Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

В каждом ли цикле должна быть овуляция? Что такое патологическая ановуляция и как ее диагностируют? Как стимулируют овуляцию медикаментами и что можно сделать «домашними» методами? На эти и другие вопросы ответила Евгения БРОЙТМАН, врач акушер-гинеколог, заведующая отделением ЭКО Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя».

Что такое ановуляция?

Отсутствие овуляции (ановуляция) - это нарушение роста и созревания фолликула, а также отсутствие выброса яйцеклетки из фолликула. Такие отклонения могут встречаться у женщин, как при регулярном цикле, так и при его сбоях.

Вспомним последовательность менструального цикла. Он делится на две фазы: фолликулярную и лютеиновую. Первая готовит организм к зачатию, вторая - к беременности. Управляют этими фазами особые гормоны, вырабатываемые гипофизом, - гонадотропины: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны.

«Дирижер» первой фазы менструального цикла - ФСГ. В начале цикла концентрация этого гормона максимальна. Он стимулирует созревание фолликула, внутри которого готовится к встрече со сперматозоидом молодая яйцеклетка. По мере своего созревания фолликул увеличивается в объеме и вырабатывает все возрастающее количество эстрогенов (в том числе гормона эстрадиола). Для гипофиза увеличение концентрации эстрадиола - все равно, что спусковой крючок: он реагирует сильным выбросом лютеинизирующего гормона. Под воздействием ЛГ фолликул лопается и происходит овуляция. Остаточный фолликул превращается в желтое тело и принимается вырабатывать прогестерон и ждать беременности.

Сложности с овуляцией начинаются при недостаточной выработке гонадотропинов, когда не происходит созревания фолликула или в фолликуле отсутствует яйцеклетка, а также в случаях, когда яйцеклетка не может выйти из фолликула из-за слишком плотной оболочки. К сожалению, ановуляция является сегодня одной из распространенных причин бесплодия.

Комментарий специалиста

По статистике, в 30% случаев причиной бесплодия становится отсутствие или нерегулярность овуляции. Это данные, которые зафиксированы в России, но их подтверждают и наши зарубежные коллеги. Поэтому можно сказать, что 30% - это мировой статистический показатель.

Причины ановуляции

Должна ли овуляция сопровождать каждый менструальный цикл? Оказывается, нет! В норме несколько циклов в год у женщины обходятся без овуляции - репродуктивная система устраивает себе своеобразный «отпуск». Чем старше женщина, тем чаще ее яичники норовят отдохнуть, поэтому шансы на быстрое зачатие снижаются после 35-40 лет.

Среди паталогических причин овуляции на первом месте нарушения в работе эндокринной системы, воспалительные заболевания, особенности строения органов и стрессовые состояния.

Комментарий специалиста

Прежде всего, причиной отсутствия овуляции становятся изменения гормонального фона. Это может быть:

• нарушение работы щитовидной железы;
• нарушение функций гипофиза;
• неправильная выработка уровня пролактина, которая ведет к дисбалансу гормонов ФСГ и ЛГ.

Кроме того, овуляция может отсутствовать из-за воспалительных процессов в организме.

Как диагностируют ановуляцию?

Заблуждением было бы думать, что диагноз «ановуляция» можно поставить себе самостоятельно на основании графиков базальной температуры или аптечных тестов на овуляцию. Их результаты должны послужить основанием для обращения к доктору и прохождения медицинского обследования. Также невозможно поставить диагноз по одному УЗИ - потребуется несколько таких процедур.

Комментарий специалиста

Диагностировать ановуляцию можно двумя способами. Во-первых, можно провести исследование уровня прогестерона. Во-вторых, можно провести ультразвуковой мониторинг. Обычно УЗИ делают 4-5 раз течение цикла. Обычно этого достаточно, чтобы поставить диагноз.

Медикаментозные методы стимуляции овуляции

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

На сегодняшний день существует четыре основных вида медикаментозной стимуляции овуляции:

Антиэстрогенные препараты (Клостилбегит, Серофен, Кломид). Эти препараты в форме таблеток сегодня назначаются наиболее часто, они являются самыми доступными среди стимулирующих овуляцию средств. Основное действие этих препаратов - повышение уровня ФСГ и ЛГ. Однако к назначению антиэстрогенных препаратов следует подходить с большой осторожностью: малейшее нарушение дозировки может привести к гиперстимуляции, которая угрожает поликистозом яичников, их истощением и ранним климаксом. Кроме того, рекомендуется проводить не более шести курсов такой терапии за всю жизнь. А, значит, применение этих средств должно осуществляться под очень строгим контролем врача.

Более мягкой схемой воздействия на яичники считается лечение инъекциями на основе человеческого менопаузального гонадотропина (например, Меногон, Пергонал, Менопур). Эти препараты синтезируют из мочи женщин в менопаузе. В них содержится гормоны ЛГ и ФСГ, которые отвечают за регулирование менструального цикла и созревание фолликулов (а значит, способствуют запуску овуляции).

Наиболее эффективными и безопасными на сегодняшний день считаются рекомбинантные ФСГ (Пурегон, Гонал-Ф). Эти препараты - самые дорогостоящие. Их получают в лабораторных условиях методом генной инженерии, они практически лишены примесей и максимально приближаются по своему действию к естественному гормону ФСГ.

В некоторых случаях назначают уколы препаратов, содержащих хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) (например, Овитрель, Прегнил, Хорагон, Профаза). Такой препарат применяют в ситуации, когда фолликулы самостоятельно созревают и развиваются, но затем регрессируют и не выпускают яйцеклетку, а также в схемах ЭКО и ИИ. ХГЧ стимулирует разрыв созревшего фолликула, который выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку в маточную трубу.

Важно: Если вы приняли решение провести медикаментозную стимуляцию овуляции, необходимо убедиться, что у супруга нет проблем с зачатием - актуальные результаты спермограммы обязательны!

Комментарий специалиста

Стимуляция может проводиться и антиэстрогенными препаратами, и гонадотропинами. Антиэстрогенные препараты в своё время заслуженно получали приоритет, потому что тогда ещё не было хорошего предложения по гонадотропинам.

Обычно стимулировать овуляцию начинают именно антиэстрогенными препаратами (если эффект не получен, переходят уже на гонадотропины). Антиэстрогенные препараты дешевле, чем все остальные препараты для стимуляции. Но у них есть ряд отрицательных свойств. Во-первых, они оказывают негативное влияние на эндометрий (а при наступлении беременности эндометрий должен быть очень хорошим). Антиэстрогеные препараты нельзя назначать женщинам с изначально тонким эндометрием. Во-вторых, ими нельзя пользоваться в неограниченных количествах - курс может быть рассчитан на срок от 3 до 6 месяцев. Сегодня в нашем медицинском центре не применяют антиэстрогенные препараты из-за побочных эффектов.

Мы проводим стимуляцию гонадотропинами, гормонами ФСГ, ХГЧ. Препараты подбираются индивидуально для каждой женщины. Например, есть мнение, что мочевые гонадотропины больше подходят для тех пациенток, которым уже исполнилось более 35 лет. В целом гонадотропины более эффективны, чем эстрогенные препараты.

Инъекция ХГЧ делается однократно во время стимуляции (в рамках одного цикла). ХГЧ - включают в терапию гонадотропинами (или эстрогенами).

Домашние методы стимуляции овуляции

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

А что можно сделать в домашних условиях, чтобы помочь своим яичникам? Мы собрали наиболее популярные «домашние» методы стимуляции яичников и попросили специалиста прокомментировать их.

