Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Tatiana intreaba:

Buna ziua! Sunt insarcinata in 10 saptamani. Am făcut o analiză pentru rubeolă, rezultatele: Anticorpi ig G la virusul rubeolei - 50,6 UI/ml; ig M - 1,59 IA. PCR. Nu a fost detectat virusul rubeolei (sânge). Nu-mi amintesc dacă eram bolnav în copilărie sau nu. În timpul sarcinii, nu au fost observate semne evidente de rubeolă și nu au existat contacte cu pacientele cu semne evidente de rubeolă (sau nu au fost observate). Nu știm ce să facem cu sarcina, dacă să o întrerupem sau nu. Suntem foarte îngrijorați! Raspunde te rog! Mulțumesc.

Raspunsuri:

Bună ziua, Tatyana! Nu vă grăbiți să vă întrerupeți sarcina, mai ales dacă se dorește! În primul rând, determinați aviditatea IgG pentru rubeolă aviditatea ridicată va confirma că infecția a avut loc înainte de sarcină și totul este în regulă cu copilul. În plus, o ecografie în acest stadiu deja ne permite să evaluăm dacă totul este în regulă cu copilul. Veți găsi mai multe informații în articolul „Fii vigilent - rubeola este periculoasă în timpul sarcinii”, care se află la Fii vigilent - rubeola este periculoasă în timpul sarcinii! .

Natalya întreabă:

Bună ziua, eu și soțul meu acum plănuim copii, medicul a spus să actualizăm vaccinările ((rujeolă, oreion, rubeolă, varicelă), m-am uitat, mi s-a dat rubeola în 2003, oreion în 1995, rujeolă, se pare, în 1988, nu stiu despre varicela. Nu am avut nicio boala de mai sus in copilarie, asa ca nu stiu ce sa fac acum, nu vreau sa o aman : cât de importante sunt toate aceste vaccinuri Nu le fac, după cum am înțeles, am imunitate la rubeolă, dar restul?
Vă mulțumesc foarte mult anticipat pentru răspunsul dumneavoastră.

Raspunsuri:

Salut, Natalia! Un test de laborator al imunoglobulinelor va ajuta la determinarea infecțiilor la care sunteți imun; aceasta vă va ajuta să evitați vaccinările inutile. Este mai bine să te vaccinezi împotriva bolilor la care nu ai imunitate, dacă nu vrei să-ți fie frică de aceste boli pe tot parcursul sarcinii, pentru că sunt cu adevărat periculoase pentru făt. Din povestea dumneavoastră rezultă că nu ați avut varicela și nu ați fost vaccinat împotriva acesteia, așa că vă sfătuim să vă faceți vaccinarea corespunzătoare. Cele mai bune gânduri!

Elena intreaba:

Bună ziua!! Ajuta-ma te rog. Am făcut teste înainte de sarcina planificată. Laborator - Sinevo Rezultatele studiului sunt următoarele.
PCR Citomegalovirus (răzuire urogenitală, determinarea calității) - NU detectat
PCR Herpes virus tip 1/2 (răzuire urogenitală, determinarea calității) - NU este detectat
PCR Chlamydia trachomatis (răzuire) - NU este detectată
PCR. Mycoplasma genitalium (răzuire) - NU este detectată
PCR.Specia Ureaplasma (parvum+ urealyticum, răzuire) - DETECTATĂ
PCR.HPV HCR 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (genotip)
PCR HPV HCR geno - NU este detectat (nici măcar nu știu ce înseamnă cei mai recenti indicatori)

Examen citologic (pe sticlă) - Tip 1, fără caracteristici. Concluzie - testarea HPV.
În timpul unui studiu bacterian, medicul a indicat că e.faecalis „a început să crească” 10 până la 6 grade, h.parainfluenzae 10 până la 6, st.saprophyticus 10 până la 4.
Spuneti-mi va rog, laboratorul nu indica standardele, dar am avut ureaplasma, m-am vindecat acum 2 ani, mai am nevoie de tratament in situatia actuala??? si ce inseamna e.faecalis 10 in 6, h.parainfluenzae 10 in 6, st.saprophyticus 10 in 4 pentru o sarcina normala si un copil sanatos? Este totul atât de problematic încât nu mă pot gândi la sarcină până nu primesc tratament?
Mulţumesc anticipat.

Răspunsuri Consultant la laboratorul medical „Sinevo Ucraina”:

o zi buna, Elena! Rezultatele testelor dumneavoastră, în general, nu sunt rele. Nu ați fost diagnosticat cu CMV, HPV ½, chlamydia, micoplasmă și HPV (papillomavirus uman), acest lucru este bine. Și faptul că ați găsit ureaplasmă (care este un microorganism tranzitoriu), enterococ fecal, Haemophilus influenzae și stafilococ saprofit în vagin spune un singur lucru - că compoziția dumneavoastră normală a microflorei tractului urogenital a fost perturbată. Cu alte cuvinte, ai disbioză genito-urinară. În principiu, puteți rămâne însărcinată cu el, dar este totuși mai bine să restabiliți compoziția normală a microflorei și să întăriți imunitatea locală a membranelor mucoase. La urma urmei, în timpul sarcinii viitoare se vor slăbi și mai mult, nu se știe ce altceva se va agăța de ei. Disbacterioza trebuie tratată nu cu antibiotice, ci cu medicamente care cresc imunitatea locală a membranelor mucoase ale tractului urogenital și restabilesc compoziția normală a microflorei pe acestea. Fii sănătos!

Julia întreabă:

Bună ziua, vă rog să-mi spuneți unde în Kiev mă pot vaccina împotriva rubeolei? Și cu ce vaccin ar trebui să te vaccinezi? Mulțumesc

Răspunsuri Markov Igor Semenovici:

Buna ziua. La Kiev, vaccinarea împotriva rubeolei se poate face în orice clinică în care există o cameră de vaccinare, fie că este o structură privată sau publică. Dacă vaccinarea este indicată pentru un copil ca eveniment planificat, atunci se efectuează cu un vaccin complex cu trei componente, care include un vaccin împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului. Dacă un adult trebuie să fie vaccinat numai împotriva rubeolei, atunci există vaccinuri monocomponente (pentru o boală).

Alena intreaba:

Buna ziua! Vă rog să-mi spuneți că fiica mea de 2,4 ani a fost vaccinată cu KKP pe 14 martie 2009. Ieri, pe 17 martie 2009, soțul meu s-a îmbolnăvit, există pericolul să se îmbolnăvească și cum va afecta acest vaccin? este posibil să dai ceva medicamente? Vă mulțumesc anticipat!!!

Răspunsuri Abrosova Anna Stepanovna:

Bună ziua, Alena! Există posibilitatea ca un copil să se îmbolnăvească. În scopul prevenirii, începeți să dați fetei medicamente care conțin interferon, de exemplu, „Viferon 2” (conține 500.000 UI de IFN într-un supozitor) administrat rectal, 1 supozitor de 2 ori pe zi, cu un interval de 12 ore timp de 5 zile. În acest fel, se poate preveni dezvoltarea unei boli respiratorii acute, sau se va proceda mai ușor și se va forma normal imunitatea post-vaccinare.

Alena intreaba:

Bună ziua
Am 31 de ani și plănuiesc să rămân însărcinată. Testul pentru anticorpii rubeolei a fost mai mic de 15 UI/ml. Medicul se oferă să se vaccineze. Dar nu avem un singur vaccin împotriva rubeolei nicăieri în orașul nostru. Și îmi oferă să fac un triplu (rujeolă, rubeolă, oreion) - Priorex. Alți medici recomandă să nu se vaccineze – ei spun că după 30 de ani nu mai este o nevoie atât de urgentă și este periculos pentru sănătate. In plus, te sfatuiesc sa mananci mai multe alimente cu vitamina A. Am dubii daca sa ma vaccinez sau nu - spune-mi parerea ta. despre această întrebare. Vă mulțumesc anticipat.

