ნევროზი: მიზეზები, სიმპტომები და ამ დაავადების მკურნალობის მეთოდები. ნევროზი - მკურნალობა, სიმპტომები, ნიშნები, ფორმები, ნევროზების მიზეზები ფსიქიკური ნევროზის სიმპტომები

რა არის ნევროზი? მიზეზებს, დიაგნოზს და მკურნალობის მეთოდებს განვიხილავთ 10 წლიანი გამოცდილების მქონე ნევროლოგი დოქტორი ნიკიტინ ს.ს.-ს სტატიაში.

დაავადების განმარტება. დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ნევროზიარის ფუნქციური დარღვევა, მაგრამ ხშირად ართულებს მკურნალობას ან შეიძლება გამოიწვიოს ავადმყოფობა - ფსიქიკური ან ფიზიკური.

ჯანმო მოწმობს: ნევროზის შემთხვევები თითქმის 20-ჯერ გაიზარდა და აგრძელებს ზრდას, რაც გახდა პრაქტიკული მედიცინის ერთ-ერთი მთავარი პრობლემა. აღზრდის პრობლემები, კომუნიკაციის სირთულეები, კონფლიქტები ურთიერთობებში, მრავალი ემოციის გამოხატვის აკრძალვა, სისტემის მოთხოვნები, ინფორმაციის გადატვირთვა, სოციალური და ეკონომიკური პრობლემები - ამ ყველაფერმა ნევროზი ცივილიზაციის დაავადებაში შეიტანა.

ნევროზის კონცეფცია მისი წარმოშობისა და განვითარების მექანიზმების ახსნის მცდელობებით პირველად გამოჩნდა I.P. Pavlov- ის სწავლებებში უმაღლესი ნერვული აქტივობის ტიპების შესახებ. ბ.დ. ქარვასარსკიმ, ვ.მ.ბეხტერევის ინსტიტუტის ნევროზისა და ფსიქოთერაპიის განყოფილების ერთ-ერთი ხელმძღვანელი, იყო პირველი, ვინც სამეცნიერო კვლევა გააერთიანა ერთ დიდ ტრაქტატში, რომელიც რამდენჯერმე დაიბეჭდა.

„ნევროზის“ კონცეფციის გაანალიზებისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ორი მნიშვნელოვანი პუნქტი:

  1. ნევროზის დროს არ არსებობს ფსიქოზური მოვლენები. ეს ნიშნავს, რომ სახელმწიფო, რომელსაც ჩვენ განვიხილავთ, ახასიათებს შექცევადობაფსიქოპათიისგან განსხვავებით (ისინი სტაბილურები არიან, არ არის მათი მდგომარეობის კრიტიკა, შეინიშნება სოციალური ადაპტაცია). ნევროზის მდგომარეობა შექცევადია, თუმცა შეიძლება გაგრძელდეს კვირები, თვეები ან წლებიც კი.
  2. ნევროზთან აშკარა კავშირია კონფლიქტურ სიტუაციას, რომელიც ამით გახდა გამომწვევი ფაქტორი და ნევროზის კლინიკურ სურათს შორის. ანუ, თუ არ არის ტრავმული სიტუაცია, მაშინ არ იქნება ნევროზი.

ნევროზის განვითარების განხილვისას ყველაზე მნიშვნელოვანი ასპექტი, რაზეც ფსიქოლოგიის სხვადასხვა სკოლები კამათობენ ათწლეულების განმავლობაში, არის გამომწვევი ფაქტორის საკითხი. დღეს არსებობს ნევროზის გაჩენის მრავალფაქტორული კონცეფცია. იგი აერთიანებს ბიოლოგიურ, ფსიქოლოგიურ და სოციალურ ფაქტორებს. მიუხედავად იმისა, რომ სამეცნიერო ლიტერატურაში ჯერ კიდევ ზოგჯერ არის მინიშნებები მემკვიდრეობითი ან გარემო ფაქტორების ექსკლუზიურობის შესახებ (ტერმინი გარემოს– ფსიქოლოგიაში).

ამრიგად, ნევროზის წარმოქმნისა და განვითარების ფაქტორები იყოფა:

მინდა აღვნიშნო, რომ ფსიქოტრავმული სიტუაციის არსებობა ნევროზის განვითარების მთავარი ფაქტორია. უფრო მეტიც, ეს სიტუაცია უნდა მოხდეს სასიცოცხლო ურთიერთობებში, რის გამოც ადამიანის ფასეულობათა სისტემა ასე მნიშვნელოვანია. და ეს არის განათლების საკითხი, რომელიც ახლა ძალიან მწვავედ დგას ჩვენს ქვეყანაში. ჩემს პრაქტიკაში ხშირად ვხვდები ადამიანებს, რომლებიც ამჟამად განიცდიან სიტუაციებს, რომლებიც ახსენებენ მათ ბავშვობის პრობლემებსა და დანაკარგებს.

ნევროზის სიმპტომები

ნევროზს ბევრი ნიღაბი აქვს - მისი სიმპტომები შეიძლება იყოს:

  1. ყლაპვის გაძნელება, ტკივილი და წუწუნი მუცლის არეში, ნაწლავის სპაზმი;
  2. სექსუალური დარღვევები მამაკაცებსა და ქალებში;
  3. ხშირი ან მუდმივი კუნთების ტკივილი, თავის ტკივილი, შაკიკი;
  4. დაქვეითებული მეხსიერება, ყურადღება, აზროვნება;
  5. ძილის დარღვევა, ძილის ნაკლებობის შეგრძნება, ძილიანობა;
  6. გახშირებული შარდვა და მის მიერ გამოწვეული შფოთვა;
  7. ტკივილი გულში, გულისცემის და არტერიული წნევის ცვლილებები;
  8. ჰაერის უკმარისობის შეგრძნება, გულმკერდის არეში სიმსივნის შეგრძნება, ხშირი სლოკინი;
  9. კანის გამოვლინებები (ქავილი, სიწითლე).

ერთი მხრივ, ეს ჩივილები შეიძლება იყოს სერიოზული დაავადებების სიმპტომები, მაგრამ, მეორე მხრივ, ეს არის ადამიანის ნეიროფსიქიური გადატვირთვის გამოვლინება. ბევრი ჩემი კოლეგა აღიარებს ფსიქოლოგიური ფაქტორების მნიშვნელობას, მაგრამ ხშირად მკურნალობის კუთხით, საუკეთესო შემთხვევაში, მათი კორექცია მხოლოდ მედიკამენტების გამოწერას უკავშირდება. კიდევ უფრო ხშირია ამ ჩივილების იგნორირება მკურნალობისას. რადგან არტერიული წნევის ნორმალიზება ან მუცლის ტკივილის მოშორება უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ძილის ნორმალიზება ან ყელში სიმსივნის შეგრძნების მოშორება. და მხოლოდ მას შემდეგ, რაც გაივლის რამდენიმე მედიკამენტს სამკურნალოდ, ხედავენ მათ არაეფექტურობას, იწყებენ ფიქრს, გაგზავნონ თუ არა პაციენტი ფსიქოთერაპევტთან.

სირთულე იმაშიც მდგომარეობს, რომ მკაფიოდ უნდა გამოიყოს თუ რა გამოვლინების წინაშე დგას ადამიანი. მაგალითად, ძილის დარღვევა შეიძლება იყოს როგორც ნევროზის, ასევე დეპრესიის, ასევე ცალკეული დაავადების სიმპტომი. ამ დაავადებების მკურნალობა განსხვავებულია, რადგან სამედიცინო ცოდნის გამოყენების პუნქტები განსხვავებულია.

თუ ვსაუბრობთ ნევროზის გამოვლინებებზე, მაშინ წინა პლანზე გამოდის ემოციური და ვეგეტატიური დარღვევები, რომელთა გამოვლინებებიდან გამომდინარე შეიძლება ვისაუბროთ რამდენიმე ნევროზულ სინდრომზე:

  1. ასთენიური სინდრომი(ნეიროფსიქიური სისუსტის მდგომარეობა). ასთენია თავისთავად ჩნდება ნებისმიერი დაავადების დროს. Დაყოფილია:
  • ფსიქოზური (შიზოფრენიისთვის დამახასიათებელი, დეპრესია - პაციენტებს უჭირთ ყოველდღიურ ცხოვრებაში სტრესის გამკლავება, არ არის მდგომარეობის შექცევადობა, მაგრამ მხოლოდ გაძლიერდება ფსიქოლოგიური ფაქტორების ზემოქმედებისას);
  • ორგანული (დაფიქსირდა თავის ტვინის ორგანულ დაავადებებში, მაგალითად, სიმსივნე, ინსულტი, ტრავმა, ათეროსკლეროზი და მრავალი სხვა);
  • ნევროზული (ახასიათებს "ნევროზული ტრიადა": ასთენია, ძილის დარღვევა და ნებისმიერი ვეგეტატიური გამოვლინება). ასთენია მოიცავს მომატებულ დაღლილობას, კონცენტრაციის და მეხსიერების დაქვეითებას; ვეგეტატიურ გამოვლინებამდე - პულსის და არტერიული წნევის ხშირი ცვლილებები, კანის რეაქციები სიწითლის სახით, მომატებული ოფლიანობა, შინაგანი ორგანოებისა და კუნთების რეაქციები; ძილის დარღვევა - დაძინების გაძნელება, ღამით გაღვიძება, ძილის შემდეგ დასვენების შეგრძნება და შესრულების დაქვეითება.

გონებრივი სისუსტის სიმძიმე შეიძლება იყოს იგივე შიზოფრენიის, დეპრესიისა და ნევროზის დროს; აქ გასათვალისწინებელია სხვა ფაქტორები და სიმპტომები. თუმცა, დეპრესიის დროს მცენარეული გამოვლინებები ან არ არსებობს, ან მცირე სიმძიმეა, ხოლო ნევროზებით ხშირად ხდება ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი.

2. ობსესიური სინდრომი

ის წამყვანია ობსესიურ-კომპულსიური ნევროზის დროს და არის ფობიური სინდრომის ნაწილი. ლათინურიდან თარგმნილი "აკვიატება" ნიშნავს "შეპყრობას". ეს ფენომენი არაერთხელ იქნა აღწერილი ლიტერატურაში და ნიშნავს გარკვეული აზრის ან გამოსახულების გაჩენას, რომელიც ემოციურად უსიამოვნოა და განსხვავდება ამჟამად არსებული აზრებისგან. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს ის შემთხვევაა, როდესაც ადამიანს უჩნდება მოულოდნელი აკვიატებული აზრები, რომელთაგან თავის დაღწევა შეუძლებელია. მაგალითად, ადამიანი ახლა ზის სამსახურში და ითვლის ციფრებს და უცებ იწყებს ფიქრს სხვა რამეზე, რაც არ არის დაკავშირებული სამუშაოსთან; ეს აკავებს მას დაკავებულს და ყურადღებას. მნიშვნელოვანი განმასხვავებელი თვისებაა ადამიანის გაგება, რომ ეს არის მისი პირადი სურათები და პირადი აზრები, რომლებიც არავის მიერ არ არის დაწესებული; ყველაზე ხშირად ადამიანი ცდილობს შეებრძოლოს ამ სურათებს, "განდევნოს ისინი საკუთარ თავს".

ობსესიური ფენომენის სახეები ობსესიურ სინდრომში:

  • აკვიატებული ფენომენები, როგორიცაა „გონებრივი საღეჭი რეზინი“;
  • აკვიატებული ეჭვები, როგორიცაა მტკივნეული გაურკვევლობა ქმედებების სისწორისა და სისრულის შესახებ;
  • აკვიატებული დათვლა ან მეხსიერებაში დავიწყებული სახელების და განმარტებების გახსენება;
  • ტრავმული სიტუაციის აკვიატებული მოგონებები, წარსულის ნებისმიერი უსიამოვნო მოვლენა;
  • აკვიატებული მოძრაობები მოქმედებების მუდმივი გამეორების სახით, ხშირად კონკრეტული გეგმის მიხედვით.

მინდა აღვნიშნო, რომ ამ სინდრომის დროს უნდა განვასხვავოთ აკვიატება და ობსესიურ-კომპულსიური ნევროზი, რომელიც ქვემოთ არის აღწერილი.

3. ფობიური სინდრომი

ნევროზულ ფობიას ახასიათებს შიშის აკვიატებული გამოცდილება, მკაფიო შეთქმულებით (ანუ ნაკვეთი) და ადამიანის კრიტიკის უსაფრთხოება. როგორც წესი, ეს გამოცდილება და შიშები ძალიან ნათელია, სავსეა გრძნობებითა და ემოციებით. მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანი ებრძვის თავის გამოცდილებას და ფობიის შეტევის დროს შეუძლია წარმოსახვითი საფრთხე რეალურად აღიქვას.

ფობიების ძირითადი ტიპები (გამოჩენის სიხშირით):

  • სივრცისა და მოძრაობის შიში, მაგალითად, დახურული ან, პირიქით, ღია სივრცეების შიში;
  • ნოზოფობია, ან ავადმყოფობის შიში, როგორიცაა გულის დაავადება, კიბო, ან გაგიჟების შიში;
  • სოციალური ფობიები, მაგალითად, ლაპარაკის შიში, საზოგადოებაში გაწითლების ან ოფლიანობის შიში, ღებინების შიში;
  • ობსესიურ-კომპულსიური, მაგალითად, დაბინძურების ან დაბინძურების შიში, ტრავმის ან ტრავმის მიყენების ან მიღების შიში;
  • სხვადასხვა ფობიები, მაგალითად, მწერების, მოჩვენებების შიში ან ფობიების ზოგიერთი იშვიათი ფორმა.

