Бронхогенная киста шеи. Бронхогенные (солитарные) кисты легкого

Некоторые заболевания, характеризующиеся данным словосочетанием, подразумевают образование солей в мягких тканях организма, при других наблюдается разрастание, происходящее в костной ткани.

Истинным отложением солей является заболевание, имеющее название подагра.

Это заболевание, при развитии которого происходит нарушение обмена мочевой кислоты, в результате чего в тканях начинается отложение солей мочевой кислоты – ураты. Данное заболевание может быть первичным и вторичным. Первичная подагра развивается при наличии генетических дефектов в составе ферментов, отвечающих за процесс обмена мочевой кислоты. Развитие вторичной подагры происходит на фоне других состояний и заболеваний. Сюда можно отнести:

  • миелолейкозы и псориаз;
  • прием лекарственных препаратов – мочегонных средств, рибоксина;
  • гемоглобинопатия – заболевание, передающееся по наследству и характеризующееся изменением строения гемоглобина;
  • врожденный порок сердца, сочетающийся с высоким уровнем эритроцитов в анализе крови;
  • почечная недостаточность.

Также развитию подагры способствует чрезмерное употребление алкогольных напитков (особенно пива и виноградных сухих вин) и мясной пищи, а также малоактивный образ жизни.

Повышение содержания мочевой кислоты вследствие перечисленных факторов приводит к тому, что в тканях начинают откладываться соли мочевой кислоты. Сначала этот процесс наблюдается в полости суставов, в которых происходит отложение микрокристаллов уратов. Такие солевые отложения ведут к началу воспалительного процесса. Затем происходит поражение почек – второй признак развития подагры.

Прогрессирование подагры происходит чаще всего в виде чередующихся приступов, начинающихся практически всегда внезапно и преимущественно в ночное время. Плюснефаланговый сустав большого пальца и кожа на нем краснеет, наблюдаются острые боли, затем кожа на суставе приобретает багровый оттенок и становится блестящей и горячей. Происходит повышение температуры тела (в пределах 39°С).

Такие приступы повторяются с периодичностью в несколько дней, после них все симптомы полностью исчезают. Более редко происходит поражение других суставов (лучезапястные, локтевые, стоп и мелких суставов кистей). Другие виды подагры проявляются в основном незначительными болевыми ощущениями, а также небольшим покраснением области сустава.

При развитии подагры происходит переход ее в полиартрит – это множественное поражение различных суставов, в связи с чем затрудняется передвижение заболевших людей. Наблюдается образование тофусов – желтоватых узелков, содержащих ураты. Расположение их – на ушных раковинах, на локтях, на пальцах кистей.

При повышенном образовании мочевой кислоты назначают лекарственные средства, действие которых направлено на подавление данного процесса (аллопуринол). При плохом же выведении мочевой кислоты почками применяется антуран. Смешанный тип заболевания лечится комбинацией этих лекарственных средств. При этом в обязательном порядке проводится контроль за содержанием в крови мочевой кислоты.

Важным условием для получения долговременного результата является соблюдение диеты – исключение из рациона жирных сортов мяса и рыбы, копчености, печень, шоколад, бобовые, цветная капуста, алкогольные напитки, крепкий кофе и чай. Для улучшения выведения из организма уратов следует употреблять больше цитрусовых и пить минеральную воду.

Кальциноз

Кальцинозом называется отложение в мягких тканях или органах солей кальция. Существует две формы кальциноза: метастатический, развивающийся при гиперкальцемии (высоком содержании кальция в анализе крови) и сопровождающийся отложением солей в сосудах и внутренних органах, а также метаболический кальциноз – следствие местного нарушения обмена в тканях. При этом кальций может откладываться в мышцах, подкожно-жировой клетчатке, коже.

Отложения солей кальция – образования различной формы и размеров, безболезненные и подвижные. Постепенно кожа узлов размягчается, и из образований выделяются крупинки извести.

Для лечения кальциноза применяют электрокоагуляцию либо хирургический метод. При этом из рациона больного исключается пища, имеющая высокое содержание кальция, а также витамина D.

Болезнь перегрузок – остеоартроз

При развитии остеоартроза рентгенограмма показывает отложения солей, имеющих вид шипов. Однако такие изменения не имеют отношения к процессу отложения солей.

Избыточная нагрузка, при которой оказывается давление на хрящевую ткань суставов, постепенно травмирует и разрушает суставы. Края поверхностей хрящей начинают разрастаться и постепенно окостеневают. Происходит образование остеофитов.

Данное заболевание характеризуется хрустом суставов во время движения, болезненностью во время нагрузки. Наиболее часто развивается поражение крупных суставов тела.

Для лечения остеоартроза применяются нестероидные препараты и местные введения (инъекции) кортикостероидов. Эндопротезирование, являющееся хирургическим вмешательством, применяется при запущенной стадии развития остеоартроза.

Для назначения наиболее оптимального метода лечения, которое принесет долговременные результаты, при малейших проявлениях заболевания следует обратиться к врачу, который найдет причину болезни и подберет правильное лечение в конкретном случае.

Соли – нарушения в их обмене

Соли представляют собой химические соединения, которые образуются при взаимодействии щелочей и кислот. Они играют первостепенную роль при распределении жидкости в организме.

При развитии подагры происходит отложение солей в организме. При этом происходит нарушение в обмене солей мочевой кислоты. Накопление уратов ведет к их отложению в почках и суставах.

Артроз является наиболее распространенным видом «отложения солей». При артрозе наблюдается изменение обменного характера, происходящее в суставе. Данное заболевание имеет свойство обостряться с возрастом, а также после воспалительного процесса в суставе или травмы. Результатом в данном случае будет разрушение хрящевых поверхностных клеток сустава, постепенно происходит растрескивание хряща, он становится не таким эластичным, под хрящом начинает разрастаться костная ткань. Образующиеся шероховатости костной ткани способствуют возникновению трения и болезненных ощущений в оболочках сустава и ведут к разрушению.

Развитие артроза происходит очень медленно, при этом он не ведет к серьезным нарушениям в функциях сустава. К симптомам артроза принято относить возникновение острых болевых ощущений, быструю общую утомляемость, скованность движений, ограниченность подвижности сустава и изменения в его форме.

Лечение артрозов основывается на воздействии на его первопричину (к примеру, лечение травмы), восстановлении утраченной функции (лечебная физкультура, физиолечение), применении различных методов стимуляции восстановления хрящевой ткани.

