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Kelly. Fundamentos da sexologia moderna. Ed. Peter

Traduzido do inglês por A. Golubev, K. Isupova, S. Komarov, V. Misnik, S. Pankov, S. Rysev, E. Turutina

A estrutura anatômica dos órgãos genitais masculinos e femininos, também chamados de órgãos genitais, é conhecida há centenas de anos, mas informações confiáveis ​​sobre seu funcionamento tornaram-se disponíveis apenas recentemente. A genitália masculina e feminina desempenham muitas funções e desempenham um papel importante, participando da reprodução, obtendo prazer e estabelecendo uma relação de confiança no amor.

Curiosamente, os livros didáticos de educação sexual mais populares tradicionalmente tratam os órgãos genitais masculinos primeiro como uma fonte de sensações sexuais prazerosas e só então discutem seu papel na geração de filhos. No estudo dos órgãos genitais femininos, a ênfase está claramente mudando para as funções reprodutivas do útero, ovários e trompas de Falópio. A importância do papel da vagina, clitóris e outras estruturas externas no prazer sexual é frequentemente negligenciada. Neste e no capítulo seguinte, os órgãos genitais masculinos e femininos são descritos como uma fonte potencial de intimidade nas relações humanas e prazer sexual, bem como uma fonte potencial de procriação.

ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS

Os órgãos reprodutores femininos não são exclusivamente internos. Muitas de suas estruturas importantes localizadas externamente desempenham um papel importante no fornecimento de excitação sexual, enquanto as partes internas do sistema reprodutor feminino são mais importantes na regulação dos ciclos hormonais e dos processos reprodutivos.

Os órgãos genitais femininos externos consistem no púbis, lábios e clitóris. Eles são ricamente inervados e, portanto, sensíveis à estimulação. A forma, tamanho e natureza da pigmentação dos órgãos genitais externos variam muito em diferentes mulheres.

Vulva

Os órgãos genitais femininos externos, localizados entre as pernas, abaixo e à frente da articulação púbica dos ossos pélvicos, são chamados coletivamente de vulva. O mais proeminente desses órgãos é o púbis. ( monsveneris)e lábios grandes (ou vergonhosos) (grandes lábios). O púbis, às vezes chamado de eminência púbica, ou colina de Vênus, é uma almofada arredondada formada por tecido adiposo subcutâneo e localizada acima do restante dos órgãos externos, logo acima do osso púbico. Durante a puberdade, é coberto com cabelo. O púbis é abundantemente inervado, e a maioria das mulheres acha que a fricção ou pressão nessa área pode ser sexualmente excitante. A vulva é geralmente considerada a principal zona erógena das mulheres, pois tende a ser muito sensível à estimulação sexual.

Os grandes lábios são duas dobras de pele direcionadas do púbis para baixo em direção ao períneo. Eles podem ser relativamente planos e pouco visíveis em algumas mulheres, e grossos e proeminentes em outras. Durante a puberdade, a pele dos grandes lábios escurece ligeiramente e o cabelo começa a crescer na superfície lateral externa. Essas dobras externas da pele cobrem e protegem os órgãos sexuais mais sensíveis da mulher. Este último não pode ser visto a menos que os grandes lábios estejam separados, então uma mulher pode precisar de um espelho para ser posicionado para que esses órgãos possam ser vistos.

Quando os lábios maiores são separados, mais um par menor de dobras pode ser visto - os lábios menores (ou pudendos). Eles se parecem com duas pétalas de pele assimétricas, rosadas, sem pelos e de formato irregular, que se conectam no topo e formam a pele do clitóris, que é chamada de prepúcio. Tanto os grandes quanto os pequenos lábios são sensíveis à estimulação sexual e desempenham um papel importante na excitação sexual. No interior dos pequenos lábios estão as saídas dos ductos das glândulas de Bartholin, às vezes chamadas de glândulas vulvovaginais. No momento da excitação sexual, uma pequena quantidade de secreção é secretada por essas glândulas, o que, talvez, ajude a umedecer a entrada da vagina e, em certa medida, os lábios. Essas secreções, no entanto, são de pouco valor na lubrificação da vagina durante a excitação sexual, e qualquer outra função dessas glândulas é desconhecida. As glândulas de Bartholin às vezes são infectadas com bactérias de fezes ou outras fontes e, nesses casos, pode ser necessário tratamento por um especialista. Existem duas aberturas entre os pequenos lábios. Para vê-los, os pequenos lábios geralmente precisam ser afastados. Quase sob o clitóris está a minúscula abertura da uretra, ou uretra, por onde a urina é expelida do corpo. Abaixo está uma abertura maior da vagina, ou a entrada da vagina. Esse buraco geralmente não está aberto e só pode ser percebido como tal se algo for inserido nele. Em muitas mulheres, especialmente nas faixas etárias mais jovens, a entrada da vagina é parcialmente coberta por um tecido semelhante a uma membrana - o hímen.

Os órgãos genitais humanos são importantes tanto para a reprodução quanto para o prazer. Historicamente, os educadores de sexualidade têm se concentrado na função reprodutiva e na genitália interna, especialmente nas mulheres. Nos últimos anos, esses especialistas também começaram a prestar atenção aos aspectos do comportamento sexual associados à obtenção de prazer e à genitália externa.

Clitóris

O clitóris, o mais sensível dos órgãos genitais femininos, está localizado logo abaixo da fusão superior dos pequenos lábios. É o único órgão cuja única função é proporcionar sensibilidade à estimulação sexual e ser fonte de prazer.

O clitóris é o órgão genital feminino mais sensível. Alguma forma de estimulação do clitóris geralmente é necessária para atingir o orgasmo, embora o método mais apropriado varie de mulher para mulher. A parte mais visível do clitóris geralmente parece uma protuberância arredondada que se projeta sob o prepúcio, formada pela fusão superior dos pequenos lábios. Essa parte externa e sensível do clitóris é chamada de glande. Por muito tempo, o clitóris foi comparado ao pênis masculino porque é sensível à estimulação sexual e capaz de ereção. Às vezes, até considerava incorretamente o clitóris um pênis subdesenvolvido. Na verdade, o clitóris e todo o seu sistema interno de vasos sanguíneos, nervos e tecido erétil formam um órgão sexual altamente funcional e importante (Ladas, 1989).

O corpo do clitóris está localizado atrás da cabeça sob o prepúcio. A glande é a única parte livremente saliente do clitóris e, via de regra, não é muito móvel. A parte do clitóris, localizada atrás da cabeça, está presa ao corpo em todo o seu comprimento. O clitóris é formado por dois corpos cavernosos colunares e dois corpos cavernosos bulbosos, que são capazes de se encher de sangue durante a excitação sexual, causando um endurecimento, ou ereção, de todo o órgão. O comprimento de um clitóris não ereto raramente excede 2-3 cm e, em um estado não excitado, apenas seu topo (cabeça) é visível, mas durante uma ereção aumenta significativamente, especialmente em diâmetro. Como regra, nos primeiros estágios da excitação, o clitóris começa a se projetar mais do que no estado não excitado, mas à medida que a excitação aumenta, ele se retrai.

Na pele do prepúcio existem minúsculas glândulas que secretam uma substância gordurosa, que, misturando-se com os segredos de outras glândulas, forma uma substância chamada esmegma. Essa substância se acumula ao redor do corpo do clitóris, às vezes levando a uma infecção benigna que pode causar dor ou desconforto, principalmente durante a atividade sexual. Se o acúmulo de esmegma se tornar um problema, ele pode ser removido por um médico usando uma pequena sonda inserida sob o prepúcio. Às vezes, o prepúcio é levemente incisado cirurgicamente, expondo ainda mais a cabeça e o corpo do clitóris. Esse procedimento, conhecido na cultura ocidental como circuncisão, raramente é realizado em mulheres, e os médicos encontram poucas razões para isso.

