ટેલિ2, ટેરિફ, પ્રશ્નો પર મદદ

બાળકના જીવનના પ્રથમ મહિનામાં, યુવાન માતા-પિતા લૅક્રિમલ સેકની અપ્રિય બળતરા અનુભવી શકે છે, જે ચોક્કસ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગને ડેક્રિયોસિટિસ કહેવામાં આવે છે અને તે 5% શિશુઓમાં થાય છે, જે આંસુ નળીઓના અવરોધને કારણે વિકાસ પામે છે. સમસ્યાના સારને સમજવા માટે, તમારે આંસુની રચના અને લૅક્રિમલ નહેરોની કામગીરીની પદ્ધતિ જાણવાની જરૂર છે.

આંખોના ઉપરના ભાગમાં લૅક્રિમલ ગ્રંથિ માટે એક નાનું ડિપ્રેશન છે. આંસુ જે તેમાં ઉત્પન્ન થાય છે તે પાતળા નળીઓમાંથી એક ખાસ કોથળીમાં વહે છે, અને તેમાંથી તે સાંકડી માર્ગો દ્વારા અનુનાસિક માર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે. આવી બેગ તમારી આંગળીઓથી અનુભવી શકાય છે, તે આંખોના ખૂણાઓની નજીક સ્થિત છે અંદર. થેલીમાં ન પડે તે માટે રોગાણુઓઅનુનાસિક પોલાણમાંથી, લૅક્રિમલ કેનાલમાં ખાસ ફોલ્ડ્સ હોય છે.

જટિલ રક્ષણાત્મક સિસ્ટમશિશુઓમાં સંપૂર્ણ રીતે વિકસિત નથી, અને આંસુ નળીની લંબાઈ પુખ્ત વયના લોકો કરતા ઘણી ઓછી છે, તેથી બેક્ટેરિયા પ્રવેશવાનો ભય છે. બાળકના જન્મ પહેલાં, એક ખાસ પટલ લૅક્રિમલ નહેરનું રક્ષણ કરે છે, એમ્નિઅટિક પ્રવાહીને અંદર પ્રવેશતા અટકાવે છે.

સામાન્ય રીતે, આ જિલેટીનસ પટલ પ્રથમ રડતી વખતે તણાવથી બાળકના જન્મ પછી ફાટી જાય છે, પરંતુ જો ફિલ્મ ફાટી ન જાય, તો પ્રવાહી કોથળીમાં ભેગું થાય છે.

માત્ર એક અનુભવી ડૉક્ટર જ રોગની શરૂઆતના કારણો શોધી શકે છે, કારણ કે ડેક્રિયોસિટિસ જન્મજાત, ક્રોનિક અથવા હોઈ શકે છે. તીક્ષ્ણ આકારરોગનો કોર્સ.

મોટેભાગે, લક્ષણોની શરૂઆતનું કારણ એ ગર્ભની ફિલ્મ છે જે બાળકના જન્મ પછી સચવાય છે, પરંતુ રોગના વિકાસના અન્ય કારણો છે:

• ઘણીવાર રોગની શરૂઆત થાય છે એનાટોમિકલ લક્ષણોઅને લેક્રિમલ કેનાલના આકારમાં વિચલનો. જો પેસેજ ખૂબ સાંકડો હોય, તો જગ્યામાં અવરોધ હોઈ શકે છે, જે પ્રવાહીને દૂર કરવાના તેના કાર્ય સાથે સામનો કરતું નથી.
• અનુનાસિક પોલાણની જન્મજાત વિસંગતતાઓને કારણે ડેક્રિયોસિટિસનો દેખાવ થઈ શકે છે, જેમાં તેમાં લાળ અને ઉપકલા કોષોના સંચયને કારણે નહેરનો અવરોધ છે. માળખાકીય પેથોલોજીઓ પ્રવાહી એકાગ્રતાને ઉશ્કેરે છે, અને આવા બેક્ટેરિયા માટે અનુકૂળ વાતાવરણમાં, તેઓ ઝડપથી ગુણાકાર કરે છે, જેના કારણે તીવ્ર પ્રતિક્રિયાશરીરમાંથી.
• રોગના વિકાસના હસ્તગત કારણોમાં બાળજન્મ દરમિયાન બાળકની આંખોમાં ચેપ, ઇજાઓ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓશરીર અને ભૂતકાળની શરદી.

જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે બાળકને નિષ્ણાતને બતાવવું જોઈએ. જો તમે રોગનું કારણ શોધી શકતા નથી અને સમયસર લેતા નથી જરૂરી પગલાં, પ્રક્રિયા તેના વિકાસને ચાલુ રાખશે, અને આ કારણ બની શકે છે સખત તાપમાનઅને કફ. પ્રક્રિયાની તીવ્રતા અનિવાર્યપણે શિશુમાં લૅક્રિમલ કેનાલને પંચર કરવાની અને સાફ કરવાની જરૂરિયાત તરફ દોરી જશે.

નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કોથળીની બળતરાના લક્ષણો

મોટેભાગે, માતાઓ તેમના બાળકોમાં આવા લક્ષણોની ફરિયાદ કરે છે:

• જ્યારે તે રડે છે ત્યારે જ નહીં, પણ જ્યારે તેની આંખોમાં પાણી આવે છે શાંત સ્થિતિ, SARS ના ચેપના કિસ્સામાં પ્રક્રિયા વધુ તીવ્ર બને છે
• લૅક્રિમલ સૅક (આંખના અંદરના ખૂણે) ના પ્રદેશમાં લૅક્રિમલ પ્રવાહીની સ્થિરતા અને સોજો દેખાય છે.
• બાળક જાગી જાય પછી, તેની ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી .
• પરુ ધ્યાનપાત્ર છે અથવા તે લૅક્રિમલ ઓપનિંગ્સના વિસ્તારમાં હળવા દબાણ સાથે દેખાય છે
• એડીમા નોંધવામાં આવે છે અને સહેજ લાલાશઆંખોના ખૂણામાં

માતા એક જ સમયે શિશુમાં માત્ર એક અથવા ઘણા લક્ષણો જોઈ શકે છે, આ રોગ એક અથવા બંને આંખોને અસર કરી શકે છે, જો કે વધુ વખત આ પ્રક્રિયા એકતરફી હોય છે.

તપાસ માટે સંકેતો

મોટાભાગની યુવાન માતાઓ આગામી બોગીનેજ અને બાળકમાં લેક્રિમલ કેનાલ સાફ કરવાની જરૂરિયાત વિશે ખૂબ જ ચિંતિત છે. ખરેખર, આવા ભય નિરાધાર છે. દુર્લભ કેસોઉજવવામાં આવે છે નકારાત્મક પરિણામોતબીબી હસ્તક્ષેપ પછી, અને મોટેભાગે તેઓ જરૂરી સારવારના અભાવના પરિણામે થાય છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટેના સંકેતો નીચેના સંજોગો છે:

• ના હકારાત્મક પરિણામમસાજ અને દવાના કોર્સ પછી
• બાળક સતત ફાડવાનું બંધ કરતું નથી
• પ્રક્રિયા ધીમે ધીમે માં ફેરવાય છે ક્રોનિક સ્વરૂપ, નોંધ્યું ગંભીર બળતરાલૅક્રિમલ કોથળી
• અનુનાસિક પોલાણ અને લૅક્રિમલ નહેરોની રચનામાં નાની વિસંગતતાઓ મળી આવી હતી (અનુનાસિક ભાગ અને ચહેરાના હાડપિંજરના નોંધપાત્ર વિચલનો સાથે, અન્ય ઓપરેશનો કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે તે બાળક 6 વર્ષની ઉંમરે પહોંચ્યા પછી કરવામાં આવે છે)
• બાળકની ઉંમર 1 વર્ષ સુધીની છે (આ કિસ્સામાં, 95% બાળકોમાં નહેરની સફાઈ ગૂંચવણો વિના પસાર થાય છે)

માતાપિતાએ સમજવું જોઈએ કે રૂઢિચુસ્ત સારવાર અને મસાજ પ્રક્રિયાઓ હંમેશા મદદ કરતી નથી. પ્રારંભિક હોલ્ડિંગબાળક દ્વારા બોગીનેજ સહન કરવું ખૂબ સરળ છે, પુનર્વસન સમયગાળોઆ કિસ્સામાં, તે ટૂંકા હોય છે, અને બાળકની સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ ઝડપથી થાય છે.

ચકાસણી માટે વિરોધાભાસ

બોગીનેજના વિરોધાભાસ પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે, જેના વિશે ડૉક્ટરે માતાને કહેવું જોઈએ. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની મંજૂરી નથી:

• ચહેરાના હાડકાની પેશીઓની પેથોલોજી સાથે
• દરમિયાન તીવ્ર અભ્યાસક્રમઇએનટી રોગો
• જ્યારે બાળકને શ્વસન ચેપનો ચેપ લાગે છે
• એવા કિસ્સામાં જ્યાં બાળકની ઉંમર તપાસ કરવા અને સારા પરિણામો મેળવવા માટે યોગ્ય નથી

બધા ગુણદોષનું વજન કર્યા પછી, નિષ્ણાત બાળક માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર અને ડેક્રિયોસિટિસને દૂર કરવા માટે જરૂરી પગલાં લેવાનું નક્કી કરશે.

તમારા બાળકને તપાસ માટે તૈયાર કરી રહ્યા છીએ

ઓપરેશન કરતા પહેલા અને નહેરની સફાઈ કરતા પહેલા, ડૉક્ટરે ખાતરી કરવી જોઈએ કે લક્ષણો બાળકના શરીરમાં વાઈરસ અથવા બેક્ટેરિયાના કારણે નથી થયા. જો "ડેક્રિયોસિટિસ" નું નિદાન સ્થાપિત થાય છે, તો નિષ્ણાત બાળકની પરીક્ષા સૂચવે છે, જે દરમિયાન:

• ગંઠાઈ જવાના દરના વિશ્લેષણ માટે બાળક પાસેથી લોહી લેવામાં આવે છે
• યોજાયેલ બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંસ્કૃતિલેક્રિમલ કોથળીમાં પ્રવાહીની તપાસ કરવા માટે
• રોગગ્રસ્ત આંખની બાયોમાઇક્રોસ્કોપી સૂચવવામાં આવે છે
• કેનાલની પેટન્સી ચકાસવા માટે સેમ્પલ લો. તે જ સમયે, બાળકની આંખમાં એક ખાસ રંગીન પ્રવાહી ટપકવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે મુક્તપણે અંદર પ્રવેશવું જોઈએ. અનુનાસિક પોલાણ. ડૉક્ટર ની મદદ સાથે અનુનાસિક પેસેજની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે કપાસ સ્વેબ, જે રંગીન નિશાનો દર્શાવવા જોઈએ. જો કપાસનું ઊન રંગ વગરનું રહે છે, તો પેટન્સી નબળી પડી જાય છે અને તેને સર્જરીની મદદથી પુનઃસ્થાપિત કરવાની જરૂર પડે છે.

