Болка в ребрата: шест възможни причини. Болка в реброто под млечната жлеза Болка в реброто под млечната жлеза

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Общо описание на симптома

Болка в ребратае термин, който най-често се използва за описване на болка, която възниква в гръдната стена, а не вътре в нея. Източникът на болка в този случай е самото ребро (неговата кост или хрущялна част), междуребрените нерви, фасцията и мускулите, съседни на ребрата.

Характерът на болката в ребрата отляво може да прилича на сърдечна болка. Често само професионален лекар може да разбере естеството на заболяването.

Болката в ребрата може да бъде от различни видове. Тя може да бъде остра, пробождаща или дълготрайна, болезнена, дърпаща. Може да притеснява пациента постоянно или да се появи в определени ситуации (по време на физическа активност, в определена позиция на тялото и др.).
В зависимост от естеството на заболяването, следните лекари диагностицират причините и лекуват болката в ребрата:

  • гръден хирург;
  • травматолог;

Патологии директно към ребрата

Травми на ребрата

Характерна е болката в ребрата симптомнараняванията им. Най-често се случват при падане или удар.

Тежестта на болката и други симптоми зависи от вида на нараняването:
1. Когато се появи натъртване, има остра, но не силна болка в ребрата отдясно или отляво, в зависимост от вида на нараняването, което след това става болезнено и след това напълно изчезва. На мястото на нараняването има оток и синини, които са болезнени при допир. Въз основа на външния вид на пациента и силата на болката не винаги е възможно точно да се определи дали има натъртване без фрактура. Компютърната томография помага да се изясни картината.
2. Счупването на ребрата е по-сериозно нараняване, което е придружено от болка в ребрата по време на вдишване и движение. В момента на нараняване възниква остра болка, която остава доста силна за дълго време и може да се разпространи до целия гръден кош. Има три вида фрактури на ребрата:

  • пукнатината е най-безвредният вид нараняване, когато реброто просто се счупи;
  • субпериостална фрактура - реброто се счупва, но периостът, който го заобикаля, остава непокътнат - по този начин фрагментите остават на мястото си;
  • пълната фрактура на ребрата сама по себе си не е много опасна, но острите ръбове на фрагментите могат да увредят белите дробове и други вътрешни органи;
  • сложни фрактури на ребрата: фрактура на няколко ребра, раздробени фрактури - най-тежкият вид нараняване, което води до много силна болка в ребрата, шок и различни усложнения.
В допълнение към болката в ребрата, фрактурите могат да се проявят със следните симптоми:
  • болката става по-силна по време на дълбоко дишане, говорене, кашляне, кихане, промяна на позицията на тялото, физическа активност;
  • понякога пациентът изпитва нарушения на дишането и сърдечния ритъм, кожата му придобива синкав оттенък;
  • ако фрагменти от ребра увредят белия дроб, възниква хемоптиза;
  • с пълна фрактура и изместване има неравност на гръдната стена на мястото на нараняване.
Пациент с остра силна болка в ребрата и съмнение за фрактура трябва да бъде отведен в спешното отделение, където да бъде прегледан и рентгенов. В повечето случаи лечението е стегната превръзка, която ограничава дихателните движения, намалява болката и спомага за по-бързото заздравяване. В случай на увреждане на вътрешните органи и раздробени фрактури може да бъде показана операция.

Синдром на Tietze

Причината за болка в ребрата може да бъде синдром на Tietze, заболяване, чиято природа все още не е точно установена. Известно е, че при тази патология има възпаление на крайбрежните хрущяли, които са прикрепени към гръдната кост. В този случай има остри, остри, много силни болки в ребрата.

Синдромът на болката често се отбелязва не толкова в самите ребра, а зад гръдната кост. Следователно, човек, който за първи път изпитва симптоми на синдрома на Tietze, може да ги обърка с ангина пекторис. В някои случаи може да има болка в ребрата отдясно или отляво, която излъчва към ръката, шията и под лопатката. Понякога болката се увеличава постепенно, но в крайна сметка, като правило, е много силна.

При синдрома на Tietze се отбелязват следните допълнителни симптоми:

  • в областта на възпаления ребрен хрущял има подуване, което има вретеновидна форма;
  • характеризира се с повишена болка при натискане на гръдната кост или хрущялните части на ребрата, съседни на нея: за болка, причинена от ангина пекторис, този симптом не е типичен;
  • Първият пристъп на болка може да се развие след леко нараняване.
За диагностициране на тази патология се използва рентгенография на гръдния кош. Лечението включва предписване на болкоуспокояващи, затоплящи процедури и анестетици.

Злокачествени тумори

Сред злокачествените костни тумори, които засягат предимно ребрата, остеосаркомите са най-често срещаните. Има няколко вида остеосаркоми; те могат да се появят на почти всяка възраст.

Злокачествените тумори на ребрата могат да се проявят със следните симптоми:

  • дълготрайна хронична болка в ребрата, която може да бъде болезнена, дърпаща, пробождаща, постоянна или възникнала при определени условия;
  • Характерна е нощната болка в областта на ребрата, особено когато пациентът лежи в определено положение;
  • понякога туморът съществува дълго време без никакви симптоми и болката започва да ви безпокои след леко нараняване (което в този случай е провокиращ фактор) - в този случай пациентът често приписва появата на болка на нараняването и дълго време не подозира, че възниква съвсем различно заболяване;
  • на мястото, където се появява болка, можете да видите подуване, неравност и да напипате бучка, която съответства на тумора.

Основният принцип за диагностициране на злокачествени тумори на ребрата е биопсията. В световната медицинска практика има правило: това изследване трябва да се проведе за всички хора, които са подозирани за злокачествени новообразувания на ребрата.

Лечението на остеосаркома се извършва в онкологични болници, при спазване на общите принципи за лечение на злокачествени тумори.

Остеопороза на ребрата

Остеопорозата е заболяване, което се развива в резултат на намаляване на съдържанието на калций в костната тъкан, повишени процеси на разрушаване на костта и намаляване на способността й да се възстанови. Тази патология може да бъде придружена и от болка в ребрата. Остеопорозата най-често се причинява от стареене на организма, метаболитни и ендокринни нарушения и недостатъчно усвояване на калций и витамин D в червата.

За дълго време остеопорозата може да няма абсолютно никакви симптоми. Ребрата и другите кости губят калций, но запазват достатъчна здравина.

Но тогава възниква болка, която има основно следния произход:

  • болката в ребрата и гърба възниква в резултат на факта, че в костната тъкан на ребрата и прешлените се появяват голям брой микроскопични фрактури, възниква дразнене на периоста и, както е известно, той съдържа голям брой нерви окончания;
  • остра силна болка в гръдния кош може да бъде свързана с фрактура на ребрата: това е така наречената патологична фрактура, която може да възникне при минимален стрес в резултат на това, че костта става по-крехка;
  • възниква остра, силна болка в гърба в резултат на компресия на прешлените;
  • пациентите с остеопороза имат лоша стойка, а понякога и много изразени деформации на гръбначния стълб и гръдния кош; височината им може да намалее до 10-15 cm.
Най-често болката е много силна и причинява значително страдание на пациента. Трудоспособността е силно засегната, качеството на живот се понижава, сънят се нарушава, възниква депресия.

Причината за болката в ребрата се установява след преглед и рентгенография. Лечението се провежда в болница, а след това у дома, като се използват подходящи лекарства.

Болести на гръбначния стълб, придружени от болка в ребрата

Междуребрените нерви се приближават до ребрата, които излизат отдясно и отляво от корените на гръбначния мозък и обграждат гръдния кош. Съответно, при някои заболявания на гръбначния стълб може да се наблюдава симптом като болка в ребрата.

Остеохондроза

Остеохондрозата е заболяване, познато на много хора. Това е дегенеративно заболяване на гръбначния стълб, което е придружено от развитие на възпалителен процес, дразнене и компресия на нервните коренчета.

