Уретрит у женщин симптомы и причины. Воспаление мочеиспускательного канала у женщин

Под уретритом кроется тяжелое воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Несмотря на то, что уретрит у женщин не является жизненно опасной патологий, он становиться виновником массы неприятных ощущений и болезненности, которые значительно снижают качество жизни пациентки.

Важно знать, что по той причине, что уретрит у женщин провоцирует инфекция, данная болезнь способна привести к опасным осложнениям (если его не лечить).

Согласно статистике, уретриту более подвержены мужчины, однако довольно часто воспалительный процесс в уретре наблюдается и у женщин (в 45% женщин хоть раз был уретрит). Именно поэтому вопрос о диагностике и лечении данного заболевания на сегодняшний день является более чем актуальным.

Анатомия и физиология женской уретры

Анатомические структуры женской и мужской уретры сформированы из одинаковых зачатков, однако у женщин уретра значительно короче. Также, в отличие от мужского строения мочеиспускательного канала, уретра у женщин прямая. Ее диаметр в среднем составляет 1-1,5 см.

В женской уретре расположены особые железы, которые при возбуждении могут выделять секрет. Исследования выявили, что он очень похож на сок простаты у мужчин.

Уретра проходит в передней стенке рядом с влагалищем. Также она окружена тугим мышечным корсетом.

Вследствие того, что уретра у женщин находится очень близко к влагалищу, это делает ее предрасположенной к заражению различными инфекциями, в том числе кандидозными грибками и прочими патологическими очагами.

Причины уретрита у женщин

Уретрит у женщин в острой или хронической форме протекания может быть спровоцирован следующими наиболее частыми причинами:

Практика спринцевания антисептическими растворами, которые негативно отображаются на слизистой оболочке уретры, делая ее более подверженной к ряду инфекций. Также подобное может случиться при установлении катетера или выполнении прочих медицинских манипуляций в мочеиспускательном канале.
Поражение уретры патогенной микрофлорой с кишечной палочкой или стафилококками, которые могут возникнуть в организме при снижении иммунитета.
Распространение инфекции с других органов.
Осложнение в виде уретрита от заболеваний, которые передаются при интимной связи (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и т.п.).
Грибковое поражение, которое развивается после длительной медикаментозной терапии сильнодействующими препаратами (антибиотиками).
Влияние цистита в острой или хронической форме, а также нарушение работы почек.
Сильное переохлаждение организма.
Гормональные изменения, которые бывают во время беременности.

Более того, поспособствовать уретриту вполне может нарушение соблюдения тщательной интимной гигиены.

Особенности протекания у женщин

В том случае, если уретрит был вызван инфекцией, первые его проявления возникнут после окончания инкубационного периода. В среднем, его длительность составляет 5-7 дней. В подобном состоянии у больной может наблюдаться острая боль во время мочеиспускания, жжение и потемнение мочи.

Общее состояние при уретрите неудовлетворительное, так как ярко выражены признаки воспаления в организме. Вследствие этого у женщины может быть лихорадка, повыситься температура тела и сильно болеть живот. В более запущенных случаях наблюдается гормональный сбой и нарушение менструального цикла.

Согласно отзывам пациенток на форумах, протекание уретрита и его симптоматика во многом зависит от конкретной причины недуга и его запущенности. В любом случае, перед тем как принимать какие-либо лекарства для устранения подобного состояния, нужно пройти осмотр у врача и сдать все необходимые анализы.

Уретрит у женщин: симптомы в зависимости от причины заболевания и традиционная диагностика болезни

Сразу следует отметить, что уретрит у женщин, симптомы которого нужно обязательно сообщать лечащему врачу, в течение некоторого времени может вообще никак себя не проявлять, поэтому сама пациентка не будет предпринимать никаких лечебных мер. Обычно подобное состояние наблюдается при неинфекционном типе болезни.

Острый уретрит у женщин, симптомы которого сильно зависят от формы заболевания, имеет следующие характерные проявления:

Покраснение и небольшой отек половых органов.
Сильное жжение и зуд во время мочеиспускания.
Снижение сексуального желания.
Появление неприятных слизистых или гнойных выделений (особенно часто бывает при трихомонадном поражении).
Задержка мочи или наоборот, частые позывы к мочеиспусканию.
Сильные режущие боли в нижней части живота.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

В том случае, если женский уретрит был вызван , данное состояние будет сопровождаться длительной болью и дискомфортом при мочеиспускании. При переходе патологии в хроническую форму, подобные признаки исчезнут.

Кандидозное поражение уретры почти всегда провоцирует белые выделения после мочеиспускания. Боль и жжение при этом умерены.

В течение двух недель после заражения протекает без симптомов. После этого у человека может возникать небольшой зуд и жжение. Также бывают гнойные выделения и высокая температура.

Урогенитальный туберкулез сопровождается слабостью, повышением потовыделение и температуры тела. Также может быть жжение, боль и нарушение мочеиспускания.

Уретрит у женщин, симптомы которого могут быть очень похожими с другими патологиями половых органов, очень важно дифференцировать от цистита, кисты, полипов, раковых образований и прочих заболеваний.

