Зачем назначают магнезию при сотрясении мозга. Черепно-мозговая травма

Сотрясение головного мозга (СГМ) – это патология, полученная в результате механического воздействия и повлекшая за собой сбой в работе нервных клеток и кратковременную потерю памяти и сознания. Такое повреждение приводит к нарушению согласования мозговых центров. Специалисты не способны выявить патологии в тканях при проведении КТ, поэтому объяснить окончательно возникающую общемозговую симптоматику невозможно.

Сотрясение – это ушиб мозга о черепную коробку. Специалисты предполагают, что в результате такой встряски возникают следующие нарушения ЦНС:

разрыв нейронной связи;
поражение мягких тканей мозга;
возрастание давления в черепной коробке;
перемещение ликвора из желудочковой области в межжелудочковое пространство;
проблематичное питание нейронов;
частичное прерывание связи между корой и другими структурами головного мозга.

Степени тяжести сотрясения

В момент удара погибает большое количество нервных клеток, что приводит к возникновению определенных признаков, по которым принято различать его степени тяжести:

первая (легкая) степень;

Может сопровождаться обмороком, уже через 20 минут человек чувствует себя нормально. У пострадавшего наблюдаются головные боли и желание опорожнить желудок. Микросотрясение не наносит сильного вреда организму. Его симптомы проходят уже через пару недель или раньше.

вторая степень;

Дезориентация в пространстве длится более 20 минут, но серьезных признаков по-прежнему нет. К характерным чертам сотрясения первой стадии прибавляются кратковременная потеря памяти, проблемы со зрением и координацией, неспособность сосредоточиться и нарушение дыхания и сердцебиения.

третья (тяжелая) степень;

Данный тип сопровождается надрывом сосудов и капилляров, которое влечет за собой образование гематом в тканях мозга. У пострадавшего могут наблюдаться головные спазмы, нарушение речи и памяти, судороги, потеря сознания или даже кома. Все симптомы могут сохраняться на протяжении месяца и дольше.

Благодаря ряду признаков, проявляющихся у пациента, врач может сделать выводы о характере сотрясения и назначить соответствующее лечение.

Причины получения травмы

У взрослых СГМ часто возникает после употребления спиртных напитков. При алкогольной интоксикации человек может получить побои в результате драки, удариться или попасть в ДТП.

Но не всегда спиртное является причиной всех бед. Существует возможность стукнуться головой при падении с мотоцикла, поскользнувшись в гололед, упав с высоты или даже занимаясь спортом (бокс, фигурное катание, хоккей и пр.).

Подростки часто ударяются в результате игр с мячом или из-за необдуманных поступков. Например, удары портфелем, прыжки с гаражей или катание с неподготовленной горки.

Существует миф о защите от ушибов с помощью специальных головных уборов. Но к сожалению, шлем способен уберечь ребенка лишь от трещин черепной коробки, избежать сотрясения мозга вряд ли удастся.

Иногда СГМ происходит не в результате перенесенного механического воздействия, а из-за встряски (например, резкого торможения автомобиля).

Симптомы

Прежде всего, от агрессивного механического воздействия человек может потерять сознание. При этом он перестает реагировать на все внешние раздражители. Длительность обморока зависит от тяжести сотрясения. Но чаще получается так, что человек пребывает в сознании. Его состояние характеризуется следующими симптомами:

звон или шипение в ушах . Возникшее внутри черепной коробки давление воздействует на большой ушной нерв и человек слышит эти звуки;
сужение или расширение зрачков (могут быть разной величины). Если больной не ощущает ничего необычного, вероятна более тяжелая патология;
ступор. Человек прибывает в растерянности, испытывает легкое оглушение и остается с неизменным выражением лица;
светобоязнь и чувствительность к звукам;
нарушение координации. Движения происходят долго, с запозданием;
головокружение. Голова может кружиться даже в лежачем состоянии, а при изменении положения тела человек испытывает усиление симптома;
учащенное дыхание;
несовпадение рефлексов. Медработник проводит исследование на одинаковую реакцию сухожилий в суставах с помощью молоточка;
нарушение сердечного ритма. Органы испытывают недостаток кислорода из-за внутричерепного давления;
капризное, агрессивное или раздражительное поведение, апатия. Это говорит о нарушении работы клеток, отвечающих за эмоции;
тошнота. Как правило, выход содержимого желудка через ротовую полость случается однократно;
пульсирующая, звенящая или распирающая боль, отдающая в лоб, затылок или место ушиба. Происходит из-за увеличения внутричерепного давления после получения ЗЧМТ;
невозможность фокусировки взгляда. При попытке что-либо увидеть глаза начинают дрожать. Так случается при патологических процессах во внутреннем ухе, вестибулярном аппарате и мозжечке;
болят глаза и виски . Данный признак появляется в результате движения глаз или в ходе чтения. Обусловлено это возникновением давления в черепе;
при визуальном осмотре человек с черепно-мозговой патологией выглядит бледным.

