დახმარება Tele2-ზე, ტარიფები, კითხვები

2013 წლიდან რუსეთი აწარმოებს 21 წელზე უფროსი ასაკის მოსახლეობის პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების ფართომასშტაბიან პროგრამას. 2019 წელს ამ პროგრამის შემდეგი ეტაპი გაიმართება, რომელშიც მილიონობით რუსი მიიღებს მონაწილეობას. ფართოდ გავრცელებული კლინიკური გამოკვლევის მთავარი მიზანია ჯანმრთელობის პრობლემებისა და ქრონიკული დაავადებების ადრეული გამოვლენა მათი განვითარების დასაწყისში.

ასეთი მუდმივი მონიტორინგი ხელს უწყობს შესაძლო რისკების შემცირებას და მნიშვნელოვნად ამცირებს სიკვდილიანობას, განსაკუთრებით ახალგაზრდა ასაკში. ასეთი მასობრივი მონიტორინგის გვერდითი მოვლენაა სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში ჯანმრთელობის ყველაზე გავრცელებული პრობლემების აღმოჩენა და მიღებული მონაცემების საფუძველზე სტატისტიკის შეგროვება.

ექიმებმა დაადგინეს, რომ ჯანმრთელობის სხვადასხვა პათოლოგიების გაჩენა და ქრონიკული დაავადებების გამწვავება თანდაყოლილია ადამიანთა გარკვეულ ასაკობრივ ჯგუფებში. თუ კრიტიკულ წლებში გაივლით სამედიცინო გამოკვლევებს და გაივლით ტესტებს, შეგიძლიათ დროულად ამოიცნოთ წარმოქმნილი პათოგენური პროცესები და დაიწყოთ მკურნალობა, თავიდან აიცილოთ სერიოზული პრობლემები და სიკვდილი.

დაგეგმილი გამოცდის მსგავსი პრაქტიკა არსებობს მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში, ხოლო რუსეთის ფედერაციაში მისი დანერგვა ჯერ კიდევ სსრკ-ს დროს დაიწყო. 1968 წელს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ შეიმუშავა სკრინინგის (მასობრივი გამოკვლევა) სპეციალური წესები, რომლებიც დღემდე მოქმედებს. მთავარია ხელმისაწვდომობა, სიხშირე და საჭირო მკურნალობა.

ყოველ სამ წელიწადში ერთხელ, თქვენ უნდა გაატაროთ რამდენიმე დღე სპეციალიზებულ სპეციალისტებთან, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ არის მნიშვნელოვანი გაუმართაობა შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირებაში ან დროულად დაიწყოთ ახლად გამოვლენილის მკურნალობა. პროცედურა არ არის სავალდებულო ზრდასრული მოსახლეობის ყველა ჯგუფისთვის, ამიტომ, აქამდე ბევრმა არაფერი იცის ამ მკურნალობისა და პროფილაქტიკური ღონისძიების შესახებ და დროულად არ გადის მას.

დაბადების წლები, რომლებიც ექვემდებარება 2019 წელს დაგეგმილ სამედიცინო შემოწმებას, ნაჩვენებია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

18 წელზე უფროსი ასაკის ყველა პირი ითვლება ზრდასრულად და ამ ასაკიდან მოყოლებული შეიძლება ყოველ სამ წელიწადში ერთხელ გაიაროს სკრინინგი. ეს დროის ინტერვალი ოპტიმალურია ადამიანის ზოგადი ჯანმრთელობის მონიტორინგისთვის. ადრეულ სტადიაზე ბევრი სერიოზული დაავადება უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და დამოუკიდებლად ვერ იდენტიფიცირდება კეთილდღეობის ცვლილებით. მაგრამ თუ პრევენციის მიზნით გამოგიკვლევენ, მაშინ ანალიზისა და სხვა კვლევების შედეგები დროულად მიუთითებს წარმოშობილი პრობლემების კერებზე.

კლინიკური გამოკვლევისადმი გააზრებული მიდგომის წყალობით შესაძლებელია საწყის ფაზაში ისეთი საშიში დაავადებების გამოვლენა, როგორიცაა დიაბეტი, ონკოლოგიური პროცესები, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიები, სასუნთქი გზები, დარღვევები სისხლის მიმოქცევის ორგანოებში, ტვინის აქტივობა და მრავალი სხვა.

გარდა ამისა, ყოველ 2 წელიწადში ერთხელ შეგიძლიათ გაიაროთ პრევენციული გამოკვლევა, რომელიც არის შემოკლებული სკრინინგის პროგრამა. ყოველწლიურად იკვლევენ დიდი სამამულო ომის ვეტერანებს და ბავშვებს.

ბოლო წლების სტატისტიკამ აჩვენა, რომ კლინიკური გამოკვლევა უკვე დადებითად მოქმედებს - შემცირდა ადრეული სიკვდილიანობა და ზოგადი დაავადებების შედეგად ინვალიდობის მქონე პირთა რიცხვი.

მოქალაქეების ჯანმრთელობაზე ზრუნვა რუსული სახელმწიფოს განვითარების პრიორიტეტია, ამიტომ მოსახლეობა უნდა იყოს შეგნებული და არ თქვას უარი სამედიცინო დაწესებულებებში დროულ ვიზიტებზე.

დაბადების რომელი წლები ექვემდებარება სამედიცინო შემოწმებას 2019 წელს

როგორც ზემოთ გავარკვიეთ, ზრდასრულთათვის სკრინინგის პროცედურა ტარდება ყოველ სამ წელიწადში ერთხელ, 21 წლის ასაკიდან. ამრიგად, დაბადების შემდეგი წლების ადამიანები ექვემდებარებიან 2019 წლის სამედიცინო შემოწმებას:

1998 წ
1995 წ
1992 წ
1989 წ
1986წ
1983 წ
1980-იანი წლები
1977 წ
1974 წ
1971 წ
1968 წ
1965 წ
1962 წ
1959 წ
1956 წ
1953 წ
1950-იანი წლები
1947 წ
1944 წ
1941 წ
1938 წ
1935 წ
1932 წ
1929 წ
1926 წ
1923 წ
1920 წ
1917 და ა.შ.

სამედიცინო გამოკვლევა ნებაყოფლობითი პროცედურაა. თუ არ გინდა ამის გავლა, ეს შენი უფლებაა. თუმცა, აზრი აქვს გამოიყენო შესაძლებლობა და შეამოწმო შენი ჯანმრთელობა ძირითადი ტიპის ტესტების ჩაბარებით და კლინიკაში გამოკვლევის ჩაბარებით.

თუ თქვენი დაბადების წელი არ არის სიაში, 2019 წელს მაინც შეგიძლიათ გაიაროთ სამედიცინო გამოკვლევა. მართალია, დიდი ალბათობით, გამოკვლევა არ ჩატარდება ისე ღრმად, როგორც ეს კეთდება მათთვის, ვისი ჯანმრთელობაც გეგმის მიხედვით შემოწმდება.

რა შედის დისპანსერში

რომელი სხვა ყველაზე მნიშვნელოვანი კვლევები, მათ შორის ძვირადღირებული კვლევები, შეიძლება ჩატარდეს უფასოდ მომავალ წელს კლინიკური გამოკვლევის ფარგლებში:

- ბრაქიცეფალიური არტერიების დუპლექსური სკანირება: ეს არის ძირითადი არტერიების ძვირადღირებული კვლევა, რომლის მეშვეობითაც ჩვენი ტვინი სისხლით მიეწოდება. ასეთი გამოკვლევა ინიშნება 45 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებისთვის და 55 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის, თუ მათ აქვთ ერთდროულად სამი რისკფაქტორი: მაღალი წნევა (140/90 მმ Hg და ზემოთ), ქოლესტერინი (5 მმოლ/ლ-ზე მეტი) და ჭარბი წონა (ამას ადგენს ექიმი გამოკვლევისას, სიმაღლის, წონის და წელის გარშემოწერილობის გაზომვისას);

- ელექტროკარდიოგრაფია: ინიშნება 35 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებისთვის, 45 წლის და უფროსი ასაკის ქალებისთვის ყოველი სამედიცინო გამოკვლევისას, ხოლო 45 წლამდე ქალბატონებისთვის და 35 წლამდე მამაკაცებისთვის - პირველი სამედიცინო გამოკვლევის დროს;

- ნაცხი საშვილოსნოს ყელის ზედაპირიდან - 30-დან 60 წლამდე ქალებისთვის: ეს მნიშვნელოვანი კვლევა საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ საშვილოსნოს ყელის კიბოსწინარე მდგომარეობა და გადაარჩინოთ ქალი საშვილოსნოს მოცილების თავიდან აცილებით;

- კოლონოსკოპია - ნაწლავის გამოკვლევა, ინიშნება მსხვილი ნაწლავის კიბოს ეჭვის დროს. როგორც წესი, თუ არსებობს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და/ან ფარული სისხლი აღმოჩენილია განავლის ტესტებში.

