Боль в левом боку - возможные причины. Болевые ощущения в подреберье слева

При возникновении такого симптома в первую очередь мы думаем, что это происходит в сердце. Но в случаях некоторых недугов желудка либо при нарушенном процессе двигательной активности в

желчевыводящих путях также могут появляться боли в левой части Ощущения при развитии стенокардии давящие, сжимающие или жгучие и могут проявляться также за грудиной, в области сердца и иногда отдают в руку. Все-таки, если неприятные ощущения появились, это не обязательно сигнал об отклонении в работе главного органа.

Сердце в опасности или нет?

Почти каждый человек хотя бы единожды в своей жизни испытывал боли в левой части грудной клетки, конкретно - в том месте, где находится сердце. Такие ощущения заставляют обращать на себя внимание и вызывать беспокойство большее, чем при подобных болях в других областях тела. Именно так наш организм реагирует на всяческие неполадки в месте расположения главнейшей человеческой «детали». Не зря опасный симптом становится наиболее распространенной причиной взывания людей о помощи к медикам. Характерные боли в левой части грудной клетки возможны в случае

перикардита и миокардита. Особенно часто ощущения около сердца появляются при гипертонии в третьей стадии. Эта болезнь обусловливает повышенное давление внутри артерий и нарушенный кровяной ток, вследствие которых происходят ярко выраженные нарушения в работе различных органов.

Особенности неприятного симптома

Если болит левая часть грудной клетки, это может быть спровоцировано самыми разными факторами. Такие ощущения условно подразделяются на некардиологические и кардиологические. Боли, возникающие в данной области, проявляются разнообразным способом. Они могут быть колющими, сдавливающими, пекучими, жгучими, ноющими, тянущими, пронзающими. Площадь их проявления также разнится. Ощущения могут возникать как на маленьком участке тела, так и распространиться на грудную клетку полностью, а также отдавать в плечевую область, шею, руку, под лопатку, в живот и даже в нижнюю челюсть. Длительность мучительного симптома предсказать невозможно - от нескольких минут до множества

суток напролет, они меняют свою выраженность при изменении дыхания или положения тела, при движениях плечами и руками. Иногда эти неприятные ощущения возникают вследствие эмоциональной или физической нагрузки, иногда - в процессе употребления пищи или в полном покое.

Причины возникновения

Причин, из-за которых болит в левой части груди, множество. Это могут быть проблемы в области ребер и позвоночника, кишечника и

Регулярно проявляющаяся головная боль свидетельствует о том, что организм подвергается воздействию раздражающих внешних факторов или в нем развивается патологический процесс. Головная боль в левой части головы, характеризующаяся сильной пульсацией, мучительными прострелами или давлением, является признаком того, что воспалительному процессу подвержена именно эта сторона. При затяжных и интенсивных болевых ощущениях, сопровождающихся рядом патологических симптомов, не стоит медлить с визитом к врачу и заниматься самолечением. Потерянное время в таких случаях может привести к запущенности заболевания и вызвать ряд тяжелых последствий.

Головная боль в левой части головы и ее причины

Причины, по которым болит левая часть головы, можно определить по соответствующей симптоматике – характеру боли, продолжительности приступов и событиям, которые предшествовали появлению неприятных ощущений.

Пульсирующая боль в левой части головы

Интенсивная и слабо выраженная пульсация с левой стороны может возникать по следующим причинам:

