Este posibil să faci FIV unei femei sănătoase?

Este posibil să faci FIV unei femei sănătoase?

Procedura de inseminare artificiala are indicatii clare. FIV este de obicei prescrisă dacă sarcina nu poate fi realizată prin alte metode.

Dar, uneori, pacienții de la clinicile de reproducere sunt interesați dacă FIV se face pe femei sănătoase. Da, sunt situații în care pacienții cu fertilitate păstrată intră în protocol. Să vorbim dacă este posibil să faci FIV fără indicații.

Infertilitate masculină

Indicațiile pentru FIV includ nu numai infertilitatea feminină, ci și masculină. Adesea, în familii, bărbații sunt mult mai în vârstă decât soțiile lor.

Nu mai pot concepe un copil, fie din cauza vârstei, când se dezvoltă deficitul de androgeni legat de vârstă, fie din cauza unor boli anterioare (prostatita cronică, varicocel, infecții cu transmitere sexuală).

Dacă calitatea spermei este slabă, concepția naturală este puțin probabilă, chiar dacă femeia este tânără și complet sănătoasă. Este posibil să faci FIV în astfel de cazuri? Da, de multe ori aceasta este singura cale de ieșire din situația actuală.

Cuplului căsătorit este recomandat nu numai FIV, ci și ICSI. Aceasta este o procedură în care fertilizarea celulelor germinale feminine se efectuează „manual”, adică embriologul însuși găsește cel mai fertil spermatozoid în opinia sa și îl injectează sub coaja oului folosind instrumente speciale.

Nu contează:

• ce fel de mobilitate au spermatozoizii - gameții masculini nu trebuie să pătrundă singuri în interiorul ovulului, sunt introduși acolo de un embriolog;
• cati spermatozoizi sunt continuti in spermatozoizi - un spermatozoid este suficient pentru a fertiliza un ovul;
• ce calitate au celulele reproductive masculine - chiar și printre numeroși spermatozoizi cu morfologie slabă, embriologul poate găsi mai mulți spermatozoizi de înaltă calitate.

Esența studiului:

1. După ce au obținut ovule ale unei femei într-un ciclu de FIV și le-au fertilizat cu spermatozoizii soțului ei, medicii obțin mai mulți embrioni.
2. Probele de celule sunt prelevate de la acești embrioni într-un anumit stadiu de dezvoltare și examinate pentru mutații sau boli genetice.
3. Nu se folosesc embrioni cu anomalii genetice.
4. Embrionii sănătoși rămân - pot fi transferați în uter, așteptându-se ca copilul să se dezvolte bine și să se nască sănătos.

Există cazuri în care majoritatea embrionilor prezintă un fel de deteriorare a materialului genetic. În astfel de cupluri căsătorite, fără procedura FIV și DGP, sarcina ar fi murit cel mai probabil devreme sau copilul ar fi dezvoltat malformații. Dar PGD vă permite să preveniți toate aceste consecințe.

Pentru a evalua riscul de mutații sau de transmitere a bolilor genetice, ar trebui să consultați un genetician. El va stabili dacă FIV poate fi făcută pe o femeie sănătoasă care utilizează PGD pentru a preveni anomaliile cromozomiale la copil.

Congelarea ouălor și a embrionilor pentru viitor

Sănătatea reproductivă a femeii scade odată cu vârsta. După 35 de ani, șansele de sarcină scad brusc. Sunt mai puține ouă și calitatea lor scade. Prin urmare, multe femei doresc să-și înghețe celulele reproductive în cazul în care doresc să experimenteze din nou bucuria maternității în anii de reproducere mai târziu.

Când plănuiește să înghețe ouăle, o femeie este supusă unei stimulări de supraovulație, astfel încât acestea să se maturizeze într-o cantitate cât mai mare posibil. Apoi foliculii sunt perforați. Sub anestezie, ouăle mature sunt îndepărtate din ovarele femeii. Ele pot fi chiar fertilizate dacă cuplul dorește să înghețe embrionii care sunt gata pentru transfer în uter.

Astfel, după fecundarea ouălor și cultivarea embrionilor, mai rămâne un singur pas înainte de sarcină. O femeie poate lăsa toți embrionii în depozit criogenic pentru a utiliza acest material biologic în viitor. Dar unul dintre ei poate fi transferat în uter acum. În acest caz, acesta va fi un ciclu FIV finalizat, care se efectuează fără indicații medicale.

Acum știți dacă FIV poate fi efectuată pe femei sănătoase. Dar trebuie amintit că, dacă o pacientă dorește să se supună unei proceduri de fertilizare in vitro exact așa, fără a avea niciun motiv medical pentru aceasta, cel mai probabil va fi refuzată la centrul de reproducere. Este mai bine să rămâi însărcinată natural, dacă este posibil, și dacă o astfel de sarcină nu prezintă niciun risc pentru mamă și copil.

Problema infertilității în ultimii ani a devenit mai actuală ca niciodată. Dacă până în 2014 cuplurile fără copii făceau FIV pe cheltuiala lor, acum bugetul alocă bani pentru această procedură. Desigur, această sumă nu este suficientă pentru toată lumea. Cu toate acestea, dacă vă puneți la coadă și așteptați timpul, este posibil să aveți o șansă la fertilizarea in vitro.

Cu toate acestea, există o serie de restricții, precum și un număr mare de condiții pentru a primi acest serviciu public. Înainte de a depune toate documentele necesare, trebuie să aflați tot ce este legat de inseminarea artificială gratuită.

Cum să faci FIV gratuit

Procedura de fertilizare in vitro se realizează ca parte a unei polițe de asigurare obligatorie de sănătate. Fiecare cetățean al Rusiei primește asigurare medicală obligatorie fără a plăti o singură rublă. O politică gratuită vă permite să fiți examinat și tratat la o clinică locală. Anterior, cuplurile infertile nu își puteau permite FIV. Costul său ridicat și lipsa garanțiilor de fertilizare reușită au speriat multe femei care visau la un copil. Fiecare cuplu care nu are fonduri suplimentare pentru asta acum știe cum să facă FIV gratuit.