პირველი ეტაპის მახასიათებლები

2018 წლის 1 იანვრიდან ძალაში შევიდა რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით დამტკიცებული რუსეთის ზრდასრული მოსახლეობის გარკვეული ჯგუფებისთვის სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების ახალი პროცედურა. ზოგადად, რუსების ჯანმრთელობის ფართომასშტაბიანი მონიტორინგის შემდეგი ეტაპის ამოცანაა, ისევე როგორც წარსულში, მიმდინარე დაავადებების ადრეული გამოვლენა (მათი განვითარების დასაწყისშივე) და ქრონიკული პათოლოგიები. პროცესის ორგანიზატორების თქმით, „ასეთი წლიური კონტროლი ხელს უწყობს ჯანმრთელობის ყველაზე გავრცელებული პრობლემების გამოვლენას სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში და საბოლოოდ ამცირებს რუსების სიკვდილიანობას, განსაკუთრებით ახალგაზრდა ასაკში“. და ჩვენი ქვეყნის 21 წელზე უფროსი ასაკის მოქალაქეებმაც უნდა გაიარონ ასეთი დაგეგმილი გამოკვლევები. მაგრამ სამედიცინო სერვისების სია შეიცვალა.

მაშ, რა არის ახალი სამედიცინო გამოკვლევა-2018-ში მათთვის, ვისაც კანონიერი უფლება აქვს წელს უფასოდ მიიღოს? ვის და რისი ბრალია? რა უნდა ჰქონდეს რუსს სამედიცინო შემოწმებაზე წასვლისას? და რა შეიძლება მოითხოვოს ექიმებისგან?

ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიუხედავად...

რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები აუცილებელია ყველა ადამიანისთვის, მიუხედავად მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობისა, - ამბობს რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს პროფილაქტიკური მედიცინის მთავარი შტატგარეშე სპეციალისტი სერგეი ბოიცოვი. - მაშინაც კი, თუ ადამიანი თავს ჯანმრთელად თვლის, სამედიცინო გამოკვლევის დროს მას ხშირად ხვდება საშიში არაგადამდები დაავადებები, რომელთა მკურნალობა ყველაზე ეფექტურია ადრეულ ეტაპზე. სახელმწიფო უზრუნველყოფს მოსახლეობის ჯანმრთელობაზე ასეთ ზრუნვას სამედიცინო გამოკვლევების სახით: ანალიზები, აღჭურვილობაზე გამოკვლევები, კონსულტაციები. ეს ხელს შეუწყობს დაავადებების თავიდან აცილებას ან გამოვლენას, ცხოვრების წესის კორექტირებას ან მკურნალობის დაწყებას დაავადების შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად. და ეს ყველაფერი სახელმწიფოს ხარჯზე, CHI პოლიტიკის მიხედვით. ფასიან სამედიცინო ცენტრებში იგივე გამოკვლევები ადამიანს, როგორც ამბობენ, საკმაოდ პენი და ერთზე მეტი დაუჯდება.

და მართლაც ასეა. მიუხედავად იმისა, რომ გამოკითხული რუსების თითქმის ყოველი მესამედი თვლის, რომ „სამედიცინო გამოკვლევები ხშირად ფორმალურად ტარდება და ცოტას აკეთებს“, იზრდება იმ ადამიანთა რიცხვი, ვისაც სურს გაიაროს აბსოლუტურად უფასო პროფილაქტიკური გამოკვლევები და მიიღონ სამედიცინო დახმარება თავიანთ საცხოვრებელ ადგილზე. მაგრამ გამოკითხვების მიხედვით, საკმაოდ ბევრი საჩივარიც არის: მეოთხედიდან თითქმის ერთი უჩივის რიგში; ის ფაქტი, რომ შეუძლებელია სამედიცინო შემოწმების გავლა ერთ დღეში – ყოველ მეექვსეში.

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებიდან "სრულწლოვანი მოსახლეობის გარკვეული ჯგუფებისთვის სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების პროცედურის დამტკიცების შესახებ" (მიღებული გასული წლის ბოლოს და დამტკიცებული იუსტიციის სამინისტროს მიერ), 2018 წელს იმ რუსების არანაკლებ 63%, რომლებსაც აქვთ სამედიცინო გამოკვლევების უფლება (გეგმის მიხედვით) უნდა გაიარონ სამედიცინო გამოკვლევა (გეგმის მიხედვით), და ეს სამჯერ მეტია, ვიდრე დაგეგმილი იყო 2017 წელს. მიმდინარე წლიდან შეიცვალა ადამიანებისთვის გაწეული სამედიცინო მომსახურების სპექტრიც.

ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი სიახლე, რომელმაც უამრავი კითხვა გამოიწვია მოსახლეობასა და კანონმდებლებში: 2018 წლიდან კლინიკური გამოკვლევის პირველი ეტაპიდან გამოირიცხა სისხლის კლინიკური და ბიოქიმიური ანალიზი, შარდის ზოგადი ანალიზი და მუცლის ღრუს და მცირე მენჯის ექოსკოპია. პაციენტები ამოწმებენ ქრონიკული დაავადებების ნიშნებს. ჯანდაცვის სამინისტროს განცხადებით, ეს ტესტები არაეფექტურია: მათი შედეგების მიხედვით, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი გარკვეული ორგანოების ფუნქციონირებაში მინიმალური გადახრების ზუსტი დიაგნოსტიკა ან თუნდაც იდენტიფიცირება. მაგრამ წინა წლებში ექიმებმა დანიშნეს ეს კვლევები ზუსტად იმისთვის, რომ ადრეულ სტადიაზე გამოევლინათ არა მხოლოდ არაგადამდები დაავადებები (დიაბეტი, დარღვევები შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირებაში), არამედ თირკმელების, საშვილოსნოს ყელის, მუცლის ღრუს, დაავადებების ონკოლოგია. შარდის ბუშტი და პროსტატის ჯირკვალი და ა.შ.

ახლა შემოთავაზებულია ამ ტიპის ტესტების ჩანაცვლება ფეკალური ფარული სისხლის ტესტით, მაგრამ ეს უფრო ხშირად ჩატარდება: არა სამ წელიწადში ერთხელ, არამედ ორ წელიწადში ერთხელ (ეს ეხმარება ონკოლოგიის დიაგნოზს სხვადასხვა ეტაპზე). ასევე გაიკეთეთ სისხლის ტესტი PSA-ზე (პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენი) მამაკაცებში. მაგრამ მხოლოდ ადგილობრივი თერაპევტების დანიშნულებით, თუ პაციენტებს აქვთ კლინიკური ჩვენებები და ჩივილები. ხოლო თუ სამედიცინო შემოწმების შედეგების მიხედვით სხვა დიაგნოსტიკის ჩვენება იქნება, ეს გაკეთდება CHI-ის ფარგლებში უფასოდ.

სამედიცინო სერვისების კომპლექსში სხვა ცვლილებებია: კოლორექტალური კიბოს გამოვლენის ტესტები და მამოგრაფია უფრო ხშირად ჩატარდება. მამოგრაფია ახლა სავალდებულოა და 39-49 წლის ქალებს შეუძლიათ 3 წელიწადში ერთხელ, ხოლო 50-70 წლის ქალებს 2 წელიწადში ერთხელ. და ეკგ სავალდებულოა, მაგრამ არა 21 წლიდან, არამედ მხოლოდ 35 წლიდან მამაკაცებისთვის და 45 წლიდან ქალებისთვის. მაგრამ მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია და მუცლის ღრუს ექოსკოპია აღარ არის საჭირო. პაციენტის მოთხოვნით მათი ჩაბარება შესაძლებელია (სპეციალური დანიშვნის გარეშე), მაგრამ არა უმეტეს 6 წელიწადში ერთხელ.