Остеохондрозата се проявява главно като болки в гърба. Но често синдромът на болката засяга ребрата и гърдите. Заболяването има характерни симптоми:

  • най-често болката е постоянна, болезнена, понякога пациентът просто отбелязва чувство на дискомфорт в гърдите;
  • болката в ребрата може да бъде силна, пронизваща, остра, пациентът може да характеризира усещанията си като „кол в гърдите“;
  • болката може да се засили при резки и неудобни движения, физическо натоварване, хипотермия или при продължителен престой в монотонно напрегнато положение;
  • за първи път болката най-често се появява по време на хипотермия или по време на прекомерно физическо натоварване;
  • В същото време се отбелязват и други характерни признаци на остеохондроза: нарушена чувствителност и чувство на изтръпване на ръцете, слабост в мускулите и др.
Ако при остеохондроза се забележи болка в областта на ребрата отляво, тогава патологията може да бъде много трудна за разграничаване от болка в сърцето.

Най-често проблемът с остеохондрозата на гръдния кош се занимава с невролог. Той извършва преглед и назначава допълнителни изследвания: рентгенография, компютърна томография и др.

При остеохондроза се предписват противовъзпалителни средства и термични процедури. Извън екзацербациите на пациентите се показват масаж и терапевтични упражнения.

Дискова херния

Дисковата херния в гръдния кош е сравнително рядко явление. В някои случаи те могат да бъдат придружени от болка не само в гърба, но и в гърдите, ребрата и сърдечната област. В този случай болката в областта на ребрата се характеризира със следните характеристики:
  • в началото може да не е много интензивен, но с течение на времето се засилва до степен, че може да стане непоносим, ​​което значително намалява работоспособността и качеството на живот на пациента;
  • често, в зависимост от местоположението на хернията, може да се забележи само болка в ребрата отдясно или отляво, а понякога и от двете страни;
  • болката често се излъчва към шията, ръката и е придружена от мускулна слабост, изтръпване, изтръпване - поради това пациентите често смятат, че синдромът на болката е свързан със сърдечна патология;
  • Болката в ребрата поради междупрешленната херния може да се засили по време на физическа активност, кашляне, кихане или в определена позиция;
  • в някои случаи болката в ребрата и сърцето може да се появи под формата на лумбаго, да бъде остра, пронизваща и много силна.
Диагнозата на междупрешленните хернии обикновено се извършва от невролог. Диагнозата се установява след компютърно и ядрено-магнитен резонанс. Лечението в повечето случаи е консервативно.

Болка в ребрата поради патология на междуребрените нерви и мускули

Болката в областта на ребрата може да бъде причинена от междуребрените мускули и нервите, които се намират в пространствата между тях.

Интеркостална невралгия

Интеркосталната невралгия е гръдна болка, свързана с дразнене или прищипани нерви, които минават между ребрата. Причините за междуребрената невралгия могат да бъдат различни.

Болката в ребрата с невралгия има следните характеристики:

  • обикновено възниква остро, има пронизващ характер и може да продължи за различен период от време;
  • болката се засилва при промяна на позицията на тялото, дълбоко вдишване, кашляне, кихане;
  • обикновено можете да усетите двете най-болезнени точки: едната от тях е близо до гръдната кост, а втората е близо до гръбначния стълб;
  • в повечето случаи интеркосталната невралгия продължава много кратко време и изчезва сама;
  • в други случаи невралгията безпокои пациента дълго време и не изчезва дори през нощта.
Неврологът участва в диагностиката и лечението на болка в ребрата поради междуребрена невралгия. За премахване на болката се използват лекарства, масаж, физиотерапия и лечебна гимнастика.

Болка в ребрата поради компресия на междуребрените нерви

Тази група причини могат да бъдат класифицирани като видове междуребрена невралгия. Компресията възниква поради деформация на междуребрените пространства след нараняване на ребрата или мускулите. Симптомите наподобяват тези на невралгия.

Мускулна болка в ребрата

Болезнените усещания са причинени от патологии на междуребрените мускули и гръдните мускули. Болката в областта на ребрата има някои характеристики:
1. Може да се влоши при движение и дълбоко вдишване.
2. Обикновено разтягането на засегнатия мускул възниква при навеждане напред или назад, движения в раменните стави - това води до повишена болка.

Ако човек се притеснява от чести болки в костите (ребра, гръдна кост, тазови кости и т.н.), необосновано влошаване на стойката, намалена височина и невъзможност да се направят някои завои на тялото поради много силна болка в гърба, която се появява , тогава лекар предполага остеопороза и в този случай първо трябва да се свържете с ортопед-травматолог. Ако в допълнение към остеопорозата човек страда от някакви ендокринни заболявания (например затлъстяване, захарен диабет, патология на щитовидната жлеза), тогава в допълнение към ортопедичния травматолог трябва едновременно да се свържете с ендокринолог (записване на час). Ако на фона на остеопорозата човек има проблеми със ставите, тогава трябва едновременно да се консултирате с ортопедичен травматолог и ревматолог (запишете си час).

Когато болката в ребрата има болки в природата, присъства почти постоянно, периодично по време на движение, кашляне, кихане или в определена позиция, тя може да стане пронизваща, стрелкаща, предизвикваща усещане за „кол в гърдите“, засилва се с физически усилие, хипотермия и продължителен престой в едно положение, съчетано с изтръпване, изтръпване и слабост в ръцете и шията - подозират се гръбначни заболявания (остеохондроза или междупрешленна херния) и затова в такива случаи трябва да се свържете вертебролог (запишете си час), а ако няма такъв специалист, то към невролог (запишете си час), остеопат (регистрирайте се), хиропрактик (запазете час)или травматолог.

Ако болката в ребрата се появи внезапно, има пронизващ, прострелващ характер, засилва се с промени в позата, вдишване, издишване, кихане, кашляне, при палпиране на ставите на ребрата с гръдната кост и гръбначния стълб можете да почувствате две особено забележими точки на болка , болката трае кратък период от време и преминава самостоятелно или, напротив, упорито продължава, не отшумява изобщо дори през нощта, тогава се предполага патология на нервите (невралгия, притискане на нерв), преминаващи през гръдния кош, което изисква свържете се с невролог.

Когато човек почувства болка в ребрата от едната или от двете страни, която се засилва при промяна на времето, навеждане или други движения на тялото, както и дълбоки вдишвания и издишвания, съчетани със скованост в гърдите сутрин, нарушения на съня и трудности при задържане на тялото в една позиция, подозира се фибромиалгия или обикновена мускулна болка, което изисква контакт с невролог.

Когато болката в областта на ребрата е от едната или от двете страни, засилва се при дълбоко вдишване, кашляне, кихане, резки движения, напъване, съчетано с повишаване на телесната температура, изпотяване, често повърхностно дишане, задух и суха кашлица без отделяне на храчки, или с малко количество гъста, вискозна храчка (възможно набраздена с кръв), принуждава човек да легне на болната страна, тогава се подозира плеврално заболяване, за което трябва да се обърне внимание пулмолог (записване на час)или терапевт (запишете си час).

Ако човек изпитва болка в ребрата от всякакъв характер и интензивност на фона на депресия, повишена тревожност или невроза, тогава той трябва да се консултира с невролог, психиатър (запишете си час)или психотерапевт (записване на час).

Какви тестове и изследвания може да предпише лекарят при болки в ребрата?

Тъй като болката в ребрата се провокира от различни заболявания и състояния, лекарите предписват различни тестове и изследвания за този симптом, които са необходими за идентифициране на заболяването, провокирало болката. Изборът на необходимите диагностични тестове се извършва въз основа на симптомите, придружаващи болката в ребрата, което позволява на лекаря да отгатне какъв вид заболяване провокира синдрома на болката. След това, за да провери своите предположения, лекарят предписва тестове и инструментални изследвания. По този начин е очевидно, че конкретният набор и списък от тестове и изследвания за болка в ребрата във всеки конкретен случай се определя от съпътстващите симптоми.

Когато болката в ребрата се появи след травматично въздействие върху гръдния кош (удар, натъртване, силно притискане и др.) и се усеща в една определена точка или се разпространява в гръдния кош, усилва се при вдишване, издишване, кихане, кашляне, промяна на тялото позиция, физическа активност, вероятно съчетана с кръвонасядане или неравности по повърхността на ребрата, лекарят подозира увреждане на костите и може да предпише следните тестове и изследвания:

  • Общ кръвен анализ;
  • Рентгенова снимка на гръдния кош (запишете си час);
  • Компютър или Магнитен резонанс на гръден кош (запишете час).
На практика обикновено се предписват само общ кръвен тест и рентгенография на гръдния кош, тъй като тези изследвания са лесни за извършване, налични във всяка болница и клиника и могат да открият увреждане на ребрата (пукнатина, фрактура и др.) в по-голямата част на случаите. А компютърната томография или ядрено-магнитен резонанс се предписват само в случаите, когато естеството на увреждането е неясно и включва увреждане на меките тъкани.