જ્યારે તપાસ હાથ ધરવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે, ત્યારે ડૉક્ટર માતાને ભલામણો આપે છે, જેના પાલન પર સારવારની સફળતા આધાર રાખે છે. ઘણા દિવસો સુધી, ચોક્કસ આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે, અને તપાસના 3 કલાક પહેલાં, બાળકને ખાવું જોઈએ નહીં (આ બાળકને ખોરાક થૂંકતા અટકાવે છે).

મમ્મીએ એક ડાયપર તૈયાર કરવું જોઈએ જેમાં તમે બાળકને લપેટી શકો અને તબીબી પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન તેના હાથની હિલચાલને મર્યાદિત કરી શકો.

મોટેભાગે, બોગીનેજ બહારના દર્દીઓના ક્લિનિકમાં કરવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીકવાર તમારે હોસ્પિટલમાં જવું પડે છે. દરમિયાન પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળોબાળકનું નેત્ર ચિકિત્સક અને ચિકિત્સક દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવશે.

નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલની તપાસ માટેની તકનીક

ઓપરેશન દરમિયાન શાંત અનુભવવા માટે, માતા-પિતા એક વિડિઓ જોઈ શકે છે જે આ વિષયને જાહેર કરે છે અને ડૉક્ટર પાસેથી મેળવી શકે છે. સંપૂર્ણ માહિતીનવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલ કેવી રીતે ધોવા તે વિશે.

ધોવાની પ્રક્રિયા જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે અને પ્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી, બાળક અને માતાપિતાને ઘરે જવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

પ્રોબિંગમાં ઘણા તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે જે તમને લેક્રિમલ પ્રવાહીને ડ્રેઇન કરવા માટે ચેનલની ખોવાયેલી પેટન્સીને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે:

1. બાળકને ડાયપરમાં લપેટવામાં આવે છે અને હેન્ડલ્સને ઠીક કરવામાં આવે છે જેથી મેનિપ્યુલેશન દરમિયાન તે દખલ ન કરે.
2. "આલ્કેન" આંખમાં ટપકવામાં આવે છે, જેમાં એનાલજેસિક અસર હોય છે
3. ડૉક્ટર ધીમેથી નહેરમાં તબીબી સાધન (સિશેલ પ્રોબ) દાખલ કરે છે અને તેની મદદથી જગ્યા ખોલે છે
4. તે પછી, એક પાતળી સળિયા (બોમેન પ્રોબ) નાખવામાં આવે છે, જે રચાયેલા પ્લગને દબાણ કરે છે અને ચેનલને સાફ કરે છે.
5. આંખને સંચિત પ્રવાહી અને પરુમાંથી મુક્ત કરવામાં આવે છે, અને પછી તેને જંતુનાશક દ્રાવણથી ધોવામાં આવે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તપાસ સફળ થાય છે. જો સમય જતાં તે જોવા મળે છે કે નહેર સારી રીતે કામ કરી રહી નથી, તો નિષ્ણાત બીજી બોગીનેજ લખી શકે છે, જે દરમિયાન બાળકને ખાસ સિલિકોન ટ્યુબ સાથે લેક્રિમલ કેનાલમાં દાખલ કરવામાં આવશે અને કેટલાક મહિનાઓ સુધી ત્યાં છોડી દેવામાં આવશે.

પ્રક્રિયા પછી

પ્રક્રિયા પછી, ડૉક્ટર માતાને ભલામણો આપે છે જેનું પાલન કરવું આવશ્યક છે જલ્દી સાજા થાઓબાળક અને કોઈ જટિલતાઓ નથી. સામાન્ય રીતે પુનઃપ્રાપ્તિ ખૂબ જ ઝડપી છે. માતાપિતાએ જીવનની સામાન્ય રીતને ટાળવી જોઈએ નહીં, તેઓ બાળક સાથે ચાલી શકે છે, તેને બાળકના સ્નાનમાં નવડાવી શકે છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન માતાપિતાએ બીજું શું જાણવાની જરૂર છે:

મસાજ

શસ્ત્રક્રિયા પછી, ડૉક્ટર ટીપાં અને મસાજના કોર્સના સ્વરૂપમાં એન્ટિબાયોટિક સૂચવે છે. લેક્રિમલ કેનાલમાં ફિલ્મની પુનઃ રચનાને રોકવા માટે તેના અમલીકરણ માટે મમ્મી જવાબદાર હોવી જોઈએ.

ગૂંચવણો અને તપાસ પછી પુનઃપ્રાપ્તિ

90% કિસ્સાઓમાં, બોગીનેજ ગૂંચવણો વિના પસાર થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર નીચેની ઘટનાઓ અવલોકન કરી શકાય છે:

• બાળકમાં ઉબકા અને ઉલટી
• અનુનાસિક ભીડ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• લાંબા સમય સુધી લૅક્રિમેશન જે 10-15 દિવસમાં બંધ થતું નથી
• નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, જે સર્જરી પછી એક અઠવાડિયા સુધી થઈ શકે છે

જો માતા-પિતા લૅક્રિમલ કેનાલને ધોયા પછી તેમના બાળકમાં આવા લક્ષણો જોતા હોય, તો તે નિષ્ણાતને બતાવવું જોઈએ. જો બાળકને તાવ હોય, લેક્રિમલ કેનાલમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની લાલાશ અને નેત્રસ્તર દાહના લક્ષણો હોય તો તમારે તાત્કાલિક સલાહ લેવી જોઈએ.

જોખમો અને આગાહીઓ

એવા કિસ્સામાં જ્યારે અનુભવી ડૉક્ટર નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે, ત્યારે પરિણામો અને જોખમો ઓછા હોય છે. તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ જંતુરહિત સાધનોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, નહેરને જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે ખાસ પ્રવાહીથી સંપૂર્ણપણે ધોવાઇ જાય છે.

સૌથી વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન 6-8 મહિનાથી ઓછી ઉંમરના બાળકોની અપેક્ષા રાખે છે. તે પછી, પાતળી ફિલ્મ જે લૅક્રિમલ પેસેજને બંધ કરે છે તે સખત બને છે અને ચકાસણી સાથે પ્રવેશવું વધુ મુશ્કેલ છે. જો તમને વહેલા આંસુના પ્રવાહ માટે ચેનલના અવરોધની શોધ થઈ હોય, તો બોગીનેજ હાથ ધરવા માટે અચકાશો નહીં.

બીજી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની ક્યારે જરૂર પડી શકે?

પુનરાવર્તિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપજો, બોગીનેજ પછી, લેક્રિમલ કેનાલ ખરાબ રીતે કાર્ય કરે છે અથવા નળીની અંદર સંલગ્નતા રચાય છે, તો તે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. જો ઉથલપાથલ થાય છે, તો ડૉક્ટર બાળકને સિલિકોન ટ્યુબ આપવા ભલામણ કરે છે જે નળીઓને વિસ્તૃત કરે છે.

અમે પહેલાથી જ તેમનો ઉલ્લેખ કર્યો છે. એક વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, ઓપરેશન એપોઇન્ટમેન્ટ સાથે કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. યાદ રાખો: શું મોટું બાળકવધુ વખત ફરીથી ઓપરેશનની જરૂરિયાત ઊભી થાય છે.

લગભગ 5% નવજાત શિશુઓ ડેક્રોયોસિટિસથી પીડાય છે. તેનું નિદાન જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં અથવા અઠવાડિયામાં જ શિશુઓમાં થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલની તપાસ ઘણીવાર સારવાર તરીકે કાર્ય કરે છે.

ડેક્રોયોસિટિસ શું છે અને લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધના કારણો

IN માતાનું ગર્ભાશયબાળક એમ્નિઅટિક પ્રવાહીથી ઘેરાયેલું છે. પ્રવાહીને પ્રવેશતા અટકાવવા માટે આંસુ નળીઓ, તેઓ જિલેટીન પ્લગ (મ્યુકોસ અને ઉપકલા કણો) બનાવે છે. તેણી તેના જન્મની ક્ષણ સુધી આંસુની નળીઓને બંધ કરે છે. બાળકના પ્રથમ શ્વાસ સાથે, તે તૂટી જાય છે અને પ્રવાહીના કુદરતી પ્રવાહ દ્વારા સ્વ-સફાઈ થાય છે.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં કૉર્ક બહાર આવતો નથી, આંસુની સ્થિરતા અને બેક્ટેરિયાના ગુણાકારને કારણે બળતરા વિકસે છે. આ છે અથવા શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલનો અવરોધ. Dacryocystitis સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છેઅને મોટેભાગે બાળકો 2-3 મહિના સુધી સ્વસ્થ હોય છે.

અવરોધિત આંસુ નળીઓના 5 ચિહ્નો: રોગને સમયસર કેવી રીતે ઓળખવો

ડેક્રિયોસિટિસ - લેક્રિમલ કેનાલની બળતરાનું પરિણામ

લક્ષણો નેત્રસ્તર દાહ જેવા જ છે.

અહીંથી - ખોટી સારવારનવજાત શિશુમાં લૅક્રિમલ ડક્ટનો અવરોધ, જેના પરિણામે માત્ર બળતરા વિરોધી દવાઓથી અસ્થાયી રાહત મળે છે.

અને ટૂંક સમયમાં રોગની નવી તીવ્રતા અનુસરે છે.

આવા કિસ્સાઓ જિલેટીન પ્લગને વીંધવાની જરૂરિયાત તરફ દોરી જાય છે.

ડેક્રોયોસિટિસ શરૂ ન કરવા માટે, માતાપિતાએ રોગના લક્ષણો અને ચિહ્નોની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ. અવરોધ નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• આંખ હેઠળ સોજો, લાલાશ;
• સતત ફાટી જવું (આંખો સતત ભીની અને આંસુઓથી ભરેલી);
• સોજો, ભારે પોપચા;
• સવારે, બાળકની આંખો ખૂબ જ ખાટી હોય છે, પાંપણ એકસાથે ગુંદરવાળી હોય છે, ભૂરા-પીળા રંગના સૂકા પોપડા આંખની આસપાસ ધ્યાનપાત્ર હોય છે.

