Цитрамон инструкция по применению таблетки детям. Инструкция по применению «Цитрамон форте»

Цитрамон (Citramonum)

Состав

1 таблетка Цитрамона содержит:
Ацетилсалициловая кислота - 240 мг;
Парацетамол - 180 мг;
Кофеин - 30 мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка Цитрамон Экстра содержит:
Парацетамол - 500 мг;
Кофеин - 50 мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка Цитрамон Форте содержит:
Ацетилсалициловая кислота - 320 мг;
Парацетамол - 240 мг;
Кофеин - 40 мг;
Лимонная кислота - 7 мг;
Вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

Анальгетическое ненаркотическое средство. Комбинированный препарат, фармакологические свойства, которого определяются взаимным влиянием входящих в него компонентов.
Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим, противовоспалительным эффектом, облегчает боль, вызванную воспалительным процессом, усиливает кровообращение в очаге воспаления, а также умеренно угнетает свертываемость крови.
Кофеин возбуждает психомоторные центры головного мозга, расширяет сосуды, улучшает кровоток, обладает обезболивающим действием, устраняет сонливость и ощущение усталости, стимулирует физическую и умственную активность.

Парацетамол – ненаркотический анальгетик, обладает жаропонижающим, анльгезирующим и умеренно противовоспалительным свойством. Угнетает возбудимость центра терморегуляции, также ингибирует (угнетает) синтез простагландинов, медиаторов воспаления с выраженным органическим эффектом.

Показания к применению

Болевой синдром умеренной интенсивности различного происхождения: головная, зубная боль, миалгии-боли в мышцах, артралгии – боли в мышцах, невралгии, болезненная менструация, лихорадка при ОРЗ, грипп и других воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Способ применения

Цитрамон принимают по 1 таблетке 2–3 раза в день. Для купирования приступа головной боли или при болезненной менструации, достаточно одного приема.

Побочные действия

Цитрамон обладает рядом побочных действий:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, изжога, эрозивно-язвенные поражения органов пищеварения, нарушения функции печени.
Со стороны системы крови: снижение свертываемости крови, различные кровотечения.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
Со стороны системы выделения: поражение почек.
Аллергические реакции: крапивница , зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Рейе у детей, анафилактический шок .
А также глухота, шум в ушах, ухудшение зрения.

Противопоказания

Противопоказан Цитрамон при повышенной чувствительности к любому компоненту препарата, эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, при гемофилии, геморрагическом диатезе, портальной гипертензии, при почечной и печеночной недостаточности, выраженной артериальной гипертензии, тяжелом течении ишемической болезни сердца. Также применение цитрамона не желательно при планировании хирургических вмешательств, из-за риска развития кровотечения и для детей в возрасте до 15 лет.

Беременность

Препарат Цитрамон противопоказан в первом и третьем триместре беременности, а также в период грудного вскармливания. Ацетилсалициловая кислота имеет тератогенное действие, поэтому прием препарата в первом триместре беременности категорически запрещен, во избежание возникновения врожденных аномалий развития плода. Прием ацетилсалициловой кислоты в третьем триместре чревато слабостью родовой деятельности, возникновением кровотечений и преждевременным закрытием аортального протока у ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Цитрамон усиливает действие непрямых антикоагулянтов, стероидных и гипогликемических препаратов. Одновременный прием Цитрамона с другими нестероидными противовоспалительными средствами и метотрексатом увеличивает риск возникновения побочных действий. Совместный прием Цитрамона с барбитуратами, рифампицином, противоэпилептическими лекарственными средствами и этанолом усиливает образование гепатотоксичных метаболитов парацетамола. Цитрамон снижает эффективность гипотензивных и противоподагрических препаратов, способствующих выведению из организма мочевой кислоты.

Передозировка

При приеме препарата в очень высоких дозах могут возникнуть такие симптомы: тошнота, рвота, головокружение, боли в эпигастрии. При тяжелой интоксикации – сонливость, заторможенность, потеря сознания, судороги, бронхоспазм, кровотечение, затрудненное дыхание.
При появлении подобных симптомов необходимо срочно вызвать карету скорой помощи для проведения неотложного лечения.

Форма выпуска

Таблетки в ячейковой упаковке №6, №10.
Таблетки в безъячейковой упаковке №6.
Таблетки в стрипах №6.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре до 25 градусов Цельсия.

Синонимы

Цитрамон-Дарница, Цитрамон-Акри, Цитрамон-МФФ, Аквацитрамон, Цитрамон-П, Цитрамон-Боримед, Цитрамон-У, Цитрамон-Стома, Цитрамон-М, Цитрамон-Ф, Цитрамон-В.
Смотрите также Внимание!
Описание препарата "Цитрамон " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Цитрамон входит в категорию комбинированных лекарств, поскольку он обладает обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Ингредиенты, входящие в состав препарата, дополняют друг друга, обеспечивая выраженное терапевтическое действие. Чтобы добиться нужных результатов, инструкция по применению Цитрамона должна четко выполняться.

