După nașterea unui copil, femeile se confruntă cu diverse probleme fiziologice care le îngrijorează și le aduc disconfort. Cu toate acestea, ei trebuie să cunoască toate nuanțele pentru a distinge starea naturală de patologie.

Întrebarea zilei: cât durează scurgerea după naștere și cum arată în timpul recuperării normale postpartum? Fiecare proaspătă mamă trece prin asta, de aceea este atât de important să știi la ce să te aștepți.

Fetele vor avea lohie indiferent de modul în care s-a născut copilul - natural sau prin intervenție chirurgicală. Motivul apariției lor constă în refacerea uterului și curățarea membranelor sale. După ce copilul se naște, pe suprafața organului rămâne o rană de la placentă. Până când se vindecă și membrana mucoasă revine la normal, puteți observa conținutul plăgii care iese din vagin. Din punct de vedere vizual, poate să semene cu menstruația, dar conține resturi de membrane, icor și mucus. După ceva timp, abundența și culoarea lor se vor schimba.

Dacă procesul de curățare și reducere are loc fără complicații, atunci durata lohiei este de 5-8 săptămâni.

Mai mult, cele abundente se termină în decurs de până la 3 săptămâni, după care nu sunt atât de puternice. Desigur, acest lucru se întâmplă individual, luând în considerare factori precum:

• alăptarea;
• vârsta și activitatea fizică;
• coagularea sângelui;
• greutatea copilului;
• complicații în timpul sarcinii.

Este important să puteți diagnostica ce este normal și care este un semn de patologie, așa că acordați întotdeauna atenție acestor caracteristici:

1. Compoziție (1-4 zile - sânge, cheaguri; 2 săptămâni - cheaguri și mucus; o lună mai târziu - frotiuri (eventual sânge).
2. Culoare (1-4 - stacojiu strălucitor, 2-3 săptămâni - maroniu, după o lună - alb sau transparent).
3. Miros (în prima săptămână - sângeros, mucegai, ferește-te de mirosul putred și înțepător!).

Durata medie

Câte zile durează externarea după naștere? În medie, aproximativ 42. În același timp, importantă este perioada în care își schimbă culoarea și volumul, pentru că trebuie să te asiguri că organismul este curățat corect și la timp.

Cât timp durează lochia rubra este o altă întrebare importantă. Imediat după ce copilul se naște, placenta se separă foarte activ și există o mulțime de secreții sângeroase din vagin.

Acest lucru nu este foarte convenabil, dar este important pentru ca medicul ginecolog să poată determina dacă totul este în regulă. În acest moment, din fată se revarsă aproximativ 400-500 ml de lichid.

Până la 3-4 zile apar de culoare stacojie, pot fi observate cheaguri în ele, dar acesta nu este un semn de patologie. În această perioadă, o femeie trebuie să schimbe în medie un tampon special în fiecare oră. În plus, fata poate simți un miros dulceag sau de mucegai - nu trebuie să vă fie frică, dar dacă mirosul este putred, consultați imediat un medic.

Cât durează lohiile seroase? Acestea ar trebui să dureze între 4 și 10 zile. Volumul lor scade, culoarea lor se schimbă - acum sunt maro-roz sau maro. Numărul de leucocite crește, așa că nu ar trebui să mai existe cheaguri de sânge în această perioadă. Puteți utiliza deja garnituri obișnuite

După 10 zile, apar lohii albe, cu pete. Sunt inodore și nu provoacă disconfort și durează aproximativ 20 de zile. Aceasta este etapa finală a vindecării rănilor. După terminare.

Risc de sângerare uterină

În primele ore după nașterea copilului, există un risc mare de sângerare uterină dacă uterul se contractă prost după relaxarea în timpul sarcinii. Pentru a preveni acest lucru, puneți gheață pe stomac. În timpul contracțiilor acestui organ, vasele de sânge sunt comprimate, ceea ce previne pierderea excesivă de sânge și consecințele acesteia: anemie, amețeli, slăbiciune.

Este important în prima zi să nu îți fie rușine de secrețiile tale, să le arăți medicului și să-l ții tot timpul la curent cu starea ta. Acest lucru va afecta, de asemenea, cât timp va trebui să petreceți în spital după naștere.

Condiții patologice

Am discutat deja despre situația cu vindecarea naturală, dar există diverse abateri, dacă le observi la timp îți poți menține sănătatea. Unele dintre ele indică patologii care necesită intervenție medicală.

Secreția apare după 5 săptămâni sau puțin mai mult. Dacă durează mai puțin sau încetează brusc, vizitează-ți medicul ginecolog. Motivul pentru aceasta poate fi contractilitatea insuficientă a uterului, atunci sângele și placenta nu ies și formează stagnare. Trebuie eliminat imediat. Pentru a evita stagnarea, fetelor li se recomandă să se ridice din pat și să meargă mai des.

Dacă lohia apare după naștere pentru mai mult de 2 luni, trebuie să fiți imediat examinată de un medic.

La urma urmei, după un astfel de timp, trebuie să le lași în trecut. Cauza sângelui poate fi menstruația dacă nu există cheaguri, puroi sau miros neplăcut în el. Ruptura cusăturilor îi poate afecta și aspectul. În orice caz, acordați atenție culorii, mirosului și consistenței a ceea ce iese din vagin și raportați-le medicilor.

Secrețiile galbene sau verzui cu o aromă înțepătoare vă vor spune despre endometrită, o inflamație periculoasă. Dacă îți crește și temperatura și te doare stomacul, chemați o ambulanță. Indiferent de cât timp iese lohia după nașterea unui copil, poate fi fie stagnare, fie o infecție infecțioasă - niciuna dintre acestea nu este de bun augur. Tratamentul acestei boli are loc numai într-un spital, cu ajutorul antibioticelor și a unei soluții dezinfectante, și

Lohie după operație cezariană

Multe fete sunt interesate de cât de lungă ar trebui să dureze descărcarea după operație. În astfel de cazuri, durează mai mult deoarece contractilitatea este îngreunată din cauza suturii și umflăturii țesutului. Cu toate acestea, chiar și în astfel de circumstanțe, este considerat normal dacă sfârșitul este după 9 săptămâni. Pot fi roșii până la 10 zile, dar nu mai mult, apoi, ca și în cazul aspectului natural al unui bebeluș, își schimbă nuanța în maro, apoi în alb.

Menstruația apare după cele artificiale, ca și în cazul nașterii normale, dacă femeia nu a avut complicații sub formă de inflamații, infecții sau sângerări. La urma urmei, corpul unei fete care a suferit o intervenție chirurgicală este mai instabil și mai slăbit.

Cât timp vor externa mamele după naștere, indiferent de metoda de naștere, este influențată de alăptare.

Alăptarea stimulează contracțiile uterine și lichidul iese mai bine. Deci ia notă.

Cât timp durează lohia după naștere depinde de proaspăta mamă însăși și de respectarea ei de anumite reguli. Mai jos veți găsi câteva sfaturi importante care sunt foarte recomandate.

• Pentru a reduce riscul de complicații după nașterea unui copil, o femeie însărcinată ar trebui să fie supravegheată de un medic încă de la început. O femeie ar trebui să-l viziteze în mod regulat și să ia medicamentele prescrise de el. Medicul ginecolog îi va evalua starea individuală și îi va spune când ar trebui să se termine externarea după naștere în cazul ei.
• Înainte de a părăsi spitalul, trebuie să faceți o ecografie, care va ajuta la evaluarea stării actuale a uterului. Pe parcursul mai multor săptămâni, în timp ce se vindecă activ, ar trebui să vă odihniți mai mult, să evitați ridicarea greutății și să evitați să puneți presiune asupra abdomenului.
• Respectați regulile de igienă personală. În timp ce există scurgeri, trebuie să vă spălați mai des, după fiecare călătorie la toaletă. și limitează-te la un duș cald.
• Nu utilizați tampoane. Acestea întârzie fluxul și, prin urmare, cresc riscul de inflamație.
• Incepe sa mergi la 4-5 ore dupa nasterea bebelusului, astfel incat sa nu existe stagnare. Dacă ați avut o operație cezariană, aceasta trebuie făcută după 10 ore.
• Hrăniți copilul cu lapte.
• Informați imediat medicii dacă natura secrețiilor se schimbă, simțiți un miros putred, sângerarea crește și temperatura crește.
• Nu este recomandat să faci sex în această stare. Relațiile intime sunt posibile chiar și atunci când scurgerea încetează după nașterea copilului.

Concluzie

Să rezumăm și să ne uităm la cât durează scurgerea după naștere, cât durează lohiile sângeroase și ce este aceasta. Acest proces este natural, la fel ca și nașterea copilului în sine. După naștere, uterul aruncă țesut inutil, placentă, mucus, icor și iese sânge. Toate acestea sunt similare cu perioadele normale, cu excepția faptului că sunt mai abundente.

