დახმარება Tele2-ზე, ტარიფები, კითხვები

ნებისმიერი სხვა ორგანოს მსგავსად, ჩვენი კანიც მგრძნობიარეა სხვადასხვა დაავადებების მიმართ, რაც გამოწვეულია უარყოფითი ქიმიური, ბაქტერიული, მექანიკური და სხვა ფაქტორების ზემოქმედებით. კანის კერატოზი ერთ-ერთი უსიამოვნო დაავადებაა, რომელიც გამოხატულია კანის გასქელებაში, კერატინიზაციაში, რომელიც დაზიანებული უბნის მატებასთან ერთად იწვევს დისკომფორტს და უამრავ უსიამოვნო და მტკივნეულ შეგრძნებას, მათ შორის ქავილს, ბზარებს და მათ სისხლდენას, ეროზიას და წყლულს. . რა არის დაავადების განვითარების მიზეზები და მისი მკურნალობის მეთოდები?

კანის კერატოზი და მისი განვითარების მიზეზები?
კერატოზები გაგებულია, როგორც არაანთებითი ხასიათის კანის დაავადებები, რომლებიც ასოცირდება ზედმეტ კერატინიზაციასთან აქერცლების პროცესის შეფერხების ფონზე. კანის კერატოზის გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს როგორც გენეტიკური ფაქტორები (მემკვიდრეობა), ასევე გარე ფაქტორების გავლენა (რადიაციული, მექანიკური, ქიმიური ზემოქმედება). გარდა ამისა, ამ დაავადების განვითარებას შეიძლება ხელი შეუწყოს ინფექციური ხასიათის დაავადებები, ნერვული და ენდოკრინული სისტემების ფუნქციონირების დარღვევა, აგრეთვე შინაგანი ორგანოების ავთვისებიანი სიმსივნეების არსებობა. აქედან გამომდინარე, პრაქტიკაში განასხვავებენ კერატოზების ორ ჯგუფს: შეძენილი და მემკვიდრეობითი.

შეძენილი კანის კერატოზები.
შეძენილი კერატოზები მოიცავს:

• სიმპტომური, რომელიც გამოწვეულია ენდოკრინული და ნერვული სისტემების დისფუნქციით.
• ხელების და ძირების პარაონკოლოგიური კერატოზი პროვოცირებულია კიბოს არსებობით.
• პროფესიული კერატოზი - წარმოიქმნება მექანიკურ, ფიზიკურ და ქიმიურ ფაქტორებთან შეხებისას.
• კერატოზი ასევე შეიძლება მოხდეს ვენერიული ხასიათის ინფექციური დაავადების (სიფილისი, გონორეა) შედეგად, ყველაზე მნიშვნელოვანი ვიტამინების E, A, C დეფიციტის ფონზე.

გარდა ამისა, ეს დაავადება შეიძლება იყოს გარკვეული ტიპის დერმატოზის ერთ-ერთი სიმპტომი.

კანის კერატოზი მემკვიდრეობითია.
კერატოზის მემკვიდრეობითი ფორმები ძირითადად წარმოდგენილია იქთიოზით, ფოლიკულური კერატოზით (ლიქენი პილარისი, კირლეს დაავადება), ხელისგულებისა და ძირების კერატოდერმიით, მიბელი ფოროკერატოზით, ასევე თანდაყოლილი პოლიკერატოზებით. ეს ფორმები შეიძლება იყოს კეროვანი (კერატოდერმია, ფოროკერატოზი, კანის რქა) და უნივერსალური (იქთიოზი, იქთიოზიფორმული ერითროდერმია და ა.შ.). მნიშვნელოვანია იმის თქმა, რომ დაავადების თითოეულ ფორმას აქვს კანის დაზიანების თავისებურებები და მკურნალობის საკუთარი მეთოდები.

კერატოზის სიმპტომები.
დაავადება ვლინდება თმის ფოლიკულების კერატინიზაციის, კანის აქერცვლის, მუწუკების და კანის გასქელების სახით, რომელსაც თან ახლავს უსიამოვნო ტკივილი, სისხლდენა და ეროზიული დაზიანებები.

იქთიოზი.
თარგმანში ეს ნიშნავს "თევზის ქერქს". ამ დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება თერაპიის ზოგადი და ადგილობრივი მეთოდები. ზოგადი თერაპია ზოგადი გამაძლიერებელი ხასიათისაა, რომელიც გამოხატულია თევზის ზეთის, კალციუმის, A ვიტამინის, რკინის და სხვა ვიტამინებისა და მიკროელემენტების მიღებით. ვინაიდან ნეიროენდოკრინული დარღვევები განსაკუთრებულ როლს თამაშობს დაავადების პათოგენეზში, მათ დროულ დიაგნოზს და ოპტიმალური მკურნალობის დანიშვნას უდიდესი მნიშვნელობა აქვს. ასეთ შემთხვევებში ხშირად ეხმარება თიროიდინის მიღება ინსულინის პარალელურად მიღებით. სითბოს გამოყენება ასევე დადებითად მოქმედებს ამ დაავადების სამკურნალოდ. სითბოს ზემოქმედება აფართოებს სისხლძარღვებს, აღადგენს ოფლიანობის პროცესს და ხელს უწყობს კანის სიმშრალის შემცირებას, ასტიმულირებს ვაზომოტორულ და კუნთოვან-თმის რეფლექსს. ასევე მოქმედებს მშრალი ჰაერი (55-60°) და ხანგრძლივი თბილი აბაზანები (38-39°) სოდის დამატებით. ასეთი აბაზანების შემდეგ პაციენტებს ახვევენ თბილ საბანში და აძლევენ ცხელ ჩაის ან ჟოლოს ნაყენს ორი საათის განმავლობაში. უფრო მეტიც, მნიშვნელოვანია წყლის პროცედურებთან მკურნალობა მასაჟთან ერთად და ასეთი თერაპია გაუმჯობესების ან გამოჯანმრთელების შემდეგ საკმაოდ დიდხანს უნდა გაგრძელდეს. იქთიოზით დაავადებული პაციენტები დიდ სარგებელს იღებენ გოგირდის აბაზანებით.

იქთიოზის ლოკალური თერაპია გულისხმობს დაზიანებული კანის ცხიმით შეზეთვას სალიცილის მჟავასთან ერთად (2%), სასურველია მსგავსი პროცედურის ჩატარება თერაპიული აბაზანის მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ; თუ კანი ზედმეტად მშრალია, ბიორევიტალიზაციის პროცედურა ეფექტურია. როდესაც დაავადების ფორმები ძალიან გამოხატულია, გამოიყენება უფრო ინტენსიური აქერცვლა (გოგირდ-სალიცილის, სალიცილის-ტარის მალამოები და ა.შ.). ასევე ეფექტურია მალამოების გამოყენება, რომლებიც შეიცავს A ვიტამინს ჭარბობს. წლის ცივ პერიოდებში კანის გაზრდის გამო იქთიოზით დაავადებულთა მდგომარეობა საგრძნობლად უარესდება, ამიტომ რეკომენდირებულია დროებით წასვლა თბილ ადგილას. კლიმატი.

თანდაყოლილი იქთიოზიფორმული ბროკას ერითროდერმია.
ამ დაავადების მკურნალობა იხტიოზის მკურნალობის მსგავსია, თუმცა თბილი და მშრალი ჰაერის აბაზანების ხანგრძლივობა და ტემპერატურა საგრძნობლად ნაკლებია, რაც განპირობებულია ანთებითი ფენომენების უფრო გამოხატული გამოვლინებით (ხშირად ბუშტუკებამდე). როგორც ადგილობრივი სამკურნალო საშუალება გამოიყენება სალიცილის მალამოს სუსტი ხსნარები (1%), ხოლო შებოჭილობისა და წვის შეგრძნებისთვის რეკომენდებულია გულგრილი მალამოები და ცხიმები.

ფოლიკულური კერატოზი.
დაავადების ეს ფორმა ვლინდება თმის ფოლიკულების პირის ღრუს კანის უბნების კერატინიზაციის სახით. გარეგნულად, დაავადება წააგავს მსუბუქ გამონაყარს კანზე. ფოლიკულური კერატოზი იყოფა პაპულარულ, ატროფიულ და ვეგეტატიურად. პილარისის კერატოზის ერთ-ერთი დაავადებაა პილარული ლიქენი, რომელსაც ახასიათებს მრავალი მცირე ზომის კვანძი და ვარდისფერი ფერი. კვანძები ჩვეულებრივ დაფარულია მყარი და უხეში ქერცლებით. აღმოცენებული კვანძების ცენტრში დაგრეხილი თმებია. პილარისის საყვარელი ადგილია ზურგის, მუცლის კანი და კიდურების მოქნილი ადგილები. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება გვხვდება ბავშვებსა და მოზარდებში, აქვს ქრონიკული მიმდინარეობა, ზამთარში კი დაავადება უარესდება.

კირლის დაავადება მემკვიდრული პილარისის კერატოზის კიდევ ერთი გავრცელებული ტიპია. დაავადებას ახასიათებს ნაცრისფერი ფოლიკულური პაპულების გამოჩენა სხეულის, კიდურების ან სახის კანზე. როდესაც ისინი იზრდებიან, პაპულების ზედაპირზე წარმოიქმნება ქერქები. შერწყმის გამო, პაპულები ქმნიან მეჭეჭის მსგავს წარმონაქმნებს.

ხელისგულებისა და ძირების კერატოდერმია.
ამ ტიპის დაავადების თავისებურებაა სიმეტრიული ყვითელი (ყავისფერი) რქოვანი ფენების გამოჩენა, მეწამული საზღვრით ხელისგულებზე და ქუსლებზე. ამ დაავადების პირველი გამოვლინება ჩვეულებრივ ბავშვობაში ფიქსირდება, მაგრამ წლების განმავლობაში ის მხოლოდ პროგრესირებს. კერატინიზებული ფენების ზედაპირი დაფარულია მტკივნეული ბზარებით, რომლებიც სისხლდენას იწვევს. დაავადება შეიძლება გავრცელდეს ხელების, ფეხების, მუხლებისა და იდაყვის უკანა მხარეს.

მიბელის პოროკერატოზი.
ამ ტიპის დაავადების გამოვლინებაა კანზე ნაცრისფერი ელფერით კონუსური მკვრივი კვანძების წარმოქმნა. დროთა განმავლობაში კვანძები კანზე რგოლისებურ ნადებს ქმნიან, რომლის დიამეტრი ოთხ სანტიმეტრს აღწევს. დაფის თავისებურება არის ცენტრში ჩაღრმავების და კიდეების გასწვრივ რქოვანი ქედის არსებობა. დაავადება ძალიან რთულად სამკურნალოდ გამოიყენება თერაპიაში დიათერმოკოაგულაცია, გაყინვა, ელექტროლიზი, მსხვილი წარმონაქმნების ქირურგიული მოცილება და რადიოთერაპია.

მემკვიდრეობითი პალმოპლანტარული სიმეტრიული კერატომა.
ამ დაავადებას სხვა სახელი აქვს - "მელედა კუნძულის დაავადება". ამ დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება როგორც ზოგადი, ასევე ადგილობრივი მკურნალობა. ხანგრძლივი პერორალური მიღებისთვის ინიშნება ვიტამინი A, აღდგენითი საშუალებები, მაგნიუმის მარილები და ა.შ. ლოკალურ თერაპიაში, აბაზანის შემდეგ დაუყოვნებლივ გამოიყენება ხანგრძლივი ცხელი აბაზანები, საპნიანი წყლით დაბანა და (10%) სალიცილის მალამოები კომპრესის სახით. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში ნაჩვენებია ქირურგიული ჩარევა კანის დაზიანებული უბნების ამოკვეთით, რასაც მოჰყვება კანის პლასტიკური ქირურგია. თუმცა, ამის მიუხედავად, დაავადება შეიძლება განმეორდეს. ამიტომ, პაციენტებმა სრულად უნდა შეიზღუდონ თავი ხელისგულების ან ფეხების კანზე ნებისმიერი ზეწოლისგან. თუ პაციენტი ჩართულია მჯდომარე სამუშაოში, შესაძლოა საჭირო გახდეს მისი შეცვლა.

თანდაყოლილი პოლიკერატოზები.
სახელწოდებიდან ირკვევა, რომ ასეთ დაავადებებს ახასიათებს კერატოზის სხვადასხვა ფორმის სიმპტომები. ამ შემთხვევაში დაავადება იწვევს ნერვული სისტემის, ძვლოვანი ქსოვილის დაზიანებას და ზოგიერთ სხვა პათოლოგიას, მათ შორის ფრჩხილების, კბილების და თმის ცვლილებას.

სებორეული კერატოზი.
დაავადება წარმოდგენილია ოვალური რქოვანი წარმონაქმნების მრავალჯერადი გამონაყარით სახეზე, კისერზე და სხვა ადგილებში, რომლებიც შეიძლება იყოს ყავისფერი, ხორცისფერი ან შავი. ამ ტიპის კერატოზი ითვლება ყველაზე გავრცელებულ კეთილთვისებიან ნეოპლაზმად ხანდაზმულებში. იგი აღმოიფხვრება ქირურგიულად შემდგომი ჰისტოლოგიური გამოკვლევით მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი განიცდის დისკომფორტს, ფორმირების ზრდას, ქავილს ან სისხლდენას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადების მიმდინარეობა ხდება სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ.

აქტინური კერატოზი.
დაავადებას ახასიათებს სახის, კისრის და დეკოლტეს კანის კერატინიზაცია. ამ ტიპის კერატოზის უხერხულობა წმინდა ესთეტიკურია. განვითარება გამოწვეულია მზის სხივების გახანგრძლივებული ზემოქმედებით, რაც იწვევს კანის სიმკვრივისა და ელასტიურობის დაკარგვას, დაბერებას და გასქელებას. გარეგნულად, ეს არის ჩვეულებრივი კანის დარღვევები, რომლებიც შეხებისას ქვიშასავით იგრძნობა. აქტინური კერატოზი ხშირად ვითარდება კანის კიბოში, ამიტომ საჭიროებს რეგულარულ მონიტორინგს დერმატოლოგის მიერ.

