Centrul de îngrijire veterinară „Elitevet” Comă la pisici - cauze și simptome ale patologiei Condiții de urgență ale cristalinului

Anafilaxia este o reacție alergică acută care pune viața în pericol. În timpul acestei reacții, anticorpii se leagă de un antigen, care declanșează receptori de pe mastocite care favorizează eliberarea conținutului de granule celulare (histamină, serotonină, prostaglandine etc.) în mediul extern. Aceste substanțe biologic active duc la o îngustare a căilor respiratorii, ceea ce îngreunează respirația și, ca urmare, tensiunea arterială începe să scadă.

Dacă nu se iau imediat măsuri, se dezvoltă șoc anafilactic, care este însoțit de tulburarea/încetarea respirației și a funcției cardiace, ducând rapid la moartea animalului.

Anafilaxia este rară la pisici.

Ce substanțe pot provoca anafilaxie la pisici?

O reacție alergică acută poate apărea la animalele susceptibile la mușcături de insecte, antibiotice, vaccinuri, anumiți hormoni și medicamente și alimente.

Timpul de la debutul expunerii la alergen și reacția alergică poate varia de la câteva minute la câteva ore.

Simptome generale:

  • Dificultăți de respirație.
  • Umflarea ascuțită a zonei afectate.
  • Umflarea feței.
  • Urticarie.
  • Gingii palide.
  • Simptome gastrointestinale (vărsături sau diaree).
  • respiraţie şuierătoare.
  • Fior.
  • Temperatura scăzută a corpului.

Ajutorul cu anafilaxia la pisici este după cum urmează:

  • În caz de urgență și dezvoltarea anafilaxiei, este necesară o vizită urgentă la medicul veterinar.
  • Dacă inima încetează să bată, trebuie să efectuați un masaj cardiac. Pentru a verifica bătăile inimii, trebuie să apăsați pieptul peste el, așa cum se arată în figură.
  • Fă-i cât mai repede o injecție de adrenalină/epinefrină.
  • Dacă transportați singur animalul la clinică, transportați-l pe lateral, cu picioarele din spate ușor ridicate și înfășurate într-o pătură.
  • Terapie de susținere (oxigenoterapie și perfuzii intravenoase).

În general, nu este posibil să se prezică în avans care pisică va avea o reacție anafilactică la ce substanță.

Dacă au existat cazuri de reacții alergice precum anafilaxie, angioedem sau erupții cutanate la anumite substanțe, este necesar să se excludă posibilitatea accesului la aceste substanțe. Dacă pisica dumneavoastră a avut reacții alergice la medicamente sau vaccinuri, trebuie să vă informați medicul veterinar și să vă asigurați că informațiile despre aceste substanțe sunt incluse în fișa medicală a pisicii.

Dacă s-a observat o reacție alergică la o pisică în timpul vaccinării, vaccinarea continuă trebuie să aibă loc sub atenția atentă a unui specialist. La efectuarea vaccinărilor, se administrează un antihistaminic înainte de vaccinare și pisica este observată timp de 20-30 de minute după vaccinare în cabinetul medicului veterinar. În unele cazuri, vaccinurile utilizate pot fi excluse din cursul de vaccinare și înlocuite cu altele.

Multe vaccinuri conțin antibiotice ca conservanți. Dacă pisica dumneavoastră este alergică la antibiotice, asigurați-vă că verificați vaccinul pentru acel antibiotic înainte de utilizare.

Dacă pisica dumneavoastră suferă de hipersensibilitate la mușcăturile de insecte, ar trebui să vă adresați medicului veterinar pentru a discuta despre diferite opțiuni de tratament prompt în cazul unei reacții anafilactice și al angioedemului. Aceasta poate fi o seringă de unică folosință cu un ac umplut cu o singură doză de epinefrină, folosită până la sosirea medicului veterinar. Poate fi achiziționat doar pe bază de rețetă. După ce ați folosit această „urgență”, asigurați-vă că contactați medicul veterinar.

În cazul unei reacții anafilactice, o injecție de adrenalină poate salva viața pisicii, permițându-i să reziste până când primește îngrijiri veterinare calificate. Cu siguranță ar trebui să aveți o astfel de „urgență” sub forma unei seringi de unică folosință cu o doză de adrenalină în excursiile în care îți iei pisica cu tine.

Atenţie!!!

O reacție anafilactică se poate dezvolta după administrarea repetată a aceluiași vaccin sau a oricărui alt vaccin. Acestea. Dacă prima vaccinare a decurs fără probleme, nu trebuie să vă gândiți că așa va fi întotdeauna - o reacție anafilactică se poate dezvolta chiar și după vaccinarea 3-5-10!

Reacția anafilactică și intensitatea acesteia nu depind de vârsta animalului. De asemenea, merită să ne amintim că, dacă un animal este predispus la alergii (erupții cutanate, reacții la alimente, hrana pentru animale, tratări, mușcături de insecte etc.), atunci ar trebui să fii cât mai atent posibil la posibilele manifestări ale unei reacții anafilactice, deoarece poate apărea la orice medicament.

1. Resuscitare neonatala (de la nastere pana la 2 saptamani)

A. Semne clinice de sănătate neonatală

1. Vai continua – nou-nascutii nu au tendinta de a va plange mai mult de 20 de minute.

2. Tonus muscular/flacciditate slabă – incapacitatea de a alăpta sau de a rămâne cu cățea/pisica/peremenii de așternut.

3. Membranele mucoase sunt palide, gri sau cianotice.

4. Predominanța muncii flexorilor este patologică la vârsta de peste 3 zile.

5. Diaree.

6. Sunete peristaltice absente/reduse.

7. Scădere în greutate sau eșecul în creștere în greutate: cățeii sănătoși ar trebui să câștige 1-1,5 g/zi pentru fiecare kilogram de greutate estimată a adultului. Sunt necesare cântare Gram pentru a permite dozarea adecvată a medicamentelor, hrănirea și terapia cu fluide.

B. Proceduri utilizate la nou-născuți

1. Administrarea intraosoasă a soluțiilor: printr-un ac de calibrul 18 până la 20 plasat în fosa trohanterică la nivelul femurului proximal, fluidele, medicamentele și produsele sanguine pot fi administrate atunci când accesul venos este dificil (Fig. 17-1).

A. Injecția intraosoasă poate fi efectuată și în alte locuri: tuberozitatea tibială, tuberculul mare al humerusului și aripa ilionului.

b. Utilizarea unui ac spinal cu un stilt sau un ac intraos comercial (Cook) previne comprimarea osului cortical al acului.

2. Administrare subcutanată de lichide: Cristaloizii izotonici pot fi administraţi subcutanat în doză de 1 ml/25 g greutate corporală la fiecare 4-6 ore conform indicaţiilor; Dextroza 2,5% în NaCl 0,45% poate fi administrată subcutanat pentru a corecta deshidratarea minoră și a preveni hipoglicemia.

3. Administrarea fluidului intraperitoneal este o cale de administrare mai puţin preferată.

A. Nou-născutul este ținut în decubit dorsal cu membrele posterioare trase înapoi, se introduce un ac de calibrul 21-22 în zona inghinală și se avansează înainte.

b. Soluțiile izotonice de cristaloizi sunt absorbite rapid.

c. Produsele sanguine sunt absorbite mai lent; 70% din celulele roșii din sânge sunt absorbite în 48-72 de ore.

d. Soluțiile izotonice încălzite pot fi administrate pentru a corecta hipotermia.

4. Hrănirea printr-o sondă orogastrică.

A. Necesar atunci când nou-născuții nu pot alăpta laptele matern, când trebuie despărțiți de mama lor sau rămân orfani.

b. Este de preferat să folosiți un tub de alimentare din cauciuc roșu.

c. Măsurarea corectă a tubului este foarte importantă - măsurați distanța de la nas până la ultima coastă și faceți un semn pe sondă cu bandă adezivă sau cerneală de neșters.

d. Cantitatea dorită de înlocuitor de lapte încălzit este trasă într-o seringă atașată la tub (pentru a evita introducerea aerului în stomac).

e. Nou-născuții trebuie treziți, ținuți în poziție sternală și lăsați să înghită tubul pentru a evita introducerea în trahee.

f. După introducerea înlocuitorului de lapte, sonda este îndoită și îndepărtată rapid pentru a preveni aspirația.

g. Cerințele calorice pentru energia bazală pot fi calculate folosind formula 70 x greutatea corporală (kg) 0,75 atât pentru pisoi, cât și pentru căței, sau cantitatea de hrană poate fi determinată pe baza greutății, așa cum se recomandă pe eticheta pachetului de înlocuitor de lapte. Cantitatea totală trebuie împărțită în șase hrăniri și hrănită la fiecare 4 ore.

h. Capacitatea stomacului unui nou-născut este de 50 ml/kg acest volum nu poate fi depășit în nicio hrănire.

Orez. 17.1 Amplasarea corectă a unui ac intraos în femurul unui cățel nou-născut.

C. Abordarea generală a nou-născuților bolnavi

1. Corectarea hipotermiei

A. Semnele clinice ale hipotermiei includ izolarea de la tovarășii, scâncitul sau, dacă hipotermia este prea severă, slăbiciune, ileus, hipoventilație, bradicardie și depresie/comă.

b. Temperatura normală a corpului unui nou-născut este de 95-99 0 F (35-37 0 C).

c. Încălzirea treptată la o temperatură ambientală de 95-99 0 F (35-37 0 C) (55-65% umiditate) într-un incubator pentru nou-născuți este de preferat, deoarece oferă încălzire internă (aer cald inhalat) și extern.

d. Se pot folosi pături de încălzire cu apă caldă circulantă, sticle de apă caldă și tampoane de încălzire, dar acestea trebuie acoperite pentru a evita arsurile cauzate de expunerea directă la căldură; nou-născuții ar trebui să se poată îndepărta de sursa de căldură.

e. La nou-născuții în stare critică, reîncălzirea internă poate fi realizată prin administrarea de soluții încălzite intravenos, intraos sau intraperitoneal sau sub formă de clismă.

f. Monitorizarea frecventă a temperaturii corpului este necesară pentru a evita supraîncălzirea.

g. Hrănirea trebuie amânată până când temperatura se normalizează și apar sunete de peristaltism la auscultarea abdomenului; Cu hipotermie, procesul de digestie încetinește.

2. Corectarea deshidratării

A. Cerințele de lichide le depășesc pe cele ale animalelor adulte datorită unui raport mai mare suprafață corporală/greutate corporală, un procent mai mare din totalul apei corporale și pierderi crescute prin rinichi și piele imaturi.

b. Gradul de deshidratare este greu de evaluat - turgența pielii nu este un semn de încredere din cauza conținutului mai mare de apă și grăsime.

c. Membranele mucoase trebuie să fie umede și nu lipicioase.

d. Membranele mucoase palide și timpul lent de reumplere a capilarelor în absența anemiei indică o deshidratare severă, de 12-15%.

e. Lichidele pot fi administrate intravenos, intraos, subcutanat sau intraperitoneal, în ordinea descrescătoare a preferinței.

f. Este de preferat să se administreze soluții de cristaloide izotonice care conțin 2,5% dextroză. (0,45% NaCl cu 2,5% dextroză).

g. Accesul intravenos se realizează cel mai ușor prin vena jugulară; Puteți utiliza un cateter tăiat scurt cu un ac, un cateter pe ac sau un cateter fluture.

h. Înainte de administrare, soluțiile trebuie încălzite la temperatura corpului nou-născutului de 95-99 0 F (35-37 0 C).

i. Initial, lichidele pot fi administrate in ritm de 1 ml/30 g in 5-10 minute; injecțiile se repetă la intervale de 30 de minute până când pacientul este stabilizat.

j. Rata de întreținere a lichidelor la nou-născuți este de 60-180 ml/kg/zi.

3. Corectarea hipoglicemiei

A. Hipoglicemia este foarte frecventă la nou-născuții bolnavi din cauza rezervelor limitate de glicogen, a funcției hepatice imature, a conținutului limitat de grăsimi ca substrat pentru acizii grași liberi și a necesarului crescut de glucoză (de 2-4 ori mai mare decât la adulți).

b. Glucoza poate fi administrată pe cale orală, 1–2 ml de dextroză 5–15% dacă hidratarea și greutatea corporală sunt normale.

c. Nou-născuții cu hipoglicemie cu disfuncție neurologică, șoc sau deshidratare severă trebuie să primească 0,25 ml/25 g de dextroză 20% intravenos sau intraos.

d. Pentru a menține nivelurile normale de glucoză, odată ce nou-născutul a fost stabilizat, pot fi administrate soluții nutritive și/sau de întreținere care conțin 2,5–5% dextroză.

e. Evitați injecțiile subcutanate cu soluții hipertonice care conțin dextroză.

4. Oferă nutriție

A. Nou-născuții sănătoși ar trebui să primească toate nevoile nutriționale ale alăptării în primele 3-4 săptămâni.

b. Vacanta frecventa, inactivitatea si lipsa cresterii in greutate indica nevoia de suport nutritional.

c. Se folosesc următorii înlocuitori de lapte: Esbilac (Pet Ag., Inc; Elgin, IL) pentru căței și KMR (același producător) pentru pisoi.

d. Capacitatea gastrică la nou-născuți este de aproximativ 50 ml/kg.

e. Necesarul zilnic de calorii pentru căței și pisoi care alăptează este de aproximativ 100 kcal/zi.

f. Inițial, cățeii sunt hrăniți cu 10 ml la fiecare 4-6 ore, iar pisoii cu 5 ml la fiecare 4-6 ore de înlocuitor de lapte cald.

g. Volumul de hrăniri se mărește cu 1 ml/hrănire (câini) sau 1 ml/zi (pisici) până la hrănirea cantității necesare.

h. După fiecare hrănire, perineul sau abdomenul se masează ușor cu o cârpă înmuiată în apă caldă pentru a stimula mișcările intestinale și urinarea.

i. Dacă apare diaree, înlocuitorul de lapte trebuie diluat 1:2 cu o soluție orală echilibrată de electroliți (de exemplu, Pedialyte) până când diareea se rezolvă; treceți treptat la înlocuitor de lapte nediluat (scaunul normal este maro-gălbui cu consistență pastosă. În cazul diareei, fecalele cățeilor sunt apoase, anusul este roșu și umflat).

D. Tratamentul bolilor specifice

1. Dermatita nou-născuților (dermatita acută umedă a nou-născuților).

A. Se caracterizează prin pustule superficiale gălbui pe cap, gât, abdomen sau pliuri inghinale care apar între a 4-a și a 10-a zi de viață.

b. Leziunile pot deveni cruste sau scabioase.

c. Condițiile proaste de salubritate pot fi factori predispozanți.

d. Tratamentul include baie cu șampoane bactericide și, în cazuri severe, administrarea unui antibiotic sistemic (amoxicilină-clavulanat 10-20 mg/kg de 2 ori pe zi pe cale orală; cefalexină 20 mg/kg de 2 ori pe zi pe cale orală).

f. Recuperarea spontană apare de obicei după vârsta de 4 luni.

2. Infecția ombilicală

A. Apare de obicei în primele 4 zile de viață.

b. Semnele clinice includ roșeață, umflături sau scurgeri purulente din cordonul ombilical, anorexie, depresie abdominală și distensie.

c. Infecția este cel mai adesea cauzată de Streptococcus spp., deși în dezvoltarea bolii pot fi implicate și alte microorganisme.

d. Tratamentul include antibiotice sistemice (amoxicilină sau cefalexină), tratament topic cu betadină diluată sau soluție de Nolvasan și plasarea unui dren atunci când este necesar.

e. Prevenirea include o bună igienizare și dezinfecție a cordonului ombilical după naștere.

3. Conjunctivită neonatală (oftalmie neonatală)

A. Se caracterizează prin umflături și scurgeri purulente de sub pleoape înainte ca ochii să se deschidă la vârsta de 10-16 zile.

b. De obicei bilateral.

c. La pisoi poate fi asociat cu infecția cu virus herpes.

d. Tratamentul include comprese calde urmate de deschiderea ușoară a pleoapelor, clătirea cu o soluție sterilă de clorură de sodiu sau spălarea ochilor pentru a elimina scurgerile, unguente antibiotice topice și clătirea țesutului din jurul ochilor.

e. Prognosticul pentru vedere este de obicei bun; Rareori pot apărea cicatrici corneene sau ulcere corneene profunde cu ruptura globului ocular.

