлчном пузыре песка, помогут 2 основных правила:

Правильное сбалансированное питание.
Активный образ жизни.

«Лекарством» от ожирения могут стать:

занятия плаваньем;
бег (по мере возможности);
ходьба;
занятия фитнесом.

Не все в состоянии активно заниматься спортом. Даже простая домашняя гимнастика помогает сжигать ненужные калории. Следует начать хотя бы с неё, но заниматься ежедневно. Даже простые наклоны вначале будут даваться с трудом, но постепенно тело привыкнет к нагрузке и будет «требовать» её увеличить.

Если браться за себя, делать это следует серьёзно. Только физические нагрузки принесут немного пользы, гораздо эффективнее сочетать их с диетой.

Во время лечения в рацион включают:

Свежую зелень (укроп, петрушку, сельдерей, кинзу).
Фрукты.

Набор этих продуктов должен быть на столе ежедневно. Растительная пища богата клетчаткой, или пищевыми волокнами.

Они:

не подвержены действию ферментов, а значит, выводятся из организма практически в неизменном виде;
полезны для процесса пищеварения, поскольку не нагружают желудок и кишечник;
способствуют нормализации веса;
улучшают кишечную микрофлору;
нормализуют уровень сахара в крови;
заставляют кишечник работать активнее.

Клетчатка содержится в следующих продуктах:

бобовых (бобах, горохе, фасоли);
зерновых культурах (овсе, ячмене);
рисовых отрубях;
ягодах (клубнике, малине, смородине).

Эти продукты защитят организм от накопления холестерина и способны растворить уже отложившиеся камни.

Питаясь, следует придерживаться правил: не увлекаться, например, бобовыми и другими продуктами, которые приводят к повышенному газообразованию.

Соль и сахар в терапии – вредные продукты. Их употребление нужно уменьшить или исключить совсем.

Для жёлчного полезны запечённые или отварные фрукты и овощи. На все жареные блюда накладывается строгий запрет.

Причины появления песка

Особенности лечения

Лечебное питание

Народная медицина

Дорогие читатели, во время УЗИ многим говорят о наличии песка в желчном пузыре, но при этом никаких симптомов болезни нет, и соответственно лечение никто не проводит. Откуда он берется и стоит ли что-то делать для его выведения? Врачам мы не всегда решаемся задавать много вопросов, да и сходить к ним не всегда есть возможность. Поэтому давайте подробно разбираться, отчего появляется песок в желчном пузыре и насколько он опасен для здоровья.

Причины появления песка в желчном пузыре

Если после УЗИ вам говорят, что у вас в желчном песок - это билиарный сладж. В переводе с английского означает «муть, грязь». Врачи еще используют другой термин - микролитиаз. Он означает мини-желчнокаменная болезнь. Фрагменты слажда - это микроконкременты. На УЗИ они не имеют тени, и их размер не превышает 2 мм. Если образования больше, то их принимают уже за камни.

В составе песка присутствуют холестерин и билирубин, и они связаны муцином. Эти же компоненты образуют и , поэтому сладж считают начальной стадией камнеобразования.

Давайте посмотрим на фото, как выглядит песок из желчного пузыря.

Так отчего появляется песок в желчном пузыре? Точные причины назвать невозможно, поскольку ни врачи, ни пациенты не могут сказать наверняка, когда сладж начал образовываться и после каких изменений в организме.

Но можно выделить ряд предрасполагающих факторов:

частые беременности;
дискинезия, загибы желчного;
прием оральных контрацептивов, препаратов кальция, лекарств, которые снижают уровень липидов;
строгие диеты, продолжительное голодание;
гиподинамия;
сопутствующие заболевания печени, цирроз и хронический гепатит;
состояние после удаления желудка, гастростомии;
ожирение;
большие промежутки между приемами пищи;
высокое содержание жиров в рационе питания, злоупотребления жареными, острыми и жирными блюдами.

Многие люди даже не знают, что часто применяемые препараты повышают литогенность желчи и способствуют образованию билиарного сладжа. Специалисты давно заметили, что симптомы песка в желчном пузыре на короткое время могут возникать после приема оральных эстрогенных контрацептивов.

Эстрогены повышают количество холестерина в желчи, поэтому женщины, которые перенесли несколько беременностей и родов, принимают гормональную контрацепцию, непременно входят в группу риска по образованию песка и конкрементов.

Лекарства, которые провоцируют появление песка в желчном пузыре

К литогенным лекарственным препаратам относят некоторые антибиотики, например, Цефтриаксон. Он вызывает образование песка в желчном в 25-45% случаев. Но после отмены препарата сладж обычно исчезает, при условии, что не будет влияния предрасполагающих факторов. Препараты кальция, которые часто используются для лечения остеопороза, вызывают избыточный синтез билирубината кальция и образование билирубиновых камней из сладжа с кристаллами билирубина.

При использовании некоторых анальгетиков, особенно наркотических, возникает спазм сфинктера Одди, что и приводит к образованию плотной взвеси песка в желчном пузыре.