38 წელზე უფროსი ასაკის ყველა მოქალაქეს მოეთხოვება ოფთალმოლოგის მიერ თვალშიდა წნევის გაზომვა, თვალების შემოწმება გლაუკომაზე და ა.შ. ასევე გაიაროს ზოგადი დეჰიდრატაციისა და არტერიული წნევის დონე. 21 წელზე მეტი ასაკის პირებს შეუძლიათ ნებაყოფლობით, ანონიმურად და უფასოდ გაიარონ ტესტირება აივ ინფექციაზე.

სამედიცინო გამოკვლევის მეორე ეტაპიდან გამოირიცხება სისხლის ლიპიდური სპექტრის განსაზღვრა, სისხლში გლიკირებული ჰემოგლობინის კონცენტრაციის განსაზღვრა, ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შემავალი ორგანოების ლორწოვანი გარსის გამოკვლევა).

მოსკოვის საქალაქო სათათბიროს დეპუტატებმა კლინიკური გამოკვლევის პირველ ეტაპზე ტრადიციული ტიპის ანალიზების გამორიცხვის წინააღმდეგ ისაუბრეს. და მათ შესთავაზეს კიდეც, რომ მოსკოვს მიეცეს უფლება დამოუკიდებლად განსაზღვროს კვლევებისა და კონსულტაციების ჩამონათვალი სამედიცინო გამოკვლევების დროს, როგორც ჩვენი გაზეთი წერდა. როგორც პრაქტიკაში იქნება, ამას დრო გვიჩვენებს.

კაცებიც არ ნებდებიან.

ცნობილი ფაქტი: ძლიერი სქესის წარმომადგენლებს არ უყვართ ექიმებთან სიარული. მაგრამ გასაკვირია: სამედიცინო შემოწმებაზე უფრო ხალისით მიდიან. განსხვავება ქალთა დასწრებასთან შეიძლება ითქვას მისაღებიც კია: 57.9% იყო ქალი და 42.1% მამაკაცი (2014 წლის მონაცემები). ვისურვებდი, რომ ამ წელს ექიმებს არანაკლებ ჰყავდეთ.

სამედიცინო შემოწმება-2018 ორ ეტაპად გაგრძელდება. ვის და რის გარანტიას აძლევს სახელმწიფო ყოველ ეტაპზე უფასოდ?

პირველ ეტაპზე:დასაწყისისთვის, ექიმებმა უნდა მოიწვიონ პაციენტი შეავსონ კითხვარი, რომელშიც მითითებულია აქვს თუ არა მას რაიმე დაავადება და რომელი, შეაფასონ მისი დიეტის ხასიათი, ფიზიკური აქტივობა. ასევე ეწევა თუ არა, სვამს ალკოჰოლს, იღებს თუ არა ფსიქოტროპულ და ნარკოტიკულ ნივთიერებებს. ეს ყველაფერი ექიმებს საშუალებას მისცემს შეაფასონ ის რისკფაქტორები, რაც მას აქვს.

ექიმებმა ასევე უნდა ჩაიწერონ ადამიანის ანთროპომეტრიული პარამეტრები (გაზომონ სიმაღლე, წონა, წელის გარშემოწერილობა, განსაზღვრონ სხეულის მასის ინდექსი). გაზომეთ არტერიული წნევა. ხოლო თუ ადამიანი 60 წელს გადაცილებულია, ასევე გაზომეთ თვალშიდა წნევა; გაიკეთეთ ელექტროკარდიოგრაფია (35 წლის და უფროსი ასაკის მამაკაცები, 45 წლის და უფროსი ასაკის ქალები); ფილტვების ფლუოროგრაფია; ჩაატაროს საშვილოსნოს ყელის ნაცხის ციტოლოგიური გამოკვლევა (30-დან 60 წლამდე ქალებისთვის) და ა.შ. (სიის მიხედვით, რომელიც არის საცხოვრებელი ადგილის სამედიცინო დაწესებულებებში).

კაცები ახლაც ვერ შორდებიან. სისხლში PSA-ს (პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენის) დონის დასადგენად, რომელიც ირიბად შეიძლება მიუთითებდეს კიბოზე, ყველა მამაკაცი იქნება 45 წლის და 51 წლის. და არა მხოლოდ შერჩევით, არამედ სამედიცინო მიზეზების გამო.

როგორც ექსპერტები განმარტავენ, პირველი ეტაპის შედეგების შემდეგ, ექიმმა პაციენტში მოსულებში უნდა გამოავლინოს შესაძლო ქრონიკული არაგადამდები დაავადებები (გულ-სისხლძარღვთა, ონკოლოგიური, ბრონქოფილტვის და შაქრიანი დიაბეტი), ასევე მათი რისკ-ფაქტორები. ხოლო თუ ვინმეს აღმოაჩნდა გულის პრობლემების, სიმსუქნის, მაღალი ქოლესტერინის მაღალი რისკი, სპეციალისტებმა ინდივიდუალურად უნდა გაიარონ კონსულტაცია. მით უმეტეს, თუ ადამიანი 70 წელს გადაცილებულია.

ასე რომ, პირველი ეტაპი (სკრინინგი) მოიცავს ზოგად გამოკვლევებს, რომელთა შედეგების მიხედვით ადამიანს ენიჭება ჯანმრთელობის ჯგუფი და საჭიროების შემთხვევაში დისპანსერული სადამკვირვებლო ჯგუფი. თუ სამედიცინო გამოკვლევის პირველი ეტაპის შედეგების შემდეგ ექიმი საჭიროდ ჩათვლის უფრო ღრმა გამოკვლევას, პაციენტი იგზავნება მეორე ეტაპზე. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, სამედიცინო გამოკვლევის პირველი ეტაპი უნდა დასრულდეს სამედიცინო გამოკვლევით, კვების სპეციალისტების რეკომენდაციებით, ფიზიკური დატვირთვით, რჩევებით, თუ როგორ უნდა დატოვოთ ცუდი ჩვევები და ა.შ.

მეორე ეტაპზე:ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გასარკვევად, ექიმებმა უნდა შესთავაზონ არა მხოლოდ სხვადასხვა კვლევების დამატებითი მეთოდები, არამედ ვიწრო სპეციალისტების კონსულტაციებიც. გარდა ამისა, უნდა ჩატარდეს ბრაქიცეფალიური არტერიების დუპლექსური სკანირება, კოლონოსკოპია და სპირომეტრია. და შედეგების შემდეგ, ასევე მიმართეთ პაციენტს უროლოგთან, კოლოპროქტოლოგთან, ქირურგთან. ასეთი ვრცელი კვლევების წყალობით, ექიმებს შეუძლიათ ადრეულ სტადიაზე გამოავლინონ ქრონიკული არაგადამდები დაავადებები და შეამცირონ ინვალიდობის და ნაადრევი სიკვდილის ალბათობა. მკვლელი დაავადებებია გულის იშემია, ნეოპლაზმები, ენდოკრინული დაავადებები და ფილტვების ქრონიკული დაავადებები. სხვათა შორის, წელს ექიმებს ურჩევენ, განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ ნებისმიერ სიმსივნეს და ნეოპლაზმს.

მეორე ეტაპი ასევე უნდა დასრულდეს თერაპევტის მიერ პაციენტების გამოკვლევით. ხოლო გამოვლენილი ან საეჭვო დაავადებების პროფილის მიხედვით გაგზავნეთ ისინი შემდგომი გამოკვლევისთვის სამედიცინო მომსახურების სტანდარტების შესაბამისად.

და სამედიცინო შემოწმების შედეგების მიხედვით, ყველას, ვინც გაიარა, ექიმებმა უნდა გამოყოს ჯანმრთელობის ჯგუფი. სამი მათგანია: პირველი - არაგადამდები დაავადებების განვითარების დაბალი რისკის მქონე; მეორე - გულისა და სისხლძარღვების დაავადებების განვითარების მაღალი რისკით; მესამე - უკვე სერიოზული ქრონიკული დაავადებები. მეორე და მესამე ჯგუფის პაციენტები ექვემდებარებიან სავალდებულო დისპანსერულ დაკვირვებას და მკურნალობას.

