Kada uzimati paracetamol i zašto. Od čega pomaže paracetamol?

Ne ovisi samo zdravlje o pravilnoj prehrani. Ispostavilo se da čak i zdrava jela mogu postati otrovna ako im dodate začine iz lijekova. Pročitajte i zapamtite koje su kombinacije hrane i lijekova opasne za vaš organizam.

1. Lyme i lijek protiv kašlja
Možda ste čuli da ne smijete piti sok od grejpa dok uzimate statine, lijekove koji snižavaju kolesterol u tijelu. Ista je priča s limetom i pomelom. Ovo voće blokira proizvodnju enzima koji obrađuje statine i druge lijekove, poput lijeka protiv kašlja dekstrometorfana. Kao rezultat toga, lijek se nakuplja u krvi, što može dovesti do neželjenih nuspojava. Kada se agrumi kombiniraju s dekstrometorfanom, mogu se javiti halucinacije i pospanost, a sa statinima može doći do ozbiljnog oštećenja mišića. Učinak ovih plodova traje nešto više od jednog dana, što znači da ih i lijekove trebate uzimati u razmaku od najmanje 24 sata.

2. Mliječni proizvodi i antibiotici.
Neki antibiotici, poput ciprofloksacina, spajaju se u želucu s kalcijem, željezom i drugim mineralima koji se nalaze u mlijeku. To dovodi do činjenice da se antibiotik slabo apsorbira i, sukladno tome, učinkovitost njegove borbe protiv infekcija oštro je smanjena. Kada kupujete novi lijek za astmu ili prehladu, prvo se raspitajte spada li lijek u skupinu tzv. tetraciklina ili fluorokinola. Ako se dogodi, pokušajte izbjegavati mlijeko, jogurt i sir 2 sata prije i nakon uzimanja lijeka. A ako također uzimate multivitaminske ili mineralne komplekse, posavjetujte se sa svojim ljekarnikom u ovom trenutku, jer oni mogu imati sličan učinak.

3. Dimljeno meso i antidepresivi.
Pažljivo pročitajte što piše na etiketi vaših “zabavnih” tableta. Ako sadrže inhibitore monoaminooksidaze (MAOI), njihovo uzimanje zajedno s hranom bogatom aminokiselinom tiraminom dovest će do opasnog skoka krvnog tlaka. Nažalost, popis proizvoda koji sadrže ovu aminokiselinu nije ograničen na roštilj i dimljeni losos. Uključuje i crno vino, kiseli kupus, hrenovke, stare sireve i točeno ili domaće pivo. Međutim, nemojte paničariti prije vremena! Limenka ili pivo u bocama vam vjerojatno neće škoditi. Danas se inhibitori monoaminooksidaze ubrzano zamjenjuju antidepresivima nove generacije koji nemaju slične nuspojave.

4. Sok od jabuke i lijekovi protiv alergija.
Pažljivo! Uzimate li lijekove protiv peludne groznice uoči vrućih ljetnih dana, ni pod kojim uvjetima ne pijte uz njih sok od jabuke, naranče ili grejpa bez čekanja 4 sata nakon uzimanja tableta. Ovi sokovi inhibiraju peptid koji prenosi lijek iz crijeva u krv. Zbog toga se učinkovitost lijeka smanjuje za 70 posto, zbog čega će njegovo uzimanje biti gotovo besmisleno, a curenje nosa i kihanje postat će vam non-stop. Izbjegavajte ove sokove ako uzimate Allegru za peludnu groznicu, antibiotik ciprofloksacin, lijek za štitnjaču Synthroid ili lijek protiv alergije i astme.

5. Cassia cimet i varfarin.
Ljudi koji dulje vrijeme uzimaju lijek za razrjeđivanje krvi varfarin znaju da je za vrijeme uzimanja vrlo važan vitamin K. Stoga nikada ne biste trebali prestati jesti hranu poput brokule ili lisnatog povrća. Sadrže veliku količinu vitamina K koji ima ključnu ulogu u zgrušavanju krvi, a njegovo smanjenje loše će utjecati na njezinu gustoću. Ali tu se javlja još jedan problem. Cassia cimet (jeftini cimet iz Kine, Vijetnama i Indonezije, često se prodaje kao "indonezijski cimet") sadrži tvar kumarin koja, poput lijeka Warfarin, razrjeđuje krv. Uzimanje obje ove tvari može uzrokovati ozbiljno oštećenje jetre. Ako uzimate varfarin, ali ne možete bez šalice aromatične kave s cimetom, prijeđite na kvalitetnu cejlonsku varijantu cimeta.

6. Alkohol i paracetamol.
Vaše tijelo koristi isti enzim za razgradnju alkohola i paracetamola. Stoga pokušajte napraviti pauzu od 6 sati između korištenja ovih tvari. Imajte na umu da se ozbiljne posljedice neće pojaviti odmah, već s vremenom: Dakle, ako pijete svakodnevno, bolje je potpuno prestati uzimati Tylenol. Njihova dnevna kombinacija dovest će do patologija bubrega i jetre. Primjerice, pomoćnik predsjednika Georgea H. W. Busha Antonio Benedi pio je 3-4 čaše vina dnevno. 1993. godine se prehladio i uzeo je 10 tableta paracetamola tijekom 4 dana. Ova terapijska doza bila je dovoljna da završi na intenzivnoj njezi, a potom i za transplantaciju jetre.

HRANA PLUS TABLETE: KADA JE OPASNO ZA ŽIVOT?

