Ajutor pe Tele2, tarife, intrebari

Majoritatea femeilor sunt sigure că nu pot rămâne însărcinate în timpul alăptării. Acest lucru este parțial adevărat. În primele șase luni de alăptare, riscul de concepție este minimizat. Acest fenomen se numește amenoree lactațională, care servește ca un contraceptiv natural care suprimă ovulația cu 99%. Trebuie să utilizați contraceptive în timpul alăptării după șase luni de la data nașterii sau mai devreme, dacă alăptarea nu este stabilită și apare menstruația (și poate începe încă de la 2-4 luni).

Metode de contracepție în timpul alăptării

Contraceptivele trebuie utilizate cu prudență în timpul alăptării. Amenoreea lactațională durează în primele șase luni și aceasta continuă atâta timp cât copilul este hrănit complet cu laptele matern. Alte metode de protecție sunt:

1. Prezervative. Se pot folosi din primele zile dupa nastere. Această metodă este ușoară, accesibilă și nu afectează sănătatea bebelușului. Gradul de protecție variază de la 86 la 97% și depinde de calitatea produsului și de tehnica corectă de utilizare.
2. Spermicide. Astfel de produse sunt aprobate pentru utilizare imediat după naștere. Sunt reprezentate de unguente, supozitoare și tablete, și au protecție de peste 90%.
3. Dispozitiv intrauterin. Este permis la o lună și jumătate de la naștere și cu condiția să nu apară complicații. Fiabilitatea acestui produs este de 98-100%, termenul de valabilitate este de 7 ani. Poate fi îndepărtat oricând, dar numai un medic îl poate introduce și scoate.
4. Metoda de injectare folosind medicamentul Depo-Provera. Această injecție intramusculară se administrează la fiecare trei luni. Se foloseste la 6 saptamani dupa nastere, nu afecteaza sanatatea mamei sau a copilului si este sigur.
5. Contraceptive orale. Pilulele contraceptive pot fi luate în timpul alăptării la 6-8 săptămâni după nașterea copilului. Nu afectează lactația, nu au gust și sunt de încredere în proporție de 98%, dar înainte de utilizare, trebuie să consultați un medic și să faceți teste.

Pastile anticoncepționale pentru mamele care alăptează

Puteți utiliza contraceptive în timpul alăptării dacă acestea sunt prescrise de medicul dumneavoastră. Contraceptivele populare includ progestin și medicamente combinate. Acestea din urmă sunt interzise în timpul alăptării deoarece cresc nivelul de estrogen și afectează negativ bunăstarea copilului și a mamei. Pilulele contraceptive combinate sunt permise la șase luni după naștere, dar pot duce la dezechilibre hormonale și depresie.

Contraceptivele progestative (mini-pastilele) sunt medicamente pe bază de gestagen, progestativ sau progesteron. Acestea includ Lactinet, Charozetta și Excluton. Nu conțin estrogeni, substanțele active trec în laptele matern în cantități mici și nu afectează sănătatea bebelușului sau cantitatea de secreție din glandele mamare. Mini-pastilele sunt bine tolerate și nu provoacă reacții adverse grave, altele decât o ușoară creștere a greutății corporale. Unele medicamente sunt interzise după cezariană sau în timpul tratamentului cu antibiotice.

Lactineta

Pastilele contraceptive Lactinet (28 de bucăți costă 750 de ruble) conțin hormonul desogestrel. Se iau o bucată pe zi, în același timp, timp de 28 de zile. Imediat după primul, începe al doilea pachet. Dacă omiteți o pastilă, efectul contraceptiv este redus. Acțiunea medicamentului se bazează pe inhibarea procesului de ovulație, absența unei creșteri a valorilor hormonului luteotrop și a progesteronului în serul sanguin și o creștere a vâscozității mucusului cervical. Acest lucru împiedică sperma să avanseze.

Pilulele contraceptive în timpul alăptării pot duce la greață, schimbări de dispoziție, dureri în piept, neregularități menstruale, creștere în greutate și dureri de cap. Sunt prescrise cu prudență pentru cloasmă (hiperpigmentarea pielii), diabet zaharat, porfirie (disfuncție hepatică), herpes și lupus eritematos sistemic. Contraindicațiile sunt:

• tromboembolism venos sau predispoziție la acesta;
• cancer de ficat;
• insuficiență hepatică;
• tumori maligne hormon-dependente;
• imobilizare pe termen lung;
• sarcina;
• sângerare vaginală de cauză necunoscută;
• hipersensibilitate la componentele compoziției, inclusiv lactoză.

Charosetta

Pastilele contraceptive Charozetta (prețul pentru 28 de comprimate este de 1050 de ruble) conțin desogestrel, luați 1 bucată în fiecare zi. Contraceptivul suprimă ovulația, crește vâscozitatea mucusului cervical și reduce nivelul de estradiol din serul sanguin la valorile observate în faza foliculară timpurie. Comprimatele nu afectează metabolismul carbohidraților și lipidelor.

Când le luați, pot apărea greață, proastă dispoziție, dureri de cap, umflarea glandelor mamare și acnee. Medicamentul este prescris cu prudență pentru hipertensiune arterială persistentă, imobilizare prelungită, cancer hepatic și cloasmă. Contraindicațiile sunt:

• sarcina;
• hipersensibilitate la componentele compoziției;
• tromboembolism venos;
• boală hepatică severă, insuficiență hepatică;
• neoplasme maligne;
• sângerare vaginală de etiologie necunoscută.

Exluton

În timpul alăptării, puteți utiliza tablete Exluton (28 de bucăți costă 2050 de ruble) pe baza hormonului linestrenol. Normalizează și controlează ciclul menstrual, luate 1 buc. pe zi. Tabletele nu necesită întreruperi în utilizare. Utilizarea neregulată sau omiterea unei doze amenință dezvoltarea unei sarcini nedorite. Scăderea eficacității Exluton este afectată de apariția vărsăturilor sau a diareei.

Efectele secundare includ greață, umflarea glandelor mamare, dureri de cap, umflarea extremităților. Contraindicațiile includ:

• sarcina;
• boli ale ficatului, vezicii biliare;
• cancer al organelor genitale, al glandelor mamare;
• sângerare vaginală de origine necunoscută;
• antecedente de sarcină tubară (ectopică) sau riscul apariției acesteia.