კანის ხანდაზმული კერატოზი.
დაავადება ძირითადად ხანდაზმულებში უვითარდებათ (როგორც სახელიდან ჩანს). ფაქტობრივად, ეს არის კიბოსწინარე დაავადება, რომელიც იშვიათ შემთხვევებში კანის კიბოში გადადის. როგორც ჩანს, მოყვითალო-ყავისფერი ფერის მშრალი ან ცხიმიანი ბრტყელი ლაქებია, რომელთა დიამეტრი 1-2 სმ აღწევს, ასეთი კერატინიზებული ფენები გარეგნულად ჰგავს მეჭეჭებს და ჩნდება, როგორც წესი, კანის ღია ადგილებში (სახე, კისერზე ან ხელებზე). ). დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს მრავალი წლის განმავლობაში და იშვიათ შემთხვევებში შეინიშნება უმნიშვნელო ქავილი. თუმცა, არის შემთხვევები, როდესაც ნადები ანთებულია და იწყებს სისხლდენას ეროზიის შემდგომი გამოჩენით. ეს უკანასკნელი არის განგაშის ზარი, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს ავთვისებიანი სიმსივნის დაწყებაზე. ამ სიტუაციაში არ უნდა მოგერიდოთ ექიმთან ვიზიტი. საფუძვლიანი გამოკვლევისა და აუცილებელი გამოკვლევების შემდეგ ინიშნება შესაბამისი მკურნალობა.

კერატოაკანტომა.
კერატოაკანთომა არის სწრაფად მზარდი კეთილთვისებიანი სიმსივნე სპონტანური ინვოლუციით (საპირისპირო განვითარება). გარეგნულად წააგავს ხორცისფერ გუმბათს, რომლის შუაში რქოვანი ნივთიერების საცობია. ჩვეულებრივ გვხვდება მზის სხივების ზემოქმედების ქვეშ მყოფ ადგილებში (სახე, ხელები). მზის გამოსხივების გარდა, კერატოაკანტომის განვითარება შეიძლება გამოწვეული იყოს მექანიკური დაზიანებით და ვირუსებით. სიმსივნე ქრება რამდენიმე კვირის ან თვის შემდეგ, მაგრამ ყოველთვის არის მისი გადაგვარების მცირე შანსი კანის ბრტყელუჯრედოვან კიბოში, ამიტომ არასოდეს უნდა გადადოთ ვიზიტი სპეციალისტთან.

კანის კერატოზის მკურნალობა.
კანის კერატოზი უნდა უმკურნალოს გამოცდილ დერმატოლოგს. თუ წარმონაქმნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდით სპეციალისტს, რათა თავიდან აიცილოთ ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარება. კერატოზისთვის დამახასიათებელია ხანგრძლივი მკურნალობა სპეციალური დიეტით (ვიტამინებისა და ცხიმების ჭარბი რაოდენობით) და გარე სამკურნალო მალამოების გამოყენება.

კერატოზის სამკურნალოდ გამოიყენება კანის კიბოს მკურნალობის მსგავსი სხვადასხვა მეთოდი (ქირურგიული, ლაზერული, კრიოთერაპია, დასხივება, წამალი). თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, მკურნალობის ოპტიმალური რეჟიმის შედგენისას მხედველობაში მიიღება პაციენტის განათლების განვითარების, ლოკალიზაციისა და ზოგადი ჯანმრთელობის პროგნოზი.

კანის წარმონაქმნები, რომლებსაც არ აქვთ მიდრეკილება გადაგვარების ან ავთვისებიანი სიმსივნეებისადმი, მკურნალობენ კოსმეტიკური ჩვენებების საფუძველზე.

კერატოზი არის კანის დაავადება, რომელიც ძირითადად გენეტიკური ხასიათისაა, მაგრამ შეიძლება მოხდეს რიგი გარე ფაქტორების გამო. როგორც მოზრდილები, ასევე ბავშვები მგრძნობიარეა დაავადების მიმართ. დიდი და პატარა პაციენტების მკურნალობის მეთოდები განსხვავებულია. როგორ ავიცილოთ თავიდან დაავადების გართულებების განვითარება, რა მიზეზების გამო ხდება კერატოზი, სიმპტომები და პათოლოგიის მკურნალობა - ამ და სხვა საკითხებზე ინფორმაციას მკითხველი იხილავს ჩვენს სტატიაში.

რა არის კერატოზი?

კერატოზი მოიცავს დერმატოლოგიური დაავადებების მთელ ჯგუფს, რომლის ყველაზე დამახასიათებელი გამოვლინებაა ეპიდერმისის გასქელება. პათოლოგიას არ გააჩნია წარმოშობის ვირუსული ბუნება, არამედ არის გარკვეული პროვოცირების ფაქტორების შედეგი. Ესენი მოიცავს:

ონკოლოგიასთან ურთიერთობა

რა თქმა უნდა, ბევრს სმენია ისეთი დაავადების შესახებ, როგორიცაა კერატოზი. თუმცა, რა არის ეს, ყველამ არ იცის. ფაქტობრივად, პათოლოგია იწვევს ადამიანის კანზე კერატომების - კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების გაჩენას (ერთჯერადი ან მრავალჯერადი). დღესდღეობით, სპეციალისტების მოსაზრებები დაავადების და მისი გაჩენის მიზეზების შესახებ ორაზროვანია. ზოგიერთი ამტკიცებს, რომ დაავადების გაჩენის მიზეზი მხოლოდ გენეტიკურია. სხვები არ გამორიცხავენ ზემოთ აღნიშნული ფაქტორების ჩართვას პათოლოგიის წარმოქმნაში. შესაბამისად, კითხვებზე პასუხები, როგორ ვუმკურნალოთ კერატოზს, ასევე განსხვავდება.

ასეა თუ ისე, არსებობს კავშირი კერატოზსა და კანის კიბოს შორის. კერატომა ბუნებით კეთილთვისებიანია, თუმცა ხშირია შემთხვევები, როცა მის სტრუქტურებში კიბოს უჯრედები ვითარდება. ნეოპლაზმები ძნელად განასხვავებენ ერთმანეთისგან, ამიტომ ვიზუალურად რთულია პათოლოგიის (კიბო ან კერატოზი) ტიპის დადგენა. რა არის ეს შეიძლება დადგინდეს მხოლოდ ჰისტოლოგიური გამოკვლევით. დიაგნოზის დასმისას პროცედურა გამოიყენება თითქმის ყველა შემთხვევაში.

კერატოზის მრავალი კერა შეიძლება მიუთითებდეს კიბოს არსებობაზე შინაგან ორგანოებში. არსებობს გარკვეული სტატისტიკა, რომლის მიხედვითაც, კერატომით გამოკვლეულ 9 ათას პაციენტს შორის, 900 ადამიანს დაუსვეს კანის სხვადასხვა ფორმის კიბოს დიაგნოზი.

კლასიფიკაცია

დაავადება „კერატოზი“ იყოფა ჯგუფებად სხვადასხვა სიმპტომების მიხედვით. მაგალითად, წარმოშობის ბუნების მიხედვით განასხვავებენ:

• სიმპტომური კერატოზი - პათოლოგია ჩნდება სხვა დაავადებების ფონზე, ასევე არახელსაყრელი გარემო ფაქტორების გავლენის ქვეშ;
• მემკვიდრეობითი კერატოზი არის პათოლოგია, რომელიც წარმოიქმნება გენეტიკური მიზეზების გამო და ვლინდება, როგორც წესი, ადრეულ ასაკში ან დაბადებისთანავე;
• შეძენილი კერატოზი არის დაავადება, რომლის მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები.

იმისდა მიხედვით, თუ როგორ ჩნდება კერატომები სხეულზე, განასხვავებენ მათ:

• ლოკალიზებული კერატოზი - დაავადება აზიანებს კანის კონკრეტულ უბანს (არეალს);
• დიფუზური კერატოზი - დაავადება მოიცავს მთელ სხეულს ან კანის ძალიან დიდ უბნებს.

ასევე გამოირჩევა:

• რომელი დაავადების კერები (რქის საცობები) ყალიბდება თმის ფოლიკულთან;
• აქტინური კერატოზები არის არათანაბარი, უხეში ლაქები კანზე, რომლებიც თანდათან გადაიქცევიან ქერცლიან დაზიანებებად, დაწყებული კანის ნორმალური ტონიდან წითელ-ყავისფერამდე;
• ეს არის კვანძოვანი წარმონაქმნი, დაფარული მუქი ფერის რქოვანი ქერცლებით.

სებორეული კერატოზის სახეები

სებორეული კერატოზი ასევე იყოფა რამდენიმე ფორმად:

კერატოზის სხვა ფორმები

სამედიცინო პრაქტიკა ასევე ცნობილია:

• კერატოზული პაპილომა,
• კანის რქა,
• კლონური კერატოზი.

კერატოზული პაპილომა არის პათოლოგიის ფორმა, რომელიც ვლინდება მცირე წარმონაქმნებში, რომლებიც შედგება ცალკეული ცისტებისგან რქის უჯრედების ჩანართებით;

კანის რქა არის კერატოზის ფორმა, რომელიც საკმაოდ იშვიათია. პათოლოგია ვლინდება, როგორც პირობითი ცილინდრული ფორმის რქის უჯრედების წარმონაქმნები, რომლებიც გამოდიან კანის ზედაპირზე. დაავადება ძირითადად ხანდაზმულ ადამიანებს აწუხებთ. სიმსივნეები, რომლებიც შეიძლება განსხვავდებოდეს ზომით, იყოფა ორ ქვეტიპად:

• პირველადი - არ არის საკმარისი ინფორმაცია ამ პათოლოგიის ტიპზე, ის შეიძლება გამოჩნდეს სპონტანურად, ყოველგვარი აშკარა მიზეზის გარეშე;
• მეორადი - პათოლოგია ჩნდება კანის სხვა წარმონაქმნებში ანთებითი პროცესის ფონზე. სწორედ კანის რქის ეს ფორმა შეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიან წარმონაქმნებად ვირუსების ან მიკროტრავმების გავლენის ქვეშ;

კლონური კერატოზი. რა არის ეს? ამ ტიპის პათოლოგია ეპითელიომის მსგავსია და ეხება დაავადების განსაკუთრებულ ფორმას, რომელსაც ახასიათებს ნადები გარდა ამისა, ბუდეები განლაგებულია სიმსივნის ეპითელური შრეში. თავად წარმონაქმნები შედგება კერატინოციტების - პიგმენტური უჯრედებისგან. კლონური კერატოზი ძირითადად ვლინდება ქვედა კიდურებზე და ძირითადად ხანდაზმულებში.

ძირითადი სიმპტომები

კერატოზის ყველაზე აშკარა ნიშნებია ნეოპლაზმები (ერთჯერადი ან მრავლობითი), რომლებიც ჩნდება კანის ღია უბნებზე - ზურგზე, გულმკერდზე, წინამხარზე. ზოგჯერ დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კისერზე, თავის კანზე, ხელის უკანა მხარეს და სასქესო ორგანოებზე. იშვიათია შემთხვევები, როდესაც პათოლოგია ჩნდება ფეხის ძირებზე. კეთილთვისებიანი სიმსივნის ზომა შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე მმ-დან რამდენიმე სმ-მდე. წარმონაქმნი ყველაზე ხშირად იღებს მრგვალ ფორმას, მისი საზღვრები მკაფიოდ არის განსაზღვრული. შესაძლებელია, რომ პაციენტს ჰქონდეს ქავილი სიმსივნის ადგილზე.

ახალ წარმონაქმნებს ჩვეულებრივ აქვს ვარდისფერი ან ყვითელი ელფერი, თუმცა ისინი შეიძლება იყოს მუქი ყავისფერი ან შავი. სიმსივნის ზედაპირი უხეშია, დაფარულია თხელი ფენით, რომელიც ამოღების ან დაზიანებისას გამოყოფს სისხლს. თანდათანობით ფილმი ხდება სქელი და შეიძლება დაფარული იყოს ბზარებით. ქერქი სქელდება, სიმსივნის კიდეები იცვლება და არარეგულარულ ფორმას იღებს. ამ შემთხვევაში, ნეოპლაზმა ხდება ძალიან ამოზნექილი, შავი ან მსუბუქი ჩანართებით.

რისკის ჯგუფი და გართულებები

ადამიანთა შემდეგი ჯგუფი უფრო მგრძნობიარეა დაავადების მიმართ:

კერატოზის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია ადრეული სკრინინგი, ამიტომ დიაგნოზის დასმამდე ტარდება შემდეგი:

• პაციენტის ზოგადი გამოკვლევა;
• მიღებული ბიომასალა.

კერატოზი არის დაავადება, რომლის მკურნალობაც თანმიმდევრულად მიმდინარეობს და დიდ დროს მოითხოვს. დაავადების მოწინავე სტადიებმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები:

• კეთილთვისებიანი წარმონაქმნების გადაგვარება კიბოში;
• პათოლოგია იწვევს ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობას, ასევე ნერვული ღეროებისა და დაბოლოებების დარღვევას;
• პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს კბილის დაკარგვა;
• ხშირად ჩნდება კერატოზის ფონზე

მკურნალობის მეთოდები

როგორც წესი, კერატოზის მკურნალობის ყველაზე ეფექტური მეთოდებია ქირურგიული. მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც პათოლოგიის გამოვლინება წარმოდგენილია ინდივიდუალური ელემენტებით სხეულის ღია ადგილებში. მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები მცირე ეფექტს იძლევა, თუმცა ხშირად პათოლოგიის პროგრესირების შესაჩერებლად პაციენტს უნიშნავენ ასკორბინის მჟავას დიდი დოზებით.

უნდა ითქვას, რომ ეს ღონისძიება იწვევს მკურნალობის დადებით დინამიკას. თერაპია ტარდება ორ თვემდე კურსებში. მკურნალობის ეტაპებს შორის აუცილებელია რამდენიმე კვირიანი შესვენება, რათა ორგანიზმმა დაისვენოს. კურსის თერაპია ხელს უწყობს დაავადების ახალი კერების, სახელწოდებით „კერატოზის“ გაჩენის თავიდან აცილებას მომავალში. ხალხური საშუალებებით მკურნალობა ზემოაღნიშნული ორის წმინდად დამატებითი ღონისძიებაა.