4. ჰიპოქონდრიული სინდრომი

გვხვდება ყველა სახის ნევროზში და ახასიათებს არაადეკვატური, ხშირად გადაჭარბებული ყურადღების მიქცევა ადამიანის ჯანმრთელობაზე. სინდრომის სტრუქტურა ასე გამოიყურება:

  • უსიამოვნო ან მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც იპყრობს პაციენტის ყურადღებას. ეს შეიძლება იყოს გარკვეული ფიზიოლოგიური ცვლილებები, რომლებიც წარმოიქმნება ჭამის ან ძილის, დასვენების ან ფიზიკური აქტივობის დროს ან ნევროზების დაწყების დროს.
  • ემოციურ-აფექტური დარღვევები და აზროვნების დარღვევები, რომლებიც ვლინდება შფოთვის ან შიშის, განწყობის დაქვეითების, აკვიატებული ან თუნდაც გადაჭარბებული იდეების მიღწევის სახით. ადამიანი იწყებს მისი მდგომარეობის აქტიურ მონიტორინგს და ჩივილების ჩაწერას. ასევე არის ჩივილების ემოციური შეღებვა, მაგალითად, ჩემს, როგორც ნევროლოგის პრაქტიკაში, პაციენტები ზოგჯერ აღწერენ თავის ტკივილს შემდეგი სიტყვებით: „თავში სიცხე“, „თავში პულსაცია“, „ქავილი თავის ქალაში“ და მრავალი. სხვები. და ა.შ.

თუ ეს სიმპტომები დიდხანს გაგრძელდება, შეიძლება მოხდეს პიროვნების ჰიპოქონდრიული ცვლილება. ის ვლინდება სიმპტომებისა და ავადმყოფობისადმი ცხოვრების სრულ დაქვემდებარებაში.

ნევროზის პათოგენეზი

ნევროზის განმარტება წლების განმავლობაში არ შეცვლილა და ასე გამოიყურება: მრავალფეროვანი დიდი, უფრო სწორად არაადეკვატურად დიდი სიძლიერის და/ან ხანგრძლივობის გარე ფაქტორებიიმოქმედებს ადამიანზე. ეს არის სხვადასხვა ფსიქოლოგიურად უსიამოვნო სიტუაციები ან კონფლიქტები. საპასუხოდ, იმისათვის, რომ მთელი სხეული ხელუხლებელი შევინარჩუნოთ და ამ ფაქტორების მიმართ წინააღმდეგობა გაზარდოთ, ტვინი აწესრიგებს თავის მუშაობას. ცვლილებები უმაღლესი ნერვული აქტივობის ფუნქციონირებაში. ეს ნიშნავს, რომ ჩვენი აზრები და ყურადღება რეორგანიზებულია კონფლიქტთან საბრძოლველად ან მის იგნორირებაზე. ვინაიდან ჩვენი სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემის ფუნქციონირების თანმიმდევრულობა დამოკიდებულია ნერვული სისტემის მუშაობაზე, ხდება დათრგუნვის (ნევროლოგიაში - ინჰიბირება) ან გაღიზიანების ან გაძლიერების (ნევროლოგიაში - მობილურობა ან აგზნება) გამო. შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების დისფუნქცია. სწორედ ამ მიზეზით კლინიკაში შეინიშნება სიმპტომების უზარმაზარი მრავალფეროვნება. ნერვულ-ფსიქიკური სტრესიგამოწვეული გაზრდილი შფოთვით ადამიანის ჯანმრთელობაზე და ფსიქოლოგიური ფაქტორების მუდმივი ზემოქმედებით, იწვევს სასიცოცხლო ურთიერთობების დარღვევა- ოჯახი, სამუშაო, პირადი და ა.შ., რამაც, თავის მხრივ, შეიძლება კვლავ გამოიწვიოს ფსიქოლოგიური ფაქტორების ზემოქმედების სიძლიერის ან/და ხანგრძლივობის გაზრდა.

ნევროზის კლასიფიკაცია და განვითარების ეტაპები

ნევრასთენიაისტერია (ისტერიული ნევროზი)ნევროზი
აკვიატებული მდგომარეობები
მიზეზებიშორის შეუსაბამობა
ადამიანის შესაძლებლობები და მიზნები,
ანუ საკუთარ თავზე მოთხოვნები ძალიან მაღალია;
მუდმივად მზარდი მოთხოვნები
ადამიანს თანამედროვე ცხოვრების პირობებში;
არაჯანსაღი სურვილი
პირადი წარმატება, წარმატება „რაც არ უნდა იყოს
ღირდა"
ზედმეტად გაბერილი
ადამიანის მოთხოვნილებებთან ერთად
რეალობის მოთხოვნების იგნორირება;
მოთხოვნები სხვების მიმართ
ყოველთვის უფრო მკაცრი, ვიდრე საკუთარი თავის მოთხოვნები
წინააღმდეგობები შინაგანს შორის
სურვილებსა და მოთხოვნილებებს შორის
სურვილებსა და მოვალეობას, პირადს შორის
პრინციპები და ლოიალობა;
ტრავმული სიტუაცია
შეიძლება იყოს ეპიზოდები, როდესაც დამავიწყდა ამის გაკეთება
რაღაც მნიშვნელოვანი ან განიცადა მდგომარეობა
ძლიერი შიში
თავისებურებები
განათლება
"შენ" ტიპის განათლება
უნდა მიაღწიოს, გააკეთოს, მიაღწიოს...“;
მშობლების გადაცემა
პირობითი სიყვარულის პრინციპი - ”მე შენ მიყვარხარ,
როცა ამას აკეთებ და ასე იქცევი,
როგორც მჭირდება"
ფორმირების დარღვევა
ცხოვრებისეული ღირებულებების სისტემები;
გამოკვეთილი
კონკრეტულის უპირატესობა
ძვირფასი ნივთები, მაგალითად, მხოლოდ ფული ან
მხოლოდ სულიერება
განათლება პირობებში
გადაჭარბებული მეურვეობა და პიროვნების ჩამორთმევა
ინიციატივები;
წინააღმდეგობრივის არსებობა
მოთხოვნები ბავშვის მიმართ, რაც იწვევს
არასრულფასოვნების გრძნობის შექმნა
გამოვლინებებივეგეტატიური გამოვლინებები;
გაიზარდა აგზნებადობა
და დაღლილობა;
ყურადღების დარღვევები;
შემცირებული შესრულება;
სექსუალური დისფუნქცია;
ძილის დარღვევა
ვეგეტატიური გამოვლინებები;
ისტერიული დამბლა;
ქცევა "მე ვარ სამყაროს ცენტრი";
არასტაბილური განწყობა;
დავიწყება, შთაბეჭდილების უნარი;
მოჩვენებითი ქცევა;
ზედაპირული გამოცდილება
ზოგიერთის სახით გამოჩნდება
ფობიები;
სოციალური ფობია;
ობსესიურ-კომპულსიური
დარღვევები;
ნოზოფობია;
მარტივი ფობიები
კომპენსაციის მექანიზმები"სამსახურში წასვლა";
"ავადმყოფობაში გადასვლა";
"რაციონალიზაცია"*
"ავადმყოფობაში გადასვლა";
„გადასხმა“**;
"რეგრესია"***
"გადასხმა";
"ინტელექტუალიზაცია"****

* ტრავმული სიტუაციის მნიშვნელობის შემცირება

** სიტუაციის აღმოფხვრა დავიწყების ან იგნორირების გზით

***დაუბრუნდით ქცევის ადრინდელ გზებს

**** თქვენი ქმედებების ლოგიკური ახსნა

ბოლო დროს სულ უფრო გავრცელდა ნევროზის ფორმები, როდესაც გამოვლენილია სხვადასხვა ტიპის ნიშნები, მაგალითად, ნევრასთენიისა და ობსესიურ-კომპულსიური ნევროზის კომბინაცია.

ნევროზის დიაგნოზი

ამ საკითხში მნიშვნელოვანია სხვადასხვა მეთოდების კომბინაცია:

  1. კლინიკური მეთოდიმოიცავს სამედიცინო ზედამხედველობას და სამედიცინო შემოწმებას. ამ ეტაპზე ამოცანაა გამოავლინოს ნევროზის ფიზიკური გამოვლინებები, ორგანოებისა და სისტემების დისფუნქციის ხარისხი.
  2. პათოფსიქოლოგიურიმეთოდი მოიცავს:
  • პაციენტის სამედიცინო ისტორიის შესწავლა
  • საუბარი პაციენტთან
  • ავტობიოგრაფია და დღიურები

ამ ეტაპზე ამოცანაა დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებების, პაციენტის პიროვნების სტრუქტურისა და მახასიათებლების და ბავშვობაში და ზრდასრულ ასაკში ტრავმული სიტუაციების იდენტიფიცირება.

3. ფსიქოლოგიური მეთოდიშედგება ფსიქოლოგიური ტესტირებისგან.

ამ ეტაპზე ამოცანაა გამოავლინოს ინდივიდის ფსიქოლოგიური მახასიათებლები, ქცევის მახასიათებლები სხვადასხვა სიტუაციაში (ფსიქოლოგიური ექსპერიმენტი).

მრავალი კლინიკური სპეციალობის ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს პაციენტში ნევროზულ აშლილობაზე და მიმართოს მათ დიაგნოზისთვის. უნდა გვახსოვდეს, რომ ნევროზის დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში მხოლოდ სპეციალიზებული განათლების მქონე სპეციალისტები უნდა იყვნენ ჩართულნი. სპეციალიზებულ საავადმყოფოებში ესენი არიან ფსიქოთერაპევტები. ამბულატორიულ პრაქტიკაში შესაძლებელია ნევროლოგისა და ფსიქოლოგის სპეციალისტების გაერთიანება.

ნევროზის მკურნალობა

ნევროზების მკურნალობა ორ მეთოდად იყოფა - ფსიქოთერაპია და ფარმაკოთერაპია. ყველაზე ოპტიმალური შედეგის მიღწევა შესაძლებელია ორი მეთოდის კომპლექსური კომბინაციით.

ფარმაკოლოგიური აგენტების, კერძოდ ფსიქოტროპული ნივთიერებების შემოღების აუცილებლობა წარმოიშვა ყველასათვის მაღალი ხარისხის ფსიქოთერაპიული დახმარების გაწევის შეუძლებლობის გამო. ნევროზების მკურნალობისას ჩემი გამოცდილების შეჯამებით შემიძლია ვთქვა, რომ ძალიან ხშირად წამლების გამოყენება ძალიან ეხმარება მკურნალობის დაწყებას. ეს ეხება და მითითებულია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც თავდაპირველად ძალიან უჭირთ ექიმთან გახსნა, თვლიან, რომ მათი ცხოვრება უკვე აყვავებულია. დროთა განმავლობაში, სანამ ისინი იღებენ წამლებს, გრძნობენ გაუმჯობესებას და შემდეგ უფრო ნებაყოფლობით ეთანხმებიან ფსიქოკორექტირებას.

ახლა კი მხოლოდ ფსიქოთერაპიული ან მხოლოდ ფარმაკოთერაპიული მიდგომის მომხრეები არიან. უფრო რაციონალურია თითოეულ კონკრეტულ სიტუაციაში ინდივიდუალური მკურნალობის გეგმის განსაზღვრა. ვინაიდან ჩვენ ვსაუბრობთ ფსიქოტრავმაზე, როგორც ამოსავალ წერტილზე, ნევროზის არც ერთ შემთხვევას არ შეუძლია ფსიქოთერაპიის გარეშე. ვინაიდან ბევრ პაციენტს არ სჭირდება მედიკამენტების დანიშვნა.

ფარმაკოთერაპია

ყველა ფსიქოტროპული წამალიდან ყველაზე პოპულარული ტრანკვილიზატორები გახდა ნევროზების სამკურნალოდ. ახლა მათი დიდი რაოდენობაა ბაზარზე და საჭიროების შემთხვევაში ექიმი განსაზღვრავს რომელია შესაფერისი კონკრეტული პაციენტისთვის.

ტრანკვილიზატორები საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ ბევრ პოზიტიურ მიზანს:

  1. შეამციროს პაციენტების ემოციური აგზნებადობა;
  2. ძილის გაუმჯობესება: პაციენტები უკეთ იძინებენ, ძილის ხარისხი უმჯობესდება;
  3. ნევროზის ვეგეტატიური გამოვლინების შემცირება;
  4. შეამციროს გაღიზიანება და ნერვიულობა.

გარდა ამისა, ფსიქოტროპული საშუალებების სამკურნალოდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნეიროლეპტიკები, ანტიდეპრესანტები და სხვადასხვა ფსიქოსტიმულატორები. ფართოდ გამოიყენება ზოგადი გამაძლიერებელი პრეპარატები (ვიტამინები, ნოოტროპები, ნეიროპროტექტორები).

მკურნალობის კურსი ინდივიდუალურია და შეირჩევა დაავადების გაჩენაზე ბიოლოგიური ფაქტორების გავლენის ხარისხის მიხედვით. მედიკამენტები შეირჩევა პაციენტის მახასიათებლების, სიმპტომების ინტენსივობისა და ნევროზული სინდრომების ტიპების გათვალისწინებით.

ფსიქოთერაპია

კარგად არის ცნობილი და მუდმივად პრაქტიკაში დადასტურებული, რომ პაციენტების უმეტესობამ სრულიად არ იცის მრავალი ცხოვრებისეული სიტუაციისა და გარემოების მნიშვნელობა, რამაც ამა თუ იმ გზით გამოიწვია დაავადება. პირველადი ვიზიტისას პაციენტები აცხადებენ თავიანთი ცხოვრების კეთილდღეობაზე, თუნდაც ტიპიური ნევროზული ჩივილების გამოვლენისას.

ეს განპირობებულია, ერთი მხრივ, შეგნებული დამოკიდებულებით „არ იფიქრო ცუდზე“ და ფსიქოლოგიური და სოციალური ფაქტორების შესაძლო გავლენის ხარისხის იგნორირება. მეორე მხრივ, ხშირად კლინიკური სპეციალობების ექიმებს, რომელთა ხედვის არეალი მოიცავს ნევროზის მქონე პაციენტებს, არ აქვთ საკმარისი კვალიფიკაცია ამ ფაქტორების იდენტიფიცირებისთვის.

