עזרה ב-Tele2, תעריפים, שאלות

קלי. יסודות הסקסולוגיה המודרנית. אד. פיטר

תרגם מאנגלית ע"י א. גולובב, ק. איסופובה, ס. קומרוב, ו. מיסניק, ס. פנקוב, ס. ריסב, א. טורוטינה

המבנה האנטומי של איברי המין הזכריים והנקביים, הנקראים גם איברי המין, ידוע כבר מאות רבות של שנים, אך מידע אמין על תפקודם הפך זמין רק לאחרונה. איברי המין הזכריים והנקביים ממלאים תפקידים רבים וממלאים תפקיד חשוב, משתתפים ברבייה ובהשגת הנאה, ובביסוס יחסי אמון באהבה.

באופן מוזר, רוב ספרי הלימוד הפופולריים בתחום החינוך המיני התייחסו באופן מסורתי לאיברי המין הזכריים תחילה כמקור לתחושות מיניות מענגות, ורק לאחר מכן דנו בתפקידם בהולדת. במחקר של איברי המין הנשיים, הדגש עובר בבירור לתפקודי הרבייה של הרחם, השחלות והחצוצרות. לעתים קרובות מתעלמים מהחשיבות של תפקיד הנרתיק, הדגדגן ומבנים חיצוניים אחרים בהנאה המינית. בפרק זה ובפרק הבא, הן איברי המין הזכריים והן הנשיים מתוארים כמקור פוטנציאלי לאינטימיות ביחסים אנושיים ובהנאה מינית, וכן כמקור פוטנציאלי ללידה.

איברי מין נשיים

אברי הרבייה הנשיים אינם פנימיים בלבד. רבים מהמבנים החשובים שלהם הממוקמים חיצונית ממלאים תפקיד גדול במתן עוררות מינית, בעוד שהחלקים הפנימיים של מערכת הרבייה הנשית משמעותיים יותר בוויסות המחזורים ההורמונליים ותהליכי הרבייה.

איברי המין הנשיים החיצוניים מורכבים מהערווה, השפתיים והדגדגן. הם בעלי עצבנות עשירה ולכן רגישים לגירוי. הצורה, הגודל והטבע של הפיגמנטציה של איברי המין החיצוניים משתנים מאוד אצל נשים שונות.

פּוֹת

איברי המין הנשיים החיצוניים, הממוקמים בין הרגליים, מתחת ומלפני הערווה של עצמות האגן, נקראים ביחד הפות. הבולט מבין האיברים הללו הוא הערווה. ( monsveneris)ושפתיים גדולות (או מבישות) (השפתיים הגדולות). הערווה, הנקראת לפעמים הוד הערווה, או גבעת ונוס, היא כרית מעוגלת שנוצרת על ידי רקמת שומן תת עורית וממוקמת מעל שאר האיברים החיצוניים, ממש מעל עצם הערווה. במהלך ההתבגרות, הוא מכוסה בשיער. הערווה הוא די בשפע, ורוב הנשים מגלות שחיכוך או לחץ באזור זה יכולים להיות מעוררים מינית. הפות נחשבת בדרך כלל לאזור הארוגני העיקרי אצל נשים, מכיוון שהיא נוטה להיות רגישה מאוד לגירוי מיני.

השפתיים הגדולות הן שני קפלי עור המופנים מהערווה כלפי מטה לכיוון הפרינאום. הם יכולים להיות שטוחים יחסית ובקושי נראים אצל חלק מהנשים, ועבים ובולטים אצל אחרות. במהלך ההתבגרות, עור השפתיים הגדולות מתכהה מעט, ושיער מתחיל לצמוח על פני השטח החיצוניים לרוחב שלהן. קפלי העור החיצוניים הללו מכסים ומגנים על איברי המין הרגישים יותר של האישה מבפנים. לא ניתן לראות את האחרון אלא אם כן השפתיים הגדולות מנותקות, כך שאישה עשויה להזדקק למראה כדי שתוכלו לראות את האיברים הללו.

כאשר השפתיים הגדולות נפרדות, ניתן לראות עוד זוג קפלים אחד קטן יותר - השפתיים הקטנות (או הפודנדל). הם נראים כמו שני עלי כותרת אסימטריים של עור, ורודים, חסרי שיער ובעלי צורה לא סדירה, המתחברים בחלק העליון ויוצרים את עור הדגדגן, הנקרא העורלה. הן השפתיים הגדולות והן הקטנות רגישות לגירוי מיני ומשחקות תפקיד חשוב בגירוי מיני. בחלק הפנימי של השפתיים הקטנות נמצאים יציאות הצינורות של בלוטות ברתולין, הנקראות לפעמים בלוטות הפות. ברגע של עוררות מינית, מופרשת כמות קטנה של הפרשה מבלוטות אלו, אשר, אולי, עוזרת להרטיב את הכניסה לנרתיק ובמידה מסוימת גם את השפתיים. עם זאת, להפרשות אלו אין ערך רב בשימון הנרתיק בזמן עוררות מינית, וכל תפקיד אחר של בלוטות אלו אינו ידוע. בלוטות ברתולין נדבקות לעיתים בחיידקים מצואה או ממקורות אחרים, ובמקרים כאלה יתכן שיידרש טיפול אצל מומחה. ישנם שני פתחים בין השפתיים הקטנות. כדי לראות אותם, לעתים קרובות צריך להזיז את השפתיים הקטנות. כמעט מתחת לדגדגן נמצא הפתח הזעיר של השופכה, או השופכה, שדרכו נפלט שתן מהגוף. למטה יש פתח גדול יותר של הנרתיק, או הכניסה לנרתיק. חור זה לרוב אינו פתוח והוא יכול להיתפס ככזה רק אם מחדירים לתוכו משהו. אצל נשים רבות, בעיקר בקבוצות הגיל הצעירות, הכניסה לנרתיק מכוסה בחלקה על ידי רקמה דמוית קרום - קרום הבתולים.

איברי המין האנושיים חשובים הן להתרבות והן להנאה. מבחינה היסטורית, מחנכי מיניות התמקדו בתפקוד הרבייה ובאיברי המין הפנימיים, במיוחד אצל נשים. בשנים האחרונות, מומחים אלו החלו לשים לב גם לאותם היבטים של התנהגות מינית הקשורים להשגת הנאה, ולאיברי המין החיצוניים.

דַגדְגָן

הדגדגן, הרגיש ביותר מבין איברי המין הנשיים, ממוקם ממש מתחת לאיחוי העליון של השפתיים הקטנות. זהו האיבר היחיד שתפקידו היחיד הוא לספק רגישות לגירוי מיני ולהוות מקור להנאה.

הדגדגן הוא איבר המין הנשי הרגיש ביותר. צורה כלשהי של גירוי דגדגן נחוצה בדרך כלל כדי להגיע לאורגזמה, אם כי השיטה המתאימה ביותר משתנה מאישה לאישה. החלק הגלוי ביותר של הדגדגן נראה בדרך כלל כמו צמח מעוגל הבולט מתחת לעורלה, שנוצר על ידי איחוי עליון של השפתיים הקטנות. החלק החיצוני והרגיש הזה של הדגדגן נקרא העטרה. במשך זמן רב, הדגדגן הושווה לפין הגברי מכיוון שהוא רגיש לגירוי מיני ומסוגל לזקפה. לפעמים אפילו החשיבו בטעות את הדגדגן לפין לא מפותח. למעשה, הדגדגן וכל המערכת הפנימית שלו של כלי דם, עצבים ורקמת זיקפה יוצרים איבר מיני מתפקד וחשוב ביותר (לאדאס, 1989).

גוף הדגדגן ממוקם מאחורי הראש מתחת לעורלה. העטרה היא החלק היחיד הבולט בחופשיות של הדגדגן, וככלל, היא לא מאוד ניידת. החלק של הדגדגן, הממוקם מאחורי הראש, מחובר לגוף לכל אורכו. הדגדגן נוצר על ידי שני גופים עמודיים ושני גופים בולבוניים, המסוגלים להתמלא בדם בזמן עוררות מינית, ולגרום להתקשות, או לזקפה, של האיבר כולו. אורכו של דגדגן לא זקוף עולה רק לעתים רחוקות על 2-3 ס"מ, ובמצב לא נרגש נראה רק החלק העליון (ראשו) שלו, אך בזמן זקפה הוא גדל באופן משמעותי, במיוחד בקוטר. ככלל, בשלבים הראשונים של העוררות, הדגדגן מתחיל לבלוט יותר מאשר במצב הלא נרגש, אך ככל שהעוררות מצטברת, הוא נסוג.

בעור העורלה נמצאות בלוטות זעירות המפרישות חומר שומני, אשר מתערבב עם סודות של בלוטות אחרות, יוצר חומר הנקרא smegma. חומר זה מצטבר סביב גוף הדגדגן, ולעתים מוביל לזיהום שפיר שעלול לגרום לכאב או אי נוחות, במיוחד במהלך פעילות מינית. אם הצטברות סמגמה הופכת לבעיה, ניתן להסיר אותה על ידי רופא באמצעות בדיקה קטנה המוכנסת מתחת לעורלה. לפעמים חותכים מעט את העורלה בניתוח, וחושף עוד יותר את הראש והגוף של הדגדגן. הליך זה, המכונה בתרבות המערבית ברית מילה, מבוצע רק לעתים נדירות בנשים, והרופאים מוצאים לכך היגיון מועט.

