Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

03.09.2016 50302

Sângerările nazale în copilărie nu sunt neobișnuite. Potrivit studiilor, 57% dintre copiii sub 10 ani au avut cel puțin o dată sângerare nazală. În primul an de viață, această problemă practic nu apare. În cea mai mare parte, copiii cu vârsta între trei și șase ani sunt afectați de adolescență, fenomenele neplăcute, de regulă, dispar.

Părinții sunt îngrijorați în special dacă sângerarea are loc noaptea. În cele mai multe cazuri, acest lucru este inofensiv și dispare în 2-3 minute. Nasul copilului este încă foarte mic, căile nazale sunt înguste, membrana mucoasă este lasă și sensibilă la orice influență. În plus, sinusurile sunt căptușite abundent cu vase de sânge, care sunt furnizate de arterele carotide externe și interne. În mucoasa nazală există un plex vascular, care se numește „zonă de sângerare” sau plexul lui Kisselbach. În 90% din cazuri, deteriorarea minoră a acestei secțiuni provoacă sângerare.

Motive posibile

• fragilitatea vaselor de sânge;
• rănire;
• corp strain;
• aer uscat;
• utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare;
• raceli.

Există două tipuri de sângerări nazale la copii:

• din părțile anterioare superioare ale nazofaringelui - apare atunci când vasele de sânge sunt deteriorate;
• din regiunea infero-posterior - cauzate de leziuni ale nasului, diferite boli și creșterea tensiunii arteriale.

În primul caz, sângele vine dintr-o nară, fluxul se oprește încet și rapid.

Dacă vasele secțiunii infero-posterioare sunt deteriorate, sângerarea este abundentă, din ambele nări și greu de oprit.

Adesea, un copil are un nas care curge în timpul somnului din cauza fragilității excesive a vaselor de sânge. Acest lucru se întâmplă atunci când există o lipsă de vitamina C, care este implicată în sinteza proteinelor. Fără el, în organism nu are loc o singură reacție biochimică. Ajută la creșterea imunității, întărește vasele de sânge și previne dezvoltarea multor boli. O alimentatie dezechilibrata si un consum insuficient de alimente bogate in vitamina C duc la fragilitatea vaselor de sange si, ca urmare, la sangerari frecvente.

fragilitatea este cauzată de fumul de tutun, acumularea de praf și alergiile la părul animalelor de companie.

O cauză comună a sângerărilor nazale este traumatismele membranei mucoase. Copiii mici au obiceiul de a-și strânge nasul cu degetele, înfigând jucării mici și piese în el, ceea ce rănește membrana delicată și provoacă pierderi de sânge.

Creșterea tensiunii arteriale cauzată de efort fizic, hipertermie și boli de rinichi poate provoca, de asemenea, sângerare. Sub nicio formă nu trebuie să-l paine. Acest lucru nu va ajuta situația, iar copilul va fi și mai speriat.

Adesea sângerările nazale apar noaptea în timpul sezonului rece. Acest lucru se datorează faptului că aerul din cameră este prea uscat - caloriferele sunt fierbinți, dispozitivele suplimentare de încălzire sunt pornite, ferestrele din cameră sunt bine închise. Membrana mucoasă se usucă și devine susceptibilă la orice iritație. Condițiile ideale sunt create în nas pentru dezvoltarea bolilor inflamatorii, rinitei și sângerării.

Norma este de la 45 la 60%, în timpul sezonului de încălzire cifra scade la 25%. Pentru a normaliza situația, ar trebui să ventilați camera mai des.

Prin ventilatie se realizeaza la. Prezența unui acvariu și a unui umidificator ajută la normalizarea nivelului de umiditate.

Tusea severă, incapacitatea de a vă sufla nasul în mod normal și strănutul cresc presiunea în pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la ruperea și sângerarea acestora.

Cum să dai ajutor corect

Sângerările nazale încep pe neașteptate și iau prin surprindere adulții. Nu vă agitați, nu faceți zgomot și nu-l îngrijorați pe copil. Astfel de acțiuni vor duce la creșterea frecvenței cardiace și la creșterea tensiunii arteriale, ceea ce va provoca o pierdere mai mare de sânge. Este necesar să liniştim copilul şi să preia controlul asupra situaţiei.

Important! Este strict interzis să înclinați capul pe spate sau să întindeți copilul!

În această poziție, sângele va începe să curgă în esofag sau tractul respirator și poate duce la stop respirator. În plus, este imposibil de aflat dacă sângerarea s-a oprit sau nu, sau cât de intensă este.