კერატოზის მანიფესტაციები ამოღებულია სხვადასხვა მანიპულაციების გამოყენებით:

• ლაზერული ან რადიოტალღური გამოსხივება;
• Cryodestruction არის მკურნალობის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია თხევადი აზოტის ზემოქმედებაზე კანის დაზიანებულ უბნებზე. ეს პროცედურა ძირითადად გამოიყენება მრავლობითი კერატომის შემთხვევაში;
• ქიმიური პილინგი - გამოიყენება პროცედურისთვის (სუფთა სახით ან ხსნარით სხვადასხვა პროპორციით);
• ელექტროკოაგულაცია არის ტექნიკა, რომელიც იყენებს ელექტრო დენს სხეულის დაზიანებული უბნების სამკურნალოდ;
• კიურეტაჟი არის კიურეტაჟის პროცედურა სპეციალური ლითონის ინსტრუმენტის (კურეტის) გამოყენებით.

ბავშვები, ისევე როგორც მოზრდილები, მგრძნობიარენი არიან დაავადების მიმართ. უმეტეს შემთხვევაში, ახალგაზრდა პაციენტებს უსვამენ პილარისის კერატოზის დიაგნოზს, რომელიც ხდება თმის ფოლიკულის მიდამოში. მტკივნეული მდგომარეობის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს ცივი სეზონი; ორგანიზმში ვიტამინების ნაკლებობა; კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები; ყოველდღიური სტრესი სკოლაში ან ოჯახში. კვანძოვანი გამონაყარი, რომელიც წააგავს "ბატის მუწუკებს" ბავშვებში ვლინდება პილარისის კერატოზით. დაავადების მსგავსი გამოვლინების ფოტო ნაჩვენებია ქვემოთ მოცემულ ილუსტრაციაში.

დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია ბიოლოგიური მასალის დამატებითი კვლევის საფუძველზე. ხშირად კონსერვატიული მკურნალობა მიზნად ისახავს მხოლოდ კოსმეტიკური დეფექტის აღმოფხვრას. თერაპიის მთავარი მიზანია კანის დატენიანება და კანის მკვდარი უჯრედების აქერცვლა სპეციალური კრემებისა და მალამოების გამოყენებით.

პრევენცია

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ რაიმე პათოლოგიური მდგომარეობის გამოვლენის შემთხვევაში, თქვენ არ უნდა გააკეთოთ თვითმკურნალობა. დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს და გაარკვიოთ რა დარღვევები მოხდა ორგანიზმში.

თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ:

• ნეოპლაზმმა შეიცვალა ფორმა, ზომა, ფერი მოკლე დროში,
• ნეოპლაზმა არის ანთებული ან დაზიანებული,
• კანზე ჩნდება არა სამკურნალო ან სისხლდენის ადგილები,
• კერატომის ადგილზე იგრძნობა ტკივილი ან მუდმივი ქავილი.

პათოლოგიის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა:

სიმსივნეები თავისთავად არ ქრება, ისინი მხოლოდ პროგრესირებენ დროთა განმავლობაში.

კერატოზის ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ალტერნატიული მედიცინა შეიძლება გახდეს მხოლოდ კონსერვატიული (ქირურგიული) თერაპიის დამატებითი ღონისძიება და მხოლოდ სწორი დიაგნოზის დადგენის შემდეგ. კერატოზის მკურნალობა სახლში გულისხმობს სხვადასხვა მალამოების და კომპრესების გამოყენებას კარტოფილის, პროპოლისის და საფუარის საფუძველზე. მაგალითად, პროპოლისი გამოიყენება კანის დაზიანებულ უბნებზე (აუცილებელია პროდუქტის თხელი ფენით წასმა) რამდენიმე დღის განმავლობაში. შემდეგ ასვენებენ კანს და გარკვეული პერიოდის შემდეგ ისევ ატარებენ მსგავს პროცედურას. მკურნალობის კურსი შედგება რამდენიმე ციკლისგან.

ნედლი კარტოფილის გამოყენება ეფექტურია კერატოზის წინააღმდეგ ბრძოლაში. ნაყოფს ახეხებენ წვრილ სახეხზე, ათავსებენ მარლის რამდენიმე ფენაში და 40-60 წუთის განმავლობაში სვამენ კანის დაზიანებულ უბნებზე. პროცედურა მეორდება ახალი კარტოფილის გამოყენებით.

ცოცხალ საფუარს ხშირად იყენებენ კომპრესებისთვის. პროდუქტი გამოიყენება პრობლემურ ადგილებში რამდენიმე საათის განმავლობაში, შემდეგ უხვად ირეცხება წყლით. მკურნალობის კურსი მეორდება ხუთი დღის განმავლობაში.

ფიზიოთერაპია ასევე შეიძლება გახდეს დაავადების მანიფესტაციებისგან თავის დაღწევის განუყოფელი ნაწილი. თუმცა, დაავადების მკურნალობაში ყველაზე მნიშვნელოვანი კანის ყოველდღიური მოვლაა.

ძირითადი სიმპტომები:

კერატოზი არის არაანთებითი ეტიოლოგიის კანის პათოლოგიების ჯგუფი, რომელსაც ახასიათებს კანის მთლიანი ზედაპირის ან ცალკეული უბნების კერატინიზაცია. მას აქვს მრავალი ფორმა და მრავალფეროვანი კლინიკური გამოვლინება. კანის კერატოზი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ასაკის ადამიანში.

Მიზეზები

კერატოზის გამომწვევი მიზეზებია ენდოგენური და ეგზოგენური ფაქტორები, რაც დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე.

საერთო მიზეზები მოიცავს:

• ულტრაიისფერი გამოსხივების ზემოქმედება სახის კანის კერატოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია;
• დაზიანება აგრესიული ქიმიკატებით;
• დაზიანებები;
• მწერების ნაკბენები, რომლებიც წარმოქმნიან ტოქსინებს;
• კანის ინფექცია სხვადასხვა მიზეზის გამო;
• კანის ანთებითი პროცესები, ბაქტერიების, სოკოების, ვირუსების ზემოქმედება;
• სომატური დაავადებები, განსაკუთრებით საჭმლის მომნელებელი სისტემის ანთება, ნერვული დაავადებები, გულის და სისხლძარღვების პათოლოგიები;
• მეტაბოლური დარღვევა;
• შემცირებული იმუნური სტატუსი;
• ჰემატოპოეზის დარღვევა;
• ენდოკრინული დარღვევები;
• კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, განსაკუთრებით სისხლი და კანი;
• ალერგიული რეაქციები;
• ჰორმონალური ცვლილებები;
• სიბერე;
• მემკვიდრეობა (, Mibelli poroquetosis, Miescher-Lutz ელასტოზი).

ბავშვში კერატოზი შეიძლება განვითარდეს საშვილოსნოსშიდა შეყვანის შედეგად. ხშირია პათოლოგიის განვითარების შემთხვევები კანის სხვა დაავადებების ფონზე, მაგალითად (გენეტიკურ დარღვევებთან დაკავშირებული ალერგიული რეაქციები).

კლასიფიკაცია

პირობითად, პათოლოგია იყოფა რამდენიმე ტიპად.

განაწილების ხარისხის მიხედვით:

1. დიფუზური - კანის თითქმის მთელი ზედაპირი ზიანდება.
2. ლოკალიზებული (ფოკალური) - ზიანდება სხეულის კონკრეტული უბნები.

წარმოშობის მიხედვით:

1. თანდაყოლილი - დაავადების წინაპირობები დევს საშვილოსნოსშიდა განვითარებაში.
2. შეძენილი - ხდება ნებისმიერ ასაკში გარეგანი თუ შინაგანი ფაქტორების გავლენის ქვეშ.
3. სიმპტომური - დერმატოზის ერთ-ერთი გამოვლინება.

ლოკალიზაციის მიხედვით:

1. საშვილოსნოს ყელის კერატოზი.
2. ფოლიკულური () - თმის ფოლიკულის ბლოკირება ეპიდერმული ქერცლებით.
3. სახის კანის კერატოზი.
4. სკალპი.
5. პლანტარული კერატოზი.
6. ვულვის კერატოზი.
7. ფეხის კერატოზი.

განვითარების მიზეზების გამო:

1. მზის კერატოზი (აქტინური) არის რეაქცია მზის სხივების გადაჭარბებულ ზემოქმედებაზე. ხანდაზმულ ადამიანებში შეიძლება მოხდეს ხანდაზმული კერატოზი, კიბოსწინარე მდგომარეობა.
2. აქტინური კერატოზი ან სებორეული - "სენილური მეჭეჭები", ბაზალური უჯრედები.
3. პილარული კერატოზი (პილარისი) არის მემკვიდრეობითი, ყველაზე გავრცელებული (კანის ყველა პათოლოგიის 50-80% მოზარდებში, 40% მოზრდილებში).
4. ლიქენოიდული კერატოზი - ვითარდება კანის წარმონაქმნების ინფექციის შედეგად, რომლებიც მსგავსია ანთების დროს.
5. პროფესიული - ასოცირდება კანის მუდმივ კონტაქტთან აგრესიულ გარემოსთან.
6. - ხდება მაშინ, როცა ცილოვანი ცვლა დარღვეულია გენის მუტაციის გამო.

კლასიფიკაცია პირობითია. როგორც ასეთი, არ არსებობს კერატოზის კლასიფიკაცია სხვადასხვა გამოვლინებებისა და მიზეზების გამო.

სიმპტომები

კლინიკური გამოვლინების განვითარების პროვოცირების ფაქტორები შეიძლება იყოს:

• ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენება;
• არაჯანსაღი საკვები;
• პირადი ჰიგიენის ნაკლებობა;
• ცივი ამინდი.

ზოგადი სიმპტომები:

• პიგმენტური კანი;
• კერატინიზაცია;
• სხვადასხვა წარმონაქმნების ან გასქელების გამოჩენა;
• ხელმისაწვდომი ;
• სისხლდენა

კანის წარმონაქმნების ბუნება და სიმპტომები განსხვავდება დაავადების ფორმისა და ადგილმდებარეობის მიხედვით.

პალმოპლანტარული კერატოზით, კერატინიზაცია, ღრმა ბზარები და ბუშტუკები ჩნდება ქუსლებზე. ხელებსა და ფეხებზე კანის უხეშობა ვლინდება შემთხვევების 100%-ში, დერმის ჩრდილის ცვლილება ქარვისფერიდან ყავისფერამდე - 90%, ძირებისა და ხელისგულების ოფლიანობა 70%-ში, მტკივნეული ბზარები - 60-ში. შემთხვევების %. ფეხის კერატოზი შეიძლება მოხდეს არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარების ან წარუმატებელი პედიკურის დროს.

სკალპის კერატოზის პირველი სიმპტომია კანისა და თმის სიმშრალე, თმის მდგომარეობის გაუარესება (მტვრევადობა, სიბნელე, ბოლოების გაყოფა). შემდეგ კერატინიზაცია ჩნდება თმის ფოლიკულების მიდამოში, თავს იჩენს დარღვევები და ტუბერკულოზი, რომელიც დაზიანების შემთხვევაში შეიძლება სისხლდენას მოჰყვეს.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად თმა იწყებს ცვენას ცალკეულ ადგილებში ან მთელ ზედაპირზე ერთდროულად. სიმელოტის ადგილზე თმა არ იზრდება, რაც თმის ფოლიკულების კვდომით არის განპირობებული.

სებორჰემიური ფორმა ხასიათდება ჰიპერპიგმენტური ლაქების გამოჩენით, რომლებიც გარდაიქმნება ლაქებად მკაფიოდ განსაზღვრული საზღვრებით, დაფარული ქერქებით. დაფები შეიძლება გაჩნდეს სხეულზე ნებისმიერ ადგილას, მრავლობით ან მხოლობით. ფორმირების ფერი განსხვავებულია, ხორცისფერიდან შავამდე. მეჭეჭების მექანიკური დაზიანებისას (გახეხვა, შეკუმშვა) სისხლდენა ხდება.

ფოლიკულური ფორმის სიმპტომები ჩვეულებრივ ადრეულ ასაკში ვლინდება. პირველი გამოვლინება არის დერმის სიმშრალე. შემდეგი, ჩნდება კვანძები თავზე თმებით, რომლებიც სიმეტრიულად მდებარეობს კანზე. ბავშვებში თავისებურებაა სახეზე კერატოზი, როგორც წესი, ესთეტიკურის გარდა უსიამოვნო შეგრძნებების გარეშე. ხშირად ეს გამოვლინებები მოზარდობის პერიოდში ქრება ჰორმონალური ცვლილებების გამო.

პათოლოგიის მზის (აქტინური) ფორმით კანის დაზიანება ხდება ღია ადგილებში ულტრაიისფერი გამოსხივების პირდაპირი ზემოქმედებით. რისკის ქვეშ არიან ხანდაზმული ადამიანები, ისინი, ვინც დიდხანს ატარებენ მზეზე, ღია კანის მქონე ადამიანები, აივ ინფიცირებულები და ასაკობრივი ლაქების მქონე ადამიანები.

ხანდაზმული ფორმა ხასიათდება სხეულის ღია ადგილებში მრავლობითი შერწყმული მყარი ქერცლების წარმოქმნით. მრგვალი ან ოვალური დაზიანებები ერთ სანტიმეტრამდე ძნელი და მტკივნეულია მოსაშორებელი. რისკის ქვეშ არიან მამაკაცები, კანის ფოტომგრძნობელობის I - III ტიპის ადამიანები, ულტრაიისფერი გამოსხივების ხანგრძლივი ზემოქმედება.

დიაგნოსტიკა

დაავადების კლინიკური სურათი გამოხატულია, ამიტომ გამოცდილ სპეციალისტს შეუძლია დიაგნოზის დასმა ვიზუალური გამოკვლევის საფუძველზე. პათოლოგიის ფორმისა და დიფერენციაციის გასარკვევად ტარდება მიკროსკოპული გამოკვლევა. თანამედროვე მოწყობილობებს აქვთ დიდი შესაძლებლობები და გვაწვდიან საკმარის ინფორმაციას დაავადების მკაფიო გაგებისთვის.

საბოლოო დიაგნოზის ძირითადი მეთოდია ბიოფსიის ნიმუშის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა, რაც შესაძლებელს გახდის კანის ფორმირების ტიპის, სტადიის, პათოლოგიური პროცესის ბუნების დადგენას და სხვა ზუსტი ინდიკატორების მიღებას, რომლებზედაც შერჩეულია ადეკვატური მკურნალობა.

მკურნალობა

კერატოზისგან თავის დაღწევა შეგიძლიათ ყოვლისმომცველი მკურნალობის დახმარებით დაავადების მიზეზის დადგენის შემდეგ. მკურნალობას ატარებს დერმატოლოგი, შესაძლოა დაგჭირდეთ კონსულტაცია გენეტიკოსთან, ენდოკრინოლოგთან, დიეტოლოგთან ან ონკოლოგთან.

