Изопринозин и Гроприносин: их разница, аналоги на российских прилавках. Курс и схема лечения

  • Отзывы

  • Изопринозин представляет собой противовирусный препарат с иммуномодулирующей активностью, который применяется для нормализации иммунитета и коррекции нарушений иммунного статуса при вирусных инфекциях, таких, как грипп, ОРВИ, практически все виды герпеса (генитальный и губной, герпесный кератит , опоясывающий лишай, ветряная оспа), папилломы и остроконечные кондиломы, цитомегаловирусная инфекция, заболевания, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз), корь, контагиозный моллюск.

    Состав, формы выпуска и названия Изопринозина

    В настоящее время Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества в таблетках Изопринозина содержится по 500 мг инозина пранобекса (инозиплекса) . Таблеток с другими дозировками не существует. Таким образом, Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме с одной дозировкой – это таблетки для приема внутрь 500 мг.

    В качестве вспомогательных компонентов таблетки Изопринозин содержат следующие вещества:

    • Маннитол;
    • Пшеничный крахмал;
    • Стеарат магния.
    Таблетки имеют продолговатую, удлиненную двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне. От таблеток может исходить легкий специфический аминовый запах. Упаковываются в картонные коробки по 20, 30 или 50 таблеток.

    В обиходной речи для обозначения данного лекарственного препарата часто используются названия с уточнениями, такие, как Изопринозин 500 , Изопринозин 50 , Изопринозин 30 и т.д. В данных названиях цифра 500 означает дозировку активного компонента препарата. А цифры 30 и 50 означают количество таблеток в упаковке. Подобные обозначения позволяют врачам, фармацевтам и пациентам быстро понимать, сколько именно таблеток необходимо.

    Терапевтическое действие

    Изопринозин обладает двумя основными терапевтическими эффектами – иммуностимулирующим и противовирусным. Противовирусное действие складывается из двух составляющих – непосредственного подавления размножения вирусов и активации иммунной системы, которая уничтожает как сами вирусные частицы, так и клетки, пораженные ими.

    Стимуляция иммунной системы Изопринозином происходит за счет активации выработки интерлейкинов 1 и 2, а также гамма-интерферона, которые обладают противовоспалительной активностью. Кроме того, уменьшается выработка интерлейкинов 4 и 10, которые, напротив, поддерживают и усиливают воспаление в различных органах и тканях. В результате такой модуляции выработки интерлейкинов и интерферона интенсивность воспалительного процесса в любой ткани или органе снижается, вследствие чего очаг поражения уменьшается и происходит восстановление нормальной структуры клеток.

    Кроме того, Изопринозин активизирует работу цитотоксических Т-лимфоцитов и натуральных киллеров (NK-клетки), которые уничтожают поврежденные вирусами клетки, что также приводит к уменьшению размеров воспалительного очага и восстановлению структуры органа или ткани. Параллельно с повышением активности цитотоксических Т-лимфоцитов и NK-клеток под действием Изопринозина происходит усиление выработки Т-супрессоров и Т-хелперов, которые как бы помогают другим клеткам иммунной системы "узнавать" и уничтожать вирусы или пораженные ими клеточные структуры. Отдельно следует отменить, что под действием Изопринозина увеличивается выработка антител класса IgG, которые также способствуют уничтожению инфицированных вирусами клеток.

    Все перечисленные компоненты активации работы иммунной системы (увеличение активности цитотоксических Т-лимфоцитов, NK-клеток, Т-хелперов, Т-супрессоров, а также выработки IgG, интерлейкинов 1 и 2 и гамма-интерферона), направленные на уничтожение вирусов, реализуются в системном кровотоке. То есть, все эти клетки и вещества оказываются в крови, которая притекает к пораженному органу или ткани. И когда ток крови доставляет все перечисленные клетки и вещества к необходимой области, они высвобождаются и проникают в толщу тканей, где и оказывают свое действие.

    Помимо реакций активации иммунной системы, реализуемых в кровотоке, имеются и другие процессы, происходящие непосредственно в толще пораженных тканей или на слизистых оболочках. Реакции иммунной системы в толще тканей и на слизистых оболочках называются местным иммунитетом , и представляют собой очень важное звено в общем механизме уничтожения вирусов и пораженных ими клеток. Ведь местный иммунитет уничтожает вирусы и пораженные клетки постоянно, не дожидаясь массированной реакции в системном кровотоке и, тем самым, не дает патогенным микроорганизмам быстро поразить большой участок ткани или органа. Под действием Изопринозина активизируется местный иммунитет, что проявляется скоплением большого количества моноцитов , макрофагов и нейтрофилов в пораженном участке органа, которые уничтожают клетки, инфицированные вирусами.

    Непосредственное действие Изопринозина на вирусы заключается в том, что препарат подавляет их размножение, блокируя работу фермента дигидроптероатсинтетазы . В лабораторных опытах Изопринозин успешно подавляет размножение следующих вирусов:

    • Herpes simplex 1 и 2 типов;
    • Цитомегаловирус;
    • Вирус кори;
    • Вирус Т-клеточной лимфомы человека типа III;
    • Полиовирусы;
    • Вирусы гриппа типов А и В;
    • ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека);
    • Вирус энцефаломиелокардита;
    • Вирус конского энцефалита .