Microlute

Tabletele contraceptive Microlut (cost 28 de bucăți - 300 de ruble) conțin hormonul levonorgestrel. Datorită acesteia, activitatea hormonilor luteinizanți și foliculo-stimulatori scade, eliberarea ovulului este inhibată, iar atașarea embrionului devine imposibilă din cauza creșterii endometrului, îngroșării mucusului cervical și dificultății de a ajunge la spermatozoizi. oul. Medicamentul se ia 1 comprimat pe zi.

Efectele sale secundare sunt: ​​urticarie, erupții cutanate, mâncărime, flatulență, vărsături, afte, acnee, scăderea libidoului, cloasma. Medicamentul trebuie luat cu prudență pentru patologii renale, epilepsie, tuberculoză și migrene. Contraindicațiile includ:

• tumori hepatice, cancer mamar;
• sângerare uterină sau vaginală de origine necunoscută;
• tromboembolism;
• anemia celulelor secera;
• diabet zaharat cu complicații;
• herpes;
• istoric de accident vascular cerebral;
• anemie hemolitică;
• sarcina;
• hipersensibilitate la componente.

Multe mame sunt sigure că nu pot rămâne însărcinate în timpul alăptării. Cu toate acestea, acest lucru nu este chiar adevărat. În primele șase luni de alăptare, într-adevăr, riscul de sarcină este redus la minimum. Amenoria lactațională este un contraceptiv natural care suprimă ovulația și oferă o garanție de 99%.

Dar funcționează doar în primele șase luni de la nașterea copilului și numai în anumite condiții. În primul rând, aceasta este alăptarea corect stabilită, care include alăptarea frecventă și regulată, hrănirea la cerere, alăptarea continuă etc. Citiți mai multe despre metoda amenoriei lactaționale.

Chiar dacă respectați condițiile amenoriei lactaționale, există totuși o șansă minimă de sarcină. Vă rugăm să rețineți că acestea pot ajunge încă din a doua sau a patra lună. Pentru a evita o sarcină nedorită, mamele care alăptează sunt sfătuite să folosească diferite metode de contracepție. Cu toate acestea, nu toate produsele pot fi folosite în timpul alăptării. Să ne uităm la ce contraceptive sunt sigure pentru mamele care alăptează.

Tipuri de contracepție pentru alăptare

• Amenoria lactațională este valabilă doar în primele șase luni de la naștere și numai atunci când copilul este alăptat complet;
• Prezervativele pot fi folosite deja în primele zile după naștere. O metodă de contracepție accesibilă și ușoară nu afectează cursul alăptării și nu afectează sănătatea bebelușului și a mamei. Cu toate acestea, vă rugăm să rețineți că eficacitatea acestei metode este de 86-97% și depinde direct de calitatea produsului și de utilizarea corectă;

• Spermicidele pot fi folosite și imediat după naștere. Disponibil sub formă de supozitoare, tablete și unguente. Acestea sunt produse sigure care, atunci când sunt utilizate corect, sunt eficiente în proporție de peste 90%;
• Dispozitivul intrauterin este permis numai după șase săptămâni, cu condiția ca nașterea să fi avut loc fără complicații. Fiabilitatea produsului este de 98-100%, iar perioada de valabilitate este de până la 7 ani, în funcție de tip. Puteți îndepărta spirala în orice moment. Amintiți-vă că procedurile pot fi efectuate doar de un medic!;
• Contraceptivele orale sau pilulele contraceptive sunt utilizate la 6-8 săptămâni după nașterea copilului. Produsele nu afectează producția de lapte sau lactația, dar asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de utilizare! Fiabilitatea medicamentelor este de aproximativ 98%;
• Metoda de contracepție prin injectare (Depo-Provera) implică o injecție în mușchi la fiecare trei luni. După naștere, poate fi folosit 6 săptămâni mai târziu. Medicamentul nu afectează lactația, sănătatea mamei și a copilului.

Pilule contraceptive în timpul alăptării

Există progestative și pilule contraceptive combinate. Acestea din urmă nu trebuie luate în timpul alăptării, deoarece cresc nivelul de estrogen, ceea ce afectează negativ producția de lapte. În plus, nivelurile crescute de estrogeni afectează negativ dezvoltarea sugarului și bunăstarea mamei. Comprimatele combinate pot fi utilizate nu mai devreme de șase luni de la naștere și numai sub supravegherea unui medic. Vă rugăm să rețineți că acestea conduc adesea la o stare depresivă și provoacă dezechilibre hormonale.

Tabletele sau mini-pastilele de progestin sunt medicamente cu o singură componentă care conțin doar gestagen sau progesteron ca hormoni. Nu conțin estrogeni! Conținutul produsului ajunge la bebeluș împreună cu laptele matern în cantități mici și nu are niciun efect asupra bunăstării copilului. În plus, mini-pastilele nu afectează în niciun fel volumul laptelui. Sunt ușor de tolerat, nu au efecte secundare puternice și rareori au un efect negativ.

Mini-pastilele sunt excelente pentru femeile care au născut și pentru utilizare în timpul alăptării.

Cu toate acestea, înainte de a utiliza orice produs, asigurați-vă că consultați un specialist. Lăsați-l să aleagă medicamentul potrivit și să prescrie doza corectă. Vă rugăm să rețineți că unele dintre aceste medicamente nu pot fi luate după o operație cezariană sau în timpul tratamentului cu antibiotice! Să aruncăm o privire mai atentă la care pilulele contraceptive sunt sigure pentru mamele care alăptează.

Reguli pentru luarea contraceptivelor în timpul alăptării

• Mini-pastilele pot fi luate la 21-28 de zile de la nastere;
• Urmați cu strictețe instrucțiunile și prescripția medicului. Nu creșteți sau micșorați doza. Un exces de medicamente poate provoca reacții adverse severe, iar o deficiență nu va duce la efectul dorit;
• Luați aceste pastile o dată pe zi la aceeași oră;
• În primele două săptămâni de utilizare, se recomandă utilizarea contracepției suplimentare;
• Este mai bine să luați medicamentul înainte de culcare, deoarece comprimatele provoacă adesea amețeli și greață, slăbiciune și stare de rău temporară;
• Dacă apare un efect secundar, încetați să luați medicamentul și consultați un medic;
• Dacă rămâneți însărcinată, încetați imediat să luați pilule contraceptive.

Printre semnele sarcinii în timpul alăptării se numără o întârziere a menstruației, dureri în piept și mameloane și scăderea lactației fără un motiv aparent. O nouă sarcină afectează gustul și compoziția laptelui, așa că în această perioadă copilul poate începe să se comporte neliniștit, să fie capricios și să refuze să alăpteze. În plus, simptomele standard ale sarcinii apar sub formă de toxicoză. Apar vărsături și greață, stare de rău și oboseală rapidă, iar uneori tensiunea arterială scade.

