Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Под личиной тиамина скрывается всем известный витамин В1. Он присутствует во многих продуктах питания как растительного, так и животного происхождения. Основными источниками тиамина являются дрожжи, нежирная свинина и плоды бобовых. В мизерных количествах В1 воспроизводится кишечной микрофлорой, вместе с тем убедительные доказательства возможности использования эндогенного тиамина в качестве витамина на сегодняшний день отсутствуют. Суточная потребность в этом витамине колеблется в зависимости от объема потребляемой углеводистой пищи. В среднем она составляет 1,0-2,0 мг. Тиамин выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Существует и капсулированная форма препарата, но с немного отличающимся названием: тиамина хлорид-ЭХО, выпускаемый отечественным фармацевтическим предприятием ЗАО "НПК ЭХО". Транспорт витамина в крови осуществляется в связке с альбуминами. Тиамин достаточно хорошо проникает в различные органы и ткани, включая гематоплацентарный барьер (любопытно, что при этом уровень витамина в крови матери, ниже, чем у плода). Больше всего тиамина - около 50% от всего количества - содержится в скелетных мышцах, миокарде, головном мозге и печени. Выведение тиамина из организма осуществляется после его деградации в печени с образованием 10 метаболитов, которые впоследствии удаляются вместе с мочой. Период полувыведения витамина составляет от 9 до 18 дней.

Тиамин играет важную роль в организме человека. Он является регулятором углеводного обмена, обеспечивая для него наведение биохимических «мостиков» с процессом липогенеза. Тиамин способен в кратчайшие сроки устранять метаболический ацидоз посредством декарбоксилирования -кетокислот (пировиноградной, -кетоглутаровой и др.). Не менее значима его способность облегчать нервно-мышечную проводимость. Этот эффект достигается действием тиамина в двух разных направлениях.

С одной стороны, витамин подавляет активность фермента холинэстеразы, препятствуя разрушению ацетилхолина. Концентрация данного медиатора в мионевральных синапсах увеличивается, что облегчает передачу нервных импульсов. Помимо этого было выявлено, что тиаминпирофосфат и тиаминтрифосфат (фосфорилированные формы тиамина) могут связываться с натриевыми каналами скелетных мышц в области воротного механизма. Под воздействием проходящего нервного импульса происходит дефосфорилирование тиамина, открытие натриевых каналов и мышечное сокращение даже при условии отсутствия медиатора.

Авитаминоз витамина В1 носит название «бери-бери» и имеет две формы: сухую и влажную. Первая их них проявляется, главным образом, неврологическими симптомами (множественным поражением нервов с выпадением чувствительности, покалываниями, «мурашками»). Отмечается слабость и атрофия мышц (пациент не способен удержать на весу свои кисти и стопы). Наблюдаются когнитивные расстройства, замедление психических процессов, потеря аппетита, запор. Влажная «бери-бери» чаще всего развивается у детей раннего возраста. Для этой форма авитаминоза В1 в большей степени характерны кардиальные симптомы: учащенное сердцебиение, одышка, боли в области сердца и другие проявления сердечной недостаточности. Развивающийся дефицит белка влечет за собой развитие массивных отеков. Помимо устранения авитаминозов тиамин широко используется в неврологии, при печеночной недостаточности, хроническом алкоголизме, атонии кишечника, при беременности (в этот период организм особо нуждается в данном витамине).

Тиамин вводят внутривенно 1 раз в сутки. Разовая доза для взрослых пациентов составляет от 25 до 50 мг. Длительность терапевтического курса может варьироваться от 10 дней до 1 месяца.

Фармакология

Витамин B 1 , относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин B 1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Перед всасыванием тиамин высвобождается из связанного состояния пищеварительными ферментами. Через 15 мин тиамин определяется в крови, а через 30 мин - в других тканях. В крови содержание тиамина сравнительно низкое, при этом в плазме обнаруживается преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры.

Распределение в организме достаточно широкое. Отмечено относительное преобладание содержания тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени, что связано, по-видимому, с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Половина общего количества тиамина содержится в поперечно-полосатых мышцах (включая миокард) и около 40% во внутренних органах.

