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Kelly. Fondamenti di sessuologia moderna. ed. Peter

Tradotto dall'inglese da A. Golubev, K. Isupova, S. Komarov, V. Misnik, S. Pankov, S. Rysev, E. Turutina

La struttura anatomica degli organi genitali maschili e femminili, chiamati anche genitali, è nota da molte centinaia di anni, ma solo di recente sono disponibili informazioni attendibili sul loro funzionamento. I genitali maschili e femminili svolgono molte funzioni e svolgono un ruolo importante, partecipando alla riproduzione, all'ottenimento del piacere e all'instaurazione di un rapporto di fiducia nell'amore.

Stranamente, i libri di testo di educazione sessuale più popolari hanno tradizionalmente trattato gli organi genitali maschili prima come fonte di piacevoli sensazioni sessuali, e solo successivamente hanno discusso il loro ruolo nella gravidanza. Nello studio degli organi genitali femminili, l'accento si sta chiaramente spostando sulle funzioni riproduttive dell'utero, delle ovaie e delle tube di Falloppio. L'importanza del ruolo della vagina, del clitoride e di altre strutture esterne nel piacere sessuale è spesso trascurata. In questo capitolo e nel successivo, gli organi genitali maschili e femminili sono descritti come una potenziale fonte di intimità nelle relazioni umane e di godimento sessuale, nonché una potenziale fonte di gravidanza.

ORGANI GENITALI FEMMINILI

Gli organi riproduttivi femminili non sono esclusivamente interni. Molte delle loro importanti strutture situate all'esterno svolgono un ruolo importante nel fornire l'eccitazione sessuale, mentre le parti interne del sistema riproduttivo femminile sono più significative nella regolazione dei cicli ormonali e dei processi riproduttivi.

Gli organi genitali femminili esterni sono costituiti da pube, labbra e clitoride. Sono riccamente innervati e quindi sensibili alla stimolazione. La forma, le dimensioni e la natura della pigmentazione degli organi genitali esterni variano notevolmente nelle diverse donne.

Vulva

Gli organi genitali femminili esterni, situati tra le gambe, sotto e davanti all'articolazione pubica delle ossa pelviche, sono chiamati collettivamente vulva. Il più importante di questi organi è il pube. ( monsveneris)e grandi labbra (o labbra vergognose) (grandi labbra). Il pube, a volte chiamato eminenza pubica, o collina di Venere, è un cuscinetto arrotondato formato da tessuto adiposo sottocutaneo e situato sopra il resto degli organi esterni, appena sopra l'osso pubico. Durante la pubertà, è coperto di peli. Il pube è abbastanza abbondantemente innervato e la maggior parte delle donne ritiene che l'attrito o la pressione in quest'area possano essere sessualmente eccitanti. La vulva è generalmente considerata la principale zona erogena nelle donne, in quanto tende ad essere molto sensibile alla stimolazione sessuale.

Le grandi labbra sono due pieghe della pelle dirette dal pube verso il perineo. Possono essere relativamente piatti e appena visibili in alcune donne e spessi e prominenti in altre. Durante la pubertà, la pelle delle grandi labbra si scurisce leggermente e i peli iniziano a crescere sulla loro superficie laterale esterna. Queste pieghe della pelle esterna coprono e proteggono gli organi sessuali più sensibili della donna all'interno. Quest'ultimo non può essere visto a meno che le grandi labbra non siano aperte, quindi una donna potrebbe aver bisogno di uno specchio da posizionare in modo che questi organi possano essere visti.

Quando le grandi labbra sono separate, si può vedere un altro paio di pieghe più piccole: le piccole labbra (o pudende). Sembrano due petali asimmetrici di pelle, rosa, glabri e di forma irregolare, che si uniscono in alto e formano la pelle del clitoride, che si chiama prepuzio. Sia le grandi che le piccole labbra sono sensibili alla stimolazione sessuale e svolgono un ruolo importante nell'eccitazione sessuale. All'interno delle piccole labbra si trovano gli sbocchi dei dotti delle ghiandole di Bartolini, a volte chiamate ghiandole vulvovaginali. Al momento dell'eccitazione sessuale, da queste ghiandole viene secreta una piccola quantità di secrezione che, forse, aiuta a inumidire l'ingresso della vagina e, in una certa misura, le labbra. Queste secrezioni, tuttavia, hanno scarso valore nella lubrificazione della vagina durante l'eccitazione sessuale e qualsiasi altra funzione di queste ghiandole è sconosciuta. Le ghiandole di Bartolini a volte vengono infettate da batteri provenienti da feci o altre fonti e, in tali casi, potrebbe essere necessario un trattamento da parte di uno specialista. Ci sono due aperture tra le piccole labbra. Per vederle, le piccole labbra spesso devono essere separate. Quasi sotto il clitoride c'è la minuscola apertura dell'uretra, o uretra, attraverso la quale l'urina viene espulsa dal corpo. Sotto c'è un'apertura più grande della vagina, o l'ingresso della vagina. Questo buco di solito non è aperto e può essere percepito come tale solo se vi viene inserito qualcosa. In molte donne, specialmente quelle dei gruppi di età più giovani, l'ingresso della vagina è parzialmente coperto da un tessuto simile a una membrana: l'imene.

Gli organi genitali umani sono importanti sia per la riproduzione che per il piacere. Storicamente, gli educatori della sessualità si sono concentrati sulla funzione riproduttiva e sui genitali interni, specialmente nelle donne. Negli ultimi anni, questi specialisti hanno anche iniziato a prestare attenzione a quegli aspetti del comportamento sessuale associati all'ottenimento del piacere e ai genitali esterni.

Clitoride

Il clitoride, il più sensibile degli organi genitali femminili, si trova appena sotto la fusione superiore delle piccole labbra. È l'unico organo la cui unica funzione è fornire sensibilità alla stimolazione sessuale ed essere fonte di piacere.

Il clitoride è l'organo genitale femminile più sensibile. Di solito è necessaria una qualche forma di stimolazione del clitoride per raggiungere l'orgasmo, anche se il metodo più appropriato varia da donna a donna. La parte più visibile del clitoride di solito sembra una crescita arrotondata che sporge da sotto il prepuzio, che è formata dalla fusione superiore delle piccole labbra. Questa parte esterna e sensibile del clitoride è chiamata glande. Per molto tempo il clitoride è stato paragonato al pene maschile perché è sensibile alla stimolazione sessuale e capace di erezione. A volte anche erroneamente considerato il clitoride un pene sottosviluppato. Infatti, il clitoride e il suo intero sistema interno di vasi sanguigni, nervi e tessuto erettile formano un organo sessuale altamente funzionale e importante (Lada, 1989).

Il corpo del clitoride si trova dietro la testa sotto il prepuzio. Il glande è l'unica parte liberamente sporgente del clitoride e, di regola, non è molto mobile. La parte del clitoride, situata dietro la testa, è attaccata al corpo per tutta la sua lunghezza. Il clitoride è formato da due corpi cavernosi colonnari e due corpi cavernosi bulbosi, che sono in grado di riempirsi di sangue durante l'eccitazione sessuale, provocando un indurimento, o erezione, dell'intero organo. La lunghezza di un clitoride non eretto raramente supera i 2-3 cm e in uno stato non eccitato è visibile solo la sua parte superiore (testa), ma durante l'erezione aumenta in modo significativo, soprattutto di diametro. Di norma, nelle prime fasi dell'eccitazione, il clitoride inizia a sporgere più che nello stato non eccitato, ma man mano che l'eccitazione aumenta, si ritrae.

Nella pelle del prepuzio ci sono minuscole ghiandole che secernono una sostanza grassa che, mescolandosi con i segreti di altre ghiandole, forma una sostanza chiamata smegma. Questa sostanza si accumula attorno al corpo del clitoride, portando a volte a un'infezione benigna che può causare dolore o disagio, specialmente durante l'attività sessuale. Se l'accumulo di smegma diventa un problema, può essere rimosso da un medico utilizzando una piccola sonda inserita sotto il prepuzio. A volte il prepuzio viene leggermente inciso chirurgicamente, esponendo ulteriormente la testa e il corpo del clitoride. Questa procedura, nota nella cultura occidentale come circoncisione, viene eseguita raramente sulle donne e i medici trovano poco razionale per questo.

