Полипы желудка. Симптомы полипа желудка

Красотки окружают нас повсюду – на улице, в спортзале, на вечеринках, на месте работы или учебы. И вот сделан выбор, теперь нужно привлечь внимание самой-самой. Как сделать это красиво и, главное, эффективно?

Если природа не одарила вас шикарными данными, это не повод игнорировать свое отражение в зеркале. Девушка скорее посмотрит на опрятного парня, чем на безалаберного. Итак, нам необходимо иметь:
  • Чистые волосы и тело в общем. Если бородку, то аккуратную.
  • Отглаженную, желательно стильную одежду, ухоженную обувь.
  • Свежий запах изо рта, едва уловимый шлейф приятного парфюма.
Притягательной является уверенность в себе. Молодой человек, который знает, чего хочет и как этого достичь, нравится слабому полу, потому как излучает особые флюиды целеустремленности и успешности. Не обойтись и без юмора. Шутить вы должны хорошо и к месту, чтобы на вас обратила внимание вся компания, а с ней – и замечательная девушка. Остроумие уместно также при знакомстве: выберите оригинальную фразу, которая рассмешит даму сердца, а после ее ответа импровизируйте, придерживаясь изначального стиля общения. На худой конец, подсмотрите, подслушайте идеи успешных мачо. В вопросе обаяния красавиц не помешает коммуникабельность. То есть вы должны общаться свободно, находить темы для разговора, увлекательно рассказывать истории и анекдоты. Это качество следует демонстрировать не только по отношению к избраннице, но также ко всем окружающим. Пусть у нее сложится впечатление, что большинство жизненных ситуаций вам по плечу. Ищем свою изюминку, чтобы выгодно выделиться на фоне остальных парней. Это могут быть неформальная прическа, оригинальный аксессуар или модель поведения, проявление себя как творческой личности. Главное здесь – выбрать наиболее положительную и своеобразную черту, которая стала бы вашей визитной карточкой. Продемонстрируйте ей, что в любой момент способны защитить близкого человека. Смелый, физически сильный мужчина – это базовая, подсознательная потребность девушек, в ней они нуждаются всегда. «Показательное выступление» можно устроить с помощью друзей: на ее глазах вы оказываетесь самым благородным, достойным внимания и уважения. Будьте интересным. Человек с богатым внутренним содержанием легко удерживает внимание, его хочется слушать. Читайте книги, общайтесь с интеллектуалами, путешествуйте, стремитесь каждый день узнавать что-то новое. С таким багажом информации удивить и увлечь девушку совсем несложно. Покажите избраннице свою заинтересованность. Спрашивайте ее мнение, узнавайте о новостях из жизни или увлечениях. Этим вы косвенно заявите о симпатии и точно обратите внимание на свою персону.


Когда вы завладели вниманием, важно удержать его. Продолжайте вести себя естественно, но привлекательно. Старайтесь ей угодить, угадать ее желания, и тогда мадам растает, как мороженое в знойный день.

Что такое полипоз кишечника?

Прежде всего, необходимо обозначить, что толстый кишечник – это часть пищеварительной системы человека. Она отвечает за всасывание полезных веществ из пищи и скапливает отходы в толстой и прямой кишке, пока они не выйдут из организма.

Полипы растут на внутренней поверхности ободочной и прямой кишки. Полипы обычно встречаются в прямой кишке взрослых людей. Некоторые полипы являются предраковыми образованиями и могут быть безопасно удалены, чтобы предотвратить рак.

Симптомы полипоза кишечника

Симптомы полипов в кишечнике обычно не выражены. Полипы могут долго никак не проявлять себя.
Но иногда молодые полипы подают сигналы, схожие с симптомами гастрита.
Полипы очень большого размера могут стать причиной кровотечений или болезненности.

Но единственный путь узнать есть они у вас или нет - провести осмотр толстой кишки, то есть сделать колоноскопию .

полип в кишечнике симптомы

Причины возникновения полипов в кишечнике

Здоровые клетки растут и делятся упорядоченным образом. Мутации в некоторых генах вызывают дальнейшее деление клеток даже тогда, когда новые клетки не нужны.
В толстой и прямой кишке этот нерегулируемый рост новых клеток может стать причиной полипов.

Кроме того, полипозу кишечника способствуют:

  • хроническое воспаление слизистой кишечника чему способствует нездоровая диета, курение, алкоголь;
  • закупоренные кровеносные сосуды вследствие запоров, травм и т. д. .

Факторы риска

Большинство полипов прямой кишки образуются в результат генетической мутации в слизистой оболочки кишечника. Риск развития полипов увеличивается с возрастом и у одного человека быть обнаружено больше одного полипа. Вероятность развития полипов выше у пациентов, в чьих семьях были случаи заболевания колоректальными опухолями, включая такие наследственные заболевания, как синдром Гарднера или семейные аденоматозные полипы.

Что необходимо знать про полипы в прямой кишке?

Если во время колоноскопии у вас был обнаружен полип, то необходимо знать следующее:

  • какой вид полипа был обнаружен;
  • их количество;
  • размер.

Эта информация покажет медицинскому работнику в какой группе риска вы находитесь и как часто будет необходимо дальнейшее обследование.

Форма полипа

Врач будет классифицировать найденные полипы, используя термины: полип на ножке; полип, имеющий широкое основание; или плоский полип.

Полип на ножке означает, что он растет как гриб (рисунок 1).

Полип с широким основанием растет на поверхности слизистой оболочки, как гриб без ножки (рисунок 2).

