Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Обострение хронического течения тонзиллита называется ангиной. По локализации процесса она бывает односторонней и двухсторонней. При одностороннем процессе воспаляется одна миндалина, при двухстороннем процессе поражаются обе небные миндалины. В зависимости от форм, течения и возбудителя назначается разная терапия. Поэтому очень важно при первых проявлениях болезни обращаться к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику и объяснит, как и чем лечить воспаленные гланды.

Неблагоприятные факторы, способствующие развитию тонзиллита:

• переохлаждение организма;
• гланды могут воспаляться от травм и ожогов глотки;
• инфекционные процессы в ЛОР-органах;
• хронические патологии, снижающие иммунитет;
• дефицит витаминов и минералов;
• длительный контакт с аллергенами;
• заболевания, при которых в организме нарушается лимфоток;
• миндалины могут воспалиться, если имеются вредные привычки: курение, употребление алкоголя.

Возбудителем тонзиллита является широкий спектр микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибки, палочки (дифтерийная, кишечная, веретенообразная), спирохета, гельминты, микоплазмы. Бактериальную ангину вызывает чаще всего бета-гемолитический стрептококк. Бактериальная этиология болезни встречается гораздо реже, чем вирусная (до 30% детей, до 15% взрослых).

Ангина крайне контагеозна. Больной заразен от начала инкубационного периода до стихания выраженных симптомов

Диагностика

Визуальный осмотр полости ротоглотки очень информативен при ангине. Но в диагностике главное выявить возбудителя болезни, поскольку от этого будет зависеть лечение. Вид болезнетворного агента определяется с помощью посева мазка из горла. Лабораторный метод занимает 1-3 дня, но при остром тонзиллите необходимо начать лечение как можно раньше. В настоящее время существуют экспресс-тесты, с помощью которых врач выявляет вид микроорганизмов в течение 10 минут прямо на приеме. Из дополнительных обследований берется общий анализ мочи и крови. Для дифференциальной диагностики может понадобиться анализ мокроты, магнитно-резонансная томография.

Традиционные методы лечения

Помимо адекватной терапии огромное значение для благоприятного исхода имеет постельный, питьевой и диетический режимы. Нельзя переносить ангину на ногах, поскольку могут развиться грозные осложнения. Постельный режим нужно соблюдать от начала болезни до стихания выраженной симптоматики. При вирусной этиологии симптоматика стихает за 1-3 дня, если назначено правильное лечение. При бактериальной этиологии выраженная клиническая картина может наблюдаться 5-14 дней.

Длительность острого периода зависит от состояния иммунитета и правильности терапии.

В период болезни не употребляется твердая, горячая, холодная, агрессивная пища. Блюда должны быть свежеприготовленными, теплыми. Не нужно употреблять трудно перевариваемую пищу: мясо, сало, колбасные изделия, жирная рыба, торты, конфеты. Организм тратит на переваривание таких продуктов много энергии, которой итак не хватает, особенно в острой фазе. Не рекомендуется пить свежевыжатые соки, особенно цитрусовые, они являются агрессивными для слизистой глотки. Их можно разводить пополам с водой. Нужно пить теплый чай с медом и лимоном, некрепкие бульоны, нежирные кисломолочные и молочные продукты, некислые морсы, кисели, жидкие йогурты.

Если миндалины воспалились по причине бактериальной инфекции, то основу лечения составляет антибактериальная терапия. Назначаются препараты широкого спектра действия, в зависимости от чувствительности организма больного к той или иной группе антибиотиков.

При вирусной инфекции использование антибиотиков нецелесообразно. Так же антибиотики нельзя применять в качестве профилактики.

Симптоматическая терапия

Для облегчения симптомов назначаются такие лекарственные средства:

Длительное применение ацетилсалициловой кислоты может вызвать кровотечение.

Нимесулид – эффективный жаропонижающий и обезболивающий препарат, но его следует осторожно принимать людям с заболеваниями пищеварительного тракта.

Комбинированные препараты анальгин и ибупрофен практически не вызывают побочных эффектов при кратковременном их использовании. Единственное, анальгин обладает токсико-аллергическим эффектом и в очень редких случаях может вызвать анафилактический шок. Анальгин выпускается так же в растворах для инъекций, это удобно, если больной находится в тяжелом состоянии и не может самостоятельно пить таблетки;

Жаропонижающие средства нужно принимать только в крайнем случае при фебрильной температуре, строго соблюдая дозировку

• противокашлевые препараты. Существует огромный список противокашлевых средств, все они разделены на определенные группы и назначаются в зависимости от вида кашля и состояния больного. В настоящее время отдается предпочтение эффективным препаратам без наркотических компонентов: либексин, глауцин, тусупрекс, пакселадин. Не назначаются эти средства женщинам в период беременности и лактации, больным с дыхательной недостаточностью, детям до 2-х лет;

• комплексы витаминов и микроэлементов для укрепления иммунитета. Комбинированный препарат алфавит содержит наибольшее количество витаминов (13 из 13 основных) и минералов (10 из 20 основных). Эффективным комплексом при тонзиллите является препарат геримакс (10 витаминов, 7 минералов).

Местная терапия

Ни одно лечение воспаления гланд не обходится без местной терапии. Назначаются антисептики в спреях для орошения горла. Они дезинфицируют, смягчают, обезболивают слизистую оболочку, облегчают глотание и дыхание. При бактериальном тонзиллите применяются спреи с антибиотиком (гексорал, стопангин, ингалипт, биопарокс), при вирусной ангине – средства с противовоспалительным действующим веществом (пропасол, трантум верде). Если препарат не помог после двукратного применения, то его следует заменить.