Vagina

A vagina é um tubo com paredes musculares e desempenha um papel importante como órgão feminino associado à gravidez e ao prazer sexual. As paredes musculares da vagina são muito elásticas e, a menos que algo seja inserido na cavidade vaginal, elas são comprimidas, de modo que essa cavidade é melhor descrita como um espaço "potencial". O comprimento da vagina é de cerca de 10 cm, embora seja capaz de aumentar com a excitação sexual. A superfície interna da vagina, elástica e macia, é coberta por pequenas saliências em forma de pente. A vagina não é muito sensível, exceto nas áreas imediatamente ao redor da entrada ou localizadas profundamente na entrada, cerca de um terço do comprimento da vagina. Essa região externa, entretanto, contém muitas terminações nervosas, e sua estimulação leva facilmente à excitação sexual.

A abertura da vagina é cercada por dois grupos de músculos: o esfíncter da vagina ( esfíncter vaginal)e elevador do ânus ( levantador do ânus). As mulheres são capazes de controlar esses músculos até certo ponto, mas a tensão, a dor ou o medo podem fazer com que eles se contraiam involuntariamente, tornando doloroso ou impossível inserir qualquer coisa na vagina. Essas manifestações são chamadas de vaginismo. A mulher também pode regular o tônus ​​do músculo PC interno, que, como o esfíncter anal, pode ser contraído ou relaxado. Este músculo desempenha um papel na formação do orgasmo, e seu tônus, como o tônus ​​de todos os músculos voluntários, pode ser aprendido a regular com a ajuda de exercícios especiais.

É importante notar que a vagina não pode se contrair a ponto de o pênis ficar preso nela. ( pénis cativo),embora seja possível que alguns tenham ouvido o contrário. Na África, por exemplo, existem muitos mitos sobre pessoas que se enredam durante o sexo e precisam ir ao hospital para serem separadas. Tais mitos parecem servir à função social de prevenir o adultério ( ecker, 1994). Ao acasalar cães, o pênis fica ereto de tal forma que fica preso na vagina até que a ereção desapareça, e isso é necessário para o acasalamento bem-sucedido. Nada disso acontece com as pessoas. Durante a excitação sexual em mulheres, um lubrificante é liberado na superfície interna das paredes da vagina.

ducha

Ao longo dos anos, as mulheres desenvolveram muitas maneiras de lavar a vagina, às vezes chamadas de duchas higiênicas. Acreditava-se que ajudava a prevenir infecções vaginais e a eliminar o mau hálito. Em um estudo com 8.450 mulheres com idades entre 15 e 44 anos, 37% delas faziam ducha como parte de sua rotina regular de higiene.Aral , 1992). Essa prática é especialmente prevalente entre os pobres e minorias de cor, onde a proporção pode chegar a dois terços. Uma integrante do Projeto Nacional de Saúde da Mulher Negra ( Projeto Saúde da Mulher Negra) especulou que a ducha pode representar as reações das mulheres negras aos estereótipos sexuais negativos. Enquanto isso, pesquisas fornecem evidências crescentes de que a ducha higiênica, ao contrário da crença popular, pode ser perigosa. Graças a ele, os patógenos podem penetrar na cavidade uterina, o que aumenta o risco de infecções uterinas e vaginais. As mulheres que fazem ducha mais de três vezes por mês correm quatro vezes mais risco de doença inflamatória pélvica do que aquelas que não fazem ducha nenhuma. A vagina possui mecanismos naturais de limpeza que podem ser interrompidos pela ducha. Na ausência de indicações médicas específicas, a ducha higiênica deve ser evitada.

Hímen

O hímen é uma membrana fina e delicada que cobre parcialmente a entrada da vagina. Pode cruzar a abertura da vagina, circundá-la ou ter várias aberturas de várias formas e tamanhos. As funções fisiológicas do hímen são desconhecidas, mas historicamente ele teve um significado psicológico e cultural como sinal de virgindade.

O hímen, presente na abertura vaginal desde o nascimento, costuma apresentar uma ou mais aberturas. Existem muitos hímens de várias formas que cobrem a abertura da vagina em um grau ou outro. O tipo mais comum é o hímen anular. Nesse caso, seu tecido está localizado ao longo do perímetro da entrada da vagina, havendo um orifício no centro. O tecido do hímen de alguns tipos se estende até a entrada da vagina. O hímen etmoidal cobre completamente a abertura da vagina, mas ele próprio tem muitas aberturas pequenas. O cloisonné é uma única tira de tecido que separa a entrada da vagina em duas aberturas distintas. Ocasionalmente, as meninas nascem com hímen crescido demais, ou seja, este fecha completamente a abertura da vagina. Isso só pode ser esclarecido com o início da menstruação, quando o líquido que se acumula na vagina causa desconforto. Nesses casos, o médico deve fazer um pequeno orifício no hímen para permitir a drenagem do fluxo menstrual.

Na maioria dos casos, o hímen tem um orifício grande o suficiente para passar facilmente um dedo ou um cotonete. Uma tentativa de inserir um objeto maior, como um pênis ereto, geralmente resulta em ruptura do hímen. Existem muitas outras circunstâncias, não relacionadas à atividade sexual, nas quais o hímen pode ser danificado. Embora muitas vezes se afirme que algumas meninas nascem sem hímen, evidências recentes lançam dúvidas sobre se esse é realmente o caso. Mais recentemente, uma equipe de pediatras da Universidade de Washington examinou 1.131 meninas recém-nascidas e descobriu que todas tinham o hímen intacto. A partir disso, concluiu-se que a ausência de hímen no nascimento é altamente improvável, se não impossível. Segue-se também que, se o hímen não for encontrado em uma menina, a causa disso provavelmente foi algum tipo de trauma (Jenny, Huhns e Arakawa, 1987).

Às vezes, o hímen é elástico o suficiente para ser preservado durante a relação sexual. Portanto, a presença de um hímen é um indicador não confiável de virgindade. Alguns povos atribuem especial importância à presença de um hímen e foram estabelecidos rituais especiais para romper o hímen de uma menina antes da primeira cópula.

Nos Estados Unidos, entre 1920 e 1950, alguns ginecologistas faziam cirurgias especiais em mulheres que estavam prestes a se casar, mas não queriam que seus maridos soubessem que não eram virgens. A operação, chamada de "nó do amante", consistia em aplicar um ou dois pontos nos lábios menores de forma que surgisse uma fina ligação entre eles. Durante a relação sexual durante a noite de núpcias, o arco quebrou, causando algumas dores e sangramento (Janus & Janus, 1993). Muitos na sociedade ocidental ainda acreditam até hoje que ter um hímen prova a virgindade, o que é, na melhor das hipóteses, ingênuo. Na verdade, a única maneira de determinar fisicamente se houve relação sexual é detectar o sêmen em um esfregaço vaginal usando análise química ou exame microscópico. Este procedimento deve ser realizado algumas horas após a relação sexual e, em casos de estupro, às vezes é usado para provar que houve penetração do pênis na vagina.

A ruptura do hímen durante a primeira relação sexual pode causar desconforto ou dor e possivelmente algum sangramento quando o hímen se rompe. Em mulheres diferentes, a dor pode variar de quase imperceptível a intensa. Se uma mulher está preocupada com o fato de sua primeira relação sexual ser indolor, ela pode expandir a abertura do hímen com antecedência com a ajuda dos dedos. O médico também pode remover o hímen ou esticar sua abertura com dilatadores crescentes. No entanto, se o seu parceiro inserir um pênis ereto na vagina de maneira suave e cuidadosa, usando lubrificação adequada, geralmente não há problemas especiais. Uma mulher também pode guiar o pênis de seu parceiro ajustando a velocidade e a profundidade da penetração.

Autoexame genital feminino

Depois de se familiarizar com os fundamentos de sua anatomia externa, as mulheres são encorajadas a examinar seus órgãos genitais mensalmente, procurando sinais e sintomas incomuns. Com a ajuda de um espelho e sob iluminação adequada, você deve examinar o estado da pele sob os pelos pubianos. Em seguida, você deve puxar para trás a pele do prepúcio do clitóris e espalhar os pequenos lábios, o que permitirá examinar melhor a área ao redor das aberturas da vagina e da uretra. Esteja alerta para quaisquer bolhas, escoriações ou erupções cutâneas incomuns. Eles podem diferir em vermelhidão ou palidez, mas às vezes são mais fáceis de detectar não visualmente, mas pelo toque... Não se esqueça de examinar também a superfície interna dos grandes lábios e pequenos lábios. Também é aconselhável, sabendo como é o seu corrimento vaginal em estado normal, prestar atenção a qualquer alteração na sua cor, cheiro ou consistência. Embora certas anormalidades geralmente possam ocorrer durante o ciclo menstrual, algumas doenças causam alterações bem marcadas no corrimento vaginal.