Все упомянутые признаки могут возникать у пациентов как в единичном случае, так и проявляться комплексно. Держатся они до трех суток после получения сотрясения и постепенно идут на спад.

Клиническая картина в более редких случаях может также включать:

нарушение сна (слишком ранние пробуждения, ночные кошмары);
жар;
контузию в сопровождении психоза ;
судороги;
диплопию (двоится в глазах), яркие вспышки или потемнение взгляда;
амнезию. Человек может не помнить, что произошло непосредственно перед ушибом
повышенное потоотделение (появляется не только на теле, но и на лице и ладонях);
обморок или кома;
резкое наливание лица кровью. Из-за нарушения тонуса нервной системы мелкие капилляры и сосуды начинают самопроизвольно расширяться.

Спустя месяцы и даже годы сотрясение может напомнить о себе частыми мигренями или резким падением зрения.

Возраст больного

Специалисты утверждают, что на симптоматику СГМ влияет и то, сколько человеку лет:

Если ушибся грудной ребенок , то распознать сотрясение можно по следующим признакам: бледность кожных покровов, рвота, обеспокоенность, подергивание конечностей, сонливость, вялость, покраснение лица и учащенное сердцебиение . Если малыш стал плакать спустя некоторое время, скорее всего, он несколько секунд находился без сознания. При данных факторах нужно незамедлительно вызывать неотложную помощь.
У дошкольников и детей подросткового возраста патология может протекать с теми же симптомами . Только пропадают они через пару дней.
Люди до 35 ле т, кроме вышеописанных состояний, часто теряют сознание.
Признаками сотрясения мозга у взрослых людей (после 35 лет ) считаются: обморок, а также долго не проходящие основные вышеперечисленные симптомы.

Первая помощь

Даже если нет подозрений на то, что человек в ходе ушиба получил сотрясение мозга, ему нужно оказать доврачебную помощь. Но делать это следует лишь после вызова скорой:

Пострадавшего рекомендуется положить на горизонтальную ровную поверхность так, чтобы подбородок был чуть выше грудной клетки .
Свет в помещении лучше приглушить.
До момента прибытия бригады запрещается кушать какую-либо еду и даже пить воду.
Для достаточно поступления воздуха в легкие рекомендуется открыть окна, а также снять с человека препятствующие глубокому дыханию предметы одежды (шарф, галстук и пр.).
Больного нужно опросить, узнав, что он испытывает и как произошел удар.
Проверить артериальное давление и частоту пульса пострадавшего.
К месту ушиба следует приложить что-либо холодное.
Запрещается давать больному спать . Для этого достаточно аккуратно разговаривать с ним на пониженных тонах.
Пострадавший должен соблюдать режим полного покоя , не отвлекаясь на все внешние факторы (музыка, телефон, телевизор, компьютер).
Если пострадавший находится без сознания, ни в коем случае нельзя перемещать его, тормошить пощечинами или криком. В данной ситуации его нужно перевернуть на правый бок, согнув правую руку и ногу, а подбородок прислонить к грудной клетке. Для приведения в чувство следует применить нашатырный спирт.

Самостоятельная транспортировка до больницы разрешена лишь в крайних случаях, когда ушиб настолько серьезный, что без скорой помощи человек может умереть.

Приехавшим на место происшествия медикам следует рассказать все, что известно о том, как произошло травмирование, как больной себя вел и что говорил после получения сотрясения; какие показатели давления и пульса были выявлены. Затем на место ушиба накладывается повязка, а человека отправляют на обследование в ближайшее медучреждение.

Диагностика

После агрессивного механического повреждения обязательно нужно посетить травматолога, который может назначить дополнительное обследование у невропатолога, нейрохирурга или терапевта и поставить окончательный диагноз.

Спустя сутки после сотрясения человеку может показаться, что самочувствие его нормализовалось и врачебная помощь больше не нужна. Это свидетельствует о развитии внутричерепной гематомы. Поэтому игнорировать посещение специалиста опасно.

При диагностике доктор составляет анамнез, проводит неврологические тесты и назначает необходимые исследования:

Рентгенографию . Снимок не позволяет оценить тяжесть сотрясения мозга, но способен обнаружить надломы костей черепа.
Нейросонографию. Это ультразвуковое исследование через открытый большой родничок позволяет увидеть все разрывы тканей мозга, отеки, гематомы и ушибы. Оно является безопасным, но из-за утолщения костей у пожилых людей его проведение становится затруднительным.
Эхоэнцефалографию. Ультразвуковое исследование данного типа определяет смещение структур головного мозга по отношению к средней линии. Оно также позволяет увидеть наличие гематом и опухолей.
КТ. Считается самым информативным методом диагностики. Рентгеновские лучи позволяют увидеть картину сотрясения детально и послойно.
МРТ. Данное исследование не способно показать надломы черепной коробки, поэтому применяется довольно редко.
Электроэнцефалографию. Позволяет диагностировать очаговые нарушения активности нейронов в мозговом веществе.
Люмбальную пункцию. Благодаря полученному из спинно-мозговой жидкости ликвору можно узнать о кровотечениях, воспалительных и опухолевых процессах.