4. Septicemia neonatală

A. Semnele clinice includ scâncete persistente, mărire abdominală, tahipnee și, în cazuri severe, slăbiciune, comă și moarte.

b. Semnele se pot răspândi de la un nou-născut la toată așternutul în decurs de 24 de ore.

c. Factorii predispozanți includ incapacitatea de a obține colostru, infecția avansată a cordonului ombilical sau a pielii, hrănirea cu lapte de la o cățea/pisică cu mastită sau metrită și/sau condiții proaste de adăpost, cum ar fi igienizare deficitară, ventilație deficitară și umiditate ridicată.

d. Cel mai des identificate sunt Eschrichia coli, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Proteus spp..

e. O examinare post-mortem evidențiază peteșii pe membranele seroase și intestinele pline de gaz.

f. Tratamentul include izolarea cățelului sau pisoiului afectat, administrarea de lichide, antibiotice și îngrijire de susținere (Tabelul 17-1).

Tabelul 17.1 Tratamentul cateilor sau pisoilor cu septicemie
1. Se instalează un cateter intravenos sau intraos. Se obține o probă de sânge pentru a determina hematocritul, solidele totale și glicemia. 11. Terapia cu fluide parenterale. A. Nou-născutul este măsurat pe o cântar gram pentru a afla greutatea exactă. B. Se evaluează procentul de deshidratare. Puii si pisoii socati vor fi 10-12% deshidratati. C. În timpul măsurilor inițiale de resuscitare, se calculează cantitatea de lichid necesară pentru refacerea deficienței și se împarte în 4 părți [(% deshidratare x greutatea corporală (kg) = lichid necesar (ml)]. Se administrează lent intravenos sau intraos sub formă de bolus la fiecare 15 minute până când culoarea mucoaselor îmbunătățește membranele, timpul de reumplere capilară și calitatea pulsului D. Soluțiile sunt încălzite înainte de administrare, în care se adaugă 5% dextroză se reduce la 90-180 ml/kg/zi KCl (20 mEq/L) pentru a preveni hipopotasemia F. Dacă apare anemie sau hipoproteinemie, poate fi indicată transfuzia de sânge, plasmă sau hetaamidon, timp în care se administrează cristaloid. întrerupte temporar înainte de a relua administrarea lor cu o rată redusă de 40-60 ml/kg/zi 111. Înlocuirea glucozei A. Animalelor cu convulsii, depresie severă și hipoglicemie cunoscută trebuie administrată dextroză 50% în doză de 1 ml/kg, diluat la 5-10% soluție pentru a restabili imediat normoglicemia. B. Nivelurile de glucoză din sânge trebuie monitorizate la fiecare 4 până la 6 ore și menținute între 80 și 250 mg/dL. 1V. Terapie antimicrobiană A. Se obține o probă pentru cultură (sânge, urină, exudat, fecale). 1. Pentru examenul cultural, se prelevează aseptic 1 ml de sânge și se injectează direct în 5-10 ml de mediu nutritiv îmbogățit. Monitorizați creșterea bacteriilor timp de 6-18 ore. 2. Urina se obtine prin cistocenteza. B. Tratamentul empiric se iniţiază intravenos sau intraos. 1. Cefoxitin: 15-30 mg/kg intravenos la fiecare 6-8 ore. 2. Timentină: 40-50 mg/kg intravenos la fiecare 6-8 ore. V. Încălzirea externă A. Folosiți o pătură cu apă caldă în circulație, pungi de orez sau sticle de apă caldă sau puneți-l într-un mediu cu aer cald inhalat sau sub o lampă de căldură. B. Nu așezați animalul direct pe placa de încălzire și lăsați-l să se îndepărteze de sursa de căldură. C. Înregistrați temperatura rectală la fiecare oră și întoarceți animalul. V1. Administrarea oxigenului și suportul nutrițional A. Oxigenul este administrat printr-o mască, cateter nazal sau incubator neonatal pentru a preveni ischemia tisulară. B. Inițiați nutriția enterală după corectarea hipotermiei, hipoglicemiei și deshidratării. V11. Monitorizare A. Urmăriți semnele de suprahidratare - scurgeri nazale seroase, tahipnee, respirație dificilă, trosnet în plămâni. B. Evaluați hidratarea - culoarea mucoaselor, timpul de reumplere capilară, diureza. C. Cântăriți de 3-4 ori pe zi. D. Monitorizați pentru îmbunătățirea comportamentului și a conștiinței.

5. Herpesvirusul canin

A. Infecția apare de obicei între 1 și 3 săptămâni; este posibilă infecția intrauterină.

b. Semnele clinice includ debutul acut al depresiei, scârțâit, anorexie, hipotermie, distensie abdominală și deces în decurs de 18 ore.

c. Întreaga litieră poate fi afectată; puii ulterioare sunt de obicei complet normale.

d. Diagnosticul se pune pe baza semnelor clinice sau a constatărilor la autopsie (leziuni hemoragice și incluziuni intranucleare în celulele rinichilor, ficatului și plămânilor).

e. Tratamentul presupune creșterea temperaturii ambientale la 100 0 F (37,7 0 C) timp de câteva ore, apoi 90-95 0 F (32,2 - 35 0 C) (inhibă replicarea virală, care are loc la temperaturi mai scăzute), injectarea fluidelor și asigurarea suportului nutrițional. (Tabelul 17-1).

f. Prognosticul este prost.

6. Sindromul laptelui toxic

A. Semnele clinice includ scârțâit, distensie abdominală, diaree verde, anus umflat și disconfort la cățelușii de 3-14 zile.

b. Poate fi cauzată de intoleranța la lapte sau de toxine (bacteriene, altele) din lapte.

c. Cățeaua poate avea mastită, metrită sau subinvoluție a uterului.

d. Tratamentul include înțărcarea cățeilor de la mama lor, suplimentarea cu dextroză și menținerea hidratării până când distensia abdominală dispare. Apoi trec la un înlocuitor de lapte.

e. Nou-născuții pot fi returnați mamei lor dacă infecția (mastita/metrita) este vindecată.

7. Sindromul de decolorare a cățelușului/pisoiului

A. Se caracterizează prin faptul că puii și pisoii, sănătoși la naștere, nu se dezvoltă și mor în primele 3-4 săptămâni.

b. Nou-născuții afectați pot avea greutate normală sau mică la naștere, dar dezvoltă anorexie, slăbiciune și scădere în greutate, progresând spre cașexie în decurs de 3 până la 4 săptămâni.

c. Există multe cauze, inclusiv anomalii congenitale, efecte teratogene, traumatisme în timpul sau după naștere, eventual greutate mică la naștere, otrăvire, afecțiuni, infecții, izoeritroliză neonatală, disfuncție timică, virusul leucemiei feline (FeLV), virusul imunodeficienței feline (FIV), felină. peritonita infectioasa (FIP) si herpesvirusul canin.

d. În cele mai multe cazuri, nu este identificată nicio cauză.

e. Tratamentul include corectarea cauzei subiacente, dacă este cunoscută, și furnizarea de îngrijiri de susținere (lichide, nutriție, locuință adecvată).

f. Prognosticul este prost.

8.Izoeritroliza nou-născuților

A. O boală hemolitică care apare la pisoii cu sânge de tip A (sau AB) care primesc colostru anti-A.

b. Pisicile sunt normali la nastere; Semnele apar la câteva ore până la zile după administrarea colostrului.

c. În cazurile severe, apare moartea fulgerului.

d. În cazurile mai ușoare, pisoii prezintă paloare, icter, hemoglobinurie, slăbiciune, tahipnee și tahicardie, tipice anemiei hemolitice.

e. Rareori se observă necroza vârfului cozii (o formă de boală de aglutinină rece) sau anemie Coombs-pozitivă subclinica.

f. Tratamentul include înțărcarea imediată a pisoilor de la mama lor, hrănirea cu înlocuitor de lapte cu biberon sau tub și, în cazul anemiei severe, transfuzii de sânge.

g. Sângele pentru transfuzie trebuie să fie compatibil cu sângele de tip B al femelei. Deoarece anticorpii ei anti-A sunt singurii anticorpi care circulă la nou-născut.

1) Donatorul ideal este femeia.

2) Puteți folosi sânge de tip B spălat.

3) Sângele poate fi administrat în doză de 20 ml/kg timp de 2 ore intravenos sau intraos.

4) În loc de sânge, se poate administra oxiglobină (20 ml/kg intravenos timp de 4 ore).

h. Dacă este necesar, se administrează o transfuzie ulterioară de sânge de tip A spălat 5 zile mai târziu, deoarece pisoii își dezvoltă proprii anticorpi anti-B la scurt timp după naștere.

i. Pisicile pot fi returnate mamei lor la o zi după naștere, deoarece anticorpii colostrali nu mai sunt absorbiți.

A. Leziunile traumatice pot apărea în timpul unei nașteri dificile (folosirea instrumentelor obstetricale, manipularea obstetricală) sau după naștere (pisicii fiind călcați/întinși, căzuți, mușcături etc.).

b. Semnele clinice depind de cauza și amploarea leziunii traumatice.

c. Tratamentul este similar cu cel pentru traumatisme la animalele adulte, cu accent suplimentar pe menținerea temperaturii normale a corpului și a normoglicemiei și pe asigurarea nutriției.

d. Prognosticul este favorabil chiar și cu traumatisme severe datorită supraviețuirii crescute a nou-născuților.

11. Boli ale animalelor în vârstă de 2-6 săptămâni.

1. Intern

A. Puii si pisoii cu varsta de 2-4 saptamani pot suferi de infestari severe cu viermi rotunzi (Toxocara canis/Toxascaris leonine) si/sau viermi anchilostoma (Ancylostoma).

b. Toxocara spp poate fi transmisă prin placentă; Ancylostomul se poate transmite prin laptele matern.

c. Agenții cauzatori ai bolilor protozoare la căței și pisoi includ Giardia și coccidia.

e. Pentru tratamentul viermilor rotunzi și anchilostomiei se prescrie pamoat de pirantel (5-10 mg/kg pe cale orală), repetat la fiecare 3 săptămâni până la vârsta de 12 săptămâni.

f. Pentru giardioză, se prescrie metronidazol (60 mg/kg oral o dată pe zi timp de 5 zile) sau fenbendazol (50 mg/kg oral o dată pe zi timp de 3-5 zile).

g. Pentru coccidioză, sulfadimetoxina se prescrie 50 mg/kg în prima zi, apoi 25 mg/kg timp de 10 zile sau până la dispariția semnelor clinice.

h. Anchilostomosii pot provoca anemie care pune viața în pericol la nou-născuți, necesitând transfuzie de sânge integral, eritrocite sau oxiglobină în doză de 20 ml/kg administrată timp de 2 ore printr-un filtru Millepora.

i. Animalele cu hemoragie trebuie tratate cu sulfat feros (50-100 mg/kg subcutanat) sau injecții cu fier dextran (10-20 mg/kg subcutanat).

j. Prevenirea infestării severe include deparazitarea corespunzătoare a căței/pisicii înainte de sarcină și îngrijire bună.

2. Extern

A. Infestările severe cu purici pot provoca anemie care pune viața în pericol și trebuie tratate prin controlul puricilor și, dacă este necesar, prin transfuzii de sânge (vezi secțiunea 1.h. pentru regimul de transfuzii).

b. Majoritatea tratamentelor pentru purici sau căpușe nu sunt sigure pentru utilizare la femelele care alăptează; unele piretrine conțin instrucțiuni pe etichetă. Advantahe (Bayer) sau Capstar pot fi utilizate în siguranță la nou-născuți.

c. Pentru a ucide puricii în siguranță, pulverizați un prosop cu un insecticid pe bază de piretrină și înfășurați-l în jurul nou-născutului, lăsând capul în pace; puricii morți pot fi pieptănați sau spălați cu apă caldă (pentru a evita hipotermia).

d. Cățelele și pisicile trebuie tratate și ele, dar tetinele sunt lăsate netratate sau spălate bine.

e. Păturile și lenjeria de pat trebuie prelucrate sau aruncate.

B. Hipoglicemie

1. Juvenile

A. Cauzat de aceiași factori care duc la hipoglicemie la nou-născuți (vezi pagina 343).

b. Semnele clinice includ slăbiciune, tremurături, convulsii ale mușchilor faciali, convulsii și comă.

c. Tratamentul de urgență este similar cu cel descris pentru nou-născuți (p. 343).

d. Lichidele care conțin 2,5 - 10% dextroză se administrează intravenos sau intraos cu monitorizare frecventă (la fiecare 4-6 ore) a glicemiei până când animalul tânăr este capabil să mănânce și să mențină normoglicemia.

e. Dextroza în concentrații de peste 5% trebuie administrată numai în vena jugulară sau intraos pentru a evita dezvoltarea flebitei hiperosmolare.

f. Hipoglicemia juvenilă se rezolvă spontan pe măsură ce puii sau pisoii dezvoltă suficiente rezerve de glicogen.

2. Sindromul ficatului gras (stearoza hepatică)

A. Aproape întotdeauna apare numai la câinii din acea rasă la vârsta de 4-16 săptămâni.

b. Este adesea precedată de o perioadă de anorexie în urma unui eveniment stresant.

c. Semnele clinice includ debutul acut de anorexie, depresie, scâncete persistente și diaree, în plus față de semnele tipice de hipoglicemie.

d. Moartea apare în decurs de 1-6 zile, în ciuda încercărilor agresive de resuscitare și a măsurilor de susținere.

3. Boli de depozitare a glicogenului

A. Boala de stocare a glicogenului este o deficiență moștenită a enzimelor glicogenolitice în care producția de glucoză din glicogen este inhibată, ceea ce duce la incapacitatea de a menține homeostazia normală a glucozei.

b. Predispoziție de rasă: jucărie, ciobanesc maltez și german.

c. Deficitul de enzime duce la acumularea de glicogen în ficat, hepatomegalie și hipoglicemie.

d. Semnele clinice se datorează hipoglicemiei.

e. Diagnosticul este suspectat de hipoglicemie severă sau recurentă cu hepatomegalie și confirmat prin biopsie hepatică (acumulare de glicogen) și analiza enzimatică glicogenolitică efectuată pe țesutul hepatic înghețat.

f. Tratamentul include hrănirea frecventă cu glucoză între hrăniri și amidon de porumb crud pe timp de noapte (pentru a menține nivelul de glucoză pe timp de noapte). Prognosticul este prost; Este o eroare letală înnăscută a metabolismului.

2. Deshidratarea și hipoglicemia sunt frecvente.

3. Tratamentul este de a aborda cauza de bază și de a menține hidratarea.

4. În cazurile ușoare care se rezolvă în 24 de ore, se poate administra înlocuitor de lapte diluat 1:2 cu soluție echilibrată de electroliți sau dextroză (5-10%) pentru a menține hidratarea și a preveni hipoglicemia.

5. Cazurile severe sau prelungite pot necesita o terapie cu fluide mai agresivă.

6. Este necesar să se prevină dezvoltarea hipokaliemiei; se adaugă suplimentar KCl (20-40 mEq/L) în lichid dacă este necesar.

D. Patologii congenitale

1. Regurgitare/megaesofag

A. Cauzele includ megaesofagul idiopatic, patologiile inelului vascular (de exemplu, persistența arcului aortic drept) și miastenia gravis.

b. Predispoziție rasei la megaesofag idiopatic congenital: pisici Great Dane, Ciobănesc German, Setter Irlandez, Labrador Retriever, Shar Pei și Siameze.

c. Predispoziție rasei la patologia inelului vascular: setter irlandez, terieri Boston, ciobanesc german; mai puțin frecvent la pisicile care nu au o predispoziție la rasă.

d. Rasele predispuse la miastenia gravis congenitală (CPM) includ Jack Russell Terrier, Springer Spaniel și Smooth Fox Terrier.

e. Semnele clinice apar adesea în timpul înțărcării și trecerea la hrana solidă.

f. Diagnosticul se pune prin prezența regurgitării furajului nedigerat, adesea de formă tubulară, și a semnelor radiografice ale esofagului dilatat.

1) Se observă dilatarea generalizată în megaesofagul idiopatic sau TBI.

2) Expansiunea locală a esofagului în fața inimii se observă cu patologia inelului vascular.

g. TMI la animalele cu vârsta de 2-6 săptămâni poate fi congenital (deficit de receptori de acetilcolină) sau dobândit (răspuns autoimun împotriva receptorilor).

1) Diagnosticul TBI congenital necesită analiza probelor de mușchi intercostali proaspăt congelați pentru a determina conținutul de receptor.