Ако се появи остра, остра болка в самите ребра или зад гръдната кост, която се засилва с течение на времето, става много силна и трудно поносима, способна да се разпространи към ръката, врата и под лопатката, съчетана с веретенообразен оток в областта на ​​​​на кръстовището на ребрата и гръдната кост, лекарят подозира синдрома на Tietze и предписва следните изследвания и изследвания:

  • Общ кръвен анализ;
  • Химия на кръвта;
  • Ултразвук на гръдния кош;
  • Рентгенография на гръдния кош;
  • Магнитен резонанс;
  • компютърна томография;
  • сцинтиграфия;
  • Биопсия (регистрирайте се)вретеновидна издатина.
По правило при синдрома на Tietze лекарят се ограничава до предписване само на общ и биохимичен кръвен тест, както и ултразвук и поставя диагноза въз основа на характерни клинични симптоми. Въпреки това, ако лечебното заведение има технически възможности, се предписва и компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, които позволяват, първо, да се потвърди диагнозата, и второ, незабавно да се проверят костите за наличие на злокачествени новообразувания.

Ако лекарят подозира, че човек може да има тумор в костите, а не синдром на Tietze, тогава ще бъде предписана рентгенова снимка, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс или сцинтиграфия.

Рентгенография на гръдния кош, при липса на съмнение за тумор, обикновено се предписва само ако са изминали 2-3 месеца или повече от началото на заболяването, тъй като в по-ранните етапи от развитието на заболяването това изследване е неинформативен и съответно безполезен. Въпреки това, ако лекарят подозира, че човек може да няма синдром на Tietze, а злокачествен костен тумор, тогава рентгеновото изследване на гръдния кош е задължително, тъй като това изследване помага да се направи разлика между тумори и възпаление на крайбрежните хрущяли.

Биопсия на издатината се предписва само ако се открие тумор въз основа на резултатите от рентгенова снимка, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс или сцинтиграфия. В този случай малко количество тъкан се отстранява от издатината с помощта на дълга игла и се изследва под микроскоп. В зависимост от вида на откритите туморни клетки се определя вида на рака и се решава въпросът за тактиката на лечение.

Когато болката в ребрата продължава дълго време, не отшумява, а само постепенно се усилва с течение на времето, има болки или пронизващ характер, може да се засили през нощта в определено положение, може да се комбинира с подуване или неравност в някоя част на гръдния кош, задух, влошаване на общото здравословно състояние, лекарят подозира злокачествено новообразувание на ребрените кости и предписва следните тестове и изследвания:

  • Общ кръвен анализ;
  • Химия на кръвта;
  • Коагулограма (показатели на кръвосъсирването) (регистрирайте се);
  • Рентгенография на гръдния кош;
  • Магнитен резонанс или компютърна томография;
  • Сцинтиграфия на ребрата;
  • Тъканна биопсия на подозрително открита неоплазма, последвана от хистологично изследване.
Ако се подозира злокачествено новообразувание или метастази в ребрата, трябва да се предпишат общи и биохимични кръвни изследвания, коагулограма и рентгеново изследване на гръдния кош. Ако резултатите от рентгеновото изследване са съмнителни, тогава се предписва томография (компютърен или ядрено-магнитен резонанс) или сцинтиграфия за получаване на подробни и послойни изображения на ребрата, които позволяват по-добро оглеждане на съществуващото образувание и разбиране дали дали е тумор или не. При откриване на тумор въз основа на резултатите от рентгенови лъчи, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс или сцинтиграфия е необходима биопсия, последвана от хистологично изследване. По време на биопсия с помощта на игла се отстранява малко парче туморна тъкан, което след това се изследва под микроскоп, което позволява да се определи вида на тумора и да се вземе решение за тактиката на лечение.

Когато човек се притеснява от чести или постоянно присъстващи болки в ребрата и други кости (гръдна кост, тазови кости и др.), височината му намалява, стойката му се влошава, става невъзможно да се правят завои на тялото, лекарят подозира остеопороза и назначава следните изследвания и изследвания:

  • Общ кръвен анализ;
  • Химия на кръвта;
  • Общ анализ на урината ;
  • Кръвен тест за концентрация на калций;
  • Кръвен тест за Beta-Cross laps (С-терминални телопептиди на колаген тип I);
  • Кръвен тест за остеокалцин;
  • Кръвен тест за тиреостимулиращ хормон (TSH), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4);
  • Анализ на урината за концентрация на кортизол;
  • Денситометрия (еднофотонна, двуфотонна, ултразвукова);
  • Компютърна томография на гръбначен стълб;
  • Рентгенография на гръдния кош.
Ако се подозира остеопороза, са необходими общи и биохимични кръвни изследвания, общ анализ на урината, кръвен тест за концентрация на калций, денситометрия и компютърна томография на гръбначния стълб, тъй като тези изследвания позволяват да се диагностицира заболяването в по-голямата част от случаите. Кръвни тестове за хормони на щитовидната жлеза се предписват, когато има съмнение, че остеопорозата е причинена от заболяване на този орган. При съмнение за синдром на Кушинг се предписва тест за кортизол в урината. И кръвните тестове за Beta-Cross laps и остеокалцин обикновено се предписват в клиника за идентифициране на остеопороза в ранните етапи, когато все още няма клинични прояви или човек по някаква причина не може да се подложи на денситометрия и компютърна томография на гръбначния стълб.

Ако болката в ребрата има болки в природата, присъства почти постоянно и по време на движение, кашляне, кихане или в определена поза може да стане пробождаща, прострелваща, причинявайки усещане за „кол в гърдите“, засилващо се от физически активност, хипотермия или продължителен престой в едно положение, комбинирани с изтръпване, изтръпване и слабост в ръцете и шията, лекарят подозира остеохондроза или междупрешленна херния и предписва следните изследвания:

  • Изследване Рентгенова снимка на гръбначен стълб (записване на час). Позволява ви да откриете остеохондроза, изкривяване на гръбначния стълб и др.
  • Миелография (регистрирайте се). Позволява ви да откриете гръбначни хернии.
  • Компютър или Магнитен резонанс (запишете се). Позволява ви да идентифицирате различни заболявания на гръбначния стълб.
Най-добрият метод за изследване за идентифициране на остеохондроза и междупрешленна херния е магнитен резонанс или компютърна томография. Тези изследвания обаче не винаги се предписват незабавно, тъй като в много лечебни заведения липсва необходимото оборудване и специалисти. Ето защо на практика на първо място се предписва рентгеново изследване на гръбначния стълб, което позволява да се открие остеохондроза. И само ако рентгеновата снимка не открива остеохондроза и има съмнение за междупрешленна херния, лекарят предписва томография. Ако по някаква причина не може да се извърши томография, вместо това се предписва миелография.

Когато болката в ребрата се появява под формата на внезапни пристъпи, има пронизващ, прострелващ характер, засилва се при промени в позата, вдишване, издишване, кихане, кашляне, при палпиране на ставите на ребрата с гръдната кост и гръбначния стълб, особено две идентифицират се забележими болезнени точки, изчезват сами или след повече време В редки случаи те упорито не отшумяват дори през нощта - лекарят подозира заболяване на нервите, преминаващи през гръдния кош (невралгия, притискане на нерв и др.) и може да предпише следните тестове и прегледи:

  • Рентгенография на гръдния кош;
  • Компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • Електроневрография;
  • Общ кръвен анализ.
По правило на практика лекарят при съмнение за невралгия или прищипан нерв не назначава никакви изследвания, а поставя диагноза въз основа на характерната клинична картина. Но в някои случаи лекарят може да предпише рентгенова снимка, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, електроневрография, ако иска да проучи скоростта на движение на импулса по нервите, както и да разбере кои органи и тъкани могат да поставят много притискат и дразнят нервните влакна. Ако лекарят разбере какви тъкани и органи оказват натиск върху нервите, той ще може да разшири набора от терапевтични мерки, някои от които са насочени към премахване на тази компресия, което ще позволи постигане на стабилна ремисия и минимизиране на риска от подобна болка в бъдеще.