Răspunsuri Consultant la laboratorul medical „Sinevo Ucraina”:

Bună ziua, Alena! Dacă nu aveți imunitate la rubeolă (și acest lucru este confirmat de un rezultat negativ al unui test de sânge pentru IgG la virusul rubeolei), atunci vaccinarea trebuie făcută. O persoană, dacă nu are imunitate la rubeolă, se poate îmbolnăvi la orice vârstă. Și dacă te îmbolnăvești în timpul sarcinii, nu numai că te va face rău, ci și bebelușului tău nenăscut. Așa că lasă-ți îndoielile deoparte și vaccinează-te. Chiar dacă ai imunitate la rujeolă și oreion, nu se va întâmpla nimic rău. Dacă nu este acolo, veți obține protecție post-vaccinare împotriva a trei viruși deodată. Nu uitați că după vaccinare va trebui să vă protejați timp de 3 luni, apoi să efectuați un test repetat și, după ce v-ați asigurat că aveți imunitate, nu ezitați să rămâneți însărcinată. Apropo, aveți grijă la vitamina A, chiar și în alimente, deoarece se poate acumula în organism și poate avea un efect teratogen asupra fătului. Fii sănătos!

Olesya întreabă:

Buna ziua. Va rog sa ma ajutati sa inteleg analizele (atunci cand planificati o sarcina). Este necesar să vă vaccinați împotriva rubeolei? Care este riscul pentru sarcină în acești indicatori? Vă mulțumesc anticipat.
Rezultate:
- test serologic pentru anticorpi la citomegalovirus: IgM abs; ABS standard IgG 2,605;
0,150. Concluzie: anticorpii IgM la CMV nu au fost detectați. Anticorpii IgG s-au dovedit a fi de 17,37 ori mai mari
titrul diagnostic, OD IgG 2,605, CP 17,37, OPN 0,15.
- diagnostic de toxoplasmoza: IgM negativ;
pozitiv. Concluzie: anticorpii IgG la toxoplasmă au fost detectați de 3,5 ori mai mari decât titrul diagnostic, OD
1.046, OP N 0.296, KP 3.5.
- diagnostic de rubeola: abs IgM; IgG > 800 UI/ml. Valori de referință: IgM abs; IgG > 10 UI/ml. Concluzie: au fost detectați anticorpi IgG la virusul rubeolei.
- test serologic de sânge pentru anticorpi la virusurile herpetice: HSV-1 - IgM abs;IgG pozitiv. HSV-2 - IgM abs; IgG pozitiv.
Concluzie: Anticorpii IgG totale la HSV-1, HSV-2 s-au dovedit a fi de 20 de ori mai mari decât titrul diagnostic. OP=2,988, OPN=0,150 KP=20.
În urmă cu aproximativ 2 luni, la examinarea unui frotiu vaginal prin metoda PCR, au fost detectate doar CMV și ureaplasmă.

Răspunsuri Consultant la laboratorul medical „Sinevo Ucraina”:

Bună ziua, Olesya.
Detectarea anticorpilor IgG la HSV1/2 și CMV este doar o dovadă că, la fel ca majoritatea adulților, sunteți purtător pe tot parcursul vieții de HSV1/2 și CMV. În sine, transportul acestor viruși nu este periculos, nu dăunează și nu necesită tratament. Tratamentul poate fi necesar numai dacă sunt activate.
Sunteți deja familiarizat cu toxoplasma și virusul rubeolei. Ai dezvoltat o imunitate puternică pe tot parcursul vieții la acești agenți patogeni. Cu imunitate, tu însuți nu te vei mai putea îmbolnăvi de toxoplasmoză și rubeolă, iar toți viitorii tăi copii vor fi protejați de ele pe toată durata sarcinii și la 6-12 luni după naștere (în timp ce anticorpii tăi IgG la virusul rubeolei și toxoplasma vor circula în sângele lor).
Desigur, nu este nevoie să fii vaccinat împotriva rubeolei!
Dar dacă ați fost diagnosticată anterior cu ureaplasmă, atunci când planificați o sarcină este indicat să scăpați de ea, dacă bineînțeles că o aveți.
Fii sănătos!

Katya întreabă:

Vă rog să-mi spuneți dacă am imunitate la rubeolă.
Am facut un test de sange pentru rubeola si am obtinut urmatoarele rezultate.
IgG anti-rubeolă - 183,3 Valori de referință: IgG rubeolă (aviditate) - 0,91, Valori de referință: 0,6 - prezența anticorpilor cu aviditate ridicată.
Mulţumesc mult.

Răspunsuri Consultant la laboratorul medical „Sinevo Ucraina”:

Bună ziua, Katya! Da, ești imun. Mai mult, judecând după rezultatul avidității, imunitatea s-a format în urmă cu mai bine de un an. Puteți dobândi imunitate fie după vaccinare, fie după ce suferiți de o boală. Pentru informarea dumneavoastră, rubeola se poate transmite chiar și fără simptome. Daca planuiesti o sarcina in viitorul apropiat, poti ramane insarcinata calm si sa stii ca nu poti lua rubeola. În consecință, nu poate exista nicio amenințare pentru copil din cauza virusului rubeolei. Mai mult decât atât, anticorpii dumneavoastră IgG împotriva virusului rubeolei vă vor proteja nu numai pe dumneavoastră de reinfecție, ci și pe toți viitorii dumneavoastră copii (pentru întreaga perioadă a sarcinii și la 6-12 luni după naștere), în timp ce anticorpii dumneavoastră circulă în sângele lor. Apropo, dacă planificați o sarcină, nu uitați să efectuați cercetări asupra Toxoplasmei, CMV și HSV ½, EBV și BTS. Pentru diagnosticare, puteți contacta laboratorul nostru. Fii sănătos!

Svetlana întreabă:

Buna ziua! Vă rog să-mi spuneți, ciclul menstrual va fi întrerupt din cauza vaccinului împotriva rubeolei? Vă mulțumesc foarte mult anticipat?

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului:

Buna ziua. Reacțiile la vaccinul împotriva rubeolei sunt destul de rare (febră de scurtă durată, roșeață la locul injectării și, mai rar, ganglioni limfatici măriți). La 2% dintre adolescenți, 6% dintre persoanele sub 25 de ani și 25% dintre femeile cu vârsta peste 25 de ani, de la 5 la 12 zile de la vaccinare, se observă reacții specifice: mărirea ganglionilor limfatici occipitali, cervicali și auriculari posteriori. , erupții cutanate, artralgie și mai rar artrită. Neregulile menstruale nu sunt tipice.

Elena intreaba:

Vă rugăm să comentați testele mele pentru anticorpi la virusul Ig G varicela Zoster93 tip herp) 803,6 (bărbați 135 negativ, de la 136-165 îndoielnic, peste 165 pozitiv) Din câte am înțeles, am imunitate, dar este atât de mare Numărul speriat eu dintr-un motiv oarecare. Și anticorpii împotriva virusului rubeolei Ig G vtymit 5 (mai puțin de 5 negativ, de la 9-11 îndoieli, mai mult de 11 pozitiv), se dovedește că nu există imunitate? Am inteles bine?

Răspunsuri Consultant la laboratorul medical „Sinevo Ucraina”:

o zi buna, Elena! Da, ai auzit bine. Judecând după rezultatele testelor, imunitatea dumneavoastră la varicela Zoster se dezvoltă/se formează, dar cu siguranță nu aveți imunitate la rubeolă. În consecință, dacă planificați o sarcină în viitorul apropiat, este necesar să vă vaccinați. Va fi posibilă planificarea unei sarcini în 2-3 luni, după teste repetate folosind ELISA (IgG, IgM) și PCR (sânge pentru ARN virusului rubeolei). Dacă obțineți următorul rezultat - IgG +, IgM -, nu există ARN al virusului în sânge, puteți rămâne însărcinată în siguranță. În ceea ce privește varicela Zoster, este necesar să se determine suplimentar nivelul IgM pentru acest virus folosind ELISA. Anticorpii IgM apar în perioada acută de infecție și persistă până la 2 ani. În plus, teste de sânge PCR pentru ADN viral. Dacă se formează imunitatea IgM -, ADN -, puteți rămâne însărcinată în siguranță. Fii sănătos!