Обязательно назначаются частые полоскания горла. С помощью данной процедуры смывается налет, уничтожаются и эвакуируются микробы, удаляются гнойные пробки, смягчается слизистая оболочка ротоглотки, уменьшается воспаление, боль, гиперемия, отечность, ускоряется процесс заживления.

Самое распространенное и эффективное средство для этой цели – физиологический раствор. Его можно купить в готовом виде или приготовить дома: на 200 мл теплой кипяченой воды 2-3 грамма поваренной соли. Можно в раствор добавить пищевую соду на кончике ложки и пару капель йода. За 20 минут до процедуры и в течение 20 минут после процедуры нельзя принимать пищу и пить жидкость. Полоскания проводить в течение 7-10 дней. Кроме физраствора применяется раствор фурацилина, мирамистина, хлофилипта (масляный или спиртовой раствор).

Ингаляции удобнее всего проводить с помощью небулайзера. Для ингаляций используется такие средства:

• фурацилин – мощный антисептик;
• мирамистин – антисептик широкого спектра действия, универсальное средство, используемое при всех инфекциях ротоглотки;
• кромогексал – используется при сильной отечности горла и склонности к спазмам;
• тонзилгон Н – гомеопатическое средство с натуральными растительными компонентами, обладающими рассасывающим, антисептическим, противовоспалительным эффектом;
• флуимуцил-антибиотик – используется на начальной стадии гнойного процесса в миндалинах, во многих случаях может заменить применение системных антибиотиков;
• хлорофиллипт – бактерицидный спиртовой или масляный раствор, эффективно устраняющий болезненность, отечность миндалин и слизистой глотки.

Горчичные обертывания, согревающие компрессы на горло дают хороший лечебный эффект. В качестве согревающего компонента применяется вода, спирт, физиологический раствор, горчичники. Главное не передержать компресс и не довести дело до ожога.

Согревающие процедуры нельзя проводить при повышенной температуре тела и в гнойной стадии процесса

Народные методы лечения

• полоскание глотки свекольным или лимонным соком, разведенным с водой 1:10;
• для полоскания используются настойки прополиса, каланхоэ, алоэ, эвкалипта. Настойки не применяются в острой фазе, когда отмечается интенсивная боль в миндалинах и выраженное покраснение;
• компрессы на горло из отвара шалфея с уксусом;
• горчичный или имбирный порошок насыпается в тонкие носки, сверху надеваются шерстяные носки, процедура проводится на ночь до выздоровления;
• для ингаляций использовать эфирные масла эвкалипта, лимонное масло, имбирное, коричное;
• пить молоко или чай с медом, кардамоном или гвоздикой, отвары трав с противовоспалительным, потогонным эффектом. Главное условие – питье должно быть теплым и приятным.

В качестве других методов лечения воспаленных миндалин применяются гомеопатические средства, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазеротерапия.

Ангина не так страшна, как ее последствия. Запоздалая или неграмотная терапия приводит к развитию грозных осложнений: воспалительные процессы в сердце и сосудах, гломерулонефрит, ревматизм, отек гортани, паратонзиллярный абсцесс, менингит, заражение крови, абсцесс головного мозга. Многие из этих заболеваний могут закончиться летальным исходом при отсутствии специализированной помощи, а другие состояния потребуют продолжительного лечения.

Профилактические меры значительно снизят риск развития острого тонзиллита или позволят перенести его в легкой форме. Специфической профилактики ангины нет, существуют лишь общие рекомендации: укрепление иммунитета, занятия спортом, отказ от вредных привычек, полноценное питание, употребление витаминов.

Ангина передается воздушно-капельным путем (через воздух), контактным путем (через предметы быта), алиментарным путем (через грязные руки, загрязненную воду). Поэтому нужно избегать контакта с инфицированным человеком и людных мест в период эпидемии простудных болезней.

Воспаление миндалин

Миндалины – это важный орган в организме человека. Ими вырабатываются специальные антитела, которые не пускают вирусы и микробы, а также поддерживают нормальную микрофлору во рту. Когда на миндалинах собираются микробы, они воспаляются.

Заболевание, при котором воспаляются миндалины, называется тонзиллитом. Длительное время для его лечения доктора использовали хирургическое вмешательство. Но в нынешнее время ученые считают, что удалив миндалины, уничтожается некоторый защитный барьер в организме. Удалив гланды, открывается путь в организм для различных бактерий, вирусов и вредных микроорганизмов.

Воспаление гланд запрещается лечить самостоятельно, нужно проконсультироваться у специалиста.

Причины воспаления гланд

Главной причиной воспаления миндалин является ослабленный иммунитет. Гланды – это защитный барьер, благодаря которому микробы, вирусы и болезнетворные бактерии не попадают в организм. Под влиянием стрессовых ситуаций, нехватки витаминов, воздействием загрязненной экологии иммунитет снижается и может возникнуть воспаление миндалин. Заметив первые симптомы, необходимо сразу же начинать лечение болезни.

Воспаление гланд может возникнуть по таким причинам, как:

• попадание инфекции воздушно-капельным путем в организм человека;
• слабая иммунная система;
• вирус Бара;
• попадание болезнетворных бактерий в организм.

В группу риска, подвергающейся заболеванию, чаще всего попадают дети. Это объясняется тем, что бактерии и вирусы, вызывающие тонзиллит, передаются воздушно-капельным путем. Так как дети и подростки постоянно находятся в контакте со своими сверстниками, то вероятность заболеть повышается.

