Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Клещи - паукообразные маленькие хищники, которые выходят на охоту в тёплое время года. На людей и животных они нападают весной и в первой половине лета. Обычно это происходит в лесу или парковой зоне. Симптомы после укуса клеща у человека могут проявляться по-разному, всё зависит от насекомого: заразное оно или нет.

Нападение

Многие люди ошибочно думают, что опасные букашки падают на них с деревьев. Но это не так. Клещи живут в почве. Когда становится тепло, они выбираются на поверхность и поднимаются на верхушку травы или кустарников - не выше 1,5 метра от земли. Сидя на ветке, они и подстерегают свою жертву. Человек, который проходит мимо, цепляет конечностями или одеждой растение - насекомое благополучно мигрирует на его тело. На детей и животных букашкам нападать легче, так как они существенно ниже ростом. На таких маленьких особей клещи могут упасть сверху, широко раздвинув лапки. А вот летать и прыгать, как блохи, насекомые не умеют.

Симптомы после укуса клеща у человека проявляются не сразу: он будет ещё долго гулять, наслаждаясь хорошей погодой, пока не заметит образовавшуюся проблему. Клещи наиболее активны при температуре +20 °C, идеальная влажность для них - 90 %. Нападать любят в апреле-мае, сентябре-октябре, чаще в пасмурную погоду, а вот во время жары они малоподвижны и ленивы.

Место укуса

Насекомые обожают «селиться» в складчатых участках кожи - в районе шеи, головы, подмышек, пупка, паховой зоны. Перед тем как укусить, они могут ползать по телу целый час, ища укромное местечко. Найдя его, насекомое своим тонким хоботком с зубцами пробивает кожу, находит капилляр и присасывается к нему. Самец, поглотив немного крови, отпадает. А вот самка может оставаться прикреплённой к вашему телу на протяжении 10 дней: насыщаясь, она сильно увеличивается в размерах.

Если есть аллергия на слюну насекомого, первые симптомы после укуса клеща у человека будут такими: сильная головная боль, повышение температуры тела, красная сыпь, отёки, мышечная слабость и онемение конечностей. Укушенному тяжело ходить, даже при небольшой физической активности у него возникает мучительная одышка. Человек не хочет есть, постоянно чувствует себя усталым, измождённым, у него наблюдаются вялость и сонливость. В тяжёлых случаях наступает паралич. Если насекомое само отвалилось, на месте укуса вы можете чувствовать жжение и зуд, которые проходят в течение недели. Иногда наблюдается сильная локальная боль - часто от укусов некоторых видов так называемых мягких клещей.

Симптомы боррелиоза

Иногда клещи могут быть переносчиками болезни Лайма. Недуг также называют боррелиозом. Его инкубационный период колеблется от одной до двух недель, после чего болезнь стремительно и остро начинает проявляться. Симптомы боррелиоза после укуса клеща у человека такие: озноб, высокая температура, сильная интоксикация, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов. Типичное проявление болезни Лайма - скованность шеи и мышц.

На месте укуса образовывается покраснение кольцевидной формы. Это так называемая мигрирующая эритема, которая стремительно разрастается во все стороны от эпицентра. Её края имеют более чёткий контур и яркий окрас, они немного приподнимаются и возвышаются над более бледной и вдавленной серединкой. На этом участке тела человек ощущает зуд и небольшую боль. У него могут появиться и другие кожные высыпания, а также конъюнктивит. Иногда у пациента наблюдаются признаки начинающегося менингита.

Основные стадии болезни

Симптомы боррелиоза меняются. Единственным постоянным признаком болезни является эритема. Если для первой стадии недуга характерны все вышеперечисленные проявления в виде озноба, лихорадки, мышечных спазмов и повышенной интоксикации, то во второй они усугубляются и приводят к необратимым последствиям. После 30 дней начального этапа наступает следующая фаза заболевания: у пациентов развивается менингит или энцефалит, наблюдается ригидность мышц затылка, светобоязнь, нарушение памяти, бессонница, слабость, эмоциональная нестабильность. Часто поражается лицевой нерв, что приводит к асимметрии лица, нарушению слуха и повышенной слезоточивости.

Симптомы после укуса клеща у человека включают и поражение периферических нервов. У детей могут наблюдаться сильные осложнения в работе ЦНС. Возбудитель боррелиоза распространяется по всему телу и атакует не только мозг и нервы, но и сердечную мышцу. Пациент может чувствовать сильную одышку, боли в груди, постоянную аритмию. Часто у него диагностируют перикардит или миокардит.

Признаки укуса энцефалитного клеща

Насекомое, переносящее это заболевание, не менее опасное. Симптомы после укуса энцефалитного клеща у человека развиваются в рамках двух стадий. Первые признаки обычно можно заметить уже через неделю после инцидента. Человек жалуется на усталость, сильные головные боли, лихорадку и боль в мышцах. Он может быть слишком раздражительным, даже агрессивным. Или наоборот, вялым, неактивным, равнодушным ко всему происходящему.

Подобное состояние длится около 10 дней, после чего наступает вторая фаза. Недуг прогрессирует только в трети случаев, у остальных людей иммунитет самостоятельно нейтрализует попавшего в организм возбудителя заболевания, и они полностью восстанавливаются. Те же, кому не повезло, сталкиваются с другими, более опасными последствиями укуса и связанными с ним осложнениями и проблемами. Обычно у пациента наблюдается сбой в работе центральной нервной системы, развиваются такие заболевания, как менингит и энцефалит.

Симптомы энцефалита

Если клещ не отпал, нужно аккуратно его извлечь и отнести в лабораторию. Там его проверят на возможное наличие смертельных вирусов. Эти меры очень важны, так как после инфицирования на протяжении 72 часов медики успеют ввести так называемую сыворотку против болезни - иммуноглобулин. Если же пациент вовремя не обратился, у него начинают развиваться симптомы энцефалита. У человека после укуса клеща, который переносит это заболевание, быстро повышается температура, он жалуется на тошноту и рвоту, сильную головную боль. В некоторых случаях он теряет способность излагать свои мысли, его конечности сотрясает судорога, можно заметить нарушения психического состояния.