întreabă Kleshchunova Alsou Nailevna:

Ajuta-ma te rog! Sunt însărcinată în două săptămâni, iar acum patru săptămâni am primit vaccinul rubeolic. Ce ar trebuii să fac?

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului:

Bună, Alsou Nailevna! Perioada minimă care trebuie să treacă între vaccinarea împotriva rubeolei și concepție este de 2 luni. Deoarece vaccinul împotriva rubeolei conține un virus viu, probabilitatea de deteriorare a embrionului în cazul dumneavoastră este foarte mare. Este necesar să contactați o clinică antenatală pentru a rezolva (pe baza rezultatelor unei consultații a unui ginecolog și a unui genetician medical) problema întreruperii sarcinii. Ai grijă de sănătatea ta!

Oksana întreabă:

Buna ziua. Plănuiesc o sarcină. Sânge donat pentru anticorpii rubeolic IgG = 14 UI/ml (0-5 negativ, 5-10 îndoielnic, >10 pozitiv). Laboratorul a spus că nu este nevoie să vă vaccinați, pentru că... rezultatul este mai mult de 10. In timpul consultului, medicul infecțios a spus că valoarea este mică, așa că recomandă vaccinarea. Spune-mi, ar trebui să mă vaccinez sau nu? Am 29 de ani, plănuiesc o a doua sarcină, nu există informații despre vaccinarea împotriva rubeolei în fișa medicală și nici nu există informații că am avut-o.

Răspunsuri Consultant la laboratorul medical „Sinevo Ucraina”:

Bună ziua, Oksana! Nu trebuie să fiți vaccinat, deoarece rezultatul este în mod clar pozitiv și indică faptul că aveți deja o imunitate puternică, pe tot parcursul vieții, la virusul rubeolei. Înainte de a vă gândi la concepere, trebuie să vă asigurați că imunitatea este complet formată. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați suplimentar un test de sânge folosind ELISA pentru aviditatea IgG față de virusul rubeolei. Dacă aviditatea este mare, poți rămâne însărcinată în siguranță, deoarece imunitatea ta a fost complet formată de mult timp. Cu imunitate, tu însuți nu vei mai face niciodată rubeolă, așa că în viitor nu va mai trebui să fii examinat și tratat pentru rubeolă. În plus, imunitatea ta te va proteja nu numai de rubeolă (pentru tot restul vieții), ci și pe toți viitorii tăi copii (pentru perioada sarcinii și 6-12 luni după naștere). Fii sănătos!

Aliya întreabă:

Bună ziua
am aceasta situatie:
In momentul de fata sunt insarcinata cu cel de-al doilea copil, data scadentei este de 7-8 saptamani. Fiica are 1 an și 5 luni, timp de 3 zile a avut doar o temperatură de 38-38,5 C, iar după ce temperatura a scăzut în a 4-a zi, a apărut o erupție roz roz pe față și tors și pe alocuri pe membre. , ganglionii limfatici par a fi calmi, exista hiperemie a arcadelor la nivelul faringelui, nu sunt placi, nu au existat nici fenomene catarale. La varsta de 1 an a fost vaccinata cu rujeola + rubeola + oreion, fara reactii patologice. Acum mă tem că este rubeolă. Aș dori să știu care este probabilitatea de a contracta virusul rubeolei după vaccinare și probabilitatea de a mă infecta și eu am fost vaccinat atât în ​​copilărie, cât și în anii studenției - în 2004. Aștept răspunsul tău! Vă mulțumesc anticipat!

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului:

Buna ziua! Infecția cu virusul rubeolei poate apărea chiar și la persoanele vaccinate, deoarece în acest caz, riscul de infectare se bazează pe calitatea răspunsului imun format după vaccinare. Dacă aveți un sistem imunitar slab, chiar și după vaccinare, este posibil ca organismul să nu fie pe deplin „antrenat” să lupte cu agentul patogen. Pentru a vă determina starea, trebuie să faceți un test de sânge pentru a determina prezența anticorpilor împotriva rubeolei. Daca analiza releva doar Ig G, in titru suficient, inseamna ca ai imunitate impotriva rubeolei si nu este motiv de ingrijorare daca se depista si Ig M, vorbim de un proces acut; Într-o astfel de situație, tacticile suplimentare sunt decise individual. Pentru a clarifica această problemă, ar trebui să contactați un imunolog și un obstetrician-ginecolog. Fii sănătos!

Zhanna întreabă:

Bună ziua Plănuiesc un copil, medicul ginecolog mi-a spus să mă vaccinez împotriva rubeolei, testul meu troh a arătat că rubeola nu a fost detectată în sânge și a fost negativă... Cert este că am 34 de ani, copilul va fi primul meu... Chiar asa ai nevoie de vaccin??? Și cum să te protejezi de această boală?

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului:

Buna ziua! Rubeola este o boală periculoasă pentru copilul nenăscut atunci când este transmisă de viitoarea mamă în timpul sarcinii, deoarece această boală este însoțită de dezvoltarea unor deformări severe la făt (surditate, defecte cardiace, cataractă congenitală). Deoarece Testul dumneavoastră pentru infecția cu TORCH nu a detectat anticorpi împotriva agentului patogen al rubeolei - aceasta este o indicație pentru vaccinare înainte de sarcina intenționată. Vaccinarea se efectuează o singură dată cu un monovaccin (Rudivax, vaccin Rubeolic) cu intervalul necesar înainte de sarcină de cel puțin patru săptămâni. După o singură vaccinare, o lună mai târziu ar trebui să faceți un al doilea test pentru anticorpii împotriva virusului rubeolei. Dacă rezultatul este pozitiv, nu există contraindicații pentru o sarcină planificată. Fii sănătos!

Sângele este prelevat dintr-o venă pentru a testa anticorpii rubeolei.

Rezultat: IgM - atât de mult la o astfel de normă (sau „nedetectat”), IgG - atât de mult la o astfel de normă. Aș dori să vă atrag atenția asupra faptului că conceptul de „normă” în acest caz trebuie înțeles ca o „valoare de referință”, adică un anumit punct de referință și deloc o situație normală.

Analiza ta spune:

• Nu există IgM, IgG este de cinci ori mai mare decât în ​​mod normal: există imunitate la rubeolă, acest lucru este bun.
• Nu există IgM, IgG este puțin mai mare decât în ​​mod normal: există o imunitate slabă la rubeolă, boala este posibilă în viitor, este mai bine să vă vaccinați.
• Fără IgM, IgG sub normal: fără imunitate: trebuie neapărat să te vaccinezi împotriva rubeolei și să te protejezi timp de trei luni.
• IgM este mai mare decât în ​​mod normal sau „detectat”: procesul este activ, ai rubeolă, nu poți rămâne însărcinată până când IgM nu dispare. Anticorpii IgG nu sunt importanți pentru planificarea sarcinii.

Rubeola este o boală care paralizează copiii nenăscuți.

Rubeola (vechi - rujeola germană, rujeola rubeola) este o boală virală extrem de contagioasă, manifestată printr-o erupție cutanată cu răspândire rapidă, ganglioni limfatici măriți (în special cei occipitali), de obicei o ușoară creștere a temperaturii. La copii, până la 90% din cazurile de boală apar fără simptome vizibile. are o sezonalitate de toamnă-primăvară.

Rubeola se transmite prin picături în aer. Perioada de incubație este de 1-2 săptămâni, o persoană bolnavă este contagioasă cu 7 zile înainte de apariția erupției cutanate și până la 7-10 zile după erupție.

Erupția apare inițial pe față, acoperind treptat întregul corp. Umflarea ganglionilor limfatici occipitali este tipică. Pot să apară simptome ale bolilor respiratorii acute. În general, boala la copii este ușoară, complicațiile sunt rare. Cea mai periculoasă complicație este rubeola (ca rujeola) encefalita (inflamația creierului), frecvența acesteia este de 1: 5000-1: 6000 de cazuri.

