Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Киста влагалища – опухолевидное ретенционное образование, расположенное на влагалищной стенке, увеличение которого связано с накоплением жидкости, а не пролиферативным ростом. По МКБ 10 заболевание относится к группе №89 (невоспалительные болезни влагалища).

Что представляет собой влагалищная киста

Новообразование может располагаться как поверхностно, так и проникать в толщу тканей, достигая паравлагалищной клетчатки. Его размер обычно не превышает грецкого ореха, но иногда она может увеличиваться до размеров крупного куриного яйца. Консистенция – туго- или мягкоэластическая. При осмотре или на фото видно, что кистозное образование выглядит округлым, имеет овоидную или круглую форму.

Гистологическое строение

Наружные стенки кисты влагалища образованы соединительной тканью с включением единичных мышечных волокон. Внутренняя полость выстлана кубическим, призматическим или цилиндрическим эпителием. Содержимое прозрачное серозное или слизистое, цвет – от светло-желтого до темно-коричневого.

Кистозное новообразование имеет доброкачественный характер. До настоящего времени не описано ни одного случая его малигнизации, т. е. перерождения в злокачественную опухоль.

Причины

Вагинальные кистозные образования в зависимости от механизма своего возникновения подразделяются на врожденные (образуются из остатков эмбриональных протоков) и приобретенные (травматические, имплантационные). Их отличия представлены в таблице:

Симптомы

В большинстве случаев вагинальные кистозные образования клинически ничем не проявляют себя и обнаруживаются гинекологом случайно при проведении осмотра женщины по какому-либо другому поводу (диспансеризация, беременность, воспалительный процесс).

При значительных их размерах у пациенток могут отмечаться следующие жалобы:

• ощущение инородного тела в вагине;
• дискомфорт во время полового акта:
• расстройства мочеиспускания и дефекации.

При нарушении целостности покровов кисты влагалища ее содержимое может нагнаиваться, что сопровождается появлением признаков кольпита, патологическими белями и усилением болевых ощущений.

Диагностика

При проведении гинекологического осмотра с помощью зеркал вагинальные кисты хорошо заметны. Они имеют вид продолговатых или округлых образований, мягкой или эластичной консистенции.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

• дивертикулы уретры;
• ректоцеле;
• цистоцеле;
• опущение стенок влагалища.

При необходимости гинеколог может направить пациентку на консультацию к врачам другой специализации (проктолог, уролог).

Если показано удаление кистозного образования, то проводится предоперационное обследование, которое включает в себя:

• ультразвуковое исследование;
• микроскопическое и бактериологическое исследование мазков отделяемого из влагалища, цервикального канала и уретры;
• кольпоскопию.

Лечение кисты влагалища

Динамическое наблюдение проводится только при кистозных образованиях небольшого размера, не доставляющих дискомфорта пациентке. Во всех остальных случаях показано хирургическое лечение.

Киста влагалища: операции

В настоящее время для удаления кистозных образований вагины проводятся следующие виды хирургических вмешательств:

1. Пункционная аспирация . С соблюдением правил асептики и антисептики врач производит прокол кисты и отсасывает ее содержимое при помощи шприца. Применяется редко, обычно у беременных женщин с огромными образованиями. Это связано с тем, что эффект от пункционной аспирации нестойкий. Ввиду того, что у пациентки сохраняется кистозная полость, выстланная эпителиальными клетками, через некоторое время наступает рецидив заболевания.
2. Марсупиализация . Данный метод лечения является наиболее щадящим и безопасным. Хирург рассекает кистозное образование и опорожняет его полость, а затем подшивает его стенки к слизистой оболочки вагины.
3. Радикальное удаление кисты влагалища . Гинеколог продольным разрезом рассекает стенку образования и вылущивает его острым и тупым путем. После этого производит ушивание ложа и слизистой оболочки кетгутом.
4. Лапаротомия . В ряде случаев удалить вагинальные кисты, исходящие из гартнеровых ходов, чрезвлагалищным доступом оказывается невозможно. Это связано с тем, что эти образования своим верхнем полюсом располагаются глубоко в клетчатке, окружающей органы малого таза, и в ходе их вылущивания существует высокий риск повреждения прямой кишки, мочевого пузыря. Для предотвращения подобных ятрогенных повреждений показано проведение полостной операции с доступом через переднюю брюшную стенку.

Народные методы лечения

Народная медицина советует немало различных методов лечения влагалищных кистозных образований. Большинство из них основано на использовании трав, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Но ни один из этих методов не является эффективным, так как в основе патологического механизма образования кисты влагалища лежит не воспалительный процесс, а механическое повреждение слизистой оболочки вагины или некоторые нарушения эмбриогенеза.

Достаточно опасны и советы, касающиеся самостоятельных попыток выдавить содержимое кисты, путем ее сдавления. Да, стенки действительно могут лопнуть и жидкое содержимое изольется в просвет влагалища. Но через некоторое время наступит рецидив заболевания, так как причина его возникновения не будет устранена. Кроме того, при таком методе самолечения существует высокий риск инфицирования кистозной полости с последующим ее нагноением.

