დახმარება Tele2-ზე, ტარიფები, კითხვები

სწორ კვებაზე არა მხოლოდ ჯანმრთელობაა დამოკიდებული. გამოდის, რომ ჯანსაღი კერძებიც კი შეიძლება შხამიანი გახდეს, თუ მათ სამკურნალო სანელებლებს დაუმატებთ. წაიკითხეთ და დაიმახსოვრეთ საკვებისა და მედიკამენტების რომელი კომბინაციაა საშიში თქვენი ორგანიზმისთვის.

1. ლაიმის და ხველის წამალი
შესაძლოა გსმენიათ, რომ არ უნდა დალიოთ გრეიფრუტის წვენი სტატინების მიღებისას, წამლები, რომლებიც აქვეითებენ ქოლესტერინს ორგანიზმში. იგივე ამბავია ცაცხვთან და პომელოსთან დაკავშირებით. ეს ხილი ბლოკავს ფერმენტის გამომუშავებას, რომელიც ამუშავებს სტატინებს და სხვა წამლებს, როგორიცაა ხველის წამალი დექსტრომეტორფანი. შედეგად, პრეპარატი სისხლში გროვდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი გვერდითი მოვლენები. როდესაც ციტრუსები შერწყმულია დექსტრომეტორფანთან, შეიძლება განვითარდეს ჰალუცინაციები და ძილიანობა, ხოლო სტატინებთან ერთად შეიძლება მოხდეს კუნთების სერიოზული დაზიანება. ამ ხილის ეფექტი გრძელდება მხოლოდ ერთ დღეს, რაც ნიშნავს, რომ თქვენ უნდა მიიღოთ ისინი და თქვენი მედიკამენტები მინიმუმ 24 საათის ინტერვალით.

2. რძის პროდუქტები და ანტიბიოტიკები.
ზოგიერთი ანტიბიოტიკი, როგორიცაა ციპროფლოქსაცინი, კუჭში ერწყმის კალციუმს, რკინას და რძეში არსებულ სხვა მინერალებს. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ანტიბიოტიკი ცუდად შეიწოვება და, შესაბამისად, მკვეთრად მცირდება მისი ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლის ეფექტურობა. როდესაც ყიდულობთ ახალ წამალს ასთმის ან გაციების სამკურნალოდ, ჯერ იკითხეთ, შედის თუ არა ეს წამალი ეგრეთ წოდებული ტეტრაციკლინების ან ფტორქინოლების ჯგუფში. თუ ასეა, შეეცადეთ თავი აარიდოთ რძეს, იოგურტს და ყველს მედიკამენტების მიღებამდე და მის შემდეგ 2 საათის განმავლობაში. ხოლო თუ თქვენ ასევე იღებთ მულტივიტამინის ან მინერალურ კომპლექსებს, ამ დროს მიმართეთ ფარმაცევტს, რადგან მათ შეიძლება ჰქონდეთ მსგავსი ეფექტი.

3. შებოლილი ხორცი და ანტიდეპრესანტები.
ყურადღებით წაიკითხეთ რა წერია თქვენი „მხიარული“ აბების ეტიკეტზე. თუ ისინი შეიცავს მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორებს (MAOI), მაშინ მათი მიღება ამინომჟავის ტირამინით მდიდარ საკვებთან ერთად გამოიწვევს არტერიული წნევის საშიშ მატებას. სამწუხაროდ, ამ ამინომჟავის შემცველი პროდუქტების ჩამონათვალი მხოლოდ მწვადითა და შებოლილი ორაგულით არ შემოიფარგლება. იგი ასევე შეიცავს წითელ ღვინოს, მჟავე კომბოსტოს, ჰოთ-დოგს, ძველ ყველს და სასმელს ან ხელნაკეთ ლუდს. თუმცა, დროზე ადრე ნუ დაპანიკდებით! დაკონსერვებული ან ჩამოსხმული ლუდი ალბათ არ დაგიშავებთ. დღეს მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები სწრაფად იცვლება ახალი თაობის ანტიდეპრესანტებით, რომლებსაც არ აქვთ მსგავსი გვერდითი მოვლენები.

4. ვაშლის წვენი და ალერგიის წამლები.
ფრთხილად! თუ ზაფხულის ცხელ დღეებში იღებთ წამალს თივის ცხელებისთვის, მაშინ არავითარ შემთხვევაში არ დალიოთ ვაშლის, ფორთოხლის ან გრეიფრუტის წვენი აბების მიღებიდან 4 საათის განმავლობაში. ეს წვენები აინჰიბირებენ პეპტიდს, რომელიც წამალს ნაწლავებიდან სისხლში გადააქვს. შედეგად, პრეპარატის ეფექტურობა 70 პროცენტით მცირდება, რაც მის მიღებას თითქმის უაზრო გახდის, ცხვირიდან გამონადენი და ცემინება კი გაუჩერებელი გახდება. მოერიდეთ ამ წვენებს, თუ იღებთ ალეგრას თივის ცხელებისთვის, ანტიბიოტიკ ციპროფლოქსაცინს, ფარისებრი ჯირკვლის წამალს Synthroid-ს ან ალერგიისა და ასთმის სამკურნალო საშუალებებს.

5. კასიას დარიჩინი და ვარფარინი.
ადამიანებმა, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში ღებულობდნენ სისხლის გამათხელებელ პრეპარატ ვარფარინს, იციან, რომ ვიტამინი K მისი მიღებისას ძალიან მნიშვნელოვანია, ამიტომ არასოდეს უნდა უარი თქვან ისეთი საკვების მიღებაზე, როგორიცაა ბროკოლი ან ფოთლოვანი მწვანილი. ისინი შეიცავს დიდი რაოდენობით K ვიტამინს, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სისხლის შედედებაში და მისი შემცირება ცუდად აისახება მის სიმკვრივეზე. მაგრამ აქ სხვა პრობლემა ჩნდება. კასიას დარიჩინი (იაფი დარიჩინი ჩინეთიდან, ვიეტნამიდან და ინდონეზიიდან, ხშირად იყიდება როგორც „ინდონეზიური დარიჩინი“) შეიცავს ნივთიერებას კუმარინს, რომელიც წამლის ვარფარინის მსგავსად ათხელებს სისხლს. ორივე ამ ნივთიერების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის სერიოზული დაზიანება. თუ ღებულობთ ვარფარინს, მაგრამ არ შეგიძლიათ ცხოვრება დარიჩინის ფინჯანი არომატული ყავის გარეშე, მაშინ გადადით მაღალი ხარისხის, ცეილონის ჯიშის დარიჩინზე.

6. ალკოჰოლი და პარაცეტამოლი.
თქვენი სხეული იყენებს იმავე ფერმენტს ალკოჰოლისა და პარაცეტამოლის დასაშლელად. ამიტომ შეეცადეთ ამ ნივთიერებების გამოყენებას შორის 6-საათიანი შესვენება გააკეთოთ. გახსოვდეთ, რომ სერიოზული შედეგები არ გამოჩნდება მაშინვე, მაგრამ დროთა განმავლობაში: ასე რომ, თუ ყოველდღიურად სვამთ, უმჯობესია, საერთოდ შეწყვიტოთ ტილენოლის მიღება. მათი ყოველდღიური კომბინაცია გამოიწვევს თირკმელებისა და ღვიძლის პათოლოგიებს. მაგალითად, პრეზიდენტ ჯორჯ ბუშის თანაშემწე ანტონიო ბენედი დღეში 3-4 ჭიქა ღვინოს სვამდა. 1993 წელს გაცივდა და 4 დღის განმავლობაში პარაცეტამოლის 10 ტაბლეტი მიიღო. ეს თერაპიული დოზა საკმარისი იყო იმისთვის, რომ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში გადასულიყო, შემდეგ კი ღვიძლის გადანერგვისთვის.

FOOD PLUS აბები: როდის არის ეს სიცოცხლისთვის საშიში?