Neki proizvodi stvaraju po život opasnu "eksplozivnu smjesu" s lijekovima, kažu znanstvenici. Na primjer, sok od grejpa čini drogu smrtonosnom. Koja se još hrana ne slaže s lijekovima i kako izbjeći opasne kombinacije?

Šampion u podnošljivosti s lijekovima je sok od grejpa, kaže Konstantin Spakhov, kandidat medicinskih znanosti, gastroenterolog.- Amerikanci moraju testirati sve nove lijekove na kompatibilnost s njim. Uostalom, ovo mnogima omiljeno osvježavajuće piće ponekad može dovesti i do kobnih ishoda.

Sok od grejpa uzrokuje predoziranje lijekovima za srce

Tragična priča o čovjeku koji je preminuo od predoziranja Liprimarom, popularnim lijekom za snižavanje kolesterola, postala je vrlo poznata u medicinskom svijetu. No, za to nije bio kriv lijek... Prije toga pacijentica se godinama i bez problema liječila tim lijekom. Problemi su počeli kada je muškarac postao ovisan o svježe cijeđenom soku od grejpa i pio ga je 2-3 čaše dnevno. Kao rezultat toga, umro je od teškog zatajenja bubrega. Pokojnikovi bubrezi bili su začepljeni proteinom koji nastaje pri razgradnji mišićnog tkiva – tako nastaje tipično predoziranje Liprimarom i sličnim lijekovima za snižavanje kolesterola.

Sok od grejpa dramatično povećava apsorpciju mnogih lijekova iz crijeva, a dio lijeka koji je prethodno prošao kroz probavni trakt u tranzitu se apsorbirao – lijek se nakupio i na kraju je sve tužno završilo. Sok od grejpa može uzrokovati predoziranje lijekovima za bolesti srca i hipertenziju, antibioticima, hormonima i mnogim, mnogim drugim lijekovima.

Mlijeko slabi učinak antibiotika

Ima proizvoda koji se ponašaju suprotno, onemogućuju apsorpciju lijekova i njihovu upotrebu čine besmislenom ili ne baš učinkovitom, nastavlja Konstantin Spakhov. - Dobar liječnik, kad propisuje antibiotike, uvijek će upozoriti pacijenta da se oni ne smiju kombinirati s nikakvim mliječnim proizvodima. Kalcij sadržan u njima veže značajan dio lijeka, zbog čega on prolazi kroz probavni trakt bez apsorbiranja.

Antibiotici su jedan od najkontroverznijih lijekova, mnogi od njih ne "vole" ne samo mliječne, već i kisele namirnice - voće, sokove, sok, suho vino i sva jela s octom. Ali antidepresivi su još kontroverzniji. Ne “probavljaju” alkohol, posebno crno vino, mliječne proizvode, sireve (prvenstveno plemenitu plijesan), govedinu, ribu, kobasice itd. d. (vidi tablicu). Liječenjem depresije lijekovima i uzimanjem ovih proizvoda riskirate ozbiljnu hipertenzivnu krizu.

Mnogi ljudi su svjesni opasnosti koktela od vina i lijekova koji djeluju na psihu. Ali malo ljudi zna da je kombiniranje pića s uobičajenim lijekom protiv bolova paracetamolom mnogo opasnije. Štoviše, mnogi pokušavaju ublažiti mamurluk. Ne možeš to učiniti. Mnogi su to platili jetrama i otišli na drugi svijet. Najpoznatija žrtva bio je 37-godišnji Antonio Benedi, pomoćnik predsjednika Georgea H. W. Busha. Nije bio alkoholičar, ali je imao naviku dnevno popiti 3-4 čaše plemenitog vina. Nakon što se 1993. godine prehladio, uzimao je 10 tableta paracetamola tijekom 4 dana. To je terapeutska doza, ali bila je dovoljna da mu jetra “otpadne”. Spasili su mu život hitnom transplantacijom jetre. Ali deseci drugih pacijenata nisu imali vremena.

Najopasnije kombinacije hrane i lijekova

proizvoda	lijekovi
Mlijeko i mliječni proizvodi	Smanjuju apsorpciju antibiotika kao što su tetraciklini (metaciklin, doksiciklin i dr.) i kinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, lomefloksacin i dr.) Također djeluju na dodatke željeza i antimikotik flukonazol. U kombinaciji s većinom antidepresiva uzrokuju hipertenzivne krize.
Kava (a ponekad i čaj i gazirana pića s kofeinom - kola)	Oni pojačavaju učinak teofilina (proširenje bronha) i inzulina, uzrokujući učinak njihovog predoziranja u normalnim dozama. Oslabljuju učinak penicilinskih antibiotika i eritromicina. Ometa apsorpciju željeza iz lijekova. Oslabiti učinke haloperidola i drugih antipsihotika.
Kiselo voće ili sokovi, gazirana pića, vino i sirupi, marinade, jela s octom	Oni oslabljuju učinak najpopularnijih antibiotika serije penicilina i eritromicina.
Mlijeko, mliječni proizvodi, svježi sir, sir, avokado, banane, grah, vino, kavijar, čokolada, kava, riba, jetra, grožđice, crvene šljive, salame, kobasice, konzervirana hrana, proizvodi od soje, špinat, rajčica, ekstrakti kvasca	U kombinaciji s mnogim antidepresivima i najpopularnijim lijekom protiv čira cimetidinom mogu uzrokovati teške hipertenzivne krize.