Цитрамон (citramon) относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Результативность лекарства связана с его составом. Сегодня существует несколько разновидностей препарата, которые содержат одинаковые действующие компоненты. Отличается лишь количество этих веществ и состав дополнительных ингредиентов:

В состав Цитрамона в таблетках входят также дополнительные ингредиенты:

тальк;
лимонная кислота;
крахмал;
стеарат магния;
какао.

Компании выпускают препарат в таблетированной форме. Вещество имеет светло-коричневый оттенок и различные вкрапления. В составе лекарства имеется какао, потому оно обладает характерным запахом.

Таблетки расфасованы в блистеры, содержащие 6-10 штук. Вещество может продаваться по 1 пластине или в виде картонных упаковок, в которых находятся несколько блистеров и инструкция.

Фармакологическое действие

Цитрамон – это комбинированное лекарство. Результативность препарата определяется входящими в его состав ингредиентами:

Показания

Многие люди интересуются, от чего таблетки Цитрамон. Прежде всего средство назначают при появлении умеренного болевого синдрома разной этиологии. К ключевым показаниям относят следующее:

головная боль;
невралгия;
мигрень;
артралгия;
зубная боль;
миалгия;
альгодисменорея.

Также вещество часто назначают при появлении лихорадочного синдрома и высокой температуры. Такое состояние нередко сопровождает грипп и ОРВИ.

Также у многих возникает вопрос: таблетки Цитрамон повышают или понижают давление? В препарате присутствует кофеин, который приводит к возбуждению нервной системы и увеличению тонуса.

Как следствие, применение Цитрамона может вызывать повышение давления. Особенную осторожность следует соблюдать при употреблении кофе и чая на фоне приема лекарства, поскольку это чревато передозировкой кофеина.

Если же у человека наблюдается гипотония и болит голова, можно выпить таблетку препарата. Она поможет справиться с дискомфортом и улучшит состояние. При каком давлении это нужно делать, при каких его показателях, лучше узнать у врача.

Противопоказания

Это лекарство можно принимать не всегда. К противопоказаниям к использованию средства относятся:

Инструкция по применению

Чтобы добиться нужного результата, необходимо придерживаться всех предписаний врача. Обычно специалисты назначают по 1-2 таблетки лекарства. Его рекомендуется употреблять после еды. В сутки можно принимать не больше 6 штук.

Если использование вещества обусловлено повышением температуры, его принимают максимум 3 дня. Если средство применяется для устранения боли, его нужно употреблять в течение 5 суток. Увеличение дозировки обязательно следует согласовывать с доктором. Помимо этого, объем лекарства напрямую зависит от разновидности вещества.

Цитрамон Ультра

В составе этого варианта лекарства присутствует минимальное количество действующих компонентов, потому оно обладает минимумом побочных действий. Средство нужно принимать по такой схеме: 1-2 штуки препарата не больше 4 раз. Между приемами требуется выдерживать интервал в 4-8 часов. Максимальный суточный объем – 8 таблеток.

Цитрамон П

Это средство выписывают людям старше 15 лет по строгим показаниям. При этом рекомендуется принимать по 1-2 таблетки до 3 раз в сутки. Промежуток между приемами должен быть 6 часов. Для пациентов с нарушениями работы почек и печени этот промежуток увеличивают до 8 часов. Курс терапии – 7-10 суток.

Цитрамон Боримед

Этот вид лекарства применяют для купирования болевых ощущений. Курс применения лекарства не может быть более 10 суток. Обычно врачи выписывают по 3-4 таблетки. Максимальный суточный объем – 8 штук. Лечить пациента таким образом можно не больше 1 недели.

Цитрамон Форте

Это средство выписывают взрослым пациентам и детям после 14 лет. С его помощью можно увеличить давление и справиться с болью. Также препарат помогает снизить температуру.

Обычно врачи назначают по 1-2 таблетки. Их следует пить 2-3 раза в сутки. Для быстрого устранения боли нужно употреблять по 2 таблетки за 1 раз. Максимальный суточный объем – 6 таблеток. Принимать лекарство можно не больше 7 дней.

Побочные действия

Цитрамон имеет множество побочных действий:

При поражении пищеварительной системы наблюдается тошнота и рвота. Также есть риск появления болевого синдрома в эпигастральной области, нарушений работы печени, образования эрозий и язв в органах пищеварения.
Со стороны кровеносной системы существует угроза уменьшения свертываемости крови. Также препарат способен провоцировать различные кровотечения.
При нарушении работы нервной системы наблюдаются головные боли и головокружения, бессонница.
При поражении выделительной системы есть риск поражения почек.
Аллергические реакции проявляются в виде ощущения зуда, крапивницы, синдрома Стивенса-Джонсона. Также есть риск развития анафилактического шока и токсического эпидермального некролиза. У ребенка препарат может спровоцировать синдром Рейе.
Возможно повышение артериального давления, тахикардия, аритмия.