Симптомы воспаленных миндалин

Воспаление гланд вызывается вирусами и имеет следующие симптомы :

• боль при глотании;
• першение в горле;
• боль в висках;
• увеличение миндалин и появление на них белой пленочки;
• повышенная утомляемость;
• вялость организма;
• боль в почках, сердце, мышцах;

Если эти симптомы сопровождаются общей слабостью в организме и высокой температурой, то необходимо подозревать гнойное воспаление миндалин. При этом миндалины становятся очагом таких микробов, как: стрептококк, стафилококк и др. С миндалин они распространяются по всему организму и влияют на работу жизненно важных органов, возникают воспалительные процессы, может развиваться простатит, воспаление околоносовых пазух, дисбактериоз. У человека возникает ощущение чужеродного тела в горле.

Если миндалины воспаляются регулярно и сопровождаются увеличением лимфоузлов и интоксикацией организма, то можно говорить о хроническом характере заболевания. В этом случае наблюдаются сбои в работе иммунной системы, что приводит к неправильной работе внутренних органов. Иногда воспаление гланд сопровождается временной потерей голоса.

Симптомы хронического воспаления миндалин

При тонзиллите, имеющем хронический характер, симптомы особо не беспокоят больного. Но это вовсе не значит, что их не нужно лечить.

Хроническое воспаление сопровождается такими признаками:

• боль в горле во время глотания;
• ангина, имеющая хронический характер;
• временное отсутствие голоса;
• головные боли;
• в некоторых случаях наблюдается головокружение;
• подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах;
• высокая температура тела.

Симптомы, при которых нужно вызывать врача:

• острый тонзиллит длится больше, чем двое суток;
• состояние пациента постоянно ухудшается;
• нарушение в работе дыхательной системы;
• бесконтрольное выделение слюны;
• затрудненный прием пищи и питья.

Если вовремя не начать лечение, то у пациента могут начать развиваться такие осложнения, как: сердечный ревматизм, гломерулонефрит, пролапс сердечных клапанов, паратонзиллярный абсцесс, воспаление легких, снижение слуха, обостренные аллергические реакции.

Лечение

Воспаление миндалин (тонзиллит) является очень распространенным заболеванием. Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист, который предварительно проведет осмотр и возьмет образцы на анализы (мазок со слизистой оболочки горла). Когда диагноз будет установлен, доктор определяет тактику лечения воспаленных гланд. Будут это лекарственные препараты или удаление гланд зависит от степени сложности воспаления миндалин. Например, если у пациента гнойная ангина, то ему назначается лечение антибактериальными препаратами.

Лечение консервативными методами

Курс консервативного лечения воспаленных гланд направлен на реализацию нескольких целей:

• восстановление иммунных функций миндалин (чтобы восстановить нормальную работу гланд необходимо убрать гнойный налет на лакунах);
• определение подверженного воспалению органа и восстановление его работы (для этого пациенту необходимо сдать иммунологический анализ крови);
• предотвращение осложнений (с целью профилактики рекомендуют дважды в год промывать лакуны).

Лечение воспаленных гланд у взрослых и детей предполагает удаление гнойных масс из лакун и их обработку различными антисептическими средствами (ингаляция, полоскание и орошение слизистой).

Консервативные способы лечения используются для лечения хронического тонзиллита, при котором наблюдается местное проявление симптомов.

Народные средства

При появлении боли в горле, свидетельствующих о воспалении гланд, показано употреблять много теплой жидкости с витамином С (ни в коем случае нельзя употреблять горячее). Для этого в домашних условиях можно использовать отвар шиповника либо аптечные драже. Также будет полезно почаще дома пить чай с лимоном, шалфеем, ромашкой, мятой.

Отечность с горла хорошо снимают ингаляции с травами и эфирными маслами, полоскание горла антисептиками. Можно полоскать горло водой с йодом и солью. Если температура тела находится в норме, можно сделать теплые ванночки для ног, такие ванночки будут более эффективны с добавлением в воду сухой горчицы.

Стоит учесть, что когда миндалины покрыты белым налетом, то народные способы должны иметь вспомогательный характер. Основной комплекс лечения должен назначать доктор.

Аптечные средства при боли в горле

Если воспаление имеет вирусное происхождение, то лечить его начинают с уничтожения вируса. В случае когда тонзиллит вызван бактериями, назначаются антибиотики.

При ангине грибкового происхождения необходимо восстановить нормальную кишечную микрофлору, для этого врач проводит лечение специальными противогрибковыми средствами.

Воспаление миндалин у взрослых и детей, сопровождающее грипп или ОРВИ, вызывается проникновением вируса в организм. В этом случае терапия проводится противовирусными препаратами. Эффективно действуют иммуномодулирующие средства, оказывающие местное действие.

Бывают такие случаи, что кроме хронического тонзиллита, организм проявляет аллергическую реакцию. Тогда назначаются антигистаминные препараты и кальций глюконат, которые принимаются в течение пяти дней.

Ребенку доктора могут назначить Панадол и средства на его основе. Эти препараты снижают болевые ощущения и принимаются независимо от того, высокая температура тела или нет. Температуру ниже 38,5 не рекомендуется сбивать, так как при температуре 38 многие микробы и вирусы погибают.

Уменьшить боль в горле и провести дезинфекцию помогут лечебные леденцы с экстрактами лекарственных трав. Также можно использовать сиропы от кашля, гомеопатические леденцы, аэрозоли для орошения пораженного горла.