נַרְתִיק

הנרתיק הוא צינור בעל דפנות שריריות וממלא תפקיד חשוב כאיבר נשי הקשור ללידה ולהנאה מינית. דפנות השרירים של הנרתיק אלסטיות מאוד, אלא אם כן מחדירים משהו לחלל הנרתיק, הם נדחסים, ולכן חלל זה מתואר בצורה טובה יותר כחלל "פוטנציאלי". אורך הנרתיק הוא כ-10 ס"מ, אם כי הוא מסוגל להתארך עם עוררות מינית. המשטח הפנימי של הנרתיק, אלסטי ורך, מכוסה בבליטות קטנות דמויות מסרק. הנרתיק אינו רגיש במיוחד, למעט אזורים שמקיפים מיד את הכניסה אליו או ממוקמים עמוק לתוך הכניסה כשליש מאורך הנרתיק. אזור חיצוני זה, לעומת זאת, מכיל קצוות עצבים רבים, והגירוי שלו מוביל בקלות לעוררות מינית.

פתח הנרתיק מוקף בשתי קבוצות שרירים: הסוגר של הנרתיק ( נרתיק סוגר)ופי הטבעת לוואטור ( levator ani). נשים מסוגלות לשלוט בשרירים אלו במידה מסוימת, אך מתח, כאב או פחד עלולים לגרום להם להתכווץ באופן לא רצוני, מה שהופך את זה לכאוב או בלתי אפשרי להחדיר שום דבר לנרתיק. ביטויים אלו נקראים וגיניזם. אישה יכולה גם לווסת את הטונוס של שריר ה-PC הפנימי, אשר, כמו הסוגר האנאלי, יכול להיות מכווץ או רגוע. שריר זה ממלא תפקיד ביצירת אורגזמה, וניתן ללמוד את הטונוס שלו, כמו הטונוס של כל השרירים הרצוניים, לווסת בעזרת תרגילים מיוחדים.

חשוב לציין כי הנרתיק אינו יכול להתכווץ עד כדי כך שהפין יוחזק בו. ( הפין captivus),אם כי יתכן שיש ששמעו אחרת. באפריקה, למשל, יש הרבה מיתוסים על אנשים שמסתבכים במהלך יחסי מין וצריכים ללכת לבית החולים כדי להיפרד. נראה כי מיתוסים כאלה משרתים את התפקיד החברתי של מניעת ניאוף (אקר, 1994). כשמזדווגים כלבים, הפין זקוף בצורה כזו שהוא לכוד בנרתיק עד שהזקפה שוככת, וזה הכרחי להזדווגות מוצלחת. שום דבר כזה לא קורה לאנשים. במהלך עוררות מינית אצל נשים, חומר סיכה משתחרר על פני השטח הפנימיים של דפנות הנרתיק.

שטיפה

במהלך השנים, נשים פיתחו דרכים רבות לשטוף את הנרתיק שלהן, המכונה לפעמים שטיפה. האמינו שזה עוזר למנוע זיהומים בנרתיק ולחסל ריח רע מהפה. במחקר שנערך בקרב 8,450 נשים בגילאי 15 עד 44 שנים, 37% מהן נמצאו שוטפות כחלק משגרת ההיגיינה הקבועה שלהן (אראל , 1992). נוהג זה נפוץ במיוחד בקרב עניים ומיעוטים צבעוניים, כאשר השיעור יכול להגיע עד שני שלישים. חברה אחת בפרויקט הלאומי לבריאות האישה השחורה ( פרויקט בריאות האישה השחורה) השערה שהשטיפה עשויה לייצג תגובות של נשים שחורות לסטריאוטיפים מיניים שליליים. בינתיים, המחקר מספק עדויות הולכות וגדלות לכך שהשטיפה, בניגוד למה שנהוג לחשוב, עלולה להיות מסוכנת. הודות לו, פתוגנים יכולים לחדור לתוך חלל הרחם, מה שמגביר את הסיכון לזיהומים ברחם ובנרתיק. נשים המרחפות יותר משלוש פעמים בחודש מעמידות את עצמן בסיכון גבוה פי ארבעה למחלות דלקתיות באגן מאשר אלו שאינן מרחפות כלל. לנרתיק יש מנגנוני ניקוי טבעיים הניתנים לשיבוש באמצעות שטיפה. בהיעדר התוויות רפואיות ספציפיות, יש להימנע מהשחתה.

קְרוּם הַבְּתוּלִים

קרום הבתולים הוא קרום דק ועדין המכסה חלקית את הכניסה לנרתיק. הוא עשוי לחצות את פתח הנרתיק, להקיף אותו, או להיות בעל מספר פתחים בצורות וגדלים שונים. התפקודים הפיזיולוגיים של קרום הבתולים אינם ידועים, אך מבחינה היסטורית הייתה לו משמעות פסיכולוגית ותרבותית כסימן לבתולין.

לקרום הבתולים, הנמצא בפתח הנרתיק מלידה, יש בדרך כלל פתח אחד או יותר. ישנם קרומי בתולים רבים בצורות שונות המכסות את פתח הנרתיק במידה זו או אחרת. הסוג הנפוץ ביותר הוא קרום הבתולים הטבעתי. במקרה זה, הרקמה שלו ממוקמת לאורך היקף הכניסה לנרתיק, ובמרכזו יש חור. רקמת קרום הבתולין מסוגים מסוימים משתרעת עד לכניסה לנרתיק. קרום הבתולים האתמואידי מכסה לחלוטין את פתח הנרתיק, אך יש לו פתחים קטנים רבים. ה-cloisonné הוא רצועה אחת של רקמה המפרידה את הכניסה לנרתיק לשני פתחים נפרדים. מדי פעם, בנות נולדות עם קרום בתולין מגודל, כלומר, האחרון סוגר לחלוטין את פתח הנרתיק. ניתן להבהיר זאת רק עם תחילת הווסת, כאשר הנוזלים, המצטברים בנרתיק, יגרום לאי נוחות. במקרים כאלה, הרופא חייב לעשות חור קטן בקרום הבתולים כדי לאפשר לזרימת הווסת להתנקז.

ברוב המקרים, לקרום הבתולים יש חור גדול מספיק כדי להעביר בקלות אצבע או ספוגית. ניסיון להחדיר חפץ גדול יותר, כמו פין זקוף, גורם לרוב לקרע בקרום הבתולים. קיימות נסיבות רבות אחרות, שאינן קשורות לפעילות מינית, שבהן קרום הבתולים עלול להינזק. למרות שלעתים קרובות טוענים שחלק מהבנות נולדות ללא קרום בתולים, עדויות אחרונות מטילות ספק אם זה אכן המקרה. לאחרונה, צוות של רופאי ילדים מאוניברסיטת וושינגטון בדק 1,131 בנות שזה עתה נולדו ומצא שלכל אחת יש קרום בתולין שלם. מכאן הסיק כי היעדר קרום בתולין בלידה הוא מאוד לא סביר, אם לא בלתי אפשרי. מכאן גם שאם קרום הבתולים לא נמצא אצל ילדה קטנה, כנראה שהסיבה לכך הייתה טראומה כלשהי (ג'ני, הונס וארקאווה, 1987).

לפעמים קרום הבתולים נמתח מספיק כדי להישמר במהלך קיום יחסי מין. לכן, נוכחות קרום הבתולים היא אינדיקטור לא אמין לבתולים. כמה עמים מייחסים חשיבות מיוחדת לנוכחות קרום הבתולים ונקבעו טקסים מיוחדים לשבירת קרום הבתולים של נערה לפני ההזדווגות הראשונה.

בארצות הברית, בין 1920 ל-1950, חלק מרופאי הנשים ביצעו ניתוח מיוחד בנשים שעמדו להתחתן אך לא רצו שבעליהן ידעו שהן אינן בתולות. הניתוח, שנקרא "קשר מאהב", כלל מריחת תפר אחד או שניים על השפתיים הקטנות באופן שהופיע ביניהם קשר דק. במהלך קיום יחסי מין במהלך ליל הכלולות, הקשת נשברה וגרמה לכאבים ודימום (יאנוס ויאנוס, 1993). רבים בחברה המערבית מאמינים עד היום כי קרום בתולים מוכיח בתוליה, שהיא תמימה במקרה הטוב. למעשה, הדרך היחידה לקבוע פיזית אם התרחש יחסי מין היא זיהוי זרע בספוגית נרתיקית באמצעות ניתוח כימי או בדיקה מיקרוסקופית. הליך זה חייב להתבצע תוך מספר שעות מרגע קיום יחסי המין, ובמקרים של אונס משתמשים בו לעיתים על מנת להוכיח שחדירה של הפין לנרתיק.

קרע של קרום הבתולים במהלך המגע המיני הראשון יכול לגרום לאי נוחות או כאב ואולי קצת דימום כאשר קרום הבתולים נקרע. אצל נשים שונות, הכאב יכול להשתנות בין בקושי מורגש לחמור. אם אישה חוששת שהמגע הראשון שלה אינו כואב, היא יכולה להרחיב מראש את פתח קרום הבתולים בעזרת אצבעותיה. הרופא עשוי גם להסיר את קרום הבתולים או למתוח את הפתח שלו עם מרחיבים הולכים וגדלים. עם זאת, אם בן הזוג שלך מחדיר בעדינות ובזהירות פין זקוף לנרתיק, תוך שימוש בשימון נאות, בדרך כלל אין בעיות מיוחדות. אישה יכולה גם להנחות את איבר מינו של בן זוגה על ידי התאמת מהירות ועומק החדירה.