Vagina

La vagina è un tubo con pareti muscolari e svolge un ruolo importante come organo femminile associato alla gravidanza e al piacere sessuale. Le pareti muscolari della vagina sono molto elastiche e, a meno che qualcosa non venga inserito nella cavità vaginale, sono compresse, quindi questa cavità è meglio descritta come uno spazio "potenziale". La lunghezza della vagina è di circa 10 cm, sebbene sia in grado di allungarsi con l'eccitazione sessuale. La superficie interna della vagina, elastica e morbida, è ricoperta da piccole sporgenze a pettine. La vagina non è molto sensibile, ad eccezione delle aree immediatamente circostanti l'ingresso o situate in profondità nell'ingresso circa un terzo della lunghezza della vagina. Questa regione esterna, tuttavia, contiene molte terminazioni nervose e la sua stimolazione porta facilmente all'eccitazione sessuale.

L'apertura della vagina è circondata da due gruppi di muscoli: lo sfintere della vagina ( sfintere vaginale)ed elevatore dell'ano ( elevatore dell'ano). Le donne sono in grado di controllare questi muscoli in una certa misura, ma la tensione, il dolore o la paura possono farli contrarre involontariamente, rendendo doloroso o impossibile inserire qualcosa nella vagina. Queste manifestazioni sono chiamate vaginismo. Una donna può anche regolare il tono del muscolo PC interno, che, come lo sfintere anale, può essere contratto o rilassato. Questo muscolo svolge un ruolo nella formazione dell'orgasmo e il suo tono, come il tono di tutti i muscoli volontari, può essere imparato a regolare con l'aiuto di esercizi speciali.

È importante notare che la vagina non può contrarsi a tal punto da trattenere il pene. ( pene in cattività),anche se è possibile che alcuni abbiano sentito diversamente. In Africa, ad esempio, ci sono molti miti sulle persone che rimangono intrappolate durante il sesso e devono andare in ospedale per essere separate. Tali miti sembrano svolgere la funzione sociale di prevenire l'adulterio ( Ecker, 1994). Quando si accoppiano i cani, il pene è eretto in modo tale da rimanere intrappolato nella vagina fino a quando l'erezione non si attenua, e questo è necessario per un accoppiamento di successo. Niente del genere succede alle persone. Durante l'eccitazione sessuale nelle donne, un lubrificante viene rilasciato sulla superficie interna delle pareti della vagina.

lavande

Nel corso degli anni, le donne hanno sviluppato molti modi per sciacquare le loro vagine, a volte indicato come douching. Si credeva che aiutasse a prevenire le infezioni vaginali ed eliminare l'alito cattivo. In uno studio condotto su 8.450 donne di età compresa tra 15 e 44 anni, il 37% di loro è stato trovato per fare la doccia come parte della loro normale routine igienica (Aral , 1992). Questa pratica è particolarmente diffusa tra i poveri e le minoranze di colore, dove la proporzione può raggiungere i due terzi. Un membro del National Black Women's Health Project ( progetto per la salute delle donne nere) ha ipotizzato che il douching possa rappresentare le reazioni delle donne di colore agli stereotipi sessuali negativi. Nel frattempo, la ricerca sta fornendo prove crescenti che il douching, contrariamente alla credenza popolare, può essere pericoloso. Grazie a lui, gli agenti patogeni possono penetrare nella cavità uterina, il che aumenta il rischio di infezioni uterine e vaginali. Le donne che fanno la doccia più di tre volte al mese corrono un rischio quattro volte maggiore di contrarre una malattia infiammatoria pelvica rispetto a quelle che non la fanno affatto. La vagina ha meccanismi di pulizia naturali che possono essere interrotti dall'irrigazione. In assenza di indicazioni mediche specifiche, le lavande dovrebbero essere evitate.

Imene

L'imene è una membrana sottile e delicata che copre parzialmente l'ingresso della vagina. Può attraversare l'apertura della vagina, circondarla o avere diverse aperture di varie forme e dimensioni. Le funzioni fisiologiche dell'imene sono sconosciute, ma storicamente ha avuto un significato psicologico e culturale come segno di verginità.

L'imene, presente nell'apertura vaginale fin dalla nascita, di solito ha una o più aperture. Ci sono molti imeni di varie forme che coprono l'apertura della vagina in un modo o nell'altro. Il tipo più comune è l'imene anulare. In questo caso, il suo tessuto si trova lungo il perimetro dell'ingresso della vagina e al centro è presente un foro. Il tessuto dell'imene di alcuni tipi si estende fino all'ingresso della vagina. L'imene etmoidale copre completamente l'apertura della vagina, ma ha esso stesso molte piccole aperture. Il cloisonné è una singola striscia di tessuto che separa l'ingresso della vagina in due aperture distinte. Occasionalmente, le ragazze nascono con un imene troppo cresciuto, cioè quest'ultimo chiude completamente l'apertura della vagina. Questo può essere chiarito solo con l'inizio delle mestruazioni, quando il fluido, accumulandosi nella vagina, causerà disagio. In tali casi, il medico deve praticare un piccolo foro nell'imene per consentire il drenaggio del flusso mestruale.

Nella maggior parte dei casi, l'imene ha un foro abbastanza grande da far passare facilmente un dito o un tampone. Un tentativo di inserire un oggetto più grande, come un pene eretto, di solito si traduce in una lacerazione dell'imene. Ci sono molte altre circostanze, non legate all'attività sessuale, in cui l'imene può essere danneggiato. Mentre si afferma spesso che alcune ragazze nascono senza imene, prove recenti mettono in dubbio che sia effettivamente così. Più recentemente, un team di pediatri dell'Università di Washington ha esaminato 1.131 neonate e ha scoperto che ognuna aveva un imene intatto. Da ciò si è concluso che l'assenza di un imene alla nascita è altamente improbabile, se non impossibile. Ne consegue anche che se l'imene non si trova in una bambina, molto probabilmente la causa di ciò è stata una sorta di trauma (Jenny, Huhns e Arakawa, 1987).

A volte l'imene è abbastanza elastico da essere preservato durante il rapporto. Pertanto, la presenza di un imene è un indicatore inaffidabile della verginità. Alcuni popoli attribuiscono particolare importanza alla presenza dell'imene e sono stati stabiliti rituali speciali per rompere l'imene di una ragazza prima della prima copulazione.

Negli Stati Uniti, tra il 1920 e il 1950, alcuni ginecologi eseguirono interventi chirurgici speciali su donne che stavano per sposarsi ma non volevano che i loro mariti sapessero che non erano vergini. L'operazione, detta "nodo dell'amante", consisteva nell'applicare uno o due punti alle piccole labbra in modo tale che tra di esse apparisse un sottile legame. Durante il rapporto durante la prima notte di nozze, l'arco si è rotto, provocando dolore e sanguinamento (Giano e Giano, 1993). Molti nella società occidentale credono ancora oggi che avere un imene dimostri la verginità, che nella migliore delle ipotesi è ingenua. In effetti, l'unico modo per determinare fisicamente se il rapporto ha avuto luogo è rilevare lo sperma in un tampone vaginale mediante analisi chimica o esame microscopico. Questa procedura deve essere eseguita entro poche ore dal rapporto e, in caso di stupro, viene talvolta utilizzata per dimostrare che è avvenuta la penetrazione del pene nella vagina.

La rottura dell'imene durante il primo rapporto sessuale può causare disagio o dolore e possibilmente sanguinamento quando l'imene si rompe. In donne diverse, il dolore può variare da appena percettibile a grave. Se una donna è preoccupata che il suo primo rapporto sia indolore, può allargare in anticipo l'apertura dell'imene con l'aiuto delle dita. Il medico può anche rimuovere l'imene o allungarne l'apertura aumentando i dilatatori. Tuttavia, se il tuo partner inserisce delicatamente e con attenzione un pene eretto nella vagina, utilizzando un'adeguata lubrificazione, di solito non ci sono problemi particolari. Una donna può anche guidare il pene del suo partner regolando la velocità e la profondità della penetrazione.

Autoesame genitale femminile

Dopo aver acquisito familiarità con le basi della loro anatomia esterna, le donne sono incoraggiate a esaminare mensilmente i loro genitali, alla ricerca di eventuali segni e sintomi insoliti. Con l'aiuto di uno specchio e sotto un'adeguata illuminazione, dovresti esaminare le condizioni della pelle sotto i peli pubici. Quindi dovresti tirare indietro la pelle del prepuzio del clitoride e allargare le piccole labbra, che ti permetteranno di esaminare meglio l'area intorno alle aperture della vagina e dell'uretra. Fai attenzione a vesciche, abrasioni o eruzioni cutanee insolite. Possono differire per arrossamento o pallore, ma a volte sono più facili da rilevare non visivamente, ma al tatto, non dimenticare di esaminare anche la superficie interna delle grandi labbra e delle piccole labbra. È inoltre consigliabile, conoscendo l'aspetto delle proprie perdite vaginali in uno stato normale, prestare attenzione a eventuali variazioni di colore, odore o consistenza. Sebbene alcune anomalie possano solitamente verificarsi durante il ciclo mestruale, alcune malattie causano cambiamenti ben marcati nelle perdite vaginali.