თანამშრომლები უნდა გათავისუფლდნენ სამედიცინო შემოწმებაზე. Კანონში

რა თქმა უნდა, თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის გასაკონტროლებლად საჭიროა რეგულარულად გაიაროთ პროფილაქტიკური გამოკვლევები. და ყოველ სამ წელიწადში ერთხელ, ყველა რუსს, რომელმაც მიაღწია 21 წელს, აქვს შესაძლებლობა გაიაროს ყოვლისმომცველი სამედიცინო გამოკვლევა MHI პოლიტიკის შესაბამისად. მაგრამ ასეც რომ იყოს, ბევრი რუსი ექიმთან ვიზიტს გვიან გადადებს, ან დროის ნაკლებობის გამო (სამსახურიდან არ უშვებენ) ან სურვილის ნაკლებობის გამო. მაგრამ კლინიკური გამოკვლევა მრავალი პრობლემისგან თავის დაღწევის შანსია, ჩვენი ექსპერტები არ იღლებიან გამეორებით.

მათ, ვინც დღეს მუშაობს, აქვთ ასეთი შანსი. კანონის „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“ (რუსეთის ფედერაციის ფედერალური კანონის 2011 წლის 21 ნოემბრის No323-FZ 24-ე მუხლი) თანახმად, დამსაქმებლები ვალდებულნი არიან უზრუნველყონ პირობები დასაქმებულებისთვის. გაიარონ სამედიცინო გამოკვლევები და ასევე თავისუფლად გაუშვან ექიმებთან.

დიდ ქალაქებში ახლა ექიმებთან ელექტრონული დანიშვნაა. ასევე შეგიძლიათ წინასწარ შეავსოთ კითხვარი სამედიცინო გამოკვლევისთვის. ხალხს ახლა ტელეფონით, SMS-ის საშუალებით მოწვეული სამედიცინო შემოწმების აუცილებლობის შესახებ ახსენებენ. მართალია, ასეთი მობილური სერვისების მხოლოდ პირველი ნიშნები გამოიკვეთა.

ექსპერტები დარწმუნებულნი არიან, რომ პირადი პასუხისმგებლობა საკუთარ ჯანმრთელობაზე არანაკლებ და შესაძლოა უფრო მნიშვნელოვანიც კია. დიახ, მიღება ნებაყოფლობითია. პროფილაქტიკური გამოკვლევებისთვის ექიმებთან ძალით არავინ მიათრევს. მაგრამ, ექსპერტების აზრით, ცოდვაა, არ ისარგებლო სამ წელიწადში ერთხელ უფასოდ გამოკვლევის შესაძლებლობათ.

და ახლა - გაფრთხილება!

2018 წელს უფასო სამედიცინო შემოწმება შეიძლება გაიაროს:რუსები დაბადებულები მომდევნო წლებში 1928 წლიდან 1997 წლამდე. კერძოდ: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970,18,19 5, 1988, 1991, 1997. ასაკობრივი ინტერვალები როგორც ვხედავთ, გამოითვლება სამ წელიწადში ერთხელ. სამედიცინო შემოწმების ხანგრძლივობა არის მთელი კალენდარული წელი, რომელშიც ადამიანი დაიბადა. თუნდაც წლის ბოლოს იყოს დაბადებული, მაგალითად, 1997 წლის 31 დეკემბერს, ადამიანს აქვს უფლება გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა 2018 წლის 1 იანვრიდან. მაგრამ 2019 წლის 1 იანვრიდან ის უკვე კარგავს ამ უფლებას.

და იმ რუსებს, რომლებიც უკვე არიან რისკის ქვეშ (სამხედრო პერსონალი, მეორე მსოფლიო ომის ვეტერანები, ომის ბავშვები, 18 წლამდე ბავშვები, ჩერნობილის ავარიის ინვალიდები) უფლება აქვთ გაიარონ უფასო სამედიცინო გამოკვლევა არა 3 წელიწადში ერთხელ, არამედ ყოველ წელს.

სად მივმართო?

როგორც რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროში განმარტავენ, სამედიცინო შემოწმების გასავლელად, თქვენ უნდა მიხვიდეთ სამედიცინო ორგანიზაციაში საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე (დანართში), ადგილობრივ თერაპევტთან (დამხმარებელთან) ან ოფისში (განყოფილებაში). სამედიცინო პრევენცია. თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, დაუკავშირდით თქვენი სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციის წარმომადგენელს (ტელეფონის ნომერი მითითებულია CHI სადაზღვევო პოლისში). ექიმები კი გვირჩევენ, დილიდან დაიწყოთ ექიმების გვერდის ავლით და უზმოზე მისვლა, რათა ანალიზები გაიკეთოთ და ვიზიტი მეორე დღეს არ გადადოთ. ასევე აუცილებელია არ იყოს ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა გამოკვლევამდე რამდენიმე საათით ადრე.

რა დოკუმენტებია საჭირო?

გქონდეთ პასპორტი და სადაზღვევო სამედიცინო პოლისი (CMI ან VHI). და თუ ვინმეს აქვს წინა 12 თვის განმავლობაში ჩატარებული ტესტების შედეგები, ასევე წაიღეთ თქვენთან ერთად.

სამ წელიწადში ერთხელ ყველა ზრდასრულ რუსს აქვს უფლება გაიაროს უფასო სამედიცინო გამოკვლევა. იგი ტარდება ადრეულ სტადიაზე სერიოზული დაავადებების იდენტიფიცირების მიზნით, რამაც უგულებელყოფილ მდგომარეობაში შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანი ინვალიდობამდე ან სიკვდილამდე. იმისთვის, რომ დროულად გაიაროთ გამოკვლევა, უნდა იცოდეთ, როგორ ტარდება სამედიცინო გამოკვლევა, რომელი წლები ექვემდებარება ამ მომენტში და რა შედეგს უნდა მოჰყვეს ეს. ახლა მომუშავე მოქალაქეებს ჯანმრთელობის მონიტორინგი გაუადვილდებათ. კანონმდებლებმა მათთვის დამატებითი დასვენების დღეები გამოთქვეს, რომლითაც მათ შეუძლიათ გამოიყენონ მხოლოდ ერთი მიზნით - სამედიცინო დაწესებულებაში სამედიცინო შემოწმების გავლა.

შრომის კოდექსში ცვლილება და სხვა სიახლეები

2018 წელს ორი საკანონმდებლო სიახლის წყალობით მნიშვნელოვნად შეიცვალა ბრძანება, რომლის მიხედვითაც ტარდება სამედიცინო გამოკვლევა.

2018 წლის 3 ოქტომბერს რუსეთის პრეზიდენტმა ხელი მოაწერა ფედერალურ კანონს No353-FZ, რომელიც ცვლის შრომის კოდექსს. მას დაემატა ახალი მუხლი 185.1. იგი ადგენს გარანტიებს იმ მუშაკებისთვის, რომლებსაც სურთ გაიარონ სამედიცინო გამოკვლევა. ახლა, სამ წელიწადში ერთხელ, კომპანიის მენეჯმენტი ვალდებულია უზრუნველყოს მათ დასვენების დღე, შეუნარჩუნოს სამუშაო ადგილი და საშუალო დღიური შემოსავალი დაუსწრებელი თანამშრომლებისთვის.

პენსიაზე გასული მუშები, ისევე როგორც საპენსიო ასაკის პერსონალი (მათ, ვისაც პენსიაზე გასვლამდე არაუმეტეს 5 წელი აქვს დარჩენილი) ამ უპირატესობის გამოყენებას ბევრად უფრო ხშირად შეეძლებათ - მათ ყოველწლიურად ენიჭებათ 2 სამუშაო დღე სამედიცინო შემოწმების გასავლელად.

შრომის კოდექსის 185.1 მუხლი ამოქმედდება მომავალი წლის იანვრიდან, ანუ ახალი შრომითი გარანტიები გავრცელდება იმ დასაქმებულებზე, რომლებიც სამედიცინო შემოწმებას 2019 წელს უნდა გაიარონ და შემდგომ წლებში გაივლიან. სამედიცინო გამოკვლევისთვის დასვენების დღეები გათვალისწინებულია ხელმძღვანელობასთან შეთანხმებით (წერილობითი განცხადების საფუძველზე) და არა თანამშრომლისთვის ხელსაყრელ დღეს.

ხელოვნებაში. შრომის კოდექსის 185.1, მნიშვნელოვანი დათქმა გაკეთდა: მუშები სამსახურიდან გათავისუფლდებიან მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გაივლიან სამედიცინო შემოწმებას კანონით დადგენილი წესით. ამასთან დაკავშირებით გასათვალისწინებელია, რომ 2018 წლის იანვრიდან ძალაში შევიდა რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ახალი ბრძანება No869n 26.10.2017 წ. დოკუმენტი განსაზღვრავს ზრდასრული მოსახლეობის გარკვეული კატეგორიის სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების პროცედურას, რომელიც უნდა დაიცვან დამატებითი დასვენების დღეების დასაშვებად.