О роли нашего питания

Но чаще всего билиарный сладж является результатом продолжительного нарушения принципов рационального питания, когда в рационе много жирной и жареной пищи, при этом присутствуют длительные периоды голода, когда желчь застаивается, вызывая воспалительный процесс и развитие инфекции.

Низкокалорийная диета в 25% вызывает образование сладжа. При снижении веса повышается количество холестерина в желчи, при этом опорожнение пузыря происходит медленно из-за отсутствия полезного жира в рационе питания, который стимулирует желчеотток.

Как заподозрить наличие песка в желчном

Чаще всего при песке в желчном пузыре отсутствуют явные симптомы болезни. Эта начальная стадия камнеобразования, и она протекает незаметно. Многие годами не знают, что у них в желчном камни, а о сладже практически никто не догадывается. Обычно желание сделать УЗИ и пойти к врачу появляется при постоянных и выраженных болях. При сладже их практически нет.

Симптомы песка в желчном обусловлены сопутствующими расстройствами, в частности - дисфункцией сфинктера Одди. Это нарушение встречается у людей с билиарным сладжем в 70-80% случаев.

Возможные симптомы появления песка в желчном пузыре:

дискомфорт в области правого подреберья, боли;
тошнота;
горечь во рту;
урчание в животе, постоянный метеоризм;
расстройства стула с преобладанием запоров или диареи;
снижение аппетита.

Выраженные симптомы песка в желчном скорее говорят о переходе болезни в стадию камнеобразования или развитии осложнений в виде холецистита, воспаления желчных протоков. Поэтому будьте внимательны к своим ощущениям. Если боли приобретают постоянный характер, часто возникает тошнота, необходимо пройти и подтвердить или опровергнуть наличие сладжа или конкрементов.

Особенности лечения

Лечение песка в желчном пузыре преимущественно консервативное. Многие допускают ошибку и игнорируют наличие сладжа. Но при неоднородности желчи и мелкой взвеси частиц сохраняется высокий риск образования конкрементов. Специалисты знают, чем лечить песок в желчном пузыре и как вывести его из организма.

Препараты Урсосан, Урсофальк

Для этого чаще всего используют препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк). Их назначают в стандартный дозировке - 10 мг на кг веса однократно перед сном в течение 1-3 месяцев. После проведения курса терапии необходимо повторно провести ультразвуковую диагностику.

Желчегонные сборы и травы

Но урсодезоксихолевая кислота не единственное средство, которое нужно принимать при билиарном сладже. Вывести песок в желчном пузыре можно с помощью специальных желчегонных сборов или препаратов на основе определенных трав. Примером такого средства является Гепабене. Его часто рекомендуют тем людям, которые не знают, как выгнать песок из желчного пузыря и не могут долги годы от него избавиться.

Гепабене и ему подобные средства, в том числе обычные желчегонные сборы, не дают желчи застаиваться, обеспечивают ее постоянную циркуляцию и снижение литогенности. Для усиления эффекта от консервативного лечения рекомендуется дополнительно использовать урсодезоксихолевую кислоту и регулярно проводить тюбажи желчного пузыря с сорбитом или магнием сульфата. Если на фоне прогонки желчи появляется горечь во рту, рекомендуется использовать прокинетики (Мотилиум).

Дуоденальное зондирование и операция

При отсутствии эффективности консервативной терапии рекомендуется провести малоинвазивное лечение с помощью дуоденального зондирования. Принудительное освобождение желчного пузыря от литогенной желчи оказывает положительное влияние на работу всего билиарного тракта. Если песок провоцирует развитие панкреатита и других опасных осложнений, необходимо проводить холецистэктомию - оперативное удаление желчного пузыря.

Лечебное питание

Диета при песке в желчном пузыре является важной частью лечебного процесса. Назначают стол №5. Необходимо есть часто и небольшими порциями. Рекомендуется поддерживать в рационе высокое количество растительной клетчатки. Ограничивают животные жиры, копчености, раздражающие пряности и приправы, жирные сорта мяса, алкоголь.

Соблюдать правила здорового питания при песке в желчном пузыре рекомендуется до получения положительных результатов ультразвуковой диагностики. Но это не значит, что после освобождения от песка можно начинать снова употреблять вредные продукты.

Если у вас уже обнаружен билиарный сладж, значит, риск развития желчнокаменной болезни и других патологий желчного пузыря и печени достаточно высокий. Чтобы сохранить здоровье, привыкайте ограничивать запрещенные продукты. Тяжело соблюдать диету будет только первые 2-3 недели, а потом организм привыкает к здоровому питанию, и вы скоро почувствуете заметное облегчение.

Народная медицина

Лечение песка в желчном пузыре народными средствами без операции вполне возможно, но предварительно необходима консультация лечащего врача. Рекомендуется комплексный подход. Специалист должен подробно рассказать, как вывести песок из желчного пузыря медикаментами и какие травяные сборы стоит применять для обеспечения постоянного оттока желчи. Не стоит ориентироваться только на народную медицину - комбинируйте назначенные лекарства с применением желчегонных трав и сборов с противовоспалительным действием.

Из желчегонных трав можно использовать следующие:

расторопша;
корень одуванчика;
шиповник;
корень аира;
бессмертник.