Для выявления уретрита женщине нужно обязательно пройти гинекологический осмотр, сдать общий анализ крови и мочи. Также в обязательном порядке пациентке потребуется сдать анализ мочи по Нечипоренко, анализ на бактерии туберкулеза и посев на инфекции.

Для осмотра мочевого пузыря может быть назначено УЗИ-исследование.

Как лечить уретрит у женщин: принципы медикаментозной терапии при остром и хроническом уретрите, возможные осложнения

То, как лечить уретрит у женщин правильно, должен решать лечащий врач в каждом конкретном случае.

При этом, традиционный курс терапии при остром протекании данного заболевания предусматривает назначение следующих групп препаратов:

Антибиотики (Амоксициллин).
Таблетки для восстановления микрофлоры (Линекс, Бифиформ).
Вагинальные свечи (Ацилакт).
Анальгетики (Но-шпа).
Антисептические таблетки.
Иммуномодуляторы.

Перед тем как лечить уретрит у женщин, пациентке нужно выявить точную причину заболевания. Также на время терапии стоит отказаться от интимной близости, соблюдать диетическое питание и оптимальный питьевой режим.

Лечение хронического уретрита

То, как лечить уретрит у женщин, протекающий в хронической форме, будет зависеть от первопричины недуга и наблюдающейся симптоматики. При этом важно знать, что переход уретрита в хроническую степень намного труднее поддается лечебной терапии и грозит опасным осложнениями.

Для нормализации состояния пациентки и купирования активности инфекции женщине могут назначаться антибиотики. При этом нередко практикуются антибактериальные инсталляции прямо в мочеиспускательный канал.

Для укрепления иммунитета и улучшения работы кишечника используются иммуномодуляторы и пробиотики. Также помогут насытить организм полезными веществами витаминные комплексы.

Народные способы лечения

Лучшими народными рецептами для лечения уретрита являются:

Взять ложку петрушки и залить ее 0, 5 л воды. Настоять в течение дня и принимать по 1 ложке трижды в день.
Взять ложку травы «медвежьи ушки» и залить ее 200 мл кипятка. Настоять в течение пяти минут, процедить и выпить за три раза в течение дня.
Три ложки листьев смородины залить 0,5 л кипятка. Пить средство как чай.
Залить ложку цвета василька 200 мл кипятка. Настоять и пить по 2 ст. л. два раза в день.

С осторожностью и только после разрешения врача лечиться народными средствами нужно женщинам во время беременности.

Осложнения уретрита

Как правило, осложнения от уретрита возникают при скрытом протекании заболевания, неправильно подобранном курсе лечения либо полном отсутствии своевременно проведенной медикаментозной терапии.

Наиболее часто уретрит у женщин провоцирует воспаление половых органов, а именно кольпит, аднексит, эндометрит или поражение придатков.

В более запущенных случаях у пациентки может развиться цистит или бесплодие.

Быстрый переход по странице

Что это такое? Уретрит – это острый, либо хронический воспалительный процесс, развивающийся в структуре мочеиспускательного канала. Характеризуется воспалительным поражением слизистого эпителия, выстилающего внутренние стенки уретры. С одинаковой частотой заболеванию подвержены и мужчины и женщины.

Только уретрит у большей половины женского населения может продолжительное время протекать бессимптомно. Именно этот фактор помог завоевать «пальму первенства» по частоте заболеваемости мужчинам.

Особой опасности для жизни женщины уретрит не несет — но, как отличный способствующий фактор, представляет большую угрозу воспалительного поражения и развитию осложнений в иных органах системы мочеиспускания. Хотя проявлению воспалительной реакции в самой уретрите, зачастую предшествуют патологические состояния именно этих органов.

Очень важно раннее выявление заболевания — запущенная болезнь способствует восходящему продвижению инфекции и развитию опасных осложненных процессов, трудно поддающихся купированию. При уретрите, – самое безобидное из осложнений болезни.

Причины возникновения уретрита у женщин

Уретрит у женщин, фото 1

Ведущим фактором в развитии воспалительных реакций в слизистом эпителии уретры, являются инфекции и раздражения, в силу чего, заболевание классифицируется, как не инфекционная и инфекционная патология, которая в свою очередь подразделяется на специфическую и неспецифическую.

Причины возникновения неинфекционного уретрита обусловлены:

Реакцией гиперчувствительностью организма, при которой иммунная система, при встрече с раздражителем, поражает клетки тканей собственного организма. Говоря проще – это аллергия.
Раздражающим фактором, полученным при травмировании уретры, вследствие: диагностических обследований, лечебных манипуляций, выходящих мелких камней, аллергических и гинекологических заболеваний, опухолевых процессов, венозным сосудистым застоем, первой сексуальной близостью.
Анатомическими нарушениями строения в органах мочеиспускания.

Основной генезис инфекционных специфических воспалений в уретре – инфекции и микроорганизмы, способствующие проявлению заболеваний венерического характера (ЗПП и ИППП). Возбудителями служат:

Вагинальная трихомонада;
Бактерии микоплазмы и уреаплазмы;
Специфическая гонококковая и иная инфекция.