სამკურნალო კომპლექსი მოიცავს:

• სისტემური თერაპია;
• დიეტა თერაპია;
• სიმპტომური მკურნალობა;
• ქირურგიული ჩარევა;
• ადგილობრივი მკურნალობა;
• ტრადიციული მეთოდები.

ინიშნება ვიტამინები (A, D), თევზის ზეთი, კალციუმის და რკინის დანამატები, საჭიროების შემთხვევაში, ტკივილგამაყუჩებლები. სპეციფიკური მკურნალობის რეჟიმი შეირჩევა ინდივიდუალურად, მიზეზებისა და გამოვლინებების გათვალისწინებით.

ადგილობრივი გამოყენებისთვის გამოიყენება კრემები, სპრეი და გელები ნატრიუმის ქლორიტის საფუძველზე დამატენიანებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით.

თუ გაქვთ ფეხის ჰიპერკერატოზი, უნდა მიმართოთ პედიატრს. ფეხის კერატოზის დროს მკურნალობა მიზნად ისახავს ფრთხილად მოვლისა და ჰიგიენის პროცედურებს. პირველ რიგში, თქვენ უნდა დაარბილოთ რქოვანა შრე მარილის აბაზანების ან დარბილების კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენებით. მყარი ფენა შემდეგ ამოღებულია და შემდეგ ქვიშა.

კომპეტენტური პოდიატრი ფრთხილად აშორებს უხეში ფენას ჯანსაღი კანის გამოსავლენად. სიმინდის და უხეში კანის მოსაშორებლად შაქრის კონუსის გამოყენება ეფექტურია - პედიკურის საღეჭი მანქანა ბროწეულით დაფარული საჭრელით შეიძლება გამოვიყენოთ როგორც სახლში, ასევე სილამაზის სალონებში. ტექნიკის პროცედურები ჰიგიენური და ეფექტურია.

სახლის პირობებში კერატოზის სამკურნალოდ გამოიყენება მზრუნველი დამარბილებელი ზეთები (ლავანდა, როზმარინი, ფიჭვის ზეთი), ხელისა და ფეხის აბაზანები, სპეციალური ლოსიონები და გელები. განსაკუთრებით ეფექტურია მცენარეული აბაზანების გამოყენება დილით და საღამოს აბრაზიულ პროცედურებამდე საათით ადრე, რის შემდეგაც გამოიყენება სამკურნალო მალამო ან ზეთი. კომპრესები მზადდება ანთების საწინააღმდეგო და სამკურნალო ეფექტის მქონე ბალახებისგან (გვირილა, სალბი, ალოე და სხვ.). მთავარი მიზანია ფორმირების დარბილება და ფრთხილად ამოღება.

ტარის საპნის სამკურნალო თვისებები კანის დაავადებებთან ბრძოლაში ცნობილი იყო უძველესი დროიდან. ტარის საპონი აშორებს ზედმეტ ცხიმს, ხელს უშლის ფორების დახშობას, ამცირებს ოფლიანობას, აქრობს ანთებას კანზე, ებრძვის ქერტლს და თმას აძლიერებს და სქელს ხდის. საპონში ტანინებისა და ზეთების შემცველობის გამო მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული და დამატენიანებელი ეფექტი. საპნის გამოყენების შემდეგ კანი და თმა კარგად გამოიყურება.

რეკომენდებულია დიეტა, რომელიც გამორიცხავს დაკონსერვებულ საკვებს, ცხარე, ცხიმოვან, მწნილ საკვებს, ცომეულს, ტკბილ გაზიან სასმელებს, ალკოჰოლს და იმ საკვებს, რომლებზეც პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ალერგიული რეაქცია. რეკომენდებულია ვიტამინების დიდი რაოდენობით მიღება, რომლებიც შეიცავს ახალ ხილსა და ბოსტნეულს, ზღვის პროდუქტებსა და მარცვლეულს.

ნაზი ქირურგიული და კოსმეტიკური ტექნიკა გამოიყენება წარმონაქმნების მოსაშორებლად:

1. კრიოთერაპია ნაჩვენებია დიდი დაზიანებების დროს, ტექნოლოგია გულისხმობს თხევადი აზოტის ზემოქმედებას წარმოქმნაზე. გაყინვის შემდეგ, ნადები განიცდის ნეკროზს და ამოღებულია. კრიოთერაპიის შესაძლო გართულებაა.
2. ლაზეროთერაპია - ლაზერული მოცილება. მანიპულირება გულისხმობს ლაზერის სხივის ზემოქმედებას პათოლოგიურ დაზიანებებზე. ეს არის კერატოზული წარმონაქმნების წინააღმდეგ ბრძოლის ყველაზე ეფექტური მეთოდი, რომელიც ხასიათდება უმტკივნეულობით, სისწრაფით და შედეგების არარსებობით.
3. დიათერმოკოაგულაცია - დაზიანებების მოცილება ელექტრული დენით ხდება ანესთეზიის ქვეშ. ნაწიბურების და პიგმენტური ლაქების გაჩენის მაღალი რისკია.
4. ფოტოთერაპია არის კერატოზული დაზიანებების მკურნალობა სპეციალური აგენტით, რომელიც ზრდის ეპიდერმისის მგრძნობელობას გარკვეული სიგრძის სინათლის ტალღების მიმართ. შემდეგ დაფები ექვემდებარება სინათლის სხივებს ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანების გარეშე. პროცედურის შემდეგ მზეზე 48 საათის განმავლობაში არ უნდა გაჩერდეთ.
5. პლაზმოლიფტინგი - პლაზმის ინექციები ადგილობრივი იმუნიტეტის სტიმულირებისთვის და კანის რეგენერაცია.
6. ბიორევიტალიზაცია - ჰიალურონის მჟავას ინექციები აუმჯობესებს კანის მდგომარეობას, აახალგაზრდავებს მას და ზრდის რეგენერაციის უნარს.

მცირე დაზიანებებისთვის ხელს უწყობს ქიმიური პილინგი (გლიკოლის, ლაქტური, გლიკოლურ-სალიცილის) - მჟავების გამოყენება მეჭეჭებზე ქიმიური ზემოქმედებისთვის.

მზის კერატოზს მკურნალობენ კირეტაჟით, ქირურგიული ტექნიკით, რომლის დროსაც ლოკალიზებული დაზიანებული უბნები იჭრება კიურეტის გამოყენებით. კიურეტაჟი არ გამოიყენება სახეზე აქტინური დაზიანებების მოსაშორებლად, ვინაიდან მანიპულირებამ შეიძლება დატოვოს ნაწიბური.

კანის იქთიოზის დროს („თევზის ქერცლები“) ეხმარება თბილი ტუტე აბაზანები (39 გრადუსამდე), რის შემდეგაც პაციენტს ორი საათის განმავლობაში ახვევენ საბანში და სვამენ ცხელ მცენარეულ ჩაის. სითბო აფართოებს სისხლძარღვებს, ხელს უწყობს ოფლიანობას, აქერცვლას, ატენიანებს კანს და ასტიმულირებს კუნთებსა და ვაზომოტორულ რეფლექსს.

აბაზანიდან ერთი საათის შემდეგ სხეულს ზეთობენ სალიცილის მჟავით ზეთთან ან ცხიმთან ერთად. ეფექტურია აბაზანების შერწყმა მასაჟთან. მკურნალობა გრძელვადიანია.

პროგნოზები

დაავადების შედეგი დამოკიდებულია კერატოზული პროცესის ტიპსა და მასშტაბზე. ზოგადად, პროგნოზი ხელსაყრელია დროული მკურნალობით და სამედიცინო რეკომენდაციების დაცვით. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია მიკრობული, ავთვისებიანი ნეოპლაზმების განვითარება, კბილების დაკარგვა, ჰიპერპიგმენტაცია, ენდოკრინული სისტემის მოშლა და განვითარება.

ყველაზე არახელსაყრელ პროგნოზად ითვლება კერატოზის ხანდაზმული ფორმა. დაფები არ ქრება თავისთავად, როგორც, მაგალითად, ფოლიკულური ფორმით. ეს არის კიბოსწინარე მდგომარეობა: მკურნალობის არარსებობის, ირაციონალური თერაპიისა და დაზიანებების მუდმივი ტრავმის შემთხვევაში, გადაგვარება. ავთვისებიანი სიმსივნე გვხვდება შემთხვევების 2-5%-ში.

იქთიოზი შეიძლება გართულდეს მეტაბოლური დარღვევებით, ფოლიკულიტით, ქრონიკული დაავადებების პროგრესირებით და ახალი სისტემური დაავადებების დამატებით. თუ ნაყოფში იქთიოზი გამოვლინდა, რეკომენდებულია ორსულობის შეწყვეტა.

რისკის ჯგუფში შედის ღია კანის მქონე ადამიანები, ოჯახური ისტორია, მზიან, ცხელ კლიმატში მცხოვრები, რადიაციული და ქიმიოთერაპიის გავლილი პირები და აივ ინფიცირებულები.

პრევენცია

კანის კერატოზული დაზიანება რთული პრობლემაა, რომლის აღმოფხვრა ძნელია. იმისათვის, რომ არ შეგხვდეთ დაავადება, რეკომენდებულია:

• მოერიდეთ მზეზე ხანგრძლივ ზემოქმედებას, განსაკუთრებით რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანებისთვის, ნუ იქნებით მზეზე დილის 10 საათიდან საღამოს 4 საათამდე;
• არ დაიბანოთ მზეზე ან სოლარიუმში, განსაკუთრებით თუ პაციენტს აქვს მზის კერატოზი;
• გამოიყენეთ მზისგან დამცავი საშუალება, ატარეთ სათვალე ულტრაიისფერი ფილტრებით, ავადმყოფები - ატარეთ ბუნებრივი, მსუბუქი ტანსაცმელი გრძელმკლავიანი, კომფორტული ფეხსაცმელი;
• გაუფრთხილდით იმუნურ სისტემას, გააძლიერეთ იგი, იკვებეთ რაციონალურად;
• არ გაცივდეს;
• ჰიგიენის დაცვა;
• თავიდან აიცილოთ კანის დაზიანება.

დერმატოზით დაავადებულმა ადამიანებმა უნდა გაიარონ რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები დერმატოლოგთან და პროფილაქტიკური მკურნალობა და აღმოფხვრას გამაღიზიანებელი და პროვოცირების ფაქტორები.

დაავადების ზუსტი მიზეზები ჯერ არ არის დადგენილი. მთავარია ულტრაიისფერი გამოსხივების რეგულარული ზემოქმედება. ის აზიანებს დერმატს, ეპიდერმისის შრეებს, სისხლძარღვებს, ცხიმოვან ჯირკვლებს და მელონოციტებს.

თანდათანობით, მზის ზემოქმედებით, დარღვევები მატულობს და დაავადების პიკს აღწევს.

შემდეგი ფაქტორები ხელს უწყობს პათოლოგიის განვითარებას:

• გენეტიკური მიდრეკილება;
• დასუსტებული იმუნური სისტემა;
• ქიმიური ნივთიერებების (ფისოვანი ნივთიერებები, ზეთი, ქვიშა და ა.შ.) გავლენა კანზე;
• წარსული ინფექციები;
• ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები (დაავადება ყველაზე ხშირად აზიანებს 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს).

სუსტი იმუნიტეტის გამო, შიდსის მატარებლები, ნერვულ და ენდოკრინულ სისტემებთან დაკავშირებული პრობლემების მქონე ადამიანები, ასევე პაციენტები, რომლებმაც გაიარეს ქიმიოთერაპია ან რთული ოპერაციები, უფრო მიდრეკილნი არიან კერატოზის გამოჩენისკენ.

კერატოზის ზოგიერთი სახეობა ხშირად მოქმედებს ახალგაზრდებზე. ეს ჩვეულებრივ ეხება წითურ ან ქერათმიან ადამიანებს ნაცრისფერი, ლურჯი ან მწვანე თვალებით. კვლევა აჩვენებს, რომ 40 წლის ასაკში მოსახლეობის 60%-ს აქვს კერატოზის ერთი ელემენტი მაინც.

80 წელზე მეტი ასაკის ყველას აქვს ამ პათოლოგიის გარკვეული ტიპი.

კერატოზის სახეები და ნიშნები

ადამიანმა შეიძლება ყურადღება არ მიაქციოს დაავადების საწყისი სტადიის ნიშნებს. მას შეუძლია გამოიხატოს შეუმჩნეველი უხეშობა სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე (ლოყები, ცხვირის ხიდი, წინამხრები, სკალპი, ყურები და ა.შ.). თავდაპირველად ფორმირება არის მყარი, მცირე ზომის, წითელი ან ყავისფერი ფერის. დაზიანებული უბნის ირგვლივ კანი შეიძლება გაიხეხოს, დაიწყოს ქავილი და ასევე შეინიშნოს თმის ცვენა კერატომის ადგილზე.

არ არსებობს ამ დაავადების სახეობების ერთიანი კლასიფიკაცია, რადგან ის ბოლომდე შესწავლილი არ არის. ეტიოლოგიის მიხედვით, კერატოზის შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:

1. თანდაყოლილი - ვლინდება დაბადებისას ან უფრო მცირე ასაკში. Ძალიან იშვიათი.
2. შეძენილი - ვლინდება ზრდასრულ ასაკში, ნაკლებად ხშირად - მოზარდობის ასაკში.
3. სიმპტომური - ხდება გარე ფაქტორების გამო.

დაზიანებული უბნის მიხედვით, ლოკალური (დაზიანებულია კანის ცალკეული ადგილები) და დიფუზური (კანის დიდი უბნები ზიანდება) კერატოზი.

ასევე არსებობს რამდენიმე სახის კლინიკური გამოვლინება.

ფოლიკულარული კერატოზი

შეინიშნება რქოვანი საცობების წარმოქმნა თმის ფოლიკულებში. ეს არის მკვდარი უჯრედები, რომლებიც გამოეყო კანიდან. კვანძების წარმოქმნით ისინი ხელს უშლიან თმის ზრდას. ყველაზე ხშირად, pilaris კერატოზი ჩნდება მუცელზე, სახეზე, მხრებზე, დუნდულოებზე, კისერზე და იღლიებში. ასეთი გამოვლინებები დამახასიათებელია ზაფხულთან უფრო ახლოს, სიმპტომები შეიძლება გაქრეს. ამ ტიპის პათოლოგიას ასევე უწოდებენ პილარული კერატოზს. თუ კვანძი იზრდება 3 მმ-ზე მეტი, ტკივილი შეიძლება მოხდეს.