Ако болката в ребрата е налице от едната или от двете страни, влошава се при дълбоко дишане, кашляне, кихане, резки движения, напъване, съчетано с висока телесна температура, повишено изпотяване, често повърхностно дишане, задух, суха кашлица с отделяне на малко количество вискозна гъста храчка или изобщо без отделяне на храчки, ви принуждава да лежите на болната страна, тогава лекарят приема плеврит и предписва следните тестове и изследвания:

  • Аускултация на гръдния кош (прослушване на белите дробове и бронхите със стетоскоп);
  • Рентгенография на гръдния кош;
  • Компютърна томография на гръден кош;
  • Ултразвук на плевралната кухина (запишете се);
  • Общ кръвен анализ;
  • Плеврална пункция (регистрирайте се)с подбор на плеврална течност за биохимичен анализ (определя се концентрацията на глюкоза, протеин, брой левкоцити, активност на амилаза и лактатдехидрогеназа).
Ако се подозира плеврит, винаги първо се предписват общ кръвен тест, аускултация на гръдния кош и рентгеново изследване на гръдния кош, тъй като тези тестове и изследвания са прости и същевременно много информативни, което позволява да се диагностицира заболяването в по-голямата част от случаите. Въпреки това, ако след изследванията лекарят се съмнява в диагнозата, може да се предпише допълнителна компютърна томография или ултразвук на плевралната кухина в комбинация с биохимичен анализ на плевралната течност, което позволява точно да се разбере дали говорим за плеврит във всеки конкретен случай.

Когато човек страда от болка в ребрата поради депресия, повишена тревожност или невроза, лекарят може да предпише рентгенова снимка и томография, за да изключи наистина възможните патологии на гръдните органи. Ако тези изследвания не разкрият реална патология, която може да причини болка в ребрата, тогава се счита, че синдромът на болката е причинен единствено от нервни причини. В такива случаи се провежда психотерапевтично лечение, предписват се необходимите успокоителни и други лекарства, което води както до психическо възстановяване, така и до изчезване на болката в ребрата.

Ако има болка в ребрата от едната или от двете страни, засилваща се при промяна на времето, навеждане или други движения на тялото, както и дълбоки вдишвания и издишвания, съчетани със скованост в гърдите сутрин, нарушения на съня и затруднения с задържане на тялото в една позиция, лекар подозира фибромиалгия или мускулна болка и назначава следните изследвания:

  • Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс на гръдния кош;
  • Рентгенография на гръдния кош;
  • Палпация на болезнени фибромиалгични точки - мястото на закрепване на musculus suboccipitalis на гърба на главата, пространството между напречните израстъци на 5-7-ми шийни прешлени, средата на горния ръб на трапецовидния мускул, мястото на закрепване на надостния мускул, съчленението на 11-то ребро с гръдната кост, място два пръста вдясно от десния епикондил на рамото, мускулите на предния ръб в горния външен квадрант на седалището, големия трохантер на бедрената кост, мастната тъкан подложка от вътрешната страна на колянната става.
На практика томографията (както компютърната томография, така и ядрено-магнитният резонанс) и рентгенографията на гръдния кош се предписват само за да се гарантира, че човек няма сериозни заболявания на гръдните органи. Естествено тези изследвания се назначават само при техническа възможност. Но най-важният тест за диагностициране и потвърждаване на фибромиалгия е натискането върху изброените фибромиалгични точки. И ако при натискане на тези точки човек изпитва силна болка, тогава това е специфичен и несъмнен признак на фибромиалгия. Съответно на практика, ако има съмнение за фибромиалгия, лекарят като правило опипва и натиска определени точки, въз основа на които поставя диагноза и рентген (регистрирайте се)и той предписва томография само за "сигурност".

Лечение

За повечето заболявания, които се проявяват като болка в ребрата, се използва симптоматична терапия, включително болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. В същото време лекуващият лекар предписва лекарства, които помагат да се справят с основната причина за заболяването.

И при завъртане на тялото болката в областта на ребрата се засилва, а появата й е предшествана от падане или натъртване, може да се предположи, че тялото сигнализира, че е счупено. При остеопороза, която е свързана с намаляване на калция в костната тъкан, което води до нейната крехкост, ребрата могат да бъдат наранени дори при силна кашлица или рязък завой.

Често срещана причина за болка в ребрата е междуребрената невралгия, причинена от притискане на нервните корени в пространството между ребрата. Почти винаги се установява чрез палпация (изследване чрез палпация). Те променят позицията на ребрата, причинявайки компресия на нервните окончания, изкривяване на гръбначния стълб, междупрешленни хернии на гръдния кош, прекомерен тонус на външните и вътрешните мускули и връзки на гръдния кош. Болката може да се излъчва към сърдечната област, под лопатките и др. В областта на самото увреждане на нерва се наблюдава изтръпване. При промяна на положението на тялото, при издишване болката се засилва.

Прекомерният тонус на скапуларните, раменните и разгъващите мускули на гърба може да доведе до болка в областта на ребрата. Болката се усилва при навеждане или разтягане на мускулите. Понякога промените в баланса на мускулния тонус и болката в гърдите са част от симптомите на депресивни състояния.

Причината за болката, локализирана в областта на 4-6-то ребро, е костален хондрит, следствие от възпалителни процеси в хрущялната тъкан, която прикрепя ребрата към ребрата. Характерна особеност на синдрома на Tietze - друго име за болестта - е болка при натискане на областта, където ребрата се прикрепват към гръдната кост.

Болката в гърдите, свързана с дишането, е един от симптомите на плеврит: възпаление на плевралната кухина около белите дробове на човек. При огъване и завъртане на тялото няма увеличаване на болката по време на плеврит.

Болката в областта на ребрата може да бъде причинена от фиброзит (фибромиалгия), хронично заболяване, което причинява, наред с други неща, скованост и болезненост на сухожилията, ставите и мускулите. Подобно на споменатата по-горе остеопороза, фиброзитът засяга главно жените.

Силната болка в гърдите може да бъде причинена от инфаркт на миокарда. Болката в десния и левия хипохондриум показва заболявания на стомаха, панкреаса, далака, чревния възел, жлъчния мехур и черния дроб. Следваща в списъка с причини е онкологията: костален остеосарком, злокачествени тумори на белите дробове и плеврата (мезотелиом), метастази на рак, който е засегнал други органи и др.

Отнасяйте се сериозно към здравето си. Никога не се самолекувайте и търсете различни медицински съвети, за да не си навредите при първите признаци на заболяване.

Когато дясната страна боли, човек може да има чернодробни или стомашно-чревни заболявания, но не трябва да се правят прибързани заключения. Болка под дясната гърда може да възникне поради патологии на сърдечно-съдовата система.

Болка в десния хипохондриум

Може да се развие поради невралгични патологии или заболявания на дихателната система. Самолечението е противопоказано, тъй като само след преглед може да се установи точната причина за болката в тази област. Най-голямата опасност е инфаркт на миокарда, ангина пекторис или тромбоза на белодробната артерия. За да защитите себе си и семейството си, трябва да знаете причините за болка под дясната гърда.

Заболявания на сърдечно-съдовата система

Хората, които имат проблеми със сърцето, трябва да разберат, че болката в гърдите от дясната страна може да бъде ехо на основното заболяване, въпреки факта, че усещанията по-често се излъчват вляво.

Лекарите предупреждават, че болката в сърцето може да се излъчва към десния хипохондриум, рамото, челюстта и лопатката. За да диагностицирате проблема навреме, трябва да обърнете внимание на следните фактори:

  1. Ако болката в гърдите се появи след тренировка и не спира в рамките на 15-20 минути, това може да е симптом на стабилна стенокардия. Такива атаки се случват редовно в продължение на няколко месеца.
  2. Ако пристъпът продължава повече от 20 минути и се появява рязко по време на период на спокойствие или нощна почивка, това показва нестабилна стенокардия.
  3. Ако миокардът не получи необходимото количество кръв и хранителни вещества, неговите участъци умират и се развива миокарден инфаркт, придружен от силно парене, пронизваща болка. Състоянието може да има атипична форма, когато симптомите наподобяват панкреатит, след това се появяват силно повръщане, гадене, остра болка в десния хипохондриум и задух.
  4. Тромбозата на белодробната артерия е заболяване, свързано със запушване на съд от кръвен съсирек. Болка вдясно под гърдите може да се появи поради проникване на кръвен съсирек в клоните на артерията. Симптомите са следните: кашлица с кръв, хрипове, тъпа болка в дясната страна на гърдите, задух, ускорен пулс, внезапна слабост.

