Что такое L-карнитин, отзывы. Как нужно правильно принимать L-карнитин для похудения, чтобы получить желаемый результат

L-carnitine является веществом, используемым для похудения и нормализации работы организма, выпускается в жидкой, таблетированной, сиропообразной форме. Инструкция по применению Л-карнитина говорит, что его можно использовать спортсменам, детям и женщинам для восполнения дефицита вещества. Ознакомьтесь с определением компонента, действиями на организм, побочными эффектами.

Что такое Л-карнитин

По медицинским данным Л-карнитин является витаминоподобным веществом, синтезируемым в печени и почках человека из аминокислот лизина и метионина. Если выработки не хватает, то устранить дефицит можно приемом определенных продуктов питания или биологически активных добавок. По своему составу L-карнитин похож на витамины группы В, поэтому может называться витамин B11. Добавка популярна среди спортсменов, диетологов, врачей.

Впервые вещество было выделено из мышц человека профессором Кримбергом в 1905 году. В 1960 смогли синтезировать препарат искусственным путем, а через два года была определена роль средства для организма человека – способность переносить через внутренние мембраны митохондрий длинноцепочечные жирные кислоты. Ученые установили, что L-карнитин синтезируется организмом из лизина, метионина, железа, витаминов В3, В6, В1 и С, некоторых ферментов.

Для чего нужен

L-карнитин тартрат играет важную роль в обмене веществ, энергии, метаболизме жиров, транспортировке жирных кислот в клетки. За счет попадания жира в митохондрии клеток, он сжигается, а организм получает нужную энергию. Также витаминоподобное вещество выполняет следующие функции:

  • обеспечивает зачатие, дальнейшее развитие и рост плода, с его помощью происходят процессы синтеза – это обеспечивает рост ребенка в пределах нормы, формирует вегетативную нервную систему, спинной и головной мозг;
  • улучшает остроту зрения и функции глаз, не дает развиваться катаракте, замедляет естественные процессы дистрофического изменения сосудов сетчатки;
  • повышает качество спермы, обеспечивает сперматозоиды достаточной двигательной активностью, спасает мужчин от бесплодия.

Основные функции и свойства L-карнитина

Помимо описанных свойств L-карнитина, вещество обладает еще рядом функций, которые следует знать каждому:

  • сжигание жира, снижение веса – ускоряет потерю жировой прослойки, является безвредным жиросжигателем, используется для борьбы с лишним весом в процессе похудения;
  • увеличение умственной и физической энергии – ежедневный прием всего 2 г вещества на протяжении полугода значительно повышает физическую и мозговую активность, увеличивает выносливость, тонус, настроение и самочувствие;
  • устойчивость к стрессу – снижает чувство подавленности, уменьшает проявление нейропатических болей, защищает нервные ткани от отрицательного воздействия амфетамина, глутамата и аммиака;
  • анаболический эффект – повышает скорость набора мышечной массы, стимулирует процессы обновления и образования новых мышечных волокон;
  • детоксикация – выводит из организма биогенные шлаки, токсины, которые накапливаются после окисления жиров и ксенобиотиков;
  • снижение холестерина – устраняет образование бляшек на стенках кровеносных сосудов, предупреждает сужение и закупорку сосудов, устраняет риск развития инфаркта и инсульта;
  • улучшение работы сердечно-сосудистой системы – защищает сердце и сосуды от «вредного» холестерина, выводит токсины, нормализует обменные процессы в миокарде, повышает выносливость.

Форма выпуска

Есть различные варианты:

  1. Жидкий Л-карнитин выпускается в формате сиропа, напитков, быстро проникает в мышцы, предназначен для детей. Длительность приема составляет 1-1,5 месяца с интервалом между курсами 2-3 недели. Допустимо проходить 4-6 курсов за год. Принимают между основными приемами пищи или за 20 минут до еды в первой половине дня. Из плюсов отмечают быстрое действие, из минусов – кратковременное действие.
  2. В ампулах – применяется при поражении сердечной мышцы. Делают инъекции или внутривенные капельницы. Показаниями для использования становятся ишемический инсульт, транзиторная атака, последствиям травмы мозга. Ампулы применяются только в стационаре – это минус. Из плюсов можно назвать мгновенное действие.
  3. В капсулах – предназначены для широкого круга пользователей, запиваются водой. Минус – капсулы дольше усваиваются организмом. Плюсы – подходят для похудения и перед тренировками, способствуют сжиганию жира.
  4. В таблетках – применяется для лечения болезней сердца в дозировке, назначенной врачом. Из минусов отмечают длительное действие, из плюсов – возможность коррекции дозы с содержанием активного вещества.

Действие Л-карнитина на организм

L-карнитин синтезируется организмом, поэтому средства чаще хватает для поддержки функционирования всех систем. Концентрация компонента происходит внутри скелета, печени, сердечной мышцы. Роль витаминоподобного средства напоминает витамины группы В. Л-карнитин является аминокислотой, называемой условно незаменимой. Изомером карнитина является D-карнитин, который тоже вырабатывается организмом и содержится в клетках.

Используют Л-карнитин для сжигания жира, транспортировки и производства энергии, вывода токсинов, защиты клеток мышц от воздействия кислот. Он сокращает период восстановления, повышает выработку белка, поставляет необходимый ацетат для синтеза ацетилхолина из холина. Вещество улучшает протекание всех обменных процессов, включая усвоение белков и глюкозы.

L-карнитин для похудения

Прием спортивной добавки способен привести к эффекту жиросжигания. Принцип действия Л-карнитина заключается в поставке жирных кислот внутрь митохондрий, служащих своеобразными электростанциями внутри клетки. Там жирные кислоты разрушаются, активно поглощается кислород и образуется вода, выделяется дополнительная энергия на функционирование и обогрев тела. Вещество не работает без двигательной активности и правильного спортивного питания.

Максимального эффекта похудения можно добиться только во время аэробной тренировки (когда происходит активное дыхание), без нее прием в качестве жиросжигателя будет неэффективным. Если соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, то безопасная добавка станет незаменимым помощником. С помощью нее можно похудеть на 3-4 кг за месяц.

Показания к применению

Витамин B 11 или L-карнитин может быть использован при наличии следующих показаний – ситуаций и состояний:

  • потери мышечной массы;
  • ожирения;
  • восстановления после длительной болезни, хирургической операции;
  • заболеваний сердца, нарушения мозгового кровообращения;
  • профилактики атеросклероза;
  • аллергических реакций на коже, крапивницы;
  • пожилого возраста, облегчения состояния при болезни Альцгеймера;
  • недоношенности у детей, активной формы роста;
  • потери концентрации внимания, расстройствах памяти;
  • повышения физической выносливости организма;
  • снижения аппетита, нарушения работы эндокринной системы;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • бессонницы, тревожности, усталости;
  • дефицита L-карнитина при соблюдении вегетарианства, жесткой диеты;
  • офтальмологических заболеваний.

Инструкция по применению

Как принимать Л-карнитин для похудения или восстановления функций сердца и прочих органов и систем организма, расскажет врач. Он оценит индивидуальные особенности пациента, подберет нужную низкую или высокую дозировку и назначит курс приема препаратов. Для лечения сердца выберут таблетки или ампулы с раствором, для терапии детей – сиропы, спортсменам полезно употребление в виде напитков, а женщинам для похудения рекомендуется употреблять капсулы.

Как пить Л-карнитин в капсулах

Ацетил L-карнитин в капсулах предназначен для приема внутрь, содержимое нельзя разжевывать или делить. Проглатывая капсулы, запивайте их чистой водой. Взрослым положено 250-500 мг 2-3 раза/сутки, спортсменам – 500-1500 мг однократно перед тренировкой. Курс длится около 4-6 недель, но не дольше полугода. Детям лекарство L-карнитин в форме капсул не назначают из-за неудобства дозирования.

В ампулах

Для внутримышечного или внутривенного введения предназначен L-карнитин в ампулах. Он назначается при невозможности проглатывания таблеток или капсул или в острых периодах болезней. 1 мл разводят 50 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Препарат вводится внутривенно струйно медленно или капельно, внутримышечно. Дозировка зависит от типа болезни:

  • для гемодиализа – 2 г однократно;
  • кардиогенный шок – 3-5 г/сутки за 2-3 приема;
  • инфаркт миокарда – 3-5 г/день в первые три дня, потом доза снижается вдвое;
  • острые нарушения кровообращения мозга – 1 г в первые три дня, затем 0,5-1 г внутривенно курсом 3-7 дней, повтор курса возможен через две недели;
  • в послеинсультный период – 0,5-1 г внутривенно или внутримышечно 2-3 раза/сутки курсом 3-7 дней.

Как принимать в жидкой форме

Прием сиропа с Л-карнитином или специальных напитков не зависит от времени пищи, принимают сироп в неразбавленном виде. Взрослым положено по 5 мл трижды/сутки, спортсменам – 15 мл однократно перед тренировкой. Длительность курса равна 4-6 неделям, после нескольких недель его можно повторить. Для детей до года суточная доза составит 8-20 капель, 1-6 лет – 20-28 капель, 6-12 лет – 2,5 мл. Дозировка делится на 2-3 приема, курс составляет месяц.

Карнитин в таблетках

Как и ампулы, таблетки L-карнитина применяются пероральным способом, запиваются водой. Нельзя их разжевывать или крошить. Курс приема длится, исходя из особенностей пациента. Взрослым положено 200-500 мг 2-3 раза/день, спортсменам – 500-2500 мг перед проведением тренировки. Применение препарата свыше полугода ежедневно нежелательно, это негативно влияет на организм.

Особенности приема препарата

Капсульные и таблетированные формы L-карнитин применяются строго по показаниям врача, их нельзя разжевывать и дробить. Для детей лучше выбирать сироп, спортсменам подойдут специальные напитки, больным с проблемами сердца и мозга подойдут парентеральные растворы. Один курс длится 4-6 недель, если другого не назначит врач. Суточная дозировка разделяется на 2-3 приема, кроме спортсменов.

Левокарнитин детям

Продолжительность приема L-карнитина детям составляет не менее месяца, между курсами разрешено сделать недельный перерыв, потом повторить терапию. До года показано применение сиропа в количестве 10-20 капель однократно. Дети от года до шести лет получают 20-27 капель за один раз, 6-12 лет – по 2,4-2,5 мл сиропа. За день можно принимать лекарство 2-3 раза.

Как принимать L-карнитин для сжигания жира

Комплексная терапия против ожирения может включать L-карнитин, но только в совокупности с физическими нагрузками и правильным питанием. Особенности прима препарата для похудения:

  • первая доза 2 г принимается за полчаса до завтрака;
  • вторая – за полчаса до обеда, третья – до ужина;
  • 600 мг принимаются перед тренировкой;
  • питаться следует не менее пяти раз за день;
  • требуется следить за калорийностью пищи, сократить количество потребляемого сахара и простых углеводов;
  • за день разрешено съесть не более 50 г жиров, 1 г белка на кг веса;
  • полностью откажитесь от алкоголя;
  • физическая активность должна длиться не менее 25 минут – это могут быть танцы, бег, аэробика;
  • перед тренировкой съешьте что-то белковое, через 1-1,5 часа после тренировки можно принять еду.

Для сердца

Л-карнитин для сердца принимается в виде ампульного раствора для инъекций. При ишемической болезни сердца назначается 1 г раствора/сутки на протяжении трех дней, потом дозировка снижается до 0,5 г в день на протяжении недели. Через 14 дней можно повторить 3-5-дневный курс. При восстановлении после инсульта назначается 1-2 ампулы ежедневно в течение недели, через 14 дней курс повторяется.

При остром инфаркте вводится 3-5 г/сутки за 2-3 приема в первые два дня, потом доза снижается до 1-2 г. При кардиогенном шоке назначается 3-5 г/сутки в 2-3 приема курсом, пока больной не выйдет из шокового состояния. При вторичном дефиците, возникшем на фоне регулярного проведения гемодиализа, пациенту однократно вводят по 2 г после каждой процедуры.

При занятиях спортом

Спортсменам, занимающимся аэробными или анаэробными видами спорта, требуется прием L-карнитина по причине его недостатка. Дополнительно средство повышает выносливость при частых и интенсивных тренировках, Препарат помогает похудеть или набрать массу. Оптимальной дозой для спортсменов считается 500-2000 мг/сутки, разовая доза равна 500-750 мг, всего в день можно принять добавку трижды или 1000 мг дважды. Пейте Л-карнитин за полчаса до тренировки и утром на голодный желудок, в дни без активности второй прием должен приходиться на перерыв между пищей.