Dacă vă sângerează nasul, faceți următoarele:

1. copilul este așezat pe un scaun, capul este ușor coborât la piept;
2. ciupește-ți nările cu vârful degetelor timp de 3-5 minute, timp în care sângerarea ar trebui să înceteze;
3. pune frig pe podul nasului. În plus, dă-i copilului tău un pahar de apă rece sau mănâncă înghețată. Consumul de apă rece din interior ajută la oprirea sângerării.
4. umeziți tampon de bumbac în peroxid de hidrogen și introduceți nu prea adânc în căile nazale;
5. pentru a asigura un flux de aer proaspăt - desfaceți gâtul, deschideți geamul.

Important! Picioarele trebuie menținute calde - acest lucru ajută la reducerea circulației lichidului în regiunea nazală și oprește sângerarea.

Dacă vă sângerează nasul din cauza unui obiect străin, nu trebuie să îl scoateți singur. Astfel de acțiuni duc la faptul că va avansa în tractul respirator și va provoca sufocare.

Dacă vă curge nasul în mod regulat, ar trebui să consultați un medic. Pentru a preveni recidivele repetate, ORL cauterizează mucoasa cu nitrat de argint. Procedura se efectuează sub anestezie locală și nu provoacă durere.

Tratamentul fragilității vasculare începe cu luarea de rutină a suplimentelor de ascorutină și calciu, precum și a complexelor de vitamine cu acid ascorbic. Cursul terapiei durează până la 1 lună.

Aduceți umiditatea din cameră în conformitate cu standardul.

Când trebuie să apelați urgent un medic

• starea generală se deteriorează brusc;
• a devenit umed și palid;
• sângele curge din nas mai mult de 10 minute, nu există cheaguri;
• a avut loc leziuni grave ale capului;
• sângerare din două nări;
• vărsăturile au început cu scurgeri de sânge, sângele a început să iasă din ureche sau gât.

Sângerările nazale sunt de obicei cauzate de spargerea vaselor de sânge. Cu toate acestea, în unele cazuri acest lucru poate fi cauzat de o boală gravă, așa că consultarea unui medic este necesară în orice caz.

Caracteristicile anatomice ale structurii corpului copilului determină diferențe de reacție la anumite influențe externe. Astfel, dezvoltarea insuficientă a membranei mucoase a căilor nazale determină tendința de a apărea mai frecvent la copii decât la adulți. Cu toate acestea, dezvoltarea anumitor condiții patologice poate provoca, de asemenea, sângerări nazale la un copil.

Cauze

Foarte des, cauzele sângerărilor nazale în copilărie sunt de natură mecanică, deoarece majoritatea copiilor au obiceiul de a-și alege nasul. La un copil de 1 an, o astfel de sângerare nu apare aproape niciodată o tendință de apariție a acestora la copiii de 2-4 ani, când bebelușii devin mai activi, pot începe să-și strângă nasul și mai des să facă infecții virale. În acest caz, mucoasa nazală este rănită și are loc sângerări de scurtă durată din vasul deteriorat.

Poate exista și prezența unor obiecte străine în căile nazale - părți mici de jucării, nasturi, mazăre etc.

Dacă sângerează frecvent nasul unui copil, acesta ar trebui să fie un motiv de îngrijorare și o vizită imediată la un medic ORL, care va examina copilul și va prescrie o examinare suplimentară, dacă este necesar.

Factorii care provoacă congestia nazală la copii sunt împărțiți în două categorii:

1. Local – actioneaza direct asupra zonei nazale:

• uscarea excesivă a mucoaselor din cauza umidității insuficiente a aerului din mediu;
• diverse leziuni faciale;
• mucoasa nazală - hemangioame;
• sept nazal deviat;
• secreție cronică a nasului;
• prezența diferitelor neoplasme în căile nazale, de exemplu, polipi;
• unele patologii de natură infecţioasă.

1. Generale - sângerările nazale sunt o complicație a bolilor altor organe:

• forme cronice de boli hepatice;
• , atât patologii autoimune, cât și congenitale;
• afecțiuni însoțite de creșterea tensiunii arteriale (activitate fizică crescută, căldură);
• procese inflamatorii cronice în sinusurile paranazale (sinuzită);
• diverse leziuni ale capului;
• perioada de recuperare după intervenție chirurgicală;
• efecte secundare ale anumitor medicamente;
• hipovitaminoză (în special, deficit de vitamine C și K).

La vârsta de 8-10 ani, copiii pot începe deja să experimenteze schimbări hormonale treptate în organism, care pot declanșa și sângerări nazale în timpul somnului. În absența patologiilor concomitente, acestea dispar de la sine după ce nivelurile hormonale sunt echilibrate.