Отвар овса

Мягким желчегонным действием обладает овес. Но его необходимо принимать очень аккуратно, как и любое другое желчегонное средство. Важно пить отвар овса небольшими глотками, распределяя 2-3 стакана на целый день. Средство должно быть немного теплым. С утра заваривайте стакан промытого овса литром кипятка, а через 1-2 часа настой уже можно употреблять, добавив в него чайную ложку магнезии.
И даже простая овсяная каша по утрам будет тоже прекрасным подспорьем для профилактики болезней ЖКТ и мягкого очищения.

Вода с лимоном

Пейте простую воду и можно добавлять в нее немного сока лимона или лайма. Но при обострениях болезней ЖКТ, при язве желудка, панкреатите, повышенной кислотности желудка воду с лимоном пить противопоказано.

Отвар шиповника

Одну столовую ложку сухих плодов залить 2 стаканами горячей воды, поставить на водяную баню на 15 минут, снять с огня, процедить, долить водой до первоначального объема. Пить по половине стакана 2-3 раза в день 2 недели. Дальше перерыв на месяц и повторять такие курсы.
Можно заваривать шиповник в термосе. Пропорции такие же. Заливать плоды надо горячей кипяченой водой. Если настой будет крепким, можно его разбавлять кипяченой водой.

Чай из корней одуванчика

Из корней одуванчика можно готовить полезный напиток, который можно пить как чай, для него достаточно неполной чайной ложки корней на чашку кипятка. Напиток настоять 20 – 30 минут, пить можно и в теплом и в холодном виде. Корни лучше измельчить.

Отвар из березовых листочков

Молодые листья березы (100 граммов) залить стаканом воды, довести до кипения, потомить на медленном огне 12 минут. Остудить, процедить. Принимать по столовой ложке перед едой 3- 4 раза в день.

Кукурузные рыльца

В стакан кипяченой воды засыпать 1 столовую ложку рылец, накрыть крышкой, настоять около часа и процедить. Принимать на 1 столовой ложке 3-4 раза в день в течение двух недель.

Готовые аптечные желчегонные сборы

Также в аптеке можно купить готовые желчегонные сборы и заваривать их, согласно инструкции.

Клубника и лесная земляника

Летом очень хорошо употреблять клубнику и лесную землянику. Они помогают устранять застойные явления в желчном пузыре.

Вам могут быть полезны и другие статьи:

Из этого видео вы узнаете, к каким осложнениям может приводить повышенная литогенность желчи и образование песка.

Желчный пузырь представляет собой резервуар с желчью, которая вырабатывается на протяжении жизни человека непрерывно. Желчь активно участвует в пищеварительном процессе, выбрасываясь во время еды в двенадцатиперстную кишку. В состав желчи входит вода (85-90%) и желчные кислоты, пигменты, холестерин, фосфолипиды. При нормальном состоянии холестерин и желчные кислоты имеют соотношение 1:15. При изменении этого соотношения холестерин выпадает в осадок - песок.

Причины образования песка в желчном пузыре

Главной причиной образования песка считается нарушение обмена веществ, спровоцированное множеством факторов:

длительное голодание;
ожирение;
несбалансированная диета;
беременность;
сахарный диабет;
болезни печени;
застой желчи;
дискинезия желчевыводящих путей;
сидячий образ жизни;
применение гормональных препаратов.

Симптомы песка в желчном пузыре

Длительное постепенное отложение холестерина, а также наличие сопутствующих факторов способствуют образованию песка. Симптомы песка в желчном пузыре малозаметны. На стадии, при которой печенью производится желчь с избытком холестерина, а также при уже образовавшемся осадке практически никаких жалоб у больных не возникает, клинических проявлений заболевания не наблюдается. Выявить наличие песка, его количество удается при помощи ультразвукового исследования.

Обращать внимание стоит на любые изменения в самочувствии:

снижение физической, умственной работоспособности;
бессонницу;
головные боли;
различные проблемы с кожей;
плохую переносимость тяжелой пищи (жирной, жареной, копченой, острой, соленой), алкоголя.

Лечение при обнаружении песка в желчном пузыре

Для выведения песка необходимо применять комплекс лечебных мероприятий:

1. Медикаментозная терапия

Врач может назначить лекарственные препараты, способствующие нормализации уровня холестерина в желчи.

2. Физические нагрузки

Соблюдение достаточной физической активности позволяет бороться с ожирением, улучшает обменные процессы.

3. Рациональное питание

Из своего рациона больной должен исключить высококалорийную жирную пищу. При этом важно употреблять достаточное количество растительной пищи, а также пищи, богатой клетчаткой. Необходимо максимально ограничить употребление сдобы, животных жиров, соленых, острых, копченых блюд. Рекомендуется снизить употребление продуктов, затрудняющих работу печени: крахмала, масла, сахара, продуктов, богатых холестерином. Готовить необходимо отварные, запеченные, паровые блюда.

4. Обильное питье

Необходимо много пить (в сутки до 10-12 стаканов воды, можно с соком лимона). Полезны минеральные щелочные воды, соки из свежей свеклы, моркови, огурца.