Emisija od 20.03.2011

Nismo ni svjesni toga kada uzimamo droge, možemo jesti hranu koja blokira djelovanje lijekovi, a osim toga, mogu nam i naškoditi. Danas ćemo vam reći koje kombinacije hrane i lijekova ugrožavaju vaše zdravlje.
Prvi lijek- paracetamol. Mnogi se njime štite od gripe.S čime se ne smije kombinirati paracetamol?

Najopasnija kombinacija je alkohol.Ovo je čak i bilo koje alkoholno piće pivo. Paracetamol je vrlo toksičan, u dozama iznad 10 grama može ubiti jetru sebe. To se objašnjava činjenicom da kada se paracetamol apsorbira, nastaju tvari koje mogu uništiti jetru. Enzim, koji je za to odgovoran je citokrom 460. Alkohol dovodi do pojačanog učinka citokroma. Kombinacijom alkohola s paracetamolom pojačavate učinak lijeka. Ova kombinacija ubija vašu jetru.
Ako pijete paracetamol, zaboravite na alkohol!

Lijekovi koji snižavaju kolesterol - statini. S čime je kontraindicirano kombinirati statine?
Statini se ne smiju koristiti s grejp i njegov sok. Grejpfrut sadrži tvar - furokumarin. Furokumarini zaustavljaju djelovanje lijekova, zbog čega se talože u tijelu. Ako uzimate statine, izbjegavajte grejp i Sok od grejpa 2 sata prije i poslije uzimanja lijeka.

Još jedan lijek - diuretici, hipotiazid, na primjer. S čime se ne smiju koristiti?
Diuretici se ne smiju kombinirati s sladić ili sladića. Sladić je vrlo čest u našim životima. Korijen sladića nalazi se u slatkiši, u zamjenama za šećer, u sredstvima za pjenjenje piva, kvasu i drugim bezalkoholnim pićima. Također, mnogi lijekovi za iskašljavanje također sadrže sladić.

Ova kombinacija je opasna jer se natrij zadržava u tijelu, a s njim i veliki volumen vode, tj. Diuretici uopće ne pomažu. Također, kada se natrij zadržava, dolazi do nedostatka kalija i osoba se razvija hipokalijemija. U početnoj fazi to je umor, sve vrste bolova u nogama, au najgorem slučaju miopatija, koji je teško izliječiti.

miopatija- ovo je oštećenje mišića, može biti srčani mišić. Ako uzimate diuretike, zabranjeno je konzumiranje sladića i proizvoda koji ga sadrže! Ova kombinacija može uzrokovati zadržavanje tekućine u tijelu, krvni tlak će se povećati, srceće biti pod prijetnjom, može prestati zbog nedostatka kalij.

Opasna kombinacija hrane i lijekova

Opasna kombinacija soka od grejpa i droge.

Koja hrana tvori po život opasnu mješavinu s drogama? Koji su proizvodi opasni za kombiniranje antibiotika, antidepresiva i paracetamola? Kada ne smijete piti sok? S kojim se lijekovima sok od grejpa kombinira na po život opasan način?

Šampion u nerješivosti s lijekovima je Sok od grejpa.

Tragična priča o čovjeku koji je preminuo od predoziranja Liprimarom, popularnim lijekom za snižavanje kolesterola, postala je vrlo poznata u medicinskom svijetu.

Ali nije za to bio kriv lijek. Prethodno je pacijent godinama bio liječen ovim lijekom. Problemi su počeli kada je postao ovisan o svježe cijeđenom soku od grejpa i pio ga je 2-3 čaše dnevno. Na kraju je umro od teškog zatajenja bubrega.

Sok od grejpa dramatično povećava apsorpciju mnogih lijekova iz crijeva, a dio lijeka koji je prethodno prošao kroz probavni trakt nije bio apsorbiran počinje se apsorbirati i nakupljati.

Sok od grejpa može uzrokovati predoziranje lijekovima za srce i hipertenziju, antibioticima, hormonima i mnogim drugim lijekovima.

Antibiotici

Antibiotici se ne mogu kombinirati s nikakvim mliječnim proizvodima. Kalcij sadržan u njima veže značajan dio lijeka, zbog čega on prolazi kroz probavni trakt bez apsorbiranja.

Mnogi antibiotici ne "vole" ne samo mliječne, već i kisele namirnice - voće, sokove, sok, suho vino i sva jela pripremljena s octom.

Antidepresivi

Antidepresivi ne “probavljaju” alkohol, posebno crno vino, mliječne proizvode, sireve, govedinu, ribu, kobasice, grah, čokoladu, kavu, jetru, rajčice, kavijar, konzerviranu hranu, soju, banane. Liječenjem depresije lijekovima i uzimanjem ovih proizvoda riskirate ozbiljnu hipertenzivnu krizu.

paracetamol

Kombinacija pića s paracetamolom vrlo je opasna. Njime nikako ne biste trebali pokušavati ublažiti glavobolju od mamurluka. Mnogi su to platili jetrama i otišli na drugi svijet.

Osim toga, mnoge tvrtke proizvode ovaj lijek i njegove modifikacije pod različitim imenima: efferalgan, fervex, coldrex, tera-flu itd. Paracetamol se nalazi u većini lijekova protiv bolova i gripe. Ljudi misle da su to različite droge, prave mješavinu, a na kraju dobiju preveliku dozu paracetamola. U Europi i Americi je na prvom mjestu po broju umrlih.

Kada ne smijete piti sok?