А плоский полип растет, как блинчик (рисунок 3).


1. Полип на ножке. 2. Широкий полип. 3. Плоский полип.

Виды полипов

Во время колоноскопии от полипа откусывают маленький кусочек, который отправляется на гистологию . И после этого можно сделать заключение о типе полипа: гиперпластический, аденоматозный или раковое образование.

1) Гиперпластический полип

Гиперпластический полип – доброкачественное образование, которое, как правило, не приводит к развитию рака. Этот тип полипа обычно небольшого размера и находится в конечной части прямой кишки, называемой толстая кишка.

Гиперпластический полип, обнаруженный с правой стороны толстого кишечника, приравнивается к аденоматозным полипам. Они рассматриваются как предраковое образование и требуют удаления.

2) Аденоматозный полип

Аденоматозный полип считается предраковым образованием. Он не является раком, но если его не удалить, может переродиться в рак. Он располагается на внутренней оболочке ободочной кишки.

Два основных типа аденоматозных полипов толстой кишки:

  • Трубчатая (тубулярная) аденома - самый распространённый тип полипа. По мере роста способен превращаться в ворсинчатые полипы и рак. Пациенты с большим тубулярным полипом и пациенты с множественными тубулярными полипами должны как можно чаще проходить проверку на онкологию.
  • Ворсинчатый полип наиболее опасный. Риск переродиться в рак у него достаточно высок. Пациентам с ворсинчатым полипом необходимо регулярное наблюдение.

Предраковые полипы также могут быть описаны по типу клеток, которые они содержат. Термин «дисплазия» используется при описании ненормальных клеток, входящих в состав полипа. В зависимости, из каких клеток состоит опухоль, она может классифицироваться как высоко дифференцированная, так и низко дифференцированная.

3) Злокачественное образование

Полип в толстой или прямой кишке опознан, как злокачественное образование . Такие полипы отличает наличие раковых клеток, которые начали распространяться вглубь стенки толстой кишки.

Когда полип становится проблемой?

Возможность развития рака связана со следующими факторами.

Cодержание статьи:

Полип двенадцатиперстной кишки – это один из видов доброкачественного новообразования. Кроме полипов врачи могут найти в 12-перстной кишке липому, миому, фиброму и так далее. В этой части кишечника они появляются достаточно редко и считаются безопасными для человека. Однако в 30% случаев и он может переродиться в рак, поэтому лечение все же необходимо.

Что такое полип

Полипами называют опухоли, они вырастают на слизистой оболочке органов, в том числе и на теле 12-перстной кишки или же ее луковице. Они появляются на стенке кишечника и растут в его просвет, являются доброкачественными.

Полипы могут быть двух типов: на «ножке», то есть у них имеется тонкая перепонка, которая связывает его и поверхность органа, а также на основании. Второй вид по внешнему виду напоминает шишку. Внешне они могут быть разными: овальными или шаровидными, иногда они похожи на гриб. Их поверхность тоже бывает разная: иногда гладкая, иногда бархатистая, иногда зернистая, по цвету – чуть темнее самой слизистой. Само тело полипа образуется из частей эпителия, а в соединительной ткани есть множество сосудов.

Чаще всего они бывают небольшими, едва вырастают до 1 см, но иногда они разрастаются или же образуют группы. Полипы могут быть некрупными, то есть размером до 2 см, крупными, если вырастают от 2 до 5 см, и гигантскими, если их размер превышает 5 см.

У многих есть склонность к перерождению в раковую опухоль. Поэтому часто их появление – это предраковое состояние. Особенно опасны те полипы, что передаются по наследству, тогда риск перерождения высок.

Виды

Выделяют несколько видов полипов:

  1. Одиночные.
  2. Множественные.
  3. Полипоз, когда их становится очень много.

Также эти новообразования можно разделить на следующие группы:

  1. Воспалительный полип. Они появляются там, где ткань воспалилась.
  2. Гиперпластический полип, который разрастается из нормальной ткани. Он редко преобразуется в рак.
  3. Неопластический полип, то есть он начал расти из тканей или клеток, которые являются атипичными. Они могут делиться на доброкачественные и злокачественные, то есть аденоматозные. Такие полипы растут из железистого эпителия (это особый слой клеток, который сначала образует, а потом выделяет разные вещества). Именно аденоматозные полипы могут позже переродиться в рак. Врачи заметили, что риск перерождения возрастает, если он достигает значительных размеров.
  4. Есть еще один вид, воспалительно-фиброматозный. Но назвать полипами их можно с натяжкой, так как они только напоминают эти новообразования своей формой, но не являются полипами.

Причины появления полипов в 12-перстной кишке

Нельзя сказать, что полипы в 12 перстной кишки появляются по той или иной причине. У медиков нет такого списка, но есть несколько гипотез, которые объясняют их появление. Кто-то уверен, что полипы – это переход от воспалительной болезни к раку. Другие считают, что в этом виновато неправильное эмбриональное развитие слизистой оболочки. Но единой теории, которая бы объясняла появление этих новообразований, пока не существует.

Был замечен ряд факторов, которые являются предрасполагающими, они способствуют появлению полипов:

  • наследственность. Высок риск выявления новообразований, если они были найдены у родственников;
  • неправильное питание. Если человек ел слишком много копченой или пересоленной пищи, не отказывался от жирных блюд, и одновременно мало съедал овощей и фруктов, у него могут появиться полипы;
  • вредные привычки. Они тоже играют свою роль в возникновении болезни, поэтому не рекомендовано злоупотреблять алкоголем и курить. Также сюда можно отнести и сидячий образ жизни, невысокую физическую активность человека;
  • экологическая обстановка. Если больной живет в экологически неблагополучном регионе, то это не может не отразиться на его здоровье;
  • могут повлиять и частые запоры, а также дисбактериоз кишечника;
  • некоторые хронические заболевания 12-перстной кишки или же пищеварительной системы, аллергия, общее снижение иммунитета.