ფსიქოთერაპიის მიზანია პაციენტმა გაიგოს ტრავმული სიტუაციების გავლენა მის დაავადებაზე. ეს არის მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტი. აუცილებელია შეცვალოს ადამიანის დამოკიდებულება იმ სიტუაციების მიმართ, მისცეს მას ახალი გამოცდილება და შეიძინოს გამოცდილება მომავლისთვის. ხშირად საჭიროა პაციენტის „ბავშვური პოზიციიდან“ ჩამოშორება, რაც გამოიხატება ბავშვური რეაგირების გზების გამოყენებაში. ნეირომეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ რეაქციისა და ემოციების ფორმირების ნერვული გზები ადამიანებში შვიდ წლამდე ყალიბდება. შესაბამისად, ჩვენი ამოცანაა გავაფართოვოთ რეაგირების გზები. შედეგის მისაღწევად, თქვენ უნდა შეცვალოთ თქვენი ცხოვრება.

ფსიქოანალიზი, ადამიანზე ორიენტირებული თერაპია და სუგესციური (სავარაუდო) ფსიქოთერაპია ადრე გამოიყენებოდა ფსიქოთერაპიის მეთოდად. დღეს ჩვენ გვაქვს ბევრად უფრო მრავალფეროვანი ტექნიკა: ნეირო-ლინგვისტური პროგრამირება, სხეულზე ორიენტირებული თერაპია, სისტემური ფსიქოთერაპია, მეტაფორული ასოციაციური რუქები, პერსონალური და პროგრამაზე ორიენტირებული ქოუჩინგი. უნდა გვახსოვდეს, რომ ხშირად ეს არის სხვადასხვა მეთოდების კომბინაცია, რომელიც იძლევა ეფექტურობას.

პროგნოზი. პრევენცია

90-იან წლებში, როდესაც ჩვენში ვითარდებოდა ნევროზების თეორია, მათი პრევენცია ძირითადად პაციენტის მოძრაობის მკაფიო სისტემის აგებას მოჰყვა: მწვავე ფაზის მკურნალობა საავადმყოფოში, შემდეგ ამბულატორიულ ეტაპზე, შემდეგ ყოფილ პაციენტების კლუბში.

დღესდღეობით ყველა ეს ეტაპი აგებულია ფსიქონევროლოგიური დისპანსერების ბაზაზე, რაც გარკვეულწილად აშინებს პაციენტებს და დამატებით აწუხებს მათ. ისინი ხომ ასეთ საავადმყოფოში დარჩენას თავიანთი არსებობის საფრთხედ და ფსიქიატრიული დიაგნოზის მიღების რისკად თვლიან. სამწუხაროდ, ჩვენს ხალხს არ ესმის განსხვავება ფსიქიატრსა და ფსიქოთერაპევტს შორის. მდგომარეობას კიდევ უფრო ართულებს ბაზარზე ფსიქოტროპული პრეპარატების სიმრავლე.

ნევროზების პროგნოზი განისაზღვრება ძირითადად დაავადების გამოვლენის სტადიით.

თუ დიაგნოზი დაისმება ფუნქციური დარღვევების სტადიაზე, ეს ნიშნავს, რომ როდესაც ორგანოებისა და სისტემების ნორმალური ფუნქციონირება დაბრუნდება, ადამიანი ჯანმრთელი იქნება. მაგრამ თუ ფუნქციური დარღვევების სტადიაზე ადამიანს არ მიუღია სათანადო მკურნალობა ფსიქოლოგისგან და არ მოაგვარა ტრავმული სიტუაცია, მაშინ ხდება თავად ორგანოს რესტრუქტურიზაცია. ანუ სომატური დაავადება გვემართება. მაგალითად, თუ ადამიანი ადრე გრძნობდა შეფერხებებს გულში, მაგრამ შემდგომი გამოკვლევის დროს ობიექტურად არ იყო გამოვლენილი პათოლოგია, მაგრამ გამოვლინდა ნევროზის მდგომარეობა, რომელსაც არ მიუღია სათანადო მკურნალობა, მაშინ ადამიანს აქვს გულის რითმის დარღვევის მაღალი რისკი. როგორც დიაგნოზი. შემდგომში ამან შეიძლება გამოიწვიოს ანტიარითმული საშუალებების ან ქირურგიული ჩარევის უწყვეტი გამოყენება.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ადამიანების უმეტესობა სამედიცინო დახმარებას მიმართავს ფუნქციური დარღვევის სტადიაზე. როგორც წესი, ფსიქოლოგიურად მნიშვნელოვანი სიტუაციის დამოუკიდებლად მოგვარება შეუძლებელია. ამისათვის საჭიროა სპეციალისტის დახმარება.

ბიბლიოგრაფია

  • 1. ქარვასარსკი ბ.დ. ნევროზები (მეგზური ექიმებისთვის). – მ.: მედიცინა, 1980. – 448გვ.
  • 2. ქარვასარსკი ბ.დ. ნევროზები. – მე-2 გამოცემა, შესწორებული. და დამატებით – მ.: მედიცინა, 1990. – 576გვ.
  • 3. ფილიმონოვი ვ.ი. ფსიქოფიზიოლოგიის ფიზიოლოგიური საფუძვლები. – M.: MEDpress-inform, 2003. – 320გვ.
  • 4. ვენა ა.მ., დიუკოვა გ.მ. , ვორობიოვა ო.ვ., დანილოვი ა.ბ. „პანიკის შეტევები. სახელმძღვანელო ექიმებისთვის." – Eidos Media Publishing House, 2004. – 408გვ.
  • 5. სმულევიჩ ა.ბ. „დეპრესია სომატურ და ფსიქიკურ დაავადებებში“. – მ.: სამედიცინო ინფორმაციის სააგენტო, 2007. – 432გვ.
  • 6. ლესლი კამერონ-ბენდლერი, მაიკ ლებო. NLP. გონებრივი მენეჯმენტის ინტენსიური კურსი. თარგმანი ინგლისურიდან ა. სმირნოვი, მ. პოტაპოვა, პ. რუმიანცევა. – პეტერბურგი, 2007. – 219გვ.
  • 7. იანოვი არტური. პირველადი ტირილი. თარგმანი ინგლისურიდან ა.ნ. ანვაერა. – M.: “AST MOSCOW”, 2008. – 606გვ.
  • 8. ფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკა სამედიცინო პრაქტიკაში / რედაქტორები-შემდგენლები I.F. Dyakonov, B.V. Ovchinnikov. – პეტერბურგი: Spets.lit, 2008. – 143გვ.
  • 9. Zeigarnik B.V. პათოფსიქოლოგია. კლინიკური დიაგნოზისა და პრაქტიკის საფუძვლები. – მ.: ექსმო, 2008. – 368გვ.
  • 10. სმულევიჩ ა.ბ. „პიროვნებისა და თანმხლები აშლილობების ფსიქოპათოლოგია“: სახელმძღვანელო. – M.: MEDpress-inform, 2009. – 208გვ.
  • 11. Nicholls J, Martin AR, Wallas BJ, Fuchs PA. ნეირონიდან ტვინამდე. – მ., 2016. – 676გვ.

ადამიანი ცხოვრობს სამყაროში, რომელსაც უტოპიურს ვერ ვუწოდებ. თუ გვერდით გადავდებთ ადამიანის ნებისმიერ მისწრაფებასა და სურვილს, მაშინ ის მაინც უნდა გაუმკლავდეს თავის გადარჩენას. სამყარო თავად აიძულებს ადამიანს გადარჩეს: მიიღოს საკვები, დაიცვას თავი სხვა ცოცხალი არსებებისაგან და უხეში მოვლენებისგან. თუმცა, ადამიანი ასევე არის სოციალური არსება, რომელსაც იზიდავს სოციალური ცხოვრება, იწყებს რაღაცის სურვილს, მიზნების დასახვას და მათ მიღწევას. ეს ყველაფერი ხშირად იწვევს ნევროზებს, რომლებსაც აქვთ საკუთარი გამომწვევი მიზეზები, ნიშნები და ფორმები, ასევე მკურნალობის მეთოდები.

ფსიქოლოგიური დახმარების ვებ-გვერდი ნევროზს ფსიქიკის არანორმალურ მდგომარეობას უწოდებს, რომელიც შემდეგი გამოვლინებით გამოირჩევა:

  1. ისტერია, გაღიზიანება.
  2. ასთენია, სისუსტე, დაღლილობა.
  3. იდეების ან მოქმედებების აკვიატება.
  4. სამუშაოს დიდი ხნის განმავლობაში შესრულების უუნარობა, როგორც ფიზიკური, ასევე გონებრივი.

თქვენ შეგიძლიათ მოგვაწოდოთ მიზეზების მთელი სია, რის გამოც ვითარდება ნევროზი, რომელიც ხშირად ვერ ამჩნევს ადამიანებს და მიეკუთვნება სხეულის დაავადებებს. უპირველეს ყოვლისა, ჩვენ გვინდა გავამახვილოთ ყურადღება იმაზე, რომ ადამიანი ცხოვრობს რეალურ სამყაროში, რომელშიც ის უნდა მოერგოს ისე, რომ თავი ჰარმონიულად, მთლიანობაში და ბედნიერად იგრძნოს. თუ ეს არ მოხდა, მაშინ შეიძლება განვითარდეს ნევროზი.

ადამიანის უუნარობა გარემომცველ სამყაროსთან ადაპტირებასთან ასოცირდება ადამიანის უუნარობასთან, მიიღოს მიმდებარე რეალობა. თუ უკმაყოფილო ხართ თქვენი პოზიციით, შეცვალეთ იგი! შენ არ ხარ ხე, რომ ერთ ადგილას დარჩე. და თქვენი ნებისმიერი საბაბი, როგორიცაა "არ შემიძლია", "არაუშავს", "აზრი არ აქვს", მხოლოდ თქვენი უმოქმედობის საბაბია. მაგრამ თუ მათ მაინც შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ადამიანებზე, მაშინ თქვენ არ მოახდენთ ამ გზით გავლენას თავად ცხოვრებაზე. თუ არაფერს გააკეთებ, მაშინ არაფერი შეიცვლება, როგორც არ უნდა გაამართლო შენი უმოქმედობა.

უთხარით არა თქვენს უკმაყოფილებას და დიახ, ცვლილების ძლიერ სურვილს. შენ არც ხე ხარ, არც სახლი, არც ქვა, რომ იწვო ისეთ ადგილას, სადაც არ მოგწონს. თქვენ გეძლევათ მთელი მსოფლიო, რათა აირჩიოთ ის, რაც თქვენთვის შესაფერისია. მაგრამ ეს შეიძლება მოხდეს მხოლოდ მაშინ, როდესაც შეწყვეტთ უბრალოდ უკმაყოფილო ყოფნას და დაიწყებთ მოქმედებას თქვენს ცხოვრებაში რაღაცის შესაცვლელად.

შეიძლება ითქვას, რომ არ გაქვთ შესაძლებლობები, პირობები არ იძლევა ამის საშუალებას, ან არის სხვა ხელისშემშლელი ფაქტორები. როგორ ფიქრობთ, ბედმა მაშინვე მისცა წარმატებულ ადამიანებს ყველა კარტი მათ ხელში, განსაცდელებისა და სირთულეების გარეშე? ცდებით, თუ იმედოვნებთ, რომ ბედი თავად გიპოვის "თბილ ადგილს", გადაგიყვანს და იქ დაგაყენებს. ის შენთვის არაფერს გააკეთებს! მაშასადამე, ყველა ეს საბაბი, რომელსაც პოულობთ თქვენი უმოქმედობის საპასუხოდ, არის ის ფაქტორები, რომლებიც გამოგარჩევთ თქვენი ოცნებებისგან. დაიწყეთ რაღაცის კეთება მაინც და არა უბრალოდ დაჯდეთ „ღეროზე“ და იწუწუნოთ, რომ თქვენს ირგვლივ „ბანანი“ არ არის.

ყველა ადამიანი იღებს იმას, რასაც იმსახურებს. და თუ იმ პოზიციაზე ხარ, რომელიც არ გიხდება, მაშინ ამას იმსახურებ. მაგრამ თუ გინდა, შეგიძლია მიაღწიო მეტს და უკეთესს. თუმცა, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მხოლოდ თქვენზე და თქვენს ქმედებებზე და სურვილებზე. თუ უბრალოდ წუწუნებ და წუწუნებ, შენი ცხოვრება არ შეიცვლება. მაგრამ როგორც კი დაიწყებთ მოქმედებას, სირთულეების გადალახვას და გაბედულად მიდიხართ თქვენი მიზნისკენ, იმაზე უკეთეს ადგილს დაიმსახურებთ, ვიდრე ახლა ხართ.

რა არის ნევროზი?

ნევროზი არის დაქვეითებული ნერვული სისტემის ფსიქიკური მდგომარეობა, რომელიც გამოიხატება მთელი რიგი უსიამოვნო სიმპტომებით. ნევროზი არის გარემომცველი სამყაროს უარყოფა, ადამიანის სურვილი იცხოვროს ზღაპარში, ხოლო გარემომცველი სამყარო მას მუდმივად აბრუნებს რეალობაში. ნევროზი არის შინაგანი უკმაყოფილება არსებული მდგომარეობით. უფრო მეტიც, ადამიანი არა მხოლოდ უკმაყოფილოა, არამედ არაფერს აკეთებს იმის შესაცვლელად, რაც არ მოსწონს, რასაც უმწეობა შეიძლება ვუწოდოთ.

ნევროზი არის შინაგანი დისბალანსი, როდესაც ადამიანი თავს არ გრძნობს კმაყოფილად, ბედნიერად, სრულყოფილად, ჰარმონიულად, რასაც ხელს უწყობს მრავალი ფაქტორი, როგორიცაა:

  1. სამყარო არ არის ისეთი, როგორიც ჩვენ გვინდა.
  2. ადამიანი არ შეესაბამება თავის შინაგან იდეალებს.
  3. ადამიანი არ ცხოვრობს ისე, როგორც მას სურს.
  4. ადამიანი ვერ უმკლავდება თავის პრობლემებს, რომლებიც გამუდმებით თავს ახსენებს საკუთარ თავს.
  5. მუდმივი სტრესული სიტუაციების წინაშე.
  6. იძულებული გახდა მძიმე შრომა.
  7. სათანადო დასვენების ნაკლებობა როგორც ყოველდღიურად, ისე მთელი წლის განმავლობაში.