La adolescenți și adulți, rubeola este mult mai severă. Febra, simptomele de intoxicație (stare de rău, oboseală) sunt mai pronunțate și se observă afectarea ochilor (conjunctivită). Caracteristică pentru adulți (cu o frecvență mai mare la femei) este afectarea articulațiilor mici (falangiene, metacarpofalangiene) și, mai rar, mari (genunchi, cot). În timpul uneia dintre epidemii, plângerile de durere la nivelul testiculelor erau frecvente.

Majoritatea pacienților nu necesită tratament special. Medicamentele sunt folosite pentru a trata simptomele și complicațiile care ameliorează starea generală. După o boală, se dezvoltă imunitatea pe tot parcursul vieții, dar intensitatea acesteia poate scădea odată cu vârsta și sub influența diferitelor circumstanțe. Astfel, antecedentele de rubeolă în copilărie nu pot servi drept garanție de 100% împotriva bolii recurente.

Boala la o femeie însărcinată duce la infecția fătului. În funcție de stadiul sarcinii în care apare infecția, fătul are o probabilitate variabilă (în primul trimestru probabilitatea ajunge la 90%, în al doilea - până la 75%, în al treilea - 50%) se formează malformații multiple. Cele mai tipice sunt afectarea organului vederii (cataracta, glaucomul, opacitățile corneene), organul auzului (surditatea) și inima (defecte congenitale). Sindromul rubeolic congenital (CRS) include, de asemenea, defecte în formarea oaselor craniului, creierului (dimensiunea mică a creierului, retard mental), organelor interne (icter, mărirea ficatului, miocardită etc.) și oase (zone de țesut osos rarefiat). a oaselor tubulare lungi). În 15% din cazuri, rubeola la femeile însărcinate duce la avort spontan sau la nașterea mortii. Dacă se detectează rubeola, se efectuează întotdeauna o întrerupere artificială a sarcinii.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", parametri: ( pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: "", puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" ) ), ["tabletă", "telefon"], ( tabletWidth : 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: false ));

În timpul ultimei epidemii de rubeolă din Statele Unite, înregistrată în anii 1960 (urmată de introducerea vaccinării de rutină împotriva rubeolei în copilărie în 1968), au fost 12,5 milioane de cazuri de rubeolă și 20 de mii de cazuri de CRS. Peste 11 mii de copii cu CRS au fost surzi, 3850 și-au pierdut vederea, iar peste 1800 de copii au avut defecte de dezvoltare psihică.

Se estimează că în Rusia fiecare a cincea femeie (la Moscova - fiecare treime) nu are suficientă imunitate împotriva rubeolei. A existat o creștere constantă a incidenței în rândul adulților. Ca urmare, în Rusia, aproximativ 15% (ținând cont de lipsa diagnosticelor larg răspândite și de rutină și de faptul că până la 90% din toate infecțiile la adulți sunt asimptomatice, această cifră poate fi mai mare) din toate deformările congenitale este cauzată de rubeolă. În practică, rata de detectare a CRS în regiunile rusești este de 2-5 la 1000 de nou-născuți vii.

Potrivit estimărilor OMS, rubeola infirmă aproximativ 300 de mii de copii de pe planetă în fiecare an.

Principiile vaccinării împotriva rubeolei atunci când planificați sarcina

Există trei abordări principale pentru eradicarea rubeolei și a SRC: vaccinarea copiilor, vaccinarea adolescentelor și vaccinarea femeilor de vârstă fertilă care intenționează să aibă copii. Prima strategie este eficientă împotriva rubeolei în sine, dar nu rezolvă complet problema CRS (aceasta va necesita 20-30 de ani), deoarece, conform datelor disponibile, vaccinarea protejează timp de aproximativ 20 de ani, ceea ce înseamnă că teoretic poate schimba incidența. de rubeolă până la vârsta fertilă. A doua strategie, vaccinarea adolescentelor la vârsta de 11-14 ani, este eficientă în eradicarea SRC (deși va dura 10-20 de ani pentru a atinge acest obiectiv), dar nu rezolvă problema incidenței rubeolei în general (în Rusia, vârful apare la vârsta de 7-14 ani). Vaccinarea femeilor este extrem de eficientă în combaterea SRC (deși realizarea unei acoperiri de 100% a populației adulte este practic imposibilă), dar nici nu rezolvă problema rubeolei în sine.

Din cauza acestor considerații, OMS recomandă o combinație a tuturor celor trei strategii ori de câte ori este posibil. Un exemplu de astfel de combinație este Statele Unite, unde pe lângă vaccinarea copiilor, vaccinarea se efectuează în colegii și forțele armate. În Rusia, în unele regiuni, vaccinarea copiilor și adolescenților este combinată. O cale interesantă de ieșire din problema vaccinării femeilor aflate la vârsta fertilă a fost găsită în Franța - un refuz de a înregistra o căsătorie în absența unui ștampilă de vaccinare împotriva rubeolei sau a unei evidențe a unei infecții anterioare.

Diagnosticul rubeolei se bazează pe identificarea simptomelor caracteristice (erupție cutanată, ganglioni limfatici occipitali măriți) și detectarea în laborator a anticorpilor împotriva virusului rubeolei. În diagnostic, două tipuri de anticorpi sunt importante - IgM și IgG, care sunt în esență în fază acută și, respectiv, pe termen lung.

In infectia acuta, anticorpii IgM au valoare diagnostica sunt detectati din primele zile de infectie si dispar dupa 1,5 luni. după debutul acestuia și nu apar la contactul cu virusul la o persoană care are deja imunitate. În cazuri controversate se prelevează 2 probe cu un interval de 10-15 zile, iar dacă la a doua probă creșterea concentrației de IgM este mai mare de 30%, se pune un diagnostic final de infecție primară.

Prezența anticorpilor IgG în sânge poate indica fie prezența imunității după contactul pe termen lung cu virusul, fie confirma faptul că infecția acută este în stadii relativ tardive (începând de la 2 săptămâni de la debutul bolii). Întrebarea dacă detectarea anticorpilor IgG în sânge este un semn de infecție acută sau de imunitate preexistentă este de asemenea rezolvată folosind metoda serului pereche. Dacă IgM nu este detectat în a doua probă și concentrația de IgG a crescut cu mai mult de 30%, atunci acesta este un semn de „re-vaccinare” cu virusul la o persoană care avea deja imunitate. Determinarea concentrației de anticorpi IgG ajută, de asemenea, să se decidă dacă este necesară vaccinarea.

Concentrația de anticorpi necesară pentru protecția imediată împotriva infecției (și, prin urmare, vaccinarea în acest caz cu siguranță nu este necesară) este considerată a fi valori peste 25 UI/l sau, în ceea ce privește titrurile, valori de la 1:400 și mai sus. (1:800 și mai departe). Într-un tip de test, cantitatea de IgG este determinată ca indice, valorile cărora mai mici de 1 sunt interpretate ca o lipsă de imunitate.