Se você encontrar qualquer inchaço ou corrimento incomum, consulte imediatamente um ginecologista. Muitas vezes, todos esses sintomas são completamente inofensivos e não requerem nenhum tratamento, mas às vezes sinalizam o início de um processo infeccioso, quando é necessário atendimento médico. Também é importante informar o seu médico sobre qualquer dor ou ardência ao urinar, sangramento entre as menstruações, dor pélvica e qualquer erupção cutânea com coceira ao redor da vagina.

Útero

O útero é um órgão muscular oco no qual ocorre o crescimento e nutrição do feto até o momento do parto. As paredes do útero têm espessuras diferentes em locais diferentes e consistem em três camadas: perimétrio, miométrio e endométrio. À direita e à esquerda do útero, há um ovário em forma de amêndoa. As duas funções dos ovários são a secreção dos hormônios estrogênio e progesterona e a produção de óvulos e sua subsequente liberação do ovário.

O colo do útero se projeta para a parte mais profunda da vagina. O próprio útero é um órgão muscular de paredes espessas que fornece um meio nutritivo para o feto em desenvolvimento durante a gravidez. Via de regra, tem formato de pêra, com cerca de 7 a 8 cm de comprimento e cerca de 5 a 7 cm de diâmetro na parte superior, afinando para 2 a 3 cm de diâmetro na parte que se projeta para dentro da vagina. Durante a gravidez, aumenta gradualmente para um tamanho muito maior. Quando uma mulher está de pé, seu útero está quase na horizontal e em ângulo reto com a vagina.

As duas partes principais do útero são o corpo e o colo do útero, conectados por um istmo mais estreito. O topo da parte larga do útero é chamado de fundo. Embora o colo do útero não seja particularmente sensível ao toque superficial, ele é capaz de sentir pressão. A abertura no colo do útero é chamada de os. A cavidade interna do útero tem uma largura diferente em diferentes níveis. As paredes do útero consistem em três camadas: uma camada externa fina - o perimétrio, uma camada intermediária espessa de tecido muscular - o miométrio e uma camada interna rica em vasos sanguíneos e glândulas - o endométrio. É o endométrio que desempenha um papel fundamental no ciclo menstrual e na nutrição do feto em desenvolvimento.

Exame ginecológico interno

O útero, especialmente o colo do útero, é um dos locais mais comuns de câncer em mulheres. Como o câncer uterino pode ser assintomático por muitos anos, é especialmente perigoso. As mulheres devem passar periodicamente por um exame ginecológico interno e ter um exame de Papanicolaou analisado por um ginecologista qualificado. Há discordância entre os especialistas sobre a frequência com que esse exame deve ser feito, mas a maioria recomenda fazê-lo anualmente. Graças ao exame de Papanicolaou, foi possível reduzir em 70% a mortalidade por câncer do colo do útero. Aproximadamente 5.000 mulheres morrem nos Estados Unidos devido a esse tipo de câncer todos os anos, 80% das quais não fizeram o exame de Papanicolaou nos últimos 5 anos ou mais.

Durante um exame ginecológico, em primeiro lugar, um espéculo vaginal é cuidadosamente inserido na vagina, que mantém as paredes vaginais em um estado expandido. Isso permite um exame direto do colo do útero. Para fazer um exame de Papanicolaou (em homenagem ao seu desenvolvedor, Dr. Papanicolaou) do colo do útero, usando uma espátula fina ou cotonete na haste, um certo número de células é removido sem dor, enquanto o espelho vaginal permanece no lugar. Do material coletado é preparado um esfregaço, que é fixado, corado e examinado ao microscópio em busca de possíveis indícios de alterações na estrutura das células que possam indicar o desenvolvimento de câncer ou manifestações pré-cancerosas. Em 1996, a Food and Drug Administration ( Administração de Alimentos e Medicamentos) aprovou um novo método de preparo do Papanicolau, que elimina a entrada de excesso de muco e sangue, o que dificulta a detecção de células alteradas. Isso tornou o teste ainda mais eficiente e confiável do que antes. Recentemente, tornou-se possível a utilização de outro dispositivo que, ao ser acoplado ao espelho vaginal, ilumina o colo do útero com luz especialmente selecionada para a composição espectral. Sob tal iluminação, células normais e alteradas diferem umas das outras em cores. Isso facilita e agiliza muito a identificação de áreas suspeitas do colo do útero, que devem ser submetidas a um exame mais minucioso.

Depois de remover o espelho, é realizado um exame manual. Usando uma luva de borracha e lubrificante, o médico insere dois dedos na vagina e os pressiona contra o colo do útero. A outra mão é colocada no abdômen. Desta forma, o médico pode sentir a forma geral e o tamanho do útero e das estruturas adjacentes.

Se células suspeitas forem encontradas no exame de Papanicolaou, procedimentos diagnósticos mais intensivos são recomendados. Em primeiro lugar, uma biópsia pode ser usada para determinar a presença de células malignas. Se houver aumento no número de células alteradas, outro procedimento chamado dilatação e curetagem (expansão e curetagem) pode ser realizado. A abertura do colo do útero se expande, o que permite inserir uma ferramenta especial - a cureta uterina - na cavidade interna do útero. Algumas células da camada interna do útero são cuidadosamente raspadas e examinadas quanto à presença de células malignas. Como regra, a dilatação e a curetagem são usadas para limpar o útero do tecido morto após um aborto espontâneo (aborto involuntário) e, às vezes, para interromper a gravidez durante um aborto induzido.

Ovários e trompas de Falópio

Em ambos os lados do útero, duas glândulas em forma de amêndoa chamadas ovários estão ligadas a ele com a ajuda de ligamentos inguinais (pupart). As duas principais funções dos ovários são a secreção de hormônios sexuais femininos (estrogênio e progesterona) e a produção de óvulos necessários para a reprodução. Cada ovário tem aproximadamente 2-3 cm de comprimento e pesa aproximadamente 7 gramas. O ovário de uma mulher ao nascer contém dezenas de milhares de vesículas microscópicas chamadas folículos, cada uma contendo uma célula que tem o potencial de se transformar em um óvulo. Essas células são chamadas de ovócitos. Acredita-se que apenas alguns milhares de folículos permanecem nos ovários na época da puberdade, e apenas uma pequena proporção (400 a 500) deles se transformará em óvulos maduros.

Em uma mulher madura, a superfície do ovário tem formato irregular e é coberta por caroços - vestígios deixados após a liberação de muitos óvulos pela parede ovariana durante o processo de ovulação, descrito a seguir. Ao examinar a estrutura interna do ovário, pode-se observar folículos em diferentes estágios de desenvolvimento. Duas zonas diferentes também são distinguíveis: o centro medula e espessa camada externa, córtex. Um par de trompas de falópio ou falópio vai da borda de cada ovário até o topo do útero. O final de cada uma das trompas de falópio, que se abre próximo ao ovário, é coberto por protuberâncias franjadas - fímbria, que não estão presos ao ovário, mas se encaixam frouxamente nele. Seguindo a fímbria está a parte mais larga do tubo - funil. Ele leva a uma cavidade estreita e de formato irregular que se estende ao longo de todo o tubo, que se estreita gradualmente à medida que se aproxima do útero.

A camada interna da trompa de Falópio é coberta por cílios microscópicos. É devido ao movimento desses cílios que o óvulo se move do ovário para o útero. Para que ocorra a concepção, o esperma deve encontrar e entrar no óvulo enquanto ele está em uma das trompas de Falópio. Nesse caso, o óvulo já fertilizado é transportado para o útero, onde se fixa à sua parede e começa a se desenvolver em um embrião.

PERSPECTIVA INTERCULTURAL

Mariam Razak, tinha 15 anos quando sua família a trancou em um quarto onde cinco mulheres a seguraram enquanto ela lutava para se libertar enquanto uma sexta cortou seu clitóris e lábios vaginais.