Пяточная шпора

При разрастании пяточной кости происходит образование так называемой пяточной шпоры, что может происходить при травмировании кости пятки при плоскостопии, травме, большом весе. Изначально наблюдается воспаление в надкостнице, в результате чего происходит разрастание костной ткани.

Лечение пяточной шпоры основывается на использовании ортопедической обуви либо стельки. Применяются противовоспалительные средства и введение противовоспалительных препаратов. Возможно удаление пяточной шпоры хирургическим путем.

Адрес:, г. Москва, ул. Кусковская, д. 20а

Причины соленого пота у взрослого и ребенка

Пот - это жидкость, что выделяется потовыми железами человека при терморегуляции. Он состоит из воды и азотистых веществ. На поверхности кожных покровов он соединяется с выделениями сальных желез. Ему присущ характерный запах и немного соленый вкус. Соленость может быть обусловлена разными факторами.

Почему пот соленый?

Потоотделение играет важную роль в процессе жизнедеятельности. Оно обеспечивает охлаждение организма, принимает участие в очищении от токсинов и шлаков. Почти все шлаки имеют органическое происхождение: холестерин, мочевина, гормоны стероидного характера, аммиак, а также кальций, калий, йод и другие химические элементы. Соленость обусловлена тем, что ежедневно с едой в организм попадает много соли натрия и калия.

Состав и привкус выделяемой потовыми железами жидкости зависит от множества факторов, среди которых состояние здоровья, рацион человека. Поэтому, если в меню присутствует мало соленой еды, а потливость все равно сопровождается солоноватым привкусом, нужно обратить внимание на заболевания, при которых симптомом является соленый или горький пот.

У взрослого

Выведение соли в процессе потоотделения является следствием осмотических процессов, что происходят в жидкостях, что разделены мембранными перегородками. Известно, что кровь соленая, в клетках содержатся ионы хлора и натрия. Здесь в потовые каналы попадают хлориды, которые выводится наружу. Иногда соленость пота обусловлена серьезными заболеваниями.

Потоотделение у ребенка

Такой пот у ребенка может быть вследствие естественного процесса выведения солей из организма, но обычно соль в поте является признаком болезни. У ребенка до года пот не должен быть соленым или горьким, это может быть симптомом рахита или муковисцидоза.

Признак рахита

Если у малыша пот горький и кислый, при этом вкус сильно выраженный, возможно, организму не хватает витамина Д. Такой дефицит способствует тому, что кальций не усваивается, а выводится с потом, что и обеспечивает специфический привкус.

Обычно такая потливость сопровождается раздражением кожи, малыш беспокойный, так как ему хочется почесать поврежденные места. При рахите врачи назначают витамин Д в каплях («Аквадетримин», «Виганол»). Малышам до года в холодный период времени такие витамины рекомендуют в профилактических целях.

Муковисцидоз

Муковисцидоз - наследственная болезнь, которую еще называют «соленым поцелуем». Чаще всего заболевание диагностируют у новорожденного при первом анализе на генетические болезни, что делается еще в роддоме. Симптомом является то, что, целуя новорожденного, мама может почувствовать специфический вкус. Заболевание не характеризуется повышенной потливостью, но через потовые железы выводятся хлориды, поэтому кожа горькая и соленая.

Отложение солей в суставах

Отложение солей в суставах – такого термина в медицине нет, в народе принято так называть образование наростов, тканей, появление хруста и болей в суставах.

Если в организме нарушается уратный обмен, происходит отложение солей мочевой кислоты.

Основная причина образования солей в суставах – нарушение солевого обмена

Причины

Существует множество факторов, провоцирующих эти образования:

  • неправильное питание (обилие жирной и острой пищи);
  • частое переедание;
  • повышенный синтез уратов;
  • частое употребление алкоголя и курение;
  • нарушения эндокринной системы;
  • заболевания кожи;
  • переохлаждение;
  • заболевания кровеносной системы;
  • недостаточная физическая активность;
  • избыточный вес;
  • ношение неудобной и тесной обуви;
  • воспалительные процессы, вызванные травмой.

Отложение солей провоцируют следующие заболевания:

Кальциноз

Болезнь, при которой из растворенного состояния солей выпадает кальций и откладывается в тканях и органах.

При кальцинозе под кожей появляются небольшие горошины, которые могут достигать размера с грецкий орех. Кожа в местах скопления солей растягивается и приобретает синюшный цвет. Чаще всего заболевание поражает крупные суставы, кисти рук, нижние конечности, ягодицы и локти.

Подагра

Заболевание, провоцирующая отложение солей в тканях

Если в организме нарушается обмен уратов и увеличивается их концентрация в крови, соли накапливаются в тканях суставов и почках. Подагра бывает первичной и вторичной. В первом случае заболевание возникает из-за генетических нарушений в строении ферментов, которые отвечают за обмен мочевой кислоты в организме. Во втором развитие подагры провоцируется другими заболеваниями: псориазом, почечной недостаточностью, гемоглобинопатией, миелолейкозами. Отложение солей могут спровоцировать мочегонные препараты.

Симптомы нарушения солевого обмена

Появляются и другие признаки:

  • Развитие воспалительного процесса. Он сопровождается повышенной температурой и покраснением кожи в области пораженного сустава.
  • Повреждение мышц и нервных окончаний. Человек жалуется на онемение и боли в области пораженного сустава, ограничение двигательной активности.
  • Постоянные боли. Если не обратиться к врачу и не провести своевременное лечение, болевые ощущения станут постоянными.

Где откладывается соль

Чтобы вовремя определить отложение солей, нужно обращать внимание на работу суставов и отмечать любые нарушения. Даже незначительные изменения могут быть симптомом начинающегося заболевания.

Колено

Плечо

Руки и ноги

Тазобедренный сустав

Методы диагностики

Для диагностики используется несколько методов обследования.

  • Рентген может распознать отложение, которое накапливалось в течение 5-10 лет.
  • Артроскопия – исследование, во время которого делают микроразрез и вводят в сустав артроскоп.
  • Компьютерная томография позволяет определить размер сустава и качество его поверхности, изменения, происходящие в его строении, наличие остеофитов и хрящевых разрастаний, отеков.
  • МРТ назначается для создания послойного изображения костных структур и суставных тканей. Томография позволяет исследовать структуру суставов и окружающих тканей, патологические процессы, происходящие в них.
  • Термография –это вспомогательный метод диагностики, который определяет термографический индекс, температурный градиент, термоассиметрию и гипер- или гипотермию суставов.
  • Лабораторные исследования имеют важное значение при диагностике отложений солей в суставах. С их помощью получают данные о содержании мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче, количество лейкоцитов в крови, плотность мочи. Специалисты исследуют синовильную жидкость из коленного сустава, подкожный тофус и т.д.