În primele ore volumul lor ajunge la 500 ml. Astfel de secreții durează până la 4 zile, apoi culoarea lor se schimbă și sunt mai puține. După 2-3 săptămâni, devin albe sau transparente și ar trebui să fie terminate în 42 de zile. Aveți grijă și, dacă observați semne ale patologiilor descrise mai sus, informați imediat medicul dumneavoastră.

Fiecare tânără mamă este mereu îngrijorată de ceea ce ar trebui să fie scurgeri după naștere, acest proces are loc normal pentru ea? Medicii care observă pacienții după nașterea copiilor acordă, de asemenea, o atenție deosebită naturii scurgerii. În contextul dezvoltării normale a procesului postpartum, o întrebare foarte importantă este cât durează o astfel de descărcare. Nu este mai puțin important să le controlăm mirosul, cantitatea și alte caracteristici. După câte zile sângerează sângele? și alte caracteristici ale unor astfel de descărcări vor fi discutate în acest articol.

Cum merge perioada postpartum?

Așadar, perioada postpartum începe în momentul în care are loc nașterea placenta . În medicină, se obișnuiește să se distingă două etape după naștere:

• stadiu timpuriu durează două ore;
• etapă tarzie , cu durata de la 6 la 8 săptămâni.

În perioada postpartum, placenta, care s-a separat de peretele uterului, este eliberată. La locul unde s-a separat, în membrana mucoasă a uterului se formează o suprafață a plăgii cu vase căscate, din care se eliberează sânge.

Cât timp durează până se contractă uterul după naștere? Acest proces începe imediat și, atâta timp cât uterul se contractă, pereții lui devin încordați, iar vasele rupte sunt comprimate. În primele 2 ore după naștere, apar scurgeri moderate, roșii aprinse, sângeroase. Rata normală de evacuare după naștere în prima etapă nu este mai mare de 0,4 litri.

Dacă pierderea de sânge crește, atunci este necesar să se excludă sângerare hipotensivă . Apoi, medicul trebuie să se asigure că nu există nicio ruptură nedetectată în perineu, col uterin sau pereții vaginali ai femeii în travaliu.

După ce a avut loc travaliul și nașterea placentei, greutatea uterului este de aproximativ 1 kg. Dar după un anumit număr de zile, când perioada postpartum se termină, revine la ceea ce este considerată dimensiunea normală, cântărind aproximativ 70 g. Pentru a atinge această stare, uterul se contractă, dar aceste seducții nu sunt la fel de intense și dureroase ca și cu contractii . Cât timp se contractă uterul după naștere depinde și de caracteristicile corpului. În acest caz, femeia simte doar spasme ușoare, care se manifestă în principal atunci când nou-născutul suge sânul. Cert este că atunci când sfarcurile sunt stimulate, este activată producția unui hormon, care stimulează contracțiile uterine.

Involuția uterină postpartum – un proces care are loc treptat, 6-8 săptămâni. dupa nastere. În acest timp, suprafața rănii se vindecă, dimensiunea uterului revine la dimensiunea inițială. În prima zi după nașterea copilului, marginea uterului femeii este palpată la aproximativ nivelul buricului. Deja în a patra zi, fundul său este situat la mijloc între buric și uter. În a 9-a zi, fundul uterului este situat la 1-2 cm deasupra uterului, adică în fiecare zi după nașterea copilului, uterul scade cu aproximativ 1 cm.

Medicul vă va spune în detaliu cum se produce sângerarea după naștere și cât durează acest proces înainte ca femeia să fie externată din maternitate. În funcție de cât de multă sângerare apare după naștere, de mirosul, cantitatea și culoarea scurgerii, medicul poate stabili dacă perioada postpartum este normală.

Astfel de selecții se numesc „ lohie " La bază, lohia este secreția unei plăgi de naștere, care conține celule sanguine, mucus, decidua, plasmă și limfa. Este foarte important ca viitoarele mamici sa stie exact cat dureaza lohiile dupa nastere. Ce este lohia și cum arată lohia este de obicei explicată de medic înainte de externare din spital. Femeile ar trebui să noteze cât de mult durează lohia după naștere, deoarece acesta este un indicator al faptului că procesul de recuperare al corpului se dezvoltă normal la o mamă tânără.

Natura descărcării în momente diferite este următoarea:

• Când se termină primele două ore după naștere, apar scurgeri roșiatice sau maronii, caracterul său este moderat. Durata unei astfel de scurgeri este de la 5 la 7 zile.
• În primele 3 zile, volumul de descărcare este de aproximativ 300 ml, așa că scutecul de căptușeală trebuie schimbat aproximativ la fiecare 2 ore. Este posibil să apară cheaguri de sânge în lohie, ceea ce este normal.
• De la aproximativ 6-7 zile culoarea lohiilor se schimbă - devin gălbui sau au o tentă albicioasă. Culoarea lor depinde de cantitatea implicată în vindecarea rănilor postpartum.
• La 9-10 zile incep sa apara lohii apoase in care se vede mult mucus. Au o nuanță deschisă, treptat devin din ce în ce mai puține și cu 3-4 săptămâni. dispar complet. Adică după o lună, lohia se oprește de obicei.

În ciuda faptului că răspunsul exact la cât durează sângerarea după naștere este întotdeauna individual, în mod normal durează în medie de la 6 până la 8 săptămâni. Indiferent de câte zile de la naștere apare scurgerea, este important ca în timp să devină din ce în ce mai rară.

Cât durează scurgerea după naștere depinde de multe lucruri, așa că nu toată lumea are același timp. Cât timp continuă descărcarea depinde de fiziologia corpului, de intensitatea contracțiilor uterine, de caracteristicile nașterii și de o serie de alte puncte. De asemenea, cât durează scurgerea postpartum depinde dacă femeia practică. În același timp, cât durează scurgerea cu pete de sânge după naștere este un indicator al faptului că corpul tinerei mame își revine normal.

Întrebarea reală este cât durează descărcarea după. Trebuie înțeles că aceasta este o operație chirurgicală, iar recuperarea corpului după o perioadă mai lungă. În consecință, durata lohiilor după cezariană poate fi mai lungă. Cu toate acestea, cât durează scurgerea după o operație cezariană depinde în mare măsură de cât de reușită a fost operația și dacă apar complicații după aceasta. De regulă, o astfel de descărcare ar trebui să dureze aproximativ 8 săptămâni.

O femeie ar trebui să fie atentă la scurgerile mirositoare după o operație cezariană, deoarece acest lucru poate indica dezvoltarea unui proces inflamator. De asemenea, trebuie să urmăriți cât durează scurgerea pentru a nu pierde simptomele patologiei. Dacă aveți suspiciuni, este mai bine să consultați un medic.

Subinvoluția uterului după naștere

Cum se desfășoară exact perioada de după naștere din punct de vedere fiziologic este determinat de procesul de contracție a uterului. Este important procesul corect de separare a membranei mucoase și de eliberare a cheagurilor de sânge din cavitatea uterină.

Involuția uterului, adică dezvoltarea sa inversă, este un proces fiziologic foarte important pentru o femeie, deoarece funcțiile ei reproductive și menstruale sunt restabilite. Dacă uterul se contractă slab, atunci există riscul de a dezvolta complicații purulent-septice.

Prin urmare, o femeie ar trebui să viziteze un medic la 10 zile după ce a fost externată din maternitate. Specialistul efectuează un examen general, precum și un examen ginecologic.

Uneori poate fi diagnosticat subinvoluția uterului , când revenirea la parametrii anteriori are loc foarte lent. Medicul pune acest diagnostic dacă în această perioadă se palpează un uter foarte moale și lax de dimensiuni mari, iar contracția acestuia nu are loc sub mână.

Pentru a confirma subinvoluția postpartum, specialistul trebuie să prescrie o examinare cu ultrasunete a pelvisului. Un astfel de studiu va face posibilă găsirea cauzei care reprezintă un obstacol în calea contracției uterine. De regulă, vorbim despre rămășițele membranelor fetale sau ale placentei.

Factori care predispun la manifestarea subinvoluției uterine:

• sarcina multipla ;
• polihidramnios ;
• travaliu rapid sau prelungit ;

Medicul decide individual dacă este nevoie de spitalizare a unei femei. Dacă o tânără mamă nu se plânge de sănătatea ei, starea ei este în general satisfăcătoare și nu există resturi de membrane sau placentă în uter, medicul prescrie utilizarea medicamentelor uterotonice. De obicei, aceasta este oxitocina , tinctură de ardei de apă, metilergometrină .

Dacă în uter sunt detectate conținuturi străine, acestea sunt îndepărtate prin aspirație cu vid. Uneori se practică și spălarea difuză a uterului, pentru care se folosesc soluții sau antiseptice.

Pentru profilaxie, pacientului i se prescrie, de asemenea, o doză pe termen scurt - acestea trebuie utilizate timp de 2-3 zile.