Ruben Nerses

Șeful Centrului de planificare familială și reproducere al districtului administrativ de est al Moscovei la Spitalul de pace și milă Spaso-Perovsky

Revista „9 luni”

№09 2001

Nevoia de contracepție

S-a întâmplat o minune. Copilul pe care îl așteptați de nouă luni lungi a sosit în sfârșit. Acum voi, părinți, sunteți complet cufundați în îngrijirea lui. La început, amândoi sunteți teribil de obosiți, hrănirea nocturnă este obositoare și nici nu vă puteți gândi să reluați relațiile sexuale. Da, și au apărut kilogramele în plus, cifra nu este aceeași ca înainte de sarcină. Nu, trebuie să aștepți puțin, mai ales că medicul recomandă să nu faci sex în primele 4-6 săptămâni... Dar natura își face plăcerea, iar relația ta sexuală se va relua în curând. Contracepția este probabil ultimul lucru pe care îl aveți în minte în acest moment. Merită deloc să ai grijă de ea, nu este suficient alăptarea?

Merită dacă doriți să evitați o sarcină neplanificată în primele luni după naștere, deoarece, contrar credinței populare, acest lucru nu este atât de neobișnuit. Studiile au arătat că la femeile care alăptează menstruația se reia în medie după 2-6 luni, în funcție de intensitatea hrănirii, iar la femeile care nu alăptează - la 4-6 săptămâni de la naștere. Dacă nu alăptați sau alăptați neregulat, atunci ovulația și, prin urmare, capacitatea de a rămâne însărcinată, se poate relua încă de la 25 de zile și, în medie, la 45 de zile după naștere. Și din moment ce ovulația are loc cu 14 zile înainte de menstruație, este posibil să fii deja fertilă fără să știi.

În consecință, sarcina poate apărea chiar înainte de apariția primei menstruații, așa că pentru a începe să utilizați contracepția, nu trebuie să așteptați restabilirea ciclului menstrual, începerea hrănirii complementare și reducerea frecvenței alăptării.

Potrivit sondajelor, două treimi dintre femeile ruse reia relațiile sexuale în decurs de o lună de la naștere și în decurs de 4-6 luni - aproape toate (98%). În același timp, medicii sunt foarte îngrijorați de faptul că după la naștere, 20-40% dintre femeile ruse active sexual nu folosesc nicio metodă contraceptivă. Între timp, probabilitatea de sarcină în absența unei contracepții fiabile la mamele care alăptează la 6-8 luni după naștere ajunge la 10%, iar la mamele care nu alăptează - 50-60%. Astfel, femeile care au născut recent în Rusia ar trebui clasificate ca la un grup cu risc ridicat pentru o sarcină neplanificată.

Și sarcina în această perioadă este în general extrem de nedorită. Medicii consideră că intervalul minim între nașteri ar trebui să fie de aproximativ 3 ani. De ce? În ciuda faptului că involuția organelor sistemului reproducător (revenirea la starea lor anterioară) se încheie la 4-6 săptămâni după naștere, restaurarea completă a corpului durează cel puțin 1,5-2 ani. Alăptarea pune, de asemenea, o povară semnificativă asupra corpului unei femei. Dar după aceasta, o femeie mai trebuie să-și reînnoiască aportul de microelemente importante, cum ar fi fier, calciu etc. După cum au arătat studiile, atunci când sarcina are loc mai devreme de 2 ani de la naștere, riscul de a dezvolta complicații ale sarcinii se dublează (preeclampsie, anemie). , întârzierea creșterii intrauterine), nașterea și perioada postpartum.

Astfel, ajungem inevitabil la concluzia că în perioada postpartum și timp de 2 ani după naștere, o femeie are nevoie de o contracepție eficientă, de încredere și sigură.

Alegerea unei metode contraceptive

În mod ideal, ar trebui să primiți sfaturi și să alegeți o metodă contraceptivă potrivită după nașterea în timpul sarcinii. Dacă nu aveți timp înainte de a naște, consultați un medic de la maternitate. Dacă încă nu vă puteți decide asupra unei metode contraceptive sau aveți îndoieli și întrebări, atunci înainte de a relua relaţiile sexuale(chiar si in timpul alaptarii) Neapărat Ar trebui să cereți sfatul unui medic ginecolog, de exemplu, de la o clinică prenatală sau un centru de planificare familială și reproducere. Scopul acestui articol este de a oferi o idee generală despre metodele contraceptive în perioada postpartum și despre modul în care aceste metode sunt combinate și cât de compatibile sunt cu alăptarea, dar ar trebui să determinați numai care dintre aceste metode este potrivită pentru dvs., în consultare cu medicul dumneavoastră.

Nealăptează o femeie ar trebui să înceapă să folosească contraceptive din momentul în care reia relațiile sexuale. În plus, dacă nu există contraindicații speciale, ea poate alege oricare dintre arsenalul modern de contraceptive.

Metoda de contracepție asistență medicală femeile depinde de regimul de hrănire și de timpul scurs după naștere. În plus, contraceptivul nu ar trebui să afecteze negativ sănătatea copilului sau secreția de lapte. Dacă alăptați exclusiv, începerea contracepției poate fi amânată cu 6 luni. Dacă hrănirea este rară sau inițierea timpurie a hrănirii complementare (toate acestea sunt tipice pentru rezidenții din țările dezvoltate), o metodă contraceptivă trebuie selectată în timpul unei vizite obligatorii postpartum la medic nu mai târziu de 6 săptămâni de la naștere.

Și încă o notă importantă: diferitele metode de contracepție, care vor fi discutate mai jos, au eficiență diferită, unele dintre ele implică limitări serioase în utilizare și nu toate pot fi folosite în primele săptămâni după naștere. Fii pregătit din timp pentru faptul că în această perioadă importantă și responsabilă a vieții tale, când este mai bine să aștepți cu următoarea sarcină în orice caz, vor fi adesea necesare diverse metode de contracepție. combina, fie creșterea eficacității unei metode care este ideală pentru dvs., dar nu suficient de fiabilă, fie „asigurându-vă” în acele circumstanțe în care eficacitatea unei metode de încredere scade dintr-un anumit motiv. Și pentru a determina necesitatea și principiile combinării diferitelor metode, precum și în selectarea celui mai potrivit remediu pentru cuplul dvs., din nou, doar un medic vă va ajuta.