Симптомы

Если появились полипы в просвете 12-перстной кишки симптомы могут отсутствовать. Именно в этом органе болезнь в первых стадиях может протекать бессимптомно, так как полипы развиваются и растут медленно, если сравнивать с такими же новообразованиями в других органах. Часто эту доброкачественную опухоль находят случайно, когда доктор обследует ЖКТ. Но иногда симптомы болезни все же дают о себе знать. Они могут быть разными, так как многое зависит и от размера доброкачественной опухоли, и от места ее расположения, от степени повреждения слизистой оболочки.

Симптомы и лечение похожи на признаки и терапию других болезней ЖКТ:

  • человека беспокоят тянущие боли: болит или весь живот, или же область эпигастрия. Боль появляется после еды, через 1-3 часа;
  • у больного бывает изжога, отрыжка;
  • он теряет аппетит, начинает стремительно худеть, у него может быть малокровие;
    часто больного подташнивает, появляется рвота;
  • диарея постепенно сменяется запором;
  • если есть скрытое кровотечение, у больного наблюдается слабость, головокружение, он плохо себя чувствует;
  • может появиться депрессивное состояние.

Диагностика

Если больного не беспокоят признаки болезни, то есть она протекает бессимптомно, поставить правильный диагноз практически невозможно. Но бывает, что ее обнаруживают случайно, когда пациента обследовали из-за появления других патологий ЖКТ. Если же появляются перечисленные выше симптомы или хотя бы часть из них, доктор может назначить обследование, чтобы поставить правильный диагноз.

Основные обследования

Врач попросит пациента сдать кровь на анализ, по которому можно будет определить наличие анемии, а также сделать копрограмму, то есть посмотреть, нет ли крови в кале больного. Но этого не достаточно, придется провести еще ряд обследований, главное из которых – ФЭГДС или фиброэзофагогастродуоденоскопия. Благодаря этому методу медик может осмотреть слизистую не только двенадцатиперстной кишки, но и всего желудочно-кишечного тракта. Для этого используется эндоскоп с камерой.

Также с помощью этого оборудования можно забрать материал на анализ. Биопсия покажет, была ли опухоль доброкачественной, поможет рассмотреть структуру тканей. Более того, если в двенадцатиперстной кишке удается обнаружить единичные полипы небольшого размера, с длинной ножкой и овальной головкой, их могут сразу удалить. Эта процедура безболезненная, выполняется при помощи небольшой трубки.

Дополнительные обследования

Есть и другие методы обследования, которые используются реже:

  1. Рентгенография, когда применяется бариевый контраст. Благодаря этому методу можно рассмотреть полип, он будет похож на затемненный дефект круглой или овальной формы с четко очерченными краями. Если это полипоз, то данные затемнения сливаются в одно. Можно использовать этот метод диагностики, но у него есть свои недостатки: не видно полипов, которые имеют небольшие размеры (до 10 мм), к тому же не понятно, могут ли они переродиться в опухоль.
  2. УЗИ. Оно помогает определить наличие опухоли, так как на снимке бывают видны четкие границы нароста, который растет в просвет кишечника. Также на УЗИ видно, есть ли у полипа ножка.
  3. КТ. Назначается, если не получается сделать больному ФГДС, а также при подозрении на злокачественную опухоль. Слишком дорогое обследование, чтобы проводить его часто. Зато оно помогает найти и мелкие полипы, определить их структуру, рассмотреть все аномалии ЖКТ, а также с помощью этой процедуры можно узнать причины появления полипов.
  4. МРТ. С помощью него можно получить подробное изображение двенадцатиперстной кишки. Но для диагностики полипов применяется редко, так как кишечник многослойный, просветить все его изгибы бывает сложно. К тому же МРТ – дорогая процедура, и она не показывает воспалительные процессы. Зато видны степени повреждения слизистой и все, даже самые мелкие, новообразования.

Лечение

Если была обнаружена опухоль, пусть и доброкачественная, ее необходимо удалить. Поэтому данная болезнь лечится хирургическим способом. Иногда больному могут назначить и лекарственные препараты, чтобы помочь организму восстановиться перед операцией. Чаще всего медикаментозное лечение проводится, если у больного снижен иммунитет, у него анемия или же имеются нарушения в свертываемости крови, а также при лечении пациентов пожилого возраста.

Как уже говорилось выше, небольшие полипы определенной формы могут быть удалены уже во время проведения диагностики. Для этого используется гастродуоденоскоп с оптико-волоконным оборудованием, с металлической петлей, которой захватывают полип. После удаления опухоли рану прижигают, проводят лазеротерапию и медикаментозную санацию.

Если это крупный полип, выросший до 5 см, или же их находят в луковице 12-перстной кишки, проводится резекция пораженного участка. Во время хирургического вмешательства делают анализ тканей кишечника на гистологию. Если биопсия покажет, что опухоль злокачественная, то после операции больному придется пройти химиотерапию. Когда подтверждается, что новообразование доброкачественное, у больного есть все шансы полностью поправиться.

