Ventriculii creierului sunt un sistem de cavități anastomizante care comunică cu spațiul subarahnoidian și canalul măduvei spinării. Conțin lichid cefalorahidian. Suprafața interioară a pereților ventriculilor este acoperită de ependim.

1. Ventriculi laterali sunt cavități din creier care conțin lichid cefalorahidian. Acești ventriculi sunt cei mai mari din sistemul ventricular. Ventriculul stâng se numește primul, iar cel drept - al doilea. Este de remarcat faptul că ventriculii laterali comunică cu ventriculul al treilea prin foramina interventriculară sau Monroe. Localizarea lor este sub corpul calos, de ambele părți ale liniei mediane, simetric. Fiecare ventricul lateral are un corn anterior, un corn posterior, un corp și un corn inferior.
2. Al treilea ventricul– situat între tuberozitățile vizuale. Are o formă inelală, deoarece tuberozitățile vizuale intermediare cresc în ea. Pereții ventriculului sunt umpluți cu medula centrală cenușie. Conține centri autonomi subcorticali. Cel de-al treilea ventricul comunică cu apeductul mezencefal. Posterior de comisura nazală, comunică prin foramenul interventricular cu ventriculii laterali ai creierului.
3. Al patrulea ventricul– situat între medular oblongata și cerebel. Bolta acestui ventricul este velumul cerebral și viermele, iar fundul este pons și medular oblongata.

Acest ventricul este o rămășiță a cavității vezicii cerebrale, situată posterior. De aceea, aceasta este o cavitate obișnuită pentru părțile creierului posterior care alcătuiesc rombencefalul - cerebelul, medula oblongata, istmul și pons.

Al patrulea ventricul are forma unui cort, în care puteți vedea fundul și acoperișul. Este demn de remarcat faptul că partea inferioară sau baza acestui ventricul are o formă de diamant; este, așa cum ar fi, presată în suprafața posterioară a pontului și a medulului oblongata. De aceea este numită în mod obișnuit fosa în formă de diamant. Canalul măduvei spinării este deschis în colțul posteroinferior al acestei fose. În acest caz, în colțul anterosuperior există o legătură între al patrulea ventricul și apeduct.

Unghiurile laterale se termină orbește sub forma a două adâncituri care se îndoaie ventral lângă pedunculii cerebelosi inferiori.

Lateral ventriculii creierului Au dimensiuni relativ mari și au formă de C. În ventriculii cerebrali se sintetizează lichidul cefalorahidian sau lichidul cefalorahidian, care ajunge apoi în spațiul subarahnoidian. Dacă fluxul de lichid cefalorahidian din ventriculi este întrerupt, persoana este diagnosticată cu „”.

Plexurile coroide ale ventriculilor creierului

Acestea sunt structuri situate în zona acoperișului celui de-al treilea și al patrulea ventricul și, în plus, în regiunea unei părți a pereților ventriculilor laterali. Ele sunt responsabile pentru producerea a aproximativ 70-90% din lichidul cefalorahidian. Este de remarcat faptul că 10-30% este produs de țesuturile sistemului nervos central și, de asemenea, secretă ependim în afara plexurilor coroidiene.

Ele sunt formate prin proeminențe ramificate ale piei mater a creierului, care ies în lumenul ventriculilor. Aceste plexuri sunt acoperite de ependimocite coroide cubice speciale.

Ependimocitele coroidiene

Suprafața ependimului se caracterizează prin faptul că aici are loc mișcarea celulelor procesoase Kolmer, care se caracterizează printr-un aparat lizozomal bine dezvoltat; este de remarcat faptul că sunt considerate macrofage. Pe membrana bazală există un strat de ependimocite, care îl separă de țesutul conjunctiv fibros al învelișului moale al creierului - conține multe capilare fenestrate și puteți găsi, de asemenea, corpuri calcificate stratificate, care se numesc și noduli.

Ultrafiltrarea selectivă a componentelor plasmei sanguine are loc în lumenul ventriculilor din capilare, care este însoțită de formarea lichidului cefalorahidian - acest proces are loc cu ajutorul barierei sânge-lichid cefalorahidian.

Există dovezi că celulele ependimale pot secreta o serie de proteine ​​în lichidul cefalorahidian. În plus, are loc absorbția parțială a substanțelor din lichidul cefalorahidian. Acest lucru vă permite să-l curățați de produse metabolice și medicamente, inclusiv antibiotice.

Bariera sânge-lichidul cefalorahidian

Include:

• citoplasma celulelor capilare endoteliale fenestrate;
• spațiul pericapilar - conține țesut conjunctiv fibros al membranei moi a creierului care conține un număr mare de macrofage;
• membrana bazală a endoteliului capilar;
• strat de celule coroide ependimale;
• membrana bazală ependimală.

Fluid cerebrospinal

Circulația sa are loc în canalul central al măduvei spinării, spațiul subarahnoidian și ventriculii creierului. Volumul total al lichidului cefalorahidian la un adult ar trebui să fie de la o sută patruzeci până la o sută cincizeci de mililitri. Acest lichid este produs în cantitate de cinci sute de mililitri pe zi și este complet reînnoit în patru până la șapte ore. Compoziția lichidului cefalorahidian diferă de serul sanguin - conține concentrații crescute de clor, sodiu și potasiu, iar prezența proteinelor este redusă brusc.

Lichidul cefalorahidian conține, de asemenea, limfocite individuale - nu mai mult de cinci celule pe mililitru.

Absorbția componentelor sale are loc în zona vilozităților plexului arahnoid, care ies în spațiile subdurale extinse. Într-o mică măsură, acest proces are loc și cu ajutorul ependimului plexurilor coroidiene.

Ca urmare a perturbării fluxului normal de ieșire și a absorbției acestui fluid, se dezvoltă hidrocefalie. Această boală se caracterizează prin dilatarea ventriculilor și compresia creierului. În perioada prenatală, precum și în copilăria timpurie până la închiderea suturilor craniului, se observă și o creștere a dimensiunii capului.

Funcțiile lichidului cefalorahidian:

• îndepărtarea metaboliților care sunt eliberați de țesutul cerebral;
• amortizarea comoțiilor și a diferitelor impacturi;
• formarea unei membrane hidrostatice în apropierea creierului, a vaselor de sânge, a rădăcinilor nervoase, suspendată liber în lichidul cefalorahidian, datorită căreia tensiunea rădăcinilor și a vaselor de sânge scade;
• formarea unui mediu lichid optim care înconjoară organele sistemului nervos central, care permite menținerea constantă a compoziției ionice, care este responsabilă pentru activitatea corectă a neuronilor și a gliei;
• integrativ – datorită transferului de hormoni și alte substanțe biologic active.