ნევროზს შეიძლება ვუწოდოთ "შინაგანი ჭრილობა", რომელსაც ადამიანი არ კურნავს. თავდაპირველად, ეს შეიძლება წარმოიშვას იმ რთული გარე გარემოებების გამო, რომელშიც ადამიანი აღმოჩნდა, შემდეგ კი დაიწყო ზრდა, გაფუჭება და სეფსისამდეც კი გამოიწვიოს, რადგან ადამიანი არ განთავისუფლდა არასახარბიელო სიტუაციიდან ან კიდევ უფრო ღრმად ჩაეფლო. ის.

ნევროზი პროგრესირებადი დაავადებაა, რომელიც მოიცავს ბევრ სომატურ და ფსიქოლოგიურ სიმპტომს.

ნევროზის მიზეზები

ნევროზის მიზეზებია:

  • ხანგრძლივი ემოციური გამოცდილება.
  • გონებრივი გადატვირთვა.
  • რთული ცხოვრებისეული გარემოებები.
  • პირადი პრობლემების გადაჭრის უუნარობა.
  • ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარების პათოლოგიები.
  • ინტოქსიკაცია და ორგანიზმის ნებისმიერი დაავადება, რომელიც ამცირებს მის რესურსებს.
  • ნევროზული დარღვევები.

ნევროზის მთავარი მიზეზი არის ადამიანის უუნარობა მოერგოს სამყაროს ისე, რომ შინაგანად იგრძნოს თვითკმარი, სრული და ბედნიერი. თუ შინაგანი ჰარმონია არ არის მიღწეული, მაშინ ადამიანი მუდმივად უკმაყოფილო ხდება. ყოველწლიურად მისი უკმაყოფილება სულ უფრო და უფრო იზრდება, რაც იწვევს სერიოზულ დისბალანსს.

ნევროზის ნიშნები და სიმპტომები

ნევროზის ნიშნები და სიმპტომები პირობითად იყოფა გონებრივ და სომატურად:

  1. ფსიქიატრიული სიმპტომები მოიცავს:
  • განსხვავებულობა. შედეგად, ადამიანი არ ადგენს არანაირ მიზნებს და თავს არასრულფასოვნად გრძნობს.
  • გადამწყვეტი დაღლილობა. იკლებს ეფექტურობა, ვითარდება სიზარმაცე და რაიმეს გაკეთების სურვილი.
  • შფოთვა.
  • არაადეკვატური თვითშეფასება.
  1. სომატური ნიშნებია:
  • გულის ტკივილი ნებისმიერ პოზაში.
  • ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია: კიდურების ტრემორი, ოფლიანობა, გონების დაკარგვა სისუსტით, შფოთვა, სხეულის ტკივილი.

ნევროზის სხვა ნიშნებია:

  • ემოციური დისტრესი.
  • გაურკვევლობა.
  • კომუნიკაციის პრობლემები.
  • ცრემლიანობა.
  • გაღიზიანებადობა.
  • განწყობის უეცარი ცვლილება, რაც ხშირად ხდება.
  • შეხება, დაუცველობა.
  • შიშის გრძნობა, შფოთვა, რაღაც ცუდის მოლოდინი.
  • პანიკური დარღვევები და ფობიები.
  • მკვეთრი რეაქცია ბგერებზე და კაშკაშა შუქზე.
  • სურვილების, ცხოვრებისეული ღირებულებების წინააღმდეგობა.
  • ტრავმული სიტუაციით შეპყრობა.
  • თქვენი სამუშაოს სწრაფად შესრულების სურვილი, რაც შემდგომ იწვევს დაღლილობას და შედეგების შემცირებას.
  • აგრესია და სასოწარკვეთა, როგორც რეაქცია სტრესზე.
  • თავის ტკივილი და გულისტკივილი.
  • არაადეკვატური თვითშეფასება.
  • დარღვეული ძილი.
  • გაზრდილი დაღლილობა.
  • ლიბიდოს დაქვეითება.
  • თავბრუსხვევა და თვალების დაბნელება წნევის ცვლილებების გამო.
  • Მუცლის ტკივილი.
  • Მადის დაკარგვა.
  • ვესტიბულური აპარატის დარღვევა.
  • გაზრდილი ზრუნვა თქვენს ჯანმრთელობაზე.

ნევროზის ფორმები

ნევროზი მოიცავს დარღვევების კომპლექსს, რომელთა შორის გამოირჩევა შემდეგი ფორმები:

  1. ნევრასთენია, რომელიც ჯერ ვლინდება გაღიზიანებაში, შემდეგ პროგრესირებს შესრულების დაქვეითებამდე და საბოლოოდ ლეტარგიამდე, დაღლილობისა და სისუსტისკენ.
  2. ისტერიული ნევროზი პარეზის, დამბლის და ა.შ.
  3. ობსესიურ-კომპულსიური ნევროზი.
  4. დეპრესიული ნევროზი.
  5. ჰიპოქონდრიული ნევროზი.

შენს ცხოვრებას სხვის ცხოვრებას ადარებ? ფიქრობ, რომ სხვისი გარეგნობა შენზე ლამაზია? თქვენი შვილი არ არის ისე კარგად, როგორც მისი კლასელები? ადამიანების ერთ-ერთი ჩვევა შედარებაა. იმის გასაგებად, თუ რამდენად კარგად ცხოვრობთ, თქვენი თვისებები იდეალურია, თქვენი ოჯახი ბედნიერია, ადამიანი იწყებს საკუთარი თავის სხვებთან შედარებას. ეს არ არის თავად ადამიანი, რომელიც განსაზღვრავს საკუთარი ცხოვრების ამა თუ იმ ასპექტის ხარისხს, არამედ ადარებს ვისი ასპექტი უკეთესია.

ამაში ცუდი არაფერია, სანამ მუდმივი საკუთარი თავის სხვებთან შედარება არ იწვევს სტრესს. ნერვიულობ, რომ არ ხარ ისეთი სრულყოფილი და კარგი, როგორც სხვები. თქვენი ცხოვრება არ არის ისეთი წარმატებული და მდიდარი, როგორც სხვები. შენ ადარებ. მაგრამ რა გრძნობები განიცადე შემდეგ? თუ თქვენ აპირებთ გააუმჯობესოთ თქვენი ცხოვრების ხარისხი, რომელიც სხვებთან შედარებით არასრულფასოვანია, მაშინ ემორჩილებით მღელვარებისა და ლტოლვის გრძნობას. თუ თქვენ განაწყენებული ხართ თქვენს ცხოვრებაში ყველაზე ცუდი შესრულების გამო, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნევროზი.

გამუდმებით ნერვიულობთ, რომ არ ცხოვრობთ ისე, როგორც სხვები, რითაც ვითარდება სხვადასხვა დარღვევები საკუთარ თავში. ვერაფერს მიიღებთ, გარდა ცუდი განწყობისა, ფსიქიკური დაავადებისა და ძალების დაკარგვისა. რა მიზნით ადარებთ საკუთარ თავს სხვებს? პირველ რიგში, გადაწყვიტეთ თქვენი მიზნები, რათა არ "გათხრათ ორმო თქვენთვის".

ის, რომ სხვებზე ცუდად ცხოვრობ, არ ნიშნავს რომ ცუდი ხარ. ეს ასევე არ მიუთითებს იმაზე, რომ სხვა ადამიანები რაიმეს გმართებენ ან ცოდვილები არიან. ყველა იღებს იმას, რაშიც ძალისხმევას და დროს ხარჯავს. შეგიძლიათ იცხოვროთ ისე, როგორც უკვე ცხოვრობთ. შეუძლია გააუმჯობესოს მათი ცხოვრების ხარისხი. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ შევადარებთ, ეს არ არის თქვენი საკუთარი ღარიბი მდგომარეობის გამო განაწყენების მიზანი, არამედ იმის მიზანი, რომ შეცვალოთ ან გაიგოთ, როგორ შეგიძლიათ კვლავ იცხოვროთ.

როგორ ვუმკურნალოთ ნევროზს?

ნევროზების მკურნალობა უპირველეს ყოვლისა მოიცავს ფსიქოთერაპიას (კერძოდ კოგნიტურ თერაპიას) დაავადების გამომწვევი მიზეზების იდენტიფიცირებისა და მათი აღმოფხვრის მიზნით. აქ ფსიქოთერაპევტი მიმართავს მთელ თავის ძალისხმევას, რათა შეცვალოს ადამიანის შეხედულებების სისტემა იმ სიტუაციაზე, რომელიც იწვევს მასში ნევროზს. ხშირად საჭიროა ერთდროულად რამდენიმე პრობლემის გადაჭრა, რადგან ნევროზი ემყარება ცხოვრებითა და საკუთარი თავის ზოგად უკმაყოფილებას და არა კონკრეტულ სამწუხარო მოვლენას.

იშვიათ შემთხვევებში მედიკამენტები ინიშნება ანტიფსიქოტიკების, ტრანკვილიზატორების, ნოოტროპული და ანტიდეპრესანტების სახით. ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ ტრადიციულ მედიცინას, რომელიც ვარაუდობს ჩაის შემადგენლობაში დამამშვიდებელი ბალახების გამოყენებას.

ყველაზე იდეალურ სცენარში, თქვენ უნდა მოიცილოთ ყველა სტრესი და კონფლიქტი ცხოვრებიდან, რათა თქვენი ცნობიერება ადეკვატურ მდგომარეობამდე მიიყვანოთ. ნევროზი ხომ სამყაროს და ყველაფრის არაადეკვატური აღქმაა, რაც მასში ხდება, იმის გამო, რომ ადამიანი რაღაცას არ იღებს, რაღაცას უარყოფს, ან საკუთარ ზღაპრულ სამყაროში ცხოვრობს.

ბავშვობაში ჩამოყალიბებული ჩვევა ადამიანებს მუდმივად უკმაყოფილო ხდის საკუთარ თავს. ალბათ თქვენც აწყდებით ასეთ სიტუაციას. მაშინ არ ხარ ისეთი ლამაზი, როგორიც გინდა. მაშინ ისეთი ახალგაზრდა არ ხარ, როგორც ადრე. მაშინ თქვენ ვერ მიაღწიეთ წარმატებას, როგორც თქვენ ოცნებობდით. საკუთარი თავით უკმაყოფილო ჩვევა, რომელიც ადამიანებში ყალიბდება მშობლების, აღმზრდელებისა და მასწავლებლების მიერ. ზრდასრულ ასაკში კი ამ პროცესში ჩართული არიან საყვარელი პარტნიორები, უფროსები, მთლიანად საზოგადოება და თუნდაც უცნობები.

როგორ შევწყვიტოთ უკმაყოფილო საკუთარი თავი? თქვენ უნდა ნახოთ, როგორ ხართ მიჩვეული საკუთარი თავის კრიტიკას. ბავშვობაში მშობლები, მასწავლებლები და აღმზრდელები აკრიტიკებდნენ. როგორც ზრდასრული, თქვენ გაკრიტიკებთ თქვენი საყვარელი ადამიანის, თქვენი უფროსის, გამვლელების და უბრალოდ ყველა, ვინც არ არის ძალიან ზარმაცი. თქვენ შეჩვეული ხართ იმ აზრს, რომ „რაღაც განსხვავებული ხართ“. და როცა საკუთარ თავთან მარტო ხარ, შენ აგრძელებ ქვების სროლას, როგორც ამას სხვა ადამიანები აკეთებენ.

ცემა ჩვევაა. ჯერ მშობლები და მასწავლებლები გცემენ, მერე კი მთელი საზოგადოება. ცემა ნიშნავს არა მხოლოდ ფიზიკურ, არამედ სიტყვიერ ძალადობას. კრიტიკა არის სიტყვებით სხვა ადამიანის დარტყმა. თუ ბავშვობიდან გაკრიტიკებენ, მაშინ უკვე მიჩვეული ხარ ცემას. თუ სხვა ადამიანები ამას არ აკეთებენ, მაშინ ამას თქვენ თვითონ აკეთებთ, ანუ საკუთარ თავს აკრიტიკებთ, რადგან თქვენთვის უჩვეულოა იყო ჯანმრთელი და დაუმარცხებელი.

კონკრეტულად რა გხდის უბედურს?

  • მახინჯი ხარ? ვინ განსაზღვრავს ამ სილამაზეს? ერთხელ ვიღაცამ ისეთი სისულელე გითხრა და შენ დაიჯერე.
  • ღარიბი ხარ? აი რატომ უნდა დაიმცირო ახლა თავი?
  • მოხუცი ხარ, არც ისე ენერგიული და ახალგაზრდა? რატომ არ ისარგებლოთ თქვენი მოწინავე ასაკით იმ უპირატესობებისთვის, რაც მას გაძლევთ?

ბავშვობიდანვე ადამიანებს უნერგავენ აზრს, რომ მათ უნდა მიაღწიონ რაღაცას, ჰქონდეთ გარკვეული სპეციფიკური თვისებები და გარეგანი მონაცემები, რათა საბოლოოდ დაკმაყოფილდნენ. უკაცრავად, მაგრამ ადამიანები განსხვავებულად იბადებიან, ყველას განსხვავებული ნიჭი, ფიზიკური მახასიათებლები და თვისებები აქვს. რატომ უნდა გახდეს სხვადასხვა ადამიანი ერთნაირი? რატომ უნდა იყოთ და იცხოვროთ ნახშირბადის ასლივით, სხვა ადამიანებივით?