લાળ અથવા પરુ એ લેક્રિમલ કોથળીમાં "છુપાયેલું" છે. જો સોજોની જગ્યાએ દબાવવું અથવા માલિશ કરવું સરળ છે, તો વાદળછાયું, પ્યુર્યુલન્ટ પ્રવાહી નહેરમાંથી આંખના પોલાણમાં આવશે.

રેઝનિક એવજેનિયા એલેક્ઝાન્ડ્રોવના, કૌટુંબિક ક્લિનિક"મેડિસ+", નેત્ર ચિકિત્સક, ઇવાનોવો

Dacryocystitis ગંભીર તીવ્રતા માટે જાણીતું છે: વધુ પડતા પ્રવાહીથી લેક્રિમલ કોથળીને ખેંચવાથી મગજમાં પેશીઓ ગલન થાય છે અને ચેપ થાય છે.

બંને આંખો પર નજર રાખો. અવરોધ ઘણીવાર એક આંખમાં વિકસે છે, પરંતુ તે બાકાત નથી કે ચેપ બીજી આંખના તંદુરસ્ત મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પ્રવેશ કરે છે. તેથી - એક બોટલમાં નેત્રસ્તર દાહ અને અવરોધ.

મસાજ સાથે ડેક્રિયોસિટિસની સારવાર

મોટેભાગે, જિલેટીનસ પ્લગ અથવા પ્રાથમિક ફિલ્મ જીવનના ત્રીજા અઠવાડિયા સુધી તબીબી હસ્તક્ષેપ વિના તેના પોતાના પર બહાર આવે છે. તે જ સમયે, માતાપિતા પોતે આંખોની આસપાસના વિસ્તારને મસાજ કરીને કોર્કને દૂર કરવામાં સક્રિયપણે મદદ કરે છે.

મસાજ દરમિયાન, તમારા હાથ સાફ હોવા જોઈએ.

નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધ માટે મસાજ કરવા માટે ખૂબ જ સરળ છે.મુખ્ય કાર્ય ચોકસાઈ અને વંધ્યત્વ છે.

પાલન કરવું પડશે નીચેના નિયમોમસાજ સારવાર:

1. મસાજ પહેલાં, માતાપિતામાંથી એક તેમના હાથને સારી રીતે ધોઈ નાખે છે. નખ ટૂંકા અને ફાઇલ હોવા જોઈએ જેથી પાતળાને ઇજા ન થાય, નાજુક ત્વચાઆંખો પર.
2. સ્ત્રાવમાંથી આંખને સાફ કરવા માટે ઉકેલ તૈયાર કરવો જરૂરી છે. આ કરવા માટે, બાફેલી એક ગ્લાસમાં ગરમ પાણીફ્યુરાસીલિનની 1 ટેબ્લેટ ઓગાળો. ટેબ્લેટ્સને કેમોલી અથવા કેલેંડુલાના ગરમ ઉકાળો સાથે બદલી શકાય છે, જે પૂર્વ-ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે.
3. સોલ્યુશનમાં કપાસના સ્વેબ (માત્ર જંતુરહિત!)ને ભીની કરવામાં આવે છે અને આંખને બહારના ખૂણેથી અંદરની તરફ હળવા હાથે ઘસવામાં આવે છે. જરૂર મુજબ સ્વેબને સ્વચ્છમાં બદલો.
4. મસાજ કરો તર્જની, પ્રકાશ દબાણથી શરૂ કરીને, નાકની સાથે આંખના આંતરિક ખૂણા સુધીની દિશામાં. 5-10 વખત પુનરાવર્તન કરો.
5. મુ આંતરિક ખૂણોઅમે ટ્યુબરકલ અને તેના સર્વોચ્ચ બિંદુ માટે ઝૂકીએ છીએ. લૅક્રિમલ કેનાલને થોડું દબાવો અને 5-10 હલનચલનનું પુનરાવર્તન કરો.

હલનચલન સતત હોવી જોઈએ, અને મસાજથી લેક્રિમલ કેનાલમાંથી સ્રાવ ઉશ્કેરવો જોઈએ.

વિડિયોમાં, લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધ માટે આંખની મસાજ સ્પષ્ટપણે વિગતવાર બતાવવામાં આવી છે.

પ્રક્રિયા પછી, આંખો નાખો એન્ટીબેક્ટેરિયલ ટીપાં. Levomycetin, Vitabact યોગ્ય છે. આલ્બ્યુસીડ ટીપાંનો ઉપયોગ કરશો નહીં. તેમની પાસે સ્ફટિકીકરણની મિલકત છે, તેથી ત્યાં છે ઉચ્ચ જોખમઅવરોધ વધારે છે.

મસાજ નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવે છે: દિવસમાં 5 થી 7 વખત. કોર્સ બે અઠવાડિયા કે તેથી વધુ ચાલે છે. મસાજની બિનઅસરકારકતાનો અર્થ એ છે કે નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલની તપાસ કરવી જરૂરી છે.

સેવચેન્કો સેર્ગેઈ વ્લાદિમીરોવિચ, મેડિકલ સેન્ટર"લોર પ્લસ", ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ, પર્મ

પ્રોબિંગ એ એક હાનિકારક પ્રક્રિયા છે, જેની અસરકારકતા વધુ પડતી અંદાજ કરવી મુશ્કેલ છે. મોટાભાગનાઅવરોધની તીવ્રતા એ હકીકતને કારણે છે કે માતાઓ અને દાદી ઓપરેશનમાં વિલંબ કરે છે.

સારવાર લોક ઉપાયો, ઘરે ઉગાડવામાં આવેલ મલમ. પરિણામ ઉદાસી છે: રોગ વકરી ગયો છે, બાળક થાકી ગયું છે.

તપાસનું મુખ્ય કારણ

ક્યારેક મસાજ કામ કરતું નથી. જો ઉંમર છ મહિનાની નજીક આવી રહી છે, અને નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલની અવરોધ સારવાર યોગ્ય નથી, તો મસાજ બંધ કરવામાં આવે છે, અને આ કિસ્સામાં, તબીબી હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

6 મહિનાની ઉંમર પછી, પ્રારંભિક ફિલ્મ એટલી હદે જાડી થાય છે કે તેને મસાજ દ્વારા બહાર કાઢવું ​​અશક્ય બની જાય છે. શ્રેષ્ઠ ઉંમરઅવાજ માટે - 3.5 મહિના.

સૌથી વધુ અસરકારક પદ્ધતિશિશુઓમાં લૅક્રિમલ ડક્ટની તપાસ કરવાનું ધ્યાનમાં લો નાની ઉમરમા. પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે સલામત છે, પરંતુ માતાપિતા માટે આકર્ષક છે.

ચકાસણી પ્રક્રિયાનો સાર: તમારે શા માટે ડરવું જોઈએ નહીં

પ્રક્રિયાનું નામ ભયાનક છે અને વાક્ય જેવું લાગે છે, તેથી માતા-પિતાએ જાણવું જોઈએ કે છ મહિના સુધીના નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલની તપાસ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે.

ચકાસણી પ્રક્રિયાથી ડરશો નહીં, તે કરવા માટે ખૂબ જ સરળ અને સલામત છે.

નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલની તપાસ કરવામાં 20 મિનિટથી વધુ સમય લાગતો નથી, હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાઅને થોડા સરળ પગલાઓમાં:

1. ટીપાંનો ઉપયોગ એનેસ્થેસિયા તરીકે થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, આલ્કેન 0.5% લોકપ્રિય છે). તેમની ક્રિયા સરેરાશ 15 મિનિટ માટે ગણવામાં આવે છે. બાળક આંખના વિસ્તારમાં સંપૂર્ણપણે સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે.
2. સિશેલ પ્રોબને લેક્રિમલ કેનાલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને તેને વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે, અને પછી બોમેન પ્રોબ તેના દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે.
3. બાદમાં કોર્કમાંથી તૂટી જાય છે અને લૅક્રિમલ કેનાલને ભરાઈ જવાથી સાફ કરે છે.
4. ચેનલ ખારા સાથે ધોવાઇ છે, જંતુનાશક છે.
5. ચેનલ કેટલી સારી રીતે સાફ થાય છે તે વેસ્ટના ટેસ્ટ દ્વારા બતાવવામાં આવે છે.

વેસ્ટ ટેસ્ટમાં આંખોમાં રંગીન દ્રાવણ (કોલરગોલ અથવા ફ્લોરિસિન) નાખવાનો સમાવેશ થાય છે. સ્પાઉટમાં એક સ્વેબ દાખલ કરવામાં આવે છે, જે પેસેજ મુક્ત હોય તો રંગીન દ્રાવણને શોષી લેશે. જો સ્વેબ 5-7 મિનિટમાં ડાઘ થઈ જાય તો ચેનલ સ્વચ્છ માનવામાં આવે છે. 10 મિનિટ કે તેથી વધુની લાંબી રાહ જોવી એ આંશિક અવરોધ સૂચવે છે - અહીં ફરીથી તપાસ કરવી જરૂરી છે.

પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સારી રીતે થાય છે અને બાળક થોડા કલાકોમાં સક્રિય થાય છે.

તપાસ કર્યા પછી, એક અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય માટે આંખની સંભાળ પૂરી પાડવી જરૂરી છે.

તપાસ પ્રક્રિયા પછી બાળ સંભાળ

પ્રથમ 10-15 દિવસમાં બાળકને અનુનાસિક ભીડ, સહેજ રક્તસ્રાવ, સ્રાવ થઈ શકે છે.. કેટલીકવાર તેઓ ઝડપથી જાય છે, પરંતુ જો તેઓ ન કરે તો ચિંતા કરશો નહીં.

પ્રથમ 5 દિવસ, એન્ટિબાયોટિક્સ આંખોમાં નાખવામાં આવે છે. જો સ્રાવ પુષ્કળ હોય તો આંખોને કોગળા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કોસ્ટ્ર્યુકોવ એલેક્ઝાન્ડર વ્લાદિમીરોવિચ, ઓપ્થેલ્મોલોજિકલ સેન્ટરપ્રોફેસર બાસિન્સ્કી, નેત્ર ચિકિત્સક, ઓરેલ

મારી પ્રેક્ટિસમાં, એવા અલગ-અલગ કિસ્સાઓ નથી કે જ્યારે બાળકને ડેક્રિયોસિટિસની તીવ્રતા સાથે લાવવામાં આવે, જ્યારે દ્રષ્ટિ ગંભીર જોખમમાં હોય.

નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલની સામાન્ય તપાસનું પરિણામ ત્યારે જ આવે છે જો બાળક જન્મજાત પેથોલોજીઓચહેરાના હાડપિંજર અથવા પેશીઓની રચનામાં.

વિરોધાભાસની તપાસ

લૅક્રિમલ સેકનો ફ્લેગમોન, અનુનાસિક ભાગની જન્મજાત વક્રતા પ્રોબિંગ માટે વિરોધાભાસી માનવામાં આવે છે. જો કે, ડોકટરો નવજાત શિશુમાં ડેક્રિયોસિટિસ સાથેની પરિસ્થિતિઓને વ્યક્તિગત રીતે સારવાર આપે છે.

માતાપિતાના અભિપ્રાયો

Zheleznyak એલિસા Viktorovna, 28 વર્ષની, Tver

કેનાલના અવરોધથી ખૂબ જ પરેશાન. છ મહિના સુધી, મારી પુત્રીએ મસાજ કર્યું, તે મદદ કરતું નથી. સુધી પહોંચ્યો અન્તિમ રેખા, હજુ તપાસ કરવાની હતી. અને બે વાર, કારણ કે પ્રથમ વખત તેઓ ખરાબ રીતે ત્રાટક્યા, કારણ કે કૉર્ક સખત થઈ ગયો હતો.

હું તમને કહું છું કે, તપાસ કરવામાં કંઈ ખોટું નથી. હા, બાળક રડે છે, પરંતુ તીવ્રતાની સારવાર કરવા કરતાં થોડી ધીરજ રાખવી વધુ સારું છે.

પોરોખોવા એનાસ્તાસિયા વ્લાદિમીરોવના, 24 વર્ષની, રોસ્ટોવ-ઓન-ડોન

મારા બાળકની આંખો પાણીથી ભરાઈ ગઈ અને 4.5 મહિના સુધી ફેસ્ટર્ડ. મેં જડીબુટ્ટીઓના ઉકાળોથી, મારા દૂધથી, ટીપાં ટપકતા પાણીથી ધોઈ નાખ્યું, પરંતુ ફરીથી થવાનું ચાલુ રાખ્યું. મેં દિવસમાં 2-3 વખત મસાજ કર્યું, પરંતુ તેનાથી કોઈ ફાયદો થયો નહીં. જ્યારે બાળક 3 મહિનાનું હતું, ત્યારે ENT એ તપાસ કરવાનો આગ્રહ કર્યો, અને હું ભયંકર ભયભીત હતો અને સમય બગાડ્યો.

એક મહિના પછી, આંખ વધુ મજબૂત રીતે ખીલવા લાગી. અને પછી મને મસાજ મળ્યો! દિવસમાં 10 વખત આંખની નજીકનો વિસ્તાર ભેળવો. અલબત્ત, બાળક તોફાની છે, કારણ કે સોજાવાળી પોપચાંની માલિશ કરવી એ હેરાન કરે છે. પરંતુ બધું મદદ કરી! મેં જોયું કે કેવી રીતે ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર ફિલ્મ બહાર આવી, પરુ.

મેં બધું ધોઈ નાખ્યું અને આંખ ટપકાવી. ત્યારથી, પોપચાંની ઝડપથી સુધરી છે, અને અડધા વર્ષ સુધીમાં અમે સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ હતા!

ઇવાશ્ચેન્કો અલ્લા ઓલેગોવના, 21 વર્ષ, મોસ્કો

બાળક પહેલેથી જ 1.5 વર્ષનો છે, અને આંસુ હજુ પણ ઊભા છે. તેઓએ ત્રણ વખત તપાસ કરી અને બધુ જ પાટા પર હતું: ઓપરેશન, અમે સ્વસ્થ થઈ રહ્યા છીએ અને દોઢ મહિનામાં આંખમાં પરુ ભરેલું છે. હું ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ મસાજ, ટીપાં, ઉકાળો, ધોવા કરું છું. આવતીકાલે અમે બીજી મુલાકાત માટે પાછા જઈ રહ્યા છીએ.

નિષ્કર્ષમાં, અમે નોંધીએ છીએ કે દરેક બાળકના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. માત્ર ડૉક્ટરને જ તારણો કાઢવા અને નિદાન કરવાનો અધિકાર છે. ડૉક્ટરની સમયસર મુલાકાત એ રોગથી ઝડપથી અને લગભગ પીડારહિત રીતે છુટકારો મેળવવાની તક છે.

બાળકની આંખોના સ્વાસ્થ્ય માટે આવશ્યકલૅક્રિમલ નલિકાઓનું સામાન્ય કાર્ય છે. આંસુનું પ્રવાહી આંખોને નુકસાનકારક સામે રક્ષણ આપે છે બાહ્ય પરિબળો(ધૂળ, સ્પેક્સ, ધુમાડો), કોર્નિયા અને કોન્જુક્ટીવાને સુકાઈ જવાથી રક્ષણ આપે છે, આંખોની સપાટીને સેનિટાઈઝ કરે છે - સુક્ષ્મસજીવોને દૂર કરે છે અને મારી નાખે છે, અને કોર્નિયાને પોષણ પણ આપે છે અને સામાન્ય દ્રષ્ટિ, પાતળી ટીયર ફિલ્મ પ્રકાશ કિરણોના યોગ્ય રીફ્રેક્શનમાં સામેલ છે.

સામાન્ય રીતે, અશ્રુ પ્રવાહી સતત અંદર રહે છે ઓછી માત્રામાંતે લેક્રિમલ ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે અને કોર્નિયાની અગ્રવર્તી સપાટીને ધોઈ નાખે છે, તેને પાતળા પડથી ઢાંકી દે છે. "ખર્ચિત" આંસુ નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ દ્વારા વિસર્જિત થાય છે: આંખમાંથી અનુનાસિક પોલાણમાં. જો કે, લગભગ 35% નવજાત શિશુઓમાં, નાસોલેક્રિમલ ડક્ટનું ઉદઘાટન પટલ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે.

પરિણામે, આંસુ નાકમાં વહેતું નથી, પરંતુ તે દરમિયાન સ્થિર થાય છે આંતરિક ખૂણોઆંખો, સમયાંતરે નીચલા પોપચાંની દ્વારા વહેતી. આ હજુ સુધી ડેક્રિયોસિસ્ટિસ નથી, પરંતુ માત્ર નાસોલેક્રિમલ કેનાલનો અવરોધ છે, જે પ્રથમ 2-3 અઠવાડિયામાં શારીરિક ધોરણ માનવામાં આવે છે.

જો જીવનના પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન પટલનું નિરાકરણ થતું નથી, તો તેની સાથે સંચિત નાના કણો અને સુક્ષ્મસજીવો સાથે આંસુની સતત સ્થિરતા લૅક્રિમલ કોથળીની બળતરા તરફ દોરી જશે - ડેક્રિઓસિસ્ટિટિસ. ડેક્રિયોસિટિસ સાથે, આંસુના સ્થિરતા ઉપરાંત, આંખોના ખૂણામાં મ્યુકોસ અથવા મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ હોય છે (આંખો "ખાટી થઈ જાય છે"), કેટલીકવાર સ્રાવ એટલો વિપુલ હોઈ શકે છે કે પોપચા બાળકમાં એક સાથે ચોંટી જાય છે અને તે કરી શકતો નથી. તેમને પોતે ખોલો. સારવાર વિના, ડેક્રિયોસિટિસ નેત્રસ્તર દાહ અને વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિઓ (લેક્રિમલ સેક, ભ્રમણકક્ષા, વગેરે) દ્વારા જટિલ છે.

નાસોલેક્રિમલ કેનાલમાં પટલને દૂર કરવા માટે, સારવારની બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - પ્રોબિંગ અને મસાજ. નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલની મસાજ, જો તે નિયમિત અને યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે તો, અસરકારક સાધન રૂઢિચુસ્ત સારવારઅને ડેક્રિયોસિટિસની રોકથામ.

મસાજ માટે સંકેતો

1. નાસોલેક્રિમલ કેનાલના સ્થાપિત અવરોધ સાથે ડેક્રિયોસિસ્ટિટિસનું નિવારણ, પટલના રિસોર્પ્શનની સુવિધા.
2. ડેક્રોયોસિટિસની રૂઢિચુસ્ત સારવાર.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો: જ્યારે નવજાતની આંખમાં તાવ આવે છે, ત્યારે બાળરોગના નેત્ર ચિકિત્સક સાથે અગાઉથી પરામર્શ કર્યા પછી જ મસાજ કરી શકાય છે. માતાપિતાને ભૂલ થઈ શકે છે, એમ ધારી રહ્યા છીએ કે બાળકને ડેક્રિઓસિસ્ટિસ છે, અને પછી મસાજ માત્ર ઉપયોગી થશે નહીં, પણ બાળકને નુકસાન પણ કરશે. અને નેત્ર ચિકિત્સક સરળતાથી ડેક્રિઓસિસ્ટિટિસનું નિદાન કરી શકે છે, ચેપ સામે લડવા માટે યોગ્ય ટીપાં લખી શકે છે અને મમ્મીને યોગ્ય રીતે મસાજ કેવી રીતે કરવી તે પણ બતાવી શકે છે.

મસાજ માટે તૈયારી

મસાજ કરતા પહેલા, માતાએ જાતે જ બાળકને તૈયાર કરવું અને તૈયાર કરવું જોઈએ.

મમ્મીની તૈયારી

1. તમારા નખને ટ્રિમ કરો - ખૂબ ટૂંકા, "મૂળ હેઠળ."
2. તમારા હાથ સાબુથી ધોઈ લો.
3. જો જરૂરી હોય તો, તમારા હાથને ગરમ કરો - ઠંડા આંગળીઓનો સ્પર્શ બાળક માટે અપ્રિય છે, તે તણાવપૂર્ણ છે અને નર્વસ છે.
4. આંગળીને હળવાશથી લુબ્રિકેટ કરો કે જેનાથી તમે ક્રીમ અથવા બેબી ઓઇલથી માલિશ કરશો - ત્વચા પર સરકવાની સુવિધા માટે. સ્વચ્છ કપડાથી વધારાની ક્રીમ દૂર કરો - તેઓ બાળકની આંખોમાં ન આવવા જોઈએ.