ალერგენების მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესის გამწვავება.

სებორეული კერატოზი

ამ ტიპის დაავადებას ახასიათებს დაფის მსგავსი ან კვანძოვანი წარმონაქმნები მეჭეჭის ზედაპირით. კერატომების ზედა ნაწილი დაფარულია ყავისფერი ან შავი კერატინიზებული ნივთიერებით. როგორც წესი, 50 წელზე მეტი ასაკისაა, ამიტომ მას აქტინურ კერატოზსაც უწოდებენ.

წარმონაქმნების გამოჩენის ყველაზე გავრცელებული ადგილებია სახე, გულმკერდი, კისერი და ა.შ. ეს არ ჩნდება ხელისგულებსა და ძირებზე. დაავადების ამ ფორმის განვითარება ნელა მიმდინარეობს და ჩვეულებრივ ხდება ქრონიკული. აქტინური კერატოზი არ გადაიქცევა სიმსივნურ სიმსივნედ, მაგრამ ავთვისებიანი სიმსივნე შეიძლება გადაიქცეს კერატოზის სახით. დაზიანებული უბნების ანთების, სისხლდენის და ფორმირების სწრაფი ზრდის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

აქტინური კერატოზი

ჩნდება სხეულის ღია ადგილებში. თავიდან გამოიყურება არათანაბარი, უხეში კანი. დროთა განმავლობაში ის ვითარდება ქერცლიან, ქერცლიან, დატკეპნილ ლაქად, რომელიც მერყეობს კანის ფერიდან მოყავისფრომდე. ასეთი წარმონაქმნები შეიძლება გამოიყურებოდეს წარმონაქმნების მსგავსი, რომლებიც მაღლა დგანან კანზე. ძირითადად სახეზე, კისერზე და გულმკერდზე მოქმედებს კერატინიზაცია. ასეთი კერატოზი შეიძლება გარდაიქმნას კიბოს სიმსივნედ, ამიტომ აუცილებელია რეგულარულად მიმართოთ დერმატოლოგს.

დაავადების მკურნალობა

მკურნალობა უნდა ჩატარდეს დერმატოლოგის მიერ.

თქვენ უნდა ეწვიოთ სპეციალისტს კერატომის პირველი გამოჩენის შემდეგ, რადგან მნიშვნელოვანია ფორმირების ავთვისებიანი ხასიათის გამორიცხვა. მკურნალობა გრძელვადიანი და კომპლექსურია, ჩვეულებრივ მოიცავს რიგ აქტივობებს.

კონსერვატიული თერაპია

ტარდება კერატოზების რაოდენობის შემცირების მიზნით მკურნალობის რადიკალურ მეთოდებზე გადასვლამდე.

თერაპიული საშუალებები ამცირებს სიმპტომებს და ამსუბუქებს დაავადების მიმდინარეობას, მაგრამ არ კურნავს მთლიანად.

კერატონული უბნების დასარბილებლად გამოიყენება შარდოვანას შემცველი პრეპარატების გამოყენება (შიგთავსი - 12-დან 30%-მდე): Keratosan, Ureaderm, Ureatop, Akerat..

თერაპიულ მკურნალობაში გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები: ფტორურაცილი, ეფუდექსის კრემი, დიკლოფენაკის გელი 3%, იმიკიმოდი. სკალპის კერატოზის სამკურნალოდ გამოიყენება სპეციალური შამპუნები. შინაგანად მიიღება რეტინოიდები, რომლებიც ხელს უწყობენ წარმონაქმნების ზრდის ტემპის შემცირებას, ასევე A, B და C ჯგუფების ვიტამინებს. დამატებით ინიშნება ფიზიოთერაპიის კურსები.

კერატოზის მკურნალობის რადიკალური მეთოდები

ვინაიდან კერატოზის კონსერვატიული თერაპია არ იძლევა სრულ განკურნების გარანტიას, ხშირად საჭიროა რადიკალური ზომების მიღება - წარმონაქმნების პირდაპირი მოცილება. მკვეთრი ტექნიკის გამოყენება განსაკუთრებით გამართლებულია, თუ არსებობს კერატოზის კიბოს გადაგვარების რისკი.

არსებობს თერაპიის შემდეგი რადიკალური მეთოდები:

1. Cryodestruction - გაყინვა თხევადი აზოტით.
2. რადიოტალღების მოცილება. წარმონაქმნის ამოკვეთა ხდება რადიო დანით რადიოტალღების გავლენის ქვეშ.
3. ელექტროკოაგულაცია - ექიმი ატარებს კაუტერიზაციას მაღალი სიხშირის ელექტრო დენის გამოყენებით.
4. ლაზერული დესტრუქცია - ნახშირორჟანგის ლაზერის მიზანმიმართული ეფექტი გამოიყენება კერატომაზე.
5. ფოტოდინამიკური თერაპია - მეთილის ამინოლევულინატი გამოიყენება დაზიანებულ ადგილზე, გარკვეული სიგრძის სინათლის ტალღის შემდგომი ზემოქმედებით. ეს ყველაფერი იწვევს დაზიანებული ქსოვილების ნეკროზს.
6. ქირურგიული მოცილება - კანი იწმინდება კურეტით (სპეციალური ინსტრუმენტი).
7. დერმაბრაზია - მოცილება აბრაზიული ფუნჯის გამოყენებით.

დაავადების პროგნოზირება და პრევენცია

დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია მკურნალობის დაწყების დროზე. თუმცა, რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია გარკვეული რეკომენდაციების დაცვა.

პრევენციის მიზნით შეიძლება განხორციელდეს შემდეგი ზომები:

• გამოიყენეთ დამატენიანებელი კრემები;
• კარგად იკვებეთ ისე, რომ საკვები მიაწოდოს კანს ყველა საჭირო „სამშენებლო“ ელემენტით;
• შეზღუდეთ მზის პირდაპირი სხივების ზემოქმედება ულტრაიისფერი გამოსხივების ზემოქმედების შესამცირებლად;
• მზეზე ყოფნისას გამოიყენეთ მზისგან დამცავი საშუალებები (მალამოები და კრემები) მაღალი SPF დონის მქონე;
• ქიმიკატებთან მუშაობისას უნდა გამოიყენოთ კანის შესაბამისი დაცვა.

კერატოზი არის კანის მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს მუდმივ მონიტორინგს. ესთეტიკური დეფექტის გარდა, ზოგჯერ წარმონაქმნები შეიძლება გადაიზარდოს ავთვისებიან სიმსივნეებში. ამის თავიდან ასაცილებლად კი აუცილებელია რეგულარული გამოკვლევების ჩატარება და კანის ცვლილებების მონიტორინგი.

Გმადლობთ

საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

კერატომაარის ზოგადი კოლექტიური სახელწოდება რამდენიმე სახის კანის კეთილთვისებიანი სიმსივნეებისთვის, რომლებიც წარმოიქმნება ეპიდერმისის ზედაპირული უჯრედებიდან. ანუ, საერთო წარმოშობის რამდენიმე ტიპის ნეოპლაზმი გაერთიანებულია ერთ სახელად "კერატომაში". პრინციპში, ტერმინი "კერატომა" კლინიკურად და მორფოლოგიურად არაზუსტია, რადგან ის არ ასახავს ეპიდერმისის ზედაპირული ფენის უჯრედებისგან წარმოქმნილი კეთილთვისებიანი სიმსივნის თითოეული ტიპის სპეციფიკურ მახასიათებლებს ( კერატინოციტები).

ტერმინი „კერატომა“ ორი ნაწილისგან წარმოიქმნება: პირველი არის „კერატოსი“, რომელიც ბერძნული სახელია კანის ზედაპირული რქოვანა შრის უჯრედებისთვის (კერატინიზებელი ეპითელიუმი), ხოლო მეორე არის სუფიქსი „-ომა“. რაც სიმსივნეს აღნიშნავს. ანუ სიტყვა "კერატომის" პირდაპირი თარგმანი არის კანის კერატინიზებული ეპითელიუმის უჯრედების სიმსივნე. შეიძლება ითქვას, რომ ტერმინი "კერატომა" ექვივალენტურია ცნებების "ფიბროიდები", "ლიპომები" და სხვა მსგავსი ზოგადი სახელები კეთილთვისებიანი სიმსივნეების დიდი ჯგუფებისთვის, რომლებიც წარმოიქმნება იმავე ტიპის უჯრედებიდან და მოიცავს რამდენიმე სპეციფიკურ ტიპის ნეოპლაზმებს.

კერატომა - მოკლე მახასიათებლები და ლოკალიზაცია

ნებისმიერი კერატომა, განურჩევლად ტიპისა, წარმოიქმნება კანის ეპითელური უჯრედებისგან, რომელიც წარმოადგენს გარე შრეს და პირდაპირ კავშირშია გარემოსთან. ეს ეპითელიუმი სტრუქტურაში მრავალშრიანი კერატინიზებულია და მის ფორმირებულ უჯრედებს კერატინოციტები ეწოდება. სტრატიფიცირებული კერატინიზირებული ეპითელიუმი შედგება უჯრედების რამდენიმე ფენისგან, რომლებიც ერთმანეთზე დევს. უფრო მეტიც, ზედაპირზე განლაგებული გარე შრის უჯრედები თანდათან იღუპება, გადაიქცევა რქოვან ქერცლებად, რომლებიც იშლება და გარეცხვისას იხსნება კანის ზედაპირიდან.

როდესაც ქერცლები იშლება, მათ ადგილას უფრო ღრმა შრეებიდან ამოდის ახალი ეპითელური უჯრედები, რომლებიც თავად გარკვეული დროის შემდეგ იწყებენ კვდომას და ქერცლებად იქცევიან. ამრიგად, ხდება კანის ეპითელური უჯრედების მუდმივი განახლების პროცესი - ზედაპირული კვდება და აქერცლება, მათ ადგილს კი სხვები იკავებს, რომლებიც ადრე იმყოფებოდნენ ქვედა ფენაში. ეპითელიუმის სარდაფური მემბრანა, თავის მხრივ, მუდმივად აყალიბებს ახალ ეპითელურ უჯრედებს, რომლებიც თანდათან მოძრაობენ ზედაპირისკენ, რათა საბოლოოდ გახდნენ მასშტაბები და იშლება.

ჩვეულებრივ, სარდაფურ მემბრანაზე ახალი უჯრედების წარმოქმნისა და რქოვანი ქერცლების აქერცვლა დაბალანსებულია. ანუ ხელახლა ყალიბდება მხოლოდ იმ უჯრედების რაოდენობა, რომელიც საჭიროა რქოვან ქერცლებად ქცეულის ჩასანაცვლებლად. თუ ქერცლების აქერცვლის და ახალი ეპითელური უჯრედების წარმოქმნის პროცესები არ არის დაბალანსებული, ეს იწვევს კანის სხვადასხვა დაავადების განვითარებას. ასე ყალიბდება კერატომები - კერატინოციტებისაგან დამზადებული კეთილთვისებიანი სიმსივნეები.

კერატომა წარმოიქმნება უცვლელი კანის ეპითელური უჯრედებისგან, რომლებიც მიდრეკილია გადაჭარბებული კერატინიზაციისკენ. ანუ, სიმსივნე შედგება ჩვეულებრივი კერატინოციტების დიდი რაოდენობით - ზუსტად იგივე უჯრედებისგან, რომლებიც ქმნიან ეპითელიუმის ნორმალურ შრეებს. ვინაიდან კერატომები წარმოიქმნება ნორმალური უჯრედებიდან, ისინი კეთილთვისებიანი სიმსივნეებია.

თუმცა, კერატომები მიდრეკილია გადაგვარებისკენ კიბო. სტატისტიკის მიხედვით, კერატომის ავთვისებიანი სიმსივნე ხდება შემთხვევების 8-20% -ში, რაც დამოკიდებულია სიმსივნის ტიპზე, ადამიანის სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე, აგრეთვე კიბოს უჯრედების წარმოქმნაზე ხელშემწყობი ნეგატიური ფაქტორების არსებობაზე. სწორედ კერატომების ავთვისებიან სიმსივნეებად გადაგვარების შედარებით მაღალი ალბათობის გამო ეს ნეოპლაზმები კლასიფიცირდება როგორც კიბოსწინარე. თუმცა ამის არ უნდა შეგეშინდეთ, რადგან უმეტეს შემთხვევაში კერატომები არ ხდება ავთვისებიანი.

ვინაიდან კერატომები წარმოიქმნება კანის ეპითელური უჯრედებიდან, ეს სიმსივნეები ლოკალიზებულია მხოლოდ კანის სხვადასხვა უბანზე. კერატომები შეიძლება ჩამოყალიბდეს სახეზე, კისერზე, ტანზე, მკლავებზე და ფეხებზე. უფრო მეტიც, ამ ნეოპლაზმების ყველაზე იშვიათი ლოკალიზაცია არის ქვედა კიდურები და ყველაზე ხშირად კერატომა ჩნდება კანის მზის სხივების ზემოქმედების ადგილებში, როგორიცაა სახე, კისერი, მკლავები, გულმკერდი და ა.შ. ერთი ან მეტი კერატომა შეიძლება ერთდროულად გამოჩნდეს.

საწყის სტადიაზე ნებისმიერი კერატომა კანის ზემოთ ოდნავ ამობურცულ ლაქას ჰგავს, ნაცრისფერი ან ყავისფერი. კერატომის ზედაპირი ჩვეულებრივ იშლება, რაც განპირობებულია დიდი რაოდენობით რქოვანი ქერცლების წარმოქმნით და აქერცვლებით. მისი განვითარებასთან ერთად იზრდება კერატომის ფართობი და ლაქა უფრო ძლიერად იწყებს გამოძვრას კანის ზედაპირზე. საკმარისად დიდ კერატომებზე წარმოიქმნება რქოვანი ქერცლების მკვრივი ქერქი, რომელიც შეიძლება შემთხვევით ან განზრახ ამოიჭრას. როდესაც კერატომა დაზიანებულია, მას შეუძლია სისხლდენა და ტკივილი გამოიწვიოს, რაც ადამიანს დისკომფორტს უქმნის. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ეს სიმსივნეები, როგორც წესი, მხოლოდ კოსმეტიკურ პრობლემას წარმოადგენს და არანაირად არ აწუხებს ადამიანს.