Побочные эффекты и противопоказания

По отзывам врачей, L-карнитин хорошо переносится и редко проявляет побочные действия. Иногда могут появляться аллергические реакции, боли в животе, нарушение пищеварения, мышечная слабость, дискомфорт в месте введения инъекции. С осторожностью назначаются препараты при сахарном диабете, гипертонии, циррозе печени, заболеваниях почек и периферических сосудов. К противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость;
  • синдром рыбного запаха;
  • беременность, лактация.

Сколько стоит Элькарнитин в аптеке

Купить или заказать L-карнитин можно по ценам, которые зависят от формы выпуска препаратов, уровня торговой наценки, концентрации активного вещества и его формулы. Примерные цены средства с компонентом Levocarnitine в аптеках и интернет-аптеках составят:

L-карнитин — одна из самых популярных спортивных добавок в настоящее время.

L-карнитин (Л-карнитин) — это особое вещество, которое повышает скорость метаболизма жиров в организме, иными словами — выполняет функцию . Он самостоятельно синтезируется телом человека, при условии наличия необходимых витаминов и ферментов. Для того чтобы L-карнитин вырабатывался в достаточном количестве, необходимо сбалансированное питание и регулярное употребление качественных белковых продуктов. Такими продуктами могут быть, к примеру, мясо, творог или рыба.

Как правило, если человек испытывает тяжелые физические нагрузки или получает неполноценное питание, в организме наблюдается недостаток L-карнитина. По этой причине всем людям, соблюдающим диету и активно занимающимся спортом, рекомендовано его дополнительное употребление.

Немного истории

Владимир Гулевич впервые открыл l-карнитин в 1905 году.

Впервые L-карнитин обнаружили русские ученые В.С Гулевич и Р.П. Кримберг, занимаясь изучением мышечных тканей животных. Это произошло более столетия назад. Свое название новое вещество получило от латинского слова «carnis», что в переводе как раз означает «мясо». Создавать L-картитин искусственно химики научились гораздо позднее – в 60-х годах прошлого века. Препарат получил положительные отзывы и постепенно стал использоваться в медицине.

Впервые в большом спорте L-карнитин был применен во время Олимпийских игр в 1980 году. Добавку включили в рацион итальянской сборной по футболу. В последствие L-карнитин получил широкое распространение в индустрии спортивного питания и медицины. В настоящий момент он выпускается в виде таблеток, жидкости и порошка для разведения.

Действие Л-карнитина

L-карнитин активизирует процесс сжигания подкожного жира и помогает переработать жировые клетки в энергию. В ряде случаев именно недостаток этого вещества приводит к развитию ожирения.

В настоящее время l-карнитин выпускается в виде порошка, жидкости и таблеток.

Благодаря L-карнитину жировые молекулы активнее проникают сквозь мембраны митохондрий. А митохондрии – это своего рода «энергетические станции», находящиеся внутри клеток организма. Именно в них происходит расщепление питательных веществ, высвобождающее энергию в виде АТФ.

Следовательно, L-карнитин — это, образно говоря, «кочегар», который «закидывает» жиры в топку вашего организма. И, продолжая это сравнение с паровыми машинами, можно сказать, что угля нужно тем больше, чем быстрее едет паровоз. Значит, жира в митохондрии нужно доставить больше, если вы активно двигаетесь. Казалось бы – это аксиома, но многие упускают это из виду.

Учитывая вышеперечисленные свойства, многие тренеры рекомендуют употреблять L-карнитин своим клиентам для того, чтобы избавиться от лишнего жира и привести вес в норму. Стоит отдельно отметить пролонгированный эффект от длительного приёма Л-карнитина для похудения. Препарат способствует быстрому окислению не только уже имеющихся жиров, но и поступающих с пищей. В результате они не накапливаются, а сразу же передают организму энергию. Это улучшает как физическую, так и умственную работоспособность. После завершения курса такой эффект сохраняется ещё несколько месяцев. В случае правильного питания L-карнитин для похудения будет действовать до начала очередного приёма.

Для того, чтобы L-карнитин подействовал, и жир начал активно уходить, необходимо вести правильный образ жизни и не пропускать тренировки.

В целом, можно сказать, что Л-карнитин помогает:

  • переработать в энергию уже имеющиеся в организме жировые запасы;
  • предотвратить быстрое отложение вновь поступивших в организм жиров;
  • нормализовать уровень холестерина в крови;
  • повысить работоспособность;
  • обогатить клетки крови кислородом;
  • сократить период восстановления мышц.

Это далеко не все замечательные способности, которыми обладает L-карнитин.

Дефицит Л-карнитина

Недостаток l-карнитина при активных тренировках или строгой диете чреват утомляемостью и плохим настроением.

В организме L-карнитин вырабатывается при участии витамина С, витаминов группы В, незаменимых аминокислот и ряда ферментов. Нехватка каких-либо из этих веществ может вызвать серьёзный дефицит Л-карнитина. Наиболее часто от этого страдают спортсмены, вегетарианцы, а также все, кто придерживается несбалансированных диет.

Л-карнитин играет важнейшую роль в обменных процессах и его недостаток провоцирует:

Если вы заметили данные симптомы на фоне диеты или интенсивных занятий спортом, задумайтесь о том, чтобы принимать L-карнитин дополнительно. Главный плюс препарата заключается в его абсолютной безопасности при правильном употреблении. После согласования с лечащим врачом Л-карнитин разрешается принимать даже беременным и кормящим женщинам.

Как принимать Л-карнитин для похудения максимально эффективно? Схемы приёма для занимающихся спортом и сидящих на диете отличаются.

Если вы интенсивно занимаетесь спортом хотя бы 3 раза в неделю, вам необходимо 1200 мг L-карнитина для похудения в сутки. Эту дозу следует разделить на 2 части. Первую нужно принимать незадолго до еды в виде капсул, а вторую в жидком виде за 30 минут до тренировки.

  • 200 мг за 15-20 минут до завтрака;
  • 200 мг перед обедом;
  • 200 мг перед ужином;
  • 600 мг в жидком виде перед тренировкой.

Если вы не тренируетесь, то целесообразно пить L-карнитин для похудения по 1-2 капсуле во время приёма пищи 3 раза в день. Когда масса тела значительно превышает норму, следует увеличить рекомендуемую дозировку в 1,5-2 раза. L-карнитин принимают 1 месяц. Затем необходим перерыв на 1,5-2 месяца.

Разумеется, в идеале перед тем, как начать применять L-карнитин, стоит проконсультироваться по поводу дозировки с тренером и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Противопоказаниями к приему L-карнитина являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергические реакции;
  • повышенная возбудимость и бессонница.

Как видите, противопоказаний не так уж много. L-карнитин – одна из самых безвредных спортивных добавок. Однако же, стоит отметить, что как бы нам этого не хотелось, «супер-таблеток» не существует.

Побочные эффекты

Основной побочный эффект, который возможен при приёме L-карнитина — резкое повышение аппетита. Оно вызвано основным свойством препарата, которое заключается в ускорении обмена веществ. Многие производители рекомендуют принимать Л-карнитин для похудения совместно с микрокристаллической клетчаткой (МКЦ). Она способствует контролю аппетита, и с ней диета проходит значительно легче.

Но диетологи отмечают, что при правильном построении рациона и разумной физической нагрузке, прием Л-карнитина для похудения не вызовет никаких изменений в аппетите. Для этого скорректируйте привычную низкокалорийную диету, увеличив число приёмов пищи до 6 раз в день. Дробное питание, богатое белком, свежими фруктами и овощами и полностью исключающее алкоголь и сахар, пойдёт на пользу организму и ускорит похудение. Л-карнитин наиболее эффективен при тренировочном режиме, включающем 3 силовых занятия (подобрать можно в рубрике « » на нашем сайте) и 4-6 различной интенсивности и продолжительности.

Некоторые люди также утверждают, что L-карнитин для похудения вызывает повышенную тревожность и раздражительность. Скорее всего, такой эффект объясняется возбуждающим действием препарата. Если вы заметили этот симптом, снизьте употребление других средств, возбуждающих нервную систему (кофеин и гуарана). Если это не поможет, необходима консультация специалиста на предмет того, как лучше принимать L-карнитин.

L-карнитин (Л-карнитин) в сочетании с тренировками и правильным питанием способен творить поистине фантастические вещи!

Таким образом, Л-карнитин является революционной добавкой, которая абсолютно безопасна для здоровья. Правильный приём препарата совместно с разумным питанием и тренировками приблизит вас к фигуре вашей мечты.

L-карнитин и связанное соединение ацетил-L-карнитин (АЛКАР) – это соединения, которые могут обращать процессы старения и смерти митохондрий, увеличивая способность митохондрий к жиросжиганию. АЛКАР часто используется в качестве бустера для мозга, в связи с его возможностью повышать бдительность и митохондриальную активность, обеспечивая поддержку для нейронов. АЛКАР эффективен в смягчении побочных эффектов старения, а также неврологического спада и хронической усталости. Добавка АЛКАР также является безопасным методом для улучшения чувствительности к инсулину, поддержании здоровья кровеносных сосудов, особенно у людей с ослабленной сердечной системой. АЛКАР также защищает нейроны и восполняет определенные потребности организма, к примеру, при диабете или диабетической нейропатии. Теоретически, АЛКАР является довольно эффективной добавкой для сжигания жира, но исследования по изучению свойств АЛКАР в изоляции не показали ожидаемого результата. Потеря жира при приеме этой биодобавки, как правило, связана с повышенной физической активностью людей, а добавка АЛКАР способствует увеличению энергии и выносливости. Также известен как: Ацетил-L-карнитин, АЛКАР, ацетилкарнитин, L-карнитин, L-карнитин-L-тартрат, ЛКЛТ, Глицин Пропионил-L-карнитин, ГПЛК, Левокарнитин, Левоцекарнин, L-3-гидрокситриметиламинобутанат

Не путать с Карнозином (продуктом бета-аланина)!

Особые указания:

    L-карнитин в форме АЛКАР лучше усваивается в комбинации с другими ингредиентами, усиливающими сжигание жиров (например, совместно с ). Но в настоящее время существует недостаточно информации о возникновении такого взаимодействия.

    Существуют четыре общие формы добавок карнитина: L-карнитин, ацетил-L-карнитин (АЛКАР), L-карнитин L-тартрат (ЛКЛТ) и Пропионил-L-карнитин (обычно связан с и называется ГПЛК)

    По крайней мере, одно исследование отметило, что увеличение оксида азота, происходит независимо от содержания карнитина.

Является формой:

    Ноотропного препарата

    Псевдовитамина

Эффективно взаимодействует с:

Применяется для:

    Улучшения детородной функции (у мужчин)

    Восстановления мышц

    Анти-возрастного эффекта

    Улучшения состояния здоровья вегетарианцев

L-карнитин инструкция по применению

Стандартная доза L-карнитина составляет от 500 до 2,000мг. Существуют различные доступные формы карнитина. Ацетил-L-карнитин (АЛКАР) используется для улучшения памяти. L-карнитин L-тартрат (ЛКЛТ) обычно используется для увеличения физической работоспособности. Глицин Пропионил L-карнитин (ГПЛК) используется, чтобы облегчить спорадические проблемы хромоты и кровотока. L-карнитин применяется ежедневно. Эквивалент диапазона доз для других форм L-карнитина следующий: 630-2,500мг (АЛКАР), 1,000-4,000мг (ЛКЛТ) и 1,000-4,000мг (ГПЛК).

Структура и источники

Происхождение и состав

L-карнитин (L-3-гидрокситриметиламинобутанат) является естественной аминокислотой, содержащейся в тканях животных (мясных продуктах) и молоке, а также входит в состав человеческого грудного молока. Может синтезироваться в организме с помощью двух незаменимых аминокислот – лизина и . Из-за этих источников, он воздействует на вегетарианцев и всеядных по-разному. Л-карнитин, как правило, хорошо поглощается из продуктов питания, на процентной основе – в пределах 57-84%. В виде биодобавки, поглощение осуществляется в диапазоне 14-18%. Однако, это может быть связано с тем, что более низкие дозировки более эффективно поглощаются, средний расчетный прием карнитина у всеядных ежедневно составляет 2-12мкг / кг в день, а у вегетарианцев он гораздо ниже. Для всеядного массой около 200 фунтов дозировка приравнивается к 1.09мг ежедневно (использование добавки в диапазоне 250-500мг). Таким образом, несмотря на слабую пероральную биодоступность, абсорбируемая доза по-прежнему выше, чем стандартная диетическая доза.

