Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Сбор анамнеза направлен главным образом на проведение дифференциальной диагностики между сердечно-сосудистыми и неврологическими причинами обморока (табл. 1). Это может представлять сложности, как для больного, так и для врача. При неврологических причинах часто присутствует головокружение, при этом на фоне нарушений координации часто отсутствуют предвестники потери сознания. Возможна тошнота. Предобморочные состояния, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), как правило, не сопровождаются головокружением; больные иногда описывают свои ощущения как легкое головокружение, хотя на самом деле это начало потери сознания на фоне артериальной гипотензии. Если пациент не описывает вращение предметов вокруг себя и у него появляется чувство близкой потери сознания, наиболее вероятно ССЗ.

Сердечно-сосудистые причины	Неврологические причин ы
Нет предвестников	Есть предвестники (аура)
-	Недержание мочи или кала
-	Прикус языка
Больной обычно молчит	Стоны, непроизвольные звуки
Выраженная бледность	Часто цианоз (особенно в тонической фазе)
Обездвиженность	Судороги (могут быть выражены незначительно)
После обморочного эпизода : обычно чувство усталости, но нет дезориентации, чаще всего больные быстро приходят в себя	После обморочного эпизода : часто дезориентация, чувство неуверенности, возможен также остаточный паралич

Иногда уменьшение кровоснабжения головного мозга вследствие сердечно-сосудистых причин может провоцировать судороги. У больных, которые жалуются на внезапные "провалы", необходимо точно установить, действительно ли они теряют сознание. Некоторые пациенты говорят, что потеряли сознание, хотя на самом деле у них просто возникает ощущение, что они теряют связь с окружающим миром. Такое ощущение "лишения своего тела в полном сознании" часто связано с тревожными состояниями и другими психологическими проблемами. Ошибки диагностики могут также возникать в ситуации, когда больной говорит, что терял сознание, хотя на самом деле он упал на землю, оставаясь в сознании. Если пациент помнит момент удара о землю, необходимо принимать во внимание такую возможность и проводить далее дифференциальную диагностику. Существуют больные, у которых "подгибаются ноги" в отсутствие каких-либо ССЗ. Это больные с так называемыми "приступами падения".

Очень важно выяснить, были ли свидетели потери сознания, и расспросить их о начале, окончании и длительности эпизода, а также о цвете кожных покровов больного, его поведении, характере дыхания и скорости восстановления сознания. Иногда свидетели регистрируют пульс пациента. В век мобильных телефонов можно позвонить свидетелю, пока больной еще находится в клинике.

При проведении дифференциальной диагностики между сердечно-сосудистыми и неврологическими причинами потери сознания важно выяснить обстоятельства, при которых это произошло. Если эпизод возник в результате испуга, сильного волнения, длительного стояния, мочеиспускания, дефекации, следует учитывать, что большинство этих ситуаций приводит к повышению тонуса блуждающего нерва и может вызывать вазовагальные обмороки (блок 1). Такие приступы часто называют "ситуационными". Они характерны для молодых пациентов без сопутствующей патологии, хотя обморок на фоне мочеиспускания или дефекации наиболее часто возникают у пожилых. Такой ситуационный вазовагальный приступ необходимо отличать от потери сознания у больного с удлинением интервала Q-T, когда громкий шум или другие обстоятельства могут способствовать возникновению опасных аритмий.

Блок 1.

Ситуация 1: влияние положения тела

Женщина среднего возраста без указаний на сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе отметила появление частого сердцебиения после употребления тяжелой пищи в ресторане. Она решила, что ей следует посетить туалет, встала и пошла к двери, однако через несколько метров потеряла сознание Объяснение Аритмия вызывает умеренное снижение сердечного выброса, однако когда пациент сидит, эти гемодинамические изменения могут быть менее выражены. Как только больная встала, действие гравитации привело к еще большему снижению сердечного выброса, и пациентка потеряла сознание

У больных, описывающих травмы во время потери сознания, следует предполагать отсутствие предвестников и серьезные причины обморока. Наличие предвестников свидетельствует в пользу неврологических причин, особенно если предвестники имеют форму ауры, то есть необычных ощущений, предшествующих приступу потери сознания. Их нельзя путать с коротким предобморочным периодом, возникающим непосредственно перед потерей сознания. После потери сознания, связанной с ССЗ, больной может ощущать слабость, но обычно не чувствует выраженного недомогания. Напротив, больные, у которых произошел судорожный приступ, как правило, чувствуют себя крайне плохо в течение длительного времени, жалуясь на головные боли, сонливость и то, что они называют "размытостью". Короткий остаточный паралич (паралич Тодда) возможен после обморока, обусловленного неврологическими заболеваниями.