კანის კერატომა

ვინაიდან კერატომა წარმოიქმნება კერატინიზებული ეპითელიუმის უცვლელი უჯრედებისგან, რომელიც გვხვდება მხოლოდ კანის სტრუქტურაში, ამ კეთილთვისებიანი სიმსივნეების ერთადერთი შესაძლო ლოკალიზაცია კანია. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, კერატომები შეიძლება ჩამოყალიბდეს მხოლოდ კანზე. ამ ასპექტში კერატომები არის კეთილთვისებიანი სიმსივნეების მაგალითი განსაზღვრული (პირობითი) ლოკალიზაციით - ანუ ისინი შეიძლება ჩამოყალიბდეს მხოლოდ კანზე და სხვაგან არსად.

შესაბამისად, ტერმინი „კანის კერატომა“ არასწორია, რადგან ის შეიცავს ზედმეტ სპეციფიკაციას, რომელიც სრულად ასახავს ცნობილი გამონათქვამით „კარაქის ზეთი“ აღწერილ სიტუაციას. ყოველივე ამის შემდეგ, ნებისმიერი კერატომა შეიძლება იყოს მხოლოდ კანზე.

კერატომა სახეზე

კერატომა სახეზე საკმაოდ ხშირად ყალიბდება და ჩვეულებრივ მარტოხელაა. ნებისმიერი სახის კერატომა შეიძლება ჩამოყალიბდეს როგორც სახეზე, ასევე სხეულის სხვა ნაწილებზე. უფრო მეტიც, მათი მიმდინარეობა არაფრით განსხვავდება კანის სხვა უბნებში ლოკალიზებული სიმსივნური წარმონაქმნებისგან, მაგალითად, ზურგზე, ფეხზე და ა.შ. ამიტომ, მიზანშეწონილი არ არის სახეზე კერატომების განხილვა სხეულის სხვა ნაწილებში იგივე სიმსივნური წარმონაქმნებისგან განცალკევებით, რადგან მათ შორის ფუნდამენტური განსხვავებები არ არსებობს.

მრავლობითი კერატომა

ტერმინი "მრავლობითი კერატომები" ჩვეულებრივ ნიშნავს 3-ზე მეტი წარმონაქმნის არსებობას კანის მცირე ფართობზე (დაახლოებით 5X5 სმ). მრავლობითი კერატომები, ისევე როგორც ერთჯერადი, შეიძლება იყოს სახიფათო ან არასაშიში, რაც დამოკიდებულია დროის იმ პერიოდზე, რომლის დროსაც ისინი გამოჩნდნენ, ასევე მათი ზომის გაზრდის სიჩქარეზე.

როგორც წესი, სხეულის სხვადასხვა ნაწილის კანზე შედარებით მოკლე დროში (რამდენიმე თვე) ჩნდება რამდენიმე კერატომა და ეს ფენომენი ნორმად ითვლება. თუ რამდენიმე წლის განმავლობაში ადამიანს ჩამოუყალიბდა კერატომების დიდი რაოდენობა, მაშინ ეს ასევე ასაკობრივი ნორმის ვარიანტია. ასეთ შემთხვევებში არ არის რეკომენდებული სიმსივნეების ამოღება უბრალოდ რეგულარულად (ექვს თვეში ერთხელ) უნდა გაიაროთ პროფილაქტიკური გამოკვლევა დერმატოლოგის მიერ, რომელსაც შეუძლია აკონტროლოს კერატომის ზრდა და მდგომარეობა.

თუ მოკლე დროში (1-3 თვე) ადამიანს განუვითარდება მრავლობითი კერატომა სხეულის ერთ ან რამდენიმე უბანზე, მაშინ ეს სახიფათო მდგომარეობად ითვლება, ვინაიდან ეს შეიძლება იყოს შინაგანი ორგანოების კიბოს ნიშანი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მრავლობითი კერატომები არაფრით განსხვავდება ცალკეულისგან, რადგან მათ ახასიათებთ ერთი და იგივე კლინიკური მიმდინარეობა, თერაპიისადმი მიდგომები და შესაძლო გამომწვევი ფაქტორები.

ფოტო კერატომა

ვინაიდან არსებობს კერატომების რამდენიმე სახეობა, რომლებიც გარეგნულად განსხვავდება ერთმანეთისგან, წარმოგიდგენთ მათ ფოტოებს ცალკეულ განყოფილებებში.

სენილური (სებორეული, ასაკთან დაკავშირებული) კერატომა - ფოტო

ამ ფოტოებზე ნაჩვენებია სებორეული კერატომის სხვადასხვა კლინიკური ვარიანტი.

ფოლიკულური კერატომა - ფოტო

ამ ფოტოზე ნაჩვენებია ფოლიკულური კერატომა.

მზის (აქტინური) კერატომა – ფოტო

ეს ფოტოები გვიჩვენებს მზის კერატომის სხვადასხვა ვარიანტს.

კანის რქა - ფოტო

ამ ფოტოებზე ნაჩვენებია სხვადასხვა ფორმისა და ზომის კანის რქები.

კერატომების სახეები

ამჟამად ექიმები და მეცნიერები იყენებენ კერატომების კლასიფიკაციას გამომწვევი ფაქტორის ბუნებიდან გამომდინარე, რამაც გამოიწვია კანის სიმსივნის პროვოცირება. ყველაზე გავრცელებული კლასიფიკაციის მიხედვით, განასხვავებენ კერატომების შემდეგ ტიპებს:

• სენილური კერატომა, რომელსაც ასევე უწოდებენ ასაკობრივ, სენილურ ან სებორეულს;
• მზის კერატომა, რომელსაც აქტინურსაც უწოდებენ;
• ფოლიკულური კერატომა;
• კანის რქა, რომელსაც ასევე უწოდებენ კერატომას კერატომას.

ვინაიდან თითოეული ამ ტიპის კერატომა ხასიათდება სპეციფიკური სტრუქტურული მახასიათებლების არსებობით, ჩვენ მათ ცალკე აღვწერთ.

ხანდაზმული კერატომა (სებორეული, ასაკთან დაკავშირებული, ხანდაზმული კერატომა)

ამ ტიპის წარმონაქმნის დასანიშნად, სახელწოდების "სენილის" გარდა, ასევე გამოიყენება ტერმინები სებორეული, ასაკთან დაკავშირებული ან სენილური კერატომა, რომლებიც, შესაბამისად, სინონიმებია. სიმსივნური სახელების სამი ვარიანტი, როგორიცაა სენილი, სენილი და ასაკთან დაკავშირებული, ასახავს იმ ფაქტს, რომ ეს კერატომები ყალიბდება ხანდაზმულებში (40-50 წლის შემდეგ). ხოლო ტერმინი "სებორეული კერატომა" ასახავს იმ ფაქტს, რომ ცხიმის ჭარბი გამომუშავება დიდ როლს თამაშობს სიმსივნის წარმოქმნის პროცესში. კერატომების სახელების ჩამოთვლილი ვარიანტების გარდა, ხშირად გამოიყენება ტერმინები "სებორეული კერატოზი" ან "სენილური კერატოზი".

40-50 წლამდე ასაკის ადამიანებში სებორეული კერატომა ყველაზე ხშირად არის ერთჯერადი და, როგორც წესი, ლოკალიზებულია სხეულის ღია ადგილებში, როგორიცაა სახე, მკლავები, კისერი, გულმკერდი და ა.შ. უფროს ასაკობრივ ჯგუფში ( 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები), ეს კერატომების ტიპი თითქმის ყოველთვის მრავალჯერადია და ლოკალიზებულია სხეულის დახურულ ადგილებში, როგორიცაა ზურგი, მუცელი, ფეხები და ა.შ.

საწყის ეტაპზე სებორეული კერატომა არის ლაქა, რომელიც ოდნავ მაღლა დგას კანზე, შეფერილობის ყავისფერი, ნაცრისფერი, მუქი ყავისფერი ან შავი. ლაქის ფორმა შეიძლება იყოს ოვალური ან მრგვალი, ხოლო ზომა მერყეობს საშუალო ოსპიდან დიდ ლობიომდე. ლაქა იზრდება, ის შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს ზომაში და მნიშვნელოვნად აიწიოს კანის ზედაპირზე. როდესაც კერატომა საბოლოოდ იზრდება, ის ძლიერად ამოდის კანზე და რაღაც უცხოს ჰგავს, თითქოს წებოვანს.

წარმონაქმნის ზედაპირზე ჩანს მრავალი ქერცლი, რომელსაც ზოგიერთ შემთხვევაში შეუძლია უწყვეტი ქერქი შექმნას. სასწორები ფხვიერი, ცხიმიანია შეხებით და ადვილად იშლება კერატომის ზედაპირიდან, რადგან ისინი ძლიერად არ არის შერწყმული მის ქსოვილებთან. ამოღებული სასწორების ქვეშ ჩანს სხვადასხვა ზომის გამონაყარი, ენის პაპილების მსგავსი. ჩვეულებრივ, ეს გამონაზარდები კარგად არის შემოსაზღვრული კერატომის დანარჩენი ქსოვილისგან, ისინი ჰგავს თავისებურ ჩანართებს, შეღებილი ოდნავ განსხვავებულ ჩრდილში, მაგრამ იგივე ფერით, როგორც დანარჩენი ფორმირება, რის შედეგადაც არ არის რთული მათი იდენტიფიცირება. .

ხანდაზმული კერატომები ნელა იზრდება ადამიანის მთელი ცხოვრების განმავლობაში და არასოდეს ქრება თავისით. როგორც ფორმირება იზრდება, მათ შეუძლიათ შეცვალონ ფორმა, ფერი და ამაღლების ხარისხი კანის ზედაპირზე. როდესაც ლოკალიზებულია ფიზიოლოგიურ ღიობებთან (თვალები, საშო, მამაკაცებში შარდსაწვეთის შესასვლელი და ა. უჯრედოვანი კარცინომა ან კანის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა.

ხანდაზმული კერატომების ავთვისებიანი გადაგვარების რისკი მერყეობს 8-დან 35%-მდე, რაც განისაზღვრება სიმსივნის ზრდის ხელშემწყობი დამატებითი ფაქტორების არსებობით. ამრიგად, კერატომების ავთვისებიანობის რისკი იზრდება მათი რეგულარული დაზიანებით, არასათანადო მოპყრობით, ასევე ულტრაიისფერი და რადიოაქტიური გამოსხივების ზემოქმედებით და ა.შ.

ჰისტოლოგიური სტრუქტურიდან გამომდინარე, ხანდაზმული კერატომები იყოფა შემდეგ ფორმებად:
1. ლაქოვანი ფორმა;
2. კვანძოვანი ფორმა;
3. დაფის ფორმა;
4. ბოუენის დაავადების მსგავსი კერატომა;
5. გარდამავალი ფორმა კერატომასა და კანის რქას შორის.

კერატომების ეს ფორმები წარმოადგენს სიმსივნის განვითარების ხუთ თანმიმდევრულ სტადიას, რომლებიც ჩამოთვლილია მათი ერთმანეთში გარდაქმნის თანმიმდევრობით. ანუ ლაქოვანი ფორმა კერატომის განვითარების ადრეული ეტაპია, ხოლო კანის რქაზე გარდამავალი ფორმა, შესაბამისად, ბოლოა.

ლაქოვანი კერატომა ეს არის მრგვალი ან ოვალური ფორმის ლაქა, რომლის ზომებია 3-დან 7 მმ-მდე, ბუნდოვანი კიდეებით. სხეულზე ლოკალიზებისას ლაქა შეფერილია მოყავისფრო-მოყავისფრო, ხოლო სახეზე - ღია ყავისფერი ან მოვარდისფრო-მოყვითალო. ლაქები შეიძლება იყოს გლუვი ან უხეში შეხებისას. კერატომის მიდამოში კანი თხელია, ატროფიისადმი მიდრეკილი, რის შედეგადაც ადვილად გროვდება ნაკეცებად და ნაოჭებად.

კვანძოვანი კერატომა აქვს ზომები 10 მმ-მდე, მკაფიოდ გამოკვეთილი კიდეები და შეღებილია მუქი ნაცრისფერი ან ჭუჭყიანი ყვითელი. ფორმირება ამოწეულია ზედაპირზე და დაფარულია რქოვანი ქერცლებით. თუ სასწორებს მოაშორებთ, კერატომის მოწითალო ზედაპირი მათ ქვეშ იქნება.

ნადების კერატომა ეს არის არარეგულარული ფორმის დისკი 5–10 მმ დიამეტრით, მკაფიო კიდეებით, შეღებილი ნაცრისფერი. დაფის შეფერილობა განპირობებულია რქოვანი ქერცლების მკვრივი ფენით, რომელიც შეიძლება კერატომის ზედაპირიდან ამოიჭრას. თუ სასწორები მოიხსნება, მათ ქვეშ სისხლდენის ზედაპირი გამოჩნდება.

ბოუენის კიბოსწინარე კიბოს მსგავსი კერატომა , არის რამდენიმე დაფა, რომელიც გაერთიანებულია ერთში, საერთო დიამეტრით 10 - 15 მმ. საერთო დაფის კიდეები არათანაბარი, დაკბილულია, მაგრამ მკაფიოდ გამოხატული. კერატომის კიდეები სპილენძის ან მოვარდისფრო ფერისაა, ცენტრი კი ყავისფერი ან ნაცრისფერი სხვადასხვა ელფერით. კერატომის ზედაპირზე ქერცლების რაოდენობა უმნიშვნელოა. როგორც ფორმირება პროგრესირებს და იზრდება, მისი ცენტრალური ნაწილი ატროფირდება და იძირება. ასეთი კერატომა მხოლოდ ზედაპირულად ჰგავს ბოუენის კიბოსწინარე კიბოს, მაგრამ მისი განმასხვავებელი თვისება არის კიბოს გადაგვარების თითქმის ნულოვანი შესაძლებლობა.

გარდამავალი ფორმა კერატომიდან კანის რქამდე ეს არის ჩვეულებრივი დაფა, რომლის ერთ ბოლოში წარმოიქმნება კერატინიზებული ელევაცია, რომელიც რქას წააგავს. ეს სიმაღლე შეხებით მკვრივია, შედგება რქოვანი ქერცლების მტევნისგან და შეფერილი ყავისფერია. კანის ზედაპირზე ასეთი რქოვანი წარმონაქმნის ზომა ჩვეულებრივ მცირეა - 10-დან 15 მმ-მდე და დროთა განმავლობაში ხდება ავთვისებიანი, გადაიქცევა სპინოცელულარული კანის კიბოში.