Оперативное вмешательство

В случае возникновения осложнений, небные миндалины перестают справляться со своей задачей и превращаются в инфекционный очаг. Такой воспалительный процесс называется декомпенсированный тонзиллит и лечится оперативным вмешательством.

• заболевания ангиной чаще двух раз в год, при которых наблюдается гнойный налет на лакунах, высокая температура, гломеруонефрит, полиартрит, снижение иммунитета и другие осложнения;
• единичный случай заболевания ангиной, сопровождающийся нарушениями работы жизненно важных органов;
• заболевание хроническим тонзиллитом, не поддающимся лечению консервативными способами, у пациента с болезнями сердечно-сосудистой системы, суставов и др.

Удаление миндалин осуществляется амбулаторно, пациент в этот же день возвращается домой. Но для полного восстановления организму понадобится несколько недель. В восстановительный период могут возникать болевые ощущения в ушах. Также организм становится более подверженным вирусным и инфекционным заболеваниям.

Тяжелые формы воспаления миндалин

Если вовремя не начать лечить воспаленные гланды, то может возникнуть хронический тонзиллит с образованием гнойных скоплений между миндалинами. У пациента затрудняется дыхание, так как из-за нарыва соприкасается язык и небо. В особо тяжелых случаях гнойный нарыв распространяется на шею.

Профилактические меры

Снизить вероятность заболевания может простое соблюдение правил личной гигиены. Необходимо чаще мыть руки, чистить нос и делать другие простые процедуры, которые всем известны с раннего детства. Когда нет возможности привести себя в порядок с помощью мыла и воды, то нужно их заменить влажными салфетками. Постоянный уход за собой и простые гигиенические процедуры предотвратят не только воспаление миндалин, но и целый ряд других заболеваний.

Чтобы не разрушать природный защитный механизм дыхательных путей курящим людям необходимо бросить курить, также никотин негативно влияет на кровообращение в слизистой оболочке горла.

Слизистая в носу осуществляет защитную функцию, предотвращая попадание пыли и микробов в организм. Поэтому с целью профилактики воспаления гланд нужно вдыхать воздух через нос.

Основным методом профилактики является укрепление иммунной системы организма. Необходимо до конца вылечивать все заболевания, постоянно пополнять запасы витаминов и вести здоровый образ жизни.

Режим во время болезни

Очень важно при данном заболевании придерживаться некоторых рекомендаций, это ускорит процесс выздоровления. В дни болезни больному рекомендуется придерживаться постельного режима. В рационе должна быть только легкая пища. Нужно отдавать предпочтение теплой полужидкой еде.

При воспалении гланд ни в коем случае нельзя ставить себе диагноз самому. Необходимо обратиться за помощью к квалифицированному лору, который назначит комплекс лечения и поможет быть здоровым!

Миндалины – небольшие образования из лимфоидной ткани, которые находятся на входе в дыхательные пути. Они относятся к иммунной системе, в них вырабатываются клетки иммунитета – лимфоциты, макрофаги, плазмоциты – которые уничтожают бактерий-захватчиков.

Свое название они получили от формы – они похожи на миндальный орех, и по размеру почти такие же. Но в воспаленном состоянии миндалины могут сильно увеличиваться в размерах.

Важно! Их основная функция – задерживать вирусы и бактерии, которые попадают при вдыхании, чтобы не допустить заражения дыхательных путей – трахеи, бронхов, легких. Поэтому воспаление миндалин встречается гораздо чаще, чем бронхит или пневмония.

Миндалины пористые, внутри них имеются широкие поры – лакуны. Сюда попадают бактерии из вдыхаемого воздуха, и распознаются иммунной системой. Ослабленные частыми воспалениями, миндалины не могут самостоятельно очищаться, поэтому в лакунах скапливаются гнойные пробки. Они состоят из гноя, отмерших клеток, бактерий и вирусов, продуктов их жизнедеятельности. Эти пробки опасны тем, что:

• вызывают постоянную интоксикацию организма;
• снижают функциональность миндалин;
• являются местом обитания бактерий;
• являются причиной неприятного запаха изо рта;
• при небольшом увеличении нагрузки на миндалины вызывают воспаление.

Что вызывает воспаление миндалин:

• стрептококки;
• стафилококки;
• пневмококки;
• грибы Candida;
• кишечная палочка;
• хламидии;
• анаэробные бактерии;
• хронический гайморит, при котором бактерии из носовых пазух попадают к миндалинам;
• кариес, особенно «расположившийся» на задних зубах, вблизи глотки;
• разнообразные вирусы.

«Подцепить» воспаление горла можно при контакте с носителем инфекции, попив из чашки больного. На фоне сниженного иммунитета хронические инфекции могут тоже «перемещаться» в миндалины.

Симптомы:

1. Боль – постоянная или при глотании, першение (на начальных стадиях можно охарактеризовать ее как «дерет в горле»).
2. Затрудненное сглатывание слюны.
3. Повышенное отделение вязкой слюны.
4. Повышение температуры (от 37,7 до 39).
5. Болезненность при движении языка.
6. Затрудненная речь.
7. Острая или ноющая боль в ушах, ощущение заложенности.
8. Выделения из носа.
9. Ломота в теле, ноющая боль в мышцах и суставах.
10. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

При осмотре обнаруживается покраснение и отечность слизистой, распухание миндалин, заметны широко раскрытые лакуны или гнойные образования. Часто у больного пропадает голос – из-за сильной отечности.

Важно! При ангине отсутствует чихание, как при гриппе или ОРВИ, редко бывает кашель – только если инфекция «просочилась» в глотку, и вызвала трахеит или фарингит.