Lohiometru

Această afecțiune este, de asemenea, o complicație după naștere. În timpul dezvoltării lochiometre lohiile persistă în uter. În cele mai multe cazuri, această afecțiune apare la 7-9 zile după nașterea copilului. Această complicație poate fi cauzată de următoarele motive:

• blocarea canalului cervical de natură mecanică;
• contracție uterină insuficient activă;
• prezența unei obstrucții mecanice în canalul cervical (cheaguri de sânge, resturi de membrane, decidua);
• uterul este prea mult îndoit înainte.

Dacă în timpul sarcinii există o supradistensie a sacului fetal, iar acest lucru se întâmplă cu sarcina multiplă, dimensiunea fetală mare, polihidramnios, capacitatea uterului de a se contracta slăbește. Acest lucru se întâmplă și cu travaliul prelungit sau rapid, necoordonarea travaliului, spasme cervicale și operație cezariană.

Dacă lohiometrul este diagnosticat la timp, atunci starea generală de sănătate a femeii nu are timp să se deterioreze, pulsul și temperatura corpului nu se schimbă. În acest caz, singurul semn al unei stări patologice este scurgerea foarte slabă într-o perioadă în care ar trebui să fie abundentă sau se oprește complet.

În acest caz, tratamentul lohiometrului se efectuează după naștere, iar starea femeii se îmbunătățește treptat.

Dacă lohiometrul este ratat, dacă medicul palpează uterul, se observă durere și, de asemenea, observă că dimensiunea uterului a crescut față de ziua precedentă. Dacă lohiometrul a fost omis, femeia se poate dezvolta ulterior.

Prin urmare, este important să știți care ar trebui să fie rata normală de descărcare după naștere și să consultați un medic în timp util dacă apar anumite încălcări. Terapia consta, in primul rand, in asigurarea iesirii lohiilor din uter. Inițial, medicul prescrie un tratament conservator:

• utilizare parenterală sau ;
• uterotonice ( oxitocina ), aplicând rece pe abdomenul inferior.

Dacă o femeie este diagnosticată cu flexie uterină, specialistul efectuează palparea bimanuală pentru a o readuce în poziția normală.

Dacă canalul cervical este blocat, specialistul îl lărgește cu atenție cu un deget. Uneori se folosesc dispozitive speciale în acest scop — dilatatoarele Hegar.

Cu condiția ca toate măsurile descrise mai sus să nu ducă la eliminarea stării patologice în 2-3 zile, se efectuează chiuretaj - golirea cavității uterine cu ajutorul instrumentelor. Se poate folosi și aspirația cu vid. Pentru a preveni procesele inflamatorii, femeilor li se prescriu antibiotice.

Cât timp durează lohiile după chiuretaj depinde de perioada în care a fost efectuată procedura.

Endometrita postpartum

O altă complicație care este mai periculoasă pentru sănătate în comparație cu un lohiometru este endometrita sau inflamația uterului. La o femeie însărcinată slăbit, deoarece acest lucru este necesar pentru a preveni respingerea ovulului fertilizat, pe care organismul îl consideră un corp străin. Restabilirea protecției imunologice are loc la aproximativ 5-6 zile după nașterea copilului sau la 10 zile după ce a avut loc livrare abdominală . De aceea, toate mamele tinere au un risc crescut de a dezvolta boli inflamatorii ale organelor de reproducere.

În prezent, sunt identificați anumiți factori care predispun la dezvoltarea endometritei după naștere. Ele sunt indicate în tabelul de mai jos.

În timpul sarcinii	manifestare de întârziere (după 20 de săptămâni); nașteri multiple; anemie; fructe foarte mari; poziție incorectă; polihidramnios; inflamația colului uterin, a vaginului; interventie chirurgicala pentru insuficienta istmico-cervicala; boli infecțioase în timpul sarcinii; exacerbarea bolilor cronice în timpul sarcinii; placentație scăzută, prezentare; prezența unei amenințări de întrerupere, în special permanentă; infecții cu transmitere sexuală înainte de naștere; abrupție placentară.
În timpul nașterii	travaliu prelungit, prematur; pelvis îngust; slăbiciune, necoordonare - anomalii ale forțelor generice; beneficii obstetrice în timpul nașterii; cezariana; control manual al cavității uterine; perioadă lungă (de la 12 ore) fără apă; frecvente (din trei) examinări vaginale pentru a determina situația obstetricală.
Sunt comune	vârsta femeii în travaliu (până la 18 și peste 30 de ani); patologie endocrină; antecedente de boli ginecologice - inflamații, fibrom etc.; tulburari de alimentatie; obiceiuri proaste; istoric de operație cezariană; boli extragenitale în formă cronică; conditii precare de trai.

Semne de endometrită acută

• Debutul endometritei este acut, se dezvoltă de la 3-4 zile după naștere.
• Descărcarea devine maro și tulbure.
• Puțin mai târziu, se observă o scurgere purulentă cu o nuanță verzuie.
• Un simptom caracteristic este apariția scurgerii cu un miros după naștere, în timp ce mirosul neplăcut al secreției postpartum seamănă de obicei cu carnea putrezită.
• Starea generală se înrăutățește - temperatura crește la 38-39 de grade, se observă slăbiciune, creșterea bătăilor inimii și stare de rău.
• Rezultatele analizelor de sânge periferic indică un proces inflamator (creșterea leucocitelor, ).

Semne de endometrită în formă subacută

Această afecțiune se manifestă de obicei după ce femeia a fost externată din maternitate.

• În acest caz, este important să rețineți cât de mult sângerează după naștere - sângerarea rămâne până la 10-12 zile.
• Temperatura crește - uneori la niveluri febrile, alteori ușor.
• Dacă o femeie ignoră semnele de avertizare, scurgerea devine purulentă și capătă un miros urât.

Postpartum sub orice formă este un motiv de spitalizare. Într-un cadru spitalicesc, pacientul este supus unei histeroscopii pentru a exclude prezența resturilor de membrane, placentei și cheaguri de sânge sau pentru a detecta prezența acestora. Dacă se găsesc, acestea sunt îndepărtate prin aspirare sau chiuretaj cu vid.

Se efectuează și spălarea difuză a cavității uterine, pentru care se folosesc antibiotice și antiseptice. Se efectuează cel puțin trei astfel de proceduri.

La ce ar trebui să fii atent?

Astfel, este important să fim atenți la cum este sângerarea după naștere și cât durează acest fenomen. Dacă vorbim despre normele pentru cât timp apare sângerarea după naștere, atunci lohia ar trebui să se oprească după aproximativ 3-4 săptămâni.

Dacă o femeie nu practică hrănirea naturală, ciclul ei lunar este restabilit - acest lucru devine vizibil prin natura secreției. Dacă în aproximativ 1-2 luni. după naștere, leucoreea devine abundentă, asemănătoare cu albușul unui ou, asta înseamnă că ceea ce se întâmplă ovulatie . Uneori, o femeie observă că după naștere, menstruația ei durează puțin mai mult decât înainte. Cât durează menstruația depinde de caracteristicile corpului, dar astfel de modificări sunt normale.

În acest moment, este foarte important să aveți grijă contracepția postpartum , despre care cu siguranță ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră. În acest caz, ghidul de acțiune nu ar trebui să fie sfatul prietenilor sau al unui forum - un specialist vă va ajuta să faceți alegerea optimă a contraceptivelor.

Dacă se practică alăptarea, atunci când copilul are o lună, secreția devine mucus în natură și nu are un miros neplăcut. Și pe toată perioada hrănirii naturale, ei nu își schimbă caracterul.

Cu toate acestea, o femeie ar trebui să fie precaută dacă scurgerile galbene apar brusc la 2 luni după naștere, când lohiile au fost de mult terminate. O atenție deosebită trebuie acordată dacă leucoreea are un miros neplăcut, iar la nivelul organelor genitale se simt disconfort și mâncărime. În acest caz, ar trebui să mergeți imediat la un medic.

Medicul vă va ajuta să aflați de ce apar scurgeri patologice, pentru care va lua un frotiu pentru a determina microflora vaginala , după care va prescrie tratament.

Dacă nu există febră, aceasta înseamnă cel mai probabil că scurgerea este un semn. Dar dacă o femeie este îngrijorată și de temperatură, durere în abdomenul inferior, atunci acesta poate fi un semn de inflamație în anexe sau uter. Prin urmare, în acest caz, nu puteți ezita să contactați un specialist.

Igiena in perioada postpartum

Pentru ca uterul să se contracte în mod activ și să revină la dimensiunea normală, igiena în perioada postpartum este foarte importantă:

• Se recomandă să dormi pe burtă, astfel încât presiunea asupra uterului să promoveze contracția activă a acestuia și stimularea fluxului de lohie.
• Ar trebui să vizitați imediat toaleta de îndată ce femeia simte primul impuls, deoarece vezica plină și rectul plin agravează contracțiile uterine.
• Este important să schimbați tamponul la fiecare două ore, deoarece lohia este un mediu potrivit pentru proliferarea bacteriilor patogene, care ulterior duce la infecție.
• În acest moment, nu ar trebui să utilizați tampoane.
• În fiecare zi trebuie să te speli de cel puțin două ori, folosind apă fiartă sau o soluție slabă. permanganat de potasiu .
• Merită să practicați hrănirea liberă, punând copilul la sân la cerere, deoarece atunci când mameloanele sunt stimulate, are loc sinteza oxitocina .