Профилактика

Даже если вам удалось избавиться от полипов, есть риск, что они вновь появятся. Обычно через 2 года начинается рецидив, в 12-перстной кишке вновь могут вырасти полипы. Чтобы этого не было, важно провести профилактику:

  1. Отказаться от спиртных напитков.
  2. Стараться правильно питаться.
  3. Встать на учет к гастроэнтерологу и хотя бы раз в год проходить эндоскопическое обследование.

Также важно постоянно обследоваться тем, у кого родственники страдают от данного заболевания и тем, у кого имеются хронические болезни ЖКТ и всем, кто старше 45 лет.

Если у вас были обнаружены полипы, не следует отказываться от лечения. А иначе могут появиться осложнения: полипы могут переродиться в рак, может образоваться перфорация опухоли с развитием перитонита, или же из-за увеличения размеров полипа сузится просвет кишечника. Может возникнуть и кровотечение из полипа. Поэтому заболевание надо обязательно лечить, и чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще будет это сделать.

Полипом называют доброкачественные округлые наросты, располагающиеся на стенках органов с полой структурой и выступающие в их просвет.

Полипозные образования могут располагаться на ножке или крепиться к поверхности органа посредством широкого основания. Полипы встречаются в любых органах, имеющих слизистый выстилающий слой.

Полипозные наросты не опасны для пациента, однако, в некоторых случая при благоприятных условиях они способны перерождаться в .

Причем отсутствие тревожной симптоматики не гарантирует, что в будущем полип не малигнизируется. Поэтому специалисты рекомендуют подобные образования удалять либо лечить консервативными методами.

Локализация

Полипы, как уже отмечалось выше, могут локализоваться в любом полом органе, имеющим слизистую внутреннюю оболочку.

Чаще всего подобные образования встречаются:

  • В , яичниках и ;
  • В и , на кардии (стык желудка с пищеводом);
  • В и ;
  • На коже, особенно в области шеи;
  • В ушных раковинах;
  • В почках, печени и поджелудочной железе;
  • На голосовых связках;
  • В , и пр.

Полипозные образования могут быть одиночными либо размещаются на слизистой группами. Чаще всего они не превышают сантиметра в диаметре, что существенно осложняет их выявление. Но если происходит разрастание полипов, то говорят о полипозе, который сопровождается соответствующей симптоматикой.

Виды

Существует довольно обширная классификация полипозных образований. В зависимости от этиологии они бывают воспалительными, неопластическими или гиперпластическими.

В соответствии с распространенностью их разделяют на одиночные и множественные, а по морфологическим признакам они классифицируются на фиброзные и кистозно-гранулирующиеся, гиперпластические, ворсинчатые, железисто-ворсинчатые и железистые. Каждый из видов имеет свои особенности и признаки.

Плацентарный

Плацентарным полипом называют аномальный нарост на внутренней маточной стенке, который формируется из остаточных тканей паренхимы плаценты. Обычно подобные полипозные образования возникают после родов, самопроизвольных выкидышей либо абортов.

Если плацентарный нарост образовался при беременности, то он не несет опасности для плода и матери. Такое образование еще называют децидуальным, а формируется он из плодной оболочки и плацентарной ткани.

Железисто-фиброзный

Полипы железисто-фиброзного типа формируются из соединительнотканных и железистых клеточных структур. Подобные разрастания чаще встречаются в маточной полости или на шеечной слизистой.

Данное фото показывает, как выглядит полип эндометрия при гистероскопии

Обнаруживается преимущественно у пожилых и зрелых женщин. Структура образования преимущественно соединительнотканная, но в ней присутствуют вкрапления железистых тканей, откуда и название вида – железисто-фиброзный.

Аденоматозный

Аденоматозные полипозные образования встречаются в кишечнике, матке и прочих структурах. Они, как правило, имеют ножку, состоящую из гладкомышечных и соединительнотканных волоконных структур.

Подобные наросты относят к предраковым образованиям, поскольку они склонны к озлокачествлению и перерождению в рак.

По статистике, среди всех полипозных наростов аденоматозные встречаются в 10% случаев.

Гиперпластический

Такие полипы обычно формируются на фоне аномального разрастания здоровых тканей. Гиперпластические образования встречаются в медицинской практике чаще остальных разновидностей, могут локализоваться в желудке, кишечнике, матке и пр. Подобные полипозные наросты очень редко перерастают в рак (0,5% случаев).

Возникают они на фоне инфекций и бактериальной деятельности микроорганизмов. Развитие такого полипа происходит вследствие гиперпластических изменений эпителиальных клеточных структур органа, т. е. в этиологии полипозного образования отсутствует мутагенный след или перерождение клеток.

Децидуальный

Децидуальными полипами называют небольшие выступающие образования, локализующиеся на слизистой шейки матки. Возникает при беременности на фоне изменений гормонального фона, приводящих к децидуализации шеечных тканей, т. е. разрастанию.

По статистике, порядка 23% женщин при беременности сталкиваются с полипозными образованиями в маточной шейке.

Характерной особенностью децидуального образования является обилие сосудов, поэтому при малейшем воздействии они начинают кровоточить, например, при гинекологическом осмотре или половом акте. Такие травмы могут привести к воспалению, поэтому требуют внимательного отношения.

Обычно подобного рода наросты проходят самостоятельно после родов и восстановления гормонального статуса.

Эндометриальный

Эндометриальными полипами называют образования, локализующиеся на стенках матки и формирующиеся из ее внутреннего слоя.