Metode contraceptive

Abstinenta

Abstinența (abstinența sexuală) are o eficacitate contraceptivă de 100%, dar majoritatea cuplurilor nu sunt mulțumite de această metodă nici măcar pentru o perioadă scurtă de timp.

Metoda amenoreei lactaționale (LAM)

Mecanism de acțiune și caracteristici. După naștere, corpul unei femei produce un hormon prolactina, stimulând producția de lapte de către glandele mamare și în același timp suprimând ovulația, rezultând amenoree de lactație(lipsa menstruației în timpul alăptării). Acest efect al prolactinei asupra corpului unei femei determină efectul contraceptiv al alăptării. Fiecare act de alăptare stimulează secreția de prolactină, dar dacă pauza dintre alăptare este prea lungă (mai mult de 3-4 ore), nivelul de prolactină scade treptat. Alăptarea, începută imediat după naștere, este o metodă eficientă de contracepție naturală și în același timp asigură copilului cea mai completă alimentație. În plus, suptul stimulează producția oxitocina- un hormon care favorizează nu numai contracția mușchilor areolei glandei mamare (datorită căreia laptele este eliberat din mameloane), ci și contracția uterului, ceea ce duce la o restabilire rapidă a dimensiunii și formei acestuia dupa nastere.

MLA implică alăptarea exclusivă sau aproape exclusivă, atât ziua, cât și noaptea. Eficacitatea MLA este maximă dacă hrănirea nu are loc conform unui program, ci la prima cerere a copilului (chiar și noaptea), uneori de câteva ori pe oră, în medie de la 12 până la 20 de ori pe zi, din care de 2-4 ori timp de noapte. Pauza dintre hrăniri nu trebuie să depășească 4 ore ziua și 6 noaptea. În acest caz, de fiecare dată este necesar să-i dai copilului sânul și să nu se exprime lapte. Eficacitatea contraceptivă a MLA rămâne la un nivel acceptabil dacă ponderea hrănirii complementare nu este mai mare de 15%.

Condiții de aplicare. Primele 6 luni după naștere cu alăptare adecvată.
Eficienţă. 98%.

Avantaje.

· Ușor de folosit.

· Oferă efect contraceptiv imediat de la începutul utilizării.

· Nu afectează actul sexual.

· Promovează contracția uterină, reducând riscul de complicații postpartum (sângerări) și ducând la o recuperare rapidă a organismului.

· Nu necesită supraveghere medicală.

· Beneficii pentru copil (alăptarea îi asigură cea mai adecvată alimentație, favorizează dezvoltarea imunității și reduce riscul de infecție).

Defecte.

· Necesită respectarea strictă a regulilor de alăptare de mai sus.

· Nu este potrivit pentru femeile care lucrează.

· Utilizare pe termen scurt (6 luni).

· Nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Metode hormonale

CONTRACEPTIVE ORALE (OK)
OC care conțin numai progestative („mini-pastile”)

Comprimatele conțin progestative - hormoni sintetici, al căror efect contraceptiv este de a reduce cantitatea și de a crește vâscozitatea mucusului cervical (care împiedică trecerea spermatozoizilor în uter), de a modifica structura mucoasei corpului uterin (aceasta previne implantarea embrionului) și suprimă ovulația.
Începutul utilizării. Femeile care alăptează pot începe să ia pastile la 5-6 săptămâni după naștere, femeile care nu alăptează - din a 4-a săptămână după naștere sau odată cu debutul menstruației.
Eficienţă. 98% atunci când luați pastilele corect și regulat în combinație cu alăptarea.
Avantaje. Nu au un efect negativ asupra cantității, calității laptelui și duratei lactației.
Defecte.În primele 2-3 cicluri de utilizare, se observă adesea sângerare intermenstruală, care este o consecință a adaptării organismului la medicament. Unele femei pot prezenta nereguli menstruale, inclusiv amenoree.
Caracteristicile aplicației. OK prescris de medic. Acestea trebuie luate zilnic, fără pauze, strict în același timp. Încălcarea timpului de luare sau sărituri peste pastile, precum și utilizarea concomitentă a anumitor antibiotice, anticonvulsivante și somnifere, vărsăturile sau diareea reduc efectul contraceptiv. Capacitatea de a concepe este de obicei restabilită imediat după oprirea medicamentului. După oprirea hrănirii, ar trebui să treceți la OC combinate, care sunt mai eficiente.

Combinat OK

Conțin hormoni gestagen și estrogeni, suprimând creșterea și maturarea foliculilor și ovulația, precum și prevenirea implantării.
Începutul utilizării: După întreruperea alăptării, se încep administrarea de CO combinate odată cu reluarea menstruației. Daca nu ai alaptat deloc, poti folosi acest tip de contraceptie din a 4-a saptamana dupa nastere.
Eficienţă: Când este luată corect și regulat, eficacitatea se apropie de 100%.
Avantaje: După încetarea administrării pastilelor, capacitatea de a concepe este restabilită rapid.
Defecte: Nu este de dorit să se utilizeze în timpul alăptării (estrogenii reduc secreția de lapte și durata lactației).
Caracteristicile aplicației: similar cu utilizarea OC care conțin numai progestative.

PROGESTAGENII CU ACȚIUNE LUNGĂ
Produse cu acțiune prelungită extrem de eficiente. Acestea includ, de exemplu, medicamentul injectabil „Depo-Provera” și implantul subcutanat „Norplant”.
Începutul utilizării. Prima administrare a medicamentului la femeile care alăptează nu este mai devreme de 6 săptămâni de la naștere, la femeile care nu alăptează - din a 4-a săptămână după naștere.
Eficienţă. 99%.
Avantaje. Ele nu afectează cantitatea și calitatea laptelui, durata lactației și nu au un efect dăunător asupra copilului. O injecție de Depo-Provera oferă contracepție timp de 12 săptămâni. „Norplant” oferă protecție împotriva sarcinii nedorite pe o perioadă de 5 ani. Îndepărtarea implantului este posibilă în orice moment.
Defecte. Dezavantajele OC care conțin numai progestative sunt similare (sângerări intermenstruale frecvente și debutul amenoreei).
Caracteristicile aplicației. prescris și administrat de un medic. În primele 2 săptămâni după administrare, trebuie utilizate contraceptive suplimentare. Este necesar să se respecte cu strictețe intervalele dintre administrarea medicamentului. „Norplant” trebuie îndepărtat după 5 ani, deoarece după această perioadă eficacitatea metodei scade brusc. După întreruperea medicamentului, restabilirea unui ciclu menstrual obișnuit și capacitatea de a concepe apare de obicei în 4-6 luni.