Травы

Известно, что многие растения содержат фитогормоны - вещества, чье действие сходно с человеческими гормонами. Именно эти свойства растений многие используют в домашней практике. Мы собрали несколько трав для стимуляции овуляции, которые наиболее часто звучат в рекомендациях «бывалых».

Шалфей (отвар). Шалфей содержит фитоэстроген - вещество растительного происхождения сходное с человеческим эстрогеном. Считается, что отвар шалфея способствует формированию и росту фолликулов, поэтому его рекомендуют принимать в первой фазе цикла.

Внимание! У шалфея немало противопоказаний: он опасен при поликистозе яичников, миоме, эндометриозе, беременности, лактации.

Липовый цвет (отвар). Цветы липы также содержат фитоэстрогены, поэтому, если нет противопоказаний, липовый чай тоже можно попить в первой половине цикла. В отличие от отвара из шалфея, который ощутимо вяжет, это еще и вкусно!

Красная щетка (отвар). Это растение известно как «самое женское», считается, что отвар из него может способствовать восстановлению баланса эстрогенов и прогестерона - гормонов, играющих важную роль в созревании фолликулов, выходе яйцеклетки и дальнейшем развитии беременности.

Лепестки розы (отвар). Это, пожалуй, самый романтичный и загадочный способ приблизить овуляцию! 1 ст. л. лепестков розы (лучше, конечно, взять ее из собственного сада, а не купить в магазине) нужно залить стаканом кипятка и 15 минут выдержать на водяной бане. Готово! Принимайте по 1 чайной ложке перед сном в первой половине цикла. «Волшебные» свойства этого отвара объясняют высоким содержанием витамина Е.

Не занимайтесь самолечением - обязательно проконсультируйтесь с врачом можно ли вам принимать тот или иной отвар - практически все травы имеют противопоказания.

Спа-процедуры

Лечебные грязи. Обертывания лечебными грязями - известный санаторный способ оздоровления. Лечебная грязь усиливает гормональную активность, помогает устранить воспалительные процессы и способствует восстановлению репродуктивных функций. Такие обертывания и грязевые аппликации можно делать и самостоятельно дома - после консультации с вашим врачом, разумеется.

Ванны с ламинарией. Еще один приятный домашний способ, который очень часто рекомендуют, не объясняя, впрочем, тонкостей механизма его воздействия - стимулирующие ванны с ламинарией. Сухую ламинарию можно купить в аптеке, хорошенько распарить и добавить полученный настой в ванну. Помимо всего прочего ламинария еще и отличное антицеллюлитное средство - так что польза гарантирована!

Диета

Чтобы нормализовать гормональный фон все средства (а особенно те, которые одобрил врач) хороши! Например, диета, включающая продукты, стимулирующие выработку эстрогенов. Стоит обратить внимание на:

• ананасы;
• соевые и бобовые;
• гранаты;
• морковь;
• тыквенные и кунжутные семечки;
• жирное молоко;
• шпинат;
• пророщенную пшеницу.

Витамины

О несомненной пользе витаминов во время планирования беременности мы писали в . Прием витаминов, таких как фолиевая кислота, Е и С действительно повышает шансы на успешное зачатие. Но вряд ли витамины помогут запустить овуляцию при серьезных патологических нарушениях.

Регулярный менструальный цикл – это показатель здоровья и благополучия в работе репродуктивной системы. Все женщины об этом знают. Однако бывают жизненные ситуации, при которых очень хотелось бы отсрочить наступление менструации. Любое вмешательство в естественные физиологические процессы имеет непредсказуемые последствия. Но попробовать отсрочить наступление месячных можно. Существуют безопасные, проверенные многими народные способы, а также методы, которые рекомендуют врачи.

Во-первых, о том, как отсрочить месячные, может задумываться только здоровая женщина, у которой цикл регулярный. А во-вторых, любое вмешательство в физиологические процессы часто ведет к неприятным и опасным последствиям.

Известны следующие способы задержки прихода месячных:

• воздействие на соотношение эстрогенов и прогестерона с помощью гормональных препаратов;
• использование народных методов.

Наиболее безобидными считаются народные способы и приемы, однако в любом случае необходимо подходить к выбору, учитывая возраст и состояние общего здоровья.

Предупреждение: Любые вмешательства противопоказаны, если у женщины имеются воспалительные процессы или опухоли различных органов, заболевания крови, сосудов, сердца, печени, а также аллергия на препараты и растения.

Видео: Безопасно ли задерживать приход месячных

Медикаментозные способы

Отсрочить наступление менструации с помощью медикаментозных препаратов можно только однократно, так как вероятность возникновения гормональных нарушений достаточно велика. Пытаться отодвинуть можно только предстоящую менструацию. Если она уже началась, то останавливать ее нельзя ни в коем случае, так как может произойти кровотечение , менструации станут хаотичными или вообще перестанут приходить.

Принцип действия гормональных средств

Менструальный цикл делится на фолликулярную и лютеиновую фазы. Между ними происходит овуляция. Лютеиновая фаза у здоровой женщины продолжается 14 дней (постоянная величина). А продолжительность фолликулярной фазы индивидуальна у каждой (например, при 21-дневном цикле ее длительность 7 дней, а при 35-дневном цикле длина первой фазы составляет 21 день). Общая продолжительность цикла и время наступления менструации зависит от длины первой фазы.

Действие гормональных препаратов основано на увеличении ее продолжительности и задержке овуляции. Применяется 2 вида таких средств: оральные контрацептивы и прогестины.

Оральные контрацептивы

Наиболее безопасны так называемые трехфазные препараты (КОК – комбинированные оральные контрацептивы). По сравнению с препаратами, которые применялись раньше (монофазными), они имеют важное преимущество. В упаковке имеется 3 вида таблеток, рассчитанных на прием в конкретных фазах цикла и содержащих эстрогены и прогестерон в разных соотношениях (в соответствии с естественными физиологическими изменениями фона). В итоге в организме накапливается меньше таких веществ, последствия после применения КОК минимальны, если строго следовать инструкции.

Механизм действия гормональных таблеток состоит в том, что они подавляют овуляцию, тем самым помогая отсрочить менструацию.

Как противозачаточные средства их принимают в течение 21 дня, затем делают недельный перерыв. В течение этих 7 дней наблюдается кровотечение, а с началом приема следующей упаковки менструация прекращается.

Если месячные надо отсрочить, то, как только закончится 21-дневная упаковка, необходимо без перерыва начать прием таблеток из нового блистера:

1. При использовании монофазных препаратов (жанин, ярина) после первой упаковки сразу без перерыва пьют таблетки из второй. Как только прием таблеток прекращается, начинается менструация.
2. Если применяются многофазные средства (триквилар, милване, тризистон), то продолжать прием таблеток надо так же, но сразу с 3 фазы. Как только прием таблеток прерывается, приходит менструация.

Если женщина не пользовалась противозачаточными таблетками ранее, то их прием необходимо начать не позднее, чем за 3 дня до обычного срока наступления месячных (соответственно, с первой таблетки однофазного препарата или с третьей многофазного).

Гестагены

Эти препараты принимают во второй фазе цикла, примерно за 2 недели до обычного начала месячных (минимум за 5 дней, иначе они не подействуют). Заканчивают прием препарата в день, когда они обычно прекращаются.

В таких средствах содержится синтетический или натуральный прогестерон, повышение концентрации которого способствует подавлению овуляции, а также укрепляет эндометрий, задерживая его отслоение. Месячные приходят после отмены препарата (дюфастон, экслютон, примолют-нор).