Источники и структура

L-карнитин, будучи триметиллированной аминокислотной структурой, содержит в своей структуре молекулы азота.

Биологическое значение

Карнитин существует в организме в двух формах, либо в форме L-карнитина, либо в ацетилированной форме, известной как ацетил-L-карнитин (АЛКАР). Синтез этих молекул может происходить эндогенно из двух диетических аминокислот и лизина. Связанный с пептидом лизин преобразуется в соединение e-N-триметиллизин через отдачу S-аденозилметионина; свободный e-N-триметиллизин затем гидроксилируется в β-гидрокси-e-N-триметиллизин, а затем, с помощью фермента альдолазы, он превращается в у-триметиламинобатуралдегид (теряя молекулу пассивно). И, наконец, после дегидрирования (в у-бутиробетаин) происходит гидроксилирование L-карнитина, который затем ацетилируется, формируя АЛКАР. Оба фермента гидроксилазы в этом процессе зависят от , и дефицит ухудшает биосинтез карнитина. Ограничивающая скорость стадия биосинтеза зависит от ферментов триметиллизина (альдозы и гидроксилазы), поскольку диетический у-бутеробетаин повышает уровень карнитина в сыворотке в гораздо большей степени, чем диетический e-N-триметиллизин. L-карнитин может синтезироваться в организме человека из двух биологически активных незаменимых аминокислот – и лизина. Этот процесс включает в себя использование ферментов, зависимых от Витамина C. Недостаток может привести к ухудшению биосинтеза L-карнитина. Этот внутренний синтез протекает слабее у новорожденных и, таким образом, получение карнитина частично зависит от молока матери. Несмотря на высокие колебания содержания карнитина в грудном молоке, большинство детей могут регулировать свои системные уровни карнитина, что очень хорошо для кормящих мам-вегетарианок. Формулы для новорожденных, как правило, включают в свой состав карнитин. Прием таких добавок может предотвратить такие проблемы, как желудочно-кишечные грыжи, связанные с недостаточностью карнитина у детей. Синтез L-карнитина у новорожденных ниже, хотя он ускоряется с употреблением грудного молока (диетический L-карнитин) и формул с содержанием L-карнитина, для избегания осложнений в результате низкого уровня синтеза карнитина.

Показания к применению

По происхождению карнитин подразделяют на пищевой карнитин (содержится в мясе и в меньшей степени в молочных продуктах), а также на карнитин, синтезирующийся в естественных условиях организма. Уровень содержания карнитина ниже всего у вегетарианцев, в связи с отсутствием в рационе пищи, богатой карнитином; эндогенный синтез карнитина у вегетарианцев составляет около 1.2нмоль / кг массы тела. Диетическое потребление карнитина у всеядных может варьироваться от 2-12нмоль / кг, и в среднем является источником 75% от общего объема карнитина. По этим причинам, субклинические недостатки карнитина (низкие уровни содержания) распространены у вегетарианцев. Это выявлено как у взрослых вегетарианцев, так и у детей; количество детей с дефицитом карнитина не существенно превышает количество взрослых. Однако, у вегетарианцев наблюдается более высокая биодоступность карнитина при попадании в организм. В состоянии субклинического дефицита карнитина усиливается всасываемость карнитина в кишечнике, хотя транспортировка карнитина в мышцы у вегетарианцев, напротив, временно подавляется. Помимо вышеизложенных данных, было проведено недостаточно исследований свойств карнитина у вегетарианцев. Весьма благоразумно вегетарианцам пополнять свой рацион добавкой L-карнитина. В связи с беременностью у женщин происходит снижение содержания карнитина в плазме. 12-я неделя беременности связана с сокращением уровня карнитина в организме, и 500 мг L-карнитина могут уменьшить эту нехватку. Причина этого явления – снижение уровня синтеза карнитина. Пожилые люди могут также испытывать относительный дефицит карнитина. Уровни содержания карнитина в сыворотке, как правило, увеличиваются примерно до 70-летнего возраста, затем они снижаются по неизвестным причинам; их снижение коррелирует с мышечной массой тела. Дополнительный прием 2г L-карнитина способствует уменьшению усталости, улучшению общего физического состояния, улучшению мышечной функции. Пожилые люди, страдающие хронической усталостью или другими неклиническими заболеваниями, испытывают улучшение состояния от использования L-карнитина.

Дефицит

Карнитин является важным соединительным элементом в организме. L-карнитин синтезируется организмом в ограниченной степени, и не классифицируется как витамин. По сравнению с оптимальным содержанием в организме карнитина, субклинический дефицит карнитина может иметь место в некоторых популяциях, употребляющих пищу с низким содержанием карнитина, или в популяциях с нарушением абсорбции или использования карнитина. Более серьезные недостатки карнитина могут быть опосредованы нарушениями его производства и с дефицитом в пище. В одном анализе, у 8 из 14 человек при недостатке карнитина развивались симптомы, схожие со слабоумием. Также отмечалась мышечная слабость, нарушение функций печени и кардиомиопатия. Дефицит карнитина может быть связан с увеличением риска рака; карнитин используют в качестве дополнительной терапии для лиц с раковой кахексией и низким уровнем циркулирующего карнитина. Опыты с высокими дозами карнитина (500 мг в течение 2 дней, 1 г в течение 2 дней, 2 г в течение 10 дней) выявили, что, у лиц с заболеванием рака и дефицитом карнитина, добавка L-карнитина уменьшает усталость, благополучно снижает функциональные нарушения, связанные с раком, и эти усовершенствования могут быть вторичными по отношению к увеличению мышечной массы. В этой популяции использовались безопасные дозы до 3000 мг в день. Кардиопротекторный препарат, известный как Милдронат, способен снизить уровень L-карнитина на 18% после 4 недель применения, и таким образом, может вызывать относительный дефицит карнитина.

Состав и описание

L-карнитин рассматривается как основная форма карнитина. Поскольку карнитин имеет хиральный центр, имеется аналогичное вещество D-карнитин. Также существуют рацемические смеси обоих соединений, называемые DL-карнитин или просто карнитин. Молекула D-карнитина не может исправить дефицит карнитина, так как является биологически инертной, и при этом может активно действовать против L-карнитина. Механизмы такого действия включают конкурирование за кишечную абсорбцию и реверсивную резорбцию в почках. На самом деле, добавки с D-карнитином в изоляции могут уменьшить запасы карнитина в организме путем ингибирования диетического использования и вызывать дефицит карнитина. По этим причинам, молекула L-карнитина является наиболее предпочтительной. L-карнитин является основной формой карнитина, и является базовой используемой молекулой карнитина, поскольку его изомер (D-карнитин) может фактически препятствовать эффектам L-карнитина (подобно , поскольку его изомер, D-аргинин, фактически блокируя его действие). Ацетил-L-карнитин, также известный как АЛКАР, или менее часто, как Левокарнитин, представляет собой молекулу карнитина, связанную с ацетильной группой. Ацетил-L-карнитин, как правило, рассматривается в качестве неврологической версии карнитина, и больше взаимодействует с мозгом, по сравнению с L-карнитином. При хронической усталости, АЛКАР может уменьшить умственное утомление, тогда как другие формы (пропионил-L-карнитин) не оказывают существенного влияния. ГПЛК – глициновая , связанная с молекулой карнитина, этерифицирующаяся до короткоцепочечных жирных кислот. Когда пропинол-L-карнитин достигает митохондрии, он метаболизируется в L-карнитин и пропионил коэнзим А. Пропионилкоэнзим А имеет способность преобразовываться в сукцинилкоэнзим А и сукцинат, который является промежуточным продуктом цикле Кребса. Благодаря преобразованию в сукцинат, а также в карнитин, добавка ГПЛК может обеспечить восстанавливающий эффект. Начальные этапы метаболизма карнитина осуществляются благодаря ферменту карнитин ацетилтрансферазы, который также расцепляет АЛКАР и L-карнитин. На практике, пропионил-L-карнитин представляется более эффективным, чем L-карнитин, в вопросах, связанных с потоком и регулированием крови. Наиболее значительное показание, при котором применяется ПЛК – перемежающаяся хромота, где ПЛК оказывает больше пользы, чем карнитин даже на молярной основе, способствуя синергизму между группами пропионила и карнитина. Глицин пропионил-L-карнитин также используется для увеличения проазводства оксида азота у мужчин, ведущих сидячий образ жизни и спортсменов в дозах 3-4.5г ежедневно. Глицин пропионил-L-карнитин (ГПЛК) или пропионил-L-карнитин (ПЛК) рассматриваются как варианты L-карнитина, которые могут улучшить кровоток и нормализовать давление в большей степени, чем другие формы L-карнитина. L-карнитин L-тартрат представляет собой соль L-карнитина, связанную с соляной кислотой с более быстрой скоростью поглощения при измерении в течение 3,5 часов (у свиней), несмотря на отсутствие различий в общей биодоступности. Он используется довольно часто в спортивных исследованиях в связи с более быстрым притоком L-карнитина, совпадающим с активностью при приеме до физической нагрузки. L-карнитин L-тартрат (ЛКЛТ) является одной из форм L-карнитина, которая используется во многих исследованиях спортсменов и, как полагают, способствует более быстрому притоку в плазме после перорального приема (в случае нехватки времени перед тренировкой).

Фармакология

Поглощение

L-карнитин и АЛКАР поглощаются в кишечнике в основном органическим катионным транспортером БТОА 2 (белок-транспортёр органических анионов 2), который является натрий-зависимым транспортером. Этот транспортер принимает молекулы L-карнитина. В то время как для абсорбции АЛКАР требуется его деацетилирование (удаление ацетиловой группы), после этого его легко можно реацетилировать. Изменения в этом транспортере, такие как увеличение дефицита карнитина или его недостаток у лиц с целиакией, не придерживающихся безглютеновой диеты (и нормализация при переходе на безглютеновую диету) определяется изменениями в поглощении L-карнитина. L-карнитин всасывается в кишечнике через транспортер БТОА2, и изменения транспортера определяются с изменениями в поглощении L-карнитина. Если оно увеличивается, то поглощается большее количество L-карнитина, если оно ухудшается или блокируется, то поглощается меньшее количество L-карнитина. Нельзя сказать однозначно относительно общей биодоступности добавок L-карнитина: какая из добавок лучше усваивается: L-карнитин или АЛКАР. Все, что удалось установить, так это то, что изомер D-карнитин не всасывается кишечником. Биодоступность добавки карнитина в интервале доз 1-6г находится в пределах от 14-18%, что ниже, чем биодоступность при более низких дозах, получаемых через продукты питания (54-87%), что относится к L-карнитину и АЛКАР, и, как полагают, также к пропионил- L-карнитину. При рассмотрении изменения в поглощении L-карнитина, оказалось, что L-карнитин, содержащийся в пищевых продуктах, поглощается в лучшей степени, чем L-карнитин в виде добавок (независимо от используемой формы). Внутрикожная доставка L-карнитина, как выяснилось, увеличивает биодоступность у крыс в 2.8 раз, хотя этот показатель может зависеть от изменения способа транспортировки средства и предварительной обработки. L-карнитин всасывается через кожу при местном применении.

Сыворотка

Исследования, в которых использовали пероральную дозу ацетил-L-карнитина в 500 мг, показали, что пиковый уровень в сыворотке (Tmax) достигался в течение где-то около 3,1-3,4 часов. В другом исследовании с 2г карнитина, но в трех различных формах (L-карнитин, ацетил-L-карнитин, пропионил-L-карнитин), выяснилось, что L-карнитин обладает самым высоким Cmax (84,7 +/- 25,2 мкмоль / л / ч), затем следует АЛКАР (12,9 +/- 5.5) и ПЛК (5,08 +/- 3.08), хотя это исследование может быть неточным, поскольку использовалось одинаковое количество веществ, а АЛКАР и ПЛК содержат не только карнитин. Еще одно исследование, с использованием L-карнитина в той же дозе (2 г) отметило аналогичное значение Cmax 84,7 ± 25,2 мкмоль / л. Уровни сыворотки сильно варьируются в связи с быстрым почечным регулированием и преобразованиями между карнитином и ацетил-L-карнитином в печени; некоторые долгосрочные исследования выявили небольшое увеличение сывороточного АЛКАР при приеме добавок. Полураспад 500 мг АЛКАР занимает 4,2 часа и имеет высокую индивидуальную изменчивость. В одном исследовании отмечено, что период полураспада составил примерно 60 +/- 15 минут после приема 2 г L-карнитина в жидкой форме.