Наиболее активным из фосфорных эфиров тиамина является тиаминдифосфат. Это соединение обладает коферментной активностью и играет основную роль в участии тиамина в обмене жиров и углеводов.

Выводится через кишечник и почками.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат) - 2 мг, вода д/и - до 1 мл.

1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - треи картонные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - треи картонные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Вводят глубоко в/м или медленно в/в 1 раз/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьирует от 10 до 30 дней.

При приеме внутрь при умеренно выраженном хроническом гиповитаминозе применяют 10-25 мг 1 раз/сут или в разделенных дозах. При тяжелом гиповитаминозе суточная доза может составлять до 300 мг.

Взаимодействие

Физиологической функцией витаминов В 1 и В 6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

Этанол резко снижает всасывание тиамина (концентрация в крови может уменьшиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях - анафилактический шок.

Прочие: потливость, тахикардия.

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз В 1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на энтеральном питании через зонд, на гемодиализе; при синдроме мальабсорбции). Невриты, радикулиты, невралгии, периферические парезы и параличи; атония кишечника, нарушение всасывания в кишечнике, выраженные нарушения функции печени; миокардиодистрофия; тиреотоксикоз; хронический алкоголизм; голодание; повышенная потребность организма в витамине В 1 при беременности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тиамину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.

П/к (а иногда и в/м) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.

Торговые названия

Витамин В1, Неуро-Ратиофарм, Тиабене..
Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Тиамин
Лекарственная форма

капсулы, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие

Витамин B1. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коэнзимом многих ферментных реакций. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.
Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз B1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции. В составе комплексной терапии - ожоги, длительная лихорадка, невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника, спру, тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; гемодиализ, пиодермия, длительное физическое и психологическое напряжение, в период беременности и кормления грудью, поддержания диет.
Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Энцефалопатия Вернике, предклимактерический и климактерический период у женщин.
Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, редко - анафилактический шок), повышенное потоотделение, тахикардия. Болезненность (из-за низкого значения pH растворов) при п/к, реже - при в/м введении.
Способ применения и дозы

Внутрь, в/м, в/в, п/к. Суточная потребность в витамине B1: для взрослых мужчин - 1.2-2.1 мг; для лиц пожилого возраста - 1.2-1.4 мг; для женщин - 1.1-1.5 мг (у беременных больше на 0.4 мг, у кормящих - на 0.6 мг); для детей, в зависимости от возраста - 0.3-1.5 мг. Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0.5 мл 5-6% раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. В/м (глубоко в мышцу), в/в (медленно), реже - п/к. Взрослым назначают по 20-50 мг тиамина хлорида (1 мл 2.5-5% раствора) или 30-60 мг тиамина бромида (1 мл 3-6% раствора) 1 раз в день, ежедневно, переходя на прием внутрь; детям - по 12.5 мг тиамина хлорида (0.5 мл 2.5% раствора) или по 15 мг тиамина бромида (0.5 мл 3% раствора). Курс лечения - 10-30 инъекций. Внутрь, после приема пищи, взрослым в профилактических целях - по 5-10 мг/сут, в лечебных целях - по 10 мг на прием 1-5 раз в сутки, максимальная доза - 50 мг/сут. Курс лечения - 30-40 дней. Детям в возрасте до 3 лет - 5 мг через день; 3-8 лет - по 5 мг 3 раза в день, через сутки. Курс лечения - 20-30 дней.
Особые указания

При принятии рекомендуемых доз в период беременностии, кормления грудью, а также у пожилых людей побочных реакций, кроме вышеуказанных, отмечено не было. При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высоких доз). Чаще анафилактическая реакция развивается после в/в введения больших доз. Не использовать вместо заместительного сбалансированного питания, только в комплексе с диетотерапией. Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если невозможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные и/или послеоперационные состояния). При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.
Взаимодействие

Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Не следует смешивать в одном шприце тиамин с бензилпенициллином или стрептомицином (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.). Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами с Cu2+ не рекомендовано. При в/в введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит в качестве антиоксиданта или консерванта, тиамин нестабилен. Этанол замедляет скорость всасывания тиамина после перорального приема.