બાળકની તૈયારી

બાળકની આંખોમાંથી સ્રાવ સાફ કરીને દૂર કરો કોટન પેડ્સફ્યુરાસીલિનના સોલ્યુશનમાં અથવા જડીબુટ્ટીઓના ઉકાળામાં ડૂબવું (કેમોમાઈલ, કેલેંડુલા, સ્ટ્રિંગ - જો તેમને કોઈ એલર્જી ન હોય તો). આંખના બાહ્ય ખૂણેથી અંદરની તરફ સારી રીતે ભેજવાળી ડિસ્ક (તે પ્રવાહી ટપકવી જોઈએ) પસાર કરો. દરેક આંખ માટે નવી ડિસ્કનો ઉપયોગ થાય છે. અથવા તમે તમારી આંખોને કોગળા કરી શકો છો: બાળકના માથાને એક બાજુ ફેરવો અને ટીપાં કરો (ફક્ત આંખના બાહ્ય ખૂણામાં પાઇપેટમાંથી છોડો) ફુરાટસિલિન અથવા આંખમાં ઘાસનો ઉકાળો, જે "ટોચ પર" છે, એટલે કે, પ્રવાહી spout તરફ ડ્રેઇન કરવું જોઈએ. જો ત્યાં કોઈ સ્રાવ નથી, તો મસાજ પહેલાં આંખો ધોવાઇ નથી અથવા પ્રક્રિયા કરવામાં આવતી નથી.

નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કોથળીની મસાજ દરરોજ, દિવસમાં 5-10 વખત, બે અઠવાડિયા માટે કરવામાં આવે છે. પછી નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા બાળકની ફરીથી તપાસ કરવામાં આવે છે. જો ચેનલ ખોલવામાં આવે છે, તો મસાજ કોર્સ પૂર્ણ થાય છે. જો પટલ સચવાય છે, તો પછી નહેર ખોલવામાં આવે ત્યાં સુધી અથવા અવાજ સૂચવવામાં આવે ત્યાં સુધી દરરોજ મસાજ ચાલુ રાખવામાં આવે છે.

મસાજ

મસાજ ત્યારે કરવામાં આવે છે જ્યારે બાળક કાં તો તેની પીઠ પર, સપાટ અને સખત સપાટી પર (બદલતું ટેબલ, બદલતું બોર્ડ, જાડું ગાદલું) અથવા ખોરાક દરમિયાન બરાબર સૂઈ જાય છે. માથાને ખાસ ઠીક કરવું જરૂરી નથી. બધી હિલચાલ પૂરતા પ્રમાણમાં થવી જોઈએ ઝડપી ગતિ, દરેક સ્લાઇડિંગ દબાણ માટે આશરે 2 સેકન્ડ. સલાહ આપવામાં આવે છે કે નેત્ર ચિકિત્સક અથવા નર્સ પ્રથમ માતાને બતાવે કે નવજાતની આંખોને કેવી રીતે મસાજ કરવી.

વધુ સ્પષ્ટતા માટે, લૅક્રિમલ નલિકાઓ (જ્યાં લૅક્રિમલ સેક સ્થિત છે, નાસોલેક્રિમલ નહેર કેવી રીતે પસાર થાય છે) ની શરીરરચના દર્શાવતા ચિત્રો જુઓ અને પછી તમારા પર મસાજ કરવાનો પ્રયાસ કરો, લૅક્રિમલ સેકનો અનુભવ કરો અને અંદાજિત દબાણ બળ અનુભવો. - તે સ્પષ્ટ હોવું જોઈએ, પરંતુ પીડાદાયક નહીં.

મસાજ તકનીક

1. તમારી આંગળીના પેડને (તમને મસાજ કરવામાં આરામદાયક લાગે તેવી કોઈપણ વસ્તુ - ઇન્ડેક્સ, મધ્યમ, નાની આંગળી - તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી) આંખના આંતરિક ખૂણાની ઉપર રાખો અને વચ્ચે પ્રયાસ કરો. ભમ્મર રીજઅને આંખના અંદરના ખૂણેથી, એક નાની, સહેજ ગાઢ લૅક્રિમલ કોથળીનો અનુભવ કરો.
2. હળવા દબાણ સાથે, તમારી આંગળીને લેક્રિમલ કોથળીમાંથી નીચે નાકની પાંખ સુધી સ્લાઇડ કરો. સ્લાઇડિંગ-પ્રેસિંગ હલનચલનને 5-10 વખત પુનરાવર્તિત કરો. આ રીતે, તમે નાસોલેક્રિમલ કેનાલની અંદર દબાણમાં વધારો કરો છો, અને પટલ ધીમે ધીમે પાતળી અને ફાટી જાય છે.
3. મસાજ પૂર્ણ કર્યા પછી, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા આંખના ટીપાં લાગુ કરો.

નોંધ: નવજાત શિશુમાં આંખની નહેરની મસાજ તે બાજુ કરવામાં આવે છે જ્યાં ચેપ હોય. જો ચેનલ બંને બાજુએ બંધ હોય, તો પછી બંને આંખોની માલિશ કરવામાં આવે છે. પરંતુ ચેપના સ્થાનાંતરણને ટાળવા માટે ટીપાં હંમેશા બંને આંખોમાં નાખવામાં આવે છે, ભલે મસાજ ફક્ત એક પર કરવામાં આવે.

નિષ્કર્ષ

એક નિયમ તરીકે, રૂઢિચુસ્ત સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે સંયોજનમાં મસાજ ( આંખમાં નાખવાના ટીપાં, આંખ મલમ) પટલને ફાટવા અને નાસોલેક્રિમલ કેનાલની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પૂરતું છે. પરંતુ ખૂબ ગાઢ પટલ સાથે અથવા કિસ્સામાં મોડું નિદાનનવજાત શિશુમાં ડેક્રિયોસિસ્ટિટિસ, મસાજ કામ કરી શકશે નહીં, અને પછી તપાસની જરૂર પડશે. સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, તેને ઠીક કરો (આંખના ટીપાં, સારવારમાં મલમ ઉમેરો, એક દવાને બીજી દવા સાથે બદલો) અને તપાસની જરૂરિયાત નક્કી કરો, નિયમિતપણે નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો.

નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા મસાજ

લૅક્રિમલ નહેરનો અવરોધ જન્મના ક્ષણથી દરેક બાળકની રાહમાં રહેલો છે. જ્યારે ઉત્તેજક પરિબળો થાય છે, ત્યારે રોગ શરૂ થાય છે ખતરનાક વિકાસગંભીર પરિણામો સાથે. એ કારણે લૅક્રિમલ અવરોધ, અથવા દવામાં તેને ડેક્રિયોસિસ્ટિસ પણ કહેવામાં આવે છે, તેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

ઉપેક્ષિત સ્થિતિમાં આવી પેથોલોજી દ્રષ્ટિની ખોટ તરફ દોરી શકે છે, જે નવજાત માટે અસ્વીકાર્ય છે.

લૅક્રિમલ ડક્ટ અવરોધ એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં આંસુનો કુદરતી પ્રવાહ ખોરવાઈ જાય છે. આ રોગ વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે બળતરા પ્રક્રિયાનવજાત શિશુની લૅક્રિમલ કોથળીમાં.

બાળકમાં નાસોલેક્રિમલ કેનાલ કેવી રીતે ગોઠવાય છે?

નાસોલેક્રિમલ કેનાલનું માળખું લેક્રિમલ અવરોધના વિકાસનું સંપૂર્ણ ચિત્ર આપે છે. લૅક્રિમલ ફોસામાં એક ગ્રંથિ છે જે નવજાત શિશુમાં આંસુના પ્રવાહીના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે.

આંસુ મુશ્કેલ માર્ગે જાય છે. આંખ ધોવાથી, તે આંતરિક ખૂણાના ક્ષેત્રમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે ચેનલોમાંથી નીચે લૅક્રિમલ કોથળીમાં વહે છે. અધિક જથ્થોઆંસુ લેક્રિમલ કેનાલ દ્વારા નાસોફેરિન્ક્સમાં પ્રવેશ કરે છે. નવજાત શિશુમાં તેની રચનાનું લક્ષણ એ નાની લંબાઈ છે. આ દ્રષ્ટિના અંગોમાં ચેપના પ્રવેશમાં ફાળો આપે છે.

લૅક્રિમલ અવરોધ કેવી રીતે રચાય છે?

જ્યારે બાળક ગર્ભાશયમાં હોય છે, ત્યારે લૅક્રિમલ નહેર એક પ્રાથમિક ફિલ્મ દ્વારા અવરોધિત થાય છે. તેણી પ્રવાહને અવરોધે છે એમ્નિઅટિક પ્રવાહીશ્વસન અને દ્રશ્ય અંગોમાં. બાળકના જન્મની સાથે જ, પટલ તૂટી જાય છે, અને દ્રશ્ય ઉપકરણ સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે.

ક્યારેક કોઈ સફળતા મળતી નથી. નહેરમાં પ્લગ વડે ભરાયેલા આંસુનો પ્રવાહ અન્ય માર્ગો શોધવાનું શરૂ કરે છે. લૅક્રિમલ કોથળીમાં આવી સ્થિરતા સોજો થવાનું શરૂ કરે છે, જે ડેક્રીઓસિસ્ટિટિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

નવજાત બાળકોમાં જોખમ જૂથ

મોટેભાગે, 2 મહિનાથી ઓછી ઉંમરના શિશુઓમાં લૅક્રિમલ કેનાલના અવરોધનું નિદાન થાય છે. કોઈપણ નવજાત, દ્રષ્ટિના અંગોની સિસ્ટમની વિશિષ્ટ રચનાને કારણે, આ રોગ માટે સંવેદનશીલ છે.

પરંતુ એવા પરિબળો છે જે શિશુઓમાં ડેક્રિઓસિટિસના વિકાસ માટે અનુકૂળ છે:

• જન્મ નહેરમાંથી પસાર થતાં ઇજાઓ;
• લૅક્રિમલ પેસેજનો અસામાન્ય વિકાસ.

ડેક્રોયોસિટિસનું જોખમ

એક ઉપેક્ષિત રોગ ડેક્રોયોસિટિસના સંક્રમણને ઉત્તેજિત કરી શકે છે ક્રોનિક સ્ટેજ. આ ઉપરાંત, યોગ્ય સારવારનો અભાવ દ્રષ્ટિના અંગો અને સમગ્ર નવજાતના શરીરના રોગોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

અવરોધના કારણો

ડેક્રિયોસિટિસ ઘણા કારણોસર વિકસી શકે છે:

• જન્મજાત ખામી.