Лекарство может вызывать нарушения в работе органа слуха – они проявляются в виде глухоты и появления шума в ушах. Некоторые люди жалуются на ухудшение зрения.

Передозировка

При употреблении избыточного количества препарата появляются нежелательные последствия. Чаще всего их возникновение обусловлено передозировкой ацетилсалициловой кислоты. В случае легкой интоксикации наблюдаются тошнота и рвота, головокружение, гастралгия, звон в ушах.

В более сложных ситуациях есть риск появления заторможенности реакций, повышенной сонливости, судорог. У отдельных пациентов наблюдается спазм бронхов, нарушение дыхания, кровотечения. Многие жалуются на бронхоспазм и анурию. Также есть риск состояния коллапса.

Изначально центральная гипервентиляция легких провоцирует дыхательный алкалоз. Это состояние характеризуется одышкой, цианозом, появлением испарины и симптомов удушья. По мере нарастания признаков отравления наблюдается паралич дыхания, который все время прогрессирует. Также развивается разобщение окислительного фосфорилирования. Это становится причиной респираторного ацидоза.

При появлении симптомов передозировки нужно постоянно следить за кислотно-щелочным и электролитным балансом. В зависимости от метаболических процессов может вводиться цитрат, гидрокарбонат или лактат натрия. За счет увеличения резервной щелочности удается ускорить выведение ацетилсалициловой кислоты.

Взаимодействие с другими лекарствами

Цитрамон может оказывать воздействие на результативность других препаратов. Потому перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом. Другие препараты тоже влияют на действие Цитрамона.

Это лекарство приводит к усилению активности противосвертывающих препаратов. Также оно может увеличивать побочные реакции от применения глюкокортикоидных гормонов. Помимо этого, Цитрамон приводит к ослаблению активности мочегонных и гипотензивных средств. Аналогичный результат наблюдается и при комбинировании лекарства с препаратами от подагры.

Взаимодействие с алкоголем

Можно ли давать препарат детям?

В инструкции указано, что Цитрамон можно начинать использовать лишь с 14 лет. Детям младшего возраста применение лекарства строго запрещено.

В составе Цитрамона присутствует ацетилсалициловая кислота, которая способна провоцировать поражения печени, почек и нервной системы. Даже однократный прием лекарства ребенком может вызвать развитие синдрома Рейе.

После применения вещества есть риск возникновения геморрагического диатеза. Это состояние сопровождается появлением кровоизлияний, которые возникают в структуре кожи и подкожной клетчатки.

Важно: Для детей характерна высокая чувствительность слизистых покровов пищеварительных органов. В связи с этим они быстро раздражаются под действием ацетилсалициловой кислоты.

Можно ли препарат беременным?

Цитрамон запрещено применять на начальных сроках и в третьем триместре беременности. В составе лекарства имеется ацетилсалициловая кислота. Она оказывает тератогенное воздействие. Это может спровоцировать развитие врожденных пороков плода.

При употреблении Цитрамона на поздних этапах беременности есть риск преждевременного закрытия аортального протока и увеличения угрозы кровотечения во время родов.

Во втором триместре целесообразность применения лекарства должен оценивать врач. Средство назначают лишь тогда, когда польза такой терапии превышает риск для ребенка.

В период лечения строго запрещено кормить малыша грудью. Это обусловлено наличием в препарате ацетилсалициловой кислоты. Она проникает в грудное молоко и приводит к различным последствиям – нарушению выработки тромбоцитов, поражению печени, кровотечению. Также есть риск поражения пищеварительного тракта и аллергии.

Особые указания

Чтобы получить требуемые результаты и избежать нежелательных последствий, нужно выполнять целый ряд врачебных рекомендаций:

Запрещено использовать лекарство при хирургическом вмешательстве. В противном случае это чревато развитием кровотечения.
Ацетилсалициловая кислота приводит к замедлению выведения мочевой кислоты. У отдельных людей прием лекарства может вызвать обострение подагры.
При поражении почек и печени принимать препарат нужно с промежутком в 8 часов.
Во время лечения запрещено употреблять алкоголь.
При алкогольной интоксикации печени дозировку следует подбирать индивидуально.
Во время терапии запрещено употреблять напитки с содержанием кофеина, поскольку в препарате уже присутствует это вещество.
Если симптомы воспаления и боли не проходят, строго запрещено самостоятельно увеличивать дозировку.
Очень аккуратно нужно употреблять вещество людям с больными сосудами и поражением системы кровообращения.

Аналоги

При непереносимости Цитрамона можно подобрать результативные аналоги, которые обладают похожим действием. К распространенным препаратам относят следующее:

действующие вещества: 1 таблетка содержит: кислоты ацетилсалициловой 0,240 г, парацетамола 0,180 г, кофеина 0,030 г;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кислота лимонная, повидон, кислота аскорбиновая, тальк, кальция стеарат, какао.