Подверженность стрессам . Последствия эмоционального переутомления и напряжения, стрессов, нервного волнения и шока, вызванного неприятными событиями, отражаются на левом полушарии мозга, отвечающем за аналитическую и интеллектуальную деятельность. В результате этого у человека, находящегося в постоянном нервном напряжении, довольно часто пульсирует и болит левая сторона головы.
. Мигренозная боль часто охватывает левую часть головы, разливается на височную и лобную долю, область глазниц и часть лица. Интенсивность пульсации усиливается при движении головой вперед, резких поворотах и наклонах. По продолжительности приступы могут беспокоить в течение 2-3 дней, при тяжелых формах мигрени (например, мигренозном статусе) их длительность достигает 7-ми суток. Мигренозные боли практически всегда сопровождаются неврологическими симптомами – аурой. У больного в этот период могут возникать зрительные расстройства, слуховые галлюцинации, непереносимость резких запахов, тошнота и головокружения.
Остеохондроз. Деформированные в области шеи позвонки могут сдавливать главные артериальные и спинномозговые артерии, и тем самым затруднять по ним ток крови и ликвора соответственно. Этот процесс приводит к спазму сосудов, нарушению питания мозга и появлению пульсирующей боли в височных долях. Левосторонняя пульсация начинает беспокоить в тех случаях, когда из-за прогрессирующего остеохондроза подвергаются сдавливанию артерии, расположенные с левой стороны.
. Распознать опухоль малых размеров по характеру головной боли довольно сложно. Как правило, монотонная левосторонняя пульсация начинает регулярно проявляться в утренние часы или после отдыха в любое время суток. Довольно часто она усугубляется тошнотой, сильными головокружениями, приступами рвоты. По мере роста образования в зависимости от места локализации начинают проявляться расстройства мозговой деятельности: нарушение координации, зрения и слуха, снижение памяти, речевых и мыслительных функций, паралич конечностей.
Заболевания глаз . Приступы пульсирующей левосторонней боли в области глазницы и височной части могут сигнализировать о патологическом процессе, развивающемся в левом глазу. Причиной появления неприятных ощущений может стать глаукома, при которой пульсирующая боль в виске и лобной доле возникает из-за повышения глазного давления.

Если длительное время болит левая часть головы и при этом начинают проявляться другие симптомы, нужно посетить доктора для определения причин возникновения ощущений.

Не менее неприятные ощущения доставляет стреляющая боль головы. В большинстве случаев прострелы носят односторонний характер, в том числе они затрагивают и левую сторону. Причиной их появления могут стать следующие факторы и заболевания:

Метеочувствительность. Даже самое незначительное колебание атмосферного давления и смена погодных условий (например, начало снега или дождя) может вызвать головную боль, характеризующуюся прострелами и давлением в области левого виска.
Острые инфекционные заболевания. Интенсивная простреливающая и жгучая головная боль слева может возникать в случаях развития инфекционных процессов в органах слуха (левосторонний отит, воспаление среднего уха), верхних дыхательных путей (ангина, тонзиллит), ротовой полости (воспаление зубных нервов, занесение гнойной инфекции). Болезненные прострелы при острых инфекционных процессах сопровождаются высокой температурой и симптомами, характерными для описанных заболеваний (например, заложенностью уха при отите, неприятными ощущениями во время глотания при ангине, сиплостью голоса и отечностью горла при тонзиллите).
Воспаление нервов, мышечных тканей и артерий. Причиной воспаления и спазма нервных и мышечных тканей является нахождение на сквозняках, нервное или физическое перенапряжение, неудобное положение или травма. Прострелы в левой части головы в таких случаях могут появляться в затылочной части при левосторонней невралгии нервов затылка, в области челюстных суставов и верхнего отдел шеи – при воспалении тройничного нерва, в височной доле – при воспалении височной артерии слева. Простреливающие боли сопровождаются сковывающими движениями головы и шеи, повышенной температурой, слабостью.

После внутричерепной травмы довольно часто у пострадавших возникают последствия в виде затяжных приступов односторонней боли головы. Неприятные ощущения слева могут характеризоваться как сильно выраженными прострелами, так и мучительной пульсацией. Интенсивность и длительность болевых приступов в таких случаях зависит от степени травматического воздействия и повреждения структур мозга.

Возможные методы диагностики и лечения

Чтобы выяснить, из-за чего болит левая сторона головы, может понадобиться консультация многих специалистов:

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

ЛОРа – при подозрении на заболевания горла или органов слуха.
Невролога – если левосторонняя боль головы сопровождается неврологическими симптомами.
Врача-вертебролога или остеопата – при наличии проблем с позвоночной системой.
Стоматолога – если в зубах развивается острое воспаление (кариес, флюс).
Нейрохирурга – при обнаружении .
Психолога – при явных признаках затяжной депрессии, воздействии сильных стрессов.

Для уточнения предварительного диагноза специалистами может быть назначен ряд инструментальных исследований:

Рентгенография – при явных признаках остеохондроза, отита или подозрении на гнойную инфекцию в полости зуба.
УЗИ сосудов мозга и органов дыхания.
МРТ и компьютерную томографию для подтверждения или исключению внутричерепной опухоли.
Лабораторные исследования для выявления инфекционных и воспалительных процессов.