Лечение

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения болей и воспалений в суставах («Индометацин», «Нимесулид»).
  2. Гормональные препараты (кортикостероиды) облегчают острые приступы.
  3. Урикозурические лекарства приводят в норму уровень мочевой кислоты.

Диета

Врачи советуют отказаться от жирного мяса, сельди, судака, мясных и рыбных супов, сардин, цветной капусты, шпината, помидоров, шпрот, жареных продуктов.

Нужно исключить острую и пряную пищу, крепкий чай, кофе, соления и маринады.

Рацион питания должен состоять из вареного мяса и рыбы, фундука, риса, геркулеса, яблок, груш, апельсинов, грецких орехов, простокваши, сливочного масла, сметаны, красной икры, сметаны, творога, пшеничного хлеба.

Врачи советуют регулярно употреблять в пищу арбузы, укроп, хурму, дыню и петрушку. Эти продукты помогают бороться с избытком солей в организме.

Народные методы

Народная медицина предлагает свои способы борьбы с отложениями солей в суставах. Эффективны ванны с грязями, водорослями, морской солью, листьями топинамбура. Для приготовления отвара из листьев топинамбура необходимо измельчить 2 кг листьев этого растения, залить их водой, поставить емкость на огонь и кипятить 30 минут. Получившуюся смесь вылить в ванну и разбавить водой из расчета на 1 л средства 7 литров воды. Вначале нужно принять ванну в течение 20 минут, затем лечь в постель. Процедуры проводятся в течение 3 недель.

Избавиться от отложения солей помогут и другие народные средства:

  • Лимонный сок. Отрежьте от лимона шляпку и массируйте ей пораженные участки в течениеминут ежедневно. Сок лимона уменьшает боли в суставах и восстанавливает двигательную активность.
  • Брусничный напиток. Измельчите листья брусники и залейте ½ ложки стаканом кипятка, оставьте на 30 минут, процедите и пейте. Для профилактики можно ежедневно заваривать чай с листьями или ягодами брусники.
  • Яичная мазь. Для наружного применения приготовьте средство из куриных яиц и сливочного масла. Куриное яйцо поместите в стеклянную банку и залейте уксусом. Банку закройте крышкой и поставьте на 5 дней в темное место, затем перемешайте и добавьте 150 г сливочного масла. Наденьте резиновые перчатки и вотрите мазь в пораженные участки. Средство можно использовать и как компресс.
  • Настой из лаврового листа и меда. 5 лавровых листов залейте 1 литром кипятка, поставьте на огонь на 10 минут, затем жидкость процедите, добавьте 1 ст.л. меда и сок 1 лимона. Средство пейте перед едой в течение двух недель.

Профилактика

Чтобы не подвергать суставы испытаниям и не заниматься долгим и сложным лечением от отложений соли, соблюдайте правила профилактики. Откажитесь от вредных привычек, следите за физической активностью, по возможности занимайтесь плаванием и выполняйте утреннюю гимнастику.

Почему пот соленый?

Пот - вещество, выделяемое потовыми железами организма, которые присутствуют на всех участках кожи, для терморегуляции. Соленый пот - это норма. Однако вкус зависит от нескольких факторов, состояние здоровья и рацион играют важную роль. Если в рационе не преобладает пряная и соленая пища, но потовая жидкость отличается соленым или горьким вкусом, то это может свидетельствовать о наличии заболеваний.

Состав потового секрета определяет его вкус

Возраст, здоровье и окружающая среда влияют на состав и вкус потовой жидкости. Но главным компонентом неизменно является вода, она составляет 99%, еще в состав входят:

  • хлор (соли);
  • азотистые вещества (аммиак, натрий-хлор, кератинин);
  • кислоты (мочевая, молочная, лимонная и аскорбиновая);
  • гистидин;
  • магний;
  • фосфор;
  • калий;
  • холестерин;
  • аминокислоты.

При проблемах с почками, запах пота очень напоминает запах мочи. Это из-за того, что эти две жидкости, выделяемые человеческим организмом, похожи по составу. При некоторых недугах у больного в организме выделяются соли, окрашивающие потовые выделения в цвет крови. В таких случая рекомендуется обратиться к врачу и сделать анализ состава потовой жидкости, чтобы выявить отсутствие или наличие определенных элементов в организме.

Причины появления соленого пота?

Достоверного ответа нет, однако ученые сходятся во мнении, что вкус потовой жидкости обусловлен составом. Физики склонны полагать, что такой специфический привкус жидкости придают соли, которые выделяются сквозь мембрану сосудов. Большинство биологов полагает, что привкус появляется из-за того, что состав включает в себя натрий-хлор (поваренную соль), так его остатки выходят из организма. Но самое распространенное мнение за химиками. Подробно рассмотрев компоненты, из которых состоит потовая жидкость, они смогли выяснить, что в потовой жидкости есть несколько видов кислот, аминокислот и солей. Результатов такой смеси, получается характерный привкус.

Такой состав потового секрета позволяет сохранять поверхность кожи невредимым. С другой стороны. избыточное потовыделение на фоне отсутствия должно гигиены способствует размножению бактерий и раздражению кожного покрова.

Причинные факторы соленого пота у взрослого

Выделение соли во время потения считается результатом осмотических процессов, происходящих в жидкости, которая разделена мембранными перегородками. Кровь также имеет соленый привкус, в ней присутствует натрий и хлор. Именно в кровоснабжаемых каналах потовых желез происходит вещественным обмен, вследствие которого в пот попадают хлориды. В норме рН потовой жидкости равен 3,8-5,6, все что выше или ниже говорит о пересоленности, что указывает на серьезные заболевания или наличие осложнений хронических процессов. Но зачастую проблема кроется в неправильном питании, злоупотреблении алкоголем и курением.

Провокатора проблемы у ребенка

Дети тоже потеют, это естественный процесс выведения токсинов из организма и способ терморегуляции. У ребенка до года, в отличие от взрослого, по привкусу не должен быть кислым, горьким или соленым, так как данный фактор свидетельствует о возможном наличии таких болезней, как рахит и муковисцидоз. У новорожденного пот несоленый и без запаха.