Se trovi un gonfiore o una secrezione insolita, dovresti consultare immediatamente un ginecologo. Spesso tutti questi sintomi sono del tutto innocui e non richiedono alcun trattamento, ma a volte segnalano l'inizio di un processo infettivo, quando è necessaria l'attenzione medica. È anche importante informare il medico di qualsiasi dolore o bruciore durante la minzione, sanguinamento tra i periodi, dolore pelvico e qualsiasi eruzione cutanea pruriginosa intorno alla vagina.

Utero

L'utero è un organo muscolare cavo in cui avviene la crescita e la nutrizione del feto fino al momento stesso del parto. Le pareti dell'utero hanno spessori diversi in punti diversi e sono costituite da tre strati: perimetrio, miometrio ed endometrio. A destra ea sinistra dell'utero c'è un ovaio a forma di mandorla. Le due funzioni delle ovaie sono la secrezione degli ormoni estrogeni e progesterone e la produzione di uova e il loro successivo rilascio dall'ovaio.

La cervice sporge nella parte più profonda della vagina. L'utero stesso è un organo muscolare dalle pareti spesse che fornisce un mezzo nutritivo per il feto in via di sviluppo durante la gravidanza. Di norma è a forma di pera, lunga circa 7-8 cm e con un diametro superiore di circa 5-7 cm, che si assottiglia fino a 2-3 cm di diametro nella parte che sporge all'interno della vagina. Durante la gravidanza, aumenta gradualmente fino a dimensioni molto maggiori. Quando una donna è in piedi, il suo utero è quasi orizzontale e ad angolo retto rispetto alla vagina.

Le due parti principali dell'utero sono il corpo e la cervice, collegate da un istmo più stretto. La parte superiore della parte larga dell'utero è chiamata il suo fondo. Sebbene la cervice non sia particolarmente sensibile al tocco superficiale, è in grado di sentire la pressione. L'apertura nella cervice è chiamata os. La cavità interna dell'utero ha una larghezza diversa a diversi livelli. Le pareti dell'utero sono costituite da tre strati: un sottile guscio esterno - il perimetro, uno spesso strato intermedio di tessuto muscolare - il miometrio e uno strato interno ricco di vasi sanguigni e ghiandole - l'endometrio. È l'endometrio che svolge un ruolo chiave nel ciclo mestruale e nella nutrizione del feto in via di sviluppo.

Visita ginecologica interna

L'utero, in particolare la cervice, è uno dei siti comuni di cancro nelle donne. Poiché il cancro uterino può essere asintomatico per molti anni, è particolarmente pericoloso. Le donne dovrebbero sottoporsi periodicamente a una visita ginecologica interna e far analizzare un Pap test da un ginecologo qualificato. C'è disaccordo tra gli esperti sulla frequenza con cui tale esame dovrebbe essere fatto, ma la maggior parte consiglia di farlo ogni anno. Grazie al Pap test è stato possibile ridurre del 70% la mortalità per tumore della cervice uterina. Ogni anno negli Stati Uniti muoiono circa 5.000 donne a causa di questa forma di cancro, l'80% delle quali non ha effettuato il Pap test negli ultimi 5 anni o più.

Durante una visita ginecologica, prima di tutto, viene inserito con cura nella vagina uno speculum vaginale, che mantiene le pareti vaginali in uno stato espanso. Ciò consente un esame diretto della cervice. Per prelevare un Pap test (dal nome del suo sviluppatore, il Dr. Papanicolaou) dalla cervice, usando una spatola sottile o un tampone sull'asta, un certo numero di cellule viene rimosso in modo indolore, mentre lo specchio vaginale rimane al suo posto. Dal materiale raccolto viene preparato uno striscio, che viene fissato, colorato ed esaminato al microscopio alla ricerca di eventuali indicazioni di cambiamenti nella struttura delle cellule che possono indicare lo sviluppo di tumori o manifestazioni precancerose. Nel 1996, la Food and Drug Administration ( Food and Drug Administration) ha approvato un nuovo metodo per preparare lo striscio Papa, che elimina l'ingresso di muco e sangue in eccesso, il che rende difficile rilevare le cellule alterate. Ciò ha reso il test ancora più efficiente e affidabile di prima. Recentemente è diventato possibile utilizzare un altro dispositivo che, attaccato allo specchio vaginale, illumina la cervice con una luce appositamente selezionata per la composizione spettrale. Sotto tale illuminazione, le cellule normali e alterate differiscono l'una dall'altra nel colore. Ciò facilita e velocizza enormemente l'identificazione di aree sospette della cervice, che dovrebbero essere sottoposte a un esame più approfondito.

Dopo aver rimosso lo specchio, viene eseguito un esame manuale. Usando un guanto di gomma e lubrificante, il medico inserisce due dita nella vagina e le preme contro la cervice. L'altra mano è posizionata sull'addome. In questo modo, il medico è in grado di percepire la forma e le dimensioni complessive dell'utero e delle strutture adiacenti.

Se nel Pap test vengono rilevate cellule sospette, si raccomandano procedure diagnostiche più intensive. Prima di tutto, una biopsia può essere utilizzata per determinare la presenza di cellule maligne. Se viene mostrato un aumento del numero di cellule alterate, può essere eseguita un'altra procedura chiamata dilatazione e curettage (espansione e curettage). L'apertura della cervice si espande, il che consente di inserire uno strumento speciale - la curetta uterina - nella cavità interna dell'utero. Alcune cellule dello strato interno dell'utero vengono accuratamente raschiate ed esaminate per la presenza di cellule maligne. Di norma, la dilatazione e il curettage vengono utilizzati per pulire l'utero dal tessuto morto dopo un aborto spontaneo (aborto involontario) e talvolta per interrompere una gravidanza durante un aborto indotto.

Ovaie e tube di Falloppio

Su entrambi i lati dell'utero, due ghiandole a forma di mandorla chiamate ovaie sono attaccate ad esso con l'aiuto di legamenti inguinali (pupart). Le due funzioni principali delle ovaie sono la secrezione degli ormoni sessuali femminili (estrogeni e progesterone) e la produzione degli ovuli necessari alla riproduzione. Ogni ovaio è lungo circa 2-3 cm e pesa circa 7 grammi. L'ovaio di una donna alla nascita contiene decine di migliaia di vescicole microscopiche chiamate follicoli, ciascuna contenente una cellula che ha il potenziale per svilupparsi in un uovo. Queste cellule sono chiamate ovociti. Si ritiene che solo poche migliaia di follicoli rimangano nelle ovaie al momento della pubertà e solo una piccola parte (da 400 a 500) di essi si trasformerà mai in uova mature.

In una donna matura, la superficie dell'ovaio ha una forma irregolare ed è ricoperta di fossette - tracce lasciate dopo il rilascio di molte uova attraverso la parete ovarica durante il processo di ovulazione, descritto di seguito. Esaminando la struttura interna dell'ovaio, si possono osservare i follicoli in diversi stadi di sviluppo. Si distinguono anche due diverse zone: la centrale midollo e spesso strato esterno, corteccia. Un paio di tube di Falloppio, o di Falloppio, conducono dal bordo di ciascuna ovaia alla parte superiore dell'utero. L'estremità di ciascuna delle tube di Falloppio, che si apre accanto all'ovaio, è ricoperta da escrescenze frangiate - fimbria, che non sono attaccati all'ovaio, ma si adattano piuttosto liberamente ad esso. Dopo la fimbria è la parte più larga del tubo - imbuto. Conduce in una cavità stretta e di forma irregolare che si estende lungo l'intero tubo, che si restringe gradualmente man mano che si avvicina all'utero.

Lo strato interno della tuba di Falloppio è ricoperto da ciglia microscopiche. È a causa del movimento di queste ciglia che l'uovo si sposta dall'ovaio all'utero. Perché avvenga il concepimento, lo sperma deve incontrarsi ed entrare nell'uovo mentre si trova in una delle tube di Falloppio. In questo caso, l'ovulo già fecondato viene trasportato ulteriormente nell'utero, dove si attacca alla sua parete e inizia a svilupparsi in un embrione.

PROSPETTIVA INTERCULTURALE

Mariam Razak, aveva 15 anni quando la sua famiglia l'ha rinchiusa in una stanza dove cinque donne la tenevano mentre lottava per liberarsi mentre una sesta le tagliava il clitoride e le labbra.

Questo evento ha lasciato a Mariam la persistente sensazione di essere stata tradita dalle persone che amava di più: i suoi genitori e il suo ragazzo. Ora, nove anni dopo, crede che questa operazione e l'infezione che ha causato l'abbiano privata non solo della capacità di avere soddisfazione sessuale, ma anche della capacità di avere figli.