Este evento deixou Mariam com a sensação persistente de que ela havia sido traída pelas pessoas que ela mais amava: seus pais e seu namorado. Agora, nove anos depois, ela acredita que esta operação e a infecção que ela causou a privaram não apenas da capacidade de ter satisfação sexual, mas também da capacidade de ter filhos.

Foi o amor que levou Mariam a essa mutilação. Ela e seu amigo de infância, Idrissou Abdel Razak, dizem que fizeram sexo na adolescência e depois ele decidiu que deveriam se casar.

Sem avisar Mariam, ele pediu a seu pai, Idrissa Ceiba, que pedisse à família dela permissão para se casar. Seu pai ofereceu um dote substancial e os pais de Mariam deram seu consentimento, enquanto ela mesma não foi informada.

“Meu filho e eu pedimos aos pais dela que a circuncidassem”, diz Idrissu Ceibu. - Outras meninas, avisadas com antecedência, fugiram. É por isso que decidimos não contar a ela o que será feito”.

No dia marcado para a operação, o namorado de Mariam, um taxista de 17 anos, trabalhava em Sokod, cidade ao norte de Kpalime. Hoje, ele está pronto para admitir que sabia da cerimônia que se aproximava, mas não avisou Mariam. A própria Mariam agora acredita que juntos eles poderiam encontrar uma maneira de enganar seus pais para convencê-los de que ela passou pelo procedimento, se seu namorado a apoiasse.

Ao retornar, soube que ela deveria ser levada com urgência ao hospital, pois o sangramento não parava. No hospital, ela desenvolveu uma infecção e ficou lá por três semanas. Mas enquanto, segundo ela, seu corpo se recuperava, a sensação de amargura se intensificava.

E ela decidiu não se casar com um homem que não poderia protegê-la. Ela pegou US$ 20 emprestados de um amigo e pegou um táxi barato para a Nigéria, onde morava com amigos. Seus pais levaram nove meses para encontrá-la e trazê-la para casa.

Demorou mais seis anos para o namorado reconquistar sua confiança. Ele comprou roupas, sapatos e joias para ela como presentes. Ele disse a ela que a amava e implorou por perdão. Eventualmente, sua raiva diminuiu e eles se casaram em 1994. Desde então, eles moram na casa de seu pai.

Mas Mariam Razak sabe o que perdeu. Ela e o atual marido fizeram amor na juventude, antes dela passar por uma mutilação, e, segundo ela, o sexo era muito satisfatório para ela. Agora, dizem ambos, ela não sente nada. Ela compara a perda permanente da gratificação sexual a uma doença incurável que permanece com você até a morte.

“Quando ele vai para a cidade, compra drogas, que me dá antes de fazermos sexo, para eu sentir prazer. Mas não é a mesma coisa”, diz Mariam.

Seu marido concorda: “Agora que ela é circuncidada, falta alguma coisa neste lugar. Ela não sente nada lá. Eu tento agradá-la, mas não funciona muito bem."

E suas tristezas não param por aí. Eles também são incapazes de conceber uma criança. Eles recorreram a médicos e curandeiros tradicionais - tudo em vão.

Idrissou Abdel Razak promete que não tomará outra esposa para si, mesmo que Mariam não engravide: “Amo Mariam desde que éramos crianças. Vamos continuar a procurar uma saída."

E se eles tiverem filhas, ele promete mandá-las para fora do país para protegê-las de cortar seus órgãos genitais. Uma fonte : S. Dugger. Metrô do New York Times, 11 Setembro 1996

Mutilação genital feminina

Em diferentes culturas e em diferentes períodos históricos, o clitóris e os lábios foram submetidos a vários tipos de operações cirúrgicas, resultando na mutilação das mulheres. Com base no medo generalizado da masturbação durante a metade do XIX século e até cerca de 1935, os médicos na Europa e nos Estados Unidos frequentemente circuncidavam as mulheres, ou seja, removiam, parcial ou totalmente, o clitóris - um procedimento cirúrgico chamado clitoridectomia. Essas medidas foram pensadas para "curar" a masturbação e prevenir a insanidade. Em algumas culturas e religiões africanas e do Leste Asiático, a clitoridectomia, às vezes incorretamente chamada de "circuncisão feminina", ainda é praticada como parte dos ritos que acompanham a transição para a idade adulta. A Organização Mundial da Saúde estima que até 120 milhões de mulheres em todo o mundo sofreram alguma forma do que hoje é chamado de mutilação genital feminina. Até recentemente, quase todas as meninas em países como Egito, Somália, Etiópia e Sudão eram submetidas a essa operação. Embora às vezes possa assumir a forma de uma circuncisão tradicional, na qual o tecido que cobre o clitóris é removido, mais frequentemente a cabeça do clitóris também é removida. Às vezes, uma clitoridectomia ainda mais extensa é realizada, o que inclui a remoção de todo o clitóris e uma quantidade significativa de tecido labial circundante. Como um rito de passagem que marca a transição de uma menina para a idade adulta, a clitoridectomia significa a remoção de todos os vestígios de "características masculinas": uma vez que o clitóris é tradicionalmente visto nessas culturas como um pênis em miniatura, sua ausência é reconhecida como o maior símbolo de feminilidade. Mas, além disso, a clitoridectomia também reduz a satisfação sexual da mulher, o que é importante em culturas onde o homem é considerado obrigado a controlar a sexualidade da mulher. Vários tabus são estabelecidos para apoiar esta prática. Na Nigéria, por exemplo, algumas mulheres acreditam que se a cabeça do bebê tocar o clitóris durante o parto, o bebê desenvolverá um distúrbio mental ( ecker, 1994). Em várias culturas, existe também o costume de infibulação, no qual os pequenos lábios e às vezes os grandes lábios são removidos e as bordas da parte externa da vagina são costuradas ou mantidas juntas com espinhos de plantas ou adesivos naturais, garantindo assim que a mulher não tenha relações sexuais antes do casamento. O material de ligação é removido antes do casamento, embora o procedimento possa ser repetido se o marido estiver ausente por muito tempo. Isso geralmente resulta em tecido cicatricial grosso que pode tornar a micção, a menstruação, a relação sexual e o parto mais difíceis e dolorosos. A infibulação é comum em culturas onde a virgindade é altamente valorizada no casamento. Quando as mulheres que passaram por essa operação são escolhidas como noivas, elas trazem benefícios significativos para sua família na forma de dinheiro, propriedades e gado (Eskeg, 1994).

Esses ritos são frequentemente realizados com instrumentos rudimentares e sem anestesia. Meninas e mulheres submetidas a tais procedimentos muitas vezes são infectadas com doenças graves, e o uso de instrumentos não estéreis pode levar à AIDS. As meninas às vezes morrem como resultado de sangramento ou infecção causada por esta operação. Além disso, acumulam-se evidências de que tal cirurgia ritual pode causar traumas psicológicos graves, com efeitos de longo prazo na sexualidade, no casamento e na gravidez das mulheres (Lightfoot-Klein, 1989; MacFarquhar, 1996). A influência da civilização trouxe algumas melhorias para a prática tradicional, de modo que em alguns lugares já são usados ​​métodos assépticos para reduzir o risco de infecção. Há algum tempo, as autoridades de saúde egípcias incentivam que essa operação seja realizada em instituições médicas para evitar possíveis complicações, ao mesmo tempo em que fornecem aconselhamento familiar para acabar com esse costume. Em 1996, o Ministério da Saúde egípcio decidiu proibir todos os profissionais médicos de clínicas públicas e privadas de realizar qualquer tipo de mutilação genital feminina. No entanto, acredita-se que muitas famílias continuarão a recorrer aos curandeiros locais para cumprir essas antigas prescrições.

Há uma crescente condenação da prática, que é vista por alguns grupos como bárbara e sexista. Nos Estados Unidos, esta questão passou por um exame mais minucioso, pois agora está ficando claro que algumas meninas imigrantes de mais de 40 países podem ter sido submetidas a um procedimento semelhante nos Estados Unidos. Uma mulher chamada Fauzia Kasinga fugiu do país africano do Togo em 1994 para evitar a mutilação e acabou chegando aos Estados Unidos ilegalmente. Ela pediu asilo, mas o juiz de imigração inicialmente rejeitou seus argumentos como pouco convincentes. Depois que ela passou mais de um ano na prisão, o Conselho de Apelações de Imigração decidiu em 1996 que a mutilação genital feminina realmente constituía um ato de perseguição e era uma base legítima para a concessão de asilo às mulheres (escavador , 1996). Embora tais práticas às vezes sejam vistas como um imperativo cultural que deve ser respeitado, esta decisão judicial e outros desenvolvimentos em países desenvolvidos reforçam a ideia de que tais operações constituem uma violação dos direitos humanos que deve ser condenada e interrompida ( Rosenthal, 1996).