Профилактика

Для профилактики образования врожденных вагинальных кист у будущей дочери беременная женщина должна избегать воздействия факторов, оказывающих негативное влияние на формирование тканей и органов плода. К таким факторам относятся:

• алкоголь;
• наркотики;
• табакокурение;
• ионизирующее излучение;
• некоторые лекарственные препараты.

Профилактика возникновения травматических кистозных образований заключается в бережном родоразрешении и аккуратном выполнении любых влагалищных манипуляций, с целью предотвращения повреждений слизистой оболочки.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Киста влагалища является ретенционным опухолевидным образованием стенки влагалища, которое не обладает пролиферативным ростом, а увеличивается в результате накопления содержимого жидкой консистенции. Она встречается у двух процентов женщин молодого возраста. Пациентка может много лет жить и не подозревать, что у неё имеется такое новообразование. Киста стенки влагалища чаще всего является случайной находкой во время онкологического профилактического осмотра гинеколога.

Понятие о кисте стенки влагалища

Киста влагалища в большинстве случаев располагается поверхностно в стенке органа. В некоторых случаях она может проникать довольно глубоко и достигать клетчатки, расположенной около вагины. Киста бывает разной величины – от грецкого ореха до небольшого куриного яйца. Содержимое кисты стенки влагалища прозрачное, желтоватого или тёмного цвета.

В большинстве случаев оно имеет серозный характер, а само новообразование – мягкоэластичную или тугоэластичную консистенцию. Оно может быть круглой или овоидной формы. Стенки кисты стенки влагалища снаружи представлены соединительной тканью, в которой имеются элементы мышечной ткани. Полость кисты влагалища изнутри выстлана цилиндрическим, кубическим или призматическим эпителием.

Причины и механизмы развития кисты стенки влагалища

В эмбриональном периоде влагалище развивается из эмбриональных остатков мюллеровых или вольфовых протоков. Из этих же элементов образуется и киста стенки влагалища. Гартнеровские протоки идут от околопочечной области и в большинстве случаев слепым концом заканчиваются около сводов влагалища.

Иногда они могут опускаться даже до входа во влагалище. Если киста стенки влагалища развивается из гартнеровских протоков, то она локализуется на боковых поверхностях вагины или несколько впереди от неё. При пороках развития влагалища развивается киста, которая возникла из мюллеровых протоков.

Значительно реже удаётся обнаружить имплантационные кисты влагалища. Они образованы эпителиальными элементами, которые проникли в толщу тканей при прерывании беременности хирургическим путём, оперативном лечении свищей влагалища, родовых травмах, устранении послеродовых разрывов, иссечении рубцов. Они располагаются преимущественно на задней стенке нижних отделов влагалища.

Признаки кисты стенки влагалища

Как правило, киста стенки влагалища никоим образом себя не проявляет. Её выявляет врач при осмотре влагалища с помощью гинекологических зеркал. Поскольку киста влагалища в большинстве случаев имеет эластичную консистенцию, то при двуручном влагалищном исследовании её можно не обнаружить. Для диагностики кисты влагалища не требуется никаких инструментальных или высокотехнологичных методов исследования и анализов.

Удаление кисты влагалища

Основным методом лечения кисты стенки влагалища является её удаление оперативным путём. Некоторые врачи предлагают выполнить пункцию новообразования и аспирировать содержимое кисты в надежде на то, что её стенки спадутся, и наступит облитерация просвета. Как правило, пункция кисты стенки влагалища приводит к временной ремиссии и спустя некоторое время в её полости вновь накапливается содержимое.

Во время удаления кисты влагалища существует риск повреждения мочевого пузыря и прямой кишки. При достаточной квалификации специалиста он сводится к минимуму. Если кисту стенки влагалища выявляют у беременной женщины, то тогда тактика зависит от её самочувствия и размеров ретенционного образования.

Поскольку кисты стенки влагалища никоим образом не препятствуют самостоятельным родам, то их можно не удалять. Если же выявлена гигантская киста влагалища, которая перекрывает родовой канал, то можно произвести либо её аспирацию, либо же удаление. В некоторых случаях при наличии огромных кист стенки влагалища планируют родоразрешение путём кесарева сечения.

Наиболее щадящим и безопасным методом удаления кисты стенки влагалища является марсупиализация. Во время оперативного вмешательства производят рассечение и опорожнение кисты влагалища, а затем подшивают её стенки к слизистой оболочке.

Радикальное удаление кисты стенки влагалища выполняется таким образом:

• слизистую стенки влагалища рассекают продольным разрезом;
• кисту вылущивают острым и тупым путём;
• затем на ложе и слизистую оболочку накладывают кетгутовые швы.

Иногда кисты стенки влагалища своим верхним полюсом могут уходить достаточно глубоко в паравагинальную, паравезикулярную и параметральную клетчатку. В этом случае возможность удалить их через влагалище минимальна. Тогда приходится выполнять лапаротомию.

Киста преддверия влагалища обычно располагается близко к входу. Её женщины, как правило, обнаруживают на ощупь самостоятельно. Для удаления кисты преддверья влагалища производят разрез кисты до капсулы новообразования. В настоящее время врачи отдают преимущество овальным разрезам, поскольку при продольном разрезе киста стенки влагалища может лопнуть, что приведёт к попаданию её содержимого в полость влагалища. Овальный разрез позволяет произвести отделение кисты преддверия влагалища без её повреждения. Затем участок кожи захватывают щипцами и подтягивают к линии разреза, при этом аккуратно отделяют капсулу.