Периферическое распределение

L-карнитин не взаимодействует с белками плазмы в основном кровотоке и не обладает высокой транспортировкой в эритроцитах (красные кровяные клетки). Исследования с использованием L-карнитина не выявили увеличения концентраций карнитина в красных кровяных клетках. Увеличения и уменьшения уровня L-карнитина в сыворотке (во время диализа), не наблюдаются в эритроцитах. Сывороточные уровни карнитина регулируются в диапазоне от 23-73нмоль/ л, а ацетил-L-карнитина – в пределах от 3-14нмоль / л, независимо от диетических добавок. Ткани или скелетные мышцы содержат наиболее высокую концентрацию L-карнитина – 126.4 миллимоль, либо 98% от общих запасов карнитина в организме; следующей по величине концентрации является печень (1,3 мм), затем следует сыворотка и внеклеточная жидкость (до 500 мкМ).

Неврологическое воздействие

АЛКАР может легко пересекать гематоэнцефалический барьер в организме человека через органический катионный транспортер ОКТР 2 и B (0, +).

Клеточная активность

Поглощение карнитина клеткой является одним из видов активной транспортировки и дополняется стимуляцией инсулина и приводит к увеличению содержания диетического L-карнитина, не влияя на базальный поток L-карнитина. На клеточном уровне, инсулин увеличивает скорость поглощения L-карнитина в ткани организма.

Метаболизм

L-карнитин может метаболизироваться в триметиламин, который впоследствии ликвидируется или резорбируется почками.

Экскреция (устранение)

L-карнитин выводится через почки с помощью трубчатой резорбции, в виде метаболита триметиламина, экскреция которого коррелирует с уровнями плазмы. Почечное рассасывание карнитина и метаболитов карнитина способно регулировать сывороточные уровни карнитина в вышеупомянутом диапазоне. Карнитин также может выводиться с фекалиями, в виде метаболита у-батуробетаина. Существует возможность взаимодействия между печёночной рециркуляцией (питательные вещества крови выбрасываются в толстую кишку, и поступают обратно в кровь) и кишечной микрофлорой в метаболизме карнитина. В организме человека не существует ферментов, способных разлагать карнитин.

Воздействие на организм

Цитология

Карнитин не из биодобавок: биоэнергетика

На внешней митохондриальной мембране, L-карнитин действует через подмножество карнитин ацилтрансфераз под названием карнитин палмитолтрансферазы; СВТ1 и СВТ2 наиболее часто называют транспортерами данного процесса. L-карнитин связывается с длинноцепочечными жирными кислотами и позволяет им вступать в митохондрии с целью сжигания жира. На внешней стороне внутренней мембраны митохондрий L-карнитин может быть преобразован в ацетил-L-карнитин (и из него) с помощью фермента карнитин-ацетилтрансферазы (КАТ); входящего в подмножество «карнитин ацилтрансфераз». В частности, L-карнитин, а также молекула ацетил-КоА, преобразуются в молекулы КоА и ацетил-L-карнитина (АЛКАР). Ацетил-КоА жертвует ацетильную группу в карнитин, или извлекает ацетильную группу из АЛКАР, действуя в обратном направлении через карнитин ацетилтрансферазу. На внутренней мембране митохондрий, ацетил-L-карнитин принимается транспортной карнитин ацилкарнитин трансферазой (КАКТ) и может жертвовать свою ацетильную группу в цикл Кребса. Это один из двух способов, когда митохондрии могут получить ацетильные группы, другим является синтез из ацетата. Цитрат (из митохондрий) и ацетат (из цитозольных пероксисом) может быть использован для создания ацетильных групп, связанных с КоА между стенками митохондриальных мембран, и способен создавать большее количество ацетил-КоА, для преобразования в АЛКАР, при возникновении избытка L- карнитина. L-карнитин в митохондриях существует в равновесии с ацетил-L-карнитином и ацетил-КоА и регулирует активность митохондрий и процессы жиросжигания.

Не биоэнергетические взаимодействия

L-карнитин участвует в увеличении митохондриального количества белка, способствует увеличению размера и плотности митохондрий, а также количества митохондрий (биогенез). При добавлении карнитина в питьевую воду крыс, наблюдалось увеличение митохондриального биогенеза в скелетных мышцах по прошествии одного месяца. Кроме того, карнитин способствует сокращению распада митохондрий в мышцах после мышечной разгрузки (т.е. сохраняет увеличение митохондрий, вызванное выполнением физических упражнений) и облегчает снижение количества митохондрий в период старения.

Цитология карнитина: старение

Карнитин оказывает благоприятное воздействие на пожилых людей или животных (которое может не проявляться у более молодых людей). Процесс старения в значительной мере соотносится с уменьшением митохондриального мембранного потенциала, ферментной эффективности и сокращением эффективности ферментных органелл. В отношении митохондрий, старение связано со снижением способности к окислительному фосфорилированию. Ацетил-L-карнитин может ослабить снижение митохондриального мембранного потенциала и кардиолипина (важный компонент внутренней мембраны), связанное с возрастом (и перееданием). Кардиолипин – это уникальная митохондриальная жирная кислота, играющая множество важных ролей в митохондриях, таких как сохранение структуры транспортной цепи электронов и их ферментов. Была выдвинута гипотеза, что использование ацетил-L-карнитина (АЛКАР) при переходе к старению способствует восстановлению уровней кардиолипина. Однако, не было продемонстрировано, что уровни кардиолипина значительно снижаются со старением, по крайней мере, в сердце. Но все же существует одно явное когнитивное преимущество ацетил-L-карнитина (после кормления крыс), связанное с улучшением в кристах митохондрий, их структурной основе. В изучении крист митохондрий, использование АЛКАР способствовало улучшению 10 видов белка в печени крыс (и 1 не-митохондрического белка – уриказы). Известные белки включают бета-блок АТФ-синтазы, роданезу, альдегид дегидрогиназу (АДДГ2) и антиокислительные ферменты (глутатионпероксидаза 1 и пероксиредоксин III). АЛКАР не влияет на ПКДП2, которая увеличивается в процессе старения. Определение некоторых из этих возрастных изменений было установлено без использования АЛКАР. Благоприятные изменения, наблюдаемые в предыдущем исследовании, были с частично связаны с сокращением окисления РНК. Улучшения в митохондриальных кристах и родственных белках являются не единственным механизмом действия АЛКАР. У крыс добавка АЛКАР способствовала поддержанию состояния 26 белков в митохондриях из 31, которые значительно пострадали от старения. Как упоминалось ранее, ацетил-L-карнитин помогает в борьбе ослаблением и снижением количества митохондрий во время старения. Механически, добавка АЛКАР может уменьшать коррелятивные механизмы старения, наблюдаемые у лабораторных животных, независимо от состояния дефицита. Возможно, использование данной добавки может быть связано с эффектом долголетия у человека, однако это окончательно не известно.

Неврология

Холинергическая нейротрансмиссия

Ацетильная группа АЛКАР (ацетил-L-карнитин), как известно, диссоциируется in vivo и, возможно, способна участвовать в синтезе ацетилхолина (показано in vitro).

Серотонергическая нейротрансмиссия

500 мг / кг АЛКАР у мышей в течение 25 дней значительно увеличил концентрацию серотонина в коре головного мозга (20%) и вызвал тенденцию к увеличению серотонина в гиппокампе (22%), связанную с меньшим оборотом серотонина.

Адренергическая нейротрансмиссия

Концентрация норадреналина в гиппокампе у нормальных мышей увеличивается на 25% после 25 дней приема внутрь 500 мг / кг АЛКАР.

Дофаминергическая нейротрансмиссия

500мг / кг АЛКАР ежедневно в течение 25 дней не вызывает увеличения содержания дофамина в коре головного мозга или гиппокампе у здоровых мышей.

Нейротрансмиссия ГАМК (гамма-аминомаслянная кислота)

Прием 500 мг / кг АЛКАР в день совместно с приемом пищи в течение 25 дней у мышей приводит к сокращению концентрации ГАМК в гиппокампе на 32%, без влияния на концентрацию ГАМК в коре головного мозга.

Биоэнергетика

Прием карнитина (у молодых мышей) внутрь в дозе 500 мг / кг в течении 25 дней привел к увеличению доступности глюкозы в некоторых участках головного мозга, например, в гиппокапме (43%) с уменьшением содержания и лактата, а также в коре головного мозга (55%), хотя никаких изменений в содержании лактата не наблюдалось. Содержание других энергетических молекул, в том числе инозитола (30%), креатина в фосфорилированной форме (66%) и фосфорилированных молекул аденозина (АМФ, АДФ, АТФ; вместе 23%) было увеличено по сравнению с контрольной группой. Содержание ферментов АТФазы (фермент, который использует АТФ в качестве топлива для обменных процессов) было увеличено в синаптических мембранах после инфузии 30-60мг / кг в течение 28 дней. Независимо от того, как используется энергия, при пероральном употреблении добавки АЛКАР было отмечено увеличение уровня глюкозы и креатина в некоторых областях мозга. При внутривенном введении АЛКАР наблюдается увеличение использования глюкозы мозгом в течение 30 минут, при вливании 250-750мг / кг общее увеличение составило 13-22% от исходного уровня; эти результаты не были воспроизведены при использовании карнитина или карнитин ацетата. При исследовании в зависимости от возраста мышей, выяснилось, что мыши среднего и старшего возраста более чувствительны к увеличению глюкозы и использованию ее, по сравнению с молодыми мышами; у старых мышей это увеличение наблюдалось при ежедневном приеме добавки в дозе 100 мг / кг в течение 28 дней. Отделами головного мозга, наиболее чувствительными к увеличению поглощения глюкозы при приеме АЛКАР являются: прилежащее ядро мозга (увеличение на 22-34% в течение 15 минут, инфузия 500-750мг / кг), ядро, расположенное в стволе головного мозга на уровне моста (48-53%), и миндалины мозжечка (24-48 %). Но, тем не менее, АЛКАР существенно не повлиял на гиппокамп и лобную кору молодых мышей, в то время как у старых мышей он значительно повлиял на другие области мозга даже при низких пероральных дозах – 100 мг / кг (20% средний прирост в областях мозга). Высокие дозы могут увеличить использование глюкозы в головном мозге, и в старость чувствительность к этому увеличению возрастает.

Память и обучаемость

На примере лабораторных животных, с использованием добавки АЛКАР наблюдалось улучшение показателей обучения у старых мышей, а при скармливании молодым мышам низких доз (60 мг / кг массы тела, 10 мг / кг в человеческом эквиваленте) было показано, что ожидаемое снижение когнитивных функций может быть не столь драматичным в течение всей жизни. В настоящее время проводится изучение воздействия АЛКАР и потенциального его использования в борьбе с болезнью Альцгеймера и деменцией, а также при ишемии (у старых мышей). Механистически, 300 мг ацетил-L-карнитина на литр питьевой воды вызывают сокращение повышения уровня синтазы окиси азота в коре головного мозга, что рассматривалось как признак старения. В исследовании болезни Альцгеймера у людей выяснилось, что 1-3г ацетил-L-карнитина в день могут облегчить тяжесть снижения когнитивных функций организма при применении в течение 6 месяцев и года. Общее снижение когнитивных функций (не болезнь Альцгеймера) заметно восстанавливается у пожилых лиц, употребляющих 1-2г добавки в день. Исследования здоровых молодых людей немногочисленны (всего одно). Оно не демонстрирует существенных различий в сравнении с плацебо; однако, в нем использовался DL-карнитин, а не L-карнитин или его ацетилированная форма. Также использование добавки АЛКАР оказывает положительное влияние на настроение, облегчает депрессивные симптомы, уменьшает признаки старения. Хотя это и было подтверждено в испытаниях на пожилых пациентах, АЛКАР не является достаточно эффективным средством, чтобы самостоятельно использоваться в качестве средства лечения деменции. Однако, он считается очень эффективным при совместном использовании с другими средствами для здоровья мозга.

Внимание

У детей (6-13 лет) с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) употребление 100 мг / кг карнитина (максимум 4,000мг) ежедневно в течение восьми недель привело к значительному снижению симптомов СДВГ, которое варьируется от 20-65%. У пациентов, резистентных к лечению (1-2 из 13 мальчиков) не наблюдалось увеличения содержания карнитина в плазме.