Това е основен списък от заболявания и симптоми, които се проявяват като болезненост в дясната страна на гръдния кош. Ако сърдечният пациент знае за патологиите, тогава трябва да обърнете внимание на естеството на болката, локализацията, продължителността и съпътстващите симптоми.

Травми и невралгия от дясната страна на гръдния кош

Ако има болка в дясната страна под гърдите след активна физическа активност или натъртвания на гръдния кош, тогава причината за болката може да бъде микротравма на мускулите или връзките.


Натъртена гръдна кост

Причините за болка от дясната страна са:

  1. Крик;
  2. пренапрежение на връзки или мускули;
  3. контузия на гръдния кош;
  4. напукани ребра;
  5. фрактури на ребрата;
  6. хематоми от удара.

Лесно е да се разграничи този вид увреждане от заболявания на сърдечно-съдовата система или стомашно-чревния тракт. Болката има дърпащ характер, усилва се при внезапни движения на тялото, усилва се след кашляне, кихане или смях. Трудно е човек да поеме дълбоко въздух или да издиша. Дишането е повърхностно и кратко. Ако от увреждането остане хематом, тогава понякога болезнената болка с остър завой се превръща в остра светкавица с пронизващ характер.

Защо боли от дясната страна с невралгия?

За да отговорите на въпроса, достатъчно е да разберете същността на междуребрената невралгия. Заболяването възниква поради компресия и възпаление на нервните корени. По време на дишането гръдният кош се движи, което дразни засегнатите нерви. Човек в това състояние усеща посоката на болката (по ребрата), тъй като при вдишване и издишване тя се засилва и влошава. Невралгията възниква поради заболявания на гръбначния стълб, мускулно напрежение, хипотермия и респираторни заболявания.

Болести на дихателната система

Ако има болка и пробождане в дясната страна на гърдите по време на настинка, това показва възпалителни процеси в дихателната система.


Спазъм на диафрагмата

Подобни симптоми се появяват в резултат на трахеит, бронхит, пневмония и плеврит. Характерни симптоми:

  • повишена телесна температура;
  • кашлица (суха или с храчки);
  • хрипове при дишане;
  • пароксизмална кашлица;
  • болка в десния хипохондриум;
  • усещане за притискане на гърдите при дълбоко вдишване.

Болка в дясната страна на гръдния кош също се появява при туберкулоза. Храчките се отделят с кървави съсиреци или ивици.

Стомашно-чревни заболявания

Под гръдния кош има редица органи, при патологии на които болката се излъчва в дясната страна на хипохондриума: жлъчен мехур, черен дроб, черва, стомах. Всяка промяна в тяхната дейност е придружена от болка. За патологични състояния се считат:

  • камъни в жлъчката (остра болка);
  • холецистит;
  • хепатит и други чернодробни заболявания (шевове в дясната страна под ребрата);
  • панкреатит - възпаление на панкреаса (повръщане, гадене, остра болка около периметъра на коремната кухина).

Болката възниква поради следните причини:

  1. склонност към преяждане;
  2. ядене на мазни и пикантни храни;
  3. недостатъчна консумация на вода;
  4. консумация на алкохолни напитки;
  5. липса на физическа активност в допълнение към неправилното хранене;
  6. честа консумация на газирани напитки;
  7. ядене на бързо хранене.

Всичко това заедно се отразява зле както на стомашно-чревния тракт, така и на целия организъм. От този начин на живот особено страдат сърцето и кръвоносните съдове.

Какво да правя?

За да се открие болестта навреме, е необходимо да се подложи на цялостен преглед от няколко лекари. Често, за да се определи причината за болка в дясната страна на гръдния кош, е необходима консултация с терапевт, кардиолог, гастроентеролог или невролог. Ако е необходимо, лекарят предписва MRI изследване, рентгенография на гръдния кош, ЕКГ или ехокардиограма, ултразвук на коремната кухина или сърцето.

Повече ▼:

Характеристики на болката в дясната страна на гръдния кош и нейните причини Класификация на болката под лявата гърда и кога не трябва да отлагате посещението при лекар?

Един от симптомите, който изисква задължителна допълнителна диагностика, е болката от дясната страна под гърдата, която се среща при много заболявания. Близостта до сърцето добавя безпокойство, но дори и при липса на непосредствена опасност за живота, в случай на такива здравословни проблеми е важно да се консултирате с лекар навреме.

Най-опасните състояния, които причиняват болка в гърдите отдясно, включват заболявания, придружени от нарушен сърдечен и белодробен кръвен поток. Това са нестабилна стенокардия, инфаркт на миокарда и тромбоза на белодробната артерия. Само навременната хоспитализация и правилното лечение могат да спасят живота с тези заболявания.

Проблемите с храносмилателните органи, ребрените мускули и нервите, макар и рядко фатални, могат да причинят много проблеми и неприятности.

Проблеми в сърдечно-съдовата система

Болката, която се появява след физически или психически стрес и отшумява с намаляване на въздействието на външните фактори, предупреждава за недостиг на кислород в сърдечния мускул. Това е първият признак на стенокардия, която възниква поради стесняване на коронарните артерии на сърцето. Въпреки че най-често се появява в средата на гърдите или от лявата страна, не е необичайно болката да е локализирана под дясната гърда и в дясното подребрие. Ако болката продължава не повече от 15 минути, изчезва след почивка или прием на нитроглицерин и естеството на болката не се променя повече от 2 месеца, се говори за стабилна стенокардия. Когато болката промени характера си, продължава повече от 20 минути и се появява дори в покой, се говори за нестабилна стенокардия.

Дългосрочната недостатъчност на кръвоснабдяването на миокарда води до неговата некроза (миокарден инфаркт). Пристъп на остра болка започва внезапно, а спазъм, идващ от сърдечната област, понякога обхваща целия гръден кош. Атипичните форми на инфаркт често се появяват без ясна връзка със сърдечния мускул. Например коремната му форма наподобява остър панкреатит по много симптоми: гадене, повръщане, болка в горната част на корема, включително дясно под гърдата.

Тежка слабост, внезапен задух, тахикардия и остра гръдна болка вдясно са признаци на белодробна емболия. В този случай се чуват хрипове при дишане, кашлица и хемоптиза. Когато кръвен съсирек проникне в по-малки клонове на белодробната артерия, симптомите не са толкова изразени, което може да усложни диагнозата. Междувременно острата емболия е най-честата причина за внезапна смърт.


Травма и нерви

Въпреки това, много по-често причината за дискомфорт е травматична болка, причинена от

  • навяхвания и разтежения на мускулите и връзките на гръдния кош;
  • синини по гърдите;
  • пукнатини и фрактури на ребрата.

След интензивно физическо усилие се появява затягаща болка в гърдите отдясно или отляво, която се засилва при вдишване или внезапни контракции на диафрагмата (кашляне, кихане, смях). Мускулите се увеличават поради отделянето на млечна киселина и частично увреждане и реагират на натиск.

На мястото на натъртвания на гръдната кост се образуват хематоми, които се появяват и при нараняване на ребрените кости или хрущяла на гръдния кош. В последния случай постоянната болка в страната от най-малкото движение се заменя с пронизваща светкавица на болка.

Интеркостална невралгия

Много често симптомите на интеркостална невралгия се бъркат със сърдечна болка. Те възникват поради дразнене или и също са подобни на симптомите на фрактури на ребрата. Прищипване възниква след физическо натоварване, неудобно завъртане или движение, което причинява остра болка, след което болезненото състояние продължава дълго време. Има усещане за притискане на гръдния кош, болка обхваща гръдния кош отдясно и отляво, простирайки се до гърба. Усещанията стават по-остри при издишване или издишване, както и при палпиране на местата, където е прищипан нервът, които могат да бъдат отдалечени от местата на болката.