    Показания к применению

    Изопринозин показан для лечения следующих вирусных инфекций у людей с ослабленной и нормальной иммунной системой:
    • Грипп и другие ОРВИ;
    • Герпетические инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4 (губной и половой герпес, герпесный кератит);
    • Герпетические инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster – ветряная оспа и опоясывающий лишай;
    • Цитомегаловирусная инфекция;
    • Инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз);
    • Папилломавирусная инфекция в различных проявлениях, таких, как папилломы гортани, голосовых связок, половых органов у мужчин и женщин, а также остроконечные кондиломы и бородавки любой локализации;
    • Контагиозный моллюск;
    • Корь.

    Изопринозин – инструкция по применению

    Таблетки Изопринозин следует принимать внутрь после еды, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана).

    Расчет дозировки для детей и взрослых

    Дозировка Изопринозина одинакова для лечения различных вирусных заболеваний, но различна для детей и взрослых. Это означает, что препарат в возрастной дозировке нужно принимать для лечения всех заболеваний, при которых он показан. А отличается схема лечения различных заболеваний только длительностью применения Изопринозина.
    • Взрослые и подростки старше 12 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. То есть, если масса тела взрослого человека составляет 70 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него составляет 70 * 50 = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500/500). Данное вычисленное количество таблеток разделяют на 3 – 4 приема в день. Взрослые могут не высчитывать дозировку Изопринозина индивидуально, ориентируясь на то, что в среднем суточная доза Изопринозина для человека с нормальной массой тела (60 – 80 кг) составляет 6 – 8 таблеток. Кроме того, можно пользоваться упрощенным вариантом расчета суточной дозировки Изопринозина – 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
    • Дети 3 – 11 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения одна таблетка на каждые 10 кг веса в сутки. То есть, если масса тела ребенка равна 35 кг, то он должен принимать по 3,5 таблетки Изопринозина в сутки. Общее суточное количество препарата детям делят на 3 – 4 приема.
    При тяжелом течении инфекций дозировку Изопринозина для взрослых и подростков старше 12 лет рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения: 100 мг на 1 кг веса в сутки. Например, если ребенок или взрослый имеет массу тела 55 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него равна 55 * 100 = 5500 мг. Далее, чтобы получить количество таблеток, соответствующее данной дозировке, необходимо вычисленное значение разделить на 500 мг (количество активного вещества в одной таблетке): 5500/500 = 11 штук. То есть, взрослый или подросток старше 12 лет при тяжелом течении вирусной инфекции может принимать по 11 таблеток Изопринозина в сутки, разделив их на 3 – 4 приема.

    Для детей в возрасте 3 – 11 лет максимальная суточная дозировка Изопринозина не должна превышать соотношения 50 мг на 1 кг веса вне зависимости от тяжести течения заболевания. Например, если ребенок весит 20 кг, то ему необходимо принимать по 2 таблетки в сутки, что составляет 1000 мг. Чтобы проверить, не превышает ли данная дозировка максимально допустимую, следует разделить ее на массу тела ребенка – в нашем примере 1000/20 = 50. Затем полученную цифру необходимо сравнить с 50, и если она меньше, то это означает, что дозировка ниже максимально допустимой нормы. Если же полученная цифра больше 50, то дозировка Изопринозина больше максимально допустимой нормы для ребенка. В таком случае дозировку нужно уменьшить. В нашем примере рассчитанная дозировка равна максимально допустимой для ребенка, поэтому ее можно применять.

    Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать Изопринозин в обычных взрослых дозировках, не уменьшая их.

    Длительность применения Изопринозина в вычисленных индивидуально дозировках целиком и полностью определяется видом заболевания.

    Приём при острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе

    При острых ОРВИ , гриппе , кори , контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе Изопринозин в индивидуальной возрастной дозировке следует принимать в течение 5 – 14 дней. Лечение продолжают до полного исчезновения клинических симптомов заболевания и еще два дня дополнительно на фоне отсутствия симптоматики. При остаточных явлениях или при тяжелом затяжном течении заболевания курс применения Изопринозина можно увеличить и принимать препарат более 14 дней. Однако увеличение длительности терапии следует производить только под контролем врача.

    Гроприносин хорошо переносится, поэтому может применяться в комплексной терапии и профилактике у людей, страдающих стенокардией или недостаточностью кровообращения.

    Показания к применению для детей и взрослых

    Показания к применению Гроприносина для детей и взрослых одинаковы. Однако, необходимо помнить, что препарат можно использовать для лечения вирусных инфекций у детей с трех лет.

    Итак, Гроприносин показан к применению у детей и взрослых при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Заболевания кожного покрова и слизистых оболочек, вызванные вирусами простого герпеса 1 или 2 типов (например, лабиальный, половой герпес, офтальмогерпес, герпес слизистой оболочки полости рта);
    • Заболевания, вызываемые вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай);
    • Папилломавирусная инфекция (папилломы) и кондиломы в области анального отверстия и наружных половых органов, вызванные вирусом папилломы человека 16 и 18 типов (Гроприносин применяется в качестве дополнительного средства к основной терапии Подофиллином или лазером);
    • Иммунодефицитные состояния, вызванные любыми вирусными инфекциями (например, корью, паротитом, ветрянкой, цитомегаловирусной инфекцией и т.д.) у людей, имеющих изначально ослабленную или нормальную иммунную систему;
    • Вирусные инфекционные заболевания (грипп, парагрипп, риновирусные, аденовирусные инфекции, вирусный бронхит, паротит, корь) у людей с иммунодефицитами;
    • Хронические вирусные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у людей с иммунодефицитами;
    • Подострый склерозирующий панэнцефалит.