ზოგიერთი პროდუქტი აყალიბებს სიცოცხლისთვის საშიშ „ასაფეთქებელ ნარევს“ მედიკამენტებთან, ამბობენ მეცნიერები. მაგალითად, გრეიფრუტის წვენი ნარკოტიკებს მომაკვდინებელს ხდის. სხვა რომელი საკვები არ მოქმედებს მედიკამენტებთან და როგორ ავიცილოთ თავიდან საშიში კომბინაციები?

მედიკამენტებთან შეუპოვრობის ჩემპიონი გრეიფრუტის წვენია, ამბობს კონსტანტინე სპახოვი, მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი, გასტროენტეროლოგი.- ამერიკელებს მოეთხოვებათ ყველა ახალი წამლის ტესტირება მასთან თავსებადობისთვის. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს გამაგრილებელი სასმელი, რომელიც ბევრს მოსწონს, ზოგჯერ შეიძლება ფატალური შედეგიც მოჰყვეს.

გრეიფრუტის წვენი იწვევს გულის წამლების ჭარბ დოზირებას

ქოლესტერინის დამაქვეითებელი პოპულარული წამლის, ლიპრიმარის გადაჭარბებული დოზირებით გარდაცვლილი მამაკაცის ტრაგიკული ისტორია სამედიცინო სამყაროში ძალიან ცნობილი გახდა. მაგრამ ამაში წამალი არ იყო დამნაშავე... მანამდე პაციენტი წამლით მრავალი წელი და უპრობლემოდ მკურნალობდა. პრობლემები მაშინ დაიწყო, როცა მამაკაცი ახლად გამოწურულ გრეიფრუტის წვენზე გახდა დამოკიდებული და ყოველდღიურად 2-3 ჭიქას სვამდა. შედეგად, ის თირკმლის მძიმე უკმარისობით გარდაიცვალა. გარდაცვლილის თირკმელები დაჭედილი იყო პროტეინით, რომელიც წარმოიქმნება კუნთოვანი ქსოვილის დაშლის დროს - ასე ხდება ლიპრიმარის და სხვა მსგავსი ქოლესტერინის დამაქვეითებელი საშუალებების ტიპიური დოზის გადაჭარბება.

გრეიფრუტის წვენი მკვეთრად ზრდის მრავალი წამლის შეწოვას ნაწლავებიდან და წამლის ნაწილი, რომელიც ადრე გადიოდა საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ტრანზიტში, შეიწოვება - წამალი დაგროვდა და ბოლოს ყველაფერი სამწუხაროდ დასრულდა. გრეიფრუტის წვენს შეუძლია გამოიწვიოს გულის დაავადებებისა და ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებების, ანტიბიოტიკების, ჰორმონების და მრავალი სხვა წამლის დოზის გადაჭარბება.

რძე ასუსტებს ანტიბიოტიკების ეფექტს

არის პროდუქტები, რომლებიც საპირისპიროდ იქცევიან, ხელს უშლიან მედიკამენტების შეწოვას და მათ გამოყენებას უაზრო ან არაეფექტურს ხდის, განაგრძობს კონსტანტინე სპახოვი. - კარგი ექიმი ანტიბიოტიკების დანიშვნისას ყოველთვის აფრთხილებს პაციენტს, რომ არ შეიძლება მათი შერწყმა რძის პროდუქტებთან. მათში შემავალი კალციუმი აკავშირებს წამლის მნიშვნელოვან ნაწილს, რის შედეგადაც ის გადის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში შეწოვის გარეშე.

ანტიბიოტიკები ერთ-ერთი ყველაზე საკამათო პრეპარატია; ბევრ მათგანს არ მოსწონს არა მხოლოდ რძის, არამედ მჟავე საკვებიც - ხილი, წვენები, სოდა, მშრალი ღვინო და ძმრით დამზადებული ნებისმიერი კერძი. მაგრამ ანტიდეპრესანტები კიდევ უფრო საკამათოა. ისინი არ „ამუშავებენ“ ალკოჰოლს, განსაკუთრებით წითელ ღვინოს, რძის პროდუქტებს, ყველს (უპირველეს ყოვლისა კეთილშობილური ობის), საქონლის ხორცს, თევზს, ძეხვს და ა.შ. დ.(იხ. ცხრილი). დეპრესიის სამკურნალო საშუალებებით და ამ პროდუქტების მიღებით, თქვენ სერიოზულ ჰიპერტენზიულ კრიზისს ემუქრებათ.

ბევრმა იცის ღვინისაგან დამზადებული კოქტეილების და ფსიქიკაზე მოქმედი ნარკოტიკების საშიშროების შესახებ. მაგრამ ცოტამ თუ იცის, რომ ალკოჰოლის შერწყმა ჩვეულებრივ ტკივილგამაყუჩებელ პარაცეტამოლთან ბევრად უფრო საშიშია. უფრო მეტიც, ბევრი ცდილობს შეამსუბუქოს თავის ტკივილი. თქვენ არ შეგიძლიათ ამის გაკეთება. ბევრმა ეს ღვიძლით გადაიხადა და სხვა სამყაროში წავიდა. ყველაზე ცნობილი მსხვერპლი იყო 37 წლის ანტონიო ბენედი, პრეზიდენტ ჯორჯ ბუშის თანაშემწე. ის არ იყო ალკოჰოლიკი, მაგრამ ყოველდღიური ჩვევა ჰქონდა 3-4 ჭიქა კეთილშობილური ღვინის დალევა. 1993 წელს გაციებით დაავადდა, მან 4 დღის განმავლობაში მიიღო პარაცეტამოლის 10 ტაბლეტი. ეს თერაპიული დოზაა, მაგრამ საკმარისი იყო ღვიძლის „ჩავარდნისთვის“. მათ სიცოცხლე გადაარჩინეს ღვიძლის გადაუდებელი გადანერგვით. მაგრამ ათობით სხვა პაციენტს დრო არ ჰქონდა.

საკვებისა და წამლების ყველაზე საშიში კომბინაციები

პროდუქტები	წამლები
რძე და რძის პროდუქტები	ისინი ამცირებენ ისეთი ანტიბიოტიკების შეწოვას, როგორიცაა ტეტრაციკლინი (მეთაციკლინი, დოქსიციკლინი და სხვ.) და ქინოლონები (ციპროფლოქსაცინი, ლევოფლოქსაცინი, ლომეფლოქსაცინი და ა.შ.) ისინი ასევე მოქმედებენ რკინის დანამატებზე და სოკოს საწინააღმდეგო ფლუკონაზოლზე. ანტიდეპრესანტების უმეტესობასთან ერთად, ისინი იწვევენ ჰიპერტონულ კრიზებს.
ყავა (და ზოგჯერ ჩაი და კოფეინირებული გაზიანი სასმელები - კოლა)	ისინი აძლიერებენ თეოფილინის (ბრონქების დილატაცია) და ინსულინის ეფექტს, რაც იწვევს მათი დოზის გადაჭარბების ეფექტს ნორმალურ დოზებში. ისინი ასუსტებენ პენიცილინის ანტიბიოტიკების და ერითრომიცინის ეფექტს. ხელს უშლის ნარკოტიკებიდან რკინის შეწოვას. ასუსტებს ჰალოპერიდოლის და სხვა ანტიფსიქოტიკების მოქმედებას.
მჟავე ხილი ან წვენები, გაზიანი სასმელები, ღვინო და სიროფი, მარინადები, კერძები ძმრით	ისინი ასუსტებენ პენიცილინის სერიის ყველაზე პოპულარული ანტიბიოტიკების და ერითრომიცინის ეფექტს.
რძე, რძის პროდუქტები, ხაჭო, ყველი, ავოკადო, ბანანი, ლობიო, ღვინო, ხიზილალა, შოკოლადი, ყავა, თევზი, ღვიძლი, ქიშმიში, წითელი ქლიავი, სალამი, ძეხვეული, დაკონსერვებული საკვები, სოიოს პროდუქტები, ისპანახი, პომიდორი, საფუარის ექსტრაქტები	ბევრ ანტიდეპრესანტთან და ყველაზე პოპულარულ წყლულის საწინააღმდეგო პრეპარატ ციმეტიდინთან ერთად, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მძიმე ჰიპერტენზიული კრიზები.