Симптомы энцефалита у человека после укуса клеща могут быть совсем необычными. Недавно учёные обнаружили, что у таких пациентов иногда наблюдается временная аллергия на красное мясо и молочные продукты. Проведя не одно исследование, они обнаружили: заражённый энцефалитом может спокойно употреблять любую птицу, но стоит ему прикоснуться к говядине или свинине, как тут же его тело покрывается крапивницей, развивается сильный отёк. Аллергическая реакция становится последствием антигена, который вместе со слюной насекомого попадает в организм.

Тем не менее, многие пренебрегают мерами предосторожности и начинают задумываться о возможном заражении не сразу, а лишь спустя некоторое время, когда того самого клеща уже не найти, а профилактику проводить поздно (она эффективна лишь в первые 3-4 дня после укуса).

В таком случае остается лишь один вариант - наблюдать за состоянием пострадавшего человека и при первых же симптомах болезни обращаться в больницу и начинать лечение. После укуса энцефалитного клеща в случае заражения организма длительность инкубационного периода клещевого энцефалита у человека составляет несколько дней – в это время по внешним признакам нельзя сказать, развивается болезнь в организме, или нет. И только первые характерные симптомы обычно однозначно указывают на то, что болезнь началась. Либо же, если обычные сроки инкубационного периода прошли, а признаков болезни нет, можно быть спокойным - заражение не произошло.

О том, как долго пострадавшему от укуса нужно внимательно наблюдать за своим состоянием и какие нюансы при этом важно учитывать, будет сказано чуть ниже…

Длительность инкубационного периода клещевого энцефалита

Следует иметь в виду, что длительность инкубационного периода клещевого энцефалита не является величиной постоянной – она индивидуальна для каждого человека, и зависит от следующих факторов:

• Количества вирусных частиц, попавших в организм при укусе;
• Состояния иммунной системы в момент заражения;
• Количества клещей, покусавших человека.

Были зарегистрированы случаи, когда энцефалит проявлялся уже через три дня после укуса, но есть также данные о развитии заболевания через 21 сутки после нападения клеща. В среднем же, инкубационный период клещевого энцефалита длится 10-12 суток, а по истечению этого срока вероятность заболеть существенно снижается.

Особенно внимательно стоит наблюдать за собой людям с ослабленным иммунитетом – у них больше вероятность заболеть после укуса клеща. У людей же с крепким иммунитетом даже достоверно попавшая в организм инфекция в большинстве случаев подавляется силами иммунной системы, и заболевание не развивается.

На заметку

Также в группе риска находятся люди, недавно прибывшие в эндемичный по клещевому энцефалиту район. У старожилов в таких районах может иметься иммунитет, сформировавшийся естественным путем - при редких укусах клещей и попадании в организм небольших количеств вируса. У новоприбывших же такой защиты нет, и при укусе вероятность заразиться гораздо выше.

Возраст также играет роль, хотя и не первостепенную. По статистике, наиболее подвержены клещевому энцефалиту дети – в некоторых районах их доля составляют более 60% заболевших. Это может быть связано как с несовершенством иммунитета детского организма по сравнению с взрослыми людьми, так и с тем банальным фактом, что ребенок чаще оказывается в условиях возможного заражения (во время игр со сверстниками) и не так тщательно относится к собственной защите от укусов клещей.

Тем не менее, нет ни одной возрастной группы, представителей которой клещевой энцефалит не поражал бы вовсе.

Как следствие, после укуса клеща за состоянием любого пострадавшего человека необходимо наблюдать в течение трех недель. Если за это время симптомы клещевого энцефалита не развились, то можно быть спокойным – опасность заболеть миновала.

На заметку

Существует и другой путь заражения энцефалитом – через сырое молоко инфицированных коз и коров, либо соответствующие молочные продукты. При этом если козы при заражении вирусом КЭ сами болеют, то у коров в организме он размножается абсолютно бессимптомно.

При употреблении инфицированного молока инкубация вируса протекает в среднем быстрее, и болезнь проявляется уже примерно через неделю.

Теперь давайте посмотрим, что происходит с вирусом сразу после его попадания в организм человека и как он развивается в течение инкубационного периода…

Проникновение вируса КЭ в организм и начальный этап поражения тканей

Попадая в ранку, вирусные частицы (фактически, это молекулы РНК в белковой оболочке) из межклеточного пространства проникают прямиком в клетки хозяина. Обычно это клетки подкожной клетчатки и прилегающих мышц (хотя при заражении через молочные продукты это может быть и желудочно-кишечный тракт).

При проникновении в клетку вирусная частица теряет оболочку, и внутри клетки-хозяина оказывается только РНК. Она достигает генетического аппарата в ядре, встраивается в него, и в дальнейшем клетка будет постоянно производить вместе со своими компонентами также белки и РНК вируса.

Когда зараженная клетка вырабатывает достаточное количество инфекционных частиц, она уже не может выполнять свои функции и нормально функционировать. Клетки, буквально нашпигованные вирусными частицами, разрушаются – в итоге большое количество вирионов попадают в межклеточное пространство и распространяются по другим клеткам, а продукты распада погибшей клетки (и отчасти антигены вирусных частиц) вызывают воспаление. В инкубационном периоде количество вирусных частиц в тканях человека постоянно и очень быстро растет.

Ниже на фото показано, как выглядят частицы вируса клещевого энцефалита под микроскопом:

Если иммунная система зараженного человека достаточно сильна, то она быстро идентифицирует антигены вируса, как опасные, и начинает выработку антител, которые связывают вирусные частицы, не давая им поражать новые клетки. В этом случае никаких симптомов болезни так и не появится – постепенно инфекция будет подавлена полностью. Но если антитела не вырабатываются (например, иммунная система не определяет вирус, как опасную для организма структуру), либо их недостаточно, то вирусы переходят в кровоток и вместе с ним разносятся по всему организму.

Изначально клещевой энцефалит поражает и разрушает так называемые ретикулоэндотелиальные клетки, выполняющие защитную функцию. Однако уже спустя три дня после заражения вирус способен проникнуть в центральную нервную систему.

Именно головной мозг является наиболее благоприятным местом для размножения вируса – и здесь он работает по той же схеме, разрушая клетки и инфицируя новые. Но если подкожная клетчатка при повреждении восстанавливается быстро, то нервные клетки такой способности лишены. Этим и опасны поражения мозга для любого организма - клетки мозга и мозговой оболочки долго не восстанавливаются, и их повреждение приводит к стойким нарушениям состояния здоровья.