2) Diagnosticul TBI dobândit se face prin detectarea nivelurilor crescute de anticorpi împotriva receptorilor de anticolină din ser.

h. Pneumonia prin aspirație este o posibilă complicație care pune viața în pericol a megaesofagului de orice origine.

i. Tratamentul include antibiotice cu spectru larg în prezența pneumoniei de aspirație și alimentația verticală.

j. Pentru tratamentul TCE, bromură de piridostigmină 0,5-3 mg/kg de 2-3 ori pe zi este prescrisă oral.

k. În caz de patologie a inelului vascular este indicată intervenția chirurgicală.

l. Prognosticul este prudent - nefavorabil pentru megaesofagul idiopatic și TBI.

m. Intervenția chirurgicală precoce înainte de apariția dilatației persistente a esofagului poate vindeca animalele cu patologia inelului vascular.

2. Despicătură de palat

A. Cauzat de lipsa închiderii primare (buze/incisivi) și/sau secundare (palat tare/moale) a palatului.

b. Semnele clinice includ creștere slabă, scurgeri de lapte din nări în timpul hrănirii, scurgeri nazale, strănut și detresă respiratorie dacă este prezentă pneumonia de aspirație.

c. Diagnosticul se face prin identificarea defectului în timpul examinării cavității bucale.

d. Tratamentul constă în corectarea chirurgicală a defectului palatului și administrarea de antibiotice pentru tratarea rinitei bacteriene secundare și/sau pneumoniei de aspirație.

3. Hidrocefalie

A. Hidrocefalia este definită ca acumulare crescută de lichid cefalorahidian (LCR) în sistemul ventricular al creierului (hidrocefalie intrinsecă) sau în afara acestuia (hidrocefalie externă).

b. Hidrocefalia internă este cea mai frecventă formă congenitală și este cauzată de defecte structurale care împiedică curgerea sau absorbția LCR.

c. Rasele de câini predispuși la dezvoltarea acestei patologii includ rase mici și jucării, precum Yorkshire Terrier, Chihuahua și Maltese; Este rar la pisici.

d. Semnele clinice variază de la ușoare la severe și includ depresie, strabism ventrolateral („semnul apusului”), orbire și convulsii, iar animalul poate merge în cerc și stă cu capul sprijinit.

e. Examenul fizic evidențiază o boltă craniană în formă de cupolă și adesea o fontanelă deschisă.

f. Razele X ale craniului pot dezvălui linii de sutură și un aspect de sticlă șlefuită din cauza absenței circumvoluțiilor cerebrale.

g. Ecografia printr-o fontanelă deschisă evidențiază ventriculi dilatați.

h. Progresia semnelor neurologice variază.

i. Tratamentul nu este necesar la câinii cu leziuni minore fără progresia semnelor.

j. Dexametazona orală 0,1 mg/kg o dată la două zile poate ameliora semnele neurologice minore; este mai puțin eficient la cățeii mai mici de 8-12 săptămâni.

Mâncare, jucărie blocată în trahee, bronhii; vărsături; leziuni ale gâtului; patologii ale tractului respirator superior; umflarea mucoaselor din cauza unei reacții alergice.

Manifestari:

Oprirea respirației; sau este șuierător, șuierat; panică; albastru sau albirea mucoaselor; jocul cu o minge/jucărie, hrănirea, precedarea problemei. Boli și recomandări pentru Ciobanescul German


Ajut un câine care se sufocă

Ar trebui să deschideți gura câinelui cu limba înainte și să utilizați degetul pentru a verifica dacă există un corp străin în gură, fiind foarte atent să nu împingeți obiectul mai adânc dacă există și, de asemenea, să nu fiți mușcat. Dacă animalul este mic, acesta este ridicat de picioarele din spate, astfel încât capul să fie cât mai jos posibil. Dacă este imposibil să țineți animalul de companie în greutate, atunci este suficient să ridicați picioarele din spate, lăsând picioarele din față să se odihnească pe pământ. Cu pisica/câinele în picioare sau întins, apucă-i stomacul în jurul taliei (imediat în spatele ultimelor coaste) și strânge-ți puternic mâinile de 5 ori. Efectuați o lovitură ascuțită cu palma între omoplați, în timp ce animalul trebuie să stea cu capul plecat. După orice manevră, cavitatea bucală este verificată pentru prezența unui obiect străin expulzat, se evaluează starea animalului de companie, se efectuează resuscitare cardiopulmonară dacă este necesar, iar animalul rănit este transportat de urgență la clinică. Boli și recomandări pentru un boxer

Sângerare

Dacă există o rană pe corpul unei pisici sau câine din care curge sânge, trebuie evaluat tipul de sângerare. Arterial, atunci când sângele se revarsă în jetoane, rapid și abundent, este mult mai periculos decât venos, în care sângele curge. Oprirea sângerării atunci când o arteră este deteriorată este, de asemenea, mai dificilă decât atunci când o venă este deteriorată.
Modalități de a opri sângerarea

1. Presiune directă pe rană. O cârpă curată (ideal sterilă), tifon, bandaj, prosop și îmbrăcăminte sunt apăsate pe rană. Dacă sunt umede, nu se îndepărtează, ci se aplică altele noi (pentru a nu deteriora cheagul de sânge rezultat).
Ridicarea labei în sus în timp ce aplicați presiune pe rană. Se efectuează numai dacă nu există suspiciuni de fractură/luxație.
Clamparea unei artere deteriorate a extremităților superior locuri de vătămare, vene - de mai jos punctele de vătămare. Acest lucru se poate face cu degetele, întreaga palmă, un bandaj sau o frânghie. După aplicarea garoului, trebuie să vă asigurați că laba este caldă și nu este umflată, dacă nu este cazul, trebuie să slăbiți ușor tensiunea.
Blocarea arterelor în punctele de trecere. Sunt cunoscute locuri unde trec vasele principale pentru a opri sângerarea, trei degete aplică o presiune uniformă și puternică asupra arterei de-a lungul cursului acesteia. Sângerare de la membrele anterioare - la axilă; membrele posterioare - în pliul dintre stomac și labă pe interiorul coapsei; pe cap - la baza maxilarului inferior (colțul imediat sub baza urechii); pe gât - în șanțul de lângă tubul de respirație rigid (trahee) pe partea din care se observă sângerare, imediat de mai jos răni. Când utilizați această tehnică, trebuie să eliberați presiunea asupra vasului timp de câteva secunde la fiecare 10 minute pentru a evita deteriorarea acestuia.
Aplicarea unui garou. Tehnica este aplicabilă pentru sângerarea arterială, doar pentru extremități, doar în cazurile de amenințare directă a vieții (s-a pierdut atât de mult sânge încât animalul este inconștient). Această metodă este periculoasă deoarece oprește alimentarea cu sânge a membrului, ceea ce poate duce la pierderea acestuia. O bandă largă de pânză sau bandaj este plasată în jurul labei deasupra rănii, apoi capetele sunt încrucișate. Nodul nu este legat; un obiect dur (băț, agrafă, creion) este plasat acolo unde se află de obicei nodul, iar capetele bandajului sunt înfășurate în jurul obiectului. Tensiunea bandajului în jurul membrului este creată prin întoarcerea obiectului de mai multe ori până când sângele nu mai curge din rană. La fel ca și în cazul apăsării arterei pe parcurs, garoul trebuie slăbit în mod regulat pentru câteva secunde.























11.1. Insuficiență respiratorie acută

Insuficiența respiratorie acută (IRA) este o afecțiune patologică în care arterializarea sângelui venos nu este asigurată sau aceasta se realizează prin tensiunea maximă a mecanismelor compensatorii. Se poate dezvolta în stări patologice care provoacă perturbarea, în principal, a ventilației pulmonare - ventilație IRA (fractura coastei, obstrucția arborelui traheobronșic, ascită etc.) sau difuzia O 2 și CO 2 prin membrana alveolo-capilară - parenchimatoasă ( difuzie) IRA (pneumonie, edem pulmonar etc.). Atunci când aceste două mecanisme sunt combinate, ele vorbesc despre un tip mixt de IRA (colaps pulmonar, atelectazie datorată obstrucției arborelui traheobronșic etc.)

Din punct de vedere clinic, insuficiența respiratorie acută se manifestă în primul rând printr-o încălcare a frecvenței, ritmului și adâncimii respirației:

1.apnee(încetarea completă a respirației). Observat în stop cardiac, traumatisme electrice, exogene acute, inclusiv intoxicații cu medicamente, leziuni cerebrale traumatice

2.Respirație stenotică - respirație severă inspiratorie (la inspirație) cu participarea tuturor mușchilor respiratori auxiliari. Apare cu obstrucția tractului respirator superior (corp străin, edem Quincke, traumatisme, compresia laringelui)

3.Respirația Cheyne-Stokes, Biota(respirație periodică rară, neregulată). Se observă, de regulă, în stadiul agonal, cu leziuni ale trunchiului cerebral.

4.Bradipnee. Se observă în caz de otrăvire (în special barbiturice, analgezice narcotice).

5. Tahipnee. Se observă cu acidoză, febră, insuficiență circulatorie și supraexcitare mentală.

Cu orice manifestări ale ARF, se observă cianoză pronunțată a membranelor mucoase.

Principiile tratamentului IRA sunt următoarele:

  1. 1 Asigurarea permeabilității căilor respiratorii (întinderea unei limbi scufundate, îndreptarea capului, îndepărtarea corpurilor străine, intubarea traheală, traheostomie).
  2. 2 Asigurarea funcției de drenaj a plămânilor (eliminarea mucusului, spumei din arborele traheobronșic, stimularea reflexului tusei, lavaj bronșic, umidificare cu oxigen).
  3. Terapia cu oxigen (prin catetere nazale, creând un „cort de cap” - furnizarea de oxigen în spațiul închis în care se află capul).
  4. Ventilația pulmonară artificială (ALV). Indicațiile pentru ventilația mecanică sunt:
    1. Stop respirator;
    2. bradipnee și respirație superficială;
    3. tulburări severe ale ritmului respirator.

Tratamentul anumitor tipuri de IRA

1. Corpi străini ai faringelui, laringelui

În acest caz, se observă o tuse ascuțită, senzație de vomă, salivare, spumă din gură și anxietate. Dacă starea animalului permite, este necesar, după premedicare, să se administreze anestezie cu barbiturice și să se efectueze o inspecție completă a orofaringelui - să se examineze glota și părțile proximale ale laringelui. Dacă este detectat un corp străin, acesta trebuie îndepărtat. Trebuie amintit că un tablou clinic similar poate fi observat în laringotraheita infecțioasă acută, abcesul perifaringian sau retrofaringian și abcesul corzilor vocale.

Dacă situația de urgență nu permite o examinare completă, este necesar, în primul rând, să se aplice o traheostomie și, după ce respirația a fost restabilită, se efectuează o inspecție amănunțită a tractului respirator superior și se efectuează măsurile terapeutice necesare. măsuri.

2. Odată cu creșterea umflăturii alergice a laringelui, se administrează imediat antihistaminice și glucocorticosteroizi și, dacă este necesar, animalul este intubat. Intubația se efectuează sub anestezie (barbiturice, hidroxibutirat de sodiu, xilazină, ketamina). Tubul endotraheal uneori trebuie lăsat pe loc pentru o zi sau mai mult. În astfel de cazuri, este necesar să aveți grijă de fixarea sa sigură și de protecție împotriva posibilelor daune (mușcături). Uneori recurg la somn medicinal prelungit (hidroxibutirat de sodiu) pe fondul terapiei intensive antialergice, decongestionante si de detoxifiere.

Dacă condițiile tehnice permit, atunci în astfel de situații este mai bine să recurgeți la traheostomie. Acest lucru va facilita foarte mult îngrijirea animalului, îi va permite să mănânce normal și va asigura o permeabilitate sigură a căilor respiratorii pentru o perioadă lungă (până când umflarea alergică a laringelui se rezolvă). În clinica noastră, am avut în mod repetat ocazia să verificăm eficacitatea acestei operații pentru toate tipurile de obstrucție a căilor respiratorii superioare.

3. Asfixie acută de strangulare (atârnare).

Din păcate, în practica noastră am întâlnit în mod repetat cazuri similare cauzate de diverse motive (atârnarea accidentală în lesă, acțiuni deliberate ale oamenilor).

La agățat, există o compresie directă a traheei, vaselor de sânge și trunchiurilor nervoase ale gâtului, ceea ce duce la o oprire reflexă a respirației și la colaps. Clinic, se observă comă, convulsii, hipertonicitate musculară severă și detresă respiratorie severă - bradipnee.

Atunci când acordați asistență unui astfel de animal, este necesar să începeți imediat resuscitarea cardiopulmonară. Intubația traheală și ventilația mecanică sunt primele măsuri pe care trebuie să le înceapă medicul. Conținutul de oxigen din amestecul de gaz inhalat trebuie să fie de 50-100%.

Apoi (de preferinţă printr-un cateter intravenos) se administrează următoarele: o soluţie de glucoză 40% la o rată de 2-4 ml per kg de greutate cu o cantitate adecvată de insulină; 20% hidroxibutirat de sodiu - 0,3 ml/kg; soluție de acid ascorbic 5% - până la 0,2 ml/kg; clorură de tiamină - 0,1 ml/kg soluție 5%; apoi, pentru corectarea acidozei, se administreaza o solutie de bicarbonat de sodiu 4% in doza de 3-4 ml/kg. Pentru prevenirea și tratarea edemului cerebral, manitol și Lasix sunt administrate în doze terapeutice. Apoi heparina se administrează subcutanat cu o rată de 50-100 unităţi/kg. Ventilația este oprită după restabilirea respirației spontane. Ulterior, se efectuează terapia simptomatică, corectarea intensivă a tulburărilor metabolice și terapia care vizează restabilirea funcțiilor sistemului nervos central.

4. Edemul pulmonar acut se dezvoltă cu insuficiență ventriculară stângă, afectare toxică, pulmonită traumatică (cădere de la înălțime, comprimare bruscă a toracelui, auto-răniri, arsuri ale căilor respiratorii superioare cu aer cald, abur, cu terapie perfuzabilă excesivă, în special cu pneumonie sau în prezența unei patologii cardiace) .

La diagnosticarea edemului pulmonar acut, se injectează lent intravenos 0,1-0,5 ml de corglicon 0,06% în 5 ml de soluție de glucoză 20%, 1-4 ml de soluție de 2,4% de aminofilină, diluată în aceeași cantitate de soluție de glucoză 20% ; 1-2 ml de Lasix. Dacă este necesar, administrarea Lasnx se repetă după 30-40 de minute. Se administrează 30-60 mg prednisolon intravenos sau intramuscular, indiferent de greutatea corporală. Apoi inhalarea se efectuează cu oxigen trecut prin alcool 96%. Dacă este ineficient - picurare intravenoasă (Atât de încet!) Se introduce alcool 30% (ca antispumant). Trebuie amintit că, dacă s-a dezvoltat edem pulmonar, orice administrare de lichide în exces, chiar ușoară, poate duce la deces.

Lipsa efectului terapiei conservatoare este o indicație pentru ventilația mecanică cu un amestec de aer cu un conținut de oxigen de 70-90% cu o frecvență a ciclurilor respiratorii de până la 20 pe minut și un volum curent de până la 3/4 din normal.

5. Pneumonie severă bilaterală.

În pneumonia dublă severă, indiferent de etiologia acesteia, suprafața respiratorie a plămânilor este redusă semnificativ, ceea ce determină insuficiență respiratorie severă. Astfel, afectarea a mai mult de 50% din parenchimul pulmonar este o amenințare gravă la adresa vieții.

Principiile de bază ale terapiei intensive includ tratamentul antibacterian masiv în lupta împotriva insuficienței respiratorii pulmonare.

Tratamentul insuficienței pulmonare se bazează pe lavajul arborelui traheobronșic prin introducerea de agenți proteolitici, mucolitici printr-un cateter situat în trahee (vezi mai sus), administrarea intravenoasă a unei soluții de acid aminocaproic 5% în debit de 1 ml/kg (lent !). inhalaţii cu abur-alcaline şi oxigenoterapie.

În plus, se efectuează terapia convențională pentru pneumonie, inclusiv antibiotice, glicozide cardiace, aminofilină, mucolitice, terapie cu vitamine și fizioterapie.

6. Insuficiență toraco-abdominală.

În practica noastră, există destul de des cazuri de traumatism toracic atât deschis, cât și închis, însoțit de ruptură de țesut pulmonar, hemopneumotorax unilateral sau bilateral, pulmonită traumatică, contuzie cardiacă, afectarea cadrului coastei, pneumotorax deschis, pneumotorax cu tensiune închisă. . De regulă, leziunile pieptului sunt combinate cu leziuni ale organelor abdominale și scheletului; însoţită de şoc hemoragic şi traumatic sever. (Tacticile terapeutice pentru politraumă sunt descrise în capitolul 8.)