ყველაზე დიდი სისულელეა ის აზრი, რომ ასაკი განსაზღვრავს ადამიანის შესაძლებლობებს. მაგალითად, 18-დან 30 წლამდე გაქვთ შანსი, მიაღწიოთ წარმატებას რაღაცაში და თუ რაიმეს ვერ მიაღწიეთ, მაშინ არც კი გჭირდებათ ამის გაკეთება, თუ უკვე 40 წელზე ხართ. ეს მხოლოდ გზღუდავს. , ისევ აიძულებს საკუთარი თავის გაკრიტიკებას, ნერვიულობას და დროზე ადრე „გაწითლდი“. სანამ ცოცხალი ხარ და გაქვს ყველა ინსტრუმენტი, რომ მიაღწიო იმას, რაც გინდა, ბევრს მიაღწევ. და არ აქვს მნიშვნელობა ახალგაზრდა ხარ თუ მოხუცი. ასაკმა კი არ უნდა განსაზღვროს თქვენი შესაძლებლობები და ცხოვრების წესი, არამედ თქვენი სურვილი და მზადყოფნა.

ნევროზის პრევენცია

იმისთვის, რომ ნევროზებმა არასოდეს შეაწუხოს ადამიანი, უნდა დაიცვან პრევენცია:

  1. თქვენი სამუშაო და დასვენების გრაფიკის ნორმალიზება.
  2. მიიღეთ მეტი ემოციური და გონებრივი დასვენება.
  3. გქონდეთ ძლიერი რწმენის სისტემა, რომელიც შეესაბამება რეალურ სამყაროს.
  4. აღმოფხვრა ყველა კონფლიქტი სხვა ადამიანებთან.
  5. იკვებეთ სწორად, რომ ორგანიზმი ვიტამინებით გაჯეროთ.
  6. ორგანიზმის ყველა დაავადების აღმოფხვრა.
  7. იმუშავეთ კარგად განათებულ ადგილას.

ქვედა ხაზი

ნევროზები ხშირია ბევრისთვის, მაგრამ მათი გამოვლინებები არ აავადებს. სწორედ ამიტომ ადამიანები ხშირად განიცდიან ნევროზებს მთელი ცხოვრება, ვერც კი აცნობიერებენ, რომ მათი დაავადებები რეალურ სამყაროსთან ადაპტაციის უხალისობაა.

დღევანდელ სწრაფად ცვალებად სამყაროში ადამიანის ორგანიზმი ყოველდღიურად ექვემდებარება სტრესს, ყოველდღიურ პრობლემებს და კონფლიქტურ სიტუაციებს. საპირისპირო მიზნების, ინტერესებისა და მოსაზრებების ასეთმა შეჯახებამ შეიძლება გამოიწვიოს სპეციალური ფუნქციური მდგომარეობების - ნევროზების განვითარება.

ტერმინი "ნევროზი" მოიცავს ნეიროფსიქიური აშლილობების მთელ ჯგუფს, რომლებსაც აქვთ კონფლიქტთან დაკავშირებული წარმოშობა. ისინი ყალიბდება, როგორც ადამიანის გარემომცველი სამყაროსადმი შეცვლილი დამოკიდებულების, უარყოფითი აღქმის, პირადი პოზიციებისა და შეხედულებების არაღიარების შედეგები.

ნევროზები და ნევროზის მსგავსი მდგომარეობები შექცევადია, თუმცა კორექციის ნაკლებობამ, ისევე როგორც მისი განხორციელების არაადეკვატურობა და დროულობა, შეუძლია მრავალი წლის განმავლობაში შეინარჩუნოს პათოლოგიის კლინიკური გამოვლინებები და მნიშვნელოვნად შეამციროს პაციენტის ცხოვრების ხარისხი.

Მიზეზები

ნევროზული დარღვევები კლასიფიცირდება როგორც დაავადებები, რომელთა ეტიოლოგია წარმოდგენილია მულტიფაქტორული კომპონენტებით. ასეთი დარღვევები ეფუძნება პათოგენეზის რთულ ფსიქოლოგიურ, ბიოლოგიურ და სოციალურ მექანიზმებს. ფსიქოტრავმული სიტუაცია მხოლოდ მათი დაწყების მიზეზად ემსახურება.

ნეიროფსიქიატრიული დარღვევები ყალიბდება ხანგრძლივი ან მძიმე სტრესის ზემოქმედების პირობებში, ძირითადად მათი განვითარებისადმი მიდრეკილ პირებში.პიროვნებები, რომლებსაც აქვთ გარკვეული ხასიათის თვისებების გადაჭარბებული დომინირება, მგრძნობიარეა ნევროზების მიმართ. ასეთი თვისებები იწვევს ფსიქოგენური ზემოქმედებისადმი ადამიანის წინააღმდეგობის დაქვეითებას და რიგ სიტუაციებში ადაპტაციის გართულებას. ხასიათის ასეთი ასპექტები ჩამოყალიბებულია ბავშვობაში, თუ საგანმანათლებლო პროცესი განიცდის (არის ზედმეტი დაცვა, დაცულობა, დაშინება, დამოუკიდებლობის ჩახშობა, საკუთარი ინიციატივის ჩამორთმევა, წინააღმდეგობრივი მოთხოვნები და ა.შ.). ფსიქოტრავმული სიტუაციის გავლენით პაციენტი განიცდის ფსიქოლოგიურ კონფლიქტს, რომლის გადაჭრაც არ ძალუძს და ირღვევა ტვინის ადაპტაციური შესაძლებლობები.

პათოგენეზის არსი მოდის ნერვულ ქსოვილში ინჰიბირებისა და აგზნების პროცესების დარღვევამდე, რაც იწვევს უმაღლესი ნერვული აქტივობის დარღვევას. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია ჰიპოთალამუს-ჰიპოფიზურ-თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის სისტემის დისფუნქცია. იტანჯება ნახევარსფეროთაშორისი ურთიერთობები და ავტონომიური ნერვული სისტემის სუპრასეგმენტური ნაწილები.გარდა ამისა, დიაგნოზირებულია ნეიროტრანსმიტერული დარღვევები (კატექოლამინების გაცვლა და დოფამინის ცვლილებები).

Კლინიკური მახასიათებლები

პიროვნების ნევროზულ აშლილობას აქვს თავისი მკაფიო მახასიათებლები, რაც შესაძლებელს ხდის მის დიფერენცირებას ორგანული ხასიათის პათოლოგიისგან. ნევროზებისთვის დამახასიათებელია:

  • დარღვევების შექცევადობა, მათი ხანგრძლივობისგან დამოუკიდებლად;
  • დაავადების ფსიქოგენური ხასიათი\
  • კლინიკაში ემოციურ-აფექტური და ვეგეტატიურ-სომატური დარღვევების ჭარბობა.

ასევე, ნევროზულ აშლილობებს ახასიათებთ დაავადების გავრცელების მაღალი პროცენტული მაჩვენებელი ქალებში, ისევე როგორც პიროვნებებში, რომლებსაც აქვთ წინასწარგანწყობილი ხაზგასმული ხასიათის თვისებები. პიკური სიხშირე ხდება ახალგაზრდა სამუშაო ასაკში 15-დან 25 წლამდე.

კლასიფიკაცია

ნევროზული აშლილობების ძირითადი კლინიკური ფორმები საშუალებას იძლევა უფრო სრულყოფილი შეფასდეს პათოლოგიური აღქმის ტიპიური მექანიზმები და გარე კონფლიქტის გამომწვევი გავლენების ანალიზი. გარდა ამისა, ფსიქოგენური დაავადებების განმასხვავებელი სისტემა ექიმს ხელმძღვანელობს ნევროზის მკურნალობის შესახებ.

ტრადიციულად, განასხვავებენ ნევროზების შემდეგ ტიპებს:

  • ნევრასთენია;
  • ისტერია;
  • ობსესიურ-კომპულსიური ნევროზი.

გარდა ამისა, ზოგადი ნევროზების ჯგუფში ცალკე შედის დეპრესიული და ჰიპოქონდრიული ნევროზი, ასევე ნერვული ანორექსია.

ნევროზული აშლილობების კლასიფიკაცია სისტემური კრიტერიუმების მიხედვით ეფუძნება დაავადების კლინიკურ სურათში ჩართულ ძირითად ფუნქციურ სისტემებს და, შესაბამისად, როგორ ვლინდება ფსიქოგენური პათოლოგია. ამ განაწილების მიხედვით, ნევროზული აშლილობები შეიძლება გამოვლინდეს ჭუჭყის, ნევროზული ტიკების, ენურეზისა და ენკოპრეზის სახით. მახასიათებელი ნევროზები შეიძლება წარმოიშვას ხაზგასმული პიროვნული თვისებების საფუძველზე და ჩამოაყალიბოს პათოქარაქტეროლოგიური რეაქციები და ქცევითი დარღვევები.

ნევრასთენია

ყველაზე გავრცელებული ნევროზული აშლილობა, რომელიც ხასიათდება გაზრდილი გაღიზიანებით, პათოლოგიური დაღლილობით და დაღლილობით. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება სამსახურში ნერვული ან ფსიქიკური სტრესის შედეგია. ნევროზის ტიპიური გამოვლინება არის გადაჭარბებული რეაგირება გარემომცველ მოვლენებზე თავშეუკავებელი ემოციებით, მთლიანი სხეულის ასთენიზაციასთან ერთად.პაციენტები ვერ აკონტროლებენ ემოციებს და მიდრეკილნი არიან ტირილისკენ. ისინი განიცდიან მელანქოლიისა და უიმედობის განცდას, მუდმივ უკმაყოფილებას საკუთარი თავის მიმართ და ძალიან სწრაფად იღლებიან. გარდა ამისა, ნევრასთენიკას ახასიათებს ავტონომიური ნერვული სისტემის დაზიანების სიმპტომები (შეიძლება აღინიშნოს ტაქიკარდია, არტერიული წნევის და ტემპერატურის არასტაბილურობა ნევროზის დროს).

ნევრასთენიის ფსიქოლოგიური საფუძველი არის წინააღმდეგობა ინდივიდის პოტენციალსა და პაციენტის გაბერილ მოთხოვნებს შორის საკუთარ თავზე.

ისტერიული ნევროზი

ისტერია ფსიქიკური ტრავმის შედეგია. ნევროზის კლინიკური გამოვლინებები მოიცავს როგორც ნევროლოგიურ, ასევე ფსიქიკურ სიმპტომურ კომპლექსებს.მწვავე ისტერიული ნევროზი ვლინდება შემდეგი ნევროლოგიური ნიშნებით:

  • მოძრაობის დარღვევები (ისტერიული ჰიპერკინეზი, სიარულის დარღვევა, დამბლა, ისტერიული პაროქსიზმები);
  • სენსორული დარღვევები (ისტერიული ანესთეზია და ტკივილის სინდრომები, აგრეთვე ისტერიული სიყრუე და სიბრმავე);
  • მეტყველების დარღვევები (ისტერიული აფონია, მუტიზმი, ჭკუა, გალობა).

დაავადების ფსიქიკური გამოვლინებები უფრო რთული ქცევითი ხასიათისაა. Ესენი მოიცავს:

  • ისტერიული სისულელე - დროებითი მდგომარეობა დეზორიენტაციის დროს, სივრცეში და საკუთარ პიროვნებაში სხვების მიმართ რეაქციის ნაკლებობით;
  • ისტერიული ფუგა - უეცარი და უმიზნო გაფრენა სახლიდან, სამსახურიდან ან სხვა ადგილიდან;
  • ფსევდოდემენცია – სასაცილო ქცევა და პასუხები ადეკვატურ კითხვებზე;
  • პუერილიზმი - ბავშვების ქცევის იმიტაცია (თხელი ხმით საუბარი, დამახინჯებული სიტყვები, ისტერიული აპრაქსია);
  • ისტერიული დეპრესია - ტანჯვისა და გამოცდილების დემონსტრირება.

გარდა ამისა, შეიძლება არსებობდეს ისტერიის სომატური სიმპტომები, რომლებიც მოგვაგონებს სხვადასხვა დაავადების გამოვლინებებს, რომლებიც რეალურად არ განიცდის ადამიანს. თუმცა, ნევროზი აუცილებლად უნდა იყოს გამორიცხვის დიაგნოზი. ისტერიის არსებობის დადგენა კანონიერია მხოლოდ ორგანული პათოლოგიის ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში.

ისტერიული ნევროზი ვითარდება ინდივიდის სხვების მიმართ დაუსაბუთებლად მაღალი მოთხოვნების ფონზე, საკუთარი ქცევისა და მთლიანად მდგომარეობის კრიტიკის ნაკლებობასთან ერთად.

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა

ნევროზის ყველაზე იშვიათი სახეობა. ნევროზული სინდრომები შედგება აკვიატებული შიშებისგან, შეშფოთებისგან, ეჭვებისგან, მოგონებებისგან და მოქმედებებისგან. ეს დაავადება აწუხებს ადამიანებს გამოხატული შფოთვითი და საეჭვო ხასიათის თვისებებით.მათთვის უმნიშვნელო ფსიქოტრავმული ფაქტორიც კი შეიძლება გახდეს ფსიქოგენური სიმპტომების ჩამოყალიბების მიზეზი.

აკვიატებები ვლინდება შემდეგი სახით:

  • აკვიატებული შიშები (ფობიები);
  • აკვიატებული აზრები (აკვიატებები);
  • აკვიატებული მოქმედებები (კომპულსიები).

ფობიები არ არის სხეულის დამცავი ემოციური რეაქცია. მათ ფორმირებას თანმიმდევრული ეტაპები აქვს და თანდათანობით მიმდინარეობს. თავდაპირველად, აკვიატებული შიში ჩნდება, როდესაც ხდება გარკვეული გარემოებები, რომლებიც მოქმედებს როგორც ფსიქოლოგიური ტრავმა ადამიანისთვის. შემდგომში, ეს რეაქცია კონსოლიდირებულია მსგავსი სიტუაციების საპასუხოდ და შემდეგ ჩნდება მხოლოდ იმაზე, რაც მოხდა. ფობიების ყველაზე გავრცელებული ტიპები მოიცავს:

  • სივრცის შიში (ღია - აგორაფობია, დახურული - კლაუსტროფობია);
  • ნოზოფობია (დაავადების შიში);
  • ზოოფობია (ცხოველების, ფრინველების, მწერების შიში);
  • სოციალური ფობიები (მარტოობის შიში, საზოგადოების, საჯარო გამოსვლის, სხვისი განსჯის და ა.შ.).