Când să contactați un specialist

În cazurile izolate de sângerări nazale la copii, care se opresc ușor după o perioadă scurtă de timp, nu este nevoie să vă faceți griji. Necesitatea de a consulta un specialist apare dacă, mai ales dacă nu există cauze vizibile pentru această afecțiune. Medicul va ordona o examinare specifică a copilului pentru a afla de ce apare această tulburare. În scopuri de diagnostic, în primul rând, se efectuează un test clinic de sânge pentru a determina abilitățile sale de coagulare. Poate fi recomandată o examinare de către specialiști în discipline conexe.

Ce ar trebui să faci dacă copilul tău începe brusc să sângereze din nas? Destul de des, medicii se confruntă cu situații în care părinții nu cunosc regulile acasă:

1. În primul rând, copilul ar trebui să fie liniștit, deoarece o stare de anxietate poate provoca o creștere a intensității pierderii de sânge. De asemenea, trebuie să aveți grijă să-i oferiți poziția corectă a corpului - așezați-l pe o suprafață tare, înclinați-i ușor capul înainte și în jos.

O greșeală destul de comună este credința că trebuie să-ți arunci capul pe spate. A face acest lucru este strict interzis! Acest lucru se explică prin faptul că, dacă capul este aruncat înapoi sau corpul i se oferă o poziție orizontală, sângele care curge pe peretele din spate al nazofaringelui poate duce la aspirația tractului respirator. În plus, în aceste cazuri este imposibil să se judece intensitatea pierderii de sânge existente.

1. Dacă nu există mijloace la îndemână pentru a ajuta la oprirea sângerării, puteți obține efectul dorit apăsând ușor aripile nasului pe os timp de câteva minute. Ca urmare a presiunii ușoare exercitate, procesele se vor accelera.
2. Răceala trebuie pusă pe puntea nasului (gheață învelită într-un prosop, cârpă umezită cu apă rece). Efectul local al temperaturilor scăzute duce la (constricție), care contribuie și la o oprire mai rapidă a sângerării. În acest caz, aplicarea suplimentară a unui tampon de încălzire fierbinte (pre-învelit într-un prosop pentru a preveni arsurile) pe picioare ajută la sporirea efectului frigului.
3. După încetarea sângerării nazale, copilul trebuie să i se odihnească complet. Nu trebuie să alerge, să facă mișcări bruște ale capului, să-și facă griji sau să-și atingă nasul din nou, deoarece toate acestea pot provoca distrugerea cheagului de sânge format și reluarea fluxului de sânge din vas. Din același motiv, nu trebuie să-i oferi copilului tău alimente și băuturi calde, precum și apă carbogazoasă, la început.
4. Dacă cauza suspectată a pierderii de sânge este aerul excesiv de uscat din mediu, mucoasa nazală a copilului trebuie irigată sistematic cu soluții ușor sărate, de exemplu, soluție Aquamaris, sau interiorul căilor nazale trebuie lubrifiat cu ulei steril. Aceste acțiuni contribuie la hidratarea suplimentară a membranelor mucoase și, de asemenea, accelerează procesul de vindecare a vaselor de sânge și ajută la întărirea pereților acestora.
5. Dacă corpuri străine intră în căile nazale, nu ar trebui să încercați niciodată să le îndepărtați singur, deoarece acest lucru poate duce la pătrunderea lor mai profundă în cavitatea nazală și leziuni suplimentare ale membranei mucoase. În plus, un corp străin poate pătrunde în tractul respirator și poate provoca aspirație. Copilul trebuie spitalizat imediat pentru îngrijiri de specialitate.

Când ai nevoie de ajutorul unui medic

De regulă, în majoritatea cazurilor este posibil să opriți singur sângerările nazale. Dar dacă, după tratament, sângele din sinusuri nu se oprește nici după 20 de minute, copilul trebuie dus la o unitate medicală pentru o examinare mai aprofundată.

În caz de răceală, atunci când un copil experimentează simultan simptome precum sângele care curge din nas și febră, cauza acestei afecțiuni este o infecție virală a corpului. Ar trebui să suni imediat o ambulanță.

Când se descoperă dimineața că un copil are diaree, în primul rând, este necesar să se înțeleagă motivele pentru aceasta. Poate că copilul tău are obiceiul de a-și trage nasul în somn. Dar în cazul sângerării repetate nocturne, nu trebuie să neglijați o vizită la medic, deoarece cauza sângerării poate fi o tulburare de coagulare a sângelui. Specialistul va determina ce fel de examinare să efectueze și, dacă este necesar, va prescrie tratamentul.