Заражение уретрального канала обусловлено двумя путями инфицирования – половым (незащищенный секс) и гематогенным – посредством внедрения инфекционного агента в кровь из инфицированных очагов в организме (стоматит, кариес, либо гнойный гайморит).

Причиной инфекционного уретрита неспецифического характера, являются неконтролируемые процессы интенсивного роста и размножения болезнетворных и условно-патогенных бактерий (палочковидные, грибковые и кокковые представители), спровоцированные несостоятельностью ослабленного иммунитета вследствие:

Гипотермии (общего переохлаждения);
Дефицита витамин и полезных веществ в организме;
Перенесенных накануне инфекции различных заболеваний;
Стрессов и психоэмоциональных перегрузок;
Серьезных гормональных перегрузок (состояние беременности).

При этом, присоединение различных инфекций, часто переводит неинфекционный уретрит в разряд инфекционных патологий, с проявлениями соответствующих симптомов.

Симптомы уретрита у женщины, характерные признаки

Женский уретрит редко протекает с проявлением ярких признаков. В период латентности инфекции (до 2-х месяцев) никаких признаков не отмечается, но и при истечении этого времени, у большинства пациенток каких-либо специфических симптомов уретрита может не быть. Несмотря на различный характер инфекционных уретритов, признаки их острого проявления идентичны. Характеризуются:

неприятными ощущениями и зудящей симптоматикой при опорожнении мочевого пузыря;
периодически повторяющейся ноющей болезненной симптоматикой в зоне лобка;
проявлением уретральных выделений с гнойными включениями;
появлением кровавых примесей в урине;
чувством «слипшегося» мочеиспускательного канала в утренние часы.

При этом, проявление признаков уретрита не обязательно в совокупности. Выраженность многих из них, превалирует над остальной симптоматикой.

Отличительная черта клинического течения инфекций такого рода – отсутствие общих признаков, таких как повышенные показатели температуры и ощущение слабости.

Проявление симптомов хронического уретрита у женщины возможно лишь при обострении процесса (например, после переохлаждения). Признаки болезни выражаются резкой болезненностью в нижней зоне живота, болевым синдромом и резями при мочеиспускании. Без какого-либо медицинского вмешательства, (через пару недель) такая симптоматика стихает или вовсе исчезает.

Это дает основание пациенткам считать, что организм справился с заболеванием самостоятельно. А инфекция между тем, продолжает успешный рост и размножение во влагалищных железах и бартолиновых протоках, способствуя обострению заболевания при любом провокационном факторе (переохлаждение, употребление алкоголя, частый секс и т.д.).

Признаки различных форм воспалительного поражения уретры зависят от конкретного возбудителя, что помогает выявить этиологию заболевания и назначить, опираясь на симптомы, лечение уретрита у женщины — с препаратами, подобранными для эффективного уничтожения конкретного инфекционного агента.

1) Признаки гонококкового (гонорейного) уретрита могут проявиться уже через сутки после контакта с носителем инфекции, либо спустя полторы, две недели. Симптоматика проявляется резкой болезненностью и проявлением неприятных ощущений в процессе длительного воздержания от испускания урины. Идентифицировать инфекцию возможно лишь при проявлении симптоматики, так как при хроническом течении, признаки заболевания могут отсутствовать.

2) У трихомонадного уретрита латентный период длиться до полутора недель, после чего, появляются зудящая симптоматика, жжение в зоне уретрального канала и наружных половых губ, пенистые белесые выделения, частое и резко болезненное мочеиспускание. Но, у трети пациенток заболевание может не проявляться специфическими признаками. При хронитизации процесса, признаки вообще исчезают.

3) Симптомы грибкового уретрита (кандидозного) не проявляются на протяжении всего инкубационного периода (от 10 до 20 дней). Затем появляются умеренные жгучие боли при акте мочеиспускания, неприятный дискомфорт и выделения в виде бело-розового, вязкого и густого субстрата. При хронической форме течения, по симптомам определить форму болезни практически невозможно, так как признаки могут быть самыми разнообразными.

4) Уретрит, вызванный хламидиями проявляется спустя месяц после инфицирования. Признаки соответствуют общему характеру заболевания, с той лишь разницей, что выделения имеют гнойный характер.

5) Проявление урогенитальной туберкулезной формы заболевания характеризуется схожестью признаков с вышеперечисленной симптоматикой болезни. Иногда он развивается при туберкулезном поражении почек с одновременным поражением уретрального канала и развитием цистита. Для внелегочной патологии (легочная ткань на рентгене без патологий) характерны признаки длительного субфебрилитета, слабости и гипергидроза.

Из всего этого обилия форм и схожей симптоматики, ясно одно – лечение женского уретрита должно проходить после тщательной дифференцированной диагностики и точного определения этиологии заболевания.

Лечение острого уретрита, препараты

Неосложненные уретриты у женщин успешно поддаются лечению — комплексному и поэтапному. При женском уретрите, антибиотикотерапия является самым эффективным этапом лечения. Его эффективность обусловлена правильным выбором препарата, который подбирается сугубо индивидуально, с учетом высокой чувствительности к нему определенного возбудителя.