Несмотря на то, что в классическом случае энцефалит начинается достаточно резко и неожиданно, иногда уже в инкубационном периоде возникают изменения в самочувствии – так называемые продромальные симптомы. К ним относится повышенная утомляемость, слабость, сонливость, плохой аппетит, общее недомогание. Это и есть первые сигналы того, что заражение все-таки произошло.

На заметку

В подавляющем большинстве случаев заражение остается незамеченным, а болезнь принимает стертую бессимптомную форму. Об инфицировании можно догадаться только по наличию антител в крови у внешне абсолютно здорового человека.

Когда количество размножающегося вируса начинает явно мешать нормальной жизнедеятельности организма, проявляются первые симптомы заболевания. Если клещевой энцефалит при этом соответствует дальневосточному подтипу, то довольно быстро наступают тяжелые поражения нервной системы. Из-за деградации нервных клеток могут возникнуть эпилептические припадки, слабость и атрофия мышц, параличи.

Летальность у заболевших на Дальнем Востоке достаточно высока – это четверть всех случаев болезни. На территории Европы вероятность смерти от энцефалита гораздо ниже – умирает всего лишь 1-2% пациентов.

Заразен ли человек в инкубационном периоде?

На сегодня известно только два возможных пути заражения клещевым энцефалитом – через укусы инфицированных клещей, а также через молоко и молокопродукты от зараженных коз и коров. Если человек заболел клещевым энцефалитом, то для окружающих он не заразен. Это касается как инкубационного периода, так и времени самых тяжелых проявлений. Болезнь не передастся при общении (воздушно-капельно), прикосновениях или через слизистые оболочки.

То же самое относится и к домашним животным – от больной собаки, которую заразил клещ, хозяин не может заполучить инфекцию (полезно иметь в виду, что собаки в большинстве случаев заражаются от клещей не энцефалитом, а пироплазмозом).

Так что можно не переживать по поводу опасности укушенного клещом человека для окружающих – передача КЭ от человека к человеку просто невозможна. Даже в случае инфицирования человек не будет опасен для своих близких, с ним можно общаться, находиться в одной комнате и ухаживать за ним - ни воздушно-капельным, ни контактным путем вирус не передастся.

Первые симптомы заболевания, на которые следует обратить внимание

Наблюдая за состоянием пострадавшего от укуса клеща взрослого человека или ребенка, стоит обращать внимание даже на незначительное ухудшение самочувствия. Повышенная утомляемость на протяжении нескольких дней инкубационного периода уже может стать одним из первых продромальных симптомов болезни.

На заметку

Как правило, клещевой энцефалит начинается резко. Часто больные могут назвать даже конкретное время, когда им стало плохо. Классические первые признаки заболевания:

• Резко поднимается температура;
• Наблюдаются прогрессирующие головные боли;
• Появляется отечность лица;
• Иногда возникают сильная тошнота и рвота.

Такие первичные симптомы характерны для сравнительно легкого европейского подтипа энцефалита. Для более тяжелого дальневосточного варианта, помимо вышеуказанных проявлений, уже в начале болезни свойственно двоение в глазах, затруднение речи и глотания, нарушение мочеиспускания. Могут сразу же наблюдаться патологии нервной системы – например, ухудшение подвижности шейных мышц. Больные очень апатичные и вялые, любое общение усиливает у них головную боль и доставляет еще больший дискомфорт. В дальнейшем такие симптомы только усиливаются, особенно без вовремя начатого лечения.

Особенно опасно, если сразу же начали проявляться признаки поражения головного мозга. Затруднение движений, припадки и судороги могут свидетельствовать о тяжелой форме заболевания, при которой необходима срочная госпитализация. Впрочем, точно так же любой прогрессирующий симптом должен стать сигналом к немедленному обращению в больницу.

Помощь врача не менее важна и при относительно «легкой версии» клещевого энцефалита (европейской). Это совершенно не та болезнь, при которой можно полагаться лишь на силы своего организма. Витамины, физическая нагрузка и свежий воздух, конечно, полезны, но клещевой энцефалит они точно не вылечат. Самолечение и промедление для этой болезни абсолютно недопустимы.

Иногда возникают ситуации, когда немедленная доставка человека в медицинское учреждение невозможна. В таких случаях нужно расположить постель больного в затемненной, но хорошо проветриваемой комнате. Рекомендуется давать ему много воды. Пища должна быть однородной, чтобы не вызывать жеванием лишнюю головную боль. При острой необходимости могут применяться болеутоляющие средства. Как в самом начале болезни, так и потом необходимо обеспечивать больному человеку максимальный физический, умственный и душевный покой.

На заметку

При транспортировке в больницу важно удобно расположить человека в машине, чтобы снизить тряску. Автомобиль при этом нужно вести на малой скорости, избегать резких поворотов. Необходимо отметить, что чем больше времени проходит от начала заболевания, тем тяжелее больной переносит любые перемещения. Поэтому при возникновении первых симптомов стоит обращаться к доктору так быстро, как только это возможно.

Дальнейшее развитие клещевого энцефалита и его возможные последствия

Высокая температура, с которой заболевание обычно начинается, держится у больного на протяжении примерно недели с момента завершения инкубационного периода. Но этот срок может доходить и до 14 дней.

В разгар болезни симптоматика энцефалита может сильно различаться, в зависимости от его формы. В свою очередь, форма будет тем тяжелее, чем больше вируса размножается в нервных клетках.

При самой легкой форме – лихорадочной – симптомы поражения мозга вообще отсутствуют, и наблюдаются только стандартные инфекционные проявления. Поэтому такую форму энцефалита иногда можно спутать с гриппом.

Самая распространенная форма КЭ – менингеальная – схожа по симптоматике с менингитом. Больные страдают от сильнейших головных болей, у них повышено внутричерепное давление и присутствует светобоязнь. При этом меняется состав спинномозговой жидкости. Однако менингеальная форма, при всей своей опасности, также хорошо поддается лечению.

Особенно тяжело болезнь протекает в менингоэнцефалитической форме, которая имеет высокий процент смертности. В головном мозге обнаруживаются множественные мелкие кровоизлияния, отмирает серое вещество, наблюдаются судороги и припадки. Выздоровление возможно, но может занимать годы, и восстановить здоровье полностью получается очень редко. Из-за некроза тканей головного мозга может развиться снижение интеллекта, что ведет к инвалидности и развитию психических расстройств.