Иногда больные рассказывают об эпизоде коллапса и обморока, после которого они приходят в себя с ощущением сильного сердцебиения. Это может быть обусловлено тем, что причина, вызвавшая обморок, привела также к возникновению тахикардии. Однако чаще всего внезапное снижение сердечного выброса, вызванное тахикардией и дилатацией периферических сосудов, способствует выраженному снижению артериального давления (АД) и потере сознания. Затем рефлекторная вазоконстрикция ведет к повышению АД, несмотря на сохраняющуюся тахикардию, и пациент приходит в себя.

Отеки и асцит

Хотя отеки и асцит - физикальные признаки, больные способны о них рассказать.

Быстрая утомляемость

Повышенная утомляемость встречается очень часто, однако сложно определить, с чем она связана, поскольку существует множество причин. Очень показательной может быть ситуация, когда пациент после успешного лечения осознает, насколько его беспокоила слабость до начала терапии. Если этот симптом возникает периодически, в его основе может лежать серьезное заболевание, однако выявить его бывает сложно (блок 2).

Блок 2.

Ситуация 2: утомляемость - симптом, сложный для интерпретации

Roger Hall, Iain Simpson

Сбор анамнеза и физикальное обследование больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Наверное, время от времени каждый из нас сталкивается с различными нарушениями самочувствия – головными болями, слабостью, головокружениями и пр. Но иногда к подобной симптоматике нужно относиться более серьезно, ведь она может быть симптомом или предвестником многих серьезных проблем со здоровьем. Так именно подобные проявления часто ощущают люди перед потерей сознания, и если вовремя обратить на них внимание и принять соответствующие меры, то можно избежать такой неприятности. Попробуем разобраться, что же собой представляет обморочное состояние, какие причины и симптомы такого нарушения, и что делать при подобном ухудшении самочувствия.

Как проявляется обморочное состояние, симптомы его какие?

Проявления предобморочного состояния могут появиться, когда мозг получает недостаточное количество кислорода. В этом случае человек сталкивается со внезапным помутнением в глазах, его может беспокоить резкое головокружение и частое сердцебиение. Кроме того частым симптомом скорого обморока принято считать рвоту. Окружающие также могут заметить, что кожа пострадавшего окрашивается в особенно бледные тона, иногда на ее поверхности могут появляться капельки пота.

К счастью, подобное состояние далеко не всегда оканчивается полноценным обмороком. Однако его ни в коем случае не стоит оставлять без внимания, особенно, если вы сталкиваетесь с ним не впервые. Вполне может быть, что такое обморочное состояние – это симптом каких-то более серьезных нарушений.

Почему возникает обморочное состояние, причины его какие?

Существует множество факторов, способных спровоцировать развитие обморочного состояния. Так многие люди ощущают описанные выше симптомы при снижении артериального давления, что может наблюдаться при резком изменении положения тела, а также при некоторых недугах, к примеру, проблемах с нервной системой, при обезвоживании организма, а также при сахарном диабете и даже при потере крови.

Иногда обморочное состояние развивается вследствие потребления определенных медикаментов, среди которых мочегонные составы, опиаты, и пр.

Как утверждают доктора, иногда возникновение описанных симптомов может указывать на наличие у человека некоторых болезней сердца, к примеру, аритмии.

Также появление предобоморочного состояния может говорить о значительном снижении уровня сахара в крови – гипогликемии. Еще его вызывает значительное обезвоживание организма, которое может быть спровоцировано недостаточным потреблением обычной воды.

В некоторых случаях возникновение симптомов скорого обморока объясняется наличием у пациента анемии.

Достаточно распространенной причиной обморочного состояния принято считать вегетативную невропатию, в этом случае у человека повреждаются нервы, что приводит к нарушению сигнала между головным мозгом, нервной системой, сердцем, кровеносными сосудами и потовыми железами. Такое патологическое состояние может рассматриваться, как осложнение многих недугов, а также, как побочный эффект от потребления ряда медикаментов.

Кроме того, появление предобморочного состояния может объясняться психическими причинами. Так пациенты с синдромом тревожности часто сталкиваются с такой симптоматикой при развитии панической атаки.