Descarcarea dupa nastere

CE ŞI CATE ZILE DURĂ EXCURĂRILE DUPĂ NAŞTERE?

Schimbări grave în corpul unei femeiîncepe imediat după naștere . Hormonii necesari lactatiei - prolactina si oxitocina - incep sa se produca in cantitati mari. Odată cu eliberarea placentei aceasta scade nivelurile hormonilor estrogen și progesteron.

În primele ore scurgeri postpartum sunt sângeroase în natură. Medicii se confruntă cu sarcina de a preveni începerea sângerării. Adesea, în acest moment, un tampon de încălzire cu gheață este plasat pe stomacul femeii, iar urina este drenată cu un cateter. Se administrează intravenos medicamente care provoacă contracții uterine. Volumul scurgerii nu poate depăși 0,5 litri de sânge. Uneori, sângerarea crește dacă mușchii se contractă slab sau dacă canalul de naștere este rupt grav.

Secreția la o femeie după naștere, care se numește lohie , durează încă 5-6 săptămâni. Acestea se vor termina după ce uterul revine la dimensiunea normală înainte de sarcină. Rănile care s-au format la locul placentei ar trebui, de asemenea, să se vindece. Ce fel de scurgeri suferă femeile după naștere? La început, sunt sângeroase în natură, acest lucru se întâmplă în primele 2-3 zile. Cauza secreției după naștere se numește procesul de vindecare a suprafeței interioare a uterului. Mai exact, în locul în care placenta a fost atașată de peretele uterului.

Cât timp la femei uterul se contractă la dimensiunea anterioară înainte de sarcină depinde de corpul femeii, în care începe procesul de autocurățare (eliberat de resturile membranei amniotice, cheaguri de sânge, mucus și alte elemente tisulare în exces). Procesul de reducere a uterului este numit de specialiști involuția uterului, sau restaurarea acestuia.

Eliberarea uterului în timp util din țesutul respins înseamnă că femeia care a născut nu are complicații. Este foarte important să acordați o atenție deosebită după naștere cât durează lohiile și culorii acesteia. Descărcarea își schimbă constant caracterul . La început, lohia este similară cu scurgerea menstruală, dar mult mai grea. În această etapă, acesta este un semn bun, deoarece cavitatea uterină este curățată de conținutul plăgii.

Câte zile durează lohia albă la femei?Încep să apară aproximativ din a zecea zi după naștere și durează aproximativ 21 de zile. Secreția devine albă sau alb-gălbuie, lichidă, cu pete, fără sânge și inodor.

Cât durează scurgerea sub formă de lohii seroase după naștere? Acest proces este foarte individual și este asociat cu caracteristicile corpului femeii. Încep după naștere în a patra zi. Secreția devine palid, capătă o culoare seroasă-zaharoză sau roz-maro și conține un număr mare de leucocite. Cheaguri de sânge sau scurgeri roșu aprins în această perioadă nu ar trebui să existe. Dacă brusc sunt prezenți, acest lucru ar trebui să alerteze serios femeia să consulte un medic pentru sfat. Contactul în timp util cu specialiștii va ajuta la rezolvarea rapidă a problemei detectate.

Proaspetele mame sunt adesea preocupate de întrebarea: Cât durează scurgerea după naștere?. Durata normală de descărcare este de aproximativ 1,5 luni. În această perioadă, membrana mucoasă din cavitatea uterină este restaurată. După externarea prin cezariană durează mai mult deoarece uterul, care a fost rănit, se micșorează mai lent. Deci, la sfârșitul primei săptămâni, lohiile vor fi mai ușoare, iar a doua săptămână se caracterizează prin transformarea lor în mucoasă. Până la sfârșitul primei luni după naștere, lohiile pot conține o cantitate mică de sânge.

Cât timp va dura descărcarea depinde de un număr mare de motive:

cursul sarcinii tale;

progresul muncii;

metoda de naștere, în special operația cezariană , după care lohiile durează mai mult;

intensitatea contracției uterine;

tot felul de complicații postpartum, inclusiv inflamația infecțioasă;

caracteristicile fiziologice ale corpului femeii și abilitățile sale de recuperare postpartum;

alăptarea: cu prinderea frecventă a bebelușului de sân, uterul se micșorează și se curăță mai intens.

CARACTERISTICI DESCĂRTĂRII DUPĂ NAȘTERE (DUPĂ O SĂPTĂMÂNĂ, DUPĂ O LUNĂ)

La câteva săptămâni după naștere are loc procesul de restaurare a endometrului, a membranei mucoase a uterului. În acest moment, femeia care a născut începe să aibă scurgeri. . Pentru a preveni hemoragia postpartum, imediat după naștere, se golește vezica urinară folosind un cateter și se pune gheață pe abdomenul inferior. În același timp, femeii i se administrează medicamente intravenoase, metilegrometril sau oxitocină, care favorizează eficient contracțiile uterine.

După naștere, scurgerea trebuie să fie copioasă, sângeroasă și să se ridice la 0,5% din greutatea corporală. Cu toate acestea, acestea nu trebuie să depășească 400 ml și să nu perturbe starea generală a femeii.

Descarcare intr-o saptamana după naștere este de obicei comparată cu menstruația obișnuită. Uneori, femeile chiar confundă scurgerea cu menstruația. . Este necesar să ne amintim bine că diferența este că scurgerea după naștere este mult mai abundentă decât scurgerea din timpul menstruației, cu cheaguri de sânge. in orice caz cantitatea de descărcare va scădea în fiecare zi. După doar 2 săptămâni se vor micșora. La o săptămână după naștere, secreția devine alb-gălbui la culoare, dar poate rămâne totuși amestecată cu sânge.

Vor trece 3 săptămâni, iar scurgerea va deveni mai puțină, dar spotting. Ca și înainte de sarcină, scurgerea devine la 2 luni după naștere. Oprirea externarii pentru fiecare femeie aflata in travaliu este un proces individual. În general, descărcarea de descărcare are loc în decurs de o lună de la naștere.

Descărcare după ce o femeie a născut o luna mai tarziu devin vâscos. Acesta este un semn că suprafața uterului își recapătă treptat structura normală și rănile se vindecă.

Trebuie remarcat faptul că, dacă există o creștere bruscă a volumului de descărcare, trebuie să consultați imediat un medic. Există un pericol potențial de sângerare tardivă după naștere, care include sângerarea care apare la două ore sau mai mult după naștere.

Este rău dacă scurgerea durează mult timp . Deversarea postpartum ar trebui să dureze 6-8 săptămâni. Acest timp va fi necesar pentru refacerea uterului după naștere. Volumul total de descărcare în această perioadă va fi de 500-1500 ml.

Când aveți de-a face cu scurgerea după naștere, trebuie acordată o atenție deosebită următoarelor puncte:

- nu trebuie să existe o creștere a temperaturii femeii;

Secreția nu trebuie să aibă un miros purulent specific și înțepător;

Volumul de descărcare ar trebui să scadă treptat.

Desigur, scurgerea are un fel de miros , ci, mai degrabă, este putred. Acest lucru se explică prin faptul că scurgerea de sânge este reținută o perioadă de timp în canalul de naștere și uter. Urmați regulile de igienă personală și un astfel de miros nu vă va deranja.

Când este nevoie urgentă de a consulta un medic:

- dacă scurgerea este excesiv de lungă, sau, dimpotrivă, se termină foarte devreme după naștere;

Dacă scurgerea este galbenă și are un miros neplăcut;

Dacă durata descărcării grele la mai mult de două luni de la naștere. Poate că este sângerare sau unele probleme în uter;

Lohiile verzi-gălbui caracterizează procesul inflamator;

Dacă au trecut 3-4 luni, iar scurgerile întunecate și purulente continuă.

DIVERSE DESCARCĂRI (SANGEROSE, MUCOASE, PURUS CU MIROS) DUPĂ NAȘTERE

Sarcina se caracterizează prin absența menstruației. Cu toate acestea, după nașterea unui copil, începe lohia, o scurgere continuă de sânge după naștere. Sunt roșu aprins în primele 2-3 zile. Secreții sângeroase la o femeie care a născut apar din cauza faptului că coagularea sângelui nu a început încă. Un tampon obișnuit nu le poate face față, așa că maternitatea oferă scutece sau tampoane speciale postpartum.

Probleme sângeroase mamele care alăptează se termină mult mai repede după naștere decât cele care nu alăptează. Experții și medicii explică această situație prin faptul că în timpul hrănirii uterul se contractă mai repede (involuție).