È stato l'amore a portare Mariam a questa mutilazione. Lei e il suo amico d'infanzia, Idrissou Abdel Razak, dicono di aver fatto sesso da adolescenti e poi ha deciso che avrebbero dovuto sposarsi.

Senza avvisare Mariam, ha chiesto a suo padre, Idrissa Ceiba, di chiedere alla sua famiglia il permesso di sposarsi. Suo padre ha offerto una sostanziosa dote ei genitori di Mariam hanno dato il loro consenso, mentre a lei stessa non è stato detto nulla.

“Io e mio figlio abbiamo chiesto ai suoi genitori di circonciderla”, dice Idrissu Ceibu. - Altre ragazze, avvertite in anticipo, sono scappate. Ecco perché abbiamo deciso di non dirle cosa verrà fatto”.

Il giorno previsto per l'operazione, il ragazzo di Mariam, un tassista di 17 anni, lavorava a Sokod, una cittadina a nord di Kpalime. Oggi è pronto ad ammettere di essere a conoscenza della cerimonia imminente, ma non ha avvertito Mariam. La stessa Mariam ora crede che insieme potrebbero trovare un modo per indurre i genitori a convincerli che ha portato a termine la procedura, se solo il suo ragazzo la sostenesse.

Quando è tornato, ha saputo che doveva essere portata urgentemente in ospedale, poiché l'emorragia non si fermava. In ospedale, ha sviluppato un'infezione ed è rimasta lì per tre settimane. Ma mentre, secondo lei, il suo corpo si stava riprendendo, la sensazione di amarezza si è intensificata.

E ha deciso di non sposare un uomo che non poteva proteggerla. Ha preso in prestito $ 20 da un amico e ha preso un taxi economico per la Nigeria, dove viveva con gli amici. I suoi genitori hanno impiegato nove mesi per trovarla e riportarla a casa.

Ci sono voluti altri sei anni perché il suo ragazzo riconquistasse la sua fiducia. Le ha comprato vestiti, scarpe e gioielli come regali. Le disse che l'amava e chiese perdono. Alla fine la sua rabbia si è ammorbidita e si sono sposati nel 1994. Da allora hanno vissuto nella casa di suo padre.

Ma Mariam Razak sa cosa ha perso. Lei e il suo attuale marito hanno fatto l'amore in gioventù, prima che subisse una mutilazione, e, secondo lei, il sesso era molto soddisfacente per lei. Ora, dicono entrambi, lei non sente niente. Paragona la perdita permanente della gratificazione sessuale a una malattia incurabile che ti accompagna fino alla morte.

“Quando va in città, compra la droga, che mi dà prima di fare sesso, così provo piacere. Ma non è la stessa cosa”, dice Mariam.

Il marito è d'accordo: “Ora che è circoncisa, manca qualcosa in questo posto. Lei non sente niente lì. Cerco di accontentarla, ma non funziona molto bene".

E i loro dolori non finiscono qui. Inoltre non sono in grado di concepire un bambino. Si sono rivolti a medici e guaritori tradizionali, tutto inutilmente.

Idrissou Abdel Razak promette che non prenderà un'altra moglie per sé, anche se Mariam non rimarrà incinta: “Amo Mariam da quando eravamo bambini. Continueremo a cercare una via d'uscita".

E se mai avranno figlie, promette di mandarle fuori dal paese per proteggerle dal tagliarsi i genitali. Una fonte : S. Dugger. Il New York Times METRO, 11 settembre 1996

Mutilazione genitale femminile

In diverse culture e in diversi periodi storici, il clitoride e le labbra sono stati sottoposti a vari tipi di operazioni chirurgiche, a seguito delle quali le donne sono state mutilate. Sulla base della diffusa paura della masturbazione durante la metà del XIX secolo e fino al 1935 circa, i medici in Europa e negli Stati Uniti spesso circoncidevano le donne, cioè rimuovevano, parzialmente o completamente, il clitoride - una procedura chirurgica chiamata clitoridectomia. Si pensava che queste misure "curassero" la masturbazione e prevenissero la pazzia. In alcune culture e religioni africane e dell'Asia orientale, la clitoridectomia, a volte erroneamente indicata come "circoncisione femminile", è ancora praticata come parte dei riti che accompagnano il passaggio all'età adulta. L'Organizzazione Mondiale della Sanità stima che fino a 120 milioni di donne in tutto il mondo abbiano subito una qualche forma di quella che oggi viene chiamata mutilazione genitale femminile. Fino a poco tempo fa, quasi tutte le ragazze di paesi come Egitto, Somalia, Etiopia e Sudan si sottoponevano a questa operazione. Sebbene a volte possa assumere la forma di una circoncisione tradizionale, in cui viene rimosso il tessuto che ricopre il clitoride, più spesso viene rimossa anche la testa del clitoride. A volte viene eseguita una clitoridectomia ancora più estesa, che include la rimozione dell'intero clitoride e una quantità significativa di tessuto circostante delle labbra. Come rito di passaggio che segna il passaggio della ragazza all'età adulta, la clitoridectomia significa la rimozione di ogni traccia di "caratteristiche maschili": poiché il clitoride è tradizionalmente visto in queste culture come un pene in miniatura, la sua assenza è riconosciuta come il simbolo più alto della femminilità. Ma, inoltre, la clitoridectomia riduce anche la soddisfazione sessuale di una donna, che è importante nelle culture in cui un uomo è considerato obbligato a controllare la sessualità di una donna. Vari tabù sono stabiliti per supportare questa pratica. In Nigeria, ad esempio, alcune donne credono che se la testa del bambino tocca il clitoride durante il parto, il bambino svilupperà un disturbo mentale ( Ecker, 1994). In un certo numero di culture esiste anche l'usanza dell'infibulazione, in cui le piccole labbra e talvolta le grandi labbra vengono rimosse e i bordi della parte esterna della vagina vengono cuciti o tenuti insieme con spine vegetali o adesivi naturali, assicurando così che la donna non abbia rapporti sessuali prima del matrimonio. Il materiale legante viene rimosso prima del matrimonio, anche se la procedura può essere ripetuta se il marito starà via per molto tempo. Ciò si traduce spesso in tessuto cicatriziale grossolano che può rendere la minzione, le mestruazioni, i rapporti sessuali e il parto più difficili e dolorosi. L'infibulazione è comune nelle culture in cui la verginità è molto apprezzata al matrimonio. Quando le donne che hanno subito questa operazione vengono scelte come spose, portano notevoli benefici alla loro famiglia sotto forma di denaro, proprietà e bestiame (Eskeg, 1994).

Questi riti sono spesso eseguiti con strumenti rozzi e senza anestesia. Le ragazze e le donne sottoposte a tali procedure spesso vengono infettate da gravi malattie e l'uso di strumenti non sterili può portare all'AIDS. Le ragazze a volte muoiono a causa di sanguinamento o infezione causata da questa operazione. Inoltre, si stanno accumulando prove del fatto che tali interventi chirurgici rituali possono causare gravi traumi psicologici, con effetti a lungo termine sulla sessualità, sul matrimonio e sulla gravidanza delle donne (Lightfoot-Klein, 1989; MacFarquhar, 1996). L'influenza della civiltà ha apportato alcuni miglioramenti alla pratica tradizionale, tanto che in alcuni luoghi oggi si usano già metodi asettici per ridurre il rischio di infezione. Da tempo le autorità sanitarie egiziane hanno incoraggiato l'esecuzione di questa operazione in istituti medici per evitare possibili complicazioni, fornendo allo stesso tempo consulenza familiare per porre fine a questa pratica. Nel 1996, il Ministero della Salute egiziano ha deciso di vietare a tutti i professionisti medici delle cliniche pubbliche e private di eseguire qualsiasi tipo di mutilazione genitale femminile. Tuttavia, si ritiene che molte famiglie continueranno a rivolgersi agli stregoni locali per adempiere a queste antiche prescrizioni.

C'è una crescente condanna della pratica, che è vista da alcuni gruppi come barbara e sessista. Negli Stati Uniti, questo problema è stato oggetto di un esame più approfondito poiché ora sta diventando chiaro che alcune ragazze immigrate provenienti da oltre 40 paesi potrebbero essere state sottoposte a una procedura simile negli Stati Uniti. Una donna di nome Fauzia Kasinga è fuggita dal paese africano del Togo nel 1994 per evitare la mutilazione e alla fine è arrivata negli Stati Uniti illegalmente. Ha presentato domanda di asilo, ma inizialmente il giudice dell'immigrazione ha respinto le sue argomentazioni come poco convincenti. Dopo aver trascorso più di un anno in prigione, nel 1996 la commissione d'appello per l'immigrazione ha stabilito che la mutilazione genitale femminile costituiva effettivamente un atto di persecuzione ed era una base legittima per concedere asilo alle donne (Dugger , 1996). Sebbene tali pratiche siano talvolta viste come un imperativo culturale che dovrebbe essere rispettato, questa sentenza del tribunale e altri sviluppi nei paesi sviluppati sottolineano l'idea che tali operazioni costituiscono una violazione dei diritti umani che deve essere condannata e fermata ( Rosenthal, 1996).