În 2014, statul a început să aloce cote pentru cuplurile fără copii care nu pot concepe un copil în mod natural. Din 2016, procedura FIV a fost inclusă în lista serviciilor acoperite de asigurările obligatorii de sănătate. De atunci, fiecare cuplu care nu are contraindicații medicale pentru aceasta poate fi supus fertilizării in vitro și a primit, de asemenea, un verdict - infertilitate.

Acum această procedură se poate face absolut gratuit. Trebuie doar să mergeți la spital pentru o consultație pentru a vă asigura că nu există contraindicații, să colectați setul de documente necesar și să stați la coadă de la aceleași cupluri care doresc să aibă un copil.

Coadă pentru fertilizare in vitro gratuită

După ce toate documentele necesare au fost revizuite și acceptate, ambii parteneri sunt puși la rând pentru FIV gratuit. Pentru fiecare femeie se creează un cod unic format din numere. Cu el puteți urmări ușor și simplu mișcarea cozii. Acest lucru se poate face pe site-ul oficial al organului executiv de stat al entității constitutive a Federației Ruse. Coada electronică vă va permite să monitorizați în mod constant situația și să vedeți cât de aproape devine visul sarcinii.

În ce clinică se poate face FIV?

Un cuplu poate alege singur o instituție medicală specializată în FIV. Comisia oferă o listă impresionantă de organizații din care puteți alege cea mai potrivită clinică. Înainte de a face FIV gratuit, multe cupluri aleg un centru medical din timp, pe baza numeroaselor recomandări de la cunoștințe sau prieteni.

După ce clinica a fost selectată, comisia emite o trimitere pentru FIV acolo. După un rezultat reușit, femeia se află sub supravegherea medicilor pe toată durata sarcinii din aceeași instituție medicală care a efectuat fertilizarea in vitro.

Caracteristicile procedurii FIV gratuit

Pe baza rapoartelor medicale, costul fertilizării in vitro nu depășește 141 de mii de ruble. Această sumă include următoarele servicii:

• Consultarea medicilor specialiști pe parcursul întregului proces de FIV.
• Stimularea ovulației cu medicamente.
• Fertilizarea și transferul de embrioni.
• Confirmarea sau refuzul sarcinii.

Dacă procedura se dovedește a fi mai costisitoare decât suma prevăzută pentru aceasta, bani gheata peste norma stabilită sunt plătite de pacienții clinicii. Prețul crește destul de des din cauza materialului biologic de la donatori.

Condiții de participare la program

Nu orice cuplu poate primi servicii FIV gratuite. Pentru a vă înscrie la coadă, trebuie să îndepliniți toate condițiile. Pentru început, cuplul este trimis la examinare pentru a se asigura prin teste că nu poate concepe un copil în mod natural. Nu orice oraș are echipamentul adecvat cu care se poate face FIV. Prin urmare, unele cupluri trebuie să meargă în orașele mari pentru a obține serviciile medicale necesare.

După ce trece de comisie și emite un raport de sănătate, instituția trimite o cerere spitalului local la care femeia este repartizată. De acolo li se trimite un istoric medical, precum si informatii despre toate procedurile efectuate, inclusiv cele ginecologice. Aceste informații sunt pregătite de medicul clinicii prenatale. Apoi extrasul este revizuit de o comisie care eliberează permisiunea de a participa la programul gratuit de FIV.

Indicatii pentru fertilizarea in vitro

FIV se poate face în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie doar după o recomandare puternică a medicului. Doar dacă există anumite indicații, comisionul oferă cuplului șansa de a se supune fertilizării in vitro gratuite. Astfel de indicații includ următoarele procese:

• Boli endocrine.
• Intervenții chirurgicale pe organele pelvine (uter, ovare).
• Obstrucția trompelor uterine.
• Spikes.
• Diagnosticul de infertilitate.
• Lipsa sarcinii după tratament îndelungat, dovedită prin externarea din spital.

FIV gratuit și vârsta sunt indisolubil legate. Doar femeile cu vârsta sub 38 de ani pot fi admise la procedură. De asemenea, este necesar să ne amintim că infertilitatea poate apărea nu numai la femei, ci și la bărbați. Prin urmare, ambii parteneri ar trebui examinați. Nu numai acele cupluri care sunt căsătorite legal pot participa la programul gratuit de FIV în cadrul asigurării medicale obligatorii. Absolut toată lumea are dreptul să devină părinți fericiți. Ştampila din paşaport nu joacă un rol decisiv.

Infertilitatea și fertilizarea in vitro

FIV gratuit la Moscova este un mare succes în rândul femeilor de toate vârstele. În fiecare an în țară crește procentul cuplurilor care sunt diagnosticate cu infertilitate. Din păcate, această patologie nu ocolește fetele și băieții tineri. Anterior, statisticile nu erau atât de deprimante și cel mai adesea doar femeile aflate în pragul menopauzei sufereau de infertilitate.

Condițiile de mediu deteriorate, produsele nocive care conțin conservanți periculoși, precum și viața în stres constant - toate aceste motive contribuie la deteriorarea situației demografice din țară. Prin urmare, incapacitatea de a rămâne însărcinată este familiară femeilor de diferite vârste. În astfel de cazuri, pentru multe cupluri, programul gratuit de FIV este considerat singura modalitate de a încerca să aibă copii. Pentru majoritatea cuplurilor, fertilizarea in vitro are un rezultat favorabil, iar fătul prinde rădăcini cu succes în pântecele viitoarei mame. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm de statistici, în care vârsta unei femei joacă un rol important.

La ce vârstă este mai bine să faci FIV?

Sarcina, atât naturală, cât și care însoțește procedura FIV, poate apărea doar în prezența ovulației. Prin urmare, cu cât o fată decide mai devreme să aibă un copil, cu atât îi va fi mai ușor să facă acest lucru. Mulți oameni sunt îngrijorați de întrebarea până la ce vârstă se poate face FIV gratuit cu șanse maxime de succes.De aceea, este necesar să ne amintim că de-a lungul anilor există din ce în ce mai puține ouă în corpul feminin. În acest caz, altele noi nu apar, iar cele vechi nu au capacitatea de a fi restaurate.