როგორ გავიაროთ სკრინინგი

სამედიცინო შემოწმების გავლის მსურველებმა უნდა მიმართონ თავიანთი საცხოვრებელი ადგილის კლინიკას:

ან თერაპევტთან

ან მიმართეთ ზოგად პრაქტიკოსს.

პაემანზე თან უნდა წაიღოთ:

• სადაზღვევო პოლისი;

  პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერი (თუ მას ინახავდა პაციენტი).

ზოგიერთი კლინიკა ასევე მოითხოვს SNILS-ს, თუმცა იურისტებმა და ოფიციალურმა პირებმა არაერთხელ აღნიშნეს, რომ ეს მოთხოვნა უკანონოა. ეს დოკუმენტი აუცილებელია საპენსიო აღრიცხვისთვის, რომელსაც მოსახლეობის სამედიცინო გამოკვლევა არაფერ შუაშია. თუმცა, კონფლიქტური სიტუაციის თავიდან ასაცილებლად, ექიმთან მისვლისას უმჯობესია SNILS-ის დაჭერა.

ექიმთან ვიზიტისას მოქალაქეს მოეთხოვება ხელი მოაწეროს ნებაყოფლობით თანხმობას მომავალ სამედიცინო ჩარევაზე. პაციენტს უფლება აქვს უარი თქვას მათ ზოგიერთ ტიპზე.

ექიმი წერს მიმართვას სპეციალისტებთან და გაიაროს გარკვეული კვლევები, რის შემდეგაც მოქალაქე იწყებს გამოკვლევას. გამოვლენილი ინფორმაცია მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ სამედიცინო ჩანაწერში შეტანილია სპეციალური ნიშნით: „სამედიცინო ექსპერტიზა“. ეს არის სამედიცინო შემოწმების პირველი ეტაპი, რომლის მთავარი მიზანია ქრონიკული დაავადებების პირველი ნიშნების გამოვლენა, რისკ-ფაქტორების იდენტიფიცირება.

ისინი გადადიან მეორე ეტაპზე, თუ პირველ ეტაპზე მიღებული შედეგები საჭიროებდა დამატებით კვლევებს დიაგნოზის გასარკვევად. მაგალითად, თუ ქალს ჩაუტარდა სამედიცინო გამოკვლევა და მამოგრაფიით გამოვლინდა პათოლოგიური ცვლილებები მის მკერდზე, ის გამოკვლევისთვის იგზავნება მეან-გინეკოლოგთან, რომელსაც შეუძლია დაადგინოს მათი მიზეზები და დანიშნოს მკურნალობა.

თუ კლინიკაში მყოფ პაციენტს უარი ეთქვა სამედიცინო შემოწმებაზე, ან იყო პრობლემები მისი განხორციელებისას, მას უფლება აქვს უჩივლოს:

სამედიცინო დაწესებულების ადმინისტრაციას;

სადაზღვევო კომპანიას (მისი კონტაქტები მითითებულია პოლისზე);

ჯანდაცვის რეგიონულ დეპარტამენტს;

ჯანდაცვის საკითხებზე პასუხისმგებელი საქალაქო / რეგიონული / რეგიონული პროფილის კომიტეტში.

მოქალაქეები კლინიკურ გამოკვლევას გადიან არა საერთო რიგის რიგით, არამედ სპეციალურად ამისთვის გამოყოფილ დროს.

კლინიკური გამოკვლევა: დაბადების რომელ წლებში მოდის 2018/2019 წლებში

რუსები გადიან უფასო სამედიცინო შემოწმებას გარკვეული გრაფიკის მიხედვით, იმის მიხედვით, თუ რომელ წელს დაიბადნენ. ინტერვალი სამი წელია. მოქალაქეს უფლება აქვს გაიაროს პირველი სამედიცინო გამოკვლევა 21 წლის ასაკში, ანუ სრულწლოვანების მიღწევიდან სამი წლის შემდეგ.

მაგალითად, ახლა არის სამედიცინო შემოწმება 2018 წელს - დაბადების წელი მოდის, 1997 წლიდან, 3 წლიანი ინტერვალით დაღმავალი მიმართულებით: 1994, 1991, 1988 და ა.შ.

2018-2019 წლებში მოსახლეობის სამედიცინო გამოკვლევაში მონაწილე დაბადების წლების შესახებ უფრო დეტალური და ვიზუალური ინფორმაცია მოცემულია ცხრილში.

მარტივად რომ ვთქვათ, სამედიცინო შემოწმებაზე ელიან მათ, ვისი ასაკიც მიმდინარე წელს ნარჩენების გარეშე იყოფა 3-ზე (მიუხედავად იმისა, მისი დაბადების დღე უკვე გავიდა თუ არა). მაგალითად, 1976 წელს დაბადებულ მოქალაქეს, რომელსაც 2018 წლის 31 დეკემბერს უსრულდება 42 წელი, უფლება აქვს გაიაროს სამედიცინო შემოწმება 2018 წლის ნებისმიერ თვეში.

სამ წელიწადში ერთხელ ჩატარებული ღონისძიებების გარდა, ონკოლოგიური დაავადებების ადრეული დიაგნოსტიკის მიზნით, 2 წელიწადში ერთხელ:

51-დან 69 წლამდე ქალებს შეუძლიათ გაიარონ მამოგრაფია,

49-დან 73 წლამდე მოქალაქეებს ფეკალური ფარული სისხლის ტესტი უტარდებათ.

ასაკის მიუხედავად, ყოველწლიური სამედიცინო შემოწმების უფლება აქვთ:

დიდი სამამულო ომისა და სამხედრო ოპერაციების ინვალიდები,

შშმ საკონცენტრაციო ბანაკების ყოფილი ბავშვები-პატიმრები

ინვალიდები სამკერდე ნიშნით "ალყაში მოქცეული ლენინგრადის მკვიდრი".

ჯანდაცვის სფეროში მოქალაქის დიდი რაოდენობის ფართომასშტაბიან სამედიცინო შემოწმებას კლინიკურ გამოკვლევას უწოდებენ. იგი ტარდება ქვეყნის მასშტაბით სხვადასხვა დაავადების იდენტიფიცირებისა და მათი განვითარების პრევენციის მიზნით. ასეთი ღონისძიება შედგება სხვადასხვა სპეციალობის ექიმების მონახულებისა და მთელი ორგანიზმის დეტალური გამოკვლევისგან.

ზრდასრული მოსახლეობის სამედიცინო გამოკვლევა

რუსეთის ფედერაციის ნებისმიერ მოქალაქეს, რომელმაც ოც წელს მიაღწია, შეუძლია გაიაროს ასეთი პროცედურა, მიუხედავად იმისა, მუშაობს თუ უმუშევარი. მოსახლეობის ნაწილს უფლება აქვს ყოველწლიურად გაიაროს საფუძვლიანი გამოკვლევა. ჯანდაცვის სამინისტროს დადგენილებით, ცხედრის შემოწმების პროცედურა უფასოა, ყველა ხარჯს ფარავს CHI პოლისი. 2018 წელს ის ეხება კანონში ჩამოთვლილ წლებში დაბადებულებს. მისი მიზანია დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა. მოგეხსენებათ, ბევრი დაავადება ელოდება თითოეულ ჩვენგანს, განურჩევლად სამუშაოს ტიპისა. 2013 წელს კლინიკური გამოკვლევა ჩაერთო ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევაში. ამიერიდან ეს სერვისი უფასოა და მისი განხორციელება შესაძლებელია რუსეთის ნებისმიერ სახელმწიფო საავადმყოფოში. გარდა ამისა, ახლა უფრო და უფრო მეტი კერძო სამედიცინო დაწესებულება უერთდება ამ პროგრამას, სრულიად ნებაყოფლობით.

სამედიცინო გამოკვლევის ამოცანები

ტარდება მოსახლეობის ფართო გამოკითხვა, რომლის მიზანია:

• რისკ-ფაქტორების იდენტიფიცირება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული არაგადამდები დაავადებები;
• ადრეულ ეტაპზე სერიოზული დაავადებების აღმოჩენა;
• ქრონიკული დაავადების რისკის ფაქტორების კორექტირება.