După naștere, uterul cu suprafața sa interioară cântărește aproximativ 1 kilogram. În viitor, se va micșora treptat în dimensiune. Secreția de sânge tocmai iese din uter, curățându-l. După naștere, femeile experimentează secreții mucoase timp de 1,5 luni până când suprafața interioară a uterului este restaurată.

O complicație foarte periculoasă în prima săptămână după naștere este sângerarea. . Poate apărea dacă în cavitatea uterină rămân resturi de placentă, atașate de endometru. În acest caz, miometrul nu se poate contracta complet. Acest lucru duce la sângerare severă. Medicul trebuie să examineze cu atenție placenta după separarea acesteia pe ambele părți. Acest lucru vă permite să identificați problema înainte de apariția simptomelor.

Multe simptome indică faptul că există unele tulburări în corpul unei femei. În special, este necesar să fiți atenți dacă scurgerea a început să se intensifice în mod neașteptat, a apărut o sângerare abundentă sau scurgerea a început să aibă un miros neplăcut puternic, precum și dacă o femeie a descoperit scurgeri coaguloase și purulente.

Uneori, pe fondul scurgerii prelungite, inflamația poate începe după naștere. Mucusul și sângele sunt un mediu benefic pentru bacteriile patogene. În absența igienei personale și a începerii timpurii a activității sexuale după naștere, o femeie poate fi deranjată de scurgeri purtătoare de mirosuri. Descărcarea închisă, maro, este considerată normală, totuși, dacă există bacterii, va avea o nuanță gălbuie sau verzuie. În plus, vor fi mai abundente și mai lichide, iar în paralel pot apărea dureri, frisoane și febră în abdomenul inferior. Astfel de cazuri necesită tratament de urgență, deoarece endometrita duce în cele din urmă la infertilitate.

Inflamația poate fi prevenită prin igiena personală - trebuie să vă spălați mai des folosind infuzii de sfoară și mușețel. În acest caz, dușul este strict interzis. De asemenea, trebuie exclus permanganatul de potasiu, deoarece în concentrație puternică are un efect iritant asupra membranei mucoase.

Miros înțepător și purulent indică prezența infecției și poate chiar endometrita. Foarte des, acest proces poate fi însoțit de durere ascuțită și febră mare.

Colpita de drojdie este, de asemenea, inclusă în zona de risc pentru descărcarea de gestiune după naștere. Poate fi identificat prin scurgerea sa caracteristică brânză.

De obicei, uterul atinge dimensiunea normală în 7-8 săptămâni. Stratul interior al uterului va arăta ca o căptușeală mucoasă. Dacă o femeie nu alăptează după naștere , funcția ovariană se îmbunătățește și apare menstruația.

CULOAREA DESCARCĂRII LA O FEMEIE CARE NASĂ

După naștere, uterul își începe procesul de regenerare, care poate fi însoțit de scurgeri de sânge - lohie. Procesul este finalizat atunci când uterul este complet acoperit cu nou epiteliu. Culoarea scurgerii în primele 3-6 zile este foarte strălucitoare, roșie. În acest moment, cheaguri de sânge și resturile placentei pot fi, de asemenea, expulzate.

Natura și cantitatea de scurgere după naștere indică gradul de curățare a uterului și vindecarea acestuia.

Secreții roz sunt o consecință a micilor desprinderi placentare . La urma urmei, sângele se acumulează sub ele, apoi este eliberat. Uneori, o astfel de descărcare poate fi însoțită de durere sâcâitoare în abdomenul inferior și poate răni și în regiunea lombară.

Procesul inflamator este caracterizat scurgeri galbene dupa nastere. Secreția purulentă indică posibila dezvoltare a endometritei, o boală infecțioasă a cavității uterine. Motivul pentru a contacta un ginecolog pentru sfat ar trebui să fie scurgeri verzi neplăcute, scurgeri galbene, scurgeri galben-verzui, scurgere verzuie. Boala este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, precum și de dureri abdominale neplăcute.

Debit crescut după reducerea volumului sau sângeros secreția prelungită poate fi cauzată de reținerea placentei în uter. Acest lucru îl împiedică să se contracte în mod normal.

Descărcare albă natura închegată, roșeața organelor genitale și mâncărimea vaginului sunt semne de colpită de drojdie și afte. Afdul se poate dezvolta adesea în timpul tratamentului cu antibiotice.

Mamele tinere sunt adesea speriate după ce au născut scurgeri maro. Uneori ies ca cheaguri de sânge cu un miros neplăcut. În condiții de recuperare normală după naștere, care a avut loc fără complicații, scurgerea se oprește în 4 săptămâni. Până în a patra săptămână, ei sunt deja nesemnificativi și observați. Cu toate acestea, pot dura până la 6 săptămâni. Rețineți că femeile care alăptează se recuperează mai repede după naștere. Secreția lor maro se termină mai devreme decât la mamele care nu alăptează.

Unele femei nu pot distinge scurgerile vaginale normale de leucoreea anormală. Selecții transparente si sunt normale. Cu toate acestea, ele sunt, de asemenea, caracteristice unui număr de anumite boli. Principala sursă de scurgere este lichidul care se infiltrează prin mucoasa vaginală din vasele limfatice și de sânge. Acest lichid este limpede și se numește transudat. Glandele cavității uterine sunt o altă sursă de scurgeri vaginale. Ele secretă activ în a doua fază a menstruației și secretă mucus.

Descărcarea datorată gardnerelozei poate fi, de asemenea, transparentă. . Sunt apoase, abundente și au un miros de pește, neplăcut.

Secreția albă patologică este un simptom al unei boli infecțioase. Consecințele lor sunt arsuri, mâncărime și umiditate crescută în zona genitală.

De regulă, leucoreea patologică este cauzată la femei de inflamarea mucoasei vaginale . Astfel de infecții se numesc colpită, vaginită. Amenințarea este că aceste boli sunt uneori combinate cu cervicita. Cervicita este o inflamație a membranei mucoase a colului uterin.

Principalul semn al inflamației trompelor uterine este leucoreea tubară la femei. Cauza apariției sale este o substanță purulentă care se acumulează în trompele uterine.

Leucoreea cervicală apare atunci când secreția glandelor cervicale este perturbată. . Ca urmare, secreția de mucus crește. Femeile pot avea scurgeri albe asemănătoare cu boli generale (disfuncții ale sistemului endocrin, tuberculoză) și boli ginecologice (polipi, cervicite, modificări cicatrici care au apărut din cauza rupturii uterine).

Leucoree uterină sunt o consecință a patologiilor uterine. De asemenea, sunt cauzate de neoplasme - fibroame , polipi, cancer.

Nu trebuie să vă gândiți că astfel de complicații apar la o femeie care a născut. pot pleca de la sine. Ar trebui să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. Uneori chiar este necesară spitalizarea. Femeile pot contacta o clinică prenatală sau o maternitate, unde pot ajunge la orice oră din zi sau din noapte în termen de 40 de zile de la data nașterii.

CÂND SE TERMINĂ DESCARCAREA NORMALĂ A FEMEII DUPĂ COPII?

Secrețiile normale după naștere pot fi sângeroase și grele. Nu vă alarmați, după câteva săptămâni totul va reveni la normal. Senzații neplăcute la nivelul organelor genitale pot apărea în viitor. Acest proces este natural, deoarece organele genitale se întind semnificativ în timpul nașterii. Ei vor putea dobândi forma lor normală numai după ceva timp.

Dacă se aplică suturi după naștere, experții nu recomandă efectuarea de mișcări bruște în primele zile. Astfel, răniți țesutul muscular suturat.

După naștere pleacă și placenta, ceea ce indică momentul în care procesul de naștere se termină. După ce copilul se naște, femeii i se administrează un medicament pentru a stimula eliberarea placentei. După aceasta, este posibilă descărcarea puternică. Nu există durere, dar sângerarea poate provoca amețeli . Asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți sângerări abundente. În două ore după naștere, nu trebuie să iasă mai mult de 0,5 litri de sânge. În acest caz, copilul și mama sunt transferați în secție.

Sfaturi privind norma diferitelor scurgeri după naștere:

- scurgerile după naștere includ epiteliul uterin în moarte, sânge, plasmă, icor și mucus. De obicei se intensifică la apăsarea pe abdomen sau la mișcare . Externarea durează în medie o lună, iar în cazul operației de cezariană acest proces durează puțin mai mult. La început, arată ca menstruația, cu toate acestea, în timp, scurgerea se va ușura și se va termina. Aceasta este norma pentru o astfel de descărcare după naștere;

După câteva zile, scurgerile vor deveni mai închise la culoare și vor fi mai puține;

După ce a doua săptămână este completă, secreția va deveni galben-maronie și va deveni mai mucilaginoasă.