Structura mucoasei nazale este determinată de funcțiile pe care le îndeplinește - aerul din cavitatea nazală trebuie umezit, purificat și încălzit. Pentru ca încălzirea să aibă loc cât mai repede posibil, membrana mucoasă este alimentată dens cu vase de sânge care se apropie foarte mult de suprafața sa. De aceea, membrana mucoasă este foarte vulnerabilă - sângerarea începe la cea mai mică afectare.

informațieÎn copilărie, sângerările apar destul de des, deoarece nasul copilului prezintă un risc crescut de rănire (căderi frecvente, strângere de nas).

Clasificare

Sângerările nazale (epistaxis) sunt împărțite în două tipuri:

• Față– dacă partea anterioară inferioară a septului este deteriorată. Acest tip reprezintă peste 90% din sângerările nazale. Sunt relativ rare și se opresc rapid.
• Spate– un tip mult mai rar de sângerări nazale atunci când partea mijlocie sau posterioară a septului este deteriorată. Aceste sângerări sunt abundente și prelungite.

Cauzele sângerărilor nazale la copii

Cauzele sângerărilor nazale la copii sunt împărțite în mod convențional în local(local) și sunt comune(sistem).

Leziunile locale includ mucoasa nazală:

• din cauza căderilor și impacturilor;
• din cauza pătrunderii de corpuri străine în nas;
• ca urmare a proceselor inflamatorii din timpul.

În plus, motivul pentru care sângerează nasul bebelușului poate fi aerul uscat din interior (acest lucru se întâmplă destul de des în apartamente în timpul sezonului de încălzire), deformațiile anatomice și tumorile, degenerarea membranei mucoase și utilizarea picăturilor și spray-urilor nazale.

Cauzele sistemice ale sângerărilor nazale includ:

• boli alergice;
• hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută);
• hipertermie (febră);
• boli de sânge și vasculare;
• boli ale țesutului conjunctiv;
• hipovitaminoza;
• unele tulburări hormonale.

Cum să oprești sângerarea nasului unui copil

Tehnica de oprire a sângerărilor nazale la copii nu este mult diferită de cea a adulților. Principala trăsătură distinctivă este că, de regulă, un copil se sperie atunci când îi sângerează nasul. Prin urmare, primul lucru pe care trebuie să-l faci este să-l calmezi și numai după aceea să iei măsuri pentru a opri sângerarea.

Bebelușul trebuie să fie așezat, ușor înclinat înainte.

periculos O greșeală obișnuită este de a întinde copilul sau de a-și arunca capul pe spate. Acest lucru nu se poate face, deoarece... aceasta riscă să pătrundă sânge în tractul respirator sau în esofag și stomac. Și aceasta, la rândul său, poate provoca probleme de respirație, vărsături și tot felul de complicații.

• Pentru hemoragii minore Este suficient să introduceți tampoane de bumbac sau de bandaj în nara afectată (sau ambele nări) și să aplicați rece (de exemplu, tifon umezit cu apă rece) pe aripile nasului. Puteți pune o sticlă de apă rece pe ceafă.
• Pentru sângerări nazale mai severe tamponarea nazală se realizează prin umezirea tamponului cu medicamente hemostatice (trombină, burete hemostatic etc.). Dacă acest lucru nu ajută, este necesară spitalizarea de urgență. În spital, împachetarea nazală posterioară se efectuează folosind medicamente adecvate.

Când să vezi un medic? Sângerări nazale frecvente sau grele!

În caz de sângerare abundentă, trebuie să consultați imediat un medic (la camera de urgență), altfel riscă pierderi semnificative de sânge și poate pune viața în pericol.

important Dacă sângerarea prin nas apare frecvent, chiar dacă sângerarea este minoră, acesta este și un motiv serios pentru a vizita un medic. Sângerările nazale frecvente pot fi semnul unei boli grave precum hemofilia, așa că nu trebuie lăsate fără atenția cuvenită.

În plus, o consecință neplăcută a sângerărilor frecvente poate fi anemia, ceea ce duce la o deteriorare generală a sănătății copilului.

Sângerările nazale nu sunt neobișnuite la copiii mici. De regulă, sângele vine din nas fără motiv. Părinții se întreabă ce ar putea fi și cum să se comporte într-o astfel de situație.

Motive pentru care sângerează nasul unui copil

Sângerările nazale sunt cel mai frecvent tip de sângerare care nu este cauzată de leziuni. Statistic, ele apar la mulți copii sub 10 ani. În cele mai multe cazuri, medicii explică acest lucru prin particularitățile anatomiei și dezvoltării fiziologice a copiilor în această perioadă a vieții lor. Cavitatea nazală are o cantitate abundentă de sânge, există multe vase care sunt situate aproape de suprafața interioară. Iar membrana mucoasă a bebelușilor este mai delicată și mai sensibilă decât cea a adulților. Prin urmare, chiar și cele mai minime daune pot provoca sângerare.