Виды воспалений миндалин

Болезнь бывает острой и хронической. В хроническую стадию переходит недолеченная острая инфекция. Рассмотрим обе группы заболеваний более подробно.

Острое воспаление миндалин, или острая ангина

Возникает стремительно, при сильном заражении. В зависимости от вида возбудителя и характера заражения бывает несколько видов:

1. Катаральная ангина – самая частая и легкая форма заболевания. Инфекция присутствует только в гландах, стенка глотки практически не меняет цвет. Симптомы: боль в горле, которая особенно сильна при глотании (в состоянии покоя даже не чувствуется), слабость и ломота в теле, незначительное повышение температуры, общая интоксикация. При правильном лечении катаральную ангину можно вылечить за несколько дней. Достаточно местного применения антибиотиков (полоскания, орошения).
2. Лакунарная – более сложная форма. Температура повышается до 39-40, больной отказывается от пищи, жалуется на боль в конечностях и пояснице. Боль в горле отдает в ухо, возможно нарушение слуха. На лакунах заметны белые скопления гноя, вскоре покрывают всю поверхность миндалин. Гнойный налет легко счищается, но быстро разрастается снова.
3. При фолликулярной сквозь слизистую миндалин проступают гнойные скопления-фолликулы, но они не выходят на поверхность. Увеличена селезенка, часто бывает боль в животе, рвота, диарея. Заболевание длится от 5 до 7 дней.

   

4. Фибринозная часто присоединяется к лакунарной. На слизистой образуется пленка желто-белого цвета. Опасна сильной интоксикацией, проникновением инфекции в мозг.
5. Флегмонозная – редкая и самая опасная, при ней происходит разрушение миндалин. Узнать ее можно по специфическому запаху изо рта. Сильная боль усугубляется невозможностью глотания: даже жидкая пища вытекает через нос. Необходим срочный прием антибиотиков, чтобы не допустить образования перитонзиллярного абсцесса.

   

6. Герпетическая ангина вызывается вирусом, сопровождается пузырчатой сыпью на задней стенке языка и на глотке. Часто присоединяются желудочно-кишечные симптомы: рвота и боль в животе.
7. Язвенно-некротическая часто встречается у пожилых. Ее возбудитель – веретенообразная палочка, которая присутствует в бакфлоре каждого человека. При снижении иммунитета она активизируется. Причинами могут стать сердечно-сосудистые заболевания, хронические инфекции других органов. Симптомы: нет температуры и слабости, вместо боли в горле присутствует ощущение инородного тела. При удалении налета открывается кровоточащая язва.

Хронический тонзиллит

Развивается как последствие острого – при незаконченном лечении, а также при скоплении неблагоприятных факторов: ослабленного иммунитета, недостаточной гигиены ротовой полости, имеющихся инфекций.

Важно! Примерно 15% населения мира болеют хроническим тонзиллитом. Часто его причинами бывают гайморит, кариес, хронические и недолеченные инфекции, в т. ч. мочеполовой системы.

Для него характерны:

1. Рыхлые миндалины с зияющими лакунами или пробками в них, наличие налета.
2. Постоянное увеличение подчелюстных лимфоузлов.
3. Запах изо рта.
4. Субфебрильная температура.
5. Повышенная утомляемость.

Обострения случаются 2-3 раза в год, имеют форму легкой простуды или тяжелой ангины, которые усложняются нарушениями со стороны ЖКТ, почек и мочевыделительной системы, нервной системы. Скапливается гной в миндалинах, со временем они теряют защитную функцию.

Хронический тонзиллит опасен тем, что часто вызывает осложнения:

Лечение воспаления миндалин

Острые воспаления вирусной и бактериальной природы лечатся по-разному. В случае вирусной инфекции нужно создать условия для того, чтобы иммунная система самостоятельно справилась с возбудителем. Для этого необходимо:

1. Обеспечить больному достаточный отдых – постельный режим, минимум физических нагрузок, полноценный сон.
2. Обильное питье, особенно в первые часы заболевания. Кроме травяных противовоспалительных чаев, нужно пить много теплой воды – именно она поможет быстрее вымыть токсины, производимые вирусными клетками. В день нужно выпивать не менее 3 л жидкости.
3. Чтобы эффективнее избавить организм от мертвых вирусных клеток и продуктов их жизнедеятельности, применяют сорбенты (Сорбекс, Маалокс, Сорболют ). Пить их нужно за два часа до или два часа после приема других препаратов.
4. Противовирусные и иммуностимулирующие лекарства (ИРС-19, Бронхо-мунал, Левамизол ) помогут быстрее восстановить защитные силы организма.
5. Полоскать горло раз в полтора-два часа слабым раствором соли (1/2 ч. л. на стакан теплой воды), отварами трав (календула, ромашка, эвкалипт ) 7-10 дней. Аптечные средства на основе антибиотиков в этом случае малоэффективны.

Бактериальное воспаление миндалин начинается медленнее, для него свойственны: сильная боль в горле, часто односторонняя, наличие белых пробок. В этом случае необходимы антибиотики – иначе воспаление продвинется вглубь дыхательных путей.

