Хронический эндометрит, можно ли забеременеть. Могут ли эндометрит и беременность протекать совместно

Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что острая форма воспаления переходит в хроническую. Она поддается лечению гораздо тяжелее.

Перечислим основные факторы риска, которые провоцируют развитие данной формы воспаления внутреннего слоя матки:

  • Роды.
  • Хирургические вмешательства, родоразрешение путем кесарева сечения.
  • Аборт, особенно если он выполнен в антисанитарных условиях без соблюдения правил асептики и антисептики.
  • Менструации.
  • Половые контакты во время месячных.
  • Любые инвазивные диагностические или терапевтические процедуры, связанные с проникновением инструмента в маточную полость.
  • Воспалительные процессы в репродуктивной системе.

В результате перечисленных факторов может развиться хронический эндометрит, симптомы и лечение которого определяются врачом. Они зависят от степени тяжести заболевания и общего состояния женщины.

Симптомы и лечение

Эндометрит в острой форме обычно проявляется лихорадкой, влагалищными выделениями, болевым синдромом с локализацией болезненных ощущений в области поясницы или внизу живота. Иногда наблюдаются расстройства цикла. При объективном исследовании врач обнаруживает увеличенную матку, болезненную при ручном осмотре.

В то же время при хронической форме патологии выраженные симптомы могут отсутствовать. Температура тела обычно в пределах нормы. Выделений нет вовсе, либо они имеют небольшое количество и слизисто-гнойный характер. Диагностика затруднена, потому что пациентка обычно не обращается к врачу.

Симптомов может не быть вообще. В таком случае хроническое воспаление в матке выявляется во время диагностики по поводу других заболеваний.

Лечение эндометрита преследует несколько целей. Но главная из них – уничтожение патогенных микробов. Для этого назначается курс антибиотикотерапии. Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия.

Параллельно применяется противовоспалительная и симптоматическая терапия.

Хронический эндометрит и беременность

Можно ли зачать ребенка при хроническом эндометрите – это один из наиболее частых вопросов, которые слышит врач-гинеколог на приеме. Часто именно бесплодие становится причиной обращения женщины к доктору, в то время как других жалоб у неё нет.

Хронический эндометрит не во всех случаях провоцирует нарушения фертильности. Многие женщины успешно беременеют и вынашивают ребенка. Но шанс наступления беременности в каждом цикле снижается, потому что затрудняется прикрепление эмбриона в стенку матки. Эндометрий хуже созревает. Кроме того, повышается риск перинатальных потерь.

Происходит это из-за того, что в слизистой оболочке матки постоянно протекает воспалительный процесс. Эндометрий хуже кровоснабжается. Он медленнее созревает в фолликулярную фазу цикла. Да и после наступления беременности инфекция оказывает негативное воздействие на плод. Его развитие может нарушаться из-за воспаления матки.

Хронический эндометрит является причиной других гинекологических патологий, которые не позволяют забеременеть в 14% случаях. Здоровый эндометрий – один из решающий факторов при попытке зачать ребенка. Другой решающий фактор – плодное яйцо, которое должно надежно прикрепиться в полости матки для последующего развития. Оплодотворенная яйцеклетка не может прижиться на пораженной ткани, которые не в состоянии из-за хронического воспалительного процесса создать благоприятные условия для развития бластоцисты.

Иногда женщине с хроническим эндометритом удается забеременеть, но такая беременность практически всегда заканчивается выкидышем. Даже, если плодное яйцо закрепилось на пораженном эндометрии, то угроза выкидыша сохраниться на весь период гестации.

Параллельно с риском выкидыша будут постоянно возникать те или иные осложнения беременности. Далее воспаление будет распространяться на зародыш, что закончиться внутриутробной гибелью плода.

Вот почему большинство специалистов полагают, что хронический эндометрит плохо совместим с беременностью. Ни один доктор не предложит вам беременеть с этим заболеванием. Вначале нужно пролечиться, убрать очаги воспаления, и только после этого зачать ребенка. Так вы будете уверены, что беременность не прервется на ранних сроках, и малыш получит все возможности для нормального развития.