Естественными причинами предобоморочного состояния принято считать острый стресс, сильную боль и испуг. Такие явления сопровождаются рядом самых разных реакций организма, которые в своем сочетании провоцируют головокружение, слабость, тошноту и даже обморок.

Как корректировать обморочное состояние, что делать?

Как показывает практика, предобморочное состояние далеко не всегда оканчивается обмороком. При правильном поведении и своевременном оказании первой помощи потери сознания вполне можно избежать. Так, если вы ощутили наступающую дурноту, постарайтесь присесть либо хотя бы опереться на что-то. Расстегните верхние пуговицы, старайтесь дышать глубже и медленнее, чтобы организм получил побольше кислорода. Можете попробовать немного наклониться вниз.

Если у вас есть возможность прилечь, обязательно воспользуйтесь ней, и приподнимите немного ноги. Также съешьте пару-тройку кусочков шоколада либо сахара. Такой нехитрый прием обеспечит быстрое повышение глюкозы в крови, что поможет справиться с обморочным состоянием.

Отличный эффект при обморочном состоянии может оказать брызгание в лицо холодной водой и использование всем известного нашатырного спирта.

Если вы заметили, что кто-то из окружающих находится в предобморочном состоянии, обязательно придите ему на помощь. Постарайтесь не паниковать, помогите человеку избежать возможных неприятных последствий от внезапной потери сознания либо приступа рвоты.

Если человек все-таки потерял сознание, его нужно расположить на ровной поверхности так, чтобы его голова располагалась ниже туловища, а ноги – немного выше. Так вы сможете обеспечить полноценный приток крови к голове. Обязательно организуйте приток свежего воздуха, расстегните пострадавшему воротник и пояс, кроме того поверните его голову вбок. Не забудьте проверить пульс, при его отсутствии либо существенном замедлении стоит немедленно вызвать скорую помощь.

В качестве первой помощи протрите лицо пострадавшего прохладной водой и дайте ему вдохнуть пары нашатырного спирта. Если человек, потерявший сознание, не приходит в себя в течение пяти минут, без скорой помощи никак не обойтись.

Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Давайте сначала разберемся каковы причины предобморочных состояний. Как было сказано выше, возникает предобморочное состояние из-за того, что головной мозг перестает получать необходимое количество крови. Но есть масса других факторов, которые могут привести к этому состоянию. Лидирующие позиции среди них у интоксикации организма, которую вызывают онкологические и инфекционные заболевания.

Развитию предобморочного состояния способствует обезвоживание организма, ему часто подвергаются беременные женщины. В этих случаях приступ возникает вследствие недостаточного объема крови, необходимого для нормальной работы организма.

Есть и другие причины предобморочного состояния. К ним относятся: интоксикация алкоголем, табачная зависимость, застойные процессы в желчном пузыре и пр. Уровень глюкозы в крови тоже является одной из причин предобморочного состояния. Так как его повышение или понижение могут вызвать у человека гипогликемический обморок.

В этом случае необходимо полное обследование работы поджелудочной железы, и консультация врача по поводу необходимой диетической терапии и уровня физических нагрузок. Если эти меры принять вовремя, то можно предотвратить развитие такого серьезного заболевания, как сахарный диабет.

Вы довольно часто ощущаете головокружение, дезориентацию, слабость, и, кажется, вот-вот упадете в обморок? Если это повторяется не один и не два раза, лучше обратиться к врачу. Кроме голода все эти симптомы может вызвать проблема, которую врачи называют предобморочным состоянием.

Предобморочное состояние – это ощущение слабости и головокружения, когда приток насыщенной кислородом крови временно снижается до уровня ниже необходимого минимума, однако обморок не происходит. Зачастую к предобморочным состояниям относятся несерьезно, однако вместо того, чтобы игнорировать их, следует обратиться к врачу, пока проблема не привела к серьезным последствиям.

В норме показатели кровяного давления равны 120/80. Если давление снижается до 90/60 и ниже, его можно считать низким. У некоторых людей давление понижено постоянно, но при этом они хорошо себя чувствуют и не замечают этого. У других людей давление падает, когда они встают из лежачего или сидячего положения.

При этом головокружение быстро проходит, а давление восстанавливается. Снижение давления при перемене положения тела усугубляется с возрастом, в особенности у тех, кто страдают от диабета, некоторых заболеваний нервной системы, или при обезвоживании организма. Потеря крови также может стать причиной снижения кровяного давления.