આંખમાં ડ્રેનેજ ઉપકરણના અવિકસિતતાને લીધે, લેક્રિમલ કેનાલમાં પ્લગ દેખાય છે. લાળ તેના પોતાના પર ઉકેલી શકે છે, પરંતુ કેટલીકવાર તેને દૂર કરવા માટે પ્રોબિંગનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

• ખોપરીના અસામાન્ય આકાર.

ઉત્તેજક પરિબળ એ નવજાત શિશુમાં હાજરી છે ગંભીર બીમારીઓદૃશ્યમાન ખામીઓ સાથે. આવા રોગો માટે ડાઉન સિન્ડ્રોમ જવાબદાર ગણી શકાય.

• ચેપી આંખના રોગો.
• લૅક્રિમલ નહેરોના પ્રદેશમાં સ્થિત હાડકાંને યાંત્રિક નુકસાન.
• ગાંઠો, કોથળીઓની આંખની ડ્રેનેજ સિસ્ટમમાં રચના.
• આંખના ટીપાંની અરજી.

રોગના લક્ષણો

Dacryocystitis ઘણીવાર નેત્રસ્તર દાહ સાથે ભેળસેળ થાય છે.

ખરેખર, બાહ્ય ચિહ્નોસમાન છે, પરંતુ નોંધપાત્ર તફાવતો છે, જેના કારણે લૅક્રિમલ કેનાલના અવરોધનું નિદાન થાય છે:

• ઘણીવાર ફેરફારો ફક્ત એક આંખમાં દેખાય છે;
• નીચલા પોપચાંની સોજો અને લાલાશ;
• લેક્રિમલ કોથળી પર દબાવતી વખતે પરુનો દેખાવ;
• વ્રણ આંખ પાણી બધા સમય;
• અસ્વસ્થ ઊંઘ;
• ખાવાનો ઇનકાર;
• શરીરના તાપમાનમાં વધારો શક્ય છે.

નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધને કેવી રીતે ઓળખવું?

મૂકવો સચોટ નિદાન, નવજાત છે વ્યાપક પરીક્ષા. ડેક્રિયોસિટિસની ઓળખ કર્યા પછી જ, ડૉક્ટર રોગ માટે સારવારના પ્રકારોમાંથી એક લખી શકે છે.

નિષ્ણાત દ્વારા બાળકની તપાસ

ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક બાળકની આંખોની તપાસ કરે છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને અનુભવે છે. વધુ માટે ચોક્કસ સેટિંગનિદાન, ડૉક્ટર તમામ સ્પષ્ટ લક્ષણોની તુલના કરે છે.

ડેક્રિયોસિટિસના ચિહ્નો માટે બાળકની બીજી આંખની તપાસ કરવાની ખાતરી કરો. દ્રષ્ટિના બંને અંગોની હાર સાથે, સારવારની યુક્તિઓ બદલાય છે.

અનુનાસિક નમૂના લેવા

લેક્રિમલ-નાસલ ટેસ્ટ વેસ્ટા આપવા સક્ષમ છે વ્યાપક માહિતીસિસ્ટમમાં ચેનલોની પેટન્સીની ડિગ્રી વિશે. પ્રક્રિયા માટે, કોલરગોલના 3% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ થાય છે. તે આંખના કન્જેન્ક્ટીવલ પ્રદેશમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને અનુનાસિક પેસેજમાં કોટન તુરુન્ડા દાખલ કરવામાં આવે છે.

જો 5 મિનિટની અંદર કપાસના ઊન પર પેઇન્ટ કરવામાં આવે છે, તો પેટેન્સી સારી માનવામાં આવે છે, અને પરીક્ષણ હકારાત્મક છે. જ્યારે લાંબા સમય પછી તુરુંડાને ડાઘ લગાવવામાં આવે છે, ત્યારે આપણે લૅક્રિમલ નહેરોની નબળા પેટન્સીની હાજરી વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અનુનાસિક ઉદઘાટનમાં પરિચય સાથે ડબલ અનુનાસિક પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કપાસ સ્વેબભીનું નબળા ઉકેલએડ્રેનાલિન

નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે અન્ય અભ્યાસો

જો ડૉક્ટર કોન્જુક્ટીવલ વિસ્તારમાંથી સમીયર લે તો માતાપિતાએ ડરવું જોઈએ નહીં. આંખના ચેપના કારક એજન્ટ અને રોગની તીવ્રતાને ઓળખવા માટે આ જરૂરી છે.

કેટલીકવાર નવજાત બાળકને આપી શકાય છે વધારાના સંશોધન- ડેક્રિયોસિસ્ટોગ્રાફી. પ્રક્રિયા દરમિયાન, બાળકને કંટ્રોલ શોટ્સની શ્રેણી આપવામાં આવે છે જે તમને લેક્રિમલ કેનાલની પેટન્સીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપશે.

ડેક્રોયોસિટિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

સાથે રોગની સારવાર કરવામાં આવે છે જટિલ ઉપચાર. તેમાં આંખના આરોગ્યપ્રદ કોગળા, એપ્લિકેશનનો સમાવેશ થાય છે દવાઓઅને, માં ખાસ પ્રસંગો, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.

દવાઓ લેવી

ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટે ડેક્રિઓસિસ્ટાઇટિસ સાથે નવજાતને સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ જરૂરી છે.

સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ આંખના ટીપાં છે:

• વિટાબેક્ટ;
• ટોબ્રેક્સ;
• વિગામોક્સ;
• ફ્લોક્સલ;
• લેવોમીસેટિન.

આલ્બ્યુસીડ ટીપાંનો ઉપયોગ નાના બાળકોમાં લેક્રિમલ ડક્ટ અવરોધની સારવાર માટે થતો નથી. આ ગૂંચવણોની સંભાવનાને કારણે છે જે અનિવાર્યપણે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તરફ દોરી જશે.

રોગગ્રસ્ત અંગને ધોવાની પદ્ધતિ

ફ્યુરાસિલિન સોલ્યુશનનો ઉપયોગ આંખ ધોવા તરીકે થાય છે. હું ભીનો થઈ ગયો છું કોટન પેડઅને ક્ષતિગ્રસ્ત અંગને સાફ કરો, જેના પરિણામે પોપચાંની પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવથી સાફ થાય છે.

ઉત્તમ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાકેમોલીનો ઉકાળો રેન્ડર કરે છે. તૈયાર સોલ્યુશનમાં ડૂબેલા સ્વેબને દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 2 વખત આંખના દુખાવાથી ધોવામાં આવે છે.

ઓપરેશન

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે જો લેક્રિમલ કેનાલમાં પ્લગને દૂર કરવાની ક્રિયાઓ ઇચ્છિત પરિણામ લાવતી નથી. સમય જતાં, જિલેટીનસ ફિલ્મ જાડી થાય છે અને તોડવું મુશ્કેલ બને છે. એક લાયક નેત્ર ચિકિત્સક બચાવમાં આવે છે.

લૅક્રિમલ કેનાલને સાફ કરવાના ઑપરેશનને પ્રોબિંગ અથવા બૉજિનેજ કહેવાય છે. આ મેનીપ્યુલેશન એવા બાળકોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે જેમની ઉંમર 6 મહિના સુધી પહોંચી ગઈ છે. પ્રોબિંગ સ્થાનિક અને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા બંને સાથે થઈ શકે છે.

માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપલેક્રિમલ કેનાલમાં એક ખાસ તપાસ દાખલ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશનનો સાર એ સૌથી પાતળી સોય સાથે ફિલ્મને તોડવાનો છે. સર્જિકલ ક્રિયા ખૂબ જ ઝડપથી કરવામાં આવે છે - થોડીવારમાં. ઓપરેશનના અંતે, સર્જન લેક્રિમલ કેનાલમાં ખાસ એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન દાખલ કરે છે. મેનિપ્યુલેશન્સનું સકારાત્મક પરિણામ અનુનાસિક પેસેજ અને નાસોફેરિન્ક્સમાં પ્રવાહીનું ડ્રેનેજ છે.

ડેક્રોયોસિટિસ સાથે મસાજની જરૂરિયાત

લૅક્રિમલ કેનાલના અવરોધ માટે મસાજનો હેતુ લૅક્રિમલ નહેરમાં જિલેટીનસ પ્લગને તોડવાનો છે. દબાણના સર્જનને કારણે પટલ તૂટી જાય છે. તેથી, સૌથી વધુ યોગ્ય ક્ષણમસાજ માટે, બાળક જ્યારે રડે છે તે સમયગાળો ગણવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા શરૂ કરતા પહેલા, નવજાતની વ્રણ આંખને ફ્યુરાસીલિનના સોલ્યુશનથી ધોવાઇ જાય છે. મસાજ હલનચલનરફ અને તીક્ષ્ણ ન હોવી જોઈએ. નવજાત શિશુએ હજુ સુધી અનુનાસિક હાડકાંની સંપૂર્ણ રચના કરી નથી, તેથી તેઓને નુકસાન કરવું સરળ છે.

મસાજ દરમિયાન આંગળીઓની હલનચલન ઉપરથી નીચેની દિશામાં હળવા દબાણ અથવા વાઇબ્રેશન સાથે થવી જોઈએ. ક્રિયા આંખના આંતરિક ખૂણેથી શરૂ થવી જોઈએ, ધીમે ધીમે લૅક્રિમલ કેનાલના પ્રક્ષેપણ સાથે આગળ વધવું જોઈએ. 5-10 હલનચલન પર્યાપ્ત છે, જે પછી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવકોટન પેડથી સાફ કરો.

ડેક્રિયોસિટિસ સાથે મસાજ 2 અઠવાડિયા માટે દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 5 વખત હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. ભૂલશો નહીં કે દરેક પ્રક્રિયા પછી, નવજાતને આંખના ટીપાં ટપકાવવાની જરૂર છે જેમાં બળતરા વિરોધી અથવા એન્ટિબેક્ટેરિયલ રચના હોય છે.

વિડિયોમાંથી, તમે ડેક્રિયોસિટિસ સાથે બાળકને કેવી રીતે મસાજ કરવું તે ઉદાહરણનો ઉપયોગ કરીને સ્પષ્ટપણે શીખી શકશો.