Интеркосталната невралгия може да бъде причинена от заболявания на гръбначния стълб (гръдна остеохондроза), промени в гръдния кош, настинки или мускулно напрежение. Слабостта на мускулната рамка и заседналият начин на живот увеличават риска от притискане на нервите.

Респираторни заболявания


Настинките и инфекциозните заболявания на дихателната система са причина за болка в гърдите от дясната страна. Въпреки че не е водещ симптом, той много често съпътства тежки възпалителни процеси в органите на диафрагмата. Пневмонията и плевритът са придружени от треска, характерна кашлица и хрипове, което може да причини болка под гърдите вдясно, ако възпалението на плеврата е засегнало долните части на белите дробове.

Болезнените спазми затрудняват поемането на дълбоко въздух дори при рак на белия дроб, както и при тежки форми на туберкулоза. Отделената при кашлица храчка съдържа кървави съсиреци.

Проблеми с храносмилателната система

Вдясно под гръдния кош има органи като черния дроб, жлъчния мехур и част от червата. Болестите и нараняванията на тези органи предават дискомфорт в долната дясна част на гръдния кош.

Изобилието от мазни и пикантни храни влияе върху състоянието на жлъчния мехур, което започва. Остра, пароксизмална болка може да показва наличието на камъни в жлъчните пътища.

Възпаление на черния дроб, холецистит, хепатит причиняват пронизваща или дърпаща болка в гърдите отдясно, която се движи зад гърба и дори до дясното рамо. Симптомите се засилват, когато натиснете болния орган и се опитате да се огънете в кръста.

Панкреатитът и дисфункцията на панкреаса причиняват болка в панкреаса в десния хипохондриум. Самата жлеза е разположена напречно на корема, така че усещанията при проблеми с този орган имат опасен характер. Те са придружени от гадене и повръщане в острия стадий на заболяването. При хроничния ход на заболяването болката под дясната гърда става постоянна.

Нерви, нерви

Стресът, нервният стрес и емоционалните преживявания влияят зле на състоянието на централната нервна система. Това причинява неврози, които могат да се проявят като болка в гърдите. Получените мускулни спазми могат да ги държат напрегнати дълго време, а болката продължава, като се засилва след следващото вълнение. В този случай може да няма точна локализация, появявайки се първо отляво, понякога отдясно. Кардионеврозата засяга предимно лявата страна на гръдния кош. Те са придружени от повишена тревожност, раздразнителност и други съпътстващи нервни разстройства.

Болката вдясно под гърдите е симптом на няколко заболявания, от безобидни до доста сериозни. Нека да разберем какво е от дясната страна под гърдите и защо може да възникне дискомфорт. Важно е да се обърне внимание на неразположението навреме, за да се диагностицира заболяването на ранен етап. Повечето заболявания се повлияват добре от консервативно лечение, ако започнете терапията навреме и не отлагате посещението на лекар твърде дълго.

Под дясната гърда се намират:

  • черен дроб
  • жлъчен мехур
  • част от червата
  • част от диафрагмата

Съответно, остра болка под дясната гърда показва заболяване на един от тези органи. В редки случаи болката може да се излъчва от други органи, като например стомаха.

Какво да разберете първо

Първото нещо, което трябва да разберете:

  • Имаше ли наранявания? Болката може да е причинена от спукано ребро. Всяко лошо падане може да причини увреждане на костите.
  • Започнало ли е обостряне на хронични заболявания на червата, черния дроб или жлъчния мехур?

След това трябва да оцените естеството на болката и да разберете местоположението. Понякога може да боли под гърдите, отстрани, по-близо до центъра на гърдите. Също толкова важно е да разберете колко силна е болката и колко често се появява. Лекарят ще се нуждае от тази информация за по-точна и бърза диагноза.

Въпреки че всички заболявания имат ясни симптоми, признаците на заболяването се проявяват по различен начин при всеки човек. Ето защо, ако се появят някакви симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на пълна диагноза. Често само комплексните изследвания могат да разкрият истинската причина за заболяването. А точната диагноза е изключително важна за правилното и ефективно лечение.

Защо боли

Има редица заболявания, които могат да доведат до болка от дясната страна:

  1. Стомашно-чревни заболявания. Гастритът и язвите могат да причинят болка от дясната страна. Неприятните усещания възникват както при остри патологии, така и при рецидиви на хронични заболявания.
  2. Възпаление на панкреаса. То се намира от другата страна, но често болката от възпаления орган идва от нетипично място. При заболявания на панкреаса се наблюдават неприятни усещания под гърдите.
  3. Болести на дихателната система. Това може да бъде плеврит, остро възпалително заболяване или белодробни тумори, пневмония или туберкулоза. Ако в допълнение към болката се наблюдават други белодробни симптоми, трябва незабавно да посетите лекар.
  4. Сърдечни заболявания. Мнозина са сигурни, че инфарктът задължително е придружен от болка в областта на сърцето. Всъщност може да излъчва надясно, към ръката, врата, челюстта. Ето защо, ако се появи остра болка и слабост, по-добре е да се обадите на линейка.
  5. Болести на кръвоносната система: острата левкемия се характеризира с болка от дясната страна.
  6. Наранявания на меки тъкани или ребра. Ако появата на симптомите е била предшествана от нараняване, струва си да посетите спешното отделение, за да се уверите, че няма сериозни наранявания.
  7. Бъбречни заболявания. Десният бъбрек може да предизвика подобни симптоми. Най-често обаче болката се наблюдава в гърба. Ако дискомфортът е придружен от задържане на вода в тялото, трябва да изследвате пикочната система.
  8. Психогенни разстройства.
Забележка! Препоръка на потребител! За лечение и профилактика на заболявания на гърдата нашите читатели успешно използват ефективно средство за борба с тези заболявания. Кедровата смола ще подобри кръвообращението, ще облекчи отока, а пчелната отрова ще облекчи болката. Отървете се от болката..."

Важно е да се постави правилна диагноза, тъй като болката в дясната страна под гърдите може да се появи поради различни заболявания, всяко от които изисква свое собствено лечение.

Как да определите заболяването

Има три основни вида:

  • силна болка
  • остър
  • остър, дърпащ

Други видове обикновено не се срещат от дясната страна.

При определяне е важно да се разбере, че това са субективни усещания и лекарят няма да може да постави диагноза въз основа само на едно оплакване. За да диагностицирате, все пак ще трябва да преминете всички необходими прегледи. Диагнозата обикновено е трудна поради факта, че пациентите не могат точно да опишат естеството и местоположението на дискомфорта. Нека да разберем как да определим причината по естеството на неприятните усещания. Силната болка показва развитието на сериозно остро заболяване.

Те могат да бъдат наречени:

  • инфаркт на миокарда
  • перфорирана язва
  • пневмоторакс

Ако симптомите са тежки и няма хронично заболяване, което да се проявява по този начин, се препоръчва да се обадите на лекар и внимателно да наблюдавате здравето си. Те често показват механично нараняване на ребрата. Ако дискомфортът се увеличава с движение или вдишване, това може да е признак на фрактура или пукнатина в ребрата.

Острите усещания за изтръпване са характерни за белодробни заболявания и левкемия. Може да се използва и при сърдечни проблеми. Болката се счита за доста опасна, тъй като обикновено не причинява сериозни неудобства. Те могат да се появят с настинки, натъртвания, прищипани нерви или с развитието на тежки патологии. Във всеки случай, за да разберете какво може да боли, е необходимо да се подложите на диагностика.

Диагностика и лечение

За да се установи точната причина, специалистът трябва да проведе проучване и първоначален преглед. И тогава, в зависимост от оплакванията, може да се предпише следното:

  • Лабораторни изследвания.
  • Флуорография.
  • MRI или CT.
  • Ултразвук на сърце, бъбреци, черен дроб и панкреас.
  • FGS при съмнение за язва или гастрит.
Ако четете тези редове, можем да заключим, че всичките ви опити да се преборите с болката в гърдите не са успешни... Чели ли сте изобщо нещо за лекарства, предназначени да победят инфекцията? И това не е изненадващо, защото мастопатията може да бъде фатална за хората - тя може да се развие много бързо.
  • Честа болка в гърдите
  • Дискомфорт
  • Преживявания
  • освобождаване от отговорност
  • Кожни промени
Със сигурност познавате тези симптоми от първа ръка. Но възможно ли е да победите инфекцията, без да навредите на себе си? Прочетете статията за ефективните, модерни начини за ефективна борба с мастопатията и още... Прочетете статията...