Рекомендация: Женщинам с нерегулярным циклом рекомендуется вести дневник, записывать даты наступления и окончания менструаций. Таким путем можно получить усредненные сведения о начале месячных. Однако в этом случае применять гормональные препараты для задержки их наступления еще опаснее. Прежде чем начать прием препаратов, необходимо посоветоваться с врачом, как отсрочить месячные самым безопасным способом.

Возможные последствия

Последствиями даже однократного вмешательства в гормональные процессы с целью задержки прихода месячных, могут быть:

• прекращение менструаций на несколько месяцев;
• увеличение интенсивности менструальных кровотечений;
• патологическое изменение состояния эндометрия, которое ведет к выкидышам на ранних сроках, внематочной беременности, возникновению гормонозависимых заболеваний матки, яичников, молочных желез;
• нарушение обмена веществ (ожирение).

Противопоказания

Применение гормональных средств, способных отсрочить менструацию, противопоказано при наличии у женщины сосудистых заболеваний (тромбофлебита, например), стенокардии и других состояний, при которых возможно развитие тромбоза и ожирения.

Такие средства нельзя применять при сахарном диабете, заболеваниях печени и почек. Противопоказанием является также наличие эндометриоза, миомы матки и других опухолей половых органов, а также воспалительных или инфекционных процессов в них.

Видео: Способы, помогающие сдвинуть цикл, и насколько это безопасно

Кровеостанавливающие препараты

Одним из таких препаратов является этамзилат (дицинон). Его действие основано на том, что он повышает вязкость крови и укрепляет стенки сосудов (в том числе и в матке). За счет этого месячные приходят на 1-2 дня позже обычного. Дозу и продолжительность приема устанавливает только врач на основании данных общего анализа крови. Препарат небезопасен, так как повышение свертываемости крови ведет к образованию тромбов. Как способ отсрочить месячные его прием можно производить не чаще, чем 1 раз в год.

У таких препаратов имеется масса побочных действий. Кроме возникновения риска тромбообразования, при их частом употреблении возникают симптомы нарушения кровообращения: головные боли, онемение пальцев рук и ног, снижение артериального давления, расстройства работы пищеварительной и нервной систем. Может появиться аллергическая кожная сыпь.

Средством, способствующим укреплению сосудов, является витамин С. Он употребляется также для снижения кровотечения и замедления прихода месячных. С этой целью некоторые женщины начинают его принимать в усиленных дозах за 1-2 недели до окончания цикла.

Народные средства

В народной медицине издавна используется способность витамина С уменьшать кровоточивость сосудов и таким путем задерживать наступление месячных. Рекомендуется за несколько дней до месячных начать употребление лимонов (по 1 штуке в день), а также устраивать холодные ванны для ног перед сном. Однако лимонная кислота разрушает слизистую желудка, а переохлаждение ног ведет к воспалению яичников .

Более безопасным способом отсрочки кровотечения на сутки является употребление отвара крапивы (сильного кровеостанавливающего средства) дважды в день по ½ стакана в течение 3 дней перед менструацией.

Отсрочить менструацию помогает также употребление отвара пижмы (по 1 стакану, начиная прием за 2 дня до срока), зелени петрушки (пить 3 дня по 1 стакану), водяного перца (в течение 5 дней выпивать по 1 стакану). Отвары готовятся примерно одинаково. Берется 40-50 г растения на 1 стакан воды. После 5-минутного кипячения отвар остужают и процеживают.

Глава седьмая. Почему не у всех женщин происходит овуляция и наступают менструации

Все мы не куклы Барби. Все мы непохожи друг на друга и не у всех
из нас, как вы уже, надеюсь, это знаете, менструальный цикл продолжается
28 дней и на 14-й день происходит овуляция.

Менструальные циклы отличаются друг от друга не только у разных
женщин, но даже у одной и той же они могут варьировать в зависимости
от возраста, гормональных препаратов, кормления ребенка грудью или
приближения к менопаузе. Кроме того, они зависят от многих других
факторов – болезни, путешествия, стресса, тяжелых физических нагрузок.

Преимущество составления графиков состоит в том, что, основываясь
на ежедневных наблюдениях, вы сможете лучше контролировать свое
тело и разбираться в процессах, происходящих в вашем организме.
Вы можете вдруг обнаружить, что в течение многих месяцев и даже
лет овуляция у вас происходила только периодически, далеко не в
каждом цикле. Если вы пользуетесь МОВЗ, то должны четко уяснить
себе, что в случае безовуляционного цикла каждый его день вам следует
рассматривать как предовуляционный и, следовательно, с особой тщательностью
следить за качеством цервикальной жидкости, ибо только этот фактор
в данном случае поможет вам определить период наибольшей предрасположенности
к зачатию.

В зависимости от того, происходит овуляция или нет, признаки наибольшей
предрасположенности к зачатию проявляются по-разному.

Типичный цикл. В течение нормального цикла ваш организм
готовится к овуляции раз и навсегда заведенным путем. После менструации
под влиянием повышения уровня эстрогена у вас обычно в течение нескольких
дней цервикальная жидкость отсутствует вообще, а затем постепенно
изменяется, пока не достигнет плодородного качества. После выхода
яйцеклетки цервикальная жидкость быстро изменяется в обратную сторону,
чтобы с началом нового цикла все снова повторилось.

Цикл при отсутствии овуляции (кормление грудью, менопауза
и т. д.). Это происходит в том случае, если женщине для созревания
яйцеклетки требуется более длительный, чем обычно, отрезок времени.
При наличии целого ряда особых обстоятельств иногда требуются месяцы
и даже года для достижения такого уровня эстрогена, который является
достаточно для овуляции. Процесс можно охарактеризовать как “шаг
вперед, два назад”, т. е. овуляция происходит лишь после нескольких
безуспешных попыток. Нижеприведенный график наглядно демонстрирует
процесс.

В течение этого периода вы можете иногда замечать то, что обычно называется
“пятна (или капельки) цервикальной жидкости”. Вместо традиционного
постепенного изменения цервикальной жидкости происходит серия чередования
“пятен” и периодов “сухости”.

Эта глава посвящена тому, что происходит с вашим телом в условиях
отсутствия овуляции. В Приложении Б вы прочтете об особенностях
применения МОВЗ в такие периоды.

Различные безовуляционные фазы в жизни женщины

Подростковый возраст

Менструации у девочек обычно начинаются в возрасте 12-14 лет. Однако
появление месячных еще не означает, что наступает овуляция. Одним
из основных факторов, характеризующих менструальный цикл в подростковом
возрасте, является их нерегулярность, обусловленная неустойчивостью
уровня эстрогена. Процесс стабилизации длится иногда несколько лет,
в течение которых окончательно созревает гормональная система. Таким
образом, в подростковом возрасте, менструальный цикл отличается
неустойчивостью, и целый ряд циклов проходит в отсутствие овуляции.

Беременность и кормление грудью

Если вы спросите беременных и кормящих грудью женщин, то многие
из них признаются, что одним из наиболее приятных следствий их положения
является отсутствие месячных. Глубокий физиологический смысл данного
явления состоит в том, что после зачатия женщина не может забеременеть
еще раз через какое-то время. Именно поэтому до тех пор, пока не
родится ребенок, овуляция не происходит.

Аналогично, если женщина кормит ребенка грудью не по часам, а
всякий раз, как ребенок этого требует, овуляция у нее также не наступает.
Причина в том, что когда ребенок сосет грудь, происходит подавление
гормонов, вызывающих овуляцию. Однако для того, чтобы кормление
грудью полностью исключало овуляцию, ребенок должен сосать грудь
последовательно, и днем, и ночью.