Pe lângă deteriorarea calității lor de-a lungul anilor, ei sunt uciși de alcool și stresul cronic, precum și de diferite boli. Prin urmare, în fiecare an scad șansele de concepție naturală. Nici măcar procedura FIV nu poate oferi o garanție de 100% că fertilizarea va avea loc cu succes și embrionul se va întări. Prin urmare, vârsta joacă un rol semnificativ în metoda naturală și artificială de formare a sarcinii.

Restricții de vârstă pentru FIV

Mulți pacienți interesați de acest tip de fertilizare sunt preocupați de întrebarea până la ce vârstă se poate face FIV fără diverse complicații de sănătate. Medicii sunt unanimi că este mai bine să se decidă asupra acestei metode înainte de vârsta de 35 de ani. Posibilitatea unui rezultat favorabil la această vârstă este de 40%. Pentru metoda de fertilizare in vitro, aceste statistici sunt foarte pozitive.

Femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 40 de ani se încadrează în rata de succes de 30%. După trecerea de 40 de ani, șansele de a deveni mamă sunt reduse la minimum. În această etapă, femeile au doar 10% șanse de a rămâne însărcinate. Pe lângă fertilizarea reușită, ei se confruntă cu o călătorie dificilă de a naște un copil. Cu cât viitoarea mamă este mai în vârstă, cu atât îi va fi mai greu să suporte sarcina. FIV gratuit conform poliței de asigurare medicală obligatorie se poate face doar până la vârsta de 38 de ani.

Teste necesare pentru procedura gratuită

Femeia și partenerul ei sunt obligați să se supună unui control medical pentru a fi trecute pe lista de așteptare pentru fertilizare in vitro. Lista prevăzută de polița de asigurare medicală obligatorie cuprinde următoarele teste:

• Studii de compoziție sanguină.
• Teste pentru boli infecțioase.
• Examinarea nivelului hormonal.
• Examenul și ecografiile glandelor mamare.
• Verificarea trompelor uterine.
• Consultație cu un endocrinolog.
• Fluorografie.
• Spermograma.

FIV se poate face gratuit, conform poliței, numai după trecerea tuturor testelor de mai sus. Este imposibil să obții rezultate de la toate într-o singură zi. Prin urmare, este necesar să vă pregătiți să așteptați verdictul medicilor. Dacă sunt detectate abateri de la normă, se efectuează tratamentul. Abia după aceasta femeii i se dă permisiunea de a face FIV.

Documente pentru procedura gratuită de FIV

Când vă înscrieți pentru fertilizarea in vitro, ar trebui să știți ce documente sunt necesare pentru aceasta. Mai ales când vine vorba de efectuarea unei proceduri gratuite în temeiul poliței de asigurare medicală obligatorie. Medicii nu vor oferi consultații speciale pentru a explica în detaliu toate documentele care sunt necesare pentru a fi trecute pe lista de așteptare. Din fericire, lista lor este disponibilă gratuit. Pentru FIV veți avea nevoie de următoarea listă de documente:

• Certificate medicale care confirmă toate analizele.
• Externarea din spital unde clienta și partenerul ei au fost examinați inițial. Trebuie să conțină o recomandare din partea medicului șef pentru fertilizare in vitro.
• Original și copie a pașaportului civil, precum și polița de asigurare medicală obligatorie.
• Certificat de asigurare SNILS (original și copie).
• Consimțământul ambilor parteneri pentru a fi supuși procedurii FIV.

Înainte de a trimite toate documentele de mai sus, trebuie să vă asigurați că aveți copii ale certificatelor de la spitale, precum și opinii și recomandări importante ale medicilor. Aceste copii pot ajuta în cazul în care orice document se pierde.

Ce trebuie să știți despre procedura FIV

FIV gratuit sub asigurarea medicală obligatorie se face exact în același mod ca FIV plătită. Procedura nu este diferită folosind alte dispozitive și tehnologii medicale. În primul rând, medicii efectuează stimulare artificială ambilor parteneri pentru a colecta materialul biologic necesar pentru fertilizarea in vitro. Ovulele și sperma sunt examinate cu atenție înainte de a da naștere la o nouă viață.

Cum se face inseminarea artificiala?

O femeie suferă superovulație folosind injecții cu hormoni. Cu stimulare artificială, ovarele produc mai multe ouă în loc de unul. După aceasta, este stabilită o zi pentru eliminarea lor. Operația se efectuează sub anestezie generală. O anumită cantitate de spermă este luată de la bărbat. Spre deosebire de femei, o au mult mai ușor, deoarece colectarea biomaterialului are loc în mod natural și fără intervenția medicilor.

Materialul colectat este trimis la laborator. Spermatozoizii împreună cu ovulul sunt plasați într-un mediu special care va declanșa fertilizarea. Sub supravegherea constantă a unui embriolog, un embrion iese în mediul înconjurător. Dacă sperma nu este suficient de mobilă, procesul este accelerat folosind procedura ICSI. În acest caz, spermatozoizii fuzionează cu ovulul datorită acțiunii unui microac foarte subțire.

După aproximativ 3 zile, embrionul creat este plasat în uterul femeii. Ghidați de legea Federației Ruse, în timpul FIV gratuit conform poliței de asigurare medicală obligatorie, medicii au dreptul de a transfera doar 2 embrioni. Cel mai adesea, doar unul prinde rădăcini. Dar după FIV crește oportunitatea de a purta și de a da naștere gemenilor. În SUA, este permisă plasarea a 3 embrioni în uterul unei femei, dar în Suedia doar unul. Toate ovulele și spermatozoizii rămase sunt înghețate. Acest lucru se face pentru a nu supune femeia la o altă operație majoră în cazul în care este nevoie de o procedură FIV repetată.

Fertilizarea in vitro, sau FIV, este înconjurată de multe mituri și prejudecăți. Unii îl consideră un panaceu și mântuire pentru multe cupluri căsătorite, dar pentru alții este o cale împotriva naturii. Ce este de fapt FIV?