Важно е да знаете, че диагнозата може да отнеме много време, тъй като този симптом е характерен за много заболявания. Първо лекарите се опитват да изключат сериозни остри състояния и едва след това започват цялостен преглед.

bolivgrudi.ru

Болка под гърдите в ребрата: какво означава това?

Всеки синдром на болка, усетен от човек, му причинява силен дискомфорт и ако причините за неговия произход са неясни, го кара сериозно да се замисли за здравословното си състояние.

По този начин болката под гърдите в ребрата, характеризираща се с появата на болка в областта на гърдите, може да сигнализира за сериозни заболявания в тялото.


Болка в реброто зад гръдния кош, при която източникът на болка може да бъде костната или хрущялната част на реброто, мускулите, съседни на ребрата или междуребрения нерв, може да възникне по различни причини.

По този начин е възможно болката да е провокирана от травматично нараняване на гръдния кош поради падане, удар или излагане на външни фактори:

Счупени ребра. Характеризира се с остра болка, която се разпространява в цялата гръдна област и се появява при вдишване, движение или промяна на позицията;

Натъртени ребра. Остра, неинтензивна болка се локализира на мястото на увреждане на мускулната тъкан около ребрата, което може да се разпознае чрез подуване и наличие на хематом.

Болката в ребрата под гърдата е една от характерните прояви на синдрома на Tietze, при който има възпаление на ребрените хрущяли, прикрепени към гръдната кост. Забелязва се силна болка в областта на гръдния кош, което поражда съмнение за ангина пекторис. Допълнителните симптоми на това заболяване включват вретеновидно подуване в областта на засегнатия ребрен хрущял и повишена болка при натиск върху гръдната кост. Синдромът на Tietze може да бъде диагностициран само след рентгеново изследване на гръдния кош.

Болката в ребрата под гърдите може да бъде причинена от интеркостална невралгия, при която нервите, разположени между ребрата, са притиснати или раздразнени. Синдромът на болката, като правило, се характеризира с внезапно начало и се засилва при кихане, кашляне или внезапно движение.

Болката под гърдите в ребрата може да бъде причинена от фибромиалгия - мускулна болка, чиито причини все още не са напълно изяснени. Повечето експерти се придържат към хипотезата, че болката при това заболяване може да бъде следствие от заболявания, придружени от развитие на възпалителен процес, психични разстройства и нервно напрежение. Болката в гърдите и ребрата с фибромиалгия има свои собствени отличителни черти:

Болката се отбелязва както от дясната, така и от лявата страна;

При внезапна промяна на времето симптомите се влошават;

На сутринта пациентът чувства стягане в гърдите;

Понякога се наблюдават главоболие, нарушения на съня и развитие на депресия;

В напреднали случаи са възможни проблеми с координацията на движението.

Болката под гърдите в ребрата също се провокира от заболявания на плеврата - тънък филм, който покрива гръдната кухина отвътре и белите дробове отвън, който е доста близо до ребрата. Плеврата е буквално проникната от много нервни окончания, чието дразнене води до развитие на болка. По този начин следните основни симптоми са характерни за остър сух плеврит:

Тежка, досадна суха кашлица;

Болка в областта на ребрата, като правило, само от едната страна - отляво или отдясно;

Увеличаване на болката при дълбоко вдишване и внезапни движения;

Трескаво състояние, слабост, апатия.

Рядко, но все пак се диагностицират плеврални тумори - заболявания, чийто характерен симптом е постоянна, болезнена болка в ребрата, локализирана на мястото на тумора. При значителен размер на неоплазмата, която може да бъде както злокачествена, така и доброкачествена, допълнителните прояви на заболяването включват задух, усещане за тежест и синкав или, напротив, бледо оттенък на кожата.

Болката в реброто под гърдата може да бъде причинена от друго заболяване, което не се диагностицира често в медицината - дискова херния. Болковият синдром, локализиран в областта на ребрата, има следните характеристики:

Първоначално болката може да бъде практически незабележима, но след известно време става непоносима, което значително влошава качеството на живот на пациента;

В зависимост от местоположението на хернията, болката може да се наблюдава само отдясно или само от лявата страна, както и от двете страни едновременно;

Болката, която е остра и пробождаща, се засилва при физическа активност, кихане и кашляне.

Остеохондрозата е заболяване на гръбначния стълб, характеризиращо се с развитие на възпалителен процес, компресия и дразнене на нервните коренчета. Мнозина са свикнали с факта, че това заболяване се усеща от пациента с болка в гърба, но често болката се простира до гърдите и ребрата. В същото време синдромът на болката често не се характеризира с повишена интензивност и поради това някои пациенти просто отбелязват чувство на дискомфорт в областта на гърдите. За други хора, страдащи от това заболяване, болката, напротив, може да бъде много досадна и много споделят, че усещат „кол в гърдите“.

Болка в ребрата може да се появи и при жени в края на бременността. Това състояние, за разлика от всички други, обсъдени по-рано, не е патологично и не представлява никаква вреда както за майката, така и за бебето в нейната утроба. Има няколко причини за появата на това неприятно състояние по време на бременност:

Увеличена матка. Матката се движи нагоре, което води до силен натиск отвътре върху ребрата, което води до болка.

Растеж на плода. Тъй като растежът на плода се увеличава, през последния триместър на бременността, бебето не се побира в корема на майката.

Двигателна активност на плода. Краката на бебето, при условие че е представено правилно, се опират в ребрата на майката, като по този начин причиняват болка.

При лечението на болка в ребрата основната цел трябва да бъде идентифицирането и отстраняването на причините, които са причинили това неприятно състояние. Ако ребрата са наранени, при липса на увреждане на белите дробове и плеврата, на пациента се препоръчва пълна почивка и се подлага на серия от физиотерапевтични процедури.

За да се постави надеждна диагноза, е необходимо цялостно изследване с посещение при травматолог, пулмолог, кардиолог, хирург, невролог или ортопед. Рентгенографията на гръдния кош, която със сигурност ще бъде предписана от лекар, ще ви помогне да получите ясна картина на състоянието на тялото. Симптоматичната терапия се основава на приемане на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Ако причината за болката в ребрата под гръдния кош е свързана с мускулни спазми, тогава медицинският специалист допълнително ще предпише спазмолитични лекарства.

Болката в ребрата под гърдите в по-голямата част от случаите (с изключение на напреднала бременност) сигнализира за сериозни здравословни проблеми, изразяващи се в патологии на най-важните органи, поради което не трябва да отлагате посещението при специалист с този проблем.

misseva.ru

Болка под млечната жлеза, причини

Със сигурност всяка жена поне веднъж е изпитвала необяснима болка под гърдите. Трябва да се разбере, че е невъзможно да се направи точна диагноза само въз основа на симптоми и предположения, само компетентна медицинска помощ може да определи основната причина за болка в гърдите.

Характерната болка под млечните жлези често е симптом на различни заболявания. Съгласете се, в една система на човешкото тяло всичко е взаимосвързано, взаимовръзката се осъществява главно от нервни окончания. Ето защо импулсът от нерва се предава в центъра на нервната система, откъдето идва сигналът за болка. Често сигналът може да пристигне в съвсем различна част от тялото, спрямо импулса, подвеждайки човека.

Важно е да знаете, че усещането за болка може да не е причинено от нарушение във функционирането на който и да е орган, а например от неправилно функциониране на нервната система, възникнало в резултат на тежка невроза.

Предлагаме да изясним ситуацията и да разберем какви заболявания водят до болка под гърдите. Първо, нека дефинираме характерните черти на болката: 1. Усеща се под лявата гърда 2. Усеща се под дясната гърда 3. Болка под млечните жлези по време на бременност 4. В областта на ребрата, разположена под гърдата 5. Болеща болка под гърди

Сега нека разгледаме по-отблизо всяка точка.