У кормящей женщины примерно в течение года может не происходить
скачок температуры, и в то же время цервикальная жидкость будет
иметь один и тот же характер, будь то сухость, клейкость или комбинация
того и другого день за днем. Основная причина отсутствия плодородной
цервикальной жидкости – низкий уровень эстрогена, вызываемый присутствием
пролактина. Женщины, кормящие грудью, должны быть особенно внимательны
к малейшим изменениям в характере цервикальной жидкости, свидетельствующим
о приближении возможной овуляции. Поскольку менструальные циклы
кормящих женщин, как правило, неустойчивы, особенности пользования
МОВЗ в этот период отмечены в Приложениях Б и В.

Предменопауза

Менопауза – это период в жизни женщины, когда у нее прекращаются
овуляции и менструации. Обычно это происходит в возрасте около 50
лет. Однако период, предшествующий менопаузе может длиться несколько
лет. В это время характер ее менструальных циклов может значительно
отличаться от обычного. Продолжительность циклов обычно сокращается
из-за более частой овуляции и укороченной фазы желтого тела. Затем
циклы, наоборот, становятся все длиннее и длиннее, поскольку частота
овуляций уменьшается. В конце концов менструальные циклы прекращаются
вообще.

До сих пор концепция менопаузы являлась закрытой темой и предметом
всевозможной дезинформации. К счастью, сейчас о менопаузе известно
гораздо больше, и женщины пользуются плодами новых знаний. Так же
как и в случае кормления грудью, менструальные циклы в предменопаузе
становятся крайне неустойчивыми. Об особенностях применения МОВЗ
в этот период читайте в главе 19 и в Приложении Б.

Причины временного отсутствия овуляции

Существует огромная разница между циклами, в которых у женщин происходит овуляция,
но нет менструации, и теми, когда присутствует менструация и присутствует
овуляция. В чем же разница? В первом случае женщина наверняка беременна,
а во втором следует говорить о цикле с отсутствием овуляции. Графики
7.1 и 7.2 наглядно демонстрируют разницу в графическом отображении
двух типов цикла.

Если женщина не ведет графики, то циклы с отсутствием овуляции
воспринимаются ею так же, как и обычные, поскольку менструации проходят
без каких-либо отклонений. Почему менструальный цикл происходит
обычным образом, даже если овуляции не было? Дело в том, что эстроген
продолжает развитие внутренней оболочки матки, хотя его уровень
недостаточен для того, чтобы произошла овуляция. В этом случае происходит два явления,
которые приводят к процессу, похожему на менструальное кровотечение: (1) уровень
эстрогена медленно повышается, не достигая, однако, необходимого уровня, а затем резко
падает, что вызывает “кровотечение удаляемого эстрогена”, или (2),
более часто, эндометрий разрастается в течение определенного времени
и затем достигает такого уровня, когда больше уже не может удерживаться
на стенке матки. Происходит так называемое “кровотечение, связанное
с прорывом эстрогена”. И в том и в другом случае, если вы не ведете
записей, вам покажется, что у вас просто менструации, хотя характер
кровотечения может быть не совсем обычным – более обильным или,
наоборот, совсем слабым. Продолжительность цикла также может меняться.

Прекращение приема гормональных препаратов

Женщины, прекращающие прием гормональных таблеток, могут быть удивлены
тем фактом, что их менструальный цикл перестает быть столь же регулярным,
как в период их приема. Но следует помнить, что идеальная регулярность
циклов в данном случае была искусственной, обусловленной гормонами.
Овуляция не будет восстановлена немедленно в связи с подавлением
функции гипотоламуса и гипофиза.

С прекращением приема таблеток цикл женщины возвращается в свое
естественное состояние. Однако время, требуемое для этого, будет
различным для каждой женщины. У некоторых женщин это происходит
почти сразу, однако, для большинства требуется какой-то небольшой
отрезок времени, а у некоторых период возвращения к естественному
циклу длится несколько месяцев. Все зависит от длительности приема
и дозировки гормональных препаратов, а также от общего физиологического
здоровья женщины.

Обычно молодым или худым женщинам (особенно если они потеряли в
весе в связи с приемом гормонов) требуется больше времени для очищения
организма от остаточных гормонов. У тех, чьи циклы были нерегулярными
до приема препаратов, они вновь, как правило, становятся нерегулярными.
Кроме того, у женщин, отказавшихся от приема гормональных препаратов,
в течение нескольких месяцев фаза желтого тела бывает очень короткой.
Обычно у них после подъема температуры уровень повышенной температуры
сохраняется менее 10 дней.

После отмены гормонов и до момента, когда цервикальная жидкость
начнет достигать наиболее плодородного качества, она может иметь
молокоподобную консистенцию. У некоторых женщин цервикальная жидкость
может представлять собой комбинацию клейкой и водянистой. Поскольку
характер цервикальной жидкости может не давать ясную картину, важно,
чтобы женщины не полагались на МОВЗ как на единственный метод контроля
до тех пор, пока не будут уверены, что могут правильно расшифровывать
свои графики.

Болезнь

Заболевание обязательно повлияет на ваш цикл, но если это происходит,
то воздействие зависит от того, в какой фазе цикла вы заболели.
Если вы заболели до овуляции, то она может задержаться либо не произойдет
совсем. Если же вы заболели во второй фазе цикла, то болезнь никак
на цикл не повлияет, поскольку фаза желтого тела имеет почти постоянную
продолжительность, от 12 до 16 дней.

В любом случае болезнь не помешает вам правильно читать ваши графики.
Во-первых, кроме температуры у вас есть еще два фактора, на которые
вы можете опереться. Во-вторых, график температуры поможет вам точно
определить, до или после овуляции вы заболели, а следовательно,
вы сможете предсказать, повлияет ли болезнь на продолжительность
цикла.

Путешествие

В смысле оказания воздействия на менструальный цикл путешествие
пользуется дурной славой. Нет ничего хуже, чем идти с сияющих белых
шортах по Елисейским полям, и вдруг… О, ужас! В то время как на
многих женщин путешествие не оказывает никакого действия, для других
становится поистине непосильной задачей вычислить в случае длительного
путешествия, когда наступят менструации и наступят ли вообще.

Если для вас путешествие – радость, то для вашего организма оно
так или иначе оказывается испытанием. У многих женщин циклы становятся
значительно длиннее из-за задержки овуляции. У других отсутствует
не только овуляция, но и менструации. И снова графики помогут вам
определить, что же происходит с вашим организмом. Помните только
что путешествие это именно то время, когда особенно важно следить
за изменениями по всем трем признакам, поскольку это поможет вам
исключить любые неясности. Особенно отмечайте все факторы, которые
могут оказать влияние на показания термометра.

Много лет назад моя подруга побила, кажется, все рекорды отсутствия
овуляции в связи с путешествием. Кэти весь предпоследний курс провела
в Англии. Перед самым приездом в Лондон у нее были менструации,
затем они отсутствовали в течение всех 10 месяцев, что она жила
в Англии, но через месяц после возвращения домой все пошло своим
чередом

Занятия спортом

Напряженные тренировки могут отсрочить либо вовсе исключить овуляцию.
Вы, конечно, можете воспользоваться этим как предлогом для прекращения
занятий спортом, но не делайте этого. Обычно это касается только
профессиональных спортсменов с низким коэффициентом соотношения
жира и общего веса тела, в первую очередь бегуний, пловчих, а также
балерин. К тому же до сих пор остается неясным, что же оказывает
набольшее влияние на овуляцию в данном случае: коэффициент жира,
стресс (как физический, так и эмоциональный), либо даже изменения
функции щитовидной железы. Похоже, все вместе.