בדיקה עצמית של איברי המין הנשי

לאחר שהכירו את היסודות של האנטומיה החיצונית שלהן, נשים מעודדות לבחון את איברי המין שלהן מדי חודש, בחיפוש אחר סימנים ותסמינים חריגים. בעזרת מראה ובתאורה מתאימה יש לבחון את מצב העור מתחת לשיער הערווה. לאחר מכן כדאי למשוך לאחור את עור העורלה של הדגדגן ולפזר את השפתיים הקטנות, מה שיאפשר לבחון טוב יותר את האזור סביב פתחי הנרתיק והשופכה. היו ערניים לכל שלפוחיות חריגות, שפשופים או פריחות. הם עשויים להיות שונים באדמומיות או חיוורון, אבל לפעמים קל יותר לזהות אותם לא חזותית, אלא על ידי מגע. אל תשכח לבחון גם את פני השטח הפנימיים של השפתיים הגדולות והשפתיים הקטנות. רצוי גם, לדעת איך נראות הפרשות מהנרתיק שלך במצב נורמלי, לשים לב לכל שינוי בצבע, בריחותן או בעקביות שלהן. למרות שהפרעות מסוימות יכולות להתרחש בדרך כלל במהלך המחזור החודשי, מחלות מסוימות גורמות לשינויים מסומנים היטב בהפרשות הנרתיק.

אם אתה מוצא נפיחות או הפרשות חריגות, עליך לפנות מיד לרופא נשים. לעתים קרובות, כל התסמינים הללו אינם מזיקים לחלוטין ואינם מצריכים כל טיפול, אך לעיתים הם מאותתים על תחילתו של תהליך זיהומי, כאשר יש צורך בטיפול רפואי. חשוב גם לספר לרופא על כל כאב או צריבה בעת מתן שתן, דימום בין מחזור, כאבי אגן וכל פריחה מגרדת סביב הנרתיק.

רֶחֶם

הרחם הוא איבר שרירי חלול בו מתרחשת הצמיחה וההזנה של העובר עד לרגע הלידה. לדפנות הרחם עובי שונה במקומות שונים ומורכבים משלוש שכבות: פרימטריום, שרירן ואנדומטריום. מימין ומשמאל לרחם, יש שחלה אחת בצורת שקד. שני תפקידיהן של השחלות הם הפרשת ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון וייצור ביציות ושחרורן לאחר מכן מהשחלה.

צוואר הרחם בולט אל החלק העמוק ביותר של הנרתיק. הרחם עצמו הוא איבר שרירי בעל דופן עבה המספק מצע תזונתי לעובר המתפתח במהלך ההריון. ככלל הוא בצורת אגס, אורכו כ-7-8 ס"מ וכ-5-7 ס"מ קוטר בחלקו העליון, מתחדד לקוטר 2-3 ס"מ בחלק הבולט לתוך הנרתיק. במהלך ההריון, זה גדל בהדרגה לגודל הרבה יותר גדול. כאשר אישה עומדת, הרחם שלה כמעט אופקי ובזווית ישרה לנרתיק.

שני החלקים העיקריים של הרחם הם הגוף וצוואר הרחם, המחוברים באמצעות איסתמוס צר יותר. החלק העליון של החלק הרחב של הרחם נקרא החלק התחתון שלו. למרות שצוואר הרחם אינו רגיש במיוחד למגע שטחי, הוא מסוגל לחוש לחץ. הפתח בצוואר הרחם נקרא ה-os. לחלל הפנימי של הרחם יש רוחב שונה ברמות שונות. דפנות הרחם מורכבות משלוש שכבות: מעטפת חיצונית דקה – פרימטריום, שכבת ביניים עבה של רקמת שריר – שריר השריר ושכבה פנימית עשירה בכלי דם ובלוטות – אנדומטריום. רירית הרחם היא הממלאת תפקיד מפתח במחזור החודשי ובתזונה של העובר המתפתח.

בדיקה גינקולוגית פנימית

הרחם, במיוחד צוואר הרחם, הוא אחד האתרים השכיחים של סרטן בנשים. מאחר וסרטן הרחם יכול להיות אסימפטומטי במשך שנים רבות, הוא מסוכן במיוחד. נשים צריכות לעבור מדי פעם בדיקה גינקולוגית פנימית ולבצע בדיקת פאפ לניתוח על ידי גינקולוג מוסמך. ישנה מחלוקת בין המומחים באיזו תדירות יש לבצע בדיקה כזו, אך רובם ממליצים לעשות אותה מדי שנה. הודות לבדיקת הפאפ ניתן היה להפחית את התמותה מסרטן צוואר הרחם ב-70%. כ-5,000 נשים מתות בארה"ב מסוג זה של סרטן מדי שנה, 80% מהן לא עברו בדיקת פאפ ב-5 השנים האחרונות או יותר.

במהלך בדיקה גינקולוגית, קודם כל, מוחדרת בזהירות לנרתיק ספקולום נרתיק המחזיק את דפנות הנרתיק במצב מורחב. זה מאפשר בדיקה ישירה של צוואר הרחם. כדי לקחת בדיקת פאפ (על שם מפתחו, ד"ר פפניקולאו) מצוואר הרחם, באמצעות מרית דקה או ספוגית על המוט, מסירים מספר מסוים של תאים ללא כאב, בעוד המראה הנרתיקית נשארת במקומה. מהחומר שנאסף מכינים כתם, אשר מקובעים, צובעים ונבדקים במיקרוסקופ בחיפוש אחר אינדיקציות אפשריות לשינויים במבנה התאים העלולים להעיד על התפתחות סרטן או ביטויים טרום סרטניים. בשנת 1996, מנהל המזון והתרופות ( מנהל המזון והתרופות) אישרה שיטה חדשה להכנת משטח ה-Papa, שמבטלת את חדירת הריר והדם העודפים לתוכה, מה שמקשה על זיהוי תאים שהשתנו. זה הפך את הבדיקה ליעילה ואמינה אפילו יותר מבעבר. לאחרונה, ניתן להשתמש במכשיר נוסף, שכשהוא מחובר למראה הנרתיק, מאיר את צוואר הרחם באור שנבחר במיוחד להרכב הספקטרלי. תחת תאורה כזו, תאים רגילים ומשונים שונים זה מזה בצבע. הדבר מקל ומזרז מאוד את הזיהוי של אזורים חשודים בצוואר הרחם, אותם יש לעבור בדיקה יסודית יותר.

לאחר הסרת המראה מתבצעת בדיקה ידנית. בעזרת כפפת גומי וחומר סיכה, הרופא מחדיר שתי אצבעות לנרתיק ולוחץ אותן אל צוואר הרחם. היד השנייה מונחת על הבטן. בדרך זו, הרופא מסוגל להרגיש את הצורה והגודל הכוללים של הרחם והמבנים הסמוכים.

אם נמצאו תאים חשודים בבדיקת הפאפ, מומלצים הליכי אבחון אינטנסיביים יותר. קודם כל, ביופסיה יכולה לשמש כדי לקבוע נוכחות של תאים ממאירים. אם מוצגת עלייה במספר התאים שהשתנו, ניתן לבצע הליך נוסף הנקרא הרחבה ו-curettage (הרחבה ו-curettage). פתח צוואר הרחם מתרחב, מה שמאפשר להכניס כלי מיוחד - הרחם הרחם - לתוך החלל הפנימי של הרחם. חלק מהתאים מהשכבה הפנימית של הרחם נגרדים בקפידה ונבדקים לאיתור תאים ממאירים. ככלל, הרחבת וריפוי משמשים לניקוי הרחם מרקמות מתות לאחר הפלה (הפלה לא רצונית), ולעיתים להפסקת הריון במהלך הפלה יזומה.

שחלות וחצוצרות

משני צידי הרחם מחוברות אליו שתי בלוטות בצורת שקד הנקראות שחלות בעזרת רצועות מפשעתיות. שני התפקידים העיקריים של השחלות הם הפרשת הורמוני המין הנשיים (אסטרוגן ופרוגסטרון), וייצור ביציות הנחוצות לרבייה. אורכה של כל שחלה כ-2-3 ס"מ ומשקלה כ-7 גרם. השחלה של אישה בלידה מכילה עשרות אלפי שלפוחיות מיקרוסקופיות הנקראות זקיקים, שכל אחת מהן מכילה תא בעל פוטנציאל להתפתח לביצית. תאים אלו נקראים ביציות. מאמינים שרק כמה אלפי זקיקים נותרו בשחלות עד גיל ההתבגרות, ורק חלק קטן מהם (400 עד 500) מהם יהפכו אי פעם לביציות בוגרות.

אצל אישה בוגרת, פני השחלה הם בעלי צורה לא סדירה ומכוסים בגורות - עקבות שנותרו לאחר שחרור ביציות רבות דרך דופן השחלה במהלך תהליך הביוץ, המתואר להלן. על ידי בחינת המבנה הפנימי של השחלה, ניתן לצפות בזקיקים בשלבי התפתחות שונים. ניתן להבחין בין שני אזורים שונים: המרכזי לָשָׁדושכבה חיצונית עבה, קליפת המוח. זוג חצוצרות, או חצוצרות, מובילים מקצה כל שחלה לחלק העליון של הרחם. הקצה של כל אחת מהחצוצרות, הנפתח ליד השחלה, מכוסה בצמחים שוליים - פימבריה,שאינם מחוברים לשחלה, אלא מתאימים אותה בצורה רופפת. אחרי הפימבריה נמצא החלק הרחב ביותר של הצינור - מַשׁפֵּך.הוא מוביל לחלל צר בעל צורה לא סדירה הנמתח לאורך כל הצינור, אשר מצטמצם בהדרגה ככל שהוא מתקרב לרחם.

השכבה הפנימית של החצוצרה מכוסה בריסים מיקרוסקופיים. זה בגלל התנועה של cilia אלה כי הביצית עוברת מהשחלה לרחם. כדי שההתעברות תתרחש, הזרע חייב להיפגש ולהיכנס לביצית כשהיא באחת החצוצרות. במקרה זה, הביצית שכבר מופרית מועברת הלאה אל הרחם, שם היא מתחברת לקיר שלה ומתחילה להתפתח לעובר.