Дефицит витамина D

При неусваиваемости кальция и его соединений или при вымывании микроэлемента с потом у грудничков наблюдается рахит. Причины - нехватка витамина D и нарушенным обменом веществ. В первую очередь страдают нервная и костная система ребенка. При рахите потеет затылок, ладони и стопы. Дополнительно наблюдается раздражение на коже, беспокойность малыша из-за стремления почесать больные места. Для лечения рахита рекомендуется принимать витамин D в каплях, кальций и различные витамины. Если вовремя провести профилактику или начать лечение ребенка, то болезнь либо не наступит. либо пройдет без осложнений.

Муковисцидоз

Потовая жидкость приобретает сильно соленый и горький привкус по причине наследственной болезни, именуемой муковисцидоз. Эта тяжелая патология является врожденной и развивается на фоне генетических нарушений. Сопровождается поражением тканей и дисфункцией внешних секреторных желез, в том числе и потовых. Дополнительно развиваются расстройства дыхательной системы и ЖКТ.

Миф про солёный пот: При потении организм теряет драгоценную соль

«В летнюю жару, в тропиках или при тяжёлой физической работе, когда организм выделяет много пота, необходимо большее количество соли. Жажду невозможно утолить водой, поскольку она не восполнит утерянных с потом минералов, поэтому необходимо пить минеральную или подсоленную воду. Возмещать потерю соли жизненно необходимо.»

Популярное мнение на многих сайтах

«Мы много работали на жаре, сильно вспотели, и нас мучила жажда. Но с потом мы потеряли много соли и минералов, поэтому не стали пить обычную воду. Мы пожевали немного хлеба с солью, затем умяли огромный арбуз, и утолили жажду.»

По памяти цитирую из какого-то рассказа, в сети не нашёл, не помню, кто автор

На самом деле

Если поваренная соль содержится в поту человека, это вовсе не означает, что организм изводит на приготовление пота последние запасы стратегической соли.

Как известно, пот выделяется, в первую очередь, для охлаждения поверхности кожи, когда это требуется. Но, как часть выделительной системы, потовыделение решает и другую задачу – избавление организма от продуктов жизнедеятельности и вредных веществ. Через кожные поры может выйти немало гадости, и этим издревле пользуются в медицинских целях, как для диагностики, так и для лечения.

При многих заболеваниях в пот выделяются характерные этому заболеванию вещества, а пот приобретает специфический запах и привкус. Внимательные люди могут, таким образом, заблаговременно распознать у себя опасные симптомы и принять необходимые меры. Мы не будем расписывать, какой запах и привкус характерны для каких болезней, это можно найти в интернете. Для мифа о потении важнее очевидный вывод – вещества и отходы из нашего организма быстро попадают в пот.

Организм избавляется не только от вредных веществ. Даже привычные питательные вещества, когда они в избытке, могут выводиться через выделительную систему. Например, при нехватке инсулина организм может не успевать переработать поступивший сахар, и тогда он выделяется с мочой, моча становится сладкой, и это неприятный симптом.

Почему бы, как следствие, не предположить, что организм не тратит жизненно важную соль, выбрасывая её в пот, а, напротив, избавляется через пот от излишков соли. Если пот большинства людей солёный, то, возможно, это не говорит о некой норме солёности пота, а свидетельствует о переизбытке соли в нашем привычном рационе. Немецкий африканский корпус Роммеля потерпел в Египте тяжелое поражение при Эль-Аламейне, он отступал сотни миль по безжизненной пустыне. Но когда военные действия были закончены, англичане увидели, что капитулировавшие войска находятся в хорошем состоянии, хотя нацистские солдаты не были снабжены запасом солевых таблеток. Эта история, как и моя собственная под жарким солнцем Долины смерти в Калифорнии, подтверждает данные многих экспериментов, проведенных учеными в условиях пустыни без дополнительного солевого питания.

Судя по научным данным, происходит следующее: после нескольких дней акклиматизации человек перестает терять соль при потоотделении. Вероятно, происходит адаптация физиологических механизмов, которые предотвращают потерю натрия. Хорошее состояние людей в обычных погодных условиях при малосолевом питании также показывает, что необходимость в солевых таблетках при жаркой погоде сильно преувеличена.

Какую роль играет соль в составе пота человека

Нужна ли соль вообще в поте человека? Это ведь не гемоглобин в крови. Мне неизвестно ни одного мотива для организма поддерживать фиксированный уровень солёности пота, сдабривая его драгоценной и нелишней солью. Не для дезинфекции же кожных покровов?! Если Вам вдруг известно, из каких соображений соль необходима в составе пота, напишите, пожалуйста.

Солёный пот и обратный осмос

Наиболее продвинутые физики здесь обычно говорят, что соль в поту человека – это неизбежное следствие осмотических процессов, протекающих в жидкостях, разделённых мембраной. Кровь солёная, в клетках ионы натрия и хлора присутствуют, поэтому пот неизбежно насыщается солью, независимо от «воли и желания» организма сберечь её или выбросить.

С этим трудно поспорить, потому что мембранные процессы подкреплены теорией, формулами и лабораторными опытами над растворами.

Однако я осмелюсь предположить, что живой организм человека, мягко говоря, немного сложнее, чем пробирка или кастрюля с супом, куда можно долить воды или досыпать соли, тем самым легко разбавив или подсолив раствор.

Межклеточные процессы изучены вовсе не досконально, и у нас нет оснований утверждать, будто проникновение веществ через мембраны живых клеток абсолютно идентично фильтрованию неорганических растворов через синтетические мембраны.

Вас ведь не удивляет, что рыба может всю жизнь проплавать в морской воде, при этом не просолившись изнутри. Но будучи убитой и порезанной на куски, очень быстро просаливается и становится ломтиками солёной семги.

В качестве эксперимента можете сами поплавать в перенасыщенном солью растворе Мертвого моря, и не превратиться при этом в солёный огурец.

Чистый пот и практический опыт

Всем известны целебные свойства парилки с вениками. Парильщики делают по многу заходов в парную, сгоняя с себя семь потов, пока наконец не выступит так называемый чистый пот – совершенно не солёный. При этом человек отнюдь не чувствует приближения смерти от обессоливания, а совсем наоборот – становится посвежевшим и помолодевшим. Разумеется, если в бане не глушить пиво с солёными чипсами, а пить воду или травяной чай.

Опыт людей, отказавшихся солить свою пищу, говорит, что у кого-то пот быстро стал несолёным, а у большинства изменений в этом смысле не было, и пот по-прежнему солёный. Причём, и те и другие не испытывают проблем или дискомфорта. Думаю, что причина здесь в скрытой соли, которую мы едим, даже отказавшись солить еду. Соль есть в хлебе, молоке и в большинстве продуктов, даже свежие овощи могут содержать соль. То есть, даже пребывая на «бессолевой» диете, человек может превышать норму соли, а его пот останется солёным.