રોગની સારવારમાં પ્રતિબંધિત ક્રિયાઓ

કેટલીકવાર માતાઓ, વર્તમાન પરિસ્થિતિમાં ભયાવહ, સ્વતંત્ર ક્રિયાઓનો આશરો લે છે જે મંજૂર નથી. તબીબી નિષ્ણાતો. આવા મેનિપ્યુલેશન્સ રોગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, ઉશ્કેરે છે ગંભીર પરિણામો. કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે:

• આંખોમાં સ્તન દૂધ ટીપાં;
• આંખો ધોતી વખતે ચાનો ઉપયોગ કરો;
• અરજી કરો એન્ટિબાયોટિક દવાઓડૉક્ટરની મંજૂરી વિના.

અવરોધની ગૂંચવણો

સૌથી ખતરનાક વસ્તુ જે નવજાતને થઈ શકે છે તે કારણે સમગ્ર શરીરમાં પરુનો ફેલાવો છે અકાળ સારવારડેક્રિયોસિટિસ.

ચેપ, બદલામાં, આવા ગંભીર રોગોના વિકાસને ઉશ્કેરે છે જેમ કે:

• પોપચાનો કફ, લૅક્રિમલ કોથળી અથવા આંખની ભ્રમણકક્ષા;
• dacryocystocele;
• મેનિન્જાઇટિસ;
• પેનોફ્થાલ્મિટીસ.

રોગનો અદ્યતન તબક્કો નવજાત શિશુમાં દ્રષ્ટિ ગુમાવી શકે છે. તેથી, સારવાર લેવી વધુ સરળ છે પ્રારંભિક તબક્કોલેક્રિમલ કેનાલનો અવરોધ.

નિવારક પગલાંની ભૂમિકા

લૅક્રિમલ કેનાલના અવરોધથી બાળક માટે કોઈ બાંયધરીકૃત રક્ષણ નથી, પરંતુ માતા-પિતા અગાઉથી નવજાત શિશુના સ્વાસ્થ્યની કાળજી લઈ શકે છે:

• નવજાત શિશુની સ્વચ્છતાનું અવલોકન કરો.
• ડેક્રિઓસિસ્ટિટિસનો ભોગ બન્યા પછી આંખોને સારી રીતે ધોઈ લો. ખાસ ધ્યાનદ્રષ્ટિના અંગોની પ્રક્રિયા કરતી વખતે આપવામાં આવે છે જેમાં સ્રાવ હોય છે.
• તાત્કાલિક તબીબી સલાહ અથવા સારવાર લેવી.

લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર, બાળકને તાત્કાલિક ડૉક્ટરને બતાવવું જરૂરી છે. માત્ર એક નિષ્ણાત નિદાનને ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકે છે અને માતાપિતાને સારવારની ચોક્કસ પદ્ધતિની ભલામણ કરી શકે છે. સૌથી વધુ ખતરનાક આગાહીઓનવજાત શિશુની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવી અને ડેક્રિયોસિટિસનો સંપૂર્ણ ઉપચાર કરવો શક્ય છે.

માહિતી અનુસાર, લેક્રિમલ કેનાલનો અવરોધ તબીબી આંકડા, 5% નવજાત શિશુમાં નિદાન થાય છે. એવું માનવાનું કારણ છે કે પેથોલોજી વધુ સામાન્ય છે, માત્ર ડૉક્ટર પાસે જતાં પહેલાં સમસ્યા અદૃશ્ય થઈ શકે છે, ગૂંચવણો ઊભી કર્યા વિના.

બધા લોકો સામાન્ય સપાટી ધરાવે છે આંખની કીકીઝબકતી વખતે, તે નિયમિતપણે લૅક્રિમલ પ્રવાહીથી ભીનું થાય છે. તે નીચે સ્થિત લૅક્રિમલ ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે ઉપલા પોપચાંની, તેમજ વધારાની કોન્જુક્ટીવલ ગ્રંથીઓ. આ પ્રવાહી એક ફિલ્મ બનાવે છે જે આંખને સુકાઈ જવાથી અને ચેપથી બચાવે છે. આંસુ એન્ટિબોડીઝ ધરાવે છે અને જૈવિક રીતે સક્રિય ઘટકોઉચ્ચ સાથે એન્ટીબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ. પ્રવાહી આંખની અંદરની ધાર પર એકઠું થાય છે, ત્યારબાદ તે ખાસ ટ્યુબ્યુલ્સ દ્વારા લેક્રિમલ કોથળીમાં પ્રવેશ કરે છે, અને ત્યાંથી તે નાસોલેક્રિમલ નહેરમાંથી નીચે અનુનાસિક પોલાણમાં વહે છે.

નૉૅધ:કારણ કે બાળક સમજાવી શકતું નથી કે તે અગવડતા અનુભવી રહ્યો છે, માતાપિતાએ પેથોલોજીના વિકાસના ચિહ્નોને ઓળખવામાં સમર્થ હોવા જરૂરી છે.

નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધના કારણો

જ્યારે બાળક ગર્ભાશયમાં હોય છે, ત્યારે આંસુની નળીઓ એમ્નિઅટિક પ્રવાહીને ખાસ પટલ દ્વારા તેમાં પ્રવેશતા અટકાવે છે. ફિલ્મને બદલે, નહેરમાં એક પ્લગ બની શકે છે, જેમાં મ્યુકોસ સ્ત્રાવ અને મૃત કોષો હોય છે.

જ્યારે નવજાત તેનો પ્રથમ શ્વાસ લે છે, ત્યારે આ પટલ સામાન્ય રીતે ફાટી જાય છે (જિલેટીનસ પ્લગ બહાર ધકેલાય છે), અને દ્રષ્ટિના અંગો સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પહેલેથી જ બિનજરૂરી પ્રાથમિક ફિલ્મ અદૃશ્ય થઈ જતી નથી, અને આંસુના પ્રવાહીના પ્રવાહને ખલેલ પહોંચાડે છે. જ્યારે તે સ્થિર થાય છે અને જોડાય છે બેક્ટેરિયલ ચેપલૅક્રિમલ સેકની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા વિકસે છે. આ પેથોલોજીને "ડેક્રિયોસિટિસ" કહેવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ:નવજાત શિશુઓના ડેક્રિઓસિસ્ટિટિસને ડોકટરો દ્વારા ગણવામાં આવે છે સરહદી રાજ્યવચ્ચે જન્મજાત વિસંગતતાઅને હસ્તગત રોગ.

ઘણી વાર, માતાપિતાને ખાતરી હોય છે કે બાળકને નેત્રસ્તર દાહ થયો છે, અને ડૉક્ટરની અગાઉથી સલાહ લીધા વિના, તેઓ એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનથી બાળકની આંખો ધોવાનું શરૂ કરે છે અને આંખના ટીપાં નાખવાનું શરૂ કરે છે. એન્ટીબેક્ટેરિયલ અસર. આ પગલાં થોડા સમય માટે દૃશ્યમાન હકારાત્મક અસર આપે છે, ત્યારબાદ લક્ષણો ફરી વધે છે. સમસ્યા પાછી આવે છે, કારણ કે પેથોલોજીનું મુખ્ય કારણ દૂર કરવામાં આવ્યું નથી.

શિશુઓમાં ડેક્રીયોસિટિસ અને લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધના ક્લિનિકલ ચિહ્નો છે:

નૉૅધ:મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લૅક્રિમલ કેનાલના એકપક્ષીય અવરોધનું નિદાન થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર પેથોલોજી નવજાતની બંને આંખોને અસર કરી શકે છે.

લાક્ષણિક લક્ષણ આ રોગતેના પ્રક્ષેપણમાં દબાણ સાથે નેત્રસ્તર પોલાણમાં લૅક્રિમલ સેકના મ્યુકોસ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીઓનું પ્રકાશન છે.

ગૂંચવણોના વિકાસના સંકેતો (પ્રગતિશીલ પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા) એ બાળકનું બેચેન વર્તન, વારંવાર રડવું અને વધે છે સામાન્ય તાપમાનશરીર

નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધની ગૂંચવણો

ગૂંચવણ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાલૅક્રિમલ સેકનું ખેંચાણ અને જલોદર હોઈ શકે છે, તેની સાથે નરમ પેશીઓનું સ્થાનિક પ્રોટ્રુઝન પણ હોઈ શકે છે. બેક્ટેરિયલ ચેપનો ઉમેરો ઘણીવાર કારણ બને છે પ્યુર્યુલન્ટ નેત્રસ્તર દાહ. જો સમયસર પર્યાપ્ત ઉપચાર શરૂ કરવામાં ન આવે તો, લેક્રિમલ સેકના કફ જેવી ગંભીર ગૂંચવણનો વિકાસ બાકાત નથી. વધુમાં, જો ડેક્રિઓસિસ્ટિટિસની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, લેક્રિમલ સેક ફિસ્ટુલાસ રચાઈ શકે છે.

ડૉક્ટર એનામેનેસિસના આધારે "નવજાત શિશુમાં લૅક્રિમલ ડક્ટના અવરોધ" નું નિદાન કરે છે. ક્લિનિકલ ચિત્રઅને વધારાના અભ્યાસના પરિણામો.

શિશુઓમાં લૅક્રિમલ નહેરોના અવરોધને ઓળખવા માટે, કહેવાતા. કોલર હેડ ટેસ્ટ (વેસ્ટ ટેસ્ટ). ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા નીચે મુજબ હાથ ધરવામાં આવે છે: ડૉક્ટર બાળકના બાહ્ય અનુનાસિક ફકરાઓમાં પાતળા કપાસના તુરુન્ડા દાખલ કરે છે, અને આંખોમાં હાનિકારક રંગ નાખવામાં આવે છે - 3% કોલરગોલ સોલ્યુશન (દરેક આંખમાં 1 ડ્રોપ). જો 10-15 મિનિટ પછી કપાસના ઊન પર ડાઘ લાગે તો ટેસ્ટ સકારાત્મક માનવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે લૅક્રિમલ ડક્ટ્સની પેટન્સી સામાન્ય છે. જો ત્યાં કોઈ સ્ટેનિંગ ન હોય, તો દેખીતી રીતે નાસોલેક્રિમલ કેનાલ બંધ છે, અને ત્યાં પ્રવાહીનો કોઈ પ્રવાહ નથી (વેસ્ટનું પરીક્ષણ નકારાત્મક છે).