Для устранения причины появления левосторонних головных болей пациенту могут назначить:

Таблетки для купирования головных болей и снятия спазмов сосудов (Цитрамон, Спазмалгон).
Противовоспалительные препараты, в том числе антибиотики (Имет, Нурофен, Нимесил).
(Суматриптан, Эрготамин, Амигренин).
Таблетки для нормализации сосудов и улучшения кровотока (Дибазол, Валидол).
Успокоительные препараты (Валериана, Седавит, Настой пустырника) при нервном истощении и подверженности стрессам.
Миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд) для снятия мышечного напряжения.
Физиотерапию при обострении остеохондроза, воспалении нервных и мышечных тканей.
Массажные процедуры, сеансы лечебной физкультуры.

Умеренную головную боль можно снять подручными средствами и народными методами, к наиболее действенным из которых относят:

Прохладный компресс на область лба или левого виска. На салфетку при этом можно добавить несколько капель лавандового или розмаринового масла.
Подслащенный чай из ромашки или душицы.
Массаж висков бальзамом «Звездочка».
Компресс из свежего капустного листа.
Компресс со свекольным соком, который следует прикладывать к вискам и области ушных раковин.
Ингаляцию с раствором воды и яблочного уксуса, разведенных в равных пропорциях.

Описанные методы помогут лишь на время снизить болевые ощущения без применения химических средств. Если неприятные ощущения вызваны серьезными патологическими процессами, то необходимо в первую очередь устранить их воздействие, после чего интенсивность приступов снизится или боли с левой стороны головы пройдут вовсе.

По достижении возраста 30-35 лет, человека зачастую беспокоят неприятные боли в районе сердца, появившиеся вроде бы без повода. Боли могут возникать при глубоких вдохах, активных движениях, выступать постоянными или периодическими, острыми и тупыми, отдавать в руку, вызывать тяжесть при дыхании. Важно понять что вызвало болевой синдром и принять необходимые меры, об этом в статье ниже

С детства нас учат очень внимательно относиться к любым проявлениям дискомфорта, возникшим в этой стороне, поэтому проявившийся симптом сильно пугает. В действительности, причин болезненных ощущений в этой зоне бывает достаточно много.

Кроме сердечной мышцы, о которой задумываешься в первую очередь, это бывают проявления искривлений позвоночника, межреберная невралгия , также желудок, селезенка и прочие органы брюшной полости. Если же речь идет именно о сердце, то, скорее всего, имеет место ишемическая болезнь, гипертония и другие.

Где на самом деле расположено сердце?

Сердечная мышца значится жизненно важным органом, объемом примерно равным кулаку человека. Его размещение в грудной клетке немного отличается от традиционных представлений. Правый край располагается примерно по оси позвоночника, левая граница у мужчин (у женщин из-за различия формы и размеров груди этот ориентир использовать нельзя) правее левого соска, по высоте оно начинается примерно под уровнем ключицы в районе позвоночника, формой, расширяясь вниз, и заканчивается примерно между 5-6 ребром.

Таким образом, нужно понимать, что размещение сердца является не радикальным левосторонним, а просто левее относительно оси позвоночника.

Как понять, болит сердце или нет?

После появления болевого ощущения в грудной клетке, первым делом следует разобраться и понять в чем его причина, кардиологическая она или некардиологическая.

При подверженности сердца или его сосудов заболеванию, боль с левой стороны называют кардиологической и выделяют нижеследующие признаки:

Местоположение: за грудиной, до левой границы ключицы
Тип боли очень разный: ноющая, давящая, колющая, тупая
Отсутствует болезненность между ребрами или в районе позвоночника
Боли сердечного происхождения не имеет связи с легкой двигательной активностью, например подъемом и опускание рук, но возникает после физической нагрузки
При стенокардии возникает в результате приема большого количества пищи и, к примеру, активной ходьбы после этого. Важно отметить, что при этом будет отсутствовать изжога, отрыжка и нарушения стула.
Часто отдает в левую руку, нижнюю челюсть слева, локализуется в левой лопатке, однако при этом не наблюдается нарушений чувствительности, левая рука не ощущает холода, нет слабости, цвет кожи нормальный.