გადაცემა 03/20/2011

ჩვენ ვერც კი ვაცნობიერებთ ამას, როდესაც ვიღებთ ნარკოტიკები, ჩვენ შეგვიძლია ვჭამოთ საკვები, რომელიც ბლოკავს მოქმედებას მედიკამენტებიდა გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ ზიანი მოგვაყენონ. დღეს ჩვენ გეტყვით, რომელი საკვებისა და წამლების კომბინაცია ემუქრება თქვენს ჯანმრთელობას.
პირველი განკურნება- პარაცეტამოლი. ბევრი იყენებს მას გრიპისგან თავის დასაცავად.რასთან არ უნდა იყოს შერწყმული პარაცეტამოლი?

ყველაზე საშიში კომბინაციაა ალკოჰოლი.ეს არის ნებისმიერი ალკოჰოლური სასმელი, თუნდაც ლუდი. პარაცეტამოლი ძალიან ტოქსიკურია; 10 გრამზე მეტი დოზით მას შეუძლია მოკვლა ღვიძლითავს. ეს აიხსნება იმით, რომ პარაცეტამოლის შეწოვისას წარმოიქმნება ნივთიერებები, რომლებსაც შეუძლიათ ღვიძლის განადგურება. ფერმენტი, რომელიც პასუხისმგებელია ციტოქრომ 460-ზე. ალკოჰოლი იწვევს ციტოქრომის გაძლიერებულ ეფექტს. ალკოჰოლის პარაცეტამოლთან შერწყმით თქვენ აძლიერებთ პრეპარატის ეფექტს. ეს კომბინაცია კლავს თქვენს ღვიძლს.
თუ პარაცეტამოლს სვამთ, ალკოჰოლი უნდა დაივიწყოთ!

წამლები, რომლებიც აქვეითებენ ქოლესტერინს - სტატინები. რასთან არის უკუნაჩვენები სტატინების შერწყმა?
სტატინები არ უნდა იქნას გამოყენებული გრეიფრუტიდა მისი წვენი. გრეიფრუტი შეიცავს ნივთიერებას - ფუროკუმარინი. ფუროკუმარინები აჩერებენ წამლების მოქმედებას, რის შედეგადაც ისინი მკვიდრდებიან ორგანიზმში. თუ იღებთ სტატინებს, მოერიდეთ გრეიფრუტს და გრეიფრუტის წვენიპრეპარატის მიღებამდე და მის შემდეგ 2 საათის განმავლობაში.

კიდევ ერთი წამალი - შარდმდენი საშუალებებიმაგალითად, ჰიპოთიაზიდი. რითი არ უნდა იქნას გამოყენებული?
დიურეზულ პრეპარატებთან ერთად არ შეიძლება ძირტკბილაან ძირტკბილას. ძირტკბილა საკმაოდ გავრცელებულია ჩვენს ცხოვრებაში. ძირტკბილას ფესვი გვხვდება ტკბილეულიშაქრის შემცვლელებში, ლუდის ქაფის აგენტებში, კვასში და სხვა უალკოჰოლო სასმელებში. ასევე, ბევრი ამოსახველებელი წამალიც შეიცავს ძირტკბილას.

ეს კომბინაცია საშიშია, რადგან ორგანიზმში ნატრიუმი ნარჩუნდება და მასთან ერთად დიდი რაოდენობით წყალი, ე.ი. დიურეზულები საერთოდ არ შველის. ასევე, როდესაც ნატრიუმი შენარჩუნებულია, ხდება კალიუმის დეფიციტი და ადამიანი ვითარდება ჰიპოკალიემია. საწყის ეტაპზე ეს არის დაღლილობა, ყველანაირი ტკივილი ფეხებში, უარეს შემთხვევაში კი მიოპათია, რომელიც ძნელად განკურნებადია.

მიოპათია- ეს არის კუნთების დაზიანება, ეს შეიძლება იყოს გულის კუნთი. თუ იღებთ დიურეზულ მედიკამენტებს, მაშინ ძირტკბილას და მის შემცველი პროდუქტების მოხმარება აკრძალულია! ამ კომბინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში სითხის შეკავება, არტერიული წნევის მომატება, გულიიქნება საფრთხის ქვეშ, შეიძლება შეჩერდეს ნაკლებობის გამო კალიუმი.

საკვებისა და წამლების საშიში კომბინაცია

გრეიფრუტის წვენისა და წამლების საშიში კომბინაცია.

რომელი საკვები ქმნის სიცოცხლისთვის საშიშ ნარევს წამლებთან? რა პროდუქტებია საშიში ანტიბიოტიკების, ანტიდეპრესანტებისა და პარაცეტამოლის შერწყმა? როდის არ უნდა დალიოთ წვენი? რა მედიკამენტებს აერთიანებს გრეიფრუტის წვენი სიცოცხლისთვის საშიში?

წამლებთან შეუპოვრობაში ჩემპიონია გრეიფრუტის წვენი.

ქოლესტერინის დამაქვეითებელი პოპულარული წამლის, ლიპრიმარის გადაჭარბებული დოზირებით გარდაცვლილი მამაკაცის ტრაგიკული ისტორია სამედიცინო სამყაროში ძალიან ცნობილი გახდა.

მაგრამ ეს წამალი არ იყო დამნაშავე. ადრე პაციენტი ამ წამლით მკურნალობდა მრავალი წლის განმავლობაში. პრობლემები მაშინ დაიწყო, როცა ის ახლად გამოწურული გრეიფრუტის წვენზე გახდა დამოკიდებული და ყოველდღიურად 2-3 ჭიქას სვამდა. საბოლოოდ ის თირკმლის მძიმე უკმარისობით გარდაიცვალა.

გრეიფრუტის წვენი მკვეთრად ზრდის ნაწლავებიდან მრავალი წამლის შეწოვას, ხოლო წამლის ნაწილი, რომელიც ადრე გადიოდა საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, არ შეიწოვებოდა, იწყებს შეწოვას და დაგროვებას.

გრეიფრუტის წვენს შეუძლია გამოიწვიოს გულისა და ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებების, ანტიბიოტიკების, ჰორმონების და მრავალი სხვა წამლის დოზის გადაჭარბება.

ანტიბიოტიკები

ანტიბიოტიკები არ შეიძლება კომბინირებული რძის პროდუქტებთან. მათში შემავალი კალციუმი აკავშირებს წამლის მნიშვნელოვან ნაწილს, რის შედეგადაც ის გადის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში შეწოვის გარეშე.

ბევრ ანტიბიოტიკს „არ მოსწონს“ არა მხოლოდ რძის, არამედ მჟავე საკვებიც - ხილი, წვენები, სოდა, მშრალი ღვინო და ძმრით მომზადებული ნებისმიერი კერძი.

ანტიდეპრესანტები

ანტიდეპრესანტები არ „ამუშავებენ“ ალკოჰოლს, განსაკუთრებით წითელ ღვინოს, რძის პროდუქტებს, ყველს, საქონლის ხორცს, თევზს, სოსისებს, ლობიოს, შოკოლადს, ყავას, ღვიძლს, პომიდორს, ხიზილალას, დაკონსერვებულ საკვებს, სოიოს, ბანანს. დეპრესიის სამკურნალო საშუალებებით და ამ პროდუქტების მიღებით, თქვენ სერიოზულ ჰიპერტენზიულ კრიზისს ემუქრებათ.

პარაცეტამოლი

ალკოჰოლური სასმელების შერწყმა პარაცეტამოლთან ძალიან საშიშია. თქვენ აბსოლუტურად არ უნდა ცდილობთ ამით გაათავისუფლოთ თავის ტკივილი. ბევრმა ეს ღვიძლით გადაიხადა და სხვა სამყაროში წავიდა.