פרספקטיבה חוצת תרבות

מריאם רזאק, הייתה בת 15 כשמשפחתה סגרה אותה בחדר שבו חמש נשים החזיקו אותה כשהיא נאבקה להשתחרר בעוד שישית כרתה את הדגדגן והשפתיים שלה.

האירוע הזה הותיר את מריאם עם התחושה המתמשכת שהיא נבגדה על ידי האנשים שהיא הכי אוהבת: הוריה והחבר שלה. כעת, תשע שנים מאוחר יותר, היא מאמינה שהניתוח הזה והזיהום שהוא גרם שללו ממנה לא רק את היכולת לקבל סיפוק מיני, אלא גם את היכולת להביא ילדים לעולם.

האהבה היא שהובילה את מריאם למום הזה. היא וחבר ילדות שלה, אידריסו עבד אל-רזאק, אומרים שהם קיימו יחסי מין כשהם נערים ואז הוא החליט שהם צריכים להתחתן.

בלי להזהיר את מריאם, הוא ביקש מאביו, אידריסה סייבה, לבקש ממשפחתה אישור להינשא. אביו הציע נדוניה משמעותית, והוריה של מרים נתנו את הסכמתם, בעוד שהיא עצמה לא נאמר דבר.

"בני ואני ביקשנו מההורים שלה לעשות לה ברית מילה", אומר אידריסו סיבו. – בנות אחרות, שהוזהרו מראש, ברחו. לכן החלטנו לא לספר לה מה נעשה”.

ביום שנקבע לניתוח עבד החבר של מריאם, נהג מונית בן 17, בסוקוד, עיירה צפונית לקפלימה. היום הוא מוכן להודות שידע על הטקס הקרוב, אבל לא הזהיר את מרים. מריאם עצמה מאמינה כעת שיחד הם יוכלו למצוא דרך להערים על הוריהם לשכנע אותם שהיא עברה את ההליך, אם רק החבר שלה יתמוך בה.

כשחזר, נודע לו כי יש לפנות אותה בדחיפות לבית החולים, שכן הדימום לא פסק. בבית החולים היא פיתחה זיהום ונשארה שם שלושה שבועות. אך בעוד, לדבריה, גופה מתאושש, תחושת המרירות התעצמה.

והיא החליטה לא להתחתן עם גבר שלא יכול להגן עליה. היא לווה 20 דולר מחברה ולקחה מונית זולה לניגריה, שם התגוררה עם חברים. להוריה לקח תשעה חודשים למצוא אותה ולהחזיר אותה הביתה.

לקח עוד שש שנים עד שהחבר שלה זכה בחזרה באמון שלה. הוא קנה לה בגדים, נעליים ותכשיטים כמתנות. הוא אמר לה שהוא אוהב אותה והתחנן לסליחה. בסופו של דבר הכעס שלה התרכך והם נישאו ב-1994. מאז הם גרים בבית אביו.

אבל מרים ראזק יודעת מה היא הפסידה. היא ובעלה הנוכחי התעלסו בצעירותם, לפני שעברה מום, ולדבריה, סקס סיפק אותה מאוד. עכשיו, אומרים שניהם, היא לא מרגישה כלום. היא משווה את האובדן הקבוע של הסיפוק המיני למחלה חשוכת מרפא שנשארת איתך עד המוות.

"כשהוא נכנס לעיר, הוא קונה סמים, שהוא נותן לי לפני שאנחנו מקיימים יחסי מין, כדי שארגיש הנאה. אבל זה לא אותו דבר", אומרת מרים.

בעלה מסכים: "עכשיו כשהיא נימולת, משהו חסר במקום הזה. היא לא מרגישה שם כלום. אני מנסה לרצות אותה, אבל זה לא עובד כל כך טוב".

והצער שלהם לא נגמר שם. הם גם לא מסוגלים להרות ילד. הם פנו לרופאים ולמרפאים מסורתיים - הכל ללא הועיל.

אידריסו עבד אל רזאק מבטיח שלא ייקח לעצמו אישה נוספת, גם אם מריאם לא תיכנס להריון: "אהבתי את מריאם מאז שהיינו ילדים. נמשיך לחפש מוצא".

ואם אי פעם יהיו להם בנות, הוא מבטיח לשלוח אותן מהארץ כדי להגן עליהן מפני חיתוך איבר המין שלהן. מקור : ש' דוגר. הניו יורק טיימס מטרו, 11סֶפּטֶמבֶּר 1996

מום באברי המין

בתרבויות שונות ובתקופות היסטוריות שונות, הדגדגן והשפתיים היו נתונים לסוגים שונים של פעולות כירורגיות, שבעקבותיהן הושחתו נשים. מבוסס על הפחד הנרחב מאוננות במהלך אמצע XIX המאה ועד 1935 לערך, רופאים באירופה ובארצות הברית נימולו לעתים קרובות נשים, כלומר הסירו, חלקית או מלאה, את הדגדגן - הליך כירורגי הנקרא כריתת דגדגן. אמצעים אלו נחשבו כ"מרפאים" אוננות ומונעים אי שפיות. בחלק מהתרבויות והדתות של אפריקה ומזרח אסיה, כריתת דגדגן, המכונה לעתים באופן שגוי "מילת נשים", עדיין מתורגלת כחלק מהטקסים המלווים את המעבר לבגרות. ארגון הבריאות העולמי מעריך כי עד 120 מיליון נשים ברחבי העולם עברו צורה כלשהי של מה שנקרא היום מום באברי המין. עד לאחרונה כמעט כל הבנות במדינות כמו מצרים, סומליה, אתיופיה וסודאן עברו את הניתוח הזה. למרות שלפעמים זה יכול ללבוש צורה של ברית מילה מסורתית, שבה מסירים את הרקמה המכסה את הדגדגן, לעתים קרובות יותר מסירים גם את ראש הדגדגן. לעיתים מתבצעת כריתת דגדגן נרחבת אף יותר, הכוללת הסרה של כל הדגדגן וכמות משמעותית של רקמת השפתיים שמסביב. כטקס מעבר המציין את המעבר של ילדה לבגרות, כריתת דגדגן פירושה הסרת כל עקבות ה"מאפיינים הגבריים": מכיוון שהדגדגן נתפס באופן מסורתי בתרבויות אלה כאבר מין מיניאטורי, היעדרו מוכר כסמל הגבוה ביותר של הנשיות. אבל בנוסף, כריתת דגדגן מפחיתה גם את הסיפוק המיני של האישה, וזה חשוב בתרבויות שבהן גבר נחשב מחויב לשלוט במיניות האישה. טאבו שונים נקבעים כדי לתמוך בנוהג זה. בניגריה, למשל, חלק מהנשים מאמינות שאם ראשו של התינוק נוגע בדגדגן במהלך הלידה, התינוק יפתח הפרעה נפשית (אקר, 1994). במספר תרבויות קיים גם מנהג האינפיבולציה, בו מסירים את השפתיים הקטנות ולעיתים את השפתיים הגדולות ותופרים או מחזקים את קצוות החלק החיצוני של הנרתיק באמצעות קוצים צמחיים או דבקים טבעיים, וכך מבטיחים. שהאישה אינה מקיימת יחסי מין לפני הנישואין. חומר המליטה מוסר לפני הנישואין, אם כי ההליך עשוי לחזור על עצמו אם הבעל עומד להיעדר זמן רב. לעתים קרובות זה גורם לרקמת צלקת גסה שעלולה להפוך מתן שתן, מחזור, קיום יחסי מין ולידה לקשים וכואבים יותר. אינפיבולציה שכיחה בתרבויות שבהן הבתולים מוערך מאוד בנישואין. כאשר נשים שעברו ניתוח זה נבחרות ככלות, הן מביאות יתרונות משמעותיים למשפחתן בצורה של כסף, רכוש ובעלי חיים (Eskeg, 1994).

טקסים אלה מבוצעים לעתים קרובות עם מכשירים גולמיים וללא הרדמה. נערות ונשים העוברות פרוצדורות כאלה נדבקות לרוב במחלות קשות, והשימוש במכשירים לא סטריליים עלול להוביל לאיידס. בנות מתות לפעמים כתוצאה מדימום או זיהום שנגרמו מניתוח זה. בנוסף, מצטברות עדויות לכך שניתוח פולחני כזה עלול לגרום לטראומה פסיכולוגית קשה, עם השפעות ארוכות טווח על מיניות נשים, נישואין ופוריות (לייטפוט-קליין, 1989; MacFarquhar, 1996). השפעת הציוויליזציה הביאה כמה שיפורים לנוהג המסורתי, כך שבמקומות מסוימים כיום כבר משתמשים בשיטות אספטיות להפחתת הסיכון לזיהום. מזה זמן מה, רשויות הבריאות המצריות מעודדות ביצוע פעולה זו במוסדות רפואיים כדי למנוע סיבוכים אפשריים, ובמקביל מספקות ייעוץ משפחתי לסיום מנהג זה. בשנת 1996 החליט משרד הבריאות המצרי לאסור על כל אנשי המקצוע הרפואיים, הן במרפאות ציבוריות והן במרפאות פרטיות, לבצע כל סוג של מום באברי המין. עם זאת, מאמינים שמשפחות רבות ימשיכו לפנות לאנשי רפואה מקומיים כדי למלא את המרשמים העתיקים הללו.