Некардиологический характер возникающей боли

Некардиологический означает, что болезненность возникает не из-за сердца. Если интенсивность болевых ощущений с левой стороны изменчива при наклоне, поворотах телом, глубоком дыхании, махах и вращениях руками, а нитроглицерин не оказывает эффекта нейтрализации, то, вероятнее всего, источником будет межреберная невралгия или радикулит грудной клетки.

Возможен невроз, характер боли при нем является ноющим или колющим, она сосредоточена локально и проявляется кратковременно или периодично.

Доказано, что вызывать физическую боль слева в груди способны даже обычные стрессы и депрессии, поэтому классическая сцена, когда женщина хватается за сердце, услышав что-то потрясшее ее, не является художественной выдумкой.

Колющий и сжимающий характер болевых ощущений часто вызывается проблемами с кишечником, его вздутием, что нарушает нормальную работу сердечной мышцы. Если при приеме определенной вида пищи, у вас возникают болевые признаки груди слева, то, возможно, дело в неправильной работе поджелудочной железы или самого желудка. Помимо указанных, вероятным источником может быть слабый грудной отдел, искривления позвоночника или остеохондроз.

При невралгии межреберных нервов (межреберная невралгия) боль, бывающая как хронической, так и острой, появляется из-за сдавливания межреберных нервов. Обычно этот вид боли сопровождается жжением, покалыванием или онемением в области ребер, в том числе и с левой стороны. Характерной особенностью является отсутствие эффекта улучшения, если принять нитроглицерин. Межреберная невралгия часто появляется с возрастом, ее могу спровоцировать болезни позвоночного столба, сахарный диабет, патологии желудка и кишечника.

Как такового лечения межреберной невралгии нет . Обычно задача врача снять боль с левой стороны и улучшить состояние межреберных нервов, не допустив повторения болезни. Для этого назначают препараты, снимающие спазмы, проводят курс физиотерапии, иногда иглоукалывания.

При остеохондрозе грудного отдела хрящевая ткань суставов изнашивается, что приводит к проявлению боли в процессе движения или нагрузок.

Обнаружение причин боли

После того, как появились болевые ощущения с левой стороны в груди, первым делом следует обратиться за консультацией к кардиологу, чтобы выяснить кардиологический ли характер у возникшего болевого синдрома.

Наиболее доступным методом быстрой диагностики работы сердечной мышцы и выявления патологий в ней является проведение ЭКГ или электрокардиограммы. Суть исследования заключается в закреплении на теле датчиков, которые, улавливая ритм биения крови, выдают график.

По данному графику кардиолог определяет наличие отклонений в тех ли иных частях сердца. Традиционное ЭКГ заключается в получении кардиограммы в спокойном режиме работы в течение всего нескольких секунд. Часто такого исследования недостаточно для выявления патологий, тогда проводят ЭКГ «под нагрузкой» , или Холтеровское мониторирование, когда датчики и приемник, питаемые от батарейки, закрепляют на теле больного и снимают показания в течение суток. За счет этого врач видит полную картину поведения сердечной мышцы во все периоды бодрствования и сна. Для проверки наличия сердечных шумов используют фонокардию.

Общее состояние органа, а также работу клапанов и течение крови в различных отделах сердца, проверяют с помощью процедуры под названием эхокардиография .

Для оценки состояния коронарных артерий проводят процедуру коронграфии, а недостатки в кровоснабжении проверяют методом сцинтиграфии миокарда.

Чтобы убедиться в «несердечном» происхождении боли с левой стороны, используют исследования грудной клетки с помощью рентгена, компьютерной томографии и МРТ позвоночного отдела, для этого нужно обратиться к неврологу или ортопеду, при более глубоких обследованиях необходимо посетить врача-гастроэнтеролога.

При осмотре больного врачом-кардиологом обращается внимание, как рассказывает пациент о симптомах.

Для оценки используется следующая зависимость: если пациент очень ярко, подробно и открыто рассказывает о своих болезненных ощущениях, не скупясь на подробности, то, с большей вероятностью, это свидетельствует о том, что сердце не служит источником болей.

Дополнительным фактором в пользу такого заключения служит подробность о том, что боль сопровождается учащенным сердцебиением. И наоборот, скупое и сухое повествование о наличии болевых ощущений с приведением точных подробностей, говори скорее о «сердечных» причинах.

Что делать при наличии боли в груди слева?