Увеличение или потеря веса

Для того чтобы цикл женщины проходил с нормальной овуляцией, ей
необходимо иметь как минимум 18% жира от общего веса тела. Предназначением
жира является накопление эстрогена, а также преобразование другого
гормона – андрогена – в тот тип эстрогена, который необходим для
овуляции. Слишком худые женщины, особенно те, которые страдают потерей
аппетита на нервной почве, часто вообще прекращают менструировать.
Видимо, это происходит потому, что их организм не может достичь
уровня эстрогена, необходимого для созревания и выхода яйцеклетки.

Женщины, теряющие 10-15% общего веса, т. е. примерно треть жира,
также могут прекратить менструировать. То же относится и к женщинам-спортсменкам,
в связи с сочетанием у них крайне малого количества жира и стресса,
связанного с соревнованиями.

На другом полюсе находятся слишком полные женщины. Менструации
у них также могут прекратиться. Парадокс? Но такова уж природа женского
организма! При чрезмерной полноте избыток жировой ткани вызывает
избыточное количество эстрогена, что в свою очередь разрушает систему
гормонального питания, которая отвечает за содержание фолликулов.

Стресс

Одной из наиболее частых причин увеличения менструального цикла
является стресс, как физиологический, так и эмоциональный. Воздействуя
на цикл, стресс всегда задерживает, но не ускоряет овуляцию. А как
вы знаете, чем позже происходит овуляция, тем длиннее цикл в целом.
Если же стресс очень сильный, он может привести к отсутствию овуляции
вообще.

Клинические условия

В дополнение к тем временным факторам, о которых говорилось выше,
существует много клинических причин, например, нарушение функции
гипофиза или поликистоз яичников, которые вызывают прекращение овуляции
на неопределенное время, а иногда и насовсем. Многие из этих факторов
поддаются лечению, но всегда требуют консультации с врачом.

Как следует относиться к возможному отсутствию овуляции

Как вы убедились, существует множество причин отсутствия овуляции
в том или ином цикле. Некоторые зависят от особых периодов в жизни
женщины – подросткового возраста, беременности, кормления грудью
или менопаузы. Другие – от более временных факторов – отмены гормональных
препаратов, стрессов, болезней, занятий спортом, путешествий или
изменения веса тела. И, наконец, иногда отсутствие овуляции вызывается
более серьезными физиологическими условиями. Важно точно определить
причину отсутствия овуляции. Иногда это явление вполне понятно и
предсказуемо. Однако, если вы считаете, что столкнулись с серьезными
проблемами вашего здоровья, вам следует обязательно обратиться к
врачу для более точного диагностирования.

Определение возможности забеременеть и отсутствие овуляции

Если вы хотите использовать МОВЗ в целях контрацепции в отсутствие
овуляции, вам следует учесть, что правила будут чуть более сложными,
чем те, о которых мы поговорим в главе 9. Помните, что, в то время
как вы по иронии судьбы менее расположены к зачатию, вам следует
считать каждый день днем, относящимся к предовуляционной фазе. В
зависимости от особенностей вашего цикла это будет или не будет
представлять большую трудность. Советую поэтому в дополнение к главе
9 внимательно прочитать Приложение Б.

Задержка. Полоски. Тошнит и качает, как вспомню все это - очень скучаю. Огурчики… нет! Я хочу апельсины! При мне не курите! Мне вредно! Токсины! Селедку хочу… и тут же сардельку… и вот я уже на двадцатой недельке! «Хожу, как арбуз! О Боже, корова!» И муж непременно стерпит все снова… «Мне жарко! Мне холодно! Места мне мало!» И это, поверьте, лишь только начало! Мне спать не дает карапуз в животе… «Ах, это так мило!» - твердили мне все… Ну вот и прошло много много недель… Отеки. Роддом. Режим...

Особенности гормонального статуса девочек с маточными...

Самым распространенным заболеванием репродуктивной системы девочек является маточное кровотечение пубертатного периода (МКПП), которое, составляет около 50% всех обращений девочек-подростков к гинекологу. Маточное кровотечение пубертатного периода встречается с частотой от 10% до 37,5%. Маточное кровотечение пубертатного периода - это мультифакторное заболевание, обусловленное комплексом причин, в том числе бактериальной или вирусной инфекцией, гиповитаминозами, нарушениями витаминного и...

Книги центра толерантности отданы на экспертизу.

[ссылка-1] Борьба активистов Родительского всероссийского сопротивления против распространения через центры толерантности книг «Детского проекта Людмилы Улицкой» , содержащих в себе пропаганду [ссылка-2] педофилии, инцеста и нетрадиционных сексуальных отношений, дала свои плоды. В результате акций протеста, сбора подписей [ссылка-3] , отправки писем и запросов властьпредержащим [ссылка-4] , книги центра толерантности отданы на экспертизу. Как пишет портал [ссылка-5] , вокруг ульяновского...

Обсуждение

Было же совсем недавно (может, месяц назад) - в Италии оправдали 60-летнего педофила, систематически вступающего в сексуальные отношения с 11-летней девочкой. Судом было признано, что девочка(!) сама(!) его соблазнила. Отношения длились два года, видимо, все два года она дедушку и соблазняла. Очень, очень толерантный приговор!
Это модно сейчас - быть толерантным, пределов можно не знать, толераствуй себе на здоровье сколько влезет.

Clearblue. Когда сомнений быть не может!.

Беременность – это настоящее чудо природы, а ожидание ребенка – самое важное и волнительное время в жизни каждой семьи. Для того чтобы это чудо произошло именно тогда, когда его больше всего ждут, к планированию нужно подходить ответственно и рационально. Clearblue, бренд номер 1 в мире среди производителей тестов на овуляцию и беременность, которому доверяют миллионы женщин. Специалисты Clearblue знают, насколько важен этот шаг, поэтому предлагают будущим мамам все необходимое для того...

Женский календарь для расчета овуляций и критических дней.

Advanced Woman Calendar - женский календарь, который поможет узнать наступление дней овуляции, критических дней, рассчитать дни для безопасного занятия сексом, а так же запланировать пол будущего ребенка. Программа имеет очень удобный и понятный интерфейс на русском языке, в котором очень легко разобраться. Возможности программы Advanced Woman Calendar - Календарь женских менструальных циклов: критические дни, овуляция, измерение температуры и т.д. - Настройка программы под конкретные...

Обсуждение

Милый такой календарик. Спасибо за ссылочку, поставлю у себя дома и на работе, пригодится.

Мы когда с мужем планировали завести ребенка, то то же воспользовались подобным календарем. Хотели девочку.
Уж не знаю, совпадение или и вправду календарь работает, но все получилось, родилась Виктория, наше солнышко.

[пусто]. Блог пользователя на 7я.ру

Обсуждение

Я бы родила!ведь и пособия всякие получите,и сертификат на 2го ребенка,и одежду,продукты и т.д. можно покупать в СП или на том же авито искать)))Мужа простимулировать больше стараться зарабатывать.Все возможно,если этого желать;)Но хочется ли Вам второго малыша?

Месячный цикл после родов. Блог пользователя rakycv на 7я.ру

Месячный цикл после родов Месячный цикл - это систематический процесс в женском организме, обеспечивающий способность к деторождению. В процессе беременности женский организм с целью сохранения малыша перекрывает возможность зачатия, в итоге чего же наступает физиологическая аменорея (натуральная задержка менструации). После родов месячные с течением времени восстанавливаются, потому что уровень гормонов, которые препятствуют наступлению овуляции, равномерно уменьшаются, и организм опять...

Задержка речевого развития у детей: приговор или билет...

