Citostatice: ce sunt, lista de medicamente. Agenți citostatici

Voi lua în considerare efectele secundare ale citostaticelor și efectele lor în continuare în scop informativ. Aceste medicamente afectează în principal celulele cu un așa-numit indice mitotic crescut, adică cu un proces de diviziune rapidă.

Citostatice - care sunt aceste medicamente??

Citostaticele sunt utilizate ca agenți antitumorali. Ele inhibă sau inhibă complet procesul de diviziune a celulelor tumorale, iar proliferarea pronunțată a țesutului conjunctiv se oprește. Celulele cu diviziune rapidă, în special tumorile maligne, sunt susceptibile la efectele citostatice.

Într-o măsură mai mică, așa-numitele celule normale cu divizare rapidă sunt, de asemenea, sensibile la efectele citostaticelor, în special celulele măduvei osoase, celulele de origine limfoidă și celulele mieloide, ale pielii și mucoasei într-o măsură mai mică.

Capacitatea citostaticelor de a suprima proliferarea celulară direct în măduva osoasă și-a găsit o aplicare largă în tratamentul bolilor autoimune. Aceste medicamente inhibă leucopoieza și reduc numărul de limfocite T și B autoagresive.

Toate produsele farmaceutice citostatice sunt foarte toxice, prin urmare, eliminarea biomaterialului trebuie să respecte așa-numitele standarde sanitare general acceptate. Aceste medicamente au găsit aplicație pentru diferite boli.

Citostatice - mecanismul lor de acțiune

Citostaticele perturbă procesul normal de așa-numita diviziune celulară, induc deteriorarea biomacromoleculelor, provocând astfel dezorganizarea diferitelor procese biochimice, indiferent de așa-numita sinteză replicativă a ADN-ului.

Citostaticele au un efect redus asupra celulelor în repaus. Aceste medicamente provoacă stres genotoxic prin modificarea matriței ADN atunci când se formează legături încrucișate ADN intracatenar și intercatenar. Ele contribuie la inactivarea enzimelor cheie, perturbă procesele de transcripție, procesare, sinteza proteinelor și așa mai departe.

Acest grup de medicamente este biotransformat sub influența directă a fosfatazelor, rezultând formarea de metaboliți activi care au așa-numitul efect de alchilare.

După administrarea intravenoasă de citostatice, concentrația acestora în sânge scade destul de repede în prima zi, dar poate fi determinată în 72 de ore. La administrarea orală a medicamentelor din acest grup, concentrația metaboliților este aproape aceeași ca și atunci când sunt administrate prin perfuzie. Timpul de înjumătățire este în medie șapte ore. Este excretat din organism prin rinichi și prin intestine.

Efecte secundare

Terapia citostatică afectează întregul corp. Componentele toxice inhibă dezvoltarea celulelor care se divide în mod activ ale măduvei osoase, ale sistemului limfatic și ale sistemului digestiv; activitatea ficatului are de suferit, ducând la creșterea nivelului enzimelor hepatice.

Efectul imunosupresor puternic al citostaticelor duce la scăderea imunității. Devine mai dificil pentru organism să reziste bolilor infecțioase și să lupte cu microorganismele patogene, ca urmare procesele cronice se pot agrava. Dacă o persoană urmează un tratament pe termen lung, se poate dezvolta leucopenie, anemie, se observă diaree și este posibilă anorexia.

Efectele secundare pot fi observate din sistemul urinar sub formă de uretrite hemoragice, fibroză vezicii urinare, uneori se observă necroza tubilor renali, celulele atipice ale vezicii urinare pot fi detectate în urină, cu doze mari de citostatice, disfuncție renală. apare, se înregistrează hiperuricemie, nefropatie, care pot fi asociate cu o creștere a acidului uric.

În plus, se observă cardiotoxicitate, insuficiența cardiacă congestivă nu poate fi exclusă, poate fi cauzată de miocardită hemoragică. Se adaugă un efect secundar al sistemului respirator sub formă de fibroză pulmonară interstițială.

Alte efecte secundare sunt exprimate sub formă de căderea părului pe cap, precum și pe întreaga zonă a pielii, pot apărea greață și vărsături, tonusul general al corpului scade, se observă oboseală rapidă, în plus. , ciclul menstrual este perturbat, probabilitatea de infertilitate crește, precum și alte manifestări negative.

Citostatice pentru glomerulonefrită

În cazul patologiei renale, în special, cu glomerulonefrită diagnosticată, pe lângă alte medicamente, sunt prescrise și citostatice, în special, se utilizează următoarele medicamente: Imuran, Myelosan, în plus, Leukeran, Ciclofosfamidă, precum și Aminopterina, Azatioprină și mercaptopurină.

Citostatice pentru pancreatită

Pentru bolile pancreasului, în special pentru pancreatită, este indicată și utilizarea citostaticelor, iar pacientului i se prescriu și alte medicamente. În special, în cazurile severe ale bolii, unei persoane i se poate prescrie fluorouracil. Drept urmare, medicamentul este capabil să inhibe (suprima) așa-numita funcție excretoare a pancreasului.

Citostatice - listă de medicamente pentru artrita reumatoidă

Pentru poliartrita reumatoidă diagnosticată, se folosesc următoarele medicamente aparținând citostaticelor: metotrexat, arava, în plus, ciclofosfamidă, remicade, azatioprină și ciclosporină.

Concluzie

Utilizarea citostaticelor trebuie efectuată numai după examinarea pacientului și după consultarea medicului curant.

În ultimii 20-25 de ani, citostaticele au devenit o parte importantă a tratamentului unui număr mare de boli autoimune. Datorită acțiunii lor, astfel de medicamente și-au găsit utilizarea nu numai în tratamentul cancerului, ci și în dermatologie, stomatologie, dermatovenerologie și alte domenii. Citostaticele - ce sunt și care este efectul lor? Puteți afla despre acest lucru din acest articol.