როგორც წესი, ობსესიურ-კომპულსიური ნევროზით დაავადებულ ადამიანს ფობიის ერთი ქვეტიპი აქვს.

აკვიატებული აზრები მტკივნეულია პაციენტისთვის და წარმოიქმნება მისი ნების საწინააღმდეგოდ. მიუხედავად მათ წინააღმდეგობის გაწევის მცდელობისა, ისინი მუდმივად უბრუნდებიან პაციენტს სტერეოტიპული ფორმით. ყველაზე ხშირად, აკვიატებული აზრები თავს იჩენს არამოტივირებული სურვილებისა და ეჭვების სახით.ადამიანი გრძნობს გარკვეული რიტუალების შესრულების აუცილებლობას (მაგალითად, მხოლოდ მარცხენა ფეხზე დგომა ან აგურის სახლების ყველა ფანჯრის უმიზეზოდ დათვლა) და ასევე მუდმივად არის დაკავებული ფიქრებით, მოიქცა თუ არა სწორად, თუ არა. მან ყველაფერი გააკეთა.

აკვიატებები წარმოშობს აკვიატებულ მოქმედებებს – განმეორებით სტერეოტიპულ ქცევებს. მათ შეუძლიათ მიიღონ დამცავი რიტუალების ფორმა, რომელიც, პაციენტების თქმით, იცავს მას და ახლობლებს საშიში სიტუაციებისგან.

ყველა აკვიატებულობის საერთო მახასიათებელია სტაბილურობა, სისტემატურობა და მისგან თავის დაღწევის შეუძლებლობა.პაციენტი კრიტიკულადაა განწყობილი დაავადების გამოვლინებების მიმართ და აკვიატებას თავისთვის მტკივნეულ მდგომარეობად აღიარებს. თუმცა, ფობიები, აკვიატებები და იძულებები ჩნდება გარდა იმისა, რომ ნევროტიკის სურვილია, წინააღმდეგობა გაუწიოს მათ.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ნევროზების იდენტიფიცირება გარკვეულ სირთულეებს იწვევს დაავადების დახვეწილი ფორმების არსებობისა და რიგი სხვა დაავადებების მსგავსი სიმპტომების გამო. უნდა გვახსოვდეს, რომ ნევროზი არის გამორიცხვის დიაგნოზი!ამიტომ, ნებისმიერი ნევროზული რეაქცია მოითხოვს პაციენტის საფუძვლიან გამოკვლევას ორგანული ნევროლოგიური და/ან სომატური პათოლოგიის გამოსარიცხად. ნევროზების დიაგნოსტიკა ხდება პაციენტისა და ექიმის საუბარში, ასევე ნეიროფსიქოლოგიური ტესტების სერიის გავლაზე.

ნევროზების მკურნალობა გულისხმობს დაავადების გამომწვევი მიზეზების განეიტრალების პირველადი როლის განსაზღვრას. ამ მიზნით ნორმალიზდება სახლისა და სამუშაო რუტინა, მცირდება ფიზიკური და ფსიქიკური სტრესი და გამოიყენება ფსიქოთერაპია. ეს ყველაფერი მიზნად ისახავს პიროვნების ფსიქოლოგიურ ადაპტაციას და საშუალებას აძლევს მიზანმიმართულად მოახდინოს გავლენა ფსიქოგენურ ფაქტორზე და აქტიური წინააღმდეგობა გაუწიოს მას.

ნევროზების რაციონალური ფსიქოთერაპიის ერთ-ერთი მთავარი კრიტერიუმია ავადმყოფისთვის დაავადების არსის წარდგენის მართებულობა. ფსიქოთერაპევტმა ან ნევროლოგმა უნდა აუხსნას პაციენტს და მის ახლობლებს ხელმისაწვდომი ფორმით, რა არის ნევროზი და როგორ განკურნოს იგი. საკუთარი მდგომარეობის მკაფიო გაგება საიმედოდ ზრდის ფსიქოთერაპიული კორექციის ეფექტურობას.

წამლის კორექციას მიმართავენ უკიდურეს შემთხვევაში, როდესაც ნევროზების სისტემურმა ხანგრძლივმა და კომპლექსურმა ფსიქოთერაპიამ შედეგი არ გამოიღო. ნარკოლოგიური მკურნალობის სტრატეგიის არჩევისას აუცილებელია გვახსოვდეს, რომ კლინიკური სიმპტომები და ნევროზების მკურნალობა პირდაპირ კავშირშია ერთმანეთთან. თუმცა, მედიკამენტების შერჩევა, მიღების სიხშირე და ხანგრძლივობა ხორციელდება მხოლოდ დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად. ყველაზე ხშირად გამოყენებული ფარმაკოლოგიური აგენტებია ნეიროლეპტიკები, ტრანკვილიზატორები, სედატიური ან სტიმულატორები და ვეგეტატიური კორექტორები.

ნევროზები, როგორც ცივილიზაციის დაავადების ერთ-ერთი ვარიანტი, სულ უფრო ხშირად გვხვდება მოსახლეობაში მზარდი ურბანიზაციის, ინფორმაციის გადატვირთვისა და სტრესული სიტუაციების მზარდი რაოდენობის გამო. მისი ფართო გავრცელება შრომისუნარიან ახალგაზრდებში ნევროზებს ასახელებს სამედიცინო და სოციალურ პრობლემებს შორის. ნევროზების განვითარებისადმი მიდრეკილი ხასიათის თვისებების მქონე პირებთან მუშაობა არის ნევროზული აშლილობების ეფექტური პრევენციის საფუძველი. დიაგნოსტიკის სირთულეები და სასაზღვრო პათოლოგიის გამოსწორების მეთოდების სპეციფიკა განსაზღვრავს დაავადების განსაზღვრისა და მკურნალობის შემდგომი შესწავლის მნიშვნელობას.

ნევროზები შექცევადი ფსიქოგენური აშლილობების კოლექტიური სახელწოდებაა. იმისდა მიუხედავად, რომ ნერვული სისტემის პათოლოგიების ეს ჯგუფი დიდი ხნის განმავლობაში იყო შესწავლილი, მათთვის მკაფიო განმარტება ჯერ კიდევ არ არსებობს.

ნევროზებს მოზრდილებში ახასიათებთ შექცევადი და არც თუ ისე მძიმე მიმდინარეობა, რაც განასხვავებს მათ, კერძოდ, ფსიქოზებისგან. სტატისტიკის მიხედვით, ზრდასრული მოსახლეობის 20%-მდე სხვადასხვა ნევროზული აშლილობით იტანჯება. პროცენტი შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა სოციალურ ჯგუფში.

ნევროზის ნიშნები მოზრდილებში არის სხვადასხვა სახის ასთენიური ან ისტერიული გამოვლინებები. უმეტეს შემთხვევაში, მათ თან ახლავს შესრულების დაქვეითება (როგორც ფიზიკური, ასევე გონებრივი). ნევროზული მდგომარეობების მქონე პაციენტები სრულად ინარჩუნებენ კრიტიკულ დამოკიდებულებას და აკონტროლებენ სიტუაციას, ანუ მათ ესმით, რომ მათი ამჟამინდელი მდგომარეობა არ არის ნორმალური.

მოზრდილებში ნევროზის განვითარების მიზეზები

ნევროზების განვითარების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი საკმარისად ხანგრძლივი ფიზიკური და (ან) ფიზიკური აქტივობაა. მათი ინტენსივობა შეიძლება იყოს საკმაოდ ზომიერი, მაგრამ ადამიანს პრაქტიკულად არ აქვს დასვენების შესაძლებლობა. ასეთი სტრესული ფაქტორები შეიძლება იყოს, მაგალითად, ოჯახური პრობლემები, კონფლიქტები თანამშრომლებთან ან ირაციონალური სამუშაო გრაფიკი.

Მნიშვნელოვანი:ნევროზები უფრო ხშირად აღინიშნება იმ ადამიანებში, რომელთა ნერვული სისტემა დიდი ხნის განმავლობაში ვერ ახერხებს ნორმალურად ფუნქციონირებას გაზრდილი სტრესის პირობებში. კერძოდ, ამ ჯგუფის პათოლოგიები დამახასიათებელია ე.წ. "workaholics", რომლებიც მუდმივად არიან დაკავებულნი სამუშაოთი და საერთოდ არ იციან როგორ დაისვენონ. ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის ნერვული აშლილობა თითქმის გარდაუვალია.

რა სახის ნევროზებია მოზრდილებში?

ერთ-ერთი გავრცელებული კლასიფიკაციის მიხედვით, მოზრდილებში ნევროზები იყოფა:

  • ფობიები, რომლებიც წარმოიქმნება გარკვეულ პირობებში;
  • ფობიები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული კონკრეტულ გარემოებებთან;
  • აკვიატებული მდგომარეობების (ან მოძრაობების) ნევროზები;
  • რეაქტიული ნევროზები;
  • ნევრასთენია (ფსიქოსომატური დარღვევები);
  • ისტერიული ნევროზები (კონვერსიის დარღვევები).

შიში შეიძლება წარმოიშვას ისეთ სიტუაციებში, რომლებიც რეალურად არ წარმოადგენს საფრთხეს. თუმცა, ფობიის მქონე ადამიანს შეიძლება ეშინოდეს სიკვდილის ან გაგიჟების.

ნევროზებით ზოგიერთი ადამიანი ცდილობს თავი აარიდოს გარკვეული ტიპის ტრანსპორტით მგზავრობას ან საერთოდ არ ტოვებს სახლიდან. აშლილობების იგივე ჯგუფი მოიცავს სოციალურ ფობიებს, რომლებშიც ადამიანს შეიძლება ეშინოდეს სხვების ყურადღების გაზრდის ან „სახის დაკარგვის“ ეშინოდეს. ზოგიერთი შიში გამოწვეულია მხოლოდ მკაცრად განსაზღვრული სიტუაციებით. პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს პანიკური შიში სისხლის, სიბნელის ან ზოგიერთი ცხოველის დანახვისას. ფობიებს ხშირად ახლავს სომატური გამოვლინებები; მოზრდილებში ასეთი ნევროზების სიმპტომებია ჰიპერჰიდროზი (ჭარბი ოფლიანობა), სახის კანის ჰიპერემია (სიწითლე), შარდვის სურვილი და გულისრევა.

ფობიები ყოველთვის არ არის დაკავშირებული კონკრეტულ გარემოებებთან. ზოგიერთ შემთხვევაში, მოზრდილებში ნევროზებით, ჩნდება ბუნდოვანი შიში საყვარელი ადამიანების ან საკუთარი თავის მიმართ. ასეთი ფობიები უმეტეს შემთხვევაში ნაკლებად მწვავედ ვლინდება, მაგრამ პაციენტს უვითარდება დეპრესიული მდგომარეობა.

ობსესიურ-კომპულსიურ აშლილობას ახასიათებს სტერეოტიპული და მუდმივად განმეორებადი აზრები ან რაღაცის გაკეთების სურვილი. ამ სახის ნევროზების საერთო გამოვლინებაა წყლის ან ელექტრო მოწყობილობების გამორთვის და ოთახიდან გასვლისას საკეტების კიდევ ერთხელ შემოწმების აკვიატებული მოთხოვნილება.

მოზარდებში აკვიატებული მოძრაობის ნევროზი ხშირად წარმოადგენს ერთგვარ რიტუალს, რომლის დროსაც ადამიანი, მაგალითად, გვერდს უვლის დაბრკოლებებს მხოლოდ გარკვეული მიმართულებიდან. ინდივიდუალური მოძრაობები და მოქმედებები ირაციონალურია; ისინი არ აადვილებენ ცხოვრებას, არამედ ართულებენ მას. ასეთი ნევროზული მდგომარეობის მქონე პაციენტმა კარგად იცის, რომ გარკვეული სტერეოტიპული ქმედებები ყოველგვარ აზრს მოკლებულია და ცდილობს თავი დააღწიოს ჩვევას, მაგრამ, როგორც წესი, მცდელობები წარუმატებელია და იწვევს დეპრესიული მდგომარეობის განვითარებას.

Მნიშვნელოვანი:მნიშვნელოვანია განასხვავოთ მოზრდილებში აკვიატებული მოძრაობების ნევროზი მოტორული შფოთვისგან, რაც გამოიხატება მოუსვენრობით და ფეხების კანკალით. პაციენტს ესაჭიროება მუდმივი ფიზიკური აქტივობა, რათა რამდენადმე შეასუსტოს შფოთვის გრძნობა.

რეაქტიული ნევროზები წარმოიქმნება მძიმე სტრესის ან მნიშვნელოვანი სიტუაციური დარღვევების საპასუხოდ. ასეთი ნევროზის გამოვლინების სიმძიმე დამოკიდებულია პაციენტის ნერვული სისტემის ლაბილობაზე, ასევე გარე ფაქტორზე ზემოქმედების ბუნებაზე, სიძლიერესა და ხანგრძლივობაზე. ადამიანს შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში აწუხებდეს უსიამოვნო მოვლენის ინტრუზიული მოგონებები. ზოგს, პირიქით, აქვს ნაწილობრივი ამნეზია, იმის გამო, რომ ცნობიერება ცდილობს მეხსიერებიდან "წაშალოს" ტრავმული მოვლენები. პაციენტები ხშირად თავს იკავებენ, მინიმუმამდე ამცირებენ კონტაქტს ძალიან ახლობელ ადამიანებთანაც და პრაქტიკულად არ გამოხატავენ ემოციებს. სიტუაციური აშლილობა გამოწვეულია სამუშაოს შეცვლის შემდეგ გარკვეულ ახალ პირობებთან ადაპტაციასთან დაკავშირებული პრობლემებით, საყვარელი ადამიანის დაკარგვით ან პირიქით - ბავშვის დაბადებით. ამ აშლილობას ახასიათებს დეპრესია, შფოთვის არამოტივირებული გრძნობა და საკუთარი თავის ძლიერი უკმაყოფილება. ხშირ შემთხვევაში, რეაქტიული ნევროზები მოზრდილებში თანდათან ქრება გარკვეული დროის შემდეგ თავისთავად.