გარდა ამისა, ბევრი კომპანია აწარმოებს ამ მედიკამენტს და მის საფუძველზე მოდიფიკაციებს სხვადასხვა სახელწოდებით: efferalgan, fervex, coldrex, tera-flu და ა.შ. პარაცეტამოლი გვხვდება ტკივილგამაყუჩებლებისა და გრიპის საწინააღმდეგო საშუალებების უმეტესობაში. ადამიანებს ჰგონიათ, რომ ეს სხვადასხვა წამლებია, ამზადებენ ნარევს და ბოლოს პარაცეტამოლის ჭარბი დოზით იღებენ. ევროპასა და ამერიკაში ის პირველ ადგილზეა დაღუპულთა რაოდენობით.

როდის არ უნდა დალიოთ წვენი?

ვაშლის, ქლიავის, გრეიფრუტის და ლიმონის წვენები არ უნდა დალიოთ, თუ გაქვთ კუჭის წყლული ან ანთებითი პროცესები ნაწლავებში.

სტაფილოს წვენი უკუნაჩვენებია მაღალი მჟავიანობის მქონე გასტრიტის, კუჭის წყლულის გამწვავების, კოლიტის, დიარეის დროს.

ალუბლის წვენიაღიზიანებს თირკმელებს, ამიტომ არ არის რეკომენდებული მისი დალევა ანთებითი პროცესების დროს.

დიაბეტისთვის წვენი ნესვის, ბანანის, ატმის, ალუბლის ქლიავის, მსხლისგან, სტაფილო და სხვა ტკბილ ხილს მიირთმევენ სიფრთხილით და მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

მჟავე ხილის წვენები არ არის რეკომენდებული ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებების დროს.

ნესვის წვენიზოგიერთ ადამიანში შეიძლება გამოიწვიოს ჭინჭრის ციება, კანის ქავილი

იყავით ყურადღებიანი საკუთარი თავის მიმართ!

პარაცეტამოლი მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული წამალია. მან ასეთი პოპულარობა მოიპოვა სიცხის დამწევი, ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტების კომბინაციის გამო. ზოგიერთ ქვეყანაში უფრო ნაცნობი სახელის „პარაცეტამოლის“ ნაცვლად გამოიყენება „აცეტამინოფენი“, ორივე სახელი თანაბარია და ერთსა და იმავე ნივთიერებას ნიშნავს.

წამლის ფართო გავრცელება ხალხში და მისი ურეცეპტოდ ხელმისაწვდომობა აიძულებს ადამიანს იფიქროს, რომ ამ საშუალების მიღება შესაძლებელია ნებისმიერი რამისთვის და რამდენიც უნდა. ეს მთლად სიმართლეს არ შეესაბამება და ამიტომ საჭიროა უფრო დეტალურად განვიხილოთ როგორც თავად წამალი, ასევე მისი გვერდითი მოვლენები სხეულზე.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა პარაცეტამინოფენენოლი. ამ ნივთიერებით ნარკოტიკების პირველი გაყიდვები 1953 წელს დაიწყო, როდესაც პრეპარატი გამოვიდა.

ამ დროისთვის, პარაცეტამოლს აქვს გათავისუფლების სხვადასხვა ფორმების უზარმაზარი რაოდენობა: ჩვეულებრივი ნაცნობი ტაბლეტებიდან ფხვნილამდე და ხსნად შუშხუნა სასმელებამდე. ყოველწლიურად უფრო და უფრო მეტი ახალი სავაჭრო სახელწოდება ქვეყნდება მისი შემცველი წამლების. მთელ მსოფლიოში პარაცეტამოლი ითვლება გაციების მთავარ წამლად, ძალიან რთულია ცივი ფხვნილების პოვნა პარაცეტამოლის გარეშე. თუმცა, გვერდითი მოვლენები ხშირად იგნორირებულია პაციენტების მიერ.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

მოქმედების მექანიზმი ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ ნივთიერება თრგუნავს სპეციფიკურ ბიოლოგიურად აქტიურ ნივთიერებებს პროსტაგლანდინებს. პროსტაგლანდინები წარმოიქმნება ანთების დროს, რაც იწვევს ტკივილს და ტემპერატურის ადგილობრივ მატებას.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების პირველი წარმომადგენლისგან განსხვავებით, პარაცეტამოლის გვერდითი მოვლენები არ შეიცავს კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანებას და, შესაბამისად, გასტრიტისა და კუჭის წყლულის განვითარების რისკი გაცილებით დაბალია. ეს იყო ახალი საშუალების პოპულარობის მთავარი მიზეზი, მათ შორის ბავშვთა პრაქტიკაში.

გამოყენების ჩვენებები და უკუჩვენებები

ვინაიდან პრეპარატის სიცხის დამწევი ეფექტი ყველაზე გამოხატულია, მისი ძირითადი ჩვენებები შემდეგია:

• გაციების სიმპტომური მკურნალობა
• ტკივილის სინდრომი, შაკიკის ჩათვლით
• მიალგია
• ნევრალგია
• ართროზი

მნიშვნელოვანია: პარაცეტამოლი არის სიმპტომური პრეპარატი, ამიტომ დაავადების გამომწვევი მიზეზის სამკურნალოდ საჭიროა სხვა თერაპიული მეთოდების გამოყენება.

უნდა გვესმოდეს, რომ პარაცეტამოლს აქვს უკუჩვენებები ისევე, როგორც არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის სხვა წევრებს. თუმცა, ვინაიდან გვერდითი ეფექტები უფრო მსუბუქია, ის რჩება არჩევანის წამლად მრავალი დაავადებისთვის. უარი უნდა თქვათ მის მიღებაზე, თუ გაქვთ ისტორია:

1. ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა
2. კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთებითი დაავადებები, აგრეთვე ეროზიები და წყლულოვანი დაზიანებები
3. თირკმლის ან ღვიძლის მძიმე უკმარისობა
4. სიცოცხლის პირველი თვის ასაკი

ყველა ამ შემთხვევაში, პრეპარატის მიღება შეიძლება საშიში იყოს ჯანმრთელობისთვის, ხოლო გვერდითი მოვლენები უკუჩვენებების მქონე პაციენტებში შეიძლება გამოჩნდეს ბევრად უფრო ხშირად და ბევრად უფრო გამოხატული.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

გამოყენების მეთოდი პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა დოზის ფორმაა გამოყენებული.

საშუალო, რომლის დროსაც იწყება თერაპიული ეფექტი, არის 10-15 მგ 1 კგ წონაზე.

პარაცეტამოლის ტაბლეტები და სიროფი მიიღება ჭამიდან ერთი ან ორი საათის შემდეგ, ჩამოიბანეთ უამრავი სითხით. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ სავსე კუჭზე მიღებამ არ შეანელოს შეწოვის პროცესი და არ დააყოვნოს ეფექტის დაწყება.

სუპოზიტორების სახით რექტალურად შეჰყავთ ერთი სუპოზიტორია.

მნიშვნელოვანია: არ გამოიყენოთ პარაცეტამოლი 5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. თუ სიცხე 5 დღეზე მეტხანს გაგრძელდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. პარაცეტამოლის ხანგრძლივმა გამოყენებამ უნდა გაამართლოს ექიმმა, ვინაიდან გვერდითი ეფექტი მატულობს გამოყენების ყოველი მომდევნო დღეს.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ორსულობის დროს დიდი რაოდენობით მედიკამენტები აკრძალულია და ეს შემთხვევითი არ არის, რადგან გვერდითი მოვლენები აქ შეიძლება იყოს უკიდურესად არაპროგნოზირებადი.

ორსულობის მესამე ტრიმესტრში პარაცეტამოლის გამოყენება კატეგორიულად აკრძალულია, ხოლო 1-ლი და მე-2 ტრიმესტრში ნებადართულია მასთან თერაპია ექიმის დანიშნულებით. დედისთვის შესაძლო ზიანი და სარგებელი ერთმანეთს უნდა აწონ-დაწონოს.

ლაქტაციის პერიოდი არ არის უკუჩვენება, რადგან პარაცეტამოლის 1%-ზე ნაკლები გადადის დედის რძეში და, შედეგად, არ გამოიწვევს გვერდით მოვლენებს ბავშვში.