Despre citostatice

Medicamentele citostatice sau citostaticele sunt un grup de medicamente care, atunci când intră în corpul uman, pot perturba procesele de creștere, dezvoltare și diviziune a celulelor, inclusiv a celor maligne. Tratamentul neoplasmelor cu medicamente de acest tip este prescris numai de un medic calificat. Medicamentele pot fi produse sub formă de tablete, capsule sau administrate intravenos la pacienți folosind picurare sau injecții.

Literal, toate medicamentele citostatice sunt substanțe chimice cu activitate biologică ridicată. Astfel de medicamente au, de asemenea, capacitatea de a:

  • inhiba proliferarea celulara;
  • afectează celulele care au un indice miotic ridicat.

Unde sunt folosite?

Citostaticele au fost utilizate pe scară largă în tratamentul bolilor oncologice de complexitate diferită și diferite părți ale corpului. Medicamentele sunt prescrise pentru tratamentul tumorilor maligne în cancer, leucemie, gammapatii monoclonale etc. În plus, citostaticele previn diviziunea rapidă a celulelor:

  • măduvă osoasă;
  • piele;
  • membrana mucoasă;
  • epiteliul tractului gastrointestinal;
  • păr;
  • geneza limfoidă și mieloidă.

În plus față de cele de mai sus, citostaticele sunt utilizate în mod activ în tratamentul bolilor sistemului digestiv, cum ar fi cancerul de stomac, esofag, ficat, pancreas și rect. Medicamentele sunt utilizate acolo unde chimioterapia nu produce rezultatele pozitive dorite.

După ce am examinat instrucțiunile detaliate pentru administrarea medicamentului, devine clar cum funcționează citostaticele, ce sunt acestea și în ce cazuri ar trebui utilizate. Acest tip de medicament este cel mai adesea prescris ca terapie autoimună. Citostaticele au un efect direct asupra celulelor măduvei osoase, reducând în același timp activitatea sistemului imunitar, ceea ce duce în cele din urmă la o remisiune stabilă.

Tipuri de citostatice

Clasificarea corectă a citostaticelor vă permite să determinați ce medicamente sunt necesare într-un anumit caz. Doar un medic calificat poate prescrie terapia medicamentoasă după primirea rezultatelor testelor. Medicamentele citostatice sunt împărțite în următoarele tipuri:

  1. Medicamente alchilante care au capacitatea de a deteriora ADN-ul celulelor care se divizează rapid. În ciuda eficacității lor, medicamentele sunt greu de tolerat de către pacienți, iar consecințele negative ale terapiei includ patologii hepatice și renale.
  2. Alcaloizi citostatici de tip vegetal (Etoposid, Rosevin, Kolkhamin, Vincristine).
  3. Antimetaboliții citostatici sunt medicamente care duc la necroza țesutului tumoral și la remiterea cancerului.
  4. Antibioticele citostatice sunt agenți antitumorali cu proprietăți antimicrobiene.
  5. Hormonii citostatici sunt medicamente care inhibă producția anumitor hormoni. Ele sunt capabile să reducă creșterea tumorilor maligne.
  6. Anticorpii monoclonali sunt anticorpi creați artificial care sunt identici cu celulele imune reale.

Mecanism de acțiune

Citostaticele, al căror mecanism de acțiune vizează inhibarea proliferării celulare și moartea celulelor tumorale, au unul dintre obiectivele principale - afectarea diferitelor ținte din celulă, și anume:

  • pe ADN;
  • pentru enzime.

Celulele deteriorate, adică ADN-ul modificat, perturbă procesele metabolice din organism și sinteza hormonilor. Desigur, mecanismul de realizare a inhibării proliferării țesuturilor tumorale poate diferi între diferitele citostatice. Acest lucru se datorează faptului că au structuri chimice diferite și pot afecta metabolismul diferit. În funcție de grupul de medicamente citostatice, celulele pot fi afectate:

  • activitatea timidilat sintetazei;
  • timidilat sintetaza;
  • activitatea topoizomerazei I;
  • formarea unui fus mitotic etc.

Reguli de bază de admitere

Se recomandă administrarea citostaticelor în timpul sau după mese. În perioada tratamentului medicamentos cu medicamente citostatice, este interzis consumul de băuturi alcoolice. Medicii nu recomandă să luați astfel de medicamente în timpul sarcinii sau în perioada de alăptare.

Efecte secundare

Citostaticele - ce sunt acestea și ce contraindicații există pentru utilizare pot fi explicate în fiecare caz specific de către medicul curant. Frecvența reacțiilor adverse depinde direct de nuanțe precum:

  • tipul de medicament pe care îl luați;
  • dozare;
  • schema si modul de administrare;
  • efectul terapeutic care a precedat administrarea medicamentului;
  • starea generală a corpului uman.

În cele mai multe cazuri, efectele secundare se datorează proprietăților medicamentelor citostatice. Prin urmare, mecanismul de deteriorare a țesuturilor este similar cu mecanismul de acțiune asupra tumorii. Cele mai caracteristice efecte secundare inerente majorității citostaticelor sunt:

  • stomatită;
  • inhibarea hematopoiezei;
  • greață, vărsături, diaree;
  • alopecie de diferite tipuri;
  • alergii (erupții cutanate sau mâncărime);
  • insuficiență cardiacă, anemie;
  • nefrotoxicitate sau afectare tubulară renală;
  • reacție din vene (fleboscleroză, flebită etc.);
  • dureri de cap și slăbiciune resimțită în tot corpul;
  • frisoane sau febră;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • astenie.

În caz de supradozaj, pot apărea greață, vărsături, anorexie, diaree, gastroenterită sau disfuncție hepatică. Tratamentul medicamentos cu medicamente citostatice are un efect negativ asupra măduvei osoase, ale cărei celule sănătoase preiau elementele greșite și nu se pot reînnoi cu aceeași viteză. În acest caz, o persoană poate prezenta o lipsă de celule sanguine, ceea ce duce la deficiența transportului de oxigen și la o scădere a nivelului de hemoglobină. Acest lucru se poate observa prin paloarea pielii.

Un alt efect secundar al administrarii de citostatice este apariția fisurilor, a reacțiilor inflamatorii și a ulcerelor pe membranele mucoase. În timpul terapiei, astfel de zone ale corpului sunt sensibile la pătrunderea microbilor și ciupercilor.