ECO

În ultimii ani, infertilitatea a devenit o problemă serioasă. Numărul familiilor fără copii este în creștere. Și, dacă anterior cele mai multe patologii au apărut la femei, acum bolile masculine reprezintă 40-45%. Nu este neobișnuit ca partenerii să fie incompatibili din motive necunoscute.

Frecvența sarcinilor extrauterine este în creștere, iar după îndepărtarea trompelor uterine nu se vorbește despre concepție spontană. Și dacă mai devreme în majoritatea cazurilor a fost imposibil de rezolvat problema infertilității, astăzi fertilizarea in vitro a venit în ajutorul medicilor și pacienților.

Esența FIV este de a perfora ovarele pentru a lua ovule mature și a le fertiliza cu spermatozoizi. Embrionii sunt cultivați într-un mediu specific și după 3-5 zile sunt transplantați în cavitatea uterină. Succesul continuu al FIV depinde dacă se înrădăcinează acolo.

Fertilizarea in vitro este o procedură costisitoare. Dar nu asta oprește unele femei. Mulți se tem că le va dăuna corpului sau viitorilor copii. Este într-adevăr?

Pericolele fertilizării in vitro

Pentru a înțelege ce consecințe negative ale FIV pot aștepta viitoarea mamă și copiii, este necesar să aveți o bună înțelegere a tehnologiei procedurii.

În primul rând, se efectuează stimularea hormonală a ovarelor. Acest lucru se face astfel încât mai multe ouă să se maturizeze și, în consecință, să crească șansele de succes. Adesea, înainte de a începe stimularea, este necesar să suprimați propria funcție ovariană cu medicamente.

După maturarea celulelor germinale, ovarele sunt perforate, iar fertilizarea are loc „in vitro”. Spermatozoizii partenerului pot fi obținute fie natural, fie prin puncție testiculară.

În unele cazuri, înainte ca embrionii să fie transferați în cavitatea uterină, se efectuează diagnostice preimplantare pentru a identifica posibile anomalii cromozomiale. Acest lucru este valabil dacă femeia are peste 35 de ani, are copii cu boli genetice în familie sau a suferit anterior avorturi spontane frecvente.

După transferul de embrioni, femeia se află sub supravegherea medicilor pentru a monitoriza implantarea. Dacă acest proces decurge fără complicații, cursul ulterior al sarcinii nu este practic diferit de normal.

Cu toate acestea, deoarece procedura este o intervenție invazivă în corpul feminin, consecințele FIV pot fi uneori observate. Cel mai adesea acesta este:

1. Efectele secundare ale terapiei hormonale.
2. Sindromul de hiperstimulare ovariană.
3. Sarcina multiplă și probleme conexe.
4. Sarcina extrauterina.
5. Sarcina heterotopică.
6. Malformații fetale.

Efectele secundare ale terapiei hormonale

Întrucât ovarele pot fi stimulate doar cu ajutorul hormonilor, există riscul apariției efectelor secundare și a complicațiilor la o astfel de intervenție. În funcție de cauza specifică a infertilității, fertilizarea in vitro poate fi efectuată folosind un protocol lung sau scurt.

În primul caz, mai întâi își suprimă propria funcție ovariană și apoi stimulează supraovulația. Pentru suprimare, se folosesc de obicei Buserelin sau Diferelin. Acestea sunt blocante ale funcției gonadotrope a glandei pituitare. În timp ce le luați, producția de hormoni luteinizanți și foliculo-stimulatori se oprește complet.

Cu toate acestea, aceste medicamente pot provoca următoarele simptome neplăcute:

• Amețeli și dureri de cap, labilitate emoțională, oboseală crescută, depresie.
• Tinitus, pierderea auzului, tulburări de vedere.
• Sângerare asemănătoare menstruației.
• Scăderea libidoului, uscăciunea vaginală, durerea sau disconfortul în timpul actului sexual.
• Creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, durere în inimă.
• Scăderea poftei de mâncare, greață sau vărsături, disfuncție intestinală.
• Creșterea nivelului de zahăr din sânge, tulburări ale metabolismului lipidic.
• Reacții alergice, bronhospasm, mâncărime, șoc anafilactic.
• Obezitatea sau, dimpotrivă, pierderea în greutate.

Desigur, toate consecințele neplăcute ale FIV nu se întâmplă în același timp și nu sunt observate la toate femeile. Cu toate acestea, ar trebui să le cunoașteți înainte de a începe protocolul.

În a doua fază a protocolului lung, ca și în cel scurt, se realizează stimularea ovariană.

Stimularea ovariană

Stimularea ovariană se realizează cu gonadotropine. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt Pregnil și Puregon. Sub influența lor, începe creșterea foliculilor și maturarea ouălor în ei. Următoarele reacții adverse pot apărea la utilizarea acestor medicamente:

1. Obezitatea.
2. Durere abdominală.
3. Greață și diaree, balonare.
4. Mărirea și sensibilitatea glandelor mamare.
5. Formarea de chisturi în ovare.
6. Tromboembolism.
7. Acumularea de lichid în piept și abdomen - hidrotorax și ascită.

Toate aceste consecințe ale FIV sunt o manifestare a sindromului de hiperstimulare ovariană.

Sindromul de hiperstimulare ovariană

Fără hiperstimulare ovariană, este imposibil să se obțină mai multe ovule mature în timpul ovulației. Cu toate acestea, această procedură este plină de dezvoltarea complicațiilor de sănătate, deoarece interferența cu metabolismul hormonal își lasă foarte rar amprenta asupra organismului.

Sindromul de hiperstimulare ovariană se dezvoltă atunci când activarea lor devine excesivă. Și acest lucru dăunează tuturor organelor și sistemelor.

În primul rând, modificările afectează ovarele în sine. Se remarcă pletora lor, umflarea, creșterea volumului și durerea. În plus, testele de laborator pot arăta semne de îngroșare a sângelui.

Din această cauză, funcționarea sistemului urinar este perturbată, devine dificil pentru rinichi să elimine urina și lichidul începe să se acumuleze în cavitățile corpului. Se dezvoltă ascită și hidrotorax, ceea ce duce la disfuncționalități ale sistemului digestiv și respirator.

Sindromul de hiperstimulare ovariană poate apărea sub trei forme:

• ușoară;
• moderat;
• greu.