И ещё один практический пример от Поля Брэгга. Многие считают само собой разумеющимся, что соль, потерянная при потоотделении, должна быть немедленно возмещена. На многих заводах администрация снабжает рабочих солевыми таблетками, чтобы поддерживать их в «добром здравии», но нужны ли эти таблетки? На мой взгляд - нет!

Мой переход через Долину смерти в Калифорнии

Чтобы доказать, что в жару соль совершенно не нужна, я отправился в Долину смерти в Калифорнию, одно из мест с наиболее жарким климатом на Земле в июле и августе. Для начала я нанял 10 молодых спортсменов из колледжа для перехода от Фернес-Крик-Ранчо в Долине смерти до Стоувпайп Уэллс, что составляет приблизительно 48 километров. Я снабдил спортсменов солевыми таблетками и водой, которая может им понадобиться. Фургон, который сопровождал их, был набит пищей на любой вкус - хлеб, булочки, крекеры, сыр, тушенка, сосиски и т. д. При желании в любой продукт было можно добавить соли. Для себя я вообще не взял соли и в течение всего перехода голодал. Эксперимент начался в конце июля. Термометр показывал плюс 41 градус по Цельсию. Мы стартовали в начале девятого утра. Чем выше поднималось солнце, тем более жестокой становилась жара, ртуть на термометре ползла вверх и достигла наконец к полудню 54 градусов. Сухой жар, который, казалось, нас расплавлял.

Ребята глотали солевые таблетки, вливали в себя кварты холодной воды. За завтраком они ели сандвичи с ветчиной и сыром, пили колу. После ленча мы отдохнули полчаса и продолжили поход по раскаленным пескам. Вскоре с сильными здоровыми ребятами стали происходить странные вещи. Сначала троих из них стошнило, они почувствовали себя плохо, побледнели, и ими овладела страшная слабость. Их отправили в Фернес-Крик-Ранчо в плохом состоянии. Но семеро остальных продолжали эксперимент. Они по-прежнему пили большое количество воды и принимали много солевых таблеток. Затем неожиданно пятеро из них почувствовали спазмы желудка, и им стало дурно. Этих пятерых также отправили на ранчо. Осталось двое из десяти. Было уже четыре часа пополудни, и безжалостное солнце нещадно пекло наши спины. Почти одновременно двое ребят упали от теплового удара и были доставлены на ранчо, где им оказали медицинскую помощь.

Только тот, кто не принимал соль, завершил этот поход.

Это был великий дед Брэгг! Я остался на дистанции один и чувствовал себя свежим, как маргаритка! Я не только не принимал соль, но и вообще обошелся без пищи, так как голодал и пил только теплую воду, когда хотел. Я закончил переход за 10, 5 часов и не ощутил никаких признаков плохого самочувствия. Переночевал в палатке, а наутро проделал обратный маршрут на ранчо, опять без всякой пищи и солевых таблеток.

Врачи меня тщательно обследовали и нашли, что я в превосходном состоянии.

Надо ли восполнять соль при жажде

В этом вопросе, впрочем, как и всегда, призываю к разумности и доверию своим инстинктам. Весьма разумно есть солёное, когда этого действительно хочется. Но очень опасно солить любую еду на автомате, даже не пробуя. Прислушивайтесь и доверяйте своему организму, и он ответит Вам взаимностью, попросит нужного и не захочет лишнего.

Меня, например, при жажде, никогда не тянет жевать хлеб с солью. А вот вкусную родниковую воду я всегда пью с удовольствием. Или ем сочный арбуз, если он есть.

Понаблюдайте за животными, они более честны с собой. Я не встречал измученных жаждой коров и лошадей, которые предпочли бы солонец корыту с прохладной водой.

«Будете ли Вы для приправы использовать натрий, который в воде превращается в едкую щелочь? Или ядовитый газ хлор? «Смешной вопрос,- скажете вы.- Ни один здравомыслящий человек не сделает этого».

Кости, мышцы и вообще всё тело построены из того, что мы съели вчера, позавчера или год назад. Сила, форма и красота нашего тела напрямую зависят от того, чем мы питаемся. Набить желудок можно чем угодно, однако из одной пищи будут построены крепкие и здоровые клетки, а из другой - слабые и больные.

Атеист, прагматик и скептик двадцать первого века обожает верить в технический прогресс. Поверим, будто цианистый калий безвреден, лишь бы учёные подтвердили.

Комментарии (0)

  • Комментариев нет

Добавить новый комментарий

Не впадайте в крайности

Скажу здесь и буду твердить постоянно «крайности зачастую губительны». Не верите? Тогда что Вы предпочтёте – насмерть замёрзнуть или сгореть? Правильно - лучше держаться «золотой середины».

Не меняйте привычки сломя голову, ведь сама природа не терпит резких скачков: либо плавная эволюция, либо нежизнеспособный мутант. Действуйте постепенно и аккуратно.

Результат ключей жизни настолько радует, что хочется усилить воздействие ещё и ещё. Но держите себя в руках, Вы работаете с очень мощными энергиями, дозировку которых следует увеличивать аккуратно. Будьте разумны.

И учтите: я не врач, и уж тем более не знаю особенностей Вашего организма. Поэтому внимательно изучите рассмотренные материалы, учитывайте индивидуальные особенности Вашего организма, возможные противопоказания, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Ответственность за применение любых методик и советов - только Ваша. Как говорил Гиппократ: «Не навреди!»

Методики изложены в кратком ознакомительном варианте. Подробные материалы следует самостоятельно получить у авторов методик либо их представителей.

Улучшайте здоровье и память, угадывая музыку и картины

Анти-вегетарианцы радостно потирают руки и массово тиражируют чушь о вреде свежих семечек и орехов, в которых найдены «жутко вредные ингибиторы ферментов». Однако, похоже, никто так и не удосужился вникнуть в суть вопроса как следует.

Разбираем миф по кусочкам

Два наиболее популярных проекта игр-викторин сообщили об объединении в единое игровое пространство.

Нобелевские лауреаты на генном уровне доказали пользу и необходимость полноценного ночного сна.

Свежие обзоры

«Курцвейл Р., Гроссман Т. TRANSCEND. Пошаговое руководство к бессмертию». Обзор книги

Разумеется, книгу со столь заманчивым обещанием мы никак не могли пропустить.