Встречается у женщин любого возраста, но более характерен для пациенток, находящихся в предклимактерическом периоде, что специалисты объясняют гормональными перестройками, которые в данном случае считаются нормой.

Обычно эндометриальные полипозные образования не распространяются за пределы маточной слизистой, но иногда прорастают и во влагалище.

Озлокачествляются подобные наросты редко (1-2%), поэтому иногда они могут рассматриваться в качестве предракового заболевания, особенно аденоматозные.

Фиброэпителиальный

Фиброэпителиальный полип, который еще называют папилломой, является доброкачественным бородавчатоподобным образованием и располагается преимущественно на боковых поверхностях шеи и в крупных кожных складках.

Холестериновый

Холестериновые полипы локализуются на стенках желчного пузыря и, по сути, не являются истинными полипами. Это псевдополипозные образования, которые формируются из холестериновых отложений на слизистых стенках желчного пузыря. Подобные псевдополипы легко поддаются консервативному лечению без вмешательства хирургов.

Хоанальный

Хоанальные полипы локализуются в полости носа, произрастая из клиновидной или гайморовой пазухи в направлении хоаны (это отверстие, которое связывает носоглотку с носовой полостью). Обычно хоанальные наросты образуются только с одной стороны в одной пазухе.

Грануляционный

Грануляционные полипы возникают вследствие разрастаний железистых (грануляционных) тканей, что обычно происходит на фоне воспалительных процессов вроде синусита. Такие образования обычно имеют характерную ножку, обязательно нуждаются в лечении оперативным путем.

Гиперплазиогенный

Подобные полипозные образования возникают в носу по причине регенерационных нарушений в железистых структурах. Они практически никогда не озлокачествляются и поддаются консервативному терапевтическому воздействию.

Ворсинчатый

Полипозные образования ворсинчатого типа формируются из эпителиальных тканей, могут иметь узловую или стелющуюся форму. Такие полипы часто имеют обширную сосудистую сеть, поэтому окрашены в ярко-красный цвет. Они часто кровоточат, покрываются язвами и подвергаются некрозу. Склонны к малигнизации.

От чего появляются?

Полипозные образования могут возникать по разным причинам, которые до сих пор являются предметом изучения. Специалисты выделяют общие и специфические факторы, вызывающие появление полипов.

К общим этиологическим факторам относят:

  • Наследственную предрасположенность;
  • Гормональные сбои и изменения обычно становятся причиной полипозных образований у женщин в области матки и цервикального канала;
  • Нездоровые привычки и пристрастия вроде спиртного и табакокурения;
  • Возрастные особенности. У взрослого населения полипозные разрастания встречаются гораздо чаще, нежели у детей;
  • Наличие воспалительных процессов в организме. Если у человека имеется какой-либо хронический инфекционный очаг или воспаление, то это создает благоприятные условия для возникновения полипов, особенно хронические и недолеченные патологии.

Существует и ряд специфических причин, которые обуславливаются расположением полипозного образования:

  1. В матке и ее шейке полипозные разрастания образуются на фоне гормонального дисбаланса, эрозий, частых абортов, при беременности и пр.;
  2. В носовой полости наросты возникают вследствие недолеченных инфекционных заболеваний или аллергических реакций, которые способствуют воспалению назальной слизистой, что и ведет к развитию полипов;
  3. В мочевом пузыре подобные образования появляются преимущественно у мужчин на фоне функциональных нарушений в мочеполовой системе;
  4. В органах ЖКТ полипозные разрастания формируются вследствие бактериальной активности, например, бактерии хеликобактер пилори и пр.

Довольно часто специалистам не удается определить истинную причину возникновения полипов, поскольку она часто складывается из целой группы факторов.

Симптомы

Чаще всего полипозные образования растут и развиваются бессимптомно, а выявляются при случайных осмотрах.

Если образование достигает крупных размеров и затрудняет функциональность соседних тканей, то могут появиться специфические признаки.

  • Например, кишечные наросты могут характеризоваться наличием в кале примесей крови и слизи, частыми запорами или диарей. При очень крупных размерах может развиться непроходимость кишечника.
  • При маточной локализации у женщины могут появиться нехарактерные предменструальные выделения, нарушается цикл, длительней идут менструации, беспокоят межменструальные мажущие выделения различного характера и схваткоподобные боли.
  • При назальных наростах часто беспокоят головные боли, гнусавость и затрудненное носовое дыхание, насморк и гнойно-слизистые выделения, чихание и обонятельные нарушения.
  • Желудочные полипозные образования при крупных размерах могут вызывать кровотечения, нарушать проходимость желудка. Если полип на длинной ножке, то он может выпадать в 12-перстную кишку, где происходит его защемление, вызывающее сильнейшие боли, отдающиеся по области всего живота.
  • На голосовых связках разрастания вызывают охриплость голоса, желание прокашляться, ощущение постороннего предмета, хронический кашель и пр. На фоне этих проявлений характерно отсутствие болезненных ощущений и першения.
  • Желчнопузырные полипы характеризуются болезненными ощущениями, диспепсией, коликой в печени и желтушными признаками. Полип приводит к нарушениям желчеоттока, что вызывает развитие механической желтухи.

Симптомов может не быть вовсе, если полип маленького размера, что приводит к затруднениям при диагностике подобных образований.

Чем опасны полипозные наросты?

Сами полипы вреда здоровью принести не могут, но некоторые из них склонны к озлокачествлению, что приводит к раку того органа, где полип образовался. В этом и состоит главная опасность полипозных образований.

Кроме того, полип при крупных размерах может мешать соседним тканям и вызывать в них разного рода нарушения.