Natasha întreabă:

Bună ziua! Va rog sa ma ajutati sa inteleg analiza. În urmă cu cinci luni, a avut loc o sarcină înghețată, în urma căreia s-au efectuat analize pentru infecții cu TORCH în laboratorul Sinevo pe 16 mai 2013, rezultatele au fost următoarele: Tochoplasma gondii, anticorpi IgG-333 UI\ml, (până la 9,0-negativ). , 10,0-11, 0-dubios, mai mult de 12,0-pozitiv) rezultatul este pozitiv anticorpi IgM, la toxoplasmă - 3,8 AL (indice de anticorpi) (până la 0,8-negativ, 0,9-1,0-dubios, mai mult de 1,1 - pozitiv); rezultatul este pozitiv Toxoplazma, aviditatea anticorpilor IgG este de 64% (mai puțin de 40 - scăzut, de la 40-60 medie, mai mult de 60 - mare) aviditatea este mare; Virusul rubeolei, anticorpi IgG-14 IE/ml (până la 7,0-negativ, 8,0-9,0 îndoielnic, mai mult de 10,0-pozitiv) rezultatul este pozitiv; Virusul rubeolei, anticorpi IgM-0,3 AL (până la 0,8-negativ, 0,9-1,0-dubios, mai mult de 1,1-pozitiv) rezultatul este negativ; Citomegalovirus, anticorpi IgG->8 AL (până la 0,8-negativ, 0,9-1,0-dubios, mai mult de 1,1-pozitiv) rezultatul este pozitiv; Citomegalovirus, anticorpi IgM-0,5 AL, (până la 0,8-negativ, 0,9-1,0-dubios, mai mult de 1,1-pozitiv) rezultatul este negativ virus Herpes simplex tip 1, anticorpi IgG->8 AL (până la 0,9-negativ; 0,9-1,0-dubios, mai mult de 1,1-pozitiv) rezultatul este pozitiv; Virusul herpes simplex tip 1, anticorpi IgM-0,22 R(R = 1,1-pozitiv) rezultatul este negativ, virusul Herpes simplex tip 2, IgG-4 AI((până la 0,8-negativ, 0,9-1, 0-dubios, mai mult de 1.1-pozitiv) rezultatul a fost pozitiv După aceea au plănuit să rămână din nou însărcinate și ginecologul nu a fost împotrivă și a spus că deja se poate și am făcut din nou analizele pentru TORCH pe 07.11.2013 și rezultatele au fost la fel. urmează: AT IgG la virusul rubeolei- 58,643 unde rezultatul pozitiv este >10MO/ml, AT IgM la virusul rubeolei este 0,001 unde norma este 0,202, AT IgG la patogenul taxoplasmozei umane este 0,63 unde rezultatul pozitiv este >0,082 , AT IgM la patogenul de taxoplasmoză umană este de 0,016 unde norma este 0,267 pentru a-mi da seama de ce a crescut atât de mult rata rubeolei pentru că la testele anterioare, conform specialistului în boli infecțioase, am imunitate este posibil sa ramai insarcinata???

Raspunsuri:

Bună ziua, Natasha. În principiu, se obișnuiește să se vorbească despre o creștere a titrurilor de anticorpi IgG atunci când intervalul dintre teste este de 2-4 săptămâni, cu condiția ca toate testele să fie efectuate în același laborator (!). Deoarece anticorpii de clasa M împotriva rubeolei nu au fost detectați, iar imunitatea la aceasta s-a format de mult timp, deoarece anticorpii IgG au fost detectați în mai, nu există niciun motiv pentru a amâna sarcina din cauza acestor rezultate. Cu toate acestea, pentru că Când au fost detectați anticorpi IgG cu aviditate ridicată împotriva Toxoplasmei, ați avut o reactivare a Toxoplasmei, așa cum o evidențiază ST și detectarea dublă a anticorpilor de clasa M la ei, dar nu a fost detectată nicio creștere a anticorpilor IgG la ei! În orice caz, există un motiv pentru a vizita un specialist în boli infecțioase și un imunolog pot exista probleme cu sistemul imunitar. Fii sănătos!

Marina întreabă:

Bună ziua. Va rog sa ma ajutati sa inteleg analiza. Am 36 de ani. În septembrie a avut loc o sarcină înghețată (cauza nu a fost stabilită). În noiembrie, la laboratorul Sinevo, am fost testat pentru anticorpi IgG împotriva virusului rubeolei și TORCHIA. Rezultate: Anticorpi IgG la virusul rubeolei 19 IE/mL (până la 7 - rezultat negativ, mai mult de 10,0 - pozitiv, 8-9 - anticorpi IgG la citomegalovirus (CMV) 7,1 (până la 0,8 - rezultat negativ, 0,9). 1,0 - îndoielnic, mai mult de 1,1 - pozitiv). Anticorpi IgG la HSV tip 1 - 4,7 (până la 0,9 - rezultat negativ, 0,9-1,0 - îndoielnic, mai mult de 1,1 - pozitiv). Alte teste sunt normale. Ceea ce mă încurcă cel mai mult este analiza anticorpilor împotriva virusului rubeolei (mama nu-și amintește dacă am avut rubeolă evidentă). Vă rugăm să comentați aceste rezultate. Și ar trebui să mă vaccinez împotriva rubeolei (încă vom încerca să avem copii, dacă avem noroc)? Mulțumesc

Răspunsuri Palyga Igor Evghenievici:

Analiza dumneavoastră este normală, Ig G indică contact cu infecția în trecut și nu este supusă tratamentului conform decretului Ministerului Sănătății nr.906. Prezența Ig G la roșeață indică o imunitate dezvoltată, așa că nu are rost să te vaccinezi. Potrivit statisticilor, 10% dintre sarcini se termină cu avort spontan în stadiile incipiente. Cele mai frecvente cauze sunt patologiile genetice, factorii imunologici și infecția. Referitor la acestea din urmă, pot spune că pierderea sarcinii este posibilă doar cu infecție acută la începutul sarcinii. În ce stadiu s-a oprit sarcina? Ai copii? Dacă nu, atunci trebuie să planificați în viitorul apropiat și este indicat să donați sânge pentru SEFR, care este donat în ziua 20-24 a m.c. și este unul dintre markerii factorului imunologic al avortului spontan.

Julia întreabă:

Am trecut printr-o comisie pentru o carte verde și la comisie ni s-a spus să ne vaccinăm împotriva rubeolei (acest lucru este necesar pentru acte) Dar medicul a spus că nu poți rămâne însărcinată în 3 luni! și de ce și cum ar trebui să-ți duci viața de adult dacă nu poți rămâne însărcinată?

Raspunsuri:

Salut Iulia! Într-adevăr, după vaccinarea împotriva rubeolei, sarcina în decurs de 3 luni este extrem de nedorită, deoarece dacă această regulă nu este respectată, există un risc crescut de infecție intrauterină a fătului cu moartea ulterioară a acestuia sau nașterea unui copil cu malformații congenitale și/sau deformări. Pentru a preveni apariția sarcinii, este necesar să utilizați contraceptive. Despre contracepție puteți afla în detaliu din articolul științific de popularitate Metode de contracepție modernă (protecția împotriva sarcinii nedorite), postat pe portalul nostru. Ai grijă de sănătatea ta!

Anastasia întreabă:

Spune-mi, am făcut vaccinări în 2000 și 2002... Acum sunt însărcinată. Testul pentru rubeolă a dat IgG și IgM pozitiv de mai multe ori în diferite laboratoare pe o perioadă de 1,5 luni, iar în ultimul laborator IgG a arătat mult mai scăzut decât în ​​primele teste. În același timp, aviditatea este mare. Ce înseamnă? Este periculos pentru copil? Și poate fi considerată secundară infecția cu rubeolă după vaccinare?

Răspunsuri Consultant la laboratorul medical „Sinevo Ucraina”:

Bună ziua, Anastasia! După vaccinare, ați dezvoltat o imunitate stabilă, pe tot parcursul vieții, la virusul rubeolei, motiv pentru care IgG dă un rezultat pozitiv, iar aviditatea este ridicată. A existat și nu a putut fi nicio reinfecție cu rubeolă. Nu vei mai face niciodată rubeola, iar bebelușul tău este protejat în mod fiabil de virus pe toată perioada sarcinii și la 6-12 luni după naștere. În ceea ce privește IgM, dacă ați efectuat o analiză calitativă (rezultat fără numere), rezultatul este cel mai probabil un fals pozitiv. Puteți verifica acest lucru dublu efectuând un test de sânge folosind o metodă cantitativă (rezultatul va fi cu numere) sau un test de sânge folosind metoda PCR pentru ARN virusului rubeolei. Prezența imunității va fi confirmată de absența ARN virusului în sânge. Fii sănătos!