При подозрении на эндометриоз вы можете обратиться в клинику «АльтраВита». Здесь вы получите профессиональную консультацию врача. Несмотря на мнение многих врачей о том, что хронический эндометрит и беременность – несовместимые понятия, наши специалисты занимаются самыми сложными случаями. Вы можете сдать все необходимые анализы и пройти инструментальную диагностику. Клиника располагает диагностической аппаратурой последнего поколения, а также собственной лабораторией, где для исследования материала используются современные реактивы, среды, инструменты.

После этого доктор подберет лечение, которое позволит вам избавиться от воспаления в матке. В результате снизится риск образования спаек, уйдут неприятные симптомы, повысятся шансы достижения и нормального вынашивания беременности.

В первые несколько дней после родов, врачи тщательно наблюдают за молодой мамочкой. Обязательные анализы выделений, регулярный контроль уровня температуры и сокращения матки позволяют вовремя диагностировать, а то и предупредить появление распространенного послеродового осложнения, называемого эндометрит.

Эндометритом после беременности называют воспаление слизистой оболочки матки – эндометрии. Заболевание часто встречается как в предродовой, так и послеродовой практике. Часто сопровождается сопутствующими воспалительными процессами маточных мышц.

Эндометрит: причины возникновения

Слизистая оболочка матки устроена таким образом, что в каждый момент менструального цикла она подвергается непрерывным изменениям. Первую половину процесса созревания яйцеклетки эндометрий активно развивается и увеличивается в размерах – готовится к «внедрению», а во второй половине – к отторжению своего верхнего слоя, если прикрепление плода так и не произошло. Здоровая слизистая защищает матку от инфекций. Нарушение же этого хрупкого баланса приводит к формированию благоприятных условий для развития инфекций и воспалений.

Источники проникновения микробов

  1. Зачастую «врагами» естественной микрофлоры и слизистой оболочки матки могут стать микроорганизмы влагалища. Условно патогенными или болезнетворными называются те микробы, которые являются частью нормальной микрофлоры влагалища и обычно не беспокоят женщину до наступления специфических обстоятельств. Самыми активными и легко возбудимыми в этом плане являются стафилококки и стрептококки.
  2. Такой стресс, как беременность и роды, а особенно тяжелые с повреждением оболочки матки, часто приводят к развитию острого эндометрита с высокой вероятностью дальнейшего хронического течения.
  3. Половые инфекции, такие как хламидии или уреплазмы могут стать идентификатором изменения естественной микрофлоры влагалища и привести к длительному лечению эндометрита после беременности.
  4. Хронические воспалительные процессы и инфекции в организме могут стать причиной попадания в область матки микробов через кровь или плазму. Например, при заболеваниях почек, воспалительных процессах в миндалинах и пр.

Случаи возникновения эндометрита у женщин

  1. Хронический эндометрит обычно возникает после беременности, если ее разрешение произошло посредством кесарева сечения.
  2. Затяжные болезненные роды приводят к повреждению эндометрия и как следствие – развитию заболевания слизистой оболочки матки.
  3. В 50% случаев эндометрит возникает, если во время беременности проявились любые инфекционные заболевания, в том числе и инфекции полового характера.
  4. При систематическом несоблюдении правил личной гигиены.
  5. Как осложнение различных хронических заболеваний сердечно-сосудистой и легочной систем. В том числе как последствие тяжелого вынашивания и разрешения беременности.
  6. После использования методов исследования маточной флоры с помощью помещения медицинских инструментов в ее полость.
  7. Как последствие повторных родов, когда эндометрий и мышцы теряют свою упругость и форму. В таком положении снижается тонус матки и частота ее сокращения.
  8. Хронический эндометрит часто возникает как результат хирургического лечения невынашиваемости и различных форм бесплодия с целью последующей беременности.

Эндометрит: симптомы

Заболевание слизистой оболочки матки может проявиться как сразу после родов, так и спустя недели после удачного их разрешения. В зависимости от того, насколько быстро дают о себе знать первые признаки, зависит тяжесть и форма течения болезни. Самым сложным случаем считается наблюдаемая симптоматика в течение уже нескольких часов после родов. Такая острая форма является самой сложной и может привести к последующему бесплодию.