Reduce efectele secundare

Datorită medicamentelor și vitaminelor moderne, este posibil să se reducă efectele negative ale citostaticelor asupra organismului, fără a reduce efectul terapeutic. Luând medicamente speciale, este foarte posibil să scapi de reflexul călugărului și să menții performanța și sănătatea bună pentru întreaga zi.

Este recomandat să luați astfel de medicamente dimineața, după care nu trebuie să uitați de echilibrul hidric pe tot parcursul zilei. Ar trebui să bei de la 1,5 până la 2 litri de apă curată pe zi. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că, literalmente, întreaga listă de medicamente citostatice se caracterizează prin excreția prin rinichi, adică elementele medicamentelor se stabilesc în vezică și irită țesuturile. Datorită apei potabile în timpul zilei, organul este curățat, iar consecințele negative ale terapiei citostatice sunt reduse semnificativ. De asemenea, consumul frecvent de lichide în porții mici poate minimiza riscul creșterii limitei admisibile de bacterii în cavitatea bucală.

Pentru a curăța organismul și a îmbunătăți compoziția sângelui, medicii recomandă transfuzii de sânge, precum și îmbogățirea lui cu hemoglobină în mod artificial.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la medicament sau componentele sale;
  • suprimarea funcțiilor măduvei osoase;
  • au fost diagnosticate varicela, zona zoster sau alte boli infecțioase;
  • perturbarea funcționării normale a rinichilor și ficatului;
  • gută;
  • boala de pietre la rinichi.

Citostatice prescrise frecvent

Întrebarea citostaticelor, ce sunt acestea și rolul lor în tratamentul tumorilor maligne a fost întotdeauna relevantă. Medicamentele prescrise frecvent sunt:

  1. "Azatioprina" este un imunosupresor care are un efect parțial citostatic. Prescris de medici atunci când apare o reacție negativă în timpul transplantului de țesut și organ, pentru diferite boli sistemice.
  2. „Dipin” este un medicament citostatic care suprimă proliferarea țesuturilor, inclusiv a celor maligne.
  3. „Myelosan” este un medicament care poate inhiba procesul de creștere a elementelor sanguine din organism.
  4. "Busulfan" este un medicament anorganic care are proprietăți bactericide, mutagene și citotoxice pronunțate.
  5. „Cisplatin” conține metale grele și poate inhiba sinteza ADN-ului.
  6. „Prospidin” este un excelent medicament antitumoral, care este cel mai adesea luat pentru neoplasmele maligne care au apărut în laringe și faringe.

Medicamentele citostatice, a căror listă este prezentată mai sus, sunt prescrise numai pe bază de prescripție medicală. La urma urmei, acestea sunt mijloace destul de puternice. Înainte de a lua medicamente, merită să studiați ce sunt citostaticele, ce includ acestea și care sunt efectele lor secundare. Medicul curant va putea selecta cele mai eficiente medicamente citostatice, în funcție de starea și diagnosticul pacientului.

Citostatice- sunt substanțe (incluse în unele plante, capabile să influențeze celula, să oprească diviziunea (reproducția) și dezvoltarea ulterioară a acesteia.
Efectul citostaticelor poate afecta nu numai celulele tumorale, ci și pe cele sănătoase. Acest lucru se întâmplă aproape întotdeauna când sunt utilizate citostatice puternice utilizate în oncologia modernă. Din păcate, acesta este prețul pe care trebuie să-l plătească pentru posibilitatea de vindecare.

Efectul citostaticelor asupra cancerului și a celulelor corpului

Ce celule sunt afectate în principal de citostatice?
Primele celule care sunt afectate de chimioterapie sunt cele care se divid rapid și constant. În astfel de condiții, celula are nevoie de o mulțime de substanțe diferite pentru construcție. Prin urmare, ea apucă totul din fluidul intercelular din jurul ei, inclusiv otrava. Cel mai ușor, citostaticele pot dăuna celulelor tumorale tinere și în creștere, care sunt de obicei situate la periferia nodului tumoral și formează și metastaze. Cu alte cuvinte, efectul cel mai probabil poate fi considerat a fi oprirea creșterii tumorii și a metastazelor, și nu distrugerea tumorii în sine.
Sub influența citostaticelor, celulele sănătoase ale corpului, caracterizate prin diviziune rapidă, vor cădea ca o victimă inevitabilă. Prin urmare, în timpul chimioterapiei, se observă următoarele: scăderea numărului de leucocite din sânge, deteriorarea membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal, căderea părului etc. Cu cât concentrația substanței active pe care o oferim este mai mare, cu atât efectul dăunător al citostaticelor este mai puternic.

Citostatice de origine vegetală: plante otrăvitoare și neotrăvitoare

Atât plantele otrăvitoare, cât și cele neotrăvitoare sunt folosite ca citostatice. Plantele otrăvitoare au cel mai puternic și mai rapid efect asupra cancerului. Plantele neotrăvitoare pot fi luate în doze mari pentru o perioadă destul de lungă de timp, fără reacții adverse. Otrăvurile care necesită dozare precisă sunt utilizate în majoritatea cazurilor în tincturi sau pulberi de alcool. În timp ce plantele neotrăvitoare pot fi folosite sub formă de ceaiuri și decocturi simple.
Plante otrăvitoare, care conțin otrăvuri carioclastice, au fost folosite în tratamentul cancerului din cele mai vechi timpuri. Au dat naștere multor agenți de chimioterapie moderni.
Brebenoc a devenit baza pentru prepararea unor medicamente destul de vechi vinblastină și vincristină și navelbine moderne.
Droguri colchicum de toamnă sunt utilizate mai rar și în principal pentru forme externe de cancer.
Unul dintre cele mai moderne medicamente pentru chimioterapie, Taxotere, se obține din ace. tisa.
Cele mai eficiente citostatice ale plantelor: Grappler otrăvitor, cucută pătată, wekh otrăvitor, agaric muscă roșie, lumbago de luncă, kirkazon răsucit, elebor negru, prinț de Okhotsk, comfrey.