Многие психологи и врачи могут часами дискутировать о том, с чем же связана задержка речи у ребенка? Единого мнения на этот счет нет. Если мышления без речи не существует, то, как же могут мыслить глухонемые люди? Я по роду своей деятельности много лет общаюсь с людьми, у которых есть ментальные заболевания, поэтому проблема мне хорошо знакома. Могу сказать, что только после прохождения тренинга по системно-векторной психологии Юрия Бурлана смогла понять и ощутить изнутри проблему людей с...

И определение пола – диагностика перед ЭКО и во время беременности

О чём может говорить задержка менструации?.

Месячные представляют собой часть менструального цикла у женщин. При этом отторгается верхний слой матки или её слизистой - эндометрия. Этот процесс сопровождается кровотечением и продолжается, как правило, около 3 – 6 дней. Завершается он наступлением очередного менструального цикла. Задержка менструации представляет собой отсутствие ожидаемой менструации. Задержка менструации - это не только первый признак беременности, также она может наблюдаться при ановуляторных циклах, при эндокринных...

При этом шансы родить желанного мальчика или желанную девочку у вас все равно высоки: 50 на 50! Удалось забеременеть сразу? Замечательно! По статистике, зачать ребенка в первый месяц после начала "стараний" удается лишь 25% пар. Однако сразу в первый благоприятный период может и не наступить, т.к. даже у здоровых молодых женщин в году есть 1-2 цикла, когда овуляция не происходит. И вообще зачатие — таинство, процесс тонкий, подверженный множеству факторов. Отчаиваться никогда не стоит, даже если беременность не наступает год и более. Качество жизни — качество спермы В наше время одна из наиболее частых причин того, что женщина никак не может забеременеть, — низкое качество мужской спермы. Сильне...

Обсуждение

Всем привет на днях я узнала что у меня внематочная беременность.а было так я обратилась врачу с болями в животе и месячными которые не как не проходят так врач сказал что надо ложиться в больницу.я легла меня прокапали неделю и отпустили домой.на следующей день мне стало плохо и меня положили опять в больницу у уже сказала невматочнная беременность и зделали операцию и удалили трубу вот так бывает что не всегда врачи могут болезнь распознать

Перенесла внематочную беременность, после все лечение принимаю уже 22 дня после операции, должно было уже стать лучше, но мне как и после операции была проблема с затруднением дыхания и сейчас, немогу переворачивться болит правая сторона где убирали мне трубу и с правой стороны болит до шей стягивает и затрудняюсь с дыханием и всё как будто перекрывается, доктору в поликлинике сказала также что болит но ничего не было добавлено к лечению, и я немогу дышать нормально затрудняюсь и смеяться нормально немогу и спать немогу болит правая сторона это ненормальное явление как быть и сейчас выходные незнаю что делать скорую вызывала они только обезболить могут и всё а лечится только в поликлинике вот такая сложная ситуация

При ИМИ сперма вводится в матку непосредственно в момент овуляции, т.е. выхода яйцеклетки — в день максимальной вероятности зачатия. Поэтому для ИМИ нужен контроль овуляции. Проводится контроль овуляции по ректальной температуре, тестам на овуляцию и фолликулометрически. Фолликулометрия — сокращенный вариант ультразвукового исследования, позволяющий установить наличие овуляции, ориентировочно прогнозировать дату ее наступления и, что крайне важно, через 2-3 дня после даты овуляции подтвердить факт овуляции. Если полноценной овуляции не происходит, требуется установление причины и лечение или стимуляция овул...

Стенки фолликула вырабатывают женские гормоны - эстрогены, благодаря которым фолликул увеличивается до размеров вишни и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Выйдя из яичника, яйцеклетка "захватывается" ворсинками маточной трубы и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению яйцеклетка сохраняет в среднем 24 часа. Сперматозоиды образуются в парных мужских половых железах - яичках. Цикл их формирования 70-75 дней. Bо время половой близости во влагалище женщины попадает 3-5 миллилитров спермы, которая содержит 300-500 миллионов сперматозоидов. Только часть из них попадает в шеечную...

Обсуждение

Пила овариамин для восстановления цикла нормального. Несколько раз сбивался, причем разница доходила до 14-15 дней. Препарат порекомендовал гинеколог. Купила, не пожалела, цикл пришел к своему обычному, нормальному значению. Стоит недорого, полностью натуральный. И главное эффективный!

В июле месячные начались 24 числа.В августе-22. Пожалуйста,соориентируйте меня,Когда лучше планировать беременность(на какой день),чтобы уж наверняка...Просто не знаю свой цикл...(

При каких-либо гинекологических заболеваниях наличие или отсутствие овуляции является диагностическим признаком этих заболеваний, а восстановление овуляции - показателем эффективности лечения. Календарный метод определения овуляции Так как овуляция происходит практически в середине менструального цикла, стоит для начала подсчитать его продолжительность. Это период времени от начала одной менструации до начала следующей. Например, начало менструации - 21 октября, а начало следующей менструации - 21 ноября, то есть менструальный цикл составил 30 дней; следовательно, овуляция придется приблизительно на 5 ноября. Для оп...
...Количество ановуляторных циклов может увеличиться и в условиях высокой плотности населения в одном месте. Десинхронизация созревания яйцеклетки и выхода ее из яичника может возникнуть и в первые месяцы после отмены гормональных контрацептивов или после искусственного аборта. Еще одна причина старения половых клеток - позднее или задержанное оплодотворение, вероятность которого велика у супружеских пар, частота половых контактов которых снижена (чаще - по причине возраста), поэтому повышается вероятность оплодотворения относительно старой (2-3 дня) яйцеклетки. Помимо этого у женщин старше 36 лет учеными выявлен факт старения женских половых клеток, которые несут в себе половину генетического материа...

Почему бывает задержка месячных
...Однако следует отметить, что при этих заболеваниях чаще наблюдаются кровотечения из матки. Периодические задержки менструаций характерны для такого заболевания, как поликистоз яичников (ПКЯ) . Под этим понятием объединяют ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов. При этом в организме не происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и возникает . ПКЯ наблюдается при нарушении функции различных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников. Поэтому заболевание может проявляться по-разному в зависимости от причин его возникновения, и для установления диагноза недостаточно использования какого-либо одного диагностического признака или метода....

Обсуждение

У меня задержка 8 дней, боли внизу живота, как будто скоро начнутся, но их нет(
Сильные белые выделения
Признаков беременности нет, ни тошноты, ни вкусовых изменений, грудь не болит, ничего нет, что это может быть?

Здраствуйте. У меня уже 7дней задержка и к чему это или беременность.

За 6-7 дней яйцеклетка благодаря сокращениям маточной трубы должна преодолеть расстояние от воронки до матки в 30-35 см. В идеальных условиях оплодотворение происходит, пока яйцеклетка находится в верхней трети яйцевода. После овуляции яйцеклетка сохраняет жизнеспособность примерно 24 часа. Необходимые исследования при бесплодии Традиционно данный диагноз ставится только после проведения всех методов обследования и при отсутствии какой-либо патологии. Обследования должны включать целый ряд методов. Оценка качества овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Для этого исследования необходимы: гормональное обследование &md...
...Гистеросальпингография относится к малоболезненным вмешательствам, поэтому обезболивание не проводится. И среди совершенно здоровых и хорошо совместимых супружеских пар может встречаться бесплодие. Выявление иммунологического конфликта между мужем и женой. Конфликт выявляется на уровне шейки матки: слизь, которая находится в канале шейки матки, способна задерживать продвижение сперматозоидов, В норме это связано с изменением характеристик слизи в разные периоды менструального цикла, в патологических ситуациях — с выработкой антиспермальных антител (антител против сперматозоидов, снижающих их подвижность). Иными словами, нужно проверить, как сперматозоиды взаимодействуют с содержимым влагалища и шеечного канала....