Нейропротекция

L-карнитин способен стабилизировать и продлевать активность внутренних антиоксидантных ферментов, таких как супероксид дисмутазы, и предотвращать повреждение митохондрий от этанола in vitro. Введение 2 мг/мл ацетил-L-карнитина в воду уменьшило окислительное повреждение и потерю нейронов от алкоголя у крыс. Ацетил-L-карнитин также обеспечивает нейронную защиту, путем ослабления увеличения окисления и снижения в АТФ, которое происходит, когда нейроны близки к бета-амилоидной пигментации, соединение коррелирует с болезнью Альцгеймера и старением. Ацетил-L-карнитин может также индуцировать гема-оксигеназу 1 в головном мозге, зависимо от дозы и времени это сопровождалось увеличением содержания белка теплового шока-60 и экспрессией NRF2.

Сердечнососудистые заболевания

Эритроциты

In vitro было показано, что L-карнитин увеличивает эффект рекомбинантного человеческого эритропоэтина (ЭПО) на клеточную пролиферацию костного мозга в концентрации 200-400 мкм, хотя концентрации ниже 200 мкм были неэффективными. После перорального приема добавки L-карнитина в дозе 15 мг / кг, его концентрации в сыворотке равнялись 200 мкм, чего не наблюдалось при приеме меньших доз (1 мг / кг). L-карнитин может усиливать действие эритропоэтина in vitro в определенной концентрации. У старых крыс, добавление 150 мг / кг L-карнитина (как 195 мг / кг L-карнитин L-тартрат) в питьевую воду в течение трех месяцев, не изменило количества эритроцитов и гематокрита; это исследование также не продемонстрировало эффекта при приеме ДГЭА сульфата (1 мг / кг) в изоляции. Комбинирование этих средств привело к снижению количества эритроцитов и гематокрита. Длительный диализ связан с уменьшением концентраций L-карнитина в сыворотке, которые нормализуются при использовании добавок L-карнитина. Лечение с использованием добавок L-карнитина способствовало стимуляции выработки экзогенного ЭПО (эритропоэтита). Пилотное исследование влияния 500 мг L-карнитина в день на людей с недостатком ЭПО, подтвердило увеличение гематокрита и общего связывания с железом, хотя было отмечено, что концентрация карнитина в эритроцитах при его дефиците в сыворотке остается в норме и не меняется при улучшении клинических показаний. Со времени этого исследования были проведены многочисленные испытания и мета-анализы. Первый опубликованный мета-анализ оценил итоги 18 рандомизированных исследований (всего 482 участника) и отметил статистически значимое увеличение гемоглобина и снижение дозы ЭПО, необходимое для обеспечения диализа; второй мета-анализ, включающий все исследования с использованием L-карнитина внутрь дольше двух недель (49 исследований) подтвердил уменьшение воспаления по оценке уровней С-реактивного белка (который был биомаркером смертности от всех причин для испытуемых), но не подтвердил полезного воздействия карнитина на гематокрит, красные кровяные тельца или поддержание необходимой дозы ЭПО. Этот мета-анализ также сообщил об улучшении качества жизни с дополнительным использованием L-карнитина, на основании положительных результатов шести (из десяти) испытаний.

Атеросклероз

У мышей L-карнитин (содержание 1,3% в питьевой воде, при условии, что потребление 5 мл воды в человеческом эквиваленте = 208мг / кг, преобразованных из мышиной дозы 2,600мг / кг) способствовал производству триметиламиноксида (ТМАО) в кишечной микрофлоре и развитию атеросклероза у мышей ApoE-/-. Производство ТМАО, но не атеросклероз, наблюдалось у всеядных людей.

Кровяное давление

АЛКАР в сочетании с альфа-линоленовой кислотой (АЛК) может потенциально снизить гипертонию с помощью объединенных антиоксидантных и про-энергетических механизмов, у пациентов с нарушенным сердечным здоровьем, с минимальными побочными эффектами при дозировке 2г в день. Дозировка, равная 2 г в день, способствовала снижению кровяного давления у лиц с непереносимостью глюкозы почти на 10 баллов (систолического давления) и некоторому снижению диастолического давления. Доза ГПЛК 4,5 г способствовала увеличению уровня окиси азота после использования добавки в течение 28 дней, подобные изменения также наблюдались при приеме дозы в 3г. Применение ацетил-L-карнитина способствует увеличению диаметра артерий и снижению кровяного давления с помощью оксида азота, но не исследовано, как он влияет на кровяное давление у лиц с нормальным артериальным давлением.

Кровоток и расширение сосудов (вазорелаксация)

Карнитин, в виде пропионил- L-карнитина (ПЛК, или ГПЛК совместно с ), может улучшать симптомы перемежающейся хромоты. Добавки ПЛК в дозе 1-3г в день вызывают увеличение максимального времени ходьбы у людей, страдающих перемежающейся хромотой, и улучшение состояния организма в целом. Результат не зависит от дозы, и вероятно, что большее влияние карнитина испытают лица с более тяжелыми симптомами. ПЛК помогает организму противостоять периферическим артериальным заболеваниям в целом, увеличивая периферическую микроциркуляцию. У лиц с заболеваниями периферических артерий, добавка ПЛК может увеличить силу и физическую работоспособность. Сами упражнения также обладают терапевтическим эффектом. Добавка ПЛК весьма перспективна в борьбе с заболеваниями периферических артерий и перемежающейся хромотой.

Старение

Во время старения, дефекты окислительного фосфорилирования происходят исключительно в межфибриллярных митохондриях, расположенных между миофибрилл. Из-за того, что субстрат плохо окисляется при введении в комплексы I, III, и IV, чего нельзя улучшить путем расщепления, очевидно, что «дефект» старения, связанный с сердечной митохондрией, расположен в электронной транспортной цепи. Ферментативная активность комплексов III (через связывание с цитохромом С) и IV, также уменьшается в ходе сердечного старения. Эти повреждения могут быть вторичными по отношению к ишемии сердца. Ишемия поражает транспортную сеть электронов через 10-20 минут, снижая активность комплекса I и фосфорилирование комплекса V и аденинадинуклеотидатранслоказы. Комплексы III и IV подвергаются воздействию при более длительных периодах ишемии. Похоже, что ишемия переносится в пожилом возрасте труднее, чем у молодых. Было обнаружено протекторное действие ацетил-L-карнитина при ишемии. Крысам в возрасте (старым крысам) давали ацетил-L-карнитин за 3 часа до развития острой сердечной ишемии, в результате чего в их организме наблюдалось меньше поражений, по сравнению с контрольной группой. Эти преимущества не наблюдались у взрослых (не старых) крыс, подверженных ишемии. Другим возможным механизмом является повышение уровней КПТ1 в миокарде, не затрагивая общего уровня карнитина. Снижение этой лимитирующей стадии наблюдается в процессе старения. Повышенная регуляция этой стадии может ослабить изменения, связанные со старением. Как стало известно, с возрастом, в человеческих сердцах происходит меньшее окисление жирных кислот, что вызывает изменения метаболизма глюкозы в сердечной мышце, в связи с ослаблением активности КПТ1. Ацетил-L-карнитин оказывает благоприятное воздействие на сердечную мышцу, а также является эффективным средством против старения сердца. В настоящее время практическое значение АЛКАР полностью не известно.

Вторичная профилактика

В одном из мета-анализов по оценке роли L-карнитина во вторичной профилактике сердечнососудистых заболеваний, оценивающем 13 исследований, проведенных с людьми, перенесшими инфаркт миокарда, было отмечено, что дополнительный L-карнитин на 27% снизил риск смертности по различным причинам (ОР 0,78, 95% ДИ от 0,60-1,00), за счет значительного сокращения желудочковой аритмии (62%; ОР 0,35 и 95% ДИ 0.21-0.58, по результатам 5 опытов) и стенокардии (40%, ОР 0,60 и 95% ДИ 0.50-0.72 с данными, полученными после двух испытаний), но защитный эффект против сердечной недостаточности (6 испытаний, 95% ДИ от 0.67-1.09) и повторного инфаркта миокарда (4 испытания, 95% ДИ от 0.41-1.48) не был выявлен. Предполагается, что применение карнитина может быть эффективным у лиц с острым инфарктом миокарда и стабильной стенокардией. Дополнительный прием добавки оказывает защитный эффект на людей, которые пережили сердечный приступ в прошлом.

Жировая масса и ожирение

Сжигание жира (Бета-окисление)

Несмотря на высокую распространенность и зависимость от бета-окисления, дополнительное использование диетического L-карнитина не оказывает положительного влияния на жировой обмен, если не наблюдается дефицита карнитина в организме. Дефицитные состояния могут включать в себя такие факторы, как веганство и вегетарианство, пожилой возраст, или употребление пищи с низким содержанием карнитина (из мяса) или нарушением утилизации карнитина. Можно сказать, что те, кто в ходит в вышеперечисленные группы, могут извлечь выгоду из использования карнитина в отношении сжигания жира. Стандартные исследования L-карнитина не отметили существенных изменений в жировой массе или массе тела у крыс, или у женщин, страдающих ожирением, использовавших 2 г L-карнитина в день совместно с аэробными упражнениями.

Механизмы и взаимодействия с жиросжиганием

На клеточном уровне, наличие карнитина в виде добавок вызывает ферментативные изменения, которые действительно увеличивают скорость бета-окисления, совместно с физическими упражнениями. Во время тренировки, добавка L-карнитин (L-тартрат) может оказывать незначительное влияние на утилизацию субстрата, но не может повлиять на общую жировую массу и скорость окисления глюкозы, также не влияет на истощение гликогена. После физических упражнений появляется небольшая тенденция к окислению жира (по оценке дыхательного коэффициента).

Синдром сброса жирных кислот

У крыс, с содержанием в организме высоких уровней L-карнитина в результате использования добавок, имеет место явление, названное «сброс жирных кислот», в котором ацетил группы из жирных кислот выводятся из организма с мочой в виде ацилкарнитина и ацетилкарнитин, а не с СО2 при дыхании. Этот феномен наблюдается вторично по отношению к способности карнитина выделять ацильные и ацетиловые группы за пределы клетки в плазму. Это выделение побочных продуктов за пределы клетки, как полагают, влияет на чувствительность к инсулину, поскольку увеличение побочных продуктов связано с резистентностью к инсулину. Этот эффект резко усиливается во время совместного приема холина и , но хотя это может увеличить калорийность мочи (например, содержание кетоновых тел), еще не было доказано, что эффект данного взаимодействия и является причиной сжигания жира в организме человека и животных. L-карнитин имеет множество механизмов, с помощью которых он может теоретически увеличить скорость сжигания жира, но практически, не может вызвать или увеличить потерю жира. Исключением из этого является состояние дефицита, при котором L-карнитин восстанавливает затрудненное сжигание жира.

Взаимодействие с метаболизмом глюкозы

Чувствительность к инсулину и поглощение глюкозы

24-недельное исследование с использованием 2 г ацетил-L-карнитина в день показало увеличение скорости утилизации глюкозы у лиц, подвергающихся риску развития диабета, от 4,89 +/- 1,47 до 6,72 +/- 3,12 мг / кг / мин. Это было первое исследование, которое отметило, что пероральное введение АЛКАР связано с повышенной утилизацией глюкозы. Исследование применения АЛКАР внутривенно продемонстрировало благоприятные изменения у лиц с обеими формами диабета; на самом деле, терапия пресыщения карнитином (в случае недостатка) предупреждает развитие гипогликемии и в результате потери глюкозы. Чувствительность к инсулину может быть увеличена с употреблением карнитина у тучных людей и людей с непереносимостью глюкозы. Улучшение чувствительности наблюдалось в течение10 дней употребления 2г карнитина, хотя в этом исследовании пациенты придерживались гипокалорийной диеты в сочетании с приемом карнитина. По крайней мере, одно исследование отмечает, что 2г карнитина могут снизить риск гестационного диабета, предотвращая увеличение в плазме свободных жирных кислот (СЖК), которое рассматривается в качестве основной причины развития гестационного диабета и инсулинорезистентности. Механизмом, с помощью которого он увеличивает мышечное поглощение глюкозы, является стимуляция AMPK-опосредованное поглощение глюкозы; карнитин может также подавлять эффекты ФНО, подавляющие поглощение глюкозы. Механизмы повышения чувствительности к инсулину включают перемещение ацильных и ацетильных групп из клеток в плазму, в затем их выведение с мочой; этот процесс известен как сброс жирных кислот. L-карнитин может также просто перемещать эти ацилгруппы в митохондрии для сжигания в ходе бета-окисления (сжигания жира). Увеличение этих групп в клетке может привести к инсулинорезистентности скелетных мышц, и, таким образом, транспорт карнитина будет действовать в качестве терапевтической меры. Карнитин способен увеличивать утилизацию глюкозы и может увеличить чувствительность к инсулину у пациентов с нарушенным метаболизмом глюкозы (увеличивается ли резистентность к инсулину у здоровых людей, не ясно).