La mutilazione genitale femminile ha spesso radici profonde nel modo di vivere dei rappresentanti di questa o quella cultura, riflettendo la tradizione patriarcale, in cui la donna è considerata proprietà dell'uomo e la sessualità femminile è subordinata al maschio. Questa usanza può essere considerata una componente fondamentale dei riti di iniziazione, simboleggiando l'acquisizione da parte della ragazza dello status di donna adulta, e quindi motivo di orgoglio. Ma con la crescente attenzione ai diritti umani in tutto il mondo, anche nei paesi in via di sviluppo, cresce l'opposizione a tali pratiche. C'è un acceso dibattito nei paesi in cui queste procedure continuano ad applicarsi. Le donne più giovani e più occidentalizzate, spesso con il sostegno dei loro mariti, chiedono un rito di iniziazione più simbolico che preservi il valore culturale positivo del rituale tradizionale ma eviti interventi chirurgici dolorosi e pericolosi. Le femministe nel mondo occidentale sono particolarmente eloquenti su questo problema, sostenendo che tali procedure non sono solo pericolose per la salute, ma anche un tentativo di sottolineare la posizione dipendente di una donna. Tali controversie sono un classico esempio dello scontro tra costumi specifici della cultura e punti di vista che cambiano a livello globale sulla sessualità e sulle questioni di genere.

Definizioni

CLITORE - un organo sensibile alla stimolazione sessuale, situato nella parte superiore della vulva; si riempie di sangue durante l'eccitazione sessuale.

TESTA DI CLITOR - la parte esterna e sensibile del clitoride, situata alla fusione superiore delle piccole labbra.

CORPO DEL CLITOR - una parte allungata del clitoride contenente tessuto che può riempirsi di sangue.

VULVA - organi genitali femminili esterni, compreso il pube, le grandi e piccole labbra, il clitoride e l'apertura vaginale.

PUBE - un'elevazione formata da tessuto adiposo e situata sopra l'osso pubico di una donna.

LABBRA GRANDI - due pliche cutanee esterne che ricoprono le piccole labbra, il clitoride e le aperture dell'uretra e della vagina.

LABIA PICCOLA - due pieghe di pelle all'interno dello spazio delimitato da grandi labbra, che si collegano sopra il clitoride e si trovano ai lati delle aperture dell'uretra e della vagina.

PREPUZIO - nelle donne, un tessuto nella parte superiore della vulva che ricopre il corpo del clitoride.

GHIANDOLE DI BARTHOLINIAN - piccole ghiandole, il cui segreto viene secreto durante l'eccitazione sessuale attraverso i dotti escretori che si aprono alla base delle piccole labbra.

APERTURA URINARIA - apertura attraverso la quale l'urina viene espulsa dal corpo.

ENTRATA VAGINA - apertura esterna della vagina.

VERGINE HYLEVA - membrana del tessuto connettivo, che può chiudere parzialmente l'ingresso della vagina.

SMEGMA Una sostanza densa e oleosa che può accumularsi sotto il prepuzio del clitoride o del pene.

CIRCONCISIONE - nelle donne - un'operazione chirurgica che espone il corpo del clitoride, in cui viene tagliato il suo prepuzio.

INFIBULAZIONE Una procedura chirurgica utilizzata in alcune culture in cui i bordi dell'apertura vaginale sono tenuti insieme.

CLITORODECTOMIA - rimozione chirurgica del clitoride, procedura comune in alcune culture.

VAGINISMO - spasmo involontario dei muscoli situati all'ingresso della vagina, che rende difficile o impossibile penetrarla.

MUSCOLO PUNOCOFICO - parte dei muscoli che sostengono la vagina, è coinvolta nella formazione dell'orgasmo nelle donne; le donne sono in grado di controllare il suo tono in una certa misura.

VAGINA - un canale muscolare nel corpo di una donna che è suscettibile all'eccitazione sessuale e in cui lo sperma deve entrare durante il rapporto affinché avvenga il concepimento.

UTERO - un organo muscolare nel sistema riproduttivo femminile in cui viene impiantato un ovulo fecondato.

CERVICE - la parte più stretta dell'utero che sporge nella vagina.

ISTHUM - restringimento dell'utero direttamente sopra il collo.

INFERIORE (UTERO) - ampia parte superiore dell'utero.

ZEV - un'apertura nella cervice che conduce alla cavità uterina.

PERIMETRIE - strato esterno dell'utero.

MIOMETRIO - strato muscolare medio dell'utero.

ENDOMETRIO - lo strato interno dell'utero che riveste la sua cavità.

PAPA CORSA - esame microscopico di un preparato di cellule prelevate per raschiamento dalla superficie della cervice, effettuato al fine di rilevare eventuali anomalie cellulari.

OLTRE - un paio di ghiandole sessuali femminili (gonadi) situate nella cavità addominale e che producono uova e ormoni sessuali femminili.

UOVO - cellula sessuale femminile, formata nell'ovaio; fecondato dallo sperma.

FOLLICOLO - un conglomerato di cellule che circondano un uovo in maturazione.

OOCITI - le cellule sono i precursori dell'ovocita.

TUBE DI FALLOPPIO - strutture associate all'utero, attraverso le quali gli ovuli vengono trasferiti dalle ovaie alla cavità uterina.

Gli organi genitali femminili sono divisi in esterni (vulva) e interni. Gli organi genitali interni forniscono il concepimento, quelli esterni sono coinvolti nei rapporti sessuali e sono responsabili delle sensazioni sessuali.

Gli organi genitali interni comprendono la vagina, l'utero, le tube di Falloppio e le ovaie. All'esterno - il pube, le grandi labbra e le piccole labbra, il clitoride, il vestibolo vaginale, le grandi ghiandole del vestibolo vaginale (ghiandole di Bartolini). Il confine tra gli organi genitali esterni e interni è l'imene e, dopo l'inizio dell'attività sessuale, i suoi resti.

genitali esterni

Pube(tubercolo di Venere, collinetta lunare) - la sezione più bassa della parete addominale anteriore di una donna, leggermente rialzata a causa dello strato di grasso sottocutaneo ben sviluppato. L'area pubica ha un'attaccatura dei capelli pronunciata, che di solito è più scura che sulla testa, e in apparenza è un triangolo con un bordo orizzontale superiore nettamente definito e un apice rivolto verso il basso. Labia (labbra ombrose) - pieghe della pelle situate su entrambi i lati della fessura genitale e del vestibolo della vagina. Distinguere tra grandi e piccole labbra

Grandi labbra - pieghe della pelle, nel cui spessore è presente una fibra ricca di grasso. La pelle delle grandi labbra ha molte ghiandole sebacee e sudoripare ed è ricoperta di peli all'esterno durante la pubertà. Le ghiandole di Bartolini si trovano nelle sezioni inferiori delle grandi labbra. In assenza di stimolazione sessuale, le grandi labbra sono solitamente chiuse sulla linea mediana, fornendo protezione meccanica per l'uretra e l'apertura vaginale.

Piccole labbra situato tra le grandi labbra sotto forma di due pieghe sottili e delicate della pelle di colore rosa, che limitano il vestibolo della vagina. Hanno un gran numero di ghiandole sebacee, vasi sanguigni e terminazioni nervose, che consente loro di essere considerati un organo della sensazione sessuale. Le piccole labbra convergono sul clitoride per formare una piega cutanea chiamata prepuzio clitorideo. Durante l'eccitazione sessuale, le piccole labbra sono sature di sangue e si trasformano in rulli elastici che restringono l'ingresso della vagina, aumentando l'intensità delle sensazioni sessuali quando viene inserito il pene.