Боль в груди слева первый делом приводит к мысли о проблемах с сердцем, что и может быть реальной причиной. Поэтому, при появлении такого болевого синдрома, нужно прекратить любую физическую активность, занять лежачее положение, снизив нагрузку на сердце и мышцы, дать приток свежего воздуха в помещение.

Независимо от типа боли, если у вас нет полной уверенности в «несердечном» ее происхождении, нужно положить 1-2 таблетки нитроглицерина под язык . При улучшении состояния обратиться к терапевту для проведения первичного осмотра. После приема нитроглицерина может возникнуть головная боль, это обычное явление, так как он снижает кровяное давление.

Если эффект от приема нитроглицерина отсутствует, но остаются затрудненное дыхание, слабость, бледность, состояние полуобморока, то надо сразу вызывать скорую помощь, упомянув о боли в левой стороне груди и что нитроглицерин не снял симптомов.

Если боль сердца прошла сразу после приведения в состояние покоя, то все равно важно обратиться к врачу-терапевту, попросив назначить ЭКГ и осмотр у невролога.

Профилактика болевого синдрома в левой части груди

Как вы узнали из статьи, причиной боле слева в груди далеко не всегда является сердечная мышца, в большем количестве случаев речь идет о невралгии, остеохондрозе, заболеваниях желудка, кишечника. Для профилактики в этом случае необходимо уменьшить действие факторов, приводящих к осложнениям. Следует не перегружать себя чрезмерными нагрузками, питаться сбалансированной здоровой пищей богатой витаминами, уделять внимание спорту, но без тяжелых нагрузок. Ровно эти же рекомендации действуют для продления правильной работы сердца.

Боль слева под ребрами – явление не только достаточно распространенное, но и очень обманчивое.

Дело в том, что большинство из нас, почувствовав подобные дискомфортные ощущения, сразу списывают их на проблемы с сердцем и начинают пить валидол.

Однако боли под ребрами с левой стороны нередко свидетельствуют совсем о других, но не менее серьезных заболеваниях.

Характер и интенсивность болей

Характер боли поможет вам определить, какой из органов следует лечить и к какому врачу обратиться.

1. Тупая ноющая боль под ребрами слева свидетельствует о:

гастрите либо язвенной болезни желудка. Может сопровождаться рвотой, приносящей облегчение, пониженным аппетитом и диареей;
раке желудка. Может сопровождаться резким снижением веса, слабостью, анемией, симптомами, схожими с токсикозом у беременных (к примеру, появление отвращения к мясу);
увеличении селезенки;
заболеваниях поджелудочной железы. Может сопровождаться повышенной температурой, тошнотой или рвотой.

2 . Резкая боль в левом подреберье может являться признаком:

язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Может сопровождаться изжогой, рвотой и запорами;
нервного перенапряжения.

3. Колющая боль слева под ребрами говорит о :

заболеваниях легких. Особенно, если она усиливается при кашле и глубоких вдохах (пневмония, воспаление, туберкулез или рак левого легкого). Может сопровождаться лихорадкой, отдышкой, запорами и общей интоксикацией организма;
язве двенадцатиперстной кишки или желудка. Может сопровождаться тошнотой и рвотой;
заболеваниях сердца;
вегетососудистой дистонии.

Боли слева под ребрами спереди и сзади

Селезенка

Селезенка расположена в верхней левой части брюшной полости. Находясь близко к поверхности тела, она наиболее часто подвержена различным травмам. Кроме того, целый ряд заболеваний может способствовать увеличению селезенки, которая растягиваясь, и вызывает тупые боли под ребром слева.

При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения увеличенная селезенка может разорваться. В таком случае боли будут иметь острый характер, а кожа вокруг пупка посинеет, что произойдет по причине внутреннего кровоизлияния в брюшную полость.

Если вы наблюдаете у себя или своих близких подобные симптомы, срочно звоните в скорою помощь, так как даже минутное промедление может быть чревато летальным исходом. Однако даже при своевременной госпитализации велика вероятность удаления селезенки.

При подозрении на разрыв селезенки больному до приезда бригады скорой помощи рекомендуется приложить на левый бок холодный компресс.

Разрывом селезенки могут закончиться следующие заболевания:

Травмы живота;

Инфекционный мононуклеоз;

Воспаление или инфаркт селезенки.