Sângerarea are loc din față și din spate a nasului. La copii, acestea apar cel mai adesea din cauza leziunilor vaselor și capilarelor din fața nasului. Mai mult, ele se caracterizează prin faptul că sângele curge dintr-o singură nară. Al doilea tip de sângerare (din spate) se caracterizează prin curgerea sângelui din ambele nări, poate semnala o boală gravă.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale acestui fenomen?

Se întâmplă adesea ca copiii mici să pună în nas diverse obiecte mici. Ele pot deteriora membrana mucoasă și sângele începe să curgă. Uneori, bebelușii chiar uită că și-au îndesat ceva în pasajul nazal. Un simptom evident al acestei situații este scurgerea sângeroasă cu impurități purulente și un miros neplăcut. Ar trebui să solicitați imediat ajutor de la medici.

O altă cauză comună este o infecție virală. Când aveți un nas care curge, mucusul nazal se poate usca (de exemplu, într-o cameră prea caldă și uscată), lipindu-se de membrana mucoasă. Copiilor le place adesea să aleagă cruste uscate din nas și pot deteriora unele vase sau capilare. Mucusul uscat se poate rupe și poate deteriora membrana mucoasă atunci când strănutați sau vă suflați nasul. Cauza mucoaselor uscate poate fi și abuzul de vasoconstrictoare.

În plus, cu gripa și alte infecții virale respiratorii, cu temperatură corporală ridicată, vasele din nas se epuizează, devin mai fragile și pot sparge, chiar dacă copilul pur și simplu își freacă nasul sau strănută.

Copiii mici cad adesea în timp ce se joacă, iar vasele de sânge pot fi deteriorate de un impact, chiar și unul minor.

Ce înseamnă dacă un copil sângerează adesea din nas?

Cazurile ocazionale, în majoritatea cazurilor, nu reprezintă nicio amenințare pentru sănătate. Dar totuși, pentru a vă asigura în sfârșit de acest lucru, cu siguranță ar trebui să consultați un medic pediatru și un specialist ORL. Și, desigur, ar trebui să căutați cu siguranță asistență medicală dacă sângerarea reapar în mod regulat și cu atât mai mult dacă un copil sângerează din nas în fiecare zi sau de mai multe ori pe zi, nu numai în timpul zilei, ci și noaptea. La urma urmei, acesta poate fi un semn de afecțiuni ale organelor interne sau de coagulare slabă a sângelui. Adesea, sângerările nazale obișnuite indică sângerare internă (de exemplu, cu leucemie, hepatită sau anemie).

Uneori cauza sângerărilor nazale frecvente este tendința vaselor de sânge de a deveni casante. Acest fenomen poate fi un simptom al unei boli sau din cauza geneticii.

Sângele curge adesea din nas dacă acolo apare o tumoare. De regulă, la copii vorbim despre formațiuni benigne, cum ar fi polip, angiofibrom (format din țesut conjunctiv).

Sângerările frecvente, în special noaptea, pot indica, de asemenea, creșteri ale tensiunii arteriale la un copil (cu boală de rinichi, activitate fizică, supraîncălzire, insolație).

Sângerarea poate fi însoțită de slăbiciune, pielea devine palidă, capul poate doare și simți amețeli și pot apărea greață.

Asistența medicală trebuie solicitată cât mai curând posibil dacă sângele provine din ambele nări; sângerarea nu se oprește în 20 de minute, chiar și după acordarea primului ajutor: sângele curge nu numai din nas, ci, de exemplu, de la ureche sau atunci când copilul face pipi.

Dar este mai bine să nu ignorați nici măcar un singur episod de sângerări nazale și să consultați un medic. Medicul va prescrie testele necesare pentru a exclude posibilitatea unei boli periculoase. Acestea sunt, în primul rând, analize generale și biochimice de sânge, radiografii ale sinusurilor și poate fi necesar să consultați un hematolog.

Cum să opriți sângerările nazale ale unui copil

Dar ce ar trebui să facă părinții când observă scurgeri de sânge din căile nazale? Primul sfat: calmează-te și liniștește copilul. Apoi încercați să opriți sângerarea. Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să fie așezat pe un scaun, ușor înclinat înainte. În niciun caz nu trebuie să așezați copilul orizontal sau să-și înclinați capul înapoi - acest lucru va crește doar sângerarea și sângele va intra în esofag, ceea ce poate provoca vărsături.

Cu două degete trebuie să apăsați aripile nasului pe sept (de sus, la un punct cu un centimetru deasupra vârfului nasului). Țineți-vă degetele astfel timp de trei până la zece minute - sângerarea ar trebui să se oprească. O compresă rece trebuie pusă pe puntea nasului. Puteți introduce mici tampoane de bumbac înmuiate în peroxid de hidrogen în nas.