Карнитин и инсулин

Секреция инсулина может увеличивать осаждение карнитина в мышечной ткани с помощью стимулирования органического катионного транспортера ОКТН2, который доставляет карнитин в клетки. Как правило, это происходит во время гиперинсулинемии (700пМ или более), после приема пищи, поскольку базовая секреция инсулина не влияет на осаждение карнитина. Данный уровень инсулина может быть достигнут при резистентности к инсулину (до сахарного диабета) и, таким образом, карнитин может выступать в качестве агента утилизации глюкозы, независимо от приема пищи. Это может объяснить причину различия у лиц с метаболическим синдромом и здоровых людей. Высокий уровень инсулина увеличивает отложение карнитина в мышцах, и, таким образом, карнитин рекомендуют применять совместно с углеводами. При высоком уровне инсулина натощак, углеводы фактически не нужны для отложения карнитина.

Скелетные мышцы и физическая работоспособность

Выходная мощность

Наблюдения за мощностью показали смешанные результаты. В целом, исследования показывают, что L-карнитин во всех его формах не увеличивает кратковременную мощность при употреблении один раз перед тренировкой или качестве ежедневного дополнения. В одном исследовании было отмечено незначительное увеличение выходной мощности и повышение работоспособности, возможно, вторично по отношению к снижению накопления лактата, при употреблении 4,5 г ГПЛК перед тренировкой. Другое исследование отметило, что в течение 28 дней приема добавок наблюдалась повышенная мощность во время спринтов, с использованием 1,5 г ГПЛК, в то время как 3-4.5г оказали подавляющее воздействие на выходную мощность.

Болезненность, травмы и восстановление

Маркеры метаболизма пуринов и циркулирующих цистолических белков (креатинкиназа, миоглобин, белок, связывающий жирные кислоты) снижаются после приема 2г L-карнитин L-тартрата в течение 3 недель у мужчин. Это исследование было также воспроизведено при использовании только L карнитина. Возможным механизмом является повышение окисления мышц, в результате чего происходит восстановление после гипоксической (анаэробной) тренировки. Карнитин, как ацетил-L-карнитин или ГПЛК, повышает уровень оксида азота или уровень нитрата/нитрита в плазме, при приеме в дозе 1-3г ежедневно, независимо от физических упражнений. Это может быть связано с отмеченным ранее повышением окисления мышечной ткани. При сравнении 1 г и 2 г L-карнитина (L-тартрата), выяснилось, что обе дозы являются эффективными в снижении маркеров мышечного повреждения, несмотря на то, что более высокая дозировка вызывает увеличение уровня карнитина в сыворотке. В одном из исследований, при выявлении способности карнитина восстанавливать мышцы после нагрузок, не было отмечено различий между плацебо и 2г L-карнитина. В этом исследовании промежуток между анаэробными и кардио-тренировками составлял 3 часа. Карнитин уменьшает показатели повреждения мышц после анаэробных упражнений, возможно, за счет повышения окисления тканей при нехватке кислорода. Этот механизм может также объяснить увеличение мощности тренировок, наблюдавшееся в исследовании.

Аэробные упражнения

У пациентов, которые испытывают истощение гликогена от физических упражнений, концентрация ацилкарнитина в крови значительно выше при дополнительном применении карнитина (3г в день в течение семи дней); в контрольной группе не было обнаружено никаких изменений в самооценке уровня усталости или скорости жирового окисления. Добавка L-карнитина в 15г может способствовать увеличению аэробной выносливости, в то время как меньшие дозы (2г) являются неэффективными. Доза 3 г глицин-пропионил-L-карнитина также рассматривается в качестве неэффективной. Увеличение времени до наступления усталости (выносливость) было отмечено при употреблении добавок в меньших дозах (20 мг / кг веса тела), у людей с почечной недостаточностью, что может не относиться к здоровым людям.

Анаэробные упражнения

Высокие дозы L-карнитина в сочетании с диетическим приемом и холина (для увеличения накопления карнитина в тканях) увеличивают максимальное потребление кислорода (в высоких дозах, 5 г / кг АЛКАР совместно с диетой у крыс). Существует предположение, что прием L-карнитина в средних и высоких дозах способствует улучшению спортивных результатов. Исследования показывают смешанные результаты. Карнитин не связан с эффективным увеличением аэробной выносливости после употребления обычных доз, хотя он может увеличить производительность в спринте (в максимальной скорости и объеме). Более надежным методом для достижения максимального результата будет увеличение дозы до 1.5-2г, хотя для полной ясности необходимы дальнейшие исследования.

Взаимодействие с гормонами

Андрогены

Прием L-карнитин L-тартрата по 2 г в день в течение 21 дня увеличивает in vivo плотность андрогенных рецепторов в мышечных клетках. Хотя этот механизм не приведет к увеличению уровня тестостерона как такового, он может усилить действие тестостерона, поскольку действует через его рецепторы. 2г L-карнитин L-тартрата не вызывают увеличения уровня тестостерона, при выполнении физических упражнений после 3 недель приема добавок у здоровых мужчин, и не улучшают показатели у мужчин, проходящих через андропаузу (мужской эквивалент менопаузы), несмотря на контроль других симптомов. В одном исследовании на крысах было отмечено, что, хотя ацетил-L-карнитин не увеличивает уровень тестостерона, он предотвращает снижение тестостерона, связанного с хроническим стрессом.

Гормон роста

L-карнитин L-тартрат, в дозировке 2г в день в течение 3 недель, способствовал увеличению уровней ИФР-связывающего белка-3, совместно с упражнениями, в течение примерно 180 минут. Теоретически, L-карнитин L-тартрат может усиливать воздействие ИФР-1 и ИФР-2, давая им больше времени для всасывания в кровь.

Усталость

Карнитин, а именно, ацетил-L-карнитин (АЛКАР), исследовался при синдроме хронической усталости, в качестве показателя усталости служат изменения в уровнях и распределении АЛКАР в мозге (точнее, в лобной коре) в состоянии покоя. Это, как правило, сопровождается снижением поглощения АЛКАР в мозгу, что может предшествовать снижению нейронных уровней АЛКАР.

Усталость у здоровых людей и животных

Добавление АЛКАР в корм животных приводит к увеличению активности (измеряемой в проходимой дистанции) и у молодых и у старых крыс, хотя, как правило, гораздо большее увеличение наблюдается у старых крыс. У здоровых людей, прием ацетил-L-карнитина в дозировке 2г (при совместном использовании с 2 г пропионил- L-карнитином) у пожилых мужчин способствовал уменьшению состояния усталости, смягчению симптомов «андропаузы "(эректильная дисфункции). Люди старшего возраста (71-78 лет) испытывали снижение усталости, а также избавление от расстройств сна, связанных с усталостью и снижение усталости после выполнения упражнений.

Усталость при других заболеваниях

Карнитин снижает усталость у пациентов с печеночной энцефалопатией, вторично по отношению к снижению уровней аммиака, который связан с развитием усталости, снижением качества жизни и ухудшением познавательных способностей. Поскольку эти наблюдаемые преимущества связан со снижением уровня аммиака, маловероятно, что они будут наблюдаться при других заболеваниях. Прием L-карнитина эффективен для снижения усталости у лиц с целиакией, однако до приема добавки требуется соблюдения безглютеновой диеты для восстановления поглощения карнитина кишечником. В качестве дополнительной терапии рака, L-карнитин может косвенно уменьшать усталость за счет увеличения мышечной массы и снижения раковой кахексии. Дефицит карнитина распространен при некоторых формах рака, и снижение этого недостатка может теоретически снизить утомляемость. Однако, не все исследования завершились положительно. Дозы, как правило, составляли около 2-3г ежедневно (L-карнитин или ацетил-L-карнитин).

Метаболизм рака

Адъювантная терапия

L-карнитин активно исследовали как способ борьбы с кахексией (истощение мышц у людей) и утомляемостью, связанных с раком. Недельное открытое исследование фазы I /II L-карнитина показала, что препарат нормализует усталость, настроение и сон. Кроме того, рандомизированное клиническое испытание фазы III у пациентов с распространенным раком показало значительное улучшение относительно усталости, однако последующее наблюдение фазы III показало, что L-карнитин в одиночку не оказывает существенного влияния на усталость. При использовании L-карнитина в сочетании с медроксипрогестероном или мегестролом, эйкозапентаеновой кислотой и талидомидом, наблюдалось значительное улучшение в состоянии пациента, составе тела и аппетите. Карнитин не является средством для профилактики рака, но в настоящее время изучается включение его в химиотерапию, для оказания помощи в борьбе с побочными эффектами химиотерапии, такими как кахексия и подавление аппетита. Его эффекты, возможно, связаны с тем, что в некоторых случаях рака наблюдается недостаток карнитина.

Использование в косметологии

Волосы

Как показали наблюдения in vitro, карнитин и L-карнитин L-тартрат способствуют усилению роста фолликула волос, одновременно увеличивая рост и снижая апоптоз (клеточное отмирание). Карнитин эффективен в концентрации от 0.5мкМ до 5 мкМ.

Сексуальность и беременность

Семенные свойства

Одно исследование с использованием препарата, включающего L-карнитин, у субфертильных мужчин, отметило улучшение качества спермы.

Питательные вещества и взаимодействия с ними

Альфа-липоевая кислота

Альфа-липоевая кислота и карнитин являются митохондриально родственными молекулами, поскольку ацетильная группа, транспортируемая во внутреннюю митохондриальную мембрану, может использоваться для синтеза липоевой кислоты. Хотя пероральный прием АЛКАР и АЛК связан со снижением митохондриального окисления, самостоятельно АЛКАР используется для увеличения окисления, вторично по отношению к повышению метаболической активности. Низкие дозы в изоляции могут не увеличить окисление, в то время как большие дозировки справляются с данной задачей.

Холин

Холин в качестве дополнения (20 мг / кг массы тела) сохраняет статус L-карнитина в организме человека и морских свинок (но не крыс) путем уменьшения его выделения с мочой и увеличения отложения L-карнитина в мышечной ткани. Однако, по меньшей мере, одно исследование отметило, что эффекты карнитина не были связаны с увеличением осаждения в мышечной ткани. Холин и L-карнитин при приеме внутрь также могут уменьшить жировую массу у крыс и человека, что не значительно усиливается при помощи упражнений, это может быть связано с низкими дозами, используемыми в исследовании людей (0,68 г L-карнитин L-тартрата и 0,94 г холина битартрата). В отдельных нейронах, холин и карнитин действуют в синергии, способствуя производству ацетилхолина. Этого не наблюдается при приеме карнитина в изоляции, но совместно с 20мкМ холина производство увеличилось на 36%. В одном исследовании наблюдалось увеличение содержания ацетилхолина у взрослых крыс (+ 18%), но торможение у детенышей крыс. Исследований с людьми по данному поводу не проводилось.

Соевые изофлавоны

Генистеин, один из трех изофлавонов сои, способен увеличить количество ограничивающего скорость реакции фермента в бета-окислении (сжигании жира) под названием Карнитин Пальмитоил Трансфераза 1. В исследовании на крысах выяснилось, что это происходит благодаря активации КПТ-I на 40% и Коэнзим синтетазы на 50%, синергизм (объединенное действие препаратов) не наблюдается в естественных условиях.

Коэнзим Q10

Алкоголь

Ацетил-L-карнитин обладает защитным свойством против нейродегенерации, вызванной воздействием этанола. Ацетил-L-карнитин используется в исследованиях в этой области в связи с его способностью легко проникать через гематоэнцефалический барьер. При помещении 2нг / мл в питьевую воду крыс (довольно низкая эквивалентная доза для человека), АЛКАР защищал мозг в зависимости от степени окислительного повреждения, вызванного воздействием алкоголя. В одном из исследований, люди с алкоголической зависимостью принимали по 2 г ацетил-L-карнитина ежедневно более 90 дней. Были обнаружены значительные улучшения во всех измеренных когнитивных функциях, хотя пациенты испытывали когнитивный дефицит в самом начале исследования. Механизмом анти-окисления может стабилизация (продление эффективности) внутреннего антиоксидантного фермента, известного как супероксиддисмутаза. Алкоголь способен снизить потребление мозгом глюкозы за счет снижения активности переносчика глюкозы. Ингибирование осуществляется на генетическом уровне и заключается в снижении его транскрипции, а не в конкурентном ингибировании (блокировке). ГЛЮТ-1 – это основной транспортер глюкозы на уровне гематоэнцефалического барьера. Ацетил-L-карнитин может усилить его эффекты. Coвместное применение этих омпонентов (50 мкм этанола, 200мкм АЛКАР) полностью предотвращает подавление транспортеров ГЛЮТ-1, этот эффект был замечен в естественных условиях у крыс. Ацетил-L-карнитин также уменьшает увеличение проницаемости гематоэнцефалического барьера в крови, вызванное алкоголем.