Una dintre cele mai grave leziuni în traumatismele toracice este contuzia cardiacă. Clinic, această afecțiune se manifestă prin tulburări de ritm de diferite grade, până la fibrilație ventriculară, insuficiență cardiopulmonară Tratamentul contuziei cardiace constă în oprirea aritmiei (în caz de fibrilație ventriculară este necesară defibrilația. În absența acestei posibilități, o ascuțită. lovitură puternică în piept dă uneori efectul, îndreptat către zona inimii), restabilirea hemodinamicii și stabilizarea acesteia. În același timp, se efectuează drenajul cavității pleurale pentru ameliorarea pneumotoraxului tensionat sau pneumotoraxului închis (tehnica toracentezei este descrisă mai sus). Uneori, aceste evenimente sunt suficiente pentru a rezolva ODN.

În caz de hemotorax masiv, sângele recoltat trebuie reinfuzat imediat. Dacă testul Ruvilois-Gregoire este pozitiv, indicând sângerare în curs, după 2-3 ore de terapie hemostatică conservatoare nereușită, se recurge la toracotomie și oprirea chirurgicală a sângerării.

Cu multiple fracturi de coastă mărunțite, „fenestrate”, chiar și fără prezența pneumotoraxului, se observă IRA severă, asociată cu apariția respirației paradoxale (Fig. 34). În acest caz, inhalarea nu provoacă o creștere, ci, dimpotrivă, o scădere a volumului plămânului pe partea afectată, ceea ce duce la o deplasare a mediastinului și determină o deteriorare bruscă a stării generale a rănitului. animal.

Orez. 3-1. Schema de dezvoltare a respirației paradoxale

În astfel de cazuri, este imposibil să se efectueze ventilația mecanică până la stabilizarea cadrului coastelor, deoarece aceasta va duce la agravarea situației Numai după aplicarea unui bandaj de stabilizare a presiunii puteți începe ventilația mecanică și rezolvarea finală a ARF. De regulă, după 2 săptămâni bandajul duce la stabilizarea completă a cutiei toracice. Dar, dacă cu ajutorul acestui bandaj nu se poate realiza fixarea coastelor, acestea recurg la intervenția chirurgicală (tehnica chirurgicală va fi descrisă în următoarea carte din această serie, dedicată problemelor chirurgicale).

7. IRA postoperatorie apare în perioada post-anestezie și este asociată cu efectul rezidual al anestezicelor și relaxantelor musculare.

Tratamentul în astfel de cazuri constă în administrarea de antidoturi la anestezicele utilizate, intubarea traheală și ventilația asistată. În acest caz, se efectuează o terapie intensivă de detoxifiere cu diureză forțată. Un efect pozitiv îl oferă medicamentele care îmbunătățesc circulația cerebrală (piracetam, aminofilină) și administrarea fracționată a proserinei. De regulă, restabilirea respirației este observată la 2-3 ore după operație.

8. Traumatismele electrice sunt destul de frecvente, mai ales la catelusi si pisoi; acest lucru se datorează unui interes activ pentru firele electrice, care se manifestă tocmai la această vârstă.

Patogenia condițiilor terminale în timpul traumei electrice este determinată de direcția trecerii „buclei” curente prin corpul animalului:

1) fibrilația ventriculilor inimii (dacă curentul trece prin inimă);

2) deprimarea centrului respirator (cu afectarea capului);

3) spasm tonic al mușchilor respiratori (când trece curentul prin torace sau de-a lungul corpului).

Locația „buclei electrice” poate fi determinată de semnele electrice, care sunt cauzate de arsuri electrotermice la punctul de intrare și ieșire a curentului electric.

În legătură cu geneza identificată a ARF, se efectuează o terapie adecvată, care nu este fundamental diferită de terapia pentru orice afecțiune terminală - lupta împotriva insuficienței cardiace, ventilația mecanică, corectarea acidozei. Cu toate acestea, medicul ar trebui să-și amintească că, în viitor, chiar și după o resuscitare cu succes, pot apărea tulburări secundare ale ritmului cardiac și edem cerebral tardiv, cu toate consecințele care decurg.

11.2. Insuficiență cardiovasculară acută

În mod fundamental, geneza insuficienței cardiace este asociată cu o creștere a fluxului sanguin către inimă și o scădere a contractilității miocardice. Această condiție este observată în următoarele cazuri:

  1. infarct miocardic, miocardită toxică sau infecțioasă, tireotoxicoză, defecte cardiace;
  2. efectuarea anesteziei cu fluorotan și barbiturice (efectul cardio-depresiv direct al anestezicului);
  3. tulburări severe de ritm;
  4. tahicardie cauzată de acidoză și hipoxie,
  5. hipoxie reziduală a mușchiului inimii în perioada post-resuscitare sau post-anestezie;
  6. pierderi de sange;
  7. perfuzii excesive (crește fluxul de sânge către inimă);
  8. tulburări grave ale echilibrului electrolitic al sângelui (mai ales dacă conținutul de ioni K+ și Mg+ este perturbat.

Mecanismele neuroumorale complexe duc la o scădere a tonusului vascular până la colaps. Prin urmare, în clinică, acest sindrom este considerat insuficiență cardiovasculară acută (ACHF)

Din punct de vedere clinic, ICC se distinge prin tipul ventricular stâng (raze umede în plămâni, edem pulmonar, dificultăți de respirație) și tipul ventricular drept (creșterea presiunii venoase centrale, mărirea ficatului, ascită, umflarea limbii, congestia venelor gâtului). ). Hipoxia și acidoza provoacă dificultăți de respirație, tahicardie și, ulterior, aritmie.

În caz de insuficiență cardiovasculară cronică, glicozide cardiace, diuretice, dacă este necesar, se utilizează medicamente antiaritmice, se corectează compoziția electrolitică a plasmei sanguine, se prescrie aminofilină (atentie la tahicardie!), blocante ganglionare Cititorii vor găsi o descriere mai detaliată a acestui sindrom și a tratamentului său într-una din cărțile următoare din această serie, dedicată cardiologiei. Noi, în cadrul acestei publicații, vom lua în considerare oprirea bruscă a activității cardiace și a circulației sângelui.

Cele mai frecvente cauze ale stopului cardiac și încetării circulației sângelui pot fi următoarele:

  1. infarct miocardic acut;
  2. tromboembolismul masiv al arterei pulmonare, cavitățile inimii (în practica noastră, am observat în mod repetat fenomene similare: de exemplu, un câine din rasa spaniel rusă a urmărit o pisică și a murit brusc. O autopsie a dezvăluit un tromb ascendent, al cărui cap era situat în vena cavă inferioară, iar coada a astupat complet atriul drept și ventriculul drept);
  3. asfixie, insuficiență respiratorie acută;
  4. leziuni electrice, înec, contuzie cardiacă;
  5. supradozaj de anestezice cardiotoxice;
  6. supradozaj de glicozide cardiace, medicamente antiaritmice, adrenalină, proserină, injectare rapidă de aminofilină în venă.

Dacă este diagnosticat stop cardiac acut, este necesar să se recurgă imediat la ventilație mecanică, se administrează intracardic adrenalină 1 mg/kg, diluată cu soluție izotonă de clorură de sodiu, 5 ml clorură de calciu 10% și atropină 1 mg/kg într-o seringă.

În același timp, se injectează intravenos o soluție de bicarbonat de sodiu 4% cu o rată de 2 ml/kg timp de 10 minute, apoi se continuă administrarea de sifon la jumătate din doză în următoarele 10 minute.

Adrenalina stimulează contracțiile spontane ale inimii și crește amplitudinea fibrilației ventriculare.

Clorura de calciu restabilește sincronitatea excitației și contracției miocardului.

Atropina reduce tonusul nervului vag, îmbunătățește conducerea atrioventriculară

Bicarbonatul de sodiu este necesar pentru ameliorarea acidozei severe, deoarece acesta din urmă reprezintă un obstacol în calea ionilor de calciu să-și îndeplinească funcția, perturbă transportul de energie în miocard și reduce eficacitatea adrenalinei.

Medicilor ar trebui să li se reamintească faptul că masajul cardiac indirect este ineficient pentru câini din cauza structurii anatomice a pieptului și a locației inimii în acesta. Prin urmare, nu ar trebui să pierdeți timpul cu această manipulare.

În perioada post-resuscitare se monitorizează ritmul contracțiilor inimii și tensiunea arterială. Dacă este necesar, lidocaină, procainamidă și cordarona se administrează intravenos. Trebuie amintit că există pericolul de supradozaj (reacția organismului în astfel de situații este uneori imprevizibilă). Destul de des după resuscitare cu succes după 20-30 de minute. se dezvoltă stop cardiac repetat. De obicei, măsurile de resuscitare luate în acest caz nu au succes. Prin urmare, este necesar să se ia măsuri de urgență pentru a elimina cauza care a provocat stopul cardiac (desigur, dacă este posibil).

Resuscitarea, chiar de succes (adică apariția rapidă a efectului după măsurile luate), este întotdeauna însoțită de dezvoltarea bolii post-resuscitare asociate cu hipoxie severă, acidoză și alte tulburări ale homeostaziei: aceasta se manifestă prin encefalopatie severă, tulburări de aproape toate organele și sistemele corpului, inclusiv dezvoltarea insuficienței multiple de organe severe. Prin urmare, în perioada post-resuscitare, trebuie efectuată o terapie intensivă care vizează oxigenarea (Neapărat!) organism, prevenirea encefalopatiei (craniohipotermie, osmodiuretice), tratamentul tulburărilor compoziției apă-electrolitice a sângelui, îmbunătățirea microcirculației.

11.3. Insuficiență renală și hepatică acută

Rolul rinichilor și ficatului în viața organismului este greu de supraestimat. Funcția de excreție a rinichilor vă permite să mențineți constanta stării hidro-electrolitice și acido-bazice a corpului.

Ficatul este situat anatomic pe calea fluxului de sânge din toate organele nepereche ale cavității abdominale și acționează ca o barieră puternică de detoxifiere. Rolul important al ficatului în viața organismului este subliniat de faptul că pierderea chiar și a până la 70% din parenchimul hepatic permite menținerea nevoilor organismului prin regenerare ulterioară. Această circumstanță trebuie luată în considerare în prognosticul politraumatismului cu strivire masivă a ficatului. În practica noastră, am întâlnit în mod repetat cazuri de leziuni traumatice ale ficatului de până la 30% sau mai mult. O examinare ulterioară a acestor animale un an sau mai târziu a confirmat compensarea funcțională completă a acestor daune.

Cu toate acestea, în ciuda acestei circumstanțe, multe boli și otrăviri exogene duc adesea la disfuncții grave ale acestor organe și la dezvoltarea insuficienței renale și hepatice acute.

Cauzele insuficienței renale acute (IRA) pot fi:

  1. Șoc sever de orice origine (traumatic, hemoragic, anafilactic, transfuzie de sânge, endotoxină etc.).
  2. Boli acute: pancreatită, peritonită, obstrucție intestinală.
  3. Sindromul compartimental pe termen lung.
  4. Intoxicație exogenă acută cu săruri de metale grele, otrăvuri hemolitice și alte.
  5. Glomerulonefrită acută sau pielonefrită
  6. Leziuni grave însoțite de strivirea masivă a țesutului muscular.
  7. Intoxicații endogene (toxicoză de sarcină, sindrom hepatolienal etc.).
  8. Obstrucția tractului urinar (pietre, tumori, adenom de prostată).

Din punct de vedere clinic, evoluția insuficienței renale acute are cinci etape distincte:

I - initiala; II - oligoanuric; III - poliuric precoce; IV - poliuric tardiv; V - restaurator

Stadiul I durează de la debutul factorului etiologic până la apariția primelor semne clinice. Medicul, cunoscând etiologia insuficienței renale acute, trebuie să înceapă să influențeze factorii etiologici în prealabil prin tratamentul adecvat în timp util al șocului, refacerea pierderilor de sânge și diureza forțată în intoxicația acută exogene. Absența urinării adecvate în timpul intervenției chirurgicale (1-2 ml/kg/h) ar trebui să alerteze imediat medicul anestezist ca un semnal pentru prevenirea insuficienței renale acute insuficiența renală sunt ulterior crescute de aminofilină, lasix, furosemid, manitol și așa mai departe.

O scădere a diurezei zilnice la 0,2-0,3 ml/kg/h este un indicator al oliguriei, iar la un nivel sub 0,05 ml/kg/h - anurie. Aceasta caracterizează a doua etapă a insuficienței renale acute.

Debutul insuficienței renale acute în stadiul II este asociat cu moartea a peste 70% dintre nefroni. Acesta este cel mai sever stadiu al insuficienței renale acute. Tratamentul trebuie să vizeze menținerea unei compoziții constante a mediului intern al organismului pentru a câștiga timp și a permite epiteliului renal să se regenereze. În această etapă, există o descompunere crescută a proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, formarea unei cantități mari de apă endogene cu dezvoltarea hiperhidratării hipotonice. Prin urmare, este necesară stimularea diurezei - cel mai bine este să utilizați manitol sub formă de soluție de 30% la o doză de 1-1,5 g/kg într-o soluție de glucoză 30-40%. Soluția se administrează intravenos cu o viteză de 40-80 picături/min. Daca diureza orara ajunge la 1 ml/kg, atunci tratamentul se continua cu aceeasi solutie dupa 8-12 ore. Dacă nu există niciun efect chiar și după administrarea de saluretice (Lasix, furosemid), atunci utilizarea lor ulterioară este inadecvată. În timpul tratamentului acestei etape de insuficiență renală acută, împreună cu diuretice, pentru creșterea presiunii oncotice a plasmei, este necesară administrarea intravenoasă a unei cantități suficiente de proteine ​​(plasmă nativă în doză de 4 ml/kg). Este imperativ să se țină cont cu exactitate de diureza, pentru care este instalat un cateter permanent în vezică. Cantitatea totală de lichide administrate pe zi nu trebuie să depășească cantitatea de apă excretată din organism prin urină, vărsături, transpirație, fecale etc. Animalul ar trebui să primească o mulțime de carbohidrați în această etapă (cel puțin 5 g/kg/zi). Aceste nevoi pot fi satisfacute cu fructoza, xilitol, sorbitol, miere (4 g/kg miere in aceeasi cantitate de apa). O soluție de glucoză 40% poate fi administrată intravenos cu o rată de 4-8 ml/kg/zi. cu insulină (1 unitate de insulină la 4 g de glucoză de substanță uscată). Datorită dezvoltării hiperkaliemiei și efectului negativ al ionilor de potasiu asupra funcției contractile a miocardului, o soluție de clorură de calciu 10% se administrează uniform pe tot parcursul zilei cu o rată de 1 ml/kg/zi.

Administrarea soluțiilor izotonice de clorură de sodiu, precum și utilizarea sării de masă, este strict contraindicată animalelor bolnave cu insuficiență renală acută.(!), deoarece aceasta determină hiperhidratare celulară și umflare

Cu tratamentul cu succes al insuficienței renale acute, diureza este restabilită după 3-7 zile - și de îndată ce depășește valorile normale, se consideră că a apărut stadiul 111 al insuficienței renale acute. Diureza poate atinge un număr mare, depășind norma de 2-2,5 ori. În această etapă, tratamentul continuă ca înainte. Numai diureticele sunt întrerupte complet. Este prescrisă o dietă fără proteine ​​(nu mai mult de 1 g/kg pe zi) bogată în carbohidrați.

După 3-4 zile, apare stadiul IV de insuficiență renală acută, în care poliuria crește și uneori depășește valorile zilnice normale de 4-5 ori

În această perioadă, tratamentul are ca scop menținerea echilibrului electrolitic plasmatic. Este prescrisă o dietă cu legume și fructe, iar aportul zilnic de proteine ​​(produse cu acid lactic, carne fiartă) crește treptat. Terapia cu perfuzie se continuă numai dacă este necesar.

După ce diureza atinge valorile normale, începe etapa V de recuperare a insuficienței renale acute, timp în care se efectuează tratamentul simptomatic, dieta terapie și fizioterapie (dacă este necesar).

Cauzele insuficienței hepatice acute pot fi:

  1. Exacerbarea bolilor hepatice cronice (cu piroplasmoză pe fond de ciroză hepatică sau hepatită anterioară; cu boli infecțioase, intoxicații endo- și exogene).
  2. Leziuni hepatice induse de medicamente.
  3. Intoxicații cu otrăvuri hepatotrope (dicloretan, otravă de ciupercă etc.).
  4. Hepatită acută.