Что бы не терять время, пока определяется возбудитель, назначаются антибиотики, обладающие широким (универсальным) свойством. Среди наиболее популярных:

Препараты группы цефалоспоринов: «Цефотаксим», «Цефазолин», «Цефтриаксон». Средства сульфаниламидной группы в виде «Сульфазола» или «Уросульфана». Антибиотики-макролиды: «Азотромицин» или «Кларитромицин». Средства фторхинолонового ряда типа «Клинафлоксацина».
Венерические инфекции купируются «Эритромицином», «Тетрациклином», «Цефураксимом», «Олететрином», «Рифампицином» и.др.
При грибковом генезисе подбираются противогрибковые препараты — «Натамицин», «Леворин», «Нистатин» и «Клотримазол».
Антимикробные препараты и аналоги «Бензидамина», «Орнидазола», «Метронидазола», «Хлоргексидина».
При вирусной этиологии заболевания показаны средства противовирусного характера: «Анцикловир», «Фамцикловир», «Ганцикловир», «Рибавирин».

Назначаются таблетированные медикаментозные средства, препараты для внутримышечных или внутривенных инъекций. В соответствии с симптомами уретрита у женщин препараты антибиотикотерапии, подбираются схемами – для монотерапии (назначение одного антибиотика), комбинированные схемы 2-х, 3-х, и 4-х фазного лечения.

Лечение препаратами-антибиотиками дополняется инсталляциями – введение антибиотиков непосредственно в уретру методом катетеризации и интравагинальными суппозиториями.

Вагинальные свечи при уретрите подбираются по трем категориям: обладающие антибактериальным, противовоспалительным и противовирусным свойством. Среди них можно выделить «Гексикон», «Полижинакс» и «Бетадин».

Непременное условие успешного терапевтического лечения – коррекция рациона питания с обильным употреблением жидкости.

Лечение хронического уретрита у женщин, препараты

При лечении хронических форм женского уретрита терапия длительная, включает:

индивидуально подобранную для данного возбудителя антибиотикотерапию;
промывание уретрального канала антисептическими препаратами;
антибактериальную инсталляцию уретры;
при выраженных признаках уретрального сужения – прижигание и бужирование уретры;
витаминные комплексы и лечение ферментами (энзимотерапия);
иммуномодулирующие средства, интерфероны, антиоксиданты и пробиотики.

Осложнение заболевание часто развиваются в виде последствий длительного бессимптомного течения болезни, либо при несостоятельности лечения. Одно из первых осложнений женского уретрита – цистит. Последующее восхождение инфекции способно проявиться воспалительными реакциями в виде кольпита, андексита либо эндометрита. Самое неблагоприятное последствие заболевания – .

Прогноз лечения определяется своевременностью диагностики и правильно составленным протоколом лечения. Соблюдение этих условий, как правило, исключает развитие осложнений.

Иногда они проявляются в виде необратимых изменений в самом уретральном канале – сужение его сосудов, так называемое разрастание рубцовых тканей. Всего этого можно избежать, если не заниматься самолечением, а доверить себя специалисту.

Уретрит - это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Женщины больше подвержены развитию указанного воспаления, чем мужчины, что связано особенностями в строении мочеполовой системы. Учитывая анатомический фактор, нелеченный уретрит у женщин способен привести к большому числу осложнений, отразиться на репродуктивной функции и даже стать причиной стойкого ограничения трудоспособности.

Уретриты в гинекологии делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные вызываются различными возбудителями - бактериями, гонококками, вирусами, микоплазмами, уреаплазмами, хламидиями, гарднереллами, трихомонадами и др. Бактриальные - бывают специфические (гонококки, хламидии, гарднереллы и др.) и неспецифические (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк). Болеют примерно одинаково часто и мужчины, и женщины.

Не нужно путать между собой уретрит и цистит - воспаление мочевого пузыря . Проявление цистита - это учащенное мочеиспускание, или частые ложные позывы, боль внизу живота или боль и рези в уретре в конце мочеиспускания. При уретрите боль сильнее всего в начале процесса или одинаковая на всем его протяжении. Кроме того, как уже было сказано, женская уретра может болеть постоянно, вообще без связи с походами в туалет "по-маленькому".

Цистит и уретрит у женщин часто бывают одновременно. При этом их проявления могут быть одинаково выражены, а могут резко преобладать симптомы одного из заболеваний.

ПРИЧИНЫ РЕЗИ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ

Уретрит может быть у любой девушки. Более того, редко кто может сказать, что у неё ни разу в жизни не было резей при мочеиспускании. Конечно, чем больше предрасполагающих факторов, тем больше шансов заболеть уретритом. Среди таковых гинекологи выделяют:

* Переохлаждение - однократное сильное или периодическое не слишком сильное.
* Половая жизнь - начало половой жизни при определенных условиях становится началом этих мучений.
* Бурный половой акт может вызвать симптомы уретрита у любой женщины в любое время.
* Половые инфекции и венерические заболевания.
* Погрешности в диете (острое, кислое, соленое, пряное, жареное, маринованое, горькое, алкогольное).
* Гинекологические заболевания и нарушения микрофлоры влагалища .
* Мочекаменная болезнь - камни, выделяясь с мочой, травмируют стенки канала и вызвают воспаление.
* Медицинские процедуры и вмешательства.
* Снижение общего иммунитета.
* Токсические и лучевые факторы.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Самое серьезное осложнение воспаления мочеиспускательного канала - это переход процесса на тот этап, когда он постоянно болит и никакое лечение не может это изменить. При уретрите воспалительный процесс может перейти на мочевой пузырь, и тогда разовьется цистит. Это происходит очень часто, два эти заболевания сопутствуют друг другу постоянно. Дальше он может распространиться на почки с развитием пиелонефрита.