Усеща се болка под лявата гърда

Мнозина са свикнали да свързват тази болка със заболяване на най-важния орган в човешкото тяло - сърцето. Това е вярно, тъй като дори леки спазми на сърдечната артерия, която е отговорна за кръвоснабдяването на тялото, водят до силна болка в сърдечния мускул. В случай на продължителна болка, вероятността от инфаркт се увеличава.

Като правило, предвестник на инфаркт е непоносима болка, която затруднява дишането. Тази болка може да се усети в лявата ръка или лявата страна на гърба. Ако симптомите са идентични, таблетка нитроглицерин ще ви помогне да изчакате линейка, която трябва да бъде извикана незабавно.

Говорейки за инфаркт, трябва да се изясни, че мъжете са податливи на това заболяване на всяка възраст, а жените са податливи предимно само в напреднала възраст. Вероятно инфарктът след менопаузата е предвиден от природата и репродуктивната функция на жените, за безболезнено раждане на потомство. Сериозно изключение има при жените, при които инфарктът може да се случи и в по-ранна възраст. В случай на съществуващо вродено или придобито сърдечно заболяване, до сериозни патологии. Тогава трябва да внимавате, че се увеличава рискът от остри заболявания като исхемия, стенокардия, инфаркт и други проблеми на сърдечно-съдовата система. В момента навсякъде се наблюдава така наречената „ранна менопауза“, която настъпва много по-рано. Ранната менопауза е следствие от тежкото заболяване анорексия. Анорексията се среща при по-голямата част от младите момичета и болестта се подмладява всяка година. Ето защо е толкова важно момичетата да се грижат за здравето си от най-ранна възраст. Винаги е по-лесно да се предотврати опасно заболяване, отколкото да се предприеме продължително и скъпо лечение.

Болката под лявата млечна жлеза може да се дължи на кардионевроза. Трудно е да се определи тази болка, тъй като има случаи на тъпа болка, както и остра и краткотрайна болка. Отличителна черта на кардионеврозата може да бъде липсата на ефект от приема на нитроглицерин или валидол, което е оправдано от факта, че органът е абсолютно здрав. Продължителен стрес, продължителна депресия или преумора могат да причинят това заболяване. В този случай кардиологът не може да ви помогне, трябва да се свържете с невролог за помощ и незабавно да премахнете всички фактори, които са травматични за психиката.

Често причината за болка под лявата гърда е интеркостална невралгия. По правило се получава прищипване на нервното коренче в гръдния отдел на гръбначния стълб, както и дразнене на междуребрения нерв. Болестите на диафрагмата, стомаха и далака също могат да причинят болка от лявата страна под гърдите. Образуването на херния върху диафрагмата, отделяща коремната кухина от гръдната кухина, се характеризира със силна болка при изместване на стомаха. Заболяването на далака или неговото разкъсване със сигурност ще се отрази в болка от лявата страна, натъртването може да стане характерна черта поради натрупването на кръв в областта на пъпа.

Болезнени симптоми се усещат под дясната гърда

Причината може да бъде и диафрагмална херния или интеркостална невралгия. В допълнение към тези заболявания, причината може да бъде проблеми с черния дроб и жлъчния мехур. Често вирусният хепатит може да причини болка от дясната страна. Хепатит А се заразява лесно чрез храна или вода Хепатит В е често срещано заболяване при хора с наркотична зависимост, както и при хомосексуалисти. Хепатит С се предава изключително чрез заразена кръв. Появата на цироза, холецистит или холелитиаза може да бъде придружена от болка под дясната гърда. Остър или хроничен панкреатит също може да причини болезнена болка. В риск са алкохолиците, хората, които приемат големи количества лекарства, хората, които са преминали химиотерапия, както и тези, които злоупотребяват с мазни, пикантни и пушени храни. Разположението на панкреаса е точно отдясно наляво, което причинява болка вдясно под млечната жлеза. Гадене, повръщане, обща слабост на тялото са симптоми на остър панкреатит. Болката под млечната жлеза е признак на хроничен панкреатит.

Болка под млечните жлези по време на бременност

В резултат на забележимо нарасналата матка има силен натиск върху вътрешните органи на бременната жена. По правило първо се засяга жлъчния мехур, а също и диафрагмата, поради което болката се излъчва вдясно. За да намалите болката, не се препоръчва да спите от дясната страна. Бъдещата майка трябва да бъде малко търпелива, тъй като всички болки ще изчезнат веднага след раждането.

Болка в областта на ребрата под гърдите

Основната причина е междуребрената невралгия, която възниква, когато нервът, разположен между ребрата, е компресиран или деформиран. Херния на междупрешленните дискове, сколиоза, силно и продължително напрежение на мускулите и връзките, както и последствията от силни удари в областта на гръдния кош водят до невралгия. В допълнение, фрактурите на ребрата също остават една от основните причини. Ребрата растат заедно доста бързо, без допълнителна медицинска намеса, но остава заплаха от тежко увреждане на белодробната тъкан, така че е важно незабавно да потърсите помощ от специалисти. Синдромът на Tietze или възпаление на хрущялната част на ребрата е доста рядък, но може да причини болка и от дясната страна. Характеризира се с остра болка дори при лек натиск върху гръдния кош.

Болка под гърдите

Пневмония, трахеит, туберкулоза, плеврит и други респираторни заболявания могат да причинят болка. Заболяването на дихателните пътища е доста лесно за диагностициране. Днес има много начини за лечение на такива заболявания.

Болезнените усещания под млечните жлези са често срещани, много хора започват да се диагностицират с рак, а пътуването до лекар се отлага поради силния страх от ужасна диагноза. Но трябва да знаете, че такава болка е изключително рядка в онкологията, междуребрената невралгия, стресът и сърдечните заболявания са много по-чести. Ето защо не трябва да отлагате посещението си при лекар, колкото по-скоро се установи причината, толкова по-бързо и без последствия ще бъде елиминирано заболяването.

Видео

moloczheleza.ru

Възможни причини за болка под дясната гърда: преглед на опциите и диагноза

Болка под дясната гърда може да възникне по редица причини. Понякога провокиращите фактори са безвредни патологии, които са много лесни за отстраняване, но в някои случаи основните симптоми са сериозни заболявания, които изискват навременна диагноза.

  • 1 Основни причини
  • 2 Допълнителни причини
  • 3 Диагностични методи

Всеки човек поне веднъж в живота си е имал такъв симптом като болка под дясната гърда. Може да има много причини за появата на подобни усещания.

Основните фактори, причиняващи болка под дясната гърда:

  1. Чернодробни колики. Често се появява при наличие на хронични заболявания на този орган. Проявява се при злоупотреба с мазни и пържени храни, както и алкохол. Рядко е упорит и обикновено изчезва след нормализиране на храненето. Обикновено не е придружено от допълнителни симптоми.
  2. Злокачествени чернодробни заболявания. В този случай болката е под гърдите и се излъчва от дясната страна. Допълнителните симптоми се характеризират с горчивина в устата и увеличен черен дроб. Кожата и склерата на очите придобиват жълт оттенък. В допълнение към това може да се появи гадене, повръщане и рязко влошаване на общото здраве.
  3. Заболявания на млечните жлези. Този симптом се среща при жените и е често срещан фактор, който провокира болка от дясната страна под гърдата. Този симптом може да е характерен за фиброкистозна мастопатия, особено ако се появят възли в дясната млечна жлеза. Болката не е интензивна и се засилва към началото на менструацията. Допълнителни признаци включват леки бучки в гръдната тъкан.
  4. Холецистит. Болката в дясната страна може да бъде следствие от стагнация на жлъчката или запушване на каналите с камъни. В първия случай дискомфортът има опасен характер, появяват се гадене и повръщане, влошава се апетитът. При калкулозния холецистит, когато има камъни в жлъчния мехур, болката е много силна.
  5. Прекомерната физическа активност е най-безвредната причина, поради която може да се появи дискомфорт в дясната страна под гърдите. След интензивни силови тренировки, особено когато става въпрос за вдигане на големи тежести, се получава малко разкъсване, което е придружено от подобни симптоми. Обикновено изчезва бързо след кратка почивка.
  6. пиелонефрит. Възпалителните процеси в бъбреците могат да бъдат придружени от болка в десния хипохондриум. Но освен това има болки в гърба и често уриниране. В същото време има болка и дискомфорт.

Допълнителни причини

Болката от дясната страна може да бъде причинена и от следните причини.