יש גינוי הולך וגובר כלפי הנוהג, הנתפס על ידי קבוצות מסוימות כברבריות וסקסיסטיות. בארצות הברית, הנושא הזה נבדק יותר מעמיקה, שכן כעת מתברר שייתכן וחלק מהבנות מהגרות מיותר מ-40 מדינות עברו הליך דומה בארצות הברית. אישה בשם פאוזיה קסינגה נמלטה ממדינת טוגו באפריקה ב-1994 כדי להימנע מהשחתה ולבסוף הגיעה לארצות הברית באופן בלתי חוקי. היא ביקשה מקלט, אך שופט ההגירה דחה בתחילה את טיעוניה כלא משכנעים. לאחר שישבה למעלה משנה בכלא, ועדת הערעורים להגירה קבעה ב-1996 שהשחתת איברי המין האישה אכן מהווה מעשה רדיפה ומהווה בסיס לגיטימי למתן מקלט לנשים (דוגר , 1996). למרות שלפעמים נוהגים כאלה נתפסים כציווי תרבותי שיש לכבד, פסיקת בית משפט זו והתפתחויות אחרות במדינות מפותחות מדגישות את הרעיון שפעולות כאלה מהוות הפרה של זכויות אדם שיש לגנות ולהפסיק (רוזנטל, 1996).

למום באברי המין יש לרוב שורשים עמוקים באורח החיים של נציגי תרבות זו או אחרת, המשקפים את המסורת הפטריארכלית, שבה האישה נחשבת לרכושו של הגבר, והמיניות הנשית כפופה לזכר. ניתן להתייחס למנהג זה כמרכיב יסודי בטקסי החניכה, המסמל את רכישת הנערה במעמד של אישה בוגרת, ולפיכך לשמש מקור לגאווה. אבל עם תשומת הלב הגוברת לזכויות אדם ברחבי העולם, כולל במדינות מתפתחות, ההתנגדות לפרקטיקות כאלה גוברת. יש ויכוח עז במדינות שבהן נהלים אלה ממשיכים לחול. נשים צעירות וממערביות יותר - לרוב בתמיכת בעליהן - קוראות לטקס חניכה סמלי יותר שישמור על הערך התרבותי החיובי של הטקס המסורתי אך ימנע מניתוח כואב ומסוכן. פמיניסטיות בעולם המערבי רהוטות במיוחד בנושא זה, וטוענות שהליכים כאלה אינם רק מסוכנים לבריאות, אלא גם ניסיון להדגיש את עמדתה התלותית של האישה. מחלוקות כאלה הן דוגמה קלאסית להתנגשות בין מנהגים ספציפיים לתרבות לבין השקפות עולמיות המשתנות על מיניות ומגדר.

הגדרות

CLITOR - איבר רגיש לגירוי מיני, הממוקם בחלק העליון של הפות; מתמלא בדם בזמן גירוי מיני.

ראש קליטור - החלק החיצוני והרגיש של הדגדגן, הממוקם באיחוי העליון של השפתיים הקטנות.

CLITOR BODY - חלק מוארך של הדגדגן המכיל רקמה שיכולה להתמלא בדם.

פּוֹת - איברי מין נשי חיצוניים, כולל הערווה, שפתיים גדולות וקטנות, דגדגן ופתח הנרתיק.

חֵיק - עלייה שנוצרה על ידי רקמת שומן וממוקמת מעל עצם הערווה של אישה.

שפתיים גדולות - שני קפלי עור חיצוניים המכסים את השפתיים הקטנות, הדגדגן ופתחים של השופכה והנרתיק.

LABIA SMALL - שני קפלי עור בתוך החלל התחום בשפתיים גדולות, המתחברים מעל הדגדגן וממוקמים בצידי הפתחים של השופכה והנרתיק.

עורלה - בנשים, רקמה בחלק העליון של הפות המכסה את גוף הדגדגן.

בלוטות ברתוליניות - בלוטות קטנות, שסודן מופרש בזמן עוררות מינית דרך צינורות ההפרשה הנפתחים בבסיס השפתיים הקטנות.

פתיחת שתן - פתח שדרכו יוצא שתן מהגוף.

כניסה לנרתיק - פתח חיצוני של הנרתיק.

בתולה HYLEVA -קרום רקמת חיבור, שיכול לסגור חלקית את הכניסה לנרתיק.

SMEGMA חומר סמיך ושמנוני שיכול להצטבר מתחת לעורלה של הדגדגן או הפין.

ברית מילה - בנשים - פעולה כירורגית החושפת את גוף הדגדגן, בו חותכים את העורלה שלו.

אינפיבולציה הליך כירורגי המשמש בתרבויות מסוימות, שבו קצוות פתח הנרתיק מוחזקים יחד.

CLITORODECTOMY - הסרה כירורגית של הדגדגן, הליך שכיח בתרבויות מסוימות.

ואגיניזם - עווית בלתי רצונית של השרירים הממוקמים בכניסה לנרתיק, המקשה עד בלתי אפשרי לחדור אליו.

שריר פונוקופי - חלק מהשרירים התומכים בנרתיק, מעורב ביצירת אורגזמה אצל נשים; נשים מסוגלות לשלוט בטון שלו במידה מסוימת.

נַרְתִיק - תעלה שרירית בגוף האישה הרגישה לעוררות מינית ולתוכה חייב הזרע להיכנס בזמן קיום יחסי מין על מנת להתרחש התעברות.

רחם - איבר שרירי במערכת הרבייה הנשית בו מושתלת ביצית מופרית.

צוואר הרחם - החלק הצר יותר של הרחם שבולט לתוך הנרתיק.

ISTHHUM - היצרות של הרחם ישירות מעל צווארו.

תחתון (רחם) - חלק עליון רחב של הרחם.

ZEV - פתח בצוואר הרחם המוביל אל חלל הרחם.

פרימטרים - השכבה החיצונית של הרחם.

MYOMETRIUM - שכבה אמצעית ושרירית של הרחם.

אנדומטריום - השכבה הפנימית של הרחם מרפדת את חלל הרחם שלו.

שבץ פפה - בדיקה מיקרוסקופית של תכשיר של תאים שנלקחו על ידי גרידה מפני השטח של צוואר הרחם, שבוצעה על מנת לזהות כל חריגה תאית.

OVER - זוג בלוטות מין נשיות (גונדות) הממוקמות בחלל הבטן ומייצרות ביצים והורמוני מין נשיים.

ביצה - תא מין נשי, שנוצר בשחלה; מופרית על ידי זרע.

זָקִיק - קונגלומרט של תאים המקיף ביצית מתבגרת.

OOCYTES - תאים הם המבשרים של הביצית.

חצוצרות - מבנים הקשורים לרחם, דרכם מועברות הביציות מהשחלות לחלל הרחם.

איברי המין הנשיים מחולקים לחיצוני (פות) ופנימי. איברי המין הפנימיים מספקים התעברות, החיצוניים מעורבים בקיום יחסי מין ואחראים על תחושות מיניות.

איברי המין הפנימיים כוללים את הנרתיק, הרחם, החצוצרות והשחלות. כלפי חוץ - הערווה, השפתיים הגדולות והשפתיים הקטנות, הדגדגן, פרוזדור הנרתיק, בלוטות גדולות של הפרוזדור הנרתיק (בלוטות ברתולין). הגבול בין איברי המין החיצוניים והפנימיים הוא קרום הבתולים, ולאחר תחילת הפעילות המינית - שאריותיו.

איברי מין חיצוניים

חֵיק(פקעת ונוס, גבעת ירח) - החלק התחתון ביותר של דופן הבטן הקדמית של אישה, מוגבה מעט בשל שכבת השומן התת עורית המפותחת היטב. לאזור הערווה יש קו שיער בולט, שהוא בדרך כלל כהה יותר מאשר בראש, ובמראהו הוא משולש עם גבול אופקי עליון מוגדר בחדות וקודקוד כלפי מטה. השפתיים (שפתיים מוצלות) - קפלי עור הממוקמים משני צידי חריץ איברי המין והפרוזדור של הנרתיק. הבחנה בין שפתי שפתי גדולות לקטנות

שפתיים גדולות -קפלי עור, שבעוביו יש סיבים עשירים בשומן. לעור השפתיים הגדולות יש הרבה בלוטות חלב וזיעה והוא מכוסה שיער מבחוץ במהלך ההתבגרות. בלוטות ברתולין ממוקמות בחלקים התחתונים של השפתיים הגדולות. בהיעדר גירוי מיני, השפתיים הגדולות סגורות בדרך כלל בקו האמצע, מה שמספק הגנה מכנית לשופכה ולפתח הנרתיק.

שפתיים קטנותממוקם בין השפתיים הגדולות בצורה של שני קפלי עור עדינים דקים בצבע ורוד, המגבילים את הפרוזדור של הנרתיק. יש להם מספר רב של בלוטות חלב, כלי דם וקצות עצבים, מה שמאפשר להם להיחשב לאיבר של תחושה מינית. השפתיים הקטנות מתכנסות על הדגדגן ויוצרות קפל עור הנקרא ערלה הדגדגן. בזמן עוררות מינית, השפתיים הקטנות רוויות בדם והופכות לגלילים אלסטיים המצמצמים את הכניסה לנרתיק, מה שמגביר את עוצמת התחושות המיניות בעת החדרת הפין.

דַגדְגָן- איבר המין החיצוני הנשי, הממוקם בקצוות העליונים של השפתיים הקטנות. זהו איבר ייחודי שתפקידו היחיד הוא להתרכז ולצבור תחושות מיניות. הגודל והמראה של הדגדגן משתנים מאדם לאדם. האורך הוא כ-4-5 מ"מ, אך אצל חלק מהנשים הוא מגיע ל-1 ס"מ ומעלה. עם עוררות מינית, הדגדגן גדל בגודלו.