როგორ გავიკეთოთ ტესტირება

სხეულის ტესტის გასავლელად, თქვენ უნდა მიხვიდეთ სწავლის ან საცხოვრებელი ადგილის სამედიცინო დაწესებულებაში და წარმოადგინოთ მხოლოდ თქვენი პასპორტი. ეს სავსებით საკმარისია იმისთვის, რომ გაიაროთ გამოკვლევა თქვენი ასაკის მიხედვით. ამ პროცედურის სიხშირე არის სამ წელიწადში ერთხელ. კლინიკურ გამოკვლევებს ატარებენ ექიმები, რომლებმაც გაიარეს სპეციალური მოწინავე სასწავლო კურსები.

დაბადების რომელი წლები ექვემდებარება შემოწმებას

ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით ტესტირებას აბარებს 1997 წელს დაბადებული პირი. გარდა ამისა, ადამიანები, რომელთა დაბადების წელი მთავრდება: 19,22,25,28,31,34,37,40,43,46,49,52,55,58,61,64,67, 70,73,76 ,79,82,85,88,91,94. იმის გასარკვევად, არის თუ არა თქვენი ასაკი შესაფერისი სამედიცინო გამოკვლევაში მონაწილეობისთვის, უნდა გაყოთ თქვენი ასაკი სამზე. თუ შედეგი მიღებულია უკვალოდ, მაშინ უნდა გაიაროთ გამოკვლევა.

• განიცდის გულის დაავადების მწვავე ფორმას;
• დიაბეტით დაავადებული ნებისმიერი ფორმით;
• ფილტვების ქრონიკული დაავადებით.

რას მოიცავს

საჭირო ექიმებისა და ტესტების სია შედგენილია ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. თუმცა, თითქმის იგივეა მათთვის, ვისაც მძიმე დაავადებები არ აქვს. მრავალი გამოკვლევა, რომელიც პაციენტებმა გაიარეს წლის განმავლობაში, ავტომატურად ითვლიან. არ არის საჭირო ხელახალი ანალიზი.

ჩვეულებრივ, დისპანსერი ხდება ეტაპად:

• პირველ ეტაპზე პაციენტები გადიან აუცილებელ ტესტებს და ამოწმებენ ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების მოხმარებას;
• მეორე ეტაპი მოიცავს საჭირო სპეციალისტების მონახულებას, რომელთა ჩამონათვალს განსაზღვრავს ექიმი ტესტების შედეგების გაცნობის შემდეგ.

სამედიცინო გამოკვლევის დაწყებისას არ უნდა:

• რამდენიმე დღის განმავლობაში მიირთვით ხახვი, წიწაკა, კიტრი, ყვავილოვანი კომბოსტო, ვაშლი და მძიმე საკვები, როგორიცაა შემწვარი ხორცი, შებოლილი ხორცი და ა.შ.
• მიიღეთ სხვადასხვა საფაღარათო საშუალებები;
• ისაუზმეთ გამოკვლევის დღეს;
• ჩაერთონ ფიზიკურ ვარჯიშში.

მეორე ეტაპი დაგეგმილია კონკრეტულად თითოეული პაციენტისთვის ცალ-ცალკე. რომელ ექიმებს უნდა მიმართოთ, წყვეტს სამედიცინო გამოკვლევაზე პასუხისმგებელი რაიონის ექიმი.

რომელი ექიმები და საგამოცდო ტესტებია საჭირო

როგორც წესი, ყველა მოქალაქე პირველად იგზავნება თერაპევტთან. ეს ეხება ყველა ასაკს. გარდა ამისა, სავალდებულოა მიმართვა ნევროლოგთან. გარდა ამისა, სამართლიანი ნახევრის წარმომადგენლები აუცილებლად იგზავნება გინეკოლოგთან, რომელიც იღებს ნაცხს ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის. ეს კეთდება საშვილოსნოს კიბოს რისკის დასადგენად. ოცდაცხრამეტი წლიდან ქალები იგზავნება მამოგრამაზე, რათა შეაფასონ ქალის სარძევე ჯირკვლების მდგომარეობა.

36 წლის მამაკაცებმა უნდა გაიარონ ეკგ. ოცდაცხრამეტი წელზე უფროსი ასაკის ყველა პაციენტმა უნდა გაიაროს მუცლის ღრუს ექოსკოპია. ეს კეთდება ქვების და სიმსივნეების გამოსავლენად.

რომელი ექიმები და საგამოცდო ტესტები ტარდება, ჯერ კიდევ ჩანს ცხრილიდან:

სხეულის ყოვლისმომცველი შესწავლა ხელს უწყობს კონკრეტული დაავადების ავადობის რისკის იდენტიფიცირებას. სამედიცინო გამოკვლევის დასრულების შემდეგ ყველა პაციენტი იყოფა სამ ჯგუფად:

• შედარებით ჯანმრთელი;
• ვისაც აქვს ავადობის მაღალი რისკი;
• ავადმყოფი.

სამედიცინო შემოწმების შედეგების საფუძველზე პაციენტებს ეძლევათ ჯანმრთელობის პასპორტი. იგი შეიცავს ყველა ექიმის დასკვნას და განსაზღვრავს რეკომენდაციებს, რომლებიც უნდა დაიცვან დაავადებების წარმოქმნის ან განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

განხილვას ჩვეულებრივ დაახლოებით ექვსი დღე სჭირდება. დამსაქმებლები არ უნდა ეწინააღმდეგებოდნენ გამოკვლევას და მიხვდნენ, რომ უკეთესია ჯანმრთელი თანამშრომლები ჰყავდეთ, ვიდრე ისინი, ვინც მუდმივად შვებულებაშია.

რუსული კანონმდებლობის თანახმად, სამედიცინო შემოწმება ნებაყოფლობითი ღონისძიებაა. რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეს შეუძლია ამ უფლების გამოყენება ან არა. ექიმები გირჩევენ ამის გაკეთებას სისტემატურად. თუ არაფერზე წუწუნებ, ფაქტი არ არის, რომ სრულიად ჯანმრთელი ხარ.

რატომ უნდა მიმართოთ სამედიცინო გამოკვლევას, თუ თავს ჯანმრთელად გრძნობთ?

ექიმთან პერიოდულად მისვლა, როცა არაფერი გაწუხებს, ნორმალური ქცევაა იმ ადამიანის, რომელიც ზრუნავს რაც შეიძლება დიდხანს იყოს ჯანმრთელი.

დაავადებები, რომლებითაც ახლა ადამიანები იღუპებიან, არის ცივილიზაციის დაავადებები. ჯერ ერთი, ეს არის ცივილიზაციასთან დაკავშირებული რისკ-ფაქტორები - ურბანიზაცია, სტრესი, ზედმეტი კვება, დაბალი ფიზიკური აქტივობა, რაც იწვევს ყველა ამ ძირითად დაავადებას. სწორედ ეს მექანიზმები დგას სხვადასხვა დაავადების განვითარების უკან. რუსეთში გამოვლინდა ოთხი ტიპის დაავადება, საიდანაც ადამიანები ყველაზე ხშირად იღუპებიან: გულ-სისხლძარღვთა, ონკოლოგიური, ბრონქოფილტვის და შაქრიანი დიაბეტი. შედეგად გაჩნდა კითხვა მოქალაქეების ჯანმრთელობაზე ზრუნვისკენ მოწოდების აუცილებლობის შესახებ, რადგან ჯანსაღი მოსახლეობა ნებისმიერი ქვეყნის ეროვნული სიმდიდრეა. ახლახან დაგვიბრუნდა კლინიკური გამოკვლევის კონცეფცია - ეს არის ღონისძიებების სისტემა, რომელიც მიზნად ისახავს მოსახლეობის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას, დაავადებების განვითარების პრევენციას, ქრონიკული დაავადებების გამწვავების სიხშირის შემცირებას, გართულებების განვითარებას, ინვალიდობას, სიკვდილიანობას. და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება.

სამედიცინო გამოკვლევა ტარდება განუსაზღვრელი ვადით და ქვეყნის ყველა რეგიონში და ტარდება მოქალაქის ან მისი კანონიერი წარმომადგენლის ინფორმირებული ნებაყოფლობითი თანხმობით. მოქალაქეს უფლება აქვს უარი თქვას სამედიცინო შემოწმების ჩატარებაზე ზოგადად, ან სამედიცინო შემოწმების ფარგლებში შემავალი გარკვეული სახის სამედიცინო ჩარევებზე. Მაგრამ რატომ?