К примеру, эндометриальные полипы могут стать причиной бесплодия, менструальных нарушений, обильных кровотечений с последующей анемией и пр.

Назальные полипы при отсутствии своевременного лечения могут привести к затруднениям носового дыхания, пациенту придется дышать ртом, что повышает риск возникновения патологий органов дыхательной системы и способствует развитию бронхиальной астмы.

Диагностика

Обнаружить полип можно с помощью различных процедур. При полипах во внутренних органах используется ультразвуковая диагностика, в горле и шейке матки полипозные образования выявляются при помощи эндоскопа, колоноскопа или гистероскопа.

После удаления полип обязательно подвергается гистологическому исследованию с целью обнаружения атипичных злокачественных клеток, если начался процесс малигнизации.

Как лечить полипы?

Подход к лечению полипов обычно бывает хирургическим или консервативным.

Некоторые разновидности полипозных образований склонны к малигнизации, поэтому их рекомендуется срочно удалять.

Другие полипы хорошо поддаются консервативному лечению, поэтому в хирургическом вмешательстве не нуждаются.

Удаление

Существует множество способов удаления полипозных образований:

  1. Гистероскопия. Методика для прицельного удаления, обычно применяется для ликвидации полипозных образований в полости матки, цервикальном канале;
  2. Лазерное удаление. Образование устраняется путем воздействия лазерным лучом. Подобная методика обычно применяется для удаления разрастаний в матке, носовой полости и пр.;
  3. Выскабливание. Такое удаление предполагает устранение наростов из матки посредством специальной кюретки;
  4. . Малоинвазивный метод удаления полипозных образований, исключающий послеоперационные обострения и осложнения;
  5. Радиоволновое удаление проводится специальным аппаратом Сургитрон;
  6. Эндоскопическое удаление. Процедура проводится с использованием эндоскопа. Полипозные образования подобным способом удаляются полностью, что сокращает вероятность рецидива до минимума;
  7. Электроэксцизия проводится через ректоскоп и предполагает удаление наростов из кишки с использованием электропетли;
  8. традиционное удаление полипозного нароста с помощью скальпеля.

Цена

Стоимость оперативного удаления полипозных образований зависит от применяемой методики.

  • Лазерное удаление назального полипа обойдется примерно в 3000-12000 рублей.
  • Гистероскопическое удаление эндометриального полипа – 4800-15700 рублей.

Лечение без операции

Некоторые разновидности полипозных образований поддаются консервативному лечению. С помощью специальных медикаментозных препаратов можно добиться уменьшения полипа либо его полного рассасывания. Подобное лечение актуально при образованиях у женщин.

С помощью гормональной терапии происходит снижение эстрогена и повышение прогестерона. В результате фактические причины полипозных образований устраняются, наросты засыхают и выходят наружу вместе с менструальными выделениями. Для лечения назальных образований иногда применяются гомеопатические капли.

Как избавиться от полипов народными средствами?

В арсенале народной медицины существует множество средств для лечения эндометриальных, назальных и желчнопузырных и желудочных полипов.

Есть такие лекарственные растения, которые обладают противоопухолевой активностью, они способны замедлять и останавливать рост полипов, предупреждать их озлокачествление и появление новых образований. К таким травам относят боровую матку и чистотел, целебные грибы и отвары.

Особенно эффективен против полипозных наростов чистотел. Настоем травы при назальных образованиях промывают носовые ходы, а при желудочной локализации рекомендуется съедать по 30-50 г измельченной травы. Но любое лечение должно быть согласовано с врачом, иначе можно не вылечить, а усугубить состояние.

Профилактика

В качестве профилактики полипозных образований рекомендуется исключение этиологических факторов, вызывающих возникновение патологических наростов. Это здоровый образ жизни, устранение инфекционных и воспалительных очагов, контроль за гормональным фоном и пр.

В остальном профилактические мероприятия зависят от локализации полипозных образований.

Видео про полипы маточной полости:

Полипоз желудка - доброкачественное эпителиальное образование, которое представляет опасность для жизни человека, поскольку склонно перерождаться в злокачественные раковые опухоли. Симптомы и причины заболевания мало выражены пока гиперплазия клеток доброкачественная, и тем крайне опасны - на ранних стадиях человек даже не задумывается о диагностике. К счастью, медицина не стоит на месте, появляются новые виды исследования и лечения. Что делать, если вы подозреваете у себя симптомы болезни? Конечно, проконсультироваться с врачом и пройти плановое обследование! Последствия промедления или игнорирования опасны для здоровья.

Причины и классификация

Согласно Международной классификации болезней (МКБ) эта болезнь имеет код K31.7 (болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) - полипы желудка и двенадцатиперстной кишки, D13.1 (доброкачественное и образование неопределенного или неизвестного характера) - .