Давний запущенный хронический уретрит может привести к деформации мочеиспускательного канала и к развитию его стриктуры - сужения. Это проявляется в том, что моча при мочеиспускании выделяется с трудом, широко разбрызгиваясь, как бы преодолевая препятствие.

СИМПТОМЫ УРЕТРИТА

Следует отметить, что мужчины, в силу анатомических особенностей (более длинный и узкий мочеиспускательный канал), раньше и более остро ощущают появление данного заболевания. У женщин же симптомы уретрита менее выражены и он может вообще остаться незамеченной.

Заражение женщины происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Итак, мы имеем возбудителя во влагалище. Он постоянно попадает в мочеиспускательный канал и вызывает его хроническое воспаление. Пока иммунитет стенки уретры справляется с ситуацией, никаких симптомов заболевания не возникает. Наиболее распространенные осложнения уретрита у женщин - гинекологические патологии: кольпит, эндометрит, аднексит и даже бесплодие (если пациентка не лечилась и воспаление приобрело хроническую форму).

При интимной близости происходит более интенсивный заброс микрофлоры в мочеиспускательный канал, кроме того, сам по себе половой акт - немалая нагрузка для него. Поэтому почти всегда обострения уретрита бывают связаны с половой жизнью. Уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Симптомы заболевания могут появиться не сразу после сношения, а спустя некоторое время (для неспецифического бактериального уретрита - от нескольких часов до нескольких месяцев), которое носит название инкубационного периода.

Обычные жалобы - белые или слизистые выделения из уретры по утрам, зуд, боль и рези при мочеиспускании, "больно пИсать" и учащенные позывы в туалет "по-маленькому" . Уретрит у женщин может протекать и без выделений из канала, лишь с неприятными ощущениями. При этом заболевании, как правило, не отмечается общевоспалительных симптомов - не бывает повышения температуры тела, общей слабости. Однако это не означает, что заболевание не надо лечить, и что "все пройдет само собой".

ХРОНИЧЕСКИЙ УРЕТРИТ У ЖЕНЩИН

Воспалительный процесс мочеиспускательного канала - коварное заболевание, которое часто протекает незаметно. Это значительно затрудняет его своевременную диагностику, т.к. девушки подчас приходят к гинекологу поздно, когда процесс уже перешел в хроническую стадию.

Симптомы и признаки хронического уретрита доставляют дискомфорт женщине, проявляясь чаще таким образом:

увеличивается частота позывов к мочеиспусканию,
уменьшается интервал между походами в туалет,
женщина ощущает жжение и боль в уретре, в нижней части живота,
из мочеиспускательного канала могут идти гнойные и кровянистые выделения.

АНАЛИЗЫ ПРИ УРЕТРИТЕ

Диагностика уретрита, проводимая перед лечением, направлена в первую очередь на выявление его возбудителя. Для выявления причин, вызвавших уретрит, анализы у женщин имеют первостепенное значение. Гинеколог назначает микроскопическое исследование окрашенного по Граму мазка из уретры; во всех случаях необходим посев отделяемого с целью обнаружения гонококков или хламидий; ПЦР анализы на возбудителей ЗППП, общий анализ мочи. Подробнее прочитать про данные методы лаборатороной диагностики уретрита можно по ссылкам ниже.


КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА	ОСМОТР НА КРЕСЛЕ	АНАЛИЗЫ МОЧИ	СКРЫТЫЕ ИНФЕКЦИИ	МАЗКИ, ПОСЕВЫ	УЗИ ПО ГИНЕКОЛОГИИ

СТОИМОСТЬ БАЗОВЫХ УСЛУГ

ЛЕЧЕНИЕ УРЕТРИТА У ЖЕНЩИН

Учитывая потенциальную опасность заболевания для женского здоровья, необходимо своевременное и полноценное лечение у хорошего специалиста. Причем возможные осложнения связаны не с самим уретритом как таковым, но с причинами, его вызвавшими.

При назначении схемы лечения воспаления уретры гинеколог обычно решает три основные задачи:

Восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала. Делать это необходимо в любом случае, но особое значение эта задача приобретает при тяжелых случаях заболевания, когда воспаление уже не связано напрямую с инфекцией.
Коррекция нормальной микрофлоры влагалища. До тех пор, пока будет происходить постоянное инфицирование стенки уретры микроорганизмами из влагалища, болезнь будет возвращаться снова.
Коррекция иммунной системы. При наличии дисбактериоза влагалища, при длительном воспалении уретры страдает иммунитет организма в целом и стенки мочевого пузыря в частности. Если не восстановить его, лечение уретрита у женщины не будет иметь длительного эффекта.