Principiul stărilor de doză suficientă că numai atunci se poate conta pe un efect antitumoral pronunțat atunci când se creează în sânge o concentrație suficient de mare a substanțelor active ale plantei.
Concentrații foarte mici de substanțe active ale plantei, care pătrund în corpul uman și fără a afecta direct țesutul, provoacă anumite modificări ale sistemului imunitar (și anume, formarea de anticorpi), care ulterior distrug celulele canceroase. Concentrația minimă dă efectul maxim.

Numai atunci citostaticele de origine vegetală vor ataca eficient tumora când doza lor este suficient de mare.

Locul de acțiune al citostaticelor derivate din plante împotriva cancerului

Principiul de livrare. Glanda tiroidă transportă cea mai mare parte a iodului care pătrunde în organism. Plămânii iubesc foarte mult siliciul. Oasele - calciu și fosfor. Este clar că, dacă otrava este atașată cumva de iod, va merge direct la glanda tiroidă și va face acolo ceea ce ne așteptăm de la ea. Acesta este ceea ce explică efectul specific al cocklebur asupra tumorilor glandei tiroide și al troscotului și al coada-calului asupra plămânilor.
Ideea principiului de livrare este că pentru o mai bună pătrundere într-un anumit organ, trebuie să adăugați orice altă plantă la o plantă otrăvitoare, chiar și una neotrăvitoare, dar astfel încât să conțină acele substanțe și microelemente pe care organul le iubește. .
Deci, pentru a îmbunătăți livrarea luptătorului la plămâni, trebuie să-l dați cu coada-calului sau cu plămâni. Și pentru a aduce cucuta la oase (ceea ce ea însăși nu face), ar fi bine să-l combinați cu păpădie sau năduș. Cu multe secole în urmă, acest principiu a fost postulat în tratatul tibetan „Chzhud-shi”. Mai mult decât atât, tratatul indică cu precizie plantele care sunt un ghid în cutare sau cutare caz.
„Chzhud-shi” indică conductorii universali utilizați în patologia rece, care include cancerul. Acești eroi sunt: ​​prințul, rododendronul, cătină și remediul mineral „șpanul îmblânzit”.
Iar ghidajele din compoziție: calota, Saussurea costus, salvie și gențiană macrophylla - formează în general baza tuturor compozițiilor pe bază de plante.

Principiul atenuării efectelor secundare. Fiecare plantă otrăvitoare are propriul spectru de reacții adverse. De obicei, acestea sunt asociate cu înfrângerea selectivă a unuia sau altuia organ. De exemplu, luptătorul de napi alege inima pentru reacții toxice, agaric-muscă alege ficatul.
Prin urmare, este indicat să se prescrie simultan (cu otrăvuri) ierburi care protejează organele suferinde. Deci, împreună cu luptătorul este bine să prescrie păducel și mentă, iar cu agaric muscă - imortelle și calendula. Utilizarea combinată a otravii și a unei plante de acoperire nu înseamnă utilizarea lor simultană. Este mai bine să separați aportul lor cu o anumită perioadă de timp, să zicem, o oră. Acest lucru se datorează faptului că taninurile și acidul galic, care se găsesc în multe plante, pot neutraliza otrăvurile atunci când sunt amestecate împreună.

Regimuri de dozare pentru plante otrăvitoare pentru cancer

Există mai multe scheme de dozare pentru extractele alcoolice din plante otrăvitoare. Alegerea schemei în fiecare caz specific depinde de tipul de plantă utilizat; în scopul în care (tratamentul unei tumori maligne, tratamentul unei tumori benigne, tratament postoperator antirecădere, prevenire) planta este utilizată; pe severitatea stării pacientului și prezența unor tulburări ale organelor interne; in functie de stadiul tratamentului.

Program de dozare constant

Cea mai simplă dozare a otrăvurilor este administrarea lor în doză constantă, nemodificată la anumite intervale. De exemplu, 10 picături de trei ori pe zi înainte de mese. Asta e tot. Nici mai mult, nici mai puțin.
Avantaje. Când o persoană știe clar ce și cât, îi este extrem de dificil să greșească.
Defect. Această schemă este foarte rigidă, incomodă, nu există flexibilitate sau individualitate în tratament. Deci, atunci când prescrieți inițial un anumit număr de picături unui pacient, trebuie să vă asigurați că această doză va fi bine tolerată de la bun început. Pe de altă parte, unde este garanția că doza aleasă va fi suficientă?
Se pare că o schemă de dozare constantă este potrivită atunci când se utilizează plante care nu sunt cele mai otrăvitoare sau, dimpotrivă, foarte otrăvitoare, cu un interval terapeutic scăzut și, de asemenea, în cazurile în care nu este nevoie să luați doze mari de medicament. De exemplu, în tratamentul neoplasmelor benigne sau în cazuri de prevenție.
Schema de dozare „alunecare”. Cel mai popular. Această schemă este foarte des folosită printre oameni și se numește „diapozitiv”. Există diferite diapozitive, dar sensul lor se reduce la același lucru: o creștere treptată și aceeași scădere treptată a dozei.
De exemplu, ei încep să ia medicamentul cu o picătură, adăugând încă una în fiecare zi. La atingerea dozei maxime, începe o astfel de reducere sistematică. Aceasta este esența practică a toboganului.
Esența sa farmacologică constă în faptul că o singură doză (precum și totalul zilnic) crește treptat.
În ceea ce privește otrăvurile, această abordare este cunoscută de ceva timp. Surse scrise relatează că regele Mithridates al VI-lea Eupator (132 - 63 î.Hr.), temându-se să nu fie otrăvit, și-a obișnuit corpul cu otrăvuri, luându-le în doze tot mai mari, începând cu unele rare.
Utilizarea otrăvurilor sub formă de diapozitiv nu numai că promovează o creștere treptată a efectului terapeutic, dar previne și apariția reacțiilor adverse. Acest efect este numit pe bună dreptate mitridatism.
Caracteristicile utilizării schemei „diapozitive”. Primul concept este „pasul de doză”. Etapa de doză este cantitatea cu care doza crește cu o singură adăugare. De exemplu, azi pacientul ia o picătură de tinctură, iar mâine ia două, poimâine trei. Prin urmare, creșterea dozei va fi egală cu cantitatea de otravă conținută într-o picătură.
Un punct foarte important! - treapta de doză va fi diferită dacă se folosesc concentrații diferite de tincturi, chiar dacă regimul de aplicare este același. De exemplu, un pacient ia o tinctură de luptător 10%, adăugând 1 picătură pe zi, iar un alt pacient ia o tinctură de 20% conform aceluiași regim. Aceasta înseamnă că creșterile lor de doză vor diferi exact cu jumătate.
Al doilea concept este „plateau de doză”. Un platou de doză este o situație în care, pe fondul unei schimbări inițiale în creștere sau scădere a dozei, se trece la administrarea unei doze constante.
De exemplu, mai întâi pacientul ia tinctura cu o picătură, adăugând o picătură zilnic. Să presupunem că a ajuns la 20 de picături și, începând din acea zi, continuă să ia 20 de picături pe tot parcursul tratamentului.
Care este valoarea practică a acestor concepte? Este destul de simplu. Aceste două puncte dau tratamentului individualitatea sa.
De exemplu, alegerea creșterilor de doză este în mare măsură dictată de starea unui anumit pacient la un anumit moment în anumite circumstanțe. Dacă pacientul este slăbit, creșterea dozei va fi mică. De asemenea, va fi mic dacă toxicitatea plantei este semnificativă. Și invers, dacă pacientul este suficient de puternic, nu este epuizat de o boală tumorală și timpul este nerăbdător, atunci creșterea dozei poate fi mărită.
Cu cât doza este mai mare, cu atât efectul antitumoral este mai pronunțat. Prin urmare, în mod ideal ar trebui să oferim pacientului doza maximă de medicament cât mai mult posibil.
Nu putem da o astfel de doză imediat; pacientul va fi otrăvit. Așadar, se dovedește că, bazându-se pe efectul mitridatismului, dăm pacientului o doză minimă de otravă, care nu poate fi în niciun fel considerată terapeutică. Treptat il crestem (glisam) si ajungem in sfarsit la ceea ce ne trebuie, sau maximul tolerat. Aici apare platoul dozei.
Este clar că platoul dozei, precum și treapta de doză, vor fi diferite pentru fiecare pacient, în funcție de caracteristicile sale individuale.