Препарат Тиамин содержит в себе необходимый витамин В1, который помогает при углеводном и белковом обмене в организме. Лекарство часто применяют для снятия нервного напряжения у пациентов. Препарат имеет восстанавливающий, иммуномодулирующий и метаболический эффект. Важно знать, в каких дозировках полезен Тиамин, и какие он может вызывать побочные эффекты.

Врачи назначают препарат Тиамин в случае таких заболеваний:

1. Если у пациента начался сильный авитаминоз витамина В1;
2. При синдроме мальабсорбции;
3. Терапия неврита;
4. Снятие невралгии;
5. Сильные радикулиты;
6. Полиневрит;
7. Для лечения периферического пареза;
8. Терапия при параличе;
9. В момент диабетической нейропатии;
10. Снятие симптомов заболевания Вернике-Корсакова.

Также врачи назначают лекарство Тиамин в качестве комплексной терапии таких болезней:

• Хроническая стадия алкоголизма;
• При поражениях в области печения;
• Нейропатия на любой стадии;
• Интоксикации в желудке;
• Проблемы с работой двенадцатиперстной кишки;
• При сильных запорах;
• Лечение атонии в кишечнике;
• При тереотоксикозе;
• Комплексное лечение сахарного диабета;
• Сильное физическое перенапряжение;
• Для снятия психических болезней.

Тиамин можно использовать для лечение дерматозов разной степени:

1. Снятие экземы
2. Терапия при атопическом дерматите
3. Лечение псориаза
4. Борьба с красным лишаем.

Для каждого заболевания нет точной дозировки Тиамина. Ее определяет только лечащий врач после подробного осмотра и сдачи анализов.

Противопоказания к применению

Препарат Тиамин не имеет большого списка противопоказаний. Его нельзя применять только при аллергии пациента на состав лекарства. Также не рекомендуется использовать препарат при климактерических периодах для женщин.

Вводить Тиамин можно внутримышечным способом, используя глубокое введение. Многие применяют препарат внутривенно. В таком случае его нужно вводить максимально медленно. В редких случаях применяется Тиамин подкожным способом.

Для инъекции необходимо развести 10 мл препарата с раствором натрия хлорида. Этой дозы хватит, чтобы сделать один укол. Введение длится около 2 минут.

Лучше всего начинать терапию с маленькой дозы, чтобы у пациента не началась аллергия. Используйте изначально не больше 0,5 мл Тиамина. Если человек перенес инъекцию без побочных действий, тогда количество средства можно увеличить.

Врач назначает по 0,5-1 мл препарата в день. Уколы необходимо делать ежедневно. Стандартный курс лечения длится от 20 до 30 дней. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от стадии заболевания и от состояния здоровья пациента.

Для лечения болезни Вернике-Корсакова нужно вводить дозировку 1-2 мл лекарства дважды в день. Использовать необходимо внутримышечный способ. Важно, чтобы пациент находился под присмотром врача, так как такая высокая доза может вызвать аллергию.

Разрешено применять Тиамин для детей уже с 1 года. Дозировка составляет 0,25 мл в сутки. Курс терапии для детей длится 10-25 дней в зависимости от диагноза.

Врач обязательно должен проверить переносимость пациентом препарата. Самостоятельно использовать Тиамин строго запрещено.

Препарат имеет ряд побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед приемом. Чаще всего симптомы появляются у женщин в предклимактерическом периоде или у пациентов, которые больны алкоголизмом. Тиамин в основном вызывает такие аллергические проявления:

• Сильный зуд на теле;
• Появление крапивницы;
• Приступ отека Квинке;
• Пациенту становится тяжело дышать и глотать;
• Возникает коллапс;
• Сильная потливость;
• Проявляется парестезия;
• Приступы тахикардии;
• Может возникнуть анафилактический шок.