Кофеин

Экспериментальное исследование регбистов (п = 5)в тесте на велоэргометре показало, что после 45-минутной нагрузки (способность поглощения и усвоения кислорода составила 60%), затем, ближе к истощению – 80%, добавка L-карнитина (15г) с (5 мг / кг) улучшила физическую выносливость в большей степени, чем каждый препарат в отдельности.

ДГЭА

Список использованной литературы:

Pormsila W, Krähenbühl S, Hauser PC. Determination of carnitine in food and food supplements by capillary electrophoresis with contactless conductivity detection. Electrophoresis. (2010)

Rebouche CJ. Kinetics, pharmacokinetics, and regulation of L-carnitine and acetyl-L-carnitine metabolism. Ann N Y Acad Sci. (2004)

Сегодня модно иметь стройное тело, каждый находит свой вариант, как добиться этого. Одним из распространенных способов является прием биодобавок, среди которых большую популярность получил препарат L-карнитин. В народе его называют просто — карнитин.

В этой статье подробно разберем: что из себя представляет L-карнитин? В каких дозах и как его принимают, чтобы похудеть? Какие бывают разновидности карнитина, а также реальные отзывы принимавших L-карнитин, как средство для похудения и многое другое.

Состав карнитина, для чего он нужен

Карнитин является витаминоподобным веществом, по своим свойствам схожим с витаминами группы В. Карнитин является аминокислотой, которая помогает преобразовывать жирные кислоты в энергию. Данную аминокислоту можно получить как в виде добавки, так и из продуктов, например, мясо (баранина, свинина, индейка, говядина), молочные продукты.

Главной задачей Л-карнитина является транспортировка жирных кислот в митохондрии, где непосредственно происходит процесс жиросжигания, при этом увеличивается выносливость.

Кроме этого, он помогает выводить вредные вещества в результате метаболизма. Это своего рода функция детоксикации, которая является очень полезной, поскольку по мере накопления в митохондриях продуктов разложения резко снижается скорость расщепления жирных кислот.

L-карнитин обладает следующими функциями:

1. Ускоряет процесс жиросжигания.

2. Повышает иммунитет.

3. Увеличивает стойкость к различным стресс-ситуациям.

4. Повышает выносливость организма.

5. Замедляет процессы старения организма.

6. Используется в качестве эффективного детоксиканта.

7. Выводит «плохой» холестерин.

8. Способствует укреплению костной ткани.

9. Повышает умственные способности.

10. Запускает механизм регенерации тканей.

11. Улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

12. Повышает качество спермы.

Из выше перечисленных положительных свойств можно отметить, что карнитин применяют не только для похудения, но и для оздоровления всего организма.

Разновидности L-карнитина

В магазинах или на просторах интернета вы сможете встретить следующие разновидности данного биологического вещества:

1. Л-карнитин тартрат

2. Л-карнитин фумарат

3. Ацетил карнитин

4. Пропионил карнитин

5. Чистый карнитин

L-карнитин тартрат – имеет высокую биологическую доступность, попадая в желудок препарат легко расщепляется, распадаясь на 2 вещества – винную кислоту и чистый карнитин, которые в последующем усваиваются организмом по отдельности. Карнитин тартрат чаще всего принимают для похудения.

L-карнитин фумарат – биодоступность немного ниже, чем у предыдущего препарата. Благоприятно воздействует на работу сердечно-сосудистой системы.

Ацетил карнитин – обладает хорошей способностью проникать в головной мозг. В результате активируются метаболические процессы мозга, снижается синдром «вечной» усталости, улучшается мышление и память.

Пропионил карнитин – оказывает положительное действие на работу сосудов. Особенно это важно для лиц, имеющих какие-либо сердечно-сосудистые заболевания, страдающих эректильной дисфункцией, а также улучшает морфологию спермы и т.д.

Чистый карнитин – по своим свойства схож с L-карнитином тартрат.

На сегодняшний день данная аминокислота выпускается в 3 видах, а именно:

Капсулы

Порошок

Жидкость

Левокарнитин в жидком состоянии считается самым дорогостоящим, более доступным – в капсулах. Разница в цене обусловлена тем, что в жидком виде данная добавка намного быстрее усваивается, так как капсула, попадая в организм растворяется примерно в течении 30 минут, и только после этого начинает действовать. В то время, как жидкая форма препарата мгновенно всасывается и начинает работать. В виде порошка – это что-то среднее между вышеуказанными двумя вариантами.

Как выбрать карнитин для похудения, чему отдать предпочтение

Если вам нужен быстрый вариант всасывания препарата, то приобретайте жидкую его форму или порошок.

Покупка карнитина в ампулах нимает надобность отмерять нужную дозу. Если вам не важна скорость усвоения, то покупать в капсулах будет гораздо выгоднее.

Правильный прием карнитина как средства для похудения

Самой оптимальной дозой для похудения считается для женщин 1-2 г, для мужчин 1,5-3 г в сутки. Существует понятие, что чем больше ваш вес, тем больше необходима дозировка.

Наиболее рациональным будет прием препарата в дни тренировок.

Запомните: карнитин эффективен для похудения, только если вы занмаетесь кардиотренровками длительностью более 40 минут!

Пассивный образ жизни — как принимать L-карнитин, чтобы похудеть?

Кто-то выбирает пассивную сторону избавления от лишнего веса, и сталкивается со следующим вопросом: как же нужно правильно принимать L-карнитин для похудения, чтобы был видимый эффект?

Ответ: никак.

Давайте окунемся в механизм действия препарата. Левокарнитин переносит жирные кислоты прямо в митохондрии, чтобы в последующем эти кислоты могли там «перегореть».

Известно, что жиры сжигаются аэробным путем, то есть в присутствии кислорода. Получается, что если вы, приняв порцию карнитина легли на диван или уселись за телевизор, то ждать желаемого результата не стоит, поскольку отсутствует анаэробная нагрузка.

Так что, если вы желаете употреблять карнитин в качестве средства для снижения веса, то рекомендуется принимать его перед какой-либо нагрузкой – это может быть длительный поход по магазинам, физическая работа и т.д.

3 главные ошибки при приеме L-карнитин в целях похудения

1. Неправильный выбор дозировки. Если вы активно худеете, готовитесь к лету или к соревнованиям, то употреблять по 1-3 г карнитина будет малоэффективным. Не стоит бояться передозировки, в данном случае максимум может наблюдаться такое побочное явление как диарея. Но чтобы довести организм до такого состояния надо очень много употребить, исключением может быть индивидуальная непереносимость.

2. Неправильное время приема. Самый пик действия препарата приходится на 20-30 минут часа с момента его приема и сохраняется на протяжении 1-2 часов. Получается, что его следует употреблять примерно за 15 минут до начала выполнения физических нагрузок. Следет помнить, что карнтин быстро выводится почками. Чем больше вы пьёте и чаще посещете туалет во время тренировки, тем быстрее карнтин перестанет работать.

3. Распространенный миф. «Плотно позанимался, теперь можно также и покушать». Если вы худеете, то не рекомендуется употреблять пищу после тренировки. Многие утверждают, что, поссле дозы карнитина, появляется выносливость, но вес при этом не спадает, а наоборот растет вверх. Да, препарат повышает выносливость, потоотделение и пульс — это факт, но и при этом увеличивается аппетит, который необходимо контролировать, чтобы получить желаемый результат.

Как принимать L-карнитин, тем кто не стремится похудеть?

Тем, кто не заинтересован в снижен веса, но желает «оздоровить» свой организм, рекомендуется принимать карнитин 2-3 раза в день во время приема пищи, на протяжении одного месяца, но не превышая 2 г в сутки.

Повторный курс приема карнитина — через месяц.

Если имеются заболевания, связанные с сердцем, почками, печенью или какие-либо вирусные инфекции, то доза препарата должна составлять не более 1 г в сутки.

Как избежать побочного эффекта при приеме L-карнитина

Главным побочным эффектом является повышенное чувство голода, поскольку данный препарат ускоряет обменные процессы в организме даже в состояние покоя.

Следовательно, энергия постоянно расходуется, а в ответ возникает повышенный аппетит. Но если соблюдать правильный режим питания и регулярно выполнять физические нагрузки, то можно снизить «жажду» голода.

Диетологи рекомендуют сменить низкокалорийную диету на белково-углеводную с 5 разовым приемом пищи, при этом исключить алкоголь, сахар, избыточное употребление жиров. Плюс ко всему необходимо добавить до 3 раз в неделю силовые нагрузки и 3-4 раза в неделю — кардионагрузки.

В погоне за стройной фигурой и снижением веса многие подсаживаются на сомнительные БАДы с малоизученным составом. Возможно, они и позволяют достичь быстрого эффекта, но, как правило, ценой собственного здоровья.

Действительно, найти полезные и безопасные препараты на сегодняшний день не просто, но это выполнимая задача. В частности, спортсмены любят использовать L-карнитин для похудения и наращивания мышечной массы. Это витаминоподобное вещество, которое совершенно безвредно и абсолютно натурально.

Описание

L-карнитин - вещество, родственное В-витаминам, синтезирующееся в организме человека. Присутствует в тканях некоторых мышц и печени. Ускоряет метаболические процессы, поддерживает активность кофермента А (он окисляет жирные кислоты). Применяется для лечения заболеваний почек.

При его дефиците организм не может перерабатывать поступающие с пищей жиры, что приводит не только к ожирению, но и к проблемам с сердцем.

Препараты на основе данного вещества активно используются в официальной медицине.

Плюсы

Похудение с помощью L-карнитина - одни сплошные плюсы при почти полном отсутствии недостатков:

  • активизация процессов жиросжигания;
  • возможность применять другие добавки;
  • замедление процессов старения;
  • защита сердца и сосудов от холестерина;
  • облегчение кардио- и силовых тренировок;
  • общеукрепляющее и иммуностимулирующее действие;
  • отсутствие боли в мышцах после тренировок;
  • прирост сухой мышечной массы;
  • снижение усталости - умственной и физической.

Употребляя БАДы с ним, вы сами заметите, что ваши тренировки стали гораздо успешнее и эффективнее. Выносливость возрастает, а вместе с ней вы достигаете новых высот - соответственно, теряете гораздо больше калорий.

Имена. В разных источниках L-карнитин можно встретить под разными названиями: levocarnitinum, л-карнитин, витамин Bt, левокарнитин, витамин B11.

Механизм похудения

L-карнитин можно смело использовать для похудения, так как его свойства гарантируют не только улучшение самочувствия и эффективность тренировок, но и потрясающие внешние изменения в фигуре.

Он выполняет следующие функции:

  • защищает мышечные ткани от расщепления;
  • оказывает положительное влияние на нервную систему, что очень важно для похудения (отсутствует раздражительность) и интенсивных занятий спортом (поднимается настроение, благодаря которому тренировки проводятся регулярно, без срывов);
  • преобразует жиры в энергию, препятствуя их отложению на разных участках тела;
  • предупреждает накопление молочной кислоты в мышцах;
  • препятствует развитию синдрома перетренированности;
  • снижает холестерин;
  • сокращает восстановительный период после занятий спортом;
  • сохраняет стабильным уровень кофермента А в организме, что очень важно для оптимизации энергетического метаболизма;
  • способствует детоксикации от цитотоксических органических кислот и ксенобиотиков;
  • увеличивает показатели выносливости;
  • ускоряет белковый обмен;
  • является анаболиком, т. е. способствует росту мышечной массы.

Так что его можно применять в двух направлениях: для увеличения эффективности силовых занятий, как анаболик и для снижения массы тела, как жиросжигатель. Но этот способ борьбы с лишними килограммами не для ленивых - без тренировок, никакого результата не будет.

Происхождение названия. Термин «L-карнитин» восходит к латинскому «сarnis», что переводится как «мясо», - ведь в данном продукте его достаточно много.

Показания и противопоказания

Препараты на основе L-карнитина можно официально использовать спортсменам. Антидопинговой комиссией они не запрещены, поэтому многие не прекращают его употребление даже во время соревнований.