ისტერიული ნევროზი არის კონვერსიული ფსიქიკური აშლილობა, რომელშიც არის დარღვევები აღქმაში, მეხსიერებაში ან თვით იდენტიფიკაციაშიც კი. ნერვული სისტემის დარღვევები შეიძლება გამოვლინდეს სმენის ან მხედველობის დაკარგვით, რაც არანაირად არ არის დაკავშირებული სენსორული ორგანოების დაავადებებთან. შესაძლებელია ცნობიერების მოკლევადიანი დაკარგვა, კრუნჩხვები და რეტროგრადული ამნეზია. ისტერიული ნევროზის მქონე ზოგიერთ პაციენტს უჩნდება ხეტიალის აუხსნელი სურვილი.

ფსიქოსომატური დარღვევები ეხება სხვადასხვა პათოლოგიებს, რომლებიც გამოწვეულია... ნევრასთენიის მქონე პაციენტებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ დარღვევები გულის ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირებაში. ხშირად ჩნდება ქავილი, ხველა, სლოკინი და შარდვის ხშირი სურვილი. ნევრასთენიის ერთ-ერთი გამოვლინებაა ჰიპოქონდრია, ანუ ავადმყოფობის პანიკური შიში ან უსაფუძვლო რწმენა, რომ დაავადება უკვე განვითარდა.

ნევროზის სიმპტომები მოზრდილებში

ნერვული სისტემის კლინიკური გამოვლინებები

ნევროზით დაავადებული ადამიანები ხშირად განიცდიან:

  • განწყობის არასტაბილურობა;
  • საკუთარ თავში ეჭვის გრძნობა და განხორციელებული ქმედებების სისწორე;
  • ზედმეტად გამოხატული ემოციური რეაქცია უმნიშვნელო სტრესზე (აგრესია, სასოწარკვეთა და ა.შ.);
  • გაიზარდა მგრძნობელობა და დაუცველობა;
  • ცრემლდენა და გაღიზიანებადობა;
  • ეჭვიანობა და გადაჭარბებული თვითკრიტიკა;
  • უსაფუძვლო შფოთვისა და შიშის ხშირი გამოვლინება;
  • სურვილების შეუსაბამობა და ღირებულებითი სისტემის ცვლილებები;
  • პრობლემის გადაჭარბებული ფიქსაცია;
  • გაიზარდა გონებრივი დაღლილობა;
  • დამახსოვრებისა და კონცენტრაციის უნარის დაქვეითება;
  • მაღალი ხარისხის მგრძნობელობა ხმის და სინათლის სტიმულის მიმართ, რეაქცია უმნიშვნელო ტემპერატურის ცვლილებებზე;
  • დარღვევები.

Შენიშვნა:ძილის დარღვევა ძალიან დამახასიათებელია მთელი რიგი ნევროზული მდგომარეობისთვის. ადამიანის ძილი ზედაპირული ხდება და არ აძლევს ნერვულ სისტემას ღამით აღდგენის საშუალებას. დღის განმავლობაში, პირიქით, აღინიშნება ძილიანობა და ლეთარგია.

როგორ ვლინდება ნევროზი ფიზიკურად მოზრდილებში?

ავტონომიური დარღვევები, რომლებიც ხშირად გვხვდება ნევროზებში, მოიცავს::

  • გულის დისფუნქცია (პალპიტაცია, ტაქიკარდია);
  • საჭმლის მომნელებელი დარღვევები;
  • გაიზარდა ოფლიანობა;
  • სახის კანის ჰიპერემია ან ფერმკრთალი;
  • პირის სიმშრალე ან ჰიპერსალივაცია (ნერწყვის მომატება);
  • კიდურების ტრემორი (ხელებში კანკალი);
  • არტერიული წნევის მომატება ან შემცირება;
  • თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი;
  • მკერდის ტკივილი;
  • შემცივნება ან სითბოს შეგრძნება;
  • შარდვის ხშირი სურვილი;
  • ვესტიბულური აპარატის დარღვევები;
  • დაქვეითებული სექსუალური ლტოლვა;
  • ერექციული დისფუნქცია მამაკაცებში.

Მნიშვნელოვანი:ბევრი სომატური გამოვლინება დამახასიათებელია მძიმე დისკომფორტის ხანმოკლე ეპიზოდებისთვის, რომლებსაც „პანიკის შეტევები“ ეწოდება. მათი რეგულარული გამეორება ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს პანიკური აშლილობის განვითარებას.

ნევროზების მკურნალობა მოზრდილებში

მკურნალობის ზოგადი პრინციპები

მკურნალობის ტაქტიკის არჩევანი პირდაპირ დამოკიდებულია არეულობის ბუნებაზე და კლინიკური გამოვლინების სიმძიმეზე, ასევე ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა პაციენტის სქესი და ასაკი. ნერვული სისტემის შედარებით მსუბუქი დარღვევები ხშირად მთავრდება სპონტანური გამოჯანმრთელებით, ანუ პაციენტის მდგომარეობა უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას ყოველგვარი სამედიცინო დახმარების გარეშე. როგორც წესი, ეს ხდება მაშინ, როდესაც გამაღიზიანებელი ფაქტორი ქრება, ან იცვლება ცხოვრების წესი.

როგორ ვუმკურნალოთ ნევროზებს მოზრდილებში, თუ ნერვული სისტემა მათ დამოუკიდებლად ვერ უმკლავდება, მხოლოდ გამოცდილმა ფსიქოლოგმა (ფსიქოთერაპევტმა) განსაზღვრავს პაციენტთან საუბრისა და დეტალური ისტორიის შეგროვების შემდეგ. ასეთ შემთხვევებში ძალიან მნიშვნელოვანია ინდივიდუალური მიდგომა და საჭიროა კომპლექსური თერაპია.

მკურნალობის ძირითადი მეთოდი ფსიქოთერაპიაა. მკურნალობის შედეგები უკეთ ჩანს, თუ ნევროზული მდგომარეობა არ არის შენიღბული სომატურ დაავადებად და ფსიქიკური ცვლილებები არ იქცა პიროვნების თვისებად.

ნერვული სისტემის გასაძლიერებლად შესაძლოა ნაჩვენები იყოს ფიზიოთერაპიული მეთოდების გამოყენება და სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობა. მნიშვნელოვანია მუშაობისა და დასვენების რეჟიმის ნორმალიზება. ნევროზით დაავადებულმა პაციენტმა, თუ ეს შესაძლებელია, თავი უნდა აარიდოს როგორც ფიზიკურ, ასევე ფსიქო-ემოციურ სტრესს.

როგორ გავუმკლავდეთ ნევროზს მედიკამენტების დახმარებით?

ნევროზის მქონე პაციენტებს ენიშნებათ ზოგადი გამაძლიერებელი მედიკამენტები, რომლებიც ორგანიზმს ეხმარება გაუმკლავდეს ფიზიკურ და გონებრივ გადატვირთვას. ეს, კერძოდ, მოიცავს კომპლექსებს, მათ შორის A, B, C და PP ვიტამინებს. შფოთვის გრძნობის შესამცირებლად და ძილის ნორმალიზებისთვის რეკომენდებულია სედატიური საშუალებები, სასურველია ბუნებრივი წარმოშობისა (კერძოდ, ვალერიანისა და დედის ექსტრაქტები). სინთეზური პრეპარატებიდან ხშირად ინიშნება გლიცინი. ფსიქიკის გასაძლიერებლად რეკომენდებულია ანტიდეპრესანტების მიღება, მაგალითად, ამიტრიპტილინი. ნევროზებისთვის, რომლებიც ვითარდება ზედმეტი მუშაობის გამო, მიზანშეწონილია ისეთი მედიკამენტების მიღება, რომლებიც აუმჯობესებენ ნივთიერებათა ცვლას და ტვინში სისხლის მიწოდებას. ნევროზის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური დამამშვიდებელი საშუალებაა აფობაზოლი.

Შენიშვნა:ფსიქოტროპული მედიკამენტები ნევროზებისთვის მოზრდილებში შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ მძიმე დარღვევების დროს!

ავტონომიური ფუნქციების დასარეგულირებლად, თუ მითითებულია, გამართლებულია ანტიქოლინერგული, ქოლინომიმეტიკების, ადრენერგული აგონისტებისა და განგლიონის ბლოკატორების ჯგუფის პრეპარატების გამოყენება.

Მნიშვნელოვანი: ნებისმიერი მედიკამენტი უნდა დანიშნოს დამსწრე ექიმმა; თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესება.

ნევროზების პრევენცია მოზრდილებში

მრავალი დაავადების მსგავსად, ნევროზების პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე განკურნება. ამ ნერვული აშლილობების პრევენცია გულისხმობს პროფესიული რისკების მინიმიზაციას და ყველაზე კომფორტული საცხოვრებელი პირობების შექმნას. ფსიქოტრავმული ფაქტორის გამორიცხვა ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობაა. ხშირ შემთხვევაში დამახასიათებელი სიმპტომების პირველივე გამოვლინებისას პაციენტისთვის საკმარისია კარგი დასვენება. კარგი ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია დეკორაციის დროებითი შეცვლით.

ნევროზი ბერძნულიდან იღებს სახელს და ნიშნავს ნერვს. სინონიმებია ნევროზული აშლილობა და ფსიქონევროზი. ფსიქოგენური აშლილობების ნერვული ფუნქციური დაავადებების ჯგუფის კოლექტიური სახელები (ისტერიული ნევროზი, ნევრასთენია, ობსესიურ-კომპულსიური ნევროზი) ხანგრძლივ კურსს იძენს. ამ დარღვევების კლინიკურ სურათს აქვს ასთენიური, აკვიატებული და ისტერიული გამოვლინებები. დაავადებისთვის, გონებრივი და ფიზიკური მუშაობის დაქვეითება. ტერმინი ნევროზი სამედიცინო ტერმინოლოგიაში 1776 წელს შემოიღო შოტლანდიელმა ექიმმა უილიამ კალენმა.

ნევროზის მიზეზები

ნევროზების გამომწვევი მნიშვნელოვანი ფაქტორია ადამიანის კონფლიქტები, როგორც შინაგანი, ასევე გარეგანი. გარეგანი მოიცავს გარკვეული გარემოებების ეფექტს, რომლებიც იწვევს ფსიქოლოგიურ ტრავმას, ასევე ხანგრძლივ ემოციურ სტრესს და გავლენას ახდენს ფსიქიკის ინტელექტუალურ სფეროზე.

ნევროზი ჩვენი დღეების ნორმაა და ის მტკიცედ შემოვიდა ჩვენს ცხოვრებაში ფროიდის დროიდან. ამჟამად, მისი არსებობის ავთენტურობის საკითხი აღარ დგება, ჩნდება საკითხი ადამიანის დამოკიდებულების შესახებ მისი მდგომარეობის (ნევროზის) და ფსიქიკური პრობლემების მიმართ. ზოგი ადიდებს თავის ტანჯვას და ასევე ამდიდრებს მას, პოულობს მასში საკუთარ მნიშვნელობას. და სხვები იტანჯებიან მათგან მთელი მათი ზრდასრული ცხოვრება და ასევე ცდილობენ მათ იგნორირებას ან ინტერპრეტაციას თავისებურად, მაგრამ უფრო ხშირად გარბიან მათგან სამსახურში ან რელიგიაში, სხვა ადამიანში, ფანტაზიაში, ავადმყოფობაში, ალკოჰოლი და ამიტომ ისინი დავიწყებულია.

ნევროზი გულისხმობს ნერვული სისტემის დროებით ფუნქციურ დარღვევებს, რომლებიც წარმოიქმნება მწვავე და გრძივი ტრავმული ფაქტორების გავლენის ქვეშ. ნევროზების გამომწვევი მიზეზებია ზედმეტი მუშაობა, გარემოს დაღლილობა, რადიაციის შედეგები და სერიოზული დაავადებები.

ი.ი. პავლოვმა ახასიათებს ნევროზი, როგორც ქრონიკული დაავადება უმაღლესი ნერვული აქტივობის დარღვევით, რომელიც წარმოიშვა ცერებრალური ქერქის გადატვირთვის შემდეგ.

სხვა ფსიქოანალიტიკური თეორიები ნევროზს, ისევე როგორც მის სიმპტომებს, ღრმა ფსიქოლოგიური კონფლიქტის შედეგად მიიჩნევენ. ითვლება, რომ ეს კონფლიქტი წარმოიქმნება სოციალური სიტუაციის პირობებში და ეს მდგომარეობა ხელს უშლის ძირითადი მოთხოვნილებების დაკმაყოფილებას, ასევე საფრთხეს ან საფრთხეს უქმნის ადამიანის მომავალს, რომელსაც ის ცდილობს, მაგრამ ვერ გადალახავს ან შეცვლის.

ზიგმუნდ ფროიდი თვლიდა, რომ ნევროზის წარმოშობა განპირობებულია იმ წინააღმდეგობებით, რომლებიც წარმოიშვა ინსტინქტური მისწრაფების (იგი) და სუპერეგოს აკრძალვის გამო. ეს აკრძალვა წარმოადგენს მორალს, ისევე როგორც მორალურ კანონებს, რომლებიც ბავშვობიდან არის ჩადებული ადამიანში.

კარენ ჰორნი ამტკიცებდა, რომ ნევროზი მოქმედებს როგორც დაცვა არახელსაყრელი სოციალური ფაქტორებისგან. ეს შეიძლება იყოს დამცირება, მშობლების მაკონტროლებელი სიყვარული, სოციალური იზოლაცია, უყურადღებობა, ასევე მშობლების აგრესიული ქცევა ბავშვის მიმართ. იმისათვის, რომ როგორმე დაიცვას თავი, ბავშვს უვითარდება ერთგვარი დაცვა: ხალხისგან, შემდეგ მოძრაობა ხალხისკენ და ასევე ხალხის წინააღმდეგ. ხალხისგან შორს მოძრაობა არის თავისუფლების, დამოუკიდებლობისა და ხალხისგან დაშორების მოთხოვნილება. ხალხისკენ მოძრაობა მოიცავს სიყვარულის, დამორჩილების და დაცვის საჭიროებას. ხალხის წინააღმდეგ მოძრაობა არის დიდების, თვით ხალხზე ტრიუმფის, წარმატების, აღიარების მოთხოვნილება; არის ცხოვრება დამოუკიდებლად გაუმკლავდე და იყო ძლიერი.