Также у пациентов могут начаться такие побочные действия при неверной дозировке или при быстром введении раствора:

1. Проблемы в зрительном нерве;
2. Кровоизлияния в зоне кишечника;
3. Легкая стадия бронхиальной астмы;
4. Снижение давления;
5. Сильная аритмия в сердце;
6. Угнетение в зоне нервной системы;
7. Сокращение дыхательных мышц;
8. Нарушение ферментов в печение пациента.

При обнаружении побочных действий, нужно сразу сообщить врачу. Он может снизить дозировку Тиамина или полностью отменить препарат.

Применять витамин можно в момент беременности. Ученые доказали, что препарат не будет вредить будущему малышу. Однако женщина все равно должна проконсультироваться с врачом и уточнить дозировку. Ведь при аллергической реакции могут начаться осложнения и неприятные симптомы. В момент кормления грудью прием препарата также разрешен.

Если пациент принял слишком большую дозу препарата, у него могут начаться побочные действия с усилением. В качестве терапии необходимо отменить лекарство и обратиться к врачу. Повторный прием возможен только при верной дозировке и при исчезновении всех неприятных симптомов.

Врачи советую быть осторожными при приеме лекарства. Его побочные эффекты могут оказать влияние на нервную систему и привести к аварии. Поэтому в момент лечения лучше воздержаться от вождения и от управления машинными механизмами.

При использовании Тиамина нужно помнить о некоторых рекомендациях врачей:

• Если у пациента сильное перевозбуждение, тогда ему нужно с осторожностью назначать уколы;
• Важно следить за состоянием здоровья человека, если у него есть язвы в желудке или проблемы с двенадцатиперстной кишкой;
• Если у пациента запущенная стадия алкоголизма, все побочные действия препарата могут резко усилиться;
• Не стоит применять Тиамин вместо продуктов, которые богаты природным витамином В;
• Если у пациента есть реакция на препарат, тогда врачи советуют на время лечения не употреблять в пищу гречку, мясо или рис.

Необходимо знать, как поведет себя Тиамин в сочетании с другими препаратами. Вот некоторые взаимодействия этого средства:

1. Не стоит вводить одновременно с Тиамином витамины В12 и В6. Они затруднят эффект активного вещества и могут привести к аллергии;
2. Препарат будет ослаблять действие миорелаксантов;
3. Если часто применять Фенобарбитал или , тогда количество витамина В1 резко снизит. Это нужно учитывать при терапии и дозировке Тиамина;
4. При использовании кофеина у пациента возникает большая потребность в витамине В1.

С некоторыми лекарствами Тиамин запрещен к использованию. Врачи не разрешают смешивать такие растворы:

• Тиамин вместе с препаратами сульфита. От этой реакции витамин будет полностью распадаться;
• Соединение с пенициллином. Антибиотики теряют свои свойства;
• Смешивание Тиамина и . Состав может навредить здоровью.

Держать препарат необходимо подальше от прямых солнечных лучей. Оптимальная температура для хранения – от + 15 до + 25 градусов. Важно, чтобы маленькие дети не имели доступа к препарату и не могли принять его вовнутрь. Срок годности лекарства – не более 3 лет.

Каждое лекарство имеет ряд побочных действий и противопоказания. Обязательно изучите инструкцию по применению и проконсультируйтесь с доктором.

Стоимость лекарства

Приобрести Тиамин можно в каждой аптеке. Для этого не потребуется назначение врача. Вот средние расценки на препарат:

• Тиамин-хлорид – от 50-60 рублей за 1 ампулу;
• Тиамин в виде витамина – 55-70 рублей за 1 ампулу.

Тиамин – это водорастворимый витамин В1, который применяется для восполнения его дефицита в организме , а также для лечения ряда заболеваний.

Фармакологическое действие Тиамина

В организме Тиамин превращается в кофермент кокарбоксилазу. Она входит в состав многих ферментов, катализирующих биохимические реакции. Посредством кокарбоксилазы витамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Регулируя таким образом обмен веществ, он оказывает положительное влияние на весь организм при разных патологических процессах.