მზის (აქტინური) კერატომა

მზის (აქტინური) კერატომა არის სიმსივნის სახეობა, რომელიც პროვოცირებულია კანზე ულტრაიისფერი გამოსხივების უარყოფითი ზემოქმედებით. ანუ, როგორც სახელი გულისხმობს, მზის კერატომა წარმოიქმნება მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედების გამო. კერატომის განვითარებაში როლს თამაშობს მთელი სიცოცხლის განმავლობაში მიღებული მზის გამოსხივების მთლიანი დოზა. ანუ რაც უფრო და უფრო ხშირად ხვდებოდა ადამიანი მცხუნვარე მზეს, მით უფრო მაღალია მისი მზის კერატომების წარმოქმნის ალბათობა.

როგორც წესი, დაავადების ეს ფორმა ვლინდება კანის ზედაპირზე მრავლობითი კერატომის ერთდროულად წარმოქმნით იმ ადგილებში, რომლებიც ყველაზე მეტად ექვემდებარება მზის სხივებს, მაგალითად, სახე, ტუჩები, ყურები, კისერი, წინამხრები, ხელები და ქვედა ფეხები. კერატომები განლაგებულია თხელ, ატროფიულ კანზე.

საწყის ეტაპზე მზის კერატომები არის პატარა, მტკივნეული ლაქები ან მრგვალი ფორმის ბუშტუკები, რომელთა ზომა მერყეობს ქინძისთავისგან რამდენიმე სანტიმეტრამდე. ასეთი კერატომები შეღებილია ნორმალური კანის ფერში ან წითელ და ნაცრისფერ-შავ სხვადასხვა ფერებში. თუ ფორმირებას აქვს იგივე ფერი, როგორც მიმდებარე კანი, მაშინ ძნელია მათი იდენტიფიცირება გამოკვლევის დროს, მაგრამ ამის გაკეთება ადვილია პალპაციით. მზის კერატომის ზედაპირს შეხებისას თითები გრძნობენ უხეში და ძალიან მკვრივ წარმონაქმნს, ოდნავ ამოწეული კანის ზემოთ. გარდა ამისა, მზის კერატომები კარგად ჩნდება, როდესაც მათზე 5-ფტორურაცილის შემცველი კრემები გამოიყენება.

მზის კერატომები კლინიკური გამოვლინებიდან გამომდინარე იყოფა შემდეგ ფორმებად:

• ერითემატოზული ფორმა;
• კერატოზული (პაპულარული) ფორმა;
• მეჭეჭიანი (პაპილომატოზური) ფორმა;
• რქოვანი ფორმა;
• პიგმენტური ფორმა;
• პროლიფერაციული ფორმა.

ერითემატოზული ფორმა მზის კერატოზს ახასიათებს კანზე სხვადასხვა ფორმის დაზიანებების გამოჩენა, რომლებშიც დიდი რაოდენობითაა მყარი და მშრალი ქერცლები. დაზიანებები მკაფიოდ არის განსაზღვრული და შემოიფარგლება მიმდებარე კანისგან წითელი რგოლებით. გამოჩენის დროს დაზიანების ზომა რამდენიმე მილიმეტრია, მაგრამ სიმსივნის პროგრესირებასთან ერთად ის იზრდება 10-20 მმ-მდე.

კერატოზული ფორმა წარმოიქმნება ერითემატოზული კერატომის ზედაპირს დაფარული რქოვანი ქერცლების ფენის გასქელების გამო. ამავდროულად, სიწითლე ქრება და დაზიანების ზედაპირი დაფარულია რქოვანი ქერცლებით, რაც მას მოყვითალო ჭუჭყიან-ყავისფერ ან ნაცრისფერ-შავ ფერს აძლევს. თუ სასწორი გახეხილია, თქვენ იპოვით წითელ, თხელ, დაბზარულ კანს ქვეშ.

მეჭეჭის ფორმა მზის კერატოზს ახასიათებს „ყვავილოვანი კომბოსტოს მსგავსი“ წარმონაქმნები კერატოზის ზედაპირზე, რომელიც დაფარულია ქერცლებით, რაც მას აძლევს ჭუჭყიან ნაცრისფერ ფერს მოყვითალო ელფერით.

რქოვანი ფორმამზის კერატომას ახასიათებს რქის მსგავსი მკვრივი წარმონაქმნი კანზე. ეს რქა იქმნება დიდი რაოდენობით მჭიდროდ შეკუმშული სასწორებით. ყველაზე ხშირად, კანის რქა წარმოიქმნება მზის კერატოზის კერატოზული ფორმისგან და უპირატესად ლოკალიზებულია შუბლის ან ყურების კანზე.

პიგმენტური ფორმა მზის კერატოზი არის ყავისფერი ლაქები, რომლებიც დაფარულია რქოვანი ქერცლებით, რაც მათ ზედაპირს აძლევს ძლიერ უხეშობას. როგორც წესი, კერატომები განლაგებულია ხელების ზურგზე ან უკანა მხარეს.

პროლიფერაციული ფორმა მზის კერატომა არის ოვალური დაფა, რომელიც ამოდის კანის ზედაპირზე, შეფერილობის წითელი და დაფარული ქერცლებით. დაფის კიდეები ბუნდოვანია და ზომა შეიძლება მიაღწიოს 3-4 სმ დიამეტრს. ამ ფორმის მზის კერატომები ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია ტუჩების კანზე, მაგრამ ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს თვალის კონიუნქტივაზე.

ფოლიკულური კერატომა (კერატოზი)

ფოლიკულური კერატომა იშვიათი ტიპის სიმსივნეა, რომელიც წარმოიქმნება ეპითელური უჯრედებიდან თმის არხზე, საიდანაც თმა გამოდის ფოლიკულიდან კანის ზედაპირზე. ეს კერატომა უკიდურესად იშვიათია და ზოგიერთი მონაცემებით სიმსივნე უფრო ხშირად ყალიბდება ქალებში, სხვების აზრით კი პირიქით, მამაკაცებში.

ფოლიკულური კერატომა ჰგავს რეგულარული მრგვალი ფორმის მკვრივ კვანძს, რომელიც გამოწეულია კანის ზედაპირზე და შეფერილია ნაცრისფერი ან მოვარდისფრო. როდესაც ის იზრდება, მისი ზომა შეიძლება გაიზარდოს 20 მმ-მდე. ფოლიკულური კერატომები ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია ზედა ტუჩის ზემოთ, თავის კანზე ან შუბლზე თმის ხაზთან ახლოს.

კანის რქა (რქოვანი კერატომა)

კანის რქა (რქოვანი კერატომა) არის მკვრივი ამობურცული წარმონაქმნი დამახასიათებელი წაგრძელებული ფორმის, რის გამოც მიიღო სახელწოდება „რქა“. ეს კერატომა წარმოიქმნება მკვრივი რქოვანი ქერცლებით, რომლებიც შერწყმულია ერთ მკვრივ მასად.

ამჟამად ითვლება, რომ კანის რქა არ არის ეპიდერმისის კეთილთვისებიანი სიმსივნეების დამოუკიდებელი და ცალკეული ფორმა, მაგრამ წარმოადგენს მზის ან სენილური კერატომის მიმდინარეობის განსაკუთრებულ ვარიანტს. ანუ კანის რქას შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული წარმომავლობა და მიმდინარეობა, მაგრამ ერთი და იგივე კლინიკური გამოვლინებები. სინამდვილეში, ზუსტად იგივე ტიპის კლინიკური გამოვლინებები იყო, რამაც შესაძლებელი გახადა კანის რქის წარმოშობის ყველა შესაძლო ვარიანტის გაერთიანება კერატომის ერთ სახეობაში.

ყველაზე ხშირად, კანის რქა ვითარდება არსებული ხანდაზმული კერატომის ფონზე და გარკვეულწილად ნაკლებად ხშირად მზის კერატომით. იმისათვის, რომ კანის რქა წარმოიქმნას მზის ან ხანდაზმული კერატომისგან, აუცილებელია მუდმივად გავლენა მოახდინოს დამატებითი ფაქტორების ფორმირებაზე, რომლებიც შექმნის მიდრეკილებას. ასეთ ფაქტორებს მიეკუთვნება მიკროტრავმები, მზის დამწვრობა, ქრონიკული ინფექციური დაავადებები და ა.შ. ეს ნიშნავს, რომ თუ არსებული მზის ან ხანდაზმული კერატომა გამუდმებით ტრავმირებულია, ექვემდებარება მზის სხივებს ან ინფიცირდება, დიდი ალბათობაა, რომ იქმნება კანის რქა.

კანის რქა ჰგავს კონუსური ან ცილინდრული ფორმის კანზე მოგრძო ამობურცულ წარმონაქმნს. ის მუდმივად იზრდება სიგრძეში და, შესაბამისად, შეუძლია მიაღწიოს მნიშვნელოვან ზომებს - იზოლირებულ შემთხვევებში 30 სმ-მდე, იშვიათ შემთხვევებში, რქა იზრდება არა სიგრძით, არამედ სიგანეში და ამ შემთხვევაში ის ჰგავს დიდ, ფართო წარმონაქმნს. კანის ზედაპირი თხელი ყუნწით.

ფორმირების ზედაპირი შეიძლება იყოს გლუვი ან უხეში, მორთული მრავალი დარღვევებითა და ღარებით, ხოლო ფერი მუქია მოყვითალო-ყავისფერი ან ყავისფერი ფერების უპირატესობით. შეხებით, კანის რქას აქვს მკვრივი კონსისტენცია. კანზე რქის ძირში შეიძლება იყოს ადგილობრივი ანთება, რომელიც ჰგავს ვიწრო წითელ რგოლს ფორმირების გარშემო.

კანის რქა უფრო ხშირად ყალიბდება ქალებში და ჩვეულებრივ მარტოხელაა. უკიდურესად იშვიათია ერთი ადამიანის კანზე ორი ან მეტი კანის რქის წარმოქმნა. ჩვეულებრივ ფორმირება ლოკალიზებულია სახეზე, ყურებზე და თავის კანზე. ვინაიდან კანის რქის ავთვისებიანი სიმსივნე საკმაოდ ხშირად გვხვდება, იგი კლასიფიცირებულია როგორც კიბოსწინარე დაავადება.

კერატომის მიზეზი

კერატომის ზუსტი მიზეზები, ისევე როგორც სხვა სიმსივნეები, ამჟამად არ არის გამოვლენილი, მაგრამ დანამდვილებით დადგენილია, რომ ამ სიმსივნეების განვითარება დაკავშირებულია ადამიანის კანზე მზის სხივების ზემოქმედებასთან. ეს არ ნიშნავს, რომ მზის ზემოქმედებიდან რამდენიმე თვეში, მაგალითად, ზღვაზე, ადამიანში კერატომები დაიწყებს გაჩენას და ზრდას. თუმცა, მზეს შეუძლია არაერთხელ უარყოფითად იმოქმედოს კანზე მთელი ცხოვრების მანძილზე, რაც საბოლოოდ იწვევს მის მთლიან სტრუქტურასა და ცალკეულ უჯრედებში სხვადასხვა ცვლილებას, რაც ხდება კერატომების წარმოქმნის წინასწარგანწყობის ფაქტორები. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ნელა, მაგრამ სტაბილურად ათწლეულების განმავლობაში, მზის სხივები იწვევს კანის ზედაპირული ფენის უჯრედების სტრუქტურასა და ფუნქციონირების მექანიზმების ცვლილებას, რაც საბოლოოდ ხდება მათგან სიმსივნეების წარმოქმნის საფუძველი. ანუ მზის გამოსხივებით დაზიანებული კანის უჯრედები წარმოშობს კერატომას.

მეცნიერებმა შეძლეს გაარკვიონ, რომ კერატომების ფორმირებაში გადამწყვეტი ფაქტორი არ არის ადამიანის მიერ მზის პირდაპირი სხივების ზემოქმედების ერთი ან რამდენიმე დღის განმავლობაში მიღებული მზის ერთი დოზა. პირიქით, გადამწყვეტ როლს ასრულებს ადამიანის მიერ მთელი ცხოვრების მანძილზე მიღებული მზის გამოსხივების მთლიანი დოზა. ანუ, თუ ადამიანი 20 წლის განმავლობაში ყოველდღე ერთი საათის განმავლობაში ექვემდებარებოდა მზის ღია სხივებს, მაშინ მისი კერატომის განვითარების რისკი უფრო მაღალია, ვიდრე ის, ვინც იმავე 20 წლის განმავლობაში ატარებდა წელიწადში მხოლოდ 2 კვირას. სანაპიროზე, თავის კანს მზეს უსვამს.

ვინაიდან კერატომების ფორმირებისთვის მნიშვნელოვანია ადამიანის მიერ მთელი ცხოვრების განმავლობაში მიღებული მზის რადიაციის მთლიანი დოზა, რეკომენდირებულია თავიდან აიცილოთ ინტენსიური მზის აბაზანები დღეში 15-დან 45 წუთზე მეტ ხანს და ღია ადგილებში მუშაობა მცხუნვარე მზის ქვეშ. სქელი ტანსაცმლის გარეშე, რომელიც მაქსიმალურად ფარავს კანს. ეს ნიშნავს, რომ კერატომისა და კანის კიბოს თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია ღია მზეზე მუშაობისას (მაგალითად, მინდორში, სანაპიროზე მაშველები და ა.შ.), ისე ჩაიცვათ, რომ დაიფაროთ ხელები, კისერი, მხრები, ფეხები. , და შუბლი.

საშიშია თუ არა კერატომები?

კერატომები საშიშიც არის და უსაფრთხოც. ეს ნიშნავს, რომ ზოგადად, კერატომები არის უსაფრთხო ნეოპლაზმები, რადგან ისინი კეთილთვისებიანია, მაგრამ გარკვეულ მომენტებში ისინი შეიძლება გახდეს საშიში ავთვისებიანი სიმსივნე და მათი ტრანსფორმაცია კიბოს სიმსივნედ. ანუ, სანამ ავთვისებიანი სიმსივნე და გადაგვარების პროცესი კერატომაში არ დაიწყება, ის უსაფრთხოა.