Лечение

Стационарная терапия длится недолго. Пациент отправляется домой по прошествии приблизительно 5 дней, обязуясь соблюдать все рекомендации.

Больничная терапия представляет собой постельный режим с ограничением двигательной активности и исключением просмотра телевизора, прослушивания музыки и чтения. Медикаментозное лечение состоит из курса средств для снижения внутримозгового давления (диуретики и препараты калия), снятия головной боли (легкие обезболивающие), нормализации психики (седативные препараты), восстановления кровотока сосудов (Циннаризин, Магнезия или сульфат магния), улучшения работы клеток мозга (ноотропные лекарства). А также в терапии используются витамины группы А, В, Е, С и аминокислоты, массажные процедуры и рефлексотерапия. В крайних случаях, чтобы пережить стресс, прописывают антидепрессанты. Прием всех таблеток, назначенных для лечения сотрясения, обязателен.

В случае выраженных приступов опорожнения желудка пациенту предлагают дегидратационную терапию.

Сотрясение мозга является весомым поводом для невыхода на работу или учебу, поэтому по завершении лечения больному в обязательном порядке выписывается справка.

Для реабилитации мозга после сотрясения назначаются нейропротекторы, которые улучшают кровообращение, ускоряют метаболизм, что позволяет выводить окисленные клетки из организма вместе с токсинами. Самым часто назначаемым препаратом является Пирацетам, так как он практически не имеет противопоказаний, оказывает наилучший лечебный эффект и стоит сравнительно недорого.

Лечение в домашних условиях

Бывают случаи, когда пострадавший не может обратиться за медицинской помощью. Тогда ему остается только придерживаться ряда простых правил терапии в домашних условиях:

постельный режим должен исключать прослушивание музыки, чтение книг или просмотр телевидения;
запрещается принимать обезболивающие средства по собственному желанию;
питаться больной должен исключительно полезными продуктами;
алкоголь и спиртовые настойки запрещены;
нужно максимально сократить возможные передвижения или физические нагрузки и больше спать.

Лечение дома не означает, что можно не проходить осмотр у специалиста. Как только представится случай, больной должен незамедлительно записаться к нему на прием для обследования.

Возможные осложнения

Любые агрессивные механические воздействия оставляют отпечаток на здоровье человека. И даже легкое сотрясение мозга в будущем напоминает о себе частыми мигренями. Такие спазмы не проходят после приема обычных обезболивающих средств.

проблемы со сном;
головные боли;
потерю ориентации в пространстве из-за резких движений;
метеочувствительность;
непереносимость холода или жары;
слабую сопротивляемость организма к вирусным или инфекционным заболеваниям;
периоды, когда настроение может внезапно падать или подниматься;
быструю утомляемость;
изменение характера;
проблемы с памятью;
нарушение координации движений;
неожиданные судороги или спазмы в мышцах.

Немного сгладить проявления полученной ЧМТ помогут профилактические мероприятия, включающие в себя диету с большим содержанием фруктов и овощей, позитивный настрой, введение физических нагрузок, соблюдение режима сна и отдыха.

Заключение

Сотрясение является серьезной патологией головного мозга, которая может при отсутствии должного лечения привести к самым неприятным и неожиданным последствиям. Поэтому очень важно знать, как не перепутать его со схожими по характеру травмами и вовремя оказать пострадавшему помощь. Ведь грамотные действия способны не просто позволить травмированному человеку избежать опасных осложнений, но и спасти ему жизнь.

Воздействие механических факторов на мозг ведет к возникновению сложного патологического синдрома, который при сотрясении мозга проявляется в виде сосудистого спазма. Вслед за этим возникает нейро-паралитическая гиперемия с развитием престаза и стаза, с повышением проницаемости капилляров и пропотеванием жидкости из крови в периваскулярные пространства, что ведет к развитию отека и набуханию мозга; это в свою очередь сдавливает венозные коллекторы, затрудняет отток крови и способствует возникновению порочного круга, различают три степени сотрясения мозга.