  1. Первым симптомом болезни, который может ощутить молодая мама уже с первых часов – это повышение температуры. При легких формах ее уровень колеблется незначительно, а при острых – может повыситься и до 39 – 40°С. Температура сопровождается ознобом, головными болями и ослабленным состоянием – всеми признаками любой другой болезни. Кроме этого, похожее состояние молодая мамочка переживает во время «прихода» молока, поэтому эти ощущения вполне можно спутать. Именно по этой причине необходимо продолжать наблюдение у врача после родов и уделять пристальное внимание любым изменениям в самочувствии.
  2. Острый и хронический эндометрит проявляются постоянными тянущими болями внизу живота и области поясницы, как при замершей беременности. Нормальными после родов можно считать периодические схваткообразные боли, вызванные сокращением матки, которые будут сопровождать молодую маму весь период кормления грудью.
  3. Послеродовой период обычно сопровождается непродолжительными выделениями из матки и влагалища. Сначала темные кровянистые выделения с каждым днем становятся светлее и через неделю пропадают вовсе. Развитие же эндометрита изменяет характер и продолжительность таких выделений. Кровоточащий эндометрий проявляется снаружи в виде кровянистых экскреций, чередующихся с сукровичными, а также зеленого или желтого цвета выделениями различной интенсивности. Более поздние стадии характеризуются изменением запаха, выделяемой крови с примесью гноя.

Хронический эндометрит: лечение

Лечение медицинскими методами

Лечение заболевания слизистой оболочки матки тем быстрее и легче будет проходить, чем быстрее его диагностируют. Применяя современный комплексный подход для локализации и борьбы с воспалением, медицина смогла добиться эффективных положительных результатов.

  1. Терапия обеззараживания.
    Этап лечения по определению возбудителя заболевания является одним из самых важных. Правильный подход и интерпретация результатов комплексных анализов приведут к индивидуальному качественному назначению препаратов, особо чувствительных к инфекции.
  1. Физиотерапевтическое лечение.
    Комплекс действий искусственного характера, направленных на физиологические факторы организма человека. В зависимости от назначения врача это могут быть: лазерная терапия низкими частотами, лечение магнитными волнами, а также электрофорез. Эти методы способствуют снятию воспаления, активизации защитных функций организма с помощью ускоренного кровообращения, заживлению поврежденных тканей и стимуляции функций яичников.
  1. Восстановление иммунной системы.
  2. Лечение гормональными препаратами.
    Используется для восстановления периодичности менструального цикла и нормализации регулярных кровотечений. А также нормализации репродуктивной функции женского организма.

Лечение народными методами: рецепты

Лечение эндометрита после замерзшей и успешной беременности с давних времен также проводится без вмешательства врачей. Многие полезные растения нашли свое применение для борьбы с этим недугом: мать-и-мачеха, ромашка, календула, зверобой, подорожник и многие другие. Их использование в комплексе с другими травами и медицинскими препаратами дает максимальный эффект. Однако любое лечение, даже травами, должно строго контролироваться профессионалами. Фитотерапевты – врачи, занимающиеся лечением с помощью трав, помогут правильно назначить дозировку и их сочетание для лучшего результата.

  1. Настойка из подорожника.
    Можно использовать как аптечный подорожник, так и только сорванные листья. Конечно, свежие листки будут эффективнее, но и их концентрация должна быть меньше. Свежие листочки перед использованием нужно тщательно промыть и обдать небольшим количеством кипятка. На 1 стакан воды взять 1 ст. л. сухих или 0,5 ст. л. свежих листков. Все залить и настоять около 1,5 – 2 часа, остудить и пить перед едой по 1 с. л.
  1. Тампоны с облепихой.
    Из медицинской ваты чистыми руками скатайте плотный прямоугольный тампон или просто купите обычные тампоны в магазине. Вымочите его в аптечном облепиховом масле около 2 минут и расположите во влагалище на ночь. Проводите курс такого лечения от эндометрита около 10 дней.
  1. Настойка из лечебных трав.
    Для этого способа лечения эндометрита используют полынь, лаванду, чернику, крапиву, почки сосны и корень алтея. Все ингредиенты смешиваются в сухом виде в равных пропорциях. На 1,5 л воды засыпают 2 ст. л. травяного сбора и настаивают около суток. Принимается получившаяся настойка около 1 месяца по 2 ст. л. перед едой.
  1. Гирудотерапия.
    Прогрессивным нетрадиционным методом лечения многих заболеваний в наше время является терапия лечебными пиявками. В случае хронического эндометрита после замершей беременности такой подход способствует быстрому очищению организма, восстановлению защитных барьеров и насыщению крови кислородом. Все это способствует быстрому заживлению ран и уменьшению воспалительных процессов в области матки и влагалища.