În acest timp, trebuie să vă asigurați că copilul nu se mișcă, nu vorbește sau tușește. Nu poți să-ți sufli nasul. Este foarte important ca bebelușul să nu înghită sânge. Puteți ține un recipient lângă nas pentru a permite sângelui să se scurgă acolo.

Dacă după pașii de mai sus sângerarea nu se oprește mai mult de 20 de minute, este nevoie urgentă de asistență medicală. Este mai bine să chemați o ambulanță, este posibil să aveți nevoie de spitalizare.

După încetarea sângerării, copilul trebuie să se odihnească puțin timp de cel puțin câteva ore;

Pentru a preveni deteriorarea vaselor de sânge din nas, părinții ar trebui să controleze ca aerul din camerele în care copiii își petrec timpul și mai ales somnul să fie umed (cel puțin 50-70%) și răcoros (cea mai bună temperatură este de 18-22 grade Celsius). În timpul răcelilor și afecțiunilor respiratorii, de multe ori ar trebui să hidratați mucoasa nazală prin instilarea unor soluții saline speciale, acestea pot fi cumpărate la farmacie sau înlocuite cu soluție salină obișnuită; Copilul ar trebui să poată curăța în mod corespunzător nasul de mucus: să-și sufle nasul, dar nu prea mult și să nu-și ia nasul.

Mai ales pentru - Ksenia Boyko

Sângerările nazale din copilărie sunt un fenomen comun, care, însă, este destul de inofensiv dacă nu durează mult și se repetă rar. Cert este că mucoasa nazală la copii este subțire și sensibilă la diferite influențe - deteriorarea mecanică, modificările presiunii, efectele medicamentelor etc. Dar dacă unui copil sângerează frecvent nasul sau sângele curge prea mult timp, părinții ar trebui să se asigure că totul este în regulă cu sănătatea lui.

Sângerările nazale frecvente la copii pot fi asociate cu fragilitatea vaselor de sânge, mucoasa uscată și, în cazuri mai rare, cu tulburări precum rinita atrofică, hipertensiune arterială, scăderea numărului de trombocite etc.

Să vorbim mai detaliat despre bolile însoțite de sângerări nazale, precum și despre cum să o faci fără a dăuna sănătății copilului.

De ce începe să sângereze nasul meu?

Cavitatea nazală umană este căptușită cu o rețea capilară densă, dacă a cărei integritate este încălcată, apare sângerare. Acest lucru se întâmplă destul de des cu copiii, deoarece membrana lor mucoasă are un strat epitelial foarte subțire. Interesant este că copiii sub un an sângerează rar din nas, iar frecvența maximă a sângerărilor nazale corespunde cu 3-6 ani. Se crede că acest lucru se datorează unui impuls de creștere în această perioadă.

Ce poate cauza perturbarea integrității unui vas de sânge? În primul rând, acesta este un efect mecanic - strângerea nasului, suflarea bruscă a nasului. În al doilea rând, acestea sunt motive interne - modificări ale presiunii, elasticitatea afectată a vaselor de sânge etc.

În orice caz, dacă deteriorarea este mică, este blocată rapid de un cheag de sânge. Dacă acest lucru nu se întâmplă, iar sângele curge mult timp, înseamnă că din anumite motive sistemul de hemocoagulare (coagularea sângelui) este perturbat.

Posibile încălcări

Dacă un copil sângerează din nas în fiecare zi sau sângerarea are loc de mai multe ori pe lună, este foarte puțin probabil ca de vină să fie deteriorarea mecanică a membranei mucoase. Copilul trebuie examinat, iar apoi factorul care provoacă sângerare trebuie exclus.

Fragilitatea vaselor de sânge

Fragilitatea vaselor cavității nazale este frecventă, în special la copii. Ce este? Această condiție se exprimă în slăbiciunea vaselor de sânge, instabilitatea acestora la stresul fizic și emoțional, modificările presiunii și temperaturii.

Se știe că unul dintre motivele fragilității vaselor nazale este utilizarea frecventă a picăturilor nazale vasoconstrictoare.

Astfel de picături pot influența mușchii vaselor de sânge, provocând o scădere a diametrului acestora, ameliorând astfel umflarea și restabilind respirația nazală. Cu utilizarea prelungită a vasoconstrictoarelor, pot apărea diferite efecte secundare, inclusiv fragilitatea vaselor de sânge.

O altă cauză a fragilității vasculare este inhalarea fumului de tutun. Nu fumați în casă, chiar dacă copilul nu este în cameră în acel moment - fumul rămâne în aer, iar inhalarea chiar și a unei cantități mici de nicotină are un efect negativ asupra sistemului cardiovascular.