A mutilação genital feminina muitas vezes tem raízes profundas no modo de vida dos representantes desta ou daquela cultura, refletindo a tradição patriarcal, em que a mulher é considerada propriedade do homem, e a sexualidade feminina é subordinada à masculina. Este costume pode ser considerado como uma componente fundamental dos ritos de iniciação, simbolizando a aquisição pela rapariga do estatuto de mulher adulta, servindo por isso como motivo de orgulho. Mas com o aumento da atenção aos direitos humanos em todo o mundo, inclusive nos países em desenvolvimento, a oposição a tais práticas está crescendo. Há um debate acirrado em países onde esses procedimentos continuam a ser aplicados. Mulheres mais jovens e mais ocidentalizadas – muitas vezes com o apoio de seus maridos – estão pedindo um rito de iniciação mais simbólico que preserve o valor cultural positivo do ritual tradicional, mas evite cirurgias dolorosas e perigosas. As feministas do mundo ocidental são especialmente eloqüentes sobre essa questão, argumentando que tais procedimentos não são apenas perigosos para a saúde, mas também uma tentativa de enfatizar a posição dependente de uma mulher. Essas disputas são um exemplo clássico do choque entre costumes específicos de uma cultura e visões globalmente mutáveis ​​sobre questões de sexualidade e gênero.

Definições

CLITOR - um órgão sensível à estimulação sexual, localizado na parte superior da vulva; se enche de sangue durante a excitação sexual.

CABEÇA DO CLITOR - a parte externa e sensível do clitóris, localizada na fusão superior dos pequenos lábios.

CORPO DO CLITOR - uma parte alongada do clitóris contendo tecido que pode se encher de sangue.

VULVA - órgãos genitais femininos externos, incluindo o púbis, grandes e pequenos lábios, clitóris e abertura vaginal.

PÚBIS - uma elevação formada por tecido adiposo e localizada acima do osso púbico da mulher.

LÁBIOS GRANDES - duas dobras externas de pele cobrindo os pequenos lábios, clitóris e aberturas da uretra e vagina.

LÁBIOS PEQUENOS - duas dobras de pele dentro do espaço delimitado por grandes lábios, conectando-se acima do clitóris e localizadas nas laterais das aberturas da uretra e da vagina.

Prepúcio - nas mulheres, um tecido na parte superior da vulva que cobre o corpo do clitóris.

GLÂNDULAS DE BARTOLINIANA - pequenas glândulas, cujo segredo é secretado durante a excitação sexual através dos ductos excretores que se abrem na base dos pequenos lábios.

ABERTURA URINÁRIA - abertura através da qual a urina é expelida do corpo.

ENTRADA NA VAGINA - abertura externa da vagina.

VIRGEM HILEVA - membrana de tecido conjuntivo, que pode fechar parcialmente a entrada da vagina.

SMEGMA Uma substância espessa e oleosa que pode se acumular sob o prepúcio do clitóris ou do pênis.

CIRCUNCISÃO - nas mulheres - operação cirúrgica que expõe o corpo do clitóris, na qual é cortado o prepúcio.

INFIBULAÇÃO Um procedimento cirúrgico usado em algumas culturas em que as bordas da abertura vaginal são mantidas juntas.

CLITORODECTOMIA - remoção cirúrgica do clitóris, procedimento comum em algumas culturas.

VAGINISMO - espasmo involuntário dos músculos localizados na entrada da vagina, dificultando ou impossibilitando a penetração.

MÚSCULO PUNOCÓFICO - parte dos músculos que sustentam a vagina, está envolvida na formação do orgasmo nas mulheres; as mulheres são capazes de controlar seu tom até certo ponto.

VAGINA - um canal muscular no corpo da mulher que é suscetível à excitação sexual e no qual o esperma deve entrar durante a relação sexual para que ocorra a concepção.

ÚTERO - um órgão muscular no sistema reprodutor feminino no qual um óvulo fertilizado é implantado.

COLO DO ÚTERO - a parte mais estreita do útero que se projeta para dentro da vagina.

ISTHHUM - estreitamento do útero diretamente acima do pescoço.

FUNDO (ÚTERO) - larga parte superior do útero.

ZEV - uma abertura no colo do útero que conduz à cavidade uterina.

PERIMETRIAS - camada externa do útero.

MIOMETRIO - camada média e muscular do útero.

ENDOMÉTRIO - a camada interna do útero que reveste sua cavidade.

ABRAÇO PAPAI - exame microscópico de uma preparação de células retirada por raspagem da superfície do colo do útero, realizado para detectar quaisquer anormalidades celulares.

OVER- um par de glândulas sexuais femininas (gônadas) localizadas na cavidade abdominal e que produzem óvulos e hormônios sexuais femininos.

OVO - célula sexual feminina, formada no ovário; fertilizado por esperma.

FOLÍCULO - um conglomerado de células que envolve um óvulo em maturação.

OÓCITOS - células são os precursores do oócito.

TROMPAS DE FALÓPIO - estruturas associadas ao útero, através das quais os óvulos são transferidos dos ovários para a cavidade uterina.

Os órgãos genitais femininos são divididos em externos (vulva) e internos. Os órgãos genitais internos fornecem a concepção, os externos estão envolvidos na relação sexual e são responsáveis ​​pelas sensações sexuais.

Os órgãos genitais internos incluem a vagina, o útero, as trompas de falópio e os ovários. Para o exterior - o púbis, grandes lábios e pequenos lábios, clitóris, vestíbulo vaginal, grandes glândulas do vestíbulo vaginal (glândulas de Bartholin). A fronteira entre os órgãos genitais externos e internos é o hímen e, após o início da atividade sexual, seus remanescentes.

genitália externa

Púbis(tubérculo de Vênus, outeirinho lunar) - a seção mais baixa da parede abdominal anterior de uma mulher, ligeiramente elevada devido à camada de gordura subcutânea bem desenvolvida. A área púbica tem uma linha fina pronunciada, que geralmente é mais escura do que na cabeça, e na aparência é um triângulo com uma borda horizontal superior bem definida e um ápice descendente. Lábios (lábios sombreados) - dobras de pele localizadas em ambos os lados da fenda genital e no vestíbulo da vagina. Distinguir entre grandes e pequenos lábios

Grandes lábios - dobras de pele, em cuja espessura há fibras ricas em gordura. A pele dos grandes lábios tem muitas glândulas sebáceas e sudoríparas e é coberta por pelos na parte externa durante a puberdade. As glândulas de Bartholin estão localizadas nas seções inferiores dos grandes lábios. Na ausência de estimulação sexual, os grandes lábios geralmente são fechados na linha média, fornecendo proteção mecânica para a uretra e abertura vaginal.

Pequenos lábios localizado entre os grandes lábios na forma de duas dobras cutâneas finas e delicadas de cor rosa, limitando o vestíbulo da vagina. Eles possuem um grande número de glândulas sebáceas, vasos sanguíneos e terminações nervosas, o que os permite ser considerados um órgão da sensação sexual. Os pequenos lábios convergem sobre o clitóris para formar uma dobra de pele chamada prepúcio do clitóris. Durante a excitação sexual, os pequenos lábios ficam saturados de sangue e se transformam em rolos elásticos que estreitam a entrada da vagina, o que aumenta a intensidade das sensações sexuais quando o pênis é inserido.