פרוזדור של הנרתיקחלל דמוי חריץ התחום לרוחב על ידי השפתיים הקטנות, מלפנים על ידי הדגדגן, מאחור על ידי הקומיסורה האחורית של השפתיים. מלמעלה, פרוזדור הנרתיק מכוסה על ידי קרום הבתולים או שאריותיו. בערב הנרתיק נפתח הפתח החיצוני של השופכה, הממוקם בין הדגדגן לכניסה לנרתיק. הפרוזדור של הנרתיק רגיש למגע וברגע הגירוי המיני מתמלא בדם ויוצר "שרוול אלסטי" אלסטי הנרטב בהפרשת בלוטות גדולות וקטנות (סיכה בנרתיק) ופותח את הכניסה. לנרתיק.

בלוטות ברתולין(בלוטות גדולות של פרוזדור הנרתיק) ממוקמות בעובי השפתיים הגדולות בבסיסן. גודלה של בלוטה אחת הוא כ-1.5-2 ס"מ. בזמן עוררות מינית וקיום יחסי מין, הבלוטות מפרישות נוזל צמיג עשיר בחלבון אפרפר (נוזל נרתיק, חומר סיכה).

איברי מין פנימיים

נרתיק (נרתיק)- איבר המין הפנימי של האישה, המעורב בתהליך של יחסי מין, ובלידה הוא חלק מתעלת הלידה. אורך הנרתיק בנשים, בממוצע, הוא 8 ס"מ. אבל עבור חלק, הוא יכול להיות ארוך יותר (עד 10-12 ס"מ) או קצר יותר (עד 6 ס"מ). בתוך הנרתיק מרופד בקרום רירי עם הרבה קפלים, המאפשר לו להימתח במהלך הלידה.

שחלות- גונדות נשיות, מרגע הלידה הן מכילות יותר ממיליון ביציות לא בשלות. השחלות מייצרות גם את ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון. עקב השינוי המחזורי המתמיד בתכולת ההורמונים הללו בגוף, כמו גם שחרור הורמונים על ידי בלוטת יותרת המוח, מתרחשת הבשלת הביציות ושחרורן מהשחלות לאחר מכן. תהליך זה חוזר על עצמו כל 28 ימים בערך. שחרור ביצית נקרא ביוץ. בסביבה הקרובה של כל שחלה נמצאת החצוצרה.

חצוצרות (חצוצרות) -שני צינורות חלולים עם חורים, העוברים מהשחלות אל הרחם ונפתחות בחלקו העליון. בקצות הצינורות ליד השחלות יש villi. כשהביצית משתחררת מהשחלה, ה-villi, בתנועותיהם המתמשכות, מנסים ללכוד אותה ולהכניס אותה לתוך הצינור כדי שיוכל להמשיך בדרכה אל הרחם.

רֶחֶם- איבר חלול בצורת אגס. הוא ממוקם בחלל האגן. במהלך ההריון, הרחם גדל ככל שהעובר גדל. דפנות הרחם מורכבות משכבות של שרירים. עם תחילת הצירים ובמהלך הלידה, שרירי הרחם מתכווצים, צוואר הרחם נמתח ונפתח, והעובר נדחק לתעלת הלידה.

צוואר הרחםמייצג את חלקו התחתון עם מעבר המחבר בין חלל הרחם לנרתיק. במהלך הלידה, דפנות צוואר הרחם נעשות דקות יותר, מערכת הרחם הצווארית מתרחבת ומקבלת צורה של חור עגול בקוטר של כ-10 סנטימטרים, בשל כך מתאפשרת יציאת העובר מהרחם אל הנרתיק.

קְרוּם הַבְּתוּלִים(בתולים) - קפל דק של קרום רירי בבתולות, הממוקם בכניסה לנרתיק בין איברי המין הפנימיים והחיצוניים. לכל ילדה יש ​​תכונות אינדיבידואליות, רק שלה, של קרום הבתולים. לקרום הבתולים יש חור אחד או יותר בגדלים ובצורות שונות שדרכו משתחרר דם בזמן הווסת.

במגע המיני הראשון, קרום הבתולים נקרע (דפלורציה), לרוב עם שחרור של כמות קטנה של דם, לעיתים עם תחושת כאב. בגיל מעל 22 קרום הבתולים פחות אלסטי מאשר בגיל צעיר ולכן אצל בנות צעירות נוצרת דפלורציה בדרך כלל ביתר קלות ועם פחות איבוד דם, ישנם מקרים תכופים של יחסי מין ללא קרע בקרום הבתולים. קרעים בבתולין יכולים להיות עמוקים, עם דימום רב, או שטחי, עם מעט דימום. לפעמים, כאשר קרום הבתולים אלסטי מדי, לא מתרחשים קרעים, במקרה זה, דפלורציה מתרחשת ללא כאבים וכתמים. לאחר הלידה, קרום הבתולים נהרס לחלוטין, ומשאיר ממנו רק כמה כתמים.

היעדר דם אצל ילדה במהלך דפלורציה לא אמור לגרום לקנאה או לחשד, שכן יש צורך לקחת בחשבון את המאפיינים האישיים של המבנה של איברי המין הנשיים.

על מנת להפחית את הכאב בזמן דפלורציה ולהגדיל את משך יחסי המין, ניתן להשתמש בחומרי סיכה המכילים תרופות המפחיתות את רגישות הכאב של רירית הנרתיק.

כל בחורה מלאה בסודות רבים שמושכים גברים. אבל יש גם חידות כאלה שהבנות עצמן רוצות לפתור. לעתים קרובות הם שואלים את עצמם את השאלה הזו: איך נראות השפתיים? יש צורך להבין נושא זה ביתר פירוט.

שפתי שפתי גדולות וקטנות

מיד יש לציין כי השפתיים גדולות וקטנות. גלויים כוללים שפתיים גדולות, הנראות כמו שני קפלי עור. הם מפוזרים מלמעלה למטה: מאזור הערווה ועד לפי הטבעת. השפתיים הגדולות מכוסות בשיער. לרוב, בנות מודאגות מהופעת השפתיים הקטנות, הממוקמות בתוך הגדולות, ולכן קשה לראות אותן. הם גם קפלי עור במקביל לשפתיים הגדולות. אין שערות על השפתיים הקטנות.

צורה, גודל וצבע

נשים הן ייחודיות - עובדה זו צריכה להילקח בחשבון כאשר בוחנים פרמטרים כגון הצורה, הצבע והגודל של השפתיים הקטנות. השפתיים הנשיות הן: חלקות, משוננים, קצרות, ארוכות, דקות, עבות, מעט מקומטות ומקומטות. יתר על כן, כל הצורות הללו הן נורמליות מנקודת מבט רפואית. כזה הוא הטבע הנשי - ייחוד בא לידי ביטוי בכל דבר.

גם גודל קפלי העור שונה אצל כל הנשים. תקן מסוים באורך תקין הוא 5 ס"מ עם מתיחה לרוחב. אם האורך עולה על 5 סנטימטרים, השפתיים נחשבות ארוכות.

גם עם צבע, לא הכל כל כך פשוט. צבע העור של כל אדם שונה, ולכן קשה להשוות את צבע השפתיים הקטנות עם כל נורמה בצבע. הכל תלוי בפיגמנטציה. כבר הבחינו יותר מפעם אחת שהשפתיים על פני הבנות לא תמיד ורודות. הם עשויים להיות אדומים או חומים. גם עם צבע השפתיים - לכל אחת משלה.

אז איך אמורות להיראות השפתיים? אי אפשר לענות על שאלה זו באופן חד משמעי. רק גורמים או תסמינים מסוימים יכולים לעזור בזיהוי פתולוגיה או מחלה.

פתולוגיה, מחלה או נורמה

לעתים קרובות למדי, בנות נוטות לחשוב ששפתיים א-סימטריות ארוכות הן סוג של פתולוגיה. זה לא שיפוט נכון לחלוטין. גוף האדם עצמו אינו סימטרי, ולכן גם השפתיים לא יכולות להיות סימטריות לחלוטין. ושפתי השפתיים המוארכות מוכרות כפגם, אבל בהחלט לא פתולוגיה התפתחותית. ניתן לפתור בעיה אינטימית זו בעזרת ניתוח.

אתה צריך להפעיל את האזעקה עם כאב, גירוד או נפיחות בשפתיים. יש הרבה מחלות שיכולות לתקוף את האזור הרגיש הזה. זה יכול להיות vulvovaginitis (דלקת), וקנדידה (צריבה וגרד), ו- vulvodynia (צריבה ואי נוחות), ו-bartholinitis (נפיחות וכאב).

האם הגיל משפיע על השפתיים

איך נראות השפתיים הקטנות אצל נשים בגילאים שונים? עם הגיל, גם השפתיים משתנות. אצל ילדות קטנות מתרחשת התפתחות והיווצרות השפתיים. בגיל ילדה מתחיל שלב "פתיחת הפרחים" - השפתיים רוכשות את צורתן וגודלן הייחודיים. לאחר לידה או בהגיעה לבגרות תיתכן ניוון של השפתיים.

מדהים שהשפתיים יכולות להיראות אחרת לגמרי, אבל עדיין להישאר בריאה. יש רק להזכיר כי אין להתעלם מכל אי נוחות באזור זה. עליך לפנות מיד למומחה.

לפני כמה עשורים, עלייה בשפתי השפתיים נחשבה לפתולוגיה, ובחלק מהמקרים נדרש טיפול מיידי. נכון לעכשיו, נשים משלמות הרבה כסף כדי לשנות בכוונה את האנטומיה של האיבר הזה. חלקן עושות זאת למטרות אסתטיות, וחלקן עושות זאת כדי להעניק לגברים יותר הנאה.

אנטומיה של מערכת הרבייה הנשית

אז, נשים מחולקות חיצוניות ופנימיות. הפנימיים כוללים את הנרתיק, הרחם, השחלות והצינורות. אל החיצוני - שפתי השפתיים הגדולות והקטנות, כמו גם הדגדגן ואזור הערווה. השפתיים הגדולות הן שני קפלי עור שבתוכם רקמת שומן. הם מצוידים בשפע ברשת של כלי דם, ומכוסים גם בשיער מבחוץ. כל זה מספק תפקיד מגן - מניעת חדירת זיהום לאיברים הפנימיים.