Легкая степень сотрясения , по данным больницы имени С. П. Боткина, встречается у 50% больных. Эта степень характеризуется кратковременным выключением сознания, оглушенностью и дезориентировкой в первые минуты после возвращения сознания, шумом и звоном в ушах, общей слабостью, склонностью к головокружениям, тошнотой и рвотой в первые сутки, бледностью кожных покровов, потливостью, нерезкой головной болью и тяжестью в голове в среднем в течение недели. Иногда сознание не выключается, больной «как бы в тумане». Нередко после возвращения сознания больные встают и уходят, однако в таких случаях часто наступает ухудшение состояния, требующее пребывания в постели. Больные жалуются на ощущение жара, при объективном обследовании отмечаются потливость, учащение дыхания, неустойчивость пульса при небольших напряжениях.

Сотрясение средней тяжести , по тем же данным, встречается у 42% больных. Эта степень характеризуется большей длительностью и большей выраженностью, описанных выше симптомов. Потеря сознания может быть и кратковременной, однако состояние больного, после того как он «придет в себя», тяжелое. Отмечают ретроградную амнезию, больные заторможены, сонливы и жалуются на головную боль, головокружение, тяжесть в голове, шум в ушах, тошноту, рвоту, общую слабость. Отмечаются бледность покровов, вазомоторная лабильность, стволовой нистагм. Состояние улучшается через 3-7 дней, все явления сглаживаются через 2-4 недели.

Тяжелая степень сотрясения мозга , по данным больницы имени С. П. Боткина, наблюдается у 8% больных. При этом потеря сознания длится часами и днями, больные в это время иногда погибают, не приходя в сознание. Нарушаются сердечно-сосудистая деятельность, дыхание, появляются пена у рта, багровое или бледное лицо, цианоз пальцев рук и ног, холодный пот, блуждающий взор, артериальное давление падает, исчезает реакция на болевые раздражения; все это предвещает плохой исход.

Таким образом, в клинической картине сотрясения мозга основным синдромом является: потеря сознания, головная боль (у 92% больных), головокружение, рвота. Появляются глазодвигательные и зрачковые нарушения, изменяются дыхание и функция сердечно-сосудистой системы, появляются вазомоторно-вегетативные нарушения. Все указанные симптомы нестойки, кроме вегетативной дисфункции - акроцианоз, потливость, нарушение терморегуляции и т. д.

Вегетативные нарушения при сотрясении мозга возникают не только в результате травмы и раздражения подбугорной области и ствола мозга (наиболее подверженных травме в силу анатомо-топографических особенностей), но и вследствие ослабления контроля над этими центрами со стороны коры головного мозга в силу ее угнетения.

Симптомы . При сотрясении мозга в легких случаях у больного наблюдается кратковременная потеря или затемнение сознания, небольшое замедление пульса, нарушение дыхания (его правильности и глубины), которые быстро проходят. После повреждения пострадавший плохо воспринимает окружающее, бледен, слаб, лежит неподвижно, не говорит.

При тяжелых формах сотрясения мозга наблюдается потеря сознания на более длительное время. Лицо бледно. Кожа покрывается потом. Зрачки расширены и не реагируют на свет или реагируют вяло. Пульс редкий, до 50-60 ударов в минуту. Дыхание поверхностное. Мышцы расслаблены. В некоторых случаях наблюдается рвота и даже непроизвольное выделение мочи и кала. Через некоторое время сознание возвращается, но может оставаться головокружение, головная боль, раздражительность, затруднение речи, иногда длительное возбуждение.

Сотрясение мозга обычно заканчивается выздоровлением, но может остаться нервная возбудимость, головокружение. Больные должны соблюдать покой и постельный режим (не меньше 2 недель), после чего им дают освобождение от работы (4-6 недель).

Лечение . Больных с сотрясением мозга следует направить в лечебное учреждение. Транспорт должен быть по возможности покойный; ни в коем случае нельзя транспортировать больных в сидячем положении или разрешать им встать. В стационаре больного укладывают в постель, согревают. При явлениях раздражения назначают морфин, люминал или веронал и лед на голову. При длительной потере сознания и повышении внутричерепного давления вводят гипертонические растворы (10-20 мл 10% раствора хлористого натрия, 20-40 мл 40% раствора глюкозы внутривенно или 4 мл 25% раствора сернокислой магнезии внутримышечно; 50% раствор сернокислой магнезии можно ввести в клизме).

При очень высоком внутричерепном давлении показана спинномозговая пункция. При расстройстве дыхания вводят 1 мл 1% раствора лобелина.

Необходимо отметить, что лечение и препараты назначаются врачом в зависимости от общего состояния больного и данных обследования.

Сотрясение головного мозга – это легкая степень черепно-мозговой травмы. Непосредственно при сотрясении мозга повреждений не происходит – только кратковременное смещение мозга в черепной коробке. Однако без квалифицированной медицинской помощи и контроля состояния больного после сотрясения мозга могут развиться необратимые деструктивные изменения в центральной нервной системе.