Описание

таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, плоской поверхностью, скошенными краями и риской.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также угнетает тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, повышает тонус сосудов головного мозга и способствует ускорению кровотока.

Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Показания к применению

Симптоматическое средство при слабом или умеренно выраженном болевом синдроме, а также как жаропонижающее средство при лихорадке различной этиологии. Препарат назначают при заболеваниях, сопровождающихся болью и лихорадкой: головная и зубная боль, мигрень, невралгия, миалгия, артралгия, первичная дисменорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным ксантинов (теофиллин, теобромин), другим салицилатам; ~

Бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими нестероидными противовоспалительными средствами в анамнезе;

Врожденная гипербилирубинемия;

Доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени);

Дефицит глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Заболевание крови, лейкопения, анемия;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

Желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе);

Геморрагические диатезы, гипопротромбинемия, гемофилия;

Почечная и печеночная недостаточность;

Подагра;

Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, включая нарушения ритма, выраженный атеросклероз, тяжелую форму ишемической болезни сердца, выраженную сердечную недостаточность, выраженную артериальную гипертензию;

Портальная гипертензия;

Дефицит витамина К;

Состояния повышенного возбуждения, нарушение сна;

Пожилой возраст;

Глаукома;

Алкоголизм;

Эпилепсия и склонность к судорожным припадкам;

одновременное применение ингибиторов МАО (и 2 недели после отмены);

Комбинация с метотрексатом в дозировке 15 мг/неделю и более;

Хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;

Детский возраст до 18 лет (риск развития синдрома Рейе у детей в возрасте до 18 лет с гипертермией на фоне вирусных заболеваний);

беременность, лактация.

Предостережение к применению.

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом! Без консультации врача не применяйте препарат дольше установленного срока! Если признаки болезни не начнут исчезать или же, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или обнаружатся нежелательные явления, обратитесь к врачу за консультацией по поводу дальнейшего применения препарата. В связи с наличием кофеина препарат не применяют при повышенной возбудимости, бессоннице.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, предпочтительнее между приемами пищи или сразу после еды.

Взрослым назначают в дозе 1 таблетка 2-3 раза в день. Перерыв между приемами лекарственного средства должен составлять не менее 6-8 часов. Максимальная разовая доза - 2 таблетки, максимальная суточная доза - 4 таблетки. В качестве жаропонижающего средства назначают при температуре тела более 38,5°С (у пациентов с фебрильными судорогами в анамнезе - при температуре более 37,5 °С) в дозе 1-2 таблетки. Продолжительность применения как болеутоляющего средства не должна превышать 5 дней, в качестве жаропонижающего средства - не более 3 дней.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, анафилактический шок, ринит, заложенность носа.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках, включая эритематозные высыпания, крапивницу, ангионевротический отек; мультиформная экссудативная эритема; синдром Стивенса-Джонсона; токсический эпидермальный некролиз. Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические расстройства, включая тошноту, рвоту, дискомфорт и боли в эпигастрии, изжогу, боль в животе; воспаление желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут в отдельных случаях вызвать желудочно-кишечные кровотечения и перфорации с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Эндокринные расстройства: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Неврологические расстройства: головная боль, головокружение, тремор, парестезии, чувство страха, беспокойство, возбуждение, раздражительность, нарушение сна, бессонница, тревога, общая слабость, звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение, артериальная гипертензия.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: анемия, сульфатгемоглобинсмия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в области сердца), гемолитическая анемия, ; вследствие антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития кровотечений. Наблюдались ‘такие кровотечения как интраоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен, желудочно-кишечные кровотечения и мозговые геморрагии.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, почечная недостаточность (при длительном применении).

Другие: кровотечения могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии/железодефицитной анемии (вследствие так называемого скрытого микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, такими как астения, бледность кожных покровов, гипоперфузия; некардиогенный отек легких. В случае выявления нежелательных влияний или других необычных реакций проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки парацетамолом.

Поражение печени возможно у взрослых, которые приняли 10 г и более парацетамола, и у детей, принявших препарат более 150 мг/кг. В первые 24 часа: бледность, тошнота, рвота, анорексия и абдоминальная боль, гепатонекроз, повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение протромбинового индекса. Поражение печени может проявиться через 12-48 часов после приема избыточных доз препарата. Могут возникать нарушения

метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может привести к энцефалопатии, коме и летальному исходу. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может-развиться даже при" отсутствии тяжелого поражения почек. Отмечалась также сердечная аритмия. При длительном применении высоких доз возможны апластическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения.