Желудок

Резкие, ноющие, тянущие или опоясывающие боли в подреберье, сопровождающиеся тошнотой либо рвотой, могут свидетельствовать о проблемах с желудком.

К наиболее часто встречаемым болезням желудка, характеризующимся болями с левой стороны, относят:

Гастрит – ноющая тупая приступообразная боль, которая может возникнуть как после еды (при пониженной кислотности), так и на голодный желудок (при повышенной кислотности);

Язвенную болезнь желудка - характеризуется острой болью слева под ребрами, которая, как правило, не прекращается на протяжении длительного времени;

Злокачественные новообразования в желудке.

Смягчить болевые ощущения могут помочь антацидные препараты.

Поджелудочная железа

Данный орган располагается на задней брюшной стенке верхней части живота с левой стороны.

Характер болей при заболеваниях поджелудочной железы различается.

Так, к примеру, если болезнь находится уже в хронической стадии, то ощущается тупая опоясывающая боль.

Во время приступов острого панкреатита наблюдаются режущие опоясывающие боли, идущие изнутри, которые могут сопровождаться тошнотой или даже рвотой, а также повышенной температурой.

Особенно выражена боль при приеме жирной или острой пищи, а также кофе и газированных напитков.

Если у вас есть проблемы с желчным пузырем, вы заядлый курильщик или любитель выпить, принимаете стероидные или мочегонные гормоны либо страдаете диабетом, риск появления у вас приступов панкреатита значительно повышается. Поэтому рекомендуем вам быть очень внимательными к своему здоровью.

Левая часть диафрагмы

Эта мышца расположена в верхней части брюшной полости и отделяет ее от грудной. В диафрагме есть отверстие, сквозь которое проходит пищевод. Когда контролирующие размер данного отверстия мышцы слабеют, оно увеличивается в размерах.

В результате верхний отдел желудка и брюшная часть пищевода через это расширившееся отверстие могут выйти из полости живота в грудную полость. Так возникает диафрагмальная грыжа, одним из симптомов которой и является боль пол левым ребром. Чаще данное заболевание диагностируется у людей пожилого возраста.

Кроме того, ослабление диафрагмы может быть вызвано и иными причинами, повышающими внутрибрюшное давление:

ожирение;
тяжелый физический труд;
возрастные изменения организма;
беременность (редко).

Сердце

Безусловно, данный орган также может стать причиной жгучих болей слева под ребрами. Причем если такая боль отдает в левую лопатку либо левую руку или спину и к тому же сопровождается одышкой, велик шанс инфаркта миокарда.

Нервная система

Достаточно частой и относительно безопасной причиной болей слева под ребрами является межреберная невралгия. Локализуется она, как правило, в нижних отделах грудины и обычно усиливается при резких движениях и глубоком дыхании.

Характерным признаком боли при невралгии является также тот факт, что она проявляется при пальпации межреберных промежутков (в отличие от заболевания легких). Вызвана такая боль может быть чрезмерным давлением на нерв или его повреждением либо защемлением. Может возникнуть также и вследствие продолжительного нахождения в неудобном положении.

Достаточно редкой причиной невралгических болей в левой части подреберья может являться абдоминальная мигрень, которая в большинстве своем возникает у детей или подростков. При этом боль носит приступообразный характер, нередко сопровождается тошнотой или рвотой, побледнением кожи, а также судорогами мышц брюшной стенки.

Половая система

Часто боли с левой стороны могут испытывать женщины, которые больны эндометриозом. Так как при набухании патологическая ткань эндометрия может вызывать достаточно сильные тянущие боли, при которых складывается впечатление, что болит буквально все, что находится под ребрами.

Травмы реберных костей (трещины или перелом)

Боль может носить различный характер, усиливаться при движении, кашле и глубоком дыхании.

Как видите, причин возникновения болей под ребрами в левом боку может быть великое множество. Но точно выявить причину сможет только врач. Поэтому при продолжительной или острой боли в подреберье обязательно обратитесь за помощью к специалисту, который по результатам обследования установит точный диагноз и назначит лечение.