Есть и другие формы клещевого энцефалита – полиомиелитическая и полирадикулоневритическая. В этом случае вирус локализуется преимущественно в спинном мозге, вызывая комплекс двигательных нарушений. Это может быть покалывание или онемение мышц, чувство «бегающих мурашек», слабость конечностей. При неблагоприятном исходе заболевание может закончиться параличом и смертью.

Статистика говорит о том, что около трети больных, которые имели симптомы серьезного поражения нервной системы, полностью восстанавливают свое здоровье. Речь идет обо всех перечисленных выше формах энцефалита. При этом смертность для тяжелых форм заболевания составляет от 20 до 44% процентов, в зависимости от региона. Отдельная группа заболевших (от 23 до 47%) – люди, которые имеют выраженные последствия после болезни, в том числе, инвалиды.

На фотографии ниже показаны последствия перенесенного клещевого энцефалита (атрофия мышц плечевого пояса на фоне полиомиелитической формы КЭ):

С учетом сказанного, становится вполне очевидно, что при любых явных признаках нарушения здоровья в течение инкубационного периода клещевого энцефалита необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего от укуса клеща к врачу для прояснения ситуации и начала лечения. Чем раньше начнется лечение (если оно потребуется), тем значительно меньше будет риск возможных тяжелых последствий КЭ.

Лечение клещевого энцефалита

Главный способ лечения болезни – это курс инъекций специфического противоэнцефалитного гамма-глобулина. Данное вещество представляет собой белок из класса антител, который нейтрализует в организме вирусные частицы клещевого энцефалита, не давая им заражать новые клетки. Этот же иммуноглобулин ставят и при экстренной профилактике болезни.

Часто в лечении используют и рибонуклеазу – специальный фермент, который «разрезает» нить РНК (а это наследственный материал вируса), блокируя его размножение. При необходимости пациенту могут назначить интерферон – особый протеин, который усиливает собственную защиту клеток от поражения вирусными частицами.

Обычно нет необходимости в использовании всех трех препаратов сразу, но такая необходимость может появиться при развитии тяжелой формы заболевания.

Несмотря на уровень тяжести симптомов, всем больным клещевым энцефалитом показан строгий постельный режим. Чем больше человек двигается, особенно в начальном периоде болезни, тем выше шанс получить осложнения. Любая повышенная интеллектуальная активность в острый период заболевания тоже запрещена. При этом важно увеличить продолжительность сна, есть разнообразную и достаточно калорийную пищу.

В норме больного необходимо лечить в стационаре от 14 до 30 дней. Минимальный срок лечения КЭ требуется при самой легкой (лихорадочной) форме болезни, максимальный – при менингеальной – от 21 до 30 суток.

По прошествии этого времени больные обычно полностью выздоравливают и могут возвращаться к привычной жизни. Однако на протяжении двух месяцев после выздоровления стоит выбирать для себя максимально щадящий режим дня, не перетруждаться. Организму еще понадобится время на полное восстановление.

Для более тяжелых форм клещевого энцефалита срок, проведенный в больнице, находится в пределах 35-50 дней. Пациент может как полностью вылечиться, так и получить серьезные осложнения в виде нарушений двигательных функций, онемения мышц, психических расстройств.

Возобновление самочувствия в таких случаях может занимать от шести месяцев до нескольких лет, а иногда последствия энцефалита остаются с человеком на всю жизнь.

Важно знать

Устойчивая положительная динамика в первые дни лечения еще не дает гарантии выздоровления. Существует двухволновая форма энцефалита, когда после недели мнимого улучшения начинается новый острый лихорадочный период. Поэтому во время лечения нужно строго придерживаться рекомендаций врача, чтобы избежать рецидива. При верных действиях пациента в большинстве случаев наблюдается полное восстановление, но для этого важно относиться к взаимодействию с врачом максимально ответственно.

Инкубационный период других клещевых инфекций

В целом, наиболее опасный период после укуса клеща – это две недели. Учитывая возможные колебания в длительности инкубационного срока, оптимальным будет наблюдение за состоянием пострадавшего человека в течение 21 дня после снятия клеща. Конечно, бывали прецеденты и более поздних проявлений болезней после укуса, но эти случаи очень редки. Поэтому если после нападения клеща прошло уже три недели, и с самочувствием все в порядке, то можно вполне уверенно утверждать, что заражения не произошло.

Несмотря на всю опасность клещевого энцефалита и необходимость наблюдать за своим состоянием после укуса клеща, стоит учитывать, что заражение, к счастью, происходит достаточно редко. Далеко не все клещи переносят энцефалит даже в эндемичных по этой болезни районах. Например, в Сибири и на Дальнем Востоке только 6% особей клещей инфицированы вирусом.

Чаще всего заражаются те, кто был сильно покусан. К таким группам риска относятся туристы, лесники, охотники – эти люди могут регулярно снимать с себя по 5-10 клещей. Если человека укусил один клещ, то риск заболеть является минимальным. С большой вероятностью после такого укуса ничего страшного не произойдет, поэтому паниковать не стоит. Но наблюдать за своим самочувствием нужно обязательно, равно как обязательно нужно обратиться к врачу при появлении явных симптомов болезни в течение стандартных сроков инкубационного периода.

Опасным и к тому же распространенным заболеванием является клещевой энцефалит. Инкубационный период, симптомы и лечение недуга - все это заслуживает особого внимания, поскольку болезнь представляет собой опасность не только для здоровья и самочувствия больного, но и для его жизни. Терапевтические мероприятия должны начаться как можно раньше.

Осторожно: клещевой энцефалит!

Успешность лечения во многом зависит от того, насколько быстро пройдет инкубационный период и заболевание даст о себе знать. С момента заражения человек ведь может и не предполагать о том, что болен и нуждается в помощи.

Сегодня вопросы о данном недуге стоят остро и требуют незамедлительных ответов. В частности, что представляет собой это заболевание и какими последствиями может угрожать человеку? Как долго продолжается клещевого энцефалита и какие действия необходимо предпринять в первую очередь? Ответы должны быть известны всем современным жителям, поскольку в группе риска находится (без преувеличения!) каждый из нас.