Симптомы передозировки кофеином. Большие дозы кофеина могут вызвать боль в эпигастральной области, рвоту, диурез, учащенное дыхание, экстрасистолию, тахикардию или сердечную аритмию, влияние на центральную нервную систему (головокружение, бессонница, нервное возбуждение, раздражительность, состояние аффекта, тревожность, тремор, судороги).

Симптомы передозировки ацетилсалициловой кислоты. Передозировка салицилатов возможна из-за хронической интоксикации, которая возникла в результате длительной терапии (применение более 100 мг/кг/сутки более 2 дней может вызвать токсические эффекты), а также из-за острой интоксикации, которая несет угрозу жизни (передозировка), причинами которой могут быть случайное применения детьми или непредвиденная передозировка.

Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку его признаки неспецифичны. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами или салицилизм встречается, как правило, только после повторных приемов больших доз. Симптомы. Нарушение равновесия, головокружение, звон в ушах, глухота, усиленное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы можно контролировать снижением дозы. Звон в ушах может отмечаться при концентрации салицилатов в плазме крови более 150-300 мкг/мл. Более серьезные побочные реакции встречаются при концентрации салицилатов в плазме крови более 300 мкг/мл. Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, которое может различаться в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Тяжесть состояния не может быть определена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови. Лечение. При передозировке необходима скорая медицинская помощь, даже если симптомы передозировки отсутствуют. Назначение метионина перорально или ацетилцистеина внутривенно может дать положительный эффект в течение 48 часов после передозировки. Необходимо также применить общие поддерживающие мероприятия, симптоматическую терапию, включая применение антагонистов бета-адренорецепторов, которые могут устранить кардиотоксические эффекты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете какие-нибудь другие лекарственные средства, обязательно поставьте в известность врача, а если самостоятельно производите лечение - проконсультируйтесь с врачом по поводу возможности применения препарата.

Противопоказанные комбинаиии:

Метотрексат - при комбинированном применении с салицилатами в дозе 15 мг / нед. и более повышается гематологическая токсичность метотрексата вследствие снижения почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснения его из связи с белками плазмы, поэтому такая комбинация противопоказана.

Ингибиторы МАО - при комбинированном применении с кофеином возможно опасное повышение артериального давления, поэтому такая комбинация противопоказана.

Комбинаты, которые следует применять с осторожностью: ‘ .

Парацетамол: антидепрессанты и другие стимуляторы микросомального окисления — эти препараты увеличивают выработку гидроксилированных активных метаболитов, влияющих - на функцию печени, вызывая возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках препарата. Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при одновременном применении с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться при применении с холестирамином. Парацетамол снижает эффективности диуретиков. Производные куиарина (варфарин) при длительном применении парацетамола повышают риск развития кровотечений. Под воздействием парацетамола увеличивается в 5 раз период полувыведения хлорамфеникола.

Кофеин: циметидин, гормональные контрацептивы, изониазид усиливают действие

кофеина. Кофеин снижает эффект опиоидных анальгетиков, анксиолитиков, снотворных и седативных средств, является антагонистом средств для наркоза и других препаратов, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов аденозина, АТФ. При одновременном применении кофеина с эрготамином улучшается всасывание эрготамина в ЖКТ, с тиреотропными средствами - повышается тиреоидный эффект. Кофеин снижает концентрацию лития в крови. Кофеин повышает эффект (улучшает биодоступность) анальгетиков - антипиретиков, потенциирует эффекты производных ксантинов, a-и (3-адреномиметиков, психостимулирующих средств.

Ацетилсалициловая кислота: одновременное применение с урикозурическими средствами, такими как бензобромарон, пробенецид, снижает эффект выведения мочевой кислоты (благодаря конкуренции выведения мочевой кислоты почечными канальцами). При одновременном применении с дигоксином концентрация последнего в плазме крови повышается вследствие снижения почечной экскреции. Ингибиторы АПФ в комбинации с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывают снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибирования вазодилататорного действия простагландинов и снижение гипотензивного эффекта. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается риск кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта из-за возможности синергического эффекта. При одновременном применении с вальпроевой кислотой ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы крови, повышая токсичность.

Препарат усиливает действие средств, уменьшающих свертываемость крови и агрегацию тромбоцитов, побочное действие кортикостероидов, сульфанилмочевины, метотрексата. Следует избегать комбинации с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами, рифампицином, алкоголем.

Особенности применения

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом!

Препарат следует применять с осторожностью при желудочно-кишечных язвах в анамнезе, в том числе при хронической или рецидивирующей язвенной болезни или желудочно- кишечных кровотечениях в анамнезе и одновременном применении антикоагулянтов, нарушении функции почек и/или печени.

Риск поражения печени парацетамолом повышается при наличии заболеваний печени. Опасность передозировки выше у пациентов с алкогольными поражениями печени.

Во время лечения препаратом не рекомендуется употреблять чрезмерное количество напитков, содержащих кофеин (например, кофе, чай). Это может вызвать нарушение сна, тремор, чувство напряжения, раздражительности, сердцебиение, вызывающее неприятные ощущения за грудиной.