Clinic, insuficienta hepatica acuta se caracterizeaza prin anorexie, letargie, letargie cu accese de agitatie. Cu insuficiență hepatică acută cu progresie rapidă, se observă encefalopatie (comportament inadecvat, polifagie, insomnie, depresie psihică), convulsii mioclonice, meningism și dispariția reflexelor tendinoase și pupilare. Aerul expirat, urina și saliva au un „miros de ficat” (miros de pământ umed, ficat de porc crud). Se observă icter, apar peteșii pe piele și apar sângerări nazale, uterine și gastrointestinale. Ficatul scade în dimensiune și devine dens (hepatargie). Dezvoltarea ulterioară a insuficienței hepatice duce la comă hepatică.

Există trei etape în dezvoltarea comei:

I. Precom - există slăbiciune în creștere, pierderea poftei de mâncare, insomnie, letargie sau euforie.

II Comă amenințătoare - însoțită de confuzie și reacții mentale inadecvate.

III. Comă (pierderea completă a conștienței).

Înainte de a trece la prezentarea principiilor de tratament, trebuie menționat că coma hepatică este o afecțiune extrem de gravă, cu prognostic nefavorabil. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul unui astfel de animal, este necesar să se desfășoare o conversație explicativă cu proprietarii animalului: explicați gravitatea situației, determinați posibilele costuri financiare ale tratamentului și avertizați că, în cazul unui rezultat favorabil, animalul lor de companie poate să fie grav handicapat din cauza dezvoltării encefalopatiei în insuficiența hepatică acută și a probabilității dezvoltării ulterioare a cirozei hepatice. Dacă problemele etice sunt rezolvate și proprietarii refuză să eutanasiaze animalul, atunci sarcina principală a medicului este de a păstra, în primul rând, funcțiile cortexului cerebral în timpul perioadei de tratament.

Tratamentul începe cu lavaj gastric și clisme cu sifon. Pe viitor, alimentele proteice sunt strict interzise, ​​fiind permise doar carbohidrații (ca și în cazul insuficienței renale).

Costurile de energie se ramburseaza cu o solutie de glucoza 5-10% in doza de 50 ml/kg/zi. În această soluție se introduc corglicon, clorură de potasiu 4% și cocarboxilază. În plus, acidul ascorbic și prednisolonul pot fi administrate în doze mari (10-15 mg/kg/zi). Etamsilatul de sodiu și vikasolul se administrează intramuscular. Pentru agitația psihomotorie se prescrie numai hidroxibutirat de sodiu.

Un efect bun se realizează prin administrarea intravenoasă de clorură de colină (soluție 10% de 0,4-0,5 ml/kg/zi în soluție de glucoză 5-10%). Înainte de administrare, 30-40 de minute. atropina este injectată subcutanat, iar apoi clorură de colină este transfuzată foarte lent sub monitorizarea constantă a pulsului.

Pentru a reduce intoxicația cu amoniac, se administrează intravenos o soluție de clorhidrat de arginină 5% în doză de până la 300 mg/kg/zi. în 2-3 prize. Se recomanda administrarea intravenoasa a acidului d- si l-malic (malat) la 7-15 mg/kg/zi Pentru a imbunatati perfuzia hepatica cu sange, se prescrie aminofilina in doza de 1 ml/kg/zi. Soluție 2,4% în 3-4 doze. In caz de insuficienta renala acuta se adauga diuretice. În plus față de terapia de mai sus, piracetam este administrat pentru a reduce manifestările de encefalopatie, acid folic, esențial și se efectuează terapie simptomatică, în funcție de situația specifică.

Pe măsură ce starea se îmbunătățește, terapia cu perfuzie este întreruptă treptat, se trece la medicamente comprimate și este prescrisă o dietă care exclude alimentele picante, grase și afumate.

11.4. Sângerare coagulopatică

Un medic anestezist trebuie să se ocupe de sângerarea coagulopatică (CB), de obicei în situații de urgență: în timpul leziunilor, în timpul și după operații, în timpul nașterii sau în perioada post-resuscitare. Sângerarea asociată cu hemostaza afectată se numește coagulopatică.

Cele mai frecvente tipuri de sângerare coagulopatică sunt:

1 Boli congenitale ale sângelui (hemofilie, trombocitopenie, deficit de factori V, VII, X, XII) 2. Boli hepatice (ciroză, hepatită). 3 Sindromul trombohemoragic (THS).

Dacă bolile hepatice pot fi diagnosticate de către un medic înainte de operație (din anamneză, în timpul unui examen clinic, conform testelor de laborator) și în timpul intervenției chirurgicale în timpul revizuirii organelor abdominale, atunci bolile congenitale ale sângelui sunt adesea aproape imposibil de identificat înainte de operație. Dar, cu toate acestea, medicul trebuie să colecteze foarte persistent și cu atenție o anamneză, să afle: dacă animalul a avut anterior sângerare nemotivată de la gingii, sângerare prelungită de la leziuni ale pielii sau răni; dacă au existat sângerări similare la părinții, frații și surorile animalului

Sindromul trombohemoragic, din păcate, practic nu este prezis. Este identic cu sindromul de coagulare intravasculară diseminată și apare atunci când există tulburări ale hemodinamicii, coagularea sângelui și răspunsul vascular (care, în principiu, pot fi observate în orice stare patologică).

Pentru bolile hepatice, Vicasolul și acidul aminocaproic sunt utilizate în timpul pregătirii preoperatorii. Sângele donatorului este pregătit în prealabil și determinat pentru compatibilitate cu sângele primitorului.

În timpul operațiilor urgente, animalele cu patologie congenitală a sistemului hemostatic trebuie transfuzate cu sânge proaspăt bogat în fibrinogen, trombocite și factori de coagulare ai plasmei.

Cu THS, se observă o tulburare complexă a hemostazei, în care coagularea intravasculară multiplă este combinată cu hemoragii pe fondul permeabilității crescute a peretelui vascular. Dacă în timpul sau după intervenția chirurgicală sau alte afecțiuni severe, sângerarea se dezvoltă din toate capilarele rănii, uterului, intestinelor, rinichilor, peritoneului etc., iar proprietarii observă că anterior coagularea sângelui în timpul rănilor sau tăierilor animalului era normală, atunci ar trebui să se gândească la dezvoltarea TGS.

Dezvoltarea TGS are loc în patru etape:

I. Hipercoagularea (activarea primei faze a coagulării sângelui cu apariția excesului de tromboplastină în condiții de acidoză și stază a celulelor sanguine în lumenul vaselor de sânge)

II. Coagulopatie consumativă (coagularea crescută a sângelui duce la formarea de trombi intravasculari multipli)

III Fibrinoliza (scăderea conținutului de fibrinogen, creșterea activatorilor de fibrinoliză).

IV Recuperare (ameliorarea treptată a stării generale, oprirea sângerării, normalizarea hemostazei)

Tratamentul THS are ca scop eliminarea principalilor factori etiologici, terapia anti-șoc și normalizarea hemostazei.

Deterapia începe cu administrarea intravenoasă de acid aminocaproic în doză de 2-6 ml/kg. Apoi heparina se administrează intravenos la 20-30 U/KG o dată, apoi se repetă după 3-4 ore. Totodată, reopoliglucina se administrează în doză de 2-6 ml/kg. Hemodiluția se poate realiza prin administrarea de soluții izotonice, soluții saline (soluție Ringer, Hartmann, NaCl 0,9%). Este recomandabil să se efectueze o transfuzie de sânge după tratamentul de mai sus. (Mai multe detalii despre sângerarea coagulopatică pot fi găsite în literatura de specialitate.)

11.5. Terapie intensivă pentru intoxicații acute exogene

Clinica otrăvirii acute exogene se caracterizează printr-un polimorfism larg, mai ales că adesea mai multe otrăvuri de direcții diferite intră în corpul animalului deodată. De regulă, medicul nu are informații despre natura otravii, momentul administrării acesteia sau cantitatea de substanțe toxice. Multe otrăvuri provoacă un tablou clinic similar, astfel încât este aproape imposibil să se determine și să se precizeze terapia antidotică necesară. În acest sens, vom lua în considerare cele mai tipice manifestări clinice atunci când anumiți agenți toxici intră în organismul animalului și principiile generale de tratament al intoxicației exogene acute.

Următoarele perioade se disting în cursul otrăvirii:
I - perioada de latenta;
II - perioada de acțiune resorbtivă a otravii;
III - perioada de acțiune recurentă a otrăvurilor;
IV - perioada de recuperare.

Clinic, intoxicațiile exogene se manifestă cel mai adesea sub formă de sindroame care pot fi combinate și exprimate în diferite grade: 1) afectarea tractului gastrointestinal (vărsături, gastroenterită toxică); 2) tulburări ale activității neuropsihice (psihoză acută de intoxicație, stări delirante sau, dimpotrivă, depresie psihică severă, până la comă toxică); 3) sindrom hemoragic (sângerare din tractul gastrointestinal, uter, sistemul urinar, mucoasa bucală); 4) sindrom convulsiv (de la mici zvâcniri convulsive locale ale grupurilor musculare individuale la convulsii tonico-clonice generalizate); 5) sindrom de insuficiență renală acută; 6) sindrom de insuficiență hepatică acută; 7) sindrom de afectare toxică a inimii și plămânilor cu dezvoltarea miocarditei toxice și edem pulmonar toxic.

Otrăvirea cu compuși organofosforici și insecticide se caracterizează prin mioză (constricția ascuțită a pupilelor), salivație, fibrilație a mușchilor limbii și a grupurilor musculare individuale ale mușchilor scheletici și, în cazuri severe, convulsii clonice. În caz de otrăvire cu monoxid de carbon, se observă o colorare roz strălucitoare a membranelor mucoase și a pielii suprafețelor interioare ale urechilor. În caz de otrăvire cu substanțe narcotice (pastile, plante), există dilatarea pupilelor, o reacție slabă la lumină sau absența completă a acesteia și tulburări psihice. Tulburările de ritm cardiac se observă în cazurile de otrăvire cu otrăvuri cardiotoxice (glancozide cardiace, chinină, insecticide organofosforice). Sindromul hemoragic apare atunci când este otrăvit cu otrăvuri cumarinice. Otrăvirea cu ciuperci provoacă insuficiență hepatică, iar otravirea cu săruri de metale grele provoacă insuficiență renală.

Cu toate acestea, medicul nu are întotdeauna timpul și oportunitatea de a evalua cuprinzător starea animalului și de a înțelege etiologia otrăvirii, deoarece este necesar să se recurgă urgent la măsuri de resuscitare.

Tratamentul trebuie să înceapă cu lavaj gastric cu o soluție ușor roz de KMP04 (permanganat de potasiu). Cantitatea de lichid pentru spălarea gastrică poate varia foarte mult - principalul lucru este că spălarea gastrică este efectuată pentru a curăța apa de spălare. Dacă starea animalului o permite, atunci înainte de spălarea stomacului, i se administrează emetice: apomorfină intramuscular sau 2 lingurițe de muștar de băut sau 1-2 linguri de sare de masă dizolvată într-un pahar cu apă caldă. După spălarea gastrică, prin tub se introduc adsorbanți: cărbune activat, enterosgel, polisorb, bentonită etc. Când se păstrează peristaltismul, se folosesc laxative saline pentru a îndepărta otrava din intestine (sulfat de magneziu sau sulfat de sodiu 0,5 g/kg în 50-). 100 ml apă caldă). Apoi intestinul gros este spălat cu clisme cu sifon mare

Terapia intensivă începe cu cateterismul venos central. (Acest lucru vă permite să măsurați presiunea venoasă centrală și să efectuați perfuzia ținând cont de acest indicator; cateterul rămâne eficient până la 2 săptămâni, făcând posibilă efectuarea terapiei prin perfuzie chiar și în condiții de agitație motorie severă). Terapia prin perfuzie constă în administrarea unor cantități mari de soluție izotonă de clorură de sodiu, soluție de glucoză 5%, poliglucină (volumul total de lichide trebuie să fie de 50 ml/kg); după aceasta, Lasix se administrează cu o rată de 20-40 mg/kg. Când diureza este de 2 ml/kg/h sau mai mult, încărcarea cu apă este continuată cu soluție Ringer și se administrează manitol. Pentru a menține activitatea cardiacă, se utilizează corglicon și cocarboxilază. În plus, se administrează prednisolon, tiosulfat de sodiu, unithiol și contrical. Pentru sindromul hemoragic se administrează etamsilat și acid aminocaproic. Pentru agitația psihomotorie se administrează hidroxibutirat de sodiu și diazepam.

După începerea terapiei intensive, medicul are posibilitatea de a efectua o examinare mai detaliată a animalului și de a colecta cu atenție o anamneză. Dacă este posibil să se determine tipul de agent de otrăvire, aceștia recurg la terapia cu antidot specific.

Mai jos sunt câteva dintre antidoturi.

Antarsin - utilizați 0,07 ml/kg de soluție 1% pentru injecții intramusculare repetate în caz de intoxicație cu hidrogen arsenos.

Cărbune activat (și alți enterosorbanți) - in caz de intoxicatie orala cu orice otravuri pentru absorbtia lor. Cel mai bine este folosit sub formă de pulbere mărunțită până la 0,5-1 g/kg. Se poate administra printr-o sondă gastrică cu apă.

Alilnormorfină (nallorfină [nalorfină]) - antidot pentru otrăvirea cu opiacee. Slăbește efectul opiaceelor ​​asupra centrului respirator. Se administrează 0,015 ml/kg dintr-o soluție 5% subcutanat, intramuscular sau intravenos.

nitrit de amil - antidot pentru otrăvirea cu cianuri și hidrogen sulfurat. Folosit pentru inhalare. În plus, este folosit ca vasodilatator în caz de otrăvire cu agonişti adrenergici.

Aminazina - are efect adrenolitic.

Acid adenozin trifosforic (ATP) - elimină blocul ganglionar, activează procesele metabolice în mușchiul inimii.

sulfat de atropină - administrat subcutanat, intravenos sau intramuscular pentru intoxicații cu substanțe colinomimetice și anticolinesterazice. Doza este determinată de severitatea intoxicației.

Acid ascorbic - administrat in caz de intoxicatie cu monoxid de carbon, formatori de methemoglobina in doze mari - pana la 0,25 ml/kg solutie 5% pe zi. Medicamentul este un antioxidant puternic și normalizează procesele redox.

Bemegrid - folosit pentru intoxicații cu barbiturice și alte medicamente care provoacă depresie a sistemului nervos central. Se administrează intravenos la 0,25-0,5 ml/kg. Sunt posibile injecții repetate sau injecții prin picurare cu soluție izotonică de clorură de sodiu. În caz de supradozaj, sunt posibile convulsii clonice.

vitaminele B - se administrează în doze zilnice maxime intravenos sau intramuscular pentru otrăvirea cu pahicarpină și insecticide cu conținut de clor.

Hexametiltetramină (urotropină) - se administrează intravenos în doză de 0,05 ml/kg soluţie 40% pentru otrăvire cu chinină, chinină.

Permanganat de potasiu - oxidant al diverselor otrăvuri organice. Pentru lavajul gastric se folosește o soluție ușor roz (1: 1000). Pentru o mușcătură de șarpe, o soluție de 1% este injectată subcutanat în locul mușcăturii.

Clorura de calciu - utilizat pentru supradozele de sulfat de magneziu. O soluție 10% se administrează intravenos în doză de 0,5 ml/kg/zi.

Sulfat de cupru - utilizat pentru intoxicații cu fosfor (soluție 0,1% pe cale orală pentru spălarea gastrică) și arsuri ale pielii cu fosfor (spălarea zonei afectate cu o soluție 5%).

Albastru de metil - formator de methemoglobină; 1 ml/kg de soluție 1% cu soluție de glucoză 5% se administrează intravenos în caz de otrăvire cu cianuri și hidrogen sulfurat.

ulei de vaselina -în caz de otrăvire cu hidrocarburi clorurate, fosfor, aspirină. Se administrează pe cale orală 1,5-2 ml/kg.

Clorura de sodiu - O soluție de sare de masă 2-5% este folosită pentru a spăla stomacul în caz de otrăvire cu nitrat de argint. Aceasta produce clorură de argint insolubilă și netoxică.

Pilocarpină - antagonist de atropină. Se administrează subcutanat 0,05 mg/kg de soluție 1%. Sunt posibile administrari repetate.

sulfat de protamina - antagonist al heparinei. Se administrează 1 ml sulfat de protamină la 1 mg de heparină.

Prozerin - antagonist al atropinei, blocantelor ganglionare și medicamentelor asemănătoare curarelor. Se administreaza in doza de pana la 0,2 mg/kg de solutie 0,05% pe zi, in functie de severitatea afectiunii.

Reactivi de colinesteraza (dipiroxima, izonitrozina) - folosit pentru otrăvire cu FOS. Se administrează intramuscular și intravenos 0,015 ml/kg de soluție de dipiroximă 5% și 0,05 ml/kg de soluție de izonitrozină 40%. În cazuri severe, utilizați împreună cu atropină.