Tanicitele

Acest termen se referă la celulele ependimale specializate situate în zonele laterale ale peretelui ventriculului trei, eminența mediană și recesul infundibular. Cu ajutorul acestor celule se asigură comunicarea între sânge și lichidul cefalorahidian din lumenul ventriculilor cerebrali.

Au o formă cubică sau prismatică, suprafața apicală a acestor celule este acoperită cu cili și microvilozități individuale. Din cel bazal se ramifică un proces lung, care se termină într-o prelungire lamelară situată pe capilarul sanguin. Cu ajutorul tanicitelor, substanțele sunt absorbite din lichidul cefalorahidian, după care le transportă prin procesul lor în lumenul vaselor de sânge.

Boli ventriculare

Cea mai frecventă boală a ventriculilor cerebrali este. Este o boală în care volumul ventriculilor cerebrali crește, uneori la dimensiuni impresionante. Simptomele acestei boli apar datorită producției în exces de lichid cefalorahidian și acumulării acestei substanțe în zona cavităților creierului. Cel mai adesea, această boală este diagnosticată la nou-născuți, dar uneori apare la persoane de alte categorii de vârstă.

Pentru a diagnostica diferite patologii ale ventriculilor creierului, se utilizează rezonanța magnetică sau tomografia computerizată. Folosind aceste metode de cercetare, este posibil să se detecteze boala în timp util și să se prescrie terapia adecvată.

Au o structură complexă; în activitatea lor sunt asociate cu diverse organe și sisteme. Este de remarcat faptul că extinderea lor poate indica dezvoltarea hidrocefaliei - în acest caz, este necesară consultarea unui specialist competent.

Există o serie de caracteristici anatomice ale creierului uman. În unele cazuri, unele nuanțe ale structurii sale care diferă de normă sunt considerate fiziologice și nu necesită tratament.

Cu toate acestea, anumite abateri de la normă pot provoca dezvoltarea patologiilor neurologice. O astfel de condiție este asimetria ventriculilor laterali ai creierului. Această boală poate să nu provoace simptome clinice, dar în unele cazuri indică prezența unui număr de boli.

Care sunt ventriculii creierului, rolul lor

Ventriculii creierului sunt benzi de țesut necesare pentru depunerea lichidului cefalorahidian. Factorii externi și interni pot duce la creșterea lor în volum. Ventriculii laterali sunt cei mai mari. Aceste formațiuni sunt implicate în formarea lichidului cefalorahidian.

Asimetria este o condiție în care una sau ambele cavități sunt mărite în grade diferite.

Tipuri de ventricule:

1. Lateral. Ventriculii sunt cei mai voluminosi și conțin lichid cefalorahidian. Acestea se conectează la cel de-al treilea ventricul prin foramenele interventriculare.
2. Al treilea. Situat între tuberozitățile vizuale. Pereții săi sunt umpluți cu substanță cenușie.
3. Al patrulea. Situat între cerebel și medular oblongata.

Cauzele dilatației

Mărirea sau dilatarea ventriculilor laterali ai creierului apare din cauza producției crescute de lichid cefalorahidian. Acest lucru duce la faptul că nu poate fi excretat în mod normal.

Acest lucru, la rândul său, duce la întreruperea fluxului de lichid cefalorahidian. Această boală apare cel mai adesea la copiii prematuri, dar este observată la persoanele de orice vârstă.

Ce cauzează tulburarea la nou-născuți?

Așa arată schematic dilatarea ventriculilor laterali

Dilatarea ventriculilor laterali ai creierului la sugari este adesea un semn și poate fi cauzată și de o serie de alte motive.

La nou-născuți, asimetria este cauzată de traumatisme sau de leziuni care ocupă spațiu în creier. Indiferent de cauza posibilă, este necesară consultarea urgentă cu un neurochirurg.

Asimetria ușoară poate fi o tulburare congenitală care nu provoacă simptome. În acest caz, este necesară doar o monitorizare constantă, astfel încât diferența dintre ventriculi să nu se modifice.

Principalele cauze ale dilatației includ:

• boli virale și alte boli ale unei femei în timpul sarcinii;
• lipsa de oxigen a fătului;
• naștere prematură;
• leziuni la naștere;
• malformații ale sistemului nervos central.

Asimetria ventriculară poate rezulta și din hemoragie. Această patologie apare din cauza comprimării unuia dintre ventriculi cu un volum suplimentar de sânge. Din cauza hemoragiei, ventriculii creierului la un sugar pot fi măriți din următoarele motive:

• diverse boli materne, de exemplu, diabet de tip I sau defecte cardiace;
• infecții intrauterine;
• perioadă lungă de timpîntre momentul în care s-a spart apa și s-a născut copilul.

Cea mai frecventă cauză a dilatației este hipoxia. Alte cauze reprezintă mai puțin de 1% din cazuri. Acest lucru duce la acumularea de lichid cefalorahidian, care, la rândul său,... Acest lucru duce la extinderea cavității ventriculilor laterali.

Zona de risc pentru pacienții adulți

O modificare a dimensiunii ventriculilor laterali duce la perturbarea circulației lichidului cefalorahidian. Asimetria ventriculilor laterali ai creierului la adulți apare din următoarele motive:

• dificultate în curgerea lichidului cefalorahidian;
• producția excesivă de lichid cefalorahidian;
• leziuni ale craniului;
• tromboză vasculară.

Provocând boli

Principala boală care provoacă această patologie este hidrocefalia. Poate interfera cu absorbția lichidului cefalorahidian. Aceasta duce la acumularea acestuia în ventriculii laterali.

Formarea excesivă a lichidului cefalorahidian se observă și cu leziuni grave ale sistemului nervos central. Circulația deficitară este, de asemenea, asociată cu formarea de chisturi, tumori și alte neoplasme.

O cauză comună a hidrocefaliei este un defect al apeductului Sylvian. Dacă acest defect a fost descoperit în perioada prenatală, se recomandă întreruperea sarcinii. La nașterea unui copil, va fi necesar un tratament sistematic complex.