პრეპარატის ძირითადი გვერდითი მოვლენები გამოიხატება თირკმელებზე მის უარყოფით ზემოქმედებაში. თუმცა, ისინი ყველაზე ხშირად ჩნდება ხანგრძლივი (5-7 დღეზე მეტი) გამოყენებისას.

ზოგიერთი მკვლევარი თვლის, რომ ორსულობის დროს პარაცეტამოლის მიღება ზრდის კრიპტორქიზმის, ანუ სათესლე ჯირკვლის პროლაფსის რისკს მამრობით სქესის ბავშვში. პრეპარატი ასევე ითვლება ბავშვებში ბრონქული ასთმის განვითარების ერთ-ერთ ფაქტორად, იგივე ეხება აცეტილსალიცილის მჟავას (ასპირინს).

ნებისმიერი გვერდითი მოვლენის ალბათობის შესამცირებლად, მკაცრად უნდა დაიცვათ არსებული თერაპიული რეჟიმი და მიიღოთ პრეპარატი მხოლოდ ექიმის ნებართვით.

სპეციალური მითითებები

თუ პაციენტის მადა იკლებს, პრეპარატის დოზაც უნდა შემცირდეს, ვინაიდან კუჭის ლორწოვანზე გვერდითი მოვლენები შეიძლება გაიზარდოს.

ზოგიერთი დოზის ფორმა მოიცავს კოფეინს პარაცეტამოლთან ერთად. კოფეინი არ არის მხოლოდ აუცილებელი არტერიული წნევის ასამაღლებლად პაციენტებში ჰიპოტენზიით, ის ასევე ზრდის აცეტამინოფენის ეფექტს, ვინაიდან კომბინაცია მნიშვნელოვნად ზრდის აცეტამინოფენის ბიოშეღწევადობას. განსაკუთრებით ასეთი კომბინირებული პრეპარატები შეიძლება სასარგებლო იყოს ჰიპოტენზიური თავის ტკივილის შესამსუბუქებლად.

ამ აქტიური ინგრედიენტის შემცველი პროდუქტების ეფექტურობა მნიშვნელოვნად იზრდება, თუ ვიტამინი C (ასკორბინის მჟავა) არის შემადგენლობაში. ვიტამინი C ანელებს აცეტამინოფენის ორგანიზმიდან გამოდევნას, რაც ახანგრძლივებს ეფექტს. ყველაზე ხშირად, ასკორბინის მჟავას კომპოზიციები გვხვდება ცივ ფხვნილებს შორის. ასევე, ნელი ელიმინაციის გამო, ღვიძლზე დატვირთვა გარკვეულწილად მცირდება.

პარაცეტამოლი არის პრეპარატი არანარკოტიკული ანალგეტიკების ჯგუფიდან. იყიდება მოზრდილთა ტაბლეტებში - 500 მგ (0,5 გ). აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტი. იგი გამოიყენება როგორც სიმპტომატური საშუალება ტკივილის, ცხელების, სისუსტის დროს გაციების და მწვავე რესპირატორული ინფექციების დროს. მწარმოებელი შეიძლება იყოს ადგილობრივი და უცხოური ფარმაცევტული კომპანიები.

პრეპარატის შემადგენლობა

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პარაცეტამოლი არის ცენტრალური მოქმედების არანარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება ანილიდების ჯგუფიდან. მას აქვს გამოხატული სიცხის დამწევი და ზომიერი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი იმდენად უმნიშვნელოა, რომ თერაპიის დროს არ არის გათვალისწინებული.

ფარმაკოდინამიკა

პრეპარატი ბლოკავს ფერმენტ ციკლოოქსიგენაზას (COX), რომელიც მონაწილეობს პროსტაგლანდინების და სხვა ანთებითი შუამავლების სინთეზში. მოქმედების ლოკალიზაცია არის ნერვული სისტემის ცენტრალური ნაწილები, ძირითადად ჰიპოთალამუსი, სადაც მდებარეობს თერმორეგულაციის ცენტრი. შედეგად, პრეპარატს აქვს მნიშვნელოვანი სიცხის დამწევი ეფექტი - სწრაფად და ეფექტურად ამცირებს სხეულის ამაღლებულ ტემპერატურას. ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი დაკავშირებულია ტკივილის იმპულსების გადაცემის ინჰიბირებასთან ცენტრალური რეგიონებიდან პერიფერიაზე. პრეპარატი აღწევს BBB-ში (სისხლ-ტვინის ბარიერი) და დედის რძეში.

ფარმაკოკინეტიკა

პარაცეტამოლი სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება წვრილი ნაწლავის ზედა ნაწილებში. მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია მიიღწევა 40-60 წუთის შემდეგ. სისხლში ის უკავშირდება სისხლში ცილების ტრანსპორტირებას, რომლებიც აქტიურ ნივთიერებას ღვიძლს აწვდიან. აქ პრეპარატი მეტაბოლიზდება გლუკურონიდების წარმოქმნით. ის ტოვებს ორგანიზმს შარდში ძირითადად არააქტიური მეტაბოლიტების სახით. ნახევარგამოყოფის პერიოდი ჯანმრთელ ადამიანებში 1-დან 4 საათამდეა, ხანდაზმულებში და ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში ეს დრო გახანგრძლივებულია, რაც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული მკურნალობის დანიშვნისას.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

პრეპარატი გამოიყენება სხვადასხვა ლოკალიზაციის ტკივილის შესამსუბუქებლად: თავის ტკივილი, კუნთოვანი, სტომატოლოგიური, ქალებში პერიოდული, რევმატული და ნევრალგია. წამალი ეფექტურად აქრობს სიცხეს გაციების, მწვავე რესპირატორული ინფექციების და მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების დროს.

ტაბლეტები არ არის რეკომენდებული შემადგენლობის კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობის, სისხლის დაავადების ერთი ან მეტი ჰემატოპოეზის ინჰიბირებით, ღვიძლის ან თირკმელების მძიმე უკმარისობის, გილბერტის სინდრომის (თანდაყოლილი ჰიპერბილირუბინემიის), ალკოჰოლური დამოკიდებულების დროს. ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე პარაცეტამოლის მიღება რეკომენდებული არ არის.

დანიშვნის მეთოდები

პრეპარატის მაქსიმალური დოზაა არაუმეტეს 4 გრამი დღეში. გადაჭარბებულმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმის ინტოქსიკაცია და უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ სამედიცინო ზედამხედველობისა და ლაბორატორიული კონტროლის ქვეშ (სისხლის სრული ანალიზი, სისხლის ბიოქიმია ღვიძლისა და თირკმელების პარამეტრებისთვის).

მოზრდილებსა და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს, რომლებიც უტოლდება უფროს ასაკობრივ კატეგორიას, ინიშნება 1-2 ტაბლეტი 3-4-ჯერ დღეში. მაქსიმალური თერაპიული ეფექტის მისაღებად პარაცეტამოლი მიიღება კვებას შორის საკმარისი რაოდენობის სითხესთან ერთად. სამედიცინო ზედამხედველობის გარეშე პრეპარატის მიღება შეიძლება არა უმეტეს 3-5 დღისა.

Გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის მიმართ გვერდითი რეაქციები იშვიათად ხდება, თუ დაცულია ექიმის რეკომენდაციები ყოველდღიური დოზებისა და თერაპიის ხანგრძლივობის შესახებ. თვითმკურნალობის შემთხვევაში შეიძლება გამოჩნდეს გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაკავშირებულია სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების გართულებების მაღალ რისკთან.