Schema „dealului regal”. Printre cele mai comune și populare se numără douăzeci, cincisprezece și zece picături de tobogane ascendent-descrescătoare, precum și schema cunoscută sub numele de cea „regale”.
Dacă prima dintre schemele enumerate se referă la aproape toate plantele, atunci schema regală se referă aproape exclusiv la utilizarea de cucută și este asociată cu numele de Tișcenko.
Principala sa diferență este că tinctura se ia nu de trei ori pe zi, ca de obicei, ci o singură dată. Dar doza maximă la vârful lamei este aproape de două ori mai mare decât în ​​cazul regimurilor obișnuite.
Problema frecvenței administrării este foarte importantă. De câte ori pe zi ar trebui să luați tinctura? Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să înțelegeți următorul lucru. Pentru ca efectul terapeutic să fie optim, este necesar ca concentrația substanței active a plantei în zona tumorii și, prin urmare, în sânge, să fie constantă și ridicată.
Substanțele vegetale (alcaloizi, glicozide și altele), care intră în sânge din tractul gastro-intestinal, nu circulă acolo la infinit. În primul rând, își fac munca în interiorul tumorii și sunt distruși. În al doilea rând, ele sunt eliminate din organism destul de repede prin urină, fecale și bilă. În al treilea rând, se leagă de proteinele din sânge, formând compuși inactivi.
Prin urmare, este necesară o reaprovizionare constantă. În acest sens, o singură doză în timpul zilei poate fi foarte controversată. La urma urmei, concentrația de otravă în sânge va varia foarte mult pe parcursul zilei.

Schema standard a unui diapozitiv cu douăzeci de picături

Ziua primirii

Prima programare (inainte de micul dejun)

A doua întâlnire (înainte de prânz)

A treia întâlnire (înainte de cină)

Ziua primirii

Prima programare (inainte de micul dejun)

A doua întâlnire (înainte de prânz)

A treia masă (înainte de cină)

Citostatice netoxice de origine vegetală împotriva cancerului

În ceea ce privește dozarea plantelor neotrăvitoare, totul este mult mai simplu cu ele.
Forma de dozare predominantă în acest caz este un decoct apos sau abur. Plantele neotrăvitoare sunt de obicei folosite ca parte a preparatelor, astfel încât doza pentru prepararea decocturilor este de obicei standardizată ca 1 lingură. se amestecă cu 200 ml de apă.
Este destul de dificil de determinat mecanismul efectului antitumoral al unor astfel de plante. Poate chiar mai dificil decât în ​​cazul otrăvurilor.
Plantele își realizează efectul datorită întregului complex de substanțe incluse în compoziția lor, care au nu atât un efect citostatic, cât unul regulator.
Spre deosebire de plantele otrăvitoare, plantele neotrăvitoare demonstrează mai clar dependența efectului terapeutic de substanțele și microelementele pe care le conțin - furnizorii. Am dat deja exemple mai sus (coada-calului, iarbă comună, cocklebur și așa mai departe).
În același timp, principiul unei doze suficiente este mai puțin important pentru ei. Cu alte cuvinte, pentru otrăvuri este clar că, cu cât dați mai mult, cu atât efectul terapeutic este mai puternic, apoi atunci când prescrieți, să zicem, paie de pat, nu există nicio diferență dacă pacientul ia un decoct de o lingură pe pahar sau două.
Dar regularitatea și durata consumului de plante neotrăvitoare sunt extrem de importante.
Exemple de plante neotrăvitoare împotriva cancerului: Pelin, brusture mare, calota Baikal, paie tenace și adevărată, agrimony, chaga, pătlagină mare, cinquefoil, iarbă de mlaștină, hamei comun, Saussurea loosestrife, calendula officinalis și multe altele.
Exemplu o schemă eficientă pentru combinarea plantelor otrăvitoare și neotrăvitoare.
Ca o combinație de plante otrăvitoare și neotrăvitoare, consider că este necesar să prezint o schemă destul de populară constând din mai multe plante. Autoarea aparține planterului din Orientul Îndepărtat M.V. Goliuk. Iată diagrama:
primele trei zile se beau infuzie de bergenia (50 g rădăcină la 350 ml apă, 2-3 lingurițe înainte de masă), în a patra zi - tinctură de celidonia (100 g la 0,5 l vodcă, 2-3 lingurițe 3). ori pe zi înainte de mese), în a cincea și a șasea zi - tinctură de Sophora japonica (50 g la 0,5 l de vodcă, 30 de picături de 3 ori pe zi înainte de mese), restul de trei zile - tinctură de Eleutherococcus senticosus (100 g per 0,5 l de vodcă, 1 linguriță de trei ori pe zi înainte de mese). Tinctura de bujor (rădăcină de maryin, 50 g la 0,5 litri de vodcă, 30-40 picături de 3 ori pe zi înainte de mese) se bea pe tot parcursul ciclului.
Uneori, această schemă ia forma unei patru-tincturi - Sophora japoneză cade. >>