Видео — Ангина: признаки, симптомы, лечение

Как лечить бактериальную ангину

• Полоскания на основе противомикробных аптечных препаратов (Гивалекс, Ангилекс, Хлорофиллипт, Фурацилин, Мирамистин и пр. – чайная ложка препарата на стакан теплой кипяченой воды), трав и сборов с антибактериальными свойствами (Элекасол ). Полоскать горло нужно 4-5 раз в день. После полоскания воздержаться от еды и питья примерно на час. Полоскания нужно продолжать даже после исчезновения симптомов. Курс — не менее 10 дней.
• Орошение слизистой горла спреями с антибиотиком (Ингалипт, Гексаспрей, Биопарокс, Тантум Верде ) 3-4 раза в день, через равные промежутки времени. После этого час-полтора не принимать пищу и не пить. Спреи используются первые 5 дней лечения. Не стоит использовать спрей более 4 раз в сутки, чтобы не вызвать спазм гортани.
• Смягчающие и обезболивающие леденцы для горла с противомикробными компонентами.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

(1) Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению

• Антибиотики: Пенициллин, Ампициллин , их производные – Амоксициллин, Амоксиклав . Если у больного аллергия на эти вещества, применяют сульфаниламиды – Сульфален, Бисептол, Норсульфазол ; цефалоспорины – Цефодокс, Цефикс, Цефтриаксон ; макролиды – Азитромицин, Эритромицин, Макропен . Курс лечения антибиотиком составляет не менее 5 дней. При необходимости курс лечения продлевают до 7-10 дней. При тяжелом течении ангины препарат назначают внутримышечно. Перед приемом этой группы препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Неправильно выбранный антибиотик приводит к формированию устойчивости возбудителя к лечению и развитию хронического воспаления миндалин.
• Антигистаминные препараты помогут снять отечность и облегчить дыхание: Лоратадин, Цетрин, Супрастин – 1 таблетку в сутки, на протяжении 5 дней.
• Жаропонижающие и обезболивающие – Парацетамол, Нимесил, Ибупрофен (последний только у пациентов старше 12 лет), 1-2 раза в сутки в зависимости от состояния.

Важно! При остром воспалении нельзя пить горячее, делать компрессы и прогревать все тело: это приведет к распространению инфекции по всему организму и системному заражению.

Видео — Лечение ангины в домашних условиях народными средствами

Лечение хронического тонзиллита

Консервативное лечение дает положительный эффект в 75% случаев. Но занимает месяцы и даже годы. Лечение состоит из нескольких этапов:

1.Очистка лакун от гноя:

1. Промывание миндалин в ЛОР-кабинете намного эффективнее обычного полоскания: жидкость проникает вглубь лакун, вымывая оттуда гной и возбудителей. Для промывания используются растворы Фурацилина, Пенициллина, Альбуцида . Промывание проводится курсами из 10-15 процедур, дважды в год.
2. Вакуумная терапия – альтернатива тонзиллэктомии. Процедура состоит из двух этапов: сначала отсасывается гной из лакун, затем они промываются антисептиком. Курс из 15 процедур способен спасти даже те миндалины, которые рекомендовались к удалению. Процедуру можно применять для детей и беременных, когда остальные методы не всегда возможны и безопасны. По результатам исследований, этот способ лечения показал эффективность в 90% случаев.

Важно! Консервативное лечение должно проходить под наблюдением врача. Любая самодеятельность пациента и его родственников – например, выдавливание гнойных пробок ложной или использование чистого лимонного сока для полоскания может привести к серьезным последствиям: проникновению инфекции вглубь и ожогам слизистой.

2.Антибактериальная терапия:

1. Антибиотикотерапия. Для комплексного лечение используется комбинация местного применения (орошение и промывание лакун антибактериальными растворами, используются те же препараты, что и для лечения острого воспаления) и внутренний прием (перорально, в виде инъекций или инфузий, обычно антибиотики группы макролидов – Макропен, Азитромицин и цефалоспроринов – Цефтриаксон, Цефодокс ). Более точный подбор антибиотиков осуществляет врач на основе результатов мазка со слизистой зева. Иногда назначаются инъекции антибиотиков непосредственно в миндалины. Для уменьшения болезненности антибиотик используется вместе с новокаином. Курс длится от 5 до 10 дней на усмотрение врача.
2. Гигиена ротовой полости – лечение кариеса, чистка зубов, лечение болезней десен.

3.Формирование стойкого иммунитета:

1. Физиотерапевтические процедуры запускают процесс восстановления тканей и естественной очистки миндалин, улучшают кровообращение. Применяются УФ-облучение миндалин, УВЧ на подчелюстные лимфоузлы. Физиотерапия проводится курсом 10 дней минимум дважды в год.
2. Иммунотерапия. Поддержка и укрепление иммунной системы помогут организму самостоятельно бороться с бактериями и быстрее восстанавливаться. Часто применяются Имудон, ИРС-19 . Дозировка подбирается исходя из возраста пациента.

Хирургическое лечение показано в редких случаях – когда ткань миндалин частично разрушена, имеются серьезные осложнения для всего организма.

Видео — Как лечить тонзиллит народными средствами

Профилактические меры

Полностью оградить себя от инфекций невозможно. Но можно создать условия, при которых миндалины окажут максимальное сопротивление нашествия бактерий. Для этого нужно:

1. Регулярно мыть руки.
2. Следить за чистотой и здоровьем ротовой полости.
3. Поддерживать иммунную систему (прием витаминов, правильное питание, спорт и закаливание).
4. Не пить слишком холодные или горячие напитки, особенно перед выходом на улицу в холодное время.
5. Время от времени делать профилактический массаж – достаточно запрокинуть голову и сделать несколько поглаживаний от челюсти к груди. Особенно эффективен этот метод перед выходом на улицу в холод.
6. Избегать переохлаждения, особенно в области шеи, головы и ног.