Боль в животе может быть симптомом очень многих заболеваний. Живот - это не одиночный орган, подобный сердцу или печени. Живот заполнен множеством различных органов, тканей, структур. И каждый орган, находящийся в животе, может заболеть. Прежде всего, следует обращать внимание на внезапно возникшую резкую боль в животе . Эта боль может оказаться первым симптомом для оказания немедленной медицинской помощи. Многие органы живота полые. Например, желудок, кишечник, желчный пузырь. И если один из них выходит из строя (закупоривается, лопается), то ваша жизнь в опасности. Если резкая внезапная боль длится более 30 минут - надо срочно вызвать врача или ехать в больницу, чтобы исключить срочно возникшую хирургическую патологию.

Условно живот делится на четыре квадранта (или сегмента) - правый верхний, левый верхний, правый нижний и левый нижний. Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из четырех квадрантов. Боль в левом боку внизу живота, сочетающаяся с симптомами заболевания органа, расположенного на аналогичной стороне, является первичным этапом заболевания. Иррадиирущие и отраженные боли формируются при хронических формах заболеваний с вовлечением в патогенез обширных участков тела.

Причины боли в левой части живота

В левом верхнем квадранте живота содержится селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника и левая часть диафрагмы. Боль в левом верхнем квадранте может быть связана с селезенкой. Селезенка очень близко лежит к поверхности тела. Основная работа селезенки заключается в удалении эритроцитов из крови, после их нормальной жизни в течение 120 дней. Она захватывает их, разрушает, после чего их компоненты переходят в костный мозг, где образуются новые кровяные тельца.

При ряде заболеваний селезенка увеличивается, растягивается ее капсула, и это вызывает боль. Из-за того, что селезенка располагается близко к поверхности тела, она подвержена разрыву. Причины разрыва селезенки могут быть травмы и такие заболевания, как инфекционный мононуклеоз . При этом заболевании селезенка становится увеличенной в размерах и мягкой консистенции. А все это увеличивает вероятность ее разрыва. Иногда увеличенная селезенка разрывается сама по себе. Сигнальным признаком разрыва селезенки, помимо боли и чувствительности в соответствующей области, является синюшность кожи вокруг пупка (из-за скопления крови).

Боль в верхней левой части живота (левый верхний квадрант (или в левом предреберье)) может давать желудок. Все, что раздражает слизистую желудка, вызывает гастрит (воспаление желудка) или функциональную диспепсию, может вызвать боль. Чаще это боль носит ноющий характер, нередко сопровождается тошнотой и даже рвотой. Антацидные препараты, выписанные вам врачом, окажут помощь. Вообще только врач сможет точно сказать о том, что у вас.

Боль в желудке может быть и при язвенной болезни и при раке. Выполнив ряд лабораторных исследований и обследований (в том числе и эндоскопических), врач окончательно поставит вам диагноз и распишет лечение. Боль в верхнем левом квадранте может быть связана с диафрагмальной грыжей. В диафрагме, которая отделяет грудную полость от брюшной полости, есть отверстие, через которое проходит пищевод на пути в желудок.

Когда мышцы, контролирующие размер этого отверстия, слабеют, то отверстие увеличивается, позволяя верхнему от делу желудка выйти из полости живота, где собственно он и должен находится в грудную полость, где он, разумеется, и должен быть. Это состояние называется диафрагмальной грыжей. Чаще наблюдается у пожилых людей. Из-за кислого желудочного содержимого вы чувствуете боль в левом верхнем квадранте.

Нельзя забывать, что боль в левом верхнем квадранте может давать поджелудочная железа. Ведь она протянута через верхнюю часть живота и когда панкреас воспаляется, вы можете чувствовать боль справа, посередине и в левой стороне живота. Различные болезни и токсины могут поражать поджелудочную железу , включая раковые опухоли.

Вы должны подозревать заболевание поджелудочной железы , ecли возникшая боль очень резкая, идет изнутри, носит опоясывающий характер, отдает в спину, сопровождается следующими симптомами:

Температура;

Боли в нижней левой части живота (левый нижний квадрант) может быть результатом всех состояний, которые обуславливают боль в правой нижней области, за исключением аппендицита.

Боль при заболеваниях селезенки

На ранних этапах заболеваний наиболее вероятна локализация боли в левом боку. Онкологическое заболевание, сопровождающееся поражением органов кроветворения - селезенки, печени, региональных лимфатических узлов. Различают три клинических фазы заболевания:

Хроническая;

прогрессирующая;

бластного криза.