Самым действенным и распространенным методом лечения уретрита являются антибактериальные препараты одного или комбинацией из двух наименований. Их не используют в схеме лишь в том случае, если болезнь имеет вирусную и грибковую причину. Показаны при лечении воспаления в мочеиспускательном канале у женщин и физиотерапевтические процедуры и другие дополнительные методы лечения в гинекологии , особенно при уретрите, осложненном циститом. Рекомендуется соблюдение некоторых правил питания: необходимо выпивать по полтора литра чистой воды в сутки, нельзя принимать алкоголь, пряную, острую и сильно солёную пищу.

Как лечат хронический уретрит у женщин?
В отличие от острой формы, терапия хронического уретрита должна быть длительной и многосторонней. Обычно в таких случаях гинекологи назначают:

Антибиотики в зависимости от вида инфекции;
Интилляции (промывание уретры) антисептиками;
Общеукрепляющая терапия, витамины;
Физиотерапевтические процедуры.

Хронический уретрит очень трудно поддается лечению. И даже после полного комплексного курса терапии не исключен риск рецидива. Очень важно, чтобы пациентка выполняла все рекомендации специалиста. По всем вопросам, связанным с диагностикой и терпией данного заболевания, Вы можете обратиться в нашу клинику к гинекологу.

Что это такое? Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, которое может быть спровоцировано размножением болезнетворных бактерий. Заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин, может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Если к лечению воспалительного процесса не приступить вовремя, то он затронет вышележащие отделы мочеполовой системы. Поэтому важно не заниматься самолечением и не игнорировать симптомы уретрита, а как можно скорее обратиться к врачу.

Прежде, чем приступить к лечению врачу необходимо выяснить, что спровоцировало появление болезни. Иногда к воспалению приводят физиологические особенности пациентки или ее образ жизни. Если не устранить первичную причину уретрита у женщины, то он будет появляться регулярно.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

Микротравмы, получаемые при прохождении почечных камней через мочеиспускательный канал.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
Несоблюдение правил гигиены половых органов. В результате в уретре скапливается большое количество бактерий, вызывающих воспаление.
Механические повреждения уретры в результате медицинских манипуляций.
Чрезмерное употребление соленой, кислой или маринованной пищи.
Обезвоживание организма.
Воспалительные процессы во влагалище или на половых губах.
Общее снижение иммунитета, вызванное тяжелым заболеванием.
Переохлаждение органов малого таза.
Анатомическое сужение просвета мочеиспускательного канала.

Симптомы уретрита у женщин ощущаются на ранней стадии заболевания. Как правило, они ярко выражены и доставляют сильный дискомфорт. Среди проявлений признаков болезни можно отметить следующее:

Рези в начале мочеиспускания, либо на протяжении всего периода мочеиспускания. Здесь важно не перепутать цистит и уретрит, которые у женщин нередко появляются почти одновременно. Однако при цистите болевые ощущения появляются только в конце мочеиспускания.
Ноющие боли внизу живота.
Гнойные выделения из уретры.
Кровяные выделения из уретры.
Отечность и покраснение слизистых оболочек уретры.
Постоянный зуд во влагалище или в области половых губ.

Воспаление мочеиспускательного канала имеет достаточно ярко выраженную симптоматику, поэтому при диагностике врач составляет общую картину заболевания, опираясь на результаты опроса пациентки.

Однако диагностика уретрита включает в себя еще и бактериологическое исследование выделений из уретры на посев. Эта процедура поможет не только выявить возбудителя инфекции, но и определит его восприимчивость к тому или иному виду антибиотика.

Помимо бактериологического посева женщине необходимо сдать анализ мочи. Если выделения из уретры отсутствуют, а анализ мочи не помогает точно диагностировать заболевание, то врач назначает проведение анализа .

Виды уретрита

Диагностика помогает определить не только возбудителя инфекции, но и то, в какой форме протекает заболевание: в острой или в хронической.

Острый уретрит характеризуется быстрым развитием болезни. Симптомы имеют ярко выраженный характер и стремительно нарастают в течение 12 – 20 часов.

Хронический уретрит у женщин имеет три ступени развития. На первом этапе заболевание обостряется лишь периодически, но большую часть времени протекает скрытно. На втором этапе количество обострений увеличивается, а избавиться от болей и дискомфорта становится все сложнее.

На третьем этапе воспалительные процессы в уретре становятся постоянными, без ремиссий.

Лечение воспаления уретры

Лечение уретрита предполагает применение как медикаментов, так и физиотерапии. При назначении препаратов и процедур врач будет отталкиваться от того, какая форма заболевания выявлена у пациентки.

Острый уретрит вылечить гораздо быстрее и проще, чем хронический, который нередко обнаруживается в запущенной стадии. Хроническая форма заболевания не может возникнуть сама по себе.

Как правило, она является следствием невылеченной острой формы воспаления мочеиспускательного канала, когда пациентке удалось побороть лишь симптомы уретрита, но не причину.

Антибиотики: Монурал, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Азитромицин.
Противовоспалительные средства: Ибуклин, Индометацин (свечи при уретрите).
Физиопроцедуры: грязевые и парафиновые аппликации, промывание уретры растворами уросептиков, электрофорез, сидячие ванночки с лекарственными травами (ромашкой, шалфеем, тысячелистником, корой дуба).