Forma ușoară

În această situație, bunăstarea generală a pacientului nu suferă în mod deosebit. Ea se poate plânge de durere sau durere de tragere în abdomenul inferior, care seamănă cu sindromul premenstrual.

Uneori se observă tulburări dispeptice - greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare, diaree. Viitoarea mamă poate simți o oboseală crescută, somnolență sau iritabilitate.

De regulă, cu o formă ușoară de sindrom de hiperstimulare ovariană, protocolul nu este întrerupt și pacientului nu i se prescrie un tratament medicamentos suplimentar. Medicii recomandă numai repaus la pat și supraveghere medicală.

Forma moderată

Cu o formă moderată, simptomele devin mai pronunțate. O femeie nu se plânge doar de durere, ci poate simți ovare mărite și disconfort în cavitatea abdominală. Sănătatea generală are de suferit, uneori există o creștere a temperaturii până la niveluri scăzute.

Forma moderată necesită adesea spitalizare în secția de ginecologie pentru monitorizare medicală constantă, deoarece sindromul de hiperstimulare ovariană poate progresa.

Forma severă

O formă severă a sindromului este o adevărată furtună hormonală în corpul feminin. Dacă viitoarea mamă nu este internată și nu se începe un tratament intensiv, situația se poate agrava semnificativ.

Femeia are febră și insuficiență respiratorie din cauza acumulării de lichid în piept. Mai târziu, apar disfuncție renală și insuficiență renală.

Lichidul din cavitatea abdominală se numește ascită; comprimă organele interne, perturbă funcționarea ficatului, împiedică circulația normală a sângelui și interferează cu respirația.

În formele severe, apar adesea hemoragii în zona ovariană, volvulus epididimal și complicații tromboembolice.

Tratamentul trebuie să înceapă cât mai devreme posibil și întotdeauna într-un cadru spitalicesc.

Sarcina multiplă

Dacă fertilizarea in vitro ar fertiliza doar un ovul, șansele de succes ar fi mult reduse. De aceea este atât de important să obțineți mai multe celule germinale și embrioni. Dar adesea toți embrionii prind rădăcini. Pentru a evita sarcina cu patru, cinci sau mai mulți fetuși, în multe clinici nu se transferă mai mult de trei embrioni către viitoarea mamă.

Acest lucru duce la un risc crescut de sarcini multiple. Cu FIV și stimularea ovariană pentru tratamentul infertilității se asociază creșterea numărului de gemeni și tripleți din ultimii ani.

Dar câțiva copii nu e chiar așa de rău. De ce este acest fapt periculos pentru sănătatea unei femei?

Consecințele sarcinii multiple

Dacă doi copii se găsesc adesea în timpul sarcinii naturale, atunci tripleții, de regulă, devin o surpriză complet neașteptată pentru viitorii părinți.

În această situație, sarcina asupra corpului feminin crește semnificativ, consumul de vitamine și microelemente precum calciul și fierul crește. Adesea, bolile cronice ale unei femei se agravează și coloana ei suferă.

Când există doi sau trei embrioni, riscul de naștere prematură crește și nu este întotdeauna posibil să duceți sarcina la cel puțin 38 de săptămâni. În plus, copiii se nasc cu greutate mică la naștere. Au un risc crescut de a face diferite boli și probleme de adaptare din cauza prematurității.

În sarcinile multiple, nașterea se face de obicei prin cezariană.

Există o altă complicație gravă în cazul a doi și trei copii - dezvoltarea neuniformă a fătului. Acest lucru este observat cel mai adesea la tripleți. Unul dintre copii poate crește mult mai lent sau poate avea defecte grave. Acest lucru creează un pericol pentru dezvoltarea normală a embrionilor rămași.

Într-o astfel de situație, medicii oferă viitorilor părinți reducerea - reducerea numărului de fetuși. Cu toate acestea, deși această operație este concepută pentru a reduce riscul de complicații pentru o femeie, este un adevărat test pentru ea. Este aproape imposibil să fii de acord cu calm la moartea unui singur embrion, mai ales atunci când sarcina este dorită și mult așteptată.

În cazul a patru sau cinci fetuși, se sugerează reducerea pentru a crește șansele de supraviețuire ale copiilor rămași, deoarece aceasta duce aproape întotdeauna la naștere prematură.

Sarcina extrauterina

Deși sarcina ectopică este în mod tradițional asociată cu concepția naturală, ea poate apărea și cu fertilizarea in vitro. Riscul acestei patologii crește în special după îndepărtarea trompelor uterine și formarea unui ciot. Adesea, aici se poate atașa embrionul.

Înainte de ruperea unei trompe, o sarcină extrauterină poate fi suspectată de durere în partea dreaptă sau stângă sau în partea inferioară a abdomenului. Aceasta poate fi fie o senzație de disconfort, fie o durere severă. La efectuarea unui examen cu ultrasunete, ovulul fecundat nu este vizibil în cavitatea uterină, dar uneori este detectat un tub mărit.

Dacă un medic prescrie monitorizarea gonadotropinei corionice umane, nivelul va fi mai scăzut decât într-o sarcină normală și creșterea nu va corespunde vârstei gestaționale.

O ruptură a țevii este însoțită de durere severă și sângerare în cavitatea abdominală. În acest caz, femeia își poate pierde cunoștința. Aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol, care necesită spitalizare imediată și intervenție chirurgicală.

Sarcina heterotopică

Dacă sarcina ectopică apare mai des în timpul concepției naturale, atunci sarcina heterotopică este tipică pentru fertilizarea in vitro.

Aceasta este atașarea embrionilor în cavitatea uterină și nu numai, adică sarcinile uterine și extrauterine care apar simultan.

Aranjamentul heterotop al fetușilor este un fenomen rar; această patologie este asociată în mod specific cu FIV, deoarece în acest caz sunt implantați mai mulți embrioni. Probabilitatea de heterotopie crește dacă pacientul are antecedente de boli inflamatorii cronice ale organelor pelvine, aderențe, obstrucție parțială sau completă a trompelor uterine.