Особенностью Тиамина является его способность влиять на проведение нервного возбуждения в синапсах, улучшая его. Это возможно из-за изменения поляризации мембран в нервно-мышечном соединении, благодаря чему оказывается умеренное ганглиоблокирующее действие. Витамин В1 также способен защищать клетки от разрушения кислородными радикалами, то есть проявляет антиоксидантные свойства.

Препарат после попадания в кровь широко распространяется в тканях, около половины его попадает в мышцы. Выведение осуществляется с калом и мочой. Так как витамин водорастворимый, он не способен накапливаться в организме и быстро выводится.

Форма выпуска

Тиамин по инструкции выпускают в виде раствора для инъекций, капсул и таблеток.

Показания к применению Тиамина

Тиамин по инструкции применяют для восполнения в организме его дефицита при повышенной потребности в нем, недостаточном поступлении или избыточной потере, а также для лечения некоторых болезней.

Недостаточное содержание Тиамина называется гиповитаминозом В1, а полное его отсутствие – авитаминозом В1 (болезнь бери-бери).

Препарат входит в схемы лечения заболеваний нервной системы — невритов, полиневритов, радикулитов, периферических парезов и параличей, невралгий.

В дерматологии витамин В1 применяется при неврогенных дерматозах, зуде кожи, пиодермиях, псориазе, экземе.

Хорошие отзывы Тиамин получил в комплексном лечении болезней пищеварительной системы – язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, атонии кишечника, заболеваний печени.

При длительном физическом и психическом перенапряжении, во время беременности и кормления грудью, у пациентов на гемодиализе потребность в витамине В1 резко повышается, и требует восполнения извне.

Противопоказания

Тиамин по инструкции не назначают при его непереносимости, если она была зарегистрирована раньше.

Инструкция по применению Тиамина

Способы введения препарата разные – внутрь и парентерально (внутримышечно, подкожно, внутривенно).

Для приема внутрь в форме Тиамина хлорида взрослая дозировка составляет 10 мг 1 – 3 раза в день, детям младше 3 лет – по 5 мг через день, в возрасте от 3 до 8 лет – по 5 мг 3 раза в день через сутки, курс 30 дней.

При необходимости более быстрого насыщения организма Тиамином выбирают парентеральный путь введения. Препарат вводят 1 раз в сутки, взрослым по 1 мл, детям по 0,5 мл, курс составляет от 10 до 30 инъекций. Из-за низкого рН парентеральные инъекции болезненны.

Нельзя одновременно парентерально вводить витамины В1, В6 и В12 – это уменьшит их лекарственное действие и увеличит вероятность аллергической реакции. Применение Тиамина и никотиновой кислоты в одном шприце невозможно.

Побочные действия

По отзывам Тиамин хорошо переносится, но иногда способен вызывать аллергические реакции в виде крапивницы , отека Квинке, кожного зуда, очень редко – анафилактический шок. При парентеральном введении реакции бывают сильнее, чем при приеме внутрь. Также встречаются потливость и учащение сердцебиения.

С уважением,

Тиамин - это B1. Препараты тиамина применяется для того, чтобы возместить недостаток этого витамина в организме, а также для лечения многих заболеваний пищеварительной системы, головного мозга, кожи и других органов и тканей. Без назначения врача не рекомендуется употреблять тиамин, инструкция по применению носит скорее ознакомительный характер. Самолечение грозит возможными аллергическими реакциями.

Тем не менее, после назначения доктора все равно лучше прочитать инструкцию и сохранить ее до окончания лечения. В случае посещения врачей других специальностей нужно сообщить им о том, что вы принимаете тиамин.

Какова роль тиамина и как действуют его препараты?

Попадая в организм, тиамин становится ферментом, активно участвующим в обмене веществ, в частности, белков, жиров и углеводов. Также он обеспечивает сопротивляемость клеток организма влиянию кислородных радикалов, то есть оказывает антиоксидантное действие.