Во время приема следует воздержаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени). 1

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что

может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.............

Ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или. другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска является наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических бронхолегочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).

Ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови и эффект сохраняется еще несколько дней после приема. Это следует учитывать при необходимости хирургических вмешательств, включая небольшие операции, как удаление зуба.

У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ацетилсалициловая кислота может спровоцировать гемолиз или гемолитическую анемию. Способствующие факторы: высокая доза, лихорадка или острая инфекция.

У пациентов с гемохроматозом, талассемией, а также с предрасположенностью к нефролитиазу из кальция оксалата или рецидивному нефролитиазу необходимо соблюдать осторожность в применении аскорбиновой кислоты.

Использование в период хирургических вмешательств.

За 5-7 суток до планируемого хирургического вмешательства необходимо прекратить прием лекарственного средства для уменьшения риска развития кровотечения в ходе операции и послеоперационном периоде.

Влияние на лабораторные показатели.

Во время лечения лекарственным средством возможно повышение уровня глюкозы в плазме крови и искажение результатов определения гликемического профиля.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

При применении высоких доз препарата следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами вследствие возможных побочных реакций со стороны нервной системы (головокружение, повышенная возбудимость, нарушение ориентации и внимания).

Применение у детей.

Препарат противопоказан детям из-за риска развития синдрома Рейе при гипертермии на фоне вирусных заболеваний (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушение со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушение функции печени).

Форма выпуска

По 6 таблеток в стрипах. По 10 стрипов вместе с листком - вкладышем помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света в недоступном для детей месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

Срок годности

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Цитрамон в аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Цитрамон - популярное болеутоляющее средство, которое люди могут употреблять без всякого контроля, не задумываясь о том, как он воздействует на организм. Есть даже миф о том, что это помогает избавиться . Знание состава этого препарата поможет понять смысл его действия.

Нельзя сказать, что у цитрамона так уж много противопоказаний. Однако есть довольно серьезные: его нельзя принимать во время ; , если женщина кормит грудью; перед операциями; и больной печени.

В большинство препаратов, выпускаемых в настоящее время под названием «Цитрамон», «Аквацитрамон» и «Цитрамон-П», входят только аспирин (ацетилсалициловая кислота), кофеин и парацетамол. В составе современного цитрамона больше нет фенацетина, так как он признан токсичным веществом.

Этот препарат больше всего помогает при головных болях разного происхождения, а также ненамного уменьшает зубную и мышечную боль. Он применяется также и противовоспалительное средство. Состав веществ в цитрамоне подобран так, что они усиливают и дополняют действие друг друга, поэтому эффект от приема лекарства наступает довольно быстро:
- аспирин снимает воспалительные процессы, тела и уменьшает боль в тканях тела;
- кофеин обладает взбадривающим действием и усиливает общее кровообращение;
- парацетамол нейтрализует вещества, вызывающие головную боль.

Что касается приема цитрамона , то это просто миф. Главная причина - это нарушение водно-солевого баланса, наладить который препарат не может. Кратковременное действие он несомненно оказывает, но вред при этом может принести большой, потому что парацетамол сильно нагрузит печень, а вместе с продуктами распада может привести к усилению похмельного синдрома. Кроме этого, кофеин повысит потребность тканей в , может усилить тошноту и даже вызвать рвоту. Аспирин может навредить желудочно-кишечному тракту.

Как видим, изучать известные лекарства тоже нужно, чтобы случайно не навредить своему организму.

« » является комбинированным лекарственным средством, относящимся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. В его состав входят ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол.

Фармакологическое действие «Цитрамона»

Фармакологическое действие «Цитрамона» определяется влиянием каждого активного вещества, входящего в его состав. Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие, снимает болевой симптом, вызванный воспалением, улучшает кровообращение в месте воспалительного процесса. Кофеин оказывает на центральную нервную систему и психомоторные центры эффект, он расширяет кровеносные сосуды, снижает чувство усталости, сонливость, оказывает незначительное обезболивающее действие, стимулирует физическую и умственную активность. Парацетамол обладает жаропонижающим, обезболивающим и умеренно выраженным противовоспалительным действием.

«Цитрамон» купирует болевые синдромы умеренной выраженности. Он помогает при головной и зубной боли, боли в мышцах, суставах, невралгии, при лихорадочных состояниях и болезненных менструациях. Препарат нужно пить по одной таблетке три раза в день.

В некоторых случаях для устранения боли достаточно выпить одной таблетку препарата.

Противопоказания, побочные действия «Цитрамона»

«Цитрамон» противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности, гемофилии, постоянном , гастрите и язвенной болезни, геморрагическом , печеночной или почечной недостаточности, при тяжелом течении атеросклероза сосудов головного мозга и ишемической болезни сердца. Нельзя давать препарат младше 15 лет. Лекарственное средство противопоказано при подготовке к хирургическим операциям, поскольку повышает кровоточивость.