«Аэробика». Обзор системы

Аэробика является самым эффективным приёмом для сжигания жира в режиме реального времени. Однако знаете ли Вы, какую мину замедленного действия для Вашей фигуры содержат регулярные занятия аэробикой?

«Рецепты здоровья и долголетия от Лиэнн Кэмпбелл». Обзор книги

Вегетарианская кухня может быть весьма разнообразной, в теории. На практике же многие приходят к нескольким проверенным ежедневным рецептам. Незаметно подступают коварные рутина и скука, и вот уже организм во всеуслышание требует чего-нибудь эдакого.

Высокое содержание соли на коже может защитить ее от проникновения микробов

Отрицательные и положительные эффекты соли

Инфицированные кожные раны содержат много соли

Члены Всемирной организации здравоохранения сделали сенсационное заявления о том, что соль ежегодно становится причиной смерти более полутора миллионов человек. Ее чрезмерное потребление приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, которые пр.

Специалисты из США в результате многолетних исследований доказали, что употребление в пишу обыкновенной поваренной соли помогает бороться с разнообразными инфекциями. Доказательства необычного влияния соли удалось получить в результате проведенных.

Даже здоровым людям необходимо сократить в значительной степени потребление соли, утверждают специалисты из Американской кардиологической ассоциации. Проанализировав ряд актуальных исследований, осуществленных во всем мире, ученые пришли пришли к выв.

Предотвращение миллиона преждевременных смертей во всем мире возможно благодаря проведению политики направленной на регулирование потребление соли населением. Такое заявление сделали исследователи на ежегодном конгрессе World Nutrition Rio2012, проше.

Индийские научные сотрудники нашли очередное усовершенствованное применение обычной столовой соли. Они утверждают, что теперь благодаря ей можно решить актуальную проблему с вместительными способами хранения данных, потому как им известен один произв.

Возникновение бронхогенных кист объясняется нарушением развития трахеобронхиального дерева или «первичной кишки» на раннем этапе процесса эмбриогенеза. Вероятнее всего, они являются результатом нарушения дифференцирования «первичной кишки» в период ее деления на две системы: пищеварительную и дыхательную.

Исходя из этиологии и патогенеза и местоположения, наиболее рационально, по нашему мнению, делить бронхогенные кисты на четыре группы: 1) паратрахеобронхиальную (кисты, локализующиеся в области трахеобронхиального дерева); 2) параперикардиальную (с расположением кист в области перикарда); 3) парапищеводную (кисты, локализующиеся около пищевода или в его интрамуральном слое); 4) отшнуровавшиеся (кпсты с необычной локализацией).

Гистологическое строение бронхогенных кист характеризуется наличием мерцательного цилиндрического эпителия с содержанием элементов гиалинового хряща, мышечной и фиброзной ткани. Возможно отсутствие тех или иных элементов в стенке кисты, но мерцательный эпителий на отдельных участках ее всегда можно обнаружить. Иногда отмечается присутствие плоского или кубического эпителия. Содержимым кисты обычно является вязкая светло-желтая жидкость в виде «крахмального желе».

Симптомы . Бронхогенные кисты паратрахеобронхиальной группы с расположением их в области трахеи и бронхов протекают, как правило, бессимптомно и выявляются случайно у детей старшего возраста. В некоторых случаях отмечается небольшой сухой кашель; при сообщении кисты с бронхом, что бывает чрезвычайно редко, отмечается кашель с мокротой. В отдельных случаях при расположении кисты в области бифуркации симптомы сдавления бронхов появляются у детей очень рано (с 2-3-месячного возраста) и характеризуются цианозом, одышкой, кашлем с явлением трахеобронхита.

При параэзофагеальной локализации бронхогенных кист наиболее частым симптомом является дисфагия, а по достижении кисты значительных размеров, особенно при локализации в верхней трети средостения, могут отмечаться признаки сдавления трахеобронхиального дерева.

Бронхогенные кисты параперикардиальной локализации и группа отшнуровавшихся кист редко нарушают общее состояние ребенка и выявляются они чаще при рентгенологическом исследовании.

Бронхогенные кисты, как правило, располагаются в среднем отделе средостения, в области трахеобронхиального дерева, нередко занимая положение между трахеей и пищеводом. В зависимости от местоположения и величины кисты рентгенологически тень ее будет выявляться различно. При бифуркационном расположении тень кисты скрывается за тенью средостения и выявить ее очень трудно. При корневой, паратрахеальной локализации кист хорошо определяется их наружный контур на фоне легочного поля, медиальный контур сливается с тенью средостения. Кисты имеют гомогенную, средней интенсивности тень, при сращении кисты с легким возможно изменение ее формы при дыхании. Если тень кисты скрадывается в значительной степени тенью средостения, то необходимо проводить дополнительные методы рентгенологического исследования: пневмомедиастинографию, томографию и контрастирование пищевода с барием. Патогномоничным признаком для тонкостенных кистозных образований является изменение их положения и формы при введении газа в средостение или плевральную полость.

Лечение . Удаление данных образований должно производиться, как только поставлен диагноз. При локализации кист в области пищевода или позади корня легкого предпочтительно применять заднебоковой или боковой доступ. Во всех других случаях удаление возможно боковым или переднебоковым доступом. Наибольшую трудность представляет выделение ножки кисты, которая, как правило, интимно связана с трахеобронхиальным деревом.

После удаления кисты прогноз благоприятный.

Что такое Бронхогенные кисты легкого

Истинные (бронхогениые) кисты представляют собой порок легкого, связанный с нарушением эмбрионального развития одного из выстланных эпителием мелких бронхов. Среди больных

с нагноительными заболеваниями легких они встречаются в 4— 6 % случаев.

Патогенез (что происходит?) во время Бронхогенных Кист Легкого

Бронхогенные кисты обычно одиночные, стенка их тонкая, выстлана изнутри цилиндрическим или кубическим эпителием, сецерпирующим секрет. В большинстве случаев киста не сообщается с бронхиальным деревом, но при значительном увеличении в размерах или при нагноении содержимое ее прорывается в бронх, и киста частично или полностью заполняется воздухом. На этом основании большинство авторов подразделяют кисты на закрытые и открытые, сообщающиеся с бронхами.

Размеры кист могут быть самыми различными, иногда они столь велики, что сдавливают окружающую легочную паренхиму, вызывают ателектаз доли или всего легкого (гигантские кисты).