Un alt motiv este anevrismul venei lui Galev și. Cu toate acestea, la copii, boala poate fi cauzată de rahitism sau din cauza structurii specifice a craniului, așa că observarea de către un specialist este importantă dacă există o predispoziție la boală.

Simptomele și diagnosticul tulburării

La adulți, asimetria ventriculară cauzează rareori simptome. Cu toate acestea, în unele cazuri, această anomalie poate provoca următoarele simptome:

Pe lângă aceste simptome, imaginea bolii poate fi completată cu simptome ale bolilor care au cauzat asimetria ventriculară.

Astfel de simptome includ tulburări cognitive sau tulburări senzoriale.

La sugari, simptomele depind de severitatea patologiei. Pe lângă disconfortul general, pot apărea simptome precum aruncarea capului înapoi, regurgitare, mărirea capului și altele.

Simptomele patologiei includ, de asemenea, strabism, refuzul de a alăpta, plâns frecvent, anxietate, tremor și scăderea tonusului muscular.

Cu toate acestea, destul de des patologia nu provoacă simptome caracteristice, și pot fi identificate numai după efectuare.

Sănătate

Dilatarea ventriculilor laterali ai creierului în sine nu necesită tratament. Este prescris numai în prezența simptomelor caracteristice patologiei. Tratamentul are ca scop eliminarea bolii care cauzează dilatarea.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a trata asimetria ventriculară:

• diuretice;
• medicamente antiinflamatoare;
• medicamente vasoactive;
• neuroprotectori
• sedative;
• dacă boala este cauzată de infecții, se prescriu agenți antibacterieni.

Dacă patologia este cauzată de un chist sau tumoră, este necesară îndepărtarea acestora. Dacă starea pacientului se deteriorează rapid, se efectuează o operație pentru a forma o nouă conexiune a sistemului ventricular, care va ocoli anomalia.

Cel mai adesea, dilatația ventriculară apare la sugari. În absența unei terapii oportune și competente, dilatația poate persista și chiar se poate agrava. Cu o dilatare ușoară și absența simptomelor evidente, afecțiunea nu necesită tratament special. Tot ce este necesar este monitorizarea constantă a dimensiunii asimetriei, precum și a stării generale a copilului.

Dacă boala este cauzată de leziuni, tulburări de dezvoltare intrauterină, infecție sau tumoră, este necesară monitorizarea constantă a pacientului, tratamentul simptomelor și, dacă este posibil, eliminarea cauzelor patologiei.

Copilul este tratat de un neurolog împreună cu un neurochirurg. Pentru a minimiza riscul de complicații, un copil cu acest diagnostic ar trebui să fie monitorizat constant de medici. Cel mai adesea, diureticele sunt prescrise pentru tratament, care promovează producerea de lichid cefalorahidian, care exercită presiune asupra ventriculilor laterali.

Sunt necesare masaj, exerciții terapeutice și alte metode. Sugarii cu acest diagnostic sunt observați în ambulatoriu. Tratamentul patologiei poate dura câteva luni.

Copiii mai mari sunt tratați în funcție de cauza patologiei. Medicamentele antimicrobiene sunt prescrise dacă cauza asimetriei este o infecție a creierului. În acest caz, este prescrisă o intervenție chirurgicală.

Patologia ușoară cel mai adesea nu provoacă niciun simptom. În cazuri rare, poate apărea o ușoară întârziere în sfera motorului, dar și aceasta dispare complet în timp. O formă severă a patologiei poate duce la o presiune intracraniană ridicată.

Asimetria ventriculilor laterali ai creierului nu este cea mai periculoasă, dar necesită o atenție patologică care apare la persoanele de orice vârstă.

Dacă această problemă este detectată, ar trebui să vizitați un specialist cu experiență care vă va prescrie testele adecvate pentru a confirma diagnosticul. Tratamentul constă în eliminarea cauzei dilatației, precum și în reducerea presiunii intracraniene.

Creierul uman este o structură complexă și uimitoare, toate misterele cărora oamenii de știință nu le-au dezvăluit încă. Unul dintre cele mai interesante mecanisme de funcționare a sistemului nervos rămâne procesul de formare și circulație a lichidului cefalorahidian (LCR), care se efectuează folosind ventriculul 3 al creierului.

Ventriculul 3 al creierului: anatomie și fiziologie

Cel de-al treilea ventricul al creierului este o cavitate subțire sub formă de fante, delimitată de talamusul vizual și situată în diencefal. În interior, al treilea ventricul al creierului este căptușit cu o membrană moale, un plex coroid ramificat și umplut cu lichid cefalorahidian.

Semnificația fiziologică a ventriculului 3 este foarte mare. Acesta asigură fluxul nestingher al lichidului cefalorahidian din ventriculii laterali în spațiul subarahnoidian pentru spălarea creierului și a măduvei spinării. Mai simplu spus, asigură circulația lichidului cefalorahidian, care este necesar pentru:

• reglarea presiunii intracraniene;
• protecția mecanică a creierului împotriva leziunilor și rănilor;
• transportarea substanțelor de la creier la măduva spinării și invers;
• protejarea creierului de infecții.

Ventriculul 3 al creierului: normal la copii și adulți

Un sistem de lichior care funcționează normal este un proces neîntrerupt și armonios. Dar dacă chiar și o mică „defecțiune” are loc în procesele de formare și circulație a lichidului cefalorahidian, aceasta va afecta cu siguranță starea copilului sau a adultului.

Cel de-al treilea ventricul al creierului este deosebit de important în acest sens, a cărui normă este indicată mai jos:

1. Nou-născuți -3-5 mm.
2. Copii 1-3 luni -3-5 mm.
3. Copii 3 luni - 6 ani -3-6 mm.
4. Adulti -4-6 mm.

Boli comune ale ventriculului trei al creierului

Cel mai adesea, problema scurgerii afectate a lichidului cefalorahidian apare la copii - nou-născuți și bebeluși de până la un an. Una dintre cele mai frecvente boli la această vârstă este ICH () și complicația sa – hidrocefalia.

În timpul sarcinii, viitoarea mamă este supusă examinărilor ecografice obligatorii ale fătului, care fac posibilă identificarea malformațiilor congenitale ale sistemului nervos central al copilului în stadiile incipiente. Dacă în timpul examinării medicul observă că ventriculul 3 al creierului este dilatat, vor fi necesare teste de diagnostic suplimentare și o supraveghere medicală atentă.