O sarcină ectopică anterioară crește și riscul de localizare heterotopică a fătului, mai ales dacă tubul nu a fost îndepărtat, ci doar parțial excizat, sau s-a format un ciot prea lung.

Malformații fetale

Unii medici spun că, odată cu fertilizarea in vitro, numărul copiilor cu defecte de dezvoltare - buză și palato despicat și alte anomalii - crește. Acest lucru este evidențiat și de datele statistice. Cu toate acestea, nu este posibil să se afle ce factor duce la astfel de patologii. Mai mult, este imposibil să spunem cu siguranță că FIV este de vină pentru perturbarea dezvoltării fetale.

În ceea ce privește anomaliile cromozomiale - sindromul Down, sindromul Edwards, sindromul Patau - situația este diferită. Aceste leziuni genetice nu sunt mai frecvente în timpul fertilizării in vitro decât în ​​timpul concepției naturale. Dar diagnosticul preimplantare poate fi efectuat cu FIV - determinând cariotipul fătului. Dacă se detectează trisomie sau altă problemă, un astfel de embrion nu va fi implantat în cavitatea uterină.

Diagnosticul preimplantare este important și pentru acele cupluri care sunt purtătoare de gene pentru boli și sindroame periculoase. Probabilitatea de a avea copii cu anomalii cromozomiale este semnificativ crescută. În acest caz, FIV cu diagnosticare este de preferat pentru ei față de concepția naturală, chiar dacă partenerii nu au probleme cu sănătatea reproducerii.

Fertilizarea in vitro este în prezent o salvare pentru multe cupluri infertile. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că aceasta este o procedură medicală serioasă și trebuie să fiți foarte atenți atunci când alegeți o clinică și un specialist în fertilitate.

Cum să te decizi asupra FIV și să nu-ți mai fie frică?

Natura a înzestrat o femeie cu o capacitate excelentă de a avea copii. Dar ce să faci dacă, dintr-un motiv oarecare, sarcina mult așteptată nu s-a întâmplat niciodată? Majoritatea femeilor apelează la specialiști pentru ajutor, care în cele din urmă le sfătuiesc să facă inseminare artificială.
Dar cum să te decizi cu privire la FIV și să depășești diverse preocupări legate de acest lucru?

Ar trebui să fac FIV? Mituri și concepții greșite

Există mai multe concepții greșite despre această procedură care apar din cauza incompetenței.
Să ne uităm la cele principale.

1. – este foarte dureros și nesigur.

De fapt, această procedură durează mai puțin de o oră și se efectuează cu anestezie. Prin urmare, senzațiile dureroase sunt practic excluse. De asemenea, nu ar trebui să vă fie frică de complicații, deoarece specialiști experimentați și competenți vă vor fi alături în orice moment.

1. FIV poate fi efectuată indiferent de vârsta femeii.

Se crede că fiecare femeie are un anumit număr de ouă în corpul ei. Vârsta fertilă, desigur, este determinată individual în fiecare caz specific, dar este recomandabil să se respecte indicatorii generali. De la vârsta de 27 de ani începe să se deterioreze treptat. Prin urmare, atunci când ne gândim dacă să facem FIV, trebuie să ne amintim că până la această vârstă eficacitatea unei astfel de proceduri va fi mult mai mare.

1. Inseminarea artificiala este intotdeauna cauza sarcinilor multiple.

Această afirmație nu este, de asemenea, în întregime adevărată. Cert este că, cu această procedură, probabilitatea de a avea mai mulți copii crește, dar asta nu înseamnă că acest lucru se va întâmpla cu siguranță. Acest proces depinde de mulți factori, iar într-un caz se pot implanta mai mulți embrioni, iar în altul niciunul.

1. FIV se efectuează ca o procedură independentă unică.

Acest lucru nu este adevărat, deoarece întreaga perioadă de pregătire pentru o astfel de operație este de aproximativ 3 săptămâni. În prima etapă, femeii i se prescriu medicamente hormonale care stimulează funcționarea activă a ouălor, după care mai multe dintre ele sunt fertilizate în laborator și după un timp introduse în cavitatea uterină.

FIV: argumente pro și contra

Dezavantajele FIV

Toți cei care se gândesc dacă să facă FIV sunt cel mai speriați de aspectele negative ale acestei proceduri. Deci, cum se manifestă acest lucru?

Cel mai important efect secundar care se poate întâmpla în timpul fertilizării in vitro este. În plus, ca urmare a luării de medicamente, funcțiile tractului gastrointestinal și ale ficatului pot fi afectate dramatic sau pot apărea reacții alergice. Uneori, medicii trebuie, ceea ce poate afecta negativ sarcina și poate provoca un avort spontan. De asemenea, în timpul trecerii din corpul feminin, pot apărea sângerări sau o infecție poate pătrunde în cavitatea uterină. O altă complicație care poate apărea în timpul FIV este transferul nereușit de embrioni și, ca urmare, .

Printre alte dezavantaje, se poate evidenția starea psihologică severă a unei femei în această perioadă, care constă în tensiune și anxietate prelungită, care în unele cazuri poate duce la nevroze, psihoze și alte tulburări psihice similare. Și, desigur, marele dezavantaj este că o astfel de procedură este foarte costisitoare și nu orice cuplu își poate permite.

Beneficiile FIV

Procedura FIV, pro și împotriva căreia există multe opinii și judecăți, are în continuare mai multe avantaje decât dezavantaje. La urma urmei, nu ar trebui să uităm de cel mai important lucru, de dragul căruia are loc această acțiune - despre mica creatură care va apărea cu siguranță dacă crezi în ea. Și nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la posibila apariție a patologiilor congenitale sau a condițiilor anormale la copilul nenăscut - această procedură nu afectează în niciun fel acest lucru.

In plus, inseminarea artificiala iti permite sa porti un copil la termen chiar daca esti bolnav sau ai infertilitate masculina. Eficacitatea acestei proceduri a fost dovedita de mult, deci este si un avantaj incontestabil.

Contraindicații la procedura de inseminare artificială

De asemenea, se poate întâmpla ca, luând în considerare opțiunea unui protocol FIV, pro și împotriva căruia v-ați format opinii diferite și să ajungeți la concluzia că încă merită să luați o decizie, specialistul să prezinte brusc restricții. Este mai bine să prevăd acest lucru în avans.