Clitóris- o órgão genital externo feminino, localizado nas extremidades superiores dos pequenos lábios. É um órgão único cuja única função é concentrar e acumular sensações sexuais. O tamanho e a aparência do clitóris variam de pessoa para pessoa. O comprimento é de cerca de 4-5 mm, mas em algumas mulheres chega a 1 cm ou mais. Com a excitação sexual, o clitóris aumenta de tamanho.

vestíbulo da vagina um espaço em forma de fenda delimitado lateralmente pelos pequenos lábios, na frente pelo clitóris, atrás pela comissura posterior dos lábios. De cima, o vestíbulo da vagina é coberto pelo hímen ou seus remanescentes. Na véspera da vagina abre-se a abertura externa da uretra, localizada entre o clitóris e a entrada da vagina. O vestíbulo da vagina é sensível ao toque e, no momento da excitação sexual, enche-se de sangue, formando um “punho” elástico, que é umedecido com a secreção de glândulas grandes e pequenas (lubrificação vaginal) e abre a entrada para a vagina.

glândulas de bartholin(grandes glândulas do vestíbulo da vagina) estão localizadas na espessura dos grandes lábios em sua base. O tamanho de uma glândula é de cerca de 1,5 a 2 cm. Durante a excitação sexual e a relação sexual, as glândulas secretam um líquido viscoso acinzentado rico em proteínas (fluido vaginal, lubrificante).

Órgãos sexuais internos

Vagina (vagina)- o órgão genital interno de uma mulher, que está envolvido no processo de relação sexual, e no parto faz parte do canal do parto. O comprimento da vagina nas mulheres é, em média, de 8 cm, mas para algumas pode ser mais longo (até 10-12 cm) ou mais curto (até 6 cm). Dentro da vagina é revestida por uma membrana mucosa com muitas dobras, o que permite que ela se estique durante o parto.

ovários- gônadas femininas, desde o momento do nascimento contêm mais de um milhão de óvulos imaturos. Os ovários também produzem os hormônios estrogênio e progesterona. Devido à constante mudança cíclica no conteúdo desses hormônios no corpo, bem como à liberação de hormônios pela glândula pituitária, ocorre a maturação dos óvulos e sua posterior liberação dos ovários. Este processo é repetido aproximadamente a cada 28 dias. A liberação de um óvulo é chamada de ovulação. Nas imediações de cada ovário está a trompa de falópio.

trompas de falópio (trompas de falópio) - dois tubos ocos com orifícios, indo dos ovários ao útero e abrindo-se em sua parte superior. Nas extremidades dos tubos perto dos ovários existem vilosidades. Quando o óvulo é liberado do ovário, as vilosidades, com seus movimentos contínuos, tentam capturá-lo e conduzi-lo para dentro da trompa para que continue seu caminho até o útero.

Útero- um órgão oco em forma de pêra. Localiza-se na cavidade pélvica. Durante a gravidez, o útero aumenta à medida que o feto cresce. As paredes do útero são compostas por camadas de músculos. Com o início do trabalho de parto e durante o parto, os músculos do útero se contraem, o colo do útero se estica e se abre e o feto é empurrado para o canal do parto.

Colo do útero representa sua parte inferior com uma passagem conectando a cavidade uterina e a vagina. Durante o parto, as paredes do colo do útero ficam mais finas, o orifício cervical se expande e assume a forma de um orifício redondo com aproximadamente 10 centímetros de diâmetro, com isso, torna-se possível a saída do feto do útero para a vagina.

Hímen(hímen) - uma fina dobra de membrana mucosa em virgens, localizada na entrada da vagina entre os órgãos genitais internos e externos. Cada menina tem individual, apenas suas características inerentes do hímen. O hímen tem um ou mais orifícios de vários tamanhos e formas através dos quais o sangue é liberado durante a menstruação.

Na primeira relação sexual, o hímen se rompe (defloração), geralmente com liberação de uma pequena quantidade de sangue, às vezes com sensação de dor. A partir dos 22 anos, o hímen é menos elástico do que na juventude, portanto, nas meninas, a defloração costuma ocorrer com mais facilidade e com menor perda de sangue, sendo frequentes os casos de relações sexuais sem ruptura do hímen. As rupturas do hímen podem ser profundas, com sangramento abundante, ou superficiais, com pouco sangramento. Às vezes, quando o hímen é muito elástico, não ocorrem rupturas, neste caso, a defloração ocorre sem dor e manchas. Após o parto, o hímen é completamente destruído, restando apenas algumas manchas dele.

A ausência de sangue em uma menina durante a defloração não deve causar ciúmes ou suspeitas, pois é preciso levar em consideração as características individuais da estrutura dos órgãos genitais femininos.

Para reduzir a dor durante a defloração e aumentar a duração da relação sexual, podem ser utilizados lubrificantes contendo drogas que reduzem a sensibilidade dolorosa da mucosa vaginal.

Cada garota está repleta de muitos segredos que atraem os homens. Mas também existem enigmas que as próprias meninas querem resolver. Freqüentemente, eles se perguntam: como são os lábios? É necessário entender essa questão com mais detalhes.

Grandes e pequenos lábios

Imediatamente deve-se notar que os lábios são grandes e pequenos. Visíveis incluem grandes lábios, que se parecem com duas dobras cutâneas. Eles são distribuídos de cima para baixo: da região pubiana ao ânus. Os grandes lábios são cobertos de pelos. Na maioria das vezes, as meninas se preocupam com a aparência dos pequenos lábios, que ficam dentro dos grandes, por isso é difícil vê-los. Eles também são dobras de pele paralelas aos grandes lábios. Não há pêlos nos pequenos lábios.

Forma, tamanho e cor

As mulheres são únicas - esse fato deve ser levado em consideração ao considerar parâmetros como forma, cor e tamanho dos pequenos lábios. Os lábios femininos são: lisos, irregulares, curtos, longos, finos, grossos, ligeiramente enrugados e enrugados. Além disso, todas essas formas são normais do ponto de vista médico. Essa é a natureza feminina - a singularidade se manifesta em tudo.

O tamanho das dobras cutâneas também é diferente para todas as mulheres. Um certo padrão de comprimento normal é de 5 cm com tração lateral. Se o comprimento exceder 5 centímetros, os lábios são considerados longos.

Com a cor também, nem tudo é tão simples. A cor da pele de cada pessoa é diferente, portanto, a cor dos pequenos lábios é difícil de comparar com qualquer padrão de cor. Tudo depende da pigmentação. Já foi notado mais de uma vez que os lábios no rosto das meninas nem sempre são rosados. Eles podem ser vermelhos ou marrons. Também com a cor dos lábios - cada um tem o seu.

Então, como devem ser os lábios? É impossível responder a esta pergunta inequivocamente. Apenas certos fatores ou sintomas podem ajudar na identificação de uma patologia ou doença.

Patologia, doença ou norma

Muitas vezes, as meninas tendem a pensar que lábios longos e assimétricos são algum tipo de patologia. Este não é um julgamento completamente correto. O próprio corpo humano não é simétrico, então os lábios também não podem ser perfeitamente simétricos. E os lábios alongados são reconhecidos como um defeito, mas definitivamente não são uma patologia do desenvolvimento. Este problema íntimo pode ser resolvido com a ajuda da cirurgia.

Você precisa soar o alarme com dor, coceira ou inchaço nos lábios. Existem muitas doenças que podem atacar esta área sensível. Pode ser vulvovaginite (inflamação), candidíase (ardor e coceira), vulvodinia (ardor e desconforto) e bartolinite (inchaço e dor).

A idade afeta os lábios

Como são os pequenos lábios em mulheres de diferentes idades? Com a idade, os lábios também mudam. Nas meninas, ocorre o desenvolvimento e formação dos lábios. Na idade da menina, começa a fase de “abertura da flor” - os lábios adquirem formato e tamanho únicos. Após o parto ou ao atingir a idade adulta, a atrofia dos lábios é possível.

É incrível que os lábios possam parecer completamente diferentes, mas ainda assim permanecer saudáveis. Só é necessário lembrar que qualquer desconforto nesta área não deve ser ignorado. Você deve entrar em contato imediatamente com um especialista.

Há algumas décadas, o aumento dos lábios era considerado uma patologia e, em alguns casos, era necessário tratamento imediato. Atualmente, as mulheres pagam muito dinheiro para mudar deliberadamente a anatomia desse órgão. Alguns fazem isso para fins estéticos e outros para dar mais prazer aos homens.