Este necesar să se respecte câteva recomandări pentru prevenirea hemoragiei postpartum:

- alaptarea bebelusului la cerere. Când alăptează uterul se contractă pe măsură ce iritația mameloanelor duce la eliberarea de oxitocină. Este un hormon produs de glanda pituitară, o glandă endocrină situată în creier. Oxitocina determină contractarea uterului. În acest moment pot simți dureri de crampe în abdomenul inferior al femeii . Mai mult, pentru cei care au născut din nou, sunt mult mai puternici. La hrănire, descărcarea este, de asemenea, mai puternică;

Golirea la timp a vezicii urinare. Imediat după naștere, în prima zi trebuie să mergi la toaletă la fiecare trei ore, deși nu există nicio dorință de a urina. Dacă vezica urinară este plină, atunci acesta va fi un obstacol în calea contracției normale a uterului;

Întins pe burtă. Această poziție va preveni sângerarea și va întârzia descărcarea în uter. Tonul uterului după naștere este slăbit. Uneori, uterul se înclină înapoi, determinând scurgerea secrețiilor. Întinsul pe burtă aduce uterul mai aproape de peretele abdominal anterior . În același timp, unghiul dintre colul uterin și corpul său este nivelat, în urma căruia se îmbunătățește fluxul de secreții;

Pungă cu gheață pe abdomenul inferior de 3-4 ori pe zi. Această metodă va îmbunătăți contracția vaselor uterine și a mușchilor uterului.
ARTICOLUL URMĂTOR.

În câteva săptămâni de la nașterea copilului, uterul femeii este restabilit la normal, resturile endometrului muribund sunt îndepărtate și suprafața rănii de la locul placentei se vindecă. Recuperarea cu succes a unei femei sau apariția oricăror complicații poate fi judecată după natura secreției din organele genitale. Este important să știți ce ar trebui să fie în mod normal. În acest caz, contează durata și abundența descărcării, precum și culoarea, mirosul și consistența acesteia. În caz de probleme, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.

Conţinut:

Cum ar trebui să fie lohia?

Secreția care apare la o femeie după naștere se numește lohie. Apariția lor este cauzată de faptul că în timpul nașterii apar leziuni ale membranei mucoase și vaselor uterului, în special la locul de atașare a placentei. Secreția după naștere este asociată cu curățarea uterului de resturile vezicii fetale, epiteliul exfoliat și cheaguri de sânge. De asemenea, conțin mucus produs în canalul cervical.

Lochia există până când rana din cavitatea uterină se vindecă și revine la starea ei normală (dimensiunea este restabilită, epiteliul este reînnoit). Dacă procesul de curățare a cavității uterine decurge fără complicații, atunci lohia se oprește după aproximativ 5-8 săptămâni.

Cât timp continuă curățarea uterului și se formează lohia depinde de următorii factori:

• capacitatea uterului de a se contracta (individual pentru fiecare femeie);
• vârsta femeii, starea țesutului uterin;
• coagularea sângelui, starea sistemului hematopoietic;
• activitatea fizică a unei femei;
• alăptarea.

În aparență, lohiile din primele 3 zile seamănă cu menstruația. Volumul lor scade treptat de la 500 ml la 100 ml pe zi.

Video: Cum este scurgerea în timpul perioadei postpartum?

Tipuri de scurgeri postpartum normale

Lohie sângeroasă. Prima scurgere postpartum este roșu aprins și miroase a sânge proaspăt. Consta din cheaguri de sânge și particule de țesut mort. Culoarea se datorează conținutului ridicat de globule roșii.

Lohii seroase. Secreția de culoare roz maro deschis apare în jurul zilei 4. Conținutul de globule roșii scade, dar numărul de leucocite crește. Evacuarea are un miros de mucegai.

Lohie albe. Secreția devine alb-gălbuie în a 10-a zi după naștere. Au o consistență mai lichidă. Nu există miros. Treptat devin din ce în ce mai puține și mai murdare. După 5-6 săptămâni, acestea conțin deja doar mucus din canalul cervical al colului uterin.

Contracțiile uterului, care determină îndepărtarea lohiilor din cavitatea acestuia, duc la apariția durerii în abdomenul inferior la femei în primele zile după naștere. Durerea seamănă cu contracțiile. Mai mult, durerea este mai severă după nașteri repetate.

Uneori, femeile dezvoltă lohie neagră după a 3-a săptămână. Dacă nu există simptome dureroase sau miros neplăcut, atunci o astfel de descărcare nu este considerată o patologie. Ele pot apărea ca urmare a proceselor hormonale care au loc în organism și a modificărilor în compoziția mucusului secretat de glandele canalului cervical al colului uterin.

Sângerarea uterină postpartum și cauzele acesteia

În primele 2 ore după naștere, există riscul de sângerare uterină severă (hipotonică), care poate fi cauzată de contracția slabă a mușchilor uterin după ce aceasta se relaxează în timpul sarcinii. Pentru a preveni acest lucru, femeii i se administrează un medicament pentru a crește contractilitatea uterină (oxitocină). În plus, vezica urinară este golită prin cateter și pe abdomenul inferior este plasat un tampon de încălzire cu gheață. În timpul contracției uterului, vasele de sânge deteriorate sunt comprimate, este prevenită pierderea periculoasă de sânge, ale căror semne sunt slăbiciune în creștere, amețeli și dureri de cap.

Cauza sângerării continue în primele ore după nașterea copilului pot fi și rupturi de col uterin dacă acestea au trecut neobservate sau au fost suturate prost. În acest caz, hemoragiile locale apar în țesuturile vaginului și perineului. Dacă există sângerare, medicul, după o examinare atentă, descoperă și deschide aceste hematoame, și re-suturează lacrimile.

Consecința sângerării uterine este anemia - o lipsă de hemoglobină, o încălcare a alimentării cu oxigen a țesuturilor corpului. Dacă o femeie în această stare își alăptează copilul, atunci el va dezvolta și anemie.

Prevenirea hemoragiei postpartum

Golirea frecventă a vezicii urinare favorizează contracția uterului și scăderea scurgerilor de sânge după naștere.

Este important să vă alăptați copilul. Când mameloanele sunt iritate, se produce oxitocină, un hormon hipofizar care crește contracțiile uterine. În timpul hrănirii, aceasta face ca femeia să experimenteze dureri în abdomenul inferior, care amintește de contracții. Mai mult, durerea este mai puternică la acele femei care au născut deja înainte.

Dacă sângerarea persistă, răciți abdomenul inferior cu gheață.

Pericolul stagnării secrețiilor în uter

Asistența medicală trebuie căutată de urgență nu numai dacă o femeie sângerează prea mult, ci și dacă sângerarea se oprește brusc complet după câteva zile.

Stagnarea lohiilor în uter se numește lohiometru. Dacă nu este eliminată, poate apărea inflamația endometrului (endometrită). Absența lohiei este un simptom al unei complicații grave postpartum. Pentru a obține restabilirea sângerării, femeii i se injectează oxitocină, care intensifică contracțiile, și se administrează no-shpa pentru a ameliora spasmul cervical.

Pentru a evita stagnarea secrețiilor în uter, este util ca o femeie să se întindă pe burtă. Din cauza slăbirii tonusului muscular abdominal după sarcină și naștere, uterul se înclină înapoi și fluxul de sânge este întrerupt. Când o femeie se întinde pe burtă, uterul ia o poziție în care fluxul de ieșire se îmbunătățește.

Descărcări patologice în timpul complicațiilor postpartum

Semnele complicațiilor în această perioadă sunt:

1. Culoare galbenă și miros puternic neplăcut de scurgere. Ele indică fie stagnarea lohiilor în uter și supurația lor, fie o infecție infecțioasă a femeii în timpul nașterii. Procesul inflamator la nivelul mucoasei uterine (endometrita) este de obicei însoțit de febră și durere în abdomenul inferior. Dacă amânați o vizită la medic pentru o lungă perioadă de timp, atunci din cauza apariției puroiului în descărcare, acesta devine verde.
2. După naștere, sângerarea crește în loc să scadă. Uneori ele reapar. Acest lucru se întâmplă chiar și la 2 luni de la nașterea copilului. Este posibil ca aceasta să fie prima menstruație (probabilitatea unei menstruații precoce este mare la femeile care nu alăptează). Cu toate acestea, adesea o astfel de descărcare indică îndepărtarea incompletă a placentei din uter, din cauza căreia contracțiile sale sunt dificile.
3. Secrețiile albe, brânzoase pot apărea dacă o femeie ia antibiotice din motive de sănătate, care provoacă o deficiență de lactobacili în vagin și apariția afte. O femeie este deranjată de mâncărime și arsuri în organele genitale externe și vagin.

Video: Afte, metode de tratament

Factorii care contribuie la apariția endometritei

În timpul sarcinii și al nașterii, imunitatea unei femei scade brusc. Acest lucru provoacă apariția unui proces inflamator în endometrul uterului după naștere. Rezistenta organismului la infectii incepe sa creasca pana la sfarsitul primei saptamani la femeile care au nascut natural si in a 10-a zi dupa cezariana.