Clitoride- l'organo genitale esterno femminile, situato all'estremità superiore delle piccole labbra. È un organo unico la cui unica funzione è quella di concentrare e accumulare sensazioni sessuali. Le dimensioni e l'aspetto del clitoride variano da persona a persona. La lunghezza è di circa 4-5 mm, ma in alcune donne raggiunge 1 cm o più. Con l'eccitazione sessuale, il clitoride aumenta di dimensioni.

vestibolo della vagina uno spazio a fessura delimitato lateralmente dalle piccole labbra, anteriormente dal clitoride, posteriormente dalla commessura posteriore delle labbra. Dall'alto, il vestibolo della vagina è coperto dall'imene o dai suoi resti. Alla vigilia della vagina si apre l'apertura esterna dell'uretra, situata tra il clitoride e l'ingresso della vagina. Il vestibolo della vagina è sensibile al tatto e, al momento dell'eccitazione sessuale, si riempie di sangue, formando un "cuffia" elastico elastico, che viene inumidito con la secrezione di ghiandole grandi e piccole (lubrificazione vaginale) e apre l'ingresso alla vagina.

ghiandole di bartolini(grandi ghiandole del vestibolo della vagina) si trovano nello spessore delle grandi labbra alla loro base. La dimensione di una ghiandola è di circa 1,5-2 cm Durante l'eccitazione e il rapporto sessuale, le ghiandole secernono un liquido viscoso grigiastro ricco di proteine ​​​​(fluido vaginale, lubrificante).

Organi sessuali interni

Vagina (vagina)- l'organo genitale interno di una donna, che è coinvolto nel processo del rapporto sessuale, e durante il parto fa parte del canale del parto. La lunghezza della vagina nelle donne, in media, è di 8 cm, ma per alcune può essere più lunga (fino a 10-12 cm) o più corta (fino a 6 cm). All'interno della vagina è rivestita da una membrana mucosa con molte pieghe, che le consente di allungarsi durante il parto.

ovaie- gonadi femminili, dal momento della nascita contengono più di un milione di uova immature. Le ovaie producono anche gli ormoni estrogeni e progesterone. A causa del costante cambiamento ciclico del contenuto di questi ormoni nel corpo, nonché del rilascio di ormoni da parte della ghiandola pituitaria, si verificano la maturazione delle uova e il loro successivo rilascio dalle ovaie. Questo processo viene ripetuto circa ogni 28 giorni. Il rilascio di un uovo si chiama ovulazione. Nelle immediate vicinanze di ciascuna ovaia si trova la tuba di Falloppio.

Tube di Falloppio (tube di Falloppio) - due tubi cavi con fori, che vanno dalle ovaie all'utero e si aprono nella sua parte superiore. Alle estremità dei tubi vicino alle ovaie ci sono i villi. Quando l'ovulo viene liberato dall'ovaio, i villi, con i loro continui movimenti, cercano di catturarlo e condurlo all'interno della tuba in modo che possa proseguire il suo cammino verso l'utero.

Utero- un organo cavo a forma di pera. Si trova nella cavità pelvica. Durante la gravidanza, l'utero si ingrandisce man mano che il feto cresce. Le pareti dell'utero sono costituite da strati di muscoli. Con l'inizio del travaglio e durante il parto, i muscoli dell'utero si contraggono, la cervice si allunga e si apre e il feto viene spinto nel canale del parto.

Cervice rappresenta la sua parte inferiore con un passaggio che collega la cavità uterina e la vagina. Durante il parto, le pareti della cervice si assottigliano, l'orifizio cervicale si espande e assume la forma di un foro rotondo con un diametro di circa 10 centimetri, per questo diventa possibile per il feto uscire dall'utero nella vagina.

Imene(imene) - una sottile piega della mucosa nelle vergini, situata all'ingresso della vagina tra gli organi genitali interni ed esterni. Ogni ragazza ha caratteristiche individuali, solo le sue caratteristiche intrinseche dell'imene. L'imene ha uno o più fori di varie dimensioni e forme attraverso i quali il sangue viene rilasciato durante le mestruazioni.

Al primo rapporto sessuale, l'imene si rompe (deflorazione), generalmente con rilascio di una piccola quantità di sangue, a volte con una sensazione di dolore. All'età di oltre 22 anni l'imene è meno elastico che in giovane età, quindi, nelle ragazze giovani, la deflorazione di solito avviene più facilmente e con una minore perdita di sangue, sono frequenti i casi di rapporti sessuali senza rottura dell'imene. Le lacrime dell'imene possono essere profonde, con abbondante sanguinamento, o superficiali, con poco sanguinamento. A volte, quando l'imene è troppo elastico, non si verificano rotture, in questo caso la deflorazione avviene senza dolore e spotting. Dopo il parto, l'imene viene completamente distrutto, lasciandone solo poche chiazze.

L'assenza di sangue in una ragazza durante la deflorazione non dovrebbe causare gelosia o sospetto, poiché è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali della struttura degli organi genitali femminili.

Per ridurre il dolore durante la deflorazione e aumentare la durata del rapporto sessuale, è possibile utilizzare lubrificanti contenenti farmaci che riducono la sensibilità al dolore della mucosa vaginale.

Ogni ragazza è irta di molti segreti che attraggono gli uomini. Ma ci sono anche enigmi che le ragazze stesse vogliono risolvere. Spesso si pongono questa domanda: che aspetto hanno le labbra? È necessario comprendere questo problema in modo più dettagliato.

Grandi e piccole labbra

Immediatamente va notato che le labbra sono grandi e piccole. Visibili includono grandi labbra, che sembrano due pieghe della pelle. Sono distribuiti dall'alto verso il basso: dall'area pubica all'ano. Le grandi labbra sono ricoperte di peli. Molto spesso, le ragazze sono preoccupate per l'aspetto delle piccole labbra, che si trovano all'interno di quelle grandi, quindi è difficile vederle. Sono anche pieghe della pelle parallele alle grandi labbra. Non ci sono peli sulle piccole labbra.

Forma, dimensione e colore

Le donne sono uniche: questo fatto dovrebbe essere preso in considerazione quando si considerano parametri come la forma, il colore e la dimensione delle piccole labbra. Le labbra femminili sono: lisce, frastagliate, corte, lunghe, sottili, spesse, leggermente rugose e rugose. Inoltre, tutte queste forme sono normali dal punto di vista medico. Tale è la natura femminile: l'unicità si manifesta in ogni cosa.

Anche la dimensione delle pieghe della pelle è diversa per tutte le donne. Un certo standard di lunghezza normale è di 5 cm con trazione laterale. Se la lunghezza supera i 5 centimetri, le labbra sono considerate lunghe.

Anche con il colore non tutto è così semplice. Il colore della pelle di ogni persona è diverso, quindi il colore delle piccole labbra è difficile da confrontare con qualsiasi norma di colore. Tutto dipende dalla pigmentazione. È già stato notato più di una volta che le labbra sul viso delle ragazze non sono sempre rosa. Possono essere rossi o marroni. Anche con il colore delle labbra - ognuno ha il suo.

Quindi come dovrebbero essere le labbra? È impossibile rispondere a questa domanda in modo inequivocabile. Solo alcuni fattori o sintomi possono aiutare a identificare una patologia o una malattia.

Patologia, malattia o norma

Molto spesso, le ragazze tendono a pensare che le labbra lunghe e asimmetriche siano una sorta di patologia. Questo non è un giudizio completamente corretto. Il corpo umano stesso non è simmetrico, quindi nemmeno le labbra possono essere perfettamente simmetriche. E le labbra allungate sono riconosciute come un difetto, ma sicuramente non una patologia dello sviluppo. Questo problema intimo può essere risolto con l'aiuto della chirurgia.

Devi suonare l'allarme con dolore, prurito o gonfiore delle labbra. Ci sono molte malattie che possono attaccare questa area sensibile. Può essere vulvovaginite (infiammazione), candidosi (bruciore e prurito), vulvodinia (bruciore e disagio) e bartolinite (gonfiore e dolore).

L'età influisce sulle labbra

Che aspetto hanno le piccole labbra nelle donne di età diverse? Con l'età, anche le labbra cambiano. Nelle bambine si verifica lo sviluppo e la formazione delle labbra. Nell'età di una ragazza inizia la fase di "apertura dei fiori": le labbra acquisiscono la loro forma e dimensione uniche. Dopo il parto o al raggiungimento dell'età adulta, è possibile l'atrofia delle labbra.

È sorprendente che le labbra possano sembrare completamente diverse, ma rimanere comunque sane. È solo necessario ricordare che qualsiasi disagio in quest'area non dovrebbe essere ignorato. Dovresti contattare immediatamente uno specialista.

Qualche decennio fa, un aumento delle labbra era considerato una patologia e in alcuni casi era necessario un trattamento immediato. Al momento, le donne pagano molti soldi per cambiare deliberatamente l'anatomia di questo organo. Alcuni lo fanno per scopi estetici, altri lo fanno per dare più piacere agli uomini.

Anatomia del sistema riproduttivo femminile

Quindi, le donne sono divise in esterne e interne. Quelli interni includono la vagina, l'utero, le ovaie e le tube. All'esterno - grandi e piccole labbra, così come il clitoride e la regione pubica. Le grandi labbra sono due pieghe della pelle all'interno delle quali si trova il tessuto adiposo. Sono abbastanza abbondantemente dotati di una rete di vasi sanguigni e sono anche ricoperti di peli all'esterno. Tutto ciò fornisce una funzione protettiva, impedendo alle infezioni di entrare negli organi interni.