ყველა ნევროტიკს აქვს სამივე ტიპი, მაგრამ მხოლოდ ერთი დომინირებს, ამიტომ ნევროზით დაავადებული ადამიანები იყოფიან იზოლირებულებად, დაქვემდებარებულებად და აგრესიებად.

დღეს ნევროზების განვითარებაში არსებობს ფსიქოლოგიური ფაქტორები, რომლებიც გაგებულია როგორც პიროვნების განვითარების, ასევე აღზრდის თავისებურებები და პირობები, მისწრაფებების დონე და საზოგადოებასთან ურთიერთობა; და ბიოლოგიური ფაქტორები, რომლებიც გაგებულია, როგორც გარკვეული ნეიროფიზიოლოგიური და ასევე ნეიროტრანსმიტერული სისტემების ფუნქციური უკმარისობა, რაც იწვევს პაციენტებს ფსიქოგენური ზემოქმედებისადმი მიდრეკილებას.

ნევროზის ნიშნები

ძირითადი კრიტერიუმები, ისევე როგორც ნიშნები, რომლებითაც განასხვავებენ ნევროზს, არის: წარმოქმნის ფსიქოგენური ფაქტორები, აგრეთვე მტკივნეული გამოვლინებების დეკომპენსაცია, ფსიქოზური ნიშნების არარსებობა, დემენციის არარსებობა, პიროვნული ცვლილებების ზრდა, ფსიქოპათოლოგიური გამოვლინებების მტკივნეული ბუნება, კრიტიკული დამოკიდებულება. პაციენტის მიმართ საკუთარი თავის მიმართ

ნევროზი - სიმპტომები

ნევროზულ აშლილობას აქვს შემდეგი სიმპტომები: ცინიზმის არსებობა, ემოციური დისტრესი უმიზეზოდ, გაურკვევლობა, კომუნიკაციის პრობლემები, დაბალი ან მაღალი თვითშეფასება, შფოთვა, ფობიები, პანიკური აშლილობა, შიშები, საგანგაშო მოვლენის მოლოდინი, პანიკის შეტევები, გაურკვევლობა ღირებულებების სისტემაში, ისევე როგორც წინააღმდეგობები პრეფერენციებსა და ცხოვრებისეულ სურვილებში, წინააღმდეგობრივი იდეები საკუთარ თავზე, ცხოვრებაზე, სხვებზე.

ნევროზის სიმპტომებია განწყობის არასტაბილურობა და ხშირი, ასევე მკვეთრი ცვალებადობა, გაღიზიანება; მაღალი მგრძნობელობა სტრესის მიმართ, რომელიც გამოიხატება სასოწარკვეთილებაში ან აგრესიაში; ნევროზის სიმპტომებს ახასიათებს ცრემლდენა, ტრავმულ სიტუაციაზე ფიქსაცია, დაუცველობა, შეხება და შფოთვა. მუშაობის მცდელობისას ნეიროსთენიკები სწრაფად იღლებიან, მცირდება მათი ყურადღება, მეხსიერება და აზროვნების უნარი; ისინი ძალიან მგრძნობიარეა ხმამაღალი ბგერების, ტემპერატურის ცვლილებებისა და კაშკაშა სინათლის მიმართ.

ნევროზი ასევე მოიცავს სიმპტომებს, როგორიცაა ძილის დარღვევა, ხშირად უჭირს ადამიანს დაძინება გადაჭარბებული აგზნების გამო; მისი ძილი ზედაპირულია, ძალიან შემაშფოთებელია და არ მოაქვს რაიმე შვება; დილით ხშირად შეიმჩნევა ძილიანობა.

ნევროზისთვის დამახასიათებელია ფიზიკური სიმპტომებიც: ხშირად შეინიშნება თავის ტკივილი, ასევე გულის ტკივილი, მომატებული დაღლილობა, ქრონიკული დაღლილობა, მუცლის ტკივილი, შესრულების დაქვეითება (ემოციური დამწვრობა), VSD (ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია), თავბრუსხვევა და ცვლილებებისგან დაბნელება. თვალებში ზეწოლა, ვესტიბულურ აპარატში დარღვევები: მოძრაობების კოორდინაციის სირთულეები წონასწორობისთვის, ხშირი თავბრუსხვევა, კვების დარღვევები (ბულიმია - ჭარბი კვება ან ნაკლებობა - ანორექსია); შიმშილის გრძნობა და ამავე დროს ძალიან სწრაფი გაჯერება ჭამის დროს; უძილობა, უსიამოვნო სიზმრები, ჰიპოქონდრია - ზრუნვა საკუთარი ჯანმრთელობისთვის, ფსიქოლოგიური შეგრძნება და ფიზიკური ტკივილის გამოცდილება (ფსიქალგია).

ნევროზს ასევე აქვს შემდეგი ვეგეტატიური სიმპტომები: ოფლიანობა, არტერიული წნევის მომატება, პალპიტაცია, კუჭის დარღვევა, ხველა, ხშირი შარდვა, ლიბიდოს დაქვეითება, ფხვიერი განავალი, პოტენციის დაქვეითება.

ნევროზების მკურნალობა

ნევროზების მკურნალობის მრავალი მეთოდი და ტექნიკა ეხმარება ამ დაავადების გამკლავებას. ნევროზების სამკურნალოდ წარმატებით გამოიყენება ფსიქოთერაპია, უფრო მძიმე შემთხვევებში კი წამლის მკურნალობა.

ექიმების მოსაზრებაა, რომ სასურველია პაციენტმა გააცნობიეროს თავისი წინააღმდეგობები და შექმნას მისი პიროვნების უფრო ზუსტი სურათი. ფსიქოთერაპიის მთავარი მიზანია დაეხმაროს პაციენტს გააცნობიეროს ნევროზის განვითარება. ფსიქოთერაპიას ექნება შედეგი, თუ პაციენტი ნამდვილად დააკავშირებს თავის ცხოვრებისეულ გამოცდილებას იმ სიტუაციასთან, რის გამოც ისინი კონფლიქტში მოხვდნენ და დაავადებამ იჩინა თავი.

მნიშვნელოვანია პაციენტის ყურადღების მიპყრობა მის პირად სუბიექტურ გამოცდილებაზე, ასევე სოციალური გარემოს გარე პირობებზე.

მაგრამ კარენ ჰორნი ამტკიცებდა, რომ მხოლოდ წინააღმდეგობების გაცნობიერება აბსოლუტურად არ არის საკმარისი; ძალიან მნიშვნელოვანია ფსიქოთერაპიული პირობების შექმნა, რომელიც შეცვლის პიროვნებას და საშუალებას მისცემს მას სამუდამოდ დაივიწყოს გარე სამყაროსგან თავის დაცვის ნევროზული გზები.

ნევროზების ფერადი დიაგნოსტიკა

პიროვნების ნევროზი დიაგნოზირებულია შემდეგი ფერების (ნაცრისფერი, მეწამული, შავი, ყავისფერი) განმეორებითი უპირატესობის დიაგნოზით.

ისტერიული სინდრომის მქონე პაციენტების მიერ უარყოფილი ფერები არის წითელი და მეწამული.

ნევროზების მკურნალობა მრავალ მეთოდს მოიცავს. მათ შორისაა შესაძლებელი ფიზიკური აქტივობა - ფიზიკური ვარჯიში (აერობიკა, ცურვა, სირბილი, სწრაფი სიარული). ეს ყველაფერი ასტიმულირებს გულს და ამდიდრებს მას ჟანგბადით. ვატარებთ ფიზიკურ ვარჯიშებს კვირაში 5-ჯერ 15 წუთის განმავლობაში.

ნევროზების მკურნალობის მეთოდები მოიცავს ფერთა თერაპიას. ტვინისთვის სწორი ფერი სასარგებლოა, ისევე როგორც ვიტამინები ორგანიზმისთვის. ბრაზისა და გაღიზიანების ჩასაქრობად მოერიდეთ წითელ ფერს. როცა ცუდ ხასიათზე ხართ, გამორიცხეთ თქვენი გარდერობიდან შავი და მუქი ლურჯი ტონები და გარშემორტყმულიყავით ღია და თბილი ფერებით. დაძაბულობის მოსახსნელად შეხედეთ ლურჯ, მომწვანო ტონებს. შეცვალეთ შპალერი სახლში, აირჩიეთ შესაბამისი დეკორი.

ნევროზის მკურნალობის ეფექტური მეთოდია მუსიკოთერაპია, რომელიც შეირჩევა განწყობის მიხედვით, შემდეგ მუსიკა იცვლება სასურველი განწყობის შეცვლის მიმართულებით. ასე ურჩია ბეხტერევმა. მარტივი მუსიკა - სიმღერები, რომანები - იძლევა ძლიერ ეფექტს და კარგ შედეგს. ფრანგი მკვლევარები გვირჩევენ მუსიკის მოქმედების მექანიზმის გამოყენებას. პირველ რიგში, ჩვენ განვსაზღვრავთ მელოდიას, რომელიც პასუხისმგებელია იმ მომენტში გონების მდგომარეობაზე. შემდეგი, არჩეულია მელოდია, რომელსაც შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს პირველი კომპოზიციის ეფექტს, ანეიტრალებს მას. მეორე მელოდიის არჩევისას ხელმძღვანელობენ იმით, რომ ის ჰაეროვანი და მსუბუქი იყოს; სასურველ ნუგეშს აძლევდა და იმედს უნერგავდა. მესამე კომპოზიციის არჩევისას შეირჩევა უდიდესი ემოციური ზემოქმედების მქონე მუსიკა. მუსიკა უნდა იყოს დინამიური, ჰქონდეს თავდაჯერებულობა, ნებისყოფა და გამბედაობა.

ნევროზების მკურნალობის მეთოდებს მიეკუთვნება გასტრონომიული მეთოდი. ისიამოვნეთ საკვებით. ნამცხვრებსა და ტკბილეულში შემავალი ნახშირწყლები ძალიან ამშვიდებს. სასურველ შედეგს იძლევა ცილოვანი საკვებიც (ზღვის პროდუქტები, ქათამი, ახალგაზრდა ხბოს ხორცი, საქონლის ხორცი), მაგრამ მოერიდეთ ყავის, ძლიერი ჩაის, კოკა-კოლას და სხვა მსგავსის დალევას. პირდაპირი კავშირია ამ სასმელების დიდ მოხმარებასთან და შფოთვასთან, დეპრესიასთან და გაღიზიანებასთან

ნევროზის ტრადიციული მკურნალობა

თუ გაწუხებთ დაღლილობა ან ზედმეტი მუშაობა, სცადეთ ყურძნის წვენი ყოველ ორ საათში ერთხელ, 2 ს.კ. ეფექტურია კოვზები, მარილიანი თევზი მცირე რაოდენობით, ასევე თბილი კარტოფილის დეკორქცია ქერქით. მოამზადეთ დესერტი: ერთი ჭიქა ცხელი რძე, ერთი გული და შაქარი. დალიეთ ცხელი.

დაჭრილი ნიგოზი შეურიეთ თაფლს, მიიღეთ ჩაის კოვზი თვეში სამჯერ.

დიეტა აუცილებლად უნდა შეიცავდეს იოდის შემცველ საკვებს: მოცხარის ხილს, ფეიხოას, ზღვის მცენარეებს.

ნერვული აგზნების პერიოდებში, ასევე ცრემლიანობის ან უძილობის დროს მიიღეთ ვალერიანის 15 წვეთი. მიიღეთ აბაზანა ვალერიანის ფესვის ნახარშით. ამისათვის აიღეთ 60 გრამი ფესვი, ადუღეთ 15 წუთის განმავლობაში, გააჩერეთ 1 საათამდე, გადაწურეთ და ჩაასხით აბაზანაში. აბაზანის ხანგრძლივობა არაუმეტეს 15 წუთისა.

საღამოს მიირთვით დედალი ბალახის ნაყენი ერთი თვის განმავლობაში, ღამით კი ერთი ჭიქა ცხელი რძე; რეკომენდირებულია ჭიაყელა და სვიის გირჩებით სავსე ბალიშზე დაძინება.

ნევროზის ტრადიციული მკურნალობა მოიცავს ბევრ საშუალებებს, რომლებიც აუმჯობესებს ძილს, ცვლის განწყობას და ხსნის სტრესსა და გაღიზიანებას.

ყველას შეუძლია აირჩიოს ეფექტური მცენარეული მკურნალობა ნევროზებისთვის.

მაგალითად, ერთი ს.კ. დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი კოვზ ბალახს, ვალერიანის ფესვს, პიტნის ფოთლებს, შემდეგ დატოვეთ, გადაწურეთ და დალიეთ 100 მლ-მდე 2-ჯერ დღეში ერთი თვის განმავლობაში.

მოუსვენარი ძილის, ზოგადი სისუსტის ან ნევრასთენიით დაავადებულთათვის დაასხით ერთი ჩაის კოვზი ვერბენის ბალახი ჭიქა მდუღარე წყალში, შემდეგ გააჩერეთ ერთი საათი, დალიეთ მცირე ყლუპები მთელი დღის განმავლობაში.

კარგი ეფექტი გამხმარი ბორის ფოთლებისგან, დაასხით 2 სუფრის კოვზი მდუღარე წყალი, დატოვეთ, გადაწურეთ, დაამატეთ შაქარი და დალიეთ დღის განმავლობაში, დაამუშავეთ ერთი თვის განმავლობაში.

მეტი სტატია ამ თემაზე:

2. დეპრესია

3. აკვიატებული მდგომარეობები