Dacă cavitatea celui de-al 3-lea ventricul la făt devine din ce în ce mai dilatată, în viitor un astfel de copil poate necesita o intervenție chirurgicală de bypass pentru a restabili fluxul normal de lichid cefalorahidian.

De asemenea, toți bebelușii născuți la vârsta de două luni (mai devreme dacă este indicat) sunt supuși unui examen medical obligatoriu de către un neurolog, care poate suspecta dilatarea ventriculului 3 și prezența ICH. Astfel de copii sunt trimiși pentru o examinare specială a structurilor creierului (neurosonogathia).

Ce este NSG?

Neurosonografia este un tip special de examinare cu ultrasunete a creierului. Se poate efectua la sugari deoarece au o mică deschidere fiziologică în craniu - fontanela.

Folosind un senzor special, medicul primește o imagine a tuturor structurilor interne ale creierului, determină dimensiunea și locația acestora. Dacă ventriculul 3 este dilatat în NSG, se efectuează teste mai detaliate - tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a obține o imagine mai precisă a bolii și a confirma diagnosticul.

Ce medici ar trebui să contactați când diagnosticați ICH?

Dacă ventriculul 3 al creierului copilului este ușor mărit și mama nu are plângeri grave, este suficientă monitorizarea regulată de către un pediatru local. Consultarea unui neurolog și neurochirurg este necesară dacă există o dilatare semnificativă a ventriculilor la ultrasunete sau simptome de ICH:

• copilul a început să sugă mai rău sânul;
• fontanela este încordată, proeminentă deasupra suprafeței craniului;
• venele safene ale scalpului sunt dilatate;
• Simptomul Graefe - o secțiune de scleră albă între iris și pleoapă când se uită în jos;
• strigăt puternic, ascuțit;
• vărsături;
• divergența suturilor craniului;
• creștere rapidă a dimensiunii capului.

Medicii determină tactici suplimentare pentru tratarea unui copil cu: mijloace conservatoare care prescriu medicamente vasculare, masaj, fizioterapie; chirurgical – efectuarea unei operații. După terapie, copiii se recuperează rapid, activitatea sistemului nervos este restabilită.

Chistul coloid al ventriculului 3 este o boală frecventă la adulții de 20-40 de ani. Se caracterizează prin apariția unei formațiuni rotunde benigne în cavitatea ventriculului 3, care nu este predispusă la creșterea rapidă și metastaze.

Chistul coloid în sine nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea umană. Problemele încep dacă atinge o dimensiune mare și interferează cu scurgerea lichidului cefalorahidian. În acest caz, pacientul prezintă simptome neurologice asociate cu creșterea presiunii intracraniene:

• dureri de cap severe;
• vărsături;
• deficiență de vedere;
• convulsii.

Diagnosticul și tratamentul chistului coloid al ventriculului trei sunt efectuate în comun de un neurolog și un neurochirurg. Dacă dimensiunea formațiunii este pronunțată, determinată pe CT sau, se prescrie tratamentul chirurgical al chistului. După operație, fluxul normal al lichidului cefalorahidian este restabilit rapid și toate simptomele bolii dispar.

Rezumând

Astfel, cel de-al treilea ventricul este un element important al sistemului lichidului cefalorahidian, boli ale căruia pot duce la consecințe grave. Atenția atentă la sănătate și consultarea în timp util cu medicii vă vor ajuta să faceți față rapid și permanent cu boala.

Ventriculii creierului

Ventriculii creierului sunt un sistem de cavități anastomizante care comunică cu spațiul subarahnoidian și canalul măduvei spinării. Conțin lichid cefalorahidian. Suprafața interioară a pereților ventriculilor este acoperită de ependim.

Tipuri de ventriculi cerebrali

1. Ventriculii laterali sunt cavități ale creierului care conțin lichid cefalorahidian. Acești ventriculi sunt cei mai mari din sistemul ventricular. Ventriculul stâng se numește primul, iar cel drept - al doilea. Este de remarcat faptul că ventriculii laterali comunică cu ventriculul al treilea prin foramina interventriculară sau Monroe. Localizarea lor este sub corpul calos, de ambele părți ale liniei mediane, simetric. Fiecare ventricul lateral are un corn anterior, un corn posterior, un corp și un corn inferior.
2. Cel de-al treilea ventricul este situat între tuberozitățile vizuale. Are o formă inelală, deoarece tuberozitățile vizuale intermediare cresc în ea. Pereții ventriculului sunt umpluți cu medula centrală cenușie. Conține centri autonomi subcorticali. Cel de-al treilea ventricul comunică cu apeductul mezencefal. Posterior de comisura nazală, comunică prin foramenul interventricular cu ventriculii laterali ai creierului.
3. Cel de-al patrulea ventricul este situat între medula oblongata și cerebel. Bolta acestui ventricul este velumul cerebral și viermele, iar fundul este pons și medular oblongata.

Această boală se manifestă prin anumite simptome - semne de deteriorare a sănătății, cărora trebuie neapărat să li se acorde atenție. Ele depind direct de grupa de vârstă căreia îi aparține pacientul, precum și de gradul de progresie a bolii. De exemplu, hidrocefalia creierului la nou-născuți este însoțită de o serie de caracteristici. În primul rând, acei copii care au fost diagnosticați cu această boală au o circumferință a capului excesiv de mare, care continuă să crească în viitor. În același timp, se observă o fontanelă convexă pe partea parietală a capului copilului. Alte manifestări ale acestei boli la copiii mici includ vărsături, somn slab, iritabilitate, ochi rotunjiți și convulsii. Cel mai adesea, dezvoltarea unor astfel de copii este întârziată, complicată de percepția slabă a informațiilor, gândire lentă, dificultăți de învățare etc.

Hidrocefalia creierului la copii poate apărea în timpul sarcinii mamei. Acest tip de această boală se numește congenital. Apariția sa este cauzată de infecții intrauterine, malformații fetale și hemoragii în ventriculii creierului la un copil nenăscut. Un alt tip al acestei boli este hidrocefalia dobândită. Se dezvoltă după nașterea copilului. Cauzele sale pot fi leziuni traumatice ale creierului primite în timpul nașterii, precum și diverse boli infecțioase.