Deci, contraindicațiile pentru fertilizarea in vitro includ următoarele:

• diferite procese inflamatorii din organism;
• tumori ovariene de orice natură (maligne sau benigne);
• boli grave ale sistemului cardiovascular;
• unele boli de rinichi;
• boli oncologice;
• probleme mentale.

Merită să faci FIV? Atitudinea mentală corectă

Desigur, dacă ar trebui să faci FIV sau nu, depinde de tine să decizi. Dar, în orice caz, de ce să nu folosim șansa pe care natura nu a dat-o, ci soarta a dat-o?

Pentru a lua decizia corectă, încearcă pur și simplu să-ți distragi atenția de la diverse situații stresante și alte probleme. De exemplu, la locul de muncă vă puteți lua o vacanță și vă permiteți să petreceți cât mai mult timp într-un mediu plăcut și relaxant. Poți să te plimbi și să respiri aerul mării, pentru că ajută perfect la eliminarea excesului de negativitate și la găsirea armoniei cu tine însuți. Simțiți cât de important este să vă dați seama ca mamă și ce sunteți dispus să faceți de dragul viitorului tău copil. Deci soluția necesară va veni de la sine.

Și dacă, în timp ce te gândești dacă să faci FIV, ai ajuns totuși la o concluzie pozitivă, nu ar trebui să te temi că familia sau prietenii tăi te vor judeca pentru că ai fost de acord cu o astfel de operație. De la ei poți obține doar sprijin și înțelegere, pentru că te iubesc, ceea ce înseamnă că sunt mereu de partea ta! Daca iti este frica de o posibila sarcina, tine minte ca procentul de sarcina reusita dupa inseminare artificiala este foarte mare, pentru ca nu fara motiv este considerat atat de eficient!

Astfel, am examinat posibilele avantaje și dezavantaje ale fertilizării in vitro, precum și cele mai frecvente concepții greșite despre această procedură. Dar nu există o rețetă clară pentru a decide cu privire la FIV, deoarece fiecare femeie trebuie să determine singură semnificația acestui protocol.

Nașterea unui copil este cea mai așteptată bucurie pentru mamă și pentru întreaga familie. Din păcate, nu toată lumea este capabilă să conceapă un copil din diverse motive. Până nu demult era nevoie de o sumă considerabilă de bani, dar acum situația s-a schimbat. Să luăm în considerare întrebările importante: ce este necesar pentru FIV, cum să intri și să te înscrii, până la ce vârstă se poate face FIV gratuit?

Să luăm în considerare pe scurt esența operației de inseminare artificială. Fertilizarea nu are loc natural, ci in vitro. Un bebeluș în eprubetă este o realitate a lumii moderne, iar în multe țări femeile au reușit să devină mame datorită FIV. Embrionul crescut în condiții artificiale este transplantat în uter pentru dezvoltare ulterioară. În unele cazuri, un copil poate fi purtat de și.

Cine primește FIV gratuit? Se realizeaza:

• în caz de infertilitate feminină;
• în caz de infertilitate masculină;
• după un tratament ineficient al infertilității.

Procedura se desfășoară în prezența unei polițe de asigurare și a documentelor relevante. Din 2013, posibilitatea concepției artificiale a devenit posibilă „pe bază competitivă”, adică cu plată de sponsorizare. Cum să găsești un program de sponsorizare? Puteți afla despre asta de la medicul dumneavoastră ginecolog.

Notă! Din 2013, inseminarea artificială în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie este disponibilă tuturor.

Până de curând, unei femei infertile i-a fost oferită singura șansă gratuită de a deveni mamă. După o încercare nereușită de concepție in vitro, cuplul a fost nevoit să contracteze un împrumut pentru a plăti o procedură repetată. De câte ori poți face FIV gratuit? Din 2013, statul nu a limitat numărul de încercări de a concepe, cu scopul de a îmbunătăți situația demografică din țară. O familie puternică este baza unui stat puternic.

Noua lege FIV

Potrivit noii legislații, orice femeie poate fi supusă la inseminare artificială și anume:

• în afara înregistrării căsătoriei;
• cu infecție HIV;
• în caz de infertilitate a soţului.

Pentru ce servicii plateste statul? Lista serviciilor oferite gratuit include:

• stimularea ovariană;
• procedura de fertilizare;
• creșterea unui embrion in vitro;
• implantarea embrionului în uter;
• examinarea pacientului;

Stimularea ovariană are ca scop obținerea a cât mai multe ovule mature. Pentru aceasta, pacientului i se administrează medicamente hormonale. Stadiul de maturare a celulelor este monitorizat prin ultrasunete.

Apoi, celulele germinale gata pentru fertilizare sunt îndepărtate din corpul femeii și inseminarea se efectuează cu spermatozoizii soțului sau donatorului ei în condiții artificiale. Celulele fertilizate se pastreaza in conditii speciale timp de aproximativ sase zile, observandu-se procesul de dezvoltare.

Embrionii sunt apoi transferați în cavitatea uterină. De obicei sunt transferați 2 sau 3 embrioni, astfel încât femeile după FIV pot da naștere gemeni sau tripleți. În această etapă, este posibilă efectuarea rezecției (eliminării) embrionilor în exces la cererea pacientului. Cu toate acestea, adesea această procedură se termină cu întreruperea sarcinii.

După ce embrionii sunt implantați în uter, evoluția sarcinii este monitorizată cu ajutorul ultrasunetelor. Această procedură se efectuează la 21 de zile după transferul embrionului. Pentru a menține dezvoltarea cu succes a embrionului, pacienților li se administrează preparate cu progesteron.

Din păcate, materialele donatorilor și tratamentul suplimentar care nu sunt incluse în lista de servicii sunt plătite chiar de pacientă. Adică, statul poate plăti doar o sumă fixă ​​de 106.000 de ruble: totul peste această sumă este plătit de pacient.

Notă! Înainte de a încerca din nou inseminarea artificială, trebuie să colectați din nou și să furnizați Comisiei întregul pachet de documente necesare.