Membrane mucoase uscate

O cauză foarte frecventă a sângerărilor nazale în copilărie este o cantitate insuficientă de mucus hidratant în nas. Faptul este că membrana mucoasă deshidratată devine inelastică și, prin urmare, mai puțin rezistentă la stres mecanic, modificări de presiune etc. În plus, la copiii cu membrane mucoase uscate, cruste uscate se acumulează adesea în căile nazale. Prin ruperea lor, copilul poate provoca sângerare.

Asigurați-vă că încăperea (precum și grădinița, școala) menține umiditatea normală a aerului. Acest lucru nu numai că reduce probabilitatea de apariție a sângerărilor nazale, dar și accelerează recuperarea după tuse și secreții nazale.

Caracteristici anatomice

Dacă rețeaua capilară este situată prea aproape de suprafața mucoasei, probabilitatea de deteriorare crește semnificativ. Sângerarea în acest caz poate fi cauzată de strângerea nasului, o infecție virală, vizitarea unei băi sau alt stres. De obicei, același vas este deteriorat, cel mai adesea o parte a plexului Kisselbach. Pentru copiii ale căror sângerări nazale sunt asociate cu o problemă precum localizarea superficială a rețelei capilare, se recomandă cauterizarea vaselor.

O altă cauză anatomică a sângerărilor nazale este un sept nazal deviat. Această tulburare este, de asemenea, tratată chirurgical.

Rinita atrofica

Rinita atrofică se numește inflamație cronică, însoțită de uscarea și subțierea treptată a membranei mucoase, iar apoi țesuturile subiacente - cartilajele și oasele nasului. Boala apare foarte rar la copii, de cel puțin 10 ani.

Unul dintre simptomele caracteristice ale rinitei atrofice este sângerările nazale frecvente, dar puține. În plus, se observă următoarele simptome:

• uscarea mucoasei nazale;
• acumulare constantă de cruste uscate în nas, precum și sânge uscat;
• mirosul plictisitor;
• Din când în când pacientul elimină o cantitate mică de mucus întunecat și gros.

Tratamentul pentru rinita atrofică include utilizarea de spray-uri și unguente nazale hidratante și antiinflamatoare.

Tulburări de sângerare

Sângerările nazale frecvente și prelungite însoțesc multe boli ale sistemului de coagulare. Faptul este că mucoasa nazală este adesea deteriorată, dar la o persoană sănătoasă aceste microleziune sunt aproape instantaneu acoperite de trombocite, fibrină și alte proteine ​​care formează un cheag. Acest lucru nu se întâmplă la o persoană cu coagulare lentă, motiv pentru care sângerările nazale apar foarte des.

Pe lângă sângerările nazale, o persoană cu o tulburare de sângerare va prezenta simptome precum:

• apariția vânătăilor fără niciun motiv aparent;
• vindecare îndelungată a abraziunilor și vânătăilor;
• sângerare a gingiilor;
• sânge în scaun, urină, scurgeri nazale în timpul unui nas care curge.

Tulburările de sângerare nu sunt doar o boală - există zeci de patologii ereditare și neereditare, în urma cărora rata de formare a cheagurilor de sânge este redusă.

În consecință, nu există un tratament universal. Fiecare pacient este supus unor examinări pentru a determina ce factor de coagulare lipsește din organism. După aceasta, se prescrie tratamentul; Aceasta implică de obicei administrarea intravenoasă a medicamentelor preparate din sânge donat.

Tratament

Ce să faci dacă îți sângerează des nasul? În primul rând, ar trebui să determinați cauza acesteia, deoarece tratamentul pentru sângerări nazale frecvente depinde de boala din spatele acesteia. Este foarte dificil să determinați pe cont propriu ce este exact în neregulă în corpul unui copil - este mai bine să încredințați acest lucru specialiștilor. Consultarea medicului pediatru este necesară dacă:

• sângerările nazale încep să curgă la cel mai mic stres fizic sau chiar emoțional;
• descoperi că copilul tău are vânătăi constante și răni care nu se vindecă mult timp;
• sângele provine nu numai din nas, ci și, de exemplu, din ureche, gingii etc.;
• odată ce sângerarea începe, nu se oprește timp de 20 de minute sau mai mult;
• sângerările nazale apar în mod regulat, mai mult de 2 ori pe lună;
• sângele nu curge dintr-o nară, ci din ambele (aceasta înseamnă că vasul deteriorat este situat adânc în cavitatea nazală - este mai dificil să opriți o astfel de sângerare).