Toate tipurile de hidrocefalie de mai sus sunt într-o formă activă progresivă, în care presiunea intracraniană crește, țesutul cerebral se atrofiază și ventriculii creierului se extind. Dar expansiunea ventriculilor creierului poate fi pasivă, această formă se numește hidrocefalie externă moderată. Medicii consideră că hidrocefalia externă moderată este o boală destul de periculoasă, deoarece în majoritatea cazurilor nu există simptome caracteristice hidrocefaliei. Este de remarcat faptul că hidrocefalia externă moderată duce la afectarea circulației sângelui în creier și pacientul începe să sufere de tulburări ale sistemului nervos, letargie și migrene.

Simptomele hidrocefaliei cerebrale

Cele mai de bază semne ale hidrocefaliei sunt creșterea avansată a capului și un craniu foarte mărit.

Simptomele hidrocefaliei la nou-născuți

• înclinarea frecventă a capului;
• fontanel încordat;
• globii oculari mutați în jos;
• strabism;
• proeminențe rotunde pulsate în locurile în care oasele craniului nu s-au fuzionat în mod normal.

Hidrocefalie închisă și deschisă

Cauza imediată a acumulării excesive de lichid va fi întotdeauna un fel de perturbare în producerea și circulația acestuia. Uneori există o încălcare a circulației fluidelor, cauzată, de exemplu, de o tumoare. Aceasta este hidrocefalie ocluzivă; atunci când este tratată, circulația este restabilită prin îndepărtarea obstrucției. Hidrocefalia închisă sau ocluzivă este împărțită în:

1. monoventiculară - în acest caz, comunicarea cu unul dintre ventriculii creierului este întreruptă,
2. Hidrocefalia biventiculară apare dacă ambele foramine interventriculare ale secțiunilor anterioare și medii ale ventriculului 3 sunt blocate. Ventriculii laterali sunt mereu mariti.
3. hidrocefalia triventiculară este însoțită de o blocare a apeductului cerebral sau a ventriculului 4, în timp ce toți ventriculii, apeductul și foramenele interventriculare sunt dilatate,
4. Hidrocefalia tetraventiculară se manifestă și prin dilatarea tuturor componentelor sistemului ventricular; se caracterizează prin blocarea deschiderii mediane și laterale a ventriculului 4.

Gomel (

Va rog sa-mi spuneti, in concluzia noastra NSG scrie: microcalcificari in ambii sulci caudotalamici; microcalcificări unice în ambele talami. Semne de hidrocefalie externă. Dimensiunile limită ale coarnelor anterioare, ventriculilor laterali și ventriculului al treilea.” Ce înseamnă? Este periculos? Acesta este tratabil? Mulțumesc.

Dragă Elena, microcalcificările în ganglionii bazali pot fi un semn al bolii Farah sau, mai probabil, copilul nu are nicio calcifiere. Uneori, medicii percep formațiuni hiperecogene de natură ischemică în această zonă și interpretează greșit. Calcificările sunt confirmate prin efectuarea unei scanări CT a creierului. Modificările rămase în NSG corespund hipoxiei fetale. Efectuați NSG de la alt medic sau efectuați controlul NSG după 3 luni.

Regiunea Kaliningrad, Ozersk (

Dragă Oleg Igorevici! Fiul meu are 4 ani si 11 luni. De la vârsta de 3,5 ani, băiatul a avut neuropatie recurentă a nervului facial din dreapta. Pe 16 mai 2011, a fost efectuat un RMN cu o rezoluție de 1,0 Tesla. Rezultatele sunt:

Pe o serie de tomograme RM, ponderate de T1 și T2 în trei proiecții, sunt vizualizate structuri sub- și supratentoriale. Se vizualizează un chist arahnoid al septului transparent de 4,8x1,3x2,3 cm, ventriculii laterali ai creierului nu sunt dilatați, ventriculii 3 și 5 nu sunt modificați, iar cisternele bazale nu sunt dilatate. Zona chiasmală este lipsită de caracteristici, țesutul pituitar are un semnal normal. Spațiile și șanțurile convexitale subarahnoidiene sunt extinse local, în principal în zona lobilor frontali și parietali. Structurile liniei mediane nu sunt deplasate. Amigdalele cerebeloase sunt situate normal. Nu au fost detectate modificări focale sau difuze în substanța creierului. Într-o serie de angiograme RM efectuate în modul TOP, segmentele carotide interne, principale și intracraniene ale arterelor vertebrale și ramurile acestora sunt vizualizate în proiecția axială. Cercul lui Willis este închis. Se detectează o îngustare a lumenului și o scădere a fluxului sanguin în secțiunea intracraniană a AV drept (hipoplazie?). Lumenii vaselor rămase sunt uniforme, fluxul sanguin este simetric și nu au fost identificate zone cu flux sanguin patologic.

Concluzie: Imaginea RM a modificărilor arahnoidiene de natură licorocistică. Cercul lui Willis este închis. Scăderea fluxului sanguin în segmentul intracranian al VA drept (hipoplazie?).

Stimate doctor, spuneți-mi cât de periculoasă este situația, este necesară intervenția chirurgicală? Ce metode de tratament există? Salutări, Yulia.

Dragă Yulia, neuropatia recurentă a nervului facial nu este asociată cu acele mici modificări ale RMN-ului. Trebuie să fii observat de un neurolog pediatru și să inițiezi terapia în timp util. Poate că copilul are o natură ereditară a acestei patologii.

Vladivostok (

Oleg Igorevici! Suntem foarte norocoși să avem un specialist atât de minunat ca tine în orașul nostru! Vă mulțumesc pentru sfaturi și chiar pentru sprijinul moral. Dar vă rog, permiteți-mi să vă adresez încă o dată cu întrebările mele meticuloase! Pur și simplu nu mă pot liniști cu privire la sănătatea viitoare a copilului meu. V-am scris deja că dimensiunea cisternei magna a creierului fetal la 31 de săptămâni era de 9 mm. Ai spus că există încă o creștere. Am căutat pe întregul Internet pentru valori standard, dar nu am găsit nimic. Sunt încă îngrijorat de modul în care acest lucru poate afecta sănătatea psihologică și fiziologică a copilului după naștere. Am intrebat la ecografie - au spus ca vermisul cerebelos este normal, ventriculii laterali sunt si ei normali, iar cerebelul este normal. DAR nu au spus nimic despre faptul că dimensiunile rezervorului mare sunt puțin mai mari decât norma (conform dvs.). Si este normal ca in aproape 2 luni dimensiunile acestui rezervor sa nu se fi schimbat deloc? Toată această patologie este sau normală? Bineînțeles, înțeleg că un răspuns și un rezultat mai precis pot fi obținute numai după nașterea copilului. Dar totuși, probabil, la ce ar trebui să sperăm? Poate trebuie să faci din nou o ecografie?