Лечение кисты влагалища народными методами

Кисты стенки влагалища практически не имеют тенденции к озлокачествлению. Это является основной причиной того, что для их лечения можно использовать методы народной медицины. Рассмотрим некоторые из них.

Приготовим настой из сбора лекарственных трав. Для этого надо взять по одной столовой ложке травы шалфея лекарственного, корней крапивы двудомной, травы зверобоя продырявленного, травы череды трехраздельной, которую надо собрать начала цветения. Добавить столовую ложку надземных частей донника лекарственного, семян укропа огородного, травы полыни майской, травы тысячелистника обыкновенного и травы татарника колючего. Затем необходимо взять одну столовую ложку растительного сбора и залить стаканом крутого кипятка. Ёмкость накрывают крышкой, ставят на медленный огонь и оставляют томиться в продолжение трёх или четырёх часов. Затем жидкость необходимо процедить через мелкое сито или использовать для этого сложенную вчетверо марлю. Настой следует принимать по половине стакана трижды в день после еды, спустя два часа, в течение одного года. После месячного лечения надо сделать перерыв на одну неделю.

Для второго сбора надо взять по одной чайной ложке травы череды трехраздельной, травы крапивы двудомной, травы фиалки трехцветной, травы полыни горькой и травы зверобоя продырявленного, а также корней лопуха большого, цветков бессмертника песчаного, листьев ореха грецкого, травы золототысячника малого и плодов жостера. К ним надо добавить столовую ложку травы спорыша, по одной чайной ложке душицы обыкновенной, корней валерианы лекарственной и корней щавеля конского.

Три столовых ложки приготовленного сбора заливают тремя стаканами крутого кипятка, посуду закрывают крышкой и укутывают плотной тканью. Смесь должна настаиваться не менее восьми часов. Затем жидкость процеживают через марлю, сложенную в пять слоёв, или же сито, имеющее мелкие отверстия. При кисте стенки влагалища принимают полученный настой по половине стакана четырежды в день за полчаса до приёма пищи.

Женщинам, у которых выявлена киста стенки влагалища, можно порекомендовать следующий травяной сбор:

• наземные части череды;
• трава крапивы;
• цветы фиалки;
• трава полыньи;
• плоды жостера;
• листья грецкого ореха;
• душица;
• корни валерианы;
• корни щавеля конского – в равных частях.

К полученному сбору добавить по четыре части цветков зверобоя, бессмертника, спорыша и золототысячника, а также корней лопуха. Две столовые ложки смеси помещают в термос и заливают в него четыреста миллилитров кипятка, настаивают в течение ночи. Настой надо принимать по сто миллилитров перед едой на протяжении одного месяца. Следующий курс начинают через неделю, и так делают до полного выздоровления.

В качестве методов фитотерапии кисты стенки влагалища рекомендуется использовать сок лопуха и чистотела, а также настойку золотого уса. Из листьев молодого лопуха следует отжать сок и пить его по одной столовой ложке трижды в день, до еды. На ночь во влагалище можно ставить тампон, смоченный этим же соком. Таким же образом используют кашицу из молока. Следует промолоть на мясорубке листья лопуха и принимать их по одной столовой ложке, три раза в день, накануне приёма пищи. Курс лечения составляет один месяц.

Нельзя не остановиться на лечении кист стенки влагалища гомеопатическими препаратами. Они могут способствовать полному исчезновению кистозных образований. Надо помнить, что ни в коем случае не рекомендуется пользоваться готовыми комплексными гомеопатическими препаратами, поскольку при назначении того или иного средства гомеопат учитывает индивидуальные особенности каждого пациента.

К тому же, при совместном приёме средств гомеопатии и обычных лекарственных препаратов можно получить нестабильный и временный результат. При лечении гомеопатическими препаратами надо быть психологически готовым к полному отказу от приёма химических веществ.

Каков прогноз при кисте стенки влагалищ? Профилактика заболевания

Прежде всего, своевременное выявление и лечение кист стенки влагалища нужно для того, чтобы впоследствии не возникало проблем во время беременности. Дабы кисты стенки влагалища не возникали, необходимо осторожно выполнять влагалищные манипуляции и бережно вести роды. Если бессимптомные кисты выявлены случайно, то за ними необходимо наблюдать в динамике.

Они не оказывают влияния на детородную функцию. Если кисты стенки влагалища начинают увеличиваться в размерах, выполняют их удаление. После неполного вылущивания или пункции кисты влагалища она может рецидивировать.

При наличии кист стенки влагалища женщина должна немедленно обратиться к гинекологу. Перед тем, как соглашаться на удаление кисты влагалища, надо попробовать другие методы лечения. При их неэффективности целесообразно выполнить операцию при помощи лапароскопии.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Киста во влагалище это опухоль с содержанием жидкости. Образование не проявляет себя, пока не достигнет больших размеров, не начнет нагнаиваться и причинять неудобство в интимной жизни. Опухоль доброкачественная, в основном обнаруживается на профессиональных осмотрах, часто требует хирургического удаления.

Причины вагинальной кисты

Частая причина из-за чего появляется киста во влагалище это половые болезни. Образование также может возникнуть из-за патологий строения, недостаточной гигиены. Киста на стенке влагалища может быть спровоцирована хронической молочницей, бартолинитом, инфекциями (хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, гонококками). Причины возникновения кисты гертнерова хода связаны с травмами при родах и повреждения в ходе операций. В некоторых случаях выявить причину не удается.

Гартнерова киста может быть врожденной, с содержанием жидкости внутри. В спокойном состоянии не имеет симптомов, при нагноении и разрыве, имеет риск распространения инфекции и появлении параметрита.

Симптомы кисты влагалища

Клиническая картина опухолевидного нароста у женщины зависит от его размера и места образования. Основные симптомы это:

• ощущение инородного предмета во влагалище;
• болезненность при мочеиспускании;
• расстройство кишечника;
• прозрачные обильные выделения, иногда с гноем;
• высокая температура;
• боль при менструациях.

Если у женщины киста, ей становится плохо при употреблении алкоголя, клиника усиливается при переохлаждениях, инфекциях и воспалениях верхних дыхательных путей. Проявления отличаются в зависимости от локализации опухоли. Появившаяся киста около влагалища или на больших половых губах шарообразная, она бывает единичной и крупной или появляется в виде нескольких, небольших образований. Женщины испытывают болезненные ощущения в промежности при движениях и половых актах.

Киста на входе во влагалище часто вызывает абсцесс с поднятием температуры и интоксикационными симптомами:

• тошнотой;
• головокружением;
• недомоганием и слабостью.

Опухоль задней стенки влагалища не имеет симптомов до тех пор, пока ее размер будет небольшим, когда она вырастет, клиническая картина будет такой же, как у кисты на входе во влагалище.

Пролиферативный эндометрий встречается редко, такое разрастание тканей появляется после механических травм гениталий. Внутри полости находится серозная, с кровяными примесями жидкость коричневого цвета. Пациентки, при наличии такой кисты ощущают боль при мочеиспускании, дефекации и менструации. Признаками злокачественных образований считают:

1. Высокую утомляемость и слабость.
2. Боли в области матки.
3. Способность прощупать уплотнение через брюшину.
4. Потерю аппетита и веса.
5. Температуру до 38 градусов.
6. Выделения с запахом, неестественного цвета.
7. Сбои в менструальном цикле.
8. Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря.

Виды кисты во влагалище

Способность к перерождению кистозных образований зависит от их типа. Фолликулярная, лютеиновая и дермоидная форма не перерождаются. Высокий риск онкологии имеет серозный и муцинозный вид. Средние размеры опухолей около 5 сантиметров, бывают случаи их увеличения вдвое. Гинекологическая киста бывает:

1. Врожденной. Формируется с боку влагалища из клеток эпителия мюллеровых и парауретральных потоков, гартнеровых и вольфоровых каналов.
2. Приобретенную. Возникает из-за механических повреждений промежности (разрывания в результате родов, травмы при операциях и абортах). Местом роста образования становится задняя влагалищная стенка в его передней зоне.
3. Имплантационную. Такая форма появляется после прерывания беременности на поздних сроках, из-за повреждений при родах и послеродовых вмешательств. Место локализации имплантационной кисты задняя, влагалищная стенка.
4. Ретенционную. Причиной появления такой формы считается воспаление бартолиновой железы.

Диагностика кисты влагалища

Из-за особенности заболевания протекать бессимптомно, обнаружено оно может быть во время профессионального осмотра. Для диагностики образования проводят:

• кольпоскопию;
• бактериологическое и микроскопическое исследование.

Влагалищные кисты дифференцируют от опущения его стенок, цистоцеле, ректоцеле, дивертикулы уретры. Если это необходимо, к диагностике подключают урологов и проктологов. Примерно у 20% женщин выявляют кисту яичника. Опухоли бывают:

1. Доброкачественными. Уплотнения маленьких размеров, которые могут рассасываться при лечении.
2. Предраковыми. Возникают в запущенных случаях или из-за неправильной диагностики, чаще встречаются у женщин старше 30 лет.
3. Злокачественными. Онкологические опухоли, дающие метастазы. Высокий риск появления наблюдается в период менопаузы.

Если своевременно не оказать помощь при предраковых состояниях, нарост перейдет в онкологию. Это зависит от генетической предрасположенности, возраста, склонности и прочего. Лечат образования в основном хирургическим методом.

Лечение кисты во влагалище

Лечение кисты влагалища производят при ее воспалении. Операция, под названием марсупиализация заключается в разрезании опухоли. Ее края держат открытыми при помощи швов на протяжении нескольких дней, позже швы снимают. Иногда в образование вставляют отводную трубку, которая используется для выкачивания жидкости, такую процедуру называют аспирацией. Полное удаление кисты во влагалище требуется при его большом размере и причинении сильной боли.

Удаление кисты в гинекологии производится не всегда, ведь они имеют особенность исчезать самостоятельно. Считается, что нарост маленького размера не причинит никакого вреда пациентке. Если кистозный нарост был удален хирургическим методом, женщине нужно регулярно проходить гинекологический осмотр во избежание рецидивов. При нагноении кисты ее вскрывают, удаляют гной, дренирую полость, проводят вылущивание и сшивают.

Нетрадиционная медицина

Лечение кисты во влагалище народными средствами можно производить только после врачебной консультации. Женщинам будет рекомендовано принимать сидячие ванны, для удобства можно приобрести специальный таз в аптеке. Для лечения, в теплую воду можно добавлять следующие средства.

Сульфат магния

Английскую соль разводят в тазу, в количестве 2 больших ложек. Процедуру проводят утром и вечером, по 20 минут, продолжительность лечения 5 дней или до улучшения состояния.

Яблочный уксус

В теплую воду для сидячей ванны наливают 200-250 мл яблочного уксуса. Для уменьшения отека можно смачивать ватный диск в уксусе и прикладывать к наросту на 30 минут, такие манипуляции проводить дважды в день.

Теплый компресс

Для снятия болей можно прикладывать к животу теплый компресс. Для этого можно использовать грелку, пластиковую бутылку, термопакет или хлопковую ткань, опущенную в горячую воду и отжатую.

Для приготовления средства, используют 2 больших ложки геля алоэ вера и смешиваю с половиной ложки куркумы. Ингредиенты растираются до получения однородной массы. Полученную пасту наносят на кисту при помощи ватной палочки и оставляют на полчаса. Так делают ежедневно, в этот период необходимо носить гигиеническую прокладку. Куркума обладает противовоспалительным действием и снимает раздражение.

Отвары и настойки для приема внутрь

При кистозных образованиях полезно употреблять настойки на зверобое, череде, полыне, шалфее, укропных семенах, корнях крапивы, доннике, тысячелистнике и татарнике. Отвары изготавливают из тех же трав, смешанных в равных пропорциях. Сухую смесь, в количестве 1 большой ложки заливают 300 мл кипятка и оставляют на ночь. Отвар принимают 3 раза в день, по половине стакана, через 2 часа после еды. Длительность приема 1 месяц, после чего женщине нужно неделю отдохнуть, затем прием повторяют. Общая продолжительность курса не более 10 месяцев. Если эффект от употребления отваров не наступает кисту удаляют.

Профилактика кисты во влагалище

При наличии кисты, женщине нельзя тереть нарост во время гигиенических процедур, носить тампоны во время месячных, делать спринцевание. По мнению врачей, спринцевание негативно сказывается на женском здоровье. Профилактические меры заключаются в:

• тщательном соблюдении гигиены;
• регулярном профилактическом осмотре у гинеколога;
• здоровом образе жизни;
• избегании переохлаждений;
• долечивании инфекционных и простудных болезней.

Прогноз на выздоровление у пациенток приятный, так как киста влагалища редко несет серьезную опасность для женщины.

Влагалищная киста – это опухолеподобное новообразование, которое локализируется на стенке или в преддверии влагалища. Новообразование не склонно к пролиферативному разрастанию, а увеличение размеров кисты осуществляется вследствие скопления жидкости (зачастую – серозного характера, однако могут быть и примеси гноя или крови). Киста на стенке влагалища может находиться на поверхности тканей, а может проникать вглубь, до околовлагалищной клетчатки.

Средний размер кистозных новообразований составляет 4-5 сантиметров, однако в некоторых случаях, при несвоевременной диагностике и лечении размеры могут достигать 10 сантиметров . Наружная сторона стенки новообразования состоит из соединительных клеток с включениями мышечных волокон, а внутренняя часть выстилается цилиндрическим, кубическим или призматическим типом эпителия.

Существует несколько вариантов кист влагалища:

1. Врожденные синтезируются из эпителиальных клеток мюллеровых протоков, парауретральных протоков, гартнеровых и вольфоровых каналов, располагается преимущественно сбоку влагалища;
2. Приобретенные могут возникать вследствие механических травм промежности (разрывы в процессе родов, повреждения при проведении хирургических оперативных вмешательств, при проведении ), локализуется в передней зоне влагалища, на поверхности задней стенки;
3. Имплантационные являются следствием прерывания беременности (особенно на поздних сроках), родового травматизма, послеродовых операционных вмешательств по поводу удаления трещин или рубцовых образований, кисты такого типа появляются преимущественно на задней стенке влагалища;
4. Ретенционные развиваются после – воспалительного процесса .

Существует ряд причин, способствующих появлению влагалищных кист. Основными из них являются:

• Врожденные патологические нарушения развития влагалищных структур;
• Наличие гематом во влагалище, полученных в результате травматического воздействия;
• Присутствие инфекционно-воспалительного процесса, возбудителем которого являются микроорганизмы венерологической этиологии ( , );
• Хронический бартолинит;
• Нарушение правил , применение аллергенного мыла или геля;
• Хронический нелеченый ;
• Разрывы, трещины, повреждения, полученные в процессе родов;
• Хирургические операции.

Симптомы наличия кисты

Заподозрить наличие у себя данного заболевания можно по определенным клиническим проявлениям. Киста влагалища имеет следующие симптомы, выраженность которых зависит от размеров и локализации патологического процесса:

1. Появление дискомфортных и во время сексуального контакта;
2. Ощущение внутри влагалища инородного предмета;
3. Появление неприятных или болевых ощущений в зоне промежности во время ходьбы, бега, а также при выполнении физических упражнений;
4. Появление прозрачных обильных выделений, иногда с гнойными включениями;
5. Повышение температуры тела (как местное, так и общее);
6. Усиление дискомфортных ощущений после переохлаждения, инфекционных, воспалительных, простудных процессах, поражающих дыхательный тракт;
7. во время менструаций;
8. Ухудшение состояния после приема алкогольных напитков.

Симптомы кисты в зависимости от ее локализации

Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации процесса. Так, если обнаружена киста преддверия влагалища (или бартолиновой железы), то она проявляется видимым округлым образованием в зоне больших половых губ или наличием мелких очагов. При значительных размерах кисты пациентки предъявляют жалобы на появление дискомфортных и болевых ощущений при движении (ходьбе, беге, физических упражнениях и половых контактах).

Киста с данной локализацией часто осложняется появлением абсцесса с последующим повышением температуры тела и возникновением интоксикационного синдрома (появляется тошнота, общая слабость тела, головокружение).

Киста задней стенки влагалища имеет бессимптомное течение и может быть выявлена только во время осмотра у врача-гинеколога.

Однако по мере роста новообразования может возникать симптоматика, схожая с проявлениями кист с локализацией в преддверии влагалища.

Эндометриоидная киста влагалища является довольно редким явлением и является следствием осложнений хирургических вмешательств и прочих механических повреждений влагалища. Такая киста представляет собой крупный узел или рубец, заполненный серозной жидкостью с кровянистыми включениями, что предает ей коричневато-бурый цвет. При таком виде пациентки часто жалуются на интенсивные боли во время мочеиспускания и дефекации, а также на сильные боли в период менструаций.

Диагностика

Диагностика кисты во влагалище включает ряд лабораторных исследований, гинекологический осмотр при помощи зеркал, инструментальные методы обследования. К лабораторным методам относятся:

• Бактериологическое исследование мазка из влагалища;
• Микроскопическое исследование .

Из инструментальной диагностики проводится и органов малого таза.

Лечение

Лечение кисты влагалища зависит от ее локализации, размеров и характера секрета, заполняющего ее. Если размеры не превышают 1,5-2 сантиметров , а сама она не причиняет дискомфортные или болевые ощущения и не воспаляется, то хирургическое лечение не показано.

Хирургическое удаление кисты влагалища рекомендуется, если ее размеры превышают 3 сантиметра , в ней начали развиваться нагноительные процессы или ее наличие причиняет женщине существенный дискомфорт. Удалению рекомендовано подвергать кисты во влагалище при беременности, чтобы предотвратить возникновение нежелательных осложнений в процессе родов.

В современной медицинской практике применяют следующие методы хирургического лечения кисты влагалища:

1. Методика пункционной аспирации применяется для лечения кист размерами от 7 см у беременных женщин. Данный метод позволяет откачать жидкое содержимое, однако эффект является непродолжительным и очень часто возникают рецидивы;
2. Марсупиализация – это методика, при которой производится рассечение кисты, опорожнение ее содержимого, подшивание кистозных стенок к слизистой оболочке влагалища;
3. Методика радикального удаления кисты. При данном методе проводится рассечение слизистой оболочки стенки кисты, с последующим вылущиванием содержимого острым и тупым путями. Ложе и слизистая оболочка прошиваются кетгутовыми швами. Методика является очень эффективной, однако существует высокий риск повреждения прямой кишки, мочевого пузыря (это связано с тем, что киста может углубляться в паравезикальное, паравагинальное или параметральное клетчаточное пространство). В связи с этим оперативное вмешательство проводится при помощи лапароскопии.

Если произошло нагноение кисты (например, бартолиновых желез) и абсцедирование, то необходимо провести вскрытие абсцесса , удалить гнойные массы и дренировать полость, а затем проводить вылущивание и сшивание.

Помимо хирургического лечения назначается антибиотическая и иммуномодулирующая терапия в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Киста влагалища является ретенционным опухолевидным образованием стенки вагины, которое не обладает пролиферативным ростом, а увеличивается в результате накопления жидкого содержимого. Заболевание выявляют у 2% женщин молодого возраста. Пациентка может много лет жить и не подозревать, что у неё имеется новообразование во влагалище. Гинекологи Юсуповской больницы часто находят кисту стенки влагалища случайно во время онкологического профилактического осмотра гинеколога. В дальнейшем проводят дифференциальную диагностику со злокачественными новообразованиями вагины с помощью современных методик и аппаратов ведущих мировых производителей.

Сложные в диагностическом плане случаи обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие профессора и врачи высшей категории. Ведущие специалисты в области гинекологии и онкологии составляют индивидуальный план ведения пациентов. Лечение проводят с помощью инновационных методик. Единственным радикальным методом лечения является удаление кисты влагалища. Цены в Москве разные. Пройти лечение и выполнить удаление кисты влагалища по доступной цене можно в Юсуповской больнице.

Киста влагалища

Киста влагалища преимущественно располагается поверхностно в стенке органа. В некоторых случаях она может проникать довольно глубоко и достигать клетчатки, которая расположена около вагины. Киста влагалища бывает разной величины – от грецкого ореха до небольшого куриного яйца. Её содержимое прозрачное, желтоватого или оливкового цвета. Может располагаться киста у входа во влагалище. Часто диагностируется киста преддверия влагалища.

В большинстве случаев новообразование имеет мягкоэластичную или тугоэластичную консистенцию, а его содержимое – серозный характер. Опухоль бывает круглой или овоидной формы. Стенки кисты стенки влагалища снаружи представлены соединительной тканью. В ней присутствуют элементы мышечной ткани. Полость кисты влагалища изнутри выстлана цилиндрическим, призматическим или кубическим эпителием. Киста влагалища имеет в МКБ 10 код N76 (другие воспалительные болезни влагалища и вульвы).

Причины и механизмы развития кисты влагалища

Влагалище в эмбриональном периоде развивается из эмбриональных остатков вольфовых или мюллеровых протоков. Из этих же элементов образуется и киста стенки влагалища. Гартнеровские протоки идут от околопочечной области и в большинстве случаев слепым концом заканчиваются около сводов влагалища. Иногда они опускаются даже до входа в вагину. Если киста стенки влагалища развивается из гартнеровских протоков, то она располагаемая на боковых поверхностях влагалища или несколько впереди от него. При пороках развития вагины развивается киста, которая возникла из мюллеровых протоков.

Значительно реже врачам удаётся обнаружить имплантационные кисты влагалища. Они образованы эпителиальными элементами, которые проникли в толщу тканей при родовых травмах, устранении послеродовых разрывов, прерывании беременности хирургическим путём, иссечении рубцов, оперативном лечении свищей влагалища. Они располагаются в большинстве случаев на задней стенке нижних отделов вагины. Киста влагалища не является противопоказанием для зачатия и вынашивания беременности.

Симптомы кисты влагалища

У большинства пациенток киста влагалища не проявляет себя никакими симптомами. Врач выявляет кистозные образования при осмотре влагалища с помощью гинекологических зеркал. Поскольку киста влагалища в большинстве случаев имеет эластичную консистенцию, то при двуручном влагалищном исследовании её можно не обнаружить. Киста преддверия влагалища обычно располагается близко к входу. Её женщины могут обнаружить на ощупь самостоятельно.

Для диагностики кисты влагалища не требуется никаких инструментальных или высокотехнологичных методов исследования и анализов. Ультразвуковое исследование, цитологическое исследование полученного во время пункции содержимого кистозной полости, магнитно-резонансная и компьютерная томография выполняется при необходимости более тщательной дифференциальной диагностики с объёмными образованиями другого происхождения.

Лечение кист влагалища

Основным методом лечения кисты влагалища является её удаление оперативным путём. Некоторые врачи выполняют пункцию кистозного образования и аспирацию содержимого в надежде на то, что её стенки спадутся, и наступит облитерация просвета. В большинстве случаев пункция кисты стенки влагалища приводит к временной ремиссии. Спустя некоторое время в её полости вновь накапливается содержимое.

Во время удаления кисты влагалища (отзывы хорошие) существует риск повреждения мочевого пузыря и прямой кишки. При высокой квалификации врачей Юсуповской больницы он сводится к минимуму. Если кисту стенки влагалища выявляют у беременной женщины, тогда тактика зависит от её самочувствия и размеров кистозного образования.

Поскольку кисты влагалища никоим образом не препятствуют самостоятельным родам, то удалять не обязательно. Если же выявлена гигантская киста влагалища, которая перекрывает родовой канал, производят или её пункцию и аспирацию содержимого, или же удаление. В некоторых случаях при наличии огромных кист стенки влагалища акушеры планируют родоразрешение путём кесарева сечения.

Когда диагностирована киста влагалища, удалять её безопасней с помощью щадящей операции марсупиализации. Во время оперативного вмешательства хирург производит рассечение и опорожнение кисты влагалища, затем подшивает её стенки к слизистой оболочке вагины.

Радикальное удаление кисты стенки влагалища выполняется следующим образом:

• Слизистую влагалища оперирующий гинеколог рассекает продольным разрезом;
• Кисту вылущивает острым и тупым путём;
• На ложе кистозного образования и слизистую оболочку накладывает кетгутовые швы.

Иногда кисты стенки влагалища своим верхним полюсом могут уходить достаточно глубоко в клетчатку, расположенную вокруг вагины, мочевого пузыря или прямой кишки. В этом случае возможность удалить их через влагалище минимальна. Тогда хирурги вынуждены выполнять лапаротомию.

Для удаления кисты преддверья влагалища кисту рассекают до капсулы новообразования. В настоящее время врачи отдают преимущество овальным разрезам, поскольку при продольном разрезе киста стенки влагалища может лопнуть. В этом случае её содержимое может попасть в полость влагалища. Овальный разрез позволяет произвести отделение кисты преддверия влагалища без её повреждения. Затем хирург захватывает участок кожи щипцами и подтягивает к линии разреза, при этом аккуратно отделяет капсулу кисты влагалища.