Anatomia do sistema reprodutor feminino

Então, as mulheres são divididas em externas e internas. Os internos incluem a vagina, o útero, os ovários e as trompas. Para o exterior - grandes e pequenos lábios, bem como o clitóris e a região pubiana. Os grandes lábios são duas dobras de pele dentro das quais está o tecido adiposo. Eles são abundantemente equipados com uma rede de vasos sanguíneos e também são cobertos por pelos do lado de fora. Tudo isso fornece uma função protetora - evitando que a infecção entre nos órgãos internos.

Na junção dos grandes lábios esquerdo e direito, existem aderências ou comissuras.

É interessante que a linha do cabelo na região pubiana seja tão abundante que antigamente, quando as mulheres não usavam roupas íntimas, contribuía para o aquecimento do órgão e o protegia dos efeitos negativos do clima.

Os pequenos lábios estão localizados paralelamente aos grandes, formam o vestíbulo da vagina. Este órgão tem muito menos gordura, mas mais vasos sanguíneos e terminações nervosas. Talvez este seja um dos órgãos mais sensíveis, que produz abundantemente muco.

Causas do aumento dos lábios

Muitos fatores podem afetar a saúde da mulher, e alguns deixam o sexo frágil bastante preocupado. Afinal, qualquer alteração na zona íntima sempre traz desconforto físico e psicológico.

relação sexual

Diretamente durante ou após a relação sexual durante um período de forte excitação, o fluxo sanguíneo para os órgãos genitais aumenta, ocorre inchaço temporário - um aumento no tamanho do órgão e também é produzida uma grande quantidade de secreção sexual. Essa condição passará em 30 a 40 minutos após a excitação por conta própria. Não requer nenhuma intervenção.

Gravidez

Durante a gravidez, o aumento dos lábios é bastante comum. Este processo ocorre no contexto de mudanças no estado hormonal de uma mulher. A quantidade de tecido adiposo no abdômen e nos órgãos genitais aumenta, há um leve inchaço. Um aumento nos lábios durante a gravidez é temporário, na maioria das vezes desaparece após o parto. Às vezes, pode persistir durante a lactação. É importante entender que após o parto natural, o formato dos lábios pode mudar.

Alergia

Um aumento nos lábios de uma mulher pode ser o resultado de uma reação alérgica. Isso é possível em um produto de higiene íntima ou em um pó sintético usado para lavar roupas íntimas. Não se esqueça que as alergias podem ser ao látex de que são feitos os preservativos ou ao lubrificante.

Os sintomas aparecerão quase imediatamente após o contato com o alérgeno. Neste caso, você deve usar imediatamente um anti-histamínico e consultar um médico. Se tais reações já ocorreram, o uso dessas marcas deve ser evitado.

Bartolinite

Com a inflamação das glândulas de Bartholin, os grandes e pequenos lábios também aumentam. As glândulas estão localizadas perto da entrada da vagina, portanto, as infecções costumam ser a causa de sua inflamação. Ao mesmo tempo, tanto os lábios quanto a vagina adquirem uma cor vermelha pronunciada e inchaço. A mulher está preocupada com desconforto na região íntima, coceira, ardor ao urinar e também dor durante a relação sexual.

Candidíase

Quando a microflora da vagina muda, os fungos Candida começam a se multiplicar intensamente nessa área, resultando no desenvolvimento de candidíase, que é acompanhada de coceira insuportável, hiperemia e aumento dos lábios. O edema, aliás, pode ser agravado ao coçar. Ao mesmo tempo, além do aumento do tamanho do órgão, há secreção vaginal coalhada com odor específico.

Herpes

Infecções herpéticas da região anogenital podem provocar aumento dos lábios. Além disso, o herpes afeta as terminações nervosas, o que leva a uma dor prolongada e intensa. Na área genital, no contexto de inflamação e vermelhidão, aparecem vesículas com conteúdo transparente ou amarelado, que podem se abrir sozinhas com a formação de crostas.

Vulvodinia

A vulvodínia é uma doença das mulheres modernas que, buscando as tendências da moda, preferem roupas íntimas muito estreitas e justas. Tudo isso leva ao trauma dos grandes lábios e, como resultado, a uma dor aguda e seu aumento.

Medicamentos

Não devemos esquecer que tomar certos medicamentos (antibióticos, hormônios) e pomadas também pode provocar uma alteração na genitália externa. Um aumento na área íntima pode ser resultado do uso prolongado de certos medicamentos.

Má higiene íntima

A higiene insuficiente, com a qual se desenvolvem processos infecciosos e bacterianos, também pode causar aumento da área íntima da mulher. O problema é resolvido observando todas as regras de cuidado com a área íntima.

Hereditariedade

As razões para o aumento dos pequenos lábios geralmente vêm da infância. Podem ser defeitos no desenvolvimento fetal ou consequências de traumas na infância. Na idade adulta, relações sexuais prolongadas e frequentes podem levar ao aumento dos lábios pequenos.

Lesões

Um aumento nos grandes lábios pode ocorrer devido a trauma. Muitas vezes, além de inchaço e vermelhidão, há dor, desconforto, hematomas.

Neoplasias

Um aumento nos pequenos e grandes lábios pode ser resultado do desenvolvimento da educação na região anogenital. Neste caso, uma neoplasia nesta área será sondada. Você deve consultar imediatamente um especialista.

ginecologia estética

Hoje, vários tipos de cirurgia estética são muito populares.Se quase todo mundo sabe sobre a correção da área facial, menos se sabe sobre a plasticidade das áreas íntimas.

Basicamente, o princípio de correção de todas as áreas do corpo é semelhante. É necessário escolher o método certo para administrar o medicamento e determinar a escolha da substância injetada. Importante! Existem contra-indicações para ginecologia estética:

• todas as doenças na fase aguda;
• diabetes;
• doenças do sangue;
• processos autoimunes;
• imunodeficiência;
• infecção herpética.

Efeitos colaterais após injeções

Qualquer injeção é uma intervenção invasiva, o que significa que definitivamente haverá inchaço, que normalmente deve desaparecer após algumas horas. Podem ocorrer as seguintes reações adversas:

• vermelhidão da área;
• compactação no local da injeção;
• ematoma;
• inflamação no local da injeção;
• uma reação alérgica à substância injetada.

Indicações para contorno íntimo

1. Eliminação de órgãos deformados ou sua assimetria.
2. Restauração da elasticidade dos tecidos.
3. Transforme a aparência (em condições em que os pequenos lábios tenham quase o mesmo volume dos grandes).
4. Restauração da forma (após o parto, perda de peso).
5. Hidratação da mucosa devido à ativação de processos de rejuvenescimento.

Táticas do procedimento

O aumento dos lábios com preenchimento é realizado apenas por um ginecologista. Antes de iniciar o procedimento, é necessário passar por um mínimo de exames gerais, aguardar o fim da menstruação.

A introdução do medicamento é realizada nos seguintes pontos:

• lábios grandes e pequenos;
• clitóris;
• ponto G.

O procedimento é realizado sob anestesia local e não requer internação. Após 14 dias, é necessária uma segunda visita ao médico para avaliar o resultado do trabalho.

A área púbica e os lábios devem ser completamente depilados sete dias antes da injeção do preenchimento. É melhor escolher uma hora em que a menstruação acabou. Antes de aplicar as injeções, o médico desinfetará a área com um anti-séptico.

Resultado

Uma mulher verá o efeito imediatamente após o procedimento de cirurgia plástica estética. Vai durar até 12 meses, então você precisa injetar uma nova porção do medicamento.

As mulheres estão cada vez mais aumentando os lábios. Antes e depois da operação, a diferença é óbvia e muitas pessoas gostam muito do resultado.

É impossível ignorar o fato de que após a introdução do ácido hialurônico na área íntima, sua sensibilidade aumenta durante a intimidade. Isso se deve a um ajuste mais apertado com aumento de volume, bem como à excitação das terminações nervosas pelo plasma.

Muitas mulheres notam um aumento na produção de secreções sexuais após a introdução do ácido hialurônico - isso melhora a sensibilidade durante a relação sexual.