Anastasia întreabă:

Bună ziua, vă rog să mă ajutați să înțeleg situația mea. Sunt tot epuizat. Nu am fost vaccinat împotriva rubeolei și, dacă nu mă înșel, nu am făcut-o acum un an mi-am făcut o analiză de sânge și, după rezultat, sunt imun la rubeolă (ambele indicatori sunt „minus”). Momentan sunt insarcinata in 2 luni. Mi-am facut un test de sange si pe baza rezultatelor, doctorul a spus ca am rubeola (un test repetat intr-o saptamana). Semne de erupție cutanată, răceli, mărire limfatică. nu există noduri. Care ar putea fi motivul acestui rezultat? Înainte de test, am avut toxicoză severă timp de 2 săptămâni, nu am mâncat, nu am băut nimic; Este posibil ca sistemul imunitar să fi slăbit și acest lucru să fi afectat rezultatele testelor? Vă mulțumesc anticipat.

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului:

Bună, Anastasia! Judecând după rezultatul testului pentru anticorpi împotriva rubeolei, pe care l-ai făcut acum un an, nu aveai imunitate la această boală (din moment ce nu aveai anticorpi). Acesta este motivul pentru care ești bolnav de rubeolă acum. Deoarece rubeola care apare în stadiile incipiente ale sarcinii (până la 15 săptămâni) este extrem de periculoasă pentru făt și într-un procent mare de cazuri provoacă dezvoltarea defectelor (pentru mai multe detalii, vezi articolul Fii atent - rubeola este periculoasă în timpul sarcinii ! pe portalul nostru medical), la confirmarea diagnosticului este indicat avortul. Așteptați rezultatele analizei repetate și discutați despre acțiunile dvs. ulterioare cu medicul ginecolog. Ai grijă de sănătatea ta!

Anna întreabă:

Eu am avut rubeola in copilarie, la 23 de ani mi s-a facut un test, care a aratat ca am imunitate puternica, la 27 de ani am avut o fiica exact un an mai tarziu, a fost vaccinata impotriva rujeolei, rubeola si oreion (combinat), La un an, 1 lună și 20 de zile, s-a îmbolnăvit, ceea ce este foarte asemănător cu rubeola - timp de 3 zile temperatura a fost de la 38 la 39,5 și apoi o erupție cutanată, ganglionii limfatici posteriori ai colului uterin și occipital au fost măriți locuiesc într-un sat departe de oraș și nu a mers la medic, doar la paramedicul satului, care are cunoștințe în domeniul bolilor din copilărie Ar putea fi rubeola, ce ar trebui să fac mai departe? teste necesare si ce fel?

Răspunsuri Parshin Serghei Alexandrovici:

Este greu de spus cu siguranță că este rubeolă fără să vezi copilul. Deși clinic este similar cu această boală. Descrierea dumneavoastră indică o evoluție severă a bolii. Prin urmare, ar trebui să contactați spitalul local dacă nu este posibil să primiți asistență calificată la locul dvs. de reședință. În spital este necesar să se efectueze analize clinice (sânge, test general de urină), Ig M pentru rubeolă.

Irina intreaba:

Acum vreo cinci ani am fost vaccinată împotriva rubeolei. Acum, atunci când planificați o sarcină, un test de sânge (TORCH) a arătat absența anticorpilor. Ar putea fi cazul sau mi-au injectat altceva?

Răspunsuri Consultant la laboratorul medical „Sinevo Ucraina”:

Buna Irina! Când răspundeți la întrebarea dvs., trebuie să știți nivelul de anticorpi specifici împotriva rubeolei în cazul dumneavoastră. Dacă rezultatul testului pentru anticorpii IgG este negativ, nu există într-adevăr imunitate la rubeolă, deși acum este destul de dificil de determinat motivul absenței acesteia. Într-o astfel de situație, vaccinarea repetată împotriva rubeolei este indicată cu 3 luni înainte de concepție. Dacă a fost determinat nivelul de anticorpi din clasa IgM, atunci un rezultat negativ indică doar absența unui stadiu acut de infecție cauzat de virusul rubeolei. Într-o astfel de situație, este necesar să se determine suplimentar nivelul anticorpilor din clasa IgG, care singur este un indicator al prezenței sau absenței imunității. Ai grijă de sănătatea ta!

Marina întreabă:

Bună ziua Analizele din pachetul TORCH au arătat o lipsă de imunitate la rubeolă (0,4.... când norma este mai mare de 10). Medicul ginecolog a recomandat vaccinarea împotriva rubeolei. Momentan, nici o clinică din Kiev nu oferă această vaccinare din cauza lipsei vaccinului (Rudivax) și a absenței foarte lungi (mai mult de șase luni). Acest lucru ar putea fi asociat cu unele consecințe negative ale vaccinării - din cauza cărora toate clinicile de top au refuzat această vaccinare (nu am găsit astfel de informații pe Internet)? VĂ RUGĂM VERIFICAȚI ce trebuie să faceți dacă nu poate fi găsit un vaccin. Care sunt cele mai bune metode de a intari imunitatea in timpul sarcinii?????

Răspunsuri Kucherova Anna Alekseevna:

Vaccinarea în timpul sarcinii este strict contraindicată. Dacă doriți să vă vaccinați în pregătirea pentru o sarcină planificată, atunci acest lucru trebuie făcut cu cel puțin șase luni înainte. Iar dacă nu există vaccin, nu vă supărați, ci rămâneți însărcinată și, dacă este posibil, evitați aglomerațiile mari de oameni în primul trimestru. Amintiți-vă că vaccinul nu oferă imunitate de durată și 100% infecția este cea mai periculoasă doar în primul trimestru. Complicațiile pot apărea și după alte boli virale, precum gripa sau varicela. Imunitatea în timpul sarcinii trebuie menținută, în primul rând, printr-un regim de muncă și odihnă, o alimentație echilibrată și o expunere suficientă și regulată la aer proaspăt. Cu respect, Anna.

Anna întreabă:

Buna ziua! Plănuiesc o sarcină, am fost testată pentru anticorpi împotriva rubeolei - Igg - negativ, Igm - negativ.
Ne-am vaccinat, iar 2 luni mai târziu am făcut din nou teste: Igg 15 (nu pot desluși unitățile de măsură), Igm este negativ.
Fata de la centrul de testare mi-a spus că imunitatea mea este insuficientă și că vaccinarea este necesară. E chiar asa? Este chiar necesar sa faci o alta vaccinare sau mai e posibil sa planifici o sarcina???

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului:

Bună seara, Anna.
Dacă ați fost vaccinată anterior în copilărie, mai târziu, atunci când planificați o sarcină, o vaccinare este de obicei suficientă.
Dacă nu ați fost vaccinat înainte, atunci este de dorit un curs complet de vaccinare.
Din păcate, nu vă pot spune nimic despre rezultatele testelor. La urma urmei, nu ați indicat în întrebarea dumneavoastră valorile de referință (normative) ale laboratorului care a efectuat studiul. Deoarece fiecare laborator are propriile standarde, este imposibil să se interpreteze rezultatul analizei fără aceste standarde. În consecință, nu pot ști dacă titrul de anticorpi Ig G este suficient pentru a proteja împotriva rubeolei.
Aflați standardele în laboratorul în care ați făcut analiza și adresați o întrebare repetată indicându-le.
Ai grijă de sănătatea ta!

Elena intreaba:

Am nevoie de ajutorul vostru! Am 26 de ani. În copilărie, am avut rubeolă. Pe 17 mai am fost vaccinata impotriva rubeolei si Ads (la clinica au spus ca e timpul de revaccinare). Pe 15 iunie, conform încheierii ecografiei, sarcina are 3 săptămâni și 3 zile, adică. la o saptamana dupa vaccinari am ramas insarcinata. Ultima mea menstruatie a fost 10-17 mai. Ce să fac? Cât de mare este riscul pentru copil? Acesta este al doilea copil, primul este un băiețel de 10 luni. Eu și soțul meu ne dorim foarte mult o fată.

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului:

Buna, Elena! Dumneavoastră, după cum se spune, ați fost aduse sub mănăstire - persoanele care au avut rubeolă în copilărie nu trebuie să fie vaccinate (cu excepția cazurilor în care un test de sânge pentru anticorpi împotriva acestui virus a arătat o lipsă de imunitate). În plus, după administrarea vaccinului, lucrătorii clinicii trebuie să avertizeze femeile cu privire la necesitatea unei contracepții atente timp de 3 luni după vaccinare. Acum te confrunți cu nevoia de a avorta, deoarece o sarcină care are loc mai devreme de 3 luni după vaccinarea împotriva rubeolei este foarte probabil să ducă la nașterea unui copil bolnav. Discutați situația actuală cu medicul dumneavoastră și luați decizia corectă. Ai grijă de sănătatea ta!