Почему появляются опухоли? Причины, благоприятно влияющие на появление полипов внутри тела, до конца не изучены и тем особо опасны. Однако есть ряд диагностированных предпосылок для развития:

  1. Воспалительные процессы часто выступают питательной средой для появления полипов. Тело желудка покрывают язвы и гастриты (например, гипертрофический полипозный гастрит), нарушая целостность, усиливая раздражение и создавая благоприятную среду для патологических новообразований. Например, большие опухоли в области привратника или гиперплазия клеток фундального отдела.
  2. Возраст старше 40 лет. Патогенез заболевания до конца не изучен, но медики связывают это со старением организма, покрытие желудка больше уязвимо к раковым опухолям.
  3. Бактерия - заражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Этиологически она влияет на появление язв и рака желудка, дуоденитов, некоторых лимфом. Статистика показывает, что инфицирование Helicobacter pylori не всегда приводит к образованию полипов.
  4. Наследственная предрасположенность:
    • Семейный аденоматозный полипоз (код МКБ C18, D12) приводит к образованию множественных полипов в толстой кишке, иногда распространяется и на желудок. Заболевание протекает без симптомов, изредка сопровождаясь гемположительным стулом.
    • Синдром Пейтца-Джигерса (код МКБ Q85.8) - проявляется полипозом желудочно-кишечного тракта. Достоверные симптомы: на коже, деснах и щеках появляются большие пятна. Локализуется в антральной части желудка, на широком основании, ярко выраженная гиперплазия. Формирующиеся при этом синдроме опухоли склонны образовывать кисты, сопровождаются кистозно расширенными железами со слизью.
    • Синдром ювенильного полипоза (отсутствует в МКБ) - семейный полипоз, формирующийся у детей с аутосомно-доминантным типом наследования. Полип большой, округлый, с изъязвленной поверхностью, покрытие обычно отечно и содержит воспалительный инфильтрат, наблюдается гиперплазия.
  5. Некоторые лекарства. (код МКБ K21) и длительный прием ингибиторов протонного насоса связывают с появлением полипов фундальной железы и опухолей привратника.
  6. Неправильное питание. Люди, рацион которых преимущественно состоит из острых, жирных продуктов, больше подвержены образованию полипов в желудке.
  7. Высокий уровень стресса и ослабление имунной системы способствует агрессивному появлению полипов в больших количествах.

Классификация полипов желудка на виды происходит по морфологическим признакам и разделяется на два типа: неопластические (аденоматозный, железистый, кардиальный, антральный) и не связанные с неоплазией полипы (гиперпластический, гиперплазиогенный). Также классификация МКБ включает в себя количественный характер - одиночные, множественные. К неопластическим полипам относятся - аденоматозный и железистый полип желудка:

  • Формирующийся аденоматозный полип (код МКБ D13.1) состоит из железистых клеток желудка и являет собой предраковое состояние, на широком основании к которому крепится на ножке. Аденомы разделяются на тубулярные, папиллотубулярные и папиллярные. Гиперплазия этого типа в диаметре около 1 см. Серьезную опасность для здоровья представляют множественные аденоматозные полипы диаметром более 2 см.
  • Железистые полипы желудка похожи на окружающую их ткань желудка, эпителиальная гиперплазия незначительна. Это мягкие большие полипы, склонные к разрастанию до кистозных полостей, которые никогда не выходят за пределы мышечной оболочки. По строению похож на гипертрофический полипозный гастрит. Преимущественно возникает в фундальной части желудка. Риск образования железистых полипов в области привратника возрастает при приеме ингибиторов.
  • Полип антрального отдела желудка (препилорического) - имеет часть признаков аденомы, однако преимущественно единичный. Гиперплазия препилорического отдела наиболее уязвима, по сравнению с другими, из-за чего больше предрасположена к злокачественному перерождению. По статистике полип препилорического отдела встречается чаще всего - в 70 случаях из 100.
  • Полипоз кардиального отдела - встречается реже всего. Локализуются в зоне кардиального перехода в желудок. В норме сфинктер не дает пище попасть из желудка обратно в пищевод, но при нарушении работы кардии в пищевод просачивается кислота, что приводит к воспалению. Последствия нарушения работы кардиального отдела: образуется полип, который трансформируется в опухоль на ножке.

Не связанные с неоплазией опухоли делятся на: неассоциируемые и ассоциируемые с полипозом виды:

  1. Неассоциируемая с полипозом гиперплазия зачастую имеют доброкачественный генез. В эту группу входят:
    • Гиперпластический полип характеризуются разрастанием клеток эпителия желудка и представляют собой доброкачественную опухоль на широком отростке или ножке. Редко гиперпластический полип вырастает больше 2 см в диаметре. Встречаются наиболее часто, развиваются из-за хронического гастрита.
    • Гиперплазиогенный полип желудка. По строению это гиперплазия, похожая на соцветие цветной капусты. К развитию такого полипа приводит нарушение функций желез слизистой желудка. Гиперплазиогенное полиповидное новообразование одиночное, чаще встречается в теле желудка, размеры не превышают 2-3 см. Малигнизация происходит редко, только у 20% больных раком желудка находили гиперплазиогенные полипы.
    • Воспалительный фиброзный полип - фиброзный псевдополип. Локализуется около привратника или препилорического отдела, размеры полипа зачастую не превышают 1,5-2 см в диаметре. Тело отграничено, расположено на широком ложе или отчетливо выраженной ножке в подслизистом слое. Сопровождается изъязвлением эпителия.
    • Гипертрофический полипозный гастрит - характеризуется одиночными или многочисленными наростами на слизистой препилорического отдела желудка.
  2. Ассоциируемые с полипозом новообразования - являются наследственными, и выстилают внутреннюю поверхность слизистой желудка. Виды таких опухолей: полипоз Гарднера, полипоз Пейтца-Джигерса, синдром ювенильного полипоза.