გამომდინარე იქიდან, რომ კერატომა თავისთავად უსაფრთხო წარმონაქმნია და საშიში ხდება მხოლოდ ავთვისებიანი გადაგვარებით, ძალიან მნიშვნელოვანია სიმსივნის მდგომარეობის მონიტორინგი და მისი გადაქცევის კიბოდ შესაძლო ნიშნების აღრიცხვა. ამჟამად კერატომის ავთვისებიანობის ნიშნებია მასში შემდეგი ცვლილებები:

• კერატომამ სწრაფად დაიწყო ზრდა;
• კერატომამ ტრავმის გარეშე დაიწყო სისხლდენა;
• კერატომამ ქავილი დაიწყო.

ეს ნიშნავს, რომ თუ ეს ნიშნები გამოვლინდა, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს და მოაცილოთ საეჭვო კერატომა.

გარდა ამისა, კერატომის საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ გარეგნულად ზოგიერთი ფორმა კანის კიბოს მსგავსია, რის შედეგადაც გამოცდილი ექიმებიც კი ყოველთვის ვერ განასხვავებენ ერთ წარმონაქმნს მეორისგან. ასეთ სიტუაციებში რეკომენდებულია საეჭვო სიმსივნის რაც შეიძლება მალე მოცილება და ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის გაგზავნა. თუ ჰისტოლოგიის შედეგები ცხადყოფს, რომ ფორმირება მართლაც იყო კიბოს სიმსივნე, მაშინ სრული აღდგენისთვის უნდა გაიაროთ ქიმიოთერაპიის კურსი.

დაბოლოს, კერატომების არაპირდაპირი საშიშროება ის არის, რომ კანზე დიდი რაოდენობით ასეთი სიმსივნეების ერთდროული გამოჩენით, დიდია ნებისმიერი შინაგანი ორგანოს კიბოს განვითარების ალბათობა. ასეთ ვითარებაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია და დეტალური გამოკვლევა, რომელიც აღმოაჩენს მზარდ სიმსივნურ სიმსივნეს და ამოიღებს მას ადრეულ სტადიაზე.

კერატოზის მკურნალობა

კერატომების მკურნალობის ზოგადი პრინციპები (სენილური, სებორეული, ფოლიკულური, კანის რქა)

ამჟამად კერატომების მკურნალობის ერთადერთი გზაა მათი მოცილება სხვადასხვა მეთოდით. თუმცა, კერატომები ყოველთვის არ საჭიროებს სავალდებულო მოცილებას, უფრო მეტიც, უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანები ცხოვრობენ მათთან სიბერემდე და იღუპებიან სრულიად განსხვავებული მიზეზების გამო. ანუ კერატომის განკურნება მხოლოდ მისი მოცილებით შეიძლება, მაგრამ ეს ყოველთვის არ არის საჭირო. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ამ სიმსივნეებს ყველა შემთხვევაში მკურნალობა არ სჭირდება. კერატომის ერთადერთი ტიპი, რომელიც უნდა მოიხსნას, არის კანის რქა.

თუ არსებობს კერატომები, ექიმები გირჩევენ არა ყველა არსებული სიმსივნის ამოღებას, არამედ ექვს თვეში ერთხელ 1-2-ჯერ დერმატოლოგის მონახულება, რათა მან შეძლოს წარმონაქმნების დინამიკის და მდგომარეობის მონიტორინგი და თუ მათ ეჭვმიტანილი აქვთ ავთვისებიანი გადაგვარება, სწრაფად ამოიღონ ისინი. ამდენად, რეკომენდებულია მხოლოდ კერატომების მოცილება, რომლებიც ეჭვმიტანილია ავთვისებიანი გადაგვარების კანის კიბოში.

გარდა ამისა, პაციენტების მოთხოვნით ექიმები აშორებენ კერატომებს, რომლებიც ქმნიან თვალსაჩინო კოსმეტიკურ დეფექტს, რომელიც არღვევს ადამიანის ნორმალურ ცხოვრებას და იწვევს დისკომფორტს. ანუ, თუ კერატომას არ აქვს ავთვისებიანი სიმსივნის ნიშნები და ექიმის აზრით შეიძლება დარჩეს, მაგრამ ამავდროულად ადამიანს პრინციპულად არ მოსწონს მისი არსებობა, მაშინ სავსებით შესაძლებელია ფორმირების მოცილება პაციენტის მოთხოვნა.

კერატომის მოცილების მეთოდები

ამჟამად, კერატომის მოსაშორებლად შესაძლებელია შემდეგი მეთოდების გამოყენება:

• კერატის მოცილება ლაზერით;
• კრიოდესტრუქცია (კერატოზის მოცილება თხევადი აზოტით);
• ელექტროკოაგულაცია (კერატომების მოცილება ელექტრო დენით);
• კერატომის რადიოტალღების მოცილება;
• კერატომის ქირურგიული მოცილება;
• განადგურება მჟავებით (კერატომების მოცილება მჟავებით) ან ციტოსტატიკებით.

კერატომის მოცილების მეთოდის არჩევა ხდება თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად, ფორმირების ზომის, ტიპისა და ფორმის, ასევე ხელმისაწვდომი ხელსაწყოებისა და აღჭურვილობის მიხედვით.

ასე რომ, თუ კერატომის ავთვისებიანი გადაგვარების ეჭვი არსებობს, მაშინ ის უნდა მოიხსნას მხოლოდ ქირურგიული, რადიოტალღური ან ლაზერული მეთოდებით. სხვა მეთოდები არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ავთვისებიანი სიმსივნეების მოსაშორებლად, რადგან ისინი არ არის საკმარისად ეფექტური და რადიკალური. შედეგად, მათი გამოყენება შეუძლებელს ხდის სიმსივნური უჯრედების მთლიანად ამოღებას, რაც გამოიწვევს ასაფეთქებელ კიბოს ზრდას ოპერაციიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ.

სამივე ეს მეთოდი საეჭვო ავთვისებიანი კერატომების მოსაშორებლად თანაბრად ეფექტურია, მაგრამ ლაზერი და რადიოტალღები ქირურგიასთან შედარებით ნაკლებად ტრავმულია. ეს ნიშნავს, რომ ლაზერული ან რადიოტალღური მეთოდით კერატომის მოცილების შემდეგ, უხეში და შესამჩნევი ნაწიბური არ წარმოიქმნება და ოპერაციის შემდეგ ქსოვილების შეხორცება ძალიან სწრაფად მოხდება. ამიტომ, თუ ეს შესაძლებელია, რეკომენდებულია კერატომის მოცილების ლაზერული ან რადიოტალღური მეთოდი ქირურგიულს უპირატესობა მიანიჭოთ.

კრიოდესტრუქციის, ელექტროკოაგულაციის და მჟავას განადგურების მეთოდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას კერატომების მოსაშორებლად, რომლებიც ნამდვილად არ არიან ავთვისებიანი გადაგვარების სტადიაზე, მაგრამ აწუხებენ ადამიანს მხოლოდ კოსმეტიკური დეფექტების გამო ან ხელს უშლიან ნორმალურ ცხოვრების წესს (მაგალითად, ისინი ზიანდებიან მოძრაობის დროს, და ა.შ.).

მჟავებითა და ციტოსტატიკებით კერატომების მოცილების მეთოდები შეიძლება ჩაითვალოს კონსერვატიულად, რადგან მათი გამოყენებისას ნეოპლაზმა ნადგურდება მისი უჯრედების სიკვდილის გამო და არ არის მისი „გამოჭრა“ სკალპელით, ლაზერის სხივით ან რადიოტალღური გამოსხივებით. კერატოზების მკურნალობა მჟავებით ან მალამოებით ციტოსტატიკებით ტარდება მცირე, მაგრამ მრავალრიცხოვანი ნეოპლაზმების მოსაშორებლად. როგორც წესი, მხოლოდ მზის კერატომებს აშორებენ მჟავებისა და ციტოსტატიკების დახმარებით, ვინაიდან ისინი მცირე ზომისაა და კანის ქსოვილის დაზიანების ზედაპირული სიღრმე აქვთ.

კერატომის ლაზერული მოცილება

კერატომის ლაზერული მოცილება ეფექტური მეთოდია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მთლიანად გაანადგუროთ სიმსივნური უჯრედები, რაც გარანტიას იძლევა რეციდივების არარსებობას. როგორც წესი, კერატომების ლაზერული მოცილება ხდება ერთ სესიაზე, რომლის დროსაც ფორმირება ან აორთქლდება ან „იჭრება“ ლაზერის სხივით, რომელიც გამოიყენება თხელი სკალპელის სახით. კერატომის ლაზერული მოცილების შემდეგ კანის სრული შეხორცება ხდება 1-2 კვირაში, რის შემდეგაც მასზე თითქმის უხილავი ნაწიბური რჩება.

სიმსივნეების მოცილება თხევადი აზოტით

კერატომის მოცილება თხევადი აზოტით ხდება ანესთეზიის გარეშე, რის შედეგადაც პროცედურის დროს ადამიანმა შეიძლება იგრძნოს მსუბუქი ჩხვლეტის ან წვის შეგრძნება კანზე. მანიპულაციის არსი არის კერატომის ქსოვილის განადგურება თხევადი აზოტით. სიმსივნის თხევადი აზოტით დამუშავების შემდეგ კანზე წარმოიქმნება ქერქოვანი ლაქა, რომლის ქვეშაც ხდება ქსოვილის შეხორცება. ოპერაციიდან დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ ქერქი ქრება და კანზე რჩება ვარდისფერი ლაქა, რომელიც ერთი თვის განმავლობაში იძენს ნორმალური გარემომცველი კანის ფერს, რის შედეგადაც უხილავი ხდება.

სამწუხაროდ, თხევადი აზოტის გამოყენებისას შეუძლებელია ქსოვილის დაზიანების სიღრმის კონტროლი, რის შედეგადაც კერატომების კრიოდესტრუქციის საერთო გართულება არის ძალიან დიდი ჭრილობა, შეხორცება შესამჩნევი და უსიამოვნო ნაწიბურის წარმოქმნით. გარდა ამისა, კრიოდესტრუქციის მეთოდის გამოყენებისას, კერატომების რეციდივები საკმაოდ ხშირად ხდება იმის გამო, რომ ყველა სიმსივნური უჯრედი არ განადგურდა.

კერატომის მოცილება ელექტროკოაგულაციის გზით

ელექტროკოაგულაციის გზით კერატომის მოცილება არის მისი „კაუტერიზაცია“ ელექტრული დენით, რომელიც სრულიად ჰგავს საშვილოსნოს ყელის ეროზიის დროს. მანიპულაციის დროს კერატომას ექვემდებარება მაღალი სიხშირის ელექტრული დენი, რომელიც ათბობს სიმსივნურ ქსოვილს, რეალურად წვავს მას ადგილობრივად. კერატომის ელექტროკოაგულაციის შემდეგ წარმოიქმნება ქერქი, რომლის ქვეშაც კანი კურნავს. 1 - 1,5 კვირის შემდეგ ქერქი ქრება და ჩნდება ვარდისფერი კანი, რომელიც ერთი თვის შემდეგ ნორმალურ ფერს იძენს. ელექტროკოაგულაციის მეთოდი შესანიშნავია მცირე კერატომების მოსაშორებლად, რადგან ის არ იწვევს ნაწიბურებს და საკმაოდ ეფექტურია.

კერატომის მოცილება რადიოტალღის მეთოდით

კერატომის მოცილება რადიოტალღის მეთოდით გულისხმობს რადიო დანის „გაჭრას“. ოპერაციის არსი ზუსტად იგივეა, რაც სკალპელით კერატომის მოცილებისას, მაგრამ უხეში ლითონის საჭრელი საგნის ნაცვლად გამოიყენება თხელი და ზუსტი რადიოტალღური გამოსხივება, რაც უსისხლო და მცირე ჭრილობების გაკეთების საშუალებას იძლევა. კერატომის რადიოტალღური მოცილების შედეგად მიმდებარე ქსოვილები არ ზიანდება და შესაბამისად არ წარმოიქმნება ნაწიბურები. მეთოდის გამოყენება შესაძლებელია ნებისმიერი კერატომის მოსაშორებლად.

კერატომის ქირურგიული მოცილება

კერატომის ქირურგიული მოცილება გულისხმობს „მის ამოჭრას“ სკალპელით ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ეს მეთოდი უმარტივესი და ხელმისაწვდომი, მაგრამ ამავე დროს ძალიან ეფექტურია, ამიტომ მისი გამოყენება შესაძლებელია ნებისმიერი ტიპის კერატომის მოსაშორებლად. მეთოდის ერთადერთი ნაკლი არის პოსტოპერაციული ნაწიბურის წარმოქმნა და ქსოვილების შედარებით ხანგრძლივი შეხორცება.

სიმსივნეების მოცილება მჟავებით და ციტოსტატიკებით

კერატომის მოცილება მჟავებითა და ციტოსტატიკებით გულისხმობს წარმონაქმნების დამუშავებას გარე აგენტებით (კრემები, ემულსიები ან ხსნარები), რომლებიც შეიცავს ნივთიერებებს, როგორც აქტიურ კომპონენტებს, რომლებსაც შეუძლიათ სიმსივნური უჯრედების განადგურება. ასეთი ნივთიერებებია ტრიქლოროაციური და გლიკოლის მჟავები, აგრეთვე ციტოსტატიკები პოდოფილინი და 5-ფტორურაცილი.

კერატის მჟავებით მკურნალობას ახორციელებს მხოლოდ ექიმი, ვინაიდან ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ნივთიერებების სწორი დოზირება. მართლაც, მჟავების ძალიან მაღალი დოზის გამოყენებისას ან კერატომებზე ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია ქიმიური დამწვრობა, რაც გამოიწვევს მახინჯი ნაწიბურების წარმოქმნას.

ციტოსტატიკური ხსნარი პოდოფილინი და 5-ფტორურაცილის შემცველი მალამოები შეიძლება გამოყენებულ იქნას კერატომების თვითმკურნალობისთვის, ვინაიდან მათი გამოყენება შედარებით უსაფრთხოა. ასე რომ, 25% პოდოფილინი უნდა იყოს შეზეთილი კერატომით დღეში ერთხელ 10 დღის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, კერატომაზე პოდოფილინის წასმიდან 4-8 საათის შემდეგ ის უნდა ჩამოიბანოთ თბილი წყლით და საპნით.