აუცილებელია რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები, მიუხედავად იმისა, თუ როგორ გრძნობთ თავს. მაშინაც კი, თუ ადამიანი თავს ჯანმრთელად თვლის, სამედიცინო გამოკვლევის დროს მას ხშირად აღმოაჩენენ ქრონიკული არაგადამდები დაავადებები, რომელთა მკურნალობა ყველაზე ეფექტურია ადრეულ ეტაპზე.

სამედიცინო გამოკვლევა საშუალებას მოგცემთ შეინარჩუნოთ და გააძლიეროთ ჯანმრთელობა, საჭიროების შემთხვევაში კი დროულად ჩაატაროთ დამატებითი გამოკვლევა და მკურნალობა. ექიმების კონსულტაციები და ტესტის შედეგები დაგეხმარებათ არა მხოლოდ გაეცნოთ თქვენს ჯანმრთელობას, არამედ მიიღოთ საჭირო რეკომენდაციები ჯანსაღი ცხოვრების წესის საფუძვლების ან გამოვლენილი რისკ-ფაქტორების შესახებ.

რამდენად ხშირად ტარდება სკრინინგი?

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2019 წლის 13 მარტის №124n ბრძანების თანახმად, „სრულწლოვანი მოსახლეობის გარკვეული ჯგუფების პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევისა და კლინიკური გამოკვლევის ჩატარების პროცედურის დამტკიცების შესახებ“, ზრდასრულთა სამედიცინო გამოკვლევა. მოსახლეობა ტარდება ორ ეტაპად, დაწყებული 18-დან 39 წლამდე სამ წელიწადში ერთხელ და ყოველწლიურად 40 წლის და უფროსი ასაკის ასაკში. იმ ასაკობრივ პერიოდებში, რომლებიც არ ექვემდებარება სამედიცინო შემოწმებას, შეგიძლიათ ყოველწლიურად გაიაროთ პროფილაქტიკური გამოკვლევა.

სად შეიძლება გაიაროთ სამედიცინო გამოკვლევა?

მოქალაქეები გადიან სამედიცინო შემოწმებას სამედიცინო ორგანიზაციაში საცხოვრებელი ადგილის (დანართში), სადაც იღებენ პირველადი ჯანდაცვის (პოლიკლინიკაში, ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის ცენტრში (განყოფილებაში) (საოჯახო მედიცინა), სამედიცინო ამბულატორიულ კლინიკაში. სამედიცინო განყოფილება და ა.შ.). თუ გადაწყვეტთ სამედიცინო შემოწმების ჩატარებას, გახსოვდეთ, რომ სამედიცინო შემოწმების დროს თანამშრომლებს უფლება აქვთ გათავისუფლდნენ სამსახურიდან 3 წელიწადში ერთხელ 1 სამუშაო დღით სამუშაო ადგილისა და საშუალო შემოსავლის შენარჩუნებით.

წინასაპენსიო ასაკის თანამშრომლებს (საპენსიო ასაკამდე 5 წლის განმავლობაში) და ხანდაზმულობის ან საპენსიო პენსიის მიმღებ პენსიონერებს უფლება აქვთ გათავისუფლდნენ სამსახურიდან წელიწადში ერთხელ 2 სამუშაო დღით სამუშაო ადგილისა და საშუალო შემოსავლის შენარჩუნებით. ამისათვის თქვენ უნდა კოორდინაცია გაუწიოთ მენეჯმენტს სამედიცინო შემოწმების დღეებს და დაწეროთ განცხადება სამსახურიდან გათავისუფლების შესახებ.

ყოველი პირი, რომელსაც სურს გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა, უნდა დაუკავშირდეს სამედიცინო ორგანიზაციას მიმაგრების ადგილზე.

პირველი ვიზიტის დროს გაზომილია თქვენი სიმაღლე, წონა, წელის გარშემოწერილობა, არტერიული წნევა, ქოლესტერინი და გლუკოზის დონე (ექსპრეს მეთოდით) და ფასდება მთლიანი გულ-სისხლძარღვთა რისკი. აქ არის ორი დოკუმენტი:

1. ინფორმირებული ნებაყოფლობითი თანხმობა სამედიცინო ჩარევაზე.
2. კითხვარი ქრონიკული არაგადამდები დაავადებების იდენტიფიკაციისათვის.

პროფილაქტიკური სამედიცინო შემოწმებისა და სამედიცინო შემოწმების ჩატარების აუცილებელი წინაპირობაა მოქალაქის (მისი კანონიერი წარმომადგენლის) ინფორმირებული ნებაყოფლობითი თანხმობის გაცემა სამედიცინო ჩარევაზე 323-FZ ფედერალური კანონის მე-20 მუხლით დადგენილი მოთხოვნების დაცვით.

მოქალაქეს უფლება აქვს უარი თქვას პრევენციული სამედიცინო შემოწმებისა და (ან) ზოგადად სამედიცინო შემოწმების ჩატარებაზე ან პროფილაქტიკური სამედიცინო შემოწმების და (ან) სამედიცინო შემოწმების ფარგლებში შემავალი გარკვეული სახის სამედიცინო ჩარევებზე.

რა დოკუმენტებია საჭირო სამედიცინო გამოკვლევისთვის?

ყველა მოქალაქეს, რომელიც მიემართება სამედიცინო შემოწმებას ან სამედიცინო შემოწმებას, უნდა ჰქონდეს პასპორტი და სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი.

პროფილაქტიკური სამედიცინო შემოწმებისა და სამედიცინო შემოწმების ჩატარებისას მხედველობაში მიიღება ადრე ჩატარებული (არა უგვიანეს ერთი წლისა) სამედიცინო გამოკვლევების შედეგები, მოქალაქის სამედიცინო დოკუმენტებით დადასტურებული სამედიცინო გამოკვლევები, გარდა სიმპტომებისა და სინდრომების იდენტიფიცირების შემთხვევებისა. დაავადებები, რომლებიც მიუთითებს სამედიცინო ჩვენებების არსებობაზე განმეორებითი კვლევისა და სხვა სამედიცინო ღონისძიებებისთვის.პროფილაქტიკური სამედიცინო შემოწმებისა და სამედიცინო გამოკვლევის ფარგლებში.

რა ეტაპებია დისპანსერი?

ექიმების სია და გამოკვლევები ინდივიდუალური იქნება: ეს ყველაფერი დამოკიდებულია თქვენს ჯანმრთელობაზე, ასაკზე, უკვე დიაგნოზირებული ქრონიკული დაავადებების არსებობაზე და ა.შ.

დისპანსერი ტარდება ორ ეტაპად.

სამედიცინო შემოწმების (სკრინინგის) პირველი ეტაპი ტარდება მოქალაქეებში ქრონიკული არაგადამდები დაავადებების ნიშნების, მათი განვითარების რისკის ფაქტორების, ექიმის დანიშნულების გარეშე ნარკოტიკული საშუალებების და ფსიქოტროპული ნივთიერებების მოხმარების, აგრეთვე სამედიცინო ჩვენებების დასადგენად. კლინიკური გამოკვლევის მეორე ეტაპზე დაავადების (მდგომარეობის) დიაგნოზის დასაზუსტებლად დამატებითი გამოკვლევებისა და ექიმების მიერ გამოკვლევებისთვის. პროგრამაში დანერგილია კიბოს სკრინინგი, სქესისა და ასაკის მიხედვით. ისინი ტარდება იმ ჯგუფებში, სადაც ისინი ადასტურებენ უდიდეს ეფექტურობას.

პირველი ეტაპის შედეგების მიხედვით თერაპევტი განსაზღვრავს ჯანმრთელობის ჯგუფს და წყვეტს არის თუ არა საჭირო უფრო დეტალური გამოკვლევა (გადამისამართება სამედიცინო შემოწმების მეორე ეტაპზე).

სამედიცინო გამოკვლევის მეორე ეტაპი ტარდება დაავადების (მდგომარეობის) დამატებითი გამოკვლევისა და დიაგნოზის დაზუსტების, სიღრმისეული პროფილაქტიკური კონსულტაციის მიზნით და მოიცავს პირველ ეტაპზე განსაზღვრული ჩვენებების მიხედვით ჩატარებას.