ცხრილი - გვერდითი რეაქციები პარაცეტამოლის მიღებისას

სხეულის ფუნქციური სისტემა	სიმპტომები
Საჭმლის მომნელებელი სისტემა	ეპიგასტრიკული დისკომფორტი, მეტეორიზმი, გულისრევა, იშვიათად ღებინება, მადის დაკარგვა, სისხლში ღვიძლის ფერმენტების მაღალი კონცენტრაცია.
სისხლის ფორმირების ორგანოები	ჰემოგლობინის და სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი დონე სისხლის ტესტში (ანემია)
სასუნთქი სისტემა	სუნთქვის გაძნელება ბრონქული ტრაქტის შევიწროების გამო
იმუნიტეტი	კანის ქავილი, ბუშტუკები (ჭინჭრის ციება), ხორხის ლორწოვანი გარსის შეშუპება დახშობის შეტევით (კვინკეს შეშუპება), ანაფილაქსიური რეაქციები, სიცოცხლისათვის საშიში
Ენდოკრინული სისტემა	სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითება, რაც გამოიხატება ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებით და ცნობიერების დაკარგვით.

სიცოცხლისთვის საშიში პირობების გაჩენა საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას. ასეთ შემთხვევებში სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოს. მსუბუქი გვერდითი მოვლენების შემთხვევაში რეკომენდებულია პარაცეტამოლის მიღების შეწყვეტა და ექიმთან კონსულტაცია.

დოზის გადაჭარბება

დღიური დოზის გადაჭარბება იწვევს ღვიძლისა და თირკმელების ტოქსიკურ დაზიანებას. დოზის გადაჭარბება ვითარდება დღეში 10-15 გრამი (20-30 ტაბლეტი) პარაცეტამოლის მიღებისას. მოწამვლის კლინიკური ნიშნები მატულობს პრეპარატის დიდი დოზირების მიღებიდან 12-24 საათში. ჯერ ჩნდება გულისრევა და მუცლის კრუნჩხვები, შემდეგ განმეორებითი ღებინება, კანის ფერმკრთალი, დარღვევები გულის არეში, ცნობიერების დაბინდვა, კრუნჩხვები და შარდის შეკავება. მძიმე შემთხვევებში ხდება კომა და სიკვდილი.

დოზის გადაჭარბების პირველი ნიშნების შემთხვევაში, თქვენ უნდა გამოიძახოთ სამედიცინო ჯგუფი. თუ ინტოქსიკაციის სიმპტომები არ არის, მაგრამ ცნობილია, რომ იღებთ პრეპარატის მაღალ დოზებს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. რაც უფრო ადრე მოხდება ორგანიზმის დეტოქსიკაცია, მით ნაკლებია ღვიძლში და თირკმელებში შეუქცევადი პროცესების განვითარების რისკი.

მკურნალობა მოიცავს ანტიდოტის პარაცეტამოლის - აცეტილცისტეინის ინტრავენურ შეყვანას. პრეპარატი ინიშნება პრეპარატის მიღებიდან პირველ დღეს. აცეტილცისტეინის ეფექტურობა უფრო მაღალია მოწამვლის დაწყებიდან 8 საათში. როგორც ანტიდოტის ალტერნატივა, მეთიონინი რეკომენდებულია პერორალური მიღებისთვის. კუჭის ამორეცხვა, სორბენტები და სიმპტომატური პრეპარატები ინიშნება ინტოქსიკაციის კლინიკური გამოვლინების მიხედვით.

ორსული და მეძუძური დედებისთვის გამოყენების თავისებურებები

პარაცეტამოლი უკუნაჩვენებია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ემბრიონზე ტოქსიკური ზემოქმედების მაღალი რისკის გამო. გესტაციის გვიან პერიოდში პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ მეან-გინეკოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ. აქტიური ნივთიერების არაუმეტეს 1% გადადის დედის რძეში, რაც საშუალებას აძლევს ბავშვის კვებას თერაპიის დროს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

სავაჭრო პატენტის სახელი:პარაცეტამოლი

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი:

პარაცეტამოლი

ქიმიური დასახელება:პარაცეტამინოფენოლი

დოზირების ფორმა:

აბები

პრეპარატის შემადგენლობა:
აქტიური ნივთიერება:პარაცეტამოლი - 200 მგ,
დამხმარე ნივთიერებები:ჟელატინი, კარტოფილის სახამებელი, სტეარინის მჟავა, რძის შაქარი (ლაქტოზა).

აღწერა:ტაბლეტები თეთრი ან თეთრია, კრემისებრი ელფერით, ბრტყელ-ცილინდრული ფორმის, ფრჩხილებითა და ქუდით.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

არანარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი

ATS კოდი: N02BE01

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

პარაცეტამოლი არის ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი საშუალება. ბლოკავს პროსტაგლანდინების სინთეზს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ციკლოოქსიგენაზა 1 და ციკლოოქსიგენაზა 2 ინჰიბირებით, რაც გავლენას ახდენს ტკივილის ცენტრებზე და თერმორეგულაციაზე. არ ავლენს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს. პერიფერიულ ქსოვილებში პროსტაგლანდინების სინთეზზე გავლენის ნაკლებობა განსაზღვრავს წყალ-მარილის მეტაბოლიზმზე (ნატრიუმის და წყლის შეკავება) და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვან გარსზე უარყოფითი გავლენის არარსებობას.

ფარმაკოკინეტიკა:პარაცეტამოლი სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. უკავშირდება პლაზმის ცილებს 15%-ით. პარაცეტამოლი აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში. მეძუძური დედის მიერ მიღებული პარაცეტამოლის დოზის 1%-ზე ნაკლები გადადის დედის რძეში. პარაცეტამოლის თერაპიულად ეფექტური კონცენტრაცია პლაზმაში მიიღწევა 10-15 მგ/კგ სხეულის წონის დოზით მიღებისას. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 1-4 საათს.პარაცეტამოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში და გამოიყოფა შარდით, ძირითადად გლუკურონიდების და სულფონირებული კონიუგატების სახით, 5%-ზე ნაკლები გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდით.

ჩვენებები:
გამოიყენება თავის ტკივილის, მათ შორის შაკიკის, კბილის, ნევრალგიის, კუნთების და რევმატული ტკივილის, აგრეთვე ალგოდისმენორეის, დაზიანებების, დამწვრობის ტკივილის სწრაფი შესამსუბუქებლად; სიცხის შესამცირებლად გაციებისა და გრიპის დროს.

უკუჩვენებები:

• ჰიპერმგრძნობელობა პარაცეტამოლის ან პრეპარატის ნებისმიერი სხვა ინგრედიენტის მიმართ;
• ღვიძლის ან თირკმელების მძიმე დისფუნქცია;
• ბავშვთა ასაკი (3 წლამდე)

ფრთხილად:
გამოიყენეთ სიფრთხილით კეთილთვისებიანი ჰიპერბილირუბინემიის (მათ შორის გილბერტის სინდრომის), ვირუსული ჰეპატიტის, ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანების, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტის, ალკოჰოლიზმის, ორსულობის, ლაქტაციის და ხანდაზმულობის შემთხვევაში. პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული პარაცეტამოლის შემცველ სხვა პრეპარატებთან ერთდროულად.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება:

მოზრდილები, მათ შორის მოხუცები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები:
0,5-1გრ, ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ დიდი რაოდენობით სითხით 4-6 საათის შემდეგ, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა 4 გ-მდე დღეში.
დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 4 საათი. არ მიიღოთ 8 ტაბლეტზე მეტი 24 საათის განმავლობაში.
პაციენტებში ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევით, გილბერტის სინდრომით, ხანდაზმულ პაციენტებში დღიური დოზა უნდა შემცირდეს და დოზებს შორის ინტერვალი უნდა გაიზარდოს.

ბავშვები:
დღიური დოზა 3-დან 6 წლამდე (15-დან 22 კგ-მდე) - 1 გ, 9 წლამდე (30 კგ-მდე) - 1,5 კგ, 12 წლამდე (40 კგ-მდე) - 2 გ მიღების სიხშირე - 4-ჯერ დღეში; ინტერვალი თითოეულ დოზას შორის არის მინიმუმ 4 საათი.
თუ სიმპტომები შენარჩუნებულია, მიმართეთ ექიმს.

არ გადააჭარბოთ მითითებულ დოზას.თუ თქვენ იღებთ რეკომენდებულზე მეტ დოზას, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, მაშინაც კი, თუ თავს კარგად გრძნობთ. პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის უკმარისობა.