Симптомы

Симптомы заболевания мало выражены, затрудняя диагностику и уменьшая вероятность лечения на ранних стадиях. Причины, из-за которых появляются опухоли, также мало изучены. Это очень опасно для здоровья. Можно вывести список редких признаков того, что у человека полипоз:

  • некомфортная, ноющая боль в области поджелудочной;
  • острая боль в области желудка;
  • плохая усвояемость еды, тошнота, рвота;
  • неприятный запах изо рта;
  • крупные россыпи опухолей возле привратника или препилорического отдела нарушают проходимость желудка, что приводит к вздутию, тяжести в животе;
  • чередование запора и диареи;
  • кровь в кале, кровяные сгустки в рвоте;
  • тупая, ноющая боль в области желудка;
  • пигментация десен и щек, багровый окрас губ;
  • пигментация на ладонях.

Опасно дожидаться болезненных проявлений заболевания, последствия могут быть неутешительны.

Диагностика

Виды диагностики полипоза включает в себя опрос больного о наследственных болезнях, жалобах на самочувствие, эндоскопическое обследование внутренних органов и лабораторное исследование обнаруженных образцов. На основании результатов исследования устанавливаются причины болезни.

Эндоскопия - метод осмотра органов желудочно-кишечного тракта, при котором через ротовое отверстие вводят эндоскоп. Эндоскопия -безвредный и практически безболезненный способ исследования.

Проводится фиброгастроскопия (эндоскопическое исследование). Используя эндоскоп (длинная тонкая трубка с камерой на конце), врач осматривает верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Если при осмотре обнаружено полиповидное новообразование, в качестве дополнительного исследования назначается ультрасонография.

Эндоскопическая ультрасонография помогает врачу определить глубину прорастания полипа в слизистое покрытие желудка. Помимо камеры, эндоскоп оснащен ультразвуковым датчиком. Преимущество ультрасонографии - возможность визуально отличить доброкачественные и опухолевые образования.

Рентгеноскопия - позволяет исследовать стенки желудка после воздействия контрастного вещества (обычно это взвесь бария). Такой способ исследования применяется, когда обнаружены крупные полипы или их россыпь.

Эндоскопическое исследование сопровождает биопсия полипа желудка - обязательная процедура, которую проводят во время эндоскопии. От полипа и слизистой отсекается небольшая часть, чтобы провести анализ на гистологию и цитологию. Таким образом определяют доброкачественность/злокачественность полипа. Если он меньше 1 см в диаметре - его удаляют во время биопсии. Эндоскопия такого рода исключает возможность ракового перерождения, дисплазии и и помогает в определении типа полипа.

Лечение

В первую очередь лечение полипа желудка заключается в соблюдении советов врача-гастроэнтеролога. Как лечить полипы в желудке? Нужно ли его удалять? Существует два направления - консервативное и хирургическая операция (эндоскопия), в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Консервативное

Выбор консервативного лечения эффективен при небольших и кишечника, поскольку они не перерождаются в рак. Также медикаментозно можно повлиять на работу кардии, уменьшая вероятность появления новых опухолей, стабилизировать работу препилорического отдела желудка.

Медикаменты назначаются в основном для стабилизации кислотности желудка, чтобы снизить и избежать в дальнейшем эпителиальное повреждение кардии. Если кислотность повышена - назначают лекарства, блокирующие выработку соляной кислоты. При наличии Helicobacter pylori применяются антибактериальные средства. Соблюдение определенной диеты влияет на процесс выздоровления.

Медикаментозно сформированные полипы лечат только, если предстоит операция.

Нужно ли удалять?

Хирургически справиться с болезнью легко - просто удалить образование. На помощь человеку и врачам приходит эндоскопическая полипэктомия, операция по удалению опухоли, или выжигание лазером. Виды хирургического вмешательства:

  • Удаление петлей при полипэктомии, что подходит для всех полипов на ножке. Если обнаружено полиповидное новообразование, в подслизистый слой вводят 3-5 мл раствора новокаина или аминокапроновой кислоты. Происходит инфильтрация и образование приподнимается над поверхностью слизистой, что облегчает захват петлей. Используют двухканальный эндоскоп - петлей обхватывают участок, а затем под воздействием тока петля приваривается к сли­зистой. По­сле того как петля затянется, полип отсекается током.
  • Эндоскопическая биопсия при полипэктомии подходит как для опухолей малого диаметра (гиперпластический полип), так и для больших, разросшихся (аденомы). Полиповидные опухоли более 1,5 см в диаметре удаляют эндоскопическим методом по частям.
  • Аспирация - присасыва­ние опухоли к торцу прибора.
  • Прижигание лазером наиболее щадящий метод полипэктомии. Прижигание лазером проводится послойно, испаряя мягкие ткани. Неоспоримый плюс этого метода (лазера) - запаивание кровеносных сосудов, что способствует быстрому заживлению и предотвращает внутреннее кровотечение. Прижигание лазером -удобный способ избавиться от опухолей в области привратника или кишечника.
  • При множественных новообразованиях в дистальной части желудка предписывается сегментарная резекция. Если опухоли появляются в оставшейся культе, их тоже предстоит удалить, возможно прижигание лазером.
  • Гастрэктомия (полное удаление желудка).

При полипозе (появлении множества полипов) полипэктомия проводится неоднократно, затрагивая и кишечник, для того, чтобы избежать кровотечения, перфорации или ухудшения состояния больного. Нередко для лечения применяют прижигание и пластику кардии. Гиперпластический полип чаще всего не удаляют. Операция проходит один раз в 2-8 недель, за это время слизистое покрытие восстанавливается.

Учитывая склонность полипов к повторному образованию, после оперативного вмешательства обязательно нужно проходить регулярные обследования у врача. И только убедившись, что полип исчез, можно возвращаться к обычной жизни.