નૉૅધ:કોલરહેડ ટેસ્ટ પોઝિટિવ ગણી શકાય જો, રંગ લગાવ્યા પછી 2-3 મિનિટ પછી, બાળકનું કન્જક્ટિવા તેજ થઈ જાય.

આ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાપેથોલોજીની ગંભીરતાના ઉદ્દેશ્ય મૂલ્યાંકનની મંજૂરી આપતું નથી અને સાચું કારણતેનો વિકાસ. નકારાત્મક પરીક્ષણ સાથે, બાળકને ENT ડૉક્ટરને બતાવવું હિતાવહ છે. તે નક્કી કરવામાં મદદ કરશે કે શું આઉટફ્લો ડિસઓર્ડરનું કારણ અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો છે (ઉદાહરણ તરીકે, સામાન્ય શરદીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વહેતું નાક સાથે).

મહત્વપૂર્ણ: વિભેદક નિદાનનેત્રસ્તર દાહ સાથે હાથ ધરવામાં. પંક્તિ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઆ રોગો સમાન છે.

અમે વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ:

નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધની સારવાર

જન્મ પછીના ત્રીજા અઠવાડિયા સુધીમાં, ઘણા બાળકોમાં, ચેનલોમાંની પ્રાથમિક ફિલ્મ તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જેના કારણે સમસ્યા જાતે જ હલ થઈ જાય છે.

લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધની રૂઢિચુસ્ત સારવાર

સૌ પ્રથમ, બાળકને સમસ્યા વિસ્તારની સ્થાનિક મસાજ બતાવવામાં આવે છે (લેક્રિમલ કેનાલના પ્રક્ષેપણમાં). પ્રક્રિયા ઘરે માતાપિતા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. નિયમિત માલિશ કરવાથી નાસોલેક્રિમલ કેનાલમાં દબાણ વધારવામાં મદદ મળે છે, જે ઘણી વખત પ્રાથમિક પટલના વિક્ષેપમાં અને આંસુના પ્રવાહીના સામાન્ય પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં ફાળો આપે છે.

મસાજ કરતા પહેલા, નવજાત શિશુની નાજુક ત્વચાને આકસ્મિક નુકસાન ન થાય તે માટે તમારે તમારા નખ શક્ય તેટલા ટૂંકા કાપવા જોઈએ. હાથને સારી રીતે ધોવા જોઈએ ગરમ પાણીચેપ અટકાવવા માટે સાબુ સાથે.

જંતુરહિત કપાસના સ્વેબથી પુસને દૂર કરવામાં આવે છે, એન્ટિસેપ્ટિક સાથે પુષ્કળ પ્રમાણમાં ભેજયુક્ત - કેમોલી, કેલેંડુલા અથવા ફ્યુરાસિલિન 1: 5000 ના દ્રાવણનો ઉકાળો. પેલ્પેબ્રલ ફિશરને બાહ્ય ધારથી અંદરની દિશામાં સ્ત્રાવથી સાફ કરવું આવશ્યક છે.

પછી એન્ટિસેપ્ટિક સારવારધીમેધીમે માલિશ કરવાનું શરૂ કરો. લેક્રિમલ કેનાલના પ્રક્ષેપણમાં તર્જની સાથે 5-10 આંચકાવાળી હલનચલન કરવી જરૂરી છે. બાળકની આંખના આંતરિક ખૂણામાં, તમારે ટ્યુબરકલની અનુભૂતિ કરવાની જરૂર છે અને નાકમાંથી તેના ઉચ્ચતમ અને સૌથી દૂરના બિંદુને નિર્ધારિત કરવાની જરૂર છે. તમારે તેને દબાવવાની જરૂર છે, અને પછી હલનચલન વચ્ચે વિરામ લીધા વિના, બાળકના નાક સુધી તમારી આંગળીને ઉપરથી નીચે સુધી 5-10 વખત સ્લાઇડ કરો.

નવજાત શિશુમાં લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધને કેવી રીતે દૂર કરવો, બાળરોગ નિષ્ણાત ડો. કોમરોવ્સ્કી કહે છે:

નૉૅધ:ડો. ઇ.ઓ. કોમરોવ્સ્કીના જણાવ્યા મુજબ, 99% કેસોમાં હકારાત્મક અસરરૂઢિચુસ્ત રીતે પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

લેક્રિમલ કોથળીના વિસ્તાર પર દબાણ સાથે, કન્જક્ટિવમાં પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ દેખાઈ શકે છે. તેને એન્ટિસેપ્ટિક સાથે સ્વેબ વડે કાળજીપૂર્વક દૂર કરવું જોઈએ અને માલિશ કરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. પ્રક્રિયા પછી, બાળકને એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને બળતરા વિરોધી ટીપાં (વિટાબેક્ટ અથવા 0.25% લેવોમીસેટિન સોલ્યુશન) આંખોમાં નાખવા જોઈએ.

લેક્રિમલ કેનાલના અવરોધ માટે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ ટીપાં સૂચવતા પહેલા, તે સલાહ આપવામાં આવે છે બેક્ટેરિયોલોજીકલ વિશ્લેષણસંવેદનશીલતા (અથવા પ્રતિકાર) શોધવા માટે અલગ કરી શકાય તેવું પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરા, જે કારણ છે પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયા. આંખોમાં આલ્બ્યુસિડ નાખવું અનિચ્છનીય છે, કારણ કે દવાનું સ્ફટિકીકરણ, જે રોગના કોર્સને વધારે છે, તે બાકાત નથી.

મેનિપ્યુલેશન્સ 2 અથવા વધુ અઠવાડિયા માટે દિવસમાં 5-7 વખત હાથ ધરવામાં આવે છે.

ઘણીવાર બાળકને લાયક નેત્ર ચિકિત્સકની મદદની જરૂર હોય છે. જો જીવનના પ્રથમ છ મહિના દરમિયાન રૂઢિચુસ્ત રીતે પુનઃસ્થાપિત કરવું શક્ય ન હતું, તો પ્રારંભિક ફિલ્મ વધુ ગાઢ બને છે. તેને દૂર કરવું વધુ મુશ્કેલ બને છે, અને વિકાસનું જોખમ ગંભીર ગૂંચવણોનોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

મહત્વપૂર્ણ:બાળક પર સર્જરી સામાન્ય રીતે 3.5 મહિનાની ઉંમરે કરવામાં આવે છે.

લૅક્રિમલ ડક્ટ અવરોધ અને બિનકાર્યક્ષમતા મસાજ સારવારમાટે સંકેત છે સર્જિકલ મેનીપ્યુલેશન- ચકાસણી (બોગીનેજ). આ હસ્તક્ષેપ માં હાથ ધરવામાં આવે છે બહારના દર્દીઓની સેટિંગ્સ(ઓપ્થેલ્મોલોજી રૂમમાં, ડ્રેસિંગ રૂમમાં અથવા નાના ઓપરેટિંગ રૂમમાં) સ્થાનિક હેઠળ અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. સારવાર દરમિયાન, ડૉક્ટર નહેરમાં પાતળી તપાસ તરફ દોરી જાય છે અને પેથોલોજીકલ મેમ્બ્રેનને કાળજીપૂર્વક તોડે છે. કુલ સમયગાળોમેનીપ્યુલેશન માત્ર થોડી મિનિટો લે છે.

પ્રથમ તબક્કે, નહેરને વિસ્તૃત કરવા માટે ટૂંકા શંકુ આકારની તપાસ દાખલ કરવામાં આવે છે. પછી લાંબા નળાકાર બોમેન પ્રોબનો ઉપયોગ થાય છે. તે લૅક્રિમલ હાડકા તરફ આગળ વધે છે, ત્યારબાદ તે કાટખૂણે વળે છે અને નીચે જાય છે, યાંત્રિક રીતે ફિલ્મ અથવા કૉર્કના રૂપમાં અવરોધ દૂર કરે છે. સાધનને દૂર કર્યા પછી, નહેરને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનથી ધોવાઇ જાય છે. જો ઑપરેશન સફળ થયું હતું, તો પછી સોલ્યુશન નાક દ્વારા રેડવાનું શરૂ કરે છે અથવા નાસોફેરિન્ક્સમાં પ્રવેશ કરે છે (આ કિસ્સામાં, બાળક રીફ્લેક્સ ગળી જવાની હિલચાલ કરે છે).

આવા આમૂલ હસ્તક્ષેપ પછી, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પેટન્સી ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત થાય છે. એડહેસન્સની રચના અને રીલેપ્સના વિકાસને રોકવા માટે આંખના ટીપાં પણ સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓનો ઉપયોગ બતાવે છે, જેમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઘટક અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો સમાવેશ થાય છે; તેઓ તમને પ્રક્રિયા પછી સોજો બંધ કરવાની મંજૂરી આપે છે. માં બાળક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોસ્થાનિક મસાજનો કોર્સ પણ બતાવવામાં આવે છે.

જો તપાસ કર્યાના 1.5-2 મહિના પછી પરુ નીકળવાનું ચાલુ રહે, તો બીજી પ્રક્રિયા જરૂરી છે.

નિદાન થયેલ નવજાત ડેક્રિઓસિસ્ટિટિસના 90% કેસોમાં હકારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

બોગીનેજની બિનકાર્યક્ષમતા એ હાથ ધરવા માટેનું બિનશરતી કારણ છે વધારાની પરીક્ષા. આવા કિસ્સાઓમાં, તે સ્થાપિત કરવું જરૂરી છે કે શું લૅક્રિમલ કેનાલની પેટન્સીનું ઉલ્લંઘન અનુનાસિક ભાગની વક્રતા અથવા નવજાત શિશુના વિકાસમાં અન્ય વિસંગતતાઓનું પરિણામ છે.

જો પેથોલોજીનું સમયસર નિદાન ન થાય અથવા અપૂરતી સારવાર સૂચવવામાં આવી હોય, તો પછી સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે બાળક 5 વર્ષની ઉંમરે પહોંચે છે, ત્યારે એક જટિલ પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. આયોજિત કામગીરી- ડેક્રિયોસિસ્ટોરહિનોસ્ટોમી.

તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે સતત લૅક્રિમેશન, અને વધુમાં, બાળકની આંખોમાં પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવનો દેખાવ, તાત્કાલિક સારવાર માટેનું એક સારું કારણ છે. તબીબી સંભાળ. ગંભીર ગૂંચવણો ટાળવા માટે સ્વ-નિદાન અને સ્વ-દવા કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર નથી.

પ્લિસોવ વ્લાદિમીર, તબીબી વિવેચક