Svetlana întreabă:

Bună ziua Planuiesc prima sarcina, am fost testata pentru infectii cu TORCH, nu a fost gasita imunitate la rubeola. Eu am 32 de ani. Este posibil să te vaccinezi la această vârstă? Ce complicații pot apărea după vaccinare? Cât timp nu poți rămâne însărcinată?

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului:

Salut Svetlana! Cu siguranță ar trebui să vă vaccinați împotriva rubeolei înainte de sarcină. Acest lucru trebuie făcut cu 3 luni înainte de concepția așteptată. Vaccinarea va trebui făcută după următoarea menstruație, după ce ați efectuat mai întâi un test de sarcină (pentru a vă asigura că nu există sarcină). Timp de 3 luni după vaccinare, trebuie să vă protejați în mod fiabil folosind o metodă contraceptivă recomandată de medicul dumneavoastră. Vaccinul împotriva rubeolei cauzează rareori complicații, așa că nu trebuie să vă temeți de vaccinare. Vârsta nu este un obstacol în calea vaccinării împotriva rubeolei. Înainte de concepție, va trebui să fiți testat din nou pentru IgG rubeolă pentru a vă asigura că s-a format imunitatea. Ai grijă de sănătatea ta!

Test de sânge pentru anticorpi IgG și IgM împotriva rubeolei efectuat pentru a confirma infecția actuală sau trecută. Testul poate fi folosit și pentru a identifica persoanele care nu au fost niciodată expuse la virusul rubeolei și nu au fost vaccinate.

Un test pentru detectarea anticorpilor IgG de rubeolă este efectuat pe toate femeile însărcinate și femeile care plănuiesc o sarcină pentru a verifica dacă au niveluri suficiente de anticorpi de protecție pentru a se proteja împotriva infecției.

Când se face testarea?

La femeile care au simptome care indică rubeola, indiferent dacă sunt sau nu gravide, se efectuează test de detectare a anticorpilor IgG și IgM. Evaluarea nivelurilor de anticorpi IgG și IgM este obligatorie la femeile însărcinate care dezvoltă febră, erupții cutanate și/sau alte simptome care pot indica rubeola.

Testele pentru prezența anticorpilor IgG și IgM împotriva rubeolei pot fi efectuate și la un nou-născut care este suspectat de infecție cu virusul rubeolei sau care are defecte congenitale care poate indica rubeola (surditate, cataractă, tulburări ale sistemului cardiovascular, tulburări ale sistemului nervos central).

Deoarece dezvoltarea anticorpilor IgG și IgM împotriva rubeolei necesită un anumit timp din momentul infecției, testul trebuie repetat după 2-3 săptămâni.

Uneori se efectuează un test pentru anticorpii IgG împotriva rubeolei pentru a confirma rezistența la infecția cu virusul. Acest lucru poate fi solicitat de lucrătorii din domeniul sănătății.

Rubeola - interpretarea rezultatelor

Examinarea înainte de sarcină

IgG (-), IgM (-) – înseamnă că nu există nicio legătură cu boala. Femeia nu are virusul rubeolei și nu a avut niciodată. Ar trebui să se vaccineze. Nu trebuie să rămâneți gravidă în trei luni de la vaccinare.

IgG (+), IgM (-)– înseamnă că pacientul a mai avut de-a face cu virusul, iar acum are o fază târzie a unei infecții în curs sau anticorpi au rămas dintr-o infecție de lungă durată. Este foarte important să facem distincția între aceste două situații. Pentru a face acest lucru, ar trebui să verificați din nou nivelul de anticorpi după trei săptămâni. Dacă activitatea anticorpilor crește, atunci aceasta este o etapă cronică de infecție (trebuie aplicat un tratament). Dacă activitatea anticorpilor scade sau nu se modifică, infecția cu rubeolă a fost deja suferită și o astfel de persoană nu se va îmbolnăvi din nou. Atunci nu este nevoie să repeți studiile înainte de o sarcină planificată.

IgG (+), IgM (+)– înseamnă că persoana a fost (sau este) infectată cu virusul rubeolei. Este necesar să începeți tratamentul și să evitați sarcina timp de cel puțin trei luni.

Studiază în timpul sarcinii

IgG (-), IgM (-)– înseamnă că nu există nicio legătură cu boala. Persoana nu a avut și nu are virusul rubeolei. Ar trebui să evite situațiile de posibilă infecție cu rubeolă, mai ales în primul trimestru de sarcină. Ca măsură profilactică, puteți lua imunoglobulină specifică sau standard. Sunt necesare examinări regulate de urmărire.

IgG (+), IgM (-)– înseamnă că pacientul a fost expus la virus înainte și aceasta este o fază târzie a unei infecții în curs sau au persistat anticorpi dintr-o infecție anterioară. Este foarte important să facem distincția între aceste două situații. Pentru a face acest lucru, nivelul de anticorpi trebuie reexaminat după trei săptămâni. Dacă activitatea anticorpilor crește, aceasta indică o infecție cronică (trebuie aplicat tratament). Dacă activitatea anticorpilor scade sau nu se modifică, atunci infecția a fost deja suferită și persoana are rezistență la virusul rubeolei.

IgG (+), IgM (+)– înseamnă că pacientul este infectat în prezent sau anterior cu virusul. Rubeola la femeile însărcinate este o boală gravă care poate provoca defecte de dezvoltare la copii. Dacă o femeie nu a avut rubeolă sau nu știe că are rubeolă, ar trebui să efectueze un test pentru prezența anticorpilor. Dacă rezultatul este pozitiv, este necesar să se elimine virusul din organism. Dacă rezultatul este negativ, pacienta trebuie să fie sigură că evită infecția cu rubeolă, mai ales în primul trimestru de sarcină. Cu siguranță ar trebui să vă vaccinați înainte de următoarea sarcină.

Anticorpi împotriva rubeolei

Atât adulții, cât și copiii nu au anticorpi IgG împotriva rubeolei. Prezența anticorpilor IgG, dar nu IgM, indică expunerea anterioară la virus sau vaccinare și obtinerea unei imunitati eficiente. Prezența IgG fără anticorpi IgM la nou-născuți înseamnă că anticorpii IgG ai mamei au fost transferați copilului în timpul dezvoltării fetale. Ele pot proteja copilul de infecție în primele șase luni de viață, iar prezența IgM la nou-născut indică faptul că copilul a fost infectat în timpul dezvoltării fetale (anticorpii IgM de la mamă nu traversează placenta către copil).

Prezența anticorpilor IgM(cu sau fără IgG) atât la copii, cât și la adulți, indică o infecție continuă. Rezultatele testelor fals pozitive pot apărea uneori, deoarece apar reacții încrucișate cu alte proteine. Pentru a confirma rezultatele testului de anticorpi IgM, medicul dumneavoastră poate comanda un test de anticorpi IgG și repeta testul după trei săptămâni.

IgG se produce dacă ați avut-o sau după vaccinare. Dar sunt frecvente cazuri de îmbolnăvire la copii și chiar la adulți, care suferă cel mai adesea de boala mai greu și cu consecințe.

Puțină istorie

Multă vreme s-a crezut că rubeola este o manifestare ușoară a rujeolei. În secolul al XVIII-lea, s-a dovedit totuși că virusul provoacă o boală separată. De-a lungul timpului, medicul oftalmolog Gregg a urmărit relația dintre tulburările de dezvoltare a fătului ca urmare a bolii femeii însărcinate.

S-a constatat că virusul este destul de instabil la manifestările de mediu. Moare sub influența razelor ultraviolete, a dezinfectanților și a uscării. Dar nu reacționează la schimbările de temperatură și rămâne activ.