Cartea este dată cu câteva abrevieri

Agenții citostatici încetinesc dezvoltarea țesuturilor prin inhibarea activității mitotice a celulelor. Agenții citostatici au cel mai mare efect asupra celulelor cu diviziune rapidă ale tumorilor maligne, cu reticuloză, precum și asupra celulelor epiteliale cu creștere rapidă în leziunile psoriazice.
Odată cu scăderea activității mitotice, se remarcă și efectul imunosupresor al acestor medicamente.
Dacă pentru pacienții cu reticuloză, hemodermie și tumori maligne, medicamentele citostatice sunt în cele mai multe cazuri necesare, atunci pentru pacienții cu psoriazis, dermatoze chistice și alte dermatoze - în unele cazuri, conform indicațiilor individuale, deoarece există și alte medicamente eficiente și mai puțin toxice pentru tratamentul acestor boli.
Există boli de psoriazis, pemfigus, lichen plan etc., rezistente la terapie. În astfel de cazuri, prescrierea de medicamente citotoxice în doze mici este uneori justificată.
Prin prescrierea acestor medicamente în doze mai mici decât sunt utilizate pentru tratarea cancerului, probabilitatea apariției efectelor secundare este redusă, dar nu este eliminată complet.
Ca urmare a medicamentelor citostatice care inhibă creșterea țesuturilor cu proliferare rapidă a măduvei osoase, a sistemului limfoid și a epiteliului tractului digestiv, se dezvoltă uneori citopenie progresivă, diateză hemoragică, stomatită, ulcere peptice ale stomacului și duodenului sunt exacerbate, leziuni toxice la ficat este detectat până la dezvoltarea cirozei etc. Medicamente citostatice, Oferind un efect imunosupresor, ele contribuie la activarea microflorei patogene. Ca urmare, procesul se intensifică în focarele de infecție cronică (tuberculoză, piococică etc.) și scade rezistența organismului la diferite influențe patogene. De asemenea, se presupune că, ca urmare a suprimării reacției de protecție celulară de către medicamentele citostatice, sunt create condiții pentru malignitatea celulară.
METHOTREXAT- Methotrexatum (B). Fiind un antagonist al acidului folic, inhibă reductaza, sub influența căreia acidul folic este transformat în acid tetrahidroftalic. Acesta din urmă este implicat în sinteza purinelor, pirimidinei și acizilor nucleici. Inhibitorii de biosinteză a acidului nucleic interferează cu mitoza normală.
Metotrexatul este indicat pentru tratamentul pacientilor cu diverse dermatoze insotite de proliferare intensa a tesuturilor.
Metotrexatul este cel mai eficient la pacienții cu o formă progresivă de psoriazis cu tendință spre eritrodermie, este mai puțin eficient la aceștia în stadiul staționar și, de obicei, tratamentul cu metotrexat nu are succes la pacienții cu plăci psoriazice mari și infiltrații cutanate semnificative în leziuni.
Se recomandă limitarea utilizării metotrexatului la pacienții cu forme artropatice de psoriazis. Pacienții cu forme larg răspândite de psoriazis exudativ și pustular greu de tratat au nevoie uneori de medicamente citostatice. Pentru pacienții cu pemfigus la care terapia cu corticosteroizi nu este suficient de eficientă, mulți dermatologi recomandă metotrexat suplimentar. Ca urmare, starea pacienților se îmbunătățește semnificativ și doza de corticosteroizi poate fi redusă. Cu toate acestea, metotrexatul și alți agenți citostatici sunt de valoare auxiliară.
Un efect terapeutic semnificativ al metotrexatului a fost observat la pacienții cu reticuloză, unele hemoderme, micoză fungoide, bacteria pustuloasă Andrews și acrodermatită Gallopo.
Pentru pacienții cu reticuloză cutanată fără progresie rapidă, unii dermatologi preferă să nu prescrie metotrexat și alte medicamente citostatice, deoarece, în opinia lor, îmbunătățirea temporară este însoțită de o rezistență crescută la terapie cu dezvoltarea ulterioară a procesului.
Forma de eliberare: tablete de 0,0025 g.
Un regim unificat pentru administrarea de metotrexat nu a fost încă dezvoltat. Pentru tratamentul pacienților cu psoriazis și alte dermatoze, au fost propuse următoarele metode de administrare a metotrexat și au primit evaluări pozitive.
1. Oral 2,5-5 mg de 2 ori pe zi timp de 7-10 zile. Pauza 5-10 zile. Doza cursului este de 25-50 mg.
2. Oral 5 mg de 3 ori la fiecare 12 ore. Acest ciclu de două zile se efectuează o dată pe săptămână.
3. Oral 2,5 mg de 4 ori la fiecare 8 ore, 1 dată pe săptămână.
Ultimele două metode se bazează pe diferența dintre timpul de diviziune a celulelor din stratul bazal al epidermei pielii normale și cele afectate de psoriazis. Ca urmare, efectul citostatic al metotrexatului este cel mai pronunțat în leziunile de psoriazis și într-o măsură mai mică în pielea aparent sănătoasă.
Pacienții cu pemfigus au o stare generală mai gravă decât pacienții cu psoriazis. Prin urmare, este recomandabil să începeți tratamentul cu doze mai mici de metotrexat, de exemplu, 1,25-2,5 mg pe zi. Apoi, dacă medicamentul este bine tolerat, doza zilnică poate fi crescută la 5 mg pe zi. Pe curs 50-100 mg. Sau prescrieți 2,5 mg metotrexat de 2 ori pe zi timp de 5 zile, apoi faceți o pauză de 3 zile.
De obicei, acești pacienți sunt tratați cu metotrexat pe fondul corticosteroizilor. Metotrexatul este contraindicat copiilor, femeilor însărcinate, pacienților cu leziuni hepatice și renale, anemie, citopenie, cașexie și boli infecțioase cronice.
INMOAIE IN- Dipinum (A). Inhibă proliferarea țesuturilor, inclusiv tumorile maligne.