Хронический эндометрит и беременность

  1. Воспаление эндометрия матки, перешедшее в хроническую стадию, чаще всего является основной причиной бесплодия у женщин. Однако и такое заболевание не является приговором. При всей сложности ситуации и сомнительных прогнозах закрепления оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки, даже если это и происходит, остается высокая вероятность самопроизвольного выкидыша. Поврежденные ткани эндометрия не могут обеспечить нормальное развитие плода, и, к сожалению, в 70% случаях яйцеклетка отторгается сама, но остаются также счастливые 30%.
  2. Если в условиях хронического эндометрита беременность все же произошла, то в зависимости от характера течения заболевания и стадии его диагностирования, определяются шансы на успешный исход вынашивания и родов. Вероятность значительно увеличивается, если заболевание проявляется в инкубационной форме или находится в стадии ремиссии.
  3. В таком случае женщина ложится в больницу на так называемое, «сохранение» беременности, с соответствующим лечением.

Профилактика эндометрита

В случае любого заболевания, а особенно воспаления слизистой оболочки матки, профилактический процесс имеет решающее значение. Предупреждение эндометрита играет существенную роль для последующей успешной беременности.

Факторы развития заболевания:

  • воспаление органов половой и репродуктивной системы женщины;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
  • хирургические вмешательства в полость влагалища и матки, которые могут нанести травму эндометрию;
  • сложные роды, сопровождающиеся травмой матки.

Факторы профилактики заболевания:

  • регулярное наблюдение у врача;
  • жесткое соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от вредных привычек;
  • иммунная профилактика.

Важность здоровья женской репродуктивной системы сложно переоценить, ведь от этого зависит не только общее самочувствие, но и возможность подарить миру нового человечка. К сожалению, человеческая беспечность часто позволяет женщинам не обращать внимания на тревожные звоночки, которые подает им организм. Однако заболевания половых органов не из разряда тех, которые проходят сами по себе.

В тот момент, когда супружеская пара планирует малыша, все существующие неприятности со здоровьем сразу дают о себе знать. Многие женщины сталкиваются с таким недугом, как эндометрит. Им приходится задаваться вопросом, есть ли шанс ли забеременеть при этом заболевании. Ответ неутешителен – зачать ребенка, болея эндометритом, очень тяжело.

Что такое эндометрит

Эндометрит представляет собой недуг, при котором воспаляется слизистая оболочка матки. Болезнь может протекать как в хронической, так и острой форме. При этом наблюдаются такие осложнения, как нарушение процесса роста эндометрия или даже его отторжение. Результатом этого может стать маточное кровотечение, бесплодие или невозможность выносить ребенка.

Специалисты утверждают, что фактически в 75% случаев заболевания при условии грамотно подобранного курса лечения наблюдаются существенные улучшения или даже полное выздоровление. В том случае, если женщина готова соблюдать все рекомендации профессионалов, вероятность зачатия и нормального протекания беременности сильно возрастает.


Полость матки должна быть максимально стерильной, то есть свободной от вредоносных бактерий и опасных вирусов. Она не обладает такой богатой микрофлорой, как, например, влагалище, где находится большое количество бактерий. Попаданию губительных компонентов в полость матки препятствует шейка матки.

В качестве причин попадания вредоносных бактерий в полость матки можно отметить следующие:


Заболевание опасно тем, что первое время может протекать абсолютно бессимптомно или настолько легко, что не обращает на себя внимание женщины.

Среди симптомов коварного недуга отмечаются следующие:

  • боль в паху (после нагрузок или в спокойном состоянии);
  • выделения со специфическим запахом (цвет варьируется от белого до коричневого);
  • проблемы с менструальным циклом (задержки, слишком длительная менструация).

Эндометрит и зачатие

Женщина с диагнозом «эндометрит» в первую очередь задается вопросом, насколько это опасно для будущего зачатия. Это вполне нормально, ведь каждая мечтает услышать в свой адрес слово «мама». Обычно обращение к врачам не приносит утешительной информации. Этому существует несколько причин.