После приема внутрь натощак препарат попадает в плазму крови уже через 15 минут, через 30 минут его уже можно обнаружить в других тканях. , или тиамин не обладает накопительными свойствами и выводится через довольно короткое время через почки и кишечник. Активные формы через кровь попадают в ткани и через них распространяются в органы, при этом половина и более попадает в поперечнополосатые мышцы. Из внутренних органов больше всего тиамин накапливается в печени, миокарде и скелетных мышцах.

Показания

К препаратам тиамина прикладывается инструкция по применению, в которой перечислено множество расстройств и болезней, являющихся показаниями к его дополнительному приему.

К ним относятся:

• заболевания, вызванные хроническим алкоголизмом - психоз Корсакова и др.;
• расстройства нервной системы - радикулит, паралич, разные формы невралгии, периферические парезы, невриты, полиневриты и др.;
• патологии пищеварительной системы - язвы желудка и кишечника, заболевания печени, атония (потеря тонуса) кишечника;
• кожные заболевания - , нейродермит, экзема, сыпь, лишай.

Но главным показанием к дополнительному употреблению тиамина является дефицит витамина B1 (гиповитаминоз), либо его полное отсутствие (авитаминоз), вызывающий болезнь . Эта патология вызывает отеки, слабость мышц, трудности с передвижением вплоть до паралича. Чаще всего подобные симптомы развиваются из-за недостаточного содержания B1 в пище или чрезмерном употреблении алкоголя, а также других нарушений усвоения витамина организмом.

Основные симптомы гиповитаминоза B1:

• раздражительность, быстрая утомляемость (как физическая, так и умственная), ухудшение памяти, частый плач у детей, ухудшение настроения вплоть до депрессивных состояний;
• , тревожность, ощущение постоянного беспокойства;
• озноб при нормальной температуре тела;
• частые запоры или диарея, тошнота, плохой аппетит, увеличенная в объеме печень;
• тахикардия, одышка, высокое давление;
• покалывание и онемение пальцев ног.

Противопоказания и побочные действия

Как таковых противопоказаний у тиамина нет, за исключением повышенной чувствительности к самому препарату. С осторожностью назначается при энцефалопатии Вернике (предварительно таким пациентам назначают десктрозу), а также женщинам во время менопаузы и в предклимактерическом периоде.

Побочное действие может выражаться в тех же аллергических реакциях, преимущественно кожных (зуд, крапивница), повышенном потоотделении. При любых побочных эффектах следует обратиться к врачу, прописавшему тиамин, для коррекции курса или отмены препарата.

Случаев передозировки официально не было описано, при приеме слишком большого количества тиамина лечение зависит от симптомов.

Если назначены высокие дозы препарата, следует учитывать, что некоторые результаты анализов сыворотки крови и мочи могут быть искажены.

Лекарственные формы и их применение

Тиамин выпускается в виде порошка со слабым запахом дрожжей, таблеток, драже, а также ампул для внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекций. Раствор для инъекций может быть 2,5%, 3%, 5% и 6%. Уколы делают при нарушениях рассасывания тиамина в кишечнике, или если прием внутрь по каким-либо причинам невозможен (тошнота, рвота, до- и послеоперационные состояния).

Перорально

Тиамин принимают после еды, по 5-10 мг/сутки, если это профилактический курс. По 10 мг от 1 до 5 раз в день, если препарат назначается в целях лечения. Максимальная доза для взрослого человека составляет 50 мг в сутки, курс - 30-40 дней.

Детям дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста. До 3 лет назначают 5 мг, через день. Детям от 3 до 8 лет - 5 мг 3 раза в день, через день. Курс для детей составляет 20-30 дней.

Парентерально

Инъекции тиамина назначаются в случаях, если пероральный прием невозможен, или требуется значительно повысить концентрацию витамина B1 в организме в короткие сроки.

Тиамин назначают чаще внутримышечно, с глубоким введением. Реже - внутривенно (медленно), еще реже - подкожно. Для взрослых доза составляет от 20 до 60 мг 1 раз в день (в зависимости от типа препарата и от заболевания), каждый день. Для детей - 12,5-15 мг.