Probabilitatea de endometrită crește dacă o femeie are alte boli grave (glande endocrine, rinichi, tract respirator). Apariția endometritei este favorizată de obezitate, anemie, deficiență de vitamine și fumat. În plus, inflamația apare adesea la femeile care au făcut multe avorturi sau au avut chiuretaj din motive medicale.

Uneori, cauza stagnării lohiilor și apariția unui proces inflamator este localizarea joasă a placentei în uter, atunci când ieșirea în canalul cervical este blocată. Dacă travaliul continuă prea mult timp după ce apa s-a spart, există și un risc crescut de endometrită.

Tratamentul acestei boli se efectuează numai într-un spital. Se folosesc antibiotice și stimulatori ai contracției uterine. Soluțiile dezinfectante sunt injectate în cavitate. În unele cazuri, se efectuează aspirarea cu vid sau chiuretajul uterului pentru a îndepărta complet endometrul.

Externe după operație cezariană

Sângerarea durează mai mult și complicațiile apar mai des dacă o femeie dă naștere prin operație cezariană. Contractilitatea uterului este îngreunată din cauza suturii și umflăturii țesuturilor din jur. Riscul de infecție în timpul nașterii și inflamația membranei mucoase a cavității uterine crește.

Cu toate acestea, în ciuda particularităților acestei metode de naștere, spotting-ul după naștere ar trebui să apară în decurs de 2 săptămâni, dar nu mai mult. La fel ca în timpul nașterii normale, culoarea secreției se schimbă treptat de la roșu aprins la maro pal, apoi devine albă.

Menstruația normală după cezariană are loc aproximativ în același timp ca după nașterea unui copil în mod natural. Acestea apar mai târziu dacă femeia a avut complicații postpartum (sângerări uterine, endometrită, intoxicații cu sânge) sau are boli ale glandei tiroide sau ficatului.

Video: Caracteristici ale scurgerii după cezariană

Prevenirea complicațiilor

Pentru a reduce riscul de complicații după naștere, starea unei femei trebuie monitorizată de un medic încă de la începutul sarcinii. Examinarea regulată vă permite să vă monitorizați compoziția sângelui, să detectați și să tratați bolile ginecologice și de altă natură și să vă întăriți sistemul imunitar.

Dacă după debutul travaliului se dovedește că contractilitatea uterină este insuficientă, atunci se folosesc medicamente care intensifică travaliul. De asemenea, ajută la accelerarea curățării cavității uterine după nașterea unui copil.

Pentru a evita stagnarea secrețiilor în uter, se recomandă femeii să înceapă să se ridice din pat și să meargă în decurs de 4-5 ore după o naștere normală. După o operație cezariană, aceasta se poate face după 10 ore.

Înainte de externare din spital, se efectuează o ecografie pentru a studia starea cavității uterine și pentru a evalua dimensiunea acesteia pentru a monitoriza procesul de recuperare. Timp de câteva săptămâni, femeii i se recomandă să se odihnească mai mult și să evite activitățile legate de tensiunea abdominală și ridicarea greutăților.

Respectarea regulilor de igienă a corpului și a organelor genitale (spălarea frecventă cu apă caldă, îmbăierea zilnică la duș) este de mare importanță.

Avertizare: Femeia nu trebuie să facă baie timp de câteva săptămâni. Încălzirea corpului, în primul rând, crește fluxul de sânge, iar în al doilea rând, cu o astfel de scăldat, crește probabilitatea infecției în organele genitale interne.

Dusul vas în această perioadă poate provoca un rău mare. De asemenea, contribuie la răspândirea rapidă a infecției și la apariția endometritei.

În prima zi, se recomandă folosirea scutecelor în loc de absorbante pentru a evita scurgerile. În plus, este mai ușor să monitorizați natura și volumul descărcării. Pe viitor, garniturile trebuie schimbate cel puțin la fiecare 2 ore.

Utilizarea tampoanelor este strict interzisă pe toată perioada de existență a lohiei. Prin blocarea ieșirii din uter, acestea întârzie scurgerea secrețiilor și procesul de recuperare, creând o amenințare mai mare a unui proces inflamator.

Dacă există o schimbare bruscă a naturii secreției, o creștere a durerii în abdomenul inferior, creșterea temperaturii corpului sau amețeli, femeia necesită îngrijiri medicale urgente.

Timp de câteva săptămâni după naștere, în timp ce mucoasa uterină (endometrul) este restaurată, tânăra mamă continuă să aibă secreții din tractul genital. Ce sunt aceste scurgeri și în ce cazuri pot deveni un semn de necaz?

Secreția din tractul genital al femeii după naștere se numește lohie. Numărul lor scade în timp, ceea ce se explică prin vindecarea treptată a suprafeței plăgii care se formează pe endometru după separarea placentei.

Lochia este formată din celule sanguine (leucocite, eritrocite, trombocite), transpirație plasmatică de la suprafața plăgii uterului, epiteliu muribund care căptușește uterul și mucus din canalul cervical. În timp, compoziția lohiilor se modifică și, prin urmare, se schimbă și culoarea lor. Natura lohiei ar trebui să corespundă zilelor perioadei postpartum. În primele zile după naștere (4-5 zile după nașterea vaginală și 7-8 zile după operația cezariană), femeia se află în maternitatea din secția postpartum sub supravegherea personalului medical. Dar după ce o femeie este externată de acasă, ea își controlează singură starea, iar sarcina ei este să consulte un medic dacă este necesar. Cantitatea și natura scurgerii pot spune multe și este important să observați simptomele alarmante la timp.

Externarea după naștere în maternitate

În primele 2 ore după naștere, femeia se află în maternitate - în aceeași cutie în care a avut loc nașterea, sau pe o targă pe coridor.

Este bine dacă scurgerea imediat după naștere este sângeroasă, destul de abundentă, se ridică la 0,5% din greutatea corporală, dar nu mai mult de 400 ml și nu duce la o încălcare a stării generale.

Pentru a preveni hemoragia postpartum, imediat după naștere, se golește vezica urinară (evacuarea urinei printr-un cateter) și se pune gheață pe abdomenul inferior. În același timp, se administrează intravenos medicamente care contractă mușchii uterului (Oxitocină sau Metilegrometril). Prin contractare, uterul închide vasele de sânge deschise la locul de atașare a placentei, prevenind pierderea de sânge.

Notă! În primele două ore după naștere, o femeie se află în maternitate sub supravegherea personalului medical, deoarece această perioadă este periculoasă din cauza apariției așa-numitei sângerări uterine hipotonice, care este cauzată de o încălcare a funcției contractile a uterul și relaxarea mușchilor acestuia. Dacă simțiți că sângerarea este prea abundentă (scutecul este ud, cearceaful este ud), ar trebui să spuneți imediat cuiva din personalul medical despre asta. Este important de știut că femeia nu simte nicio durere, dar sângerarea duce rapid la slăbiciune și amețeli.

De asemenea, în primele 2 ore, pot apărea sângerări din cauza rupturii în țesutul canalului de naștere dacă acestea nu au fost suturate, de aceea este important ca medicul să examineze cu atenție vaginul și colul uterin după naștere. Dacă orice ruptură nu a fost suturată complet, poate apărea un hematom (o acumulare limitată de sânge lichid în țesuturi) al perineului sau al vaginului. În acest caz, o femeie poate experimenta o senzație de plenitudine în perineu. În acest caz, este necesară deschiderea hematomului și re-suturarea rupturii. Această operație se efectuează sub anestezie intravenoasă.

Dacă primele 2 ore după naștere (perioada postpartum timpurie) au mers bine, femeia este transferată în secția postpartum.

Externarea în secția postpartum

Este bine dacă în primele 2-3 zile lohiile sunt sângeroase, sunt destul de abundente (aproximativ 300 ml în primele 3 zile): tamponul sau scutecul se umple complet în 1-2 ore, lohiile pot fi coagulate și au un miros de mucegai ca fluxul menstrual. Apoi numărul lohiilor scade, acestea capătă o culoare roșu închis cu o tentă maro. Descărcarea crescută la mișcare este normală. În departamentul postpartum, medicul face o rundă zilnică, în timpul căreia, printre alți indicatori ai stării femeii, evaluează natura și cantitatea de descărcare - pentru aceasta se uită la descărcarea de pe tampon sau tampon. O serie de maternități insistă să folosească scutece, deoarece acest lucru facilitează medicului să evalueze natura externarii. De obicei, medicul verifică cu femeia cantitatea de scurgere în timpul zilei. În plus, în primele 2-3 zile, pot apărea scurgeri atunci când medicul palpează abdomenul.