Все эти меры принимаются в комплексе, чтобы лечение было максимально эффективным.

Лечение хронического уретрита

Физиотерапия проводится такая же, как и при остром течении заболевания. Но, антибиотики при хроническом уретрите у женщины будут назначены более сильные, например, Левомицетин или Гентамицин.

Они необходимы потому, что слабые антибиотики смогут лишь устранить симптомы заболевания при хронической форме болезни.

При запущенных случаях, когда воспаление мочеиспускательного канала практически не входит в стадию ремиссии, врач может назначить туширование уретры, которое предполагает прижигание слизистой оболочки, пораженной воспалительным процессом.

Осложнения воспаления мочеиспускательного канала

Запущенные случаи болезни не только доставляют неприятные и болевые ощущения, но и способны привести к более тяжелым заболеваниям, которые затронут почки, а в отдельных случаях и фаллопиевы трубы (если инфекция попадет во влагалище и шейку матки).

Осложнения при уретрите могут обернуться длительным и дорогостоящим лечением. Если инфекция затронет придатки, то возникнет угроза спаечного процесса в маточных трубах, избавиться от которого потом очень сложно.

Поэтому при появлении первых симптомов лучше не откладывать визит к врачу.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать воспалений мочеполовой системы, необходимо воздерживаться от беспорядочных половых связей, не допускать переохлаждений, а также своевременно проводить гигиенические процедуры области промежности.

Не стоит забывать, что профилактика уретрита включает в себя плановые посещения гинеколога и забор мазка из влагалища на исследование микрофлоры.

Обычно уретрит имеет такую симптоматику, которая не позволит бездействовать, потому что жить с болевыми ощущениями станет невыносимо. Однако важно не начинать заниматься самолечением и принимать антибиотики, совершенно не ведая какой возбудитель спровоцировал появление болезни.

Это может лишь усугубить ситуацию и способствовать превращению острой формы уретрита в хроническую, справиться с которой гораздо сложнее.

Воспалительные заболевания мочевыделительных органов очень распространены среди женского населения. Провоцировать возникновение в них патологических процессов могут различные факторы: переохлаждение, снижение реактивности организма из-за стрессов, интенсивных физических нагрузок, сопутствующие инфекционные заболевания других органов и систем. Появление дискомфорта при мочеиспускании женщины чаще всего связывают с развитием цистита. Однако нередко причиной неприятных ощущений бывает воспалительный процесс в слизистой оболочке мочеиспускательного канала, который называется уретрит.

Признаки уретрита у женщин очень просто перепутать с симптоматикой развивающегося воспаления в стенках мочевого пузыря. Поэтому необходимо при первых симптомах болезни обратиться за медицинской помощью к урологу.

Информация о причинах возникновения болезни играет ключевую роль в определении дальнейшей тактики лечения. Уретрит считается полиэтиологической патологией. Его развитие может быть спровоцировано двумя большими группами факторов:

Инфекционные факторы: зачастую уретрит развивается из-за проникновения в организм патогенных микробов. В зависимости от видовой принадлежности возбудителя выделяют специфический и неспецифический уретрит. Причиной прогрессирования специфического воспалительного процесса в уретре считается гонококковая инфекция. Другое название специфического уретрита — гонорея. Такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, стафилококковая и стрептококковая, а также кишечная флора вызывают неспецифический уретрит;
Неинфекционные факторы: воспаление в мочеиспускательном канале может быть вызвано травматизацией при выполнении лечебных и диагностических манипуляций: цистоскопия, установка катетера при острой задержке мочеиспускания. Аллергическая реакция на местное введение лекарственных средств (спринцевание), гигиенические принадлежности (мыло, гели для душа с красителями и ароматизаторами) также проявляется развитием воспаления в уретре. В редких случаях слизистая оболочка мочеиспускательного канала травмируется вследствие продвижения по уретре конкрементов. Камни в органах мочеполового тракта образуются при мочекаменной болезни, кроме уретрита они являются причиной возникновения и других воспалительных заболеваний мочеполовых органов (пиелонефрит, цистит). Уретриты неинфекционной этиологии часто протекают с последующим присоединением инфекции из-за нарушения защитных свойств пораженной слизистой;

Обычно симптомы уретрита у женщин развиваются остро. Инкубационный период заболевания длится не более 7 дней с момента инфицирования. Если женщина при появлении симптомов не обращается к врачу или не следует его рекомендациям, то острая форма может перейти в хроническую, которая гораздо хуже поддается медикаментозному лечению. Важным условием для возникновения острого эпизода уретрита или обострений при хронической форме является наличие предрасполагающих факторов. Болезнь стремительно развивается после переохлаждения организма, перенесенных острых респираторных инфекций, чрезмерного употребления алкогольных напитков. Незащищенный секс также считается одной из основных причин появления специфического или неспецифического уретрита.