Стоит отметить, что заболеть клещевым энцефалитом могут в любом регионе России, но в некоторых географических районах статистика говорит о целых вспышках вирусной патологии. Ее переносчиками служат представители кровососущих членистоногих насекомых - иксодовые клещи. Вирус, проникший в человеческий организм, добирается до нервных клеток и коры головного мозга, стремительно поражая ЦНС и периферическую нервную систему. Отсутствие своевременного лечения в большинстве случаев чревато летальным исходом заболевшего.

Виды вирусной инфекции энцефалита

На сегодня ученым известно о нескольких формах вируса, которые распространяются насекомыми среди людей и животных:

1. Энцефалит западного типа (представляет собой самую легкую форму заболевания, имеющую волнообразное течение).
2. Энцефалит дальневосточного типа (тяжелый инфекционный недуг, являющийся максимально вирулентным из этих трех).
3. Энцефалит сибирского типа (также угрожает жизни пациента, но в сравнении с предыдущим обладает меньшей степенью вирулентности).

Характерной особенностью поражающего микроорганизма можно назвать то, что селится он в двигательных структурах нервной системы.

Пока длится инкубационный период клещевого энцефалита, у человека нет никаких симптомов. Осев в клеточной структуре, вирус может остаться там на длительное время и никоим образом не провоцировать защитную реакцию иммунитета.

Как происходит заражение?

Итак, вернемся к переносчикам. Как уже говорилось, ими являются клещи. Особую опасность с точки зрения врачей-эпидемиологов представляют собой европейские и таежные особи. Именно эти подвиды членистоногих питаются кровью млекопитающих, в т. ч. и человека. Механизм распространения инфекции прост:

Наибольшую опасность для человека несут самки клещей. Они могут прожить «тайком» на теле хозяина несколько дней, в отличие от самцов, которые насыщаются кровью человека мгновенно и отпадают нередко до того, как укушенный хозяин вообще заметит их присутствие или следы. Считается, что активность этих членистоногих проходит сезонно. Эпидемиологи отмечают, что пик заболеваемости приходится на начало и конец лета.

Как передается заболевание человеку?

Важным моментом в изучении вопросов, касающихся клещевого энцефалита, являются вероятные пути передачи вирусной инфекции. Как правило, люди заражаются напрямую от переносчика, т. е. при попадании в организм клеща. Но заразиться такой опасной болезнью можно и другими путями.

Сразу же стоит обратить внимание на то, что для окружающих абсолютно безопасен человек, подхвативший клещевой энцефалит. Инкубационный период или фаза острого проявления заболевания не делает человека скрытой угрозой для других хотя бы потому, что воздушно-капельным путем инфекция не переходит.

Чего невозможно сказать об алиментарном способе передачи вируса, не говоря уже о прямом контакте с кровью. Например, заразиться можно такими путями:

• употребляя в пищу мясо, молоко, яйца, творог и т. д., производителем которого было больное энцефалитом животное,
• внутриутробно - от матери к плоду (в случае укуса во время беременности).

Особенностями вируса являются его выносливость и живучесть. Патогенные микроорганизмы остаются целы и невредимы даже при невероятно низких температурах.

Особенности инкубационного периода и его продолжительность

Чтобы понять, какой инкубационный период у клещевого энцефалита, необходимо рассмотреть его симптоматику и основные проявления. В большинстве случаев скрытая фаза заболевания длится от 1 до 2 недель. Однако эти данные являются усредненными. На самом деле проявиться первые признаки могут и на следующий день после заражения, хотя врачебная практика знает немало случаев, когда около месяца длился инкубационный период клещевого энцефалита. Диагноз в этом случае специалистам удается поставить своевременно, а значит, и намного раньше начать лечение, что само по себе дает немалые шансы больному на вероятность скорейшего выздоровления.

На данный момент медики условно разделяют течение заболевания на несколько фаз:

1. На первом этапе (латентном) полностью отсутствуют какие-либо признаки заражения. Это инкубационный период клещевого энцефалита.
2. Далее наступает фаза интоксикации, поскольку вирус, попав в кровь, успел переместиться к нервным волокнам.
3. На третьей стадии происходит завершение «молчаливого» этапа, признаки болезни довольно существенны. Особенно выраженными становятся нарушения работы ЦНС.
4. Во время лечения начинает формироваться иммунитет к заболеванию. Четвертый этап болезни завершается выздоровлением.

Симптомы клещевого энцефалита

Итак, на второй стадии инкубационный период клещевого энцефалита переходит в активную фазу.

Характерными ощущениями во время болезни, как отмечают пациенты, являются:

• головная боль;
• высокая температура тела (до 40 градусов);
• тошнота, рвота;
• общая слабость организма, постоянно присутствует чувство усталости;
• расстройства цикла «сон-бодрствование».

Однако стабильным это состояние назвать нельзя. Заболевание особенно быстро прогрессирует, пациенты все чаще обнаруживают у себя болезненность в мышцах всего тела. Особенно страдает мускулатура и связки верхнего отдела туловища и конечностей.

Клещевой энцефалит у ребенка

Инкубационный период клещевого энцефалита у детей протекает практически так же, как и у взрослых пациентов. Длится он так же 7-14 дней. Но слабый организм ребенка не способен долго удерживать вирус внутри себя, латентная стадия болезни длится недолго. Симптоматика в детском возрасте более выраженна. К перечисленным признакам у детей добавляется такая клиническая картина:

• ребенок может бредить;
• его сознание спутанно;
• случаются обмороки;
• возникает гиперемия и отечность кожных покровов.

По признакам заболевания можно определить форму, в которой протекает клещевой энцефалит.

Инкубационный период (симптомы, проявляясь, свидетельствуют о том, что заболевание прогрессирует) заканчивается, и тогда важно точно установить видовую принадлежность болезни.

В каких формах может протекать заболевание?

Самая распространенная и менее опасная форма заболевания проявляется симптоматикой, рассмотренной выше. Это лихорадочная форма, однако, кроме нее, могут быть и другие:

• менингиальная;
• менингоэнцефалическая;
• полиомиелитоподобная;
• полирадикулоневритическая.

Двухволновое течение заболевания - самый распространенный сценарий, по которому развивается клещевой энцефалит. Инкубационный период в этом случае завершается сразу же проявлением первой волны лихорадки. Зачастую ее по ошибке принимают за простудное или респираторное заболевание. Ведь, кроме высокой температуры тела и общей ослабленности организма, никаких симптомов нет. Когда лихорадка исчезает, человек, уверенный в полном выздоровлении от «простуды», никаких действий не принимает.