Etanol - antidot pentru intoxicația cu alcool metilic. Se administreaza prin sonda orala in doza de 2 ml/kg de solutie 30% Apoi se repeta administrarea de alcool la jumatate din doza la 2 ore pana la ameliorarea starii; in urmatoarele 2-3 zile se administreaza zilnic 2 ml/kg. În plus, o soluție de alcool 30% este utilizată ca antispumă pentru edem pulmonar de diverse etiologii și ca substrat energetic puternic. De adăugat că în acest caz nu se recomandă prepararea unei soluții alcoolice 30% ex tempore, deoarece Pentru manifestarea deplină a proprietăților sale, este necesar să se păstreze alcoolul în soluție timp de 2 săptămâni (cel puțin!)

tetacină-calciu - utilizat intravenos în doză de 0,05 ml/kg soluție 10% cu glucoză 5% de 4-5 ori pe zi pentru intoxicații acute și cronice cu metale grele și sărurile acestora

tiosulfat de sodiu - antioxidant puternic. Are efect antiinflamator și desensibilizant. Folosit pentru otrăvirea cu iod și săruri de metale grele. Se administrează intravenos în doză de 3 ml/kg de soluție 30% în timpul zilei.

Unithiol - utilizat pentru otrăvirea acută și cronică cu săruri de metale grele, otrăvuri hepatotrope și supradozaj de glicozide cardiace. Se administreaza intramuscular si intravenos in doza de 0,1 ml/kg de solutie 5% la 6 ore in prima zi, iar apoi timp de 3-4 zile, reducand numarul de injectii cu una. În caz de otrăvire cu otrăvuri hepatotrope, unithiolul se administrează în doze de 4-5 ori mai mari decât regimul precedent.

Clorhidrat de cistamină - folosit pentru metahemoglobinemia toxică. După administrarea intravenoasă de albastru de metilen, medicamentul se administrează pe cale orală în doză de 0,01 g/kg, repetată de două până la trei ori după 2-3 ore.

În cadrul acestei publicații, invităm cititorii să se familiarizeze cu clinica și tratamentul de urgență pentru otrăvirea cu anumite otrăvuri. Aș dori să subliniez încă o dată că tabloul clinic al otrăvirii cu diverse otrăvuri se caracterizează printr-un polimorfism semnificativ, iar simptomele enumerate mai jos sunt inconsecvente sau apar în caz de otrăvire cu diverși agenți. Prin urmare, medicul, înainte de a începe tratamentul cu antidot al otrăvirii, trebuie să fie suficient de încrezător că este pe calea cea bună. În caz contrar, este mai bine să recurgeți la resuscitare folosind principiile generale de detoxifiere descrise mai sus.

În practica noastră, medicii se confruntă cel mai adesea cu otrăvirile enumerate mai jos. Acestea sunt următoarele:

Adoniside(digitoxină, digitalică, strofantină, korglykon, tinctură de lacramioare, cardiovalenă etc.).

Toate aceste medicamente aparțin glicozidelor cardiace și afectează toate funcțiile inimii: contractilitatea inimii crește, diastola se prelungește și excitabilitatea sistemului de conducere scade. Cea mai mare doză unică dintr-o soluție de strofantină 0,05% atunci când este administrată intravenos este de 0,015 ml/kg, letală - 0,045 ml/kg. În caz de supradozaj de glicozide cardiace, se observă greață, vărsături, slăbiciune musculară, adinamie, poliurie, erupții cutanate alergice, aritmie cardiacă (mai ales pronunțată în supradozajul acut de digitalică). În acest caz, se observă extrasistolă atrială și ventriculară și flutter ventricular; tulburări de conducere - bradicardie, bigemenie, bloc atrioventricular complet. Clinic, aceste tulburări sunt însoțite de slăbiciune severă, dificultăți de respirație, cianoză, convulsii, scăderea tensiunii arteriale, chiar comă.

Asistență de urgență pentru această otrăvire:

  1. Lavaj gastric (daca otrava a fost administrata pe cale orala), administrarea de enterosorbenti si laxative saline.
  2. Administrarea de unithiol (vezi mai sus), care elimină efectul toxic al glicozidelor cardiace
  3. Administrare de clorură de potasiu în amestec polarizant (0,1 ml/kg clorură de potasiu 7,5%, 4 ml/kg soluție de glucoză 5%, insulină - 1 U/4 g glucoză substanță uscată și 0,1 ml/kg soluție de magneziu 25% sulfat). Clorura de potasiu slăbește efectul glicozidelor cardiace și elimină tulburările de ritm.
  4. Eufillin în doză de 0,15 ml/kg soluție 2,4% intravenos lent (dacă este necesar, repetați administrarea).
  5. Atropină în doză de 0,015 ml/kg soluție 0,1% pentru tulburări de conducere și bradicardie.
  6. Novocainamidă, lidocaină, cordarona în doze terapeutice când ritmul nu își revine.
  7. Dacă nu există niciun efect din terapia de mai sus și stop cardiac, se recurge la resuscitarea cardiopulmonară.

Adrenalină(mesaton, efedrina, norepinefrina, naftizina, galazolina) este un agonist adrenergic, a cărui doză letală este de 0,015 mg/kg. În unele cazuri, otrăvirea poate apărea atunci când se utilizează doze terapeutice ale medicamentului (în caz de hipersensibilitate la acesta). Clinic, intoxicația se manifestă prin agitație psihomotorie, vărsături, convulsii și comă. În acest caz, se observă tahicardie, aritmie și chiar fibrilație ventriculară. Stimularea excesivă a inimii duce la epuizarea energetică a miocardului, slăbirea contractilității mușchiului inimii cu dezvoltarea șocului cardiogen - colaps și edem pulmonar

Datorită stimulării nervului simpatic, se observă dilatarea pupilelor; tulburări circulatorii, hipoxie și efecte toxice directe asupra centrului respirator; respirația devine afectată până când se oprește. Moartea apare din stop cardiac și paralizie a centrului respirator.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Inhalarea nitritului de amil, nitroglicerină sub limbă.
  2. 2 Detoxifiere cu diureză forțată.
  3. Aminazină (adrenolitic) în doză de 0,015 ml/kg de soluție 2,5% intravenos cu 10-20 ml de glucoză 40%.
  4. Cocarboxilază în doză de 25-50 mg intravenos.
  5. Medicamente antiaritmice (procainamidă, lidocaină, cordarona) - în doze terapeutice conform indicațiilor.
  6. Atropină - pentru tulburări de conducere cardiacă, bradicardie (vezi mai sus).
  7. Prednisolon în doză de 30 mg sau mai mult, indiferent de greutatea animalului.
  8. Pentru convulsii - hidroxibutirat de sodiu în dozele necesare.

Alcool(de regulă, otrăvirea are loc atunci când un animal este infuzat forțat cu vodcă, alcool, surogate) - efectul toxic este asociat cu un efect narcotic. Există o disfuncție a sistemului nervos central, până la dezvoltarea paraliziei centrilor respiratori și vasomotori. În același timp, se remarcă dilatarea pupilelor; mai întâi o creștere și apoi o scădere a tensiunii arteriale. Temperatura corpului scade cu 1,5-2,5C.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Lavaj gastric.
  2. Asigurarea unei respirații adecvate și normalizarea hemodinamicii.
  3. Administrarea bemegridei în doze terapeutice (dacă este necesar, administrări repetate).
  4. Pentru combaterea acidozei se administreaza bicarbonat de sodiu 3 ml/kg dintr-o solutie 7,5%.
  5. Diureza forțată (vezi mai sus).
  6. Terapia cu vitamine, terapia cu antibiotice.

În cazul otrăvirii cu alcool metilic și surogate, se iau aceleași măsuri ca și în cazul otrăvirii cu alcool etilic, dar în interior se adaugă alcool etilic 30% (vezi mai sus).

Amidopirină(analgină, baralgin, butadionă, reopirină) - efectele toxice se manifestă prin afectarea sistemului nervos central, diateză hemoragică, agranulocitoză, erupție cutanată etc. În acest caz, se observă somnolență, convulsii, acidoză și sângerare din tractul gastrointestinal. Se dezvoltă insuficiență hepato-renală acută.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Lavaj gastric.
  2. Diureza forțată.
  3. Terapie cu vitamine: B 12 până la 15 mcg/kg pe zi intramuscular, B 1, B 6 - în doze terapeutice; acid folic (0,0005 g/kg pe zi pe cale orală).
  4. Tratamentul și prevenirea insuficienței hepato-renale acute.
  5. Tratamentul metahemoglobinemiei.

Anilină(și alți derivați ai coloranților anilină) - provoacă conversia oxihemoglobinei în methemoglobină cu degenerarea eritrocitelor, un efect narcotic asupra sistemului nervos central, precum și degenerarea organelor parenchimatoase.

În cazuri severe, se observă vărsături, cianoză, agitație motorie, dificultăți de respirație, dureri hepatice și icter hemolitic. Moartea apare odată cu dezvoltarea insuficienței hepato-renale acute în condiții de creștere a insuficienței cardiovasculare și respiratorii.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Dacă este ingerat, clătiți stomacul cu o soluție de permanganat de potasiu, apoi administrați absorbanți și vaselina.
  2. Pentru a trata methemoglobinemia, se utilizează albastru de metilen, cistamină și hiposulfit de sodiu (vezi mai sus).
  3. Terapie cu vitamine: B 12, acid ascorbic.
  4. Se efectuează prevenirea și tratamentul insuficienței renale și hepatice acute.
  5. Combaterea tulburărilor hemodinamice, insuficienței cardiopulmonare.

Antibiotice - efectul toxic este asociat cu mulți factori și, în primul rând, cu efectul chimic selectiv al acestor medicamente asupra diferitelor țesuturi și organe. Acest efect se poate manifesta atât acut, cum ar fi șocul anafilactic, cât și cronic, cu utilizare prelungită. În acest caz, se dezvoltă diverse reacții alergice (leziuni cutanate, miocardită toxică, pericardită, glomerulonefrită, nevrita toxică a nervului auditiv, leucopenie, gastroenterită, disbacterioză, candidoză etc.). Asistența de urgență constă în întreruperea imediată a medicamentului, terapie antialergică și tratament simptomatic. Informații mai detaliate despre efectele secundare ale antibioticelor pot fi găsite în instrucțiunile incluse cu fiecare medicament sau în literatura de specialitate.

Acid acetilsalicilic(aspirina, askofen, citramon) - irita mucoasa gastrica, pana la formarea de ulcere acute cu dezvoltarea sangerarii gastrice. În plus, acționează asupra sistemului nervos central, provocând dezechilibru acido-bazic și hipoprotrombinemie.

Se manifestă clinic prin sângerare din tractul gastrointestinal (vărsături „zaț de cafea”, melenă), tulburări psihice (excitare, halucinații, convulsii), dificultăți de respirație, insuficiență cardiovasculară, chiar comă.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Lavaj gastric
  2. Detoxifiere cu diureză forțată.
  3. Pentru sângerare - etamsilat, acid aminocaproic, acid ascorbic, clorură de calciu, transfuzie de sânge.
  4. Prevenirea și tratamentul insuficienței hepato-renale.

Atropină(besalol, becarbon, belladgin, platifillin, metacin, ciclodol) - m-anticolinergic; blochează transmiterea impulsurilor de-a lungul nervilor parasimpatici.

Clinic, intoxicația se manifestă în tulburări psihice cu agitație motorie și agresivitate nemotivată; Există o dilatare ascuțită a pupilelor și uscăciune a mucoasei bucale. Se observă tahicardie severă.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Lavaj gastric.
  2. Introducerea proserinei; daca este necesar, repeta administrarile.
  3. Diureza forțată.
  4. Cu agitație psihomotorie severă - clorpromazină, hidroxibutirat de sodiu.
  5. Tratament simptomatic.

Barbiturice, barbamil și alte hipnotice - efectul toxic al acestor medicamente este asociat cu un efect depresiv asupra sistemului nervos central și cu oprirea funcțiilor centrilor autonomi superiori.

Manifestările clinice ale acestor otrăviri sunt asociate cu o scădere a funcțiilor sistemului nervos central: se observă letargie, somnolență, instabilitate a mersului și atitudine inadecvată față de mediu. Uneori vărsături. Pupilele pot fi dilatate sau strânse (în funcție de agentul toxic), reacția pupilelor la lumină este lentă. Uneori (în cazurile mai severe) există o respirație răgușită (din cauza recesiunii limbii), o scădere a tuturor reflexelor, depresie severă a sistemului nervos central, până la comă.

  1. Combaterea insuficientei respiratorii - intubatie, traheostomie; dacă este necesar, ventilație artificială.
  2. Diureza forțată.
  3. În caz de otrăvire orală, lavaj gastric cu soluție de sifon 2%.
  4. Terapie cu antidot: bemegridă, corazol (vezi mai sus).
  5. În cazuri severe, dializă peritoneală.
  6. Efectuarea terapiei simptomatice și prevenirea pneumoniei.

Bariul și compușii săi(cu excepția sulfatului de bariu, folosit în radiologie) - folosit pentru combaterea dăunătorilor din agricultură. Efectul toxic este asociat cu afectarea sistemului nervos central (encefalita hemoragică toxică), efectul cardiotoxic al ionilor de bariu (sunt antagonişti ai ionilor de potasiu).

Se manifestă clinic prin sete, salivație severă, greață, vărsături, diaree. În acest caz, există slăbiciune musculară pronunțată, paralizie flască a mușchilor scheletici, dificultăți de respirație, o tulburare accentuată a ritmului cardiac (extrasistolă ventriculară, tahicardie paroxistică cu bloc atrioventricular), până la colaps. Moartea apare de obicei ca urmare a insuficienței cardiovasculare și respiratorii acute

Îngrijire de urgenţă:

  1. Lavaj gastric cu o soluție 10% de sulfat de magneziu, apoi injectați aceeași soluție în stomac timp de 30-40 de minute și clătiți din nou stomacul pentru a curăța apa de spălare.
  2. O soluție de sulfat de magneziu 25% se administrează intramuscular în doză de 0,15 ml/kg.
  3. Un amestec polarizant este injectat intravenos (vezi mai sus) pentru a introduce ioni de potasiu.
  4. Tratamentul tulburărilor de ritm cardiac
  5. Tratament simptomatic.

Sarea lui Berthollet (clorat de potasiu) - provoacă hemoliză și formare de methemoglobină Clinic se observă greață și vărsături de mase negre și galbene. Apoi apar dificultăți de respirație și tahicardie severă; se observă o colorare icterică a pielii și a membranelor mucoase, urina devine vișiniu închis ca urmare a hemolizei globulelor roșii. Insuficiența hepato-renală acută se dezvoltă foarte rapid, ducând la moartea animalului.

Îngrijire de urgenţă:

  1. lavaj gastric; utilizarea de enterosorbente, apoi laxative uleioase.
  2. Administrare de albastru de metilen, clorhidrat de cistamină, citocrom C.
  3. Administrarea intravenoasă de hiposulfit de sodiu în doză de 0,15-0,3 ml/kg de soluție 30%.
  4. Diureza forțată
  5. Tratamentul preventiv al insuficienței hepato-renale acute.
  6. Terapia hormonală.
  7. Tratament simptomatic.

Difenhidramină(suprastin, pipolfen, diazolin, diprazin, tavegil) - efectul toxic este asociat cu capacitatea de a spori efectul narcoticelor, hipnoticelor și analgezicelor.

Manifestările clinice pot fi foarte diverse: de la comă profundă la starea deliranta. Îngrijirea de urgență este aceeași ca și pentru otrăvirea cu antipsihotice (vezi mai jos)

Permanganat de potasiu - agent oxidant puternic. În organism, se descompune în dioxid de mangan, alcalii caustici și oxigen atomic. Provoacă arsuri chimice ale țesuturilor, duce la dezvoltarea hepatitei toxice, afectarea funcției excretorii renale, afectarea sistemului nervos central și methemoglobinemie.

Manifestările clinice depind de doza și concentrația de permanganat de potasiu. Spectrul acestor manifestări: de la arsuri chimice ale mucoaselor cavității bucale, esofag, stomac până la enterocolită hemoragică, hepatită toxică, insuficiență renală acută, uremie, methemoglobinemie (cu toate consecințele care decurg) cu efectul de resorbție al otravii.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Pentru arsuri - tratamentul local al arsurilor mucoaselor, combaterea dezvoltării șocului de arsuri cu exotoxină.
  2. În caz de obstrucție a căilor respiratorii superioare - traheostomie.
  3. Diureza forțată.
  4. Pentru methemoglobinemie - albastru de metilen, cistamina, citocrom C.
  5. Terapia cu antibiotice.
  6. Terapia cu vitamine
  7. Tratament simptomatic.