Что происходит при сотрясении мозга?

В результате травмы головы – это может быть ушиб, резкое ускорение или замедление движения, общая встряска тела – мозг на короткое время меняет свое местоположение и практически сразу возвращается к нему обратно.

При этом в силу вступает механизм инерции и особенности фиксации структур мозга в черепной коробке – не успевая за резким движением, часть нервных отростков может растягиваться, терять связь с другими клетками. Изменяется давление в разных частях черепа, может временно нарушаться кровоснабжение, а значит и питание нервных клеток.

Важным фактом при сотрясении мозга является то, что все изменения обратимы. Не происходит разрывов, кровоизлияний, нет отеков.

Симптомы сотрясения мозга

Не каждая черепно-мозговая травма ведет к сотрясению мозга. Симптомы, на которые нужно обращать внимание:

Головокружение сразу после травмы и через некоторое время после нее
Непроходящая головная боль, усиливающаяся при напряжении
Тошнота и рвота
Слабость и раздражительность
Потеря сознания, даже кратковременная
Спутанность сознания
Ретроградная амнезия – больной не помнит саму травму или события прямо перед ней

На факт сотрясения мозга могут указывать все или только некоторые симптомы из списка. Например, при легком сотрясении может не быть ни потери сознания, ни амнезии, ни рвоты.

Диагностика сотрясения мозга

Задача при диагностике сотрясения мозга – установить объем повреждений и возможность более тяжелой черепно-мозговой травмы. При этом устанавливается степень и самой травмы в целом, и сотрясения в частности. В ход идут компьютерная томография, электроэнцефалография, различные неврологические тесты.

По степени тяжести черепно-мозговой травмы выделяют:

Сотрясение мозга – самая легкая степень.
Ушиб мозга – средняя степень, симптомы которой часто схожи с сотрясением мозга. Точный диагноз устанавливается с помощью компьютерной томографии – при ушибе выявляются различные повреждения: кровоизлияния, разрывы, отеки.
Сдавление головного мозга – может развиваться как вследствие непосредственной травмы, так и в качестве осложнения ушиба мозга.

Степень сотрясения мозга определяется по тяжести его симптомов:

Легкое сотрясение проходит без потери сознания, амнезии. Нормальное самочувствие возвращается через 2-3 дня самостоятельно.
Среднее сотрясение сопровождается ретроградной амнезией – потерей воспоминаний о событиях травмы. Амнезия в большинстве случаев временная.
Тяжелое сотрясение мозга сопровождается потерей сознания от нескольких секунд до 6 часов

При потере сознания свыше 6 часов диагностируют кому и предполагают изменения в физиологии и морфологии нервной системы. В этом случае речь идет об ушибе мозга и его осложнениях.

Лечение сотрясения мозга

Осложнения могут развиваться даже при легком сотрясении мозга – лечение и рекомендации к нему обязательно нужно соблюдать. Среди основных направлений терапии сотрясения мозга можно выделить:

Покой для нервной системы – исключают любые напрягающие действия для глаз, вестибулярного аппарата.
Седативные и обезболивающие препараты для уменьшения последствий стресса, который сопровождается возбуждением нервной деятельности.
Восстанавливающие нормальную микроциркуляцию и баланс электролитов мозга средства – витамины, магнезия, физиотерапия, барокамера.

Первая помощь при сотрясении мозга

При любой черепно-мозговой травме важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как симптомам сотрясения мозга часто не придают значения. По возможности желательно положить больного на диван или кровать, обеспечить приток свежего воздуха, убрать яркий свет.

Если травма сопровождалась потерей сознания, нежелательно менять положение головы, пока не исключен перелом костей свода черепа. В то же время при рвоте необходимо повернуть больного набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Помните, что улучшение самочувствия может быть временным – и не тяните с вызовом врача.

Осложнения после сотрясения мозга

Большинство осложнений сотрясения мозга развиваются после недостаточного лечения. В частности, имеет место несоблюдение рекомендаций постельного режима, отказа от чтения, просмотра телевизора. У детей недолеченное сотрясение мозга может являться причиной

Первая помощь

Лечение

Врач может выписать пациента со стационарного отделения на амбулаторное лечение, если в течение нескольких дней у него не наблюдается никаких осложнений. Это касается и детей младенческого возраста, которые могут быть выписаны под расписку родителей, гарантирующих лечащему врачу организацию своему ребенку постельного режима и полного покоя на дому.

Медикаменты

нейропротекторы (ноотропил и пирацетам);
церебролизин или сомазин внутривенно;
обезболивающие (анальгетики);
успокаивающие (валериана, пустырник, корвалол, валокордин);
транквилизаторы (феназепам, нозепам, рудотел);
снотворные (релаксон, адаптол, дормиплант);
против головокружения (танакан);
ноотропные (глицин, ноотропил);
сосудистые (кавинтон, стугерон, сермион, инстенон);
антиоксиданты внутривенно (актовегин, милдронат) и др.