Sokovi od jabuke, šljive, grejpa i limuna Ne smijete piti ako imate čir na želucu ili upalne procese u crijevima.

sok od mrkve Kontraindicirano za gastritis s visokom kiselošću, pogoršanje želučanog ulkusa, kolitis, proljev.

Sok od višanja nadražuje bubrege pa se ne preporučuje piti tijekom upalnih procesa.

Za dijabetes sok od dinje, banane, breskve, šljive, kruške, mrkve i ostalo slatko voće konzumiraju se oprezno i tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Sokovi od kiselog voća ne preporučuje se kod bolesti jetre i žučnog mjehura.

Sok od dinje može uzrokovati osip, svrbež kože kod nekih ljudi

Budite pažljivi prema sebi!

Paracetamol je jedan od najčešćih lijekova u svijetu. Stekao je takvu popularnost zahvaljujući kombinaciji antipiretskih, protuupalnih i analgetskih učinaka. U nekim zemljama umjesto poznatijeg naziva "paracetamol" koristi se "acetaminofen", oba naziva su jednaka i znače istu tvar.

Široka rasprostranjenost lijeka među ljudima i njegova dostupnost u slobodnoj prodaji navodi na pomisao da se ovaj lijek može uzimati za sve i koliko se želi. To nije sasvim točno, pa je potrebno detaljnije razmotriti i sam lijek i njegove nuspojave na tijelo.

Oblik i sastav ispuštanja

Glavni aktivni sastojak lijeka je para-acetaminofenenol. Prva prodaja lijekova s ovom tvari započela je 1953. godine, kada je lijek pušten.

U ovom trenutku paracetamol ima ogroman broj različitih oblika otpuštanja: od uobičajenih poznatih tableta do prašaka i topivih pjenušavih pića. Svake godine izlazi sve više i više novih trgovačkih naziva lijekova koji ga sadrže. Diljem svijeta paracetamol se smatra glavnim lijekom za prehladu, vrlo je teško pronaći praškove protiv prehlade bez paracetamola. Međutim, pacijenti često zanemaruju nuspojave.

farmakološki učinak

Mehanizam djelovanja temelji se na činjenici da tvar inhibira specifične biološki aktivne tvari prostaglandine. Tijekom upale nastaju prostaglandini koji uzrokuju bol i lokalno povećanje temperature.

Za razliku od prvog predstavnika nesteroidnih protuupalnih lijekova, acetilsalicilne kiseline, nuspojave paracetamola ne uključuju iritaciju sluznice probavnog sustava, pa je stoga rizik od razvoja gastritisa i čira na želucu znatno manji. To je bio glavni razlog popularnosti novog lijeka, uključujući i dječju praksu.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Budući da je antipiretski učinak lijeka najizraženiji, njegove glavne indikacije su sljedeće:

Simptomatsko liječenje prehlade
Sindrom boli, uključujući migrene
Mialgija
Neuralgija
Artroza

Važno: paracetamol je simptomatski lijek, stoga je za liječenje uzroka bolesti potrebna uporaba drugih terapijskih metoda.

Treba imati na umu da paracetamol ima kontraindikacije kao i svi drugi članovi skupine NSAID. No, budući da su nuspojave blaže, ostaje lijek izbora za mnoge bolesti. Trebali biste odbiti uzimanje ako imate povijest:

Individualna netrpeljivost
Upalne bolesti gastrointestinalne sluznice, kao i erozije i ulcerativne lezije
Teško zatajenje bubrega ili jetre
Dob prvog mjeseca života

U svim tim slučajevima uzimanje lijeka može biti opasno po zdravlje, a nuspojave kod pacijenata s kontraindikacijama mogu se pojaviti puno češće i biti puno izraženije.

Upute za uporabu i doze

Način primjene izravno ovisi o tome koji se oblik doziranja koristi.

Prosjek pri kojem se počinje javljati terapijski učinak je 10-15 mg po 1 kg težine.

Tablete i sirup paracetamola uzimaju se jedan ili dva sata nakon jela, isperu s puno tekućine. To je neophodno kako uzimanje na puni želudac ne bi usporilo proces apsorpcije i ne odgodilo početak učinka.

U obliku supozitorija, jedan čepić se primjenjuje rektalno.

Važno: nemojte koristiti paracetamol dulje od 5 dana jer to može izazvati nuspojave. Ako povišena tjelesna temperatura potraje dulje od 5 dana, odmah se obratite liječniku. Dugotrajnu primjenu paracetamola treba opravdati liječnik, budući da se nuspojava povećava svakim sljedećim danom primjene.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće veliki broj lijekova je zabranjen i to nije slučajno jer nuspojave ovdje mogu biti krajnje nepredvidive.

Paracetamol je strogo zabranjen za korištenje u trećem tromjesečju trudnoće, dok je u 1. i 2. tromjesečju dopuštena terapija njime prema preporuci liječnika. Moguće štete i koristi za majku treba odvagati jedna protiv druge.

Razdoblje dojenja nije kontraindikacija, budući da manje od 1% paracetamola prelazi u majčino mlijeko i, kao rezultat toga, neće izazvati nuspojave u djeteta.

Glavne nuspojave lijeka izražene su u njegovim negativnim učincima na bubrege. Međutim, najčešće se pojavljuju kod dugotrajne (preko 5-7 dana) uporabe.

Neki istraživači smatraju da uzimanje paracetamola tijekom trudnoće povećava rizik od kriptorhizma, odnosno prolapsa testisa kod muškog djeteta. Lijek se također smatra jednim od čimbenika u razvoju bronhijalne astme kod djeteta, isto vrijedi i za acetilsalicilnu kiselinu (aspirin).