Cofeina - provoacă agitație psihomotorie și convulsii. Apoi apare depresia sistemului nervos central până la stupoare și comă. În cazurile de insuficiență circulatorie acută se observă tahicardie, tahiaritmie, chiar deces.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Lavaj gastric.
  2. Pentru convulsii - hidroxibutirat de sodiu, clorpromazină.
  3. Diureza forțată
  4. Tratamentul tulburărilor hemodinamice.

Neuroleptice(aminazină, propazină, pipolfen etc.) - efectul toxic se manifestă sub forma unui efect sedativ pronunțat asupra sistemului nervos central, deprimarea centrului respirator.

Manifestările clinice depind de doza și calea de administrare a otrăvurilor în corpul animalului. În primul rând, se observă somnolență și slăbiciune, apoi se observă tremor, tremur și convulsii epileptimorfe. Pe acest fond, se dezvoltă hipoxia severă, o scădere a presiunii arteriale și venoase centrale la niveluri critice, insuficiență cardiovasculară și respiratorie și hipotermie severă. Moartea apare ca urmare a insuficienței cardiovasculare acute. Îngrijire de urgenţă:

  1. Spălarea stomacului și a intestinelor atunci când otrava este luată pe cale orală.
  2. Diureza forțată (terapia intensivă se efectuează cel mai bine sub controlul presiunii venoase centrale).
  3. Administrarea de medicamente care îmbunătățesc respirația tisulară - acid ascorbic, citocrom C, cocarboxilază, soluție de glucoză 5-10%, vitamine B.
  4. În caz de hipotensiune arterială severă, administrarea de poliglucină și plasmă. Posibilă administrare prin picurare de mezatone (sub monitorizare constantă a tensiunii arteriale!). Adrenalina, cofeina, cordiamina, corazolul, bemegrida nu sunt recomandate in astfel de cazuri, deoarece pot agrava starea animalului.
  5. În caz de insuficiență respiratorie - intubație, traheostomie, ventilație artificială.
  6. Administrarea de glucocorticoizi.
  7. Combaterea tulburărilor de ritm cardiac
  8. Pentru convulsii - hidroxibutirat de sodiu, tiopental (a fi pregătit pentru intubație traheală și ventilație mecanică).
  9. Combaterea tulburărilor echilibrului hidro-electrolitic și a stării acido-bazice a sângelui.

Infecție cu otrăvire alimentară (FTI) - intoxicații cu carne, conserve, cârnați și produse de cofetărie, lapte, afumaturi și alte produse alimentare (mai ales dacă aceste produse au fost consumate într-un „restaurant pentru câini”). Cei mai frecventi agenți patogeni ai PTI sunt salmonella, bacteriile aerobe care nu formează spori (stafilococi, streptococi), Escherichia coli patogen și botulismul clostridiilor.

Pentru salmoneloză, perioada de incubație durează de la 4 ore până la 2 zile. Clinic se disting trei forme: 1) gastroenterice; 2) generalizat; 3) subclinic. În acest caz, există o creștere a temperaturii corpului, frisoane, vărsături și diaree. În cazurile severe, sunt pronunțate intoxicația, deshidratarea (până la șoc hipovolemic), acidoza și oligo-anuria. În vărsături se observă un amestec de bilă (uneori cu spumă), iar scaunul seamănă cu apa de orez.

În cazurile severe, decesul poate apărea în primele 24 de ore de la șoc hipovolemic.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Lavaj gastric cu solutie de permanganat de potasiu (1:1000), administrare de enterosorbenti, laxative saline, lavaj intestinal cu clisme cu sifon mare.
  2. Este necesar să începeți imediat să corectați starea apă-electrolită și acido-bazică a sângelui. Efectuați cateterism venos centrale cu monitorizare constantă a presiunii venoase centrale; cateterizarea vezicii urinare cu controlul diurezei. Se administreaza solutii: Hartmann, Ringer, ser fiziologic, sifon, acesol, trisol. Volumul și viteza de perfuzie sunt determinate de gradul de deshidratare și intoxicație (vezi capitolul 9).
  3. Se tratează tulburările cardiovasculare.
  4. Se administrează doze mari de glucocorticoizi.
  5. Se efectuează terapie cu antibiotice.
  6. Prevenirea și tratamentul insuficienței hepato-renale acute.
  7. Este necesar să se administreze analgezice și antispastice pentru a reduce durerea.

În IPT cauzată de agenți patogeni aerobi neformatori de spori și Escherichia coli patogenă, manifestările clinice sunt mai puțin pronunțate: temperatura crește la niveluri de grad scăzut;

deshidratarea și intoxicația nu sunt acute. Vărsăturile și diareea pot să nu fie frecvente.

În principiu, tratamentul nu diferă de cel descris mai sus și se efectuează ținând cont de gradul de deshidratare și de tulburări electrolitice.

În botulism, manifestările clinice sunt asociate cu acțiunea exotoxinei clostridium, care afectează sistemul nervos central cu dezvoltarea paraliziei bulbare. În acest caz, produsele alimentare contaminate cu clostridii pot fi consumate de mai multe persoane, iar boala se dezvoltă la unul singur.

Perioada de incubație este de la 18 la 24 de ore (uneori până la câteva zile). Se observă clinic nistagmus, ptoză, anizocorie, sete, mucoase uscate, tulburări de deglutiție, pareze ale mușchilor gâtului și membrelor și intoxicația severă. Există diaree urât mirositoare striată de sânge.

Boala poate apărea în valuri, prin urmare, chiar și după o terapie de succes, sunt adesea observate cazuri de deteriorare bruscă a stării animalului după câteva ore, chiar și moarte.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Lavaj gastric cu solutie de permanganat de potasiu, administrare de enterosorbenti, lavaj intestinal cu clisme cu sifon mare.
  2. Administrarea de ser polivalent anti-botulinic cu o rată de 400-500 AE/kg intramuscular și aceeași cantitate intravenoasă la fiecare 6-12 ore timp de 2-3 zile.
  3. Diureza forțată.
  4. Dacă este necesar, combateți tulburările respiratorii și circulatorii.
  5. Terapia hormonală.
  6. Terapie cu antibiotice (pentru prevenirea infecțiilor secundare).
  7. Terapia cu vitamine.
  8. Tratament simptomatic.

Metale grele și compușii lor - efectul toxic al acestor compuși se datorează blocării sistemelor enzimatice din cauza denaturarii moleculelor proteice și se manifestă atât printr-un efect toxic general asupra organismului, cât și prin afectarea locală a țesuturilor (distrugerea cu formarea necrozei și crustei). Manifestările clinice se datorează în mare măsură efectului predominant asupra anumitor grupe funcționale de enzime. Dacă apare otrăvirea cu compuși organici ai metalelor grele, aceasta duce la deteriorarea sistemului nervos central și la simptome neurologice severe.

În mod fundamental, otrăvirea cu aceste otrăvuri provoacă daune unui număr de organe și sisteme:

  1. Leziunile tractului gastro-intestinal sunt observate în marea majoritate a cazurilor. Se notează scaune moale și păstoase și sângerări intestinale. De multe ori se dezvoltă stomatita, ulcerația gingiilor și a limbii.
  2. Șocul exo- și endotoxinelor se dezvoltă ca urmare a tulburărilor hidro-electroliților și a resorbției produselor de degradare a țesuturilor.
  3. Nefro- și hepatopatie toxică
  4. Leziuni toxice ale sângelui - hemoliză intravasculară și anemie hipocromă. Motivul pentru aceasta este deteriorarea toxică a măduvei osoase.
  5. Tulburări ale sistemului nervos central.

În caz de otrăvire cu anumite grupuri de metale grele, se notează următoarele simptome caracteristice:

Otrăvire mercurul și compușii săi provoacă vărsături, diaree amestecată cu mucus și sânge, umflarea limbii, mărirea glandelor submandibulare și parotide, sângerare a gingiilor. Apoi apare o margine întunecată pe gingii și pe dinți. Afectarea sistemului nervos central duce la dezvoltarea convulsiilor și a crizelor epileptimorfe. Există o tendință de formare de trombi, hemoliză a globulelor roșii

Otrăvire plumbul și compușii săi duce la salivare, vărsături și formarea unei margini de plumb pe gingii. Se observă rigiditate a mușchilor gâtului, convulsii, insuficiență circulatorie acută și encefalopatie prin plumb.

Otrăvire nitrat de argint provoacă o arsură la nivelul mucoasei gurii, esofagului, stomacului Vărsăturile se observă în mase albe care se întunecă la lumină Apare o margine întunecată pe gingii și o culoare gri murdară a mucoaselor și zonelor vizibile ale pielii Deshidratare, convulsii , șoc toxic, se dezvoltă insuficiență renală acută

Otrăvire arsenul și compușii săi duce la dezvoltarea diareei abundente amestecate cu sânge. Se dezvoltă o deshidratare severă a corpului. Ca urmare a hemolizei globulelor roșii, se observă icter, hemoglobinurie și insuficiență renală acută.

Otrăvire zinc și compușii săi. Există o creștere a temperaturii corpului cu 1-2C, vărsături. Posibilele leziuni ale sistemului nervos central se manifestă sub formă de atacuri halucinatorii și pierderea conștienței.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Clătirea stomacului cu apă curată și introducerea antidotului lui Strzhizhevsky prin tub (0,5-0,7 g sulfură de sodiu, 0,1 g hidroxid de sodiu, 0,38 g sulfat de magneziu și 1,25 g bicarbonat de sodiu se dizolvă în 100 ml apă).
  2. Unithiol se administrează intravenos și printr-un tub în stomac până la 4 ml/kg de soluție 5%; tiosulfat de sodiu.
  3. Terapia cu perfuzie intravenoasă se efectuează cu diureză forțată.
  4. Dacă starea apă-electrolită și acido-bază sunt perturbate, acestea sunt corectate.
  5. În caz de sângerare, se efectuează terapie hemostatică și transfuzii de sânge.
  6. Complexul de tratament folosește terapia masivă cu glucocorticosteroizi.
  7. Pentru a preveni efectele hepatotoxice ale otrăvurilor, se administrează lipocaină, clorură de colină, vitamine B și acid ascorbic. În cazurile de hepatită toxică, bougieajul venei hepatice este indicat cu introducerea de hormoni, vitamine, glucoză și acid glutamic în ea.
  8. În plus, se utilizează un tratament simptomatic.

Monoxid de carbon (monoxid de carbon) - determină formarea carboxi-hemoglobinei cu dezvoltarea hipoxiei hemice și histotoxice.

În acest caz, se dezvoltă următoarele: tulburări de coordonare a mișcărilor, vărsături, tuse, hiperemie a membranelor mucoase, dificultăți de respirație, tahicardie, atacuri de excitare motorie, convulsii. În cazuri severe, se dezvoltă edem pulmonar toxic, tulburări de conducere cardiacă și chiar blocare completă.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Ventilație artificială, oxigenare.
  2. Administrarea de acid ascorbic în doză de 0,5 ml/kg de soluție 5% cu soluție de glucoză 5%; citocromul C (vezi capitolul 2).
  3. Administrarea unui amestec de glucoză-novocaină: glucoză 5% - 500 ml, novocaină 2% - 20 ml, aminofilină 2,4% - 10 ml picurare intravenoasă în debit de 4-5 ml/kg.
  4. Corectarea acidozei prin administrarea de bicarbonat de sodiu.
  5. Pentru agitație psihomotorie și simptome de edem cerebral - hidroxibutirat de sodiu, terapia de deshidratare.
  6. În viitor - introducerea suplimentelor de fier și cobalt.
  7. Terapia cu vitamine.
  8. Tratament simptomatic.

Muscaturi de insecte - efectul toxic se datorează conținutului de histamină și substanțe asemănătoare histaminei din otravă, care provoacă o reacție alergică, până la dezvoltarea edemului Quincke și șoc anafilactic.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Îndepărtarea înțepăturii și tratarea locului mușcăturii cu o soluție ușor roz de permanganat de potasiu.
  2. Novocaină cu adrenalină este injectată în locul mușcăturii.
  3. În cazuri severe, difenhidramină, glucocorticoizi și gluconat de calciu sunt administrate intravenos.
  4. Când se dezvoltă șocul anafilactic, se administrează terapie intensivă pentru combaterea acestuia.

Efectul toxic al otrăvurilor se datorează efectului anticolinesterazei. Efectul asemănător muscarinic provoacă o constricție pronunțată a pupilelor, bronhospasm cu bronhoree, vărsături și salivație. Efectul asemănător nicotinei duce la fibrilația musculară a grupurilor musculare individuale, până la convulsii generalizate. Există dificultăți de respirație, comă, tulburări circulatorii, tulburări de ritm și conducere ale inimii, ducând la fibrilație ventriculară și stop cardiac.

Îngrijire de urgenţă:

  1. Lavaj gastric și administrare de laxative saline (pentru intoxicații orale).
  2. Îndepărtarea otravii de pe piele (când tratați pielea cu FOS).
  3. Terapia cu antidot - pentru a elimina efectul asemănător muscarinic, atropina este utilizată în doză de 0,015 ml/kg soluție 0,1% subcutanat (în cazuri severe, 0,03-0,045 ml/kg soluție 0,1% intravenos cu glucoză 5%) soluţie). Atropina se administrează în mod repetat până când bronhoreea și membranele mucoase uscate încetează la o doză de până la 0,2 ml/kg de soluție 0,1% pe zi. Ca reactivator de colinosterază, dipiroxima se administrează intramuscular în doză de 0,015 ml/kg de soluție 15%.
  4. 4 Pentru a elimina efectul asemănător nicotinei, utilizați aminazină 0,015 ml/kg soluție 2,5%, sulfat de magneziu 0,15 ml/kg soluție 25% intramuscular (este necesar un control strict al tensiunii arteriale!).
  5. Convulsiile sunt ameliorate cu hidroxibutirat de sodiu.
  6. Se efectuează diureza forțată.
  7. Este indicat să se efectueze o transfuzie de sânge substitutivă.

Pesticide organoclorurate(utilizat pentru combaterea dăunătorilor din agricultură) - efectele toxice sunt asociate cu afectarea sistemului nervos central și periferic. Clinic, astfel de intoxicații se manifestă prin vărsături, salivare abundentă de natură spumoasă, slăbiciune musculară, parestezii în cazuri severe, însoțite de afectarea sistemului nervos central, se observă agitație și convulsii. Pot exista convulsii musculare fibrilare și tulburări circulatorii severe. Ulterior, se dezvoltă insuficiență hepato-renală acută. Moartea apare din cauza simptomelor de insuficiență circulatorie acută

Îngrijire de urgenţă:

  1. Pielea și mucoasele (dacă otrăvurile intră în contact cu acestea) se spală cu apă și săpun.
  2. În caz de otrăvire orală, stomacul este spălat cu o soluție de sifon printr-un tub.
  3. Se efectuează diureza forțată.
  4. Efectuați terapie desensibilizantă
  5. Pentru convulsii - hidroxibutirat de sodiu.
  6. Prevenirea și tratamentul insuficienței hepato-renale acute.
  7. Terapia cu vitamine.

Pe lângă otrăvurile enumerate mai sus, un număr foarte mare de agenți toxici pot provoca otrăviri severe la animale. Pentru cei care doresc să se familiarizeze cu această problemă mai detaliat, vă recomandăm să consultați literatura de specialitate (de exemplu, cartea de referință despre toxicologie, editată de S.N. Golikov, „Îngrijirea de urgență pentru otrăvirea acută”, 1977).

Dacă medicul are capacitatea de a efectua analize toxicologice și de a identifica otrava, materialele pentru cercetare (sânge dintr-o venă, vărsături, apă de clătire, urină, fecale) trebuie colectate înainte de începerea terapiei intensive.

O problemă etică importantă cu care se confruntă medicul necesită răspunsul la întrebările: cât timp ar trebui continuată terapia și ce prognostic așteaptă animalul și proprietarii săi în viitor, cât de complet pot fi restabilite toate funcțiile corpului în viitor? Din păcate, este imposibil să răspundem fără ambiguitate la aceste întrebări. Totul depinde de natura otravii, de starea inițială a animalului și de prezența bolilor concomitente. Conform experienței clinicii noastre, inițierea la timp a terapiei adecvate duce la rezultate pozitive, de regulă, deja în primele ore după începerea tratamentului. Dar medicul trebuie să-și amintească întotdeauna despre posibila a treia perioadă - acțiunea recurentă a otrăvurilor - și toate consecințele care decurg. Chiar și la o zi după terapie și starea animalului este relativ satisfăcătoare, poate apărea o deteriorare bruscă, chiar până la moarte.