    Инструкция по применению препарата Гроприносин

    Правила применения Гроприносина при различных заболеваниях

    Таблетки следует принимать по 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени (то есть через каждые 8 или 6 часов соответственно) после еды, запивая стаканом воды . Таблетки Гроприносина можно разжевывать, делить на части, растворять в небольшом количестве воды или измельчать любыми способами, если это необходимо.

    Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 6 – 8 таблеток в сутки, разделенных на 3 – 4 приема. Максимально допустимая суточная дозировка Гроприносина для взрослых обычно составляет 3000 – 4000 мг, то есть 6 – 8 таблеток. Однако при тяжелых вирусных инфекциях суточная дозировка у взрослых может быть увеличена до 100 мг на 1 кг веса тела. То есть если человек весит 70 кг, то максимально допустимая суточная дозировка препарата для него составляет 70 кг * 100 мг = 7000 мг, что составляет 14 таблеток (7000 мг/500 мг = 14). Таким образом, максимальная суточная дозировка для каждого человека высчитывается индивидуально на основании массы его тела.

    Изопринозин - иммуностимулирующий препарат, оказывающий противовирусный эффект. Главным активным ингредиентом является Инозин Пранобекс. Лекарство продается в виде таблеток по 500 мг, упакованных в блистеры по 20, 30 или 50 штук.

    При многих заболеваниях врачи назначают именно Изопринозин, цена на это лекарство составляет около 650 руб. за упаковку, включающую 20 таблеток по 500 мг. Следует отметить, что данный препарат можно заменить другими, более дешевыми аналогами.

    Изопринозин хорошо помогает при борьбе со следующими видами вирусов:

    • Herpes simplex.
    • Энцефаломиокардит.
    • Корь.
    • ЕСНО-вирус.
    • Цитомегаловирус.
    • Полиовирусы.
    • Грипп А и В.

    Назначают лекарство Изопринозин при таких болезнях:

    • Грипп, ОРВ.
    • Ветряная оспа.
    • Цитомегаловирус.
    • Контагиозный моллюск.
    • Герпес.
    • Корь.
    • Мононуклез, вызванный инфекцией.

    Также Изопринозин оказывает хороший эффект при лечении инфекционных папиллом голосовых связок, гортани, бородавок.

    Противопоказания:

    • Мочекаменная болезнь.
    • Аритмия.
    • Подагра.
    • Почечная недостаточность в хронической форме.

    Также лекарство не назначают детям до 3 лет и людям с гиперчувствительностью к ингредиентам Изопринозина.

    Среди наиболее вероятных побочных эффектов препарата Изопринозин можно выделить:

    • Незначительные нарушения функции ЖКТ.
    • Кожная сыпь, зуд.
    • Обострение подагры.
    • Повышенная нервозность.
    • Ухудшение аппетита.
    • Бессонница.

    Сегодня на фармацевтическом рынке можно приобрести не только более дешевые, но и не менее эффективные препараты — аналоги Изопринозина. Под аналогами подразумеваются те же лекарства с международным непатентованным наименованием или АТС-кодом.

    Пациентам, которые планируют заменить Изопринозин каким-либо аналогом, рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом.

    Гроприносин

    Польское фармакологическое средство, стоимость которого приблизительно такая же, как Изопринозина. Активным веществом является инозин пранобекс.

    Лекарство оказывает противовирусный и иммуноповышающий эффект. Продается в виде таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук. В одной картонной упаковке может находиться 2 или 5 блистеров.

    При возникновении вопроса: что лучше - Изопринозин или Гроприносин, следует внимательно изучить аннотации к данным препаратам, ознакомиться с их показаниями, побочными действиями и составом. Что касается состава, то Гроприносин является структурным аналогом Изопринозина, однако имеет другие вспомогательные компоненты.

    Гроприносин принимают при таких болезнях:

    • Цитомегаловирус.
    • Подострый склерозирующий панэнцефалит.
    • Заболевания, причиной возникновения которых являются вирусы Herpes simplex 1 и 2 типа.

    Благодаря невысокой токсичности это средство хорошо переносят больные стенокардией, пожилые пациенты, а также люди, страдающие недостаточностью кровообращения.

    Противопоказания:

    • Подагра.
    • Мочекаменная болезнь.
    • Беременность и ГВ.
    • Аритмия.
    • Почечная недостаточность, протекающая в хронической форме.

    Гроприносин также противопоказан для людей с высокой чувствительностью к ингредиентам, входящим в его состав.

    Если вы имеете перечисленные заболевания или состояния, купите какой-либо другой аналог Гроприносина, например, Левомакс или Амиксин. Указанные препараты имеют меньшее число противопоказаний, хотя Гроприносин по сравнению с перечисленными аналогами дешевле -стоимость 20 таблеток по 500 мл составит 650 руб.

    Иногда прием данного средства вызывает такие побочные эффекты:

    • Тошнота.
    • Диарея.
    • Аллергия.
    • Рвота.
    • Снижение аппетита.
    • Головокружение и сонливость.