Температура тела может быть нормальной до наступления второй волны болезни, которая также сопровождаться будет лихорадкой. Но только на этот раз поражения мозговых клеток начнут проявлять себя в полной мере.

Лечение во время инкубационного периода - высокие шансы на успех

Абсолютно по-разному может проявлять себя клещевой энцефалит. Инкубационный период после укуса может длиться достаточно долго или наоборот, все зависит от многих факторов: защитных противовирусных сил организма, наличия сопутствующих заболеваний и т. д. В большинстве случаев вовремя диагностировать недуг не удается. По сути, всему виной является длительный инкубационный период клещевого энцефалита, который, засев в организме человека, но никак себя не проявляя, не дает пациенту возможности вовремя предпринять меры.

В любом случае при первых симптомах, даже при тех, которые, как показалось бы на первый взгляд, не выглядят устрашающе, необходимо отравляться к врачу. Тем более если на протяжении последнего месяца контакт с членистоногим был зафиксирован самим человеком.

Где подстерегает вирусная инфекция?

Во-первых, прогулки в лесу или на открытой местности с высокой травянистой растительностью потенциально таят в себе опасность. Поэтому каждый раз, возвращаясь, необходимо пересмотреть вещи на предмет наличия иксодового клеща.

Осложнения из-за позднего лечения

Самым коварным этапом является инкубационный период клещевого энцефалита. Лечение затягивается, никакие действия не предпринимаются, а значит, болезнь может спокойно прогрессировать, и ничто ей в этом не собирается помешать. Вот только осложнения, которые провоцирует недуг, способны не только кардинально изменить образ жизни больного, но и привести его к инвалидности или, при худшем прогнозе, к летальному исходу.

Считается, что благоприятнейший прогноз по выздоровлению у пациентов с менингеальной и лихорадочной формами болезни. Весь терапевтический курс может проходить гладко, при этом состояние пациента будет оставаться стабильным. Полного выздоровления можно будет достигнуть спустя месяц лечения.

Остальные формы недуга несут в себе угрозу для жизни пациента. Во многих случаях развивается эпилепсия. существенно отражаются на работе и состоянии головного мозга. Сначала появляется отечность, которая потенциально может привести к коме и смерти. Когда вирус поражает нервы в черепно-мозговой зоне, происходят необратимые процессы (паралич, нарушения речи, косоглазие и проблемы с глотанием). Практически в 90% случаев больные, перенесшие подобные осложнения, становятся инвалидами.

Терапия клещевого энцефалита: народные средства или лекарства?

Когда закончится инкубационный период клещевого энцефалита и болезнь начнет себя проявлять, важно сразу же начать лечение. Стоит сказать, что самолечение обречено на провал. Зачем рисковать здоровьем и жизнью, если, обратившись к профессионалу, можно справиться с болезнью, не дожидаясь появления негативных последствий?

Клещевой энцефалит - одно из тех заболеваний, где альтернативная, народная медицина является полностью бессильной. Лечение недуга обычно проходит в стенах стационарного лечебного учреждения. Госпитализация, постельный режим, диетическое меню и максимум спокойствия - главные и обязательные условия терапии.

Какие препараты нужно принимать?

Медикаментозный курс лечения начинается с введения в организм специфической сыворотки иммуноглобулина. Сопрягается прием препарата с противовирусными средствами, самыми эффективными в данной ситуации считаются интерферонсодержащие.

Следующей необходимой группой медикаментов являются индукторы противовирусных препаратов, среди которых врачи чаще всего отдают предпочтение «Неовиру», «Амиксину» и «Циклоферону».

Не менее важно, чтобы пациент прошел полную дезинтоксикацию организма. Кроме того, параллельно могут быть назначены противовоспалительные лекарственные средства, а также улучшающие трофику нервных волокон и скорость кровообращения.

В среднем лечебный курс длится около месяца. После выписки человек остается на диспансерном учете у невропатолога и инфекциониста. Один раз в последующие полугодия пациент должен проходить полные обследования. Периодическая диагностика позволит избежать развития хронического энцефалита. В такой форме инкубационный период клещевого энцефалита у человека отсутствует, проявляет себя заболевание на стадии обострения. Симптоматика, как правило, остается независимо от проводимой терапии. Опасность хронической формы заболевания заключается в высокой вероятности развития осложнений в виде парезов, парализации, эпилепсии и т. д.

Вакцина против энцефалита

В первую очередь речь идет о вакцинации против заболевания. Прививочная инъекция, содержащая в себе мизерные дозы возбудителя, направлена на активизацию и повышение работы иммунитета. При попадании в организм вакцина способствует выработке необходимых антител.

Чаще всего вакцинацию проходят люди, живущие в потенциально опасных географических полосах, плотно заселенных переносчиками заболевания. Однако действия прививки хватит на три года, по истечении срока манипуляцию проводят повторно.

Профилактика во время инкубационного периода

Нередко предупредительные меры проводят в инкубационный период клещевого энцефалита. Профилактика представляет собой введение специфического иммуноглобулина. В первые три дня после укуса, когда заболевание находится на своего развития, предупредить дальнейшее прогрессирование инфекции намного проще.

Помимо этого, активно используются препараты, которые применяют как с целью предотвратить наступление инфицирования, так и в качестве экстренных противовирусных действий. Для взрослых эффективным средством считают «Йодантипирин», а для детей - «Анаферон». В любом случае назначение медикаментов должен осуществлять лечащий врач, самостоятельно принимать лекарства категорически запрещено.

Весенне-летний период – это идеальная пора для приятного времяпрепровождения на природе, а для клещей – лучшее время для нападения на человека. Встретиться с этими членистоногими можно в парке, в лесу и даже на дачном участке. Помимо неприятного зрелища, которое представляет собой присосавшийся к телу клещ, такая встреча может привести к заражению тяжелыми инфекционными заболеваниями, среди которых клещевой энцефалит, болезнь Лайма и прочие.

В природе насчитывается более 40000 видов клещей. Среди них наиболее опасными для человека являются кровососущие иксодовые клещи. Они напоминают небольших коричневых жучков с четырьмя парами лапок и хоботком (размеры голодной особи – около 5 мм, насытившийся клещ обычно увеличивается в разы). Во время укуса вместе со слюной клеща в организм человека попадают возбудители инфекционных болезней.