În unele cazuri, terapia intensivă poate continua câteva zile. În practica noastră, a existat un caz de otrăvire severă cu o otravă necunoscută, însoțită de encefalopatie severă, o tulburare a sistemului de coagulare a sângelui și un sindrom de afectare toxică a tractului gastrointestinal. Detoxifierea cu diureză forțată a fost efectuată timp de 4 zile, apoi terapia intensivă a continuat timp de 3 săptămâni. În această perioadă s-au remarcat fenomene de encefalopatie toxică, exprimate într-o atitudine absolut inadecvată față de mediu. În acest moment, s-a efectuat terapia simptomatică, nutriția parenterală și tratamentul chirurgical al escarelor rezultate. La 3 săptămâni de la otrăvire, animalul a început să prezinte primele semne de restabilire a funcțiilor cortexului cerebral, care a fost complet finalizată după 3 luni. Cu toate acestea, acest caz este unic, deoarece proprietarii animalului au decis să suporte atât povara costurilor financiare, cât și a stresului fizic și psihic greu (pentru care au fost recompensați...).

Literatura străină notează că dacă terapia nu produce un efect pozitiv sau nu poate duce la acesta în decurs de 2 săptămâni, atunci animalul trebuie eutanasiat, deoarece costurile materiale nu plătesc pentru rezultatul scontat. Nu ne angajăm să judecăm corectitudinea acestei abordări. Considerăm că medicul în astfel de cazuri este obligat să informeze proprietarii de animale despre gravitatea afecțiunii; posibilă dizabilitate a animalului de companie, chiar și în cazul unei terapii de succes; costuri financiare. Decizia privind soarta ulterioară a animalului este luată de medic împreună cu proprietarii.

Un animal de companie cu blana traieste in casa ta si te incanta cu jocurile sale vesele, mangaierile si toarcerile in fiecare zi.

Mingea moale sare ici și colo, se târăște în diferite colțuri ale apartamentului tău și explorează spațiul din jurul ei. Această dispoziție curioasă permite pisicii să exploreze lumea, bucurându-se de diversitatea ei.

Pisica trăiește cu interes, fiecare zi este plină de noi aventuri și descoperiri. Dar pe calea aventurilor sale, o pisică poate întâmpina pericol chiar și în spațiul limitat al unui apartament mic.

Va fi descris în acest articol. Veți învăța cum să acordați primul ajutor unei pisici în diverse situații neplăcute care i se pot întâmpla. este esențial pentru cât de bine și la timp va fi furnizat serviciul primul ajutor pentru o pisică Sănătatea ei, și în unele cazuri viața ei însăși, depinde!

Proverbul spune că o pisică are nouă vieți, da, corpul pisicii are abilități uimitoare de regenerare, dar în unele cazuri dificile pisica poate avea nevoie de ajutor profesional de la un medic veterinar. Prin urmare, cu siguranță trebuie să aflați în prealabil unde se află cea mai apropiată clinică veterinară și să aflați dacă asistența de urgență este la fața locului. Dacă da, asigurați-vă că scrieți numărul de telefon de urgență în caiet sau agățați-l într-un loc vizibil, astfel încât să nu trebuiască să căutați un număr de telefon pentru o perioadă lungă de timp, când fiecare minut de întârziere poate fi decisiv!

Poate fi necesar în diverse situații, să le luăm în considerare mai detaliat.

Primul ajutor pentru o pisică în caz de otrăvire

Una dintre cele mai frecvente probleme care se pot întâmpla cu animalul dvs. de companie este otravirea.

Otrăvirea pisicilor poate fi cauzată de diverse motive, în funcție de cauza otrăvirii, se efectuează un tratament adecvat. primul ajutor pentru otrăvirea pisicilor.

Otrăvirea pisicii poate apărea fie din cauza ingerării de substanțe toxice dăunătoare în corpul pisicii, fie din cauza ingerării alimentelor stricate.

Otrăvirea poate apărea nu numai din cauza pisicii care mănâncă substanțe nocive, ci și din cauza inhalării de substanțe toxice sau a le lins de pe suprafața blănii sale.

În caz de otrăvire, este necesar să arătați de urgență animalul de companie unui medic veterinar, dar înainte de a merge la spitalul veterinar, este necesar să furnizați primul ajutor pentru o pisică în caz de otrăvire.

Acțiunile tale ar trebui să depindă direct de cauzele otrăvirii.

Deci, dacă cauza otrăvirii pisicilor au fost gaze otrăvitoare, fum și vapori de solvenți, atunci simptomele otrăvirii vor fi: dificultăți de respirație, letargie, vărsături, salivare, convulsii și pierderea conștienței.

Acțiunile dvs. în acest caz: mutați animalul de companie la aer curat, eliberați căile respiratorii ale pisicii, încercați să resuscitați pisica folosind un tampon de vată înmuiat în amoniac dacă animalul nu reacționează, trebuie efectuată respirație artificială;

Pentru a face acest lucru, animalul trebuie să se întindă pe o suprafață plană pe partea dreaptă, trebuie să trageți limba din gură înainte și în lateral. Trebuie să vă apăsați strâns buzele pe nasul pisicii și să expirați intens în nările ei. Pe măsură ce expirați, pieptul pisicii ar trebui să se ridice și apoi să coboare spontan. Dacă nu există o creștere a pieptului, atunci trebuie să expirați mai tare. Modelul de expirație ar trebui să fie de 12-15 respirații pe minut sau o expirație la fiecare 4-5 secunde.

În paralel cu respirația artificială, trebuie efectuat masaj cardiac indirect. Pentru a face acest lucru, trebuie să înfășurați degetele în jurul pieptului, cu degetul mare pe o parte a sternului pisicii și degetele rămase pe cealaltă parte. Este necesar să comprimați pieptul cu mișcări ritmice la intervale de 0,5 secunde. Masajul nu trebuie întrerupt mai mult de 5 secunde. La fiecare 2 minute de masaj, verificați aspectul pulsului pisicii. Dacă după 20 de minute de manipulări pulsul nu apare, atunci trebuie să opriți masajul și nu a putut fi salvată viața animalului.

Cauza otrăvirii pisicii au fost substanțele dăunătoare din blana sa, cum ar fi vopsea, rășina, solventul și orice alte substanțe chimice pe care le-a lins de pe blană. Simptomele otrăvirii în acest caz sunt următoarele: vărsături, letargie, convulsii, pierderea conștienței, stop cardiac.

În această situație, este necesar să clătiți stomacul pisicii și să induceți vărsăturile. Este imperativ să curățați blana animalului, pentru a face acest lucru, aplicați ulei de floarea soarelui în zona de contaminare și apoi spălați blana într-o soluție de săpun.

Pe lângă substanțele dăunătoare de mai sus, o pisică poate fi otrăvită cu medicamentele din trusa de prim ajutor, otravă pentru șobolani, mesteca o cutie de chibrituri și mănâncă o bandă de sulf, mestecă un guler de purici sau mănâncă o plantă de apartament otrăvitoare.

Plantele otrăvitoare de interior și de grădină care vă pot dăuna animalului de companie includ: glicine, mușcate, violete, crizanteme, sparanghel, physalis, hellebor, ficus, iederă ceară, stapelia, crin, iris, physalis, rubarb, philodendron, rhododendron, calendula, o pedodendron, calendula , lalele, lacramioare, iasomie, narcise, zambile, ciclamen, arum, crini, hoya mesophyta, poinsettia, ricin, sansevieria, chlorophytum, monstera, primula, lupin, crocus, delphinium, floare de sange, hipeastrum, toamna clematis, cyperus , clivia, dieffenbachia, unele tipuri de mac, tuberculi de cartofi verzi, sprenger.

Pentru a împiedica animalul să vă mănânce plantele, cumpărați pisicii dvs. iarbă specială încolțită de la magazinul de animale de companie și îndepărtați toate plantele periculoase din casa sau grădina în care se plimbă animalul dvs. de companie.

În toate aceste cazuri de otrăvire cu substanțe chimice, plante și medicamente trebuie induse vărsături.

Vărsăturile sunt cauzate de utilizarea unei soluții de bicarbonat de sodiu 1 linguriță per pahar de apă sau soluție salină puternică. Soluția este injectată dintr-o seringă fără ac. Trebuie să luați fața pisicii cu o mână, iar cu cealaltă trageți buzele pisicii în lateral, apoi turnați soluția în colțul gurii. Este recomandabil să efectuați toate aceste manipulări cu animalul bine asigurat, pentru a face acest lucru, trebuie să înfășurați pisica într-un prosop, astfel încât labele să fie presate pe corp și să nu vă zgârie sau să se elibereze pentru a fugi; .

Amintiți-vă, dacă o pisică a fost otrăvită de un acid, alcali sau solvent, nu ar trebui să fie indusă niciodată să vomite. Aceste substanțe își continuă efectele nocive și atunci când se deplasează din stomac înapoi în esofag, acest lucru va provoca leziuni suplimentare.

De asemenea, nu trebuie să provocați vărsături dacă pisica are dificultăți la înghițire, animalul inconștient suferă de slăbiciune gravă și funcția inimii s-a deteriorat.

Nu are rost să provoci vărsături dacă au trecut mai mult de 2 ore de la plecare. În acest caz, trebuie să dați un absorbant, acesta poate fi cărbune activ în cantitate de 1-3 tablete, spălat cu 1 lingură de apă.

În caz de otrăvire, ar trebui să vă duceți urgent pisica la un spital veterinar. Dacă pisica ta a fost otrăvită cu medicamente, ia cu tine un pachet din acest medicament pentru ca medicul veterinar să afle compoziția exactă. Cu unele otrăviri, animalul poate prezenta vărsături și diaree. Acest lucru poate provoca deshidratare severă, care poate duce la moartea pisicii.

Pe lângă otrăvire, o pisică poate înghiți obiecte străine.

Dacă un obiect străin este blocat în gura unei pisici, pisica își freacă botul cu laba, țipă, smuciază din cap, face mișcări de mestecat și încearcă să înghită sau să scoată ceva din gură. Există tuse, sufocare și salivație. Deschideți gura pisicii, examinați cu atenție cavitatea bucală, dacă găsiți un obiect străin, încercați să-l scoateți cu penseta. Pisica se poate lupta; veți avea nevoie de un asistent pentru a ține gura animalului deschisă.

Dacă un obiect străin este deja în laringe, se observă tuse severă, sufocare și pierderea conștienței. Pentru a îndepărta corpul străin, așezați pisica în poală. Coborâți capul animalului sub crupă, loviți puternic spatele și întoarceți animalul cu susul în jos, apoi apăsați brusc pe marginea arcului costal spre piept. După aceasta, verificați dacă există un obiect în gura pisicii și efectuați respirație artificială în nări. Repetați aceste mișcări până când scoateți obiectul din laringe.

Dacă un corp străin intră în stomac, pisica va experimenta pierderea poftei de mâncare, vărsături cu sânge și particule de corp străin și salivație severă.

În acest caz, trebuie să turnați 5-6 linguri de ulei vegetal și să mergeți de urgență la medicul veterinar.

Primul ajutor pentru o pisică cu șoc electric

În apartament există multe surse de electricitate, așa că există întotdeauna pericolul de electrocutare pentru animal.

Dacă o pisică este lovită de un curent electric, trebuie să opriți alimentarea în apartament sau să trageți animalul departe de sârmă după ce ați purtat mănuși de cauciuc. Dacă nu aveți mănuși, luați un băț uscat sau alt material neconductor. După aceasta, efectuați urgent respirația artificială și compresiile toracice.

Primul ajutor pentru o pisică în caz de arsuri

Cazurile de arsuri sunt frecvente. Arsurile pot fi chimice sau termice.

În cazul arsurilor termice cu abur, apă clocotită sau foc, este necesar să umeziți un tampon de bumbac în frunze de ceai reci și puternice și să ștergeți locul arderii, apoi aplicați acest tampon pe locul arsului timp de 5-10 minute. După aceasta, ștergeți cu o cârpă uscată și aplicați unguent antibiotic sau un spray special de răcire pe locul arsului.

În cazul unei arsuri chimice cu acid, trebuie să spălați zona afectată cu multă apă și să aplicați un tampon înmuiat într-o soluție de bicarbonat de sodiu în proporție de 1 linguriță pe pahar de apă.

Dacă arsura este cauzată de alcalii, atunci clătiți și locul arsului cu multă apă și aplicați un tampon înmuiat într-o soluție de oțet sau suc de lămâie, ștergeți locul arsului și aplicați un bandaj cu unguent sau spray.

Primul ajutor pentru o pisică cu vânătăi sau entorsă

Pisicile sunt creaturi foarte active în plin joc, sunt capabile să nu observe pericolul, să cadă fără succes, să răsucească o labă sau să se întoarcă în direcția greșită. Din păcate, pisicile domestice sunt adesea atrase de fereastră, stau pe pervaz și privesc afară. Din cauza neatenției proprietarilor, apar accidente când pisica poate cădea pe fereastră. Consecințele pot fi diferite, de la vânătăi la fracturi.

Vânătăile și entorsele se manifestă sub formă de leziuni ale țesuturilor moi, sunt însoțite de umflături și dureri atunci când sunt apăsate, iar temperatura corpului pisicii poate crește. Trebuie să veniți pentru o examinare la un medic veterinar, acesta va determina dacă există o fractură sau alte răni grave, va aplica un bandaj, va prescrie analgezice și vă va spune cum să aveți grijă de un animal rănit. Nu tratați singur animalul, nu vă administrați propriile analgezice, puteți dăuna grav animalului, deoarece multe medicamente pentru oameni pot fi periculoase pentru sănătatea pisicilor. Pentru o recuperare rapidă, este necesar să vă asigurați odihna și să urmați cu strictețe toate recomandările medicului veterinar.

Fracturile sunt însoțite de o reacție mai puternică a animalului de la durere, pisica poate cădea într-o stare de șoc, inclusiv pierderea cunoștinței. Un membru rupt se umflă foarte mult, poate să atârne și să fie îndoit în cealaltă direcție, iar articulația se poate lungi sau scurta. În cazul unei fracturi, este necesar să chemați un medic veterinar, care trebuie să vină să-și aplice o atela pentru ca animalul să poată fi transportat. Dacă nu este posibil să chemați un medic veterinar, atunci trebuie să faceți singur atela. Luați o bucată de carton gros sau carton care se potrivește cu dimensiunea membrului și fixați membrul înfășurându-l cu un bandaj. În cazul unei fracturi deschise, trebuie să tratați marginile rănii cu un dezinfectant - iod sau verde strălucitor.

Cele mai periculoase sunt luxațiile și fracturile coloanei vertebrale, consecințele duc adesea la paralizie și moarte. Cel mai important este să vă asigurați că animalul este transportat cât mai sigur posibil, așezând pisica pe o suprafață dură, plană, trebuie evitate orice mișcări bruște, astfel încât coloana vertebrală să rămână nemișcată;

Medicul veterinar va face o radiografie, va aplica o atela sau un ghips și, dacă este necesar, va efectua o intervenție chirurgicală.

O abilitate importantă pentru orice proprietar de animale de companie este, de asemenea, capacitatea de a opri sângerarea. În caz de fracturi sau tăieturi deschise, este necesar să opriți pierderea de sânge pentru a face acest lucru, aplicați un bandaj de presiune; Este necesar să luați un tampon de bumbac curat, să-l așezați pe marginea vasului deteriorat și să îl fixați strâns cu un bandaj. Este necesar să îndepărtați toate obiectele străine vizibile din rană înainte de a aplica un pansament.

Primul ajutor pentru sângerare

Sângerarea de la cap este periculoasă dacă tăietura este pe gât, atunci pur și simplu apăsați tamponul pe locul tăiat. Dacă sângele provine din ochi, utilizați și un tampon înmuiat în apă rece. Dacă este din nas, folosiți și un tampon, dar nu blocați respirația pisicii, ea ar trebui să poată respira pe nas. Sângele din urechi este, de asemenea, blocat cu un tampon.

Acum cunoașteți câteva tehnici de prim ajutor pentru pisici. Cel mai important lucru în orice situație de urgență este să contactați cât mai curând un specialist. Asigurați-vă că cumpărați o trusă specială de prim ajutor pentru pisica dvs. de la un magazin de animale de companie. Nu uita să-l păstrezi în perfectă ordine, schimbă medicamentele care au expirat, pentru că nu știi niciodată de ce ai putea avea nevoie.

Iubește animalele și fii pregătit să le oferi primul ajutor!