    При возникновении перечисленных состояний следует обратиться к врачу, который назначит какой-либо другой аналог, например, Изопринозин, Амиксин, Лавомакс.

    Амиксин

    Еще один аналог Изопринозина - Амиксин. Его активное вещество - типорон, который воздействует на гепатоциты, гранулоциты, Т-лимфоциты и эпителий кишечника. Лекарство способствует выработке альфа, бета и гамма-интерферонов.

    В продаже имеются таблетки по 60 мг, предназначенные для детей, а также таблетки по 125 мг для взрослых. Средняя цена на Амиксин в аптеках России - 600 руб. за блистер, состоящий из 6 таблеток по 125 мг. Детский Амиксин стоит дешевле.

    Амиксин показан:

    • При герпесе.
    • При вирусных гепатитах.
    • Для лечения цитамегаловируса.
    • Грипп, ОРВИ.

    В комплексе с другими лекарствами Амиксин назначается для лечения:

    • Хламидиоза.
    • Туберкулеза легких.
    • Вирусных и инфекционно-аллергических энцефаломиелитах.

    Противопоказано данное лекарство:

    • При высокой чувствительности к ингредиентам, присутствующих в его составе.
    • При беременности и грудном вскармливании.
    • В случае, когда пациенту не исполнилось 7 лет.

    Побочные эффекты вследствие приема Амиксина возникают крайне редко. Среди наиболее распространенных выделяют:

    • Расстройство ЖКТ.
    • Кратковременный озноб.
    • Аллергия.

    Как и в случае с другими вышеописанными препаратами, при возникновении у пациентов побочных эффектов Амиксин заменяют на более безопасный аналог.

    Лавомакс

    Изопринозин имеет и такой аналог, как Лавомакс. Его активный ингредиент - тилорон. Выпускается в виде таблеток по 125 мг. Стоимость 10 таблеток по 125 мг - около 900 руб.

    Показан препарат при таких болезнях:

    • Вирусные гепатиты.
    • Герпесная инфекция.
    • Цитогаломегавирус.

    При комплексной терапии Лавомакс назначают для лечения рассеянного склероза, лейкоэнцефалита, хламидиоза, ОРВИ, гриппа.

    Противопоказания:

    • Непереносимость веществ, присутствующих в составе.
    • Дефицит сахарозы.
    • Непереносимость фруктозы.

    Иногда у пациентов после приема препарата возникают следующие побочные эффекты:

    • Аллергия.
    • Кожная сыпь.
    • Расстройства ЖКТ.
    • Кратковременный жар.

    Панавир

    Действующее вещество препарата - панавир, который представляет собой биологически активный сахарид, полученный из клубненосного паслена. Следует отметить, что некоторые аналоги препарата Изопринозин, в том числе, и Панавир, изготовлены из растительных компонентов, поэтому многие врачи назначают своим пациентам именно это лекарство. Благодаря оригинальным фармакологическим свойствам его хорошо переносят практически все пациенты, в том числе и те, которые имеют непереносимость к большинству аналогов.

    Этот аналог Изопринозина относится к противовирусным иммуномодулирующим препаратам. Повышает сопротивляемость организма к инфекциям и стимулирует процессы, отвечающие за синтез интерферона. Это вещество представляет собой защитный белок, который вырабатывает организм с целью защиты от вирусов.

    Существует 4 формы выпуска Панавира:

    • Раствор для инъекций.
    • Вагинальные суппозитории.
    • Гель или паста.
    • Спрей.

    Стоимость гелей в разных аптеках составляет от 100 до 1500 руб. (в зависимости от формы выпуска и назначения). Средняя цена на 1 ампулу для инъекций емкостью 5 мл составляет 700 руб. Упаковка, включающая 5 ректальных свечей по 0,2 мг, обойдется в 1700 руб.

    Панавир назначают при герпесе, при ВПЧ, папилломах, гриппе, а также при следующих заболеваниях:

    • Цитомегаловирус.
    • Язвенная болезнь.
    • Простатит.
    • Ревматоидный артроз.
    • Клещевой энцефалит.
    • Инфекционные заболевания, вызванные бактериями, вирусами и грибами.

    Противопоказания:

    Вагинальные суппозитории не назначают пациентам с тяжелыми патологиями почек и селезенки. При наличии перечисленных патологий больным назначают другие аналоги Изопринозина.

    Побочные эффекты: если у человека имеется непереносимость компонентов данного фармакологического препарата, то его прием может привести к развитию аллергии.

    Кацогел

    Препарат от отечественного производителя, обладает противовирусным иммуностимулирующим действием. Выпускается в такой же форме, как Изопринозин и относится к его дешевым аналогам. Одна таблетка препарата содержит 12 мг действующего вещества Кацогел, а стоимость 10 таких таблеток составляет всего 219 рублей.

    Показания:

    • ОРВИ, грипп.
    • Герпес (лекарство не рекомендуется применять для детей).

    Препарат противопоказан:

    • Людям с непереносимостью лактозы.
    • При дефиците лактазы.
    • Детям младше 3 лет.
    • Беременным и кормящим.
    • Пациентам с гиперчувствительностью к компонентам Кацогела.

    Прием Кацогела может вызвать побочный эффект в виде аллергии.