Воспаление миндалин – это процесс, который возникает при различных инфекционных заболеваниях, поражающих верхние дыхательные пути. Хотя многие считают, что с этим чаще сталкиваются дети, но заболевания развивается и у взрослых. Часто воспаление переходит в хроническую форму. По данным ВОЗ, она зафиксирована у 15% населения Земли. В зависимости от характерной симптоматики назначается и соответствующее лечение.

Показать всё

Как происходит воспаление миндалин?

В глотке человека находятся 6 миндалин. Каждая из них имеет большое значение для иммунитета. Но наиболее активную роль в защите организма играет пара небных миндалин, которые представляют собой лимфоидный орган. Здесь накапливаются лимфоциты, которые препятствуют проникновению в организм бактерий и вирусов. Снижается риск воздушно-капельной передачи инфекций. Но если по каким-то причинам функция гланд (это второе название небных миндалин) была нарушена, или если инфекционное поражение оказалось масштабным, начинается их воспаление. Если процесс затрагивает только миндалины в горле, то это заболевание называют тонзиллитом. Оно характеризуется увеличением миндалин.

Это инфекционно-аллергический воспалительный процесс, который чаще возникает у детей в возрасте до 10 лет, у подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет. Воспаление может повторяться несколько раз в год.

Причины тонзиллита сводятся к поражению миндалин бактериальными и вирусными инфекциями. Чаще гланды страдают от стрептококка. Но воспаление может быть вызвано аденовирусом, вирусом простого герпеса, гриппом и парагриппом. Важную роль играет наследственная предрасположенность.

При масштабной инфекции поражаются обе миндалины. Но иногда бывает и так, что затронуты гланды только с одной стороны. Такое одностороннее воспаление может наблюдаться в течение всего периода болезни. Лечится оно так же, как и двухстороннее, да и вызывают его те же возбудители.

Тонзиллит бывает острым и хроническим . Острая форма чаще возникает после перенесенного ОРВИ, к которому добавилась бактериальная инфекция. Болезнь снижает защитную функцию гланд, и начинается воспаление.

Хроническое воспаление возникает после многих рецидивов, если первоначальное заболевание не было полностью вылечено. Факторами, провоцирующими развитие этой формы, являются анатомические особенности миндалин, наличие сопутствующих заболеваний - кариеса, синусита и т. д.



Характерные симптомы

Основные симптомы тонзиллита сводятся к следующему:

1. 1. Отечность миндалин, вызванная воспалительными процессами. В особенно тяжелых случаях они могут блокировать дыхательные пути.
2. 2. Покраснение гланд.
3. 3. Боль в горле (в остром периоде она возникает даже при глотании или зевоте).
4. 4. Высокая температура.

Характерны признаки интоксикации организма, как при инфекционном заболевании (головная боль, потеря аппетита, иногда - тошнота и рвота). Возникает и боль в ушах.

Многое зависит от причины, вызвавшей тонзиллит. В таком случае возникают дополнительные симптомы:

• при вирусной инфекции наблюдается боль в горле и признаки простуды;
• при вирусе Коксаки на поверхности миндалин и глотки могут появляться небольшие, но болезненные волдыри;
• при мононуклеозе, который чаще встречается в подростковом возрасте, происходит увеличение миндалин, и на них образуется гнойный налет.

Для стрептококковой инфекции характерна высокая температура, налет на миндалинах, появление неприятного запаха изо рта. Но чаще пациент жалуется, что у него "дерет в горле". Сначала возникает першение, потом выясняется, что болят миндалины. Иногда это даже проявляется в процессе дыхания. Сами они красные, отечные. Увеличиваются в размерах и шейные узлы, которые становятся болезненными при пальпации.

Еще одним характерным симптомом является охриплость голоса, иногда человеку даже трудно говорить. Это вызвано отеком миндалин, который мешает траектории движения голосовых связок.



Что такое ангина и как она проявляется?

Ангина является острой формой тонзиллита (или обострением хронического воспаления). Это бытовое название заболевания, с которым сталкивается в своей жизни каждый человек. При ангине могут поражаться не только небные миндалины, но и все лимфатическое глоточное кольцо, которое окружает вход в глотку. Ангина развивается в разных формах, которые отличаются симптомами:

1. 1. Катаральная является самой легкой. Она может протекать без температуры или с небольшим ее повышением, наблюдается боль в горле и некоторое покраснение миндалин.
2. 2. Фолликулярная ангина всегда протекает с температурой, боль возникает не только в горле, но и в ушах. На воспаленных миндалинах появляются белые точки, которые называются гнойными фолликулами.
3. 3. Лакунарная форма характеризуется тем, что воспаление поражает лакуны гланд.
4. 4. Флегмозная форма самая тяжелая. При ней формируется абсцесс, причем в основном с одной стороны. Может возникать лихорадка.



Лечение ангины зависит от формы, в которой протекает данное заболевание.



Другие формы воспаления

Хотя чаще воспаляются небные миндалины, при снижении иммунитета и наличии провоцирующих факторов могут воспаляться язычная и глоточная миндалины. В первом случае будет характерна описанная выше симптоматика, только боль будет не в горле, а в области языка. Это затрудняет его движения.

Может воспаляться глоточная миндалина. У этого заболевания есть свое название – аденоидит. Иногда он протекает самостоятельно, когда инфекция только проникает в организм. Либо развивается тогда, когда в небных миндалинах уже происходит воспалительный процесс. Аденоидит также бывает острым и хроническим. Для него характерны такие симптомы, как:

• высокая температура;
• снижение аппетита;
• кашель, усиливающийся в ночные часы;
• слизисто-гнойные выделения из носоглотки;
• заложенность носа.