Каждый нормальный менструальный цикл является подготовкой организма женщины к беременности и состоит из нескольких фаз: Во время первой фазы яичниками вырабатывается гормон эстроген, который способствует разбуханию внутреннего слоя матки, а в яичниках созревает фолликул (пузырек, в котором находится яйцеклетка). Затем происходит овуляция - зрелый фолликул лопается и яйцеклетка выходит из него в брюшную полость. Во второй фазе яйцеклетка начинает двигаться по маточным трубам в матку, готовая к оплодотворению. Этот процесс длится в среднем три дня, если за это время оплодотворения не произошло, то яйцеклетка погибает. Во второй фазе менструального цикла яичниками преимущественно вырабатываться гормон прогестерон , благодаря которому эндометрий (внутренн...

Предымплантационный период В норме за 12-14 дней до ожидаемой менструации происходит овуляция, то есть достигшая больших размеров яйцеклетка выходит из яичника, поступает в маточную трубу, где чаще всего и происходит оплодотворение. С этого момента наступает беременность. Оплодотворенная яйцеклетка продолжает свой путь по маточной трубе в течение 4 дней в сторону полости матки, чему способствуют: сокращения гладких мышц стенки маточной трубы....
...Второй критический период беременности — имплантация, то есть плодного яйца к стенке матки. Если имплантация не удается, то беременность завершается под маской менструации (фактически это не диагностированный выкидыш на очень маленьких сроках). Так как задержки менструации нет, то женщина даже не предполагает о наличии у нее беременности. На процесс имплантации большое влияние оказывают гормональные факторы: концентрация таких гормонов, как прогестерон, эстрогены, пролактин (гормон гипофиза — железы, расположенной в головном мозге), глюкокортикоиды (гормоны надпочечников) и т.д. Огромное значение имеет и подготовленность слизистой оболочки матки к имплантации, готовнос...

Обсуждение

Подскажите, пожалуйста, можно ли после оплодотворения - до имплантации и во время нее - плавать в бассейне?

последние месячные были 1.09.2008. На УЗИ 13.10.08 ставят диагноз 3 недели беременности (замершая беременность?) Какова вероятность такого диагноза?

Заслуженный отдых Угасание репродуктивной системы происходит примерно так же, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, задерживаются. Яичники вяло реагируют на мозговые импульсы, соответственно, цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся "желтое тело" работает плохо, из-за чего месячные или начинаются раньше, или, наоборот, долго длятся. В итоге менструации прекращаются, и, если их нет более шести месяцев, необходимо провести обследование, сделать гормональные анализы и УЗИ. Это поможет определить начало менопаузы с большей степенью вероятности. И еще, важно соблюдать простое правило: если проходить профилактический осмотр у гинеколога хотя бы раз в год, а в случае нарушений н...

Обсуждение

"Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. " это действительно так, а не бред.происходит обмен какими-то веществами и циклы у женщин совпадают.

"Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. "

В гинекологии часто встречаются такие ситуации, когда женщина не может зачать из-за отсутствия овуляторных периодов, т. е. из-за ановуляции. В подобных клинических случаях необходимо простимулировать созревание и выход яйцеклетки. Существует немало методик, как стимулировать овуляцию в домашних условиях. Но конкретный выбор обуславливается степенью ановуляции. В одних случаях можно справиться с проблемой самостоятельно, используя домашние методики, а в других не обойтись без врачебного вмешательства.

Если пациентка страдает ановуляцией, либо яйцеклетка достаточно редко созревает и выходит из фолликула, то показано стимулирование подобного процесса, благодаря чему тысячам пациенток уже удалось испытать счастье материнства.

• Обычно показаниями для стимулирования служат такие ситуации, когда более года регулярных половых отношений при отсутствии предохранения не приводят к зачатию.
• Если супруги старше 35-летнего возраста, то время, в течение которого не удается забеременеть, сокращается до полугода.
• Стимуляция овуляции в домашних условиях и даже в клинике бессмысленна, если имеет место мужское бесплодие.
• Если же пациентка страдает трубной непроходимостью, то стимулирование может спровоцировать внематочное закрепление эмбриона. Поэтому пациенткам рекомендуется предварительно пройти лапароскопию, только после процедуры при отсутствии непроходимости допускается проведение стимуляции.

Методы стимулирования выхода женской клетки

Многие женщины неоднократно задаются вопросом о том, как можно стимулировать овуляторные процессы и каким образом это можно сделать. Прежде всего, надо пройти тщательное обследование, чтобы при самостоятельной стимуляции не навредить собственному здоровью. Домашняя стимуляция – достаточно непростая задача, но при правильно продуманном подходе, вполне выполнимая.

Для стимулирования можно использовать медикаментозные препараты и витамины, травы и определенные программы питания, целебные грязи либо эфирная маслотерапия и пр. Совсем недавно диагноз «женское бесплодие» мог разрушить счастье и жизнь многих пациенток, но с помощью стимулирования созревания и выхода яйцеклетки у таких женщин появился реальный шанс.

Подобная мера идеальна в случае яичникового поликистоза, а также для пациенток с разнообразными менструальными нарушениями, ановуляцией и прочими отклонениями. Но проводить ее нужно только после нормализации щитовидных гормонов, андрогенов и пролактина, иначе стимуляция будет безрезультатной. В целом методов много, поэтому каждая сможет остановить выбор на наиболее удобном для себя варианте. Хотя любой выбор должен согласовываться с доктором, поскольку только он сможет подобрать наиболее подходящий вариант стимулирования в каждом индивидуальном случае.

Витамины для овуляции

Одной из эффективных методик, как простимулировать овуляцию, является витаминотерапия. Для успешного созревания и выхода яйцеклетки женщина должна иметь в организме достаточный запас микроэлементов и витаминных веществ. Чтобы этого добиться, нужно обеспечить рацион необходимым питанием, грамотно составив ежедневное меню. Для начала, стоит обогатить организм фолиевой кислотой, которая настолько важна, что при ее дефиците возникают разного рода внутриутробные патологии.

Кроме того, нужно восполнить необходимое содержание йодида калия, для чего в рацион включают йодированную соль. Если вы решили принимать комплексные витаминные препараты, то лучше выбирать из тех, которые рекомендованы для кормящих и беременных. В рацион обязательно нужно включить как можно больше овощей, ягод, зелени и фруктов. Эти продукты – важный стимулирующий фактор для овуляции. Также рекомендуется кушать больше рыбы, а от черного кофе и чая лучше отказаться или пить подобные напитки очень редко. Надо обязательно отказаться от нездоровых привычек вроде спиртного или сигарет, которые крайне отрицательно влияют на созревание и выход клеток.

Медикаменты

Достаточно эффективной симулирующей методикой является применение медикаментов. Стимулировать фолликулярный рост могут препараты вроде:

Если фолликулы вырастают до нужного размера, то пациентке могут назначить инъекции хорионического человеческого гонадотропина. Их вводят через сутки после приема последней таблетки из вышеуказанного списка. Самыми распространенными уколами ХГЧ являются Хорагон, Профази или Гонакор. Через сутки должен начаться овуляторный период.

Стимуляция травами

Довольно эффективно стимулируют овуляторные процессы лекарственные травы. Стимуляция лекарственными растениями осуществляется в несколько стадий: Сначала принимают шалфей, который стимулирует фолликулярное формирование, затем бузины цвет, способствующий созреванию фолликул, а затем розмарин с подорожником, провоцирующие активность овуляторного периода.