    Людям, которым противопоказан данный препарат по перечисленным выше признакам, врач назначит подходящий аналог.

    У Изопринозина и его аналогов большинство показаний очень схожи. Поэтому, если вас не устраивает стоимость данного препарата, можно обратиться к врачу и попросить подобрать для вас более дешевое лекарство.

    Заключение

    При выборе более дешевого аналога Изопринозина обращайте внимание дозировки, лекарственные формы и количество таблеток в упаковке. Так, средства с меньшими дозировками в аптеках всегда будут продаваться немного дешевле, но в пересчете на мг более дешевыми и выгодными в конечном итоге всегда оказываются лекарства, выпускаемые в больших дозировках.

    Например, стоимость 10 таблеток Изопринозина по 60 мг составляет 614 руб. Средняя дозировка в сутки составляет 3г. Аналог Изопринозина препарат Гроприносин дешевле, поскольку упаковка, содержащая 20 таблеток по 500 мг, стоит 723 руб., при средней дозировке в сутки 3г. Аналог Амиксин, содержащий 10 таб. по 60 мг, стоит 614 руб. Средняя дозировка Амиксина - около 2,5г в сутки. Лаволмакса требуется 20 около таб. на курс, а упаковка из 10 таб. По 125 мг стоит 875 руб. 10 таб. Препарат Кацогел по 12 мг обойдется в 240 руб, на один курс лечения требуется около 18 таблеток.

    Приведенные примеры дозировок и курсов приема аналогов Изопринозина могут различаться в зависимости от вида и тяжести заболевания. В каждом конкретном случае врач назначает разные дозировки, поэтому, чтобы определиться, какой препарат среди аналогов Изопринина дешевле, необходимо учитывать многие параметры.

    Изопринозин и гроприносин - это схожие во спектру действия лекарственные средства, которые стимулируют работу клеток иммунной системы, подавляют активность болезнетворных вирусов и широко используются в терапии герпеса, ВПЧ, гриппа всех генотипов. В составе обеих препаратов находится активное вещество под названием инозина пранобекс.

    Общая характеристика

    Основное фармакологическое назначение данных медикаментов это поднятие иммунного статуса больного до того уровня, чтобы его организм мог эффективно противостоять микроорганизмам, которые спровоцировали у него заболевание. Разница между этими лекарствами совсем не значительная и проявляется в основном в побочных эффектах, присутствующих после приема препарата. Попробуем разобраться, какое лекарственное средство лучше для стимуляции иммунитета.

    Препарат выпускается в таблетированной форме. В каждой пластинке находится по 10 таблеток покрытых специальной оболочкой, чтобы растворение медикамента происходило в кишечнике, а не сразу в желудке. Это улучшает абсорбцию препарата в кровь. Одна таблетка содержит 500 гр активного вещества - инозина пранобекса. Назначается медикамент лечащим врачом, как элемент комплексной терапии при лечении вирусных заболеваний различной степени тяжести. Как самостоятельное лекарственное средство не используется ввиду того, что способно оказывать лишь поддерживающий эффект для иммунной системы.

    Аналоги

    Существует ряд аналогичных лекарственных средств, которые могут выступать заменителями изопринозина и гроприносина в случае отсутствия таковых, либо в связи с индивидуальной непереносимостью пациентом их основного активного компонента.

    Похожими по спектру действия являются следующие препараты:

    • Новирин;
    • Панавир;
    • Аллокин-альфа.

    Все они также хорошо зарекомендовали себя при лечении вирусных инфекций различного происхождения. Некоторые из них лучше противодействуют ВПЧ и герпесу, а другие имеют меньше побочных эффектов. В целом разница является не существенной.

    Как принимать Изопринозин и Гроприносин?

    Схема приема изопринозина и гроприносина, а также дозировка определяется лечащим врачом исходя из общего состояния здоровья больного и степени тяжести заболеваний.

    Средняя длительность лечения препаратом составляет от 2 до 4 недель.

    После этого пациент обязательно должен сделать перерыв сроком 1 месяц. В течение этого периода человек должен сдать минимум один клинический анализ крови, чтобы врачи имели представление об активности клеток иммунной системы. Как правило, взрослые пьют по 2 таблетки 3-4 раза в день. Для детей дозировка определяется индивидуально врачом исходя из веса ребенка и возраста. Для этого существует специальная таблица расчетов.

    В случае проявления рецидивов вирусной инфекции, больному повторяют курс терапии изопринозином или гроприносином, но уже с продолжительностью лечения до 3 месяцев. Затем снова перерыв в 1 месяц. Очень важно, что лекарственное средство принималось в комплексе с другими противовирусными медикаментами, направленными не только на поддержку иммунитета, но и на подавление процесса деления РНК клеток болезнетворного вируса. Тогда терапевтический эффект от пройденного курса лечения будет более стойким и продолжительным.

    От каких болезней помогает?

    Активное вещество противовирусного препарата направлено против определенной группы заболеваний, провоцируемых возбудителями вирусных инфекций.

    Изопринозин и гроприносин используют для лечения таких болезней:

    • грипп и осложненные формы ОРВИ;

    Клинические испытания показали, что именно против этих заболеваний изопринозин и гроприносин доказал свою наибольшую эффективность. Сложно сказать, какой из этих препаратов в данном случае лучше. Разницы практически нет, а побочные свойства одинаковы. Также препарат может быть использован, как иммунный стимулятор при диагностировании у пациента другой вирусной, либо инфекционной патологии.