Наряду с истинными врожденными кистами, существуют так называемые ложные кисты или кистоподобные полости, имеющие совершенно другое происхождение, но часто весьма сходную клинико-рентгенологическую картину. Чаще всего это тонкостенные гигантские буллы, лишенные эпителиальной выстилки. Они никогда не содержат жидкости и не склонны к нагноению. Возникают эти образования в зоне буллезиой эмфиземы, преимущественно в апикальных отделах верхних и нижних долей. Другая форма кистоподобпых полостей патогенетически связана с острыми гнойными деструкциями легкого с исходом в ложную кисту (один из вариантов излечения).Стенки этих полостных образований обычно бывают неровными, а сама полость имеет неправильную форму. Подобные же полости могут возникнуть после санации туберкулезных каверн или отторжения эхинококковых оболочек через бронх. В таких полостях в связи со вспышками хронического воспаления может появляться жидкое содержимое, обычно гнойного характера.

Симптомы Бронхогенных Кист Легкого

Появление жалоб у больных связано с развивающимися осложнениями (нагноением кисты, прогрессирующим увеличением ее размеров, спонтанным пневмотораксом). Гигантские кисты могут вызывать смещение средостения, обусловливая жалобы на одышку и неприятные ощущения за грудиной. Нагноение кисты часто возникает без видимых предшествующих причин, в любом возрасте. Обычно оно протекает без выраженных признаков интоксикации, высокая температура наблюдается редко. В целом воспаление течет более доброкачественно, чем при приобретенных нагноительных процессах (бронхоэктазии, абсцессы). После прорыва нагноившейся кисты в бронх иногда выделяется одномоментно большое количество слизисто-гнойной мокроты. В дальнейшем количество мокроты бывает небольшим, а температура, даже при обострениях, не достигает высоких цифр, хотя количество отделяемого при этом может существенно увеличиваться. Изредка отмечается кровохарканье. Заболевание течет с длительными ремиссиями, вторичные изменения в окружающей легочной ткани и в бронхиальном дереве развиваются поздно.

Диагностика Бронхогенных Кист Легкого

В подавляющем большинстве случаев к врачу обращаются больные с открытыми кипами, которые на рентгенограммах имеют вид шаровидной полости с четкими, тонкими, как бы прорисованными стенками и небольшим уровнем жидкости на дне; изменения в окружающей легочной паренхиме обычно отсутс 1 в\ют. 11аброихогра ммах бронхи в окружности кисты выглядит малонзменеппымп, они лишь несколько раздвинуты патологическим образованием В полость кисты контрастное вещество проникает далеко не всегда. В период обострения толщина кольцевидной тени может несколько увеличиваться за счет воспалительной инфильтрации как в стенке кисты, так и в окружающей ее ткани, а уровень жидкости — повышаться. В подобных случаях приходится дифференцировать кисту легкого с острым абсцессом, при котором зона воспалительной инфильтрации легочной ткани всегда намного больше, а полость имеет неправильные контуры, и само заболевание протекает более тяжело

Сравнительно редко, преимущественно у детей, сообщающиеся с бронхами кисты начинают раздуваться, становятся напряженными. Это явление связано с тем, что из-за отека слизистой оболочки, воспаления или других причин создаются условия, затрудняющие выход воздуха из кисты через дренирующий бронх (вентильный механизм) Клинически это осложнение проявляется быстро прогрессирующими явлениями дыхательный недостаточно сти (одышка, ощущение нехватки воздуха, распирание соответствующей половины груди, тахикардия, пианоз) У маленьких детей состояние может столь быстро ухудшиться, что оказывается необходимым проведение срочных меропртипй Либов С Л, Сиряева К. Ф., 1973]. Наренигсиограммах значительная часть (а иногда и все легочное иоле) оказывается лишенным легочного рисунка за счет хвелнченпя в обы-ме кисты, сметающей одновременно в здорончю сюрон) и средостение Ипсида острое расширение кисты ошибочно припимае!ся за спонтанный пневмоторакс, который, однако, при врожденных кистах развивается значительно реже, чем об этом сообщалось ранее.

Лечение Бронхогенных Кист Легкого

При небольших неусложненных истинных кистах показания к вмешательству относительны. Нагноившаяся киста, как правило, является поводом для операции, при которой осуществляется по возможности экономная резекция легкого или энуклеация кисты.

Показанием к экстренному хирургическому вмешательству являются осложненные формы солитарных кист (напряженные кисты или спонтанный пневмоторакс, прорыв содержимого в плевральную полость, угроза асфиксии при дренирующихся кистах у детей). У взрослых исходы операций благоприятны; летальность у детей около 5 %.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Бронхогенные кисты легкого

Пульманолог

Терапевт

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

– порок развития мелких бронхов, представляющий собой тонкостенное полостное образование, заполненное слизистым секретом бронхиальных желез. Бронхогенная киста может быть бессимптомной или проявляться признаками компрессии трахеи, бронхов, пищевода (кашлем, одышкой, цианозом, болями в груди, дисфагией и др.). В диагностическом отношении наиболее информативны полипозиционная рентгенография, линейная и компьютерная томография, бронхография, бронхоскопия, УЗИ средостения. Лечение бронхогенных кист оперативное – цистэктомия, сегментарная резекция легкого, лобэктомия.

Бронхогенная киста — врожденное кистозное образование, имеющее генетическую связь с бронхиальным деревом и повторяющее его морфологическую структуру. Среди всех опухолей легких и средостения удельный вес бронхогенных кист составляет 2-13%. Статистически чаще они выявляются у мужчин молодого и среднего возраста, однако могут клинически обнаруживать себя даже у детей (в т. ч. новорожденных) и подростков. В одних случаях бронхогенные кисты развиваются совершенно бессимптомно, в других – приобретают быстро прогрессирующее и осложненное течение, требующее экстренного хирургического реагирования. Потенциальный риск возникновения осложнений обусловливает необходимость ранней диагностики бронхогенных кист и их своевременного планового лечения.

Причины бронхогенных кист

Как и другие пороки развития легких, бронхогенная киста формируется в связи с нарушением эмбриогенеза. Считается, что в основе данной патологии лежит дефект разделения первичной кишки на пищеварительную и дыхательную трубки. Какие именно факторы способствуют возникновению данного нарушения доподлинно не известно. Клетки первичной кишки имплантационным путем могут попадать в зачатки любых органов, что обусловливает локализацию бронхогенных кист не только в области трахеи и бронхов, но и сердца, пищевода, поджелудочной железы, диафрагмы и др.