№ Угрозы Описание
Угроза первая Эндометрит не исключает возможности оплодотворения, однако поврежденная слизистая оболочка органа является не самой лучшей основой для закрепления зародыша. В некоторых случаях яйцеклетка все-таки задерживается на поврежденном участке, однако вероятность того, что она продержится там на протяжении всего срока вынашивания плода, крайне мала. В такой ситуации женщине придется каждый день быть готовой к тому, что может случиться выкидыш.
Угроза вторая Начало беременности, вопреки ожиданиям женщин, вызывает не затухание воспалительных процессов, а их «расцвет». Воспаление все больше развивается, нанося повреждения не только стенкам органа, но и плоду. Это тоже провоцирует выкидыш, причем не только на ранних сроках. Бывают страшные ситуации гибели зародыша вследствие внутриутробной интоксикации.

Врачи утверждают, что беременность – это счастливый случай при эндометрите, поскольку при этом заболевании матка просто отторгает яйцеклетку, не давая ей закрепиться на слизистой оболочке.

Если так сложилось, что женщина, страдающая от хронического эндометрита, смогла зачать ребенка, ей следует быть крайне внимательной к своему здоровью. Уже много было сказано о том, что существует опасность выкидыша, однако это не единственное, что угрожает будущей маме и ее крохе.

Хронический эндометрит провоцирует повреждение тканей эмбриона, что приводит к нарушению нормального развития. В такой ситуации малыш может родиться с различными патологиями, диагностировать которые можно, а исправить, к сожалению, нет.

Женщина, вынашивающая ребенка, должна сильно изменить привычный образ жизни, существенно ограничив количество прогулок. Постельный режим – это единственное, что может помочь здорового малыша и избежать выкидыша. По словам специалистов, лучше всего лежать в коленно-локтевом положении. Оно способствует более эффективному расслаблению матки и хорошему кровоснабжению.


Обычно женщины впадают в отчаяние, узнав о своем состоянии. Этому способствуют неутешительные объяснения врачей. Однако не стоит падать духом раньше времени. Как уже было указано выше, в большинстве случаев помощь медиков оставляет шанс на будущее зачатие.

Выбор подходящего лечения эндометрита зависит от того, каковы будут результаты обследования, проводимого для диагностики заболевания. Среди наиболее распространенных средств отмечают:

  • антибиотики;
  • лекарства против вирусов;
  • витамины;
  • средства для улучшения микроциркуляции;
  • протеолитики;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечение гормонами.

Традиционно лечение эндометрита не требует госпитализации и осуществляется в амбулаторных условиях. Обычно оно состоит из курса терапевтических процедур, которые назначаются специалистом. Выбор препаратов зависит от патогенной микрофлоры и характера инфекции.


Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, то самым адекватным способом лечения является применение антибиотиков. Различные особенности реакции бактерий не позволяют выделить универсальный рецепт избавления от недуга. Приходится изучать индивидуальные особенности каждой женщины.

В большом количестве случаев развитие эндометрита провоцирует генитальный герпес. Для борьбы с вирусом используются иммуномодуляторы, которые повышают устойчивость организма, и Ацикловир.


В качестве основной особенности заболевания указывается отторжение слизистой оболочки. Это лечится с помощью гормональных препаратов, чаще всего – противозачаточных таблеток. Такой курс лечения длится примерно полгода. После того, как женщина перестанет принимать препараты, может развиться синдром отмены, на фоне которого возможность зачатия сильно возрастает.

Планирование беременности после лечения

Начинать планировать беременность следует не раньше того момента, когда будут проведены повторные исследования. После того, как будущая мама пройдет курс лечения, требуется выдержать еще ряд важных исследований:


В том случае, если в результате обследования окажется, что слизистая оболочка матки восстановлена и готова к имплантации эмбриона, молодая семья может начинать пробовать зачать ребенка. Удачи!

Название Описание Формы выпуска
метронидазол (метрогил) Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Раствор для инфузий прозрачный, слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком.

Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

По 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 1, 2, 5 упаковок в картонной пачке.

Суппозитории вагинальные: белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

По 10 шт. в картонной пачке.

Гель вагинальный
Туба 30 г в комплекте с аппликатором для интравагинального введения.
Крем
В тубах по 15 г; в пачке 1 туба.
Гель наружный
В тубах по 15 г; в пачке 1 туба.