    Механизм воздействия

    Лекарственное средство, попадая в кровь больного, оказывает комплексное воздействие на клетки, отвечающие за защитную функцию организма. Проявляется это действие на организм в следующем:


    За счет этих положительных свойств лекарственного средства, пациент способен справиться с вирусной инфекцией в несколько раз быстрее, чем без их приема.

    Разница настолько ощутима, что больные даже с острыми формами ОРВИ справляются с болезнью значительно лучше и без проявления побочных свойств. Пока пациент принимает изопринозин и гроприносин, активность деления РНК клеток вирусной инфекции снижена до минимального предела, что позволяет окрепшим клеткам иммунной системы быстро уменьшить количество болезнетворной микрофлоры в тканях больного органа. Действовать препарат начинает уже в первые 3 дня приема и в дальнейшем терапевтический эффект только усиливается.

    Побочные эффекты

    Изопринозин и гроприносин имеют идентичные побочные эффекты, которые могут развиться у некоторых пациентов, склонных к аллергическим реакциям. При лечении данными медикаментами не исключаются следующие побочные свойства:

    • нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта (понос, отсутствие аппетита, рвота, тошнота, отрыжка воздухом);
    • кожный зуд (крапивница, мелкая красная или розовая сыпь, повышенная чувствительность кожного покрова);
    • расстройства центральной нервной системы (сонливость, головная боль, бессонница, головокружение, тремор рук, онемение и судороги конечностей);
    • дисфункции опорно-двигательного аппарата (боль в коленных суставах, позвоночнике, локтях);
    • обострение подагры (относится к пациентам, которые страдают от данного хронического заболевания соединительной ткани в суставах).

    Для того, чтобы избежать проявления подобных реакций организма, лучше перед приемом препарата внимательно изучить положения инструкции, а также следовать указаниям лечащего врача. В таком случае удастся достичь положительного терапевтического эффекта и не испытать неприятных симптомов со стороны различных систем организма.

    Противопоказания и меры предосторожности

    Изопринозин и гропиносин имеют небольшое количество противопоказаний к применению. Лекарственное средство не используется в таких случаях :

    1. В отношении детей, не достигших возраста 3 лет. На этом этапе у ребенка еще формируется свой собственный иммунитет, а прием стимуляторов может нарушить естественный процесс роста иммунных клеток.
    2. Для лечения больных подагрой. Медикамент способен спровоцировать краткосрочное воспаление суставов даже у полностью здоровых людей, а у больных подагрой это вызовет серьезное обострение заболевания.
    3. Терапия пациентов с болезнями почек. Основная нагрузка по выведению химических компонентов препарата ложится на выделительную систему организма и почки. Наличие в них патологий приведет к ухудшению самочувствия пациента. Не исключается даже легкая интоксикация с задержкой мочи.
    4. Беременным и кормящим грудью. Изопринозин и гропиносин преодолевают плацентарный барьер, проникают в молоко матери, а затем и в кровь ребенка. Активные компоненты препарат провоцируют у малыша проявление побочных эффектов.

    Также не рекомендуется в период прохождения терапевтического курса употреблять спиртные напитки. Лекарство и алкоголь негативно влияют на почки и печень, а действуя в комплексе способны оказать токсический эффект. В таком случае не стоит ожидать повышения иммунитета.

    Изопринозин или гроприносин: что лучше?

    Оба эти противовирусные препараты фактически являются аналогами друг друга, а их отличие заключается только в наименовании и составе вспомогательных компонентов. Это вещества, входящие в состав оболочки таблеток, а также те, которые предназначены для лучшего усвоения лекарства. Разница в изопринозине и гроприносине может заключаться лишь в ценовом диапазоне. Изопринозин немного дороже, а гроприносин все же выступает в качестве более дешевого аналога. Связано это еще и с отличительной технологией производства медикамента.

    Категорически сказать, что изопринозин лучше, чем гроприносин - нельзя, так как в составе этих лекарств находится один и тот же активный компонент инозина пранобекс. Большинство отзывов пациентов говорят о том, что одним больным больше подходит первый препарат, а другие избавились от вирусной инфекции с помощью гроприносина. Это свидетельствует о том, что многое еще зависит от индивидуальной восприимчивости организма к конкретному лекарственному средству.

    Благодаря тому, что безопасность и эффективность противовирусного иммуностимулирующего препарата Изопринозин доказаны путем научных исследований, он по праву пользуется популярностью и у врачей, и у пациентов. Согласно отзывам специалистов, лекарство действительно показывает хорошие результаты, значительно облегчая симптомы и сокращая время лечения.

    Следует помнить, что Изопринозин является рецептурным препаратом, схему лечения которого может назначить только врач.

    Вконтакте

    Для чего назначают Изопринозин

    Синтезированный в конце прошлого века препарат изначально позиционировался как противовирусный. Он активен против таких вирусов, как:

    С целью усиления противовирусного действия препарата, его рекомендуют принимать в комплексе с Ацикловиром и Зидовудином. Антибактериального действия Изопринозин не имеет, может назначаться как иммуномодулирующее средство параллельно с антибиотиками. Хотя, использование с этой целью интерферонов, более обосновано.