Este posibil să faci FIV de două ori la rând dacă prima încercare nu a reușit? Potrivit rezoluției programului de stat, procedura de fertilizare poate fi efectuată de două ori pe parcursul anului.

Este de remarcat faptul că în societatea modernă problema infertilității din diverse motive a atins proporții mari. Uneori trebuie să-ți aștepți rândul timp de aproximativ un an, însă așteptarea nu devine un obstacol în obținerea rezultatelor. Multe femei au șansa de a rămâne însărcinate datorită programelor de sponsorizare.

Cum să faci FIV gratuit

Această procedură este inclusă în programul de asigurări obligatorii de sănătate, astfel încât orice cetățean al Federației Ruse are șansa de concepție artificială. Cum să vă înscrieți pentru FIV gratuit? Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți următoarele:

• contactați un medic ginecolog;
• ia un extras din fișa medicală;
• luați o trimitere pentru FIV.

Notă! Ginecologul este obligat să efectueze mai întâi un curs de terapie pentru tratamentul infertilității și abia apoi oferă o trimitere pentru inseminare artificială.

Alegerea unei clinici unde FIV este efectuată gratuit este la latitudinea pacientului. Cum să găsești o clinică potrivită? Este pe lista poliței de asigurare medicală. Dacă clinicile specificate nu sunt potrivite pentru pacient, puteți alege o instituție medicală plătită.

Câte zile trebuie să așteptați o decizie privind aprobarea pentru FIV? De obicei, acest lucru nu durează mai mult de zece zile. Informațiile relevante sunt afișate pe site-ul oficial al Comisiei.

Când contactați clinica, trebuie să aveți copii ale următoarelor documente:

• polita de asigurare medicala obligatorie;
• pașaportul ambilor soți;
• extras din cardul medical;
• SNILS.

Extrasul de pe cardul medical trebuie să indice diagnosticul exact al bolii și codul ICD 10. Extrasul înregistrează și o concluzie despre starea de sănătate a femeii, și uneori a soțului/soției.

Până la ce vârstă se poate face FIV gratuit? Potrivit programului federal, inseminarea artificială poate fi efectuată la femei cu vârsta cuprinsă între 20 și patruzeci de ani. Cu toate acestea, există anumite reguli care prevăd procedura.

FIV se efectuează dacă:

• Ambii soți au cetățenie rusă;
• fără copii ai lor;
• confirmat ;
• au existat încercări nereușite de a trata infertilitatea în alte moduri;
• dispărut .

Ce restricții pot exista pentru procedură? Acestea includ:

• prezența unei tumori maligne;
• patologii severe ale organelor genitale;
• dependența de droguri/alcool;
• focare deschise de procese inflamatorii acute;
• probleme mentale.

Este posibil să faci FIV gratuit dacă există tumori benigne? Dacă o femeie are o tumoare benignă, este indicată intervenția chirurgicală pentru eliminarea acesteia. După aceasta, puteți sta la coadă pentru inseminare artificială.

Eficiența FIV

Datorită programului federal actual, s-au născut peste cinci milioane de copii. Cu toate acestea, eficacitatea inseminarei artificiale depinde în mare măsură de mai mulți factori:

• vârsta și starea de sănătate a părinților;
• calitatea medicamentelor utilizate;
• calificările medicilor;
• viabilitatea embrionului.

În practică, prima încercare de fertilizare nu aduce întotdeauna rezultatul dorit. Potrivit statisticilor, concepția are loc în majoritatea cazurilor la a doua sau chiar a treia încercare. Unele femei rămân însărcinate cu succes de la prima încercare, în timp ce altele trebuie să repete procedura de mai multe ori.

Am nevoie de embrioni noi pentru fiecare încercare de FIV? În condiții moderne, este posibilă înghețarea embrionilor crescuți, astfel încât extragerea repetată a ouălor nu se face. Problema cu inseminarea artificiala nu este indepartarea oualor si cultivarea embrionilor, ci sarcinile multiple. Reducerea (eliminarea excesului de embrioni) poate duce la respingerea spontană a embrionilor implantați în uter.

Cu toate acestea, inseminarea artificiala are un avantaj incontestabil fata de conceptia naturala - capacitatea de a identifica si de a preveni boli genetice, cum ar fi boala Down. Viitoarea mamă poate fi complet calmă în legătură cu copilul ei și să nu se teamă de defecte severe de dezvoltare și alte probleme. De asemenea, este posibil să se determine în prealabil sexul fătului - băiat sau fată.

Copiii concepuți într-o eprubetă arată cele mai bune rezultate în orice - în performanță academică, sănătate și dezvoltare. Aceștia sunt bebeluși mult așteptați care primesc o atenție deosebită. Nașterea după FIV are loc ca de obicei; complicațiile pot fi cauzate nu de metoda de fertilizare, ci de starea de sănătate a pacientului. Trebuie avut în vedere faptul că femeile cu diverse afecțiuni de sănătate sunt înscrise la inseminare artificială.

Concluzie

Visul de a fi mamă a devenit realitate la noi. Orice femeie, singura sau casatorita, are sansa sa ramana insarcinata si sa nasca un copil sanatos. Programul federal al Federației Ruse s-a ocupat de acest lucru, care a legiferat dreptul la concepție artificială. Dacă anterior șansa de FIV gratuit a fost dată o singură dată, atunci după 2013 încercările de fertilizare sunt nelimitate. Pentru a face acest lucru, trebuie să aveți o poliță de asigurare medicală și un extras din cardul dumneavoastră medical despre tratamentul conservator nereușit al infertilității.

Există și restricții pentru inseminarea artificială - vârsta după patruzeci de ani, patologii grave de sănătate, stil de viață imoral (dependență de droguri și alcoolism). Pacienții infectați cu HIV au ocazia să poarte și să dea naștere unui copil sănătos, datorită noilor tehnologii de purificare a spermei de viruși pe bază de hardware. Noul program FIV oferă încredere în starea de sănătate absolută a fătului, deoarece embrionul este verificat pentru anomalii genetice și alte anomalii înainte de a fi transplantat în uter. Bucuria maternității a devenit disponibilă pentru fiecare femeie.