гентамицина сульфат (Gentamycinisulfas) Обладает широким спектром антимикробного действия, подавляя рост большинства грамотрицательньгх и грамположительных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении синегнойной палочки. Порошок (пористая масса) по 0,08 г во флаконах; 4% раствор в ампулах по 1 и 2 мл (40 или 80 мг в ампуле); 0,1% мазь в тубах (по 10 или 15 г); 0,3% раствор (глазные капли) в тюбиках-капельницах.
цефтазидим Цефтазидим является самым активным антибиотиком из группы цефалоспоринов третьего поколения в отношении синегнойной палочки, возбудителей внутрибольничных инфекций. Препарат используется при тяжелых инфекциях, когда возбудитель еще не обнаружен. Действие препарата Цефтазидим бактерицидное. Цефтазидим выпускается в форме порошка для приготовления инъекционных растворов. Фасовки следующие: - порошок Цефтазидим 500/флакон стеклянный/упаковка; - порошок Цефтазидим 1000/флакон стеклянный/упаковка; - порошок Цефтазидим 2000/флакон стеклянный/упаковка.
имипенем (Imipenemum + Cilastatinum) Бета-лактамный антибиотик широкого спектра действия. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий и оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, аэробных и анаэробных. Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.
меропенем Антибиотик группы карбапенемов. Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
виферон ВИФЕРОН® применяется как противовирусный препарат в комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний. ВИФЕРОН® Суппозитории производится в 4-х вариантах в зависимости от количества интерферона, входящего в состав 1 суппозитория: 150 тыс. МЕ, 500 тыс. МЕ, 1 млн. МЕ, 3 млн. МЕ интерферона в одной свече соответственно.
уколы нормального человеческого иммуноглобулина Препарат представляет собой концентрированный раствор иммунологически активной белковой фракции, выделенной методом фракционирования этиловым спиртом при температуре ниже 0°С из плазмы крови здоровых доноров. Действующим началом являются иммуноглобулины, обладающие активностью антител различной специфичности. В продаже есть иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения жидкий, а также иммуноглобулин внутримышечного введения. Расфасовка препарата в ампулах по 1,5 и 3 мл.

Эндометритом называется гинекологическое заболевание, характеризующееся поражением эндометрия - слизистых тканей, выстилающих стенки матки изнутри. У здоровых женщин эндометрий обновляется в период менструаций. Слизистая оболочка надёжно защищена от внешних воздействий, но существуют факторы, которые увеличивают риск повреждения эндометрия, вызывающих воспалительные процессы.

Эндометрит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Хроническое течение заболевания является следствием плохо вылеченного острого эндометрита.

В своём большинстве развитию заболевания подвержены женщины детородного возраста. Реже болезнь диагностируется у нерожавших девушек, ведущих беспорядочную половую жизнь. Течение заболевания у всех возрастных групп проходит одинаково.

Причины

В группе риска развития эндометрита, прежде всего, находятся женщины детородного возраста. Причинами развития острой формы заболевания могут стать:

  • аборт,
  • роды (естественные или путём кесарева сечения),
  • различные гинекологические процедуры,
  • установка внутриматочных противозачаточных средств,
  • зондирование шейки матки.

Также причиной развития эндометрита является заражение инфекцией.

Развитие острого эндометрита у беременной является причиной выкидыша, поскольку при повреждённом эндометрии прикрепление плодного яйца к стенке матки невозможно. Только при полном вылечивании заболевания можно выносить и родить здорового ребёнка. Если женщине всё же удаётся сохранить беременность, возрастает вероятность развития патологий у плода, поскольку нарушено его питание. Выявить такие патологии можно с помощью УЗИ, поэтому очень важно проходить обследование на этапе планирования беременности и на протяжении периода вынашивания ребёнка.

Более того, эндометрит, имеющий хроническое течение, является причиной безуспешных попыток экстракорпорального оплодотворения. Эмбрионы не могут прижиться на стенке матки, из-за чего происходит ранний выкидыш.

Симптомы

Первые признаки эндометрита можно заметить не сразу, так как клинические проявления не носят ярко выраженный характер. При переходе воспаления в тяжёлую форму поражается мышечный слой матки. Симптоматика обретает чёткость проявлений. При явных признаках воспалительных процессов следует немедленно обратиться к врачу. Это поможет сохранить беременность и предпринять своевременные меры по лечению болезни.

Основными проявлениями острого эндометрита являются:

  • лихорадка и озноб,
  • гнойные выделения из влагалища с примесью крови,
  • интенсивная тянущая боль в области матки,
  • общая слабость и недомогание.