Однако не все клещи поголовно являются переносчиками инфекций. Многие из них стерильны, то есть не содержат в себе опасные для человека вирусы и бактерии (количество заразных и незаразных клещей варьирует в зависимости от региона). Но поскольку по внешнему виду клеща определить, инфицирован он или нет, нельзя, бдительным необходимо оставаться всегда.

Кусают людей, как самки, так и самцы членистоногих. Обычно это происходит после окончания длительной осенне-зимней спячки – клещи просыпаются и нуждаются в крови. Источником питания для них может быть и животное, и человек.

Происходит охота за потенциальной пищей следующим образом: клещ с помощью крючков на лапках взбирается на травинки или торчащие вверх палочки и ждет жертву, если таковая появляется, членистоногое хватается за нее своими передними лапками и начинает искать место, подходящее для укуса. Заблуждаются те люди, которые думают, что клещ может упасть на голову с дерева, эти животные за всю жизнь преодолевают не более 10 м расстояния и на деревья точно не взбираются. На шее и на голове их можно обнаружить только потому, что они, попав на тело человека, всегда продвигаются вверх в поисках открытого и «сочного» участка кожи.

Где живут клещи?

Любимыми местами обитания иксодовых клещей в природе являются влажные и затененные участки местности:

• овраги;
• дно лугов;
• лесные опушки;
• заросли ивняка по берегу лесных водоемов;
• обочины лесных троп.

Как правило, люди не чувствуют самого момента укуса, а обнаруживают клеща тогда, когда он уже крепко присосался к телу. Объясняется это просто: во время прокола кожи жертвы членистоногое вместе со слюной выделяет в ранку активные вещества, которые обладают некоторым обезболивающим действием.

У склонных к аллергии людей в месте укуса может развиться выраженная аллергическая реакция с зудом и покраснением кожи. В редких случаях укус клеща может привести к и . Симптомы этих состояний следующие: отечность лица, затрудненное дыхание, резкое ухудшение самочувствия, потеря сознания и т.п. Помимо этого, вследствие укуса клеща у человека может повыситься температура тела, появиться ломота в мышцах и суставах, озноб, сильная сонливость.

В целом выраженность реакции организма на укус членистоногого зависит от состояния здоровья. У аллергиков, маленьких детей, стариков реакция может быть очень бурной. У здоровых взрослых людей контакт с клещом может никак не отразиться на самочувствии, а о факте укуса они узнают, только лишь увидев на своем теле непонятное образование.

Что делать, если укусил клещ?

Поскольку вероятность заражения опасными инфекциями значительно увеличивается при длительном контакте организма человека с клещом, главное, что необходимо сделать, – это удалить членистоногое. Но проводить процедуру удаления следует правильно, чтобы не раздавить и не повредить клеща, поскольку так можно еще больше поспособствовать инфицированию. Кроме того, клеща можно и даже нужно обследовать в лаборатории на факт заразности, а для этого он должен остаться целым.

Поэтому, если навыков удаления клещей нет, но есть возможность, лучше обратиться в ближайшее медицинское учреждение, где квалифицированно проведут извлечение членистоногого и дадут рекомендации по дальнейшим действиям. Помимо этого, задать все интересующие вопросы относительно тактики поведения при наличии на теле клеща можно по телефону 103 (позвонив в скорую помощь).

Удалять клеща лучше всего специальным приспособлением, которое продают в аптеках. Это может быть «ручка-лассо», ЮНИКЛИН ТИК ТВИСТЕР и пр. Если аптеки поблизости нет, можно воспользоваться обыкновенным косметическим пинцетом или швейной нитью.

Человек, который будет удалять клеща, должен обязательно позаботиться о своей безопасности – надеть резиновые перчатки или обмотать пальцы бинтом. Также желательно заранее подготовить пластиковый контейнер с крышкой или полиэтиленовый пакетик для клеща (чтобы его можно было в целости и сохранности доставить в лабораторию).

Саму процедуру удаления необходимо проводить следующим образом:

• Ухватить членистоногое пинцетом или специальным приспособление как можно ближе к хоботку (именно эта часть тела животного находится в коже). Если используется нитка, из нее следует сделать петлю, которую необходимо аккуратно затянуть над внедренной в кожу головкой клеща.
• Плавно потянуть вверх. При этом нельзя прикладывать большие усилия, от них клещ может попросту лопнуть, и все его содержимое попадет на кожу и в рану. Кроме того, хоботок членистоногого при резком рывке остается в ране, из-за этого может возникнуть воспаление и даже нагноение.
• После удаления клеща обмыть кожу мыльной водой и обработать любым средством, содержащим спирт. В накладывании повязки необходимости нет. Если в коже осталась головка членистоногого, следует попытаться извлечь ее из тела стерильной иглой как занозу.

Важно: подсолнечное масло, жирные мази, воздухонепроницаемые повязки и другие народные средства борьбы с клещами не являются эффективными, применение их лишь забирает драгоценное время.

После удаления клеща желательно сделать следующее:

• Отметить на календаре дату, когда все произошло.
• Позвонить своему терапевту или семейному врачу, объяснить ситуацию и поинтересоваться о необходимости и сроках сдачи анализов крови и проведения каких-то профилактических мер (в некоторых случаях для предупреждения развития клещевого энцефалита пострадавшем от укусов клещей вводят иммуноглобулины, назначают противовирусные препараты и т.д.).
• Отвезти клеща в лабораторию. Информацию о лабораториях можно найти на сайте Роспотребнадзора своего региона.

Обязательно посетить врача необходимо в следующих случаях:

• Если в области укуса возникли признаки воспаления (отечность, покраснение и т.п.).
• Если в промежутке с 3 по 30 дни после укуса на коже появились красные пятна.
• Если повысилась температура тела, появилась боль в мышцах, немотивированная слабость и прочие неприятные симптомы (эти признаки особенно важно отслеживать на протяжении первых 2 месяцев после укуса).

Последствия укуса клещей

Иксодовые клещи являются переносчиками следующих инфекционных заболеваний:

• Клещевого , при котором у больного из-за повреждения серого вещества головного мозга возникают различные неврологические нарушения, психические расстройства, возможен даже летальный исход.
• Клещевого боррелиоза () – полиморфного недуга, при котором поражается кожа, лимфатическая система, суставы, сердце и прочие внутренние органы. Боррелии, возбудители боррелиоза, при исследовании иксодовых клещей обнаруживаются чаще всего.
• Моноцитарного эрлихиоза , для которого характерны неврологические нарушения, общеинтоксикационный синдром, воспаление дыхательных путей и прочие патологические проявления.
• Гранулоцитарного анаплазмоза . Это заболевание напоминает или кишечную инфекцию и протекает достаточно легко. У лиц с ослабленным иммунитетом возможно развитие осложнений со стороны нервной системы и почек.