Клиническая картина уретрита у женщин

Острый воспалительный процесс в уретре сопровождается ярко выраженной клинической симптоматикой. Как правило, игнорировать возникшие симптомы женщине не удается, поэтому именно во время острых эпизодов большинство заболевших посещают уролога. Наиболее характерные признаки уретрита у женщин:

Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания;
Учащение позывов на мочеиспускание;
В моче могут обнаруживаться патологические примеси: кровь, гной, сгустки слизи;
Дискомфорт во время полового акта;

В начале заболевания к вышеперечисленным симптомам может присоединяться лихорадка, слабость, ознобы. Если воспалительный процесс из-за несвоевременного или незаконченного лечения перешел в хроническую форму, то на протяжении нескольких месяцев или даже лет у женщины будут наблюдаться обострения уретрита. Обострение характеризуется такими же жалобами, как и острый процесс. Однако болезнь протекает в более легкой форме, симптоматика выражена значительно слабее. Опасность хронического уретрита заключается в том, что многие представительницы прекрасного пола не обращают внимания на кратковременное ухудшение своего здоровья или пытаются лечиться самостоятельно. Обострения чаще всего происходят во время менструаций, после незащищенного полового акта или переохлаждения.

Последствия заболевания для организма женщины

Многие женщины ошибочно полагают, что воспаление мочеиспускательного канала не грозит дальнейшими осложнениями. Относительно легкие проявления болезни (особенно при хронической форме уретрита) вводят женщину в заблуждение, и именно поэтому она прерывает курс лечения раньше, сразу после исчезновения основных симптомов или вовсе не обращается к врачу. Лечение уретрита в домашних условиях при помощи лекарственных препаратов, которые посоветовали подруги или родственницы, может привести к таким неприятным последствиям:

Патогенная микрофлора может восходящим путем проникнуть в мочевой пузырь и спровоцировать развитие в нем воспаления. Нередко уретрит, вызванный кишечной палочкой, становится причиной развития пиелонефрита. Особую группу риска возникновения этих патологий составляют женщины с сопутствующей мочекаменной болезнью;
При уретрите бактериальные возбудители часто поражают бартолиновые железы. Заражение происходит из-за контакта мочи, выделяемой из инфицированной уретры, с преддверием влагалища, где локализуются эти парные железы. Бартолинит характеризуется такими симптомами, как отечность и гиперемия пораженного участка, болезненность при механическом , дискомфорт во время секса. Воспалительный процесс в бартолиновых железах часто приобретает хронический характер;
При уретрите наблюдается нарушение естественной микрофлоры влагалища. Дисбактериоз приводит к развитию грибкового поражения слизистой оболочки, а также упрощает проникновение патогенных микроорганизмов во внутренние женские половые органы с последующим их воспалением ( , и другие);
Длительное воспаление в стенках мочеиспускательного канала приводит к сужению его просвета и затруднению оттока мочи;

Помните, что даже вялотекущий воспалительный процесс вирусной, грибковой или бактериальной этиологии – это хронический очаг инфекции в вашем организме. Учитывая анатомические особенности строения женской половой системы, уретрит может стать серьезной угрозой вашему здоровью и нарушить репродуктивную функцию.

Диагностика

При возникновении дискомфорта или трудностей в процессе мочеиспускания необходимо обратиться к урологу. Перед тем, как лечить уретрит, нужно установить причину возникновения заболевания. При уретритах неинфекционной этиологии поможет сбор анамнеза пациентки: проведение инвазивных вмешательств в недалеком прошлом (цистоскопия, катетеризация), наличие мочекаменной болезни, склонность к аллергическим реакциям.

Если же доктор заподозрил инфекционную этиологию развития патологического процесса, то диагностические мероприятия будут направлены на выявление возбудителя.

Для этого у вас возьмут и влагалища, а потом отправят его на микроскопическое и бактериологическое исследования. При подозрении на вирусную этиологию уретрита может понадобиться метод ПЦР, с его помощью выявляют генетический материал инфекционного агента. Антибиотики при уретрите у женщин подбираются исходя из результатов проведенной пробы на чувствительность к ним выделенного микроорганизма.

Лечение и профилактика

Медикаментозному лечению намного проще поддается острая форма уретрита, поэтому не следует затягивать с походом к врачу. Выполнять рекомендации доктора нужно максимально точно, не прекращайте прием препаратов сразу после улучшения самочувствия. Помните, как и чем лечить уретрит у женщин решает исключительно уролог после проведенного обследования и получения результатов анализов, самолечение категорически противопоказано.

Терапия уретрита в первую очередь направлена на устранение причины заболевания. При лечении уретрита у женщин применяют препараты противомикробного или противовирусного действия в зависимости от выявленного возбудителя. Нельзя принимать антибиотики самостоятельно, они могут на некоторое время устранить неприятные симптомы, но не подействуют на непосредственную причину развития уретрита. Исходя из основных симптомов уретрита у женщин, лечение может включать в себя противовоспалительные, анальгезирующие препараты. Для большей эффективности применяют местные лекарственные средства, их вводят в уретру с помощью спринцевания.

Чтобы не заболеть уретритом, первостепенно нужно максимально устранить предрасполагающие факторы. Не допускать переохлаждений, заниматься защищенным сексом с постоянным половым партнером, своевременно обращаться за медицинской помощью при первых признаках инфекционных заболеваний.