All'incrocio delle grandi labbra sinistra e destra ci sono aderenze o commessure.

È interessante notare che l'attaccatura dei capelli nella regione pubica è così abbondante che nei tempi antichi, quando le donne non indossavano biancheria intima, contribuiva al riscaldamento dell'organo e lo proteggeva dai fattori negativi del tempo.

Le piccole labbra si trovano parallele a quelle grandi, formano il vestibolo della vagina. Questo organo ha molto meno grasso, ma più vasi sanguigni e terminazioni nervose. Forse questo è uno degli organi più sensibili, che produce abbondantemente muco.

Cause dell'allargamento delle labbra

Molti fattori possono influenzare la salute delle donne e alcuni rendono piuttosto preoccupato il sesso debole. Dopotutto, qualsiasi cambiamento nella zona intima porta sempre disagio sia fisico che psicologico.

rapporto sessuale

Direttamente durante o dopo il rapporto sessuale durante un periodo di forte eccitazione, aumenta il flusso sanguigno ai genitali, si verifica un gonfiore temporaneo - un aumento delle dimensioni dell'organo e viene prodotta anche una grande quantità di secrezione sessuale. Questa condizione passerà in 30-40 minuti dopo l'eccitazione da sola. Non richiede alcun intervento.

Gravidanza

Durante la gravidanza, un aumento delle labbra è abbastanza comune. Questo processo si verifica sullo sfondo dei cambiamenti nello stato ormonale di una donna. La quantità di tessuto adiposo nell'addome e nei genitali aumenta, c'è un leggero gonfiore. Un aumento delle labbra durante la gravidanza è temporaneo, il più delle volte scompare dopo il parto. A volte può persistere per l'allattamento. È importante capire che dopo il parto naturale, la forma delle labbra può cambiare.

Allergia

Un aumento delle labbra in una donna può essere il risultato di una reazione allergica. Questo è possibile su un prodotto per l'igiene intima o su una polvere sintetica che serve per lavare la biancheria intima. Non dimenticare che le allergie possono essere al lattice di cui sono fatti i preservativi o al lubrificante.

I sintomi appariranno quasi immediatamente dopo il contatto con l'allergene. In questo caso, dovresti usare immediatamente un antistaminico e consultare un medico. Se tali reazioni si sono mai verificate, l'uso di questi marchi dovrebbe essere evitato.

Bartolinite

Con l'infiammazione delle ghiandole di Bartolini, aumentano anche le grandi e piccole labbra. Le ghiandole si trovano vicino all'ingresso della vagina, quindi le infezioni sono spesso la causa della loro infiammazione. Allo stesso tempo, sia le labbra che la vagina acquisiscono un pronunciato colore rosso e gonfiore. Una donna è preoccupata per il disagio nell'area intima, prurito, bruciore durante la minzione e dolore durante il rapporto.

Candidosi

Quando la microflora della vagina cambia, i funghi Candida iniziano a moltiplicarsi intensamente in quest'area, a seguito della quale si sviluppa il mughetto, che è accompagnato da prurito insopportabile, iperemia e aumento delle labbra. L'edema, a proposito, può essere aggravato dai graffi. Allo stesso tempo, oltre ad un aumento delle dimensioni dell'organo, ci sono secrezioni cagliate dalla vagina con un odore specifico.

Herpes

Le infezioni erpetiche della regione anogenitale possono provocare un aumento delle labbra. Inoltre, l'herpes colpisce le terminazioni nervose, il che porta a un dolore prolungato e grave. Nell'area genitale, sullo sfondo di infiammazioni e arrossamenti, compaiono vescicole con contenuto trasparente o giallastro, che possono aprirsi da sole con la formazione di croste.

Vulvodinia

La vulvodinia è una malattia delle donne moderne che, alla ricerca delle tendenze della moda, preferiscono biancheria intima troppo stretta e attillata. Tutto ciò porta alla traumatizzazione delle grandi labbra e, di conseguenza, a un forte dolore e al loro aumento.

Farmaci

Non dobbiamo dimenticare che l'assunzione di alcuni farmaci (antibiotici, ormoni) e unguenti può anche provocare un cambiamento nei genitali esterni. Un aumento dell'area intima può essere il risultato dell'uso a lungo termine di alcuni farmaci.

Scarsa igiene intima

Un'igiene insufficiente, a seguito della quale si sviluppano processi infettivi e batterici, può anche causare un aumento dell'area intima della donna. Il problema si risolve osservando tutte le regole per la cura dell'area intima.

Eredità

Le ragioni dell'aumento delle piccole labbra provengono più spesso dall'infanzia. Questi possono essere difetti nello sviluppo fetale o le conseguenze di un trauma durante l'infanzia. In età adulta, rapporti sessuali prolungati e frequenti possono portare ad un aumento delle labbra piccole.

Lesioni

Un aumento delle grandi labbra può verificarsi a causa di un trauma. Spesso, oltre a gonfiore e arrossamento, c'è dolore, disagio, lividi.

Neoplasie

Un aumento delle piccole labbra e grandi può essere il risultato dello sviluppo dell'educazione nella regione anogenitale. In questo caso, verrà sondata una neoplasia in quest'area. Dovresti consultare immediatamente uno specialista.

Ginecologia estetica

Oggi sono molto popolari vari tipi di chirurgia estetica: se quasi tutti conoscono la correzione dell'area facciale, allora si sa meno della plasticità delle aree intime.

Fondamentalmente, il principio di correzione di tutte le aree del corpo è simile. È necessario scegliere il metodo giusto per somministrare il farmaco e determinare la scelta della sostanza iniettata. Importante! Ci sono controindicazioni per la ginecologia estetica:

• tutte le malattie nella fase acuta;
• diabete;
• malattie del sangue;
• processi autoimmuni;
• immunodeficienza;
• infezione erpetica.

Effetti collaterali dopo le iniezioni

Qualsiasi iniezione è un intervento invasivo, il che significa che ci sarà sicuramente gonfiore, che normalmente dovrebbe scomparire dopo poche ore. Possono verificarsi le seguenti reazioni avverse:

• arrossamento della zona;
• compattazione nel sito di iniezione;
• ammaccare;
• infiammazione nel sito di iniezione;
• una reazione allergica alla sostanza iniettata.

Indicazioni per il contouring intimo

1. Eliminazione di organi deformati o loro asimmetria.
2. Ripristino dell'elasticità dei tessuti.
3. Trasforma l'aspetto (in condizioni in cui le piccole labbra hanno quasi lo stesso volume di quelle grandi).
4. Ripristino della forma (dopo il parto, perdita di peso).
5. Idratante della mucosa grazie all'attivazione dei processi di ringiovanimento.

Tattica della procedura

L'aumento delle labbra con un filler viene eseguito solo da un ginecologo. Prima di iniziare la procedura, è necessario superare un numero minimo di test generali, attendere la fine delle mestruazioni.

L'introduzione del farmaco viene effettuata nei seguenti punti:

• grandi e piccole labbra;
• clitoride;
• punto g.

La procedura viene eseguita in anestesia locale e non richiede il ricovero. Dopo 14 giorni è necessaria una seconda visita dal medico per valutare il risultato del lavoro.

L'area pubica e le labbra devono essere completamente rasate sette giorni prima dell'iniezione del filler. È meglio scegliere un momento in cui le mestruazioni sono appena finite. Prima di fare le iniezioni, il medico disinfetterà l'area con un antisettico.

Risultato

Una donna vedrà l'effetto subito dopo la procedura di chirurgia plastica estetica. Durerà fino a 12 mesi, quindi sarà necessario iniettare una nuova porzione del farmaco.

Le donne ottengono sempre più l'aumento delle labbra. Prima e dopo l'operazione, la differenza è evidente e a molte persone piace molto il risultato.

È impossibile ignorare il fatto che dopo l'introduzione dell'acido ialuronico nell'area intima, la sua sensibilità aumenta durante l'intimità. Ciò è dovuto a un adattamento più stretto con un aumento di volume, nonché all'eccitazione delle terminazioni nervose da parte del plasma.

Molte donne notano un aumento della produzione di secrezioni sessuali dopo l'introduzione dell'acido ialuronico - questo migliora la sensibilità durante il rapporto.