При проявлении выше описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет избежать серьёзных последствий. Не стоит заниматься самолечением.

Если проявления острой формы ярко выражены, то хронический эндометрит можно выявить не сразу. Болезнь сопровождается следующими проявлениями:

  • повышенной температурой тела на протяжении некоторого периода времени,
  • кровотечением из матки,
  • серозными выделениями из влагалища,
  • болевыми ощущениями во время дефекации.

Диагностика эндометрита

Хронический эндометрит не является препятствием к зачатию, но является причиной невынашивания беременности, поэтому при проявлениях заболевания необходимо безотлагательно обратиться к врачу для прохождения обследования и курса лечения.

Иногда для диагностики заболевания достаточно его острых проявлений. Для подтверждения диагноза проводятся такие мероприятия:

  • гинекологический осмотр,
  • исследования мазков,
  • общий анализ крови,
  • ультразвуковое исследование матки.

Осложнения

Чем опасен эндометрит при беременности? Вынашивание ребёнка и эндометрит без лечения могут стать взаимоисключающими понятиями. Несвоевременное лечение может стать главной причиной невынашивания. Участок поражённых тканей будет расти, воспаление может затрагивать плодные оболочки, что приведёт к неминуемой гибели плода ещё в утробе матери.

Кроме того, тяжёлое течение заболевания может привести к сепсису и летальному исходу.

Лечение

Что можете сделать вы?

Ни во время беременности, ни после родов, эндометрит не лечится в домашних условиях. Заболевание требует экстренной госпитализации и лечения в стационаре под наблюдением врачей.

Что делает врач?

Острый эндометрит требует незамедлительного лечения. Иначе могут возникнуть осложнения, представляющие опасность не только для течения беременности и развития плода, но и для жизни будущей мамы.

Тактика лечения острого эндометрита заключается в медикаментозной терапии. Врач назначает такие группы препаратов:

  • средства для повышения защитных функций организма - иммуномодуляторы,витаминные комплексы,
  • противовоспалительные препараты,
  • антибиотики,
  • гормональные препараты.

Антибиотикотерапия длится не менее десяти дней. Для лечения эндометрита при беременности назначают антибиотики 3 и 4 поколения, которые обладают высокой эффективностью и безопасны для плода.

Некоторые будущие мамы необоснованно отказываются от приёма подобных препаратов. После лечения антибиотиками беременность будет протекать до конца срока, вреда плоду такая терапия не нанесёт.

Лечение хронической формы эндометрита требует также комплексного подхода. Схема терапии включает в себя приём антибиотиков и противовирусных препаратов. Также применяют такие терапевтические методы, как приём гормональных средств, повышающих выработку прогестерона, и витаминных комплексов.

Профилактика

Чтобы избежать развития острого или хронического эндометрита во время беременности, необходимо пройти лечение ещё до зачатия. В период планирования беременности следует пройти все необходимые обследования для исключения наличия воспалительных процессов и различных инфекций в организме.

Регулярное посещение гинеколога позволит своевременно выявить развитие патологий в организме и устранить имеющиеся инфекции. Чтобы защитить организм от поражения инфекцией необходимо постоянно принимать меры по укреплению иммунитета.

Если не лечить эндометрит во время беременности, осложнения могут нанести серьёзный вред будущему ребёнку и вашему здоровью.

Беременность при эндометрите возможна, однако она протекает тяжело и чаще всего заканчивается выкидышем. При острой форме заболевания зачатие и вынашивание плода невозможны — воспаленный эндометрий будет отторгать оплодотворенную яйцеклетку. Это грозит распространением патологического процесса на придатки, кровотечением и даже сепсисом. Острое воспаление слизистой оболочки матки является противопоказанием к беременности и половым контактам.

Можно ли зачать ребенка при заболевании?

Воспалительный процесс в маточной полости препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Зачать ребенка на фоне эндометрита возможно, однако в таком случае женщина столкнется с рядом проблем. Основная трудность заключается в сохранении плода. Часто на ранних сроках происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Если эндометрит протекает в острой форме, забеременеть не удастся. Полноценного полового контакта не может быть из-за боли в животе, повышенной температуры тела. Также нарушаются менструальный цикл, процесс овуляции и гормональный фон . Шансы наступления беременности сводятся практически к нулю.