Прием лекарств

Некоторые популярные медицинские препараты, такие как мочегонные средства, опиаты вроде морфина, лекарства от гипертонии или нитроглицерин, расширяющие кровяные сосуды, вызывают предобморочное состояние. Прежде, чем принимать лекарства, читайте информацию о побочных эффектах во вкладыше.

Проблемы с сердцем

Некоторые болезни сердца, например, аритмия, вызывают ощущение предобморочного состояния. Аритмия – это аномалия сердечного ритма, когда сердце внезапно начинает биться слишком быстро (более 180 ударов в минуту), слишком медленно (менее 30 ударов в минуту), или же когда сердцебиение становится нерегулярным.

Иногда при снижении уровня сахара в крови возникает ощущение приближающегося обморока. Гипогликемия – это состояние, когда уровень глюкозы в крови снижается до 70 мг/дл или ниже. Упадок сил, тремор, потливость и предобморочное состояние – типичные симптомы гипогликемии.

Обезвоживание происходит, когда мы не употребляем достаточно жидкости, отчего кровяное давление снижается, человек жалуется на усталость, головокружение и тошноту. К примеру, исследователи, опубликовавшие свою работу в журнале European Journal of Applied Physiology and Occupational Physiology, пришли к выводу, что обезвоживание вызывает предобморочное состояние, а употребление воды избавляет от него.

Анемия

Основной симптом анемии – усталость. При анемии мозг недополучает кислород от недостатка красных кровяных телец в крови, переносящих молекулы кислорода. Результат- головокружение и слабость. Недостаток витамина В12 также может стать причиной анемии, когда организм вырабатывает слишком большие красные кровяные тельца, которые не могут функционировать нормально.

Это неврологическое заболевание повреждает нервы, нарушая сигналы между мозгом и нервной системой сердца, кровеносных сосудов и потовых желез. В особенности страдают сердечный ритм, кровяное давление, дыхание и пищеварение.

Вегетативная невропатия может быть осложнением целого ряда заболеваний, или же побочным эффектом приема медикаментов. Одним из основных ее симптомов является ощущение головокружения или предобморочное состояние при резкой смене позы в результате снижения кровяного давления. Диабетикам рекомендуется ежегодно проверяться на диабетическую невропатию.

Панические атаки

Ощущение приближения обморока может быть обусловлено и психическими причинами. Люди с синдромом тревожности могут жаловаться на предобморочное состояние в самом начале панической атаки.

Острый стресс

Когда мы испытываем сильный стресс, наше дыхание учащается и становится более глубоким, хотя мы этого не замечаем. При остром стрессе может возникнуть множество симптомов, таких как головокружение, онемение, учащение сердцебиения, помутнение зрения, приливы жара, покалывание в конечностях и предобморочное состояние. В некоторых случаях стресс приводит к обмороку.

К предобморочным состояниям следует относиться серьезно, в особенности, если они повторяются довольно часто.

В этом случае причиной являются сбои в работе самого главного органа – сердца. Если оно с недостаточной силой толкает кровь, то нарушается снабжение кислородом второго важнейшего органа, то есть мозга. Поэтому различные сердечные патологии приводят в результате к одному и тому же. Помрачение сознания, головокружение, тошнота.

А вот насчет психогенных обмороков и предобморочных состояний медики спорят до сих пор. При этом большинство специалистов считают их обычной симуляцией, поэтому сегодня не будем принимать их во внимание.

Обмороки случаются в результате резкого снижения кровообращения мозга. Такое состояние может возникать из-за воздействия внешних причин, как следствие некоторых заболеваний, в т.ч эпилепсии.

Обычные обмороки не приводят к опасным для жизни последствиям, но, если такие состояния повторяются часто, нужно обратиться к врачу и найти причину вызывающую предобморочное состояние.

Внезапно развивающаяся мышечная слабость, ощущение жара или холода, липкий пот и головокружение с ощущением резкой тошноты. Все эти признаки говорят о том, что развивается компенсаторный процесс, обусловленный дефицитом кровоснабжения структур головного мозга. Предобморочное состояние, свидетельствующее о патологическом процессе в организме.