корень женьшеня;
пустырник;
экстракт элеутерококка;
плоды лимонника и прочее.

Прогноз

После сотрясения мозга больных могут преследовать приступы астении, от которых помогут:

Пожилым людям по показаниям врач назначает курс антисклеротической терапии, а также лечение сопутствующих заболеваний, значительная часть из которых применяется внутримышечно или внутривенно.

Уколы от сотрясения головного мозга

Сотрясение головного мозга – это достаточно распространённая закрытая ЧМТ. Она может быть причинена в быту и на производстве, по причине несчастного случая или в результате криминального посягательства на пострадавшего.

С точки зрения медицины эта травма причиняет легкий вред здоровью человека, однако при ненадлежащем лечении и реабилитации этот вред может быть средним и даже тяжким, т.е. повлечь за собой инвалидность.

Поэтому всякий должен знать, что такое сотрясение мозга, каким образом нужно оказывать первую помощь в случае её причинения, каковы основные принципы лечения и реабилитации, какие лекарственные препараты необходимо принимать перорально и какие уколы при сотрясении мозга следует колоть внутримышечно, внутривенно или с помощью капельницы пациенту.

Вместе с тем, помните, что лечение сотрясения головного мозга после тщательной диагностики и полного исключения ушиба или отека, а также кровоизлияния в мозг, назначает только невролог совместно с травматологом. В сложных случаях обязательно требуется консультация нейрохирурга.

Если Вы стали свидетелем причинения серьезной травмы головы другому человеку или сами пострадали от нее, необходимо иметь основные знания, как следует оказывать первую медицинскую помощь.

Сотрясение мозга у взрослого человека обычно сопровождается потерей сознания, тошнотой и рвотой. Поэтому необходимо сразу же придать пострадавшему горизонтальное положение, которое бы исключало попадание рвотных масс, слюны и крови в его дыхательные пути, т.е. повернуть его тело на бок, а лицо - вниз.

В тяжелых случаях, если сотрясение сопровождается судорожным припадком, можно в рот пострадавшему положить металлическую ложку, чтобы он не прокусил собственный язык.

Помните, что всем пострадавшим от сотрясения должна быть в обязательном порядке оказана скорая медицинская помощь, и они подлежат обязательной госпитализации в неврологическое отделение для того, чтобы уточнить первичный диагноз.

Переносится больной только на твердых носилках, при этом запрещается класть под его голову мягкую подушку или валик. Очень важно максимально оградить его от любой последующей встряски головы.

После уточнения диагноза и полного исключения иных тяжких травм головного мозга с помощью традиционного осмотра и опроса и современных инструментальных методов (рентген, КТ, МРТ, нейросонография, ЭЭГ и прочее) важно неукоснительно соблюдать все указания и назначения лечащего врача. Особенно это касается младенцев до полутора лет, чей мозг является слишком незащищенным и подверженным всякой травме.

Невролог устанавливает пациенту, пострадавшему от сотрясения мозга, постельный режим и полный покой на две недели. Дело в том, что в этот период времени на мозг пациента может оказывать негативное влияние даже яркий свет и громкие звуки.

Врач может выписать пациента со стационарного отделения на амбулаторное лечение, если в течение нескольких дней у него не наблюдается никаких осложнений.Это касается и детей младенческого возраста, которые могут быть выписаны под расписку родителей, гарантирующих лечащему врачу организацию своему ребенку постельного режима и полного покоя на дому.

Лечение с помощью медикаментозных препаратов при сотрясении головного мозга направлено на нормализацию функционирования мозга и улучшение его деятельности, а также на снятие симптоматики, свойственной этой травме, а именно:

головной боли; головокружения; апатии; раздражительности; бессонницы и др.

Обычно лекарственные средства, назначаемые неврологом, это:

нейропротекторы (ноотропил и пирацетам); церебролизин или сомазин внутривенно; обезболивающие (анальгетики); успокаивающие (валериана, пустырник, корвалол, валокордин); транквилизаторы (феназепам, нозепам, рудотел); снотворные (релаксон, адаптол, дормиплант); против головокружения (танакан); ноотропные (глицин, ноотропил); сосудистые (кавинтон, стугерон, сермион, инстенон); антиоксиданты внутривенно (актовегин, милдронат) и др.

В качестве тонизирующих и общеукрепляющих лекарственных средств используются:

корень женьшеня; пустырник; экстракт элеутерококка; плоды лимонника и прочее.

Все лекарственные препараты назначаются чаще всего в таблетированном виде, а при тяжелых случаях – в инъекциях или через капельницы.