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ხუთ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება და სამ დღეზე მეტი, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება ექიმის დანიშნულებისა და მეთვალყურეობის გარეშე. პრეპარატის დღიური დოზის ან მკურნალობის ხანგრძლივობის გაზრდა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

Გვერდითი მოვლენები:

რეკომენდებული დოზებით, პრეპარატი ჩვეულებრივ კარგად გადაიტანება. პარაცეტამოლი იშვიათად იწვევს გვერდით მოვლენებს. ზოგჯერ შეიძლება გამოვლინდეს ალერგიული რეაქციები (კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, კვინკეს შეშუპება), ექსუდაციური ერითემა მულტიფორმული (სტივენს-ჯონსონის სინდრომის ჩათვლით), ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი (ლაიელის სინდრომი), თავბრუსხვევა, გულისრევა, ეპიგასტრიკული ტკივილი; ანემია, თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი; უძილობა. დიდი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას იზრდება ღვიძლისა და თირკმელების, აგრეთვე ჰემატოპოეზური სისტემის დისფუნქციის ალბათობა.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, ეპიგასტრიკული ტკივილი, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება, ჰეპატონეკროზი. ენდოკრინული სისტემის მხრივ: ჰიპოგლიკემია. თუ უჩვეულო სიმპტომები გამოჩნდება, მიმართეთ ექიმს.

დოზის გადაჭარბება:

პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბების ნიშნებია გულისრევა, ღებინება, კუჭის ტკივილი, კანის ფერმკრთალი, ანორექსია. ერთი-ორი დღის შემდეგ გამოვლინდება ღვიძლის დაზიანების ნიშნები. მძიმე შემთხვევებში ვითარდება ღვიძლის უკმარისობა და კომა. პარაცეტამოლით მოწამვლის სპეციფიკური ანტიდოტი არის N-აცეტილცისტეინი.

სიმპტომები:
კანის ფერმკრთალი, ანორექსია, გულისრევა, ღებინება; ჰეპატონეკროზი (ნეკროზის სიმძიმე პირდაპირ დამოკიდებულია დოზის გადაჭარბების ხარისხზე). თუ ეჭვი გაქვთ დოზის გადაჭარბებაზე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. პრეპარატის ტოქსიკური მოქმედება მოზრდილებში შესაძლებელია 10-15გრ-ზე მეტი პარაცეტამოლის მიღების შემდეგ: "ღვიძლის" ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება, პროთრომბინის დროის მომატება (მიღებიდან 12-48 საათის შემდეგ); ღვიძლის დაზიანების დეტალური კლინიკური სურათი ჩნდება 1-6 დღის შემდეგ. იშვიათად ღვიძლის დისფუნქცია ვითარდება ელვის სისწრაფით და შეიძლება გართულდეს თირკმლის უკმარისობით (ტუბულარული ნეკროზი).

მკურნალობა:
მსხვერპლმა უნდა გაიაროს კუჭის ამორეცხვა მოწამვლის პირველი 4 საათის განმავლობაში, მიიღოს ადსორბენტები (გააქტიურებული ნახშირბადი) და მიმართოს ექიმს, მიიღოს SH-ჯგუფის დონორები და პრეკურსორები გლუტათიონის - მეთიონინის სინთეზისთვის დოზის გადაჭარბებიდან 8-9 საათის შემდეგ და N-აცეტილცისტეინის. - 12 საათის შემდეგ დამატებითი თერაპიული ღონისძიებების აუცილებლობა (მეთიონინის შემდგომი შეყვანა, N-აცეტილცისტეინის ინტრავენური შეყვანა) განისაზღვრება სისხლში პარაცეტამოლის კონცენტრაციის მიხედვით, ასევე მისი შეყვანის შემდეგ გასული დროის მიხედვით.

სპეციალური მითითებები:

მიღებამდე მიმართეთ ექიმს, თუ:

• გაქვთ ღვიძლის ან თირკმელების მძიმე დაავადება;
• თქვენ იღებთ გულისრევისა და ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებებს (მეტოკლოპრამიდი, დომპერიდონი), აგრეთვე მედიკამენტებს, რომლებიც ამცირებენ სისხლში ქოლესტერინს (ქოლესტირამინი);
• თქვენ იღებთ ანტიკოაგულანტებს და გჭირდება ტკივილგამაყუჩებლები ყოველდღე დიდი ხნის განმავლობაში. პარაცეტამოლის მიღება ამ შემთხვევაში შეიძლება ხანდახან;

ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანების თავიდან აცილების მიზნით, პარაცეტამოლი არ უნდა იყოს კომბინირებული ალკოჰოლურ სასმელებთან და არ უნდა მიიღოს ალკოჰოლის ქრონიკული მოხმარებისკენ პროვოცირებული პირები.

ხანგრძლივი მკურნალობისას აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათისა და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის მონიტორინგი.

ურთიერთქმედება:პრეპარატი ხანგრძლივი მიღებისას აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების (ვარფარინი და სხვა კუმარინები) მოქმედებას, რაც ზრდის სისხლდენის რისკს. ღვიძლში მიკროსომალური ჟანგვის ფერმენტების ინდუქტორები (ბარბიტურატები, დიფენინი, კარბამაზეპინი, რიფამპიცინი, ზიდოვუდინი, ფენიტოინი, ეთანოლი, ფლუმეცინოლი, ფენილბუტაზონი და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები) ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს ჭარბი დოზირებისას.

ბარბიტურატების ხანგრძლივი გამოყენება ამცირებს პარაცეტამოლის ეფექტურობას.

ეთანოლი ხელს უწყობს მწვავე პანკრეატიტის განვითარებას.

მიკროზომიური ჟანგვის ინჰიბიტორები (ციმეტიდინი) ამცირებს ჰეპატოტოქსიურობის რისკს. სხვა არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთდროული გამოყენება ზრდის ნეფროტოქსიურ ეფექტს.

პარაცეტამოლის მაღალი დოზებითა და სალიცილატების ერთდროული ხანგრძლივი მიღება ზრდის თირკმლისა და შარდის ბუშტის კიბოს განვითარების რისკს. დიფლუნიზალი ზრდის პარაცეტამოლის პლაზმურ კონცენტრაციას 50%-ით - ჰეპატოტოქსიურობის განვითარების რისკს.

მიელოტოქსიური პრეპარატები ზრდის პრეპარატის ჰემატოტოქსიკურობის გამოვლინებებს. მეტოკლოპრამიდი და დომპერიდონი იზრდება, ხოლო ქოლესტირამინი ამცირებს პარაცეტამოლის შეწოვის სიჩქარეს. პრეპარატმა შეიძლება შეამციროს ურიკოზურიული პრეპარატების აქტივობა.

გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები 200 მგ. 10 ტაბლეტი ბლისტერზე ან უჯრედისუფალ შეფუთვაზე. 2 ან 3 ბლისტერული შეფუთვა გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მოთავსებულია მუყაოს შეფუთვაში. კონტურის უჯრედოვანი შეფუთვები თანაბარი რაოდენობის გამოყენების ინსტრუქციით მოთავსებულია მუყაოს კოლოფებში.

შენახვის პირობები:

ინახება მშრალ, სინათლისაგან დაცულ და ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, არაუმეტეს +25°C ტემპერატურაზე.

საუკეთესო თარიღამდე:

3 წელი. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები:

უბანზე.

მწარმოებელი:

OJSC "Marbiopharm"
424006, რუსეთი, მარი ელის რესპუბლიკა, იოშკარ-ოლა, ქ. კ.მარქსი, 121

პარაცეტამოლი გაციებისთვის საკმაოდ ეფექტური პრეპარატია, რომელიც ხელს უწყობს სიცხის მოცილებას და ტკივილს. მისი გამოყენება რეკომენდებულია ბავშვებისა და მოზრდილებისთვის, მაგრამ მხოლოდ ინსტრუქციებში მითითებულ დოზებში.
გარდა ამისა, პარაცეტამოლით გაციების მკურნალობისას, გულდასმით უნდა შეისწავლოთ უკუჩვენებების ჩამონათვალი და შესაძლო გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს წამლის თერაპიის დროს.