Что это такое, и какие причины его вызывают – попробуем разобраться в предлагаемой статье. Так же рассмотрим типичные симптомы предобморочного состояния и варианты оказания первой помощи, в том числе и себе. Что делать при внезапно возникающем приступе должен знать каждый человек, поскольку в определенных ситуациях обморок может представлять собой потенциальную опасность для жизни человека.

Для начала стоит разобраться с тем, какие причины предобморочного состояния могут спровоцировать подобный симптом. Почему возникает предобморочное состояние, уже написано выше. Это практически всегда недостаточный приток крови к головному мозгу. Однако существуют и другие факторы, среди которых первое место занимает интоксикация вследствие инфекционных и онкологических процессов.

Среди заболеваний можно назвать следующие вероятные патологии:

• кишечная инфекция (сальмонеллез, дизентерия, кишечный грипп и другие);
• глистная инвазия в полости толстого кишечника и желчном пузыре;
• анемия и состояние после массированной кровопотери;
• вегето-сосудистая дистония, в том числе и по типу гипотонии (пониженного артериального давления);
• синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза (нарушается процесс притока крови к затылочным частям головного мозга);
• отравления, в том числе и химикатами, угарным газом;
• острый вирусный гепатит (и при обострении хронического процесса);
• ишемическая болезнь сердца и нарушения сердечного ритма;
• хроническая сердечнососудистая недостаточность;
• хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• заболевания щитовидной железы.

Вызывать предобморочное состояние может в равной степени беременности и синдром обезвоживания. И в том и в другом случае патология провоцируется недостаточным объемом циркулирующей в организме крови. Компенсировать можно только путем приема большого количества чистой питьевой воды.

К другим вероятным причинам можно отнести алкогольную интоксикацию и похмельный синдром, никотиновую зависимости, вдыхание токсических веществ, застой желчи в желчном пузыре. Также стоит обратить внимание на состояние поджелудочной железы и её способность своевременно вырабатывать инсулин (гормон, отвечающий за усвоение организмом углеводов).

Алексей

Здравствуйте, мне 45 лет, работаю научным сотрудником, разведен 2 года. Много лет возникали иногда короткие головокружения, боялся упасть. Считал, после консультации с врачом, что это от падения глюкозы в крови. В жару бывало предобморочное состояние, "как будто сердце остановится" - врач предположил связь с эруптивными процессами в желудке - они определялись. Но прошлым летом я потерял сознание на даче в помещении, до этого два дня было плохо без явных болезненных ощущений. Без сознания был минут 5. Врачи скорой сделали ЭКГ, ничего не определили, потом один день была температура до 38. Прошлой осенью на приеме в кардиодиспансере, после обследований ЭхоКГ, МРТ мозга (без особых изменений, пустое "турецкое седло") и пр. решили, что это дистония. Однако становится все хуже. Предобморочные состояния были после отдыха в ноябре, - на работе, пришлось уйти домой. В транспорте через раз. Возникают предобморочные состояния. Вечером также становится плохо, постоянно задумываюсь над последовательностью простых действий - что лучше вначале сделать - такая навязчивость. Также постоянно комментирую свои же мысли как если бы был другим человеком. Все вместе доводит до панической атаки, хочется кричать. Работать тяжело. Думать по существу тяжело, постоянно отвлекаюсь, заставить себя что -то делать минут 10 - пытка. Прошлой осенью в кардиоцентре при обследовании была сделана и энцефалограмма. Невролог обратила внимание на заключение "уменьшение биоэлектрической активности мозга с тенденцией к ирритации стволовых структур" однако что делать, не сказала. Этим летом просто не знаю, что делать, боюсь упасть в обморок на улице, не знаю что делать дома.

Здравствуйте! Вы обследовали шейный отдел позвоночника? Дуплексное сканирование сосудов шеи делали? Возможно у Вас затяжной стресс, который проявляется с предобморочным состоянием на фоне головокружения. ! Паническая атака представляет собой необъяснимый, мучительный для больного приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами. Врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз». Паническая атака, по мнению экспертов, возникает как реакция организма на , как отражение внутренней борьбы человека с агрессивными проявлениями внешнего мира. Помимо этого важной причиной панического расстройства считаются вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода. Панические атаки чаще всего встречаются у людей со слабой системой защиты от стрессов, когда в нервной системе не хватает специальных веществ ( и норадреналина), которые помогают выдерживать физический и эмоциональный дискомфорт. Клиническая картина любой панической атаки – это вегетативные симптомы в виде сердцебиения, потливости, чувства жара, кома в горле, онемения конечностей. Как правило, приступ развивается в течение десяти минут, и после него многие больные жалуются на слабость и состояние разбитости. В настоящее время специалисты считают самым лучшим способом справиться с паническими атаками - сочетание медикаментозного (с помощью лекарств) и немедикаментозного лечения. Лекарственный метод состоит в подборе врачом правильного антидепрессанта, который обычно принимается в течение длительного срока – от трех месяцев до года – и позволяет регулировать уровень серотонина и . Что касается немедикаментозных методов лечения, следует прежде всего выделить консультации психотерапевта, а также рациональную организацию режима жизни – под девизом «меньше стрессов, больше положительных эмоций!».