    Иммуностимулирующее действие препарата основано на восстановлении функции Т-лимфоцитов и стимулировании мембранных рецепторов клеток, отвечающих за усиление иммунного ответа. Таким образом, усиливается рост и активность клеток костного мозга, отвечающих за иммунитет. Естественные силы организма, направленные на борьбу с вирусом, при этом стимулируются, а функции усиления и контроля иммунного ответа приходят в полное соответствие. Одновременно с этими процессами, происходит изменение ДНК вируса, что приводит к его разрушению.

    Действующее вещество и международное название

    Действующим веществом Изопринозина является синтетический инозин пранобекс. Вещество имеет животное происхождение, поэтому столь активно принимает участие в борьбе с вредоносными вирусами. В каждой таблетке препарата, поступающей в аптеки, содержится 500 мг действующего вещества. Вспомогательными компонентами являются пшеничный крахмал, повидон, стеарат магния и маннитол, они добавлены в небольших количествах для придания препарату необходимой формы, твердости и механической стабильности.

    Международное название препарата — инозин пранобекс (Inosine Pranobex). Лекарство поступает в аптечные пункты в виде таблеток белого цвета, выпуклых с двух сторон. Пилюли имеют характерный запах и, нанесенную с одной стороны, риску.

    Почему сейчас нет в продаже Изопринозина?

    Мировая медицинская практика использовала препарат Изопринозин с 1978 года. Зарегистрированный под различными названиями, он был очень востребован в 78 странах мира. В Российской Федерации уже существовало несколько аналогов данного лекарственного средства, однако, Изопринозин показал такие результаты в проведенных исследованиях, что был официально зарегистрирован в 1997 году.

    Почему изопринозин сняли с производства? В марте 2016 года Министерством здравоохранения были внесены поправки в список запрещенных прекурсоров и Изопринозин исчез из продажи. Составляющая действующего вещества некоторых противовирусных средств, в том числе и Изопринозина, 1-диметиламино-2-пропанол оказалась запрещена к применению в медицине. Таким образом, производство Изопринозина было приостановлено , о чем изготовители были официально оповещены.

    Новые аналоги и инструкция по их применению

    В силу особенностей производства Изопринозина он является достаточно дорогим препаратом. Более доступный его аналог, Гроприносин , производят в Польше. Однако, он имеет то же действующее вещество, поэтому в Российской Федерации запрещен.

    Другими средствами, оказывающими противовирусное и иммуностимулирующее действие, являются:

    • Амизон , препарат украинского производства, действующим веществом которого является энисамиум йодид, имеет выраженное противовирусное действие, угнетая развитие вируса. Кроме того, препарат оказывает иммуностимулирующий эффект за счет выработки лизоцима, противовоспалительный эффект, обладает небольшим жаропонижающим и обезболивающим действием. Принимается системно, согласно официальной инструкции или назначению врача.
    • Амиксин относят к противовирусным средствам и стимуляторам выработки интерферона, действующее вещество — тиролон. В процессе лечения интерферон активизирует защитные силы организма, а тиролон ограничивает распространение инфекции. Амиксин используют для комплексного лечения гепатитов А, В и С, герпевирусов, цитомегалловирусов, гриппа. Амиксин отличает удобная схема применения — один раз в неделю. Длительность лечения зависит от вида инфекции.
    • Кагоцел производят в России, этим обусловлена невысокая стоимость препарата. Действующее вещество — кагоцел, в основе которого лежат вещества растительного происхождения. Оказывает противовирусное, противомикробное, иммуномодулирующее действие. Широкое применение препарат получил при лечении гриппа, простого герпеса, острых респираторных вирусных инфекций, как средство профилактики в период сезонных эпидемий. Принимается согласно официальной инструкции.

    Чем заменить Изопринозин для детей?

    Маленький организм более подвержен вирусным инфекциям, поскольку иммунитет окончательно формируется только к пяти годам. К тому же, малыши тяжелее переносят симптомы заболеваний. Именно поэтому дети нуждаются в профилактике вирусных заболеваний и комплексном лечении с использованием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

    Специалисты выделяют четыре группы препаратов, которые можно применять детям:

    • противогриппозные в своем составе имеют аскорбиновую кислоту, действие которой направлено на восстановление поврежденных клеток; к ним относят Тамифлю, Ремантадин, и т. д.
    • противогерпетические оказывают действие на ДНК вируса герпеса, полностью избавить от вируса они не способны, однако значительно облегчают симптомы и сокращают длительность лечения; к этой группе относят Ацикловир, Зовиракс и т. д.
    • антиретровирусные отличаются направленностью воздействия на один из возбудителей инфекции;
    • препараты широкого действия используют для профилактики ОРВИ, гриппа; часто назначаемые — Виферон, Анаферон, Арбидол, Кагоцел, Левомакс и др.


    Действующее вещество:
    Инозин пранобекс (Inosinum pranobexum)

    АТХ
    J05AX05 Инозин пранобекс

    Фармакологические группы
    Иммуностимулирующее средство [Другие иммуномодуляторы]
    Иммуностимулирующее средство [Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства]

    Состав
    Таблетки 1 табл.
    активное вещество:
    инозин пранобекс 500 мг
    вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 85 мг; повидон К25 - 45 мг; магния стеарат - 10 мг

    Описание лекарственной формы
    Таблетки: белые или почти белые продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

    Фармакологическое действие
    Фармакологическое действие - противовирусное, иммуностимулирующее.