გაციების მკურნალობა აუცილებელია დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისას, წინააღმდეგ შემთხვევაში პაციენტს შესაძლოა ჯანმრთელობის უფრო მძიმე პრობლემები განუვითარდეს. გაციება განსაკუთრებით საშიშია ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის, ვინაიდან ასეთმა პათოლოგიამ შეიძლება გამწვავება გამოიწვიოს. ამიტომ განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ვირუსული ინფექციის დიაგნოსტიკა და დროული მკურნალობის დაწყება.
გაციებას ჩვეულებრივ თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• ცხვირის შეშუპება;
• სისუსტე;
• ხველა;
• სახსრებისა და კუნთების ტკივილი;
• Სურდო;
• ზოგადი სისუსტე;
• აპათია.

Შენიშვნა! ეს სიმპტომები შესაძლოა იმაზეც მიუთითებდეს, რომ პაციენტს აქვს უფრო მძიმე პათოლოგია, ამიტომ თვითმკურნალობა არ უნდა მოხდეს.

სიიდან ჩამოთვლილი პირველი ნიშნების დროს საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც გამოავლენს ინფექციის გამომწვევ აგენტს და დანიშნავს სათანადო მკურნალობას. მაგალითად, პარაცეტამოლი მწვავე რესპირატორული ინფექციების დროს ინიშნება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, ვინაიდან მას აქვს ძალიან სუსტი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.

ასევე უნდა გვესმოდეს, რომ გაციებისა და გრიპის დროს პარაცეტამოლის მიღება არ შეუძლია აღმოფხვრას ყველა ჩამოთვლილი სიმპტომი, მაგრამ მხოლოდ ხსნის სიცხეს და ტკივილს, რომელიც ყველაზე მეტად აწუხებს პაციენტს.

სამკურნალო პროდუქტის გამოშვების ფორმა

თვრამეტი წლამდე დოზა გამოითვლება სხეულის წონის მიხედვით, ამ ასაკში ნორმა თხუთმეტი მილიგრამია კილოგრამზე. გაციების და სიცხის დროს მოზრდილებისთვის დოზა შეადგენს 4 გრამს დღეში, ერთ ჯერზე არაუმეტეს ერთი გრამი პროდუქტის გამოყენებისას.

მნიშვნელოვანია პარაცეტამოლით მკურნალობის დაწყება, როდესაც გაციების პირველი სიმპტომები გამოჩნდება მოზრდილებში და ბავშვებში. ასევე უნდა დაიცვან დოზებს შორის ოთხსაათიანი ინტერვალი; ამ დროს აქტიური ნივთიერება მთლიანად გამოიყოფა ორგანიზმიდან.

როგორ მივიღოთ პარაცეტამოლი მწვავე ვირუსული რესპირატორული ინფექციის დროს? მწვავე რესპირატორული ინფექციების ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატი გამოიყენება სტანდარტული დოზით - 1-2 ტაბლეტი ერთდროულად და არაუმეტეს 4 გრამი დღეში. ამ შემთხვევაში ტაბლეტი მიიღება ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ დიდი რაოდენობით წყალთან ერთად. დოზა გამოითვლება ინსტრუქციის მიხედვით, აქტიური ნივთიერების ოდენობიდან გამომდინარე. ტაბლეტები ხელმისაწვდომია 200 და 500 მგ. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 3-4 დღე.

შესაძლებელია თუ არა ორსულობის დროს მეძუძურმა დედებმა და ქალებმა პარაცეტამოლის გამოყენება გაციების დროს? პირველ შემთხვევაში, გასათვალისწინებელია, რომ ნივთიერება მცირე რაოდენობით გროვდება დედის რძეში, ამიტომ მეძუძურმა დედამ მკურნალობამდე უნდა მიმართოს ექიმს.

ორსულ ქალებს ზოგადად უკუნაჩვენებია რაიმე მედიკამენტის მიღება, თუმცა, თუ პრეპარატის თერაპიული თვისებები აღემატება დედისა და ბავშვისთვის ზიანის მიყენების რისკს, მაშინ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ დამსწრე ექიმის ნებართვით.

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

ჩამოთვლილი თერაპიული თვისებების გარდა, პრეპარატს აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები:

1. ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევა.
2. ვირუსული ჰეპატიტი.
3. ტუბერკულოზი.
4. კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობა.
5. სისხლის მიმოქცევის სისტემის პათოლოგიები.
6. გლუკოზის დეფიციტი.
7. ქრონიკული ალკოჰოლიზმი.

გვერდითი მოვლენები, იმ პირობით, რომ დაცულია დოზები და არ არსებობს უკუჩვენებები, შეინიშნება საკმაოდ იშვიათად. როგორც წესი, ტკივილგამაყუჩებელს ორგანიზმი კარგად იტანს. გვერდითი მოვლენები მოიცავს შემდეგს:

• ღებინება და გულისრევა;
• თავბრუსხვევა და სივრცეში ორიენტაციის დაკარგვა;
• ალერგია;
• ფსიქომოტორული აგზნება;
• ტკივილი გულსა და კუჭში;
• ჰემორაგია.

იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს ანგიონევროზული შეშუპება და კომა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ბევრ პაციენტს აინტერესებს რა არის უფრო ეფექტური გაციების დროს? ასევე, საკმაოდ ხშირად ადამიანებს აინტერესებთ რა არის უკეთესი გაციებისთვის: იბუპროფენი თუ პარაცეტამოლი? ამ კითხვებზე პასუხის გაცემამდე, თქვენ უნდა გესმოდეთ ამ წამლის ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან და როგორ მიიღოთ პარაცეტამოლი გაციებისთვის:

1. კოფეინი - აორმაგებს ერთმანეთის თერაპიულ ეფექტს, ამ კომბინაციის შედეგად ტემპერატურა უფრო სწრაფად ეცემა და აპათია ქრება.
2. მსგავსი სამკურნალო ეფექტი აქვს ასპირინს, ამიტომ არ უნდა მიიღოთ პარაცეტამოლი და ასპირინი ერთად გაციებისას, ასეთი მანიპულაციები ზრდის დატვირთვას ღვიძლზე.
3. — ასპირინისგან განსხვავებით, გაციების დროს პარაცეტამოლისა და ანალგინის კომბინაცია ეფექტურად ამცირებს ტემპერატურას და აქრობს ტკივილს.

სპეციალური მითითებები

ტკივილგამაყუჩებელი საშუალების გამოყენებისას გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• დაიცავით ინსტრუქციებში მითითებული დოზა.
• არ გამოიყენოთ პროდუქტი სამ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში ცხელებით და ხუთი დღის განმავლობაში ტკივილით.
• არ გამოიყენოთ ბავშვების სამკურნალოდ პედიატრთან კონსულტაციის გარეშე.
• შეინარჩუნეთ ინტერვალი დოზებს შორის.
• არ დააკავშიროთ ტკივილგამაყუჩებელი სხვა მედიკამენტებთან, რომლებიც შეიცავს მსგავს აქტიურ ინგრედიენტს.

პარაცეტამოლი უნდა მივიღო თუ სიცხე არ მაქვს?

შეიძლება თუ არა პარაცეტამოლის გამოყენება გაციების დროს, თუ სიცხე არ არის? იმისდა მიუხედავად, რომ ტკივილგამაყუჩებელს, სიცხის დამწევი ეფექტის გარდა, აქვს ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, სიცხის გარეშე გაციებისას არ არის მიზანშეწონილი პარაცეტამოლის გამოყენება. ეს აიხსნება იმით, რომ ყველა მტკივნეული შეგრძნება, გარდა ცხელებისა, თავისთავად ქრება ორ დღეში. მედიკამენტების მიღება ამ შემთხვევაში მხოლოდ ზრდის ღვიძლზე დატვირთვას.