В большинстве своем бронхогенные кисты имеют округлую или овоидную форму, однокамерную структуру; средний размер образований составляет 6-10 см. Стенка кисты тонкая (3-5 мм), ее внутренняя поверхность представлена мерцательным цилиндрическим эпителием бронхов (реже плоским или кубическим эпителием). Нередко стенка кисты полностью повторяет строение трахеальной или бронхиальной стенки и содержит рыхлую соединительную ткань, слизистые железы, гладкие мышцы, гиалиновый хрящ, сосуды, нервные волокна и жировую ткань. В неосложненных случаях бронхогенные кисты заполнены слизисто-желатинозной, прозрачной или слегка мутноватой жидкостью. При инфицировании содержимое кисты приобретает гнойный характер.

Классификация бронхогенных кист

В пульмонологии бронхогенные кисты принято классифицировать в зависимости от размера, локализации, связи с трахеобронхиальным деревом и характера течения. Размеры кист варьируют от небольших (менее 5 см в диаметре) до гигантских (до 20 и более см), сдавливающих легочную паренхиму и вызывающих ателектаз доли или целого легкого.

В соответствии с местоположением бронхогенные кисты делятся на:

  • трахеобронхиальные (паратрахеальные, бифуркационные и прикорневые)
  • пищеводные (параэзофагеальные и интрамуральные)
  • перикардиальные
  • внутрилегочные
  • отшнуровавшиеся бронхогенные кисты, имеющие нетипичную локализацию (околодиафрагмальную, внутриплевральную, парапанкреатическую и др.)

Медиастинальные кисты чаще выявляются в задневерхнем и передневерхнем средостении, реже в других его отделах.

В зависимости от наличия сообщения с трахеей и бронхами выделяют закрытые (недренирующиеся) и открытые (дренирующиеся) бронхогенные кисты. Последние их них, кроме слизистого содержимого, также содержат воздух. Течение кист может быть гладким, неосложненным либо осложненным (компрессионным синдромом, инфицированием, прорывом в плевральную полость или бронх).

Симптомы бронхогенных кист

Примерно в 30% случаев бронхогенные кисты бессимптомны и обнаруживаются при прохождении профилактической флюорографии. У остальных пациентов имеют место различные клинические проявления, обусловленные локализацией, размером кисты и наличием осложнений.

Так, закрытые трахеобронхиальные кисты могут вызывать сухой навязчивый кашель, а сообщающиеся с бронхом — кашель со слизистой мокротой. Наиболее яркую клиническую картину дают бронхогенные кисты, расположенные в области бифуркации трахеи. В этом случае, кроме явлений трахеобронхита, рано развиваются признаки сдавления трахеобронхиального дерева: инспираторная одышка, цианоз, боли в грудной клетке. Бронхогенные кисты пищеводной локализации при достижении определенных размеров вызывают дисфагию. Перикардиальные кисты нередко провоцируют стойкую синусовую тахикардию и экстрасистолию, изменения на ЭКГ в виде очаговой блокады ножек пучка Гиса.

При инфицировании кисты появляется высокая лихорадка, выраженные признаки гнойной интоксикации. При прорыве гнойного содержимого в бронхи возникает кашель с гнойной мокротой, возможно развитие аспирационной пневмонии, а у детей — угроза асфиксии.

Среди осложнений бронхогенных кист наиболее часто встречается нагноение, легочное кровотечение, пневмоторакс и гидропневмоторакс, сдавление органов средостения (в т. ч. синдром верхней полой вены), ателектаз легких. Редким, но вполне вероятным осложнением может явиться малигнизация бронхогенной кисты.

Диагностика бронхогенных кист

В связи с тем, что клиническая симптоматика может отсутствовать, а физикальные данные неспецифичны, решающее значение в диагностике бронхогенных кист принадлежит инструментальным исследованиям. С помощью УЗИ средостения выясняется локализация, форма, контуры, размеры, топографо-анатомические взаимоотношения объемного образования и предполагается его происхождение.

При полипозиционной рентгенографии грудной клетки в типичных случаях определяется шаровидная или овальная гомогенная тень средней интенсивности, с четкими контурами. При наложении тени средостения на тень кисты дополнительно требуется проведение пневмомедиастинографии или рентгенографии пищевода с бариевой взвесью. Установить анатомические взаимоотношения бронхогенной кисты с трахеобронхиальным деревом позволяет бронхоскопия и бронхография. При наличии признаков сдавления верхней полой вены или грудного лимфатического протока целесообразно выполнение флебографии и лимфографии.

Отличительным признаком тонкостенных бронхогенных кист служит изменение их конфигурации и положения при введении газа в средостение или плевральную полость (в отличие от дермоидных кист с толстой стенкой или плотных опухолей средостения). МСКТ грудной клетки в ряде случаев позволяет отказаться от проведения инвазивной диагностики бронхогенных кист и заранее спланировать объем вмешательства, поскольку дает исчерпывающую информацию о локализации и размерах образования.

Полный комплекс диагностических мероприятий обеспечивает точную дифференциальную диагностику еще на дооперационном этапе, позволяя отвергнуть терато-дермоидные образования, тимомы, невриномы, целомические кисты перикарда и др. опухоли средостения.

Лечение и прогноз бронхогенных кист

Тактика наблюдения и консервативного лечения бронхогенных кист неэффективна и рискованна. Учитывая большую вероятность возникновения серьезных осложнений (перфорации, кровотечения, нагноения, сдавления органов средостения и др.), оптимальным методом является плановое хирургическое вмешательство.

Условно консервативная тактика может применяться на этапе подготовки больных к хирургическому лечению. Она может включать в себя дезинтоксикационную и антибактериальную терапию, бронхоскопическую катетеризацию или чрескожную пункцию кисты с аспирацией гноя и санацией полости при нагноении, дренирование плевральной полости (при прорыве кисты) и т. д.

Объем оперативного пособия варьируется от цистэктомии до сегментарной резекции легкого или лобэктомии. При дренирующейся бронхогенной кисте дефект в стенке бронха ушивается. Наиболее часто торакальными хирургами проводится торакотомия из переднебокового или бокового доступа. В последние годы все чаще удаление бронхогенных кист производится с помощью торакоскопической операции.

Исходы операций в большинстве случаев благоприятны. В числе послеоперационных осложнений встречаются бронхиальные свищи, внутриплевральные кровотечения, пневмония, эмпиема плевры. Как правило, они возникают у больных, оперированных по поводу нагноения бронхогенной кисты. Среди детей летальность составляет около 5 %.