Indicat pentru tratamentul pacientilor cu leucemie limfocitara cronica, precum si, impreuna cu corticosteroizi, pacientilor cu reticuloza cutanata. Datorită acestui tratament complex, există o îmbunătățire semnificativă a stării pacienților, uneori leziunile se rezolvă complet, dar recidivele bolii nu sunt prevenite.
Forma de eliberare: tablete sterile de 0,02 și 0,04 g dipină în sticle închise ermetic.
Se administrează intravenos și intramuscular. Înainte de utilizare, se prepară steril o soluție de medicament 0,5% în apă pentru injecție. Injectați 1 ml de soluție (5 mg de medicament) zilnic sau 2 ml (10 mg) la două zile. Dacă dipina este bine tolerată, doza poate fi crescută la 15 mg sau, în funcție de tabloul sanguin, 5 mg administrată la fiecare 3-5 zile. Doza de curs depinde de eficacitatea terapeutică a medicamentului și de efectul acestuia asupra sistemului hematopoietic.
În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze conținutul de leucocite și trombocite la fiecare 2-3 zile și să se efectueze o hemoragie completă săptămânal. După întreruperea tratamentului cu Dipin, uneori se observă o scădere a numărului de celule sanguine pentru încă 3-4 săptămâni. Prin urmare, administrarea sa trebuie oprită imediat de îndată ce se stabilește o tendință de scădere a numărului de leucocite și trombocite. Când este tratat cu Dipin, uneori apar greață, sănătatea se înrăutățește și se dezvoltă leucopenie, trombocitopenie și anemie. În cazul unor modificări semnificative ale compoziției sângelui, este necesar să se efectueze un set de măsuri pentru stimularea sistemului hematopoietic (transfuzii de sânge, masă leucocitară, administrare de stimulente pentru leucopoieză, vitamine).
Contraindicații: forme leucopenice și subleucopenice de leucemie limfocitară (leucocite mai puțin de 75.000 la 1 mm3 de sânge), leucemie limfocitară cronică fără excrescențe tumorale, limfocitopenie, anemie, afecțiuni severe ale ficatului și rinichilor.
PROSPIDINĂ- Prospidinurn (B). Are activitate citostatică și antiinflamatoare. Indicat pacienților cu angioreticuloză Kaposi, reticulosarcomatoză, reticuloză cutanată primară, micoză fungoide.
Forma de eliberare: în sticle de 0,1 și 0,2 g.
Medicamentul se administrează intravenos sau direct în tumoră. Dozele pentru ambele metode de administrare sunt aceleași.Soluția se prepară ex tempore prin dizolvarea medicamentului într-o soluție izotonică de clorură de sodiu (1 ml la fiecare 10-20 mg). Mai întâi, se injectează 3-4 ml de soluție (30-40 mg de medicament), apoi doza este crescută zilnic cu 19-20 mg, până la 75-100 mg pe zi. Pentru cursul tratamentului, pacientul primește de la 1500 la 2500-3000 mg de prospidină.
În unele cazuri, tratamentul cu prospidină este însoțit de scăderea poftei de mâncare, greață, cefalee, amețeli, precum și apariția paresteziei și sensibilitate crescută la frig. Contraindicații: boli severe ale ficatului și rinichilor.
CICLOFOSFAN- Ciclofosfan (A). Este un medicament citostatic alchilant. Indicat in combinatie cu corticosteroizi pentru tratamentul pacientilor cu hemodermie si reticuloza.
Forma de eliberare: în fiole de 0,2 g și în comprimate filmate de 0,05 g.
Se prescrie pe cale orală, intravenoasă și intramusculară: pe cale orală ca agent imunosupresor - 0,05-0,1 g de 1-2 ori pe zi, pentru boli maligne intravenos și intramuscular - 0,2 g pe zi sau 0,4 g la două zile. Soluțiile apoase pentru injectare (2%) sunt preparate ex tempore.
Doze mai mari intravenos și intramuscular: unică - 0,3 g, zilnic - 0,6 g. Dacă nu există niciun efect terapeutic după administrarea medicamentului într-o doză totală de 3-5 g, tratamentul este oprit.
Tratamentul cu ciclofosfamidă în unele cazuri este însoțit de complicații caracteristice majorității medicamentelor citostatice: dispepsie, simptome de supresie hematopoietică (anemie, leucopenie, trombocitopenie), căderea părului, amețeli, vedere încețoșată, fenomene dizurice.
Medicamentul este contraindicat în boli severe ale ficatului și rinichilor, leucopenie (leucopenie (leucocite mai puțin de 3500 în 1 mm3 de sânge), trombocitopenie (trombocite mai mici de 120.000 în 1 mm3 de sânge), anemie, cașexie.
MERCAPTOPURINĂ- Mercaptopurin (A). Inhibă sinteza acizilor nucleici, în special în țesuturile tumorale în proliferare și la pacienții cu leucemie. Efectele imunosupresoare ale mercaptopurinei sunt utilizate pentru tratarea bolilor autoimune.
Indicat pentru tratamentul pacienților cu reticuloză, hemodermie, precum și forme severe și răspândite de psoriazis rezistent la alte metode de terapie. Forma de eliberare: tablete de 0,05 g.
Se prescrie 0,05 g de 2-3 ori pe zi în cicluri de 10 zile (2-4) cu un interval de 3 zile.
Medicamentul provoacă uneori simptome dispeptice, leucopenie, trombocitopenie, hepatită toxică și alte complicații caracteristice medicamentelor citostatice. Prin urmare, în timpul tratamentului, este necesar să se efectueze în mod regulat studii clinice și hematologice. Contraindicațiile sunt frecvente pentru grupul de medicamente citostatice.
AZATIOPRINĂ- Azatioprina (A) [Imuran, Imural]. Structura sa chimică și proprietățile farmacologice sunt similare cu mercaptopurinei, dar este un imunosupresor mai puternic, cu activitate citotoxică relativ mai mică. Indicat pentru tratamentul bolilor autoimune: lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida etc.
Forma de eliberare: tablete de 0,05 g.
Se prescrie 0,05 g de 2-3 ori pe zi.
În timpul utilizării pe termen lung a azatioprinei, uneori se dezvoltă complicații caracteristice medicamentelor din acest grup. Contraindicațiile sunt aceleași ca pentru medicamentele anterioare.