Mă interesează în special care sunt valorile normale în acest moment? Desigur, trebuie să speri la ce este mai bun. Dar cred că trebuie să fii pregătit pentru orice. Ce se poate întâmpla cu o asemenea dimensiune unui copil? Vă mulțumesc foarte mult pentru intelegere!

Dragă Ekaterina, nu intra în panică și uită de aceste schimbări. Dimensiunile normale sunt un calcul aproximativ pe care îl au majoritatea oamenilor. Dar totul în corpul uman este individual și poate că aceasta este și norma pentru copilul tău. Repet încă o dată, la astfel de dimensiuni, s-ar putea să nu existe simptome neurologice.

Velsk (

Bună, Oleg Igorevici! Copilul are 2 luni. După naștere, a fost diagnosticată cu un chist: în dreapta - 82 * 59 mm, iar acum: în dreapta, chisturi subependimale de până la 5 mm, în parenchimul din regiunea parietotemporal există un chist: 75 * 56 * 84 mm de o structură internă omogenă. Coarn frontal 3,8 mm; corp 9,5 mm, corn occipital 12 mm, (ventriculul lateral stâng) și ventricul lateral drept: corn frontal 3,7 mm, corp 9,3 mm, ventricul al treilea 7 mm. Ecogenitatea din stânga este eterogenă, plexul coroid din dreapta nu este clar vizibil. Fisura interemisferică este lărgită în regiunile frontale la 5,5 mm. Există o deplasare a structurilor mijlocii. Pedunculii cerebrali sunt de formă regulată. Asta este serios? Ar trebui să îmi fac griji? Suntem foarte entuziasmati!! Vă mulțumesc anticipat!!

Dragă Lisa, trebuie să faci un RMN pentru a clarifica chistul. Îmi puteți trimite apoi imagini RMN prin e-mail. Vom discuta mai detaliat despre tactici suplimentare.

Bună, dragă Oleg Igorevici! Vă rugăm să ne consultați! Copilul are 2 luni. Rezultate NSG (la 1,5 luni): creierul a fost examinat în secțiuni standard. Lateral. În p/sag. pătrat dreapta: 2–2-12 mm, stânga: 3–2-9 mm. Secțiunea oblică a coarnelor anterioare: dreapta 2 mm, stânga: 3 mm. Plexul coroid: drept heterogen - formațiune anechoică cu 4,3 mm mai aproape de corp. Ventriculul 3 - 3,6 mm. Monroe d=s=2 mm. Fisura interemisferică - 3 mm. Fosa craniană posterioară: bzc - 6,3 mm. În plus: crestătura talamocaudală este vizibilă clar; cu CLC, fluxul sanguin nu este epuizat. Concluzie: dilatarea moderată a fisurii interemisferice și BZZ, chist plexului coroid drept, asimetria ventriculilor laterali fără dilatare. Acum bem Asparkam, Cavinton, Diacarb. Spune-mi te rog, ce este asta? Care sunt riscurile și consecințele? Cum să tratezi?

Dragă Irina, nu văd niciun motiv să iau Diacarb și Asparkam. În ceea ce privește Cavinton, probabil că este necesar dacă există simptome neurologice. Consultați un neurolog. Monitorizarea glicemiei este indicată după 2-3 luni.

Vladivostok (

Dragă Oleg Igorevici. La 23-24 de săptămâni, o a doua ecografie a evidențiat chisturi ale fosei craniene posterioare și dilatarea cisternei magna până la 11 mm. Dar la ecografia ulterioară la 25 de săptămâni nu mi-au spus nimic despre chisturi și dimensiunea cisternei mari a fost de 9 mm. Rezultatele cordocentezei sunt normale: 46 de cromozomi. Am fost cu tine la o consultație. Ai spus că trebuie să te uiți la dinamică. Acum sunt insarcinata in 31 de saptamani - am facut a 3-a ecografie planificata - rezultatele spun ca nu exista abateri, dar dimensiunea cisternei magna, 9 mm, ramane aceeasi, cerebelul este normal. Vă rog să-mi spuneți, este totul în regulă cu creierul fătului în acest moment și este posibil să excludem cu siguranță o boală precum Dandy Walker? Dimensiunile (9 mm) ale cisternei mari corespund fazei date de sarcina?Se pot rezolva singure chisturile fosei craniene posterioare? Multumesc anticipat pentru raspuns!!!

Draga Ekaterina, intra calm in travaliu. După naștere, va fi necesar să se efectueze un NSG și să apară. Cred că nu este nimic în neregulă cu copilul tău, deoarece o anumită mărire a cisternei magna a creierului poate dispărea fără simptome neurologice.

Zaporojie (

Bună ziua, Oleg Igorevici! Acum sunt însărcinată în 24 de săptămâni, iar o ecografie a evidențiat un chist „Blake’s pouch”, 14x12 mm. Doctorul spune că nu este nimic în neregulă. Și vreau să știu cu ce ne amenință copilul și ce trebuie făcut în această situație. Mulțumesc.

Dragă Svetlana, conform datelor ecografice este foarte dificil să se determine tipul de chist: Blake, Dandy-Walker, chist retrocerebelos, cisterna magna mărită etc. Astfel de dimensiuni nu sunt periculoase pentru deficit neurologic. Cu toate acestea, pentru o examinare mai detaliată, puteți efectua un RMN al fătului și plasați toate punctele.

Velsk (

Bună seara, Oleg Igorevici! Avem 2 luni. Avem un diagnostic: chist posthemoragic al regiunii parietotemporale drepte. Este acest lucru periculos, va dispărea în timp, poate fi tratat fără intervenție chirurgicală și este posibil să refuzi un RMN al creierului? Mulţumesc anticipat!!!

Draga Nadezhda, la 2 luni te poti lipsi de un RMN efectuand un NSG. Dacă este cu siguranță posthemoragică, atunci nu necesită tratament chirurgical, iar regresia sa depinde de dimensiunea leziunii. Exista riscul dezvoltarii paraliziei cerebrale, sub forma unei forme hemiparetice.