Консультация врача-невролога на тему «Предобморочные состояния» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врачебный стаж: более 17 лет.
Автор более 50 публикаций и научных работ, активный участник конференций, семинаров и съездов неврологов России.

Сфера профессиональных интересов:
-диагностика, лечение и профилактика неврологических заболеваний (вегетативно-сосудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов, артериальные и венозные нарушения, нарушения памяти, внимания, невротические расстройства и астенические состояния, панические атаки, остеохондроз, вертеброгенные радикулопатии, хронический болевой синдром).
- Пациенты с жалобами на мигрень, головные боли, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость конечностей, расстройства вегетативной нервной системы, депрессивные и тревожные состояния, панические атаки, острые и хронические боли в спине и грыжи дисков.
- Функциональная диагностика нервной системы: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая допплерография сонных и вертебральных артерий (УЗДГ), транскраниальная допплерография (ТКД), реоэнцефалография (РЭГ), Эхо-энцефалография (ЭХО-ЭГ).
- Антистрессовая мезотерапия спины.
- Ударно-волновая терапия.
- Гирудотерапия.
- Омелотерапия.

В зависимости от механизма развития, выделяют следующие виды обмороков:

Сосудистый обморок

Сопровождается внезапным снижением тонуса сосудов, слабым, но учащенным пульсом. В основном возникает у людей при вегетососудистой дистонии. При таком состоянии наблюдается постоянно пониженное давление и анемия. Сосудистому обмороку подвержены люди астенического телосложения, дети и подростки в период полового созревания.

Вагусный обморок

Потеря сознания характеризуется резким падением артериального давления, брадикардией, асистолией. У человека внезапно снижается частота сердечных сокращений, что приводит к уменьшению объема крови, поступающей в мозг. Пусть при этом замедляется, но не ослабевает. Вагусный обморок отмечается у людей плотного телосложения или при наличии избыточного веса.

Эмоциогенный обморок

Такие обмороки вызывают сильные стрессы, испуг и другие отрицательные эмоции. Они могут проявляться у здорового человека, но чаще встречаются у людей при неврозе и вегетососудистой дистонии. Сначала возникает общее напряжение, затем беспокоит сухость в ротовой полости, общая слабость , давящее чувство в области сердца, побледнение кожи лица, затруднение дыхания , дрожание конечностей, век или губ.

Кардиогенный обморок

Кардиогенные или сердечные обмороки провоцируют сердечно-сосудистые заболевания . Такой вид считается самым опасным. Он сопровождается падением сердечного выброса ниже критического показателя, необходимого для осуществления эффективного кровоснабжения в сосудах мозга.

Простой обморок

Простое обморочное состояние отличается постепенным развитием. Потеря сознания вызывает потемнение в глазах , тошноту и головокружение. Артериальное давление при этом снижается, пульс ослабевает, зрачки становятся шире и хуже реагируют на свет, кожа бледнеет. Длительность простого обморока - 25-45 секунд.

Конвульсивный обморок

На фоне вегетативной дисфункции и низкого мышечного тонуса возникают тонические судороги, провоцирующие конвульсивный обморок. Кроме судорог у человека наблюдается посинение или покраснение лица. Иногда могут проявляться отдельные мышечные подергивания.

Ортостатический обморок

Возникает при резком подъеме тела из положения сидя или лежа. Сопровождается потемнением в глазах и потерей координации . К такому виду обморока предрасполагают первичная вегетативная недостаточность, длительный постельный режим и симпатэктомия.

Обмороки при беременности

Предобморочное состояние во время беременности возникает вследствие трех основных причин:

• сниженный гемоглобин и развитие анемии;
• низкое артериальное давление;
• недостаток циркулирующей крови для женщины и плода.