Contraceptive intrauterine
(spirale)

Începutul utilizării. In cazul travaliului necomplicat si fara contraindicatii, se poate introduce un dispozitiv intrauterin (DIU) imediat dupa nastere. Acest lucru nu crește semnificativ riscul de complicații infecțioase, sângerări sau perforații uterine. Momentul optim pentru inserare este 6 săptămâni după naștere, ceea ce reduce incidența pierderii DIU.
Eficienţă. 98%.
Avantaje. Compatibil cu alăptarea. Oferă protecție împotriva sarcinii până la 5 ani. Oferă efect contraceptiv imediat după administrare. DIU poate fi îndepărtat în orice moment. Restabilirea capacității de a concepe după îndepărtarea DIU are loc foarte rapid.
Defecte. Uneori provoacă disconfort în abdomenul inferior rezultat din contracțiile uterului în timpul alăptării. Pentru unele femei, în primele luni după introducerea unui DIU, menstruația poate fi mai grea și mai dureroasă decât de obicei. Uneori iese DIU.
Caracteristicile aplicației. DIU este introdus de un medic. Nu este recomandat femeilor care au suferit de boli inflamatorii ale uterului si anexelor, atat inainte de sarcina cat si in perioada postpartum; precum și femeile care au mai mulți parteneri sexuali, deoarece în acest caz crește riscul de boli inflamatorii.

Metode de barieră de contracepție

PREZERVATIV

Începutul utilizării. La reluarea activității sexuale după naștere.
Eficienţă.În medie 86%, dar cu o utilizare adecvată și de bună calitate ajunge la 97%.
Avantaje. Metoda este ușor accesibilă și ușor de utilizat și nu afectează lactația sau sănătatea copilului. Protejează foarte mult împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.
Defecte. Dacă este folosit incorect, prezervativul poate aluneca sau rupe. Utilizarea este asociată cu actul sexual.
Caracteristicile aplicației. Nu trebuie să combinați utilizarea prezervativelor cu utilizarea lubrifianților grasi, care pot provoca ruperea prezervativelor. Utilizați un lubrifiant neutru cu spermicid.

DIAFRAGMA (CAP)

Începutul utilizării. Nu mai devreme de 4-5 săptămâni după naștere - până când colul uterin și vaginul se micșorează la dimensiuni normale.
Eficienţă. Depinde de aplicarea corectă. În timpul alăptării, aceasta crește la 85-97% din cauza scăderii capacității de a concepe în acest moment.
Avantaje. Nu afectează lactația și sănătatea bebelușului. Oferă protecție parțială împotriva unor infecții cu transmitere sexuală.
Defecte. Utilizarea este asociată cu actul sexual.
Caracteristicile aplicației. Un profesionist medical ar trebui să aleagă o diafragmă pentru o femeie și să o învețe cum să folosească această metodă de contracepție. După naștere, trebuie să clarificați dimensiunea capacului; Folosit împreună cu spermicide. Diafragma trebuie îndepărtată nu mai devreme de 6 ore după actul sexual și nu mai târziu de 24 de ore de la introducere.

SPERMICIDE

Această metodă de contracepție chimică este utilizarea locală a cremelor, tabletelor, supozitoarelor, gelurilor care conțin spermicide- substanțe care distrug membrana celulară a spermatozoizilor și duc la moartea acestora sau la afectarea motilității.
Începutul utilizării. La reluarea activității sexuale după naștere. În timpul alăptării, ele pot fi utilizate independent în absența alăptării, ar trebui combinate cu alte mijloace de contracepție, în special cu prezervativ.
Eficienţă. Când este utilizat corect, 75-94%. Efectul contraceptiv apare la câteva minute după administrare și durează de la 1 până la 6 ore în funcție de tipul de medicament.
Avantaje. Pe lângă cele descrise pentru prezervativul, oferă o lubrifiere suplimentară.

Sterilizarea

Sterilizarea este o metodă de contracepție ireversibilă în care se efectuează chirurgical ligatura sau prindere a trompelor uterine (la femei) sau ligarea canalelor deferente (la bărbați).

STERILIZARE FEMININĂ

Începutul utilizării. Se efectuează imediat după o naștere necomplicată sub anestezie locală folosind acces laparoscopic sau prin minilaparotomie, precum și în timpul unei operații cezariane.
Eficienţă. 100%
Avantaje. Efectul apare imediat după operație.
Defecte. Ireversibilitate. Probabilitate scăzută de complicații postoperatorii.
Caracteristicile aplicației. Metoda este acceptabilă doar pentru cei care sunt absolut siguri că nu vor să aibă mai mulți copii. Decizia de a utiliza metoda nu trebuie luată sub presiunea circumstanțelor sau a stresului emoțional.

STERILIZARE MASCULINĂ (VASECTOMIE)

Sub anestezie locală se face o mică incizie în scrot și se ligatură canalul deferent (asemănător trompelor uterine). Dorința sexuală, erecția și ejacularea nu sunt perturbate în niciun fel, doar ejaculatul nu conține spermatozoizi.
Eficienţă. 100% dacă respectați regula: ar trebui să folosiți prezervativul în primele 3 luni după operație. Eficacitatea vasectomiei poate fi confirmată de absența spermatozoizilor în ejaculat, detectată cu ajutorul unei spermograme.
Dezavantaje și caracteristici ale aplicației. Similar cu sterilizarea feminină.

Metode naturale de planificare a familiei

Bazat pe abstinenta de la actul sexual in zilele favorabile conceptiei.
Începutul utilizării. Doar după stabilirea unui ciclu menstrual regulat.
Eficienţă. Nu mai mult de 50% dacă sunt respectate toate regulile.
Avantaje. Fara efecte secundare. Soții poartă responsabilitatea comună.
Defecte. Determinarea zilelor favorabile și nefavorabile necesită o pregătire specială a cuplului de către personalul medical, o evidență atentă, autocontrol și autodisciplină. Nu este recomandat imediat după naștere, deoarece este dificil de determinat momentul ovulației și prima menstruație.

Medicina modernă creează toate condițiile pentru ca o femeie în timpul concediului de maternitate să poată fi nu numai o mamă bună pentru copilul ei. Dorința de a rămâne soție și amantă pentru soțul lor obligă femeile să caute pilule contraceptive fiabile în timpul alăptării. Ce contraceptive pot fi folosite în această perioadă importantă?