Saint Petersburg (

Avem 9 luni. Capul este mai mare decât pieptul. Cap 46 cm, piept 44 cm Trimis pentru ecografie a creierului: V3–3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, coarne temporale ale ventriculilor laterali: s - 26 /2 mm, D - 26/2 mm, fisura interemisferică - 1 mm, spații subrahnoidiene - 1,5/1,5 mm. S-a pus un diagnostic: dilatarea ventriculului lateral drept. Nu este periculos? Deci ce ar trebui sa facem? Mulțumesc.

Dragă Natalya, judecând după descriere, copilul tău are dilatarea ambilor ventriculi. Dacă este sau nu legat de hidrocefalie (adică dacă există semne de creștere a presiunii intracraniene) poate fi stabilit de un neurolog sau neurochirurg.

Arhangelsk (

Bună ziua Rezultate CIS:

• ecogenitatea parenchimului cerebral: ușor crescută în regiunea parieto-occipitală;
• ventricul lateral stâng: corn frontal - 5,5 mm, corp - 5,5 mm, corn occipital - 13,3 mm;
• ventricul lateral drept: corn frontal - 5,0 mm, corp - 4,6 mm, corn occipital - 12,6 mm;
• ventricul al treilea: 3,5 mm;
• Ependim ventricular: neîngroșat;
• plexuri coroidiene ale ventriculilor: contururi netede, ecogenitate omogenă, chisturi nu sunt detectate;
• fisura interemisferică: nu este lărgită;
• cavitatea septului transparent nu este extinsă;
• deplasarea structurilor mediane - nu;
• pedunculii cerebrali au formă regulată și simetrici;

S-a pus un diagnostic: ecogenitate crescută în apărarea aeriană, ventriculomegalie, vena ventriculară stângă. Fiul meu are acum 2 luni, nascut la 36 de saptamani, cordonul ombilical a fost incurcat si a stat 6 ore fara apa. Vă rugăm să descifrați diagnosticul. VĂ MULȚUMESC ANTICIPAT!

Dragă Anna, acesta nu este un diagnostic, ci pur și simplu o concluzie a NSG. Diagnosticul dumneavoastră va fi pus de un neurolog după o examinare obiectivă, ținând cont de această concluzie și istoricul medical. Este posibil ca copilul dumneavoastră să aibă leziuni perinatale ale sistemului nervos central de origine hipoxică. Detaliile sindromice vor fi clarificate după examinare.

Abovyan (

Dragă Oleg Igorevici, am 25 de ani și am un chist pineal. Pe o serie de scanări RMN ale creierului în trei proiecții, fisura interemisferică trece de-a lungul liniei mediane. Membranele creierului nu sunt îngroșate. Ventriculi - forma, dimensiunea și localizarea ventriculilor laterali sunt normale, cavitatea celui de-al patrulea ventricul este liberă, apeductul Sylvian este transitabil. Brazdele ambelor emisfere nu sunt modificate, arhitectura nu este perturbată. Spațiile subarahnoidiene ale suprafețelor convexitale ale creierului nu sunt extinse. Se vizualizează o glandă mărită, cu dimensiuni:

• pe secțiuni sagitale de până la 14 mm
• pe coronal până la 12 mm
• pe axial pana la 14 mm

Parenchimul glandei este reprezentat de o structură transformată chistic, al cărei conținut în toate modurile de scanare are o intensitate a semnalului MR corespunzătoare unui lichid dens. Când a fost examinat în DWI, nu au existat semne de afectare a difuziei. Într-o serie de tomograme RM post-contrast se observă acumularea de contrast de-a lungul conturului acestei structuri. Conturul anterior al structurii este intim adiacent cu suprafața posterioară a comisurii posterioare (comisura posterior), conturul superior ajunge la spleniul corpului calos.

Nu au existat semne de tulburări licorodinamice la momentul studiului. De obicei se formează corpul calos, ganglionii bazali, talamusul optic, structurile stem ale creierului și cerebelului. Glanda pituitară este situată în centrul selei turcice, fără modificări structurale. Diferențierea în adeno și neurohipofiză nu este modificată. Pâlnia este situată central și nu este îngroșată. Structurile unghiurilor cerebelopontine sunt neschimbate. Cranio este o joncțiune vertebrală fără patologie vizibilă.

Concluzie: Imaginea RM a principalelor modificări ale creierului lasă impresia unui chist al glandei pineale, fără semne de alterare a dinamicii lichidului cefalorahidian. Se recomandă monitorizarea dinamică a mărimii chistului.

Acest RMN a fost făcut pe 02.07.2011. Am doua intrebari:

1. Acest chist se va putea rezolva cu medicamente sau alte mijloace? Va rog sa-mi spuneti daca stiti vreun remediu...
2. Pot masajele ajuta la rezolvarea unui chist?

Multumesc pentru raspuns.

Bună ziua, este suficient să monitorizați acest chist în timp. Nu este nevoie să-l „dizolve”, mai ales că acest lucru nu se poate face cu niciun fel de medicamente sau masaj. Vi se recomandă să fiți monitorizat de un endocrinolog și RMN - o dată pe an.

Karaganda (

Oleg Igorevici, vă rog să-mi spuneți cât de groaznic este diagnosticul nostru și dacă este necesară o operație de bypass. La 7,5 luni s-a efectuat ecografie: parenchim de ecogenitate medie, fisura interemisferică nu este deformată, lărgită la 5,0 mm, ventriculii laterali sunt simetrici, coarne anterioare D=S - 9,7 mm, corpi D=S-12 mm, coarne occipitale D =S - 16 mm, contururile plexului coroid sunt clare, uniforme, D=S - 11 mm, ventriculul 3 7,1 mm, ventricul 4 4,9 mm, spațiul subarahnoidian D=S - 4,7 mm. Concluzie: ventriculomegalie moderată, expansiune moderată a fisurii interemisferice și a spațiului subarahnoidian în regiunea frontală. Leziuni hipoxico-ischemice ale sistemului nervos central (sindrom hidrocefalic). Am luat Diacarb și Asparkam timp de 1 lună. Au făcut ecografie la 8,5 luni - mărirea ventriculilor, coarnelor anterioare D=S - 10 mm, corpii D=S - 13 mm, coarnelor occipitale D=S - 17,3 mm și flux sanguin prin vena lui Galen 17 cmsec. Diagnosticul este același, se recomandă: nu avem nevoie de tratament medicamentos, o cură de deshidratare la sfârșitul lunii mai, diacarb și asparkam timp de 2 săptămâni. Înainte de asta, am văzut un alt medic timp de 4 luni și am luat și un diuretic. Copilul se dezvoltă în funcție de vârstă. Fontanela are 6,0 pe 6,0 cm, capul la 7,5 luni avea 47 cm, la 8,5 luni - 48 cm.Nu mai avem plangeri, copilul este ca un copil. Medicul spune că dacă nu ar fi fost rezultatele ecografiei, nu s-ar fi gândit niciodată că copilul are hidrocefalie. Oleg Igorevici, mulțumesc anticipat.