При совместном приеме препарата с «Метотрексатом» и прочими нестероидными противовоспалительными средствами риск развития побочных эффектов резко возрастает.

Вообще нельзя пить «Цитрамон» в первом и третьем , поскольку ацетилсалициловая кислота может привести к появлению врожденных аномалий . Во препарат принимают только по назначению врача. При головной боли следует измерить артериальное давление, если оно повышено, «Цитрамон» принимать противопоказано, так как он способствует еще большему его увеличению. Понижать давление нужно при помощи других препаратов.

По отзывам, «Цитрамон» может вызвать следующие побочные действия: тошноту, рвоту, боли в животе, нарушения зрения, появление шума в ушах. При длительном применении препарата возможно появление эрозивного гастрита, развитие нарушений работы печени, нарушений свертываемости крови, усиление головной боли, появление головокружения, нарушение функции почек. «Цитрамон» также может вызвать разнообразные аллергические реакции: кожную сыпь, зуд, крапивницу, анафилактический шок, эпидермальный некролиз (тяжелое и острое заболевание с поражением кожного покрова и слизистых оболочек).

Цитрамон относится к группе ненаркотических средств, анальгетиков. Это комплексное медицинское средство, активными составляющими которого являются соединение парацетамола, кофеина и ацетилсалициловой кислоты.

Благодаря комплексному воздействию препарат оказывает антивоспалительное, анельгизирующее, обезболивающее, сосудорасширяющее воздействие на центры очагов воспаления. Цитрамон применяется для уменьшения эффектов различных болей небольшой интенсивности – головные, зубные боли, мышечная ломота, периодические спазмы.

Также активно применяется при лихорадочных состояниях во время гриппов. Чтобы понять от чего помогает препарат и когда его назначают, нужно расмотреть его состав и действие.

Клинико-фармакологическая группа

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Цитрамон в аптеках? Средняя цена находится на уровне 11 рублей.

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день число производителей препарата неуклонно растет, поэтому и состав Цитрамона будет немного отличаться. Однако основное действующее вещество не подлежит изменениям.

В состав Цитрамона «классического» входили:

0,25 г ацетилсалициловой кислоты (Acidum acetylsalicylicum);
0,17 г фенацетина (Phenacetini);
0,027 г кофеина (Caffeine);
0,021 г лимонной кислоты (Citric acid);
и 0,014 г какао.

Данный состав на сегодняшний день перестал существовать, а фенацетин добавлять запретили , так как он способен вызывать серьезные осложнения и побочные эффекты. Чаще всего в состав комбинированного препарата теперь входят основные три компонента:

аспирин (Acidum acetylsalicylicum);
парацетамол (Paracetamoli);
и кофеин (Caffeine).

Разные виды Цитрамона

В зависимости от фирмы производителя, Цитрамон бывает с разным составом и наименованием. На сегодняшний день выпускают следующие его разновидности:

Цитрамон П – содержит аспирин, кофеин и парацетамол. Применение Цитрамона П противопоказано лицам младше 14-ти лет. Дозировка для взрослых составляет от 1 до 2 таблеток трижды в сутки. Между приемами должен быть промежуток (не меньше 6 часов).
Цитрамон Форте – содержит помимо аспирина, кофеина и парацетамола, а так же лимонную кислоту. Вспомогательные компоненты: какао, картофельный крахмал, стеарат магния. Добавление лимонной кислоты в лекарственное средство не случайно, она стабилизирует клеточное дыхание на биохимическом уровне. Назначают Цитрамон Форте лицам от 14 лет и выше, дозировка составляет по 1-2 таблетке до трех раз в день.
Цитрамон Дарница – самый популярный среди остальных. В состав входят аспирин, парацетамол, кофеин, лимонная кислота. Вспомогательные компоненты: крахмал, какао, стеарат кальция и поливинилпирролидон. Правила применения не отличаются от предыдущих препаратов.
Цитрамон Ультра – состоит из ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина. Выпускается в виде капсул, назначают по 1-2 капсулы максимум до четырех раз в день. Суточная доза не должна превышать восьми капсул.

Фармакологический эффект

Цитрамон является комбинированным медикаментозным препаратом и его терапевтическое действие обусловлено свойствами активных компонентов, входящих в его состав:

Парацетамолу присущи жаропонижающие и анальгетические свойства, а также средне выраженный противовоспалительный эффект.
Ацетилсалициловой кислоте присущи жаропонижающие и противовоспалительные свойства, также данное вещество снимает болевые ощущения, вызванные воспалением, и снижает свертываемость крови, тем самым стимулируя кровообращение в очаге воспаления.
Кофеин производит возбуждающее воздействие на центральную нервную систему и стимулирует работу психомоторных центров ЦНС. Он увеличивает просвет кровеносных сосудов и снижает чувство сонливости и усталости. Кофеин известен также своим стимулирующим воздействием, которое он производит на физическую и умственную активность. Обладает кофеин и слабовыраженным обезболивающим действием.