Чтобы не стать жертвой клещей, при посещении потенциально опасных мест (парка, леса и т.п.) необходимо придерживаться ряда правил:

• Надевать правильную одежду . Она должна быть светлой, чтобы клещи были заметны, и максимальной прикрывающей и защищающей тело от попадания членистоногих за шиворот, под штанину, под рукав. Поскольку клещи нападают снизу, штаны следует обязательно заправлять в носки и сапоги.
• Всегда пользоваться репеллентами . На сегодняшний день производители предлагают большое количество защитных средств от клещей, среди них можно подобрать безопасные даже для маленьких детей. Также есть специальные костюмы, пропитанные акарицидными веществами. При контакте с акарицидами клещи умирают и отпадают от одежды.
• Передвигаться по максимально широким тропинкам , минимизируя контакт ног с травой и кустарниками.
• Периодически осматривать одежду .
• После возвращения домой прицельно осматривать и одежду, и тело , уделяя особое внимание следующим местам: ушам, линии роста волос, межпальцевым складкам, подколенным участкам, паховой области, промежности, пупку.

С наступлением тёплых деньков человека поджидает не только приятный отдых, но и клещи, которые способны переносить различные опасные заболевания. Клещ зацепляется за одежду, ищет открытые участки кожи, впивается в неё. Укус человек может не почувствовать, но характерные симптомы не заметить крайне трудно.

Важно знать, как выглядит клещ, что делать во время укуса кровопийцы. Немаловажную роль играет знание симптомов, указывающих на опасные недуги. Внимательно изучите следующий материал, следуйте полезным рекомендациям докторов.

Во время самого укуса клещ вырабатывает анестетик, поэтому жертва не чувствует его. Спустя 20 минут болевые импульсы снова поступают в мозг, человек начинает ощущать неприятные симптомы, зуд.

Что делать, если укусил клещ

Прежде чем разбираться, что делать с клещом, нужно изучить симптомы укуса кровопийцы, опасность, которую он собой представляет.

Симптомы и признаки

Как выглядит укус клеща? В большинстве случаев, укус кровопийцы человек успевает заметить до того, как клещ отпадет. На месте уксуса отмечается заметное покраснение, припухлость, жжение, также возникает шишка, которая при хорошем раскладе спадет за неделю. В редких случаях отмечается появление болей в мягких тканях, у некоторых людей возникают симптомы аллергической реакции, если имеется повышенная чувствительность, аллергия к укусам клещей. Если пятно само не проходит, немедленно обратитесь к доктору.

В тяжёлых случаях, при заражении опасными недугами у пациентов, пострадавших от кровопийц наблюдаются такие симптомы:

• лихорадка, озноб, головная боль;
• одышка, отёки кожных покровов;
• высыпания по всему телу;
• онемение;
• трудности во время ходьбы, паралича нижних конечностей;
• отсутствие аппетита, нарушения сна.

Обратите внимание! Наличие у пациента рвоты, тошноты, повышенной температуры, отёка, учащённого сердцебиения, потери сознания требует немедленного вызова медиков на дом.

Чем грозит укус клеща для человека

В худшей ситуации клещ может заразить человека такими инфекциями:

• клещевой энцефалит. Является вирусным недугом, к основным симптомам относят: гипертермию, интоксикацию, поражение центральной нервной системы человека (менингит, энцефалит). К последствиям течения недуга относят: неврологические патологии, которые приводят к изменению личности, в некоторых случаях – к инвалидности, даже смерти. Первые признаки заболевания отмечаются в первые семь дней, профилактикой нужно заниматься несколько дней после укуса;
• геморрагическая лихорадка. Является инфекционным заболеванием, которое вызывает вирус. К признакам заражения относят: интоксикацию организма, начало лихорадки, подкожные кровоизлияния, изменение состава крови больного. Специалисты различают крымскую, омскую лихорадку. При своевременном обращении к доктору прогноз благоприятный. Лечение заключается в приёме противовирусных медикаментах, витаминах, которые укрепляют сосуды;
• боррелиоз или болезнь Лайма. Представляет собой инфекционный недуг бактериальной природы. Общая интоксикация организма сопровождается резким повышением температуры, головной болью, постоянно мигрирующей сыпью, усталостью. Бактерии способны поражать органы и системы человека (особенно – нервную и опорно-двигательную, сердечно-сосудистую). Несвоевременная помощь приводит к инвалидности.

Учитывая всю опасность укуса клеща для человека, обязательно, обратите внимание на такую неприятность, по необходимости посетите доктора.

Как вытащить кровопийцу

Узнайте об основных сходствах и отличиях , а также о том, что делать при укусах жалящих насекомых.

Чего делать нельзя:

Чем обработать рану

В первые минуты важно оказать первую помощи при укусе клеща. Тщательно вымойте руки мыльным раствором, обработайте ранку любым антисептиком (подойдёт спирт, перекись водорода). Наносить зеленку или йод не рекомендуется, это ухудшит обзор поражённой области, затруднит уничтожение кровопийцы.

• клещи не могут прокусить одежду, он будет искать открытый участок кожи, поэтому собираясь на природу, наденьте плотную рубашку, брюки;
• позаботьтесь о защите открытых участков тела (наденьте носки, застегните пуговицы на рукавах). Также можно распылить на себя отпугивающие средства против насекомых, в частности клещей. Желательно надеть одежду светлых тонов, на ней заметны маленькие кровопийцы;
• после отдыха на природе тщательно осмотрите одежду, тело. Клещ медленно передвигается, поэтому его можно легко удалить (не берите его голыми руками);
• при обнаружении кровопийцы на теле, обратитесь к инфекционисту.

Укус клеща может быть опасным для здоровья, даже жизни человека. Будьте бдительны, при возникновении неприятных симптомов, немедленно обратитесь к доктору или вызовите скорую помощь.

Что делать при укусе клеща? Как себя вести, чтобы предотвратить нападение насекомого? Узнайте ответы из следующего ролика: