Вылечат ли вич. Излечивается ли инфекция? Особенности лечения токсоплазмоза головного мозга при ВИЧ

ВИЧ-инфекция представляет собой заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся синдромом приобретенного иммунодефицита, способствующего возникновению вторичных инфекций и злокачественных образований в связи с глубоким угнетением защитных свойство организма.

Особенностью вируса-возбудителя ВИЧ-инфекции является развитие вялотекущего инфекционно-воспалительного процесса в организме человека, а также продолжительный период инкубации. Более подробно о том, что это за болезнь, какие причины ее развития, симптомы и пути передачи, а также что назначают в качестве лечения, рассмотрим дальше.

Что такое ВИЧ-инфекция?

ВИЧ-инфекция – это медленно прогрессирующее вирусное заболевание, поражающее иммунную систему, крайней стадией развития которого является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) представляет собой ретровирус из рода лентивирусов, инфицирование которым угнетает деятельность иммунной системы и приводит к развитию медленно прогрессирующего заболевания ВИЧ-инфекция.

В человеческом организме природой заложен механизм, благодаря которому иммунные клетки вырабатывают антитела, способные противостоять микроорганизмам с чужеродной генетической информацией.

Когда в организм проникают антигены, в нём начинают работать лимфоциты. Они распознают врага и нейтрализуют его, но при поражении организма вирусом защитные барьеры уничтожаются и человек может погибнуть уже через год после инфицирования.

Основные типы ВИЧ:

ВИЧ-1или HIV-1 – вызывает типичные симптомы, очень агрессивен, является основным возбудителем заболевания. Открыт в 1983 году, встречается в Центральной Африке, в Азии и Западной Европе, в Северной и Южной Америке.
ВИЧ-2 или HIV-2 – симптомы ВИЧ проявляются не так интенсивно, считается менее агрессивным штаммом ВИЧ. Открыт в 1986 году, встречается в Германии, во Франции, в Португалии и в Западной Африке.
ВИЧ-2 или HIV-2 – встречаются крайне редко.

Причины и пути передачи

Чем выше иммунный статус здорового человека, тем меньше риск получить инфекцию при контакте с ВИЧ-инфицированным больным. И наоборот – слабый иммунитет приведет к повышенному риску заражения и тяжелому течению полученного заболевания.

Высокая вирусная нагрузка у человека, имеющего в организме ВИЧ, в несколько раз повышает его опасность в качестве переносчика заболевания.

Способы передачи ВИЧ к человеку:

Во время полового акта без применения презерватива. А также во время орального секса, если имеются порезы или повреждения.
Применение шприца для инъекций, медицинского инструмента после зараженного ВИЧ-инфекцией человека.
Попадание в организм человека крови, уже инфицированной вирусом. Происходит в период лечения, переливания крови.
Заражение ребенка от больной матери в утробе во время родов или в период лактации.
Использование инструмента после зараженного ВИЧ-инфекцией человека во время косметологических процедур, маникюра или педикюра, нанесения татуировок, пирсинга и т. д.
Применение в быту предметов чужой личной гигиены, к примеру, бритвенных принадлежностей, зубной щетки, зубочистки и т. д.

Как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией?

Если в Вашем окружении есть ВИЧ-инфицированный человек, необходимо помнить, что нельзя заразится ВИЧ при:

Кашле и чихании.
Рукопожатии.
Объятиях и поцелуях.
Употреблении общей еды или напитков.
В бассейнах, банях, саунах.
Через «уколы» в транспорте и метро. Сведения о возможном заражении через инфицированные иглы, которые подкладывают на сидения ВИЧ-инфицированные люди, или пытаются уколоть ими людей в толпе, не более, чем мифы. Вирус в окружающей среде сохраняется крайне недолго, кроме того, содержание вируса на кончике иглы слишком мало.

ВИЧ – нестойкий вирус, Быстро погибает вне организма носителя, чувствителен к воздействию температуры (снижает инфекционные свойства при температуре 56 °С, погибает через 10 минут при нагревании до 70-80 °С). Хорошо сохраняется в крови и ее препаратах, подготовленных для переливания.

Группы риска:

внутривенные наркоманы;
лица, независимо от ориентации, использующие анальный секс;
реципиенты (получатели) крови или органов;
медицинские работники;
лица вовлеченные в секс-индустрию, причем как проститутки, так и их клиенты.

Без высокоактивной антиретровирусной терапии продолжительность жизни больных не превышает 10-и лет. Применение противовирусных препаратов позволяет замедлить прогрессирование ВИЧ и развитие синдрома приобретенного иммунодефицита - СПИДа. Признаки и симптомы ВИЧ на разных стадиях заболеваниях имеют свою окраску. Они разнообразны и нарастают по тяжести проявления.

Первые признаки ВИЧ у взрослых

Вирус иммунодефицита человека – это ретровирус, вызывающий ВИЧ-инфекцию. В зависимости от клинических признаков ВИЧ-инфекции выделяют следующие ее стадии:

Инкубационный период.
Первичные проявления: острая инфекция; бессимптомная инфекция; генерализованная лимфаденопатия.
Вторичные проявления. поражение кожи и слизистых; стойкие поражения внутренних органов; генерализованные заболевания.
Терминальная стадия.

ВИЧ не имеет собственных симптомов и может маскироваться под любые инфекционные заболевания. При этом на кожных покровах появляются пузырьки, гнойнички, себорейный дерматит. Выявить вирус можно только с помощью анализов: ВИЧ-теста.

Первые признаки на которые нужно обратить внимание:

Лихорадка неясного генеза более 1 недели.
Увеличение различных групп лимфоузлов: шейных, подмышечных, паховых – без видимой причины (отсутствии воспалительных заболеваний), особенно если лимфаденопатия не проходит в течение нескольких недель.
Понос в течение нескольких недель.
Появление признаков кандидоза (молочницы) полости рта у взрослого человека.
Обширная или нетипичная локализация герпетических высыпаний.
Резкое снижение массы тела независимо от каких-либо причин.

Симптомы ВИЧ-инфекции

Течение ВИЧ-инфекции довольно многообразно, не всегда имеют место все стадии, те или иные клинические признаки могут отсутствовать. В зависимости от индивидуального клинического течения продолжительность заболевания может составить как несколько месяцев, так и 15-20 лет.

Основные симптомы ВИЧ-инфекции:

Увеличение 2 и более лимфоузлов, несвязанных между собою, которые безболезненны, а кожа над ними не меняет свой цвет;
Повышенная утомляемость;
Постепенное снижение СD4-лимфоцитов, со скоростью, примерно 0,05-0,07×10 9 /л в год.

Такая симптоматика сопровождает больного примерно от 2 до 20 лет и более.

В человеческом организме ВИЧ проходит 5 стадий, каждая из которых сопровождается определенными признаками и симптомами.

1 стадия вируса иммунодефицита человека

ВИЧ-инфекция 1 стадия (период окна, сероконверсия, инкубационный период) – период от инфицирования организма вирусом до появления первых, выявленных в нему антител. Обычно составляет от 14 дней до 1 года, что во многом зависит от здоровья иммунитета.

2 стадия (острая фаза)

Появление первичных симптомов, которые подразделяются на периоды А, Б, В.

Период 2А - симптомы отсутствуют.
Период 2Б - первые проявления инфицирования, схожие с протеканием других инфекционных заболеваний.
2В - проявляется в виде , герпеса, пневмонии, но на этом этапе развития заболевания инфекции хорошо поддаются лечению. Период 2В продолжается 21 день.

Латентный период и его симптомы

Латентная стадия ВИЧ, длится до 2-20 лет и более. Иммунодефицит прогрессирует медленно, симптомы ВИЧ выражаются – увеличением лимфоузлов:

Они эластичны и безболезненны, подвижны, кожа сохраняет свой обычный цвет.
При диагностике латентной ВИЧ-инфекции учитывают количество увеличенных узлов – не менее двух, и их локализацию – не меньше 2 групп, не связанных общим лимфотоком (исключение – паховые узлы)

4 стадия (преСПИД)

Эта стадия начинается тогда, когда уровень CD4+ лимфоцитов критически падает и приближается к цифре 200 клеток в 1 мкл крови. В результате такого угнетения иммунной системы (ее клеточного звена) у больного появляются:

рецидивирующий герпес и , половых органов,
волосатая лейкоплакия языка (белесые выступающие складки и бляшки на боковых поверхностях языка).

И вообще любое инфекционное заболевание (например, туберкулез, сальмонеллез, пневмония) протекает тяжелее, чем в общей массе людей.

ВИЧ-инфекция 5 стадии (СПИД)

Терминальной стадии присущи необратимые изменения, лечение неэффективно. Количество Т-хелперов (СD4-клетки) падает ниже 0,05х109/л, пациенты умирают через недели либо месяцы от начала стадии. У наркоманов, которые используют психоактивные вещества уже в течение нескольких лет, уровень СD4 может оставаться почти в пределах нормы, но тяжёлые инфекционные осложнения (абсцессы, и т.д.) развиваются очень быстро и приводят к летальному исходу.

Число лимфоцитов снижается настолько, что к человеку начинают цепляться такие инфекции, которые в другом бы случае никогда не возникли. Эти заболевания называются СПИД-ассоциированные инфекции:

саркома Капоши;
головного мозга;
, бронхов или легких;
пневмоцистная пневмония;
легочный и внелегочный туберкулез и др.

Патогенные факторы, которые ускоряют развития болезни от 1 стадии до СПИДа:

Отсутствие своевременного и адекватного лечения;
Коинфекция (присоединение к ВИЧ-инфекции других инфекционных заболеваний);
Стрессы;
Некачественное питание;
Пожилой возраст;
Генетические особенности;
Вредные привычки – алкоголь, курение.

ВИЧ не имеет собственных симптомов и может маскироваться под любые инфекционные заболевания. При этом на кожных покровах появляются пузырьки, гнойнички, лишай, . Выявить вирус можно только с помощью анализов: ВИЧ-теста.

Диагностика и тест на ВИЧ

При подозрении на ВИЧ-инфекцию нужно обратиться к инфекционисту. Анализ можно сдать анонимно в Центре профилактики и борьбы со СПИДом, который есть в каждом регионе. Там же врачи дают консультации по всем вопросам, связанным с ВИЧ-инфекцией и СПИДом.

Учитывая тот факт, что течение заболевания характеризуется длительностью отсутствия выраженной симптоматики, установление диагноза возможно лишь на основании лабораторных исследований, которые сводятся к выявлению антител к ВИЧ в крови либо непосредственно при обнаружении вируса.

Острая фаза преимущественно не определяет наличия антител, однако спустя три месяца с момента заражения порядка в 95% случаев происходит их выявление.

Диагностика ВИЧ состоит из специальных тестов:

1-й тест — иммуноферментный анализ (ИФА) . Это самый распространенный метод диагностики. Спустя три месяца после попадания вируса в кровоток, в организме человека накапливается то количество антител, которое может определить иммуноферментный анализ. Примерно в 1% случаев он дает ложноположительный или ложноотрицательный результаты.
2-й тест — иммуноблот (Иммунный Блотинг) . Этот тест определяет наличие специфических антител к ВИЧ. Результат может быть положительным, отрицательным и сомнительным (или неопределенным). Неопределенный результат может означать, что в кровотоке человека присутствует ВИЧ, но организмом выработан еще не весь спектр антител.
ПЦР или полимеразная цепная реакция используется для определения любого инфекционного возбудителя, в том числе и вируса ВИЧ. В данном случае выявляется его РНК, причем выявить возбудитель можно на очень ранних стадиях (после заражения должно пройти минимум 10 дней).
Экспресс-тесты , благодаря которым уже через 15 минут можно определить наличие инфекции ВИЧ. Их существует несколько видов:
- Самый точный тест – это иммунохроматографический. Тест состоит из специальных полосок, на которые наносится капиллярная кровь, моча или слюна. Если выявляются антитела к ВИЧ, то полоска имеет цветную и контрольную линию. Если ответ отрицательный – заметна лишь линия.
- Наборы домашнего использования «OraSure Technologies1». Разработчик – Америка. Именно этот тест был одобрен организацией «FDA».

Инкубационный период вируса ВИЧ составляет 90 дней. В этот промежуток выявить наличие патологии сложно, но это сделать можно посредством ПЦР.

Даже после окончательного установления диагноза «ВИЧ-инфекция» в течение всего периода заболевания необходимым является проведение регулярного лабораторного исследования пациента с целью осуществления контроля за течением клинической симптоматики и эффективностью лечения.

Лечение и прогноз

Лекарство от ВИЧ пока не изобрели, вакцина не существует. Удалить вирус из организма невозможно, и это в данное время – факт. Однако не стоит терять надежды: активная антиретровирусная терапия (ВААРТ) позволяет достоверно замедлить и даже практически остановить развитие ВИЧ-инфекции и её осложнений.

Преимущественно лечение является этиотропным и подразумевает под собой назначение таких препаратов, за счет которых обеспечивается снижение репродуктивных возможностей вируса. В частности к ним относятся следующие препараты:

нуклеозидные ингибиторы транскриптазы (иначе – НИОТ), соответствующие различным группам: зиаген, видекс, зерит, препараты комбинированного типа (комбивир, тризивир);
нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы (иначе – НтИОТ): стокрин, вирамун;
ингибиторы слияния;
ингибиторы протеазы.

Главной задачей лечащего специалиста при подборе медикаментозной схемы противовирусного лечения ВИЧ является минимизация побочных реакций. Помимо использования специфических лекарственных средств пациенту обязательно необходимо проводить коррекцию пищевого поведения, а также режима труда и отдыха.

Кроме того, следует учитывать , что часть ВИЧ-инфицированных относится к категории непрогрессоров, у которых в крови имеются вирусные частицы, однако развитие СПИДа не происходит.

Факторы, замедляющие переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа:

Своевременно начатая высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). При отсутствии ВААРТ смерть больного наступает в течение 1-го года с момента постановки диагноза СПИД. Считается, что в регионах, где доступна ВААРТ, продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных достигает 20 лет.
Отсутствие побочного действия на прием антиретровирусных препаратов.
Адекватное лечение сопутствующих заболеваний.
Достаточное питание.
Отказ от вредных привычек.

ВИЧ-инфекция полностью неизлечима, во многих случаях противовирусная терапия дает незначительный результат. На сегодняшний день в среднем ВИЧ-инфицированные живут 11-12 лет, однако тщательная терапия и современные лечебные препараты позволят заметно удлинить срок жизни пациентов.

Основную роль в сдерживании развивающегося СПИД играет психологическое состояние больного и его усилия, направленные на соблюдение прописанного режима.

Заведующая кафедрой инфекционных болезней Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, доктор медицинских наук, профессор Волчкова Елена Васильевна рассказала корреспонденту портала "Россия для всех" о том, насколько же на самом деле страшен вирус иммунодефицита человека.

- Насколько ВИЧ-инфекция распространена в России?

Она распространена чрезвычайно. Последние данные говорят о том, что количество ВИЧ-инфицированных приблизилась к отметке в 600 тыс. человек. При этом если учесть, что на одного выявленного больного приходится четыре невыявленных, то эти данные нужно умножить еще на четыре, и мы получим очень печальные цифры. Самое ужасное, что половина ВИЧ-инфицированных - женщины детородного возраста.

Очень многие люди боятся заразиться ВИЧ в бытовых условиях - в общественном транспорте, кинотеатрах, больницах. Насколько велика вероятность заразиться инфекцией в обыденной жизни?

В обыденной жизни вероятность, можно сказать, равна нулю, потому что существует три основных способа заражения: вирус попадает непосредственно в кровь, вирус попадает от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку и третий способ, лидирующий на сегодняшний день, - половой путь передачи.

- Одинакова ли вероятность заразиться инфекцией у мужчин и у женщин?

Нет, из-за анатомического строения женщины вероятность заражения у нее гораздо выше.

- Через какое время после заражения проявляются первые симптомы инфекции?

Вирус не сразу определяется в крови. От момента инфицирования до появления антител может быть так называемое серологическое окно, когда вирус ВИЧ уже присутствует в крови, а антитела еще не появились. В этот период концентрация вируса в крови максимальна и заразность этого человека тоже максимально велика. Потом появляются антитела, и пройдет еще какое-то время, пока появятся клинические проявления болезни. Это произойдет, когда будет поражена иммунная система и клетки, которые ответственны за борьбу с вирусами, будут сами производить вирусы ВИЧ. Этот период может растянуться от года до 10 лет.

- Какие первые шаги должен предпринять человек, который только узнал о заражении?

Срочно обратиться в соответствующие центры СПИДа по месту жительства. У нас развернута мощная сеть по профилактике борьбы со СПИДом, и они решают все эти проблемы.

- Почему большинство людей, живущих с ВИЧ, не обращаются в эти центры?

Все из-за плохой осведомленности. Это заблуждение, что у нас все население пользуется интернетом. У основной массы населения доступ к разного рода данным практически отсутствует.

- Говорят, что ВИЧ не лечится, так ли это?

Вы знаете, нет. Я бы сказала, что в настоящее время ВИЧ именно лечится. Благодаря современному лечению резко ограничивается размножение вируса в крови, что приводит к тому, что сохраняется иммунная система и продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного будет такой же, как и продолжительность жизни здорового человека.

- Насколько часто принимаются лекарства?

Пока что каждый день, но сейчас разрабатываются препараты, которые будут иметь пролонгированное действие, и больной будет иметь возможность принимать их раз в неделю или даже раз в месяц. На самом деле перспективы для лечения ВИЧ-инфицированных очень даже хорошие.

- Чем отличается ВИЧ от СПИДа?

Это различные стадии заболевания. На стадии ВИЧ иммунная система сохранена и человек живет почти обычной жизнью, а вот на стадии синдрома приобретенного иммунодефицита организм не может сопротивляться вирусу и появляются ярко выраженные клинические проявления. Микроорганизмы, которые в избытке находятся в окружающей среде, прорываются внутрь организма и начинают его просто съедать. Человек, грубо говоря, превращается в чашку Петри, в которой они начинают прорастать. И чтобы вирусы не съели иммунную систему, даются специальные препараты, которые тормозят их размножение.

- Насколько безопасны браки между ВИЧ-инфицированными и здоровыми людьми?

Если больной полностью следует схеме лечения, то проблем быть не должно.

- Какие меры должна принять ВИЧ-инфицированная женщина, чтобы родить здорового ребенка?

Прежде всего она должна как можно раньше обратиться в центр, встать на учет и пройти антиретровирусную терапию, как только сформировалась плацента - с 12-й недели. Более того, она должна рожать в специализированном центре, потому что ребенку после рождения будет введен специальный препарат, и далее соблюдать все рекомендации, которые будут даны. На протяжении определенного времени ребенок будет получать антиретровирусные препараты, и тогда вероятность того, что он будет совершенно здоров, составляет 98%.

или нет - вопрос, который волнует миллионы людей во всем мире. Стоит отметить, что над поисками вакцины или лекарства от этого недуга работают сотни ученых. Удалось ли им найти чудодейственное средство, благодаря которому ВИЧ излечим в наши дни? Положительного ответа на этот вопрос, пока, к сожалению, дать никто не может. Говоря о том, лечится ли ВИЧ, следует обращать внимание на то, что о полном избавлении речи пока не идет. Однако современная медицина продвинулась далеко вперед в этом вопросе.

Вылечат ли ВИЧ в ближайшее время?

Для ответа на вопрос о том, можно ли будет вылечить ВИЧ в ближайшее время, следует рассмотреть самые главные открытия последних лет в области исследования вируса иммунодефицита. Возможно, именно они прольют свет на данный вопрос. О каких исследованиях, результаты которых были обнародованы недавно, идет речь:

Вылечивались ли от ВИЧ когда-нибудь?

Вопрос о том, есть ли случаи излечения от ВИЧ, волнует многих. Люди ищут такую информацию в интернете, на форумах и сайтах. Но это не совсем правильно. За подобной информацией лучше обращаться к статистике ВОЗ или Министерства Здравоохранения, если речь идет о данных по России. И та, и другая организации на вопрос о том, излечим ли ВИЧ, СПИД ответить положительно не могут. Дело в том, что у них не зарегистрировано данных о чудодейственных случаях избавления от этого страшного недуга. А вот на форумах и сайтах споры о том, лечится ВИЧ или нет, ведутся ожесточенные. Отдельную категорию составляют СПИД-диссиденты, которые и вовсе отрицают наличие этого страшного заболевания. Эти люди считают, что разговоры о том, можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию навсегда, бессмысленны. Ведь вирус иммунодефицита - грамотный ход мировой правящей верхушки, с помощью которого отмываются деньги и так далее. Хотя официальных подтверждений того, что заболевание на самом деле существует, масса. Об этом свидетельствует и высокий порог смертности, и последствия, к которым приводит вирус на стадии вторичных проявлений. СПИД-диссиденты считаются опасными, поскольку они отговаривают некоторых инфицированных людей от приема лекарств и профилактических мер.

О том, что ВИЧ излечим полностью, нередко пишут люди на религиозных форумах. Они заявляют о том, что молитва, приход к вере и очищение от всего бренного помогли им избавиться от страшного смертельного недуга. Верить в это или нет - личное дело каждого. Однако официальная медицина призывает людей соблюдать все меры предосторожности и доверять только проверенным источникам в вопросах о том, можно ли вылечиться от ВИЧ-инфекции навсегда.

Сравнительно недавно в зарубежном научном издании была размещена информация о том, что зафиксировано несколько случаев полного избавление от вируса иммунодефицита. При этом речь идет не о людях, которые проходили испытание новых препаратов и вакцин. Просто в определенный момент было зафиксировано несколько случаев полного излечения от ВИЧ-инфекции у позитивных больных. Произошло это с европейцами, и некоторые ученые нашли разумное объяснение данному явлению. Дело в том, что в организме людей европеоидной расы был найден ген, который отвечает за борьбу с клетками вируса. С его помощью даже ведутся разработки вакцины от этого страшного недуга. Вполне возможно, полное лечение ВИЧ, а точнее его удивительное исчезновение, напрямую связано с некоей модификацией этого генома, с помощью которого вирус был уничтожен в организме инфицированных ранее людей.

Почему ВИЧ не лечится: какие причины озвучивают ученые и специалисты в области медицины?

Американские ученые в конце 2015 года сумели найти ответ на вопрос о том, почему не удается вылечить вирус иммунодефицита. Эта находка позволила дать отрицательный ответ на вопрос о том, можно ли вылечить ВИЧ и СПИД навсегда из организма. Дело в том, что вместе подавлять сам вирус научились еще десять лет назад, однако рано или поздно он снова дает о себе знать. Речь идет о ситуациях, когда иммунный ответ организма ослабевает. Оказалось, что вместе с вирусом в организм попадает особый белок, о наличии которого ранее было неизвестно. Он полностью блокирует работу определенного протеина, который отвечает за выработку веществ, подавляющих инфицированные вирусом клетки. Данное исследование в дальнейшем может помочь найти ответ на вопрос о том, как вылечить ВИЧ.

Современная медицина также имеет свои обоснованные предположения по этому поводу. Специалисты считают, что СПИД и ВИЧ лечится и подавляется до определенного момента. Речь идет об острой стадии, которая длится всего несколько недель. За это время полностью уничтожить инфицированные клетки не удается. В этот период происходит подавление вируса. Далее следует длительная бессимптомная стадия. Для нее характерно отсутствие любых проявлений. Излечивается ли ВИЧ-инфекция или нет в этот период, понятно благодаря современным методам диагностики. Ведь клетки болезни в этот момент обнаруживаются, но никак себя не проявляют. Они в буквальном смысле въедаются в генную ткань, после чего «засыпают» на определенное время. Резкое обострение происходит перед началом стадии вторичных проявлений. Организм, который привыкает к тому, что клетки вируса бездействуют, не успевает справляться с их быстрым распространением. Антитела вырабатываются медленно, а последствия, которые несет в себе заболевание, становятся необратимыми.

В поисках ответа на вопрос о том, лечится ли ВИЧ-инфекция полностью, ученые пытались назначать антиретровирусную терапию больным в латентный бессимптомный период. Но это не принесло никаких результатов. Клетки вируса показали абсолютную резистентность к любым препаратам АРТ.

Нашумевшие сообщения об излечении от ВИЧ в СМИ не оставили равнодушными никого: ведь это означало, что грозную инфекцию можно победить, что ВИЧ излечим. Вопросов по лечению при ВИЧ в организме много не только у пациентов, а и у специалистов, ведь не так просто лечить этого монстра. О том, можно ли вылечить ВИЧ, и пойдет речь в статье.

Как ВИЧ воздействует на иммунитет

За годы распространения эпидемии ВИЧ-инфекции накоплена значительная информация о самом вирусе, механизме его размножения в организме и воздействии на иммунные клетки. Доказано, что клетками-мишенями для ВИЧ являются Т-лимфоциты, имеющие CD4-рецепторы. Прикрепляясь к этим рецепторам, вирус проникает с помощью имеющихся у него ферментов внутрь лимфоцита, внедряется в его геном, «заставляет» продуцировть себе подобные вирионы.

Муж алкоголик?

При этом лимфоцит разрушается, а вновь образованные вирусы внедряются в новые лимфоциты. В результате этого бесконечного процесса число CD4-клеток падает, вирусная нагрузка (число копий вируса в 1 мл крови) растет. Агрессия вируса продолжается до тех пор, пока не будут разрушены все Т-лимфоциты, что означает полную беззащитность организма перед любой инфекцией, которые незамедлительно развиваются – болезнь переходит в стадию СПИД.

Понятие об АРВТ

Устали от вечных пьянок?

Многим знакомы эти ситуации:

Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...

Если Вы узнали свою семью - не терпите это! Выход есть!

Ученые предложили лечение ВИЧ-инфекции препаратами, с помощью которых блокируются механизмы, обеспечивающие размножение вируса (рецепторы и ферменты): в результате вирус не может прикрепиться к лимфоциту, проникнуть внутрь клетки и размножаться.

Цели при назначении АРВТ:

заблокировать размножение ВИЧ, снизить вирусную нагрузку до неопределяемой;
восстановить количество CD4 лимфоцитов, чтобы обеспечить иммунную защиту организма;
предотвратить развитие СПИДа, тем самым увеличить продолжительность и качество жизни;
снижение потенциальной опасности инфицированного для окружающих;
снизить риск заражения для плода от инфицированной матери.

Антивирусные препараты, оказывающие избирательное действие на механизмы размножения вируса, принадлежат к разным группам. Оказалось, что применение одного препарата, блокирующего одно из условий размножения ВИЧ, или двух препаратов, малоэффективны.

С 1996 г. предложено одновременное применение 3 препаратов с разными точками приложения. Такая «тройная» антиретровирусная терапия (АРВТ) оказалась самой эффективной и широко используется.

Именно тремя препаратами лечат пациентов с ВИЧ-инфекцией. Так как одним из свойств ВИЧ является высокая способность к мутациям, то вирус у некоторых пациентов вырабатывает устойчивость к препаратам (резистентность). В таких случаях приходится менять препараты, применять другую схему лечения. Комбинированная терапия из 3 препаратов снижает вероятность развития резистентности.

Лекарства не избавляют организм от вируса, но и не позволяют ему размножаться с огромной скоростью. Вирусная нагрузка снижается до неопределяемого уровня. Благодаря продукции новых клеток крови, количество CD4-лимфоцитов на фоне лечения постепенно возвращается до исходного уровня.

Это значит, что назначенные противовирусные препараты не оказывают непосредственного действия на Т-лимфоциты: заблокировав размножение вируса, они препятствуют разрушению вновь образованных иммунных клеток вирусами.

Показаниями для назначения противовирусной терапии является:

снижение CD4-лимфоцитов ниже 500 клеток;
проявления оппортунистических инфекций вне зависимости от уровня иммунных клеток и вирусной нагрузки;
профилактика передачи ВИЧ плоду при беременности.

На иммунный статус (количество CD4) могут повлиять;

стресс;
вредные привычки (употребление наркотических средств, алкоголя, курение);
любая инфекция;
плохая экология.

Поэтому врач учитывает динамику изменений количества клеток в сочетании с другими факторами.

Многие специалисты считают, что наиболее эффективно ВИЧ лечится, начиная с ранних стадий ВИЧ-инфекции, включая острую ее фазу. Чем позже начато применение АРВТ, тем труднее добиться хорошего результата.

Одним из показаний для АРВТ является беременность, так как лечение значительно снижает вероятность передачи ВИЧ плоду. Разработаны схемы лечения для беременных, так как не все препараты можно применять при беременности. Это учитывается и при назначении лечения женщинам детородного возраста с ВИЧ-инфекцией, планирующим беременность.

АРВТ окажет эффект при соблюдении принципов лечения:

своевременное начало лечения (при количестве CD4-лимфоцитов не ниже 350);
использование комплекса препаратов (не менее трех) из разных групп;
приверженность лечению.

Под приверженностью понимают четкое соблюдение всех условий применения препаратов самим пациентом, недопущение пропусков приема лекарств. Препараты придется принимать (не один раз в день) всю жизнь. Это требует и правильного настроя пациента, и силы воли, и психологической поддержки в семье.

Плохая приверженность повышает развитие резистентности вируса к антиретровирусным препаратам, в результате чего лечение окажется бесполезным. Вирус возобновляет активное размножение и разрушение иммунных клеток. На эффективность АРВТ (до 80%) можно рассчитывать только при 100% соблюдении всех условий и графика приема лекарств.

Многие инфицированные обеспокоены поиском самого-самого эффективного препарата. Следует понять, что универсальной схемы лечения нет. Терапия подбирается каждому индивидуально. При очень низком иммунном статусе дополнительно назначаются препараты для профилактики оппортунистических инфекций (против туберкулеза, пневмоцистной пневмонии и др.).

Только врач знает, как лечить ВИЧ, какие препараты сочетаются между собой, к каким чаще вырабатывается устойчивость, какие побочные явления могут появиться.

Многие инфицированные пытаются повышать иммунитет с помощью рецептов народной медицины. Такая тактика опасна своими последствиями: будет просто упущено время для проведения эффективной АРВТ, так как механизм развития иммунодефицита связан с действием вирусов, иммуномодуляторы (иммуностимуляторы) не помогут.

При наличии оппортунистических инфекционных заболеваний лечение их проводится в соответствии с протоколами, независимо от АРВТ. При развитии опухолей возможно проведение лучевой терапии. Иммуномодулирующие препараты не показаны.

Контроль эффекта АРВТ

Для контроля эффективности лечения проводится ежеквартальный лабораторный контроль: проверяется вирусная нагрузка и число CD4-клеток. При эффективной терапии уже через 3-6 мес. количество иммунных клеток заметно увеличится, а число копий вируса в 1 мл снижается в 100 р. и больше.

Для обеспечения успешного лечения важны такие моменты:

здоровый способ жизни, отказ от вредных привычек;
настрой пациента, вера в успех лечения;
психологическая поддержка в семье, в специальных группах социально-психологической поддержки (при необходимости консультация психолога);
исключение стрессовых ситуаций.

Если вирусная нагрузка растет, а количество CD4-лимфоцитов падает, значит, лечебный комплекс не подходит или выработалась резистентность вируса к препаратам, требуется замена не менее 2 препаратов в схеме лечения. Проводится проверка чувствительности вируса к лекарственным средствам специальным лабораторным методом.

Излечима ли ВИЧ-инфекция?

Вряд ли найдется человек, который не заинтересуется вопросом: лечится ли ВИЧ? Специалисты всего мира пока что считают ВИЧ-инфекцию неизлечимым заболеванием, хотя и пытаются разрабатывать, как вакцину против ВИЧ, так и новые способы и средства лечения. Некоторые разработки вселяют надежду, что решение проблемы будет найдено.

Исследования доказали, что есть люди, которые не могут быть инфицированы ВИЧ, люди с генетически обусловленным ускоренным или, наоборот, сниженным темпом развития ВИЧ-инфекции. Выявлены и межрасовые отличия, как в вопросах заражения, так и в прогрессировании заболевания. Наиболее восприимчива к ВИЧ негроидная раса, меньше – европеоидная, наименее – монголоидная.

Около 1% людей не подвержены действию ВИЧ из-за мутации генов. Генетики изучают эту мутацию и пытаются найти возможность использовать ее для других, инфицированных лиц. Предполагают, что у инфицированного пациента будут производить забор клеток, которые будут подвергаться обработке методами генной инженерии и возвращаться снова пациенту.

Радиологи работают над методикой излечения на ранней стадии болезни путем точечного воздействия на поврежденные клетки радиоволновым излучением.

Пока что сложно сказать, насколько эффективными окажутся новейшие разработки.

Уникальные случаи излечения

Всему миру стали известны случаи документально подтвержденного излечения от ВИЧ.

Первое сообщение о том, что взрослый человек был впервые вылечен от ВИЧ-инфекции, поступило из Германии. «Берлинский пациент», заразившийся в 30 лет, получал АРВТ в течение 10 лет. Затем, после диагностики у него острого лейкоза, при отсутствии эффекта от обычных методов лечения злокачественного заболевания крови, ему была произведена пересадка костного мозга.

Донором послужил человек с природной устойчивостью к ВИЧ. После 2 операций по пересадке костного мозга пациент избавился от ВИЧ. При отсутствии лечения противовирусными препаратами в течение 6 лет излеченный рецидива ВИЧ-инфекции не имеет.

В США получено 2 случая избавления от ВИЧ детей, заразившихся от матерей, не получавших профилактическое лечение. Детям в течение месяца проводилась массивная противовирусная терапия 3 препаратами, а не одним, как это принято. Активности ВИЧ после проведенного лечения не обнаружено.

В институте имени Пастера проанализированы 70 случаев применения противовирусной терапии в раннем сроке (от 35 дней до 10 недель после заражения). Все они прекратили прием препаратов по разным причинам. У большинства развился рецидив инфекции. Но у 14 пациентов (10 мужчин и 4 женщин) рецидива не было. ВИЧ у них обнаруживается в ничтожном количестве, в лечении АРВТ они не нуждаются.

Специалисты считают, что имеет значение раннее применение препаратов. Но вопрос еще требует изучения.

Сколько можно прожить

Любой человек, узнавший о ВИЧ-инфицировании, испытывает сильнейшее волнение. Его обуревают панический страх и отчаяние. Естественно, у каждого встает вопрос: сколько живут с ВИЧ?

Точно ответить на вопрос о продолжительности жизни с ВИЧ-инфекцией сложно:

Некоторые инфицированные, заразившись еще в 80-х годах, живы, хотя среднестатистическая продолжительность жизни 5-15 лет. Сколько они еще проживут – неизвестно.
Эффективные методики лечения появились и применяются более 10 лет, они замедляют развитие болезни. Без лечения больные в стадии СПИДа живут в среднем 1,5-3 года.
Ученые многих стран работают над проблемой лечения инфекции. Не исключено, что вскоре появятся новые средства и методы лечения, позволяющие инфицированным прожить до самой старости.

Своевременно начатое и правильно проводимое, противовирусное лечение позволяет перевести ВИЧ-инфекцию из ряда смертельных заболеваний в число хронических. ВИЧ-инфицирование перестало быть смертельным приговором. Важно как можно раньше диагностировать болезнь, контролировать состояние иммунитета и своевременно начать АРВТ.

ВИЧ возможно вылечить. Правда это или нет? И если, правда, тогда каким образом и где это можно сделать?

Лечение - это действие, когда организм восстанавливается при данном заболевании.
Излечение - это полное уничтожение болезни.
Многие говорят, что иногда зараженные клетки есть ни что иное, как вирусные инкубаторы, в которых вирус очень длительное время присутствует в латентном состоянии, не распространяясь и никакие медикаменты не влияют на него действенным способом. Однако не так давно, некоторые достижения ученых продемонстрировали нам то, что возможно реально можно отыскать способ, чтобы убрать этот вирус из клеточных хранений. Вероятно, это навсегда истребит ВИЧ, или же просто уменьшит число вирусных клеток в организме настолько, что вероятно людям не потребуется антиретровирусная терапия.

ВИЧ излечим: миф или реальность?

Знаменитый «Арменикум», прославившись на всю планету, и на сегодняшний день не излечил до конца больного Колю Колесникова: он по-прежнему заражен (стадия ВИЧ 1б) и также находится в разочаровании. Это в основном молодежь до 25 лет, которые в своем недавнем прошлом были наркоманами. Ивана приняли в областной центр СПИД, и 13 декабря 2000 года в лаборатории А.Г. Покровского ГНЦ «Вектор» ему был сделан анализ крови на содержание вируса ВИЧ. Результат данного анализа выявил в 1 миллилитре сыворотки крови 500 000 копий вируса, что еще раз подтверждает, почему нельзя вылечить ВИЧ полностью.

СПИД — это болезнь. ВИЧ-инфицированный, следовательно, является носителем этого вируса, но он (вирус) еще не до конца пробрался в организм до такой степени, чтобы можно было сделать вывод, что этот человек заражен СПИДом. С ВИЧ при правильном образе жизни и процедурах есть большая вероятность, что человек доживет до глубокой старости надо только:

— Бросить привычки курить, употреблять наркотики и алкоголь;
— Не впадать в депрессивные состояния;
— Принимать здоровую пищу и соответственные витамины;
— Заниматься спортом и т. д.

Также ученым из Италии удалось таки наконец найти способ вылечить ВИЧ. Эти ученые предлагают такой способ как пересадка печени, якобы это поможет продлить жизнь тех кто болен этим вирусом. Но эффективность этого способа не доказана.
Но все же лучшим лекарством от СПИДа являются физические нагрузки. Они эффективно справляются с потерей веса у зараженных ВИЧ инфекцией.

Немецким врачам удалось вылечить ВИЧ

Для этой цели задействуют очень сильные препараты (антиретровирусные), которые могут снижать активность вируса в организме. Но можно ли вылечить вирус? Ученые из всевозможных сфер медицины ищут новейшие способы терапии для остановки болезни 21 века. В мире известен всего единичный случай, когда больной полностью выздоровел. Организм этого человека стал вырабатывать здоровые иммунные клетки, и содержание данного вируса в крови у этого человека уменьшилось. Десять с лишним лет назад ученые выяснили, как все-таки лечить ВИЧ и продлевать жизнь больных до максимального срока.