Народные рецепты лечения вагинальной кисты

Кисты стенки влагалища практически не имеют тенденции к озлокачествлению. Это является основной причиной того, что для их лечения допустимо использовать методы народной медицины. Перед тем, как лечиться у знахарей и целителей, пройдите обследование и получите рекомендации гинекологов Юсуповской больницы.

Для того чтобы приготовить настой из сбора лекарственных трав, необходимо взять по одной ложке следующего растительного сырья:

• Травы шалфея лекарственного;
• Корней крапивы двудомной;
• Травы зверобоя продырявленного;
• Травы череды трехраздельной, которую надо собрать начала цветения.

Добавьте столовую ложку надземных частей донника лекарственного, травы полыни майской, семян укропа огородного, травы татарника колючего и травы тысячелистника обыкновенного. Возьмите одну столовую ложку растительного сбора и залейте стаканом крутого кипятка. Ёмкость накройте крышкой, поставьте на медленный огонь и оставьте томиться в продолжение трёх или четырёх часов. Затем жидкость процедите через мелкое сито или используйте с этой целью сложенную вчетверо марлю. Настой принимайте в течение одного года по половине стакана трижды в день после еды, спустя два часа, в течение одного года. Во время лечения посетите гинеколога для профилактического осмотра и контроля динамики развития кисты во влагалище.

Для второго сбора надо взять по одной чайной ложке травы череды трехраздельной, крапивы двудомной, фиалки трехцветной, полыни горькой и зверобоя продырявленного, а также следующие ингредиенты:

• Корни лопуха большого;
• Цветки бессмертника песчаного;
• Листья ореха грецкого;
• Трава золототысячника малого;
• Плоды жостера.

К ним добавьте столовую ложку травы спорыша, по одной чайной ложке душицы обыкновенной, корней щавеля конского и корней валерианы лекарственной. Залейте 3 столовых ложки приготовленного сбора тремя стаканами крутого кипятка. Посуду закройте крышкой и укутайте плотной тканью. Оставьте смесь настаиваться в течение не менее восьми часов. Затем процедите жидкость через марлю, сложенную в пять слоёв, или же сито с мелкими отверстиями. Принимайте полученный настой при кисте влагалища по половине стакана за полчаса до приёма пищи четырежды в день.

Женщинам, у которых выявлена киста влагалища, народные целители рекомендуют травяной сбор, который состоит из следующих компонентов, взятых в равном соотношении:

• Цветов фиалки;
• Наземных частей череды;
• Травы крапивы;
• Листьев грецкого ореха;
• Травы полыньи;
• Плодов жостера;
• Душицы;
• Корней валерианы;
• Корней щавеля конского.

К полученному сбору следует добавить по четыре части цветков бессмертника, зверобоя, золототысячника и спорыша, а также корней лопуха. Две столовые ложки смеси нужно поместить в термос и залить в него 400млкипятка, настоять в течение ночи. Настой следует принимать по 100мл перед едой на протяжении одного месяца. Следующий курс начинают через неделю. Так делают до полного выздоровления. Вовремя лечения народными методами женщинам следует периодически посещать гинеколога Юсуповской больницы.

В качестве методов фитотерапии кисты влагалища представители народной медицины рекомендуют использовать сок чистотела и лопуха, настойку золотого уса. Из листьев молодого лопуха женщины отжимают сок и пьют его по одной столовой ложке трижды в день, до еды. На ночь во влагалище ставят тампон, смоченный этим же соком. Таким же образом используют кашицу из молока. Для того чтобы её приготовить, необходимо промолоть на мясорубке листья лопуха и принимать их по одной столовой ложке,3 раза в день, накануне приёма пищи. Продолжительность курса терапии – один месяц.

Способствовать полному исчезновению кистозных образований могут гомеопатические препараты. Ни в коем случае не следует пользоваться готовыми комплексными гомеопатическими препаратами, поскольку при назначении того или иного лечебного средства гомеопат учитывает индивидуальные особенности каждого пациента. При совместном приёме средств гомеопатии и обычных лекарственных средств можно получить временный нестабильный результат. При лечении гомеопатическими препаратами надо быть психологически готовым к полному отказу от приёма фармацевтических средств.

Прогноз и профилактика кист влагалища

Своевременное выявление и лечение кист стенки влагалища необходимо для того, чтобы впоследствии не возникало проблем во время беременности. Для предотвращения образования у пациентки кист во влагалище, гинекологам необходимо осторожно выполнять вагинальные манипуляции и бережно вести роды.

Если бессимптомные кисты выявлены случайно, за ними врачи наблюдают в динамике. Они не оказывают влияния на репродуктивную функцию. Если кисты влагалища начинают увеличиваться в размерах, их удаляют оперативным методом. После пункции или неполного вылущивания кисты влагалища новообразование может рецидивировать.

При наличии кист влагалищам женщинам следует немедленно обратиться к гинекологу. Записаться на приём можно, позвонив по телефону. Специалисты контакт центра подберут удобное вам время. Перед тем, как выполнить удаление кисты влагалища, по вашему желанию попробуют использовать другие методы лечения. При их неэффективности гинекологи выполнят лапароскопическим методом удаление кист во влагалище. Отзывы об операции положительные.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. - 3-е изд. - М.: Медицинская книга, 2010. - 434 с. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. - 2013. - № 4. - С. 10-13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff"s Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.