Metode contraceptive în timpul alăptării

Tendințele societății moderne sunt de așa natură încât majoritatea femeilor dau pe lume unul, maximum doi copii. În același timp, puține mame tinere decid să aibă un al doilea copil în primul an de la naștere. Aceeași vârstă necesită ca o femeie să aibă o cantitate mare de forță și resurse, așa că multe familii amână de ceva timp planificarea pentru un alt copil.

La o lună și jumătate de la nașterea primului copil, se pune problema unei contracepții fiabile. Dacă copilul este hrănit cu biberonul, întrebările nu apar de obicei. Contraceptivele orale combinate sunt recunoscute ca fiind cele mai eficiente mijloace de protecție împotriva sarcinii nedorite. Aceste medicamente conțin estrogen și progesteron în cele mai mici doze posibile. Utilizarea zilnică a contraceptivelor orale protejează în mod fiabil o femeie de la nașterea unui copil neplanificat.

În timpul alăptării situația devine ceva mai complicată. Dacă o femeie își alăptează copilul, nu poate lua contraceptive orale combinate. Estrogenul pe care îl conțin reduce cantitatea de lapte produsă. Ce ar trebui să facă o mamă care alăptează dacă nu vrea să se abțină de la intimitatea cu bărbatul ei iubit? Ce metode de contracepție există pentru femei în timpul alăptării?

Toate contraceptivele aprobate pentru utilizare la mamele care alăptează pot fi împărțite în următoarele grupuri:

• agenți hormonali;
• contraceptive intrauterine;
• metode de barieră;
• chimicale;
• metode naturale de concepție de planificare.

Toate aceste remedii pot fi folosite în timpul alăptării la 6 săptămâni după nașterea copilului. Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre contraceptive.

Contracepția hormonală

În timpul alăptării, următoarele medicamente hormonale pot fi utilizate pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite:

• contraceptive progestative (mini-pastile);
• dispozitiv intrauterin „Mirena”;
• implanturi subcutanate.

Contraindicat în timpul alăptării:

• contraceptive orale combinate;
• Inel vaginal "NovaRing".

Contraceptive cu progestativ

Reprezentanții acestui grup includ „Laktinet” și „Charozetta”. Aceste produse conțin numai progesteron. Spre deosebire de contraceptivele orale combinate, mini-pilulele suprimă slab ovulația. Doar la 30% dintre femeile care iau Lactinet sau Charozetta, ovulul nu se maturizează în timp util. Pentru majoritatea mamelor care alăptează are loc ovulația, iar efectul contraceptiv se realizează prin alte mecanisme.

Indicele Pearl (efectul contraceptiv) pentru medicamentele progestative este de 0,3-0,9. Mini-pastilele cresc vâscozitatea mucusului cervical și reduc activitatea trompelor uterine, complicând astfel trecerea spermatozoizilor. În plus, contraceptivele progestative modifică structura endometrului (mucoasa interioară a uterului). Chiar dacă are loc fertilizarea, embrionul pur și simplu nu se va putea atașa de peretele uterin. În cazul utilizării pe termen lung, mini-pastilele provoacă atrofie reversibilă a endometriului (reducerea dimensiunii sale).

Medicamentele „Laktinet” și „Charozetta” sunt analoge. Fiecare conține 75 mcg de desogestrel. Pachetul conține 28 de comprimate, care trebuie luate o dată pe zi, în fiecare zi. Nu există pauză în luarea medicamentului.

Luați mini-pilula în fiecare zi exact la aceeași oră!

Medicamentele progestative pot fi începute la 6 săptămâni după naștere. „Laktinet” nu afectează compoziția și volumul laptelui matern. Acest remediu este considerat complet sigur pentru bebeluș, așa că poate fi folosit pe toată perioada alăptării.

"Laktinet" provoacă următoarele reacții adverse:

• menstruație grea și prelungită;
• spotting între perioade;
• scăderea dispoziției;
• scăderea apetitului sexual;
• durere a glandelor mamare;
• crestere in greutate corporala.

Lactinetul are unele avantaje față de contraceptivele combinate. Poate fi folosit de mamele care alăptează care suferă de varice și multe boli de inimă. Mini-pastilele sunt mult mai puțin probabil să provoace cheaguri de sânge și alte complicații grave.

Printre dezavantajele Lactinet, trebuie remarcat riscul crescut de sarcină ectopică și apariția chisturilor ovariene. Acest medicament duce, de asemenea, la sângerări aciclice frecvente în afara menstruației. Aceste reacții adverse nu fac Lactinet prea popular în rândul mamelor care alăptează, forțându-le să caute alte metode de contracepție.

Sistemul hormonal intrauterin "Mirena"

Mirena este un dispozitiv intrauterin care conține levonorgestrel. Acest medicament aparține grupului de gestageni și este aprobat pentru utilizare în timpul alăptării. Mirena inhibă dezvoltarea endometrului, ducând la atrofia temporară a acestuia. La fel ca mini-pilula, DIU crește vâscozitatea mucusului cervical și scade activitatea trompelor uterine.

Mirena este recomandată femeilor care au născut și au un partener sexual. Avantajele includ eficiența ridicată și comoditatea metodei. Spirala se instalează în cavitatea uterină timp de 5-7 ani. O femeie nu mai trebuie să se gândească să ia pilula în fiecare zi sau să cumpere constant pachete noi de prezervative. Instalarea și scoaterea dispozitivului intrauterin este efectuată de un medic ginecolog.

Nu amânați vizita la medic după data de expirare a Mirena!

Dispozitivul intrauterin, precum Lactinet, are o serie de efecte secundare negative:

• schimbări de dispoziție, depresie (primele 3 luni după instalare);
• sângerare uterină;
• nereguli menstruale;
• lipsa menstruației (amenoree).

Bariera și metodele chimice de contracepție

Nu toate femeile sunt pregătite să ia mini-pastile sau să pună un DIU în timpul alăptării. Ce alte metode de contracepție sunt permise în timpul alăptării?

Multe mame care alăptează preferă prezervativele și diafragmele. Aceste produse sunt complet sigure pentru bebeluș și nu afectează în niciun fel compoziția și cantitatea laptelui matern. Printre minusuri, este de remarcat o scădere a sensibilității în timpul actului sexual, precum și necesitatea de a păstra prezervativele la îndemână în orice moment. În cazuri rare, este posibilă dezvoltarea unei alergii la latex. Efect contraceptiv de la 85 la 97%.

Produsele chimice (spermicide) sunt, de asemenea, permise în timpul alăptării. Eficacitatea lor variază de la 75 la 90%. Se recomandă utilizarea spermicidelor împreună cu metodele de barieră de contracepție pentru a le crește fiabilitatea. Efectul contraceptiv după utilizarea substanțelor chimice durează de la 1 la 6 ore.