Prin urmare, în timpul bolii cuiva din familie, este necesar să curățați temeinic camera cu dezinfectanți. De asemenea, este important să deschideți draperiile pentru a permite luminii soarelui să pătrundă în cameră.

Cum se infectează?

S-a dovedit că doar o persoană care este bolnavă de acesta poate răspândi virusul. Se transmite prin picături în aer. Pătrunde în sânge prin mucoasele tractului respirator superior.

Când virusul intră în sistemul limfatic, își începe dezvoltarea activă. După o săptămână, se răspândește deja în cantități mari în tot corpul.

În acest moment, perioada de incubație se termină și încep să se producă anticorpi împotriva virusului rubeolei. Pentru rubeolă, IgG începe să se acumuleze deja în cursul bolii.

Cel mai adesea, răspândirea activă a virusului are loc în locuri cu mulțimi mari de oameni. Astfel, persoanele care nu au imunitate se vor infecta cu siguranță.

Simptome

Perioada de incubație durează în medie până la 21 de zile și cel puțin o săptămână. O persoană poate infecta încă o săptămână înainte de primele semne și aceeași cantitate după acestea.

Există trei tipuri de rubeolă:

• tipic;
• atipic;
• inaparent.

În prima opțiune, nu există deloc simptome în timpul perioadei de incubație. Modificări ale stării de bine pot fi observate simultan cu apariția erupției cutanate.

Astfel, infectarea altora are loc în număr mare. Acest lucru se întâmplă deoarece pacientul nu știe că este bolnav.

Perioada acută poate dura de la două ore până la câteva zile. Se caracterizează prin febră, ganglioni limfatici umflați, slăbiciune și letargie.

Pot apărea un nas curgător, ochi lăcrimați și o tuse ușoară. Apoi boala intră într-o altă fază și apare o erupție cutanată. Nu apare pe picioare și palme.

După trei zile, petele de pe corp devin palide și dispar treptat. Forma atipică se caracterizează prin manifestări ușoare ale bolii, în timp ce forma necorespunzătoare nu produce deloc simptome. Poate fi determinată doar de anticorpi împotriva virusului rubeolei. Rubeola IgG indică faptul că o persoană este bolnavă sau a avut recent virusul.

La bebelușii cu vârsta sub un an, boala apare rar - aceștia sunt protejați de anticorpii mamei lor. Dar copiii artificiali se pot infecta cu ușurință. În acest caz, rubeola va avea un curs destul de dificil, cu posibile convulsii și alte tulburări ale sistemului nervos central.

Determinarea anticorpilor din clasa Igg la virusul rubeolei

Acestea sunt celule speciale care protejează o persoană de această boală pe tot parcursul vieții. Anticorpii pot fi produși după vaccinare sau după o boală. În cantitatea potrivită, acestea pot proteja complet împotriva bolii. Chiar dacă virusul intră în organism, anticorpii îl recunosc și îl distrug instantaneu.

Se crede că nivelurile sanguine de peste 10 unități înseamnă dezvoltarea unei bune imunitate. Astfel, este puțin probabil ca o persoană să facă rubeolă. Dacă după ceva timp titrurile cresc și mai mult, atunci boala este considerată a fi în formă acută.

Această analiză este utilă copiilor, viitoarelor mame și adolescenților. După efectuarea acestuia, va fi posibil să aflați cu certitudine dacă merită să vă temeți boala. De asemenea, este necesar să se efectueze astfel de diagnostice pentru pacienții cu boli cronice severe, deoarece este foarte periculos pentru ei să suporte astfel de boli, deoarece vor trebui cu siguranță să aștepte orice complicații după ele.

Cum să o analizezi și să o descifrezi corect

Cea mai de bază regulă înainte de a face analize este să refuzi mâncarea cu 8 ore înainte de diagnostic. De asemenea, cu o zi înainte de recoltarea sângelui, nu mâncați alimente grase și nu beți alcool. Fumatul este interzis cu 1-2 ore înainte de diagnostic, altfel rezultatul poate fi fals pozitiv.

Nu puteți merge pentru o extragere de sânge după ce ați fost supus fluorografiei sau radiografiilor. De asemenea, este necesar să vă abțineți de la efectuarea testului după o examinare cu ultrasunete. Ai voie să bei doar puțină apă fiartă. Sângele este extras dintr-o venă.

Rezultatele sunt cel mai adesea gata în câteva zile. O cantitate de peste 10 unități de anticorpi împotriva virusului rubeolei este considerată indicatori buni. IgG indică faptul că a fost dezvoltată o imunitate bună.

Dacă numerele sunt mai mici de 10, atunci pacientul are anticorpi slab dezvoltați sau nu îi are deloc. În acest caz, este necesară vaccinarea cu un vaccin de import (rujeolă, rubeolă, oreion). Acest medicament complex va proteja organismul de trei boli infecțioase simultan.

Tipuri de anticorpi

Dacă în timpul analizei clasa IgM este detectată în sânge, aceasta înseamnă că pacientul tocmai a avut această boală. Dacă este detectat un nivel ridicat de anticorpi IgG la virusul rubeolei, înseamnă că pacientul a fost bolnav de mult timp sau a dezvoltat imunitate după vaccinare.

Este deosebit de important să se efectueze acest tip de analiză pentru femeile însărcinate. Rubeola este foarte periculoasă pentru dezvoltarea fătului în uter. Copiii se nasc adesea cu o varietate de mutații și malformații congenitale ale organelor interne.

Prin urmare, femeile care intenționează să devină mame ar trebui să fie testate în prealabil și să consulte un medic cu rezultatele, astfel încât acesta să poată identifica anticorpi pozitivi la virusul IgG al rubeolei și să decidă dacă este necesară vaccinarea. Prin urmare, merită să acordați atenție sănătății dumneavoastră în avans, și nu în timpul sarcinii.

Aviditatea anticorpilor IgG la virusul rubeolei

Rezultatul de referință este luat în considerare atunci când titrurile de anticorpi IgG și IgM sunt opuse. Adică, primul ar trebui să fie pozitiv, iar al doilea ar trebui să fie negativ. În acest caz, pacientul este complet protejat de această boală.

Un rezultat negativ înseamnă că pacientul nu este imun la boală. Nu a avut rubeolă înainte și nu este bolnav acum. În acest caz, i se va recomanda vaccinarea.

Un rezultat pozitiv se obține atunci când sunt detectați anticorpi de tip IgM. Aceasta înseamnă că persoana a suferit recent de această boală. Rubeola poate fi, de asemenea, în faza finală în acest moment.

Vaccinare

Singura modalitate de a vă proteja de boală este un vaccin importat împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului. Numai în acest caz se poate realiza dezvoltarea anticorpilor fără a suferi boala în sine.

Conform programului, vaccinarea are loc la 1 an. Următoarea revaccinare este la vârsta de 6 ani. Dar adulții, în special femeile, se pot vaccina oricând.

Cum este tolerat vaccinul împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului? Multe mame observă că copiii practic nu reacţionează la asta. Dar există cazuri izolate când un copil face febră și chiar dezvoltă o erupție cutanată.

Dar medicii spun că în această formă boala nu este contagioasă și pacientul este complet în siguranță pentru alții. Cum este tolerat vaccinul împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului de către copiii mai mari?

De obicei, nu există nicio reacție la revaccinare. Dar apar și episoade cu o formă ștearsă de rubeolă. Astfel de copii nu pot infecta pe alții.

Este foarte important să fii vaccinat cu vaccinul importat împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului în timp util. Rubeola poate avea consecințe grave, care uneori duc la dizabilitate. De exemplu, leziunile cerebrale nu dispar aproape niciodată fără urmă.

Această infecție este foarte periculoasă pentru femeile însărcinate. Au fost înregistrate multe cazuri în care copiii născuți după boala mamei lor au avut probleme grave de sănătate. Și unii au și mutații vizibile pe corpul lor.

Astfel de copii trăiesc viața persoanelor cu dizabilități și nici ei, nici mamele lor nu sunt fericiți de asta.