В составе шалфея присутствует масса фитоэстрогеновых компонентов, являющихся аналогами женских половых гормональных веществ. Но чтобы добиться нужного результата, необходимо соблюдать правила применения и дозировки. Траву шалфея заливают в термосе стаканом кипятка, плотно закрывают и выдерживают порядка получаса. Настой трижды в день употребляют по большой ложке. Прием начинают с пятого дня цикла и осуществляют в течение 1,5-2 недель, после чего прекращают до следующего цикла, снова начиная прием после окончания месячных. Таких курсов нужно повторить не менее 3-4 или до зачатия, если оно наступит раньше. Для усиления эффекта можно добавить к шалфею липовый цвет (большую ложку), который тоже содержит эстрогеноподобные фитогормоны.

Подорожниковое семя тоже относится к высокоэффективным стимуляторам овуляции. Отвар готовят из 200 мл воды и 20 г семечек. Смесь ставят на медленный огонь и, доведя до кипения, томят еще минут пять. Затем отвар выдерживают еще около 40 минут, фильтруют и пьют по 30 г до пищеприема. Курс терапии длится 3 недели, начинаясь с первым днем цикла. Нелишне будет поить этим отваром и будущего отца, особенно при возможных репродуктивных проблемах у мужчины. Также эффективно купание женщины в ванной с подорожником, которую готовят, добавив в воду отвар из 100 г смеси корней и листьев подорожника, залитых кипятком. Такие ванны нужно принимать каждодневно в течение минимум 14 дней.

Также неплохо помогают в стимулировании овуляторного периода розовые лепестки, богатые токоферолом, который активирует яичниковую деятельность. Поэтому прием отвара из лепестков только поможет стимулировать овуляцию. Свежие лепестки (20 г) + кипяток (200 мл) ставят на баню на 20 мин, потом выдерживают еще час. Настойку принимают каждодневно на ночь. Длительность терапии составляет порядка 4-8 недель.

Диетотерапия

Отлично способствует овуляторной стимуляции специальная диета. Чтобы яичники начали активно работать, а организм усиленно вырабатывал эстрогеновые гормоны, нужно основательно подойти к составлению ежедневного рациона. В меня обязательно должны присутствовать продукты питания вроде:

• Сои и фасоли;
• Твердых сортов сыра;
• Домашнего коровьего молока и куриных яиц;
• Перепелиных яиц;
• Пророщенных зерен пшеницы;
• Моркови и яблок;
• Томатов и огурцов;
• Фиников и граната;
• Льняных, кунжутных и тыквенных семечек.

Но есть и ряд продуктов, которые для употребления женщинам, желающим забеременеть, не рекомендуются. К подобным продуктам относят рис и капусту, груши, инжир и пр.

Эфирные масла для овуляции

Неплохой стимулирующий эффект оказывают эфирные масла. Их можно вдыхать, втирать, главное, использовать регулярно. Вдыхая приятные ароматы базилика или аниса, шалфея либо кипариса, женщина запускает интенсивную гормональную выработку. Для удобства можно использовать аромамедальон. Положительно сказываются на гормональном фоне пациенток ванны с добавлением лавандового масла.

Также помочь забеременеть может розовое масло, которое применяется в сидячих ваннах. В таз с теплой водой добавляют 13 капелек масла. Можно употреблять его и внутрь, капнув капельку на ч. л. меда и либо воды. Подобные приемы производят четырежды в сутки.

Грязевые процедуры

Довольно эффективным и достаточно распространенным способом стимуляции овуляции считается целебная грязь, которая способствует усилению активности женских гормонов, устраняет всевозможные воспаления и помогает забеременеть. Особенно рекомендуется подобная процедура при диагностированном яичниковом поликистозе. Для грязетерапии нужно взять аптечную грязь, лучше, если она будет из г. Саки, который славится наличием санаториев, избавляющих от женских репродуктивных проблем.

Производят целебную грязь в форме туб, которые нужно нагревать до требуемой температуры, а затем небольшими мазками наносят на область яичников, где оставляют на полчаса. Но перед применением подобного способа стимуляции требуется гинекологическая консультация.

Основные этапы стимуляции

Если в качестве стимулятора избран препарат Клостилбегит, то его прием приходится на 5-9 сутки цикла, а Пурегон или Меногон начинают пить уже со 2 до 10 дня. Точные сроки должны устанавливаться врачом в зависимости от ситуации. Когда начинать стимуляцию и сколько продолжать процедуры или курсы, зависит от здоровья матки и яичников, которое определяется посредством ультразвукового обследования. Врач периодически назначает женщине контрольные УЗИ, пока фолликулы не дорастут до 21-25-миллиметрового размера. А чтобы избежать формирования фолликулярных кистозных образований или фолликулярной регрессии, пациенткам назначаются ХГЧ инъекции. Подобная процедура способствует запуску овуляторных процессов.

Если все складывается благоприятно, то уже через 1-1,5 суток после хорионической инъекции фолликул лопнет и начнется выход женской клетки. Если ультразвуковая диагностика показывает овуляцию, то пациентке назначают инъекции Утрожестана или Прогестерона, чтобы дополнительно поддержать желтое яичниковое тело. При применении Клостилбегита, как говорят пациентки, чаще всего удается добиться зачатия.

Важно! Доктор берет в расчет и мужской фактор, поэтому уточняет конкретные сроки и частоту половой близости в процессе стимулирования. При хороших показателях спермограммы после ХГЧ инъекции сексуальные контакты должны осуществляться каждодневно либо через сутки до конца овуляторного периода.

Если после трехразового применения Клостилбегита положительного результата достичь не получается, то рекомендуется пройти более тщательную диагностику и использовать другие терапевтические методы. Перед проведением стимуляции пациентка должна обязательно сдать лабораторные анализы на сифилис, ВИЧ и гепатиты, мазок на микрофлору и онкоцитологию, ультразвуковую диагностику молочных желез, проверить проходимость фаллопиевых труб и пр. Терапевт должен сделать заключение, что пациентка способна выносить ребенка.

Стимуляция для экстракорпорального оплодотворения

Если у женщины имеются патологии труб или овуляторные проблемы, либо у супруга недостаточно качественные для зачатия сперматозоиды, то шансом на родительство становится экстракорпоральное оплодотворение. При данной процедуре женская клетка оплодотворяется в лабораторных условиях, а не внутри организма, а затем эмбрион подселяют в матку. Метод дорогостоящий, но эффективный.

Для его выполнения пациентке в период 19-23 дня цикла вводят гормональный стимулятор. Под ультразвуковым контролем проводится фолликулярная стимуляция, а когда фолликул дорастет до требуемых размеров, то проводится пункция и клетку отправляют на оплодотворение. Через несколько суток эмбрион подселяют в матку, а через пару недель проверяют, свершилось ли зачатие, т. е. закрепилась ли клетка в маточной стенке. Чаще всего для стимуляции используется Клостилбегит, который эффективно стимулирует яичниковую деятельность.

Противопоказания стимуляции

Далеко не всем пациенткам можно провести овуляцию. К примеру, если в женском организме присутствуют патологические процессы, которые препятствуют зачатию и полноценному вынашиванию, то стимуляцию не проводят. К подобным патологиям относят спайки в трубах, опухоли репродуктивных структур и пр. Кроме того, не проводят стимуляцию, если до этого 6 раз подобная процедура не дала никакой положительной динамики.

К относительным противопоказаниям для проведения стимулирующей процедуры относят возраст, превышающий 35-летний рубеж. Подобное ограничение связано с тем фактором, что в такой клинической ситуации вероятность рождения нездорового ребенка с инвалидностью либо аномалиями развития серьезно возрастает.