Симптомы хронической фазы: боли могут отсутствовать, они появляются по мере роста опухоли. Наиболее ранние признаки:

Повышенная утомляемость;

потливость;

снижение аппетита.

В отдельных случаях болезнь сопровождается потерей массы тела . При увеличении размеров селезенки возникает боль после приема пищи. Многие пациенты отмечают у себя слишком быстрое насыщение. На раннем этапе диагностика проводится с помощью УЗИ и лабораторных исследованиях крови.

Симптомы прогрессирующей фазы выявляются физикальным методом - глубокой наружной пальпацией, вызывающей усиление боли внизу живота слева. Она нарастает по мере увеличения селезенки и паховых лимфатических узлов.

В период фазы бластного криза характерны ноющие боли в суставах и костях тазового пояса или на удаленном расстоянии от локализации поражения. Повышается температура тела. Выявляются снижение свертываемости крови, стремительное увеличение объема селезенки. Диагностика болезни проводится с помощью инструментальных, лабораторных исследований.

Инфаркт селезенки при закупорке артериол, мелких артерий паренхимы органа и развитие очага некроза вокруг тромба сосуда. Инфаркт селезенки легко спутать с заболеваниями, которые являются его причинами: инфекциями, онкологией, пороками сердца, патологиями кровеносных сосудов.

Инфаркт селезенки проявляется резкой болью в левом подреберье. По мере развития патогенеза боль может опускаться в низ живота. Она усиливается при глубоком вдохе, кашле и движении. Температура тела повышается. Заболевание опасно массивной кровопотерей . Диагноз ставится на основании инструментальных исследований. Лечение - оперативное вмешательство, физиопроцедуры, медикаментозная коррекция.

Заворот селезенки или частичное или полное перекручивание селезеночной артерии, вен и нервных пучков вокруг своей оси. Причина - индивидуальные особенности человека, имеющего от рождения длинные брыжеечные связки, удерживающие орган в брюшной полости, или травмы селезенки. Сопровождается симптомами острого живота . Возникает острая боль в левом боку, затем она начинает опускаться ниже и отдавать в область паха слева. Боль сочетается с рвотой, запором и вздутием кишечника. Наблюдается резкое ухудшение самочувствия. При неполном скручивании пациент жалуется только на периодические боли в левом боку, усиливающиеся при физической нагрузке.

В отношении больного с симптомами острого живота решается вопрос о немедленной хирургической операции. Вялотекущая боль при частичном скручивании является поводом для немедленного клинического обследования . После уточнения диагноза решается вопрос о лечении, в том числе, о проведении плановой хирургической операции.

Боль в левой части живота также может вызвать острое расширение селезенки .Две основные причины расширения селезенки - это нарушение оттока крови через портальную вену и воспаление.

Воспаление селезенки редко является самостоятельным заболеванием, чаще патология развивается как вторичный процесс с вовлечением селезенки в патогенез, например, печени. Сопровождается симптомами основного заболевания. Орган увеличен значительно меньше, боль сочетается с повышением температуры тела, рвотой.

Наиболее частые причины воспаления селезенки - заболевания соседних органов, в том числе, печени: болезнь Гоше - нарушение жирового обмена печени; болезнь Банти - сопровождается циррозом или перерождением печеночной ткани; болезнь Ходжкина - лимфогранулематоз.

Абсцесс селезенки это результат развития ограниченного гнойного воспаления в капсуле или паренхиме селезенки. Патогенез мелких абсцессов обычно завершается полным выздоровлением. При формировании крупных или множественных абсцессов, особенно вскрывшихся в брюшную полость, возможно развитие перитонита. Его признаки - сильная разлитая боль, отдающаяся в левый бок и в низ живота, высокая температура, резкое ухудшение самочувствия, регресс сознания.

Киста селезенки представляет собой полость, выполненную капсулой из соединительной ткани. Внутри она заполнена водянистым, слизистым содержимым. Киста формируется как результат завершения абсцесса. Она может быть и результатом разрыва селезенки при травматических повреждениях. Мелкие кисты безболезненны, а крупные вызывают незначительную боль при надавливании кулаком в область левого подреберья. Пациенты отмечают также приступообразную тупую боль слабой интенсивности во время физических нагрузок. Другие патологии, в том числе врожденные нарушения и атрофия селезенки, протекают без выраженного болевого синдрома.