Metode naturale de contracepție

În timpul alăptării, nu pot fi folosite numai contraceptivele hormonale și de barieră. Metoda binecunoscută a amenoreei lactaționale este foarte populară în rândul mamelor care alăptează. Efectul contraceptiv durează 6 luni când este hrănit exclusiv cu lapte matern. Nu este permisă hrănirea suplimentară cu formulă și apă suplimentară. Chiar dacă toate recomandările sunt respectate, această metodă de multe ori eșuează tinerele mame. Sarcina în timpul alăptării poate apărea chiar înainte de sosirea primei menstruații. Este destul de greu de prezis acest moment, motiv pentru care multe femei, atunci când folosesc metoda amenoreei lactaționale, devin mame pentru a doua oară.

Metoda naturală de detectare a fertilităţii se referă şi la metodele naturale de contracepţie. Esența sa este de a calcula momentul ovulației și de a calcula zilele care sunt sigure pentru intimitatea conjugală. Această metodă trebuie utilizată sub supravegherea unui specialist în recunoaștere. În caz contrar, riscul unei interpretări independente incorecte a rezultatelor și apariția unei sarcini neplanificate este prea mare.

Prima dată după naștere, o femeie nu are ciclu menstrual. În acest sens, multe mame tinere sunt sigure că nu vor mai putea rămâne însărcinate în această perioadă și pierd din vedere necesitatea contracepției. Într-adevăr, alăptarea este un bun contraceptiv, dar este eficient pentru o perioadă scurtă de timp și numai dacă sunt îndeplinite o serie de condiții.

În cel mult șase luni, fiecare femeie va trebui să folosească mijloace suplimentare - metode de barieră, spirale sau tablete. Primele două metode sunt folosite ca de obicei în timpul alăptării, dar nu toate pilulele contraceptive sunt permise în timpul alăptării, unele dintre ele pot suprima producția de lapte.

Despre amenoreea de lactație

Amenoreea este absența modificărilor hormonale ciclice la o femeie adultă. Menstruația se oprește pe măsură ce ovarele încetează să funcționeze. Dacă această afecțiune durează mai mult de trei cicluri în perioade normale, femeia are nevoie de tratament. Dar în timpul alăptării, amenoreea este norma. Acesta este un fenomen complet fiziologic menit să protejeze corpul mamei de stresul excesiv.

În timpul alăptării, cantitatea de prolactină crește semnificativ, ceea ce afectează producția de lapte. Prolactina suprimă producția de hormoni luteinizanți și foliculo-stimulatori în glanda pituitară, care sunt necesari pentru maturarea foliculilor din ovare și ovulație. Astfel, în timpul alăptării, ovarele se odihnesc și noua sarcina este imposibila.

Eficacitatea acestei metode naturale este destul de mare - sarcina apare la doar 2% dintre femei. Din punct de vedere al eficacității, amenoreea lactațională este comparabilă cu utilizarea prezervativelor și este semnificativ superioară spermicidelor vaginale. Această metodă a fost principala dintre străbunicile noastre - femeile căsătorite de vârstă fertilă din sate erau fie însărcinate, fie alăptau.

Observațiile din viața modernă nu confirmă faptele istorice multe femei, fără protecție, rămân însărcinate în primul an; Vremea este o întâmplare obișnuită în viața noastră, iar o sarcină repetă rapidă nu a fost întotdeauna dorită. Faptul este că metoda amenoreei lactaționale este foarte eficientă numai dacă este îndeplinită o listă întreagă de condiții.

De ce trebuie să te protejezi în timpul alăptării?

Alăptarea protejează împotriva sarcinii dacă sunt îndeplinite următoarele condiții:

1. Hrănirile trebuie să fie frecvente, ziua și noaptea, cu intervale între ele de cel mult 3 ore.
2. Trebuie să vă prindeți de bebeluș și să nu limitați timpul de supt.
3. Bebelușul nu trebuie să consume altceva decât laptele matern - apă, formulă, alimente complementare. De asemenea, nu este permisă utilizarea suzetei.
4. trebuie să lipsească.

Un efect contraceptiv ridicat este obținut numai dacă este îndeplinită întreaga listă de condiții. Când copilul începe să doarmă mai mult noaptea sau trebuie să i se administreze, eficacitatea acestei metode scade brusc. Cea mai eficientă metodă de contracepție de alăptare este pentru mamele copiilor neliniștiți, care alăptează activ. Și chiar și în acest caz, va trebui să vă gândiți la contraceptive suplimentare când copilul împlinește 6 luni și ar trebui să înceapă în mod normal.

Dezavantajele metodei sunt:

• nevoia de a controla frecventa alaptarii, uneori copilul va trebui trezit pentru a-i da alaptarea;
• o scădere puternică a efectului contraceptiv atunci când copilul este bolnav, atunci când este necesar să i se administreze medicamentul în formă diluată sau să-l suplimenteze cu soluții saline;
• lipsa protecției împotriva infecției la nivelul tractului genital al femeii, deci ar trebui să fie utilizat numai dacă aveți încredere deplină în partenerul dvs.

Dacă efectul contraceptiv scade, sarcina poate apărea în timpul primei ovulații nu este necesară apariția menstruației; Ginecologii nu consideră alăptarea o metodă de contracepție suficient de fiabilă și insistă asupra utilizării altor metode, mai ales în cazurile în care repetarea sarcinii în viitorul apropiat este contraindicată.

Metode de protecție în timpul alăptării

Reluați actul sexual după naștere în majoritatea cazurilor rezolvat dupa 2 luni, cu o examinare preliminară obligatorie de către un medic ginecolog. De acum înainte, merită să ne gândim la contraceptive.