במפגש של השפתיים הגדולות השמאלית והימנית, יש הידבקויות, או קוממיות.

מעניין שקו השיער באזור הערווה כה רב, עד כי בימי קדם, כאשר נשים לא לבשו תחתונים, הוא תרם להתחממות האיבר והגן עליו מפני העובדות השליליות של מזג האוויר.

השפתיים הקטנות ממוקמות במקביל לגדולות, הן יוצרות את הפרוזדור של הנרתיק. באיבר זה יש הרבה פחות שומן, אבל יותר כלי דם וקצות עצבים. אולי זהו אחד האיברים הרגישים ביותר, אשר מייצר בשפע ריר.

גורמים להגדלת השפתיים

גורמים רבים יכולים להשפיע על בריאות האישה, וחלקם מדאיגים את המין החלש למדי. אחרי הכל, כל שינוי באזור האינטימי תמיד מביא אי נוחות פיזית ופסיכולוגית כאחד.

יַחֲסֵי מִין

ישירות במהלך או לאחר קיום יחסי מין בתקופה של עוררות חזקה, זרימת הדם לאיברי המין עולה, נוצרת נפיחות זמנית - עלייה בגודל האיבר, וכן נוצרת כמות גדולה של הפרשה מינית. מצב זה יחלוף תוך 30-40 דקות לאחר הגירוי מעצמו. זה לא דורש שום התערבות.

הֵרָיוֹן

במהלך ההריון, עלייה בשפתי השפתיים שכיחה למדי. תהליך זה מתרחש על רקע שינויים במצב ההורמונלי של אישה. כמות רקמת השומן בבטן ובאיברי המין עולה, ישנה נפיחות קלה. עלייה בשפתי השפתיים במהלך ההריון היא זמנית, לרוב נעלמת לאחר הלידה. לפעמים זה יכול להימשך להנקה. חשוב להבין שלאחר לידה טבעית, צורת השפתיים עשויה להשתנות.

אַלֶרגִיָה

עלייה בשפתי השפתיים אצל אישה עלולה להיות תוצאה של תגובה אלרגית. זה אפשרי על מוצר היגיינה אינטימי או על אבקה סינתטית המשמשת לכביסת תחתונים. אל תשכח שאלרגיות יכולות להיות ללטקס שממנו עשויים קונדומים, או לחומר סיכה.

התסמינים יופיעו כמעט מיד לאחר מגע עם האלרגן. במקרה זה, עליך להשתמש מיד באנטיהיסטמין ולהתייעץ עם רופא. אם אי פעם התרחשו תגובות כאלה, יש להימנע משימוש במותגים אלה.

ברתוליניטיס

עם דלקת של בלוטות ברתולין, השפתיים הגדולות והקטנות מתגברות גם הן. הבלוטות ממוקמות ליד הכניסה לנרתיק, ולכן זיהומים הם לרוב הגורם לדלקת שלהם. במקביל, הן השפתיים והן הנרתיק רוכשות צבע אדום ונפיחות בולטת. אישה מודאגת מאי נוחות באזור האינטימי, גירוד, צריבה בזמן מתן שתן, כמו גם כאב במהלך קיום יחסי מין.

פַּטֶרֶת הַעוֹר

כאשר המיקרופלורה של הנרתיק משתנה, פטריות הקנדידה מתחילות להתרבות באופן אינטנסיבי באזור זה, וכתוצאה מכך מתפתחת קיכלי, המלווה בגרד בלתי נסבל, היפרמיה ועלייה בשפתי השפתיים. בצקת, אגב, עלולה להחמיר על ידי גירוד. יחד עם זאת, בנוסף לגידול בגודל האיבר, יש הפרשות מעוקלות מהנרתיק עם ריח ספציפי.

הֶרפֵּס

זיהומים הרפטיים של האזור האנוגניטלי יכולים לעורר עלייה בשפתי השפתיים. בנוסף, הרפס משפיע על קצות העצבים, מה שמוביל לכאבים ממושכים וחמורים. באזור איברי המין, על רקע דלקת ואדמומיות, מופיעות שלפוחיות בעלות תוכן שקוף או צהבהב, שיכולות להיפתח מעצמן עם היווצרות קרום.

וולוודיניה

Vulvodynia היא מחלה של נשים מודרניות אשר, השואפות למגמות אופנה, מעדיפות תחתונים צרים וצמודים מדי. כל זה מוביל לטראומה של השפתיים הגדולות, וכתוצאה מכך - לכאב חד ולעלייה שלהם.

תרופות

אסור לשכוח שגם נטילת תרופות מסוימות (אנטיביוטיקה, הורמונים) ומשחות יכולה לעורר שינוי באיברי המין החיצוניים. עלייה באזור האינטימי עשויה להיות תוצאה של שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות.

היגיינה אינטימית לקויה

היגיינה לא מספקת, שבעקבותיה מתפתחים תהליכים זיהומיים וחיידקיים, עלולה אף היא לגרום לגידול באזור האינטימי של האישה. הבעיה נפתרת על ידי שמירה על כל הכללים לטיפול באזור האינטימי.

תוֹרָשָׁה

הסיבות לעלייה בשפתי הקטנות מגיעות לרוב מילדות. אלו עשויים להיות ליקויים בהתפתחות העובר או תוצאות של טראומה בילדות. בבגרות, יחסי מין ממושכים ותכופים עלולים להוביל לעלייה בשפתיים קטנות.

פציעות

עלייה בשפתי השפתיים עשויה להתרחש עקב טראומה. לעתים קרובות, בנוסף לנפיחות ואדמומיות, יש כאב, אי נוחות, חבורות.

ניאופלזמות

עלייה בשפתי הקטנות והגדולות עשויה להיות תוצאה של התפתחות החינוך באזור האנוגניטלי. במקרה זה, ייבדקו ניאופלזמה באזור זה. אתה צריך מיד להתייעץ עם מומחה.

גינקולוגיה אסתטית

כיום, סוגים שונים של ניתוחים אסתטיים פופולריים מאוד, אם כמעט כולם יודעים על תיקון אזור הפנים, אז פחות ידוע על הפלסטיות של אזורים אינטימיים.

בעיקרון, עקרון התיקון של כל אזורי הגוף דומה. יש צורך לבחור את השיטה הנכונה למתן התרופה ולקבוע את בחירת החומר המוזרק. חָשׁוּב! ישנן התוויות נגד לגינקולוגיה אסתטית:

• כל המחלות בשלב החריף;
• סוכרת;
• מחלות דם;
• תהליכים אוטואימוניים;
• כשל חיסוני;
• זיהום הרפטי.

תופעות לוואי לאחר הזרקות

כל זריקה היא התערבות פולשנית, מה שאומר שבהחלט תהיה נפיחות, שבדרך כלל אמורה לחלוף לאחר מספר שעות. תופעות הלוואי הבאות עלולות להתרחש:

• אדמומיות של האזור;
• דחיסה באתר ההזרקה;
• חבורה;
• דלקת באתר ההזרקה;
• תגובה אלרגית לחומר המוזרק.

אינדיקציות לקווי מתאר אינטימי

1. חיסול איברים מעוותים או אסימטריה שלהם.
2. שחזור גמישות הרקמה.
3. להפוך את המראה (בתנאים שבהם השפתיים הקטנות כמעט באותו נפח כמו הגדולות).
4. שיקום הצורה (לאחר לידה, ירידה במשקל).
5. לחות לרירית עקב הפעלת תהליכי התחדשות.

טקטיקה של ההליך

הגדלת השפתיים עם חומר מילוי מתבצעת רק על ידי גינקולוג. לפני תחילת ההליך, יש צורך לעבור כמות מינימלית של בדיקות כלליות, לחכות לסוף הווסת.

הכנסת התרופה מתבצעת בנקודות הבאות:

• שפתי שפתי גדולות וקטנות;
• דַגדְגָן;
• נקודה G.

ההליך מבוצע בהרדמה מקומית ואינו מצריך אשפוז. לאחר 14 ימים, יש צורך בביקור שני אצל הרופא כדי להעריך את תוצאת העבודה.

יש לגלח לגמרי את אזור הערווה והשפתיים שבעה ימים לפני הזרקת חומר המילוי. עדיף לבחור זמן שבו הווסת רק הסתיימה. לפני מתן זריקות, הרופא יחטא את האזור בחומר חיטוי.

תוֹצָאָה

אישה תראה את ההשפעה מיד לאחר ההליך של ניתוח פלסטי אסתטי. זה יימשך עד 12 חודשים, אז אתה צריך להזריק חלק חדש של התרופה.

נשים מקבלות יותר ויותר הגדלת שפתיים. לפני ואחרי הניתוח ההבדל ניכר, ורבים אוהבים את התוצאה מאוד.

אי אפשר להתעלם מהעובדה שאחרי הכנסת חומצה היאלורונית לאזור האינטימי, הרגישות שלה עולה בזמן האינטימיות. זאת בשל התאמה הדוקה יותר עם עלייה בנפח, כמו גם בשל עירור קצות העצבים על ידי פלזמה.

נשים רבות מציינות עלייה בייצור ההפרשות המיניות לאחר הכנסת חומצה היאלורונית - הדבר משפר את הרגישות בזמן קיום יחסי מין.

ההיסטוריה של יצירת חומצה היאלורונית

עוד בשנת 1934, שני מדענים מאייר ופאלמר בודדו את החומר היאלורונאט מגוף הזגוגית של עין היונק, שלימים נודע כחומצה היאלורונית. תכונה של התרכובת המורכבת הייתה שהיא קשורה למים תאיים ומנעה מהם לעזוב את הרקמה. אפקט זה שימושי למניעת הזדקנות ולגירוי חידוש תאים. לאחר מכן, הואלורונאט החל להיות מסונתז באופן מלאכותי ומשמש בקוסמטיקה.