Цитрамон повышает или понижает давление?

Такой вопрос часто задают пациенты. Ввиду содержания кофеина, возбуждающего ЦНС, повышающего тонус и давление, от приема Цитрамона давление тоже может повышаться, несмотря на то, что он содержится в малых дозах. Тем более следует быть осторожными, если вы пьете чай, какао или кофе и принимаете Цитрамон – существует риск передозировки кофеина. Если же у вас пониженное давление и мучает головная боль, то при отсутствии противопоказаний можно принять таблетку Цитрамона, которая избавит от боли и несколько повысит давление.

Показания к применению

В основном это несильные и средние боли различной локации:

головная боль;
мигрень;
боли при менструации;
невралгия;
боли в суставах и мышцах;
повышенная температура тела при гриппе, простудных и ревматических заболеваниях.

С сильными болями Цитрамон вряд ли справится, поэтому в более сложных случаях рекомендуются средства, обладающие данными эффектами в большей степени.

Цитрамон от головной боли

От головной боли это одно из самых эффективных средств, которое обычно есть в аптечке. Сочетание его компонентов обеспечивают довольно быстрое действие — устранение боли, повышение умственной активности и работоспособности. Он справляется с болью различной этиологии, в том числе и с мигренями. Не являясь наркотическим лекарством, не вызывает привыкания и зависимости.

Нежелательно лишь смешивание Цитрамона с другими препаратами против головной боли — подобные вопросы надо обсуждать с врачом.

Противопоказания

Абсолютные:

глаукома;
гемофилия и прочие нарушения свертывания крови;
операции, которые сопровождаются обильными кровотечениями;
одновременный прием метотрексата в количестве свыше 15 мг в неделю;
нарушение сна, повышенная нервная возбудимость;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
желудочно-кишечное кровотечение либо перфорация;
эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в фазе обострения;
пептическая язва в анамнезе;
гипопротромбинемия, геморрагический диатез;
портальная гипертензия;
авитаминоз К;
хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA);
артериальная гипертензия (III степень);
неполное либо полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, а также непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, АСК;
тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
период беременности и кормления грудью;
возраст до 18 лет (при лихорадочном синдроме) либо до 15 лет (при болевом синдроме);
повышенная чувствительность к компонентам Цитрамона П.

Препарат назначается с осторожностью в следующих случаях:

хроническая сердечная недостаточность (I и II функциональный класс по NYHA);
эпилепсия, склонность к судорожным припадкам;
одновременный прием метотрексата в количестве менее 15 мг в неделю, а также глюкокортикостероидов, НПВП, антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
алкоголизм;
почечная и/или печеночная недостаточность средней и легкой степени;
хроническая обструктивная болезнь легких;
подагра;
ишемическая болезнь сердца;
цереброваскулярные заболевания;
заболевания периферических артерий;
курение;
пожилой возраст.

Назначение при беременности и лактации

При беременности (I и III триместры) и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. Во II триместре беременности следует применять препарат с осторожностью, соотнося предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки Цитрамон предназначены для приема внутрь, желательно после еды. Средняя терапевтическая дозировка для взрослых и подростков старше 15-ти лет составляет 1-3 таблетки 2-3 раза в день в зависимости от выраженности болевого синдрома или лихорадки.

Максимальная суточная дозировка не должна превышать 6 таблеток. Препарат не предназначен для длительного курса терапии, максимальная длительность приема таблеток е должна превышать 5 дней.

Побочные реакции

Побочные действия Цитрамона:

повышение АД, аритмия, тахикардия;
усугубление сердечной недостаточности, манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит;
гастралгия, анорексия, тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
печеночная недостаточность;
реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля);
интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некротический папиллит, при длительном применении - почечная недостаточность;
анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
острый жировой гепатоз, токсический гепатит, острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея);
развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

Симптомы передозировки

К симптомам передозировки относится тошнота, рвота, головокружение, боли в эпигастрии. В тяжелых случаях отмечается сонливость, заторможенность, потеря сознания, судороги, бронхоспазм, кровотечение, затрудненное дыхание.

При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Лечение включает промывание желудка, энтеросорбенты, солевое слабительное. Показан форсированный щелочной диурез, ощелачивающие средства, мероприятия для восстановления ОЦК и кислотно-щелочного равновесия.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты прием препарата может спровоцировать приступ подагры.
Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).
Ацетилсалициловая кислота замедляет свертываемость крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует предупредить врача о приеме препарата.
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салициловую кислоту и ее производные, включая ацетилсалициловую кислоту, можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).
Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития — расщеплению верхнего неба; в III триместре — к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
При одновременном приеме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.
Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.
Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.
Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола Т1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).