Articole populare de pe site din secțiunea „Medicina și sănătatea”.

Articole populare de pe site din secțiunea „Vise și magie”.

Când apar visele profetice?

Imaginile destul de clare dintr-un vis fac o impresie de neșters persoanei trezite. Dacă după ceva timp evenimentele din vis devin realitate în realitate, atunci oamenii sunt convinși că acest vis a fost profetic. Visele profetice diferă de visele obișnuite prin faptul că, cu rare excepții, au un sens direct. Un vis profetic este întotdeauna viu și memorabil...

De ce visezi oameni care au murit?

Există o credință puternică că visele despre oameni morți nu aparțin genului de groază, ci, dimpotrivă, sunt adesea vise profetice. Deci, de exemplu, merită să ascultăm cuvintele morților, pentru că toate, de regulă, sunt directe și adevărate, în contrast cu alegoriile rostite de alte personaje din visele noastre...

In contact cu

Colegi de clasa

Citostaticele sunt medicamente pentru tratamentul celulelor maligne și al neoplasmelor, care au ca scop suprimarea activității mitotice și prevenirea diviziunii celulare rapide patologic.

Aceste medicamente aparțin grupului de antimetaboliți, care modifică semnificativ procesul metabolic din interiorul celulelor corpului. Neoplasmele maligne sunt cele mai sensibile la efectele agenților citostatici.

Domeniul de aplicare al medicamentelor citostatice

Citostaticele sunt prescrise pentru tratamentul bolilor precum leucemia, stadiile incipiente ale cancerului și limfoamele.

Citostaticele inhibă diviziunea celulelor tumorilor și formațiunilor maligne pentru a preveni progresarea activă a bolii. Celulele cu o rată normală de diviziune sunt mult mai puțin probabil să reacționeze la aceste medicamente (de exemplu, celulele membranelor mucoase, epiteliul tractului gastro-intestinal, pielea, părul).

Citostaticele pot inhiba, de asemenea, proliferarea celulară în măduva osoasă, astfel încât sunt utilizate activ în diferite boli autoimune (artrita, lupusul, sclerodermia și gamapatiile monoclonale).

Medicamentele citostatice vin sub formă de tablete, capsule și diverse injecții. Doar un medic poate prescrie doza și durata tratamentului, în funcție de severitatea bolii, de toleranța organismului la medicamentele prescrise, precum și de eficacitatea cursului tratamentului.

Tipuri de medicamente citostatice

Toate citostaticele existente sunt mai degrabă clasificate convențional în mai multe tipuri. Această convenție se datorează faptului că fiecare medicament citostatic are un mecanism de acțiune complet unic asupra organismului. În același timp, un grup de mai multe citostatice din același grup are un efect eficient asupra unor tipuri complet diferite de tumori maligne.

Iată o listă cu cele mai comune medicamente citostatice din medicina tradițională:

  • gruparea alchilantă a citostaticelor (cloretilamine, derivați de nitrozuree, alchilsulfonați și etilenimine);
  • un grup de alcaloizi citostatici de origine vegetală (taxani, podofilotoxine și alcaloizi vinca);
  • antimetaboliți citostatici (antagoniști ai purinei, acidului folic și pirimidinei);
  • antibiotice citostatice cu activitate antitumorală (antracicline și altele);
  • Anticorpi monoclonali;
  • hormoni citostatici (estrogeni, progestative, antiandrogeni, antiestrogeni și inhibitori de aromatază);
  • alte medicamente citostatice.

Cele mai cunoscute medicamente citostatice sunt:

  • Busulfan;
  • Nimustina;
  • clorambucil;
  • Teniposid Vindesine;
  • Cisplatină.

Efecte secundare la utilizarea medicamentelor citostatice

Citostaticele inhibă în mod activ creșterea celulelor care se divid rapid din măduva osoasă, sistemul limfoid și epiteliul gastrointestinal. Datorită acestui efect al medicamentelor asupra organismului, unii pacienți se confruntă cu boli precum citopenie, stomatită, ulcer intestinal și gastric. Unii oameni prezintă semne de afectare rapidă a ficatului de la toxine, ceea ce duce la ciroză.

Cel mai caracteristic efect secundar al citostaticelor este inhibarea cronică a hematopoiezei, care se manifestă sub formă de leucopenie și anemie. Gradul de manifestare a acestui proces depinde direct de numărul de doze unice și totale de medicamente citostatice luate.

Citostaticele au, de asemenea, un efect imunosupresor asupra corpului uman, ceea ce duce la creșterea activității microflorei patogene. Acest lucru ajută la reducerea rezistenței organismului la diferiți factori patogeni și apare o exacerbare a proceselor cronice.

Rezultatul efectului citostaticelor asupra organismului este, în unele cazuri, o scădere vizibilă a forțelor de protecție ale celulelor. Acest lucru poate crea condiții favorabile pentru începerea procesului de malignitate celulară și formarea de noi tipuri de formațiuni, tumori și metastaze.