Kako biste smanjili vjerojatnost bilo kakvih nuspojava, trebali biste se strogo pridržavati postojećeg terapeutskog režima i uzimati lijek samo uz dopuštenje liječnika.

posebne upute

Ako se apetit pacijenta smanji, doza lijeka također se mora smanjiti, jer se mogu povećati nuspojave na želučanu sluznicu.

Neki oblici doziranja uključuju kofein zajedno s paracetamolom. Kofein nije neophodan samo za povećanje krvnog tlaka kod pacijenata s hipotenzijom, on također povećava učinak acetaminofena, budući da kombinacija uvelike povećava bioraspoloživost acetaminofena. Osobito takvi kombinirani lijekovi mogu biti korisni u ublažavanju hipotenzivnih glavobolja.

Učinkovitost proizvoda s ovim aktivnim sastojkom znatno se povećava ako je u sastavu prisutan vitamin C (askorbinska kiselina). Vitamin C usporava eliminaciju acetaminofena iz tijela, zbog čega učinci traju nešto duže. Najčešće se sastavi s askorbinskom kiselinom nalaze među hladnim puderima. Također, zbog sporije eliminacije donekle se smanjuje opterećenje jetre.

Paracetamol je lijek iz skupine nenarkotičkih analgetika. Prodaje se u tabletama za odrasle - 500 mg (0,5 g). Ima analgetski i antipiretski učinak. Koristi se kao simptomatski lijek protiv bolova, povišene temperature, slabosti kod prehlada i akutnih respiratornih infekcija. Proizvođači mogu biti domaće i strane farmaceutske tvrtke.

Sastav lijeka

farmakološki učinak

Paracetamol je nenarkotički analgetik centralnog djelovanja iz skupine anilida. Ima izraženo antipiretičko i umjereno analgetsko djelovanje. Protuupalni učinak je toliko beznačajan da se ne uzima u obzir tijekom terapije.

Farmakodinamika

Lijek blokira enzim ciklooksigenazu (COX), koji je uključen u sintezu prostaglandina i drugih upalnih medijatora. Lokalizacija djelovanja su središnji dijelovi živčanog sustava, uglavnom hipotalamus, gdje se nalazi centar termoregulacije. Kao rezultat toga, lijek ima značajan antipiretski učinak - brzo i učinkovito smanjuje povišenu tjelesnu temperaturu. Analgetski učinak povezan je s inhibicijom prijenosa impulsa boli iz središnjih regija u periferiju. Lijek prodire kroz BBB (krvno-moždanu barijeru) i u majčino mlijeko.

Farmakokinetika

Paracetamol se brzo i potpuno apsorbira u gornjim dijelovima tankog crijeva. Maksimalna koncentracija u plazmi se postiže nakon 40-60 minuta. U krvi se veže na transportne bjelančevine u krvi, koje djelatnu tvar dostavljaju u jetru. Ovdje se lijek metabolizira u glukuronide. Napušta tijelo urinom uglavnom u obliku neaktivnih metabolita. Poluvrijeme je od 1 do 4 sata u zdravih osoba, u starijih osoba i bolesnika s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega to je vrijeme produljeno, što se mora uzeti u obzir pri propisivanju liječenja.

Indikacije i kontraindikacije

Lijek se koristi za ublažavanje boli različitih lokalizacija: glavobolja, mišićna, zubna, periodična kod žena, reumatska i neuralgija. Lijek učinkovito uklanja temperaturu tijekom prehlade, akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Tablete se ne preporučuju za netoleranciju na komponente u sastavu, bolest krvi s inhibicijom jedne ili više hematopoeze, teško zatajenje jetre ili bubrega, Gilbertov sindrom (kongenitalna hiperbilirubinemija), ovisnost o alkoholu. Paracetamol se ne preporučuje u ranoj trudnoći.

Metode imenovanja

Maksimalna doza lijeka nije veća od 4 grama dnevno. Prevelike doze mogu uzrokovati intoksikaciju organizma i smiju se koristiti samo pod liječničkim nadzorom i laboratorijskom kontrolom (kompletna krvna slika, biokemija krvi za jetrene i bubrežne parametre).

Odrasli i djeca starija od 12 godina, koja su ekvivalentna starijoj dobnoj kategoriji, propisuju se 1-2 tablete 3-4 puta dnevno. Za postizanje maksimalnog terapijskog učinka, Paracetamol se uzima između obroka s dovoljnom količinom tekućine. Bez nadzora liječnika, lijek se može uzimati najviše 3-5 dana.

Nuspojave

Nuspojave na lijek se rijetko javljaju ako se poštuju preporuke liječnika o dnevnim dozama i trajanju terapije. U slučaju samoliječenja mogu se pojaviti nuspojave, povezane s visokim rizikom od komplikacija iz različitih organa i sustava.

Tablica - Nuspojave uzimanja paracetamola

Funkcionalni sustav tijela	Simptomi
Probavni trakt	Epigastrična nelagoda, nadutost, mučnina, rijetko povraćanje, gubitak apetita, visoka koncentracija jetrenih enzima u krvi
Krvotvorni organi	Niske razine hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u testu krvi (anemija)
Dišni sustav	Otežano disanje zbog suženja bronhijalnog trakta
Imunitet	Svrbež kože, mjehurići (urtikarija), oticanje sluznice grkljana s napadom gušenja (Quinckeov edem), anafilaktičke reakcije, opasne po život
Endokrilni sustav	Smanjena razina glukoze u krvi, što se manifestira pogoršanjem općeg stanja i gubitkom svijesti

Pojava akutnih stanja opasnih po život zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. U takvim slučajevima treba pozvati hitnu pomoć. U slučaju blagih nuspojava, preporuča se prekinuti uzimanje paracetamola i posavjetovati se s liječnikom.