A história da criação do ácido hialurônico

Em 1934, dois cientistas Meyer e Palmer isolaram a substância hialuronato do corpo vítreo do olho dos mamíferos, que mais tarde ficou conhecida como ácido hialurônico. Uma característica do composto complexo era que ele se associava à água celular e a impedia de deixar o tecido. Este efeito é útil para prevenir o envelhecimento e estimular a renovação celular. Posteriormente, o hialuronato começou a ser sintetizado artificialmente e usado em cosmetologia.

O ácido hialurônico faz parte dos tecidos de desgaste rápido do corpo: cartilagem, articulações, pele, olhos. Em 2016, um grupo de cientistas anunciou que uma cura para o câncer estava sendo desenvolvida com base nessa substância.

Aumento dos lábios com ácido hialurônico

Muitos salões oferecem esse procedimento a preços variados. Deve-se entender que o uso de medicamentos de baixa qualidade, bem como a administração do medicamento por pessoa sem formação especializada, é inaceitável.

Antes de concordar com o procedimento, certifique-se de que o soro de ácido hialurônico deste salão possui certificado de qualidade e todos os prazos de validade estão normais. Também é necessário esclarecer a formação, a disponibilidade de cursos e a experiência profissional do especialista que realiza o procedimento.

A introdução do preenchedor deve ser realizada de acordo com todas as normas de assepsia e antissepsia.

Atualmente, existem apenas dois tipos de preenchedores Bellcontour e Reneall na Rússia, que são usados ​​​​para injeção transdérmica tanto em cosmetologia quanto em ginecologia.

Os lábios, grandes e pequenos, fazem parte da genitália externa feminina. Os grandes lábios são duas dobras de pele, supridas com tecido adiposo, plexos venosos. Eles contêm, que são necessários para manter a umidade na véspera da vagina. Os grandes lábios começam no púbis e terminam no períneo. Entre eles há uma lacuna sexual.

Os pequenos lábios estão localizados dentro dos grandes, mas às vezes podem se projetar além deles. Eles se parecem com duas dobras cutâneas localizadas longitudinalmente. Pequenos lábios se originam da cabeça do clitóris, passam pela uretra, vestíbulo e vagina e, conectando-se atrás, formam uma comissura. Os órgãos se distinguem pelo abundante suprimento sanguíneo e inervação. Eles contêm muitas glândulas diferentes.

A função dos grandes lábios é proteger os órgãos do vestíbulo do impacto mecânico, para prevenir a infecção do aparelho geniturinário. Os pequenos lábios são a segunda camada de proteção contra a infecção da vagina e da uretra, e também estão mais envolvidos na hidratação da membrana mucosa. Além disso, os pequenos lábios participam ativamente da relação sexual. Durante o sexo, com a ajuda de pequenos lábios, ocorre uma estimulação adicional do pênis. Mas os órgãos também estão envolvidos na obtenção do orgasmo por uma mulher. Apesar de uma das principais zonas erógenas do corpo feminino ser o clitóris, os pequenos lábios são amplificadores de sensações agradáveis ​​durante a relação sexual. Devido ao fato de os lábios estarem presos ao clitóris, seu movimento durante o sexo fornece estimulação adicional a ele, o que ajuda a atingir o orgasmo.

Tipos de lábios femininos

A forma e o tamanho dos pequenos lábios são individuais para cada mulher. Em média, sua espessura é de meio centímetro, e comprimento 2-4 cm. Existem várias classificações dos pequenos lábios. Por comprimento:

• Curto (há um encurtamento da distância do clitóris à comissura posterior, fazendo com que os órgãos não cumpram sua função protetora, pois não fecham);
• Longo (fechamento, forma dobras adicionais).

Pela modificação das arestas:

• Suave (muito raro);
• Serrilhadas (como cristas de galo, observadas com mais frequência e em muitos casos são assimétricas).

Espessura:

• Magros (ocorrem em adolescentes e são caracterizados por falta de volume);
• Grosso (têm um volume significativo, são caracterizados por uma diminuição do turgor).

Deve-se notar que todas as variantes acima dos pequenos lábios são normais e não precisam de correção.

Deformidades dos órgãos e suas causas

Às vezes acontece que os pequenos lábios não correspondem a nenhuma das opções normais. Nesses casos, eles falam sobre deformações, das quais as mais comuns são:

1. Hipertrofia (a protrusão usual das dobras cutâneas fora do espaço genital não é chamada de hipertrofia, este termo implica um aumento total de comprimento, espessura e volume, o que resulta em lábios muito grandes, o que traz desconforto significativo durante as relações sexuais e na vida cotidiana);
2. Alongamento (a essência dessa deformação é o aumento do comprimento da dobra cutânea em seu alongamento máximo, dependendo do estágio, pode variar de 2 a mais de 6 cm);
3. Protrusão (esse termo é chamado de protrusão dos pequenos lábios além dos grandes, e esse fenômeno nem sempre é um desvio da norma, apenas nos casos mais avançados);
4. Assimetria (de diferentes comprimentos e volumes dos lábios).

Além disso, entre as alterações nos pequenos lábios, pode-se distinguir sua despigmentação ou, inversamente, hiperpigmentação. O segundo é mais frequentemente definido. O que determina o tamanho e a forma dos lábios não é exatamente conhecido, mas existem várias das seguintes razões:

• Fator hereditário (na maioria das vezes a forma dos lábios está incorporada nos genes do corpo feminino);
• Violação do fundo hormonal (aumento da produção de hormônios sexuais masculinos);
• Prematuridade e trauma de nascimento (pode levar ao subdesenvolvimento de quaisquer órgãos e órgãos genitais, inclusive);
• Processos involutivos no corpo (o envelhecimento leva a uma diminuição do turgor, elasticidade da pele);
• Traumatização;
• Masturbação (não se sabe ao certo se a protrusão dos lábios realmente ocorre no contexto da masturbação, mas, como mostra a prática, isso é possível);
• parto;
• Várias infecções e doenças crônicas do aparelho geniturinário;
• anomalias congênitas.

Correção e redução dos pequenos lábios

Para as mulheres que têm certos complexos ou não têm certeza se os homens gostam de lábios grandes, existe uma cirurgia plástica como. Esta operação é feita para restaurar a forma correta das dobras cutâneas, caso haja alguma deformação. Não há indicações diretas para intervenção cirúrgica. A operação é realizada apenas a pedido da mulher. No entanto, como qualquer terapia, esta correção tem suas contra-indicações:

1. Idade até 18 anos (não é aconselhável fazer alterações, pois os lábios ainda não estão totalmente desenvolvidos);
2. Quaisquer doenças infecciosas, bacterianas e fúngicas na área genital;
3. Processos tumorais;
4. Transtornos Mentais, Desordem Mental.

Para labioplastia, você deve primeiro visitar um ginecologista. Depois de consultar um médico, você precisará passar por alguns testes padrão e só então ir para a cirurgia. A redução dos lábios é melhor realizada algumas semanas após o final da menstruação.

Essa operação é chamada de operação de um dia, pois sua duração não ultrapassa uma hora e, após o procedimento, a menina pode ir imediatamente para casa. A anestesia é na maioria das vezes local, mas dependendo de casos individuais, pode ser geral. Qualquer desconforto, dor ou inchaço desaparecerá dentro de uma semana. Mas a retomada da atividade sexual deve ser adiada por algumas semanas. Durante a reabilitação, que dura várias semanas, além de não fazer sexo, deve-se evitar águas abertas, altas temperaturas e esforço físico excessivo. Os antibióticos são prescritos nos primeiros 5 dias após a cirurgia para prevenir a infecção. Complicações:

• síndrome de dor prolongada;
• Distúrbios de sensibilidade nos pequenos lábios;
• Violação de regeneração em uma ferida cirúrgica;
• Falta de fechamento da fenda genital, o que leva a abertura da vagina;
• Violação das funções protetoras e hidratantes dos pequenos lábios;
• durante o parto.

Essas complicações são bastante raras, mas você ainda deve estar ciente delas antes de decidir por uma labioplastia. Deve-se entender que qualquer intervenção cirúrgica no corpo pode levar a consequências inesperadas. E se não houver necessidade vital disso, é melhor não arriscar. Além disso, não devemos esquecer que a maioria dos tipos de lábios menores são variantes normais e não precisam de correção. A operação é aconselhável apenas nos casos em que os lábios dilatados ou vice-versa pequenos trazem desconforto significativo na vida cotidiana.