Draga Irina, copilul tau nu are hidrocefalie. Aceste modificări ale NSG sunt cauzate de hipoxia creierului perinatal. Diacarb cu asparkam nu sunt afișate. Consultați un neurolog și faceți-vă un masaj.

Kazahstan, Pavlodar (

Dragă Oleg Igorevici! Fiicele 2 și 10 au fost supuse unui alt examen - un EEG computer. Concluzie: pe fondul modificărilor cerebrale generale moderat pronunțate ale activității creierului, se înregistrează semne de iritare a structurilor mezodiencefalice. Vă rugăm să descifrați diagnosticul. Ar trebui să ne facem griji? Este necesar tratamentul? De când avea un an, fiica mea a fost diagnosticată cu hidrocefalie uşoară compensată. Diagnosticul este corect? Mulțumesc.

Dragă Yulia, concluzia EEG nu este un diagnostic și nu indică nimic specific. Efectuați un RMN al creierului pentru a confirma sau confirma diagnosticul de hidrocefalie. După părerea mea, nu este nimic de care să vă faceți griji.

Odintsovo (

Bună, Oleg Igorevici! Fiica mea are 7 luni. Acum 2 luni, mi-a crescut un nod pe cap de la sutura dintre oasele frontale și temporale. Ultrasunete: țesutul conjunctiv al suturii a crescut, nu există vase suplimentare. Medicii nu știu ce este, eu sunt paramedic. Poate că această manifestare a rahitismului este atipică? Sper că ne puteți ajuta să decidem asupra altor tactici.

Dragă Elena, un chist dermoid este de obicei localizat în acest loc. Îl poți opera după un an sau mai devreme dacă crește rapid.

Diagnosticul hidrocefaliei se bazează pe tabloul clinic, pe examinarea fundului de ochi, precum și pe metode de cercetare suplimentare, cum ar fi neurosonografia (NSG) ultrasonografie creierul (la sugarii cu vârsta sub 2 ani), tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a creierului. Diagnosticul primar poate fi pus de un neonatolog, pediatru, neurolog sau neurochirurg.

Cea mai frecventă operație este șuntul ventriculoperitoneal (VPS).

Neurosonografia este o metodă eficientă de diagnosticare a stării creierului și a sistemului ventricular la copiii cu vârsta sub 1,5-2 ani, până la fontanela mare și alte „ferestre cu ultrasunete” - zone ale craniului în care oasele sunt foarte subțiri (de exemplu, osul temporal) şi transmit ultrasunetele. Vă permite să detectați expansiunea sistemului ventricular, formațiunile care ocupă spațiul intracranian (tumori, hematoame, chisturi) și unele malformații ale creierului. Cu toate acestea, trebuie amintit că NSG nu este o metodă complet exactă. Imaginea creierului se obține cu o rezoluție semnificativ mai mică (mai puțin clară) decât cu CT și RMN.

Dacă este detectată vreo patologie cerebrală, este necesar un CT sau RMN. Fără ele, este imposibil să se facă un diagnostic precis, să se identifice cauza hidrocefaliei și, cu atât mai mult, să se efectueze un tratament. Acest echipament este scump și încă nu este instalat în toate spitalele. În acest caz, părinții ar trebui să insiste să li se efectueze o scanare CT sau RMN în alte centre sau să le efectueze ei înșiși pe bază comercială. Trebuie avut în vedere faptul că o clinică care se ocupă de tratamentul copiilor cu hidrocefalie este necesară pentru a avea acest echipament. În caz contrar, putem recomanda părinților să aleagă un alt spital, mai dotat, cel puțin în alt oraș.

La 1,5 luni, dezvoltarea corespunde vârstei. Ne-am făcut o ecografie (ar fi mai bine să nu o fac, acest coșmar a început din nou) și am primit următoarea concluzie:

„ventriculii laterali sunt dilatati, marginile asimetrice sunt rotunjite

În stânga, cornul anterior are 15,2 mm, corpul este de 5,3 mm (ventriculomegalie în stânga)

Coarn anterior drept 11 mm corp 3,6 mm

Ecogenitatea parenchimului cerebral este moderat crescută

nu a fost detectată nicio deplasare a structurilor mijlocii

zonă periventriculară cu ecogenitate crescută

Fără modificări focale

Plexurile coroidiene sunt omogene

Lățimea ventriculului 3 2,6 mm

Fisura interemisferică are o lățime de până la 3,2 mm în părțile frontale și parietale

Spațiul subarahnoidian de-a lungul conturului lobilor frontal și parietal este ușor extins la 2,3 mm.”

Sunt in panica si nu inteleg nimic. Ni s-a prescris să bem encefobol, dar nu l-am putut bea cu adevărat, copilul nu va lua sticla și ne sufocăm cu lingura.

Alte întrebări din secțiunea „ORL”: criodistrucția amigdalelor

Cea mai frecventă boală a ventriculilor cerebrali este hidrocefalia. Este o boală în care volumul ventriculilor cerebrali crește, uneori la dimensiuni impresionante. Simptomele acestei boli apar datorită producției în exces de lichid cefalorahidian și acumulării acestei substanțe în zona cavităților creierului. Cel mai adesea, această boală este diagnosticată la nou-născuți, dar uneori apare la persoane de alte categorii de vârstă.

Pentru a diagnostica diferite patologii ale ventriculilor creierului, se utilizează rezonanța magnetică sau tomografia computerizată. Folosind aceste metode de cercetare, este posibil să se detecteze boala în timp util și să se prescrie terapia adecvată.

Ventriculii creierului au o structură complexă; în activitatea lor sunt asociate cu diverse organe și sisteme. Este de remarcat faptul că extinderea lor poate indica dezvoltarea hidrocefaliei - în acest caz, este necesară consultarea unui specialist competent.