Predozirati

Prekoračenje dnevnih doza dovodi do toksičnog oštećenja jetre i bubrega. Predoziranje nastaje kada se unese 10-15 grama (20-30 tableta) paracetamola dnevno. Klinički znakovi trovanja se povećavaju unutar 12-24 sata nakon uzimanja velike doze lijeka. Najprije se javljaju mučnina i grčevi u trbuhu, zatim opetovano povraćanje, blijeda koža, nepravilnosti u predjelu srca, pomućenje svijesti, konvulzije i retencija urina. U teškim slučajevima dolazi do kome i smrti.

Na prve znakove predoziranja morate pozvati liječnički tim. Ako nema simptoma trovanja, ali je poznato da uzimate visoke doze lijeka, odmah se obratite liječniku. Što prije dođe do detoksikacije tijela, manji je rizik od razvoja nepovratnih procesa u jetri i bubrezima.

Liječenje uključuje intravensku primjenu protuotrova paracetamola – acetilcisteina. Lijek se propisuje prvog dana nakon uzimanja lijeka. Učinkovitost acetilcisteina veća je unutar 8 sati od početka trovanja. Kao alternativa protuotrovu, metionin se preporučuje za oralnu primjenu. Ovisno o kliničkim manifestacijama intoksikacije propisuju se ispiranje želuca, sorbenti i simptomatski lijekovi.

Značajke uporabe za trudnice i dojilje

Paracetamol je kontraindiciran u 1. tromjesečju trudnoće zbog visokog rizika od toksičnih učinaka na embrij. U kasnom razdoblju trudnoće, lijek se koristi samo u dogovoru s opstetričarom-ginekologom. Ne više od 1% aktivne tvari prelazi u majčino mlijeko, što omogućuje hranjenje djeteta tijekom terapije pod liječničkim nadzorom.

Naziv trgovačkog patenta: paracetamol

Međunarodni nezaštićeni naziv:

paracetamol

Kemijski naziv: para-acetaminofenol

Oblik doziranja:

tablete

Sastav lijeka:
Djelatna tvar: paracetamol - 200 mg,
Pomoćne tvari:želatina, krumpirov škrob, stearinska kiselina, mliječni šećer (laktoza).

Opis: Tablete su bijele ili bijele s kremastom nijansom, ravno-cilindričnog oblika, s kosom i urezom.

Farmakoterapijska skupina:

nenarkotički analgetik

ATS kod: N02BE01

Farmakološka svojstva:

Paracetamol je analgetik i antipiretik. Blokira sintezu prostaglandina u središnjem živčanom sustavu inhibicijom ciklooksigenaze 1 i ciklooksigenaze 2, utječući na centre boli i termoregulaciju. Ne pokazuje protuupalni učinak. Nedostatak utjecaja na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima određuje odsutnost negativnog učinka na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Farmakokinetika: paracetamol se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Veže se za proteine plazme za 15%. Paracetamol prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% doze paracetamola koju je uzela dojilja prelazi u majčino mlijeko. Terapijski učinkovita koncentracija paracetamola u plazmi postiže se primjenom u dozi od 10-15 mg/kg tjelesne težine. Poluvrijeme eliminacije je 1-4 sata Paracetamol se metabolizira u jetri i izlučuje urinom, uglavnom u obliku glukuronida i sulfoniranih konjugata, manje od 5% izlučuje se nepromijenjeno urinom.

Indikacije:
Koristi se za brzo ublažavanje glavobolje, uključujući migrenu, zubobolju, neuralgiju, mišićnu i reumatsku bol, kao i algodismenoreju, bolove od ozljeda, opeklina; za snižavanje povišene temperature tijekom prehlade i gripe.

Kontraindikacije:

preosjetljivost na paracetamol ili bilo koji drugi sastojak lijeka;
teška disfunkcija jetre ili bubrega;
dječja dob (do 3 godine)

Pažljivo:
Koristite s oprezom u slučajevima benigne hiperbilirubinemije (uključujući Gilbertov sindrom), virusnog hepatitisa, alkoholnog oštećenja jetre, nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholizma, trudnoće, dojenja i starije dobi. Lijek se ne smije uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol.

Upute za upotrebu i doziranje:

Odrasli, uključujući starije osobe i djecu stariju od 12 godina:
0,5-1 g, 1-2 sata nakon jela s puno tekućine nakon 4-6 sati, maksimalna dnevna doza do 4 g dnevno.
Razmak između doza treba biti najmanje 4 sata. Ne uzimajte više od 8 tableta u 24 sata.
U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega, s Gilbertovim sindromom, u starijih bolesnika potrebno je smanjiti dnevnu dozu i povećati razmak između doza.

djeca:
Dnevna doza od 3 do 6 godina (od 15 do 22 kg) - 1 g, do 9 godina (do 30 kg) - 1,5 kg, do 12 godina (do 40 kg) - 2 g. Učestalost primjene - 4 puta dnevno; razmak između svake doze je najmanje 4 sata.
Ako simptomi potraju, obratite se svom liječniku.