В воспалительный процесс вовлекается слуховая труба, что вызывает боль в ушах и снижение слуха.

Особенности лечения

Все формы воспаления миндалин хорошо изучены, и врач всегда может подобрать наиболее эффективное лечение. Оно во многом будет зависеть от причины возникновения заболевания и особенностей его развития. Обычно оно занимает около 7-10 дней, за исключением особо тяжелых случаев. Для больного в это время важно соблюдать постельный режим. Ему рекомендуется теплое питье и соблюдение щадящей диеты, при которой из рациона убирают любые острые и жирные блюда. Особенно важно следить за питьевым режимом и питанием детей. Маленькие пациенты, если у них нет аппетита или им не хочется пить, несклонны соблюдать приведенные выше рекомендации. Но если мало пить, у ребенка настанет обезвоживание организма, причем даже быстрее, чем у взрослого. Так что родителям придется об этом побеспокоиться.



Лечение воспалительных процессов в миндалинах должно быть комплексным. Поскольку важно снять не только симптомы тонзиллита, но и устранить его причины, могут назначаться противовирусные и антибактериальные препараты.

Лечение чаще проводится в домашних условиях. Оно включает в себя следующие меры:

1. 1. Прием обезболивающих средств, которые помогут снизить температуру, снять воспаление и облегчить боль. Это любые препараты на основе ибупрофена или парацетамола (Нурофен – его выпускают и для детей, и для взрослых).
2. 2. Местная терапия. Она тоже направлена на снятие симптоматики. При лакунарной ангине необходимо промывать лакуны миндалин антисептическими растворами. Для этих целей подходит Хлорофиллипт. При различных формах ангины рекомендуется обработка миндалин и задней глоточной стенки Люголем или Фукорцином. Некоторые народные целители рекомендуют для этого сок алоэ.
3. 3. Рассасывание таблеток с противомикробным действием. Это Фарингосепт, Лисобакт, Септолете.
4. 4. Ингаляции (с применением травяных отваров или с готовыми средствами, которые продаются в аптеке).
5. 5. Полоскание. Для него подходит раствор соли (1 ч. л. на стакан теплой, но не горячей воды), водный раствор прополиса (10-15 капель прополиса на спирту на стакан теплой воды достаточно). Существуют и другие рецепты полосканий. Хорошо действует 1%-ный раствор перекиси водорода, раствор Фурацилина (1 таблетка на полстакана воды). В аптеках продаются и готовые противомикробные растворы. Помимо уже упомянутого Хлорофиллипта, это Диоксидин и Йодинол. Пропускать полоскания нельзя, поскольку эта механическая процедура позволяет счистить с поверхности миндалин патогенную микрофлору.
6. 6. Антисептические аэрозоли вроде Ингалипта.

Польза меда

Говоря о народных средствах, следует упомянуть мед. Если нет аллергии на продукты пчеловодства, то на начальной стадии заболевания его можно использовать тогда, когда начало першить в горле. Нужно всего лишь взять 1 ч. л. меда и какое-то время ее не торопясь рассасывать.

Мед можно добавлять в травы для полоскания. 1 ст. л.растительного сырья (шалфея, цветов календулы, ромашки, зверобоя) заливают стаканом кипятка, доводят до кипения и оставляют настаиваться до тех пор, пока температура не станет приемлемой для полоскания. В этот состав можно добавить 1 ч. л. меда.

Прием антибиотиков и другие методы

Антибиотики назначают в тех случаях, когда есть бактериальная инфекция. Ее развитие сопровождается появлением гнойного налета. Он будет заметен невооруженным глазом при стандартном обследовании. Б актериальная инфекция протекает при тяжелой симптоматике, когда иммунная система уже сильно ослаблена. Обычно используются антибиотики из пенициллиновой или эритромициновой группы. Ослабление симптомов происходит уже на третий день их приема, но нужно пропить весь 10-дневный курс. Детям антибиотики назначают реже чем взрослым, поскольку у малышей они вызывают тяжелые побочные эффекты и аллергические реакции.

У взрослых тоже могут быть противопоказания для приема антибиотиков. Последние запрещены при беременности и лактации, при почечной недостаточности, колите, аллергических реакциях на пенициллины и т. д.

Наиболее популярными препаратами, демонстрирующими высокую эффективность при относительно небольшом списке побочных действий, являются Амоксициллин и Амоксиклав. Оба относятся к категории пенициллинов. При тонзиллите могут назначать Аугментин и Амосин. Все они могут вызывать нарушения кишечной флоры, сбои сердечного ритма, негативно влиять на состояние почек и печени. Поэтому после их приема нужно пропить курс пробиотиков, чтобы восстановить полезную микрофлору кишечника.

Лечение в стационаре показано только в тех случаях, когда описанные выше меры не дали никакого результата. Некоторым пациентам врачи назначают дополнительно физиотерапию. Это и УВЧ, и лазеротерапия, и ультрафонофорез, и другие методики.

Многие считают, что для того, чтобы навсегда избавиться от тонзиллита, нужно просто удалить гланды. Но это не так. Хирургический способ применяется только в крайнем случае, когда нет возможности и дальше лечить воспаление консервативными методами. Дело в том, что миндалины представляют собой важнейшую часть иммунной системы и нужны человеку на протяжении всей его жизни. Поэтому их удаление производится только тогда, когда тонзиллит случается чаще 5 раз в год, консервативное лечение не дает нужного эффекта, развивается абсцесс или появляются осложнения со стороны внутренних органов.