La storia della creazione dell'acido ialuronico

Nel 1934, due scienziati Meyer e Palmer isolarono la sostanza ialuronato dal corpo vitreo dell'occhio dei mammiferi, che in seguito divenne noto come acido ialuronico. Una caratteristica del composto complesso era che si associava all'acqua cellulare e gli impediva di lasciare il tessuto. Questo effetto è utile per prevenire l'invecchiamento e stimolare il rinnovamento cellulare. Successivamente, lo ialuronato iniziò a essere sintetizzato artificialmente e utilizzato in cosmetologia.

L'acido ialuronico fa parte dei tessuti a rapida usura del corpo: cartilagine, articolazioni, pelle, occhi. Nel 2016, un gruppo di scienziati ha annunciato che si stava sviluppando una cura per il cancro basata su questa sostanza.

Aumento delle labbra con acido ialuronico

Molti saloni offrono questa procedura a vari prezzi. Deve essere chiaro che l'uso di droghe di bassa qualità, così come la somministrazione del farmaco da parte di una persona senza un'istruzione specializzata, è inaccettabile.

Prima di accettare la procedura, assicurati che il siero di acido ialuronico in questo salone abbia un certificato di qualità e che tutte le date di scadenza siano normali. È inoltre necessario chiarire l'istruzione, la disponibilità di corsi e l'esperienza lavorativa dello specialista che conduce la procedura.

L'introduzione del filler deve essere effettuata in conformità con tutte le norme di asepsi e antisepsi.

Attualmente in Russia esistono solo due tipi di filler Bellcontour e Reneall, che vengono utilizzati per l'iniezione transdermica sia in cosmetologia che in ginecologia.

Le labbra, grandi e piccole, fanno parte dei genitali esterni femminili. Le grandi labbra sono due pieghe della pelle, fornite di tessuto adiposo, plessi venosi. Contengono, che sono necessari per mantenere l'umidità alla vigilia della vagina. Le grandi labbra iniziano dal pube e terminano nel perineo. Tra loro c'è un divario sessuale.

Le piccole labbra si trovano all'interno di quelle grandi, ma a volte possono sporgere oltre. Sembrano due pieghe della pelle situate longitudinalmente. Le piccole labbra originano dalla testa del clitoride, passano attraverso l'uretra, il vestibolo e la vagina e, collegandosi dietro, formano una commessura. Gli organi si distinguono per l'abbondante afflusso di sangue e l'innervazione. Contengono molte ghiandole diverse.

La funzione delle grandi labbra è quella di proteggere gli organi del vestibolo dall'impatto meccanico, per prevenire l'infezione del sistema genito-urinario. Le labbra piccole sono il secondo strato di protezione contro l'infezione della vagina e dell'uretra e sono anche più coinvolte nell'idratazione della mucosa. Inoltre, le piccole labbra prendono parte attiva ai rapporti sessuali. Durante il sesso, con l'aiuto di piccole labbra, si verifica un'ulteriore stimolazione del pene. Ma anche gli organi sono coinvolti nel raggiungimento dell'orgasmo da parte di una donna. Nonostante una delle principali zone erogene del corpo femminile sia il clitoride, le piccole labbra sono amplificatori di sensazioni piacevoli durante il rapporto. A causa del fatto che le labbra sono attaccate al clitoride, il loro movimento durante il sesso fornisce ulteriore stimolazione ad esso, che aiuta a raggiungere l'orgasmo.

Tipi di labbra femminili

La forma e le dimensioni delle piccole labbra sono individuali per ogni donna. In media, il loro spessore è di mezzo centimetro e lunghezza 2-4 cm. Esistono diverse classificazioni delle piccole labbra. Per lunghezza:

• Corto (c'è un accorciamento della distanza dal clitoride alla commessura posteriore, a causa della quale gli organi non svolgono la loro funzione protettiva, poiché non si chiudono);
• Lungo (chiusura, forma pieghe aggiuntive).

Modificando i bordi:

• Liscio (molto raro);
• Seghettate (come le creste di gallo, osservate più spesso e in molti casi asimmetriche).

Spessore:

• Sottile (si verificano negli adolescenti e sono caratterizzati da una mancanza di volume);
• Spessi (hanno un volume significativo, sono caratterizzati da una diminuzione del turgore).

Va notato che tutte le suddette varianti delle piccole labbra sono normali e non necessitano di alcuna correzione.

Deformità degli organi e loro cause

A volte capita che le piccole labbra non corrispondano a nessuna delle normali opzioni. In tali casi si parla di deformazioni, di cui le più comuni sono:

1. Ipertrofia (la solita sporgenza delle pieghe della pelle al di fuori del divario genitale non è chiamata ipertrofia, questo termine implica un aumento totale di lunghezza, spessore e volume, che si traduce in labbra molto grandi, che portano un notevole disagio durante i rapporti sessuali e nella vita di tutti i giorni);
2. Allungamento (l'essenza di questa deformazione è un aumento della lunghezza della piega cutanea al suo massimo allungamento, a seconda dello stadio, può variare da 2 a più di 6 cm);
3. Protrusione (questo termine è chiamato la protrusione delle piccole labbra oltre le grandi, e questo fenomeno non è sempre una deviazione dalla norma, solo nei casi più avanzati);
4. Asimmetria (di diverse lunghezze e volumi delle labbra).

Inoltre, tra i cambiamenti nelle piccole labbra, si può distinguere la loro depigmentazione o, al contrario, l'iperpigmentazione. Il secondo è più spesso definito. Ciò che determina la dimensione e la forma delle labbra non è esattamente noto, ma ci sono molti dei seguenti motivi:

• Fattore ereditario (il più delle volte la forma delle labbra è incorporata nei geni del corpo femminile);
• Violazione del background ormonale (aumento della produzione di ormoni sessuali maschili);
• Prematurità e traumi alla nascita (possono portare al sottosviluppo di qualsiasi organo e genitale, incluso);
• Processi involutivi nel corpo (l'invecchiamento porta a una diminuzione del turgore, dell'elasticità della pelle);
• traumatizzazione;
• Masturbazione (non è del tutto noto se la protrusione delle labbra avvenga realmente sullo sfondo della masturbazione, ma, come dimostra la pratica, ciò è possibile);
• parto;
• Varie infezioni e malattie croniche del sistema genito-urinario;
• anomalie congenite.

Correzione e riduzione delle piccole labbra

Per le donne che hanno determinati complessi o non sono sicure se agli uomini piacciono le grandi labbra, esiste una chirurgia plastica come. Questa operazione viene eseguita per ripristinare la corretta forma delle pieghe della pelle, in caso di qualsiasi deformazione. Non ci sono indicazioni dirette per l'intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita solo su richiesta della donna. Tuttavia, come ogni terapia, questa correzione ha le sue controindicazioni:

1. Età fino a 18 anni (non è consigliabile apportare modifiche, poiché le labbra non sono ancora completamente sviluppate);
2. Qualsiasi malattia infettiva, batterica, fungina nell'area genitale;
3. Processi tumorali;
4. Disordini mentali.

Per la labioplastica, dovresti prima visitare un ginecologo. Dopo aver consultato un medico, dovrai superare alcuni test standard e solo allora sottoporti a un intervento chirurgico. La riduzione delle labbra va eseguita meglio un paio di settimane dopo la fine delle mestruazioni.

Questa operazione è chiamata operazione di un giorno, poiché la sua durata non supera un'ora e, dopo la procedura, la ragazza può tornare immediatamente a casa. L'anestesia è più spesso locale, ma a seconda dei singoli casi, può essere generale. Qualsiasi disagio, dolore o gonfiore scomparirà entro una settimana. Ma la ripresa dell'attività sessuale dovrebbe essere posticipata di un paio di settimane. Durante la riabilitazione, che dura diverse settimane, oltre a non fare sesso, dovrebbero essere evitate acque libere, temperature elevate e sforzi fisici eccessivi. Gli antibiotici sono prescritti per i primi 5 giorni dopo l'intervento chirurgico per prevenire l'infezione. complicazioni:

• Sindrome da dolore prolungato;
• Disturbi della sensibilità nelle piccole labbra;
• Violazione della rigenerazione in una ferita chirurgica;
• Mancanza di chiusura della fessura genitale, che porta all'apertura della vagina;
• Violazione delle funzioni protettive e idratanti delle piccole labbra;
• durante il parto.

Queste complicazioni sono piuttosto rare, ma dovresti comunque esserne consapevole prima di decidere su una labioplastica. Dovrebbe essere chiaro che qualsiasi intervento chirurgico nel corpo può portare a conseguenze inaspettate. E se non ce n'è bisogno vitale, allora è meglio non rischiare. Inoltre, non dobbiamo dimenticare che la maggior parte dei tipi di piccole labbra sono varianti normali e non necessitano di correzione. L'operazione è consigliabile solo nei casi in cui le piccole labbra allargate o viceversa portano un disagio significativo nella vita di tutti i giorni.