Nemojte prekoračiti naznačenu dozu. Ako uzmete više od preporučene doze, potražite liječničku pomoć, čak i ako se osjećate dobro. Predoziranje paracetamolom može uzrokovati zatajenje jetre.

Lijek se ne preporuča koristiti duže od pet dana kao analgetik i duže od tri dana kao antipiretik bez propisivanja i nadzora liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanja liječenja moguće je samo pod nadzorom liječnika.

Nuspojava:

U preporučenim dozama, lijek se obično dobro podnosi. Paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave. Ponekad se mogu pojaviti alergijske reakcije (kožni osip, svrbež, urtikarija, Quinckeov edem), multiformni eksudativni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), vrtoglavica, mučnina, epigastrična bol; anemija, trombocitopenija, agranulocitoza; nesanica. Uz dugotrajnu upotrebu u velikim dozama, povećava se vjerojatnost poremećaja funkcije jetre i bubrega, kao i hematopoetskog sustava.

Iz probavnog sustava: mučnina, epigastrična bol, povećana aktivnost jetrenih enzima, hepatonekroza. Iz endokrinog sustava: hipoglikemija. Ako se pojave neuobičajeni simptomi, obratite se liječniku.

Predozirati:

Znakovi predoziranja paracetamolom su mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, blijeda koža, anoreksija. Nakon dan ili dva otkrivaju se znakovi oštećenja jetre. U teškim slučajevima razvija se zatajenje jetre i koma. Specifičan protuotrov kod trovanja paracetamolom je N-acetilcistein.

Simptomi:
Blijeda koža, anoreksija, mučnina, povraćanje; hepatonekroza (ozbiljnost nekroze izravno ovisi o stupnju predoziranja). Ako sumnjate na predoziranje, trebate odmah potražiti liječničku pomoć. Toksični učinak lijeka u odraslih moguć je nakon uzimanja više od 10-15 g paracetamola: povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza, povećano protrombinsko vrijeme (12-48 sati nakon primjene); detaljna klinička slika oštećenja jetre javlja se nakon 1-6 dana. Rijetko se disfunkcija jetre razvija brzinom munje i može se komplicirati zatajenjem bubrega (tubularna nekroza).

Liječenje:
Žrtvi treba isprati želudac tijekom prva 4 sata od trovanja, uzeti adsorbente (aktivni ugljen) i posavjetovati se s liječnikom, primijeniti donore SH-skupine i prekursore za sintezu glutationa - metionin 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcistein - nakon 12 h. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnja primjena metionina, intravenska primjena N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao io vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

Posebne upute:

Prije uzimanja posavjetujte se s liječnikom ako:

imate tešku bolest jetre ili bubrega;
Uzimate lijekove protiv mučnine i povraćanja (metoklopramid, domperidon), kao i lijekove za snižavanje kolesterola u krvi (kolestiramin);
Uzimate lijekove protiv zgrušavanja krvi i trebate svaki dan tijekom dužeg vremena. Paracetamol se u ovom slučaju može uzimati povremeno;

KAKO BI SE IZBJEGLO TOKSIČNO OŠTEĆENJE JETRE, PARACETAMOL SE NE SMIJE KOMBINIRATI S ALKOHOLNIM PIĆIMA, TE GA NE SMIJEJU UZIMATI OSOBE SKLONE NA KRONIČNU KONZUMIRANJE ALKOHOLA.

Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je pratiti perifernu krvnu sliku i funkcionalno stanje jetre.

Interakcija: lijek, kada se uzima dulje vrijeme, pojačava učinak neizravnih antikoagulansa (varfarina i drugih kumarina), što povećava rizik od krvarenja. Induktori enzima mikrosomalne oksidacije u jetri (barbiturati, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon i triciklički antidepresivi) povećavaju rizik od hepatotoksičnosti kod predoziranja.

Dugotrajna primjena barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Inhibitori mikrosomske oksidacije (cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnosti. Istodobna primjena s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava nefrotoksični učinak.

Istodobna dugotrajna primjena visokih doza paracetamola i salicilata povećava rizik od razvoja raka bubrega i mokraćnog mjehura. Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mijelotoksični lijekovi pojačavaju manifestacije hematotoksičnosti lijeka. Metoklopramid i domperidon povećavaju, a kolestiramin smanjuje brzinu apsorpcije paracetamola. Lijek može smanjiti aktivnost urikozuričnih lijekova.

Obrazac izdavanja:

Tablete od 200 mg. 10 tableta u blisteru ili pakiranju bez ćelija. 2 ili 3 blister pakiranja s uputama za uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju. Konturna pakiranja bez ćelija s jednakim brojem uputa za uporabu stavljaju se u kartonske kutije.

Uvjeti skladištenja:

Čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti i izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od + 25 ° C.

Najbolje prije datuma:

3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarne:

Na šalteru.

Proizvođač:

OJSC "Marbiopharm"
424006, Rusija, Republika Mari El, Yoshkar-Ola, ul. K. Marx, 121

Paracetamol za prehladu je prilično učinkovit lijek koji pomaže u uklanjanju groznice i ublažavanju boli. Preporučuje se za djecu i odrasle, ali samo u dozama navedenim u uputama.
Osim toga, kada liječite prehladu paracetamolom, morate pažljivo proučiti popis kontraindikacija i mogućih nuspojava koje se mogu razviti tijekom terapije lijekovima.