При хроническом эндометрите оплодотворение возможно. Болезнь переходит в скрытую форму, неприятные симптомы отсутствуют. Женщина может подумать, что она здорова. Однако воспалительное заболевание непременно дает о себе знать спустя какое-то время.

Здоровый эндометрий служит основой для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Во время болезни слизистая оболочка перерождается, она не может надежно удерживать плод. На протяжении всей беременности сохраняется риск ее самопроизвольного прерывания. Врач обязательно предупреждает об этом пациентку.

Иногда женщины даже не знают о том, что они были беременны. Выкидыш может случиться через 1-2 недели после зачатия. Воспаленный эндометрий отторгает яйцеклетку вместе с тканями, выстилающими маточную полость. Женщины иногда ошибочно принимают патологические кровянистые выделения за менструацию.

Так как беременность не наступает, многие думают, что у них бесплодие. Прежде чем самостоятельно ставить диагноз, необходимо сходить на консультацию к врачу. Возможно, причина отсутствия детей кроется в хроническом воспалении эндометрия.

Еще одной проблемой является обострение болезни во время наступившей беременности. Патология не только затрагивает организм будущей матери, но и влияет на ребенка. Вследствие интоксикации возрастает риск развития внутриутробных пороков, преждевременных родов и т. д.

Планирование беременности

Воспалительные процессы в органах малого таза необходимо устранить до зачатия. Грамотное планирование беременности — залог хороших родов и здоровья будущего ребенка. После перенесенного воспаления эндометрия нужно восстановить ресурсы организма и только потом пытаться забеременеть.

Планирование зачатия начинается с комплексного обследования. Выясняется причина болезни, степень запущенности, форма протекания и т. д. Гинеколог подбирает эффективный и безопасный курс лечения. Целями терапии являются:

С помощью лекарственных препаратов и физиопроцедур врач нормализует женскую репродуктивную функцию.

Чаще всего причиной воспалительного процесса является инфекция. Для ее устранения назначаются . Антибактериальный препарат подбирается с учетом возбудителя после проведения лабораторного исследования.

Обязательным является прием иммуномодуляторов, так как защитные силы организма снижаются из-за болезни и длительного антибактериального лечения. Перед назначением препаратов для поднятия иммунитета доктор проверяет интерфероновый статус пациентки. Так определяется чувствительность организма к индукторам интерферона.

Чтобы планируемая беременность наступила быстрее, пациентке назначаются физиопроцедуры. Они усиливают кровообращение в маточной полости, благодаря чему эндометрий снабжается кислородом и регенерируется.

Иногда гинеколог прописывает гормональные препараты. Оральные контрацептивы помогают нормализовать менструальный цикл и дают яичникам отдохнуть несколько месяцев перед зачатием. После прекращения приема гормонов оплодотворение происходит практически сразу.

Особенности вынашивания ребенка

Выносить ребенка при эндометрите сложно, но беременность и воспаление слизистой оболочки матки не исключают друг друга. Многое зависит от того, в какой форме протекает заболевание. Например, при остром эндометрите забеременеть не получится.

При хронической патологии зачатие происходит без подготовки. Выносить и родить здорового ребенка можно при соблюдении рекомендаций гинеколога.

Вне обострения эндометрита беременность протекает хорошо, но риск ее самопроизвольного прерывания остается. Пациентка должна регулярно проходить обследования у гинеколога и сдавать общие анализы (кровь, мочу). Так врач следит за динамикой жизненно важных показателей организма женщины и плода.

Доктор подбирает максимально эффективные и безопасные для ребенка препараты, которые помогают если не устранить, то хотя бы сдержать развитие патологического процесса. После того как пройдут роды, женщине назначается полноценное лечение, направленное на устранение очага инфекции.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной диагностики и лечения вызывает опасные осложнения. Гинекологи выделяют следующие последствия запущенного эндометрита при беременности:

  • замирание беременности;
  • психические, умственные или физические пороки у ребенка;
  • распространение инфекции на яичники и маточные трубы;
  • образование спаек в матке и кишечнике;
  • хронические боли в нижней части живота.

Аутоиммунный эндометрит — одно из самых тяжелых последствий хронического воспаления, при котором организм продуцирует антитела к клеткам собственного эндометрия. Чтобы избавиться от патологии и зачать ребенка, требуется длительная терапия. Эффективность лечения зависит от сознательности пациентки и следования рекомендациям врача.