В каждом конкретном случае лечащим врачом подбирается самый эффективный для конкретного больного лекарственный препарат.

Важно помнить о необходимости регулярного употребления при этой травме поливитаминов и фолиевой кислоты по назначению врача.

Какое лечение должно проводится в больнице при сотрясении мозга?

По приезду сделали томографию, капельницу и укол. Сотрясение легкое. Таблетки не дают, их надо самим купить? Надо вообще?

НЕТ телику, компу, книгам и т. д.

в принципе все, если нет ничего страшного на томографии

оно либо есть, либо нет. результат всегда один - отёк мозга.

лечение - главное его не допустить. иначе мозг увеличивается за счёт жидкости и вклинивает часть, называемой продолговатым мозгом в затылочное отверстие (это снизу черепа) и происходит остановка дыхания.

так вот лечение заключается в снятии отёка.

пара капельниц с диуретиком в день достаточно. но делается это в больнице т. к нужен непосредственный контроль!

Лекарства при сотрясении головного мозга или медикаментозное лечение

Сотрясение мозга один из самых распространенных последствий при травме головы. Несмотря на довольно спокойное отношение многих пациентов к данному диагнозу он может принести немало неприятностей. Поэтому крайне важно понимать, какие лекарства при сотрясении головного мозга у взрослых и тем более у детей необходимы, чтобы избежать осложнений в настоящем и будущем. Но, обо всем по порядку…

Как определить сотрясение, симптомы и признаки

Итак, сотрясение головного мозга - диагноз, который не редко ставят врачи при различных травмах головы, падениях и даже резких встрясках (например, маленькие дети). Опасность заключается не сколько в сиюминутном проявлении, а в наличии неприятных последствий, которые могут проявить себя через несколько недель и даже месяцев.

Определить наличие сотрясения мозга не сложно и это можно сделать по совокупности симптомов. Так, различают три стадии сотрясения:

Легкое сотрясение характерно следующими симптомами:

Данные симптомы проходят в течениеминут.

Сотрясение средней степени тяжести характеризуется:

Данные симптомы длятся доминут.

Что касается третьей стадии, то ее симптомы схожи с симптомами второй стадии, плюс к ним добавляется потеря сознания. Как правило, все остальные симптомы начинаю проявляться уже после того, как к пострадавшему вернулось сознание.

Кроме того, вторая и третья стадия характеризуется потерей памяти. Если в первом случае на короткий промежуток времени, то во втором на более длительный и могут быть затронуты участки мозга, отвечающие за долгосрочную память.

Оказание первой помощи

Важно знать, как оказывать первую помощь пострадавшему, чтобы избежать нежелательных последствий.

Итак, краткая памятка, что нужно делать при оказании первой помощи до приезда врачей:

Успокойте пострадавшего если он в сознании.
Придайте его телу горизонтальное положение на ровной поверхности.
Приложите к голове холодный компресс (пакет со льдом, полотенце, смоченное в холодной воде либо любой замороженный продукт). Если происшествие случилось на улице можно смочить любую вещь в воде и приложить ее к голове.
В случае обморочного состояния пострадавшего необходимо перевернуть на бок, чтобы исключить закупоривание дыхательных путей рвотными массами.
При неглубоком обмороке постарайтесь привести человека в чувство (похлопывание по щекам, ватка с нашатырным спиртом).
Самое главное, что пить воду пострадавшему нельзя, можно только слегка смачивать губы мокрой тряпочкой.

Медикаментозная терапия

Несмотря на сравнительно легкий характер данного диагноза и отсутствия показаний для назначения медицинских препаратов в особо тяжелых случаях возможно медикаментозное вмешательство. Подобная терапия включает в себя следующие группы лекарств:

Обезболивающие препараты

Головные боли один из самых распространенных сопутствующих симптомов при сотрясении головного мозга. Именно для его устранения и назначают обезболивающие таблетки, к которым относят:

Анальгин

Способствует устранению головной боли в случае сотрясения головного мозга и является сильнодействующим лекарственным средством. Эффективность данного лекарства доказана многочисленными исследованиями.

первый и последний триместр беременности;
почечные и печеночные болезни;
астма;
пониженное артериальное давление.

Максимальная доза для взрослого человека не более 2000 мг.

Цена от 13 до 63 рублей, в зависимости от поставщика.

Максиган

Альтернативное анальгину лекарственное средство, которое снижает болевые ощущения после сотрясения головного мозга.

болезни почек или печени;
кишечная непроходимость;
хроническая сердечная недостаточность;
индивидуальная непереносимость или чувствительность к компонентам данного препарата;
первый и последний триместр беременности, а также период грудного вскармливания.