Prehladu je potrebno liječiti čim se pojave prvi znakovi bolesti, jer u protivnom pacijent može razviti teže zdravstvene probleme. Prehlade su posebno opasne za pacijente koji pate od kroničnih bolesti, jer takva patologija može izazvati pogoršanje. Zato je posebno važno pravovremeno dijagnosticirati i početi liječiti virusnu infekciju.
Prehladu obično prate sljedeći simptomi:

Nazalna kongestija;
Slabost;
Kašalj;
Bolovi u zglobovima i mišićima;
Curenje nosa;
Opća slabost;
Apatija.

Bilješka! Ovi simptomi također mogu ukazivati na to da pacijent ima težu patologiju, tako da ne biste trebali samo-liječiti.

Kod prvih znakova navedenih s popisa potrebno je konzultirati liječnika koji će identificirati uzročnika infekcije i propisati odgovarajuće liječenje. Na primjer, paracetamol za akutne respiratorne infekcije propisuje se u kombinaciji s drugim lijekovima, budući da ima vrlo slab protuupalni učinak.

Također treba imati na umu da uzimanje paracetamola kod prehlade i gripe ne može ukloniti sve navedene simptome, već samo ublažava temperaturu i bolove koji najviše muče bolesnika.

Oblik otpuštanja lijeka

Do osamnaest godina, doza se izračunava na temelju tjelesne težine, u ovoj dobi norma je petnaest miligrama po kilogramu. Doziranje za odrasle kod prehlade i povišene tjelesne temperature je četiri grama dnevno, s tim da se ne smije koristiti više od jednog grama proizvoda odjednom.

Važno je započeti liječenje paracetamolom kada se pojave prvi simptomi prehlade kod odraslih i djece. Također biste trebali poštovati interval od četiri sata između doza; tijekom tog vremena aktivna tvar se potpuno eliminira iz tijela.

Kako uzimati paracetamol za akutnu virusnu respiratornu infekciju? Prema uputama za akutne respiratorne infekcije, lijek se koristi u standardnoj dozi - 1-2 tablete odjednom i ne više od 4 grama dnevno. U tom slučaju tableta se uzima sat vremena nakon obroka s puno vode. Doziranje se izračunava prema uputama ovisno o količini aktivne tvari. Tablete su dostupne u dozama od 200 i 500 mg. Trajanje liječenja je 3-4 dana.

Mogu li dojilje i žene tijekom trudnoće koristiti paracetamol za prehladu? U prvom slučaju, potrebno je uzeti u obzir da se tvar u malim količinama nakuplja u majčinom mlijeku, pa se dojilja prije liječenja treba posavjetovati s liječnikom.

Trudnice su općenito kontraindicirane za uzimanje bilo kakvih lijekova, međutim, ako terapijska svojstva lijeka premašuju rizik od štete za majku i dijete, tada se lijek može koristiti, ali samo uz dopuštenje liječnika.

Kontraindikacije i nuspojave

Osim navedenih terapeutskih svojstava, lijek ima niz kontraindikacija:

Poremećena funkcija jetre i bubrega.
Virusni hepatitis.
Tuberkuloza.
Netolerancija na komponente.
Patologije cirkulacijskog sustava.
Nedostatak glukoze.
Kronični alkoholizam.

Nuspojave, pod uvjetom da se poštuju doze i nema kontraindikacija, opažaju se vrlo rijetko. U pravilu, tijelo dobro podnosi analgetik. Nuspojave uključuju sljedeće:

Povraćanje i mučnina;
Vrtoglavica i gubitak orijentacije u prostoru;
Alergija;
Psihomotorna agitacija;
Bol u srcu i želucu;
Hemoragija.

U rijetkim slučajevima mogu se razviti angioedem i koma, čak i smrt.

Interakcija s drugim lijekovima

Mnogi pacijenti su zainteresirani za ono što je učinkovitije za prehlade? Također, često se ljudi zanimaju što je bolje za prehladu: ibuprofen ili paracetamol? Prije nego što odgovorite na ova pitanja, morate razumjeti interakciju ovog lijeka s drugim lijekovima i kako uzimati paracetamol za prehladu:

Kofein - udvostručuje terapeutske učinke jedni drugih; kao rezultat ove kombinacije, temperatura pada brže i apatija nestaje.
Aspirin ima sličan ljekoviti učinak, tako da ne biste trebali uzimati paracetamol i aspirin zajedno kada ste prehlađeni, takve manipulacije povećavaju opterećenje jetre.
— za razliku od aspirina, kombinacija paracetamola i analgina za prehladu učinkovito snižava temperaturu i uklanja bol.

posebne upute

Kako biste izbjegli nuspojave pri uporabi analgetika, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

Slijedite dozu navedenu u uputama.
Nemojte koristiti proizvod dulje od tri dana s temperaturom i pet dana s bolovima.
Nemojte koristiti za liječenje djece bez savjetovanja s pedijatrom.
Održavajte razmak između doza.
Nemojte kombinirati analgetik s drugim lijekovima koji sadrže sličan aktivni sastojak.

Trebam li uzeti paracetamol ako nemam temperaturu?

Može li se paracetamol koristiti za prehladu ako nema temperature? Unatoč činjenici da analgetik, osim antipiretičkih učinaka, ima snažan analgetski učinak, nije preporučljivo koristiti paracetamol za prehladu bez temperature. To se objašnjava činjenicom da sve bolne senzacije, osim groznice, nestaju same od sebe unutar dva dana. Uzimanje lijekova u ovom slučaju samo povećava opterećenje jetre.