Există destul de multe opțiuni contraceptive pentru o mamă care alăptează, adaptate pentru menținerea lactației, toate metodele principale sunt permise:

1. Actul sexual întrerupt în combinație cu metoda calendarului este cea mai riscantă metodă contraceptivă. În 73% din cazuri, sarcina are loc în primul an de utilizare, iar în cazul autocontrolului insuficient al bărbatului, chiar mai devreme. În plus, afectează negativ funcția sexuală atât a femeii, cât și a partenerului ei.
2. Spermicidele sub formă de tablete vaginale, geluri, creme și supozitoare nu sunt cu mult mai eficiente, cu ele probabilitatea de sarcină este de 71%. Aceste medicamente pot provoca, de asemenea, reacții alergice.
3. Prezervativele ca metodă contraceptivă sunt recomandate în special la schimbarea partenerilor sexuali. Pe lângă bolile cu transmitere sexuală, acestea vor proteja împotriva introducerii de noi microflore, care poate perturba sistemul echilibrat al bacteriilor din vaginul unei femei. Când utilizați produse de înaltă calitate în conformitate cu instrucțiunile, sarcina nu va avea loc în 98% din cazuri. Dacă există erori în utilizare, efectul contraceptiv este redus la 85%.
4. Alte metode de barieră - capace uterine, prezervative pentru femei - sunt adesea folosite în țările occidentale, dar nu sunt foarte frecvente în Rusia. Acestea sunt metode destul de eficiente care permit unei femei să controleze ea însăși posibilitatea de concepție, fără a se baza pe un bărbat.
5. Dispozitivul intrauterin este cel mai bun contraceptiv pentru femeile care nu intenționează să rămână însărcinate în următorii 5 ani. Bobinele de cupru oferă o protecție de 99,2%. Sistemul Mirena, care conține hormonul levonorgestrel, care este aprobat pentru alăptare, este considerat cel mai eficient contraceptiv și oferă o protecție de 99,9% împotriva sarcinii. Condițiile obligatorii pentru utilizarea lor sunt instalarea numai de către un ginecolog și absența bolilor inflamatorii în organele pelvine.
6. Contraceptivele orale au efect contraceptiv în 99,7% din cazuri. Nu toate pastilele sunt permise pentru mamele care alăptează, ci doar mini-pastile. Conțin doar hormonul desogestrel, care este sigur în timpul alăptării. În ciuda acestui fapt, ele nu sunt mai puțin eficiente decât pilulele contraceptive cu drepturi depline.

Dacă este necesară contracepția de urgență după actul sexual, mamele care alăptează pot folosi medicamente pe bază de levonorgestrel - Postinor și Escapelle. Cu cât le iei mai devreme după sex neprotejat, cu atât vei avea o protecție mai bună. Alăptarea după utilizarea lor va trebui întreruptă pentru o zi. Levonogestrel suprimă fertilizarea, dar este sigur pentru o sarcină deja stabilită;

Contraceptive pentru mamele care alăptează (nume)

Pilulele contraceptive pentru mamele care alăptează pot fi folosite la 2 luni de la nașterea copilului, adică pot fi protejate imediat după începerea relațiilor sexuale. Pastilele obișnuite sunt combinate, adică conțin progestogen și estrogen. Ele nu pot fi utilizate în primele șase luni ale copilului, deoarece estrogenul suprimă lactația. Pentru mamele care alăptează, tabletele care conțin numai gestagen sunt potrivite.

Caracteristicile celor mai comune contraceptive orale permise în timpul alăptării sunt prezentate în tabel:

Efectul pilulelor contraceptive

Pastilele contraceptive care conțin doar progestativ în cea mai mică cantitate care asigură contracepția se numesc pastile minime sau mini-pastile. Au fost create pentru utilizare în cazurile în care estrogenul este contraindicat - pentru femeile fumătoare, cu boli ale sistemului cardiovascular, pentru mamele care alăptează.

Când utilizați aceste contraceptive Nu există niciun risc pentru un copil care alăptează. Pentru a primi doza de gestagen conținută într-un singur comprimat, copilul trebuie hrănit cu lapte matern timp de 3 ani. De asemenea, mini-pastilele nu au un efect negativ asupra cantității de lapte și timpului de hrănire. Mai mult, unele studii constată o creștere a volumelor de lactație odată cu utilizarea lor.

Acțiunea pilulelor contraceptive cu gestagen se bazează pe o modificare a densității mucusului care se află pe colul uterin. Devine mai vâscos și spermatozoizii nu pot ajunge în ovul. De asemenea, medicamentele care conțin desogestrel suprimă ovulația în 99% din cazuri, eliberarea unui ovul nu are loc. Pentru mini-pastilele pe bază de linestrenol, această cifră este mai mică (aproximativ 50%), ceea ce explică efectul lor contraceptiv mai scăzut.

Odată cu nașterea unui copil, mama are o mulțime de griji care îi pot perturba starea emoțională. Ține-l la îndemână.

Cum să luați contraceptive în timpul alăptării

Contracepția trebuie începută nu mai devreme de 3 săptămâni după nașterea copilului. Cel mai bun moment pentru a lua prima pastila este la 6 saptamani de la nastere, inainte de a relua activitatea sexuala. În acest caz, protecția suplimentară nu este necesară. Dacă începeți să o luați mai târziu, trebuie să vă asigurați că nu există sarcină și să utilizați alte contraceptive în prima săptămână.

Trebuie să luați pilule contraceptive în timpul alăptării 1 bucată pe zi în același timp. Cu diferite perioade de administrare, efectul contraceptiv scade, mai ales la Exluton. Dacă omiteți o doză, trebuie să utilizați alte metode de protecție timp de 7 zile și să continuați să luați mini-pilula. O trecere este considerată o pauză de mai mult de 36 de ore (27 pentru Exluton).

Dacă aveți diaree și vărsături din cauza tulburărilor de stomac, absorbția contraceptivelor poate fi incompletă. În acest caz, este necesară o protecție suplimentară, ca atunci când lipsește o pastilă.

Unii agenți antiepileptici, sedative, antifungice, unele antibiotice, sunătoare și cărbune activat reduc eficacitatea minipilulei. Când prescrieți aceste medicamente, ar trebui să întrebați medicul despre posibilitatea de a le lua împreună.

Efecte secundare în timpul hepatitei B

Principalul efect secundar la administrarea comprimatelor pe bază de progestativ este o modificare a naturii fluxului menstrual. La 40% dintre femei, endometrul intră într-o fază inactivă și grosimea acestuia scade. În acest sens, scurgerea devine rară, neregulată și poate dispărea complet, mai ales după șase luni de utilizare. Aceste fenomene sunt considerate normale și dispar în primul ciclu după întreruperea contraceptivelor.

Când luați pastilele, foliculii din ou continuă să se maturizeze, pot fi mai mari ca dimensiune decât de obicei și apoi se rezolvă de la sine. La efectuarea unei ecografii, este necesar să se avertizeze specialistul cu privire la luarea contraceptivelor pentru a exclude diagnosticul incorect.

În primele luni de administrare a mini-pastilelor, acestea pot provoca dureri de cap, schimbări de dispoziție și greață. Odată cu utilizarea în continuare a medicamentelor, acestea dispar sau scad semnificativ.