חומצה היאלורונית היא חלק מהרקמות הנשחקות במהירות בגוף: סחוס, מפרקים, עור, עיניים. בשנת 2016, קבוצת מדענים הודיעה כי מפתחים תרופה לסרטן המבוססת על חומר זה.

הגדלת שפתי השפתיים עם חומצה היאלורונית

סלונים רבים מציעים הליך זה במחירים שונים. יש להבין כי השימוש בתרופות באיכות נמוכה, כמו גם מתן התרופה על ידי אדם ללא השכלה מיוחדת, אינו מקובל.

לפני ההסכמה להליך יש לוודא שלסרום החומצה ההיאלורונית בסלון זה יש תעודת איכות וכל תאריכי התפוגה תקינים. כמו כן, יש צורך להבהיר את ההשכלה, זמינות הקורסים וניסיון העבודה מהמומחה המבצע את ההליך.

החדרת חומר המילוי צריכה להתבצע בהתאם לכל הנורמות של אספסיס ואנטיאספסיס.

נכון לעכשיו, ישנם רק שני סוגים של חומרי מילוי Bellcontour ו- Reneall ברוסיה, המשמשים להזרקה טרנסדרמלית הן בקוסמטיקה והן בגינקולוגיה.

השפתיים, גדולות וקטנות כאחד, הן חלק מאיברי המין החיצוניים הנשיים. השפתיים הגדולות הן שני קפלי עור, המסופקים עם רקמת שומן, מקלעות ורידים. הם מכילים, אשר נחוצים כדי לשמור על לחות ערב הנרתיק. השפתיים הגדולות מתחילות מהערווה ומסתיימות בפרינאום. ביניהם יש פער מיני.

השפתיים הקטנות ממוקמות בתוך הגדולות, אך לפעמים הן יכולות לבלוט מעבר להן. הם נראים כמו שני קפלי עור הממוקמים לאורך. שפתיים קטנות מקורן מראש הדגדגן, עוברות דרך השופכה, הפרוזדור והנרתיק, ומתחברות מאחור, יוצרות קוממיסורה. האיברים נבדלים על ידי אספקת דם בשפע ועצבנות. הם מכילים בלוטות רבות ושונות.

תפקידה של השפתיים הגדולות הוא להגן על איברי הפרוזדור מפני פגיעה מכנית, כדי למנוע זיהום של מערכת גניטורינארית. שפתיים קטנות הן שכבת ההגנה השנייה מפני זיהום של הנרתיק והשופכה, וגם מעורבות יותר בלחות של הקרום הרירי. בנוסף, השפתיים הקטנות לוקחות חלק פעיל בקיום יחסי מין. במהלך יחסי מין, בעזרת שפתיים קטנות, מתרחשת גירוי נוסף של הפין. אבל איברים מעורבים גם בהשגת אורגזמה על ידי אישה. למרות העובדה שאחד מהאזורים הארוגניים העיקריים של הגוף הנשי הוא הדגדגן, השפתיים הקטנות הן מגברים של תחושות נעימות במהלך קיום יחסי מין. בשל העובדה ששפתי השפתיים מחוברות לדגדגן, תנועתן במהלך יחסי מין מספקת לה גירוי נוסף, המסייע להגיע לאורגזמה.

סוגי השפתיים הנשיות

הצורה והגודל של השפתיים הקטנות הן אינדיבידואליות עבור כל אישה. בממוצע, העובי שלהם הוא חצי סנטימטר, ו אורך 2-4 ס"מ. ישנם מספר סיווגים של השפתיים הקטנות. לפי אורך:

• קצר (יש קיצור של המרחק מהדגדגן לקומיסורה האחורית, עקב כך האיברים אינם ממלאים את תפקידם המגן, מכיוון שהם אינם נסגרים);
• ארוך (סוגרים, יוצרים קפלים נוספים).

על ידי שינוי הקצוות:

• חלק (נדיר מאוד);
• משוננים (כמו תרנגולים, נצפים לרוב ובמקרים רבים הם אסימטריים).

עוֹבִי:

• רזה (מופיעים אצל מתבגרים ומאופיינים בחוסר נפח);
• עבה (בעלי נפח משמעותי, מאופיינים בירידה בטורגור).

יש לציין כי כל הגרסאות לעיל של השפתיים הקטנות הן נורמליות ואינן זקוקות לתיקון כלשהו.

עיוותים של איברים וסיבותיהם

לפעמים קורה שהשפתיים הקטנות אינן תואמות לאף אחת מהאפשרויות הרגילות. במקרים כאלה הם מדברים על עיוותים, שהנפוצים שבהם הם:

1. היפרטרופיה (הבליטה הרגילה של קפלי עור מחוץ לפער איברי המין אינה נקראת היפרטרופיה, מונח זה מרמז על עלייה כוללת באורך, בעובי ובנפח, מה שגורם לשפתיים גדולות מאוד, מה שמביא אי נוחות משמעותית במהלך קיום יחסי מין ובחיי היומיום);
2. התארכות (המהות של דפורמציה זו היא עלייה באורך קפל העור במתיחה המקסימלית שלו, בהתאם לשלב, זה יכול להשתנות בין 2 ליותר מ-6 ס"מ);
3. בליטה (מונח זה נקרא בליטה של ​​השפתיים הקטנות מעבר לגדולות, ולא תמיד תופעה זו היא חריגה מהנורמה, רק במקרים המתקדמים ביותר);
4. אסימטריה (באורכים ונפחים שונים של השפתיים).

כמו כן, בין השינויים בשפתי הקטנות, ניתן להבחין בדפיגמנטציה שלהם או להיפך, היפרפיגמנטציה. השני מוגדר לעתים קרובות יותר. מה שקובע את גודל וצורת השפתיים אינו ידוע בדיוק, אבל יש כמה מהסיבות הבאות:

• גורם תורשתי (לרוב צורת השפתיים מוטמעת בגנים של הגוף הנשי);
• הפרה של הרקע ההורמונלי (ייצור מוגבר של הורמוני מין זכריים);
• טראומה של פגים ולידה (יכולים להוביל לחוסר התפתחות של כל איברים ואיברי מין, כולל);
• תהליכים התפתחותיים בגוף (הזדקנות מובילה לירידה בטורגור, גמישות העור);
• טראומה;
• אוננות (לא ידוע לחלוטין אם באמת מתרחשת בליטה של ​​השפתיים על רקע אוננות, אבל כפי שמראה בפועל, זה אפשרי);
• לֵדָה;
• זיהומים שונים ומחלות כרוניות של מערכת גניטורינארית;
• מומים מולדים.

תיקון והפחתה של השפתיים הקטנות

לנשים שיש להן קומפלקסים מסוימים או שאינן בטוחות אם גברים אוהבים שפתיים גדולות, יש ניתוח פלסטי כמו. פעולה זו נעשית כדי להחזיר את הצורה הנכונה של קפלי העור, בכל מקרה של דפורמציה. אין אינדיקציות ישירות להתערבות כירורגית. הניתוח מתבצע רק לבקשת האישה. עם זאת, כמו לכל טיפול, לתיקון זה יש התוויות נגד:

1. גיל עד 18 שנים (לא כדאי לבצע שינויים, מכיוון שהשפתיים עדיין לא מפותחות במלואן);
2. כל מחלות זיהומיות, חיידקיות, פטרייתיות באזור איברי המין;
3. תהליכי גידול;
4. הפרעות נפשיות.

עבור labioplasty, אתה צריך קודם כל לבקר גינקולוג. לאחר התייעצות עם רופא, תצטרך לעבור כמה בדיקות סטנדרטיות, ורק אז ללכת לניתוח. הפחתת השפתיים עדיף לעשות כמה שבועות לאחר סיום הווסת.

ניתוח זה נקרא ניתוח חד-יומי, שכן משכו אינו עולה על שעה, ולאחר ההליך הילדה יכולה ללכת מיד הביתה. הרדמה היא לרוב מקומית, אך בהתאם למקרים בודדים, היא יכולה להיות כללית. כל אי נוחות, כאב או נפיחות ייעלמו תוך שבוע. אבל יש לדחות את חידוש הפעילות המינית בכמה שבועות. במהלך השיקום, הנמשך מספר שבועות, יש להימנע בנוסף לאי קיום יחסי מין, מים פתוחים, טמפרטורות גבוהות ומאמץ גופני מופרז. אנטיביוטיקה ניתנת ל-5 הימים הראשונים לאחר הניתוח כדי למנוע זיהום. סיבוכים:

• תסמונת כאב ממושכת;
• הפרעות רגישות בשפתי הקטנות;
• הפרת התחדשות בפצע ניתוח;
• חוסר סגירה של חריץ איברי המין, מה שמוביל לפעור הנרתיק;
• הפרה של פונקציות ההגנה והלחות של השפתיים הקטנות;
• במהלך הלידה.

סיבוכים אלה הם די נדירים, אך אתה עדיין צריך להיות מודע אליהם לפני שתחליט על labioplasty. יש להבין כי כל התערבות כירורגית בגוף יכולה להוביל לתוצאות בלתי צפויות. ואם אין בכך צורך חיוני, אז עדיף לא להסתכן. כמו כן, אסור לשכוח שרוב סוגי השפתיים הקטנות הם וריאנטים נורמליים ואינם זקוקים לתיקון. הניתוח מומלץ רק במקרים בהם שפתיים קטנות מוגדלות או להיפך מביאות לאי נוחות משמעותית בחיי היומיום.