    Фармакодинамика
    Иммуностимулирующее средство, обладающее противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль пара-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.
    Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин® блокирует размножение вирусных частиц путем повреждения генетического аппарата, стимулирует активность макрофагов, пролиферацию лимфоцитов и образование цитокинов. Второй компонент повышает доступность препарата Гроприносин® для лимфоцитов. Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.
    При назначении препарата Гроприносин® в качестве вспомогательного ЛС при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванных вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отеки, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

    Фармакокинетика
    После приема внутрь препарат быстро и практически полностью (>90%) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг Cmax инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 ч после приема. Инозин пранобекс состоит из инозина и соли пара-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 ч с момента приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1–3 ч после приема препарата внутрь. В результате метаболизма пара-ацетамидобензойной кислоты образуется орто-ацилглюкуронид; N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC пара-ацетамидобензойной кислоты ≥88%, AUC N,N-диметиламино-2-пропанола - ≥77%. Кумуляция препарата в организме не обнаружена. Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении Css при приеме ежедневной дозы 4 г суточная экскреция с мочой пара-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; T1/2 - 50 мин, T1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола - 3–5 ч. Полная элиминация инозин пранобекса и его метаболитов из организма наступает в течение 48 ч.

    Показания препарата Гроприносин®
    иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусом Herpes simplex (тип I и тип II, генитальный герпес и герпес прочей локализации);
    подострый склерозирующий панэнцефалит.

    Противопоказания
    повышенная чувствительность к инозину пранобексу и другим компонентам препарата;
    подагра;
    мочекаменная болезнь;
    хроническая почечная недостаточность;
    аритмии;
    беременность;
    период кормления грудью;
    детский возраст до 3 лет (масса тела до 15–20 кг).
    С осторожностью: при одновременном назначении с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином; при острой печеночной недостаточности.

    Применение при беременности и кормлении грудью
    Противопоказан беременным и женщинам, кормящим грудью, т.к. безопасность препарата не исследовалась.

    Побочные действия
    Побочные действия определяются следующим образом: часто - >1/100 и <1/10; и нечасто - >1/1000 и <1/100.
    Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.
    Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.
    Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.
    Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.
    Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - полиурия.
    Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
    Общие расстройства: часто - боль в суставах, обострение подагры.
    Лабораторные и инструментальные данные: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.

    Взаимодействие
    Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект препарата Гроприносин®.
    Гроприносин® следует применять с осторожностью пациентам, принимающим одновременно ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол) или петлевые диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), т.к. это может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.
    Совместное применение препарата Гроприносин® с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его T1/2. Таким образом, при совместном применении препарата Гроприносин® с зидовудином может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

    Способ применения и дозы
    Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды, через равные промежутки времени (8 или 6 ч) 3–4 раза в сутки.
    Взрослые: от 6 до 8 табл. в сутки, в 3–4 приема.
    Дети от 3 до 12 лет: 50 мг/кг/сут, в 3–4 приема.
    Взрослые и дети при тяжелых инфекционных заболеваниях: дозу можно увеличить до 100 мг/кг/сут, в 4–6 приемов. Максимальная суточная доза у взрослых составляет 3–4 г в сутки, у детей - 50 мг/кг/сут.
    При острых заболеваниях: лечение обычно продолжается от 5 до 14 дней. После исчезновения симптомов лечение следует продолжить в течение 1–2 дней или более, в зависимости от показаний.
    При хронических рецидивирующих заболеваниях: лечение у взрослых и детей проводится курсами продолжительностью 5–10 дней с интервалами 8 дней. Длительность поддерживающего лечения может составлять до 30 дней, при этом доза может быть снижена до 500–1000 мг/сут.
    Лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса, у взрослых и детей: следует провести несколько курсов продолжительностью 5–10 дней до исчезновения симптомов. Для сокращения количества рецидивов рекомендуется проводить поддерживающее лечение по 1 табл. 2 раза в день в течение 30 дней.

    Особые группы пациентов
    Пожилые. Необходимости в коррекции дозы нет, препарат применяется так же, как у пациентов среднего возраста. У пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.
    Дети. Применяется у детей старше 3 лет.
    Почечная и печеночная недостаточность. На фоне лечения препаратом Гроприносин® следует каждые 2 нед проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 нед при длительных курсах лечения препаратом.

    Передозировка
    Лечение: промывание желудка и симптоматическая терапия.

    Особые указания
    Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.
    Гроприносин®, как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).
    Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.
    Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении препарата одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами нарушающими функцию почек.
    Гроприносин® следует с осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени.

    Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и на работу с механизмами.
    Влияние препарата Гроприносин® на психомоторные функции организма и способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не исследовалось. При применении препарата следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.

    Форма выпуска
    Таблетки, 500 мг. В блистере из ПВХ/ПВДХ/ПЭ-алюминиевой фольги по 10 шт. 2, 3 или 5 блистеров в картонной пачке.

    Производитель
    ООО «Гедеон Рихтер Польша». 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша.
    Владелец РУ: ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия.

    Условия отпуска из аптек
    По рецепту.

    Условия хранения препарата Гроприносин®
    При температуре не выше 25 °C.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Гроприносин®
    3 года.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.