Ați observat vreunul dintre următoarele simptome? Luăm copilul și mergem la doctor. În primul rând, medicul pediatru sau ORL va examina nazofaringele copilului - aceasta va oferi informații despre gradul de umiditate al membranei mucoase, prezența inflamației, puroiului, crustelor uscate etc. În continuare, veți fi îndrumat pentru un test de sânge clinic general. Printre altele, acest test vă permite să determinați timpul de coagulare a sângelui, precum și numărul de trombocite (celule sanguine implicate în vindecare). Dacă este necesar, se va prescrie un alt test biochimic de sânge, care poate identifica anomalii ale cantității de proteine ​​implicate în formarea cheagurilor de sânge. Aceste studii sunt de obicei suficiente pentru a prescrie un tratament adecvat.

Prim ajutor

Ce ar trebui să faci dacă sângele curge deja din nasul copilului tău? Părinții ar trebui să urmeze acest algoritm:

1. Copilul trebuie să fie calmat și să se așeze. Ar trebui să stea cu o ușoară aplecare înainte.

Nu este recomandat să vă culcați sau să vă aruncați capul pe spate în timpul sângerărilor nazale - sângele va curge prin nazofaringe în esofag și apoi în stomac. Dacă sângerarea este severă, aceasta poate duce la vărsături cu sânge.

1. Nu astupa nările cu bumbac - în schimb, strângeți partea moale a nasului bebelușului, astfel încât să nu iasă sânge. Acest lucru funcționează ca bandajarea strânsă a unei răni - sângele nu mai curge într-un flux, iar trombocitele au timp să formeze un cheag la locul leziunii vasului de sânge.
2. Trebuie să stai în această poziție exact zece minute. Puteți aplica o pungă de gheață pe puntea nasului - sub influența frigului, vasele de sânge se îngustează și sângerarea se oprește mai repede.
3. După 10 minute, nasul poate fi eliberat. Dacă sângele începe să curgă din nou, repetați procedura, așteptând încă 10 minute. Dacă acest lucru nu ajută, sunați medicul.

După ce sângerarea s-a oprit, trebuie să evitați efortul fizic intens timp de câteva zile, să nu vă suflați nasul foarte tare și, desigur, să nu atingeți membrana mucoasă a căilor nazale, altfel sângele poate începe să curgă din nou. .

Interventie chirurgicala

Cauterizarea vaselor de sânge este o procedură rapidă și eficientă indicată pentru prezența vaselor de sânge în cavitatea nazală care sunt predispuse la sângerare. Esența procedurii este distrugerea vasului de sângerare. Există mai multe tipuri de această operație, dintre care cele mai frecvente sunt cauterizarea cu argint și laser.

Adesea, după intervenție chirurgicală, pe membrana mucoasă se formează o crustă (rană) și apare umflarea; Nu este nevoie să vă faceți griji pentru acest lucru - în câteva zile membrana mucoasă va fi complet restaurată, iar funcțiile vasului distrus vor fi preluate de capilarele vecine.

După operație, medicul va prescrie suplimente de vitamine, de exemplu, Ascorutin. Acest medicament conține vitamina C și rutina, care sunt necesare pentru a menține elasticitatea și rezistența vaselor de sânge.

Să vorbim despre ce să facem dacă un copil are periodic diaree. Pentru copiii predispuși la sângerări nazale, se recomandă:

• mergeți pe bicicletă, alergați, jucați jocuri în aer liber - un astfel de exercițiu aerobic ușor antrenează mușchiul inimii și crește elasticitatea vaselor de sânge;
• proceduri de întărire la lumină - duș de contrast, înot într-un râu, lac, spălare cu apă rece, plimbare pe vreme geroasă (are, de asemenea, un efect pozitiv asupra stării vaselor de sânge);
• iarna, folosiți adesea picături de sare hidratantă pentru nas, iar dacă simțiți uscăciune severă în nas, lubrifiați membrana mucoasă cu uleiuri;
• aerisiți camera înainte de a merge la culcare;
• bea suficientă apă;
• mâncați alimente care conțin vitaminele C și K, puteți, de asemenea, să urmați un curs de medicament Ascorutin;
• tratați mucoasa nazală cu grijă - nu vă luați nasul, nu vă suflați nasul foarte puternic, limitați utilizarea picăturilor vasoconstrictoare, aveți grijă de metodele tradiționale (nu puneți sucuri nediluate în nas, nu respirați abur fierbinte, etc.).

Recomandările descrise ajută dacă sângerarea frecventă la un copil este cauzată de membranele mucoase uscate și fragilitatea vaselor de sânge. Dacă sunt detectate tulburări de coagulare, acest lucru nu va fi suficient - va fi necesar un tratament complex pe termen lung.