Pentru a preveni hemoragia postpartum, este important să urmați următoarele recomandări:

• Goliți-vă vezica urinară în timp util. În prima zi, trebuie să mergi la toaletă cel puțin la fiecare 3 ore, chiar dacă nu simți nevoia de a urina. O vezică plină previne contracțiile normale ale uterului.
• Alăptați-vă copilul la cerere. În timpul hrănirii, uterul se contractă pe măsură ce iritația mameloanelor determină eliberarea de oxitocină, un hormon produs în glanda pituitară, o glandă endocrină situată în creier. Oxitocina are un efect contractil asupra uterului. În acest caz, femeia poate simți dureri de crampe în abdomenul inferior (la femeile multipare sunt mai puternice). Debitul crește în timpul hrănirii.
• Întinde-te pe burtă. Acest lucru nu numai că previne sângerarea, dar previne și reținerea secreției în cavitatea uterină. După sarcină și naștere, tonusul peretelui abdominal este slăbit, astfel încât uterul se poate abate posterior, ceea ce perturbă scurgerea secrețiilor, iar în poziția pe stomac, uterul se apropie de peretele abdominal anterior, unghiul dintre corpul de uterul și colul uterin sunt eliminate, iar fluxul de secreții se îmbunătățește.
• Așezați o pungă de gheață pe abdomenul inferior de 3-4 ori pe zi - această măsură ajută la îmbunătățirea contracției mușchilor uterului și a vaselor uterine.

Femeile al căror uter a fost supraîntins în timpul sarcinii (la gravidele cu făt mare, în sarcini multiple, la femeile multipare), precum și cele la care a apărut travaliul cu complicații (slăbiciune a travaliului, separarea manuală a placentei, sângerare hipotonică precoce) în perioada postpartum, medicamentul Oxytocin este prescris intramuscular timp de 2-3 zile, astfel încât uterul să se contracte bine.

Dacă cantitatea de scurgere crește brusc, ar trebui să consultați cu siguranță un medic.

Notă! Dacă cantitatea de scurgere a crescut brusc, trebuie neapărat să consultați un medic, deoarece există pericolul de hemoragie postpartum târzie (hemoragia postpartum tardivă include acele sângerări care au apărut la 2 sau mai multe ore după terminarea travaliului). Motivele lor pot fi diferite.

Sângerarea poate fi o consecință a părților reținute ale placentei dacă nu a fost diagnosticată la timp (în primele 2 ore după naștere). Această sângerare poate apărea în primele zile sau chiar săptămâni după naștere. Ponderea placentei în uter poate fi detectată prin examen vaginal (dacă este situată aproape de orificiul intern și canalul cervical este permeabil) sau prin ecografie. În acest caz, o porțiune a placentei este îndepărtată din uter sub anestezie intravenoasă. În paralel, se efectuează terapia cu perfuzie (administrarea intravenoasă de lichide prin picurare), al cărei volum depinde de gradul de pierdere a sângelui și terapia antibacteriană pentru prevenirea complicațiilor infecțioase.

În 0,2-0,3% din cazuri, sângerarea este cauzată de tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui. Cauzele acestor tulburări pot fi diferite boli ale sângelui. O astfel de sângerare este cea mai dificil de corectat, așa că terapia preventivă începută înainte de naștere este foarte importantă. De obicei, o femeie este conștientă de prezența acestor tulburări înainte de sarcină.

Cel mai adesea, sângerarea hipotonică apare din cauza contracției insuficiente a mușchilor uterini. În acest caz, sângerarea este destul de abundentă și nedureroasă. Pentru eliminarea sângerării hipotonice se administrează medicamente reducătoare, pierderile de sânge sunt compensate prin administrarea intravenoasă de lichide, iar în caz de sângerare severă, produse din sânge (plasmă, globule roșii). Dacă este necesar, este posibilă intervenția chirurgicală.

Dacă scurgerea se oprește, ar trebui să consultați și un medic. O complicație a perioadei postpartum, caracterizată prin acumularea de lohii în cavitatea uterină, se numește lohiometru. Această complicație apare din cauza întinderii excesive a uterului și îndoirea acestuia înapoi. Dacă lohiometrul nu este eliminat la timp, poate apărea endometrita (inflamația mucoasei uterine), deoarece secreția postpartum este un teren propice pentru agenții patogeni. Tratamentul consta in prescrierea de medicamente care contracteaza uterul (Oxitocina). În acest caz, este necesară eliminarea spasmului cervical, pentru care No-shpa se administrează cu 20 de minute înainte de Oxitocină.

Externe postpartum la domiciliu

Este bine dacă scurgerea postpartum durează 6-8 săptămâni (atât durează până când uterul se dezvoltă înapoi după sarcină și naștere). Cantitatea lor totală în acest timp este de 500-1500 ml.

În prima săptămână după naștere, scurgerea este comparabilă cu menstruația normală, doar că este mai abundentă și poate conține cheaguri. În fiecare zi, cantitatea de descărcare scade. Treptat, acestea capătă o culoare alb-gălbuie din cauza cantității mari de mucus și pot fi amestecate cu sânge. Aproximativ până în săptămâna a 4-a se observă scurgeri puține, „puncte”, iar până la sfârșitul săptămânii 6-8 este deja la fel ca înainte de sarcină.

La femeile care alăptează, scurgerea postpartum se oprește mai repede, deoarece întregul proces de dezvoltare inversă a uterului are loc mai rapid. La început pot apărea dureri de crampe în abdomenul inferior la hrănire, dar în câteva zile dispar.

La femeile care au suferit o operație cezariană totul se întâmplă mai lent, deoarece, din cauza prezenței unei suturi pe uter, aceasta se contractă mai puțin bine.

Reguli de igienă în perioada postpartum. Respectarea regulilor simple de igienă va ajuta la evitarea complicațiilor infecțioase. Încă din primele zile ale perioadei postpartum, în lohii se găsește o varietate de floră microbiană care, atunci când se înmulțesc, poate provoca un proces inflamator. Prin urmare, este important ca lohiile să nu rămână în cavitatea uterină și vagin.

Pe toată perioada în care scurgerea continuă, trebuie să utilizați tampoane sau scutece. Garniturile trebuie schimbate cel puțin la fiecare 3 ore. Este mai bine să folosiți tampoane cu o suprafață moale decât cu o suprafață cu plasă, deoarece natura descărcării este mai bine vizibilă pe ele. Tampoanele cu parfum nu sunt recomandate - utilizarea lor crește riscul de reacții alergice. În timp ce sunteți întins, este mai bine să folosiți scutece de căptușeală pentru a nu interfera cu eliberarea lohiilor. Puteți pune un scutec pe el, astfel încât scurgerea să iasă liber, dar să nu păteze rufele. Tampoanele nu pot fi folosite, deoarece împiedică eliminarea secreției vaginale, în schimb o absorb, ceea ce poate provoca proliferarea microorganismelor și poate provoca dezvoltarea unui proces inflamator.

Trebuie să vă spălați de mai multe ori pe zi (după fiecare vizită la toaletă), trebuie să faceți un duș în fiecare zi. Organele genitale trebuie spălate din exterior, dar nu dinăuntru, din față spre spate, nu poți face duș, pentru că astfel poți să faci o infecție. Din aceleași motive, nu este recomandat să faceți o baie.

În timpul activității fizice intense, volumul de descărcare poate crește, așa că nu ridicați nimic greu.

Ar trebui să solicitați ajutor medical în următoarele cazuri:

• Secreția a căpătat un miros neplăcut, înțepător și un caracter purulent. Toate acestea indică dezvoltarea unui proces infecțios în uter - endometrita. Cel mai adesea, endometrita este, de asemenea, însoțită de durere în abdomenul inferior și febră,
• Sângerarea abundentă a apărut după ce cantitatea acesteia începuse deja să scadă sau sângerarea nu se oprește mult timp. Acesta poate fi un simptom că există părți ale placentei care nu au fost îndepărtate în uter, care interferează cu contracția sa normală,
• Apariția scurgerii coagulate indică dezvoltarea colpitei de drojdie (afte) În acest caz, poate apărea și mâncărime în vagin, iar roșeața apare uneori pe organele genitale externe. Riscul acestei complicații crește atunci când luați antibiotice,
• Descarcarea postpartum s-a oprit brusc. Complicațiile sunt mai frecvente după o operație cezariană decât după o naștere naturală.
• Pentru sângerări abundente(mai multe tampoane într-o oră) trebuie să chemați o ambulanță și să nu mergeți singur la medic.

Complicațiile de mai sus nu dispar de la sine. Este necesară o terapie adecvată, care trebuie începută cât mai devreme posibil. În unele cazuri, este necesar tratament spitalicesc.
Dacă apar complicații după naștere, o femeie poate merge nu numai la clinica prenatală, ci și (în orice caz, în orice moment al zilei) la maternitatea unde a avut loc nașterea. Această regulă este valabilă timp de 40 de zile după naștere.

Restabilirea ciclului menstrual după naștere

Momentul restabilirii ciclului menstrual este individual pentru fiecare femeie. După naștere, corpul unei femei produce hormonul prolactină, care stimulează producția de lapte în corpul feminin. Suprimă formarea de hormoni în ovare și, prin urmare, previne ovulația.