რა მოხდება, თუ სამედიცინო გამოკვლევის დროს პაციენტს აღმოაჩნდა ჯანმრთელობის გადახრები?

სპეციალისტების ყველა შესწავლისა და კონსულტაციის შემდეგ პაციენტი მიდის თერაპევტთან. სამედიცინო შემოწმების შედეგების მიხედვით, მისი სამედიცინო ზედამხედველობის ტაქტიკის დასაგეგმად, ჯანმრთელობის ჯგუფი განისაზღვრება:

ჯანმრთელობის I ჯგუფი - მოქალაქეები, რომლებსაც არ დაუდგინდათ ქრონიკული არაგადამდები დაავადებები, არ არსებობს ასეთი დაავადებების განვითარების რისკ-ფაქტორები ან აქვთ ეს რისკფაქტორები დაბალი ან საშუალო აბსოლუტური გულ-სისხლძარღვთა რისკის ქვეშ და რომლებსაც არ სჭირდებათ დისპანსერული დაკვირვება სხვა დაავადებებზე (მდგომარეობები ).

ჯანმრთელობის ჯგუფი II - მოქალაქეები, რომლებსაც არ აქვთ ქრონიკული არაგადამდები დაავადებები, მაგრამ აქვთ ასეთი დაავადებების განვითარების რისკის ფაქტორები მაღალი ან ძალიან მაღალი აბსოლუტური გულ-სისხლძარღვთა რისკის ქვეშ, ასევე მოქალაქეები, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე და (ან) ჰიპერქოლესტერინემია საერთო ქოლესტერინის დონით. 8 მმოლ/ლ ან მეტი, და (ან) პირები, რომლებიც ეწევიან 20 ღერზე მეტ სიგარეტს დღეში და (ან) პირები, რომლებსაც აქვთ მავნე ალკოჰოლის მოხმარების გამოვლენილი რისკი და (ან) ნარკოტიკული საშუალებების და ფსიქოტროპული ნივთიერებების გამოყენების რისკი ექიმის გარეშე. რეცეპტით და ვისაც არ სჭირდება დისპანსერული მონიტორინგი სხვა დაავადებების (მდგომარეობების) გამო.

IIIa ჯანმრთელობის ჯგუფი - ქრონიკული არაგადამდები დაავადებების მქონე მოქალაქეები, რომლებიც საჭიროებენ დისპანსერული მეთვალყურეობის დაწესებას ან სპეციალიზებული, მათ შორის მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარების გაწევას, აგრეთვე ამ დაავადებებში (მდგომარეობებში) ეჭვმიტანილ მოქალაქეებს, რომლებსაც ესაჭიროებათ დამატებითი გამოკვლევა;

IIIb ჯანმრთელობის ჯგუფი - მოქალაქეები, რომლებსაც არ აქვთ ქრონიკული არაგადამდები დაავადებები, მაგრამ ესაჭიროებათ დისპანსერული მეთვალყურეობის დაწესება ან სპეციალიზებული, მათ შორის მაღალტექნოლოგიური, სამედიცინო დახმარება სხვა დაავადებებზე, აგრეთვე ამ დაავადებებზე ეჭვმიტანილი მოქალაქეები, რომლებიც საჭიროებენ დამატებითი გამოკვლევა.

თუ პროფილაქტიკური სამედიცინო შემოწმების დროს აღმოჩენილია დამატებითი გამოკვლევების ჩვენებები, რომლებიც არ არის გათვალისწინებული მის პროგრამაში, ისინი ინიშნება გამოვლენილი ან საეჭვო პათოლოგიის პროფილის მიხედვით სამედიცინო დახმარების გაწევის პროცედურების შესაბამისად. და სამედიცინო მომსახურების თანამედროვე სამდონიანი ორგანიზაციის პირობებში, უწყვეტობა პოლიკლინიკებს, საავადმყოფოებსა და მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარების ცენტრებს შორის შესაძლებელს ხდის პაციენტის დიაგნოზის რაც შეიძლება მალე დადგენას და ყველა საჭირო დახმარების გაწევას, მათ შორის მაღალი ტექ.

IIIa და IIIb ჯანმრთელობის ჯგუფის მოქალაქეები ექვემდებარებიან დისპანსერულ დაკვირვებას ზოგადი ექიმის, სამედიცინო, სარეაბილიტაციო და პროფილაქტიკური ღონისძიებების მქონე სამედიცინო სპეციალისტების მიერ.

რა არის დისპანსერული დაკვირვება

დისპანსერული დაკვირვება არის ქრონიკული დაავადებებით, ფუნქციური დარღვევებით, სხვა მდგომარეობებით დაავადებული პირების ჯანმრთელობის დინამიური მონიტორინგი, მათ შორის აუცილებელი გამოკვლევა, რათა დროულად გამოავლინოს, თავიდან აიცილოს გართულებები, დაავადების გამწვავება, სხვა პათოლოგიური მდგომარეობა, მათი პრევენცია და სამედიცინო რეაბილიტაცია. ამ პირთაგან ხორციელდება უფლებამოსილი ფედერალური აღმასრულებელი ორგანოს მიერ დადგენილი წესით

დისპანსერული ზედამხედველობა მოიცავს:

1) მოქალაქის მდგომარეობის შეფასება, საჩივრებისა და ანამნეზის შეგროვება, ექსპერტიზა;

2) ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევების დანიშვნა და შეფასება;

3) დაავადების (მდგომარეობის) დიაგნოზის დადგენა ან გარკვევა;

4) ხანმოკლე პროფილაქტიკური კონსულტაციის ჩატარება;

5) პროფილაქტიკური, თერაპიული და სარეაბილიტაციო ღონისძიებების დანიშვნა სამედიცინო მიზეზების გამო, მათ შორის მოქალაქის მიმართვა სპეციალიზებულ (მაღალტექნოლოგიურ) სამედიცინო მომსახურებაში, სანატორიუმ-საკურორტო მკურნალობაში, განყოფილებაში (ოფისში). სამედიცინო პრევენცია ან ჯანმრთელობის ცენტრი სიღრმისეული ინდივიდუალური პროფილაქტიკური კონსულტაციის ან/და ჯგუფური პრევენციული კონსულტაციისთვის (პაციენტთა სკოლა);

6) სიცოცხლისათვის საშიში დაავადების (მდგომარეობის) ან მისი გართულების განვითარების მაღალი რისკის მქონე მოქალაქეს, აგრეთვე მასთან მცხოვრებ პირებს აუხსნას მათი განვითარების შემთხვევაში მოქმედების წესები და სასწრაფო დახმარების სასწრაფო გამოძახების აუცილებლობა. .

დისპანსერული დაკვირვების შეწყვეტის საფუძველია:

• მწვავე დაავადების (მდგომარეობის, ტრავმის, მოწამვლის ჩათვლით) შემდეგ ფიზიოლოგიური ფუნქციების სტაბილური კომპენსაციის აღდგენა ან მიღწევა;
• ფიზიოლოგიური ფუნქციების სტაბილური კომპენსაციის მიღწევა ან ქრონიკული დაავადების (მდგომარეობის) სტაბილური რემისია;
• რისკის ფაქტორების აღმოფხვრა (კორექტირება) და ქრონიკული არაგადამდები დაავადებების და მათი გართულებების განვითარების რისკის ზომიერ ან დაბალ დონემდე შემცირება.

რა დოკუმენტი ადასტურებს სამედიცინო შემოწმებას?

მოქალაქის მიერ პროფილაქტიკური სამედიცინო შემოწმებისა და (ან) კლინიკური გამოკვლევის გავლის შესახებ ინფორმაციის საფუძველზე ივსება სამედიცინო შემოწმების სააღრიცხვო ბარათი.

სამედიცინო მუშაკების მიერ დანიშვნების (გამოკვლევების, კონსულტაციების) შედეგები, კვლევები და სხვა სამედიცინო ჩარევები, რომლებიც შედის პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევისა და კლინიკური გამოკვლევის ფარგლებში, შეიტანება ამბულატორიულ საფუძველზე სამედიცინო დახმარების მიმღებ პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერში, მონიშვნით „პრევენციული სამედიცინო გამოკვლევა“ ან „პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევა“.

კლინიკური გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ ჯანმრთელობა, გამოავლინოთ დაავადება რაც შეიძლება ადრე, უმკურნალოთ დაავადებას უდიდესი წარმატებით.

იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე და ის მადლობას მოგახსენებთ!