Терапевтические показания:

  • бесплодие у мужчин;
  • гипоперфузия;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • заболевания кожи: себорейный дерматит, псориаз, очаговая склеродермия, экзема, красная волчанка;
  • задержка роста;
  • интенсивные физические нагрузки - для снижения утомляемости, повышения работоспособности и выносливости, как анаболик и адаптоген;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая кардиопатия, инсульт;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • невропатия Лебедя-Пирсона;
  • ожирение;
  • патологии, вызванные дефицитом карнитина: синдромы Марфана, Элерса-Данлоса и Билса, туберозный склероз, прогрессирующие мышечные дистрофии;
  • поражения головного мозга;
  • постинфарктные состояния;
  • реабилитация после операций и тяжёлых заболеваний;
  • синдромы MERRE, MELAS, NARP, Кернса-Сейра;
  • стенокардия;
  • тиреотоксикоз.

Показания для похудения:

  • быстрая утомляемость при физических нагрузках;
  • болевые ощущения, судороги после тренировок;
  • тремор конечностей, сильно напряжённые мышцы;
  • отсутствие результатов при занятиях спортом, несмотря на их интенсивность;
  • висцеральный жир на животе;
  • одышка, слабость, головокружение, учащенное сердцебиение в момент тренировок.

Противопоказания:

  • аллергия;
  • беременность;
  • бессонница;
  • боли в эпигастрии;
  • гипертония;
  • гиперчувствительность;
  • диспепсия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • лактация;
  • онкология;
  • патологии почек;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • триметиламинурия;
  • эпилепсия.

Данное вещество не может негативно сказаться на функционировании органов. Но оно запускает процессы, которые заставляют системы организма работать в усиленном режиме. И если изначально со здоровьем не всё в порядке, оно может с этим просто не справиться. Поэтому обязательно примите к сведению данный список.

Из истории. В СССР хлорид DL-карнитина использовали для лечения заболеваний нервной системы, хотя никаких данных о пользе этого продукта для ЦНС не проводилось.

Правила применения

Очень важно знать, как принимать Л-карнитин, чтобы извлечь из него максимум пользы. Способы и дозировки определяются разными факторами. Ведущую роль играет выбранный препарат и индивидуальные особенности.

На рынке можно найти разные БАДы с левокарнитином: в капсулах и таблетках, в жидком виде, в порошке. К каждому прилагается инструкция, которой и нужно следовать. Если рекомендуемые дозировки или схема приёма по каким-то причинам вас не устраивает, всегда можно откорректировать эти параметры со своим тренером.

Этот вариант даже предпочтительнее, так как инструктор профессионально сможет оценить ваши личные данные и, уже основываясь на них, порекомендовать, как вам лучше пить приобретённый препарат. Это будет зависеть от вашего исходного веса, состояния здоровья и интенсивности предполагаемых тренировок.

Капсулы и таблетки

Это самая удобная и востребованная форма. Правильный приём Л-карнитина в капсулах и таблетках определяется инструкцией к каждому отдельному препарату, так как концентрация активного вещества в них может быть разной.

Если есть выбор между таблетками и капсулами, отдайте предпочтение последним. Они быстрее всасываются в кровь.

В жидком виде

Концентрированный сироп или лёгкий раствор L-карнитина принимается независимо от приёма пищи. Он пьётся в неразбавленном виде. Спортсменам рекомендуется употреблять по 15 мл перед тренировкой раз в день. Длительность курса - 6 недель, далее - перерыв в 2 недели и снова повторяется прежняя схема.

Порошок

Левокарнитин в порошке - это кристаллический белый концентрат без вкуса и запаха. Легко растворим в воде, можно запивать даже соком. Экономичен в плане дозировок. Единственный недостаток - уходит время на приготовление. Для удобства производители укомплектовывают средство мерным стаканчиком.

Можно найти карнитин в стиках, что очень удобно: 1 стик = 1 порция. К каждому препарату прилагается инструкция по применению от производителя, где указывается рекомендуемая дозировка.

Общие советы:

  1. Первая порция порошка - утром до еды, вторая - за 30 мин перед тренировкой.
  2. Если физическая нагрузка большая, можно пить по 3 раза в день.
  3. Курс: 2 месяца похудения / 2 недели отдыха. Повторять такую схему можно на протяжении полугода.

Максимальная суточная дозировка остаётся такой же, как и при употреблении капсул, - 3 000 мг, но не обязательно догонять её до этой отметки. В зависимости от целей применения левокарнитина в порошке, суточные дозы могут быть разными:

  • для комплексной терапии: 1 200 мг;
  • для спортсменов: 2 000 мг;
  • похудение: 1 500 мг.

Обратите внимание на следующие порошкообразные препараты:

  • 300 гр чистого карнитина от RPS Nutrition (США);
  • похудение + улучшение кровообращения, мозговой и сердечной деятельности от Scitec Nutrition (США);
  • концентрат карнитина, таурина и витаминов В от Ostrovit (Польша);
  • липотропный комплекс с минеральными добавками, кофеином анаболического и нейростимулирующего действия от PowerPro (США);
  • комплекс с трехвалентным хромом и растительными экстрактами от BioTech (США);
  • 4 формы (чистый, тратрат, ацетил, фумарат) с ароматизаторами от CarnibolicNutrabolics (США);
  • 300 гр тартрата левокарнитина без добавок от Anabolic Innovations (США);
  • 700 мл ацетил Л-карнитина со стеариновой кислотой от SAN (США).

Это наиболее эффективные порошковые препараты, которые отлично зарекомендовали себя на рынке БАДов.

Инъекции

Есть ещё один способ применения L-карнитина - введение 10%-ного раствора в мышцу или вену. Назначается, если пероральное употребление невозможно (при травмах ротовой полости, органов пищеварения). Дозировка определяется индивидуально.

  1. 100 мг вещества разводятся в 50 мл раствора хлорида натрия (0,9 %).
  2. В вену вводят медленно: струйно (около 3 мин) или капельно (примерно 60 капель/мин).

Имейте в виду, что инъекции L-карнитина нередко сопровождаются неприятными ощущениями. Среди побочных эффектов - повреждения сосудов, мягких тканей.

Из всех способов применения препаратов с левокарнитином инъекционный - самый эффективный, но вместе с тем не совсем удачный. Во-первых, не каждый сам себе может поставить укол. Во-вторых, болезненные ощущения после, мешают тренировкам.

Будьте внимательны. У L-карнитина есть брат-близнец, его синтетический аналог - D-карнитин, который оказывает на организм далеко не самое положительное влияние. Как показывают исследования, некоторые недобросовестные производители спортивного питания могут включать его в БАДы. Читайте внимательно состав приобретаемых препаратов, чтобы он там не значился.

Сначала стоит решить, где вы будете приобретать препараты с L-карнитином:

  • для достижения терапевтического эффекта лучше купить лекарство в аптеке;
  • для похудения отдайте предпочтение БАДу, который можно заказать на многочисленных интернет-ресурсах;
  • для увеличения эффективности тренировок используйте спортивное питание, которое продаётся в специализированных магазинах.
  1. L-карнитин можно принимать не только в виде лекарственных препаратов и БАДов. Данное вещество в избытке содержится в продуктах питания (список дан ниже).
  2. Анаболики и липоевая кислота усиливают действие L-карнитина.
  3. Он способствует похудению только при наличии аэробных нагрузок. Если мужчинам желательно заниматься в тренажёрном зале, то для женщин подойдут гимнастика, танцы, пилатес, .
  4. Не голодайте. Придерживайтесь принципов дробного питания: приёмы пищи должны быть частыми, а порции - небольшими.
  5. В рационе должны преобладать продукты пониженной жирности.
  6. Рекомендуется налегать на белки, ограничив употребление углеводов.
  7. Алкоголь категорически запрещён.
  8. не рекомендуются.
  9. Тренировки должны длиться не менее 30 минут.

Продукты питания, богатые L-карнитином:

  • апельсиновый сок;
  • арахисовое масло;
  • бекон;
  • белый хлеб;
  • говяжий фарш;
  • куриная грудка;
  • макароны;
  • мороженое;
  • рис (вареный);
  • свинина;
  • спаржа;
  • стейк из говядины;
  • треска;
  • цельное молоко;
  • яйца.

Включайте данные продукты питания в ежедневный рацион, чтобы обогатить свой организм этим природным веществом.

На заметку. L-карнитин разрушается при термической обработке. Поэтому если продукты из вышеприведённого списка можно употреблять сырыми, ешьте их без приготовления на плите.

Побочные эффекты

У левокарнитина есть побочные действия, но они очень редко проявляются. Передозировка практически невозможна, потому что все излишества вещества активно выводятся с мочой.

При нарушениях инструкции или противопоказаний могут наблюдаться следующие неприятные симптомы:

  • аллергические реакции;
  • бессонница;
  • болезненное пищеварение (диспепсия);
  • боль в области живота (гастралгия);
  • запах изо рта;
  • нервозность;
  • обильное потоотделение;
  • повышение аппетита;
  • рвота;
  • судорожные припадки;
  • тошнота.

Как правило, все побочные эффекты после приёма препаратов проходят в течение 2-3 дней. Если этого не произошло, рекомендуется обратиться к врачу.

На заметку. Мужчинам очень полезно принимать L-карнитин не только для похудения и наращивания мышечной массы, но ещё и для улучшения своей репродуктивной функции. Это вещество способствует активности сперматозоидов и даже назначается для лечения бесплодия.

Рейтинг

Какой L-карнитин лучше для похудения? Выбор сделать не просто, так как препаратов на его основе очень много.

  1. Acetyl L-Carnitine от Dymatize (США). $24 за 90 капсул.
  2. Acetyl L-Carnitine от Maxler (Германия). $18 за 100 таблеток.
  3. Acetyl L-Carnitine от Twinlab (США). $54 за 120 капсул.
  4. Alcar от SAN (США) - таблетки. $44 за 100 шт.
  5. Carni X от Scitec Nutrition (Венгрия). $16 за 60 капсул.
  6. Carnipure от Gaspari Nutrition (США) - в порошке. $35 за 100 гр.
  7. Attack L-Carnitine от Power System (Германия) - раствор с гуараной и кофеином. $21 за 500 мл.
  8. L-Carnitine от Power System (Германия) - раствор. $31 за 1 000 мл.
  9. L-Carnitine-3 000 от Maxler (Германия) - концентрат. $25 за 1 000 мл раствора.
  10. L-Carnitine-750 от Maxler (Германия). $23 за 100 капсул.
  11. Capsules L-Carnitine от Weider (Германия). $19 за 100 капсул.
  12. Liquid L-Carnitine Extreme Formula от Weider (Германия). $24 за 20 ампул.
  13. L-Carnitine Power от SAN (США) - в капсулах. $19 за 60 шт.
  14. Xtreme L-Carnitine от Dymatize (США). $18 за 60 капсул.
  15. L-Carnitine от Myprotein (Великобритания). $12 за 90 таблеток.
  16. L-Carnitine от Ultimate Nutrition (США). $20 за 30 таблеток.
  17. Concentrate L-Carnitine от VP Laboratory (Великобритания). $31 за 1 000 мл раствора.
  18. L-Carnitine от Maxler (Германия) - раствор. $38 за 1 000 мл.
  19. Liquid L-Carnitine от Optimum Nutrition (США). $10 за почти 350 мл.
  20. L-карнитин от ГлавАктив (Россия). $6,7 за 60 капсул.

Чтобы найти для себя лучший препарат, пробуйте разные варианты.

По страницам истории. L-карнитин открыли в 1905 году учёные В. С. Гулевич и Р. П. Кримберг. Они выделили его из мышечной ткани.

Аналоги

L-карнитин - основное действующее вещество многих лекарственных препаратов, которые можно использовать как в терапевтических целях, так и для похудения. Самые популярные аналоги:

  • Алимба - итальянский препарат;
  • Карнитен;
  • Карнифит (Carnifit);
  • Картан (Cartan) - лекарство от желудочных расстройств, выпускается в порошке для приготовления раствора или инъекционных ампулах (производство - Греция);
  • Элькар - средство для улучшения метаболических процессов, можно приобрести водный раствор (с капельницей и пробиркой) и ампулы для инъекций.

Упругие ягодицы, тонкая талия, накаченный пресс - всё это вполне возможно, если ввести L-карнитин в свою программу по снижению веса. У мужчин появятся те самые вожделенные кубики, а женщины смогут восхищать окружающих идеальной фигурой. При этом ваше здоровье останется в полном порядке, а в некоторых ситуациях даже улучшится.