подробные противопоказания указаны в инструкции к применению препарата

Максимальная суточная доза 6 таблеток или 4 мл инъекции (порядок применения детьми и взрослыми расписан непосредственно в инструкции к лекарству).

Цена от 23 до 423 рублей, в зависимости от поставщика

Седальгин

Данный препарат применяется при умеренном или слабо выраженном болевом синдроме и является аналогом анальгина, в том числе и по составу.

детский возраст до 12 лет;
индивидуальная непереносимость препарата или повышенная чувствительность к его компонентам;
бессонница;
атеросклероз;
заболевания почек, печени или системы крови.

Цена от 120 до 210 рублей, в зависимости от поставщика.

Пенталгин

Обезболивающее средство с отличным от анальгина составом вспомогательных и основных компонентов. Является неплохим аналогом, особенно в том случае, когда необходимо заменить препарат, чтобы исключить привыкание организма к другому лекарству.

беременность и период лактации;
детский возраст до 18 лет;
некоторые болезни желудочно-кишечного трака;
почечная недостаточность.

полный перечень противопоказаний указан в инструкции к препарату

Длительность приема не более 5 дней, максимальная суточная доза не более 4 таблеток.

Цена от 46 о 160 рублей, в зависимости от поставщика.

Ноотропные средства

Данная группа лекарственных средств являются основой, при проведении лечения травмы головы и сотрясения головного мозга. Основа их действий - нормализация метаболистических процессов в головном мозге, что в свою очередь способствует нормализации питания и кровоснабжения мозга.

Кроме того, они способствуют устранению неблагоприятных последствий от плохого кровоснабжения нервных клеток, вследствие гематомы и т. п.

В группу нейропротекторов (ноотропных препаратов) входят:

Пирацетам

период грудного вскармливания;
почечная недостаточность;
повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов;
С осторожностью применяют данное лекарство в период беременности.

Продолжительность лечения у детей - не более 3 недель, у взрослых - не более 6 недель. Максимальная суточная доза, при тяжелом состоянии больного не может превышать 12 г.

Цена от 31 до 84 рублей, в зависимости от поставщика.

Глицин

индивидуальная непереносимость компонентов.

Цена от 31 до 90 рублей, в зависимости от поставщика.

Кавинтон

беременность и период лактации;
детский возраст до 18 лет;
непереносимость лактоза;
наличие аритмии;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Курс лечения не может превышать трех месяцев. Максимальная суточная доза 30 мг.

Цена от 170 до 350 рублей, в зависимости от формы выпуска и поставщика.

Циннаризин

беременность и период лактации;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
болезнь Паркинсона.

Дозировку подбирает врач индивидуально.

Цена от 25 до 40 рублей, в зависимости от поставщика.

Вазотропные средства

Помимо ноотропных средств в медикаментозном лечении сотрясения головного мозга широкое применение нашли вазотропные препараты, которые в первую очередь используются для придания стенкам сосудов упругости. Данное свойство необходимо для противодействия давлению, со стороны возможной гематомы, а соответственно и для снижения риска разрыва сосудов.

Кроме того, вазотропные препараты способствуют ускорению транспортировки кислорода эритроцитами. Нормализуется вязкость крови и активизируется обмен веществ в стенках сосудов.

Важно, процент соотношения вазотропных и ноотропных средств должен определять доктор, в зависимости от тяжести сотрясения головного мозга, не стоит самостоятельно назначать себе ту или иную дозировку, это может привести к неприятным последствиям.

К вазотропным препаратам относят:

Мексидол

печеночная и почечная недостаточность:
индивидуальная непереносимость препарата;
детский возраст.

Максимальная суточная доза - 800 мг.

Цена от 231 до 2130 рублей в зависимости от формы выпуска и поставщика.

Оксибрал

беременность и период лактации;
детский возраст;
индивидуальная непереносимость компонентов;
острый инсульт;
опухоль головного мозга;
судорожные состояния;
нарушение сердечного ритма.

Длительность приема заключается в тяжести нарушений и может составлять до одного года. Максимальная суточная доза - не более 2 капсул.

Цена от 1000 до 1500 рублей в зависимости от поставщика.

Актовегин

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
отек легких;
сердечная недостаточность;
не выведение жидкости из организма.

Дозировка и способ применения рассчитывается индивидуально лечащим врачом.

Цена от 579 до 1544 рубля, в зависимости от поставщика и формы выпуска лекарства.

Самостоятельно принимать данный препарат крайне неразумно, так как даже врачи, перед его применением делают тестовые уколы, так как есть вероятность развития анафилактического шока.

Диуретики

Данная группа лекарств носит несколько названий - дегидранты или мочегонные средства. Предназначены они для удаления лишней воды из организма человека.

Дело в том, что при травмах головы возможно формирование отеков в том или ином месте, что негативно влияет на общее состояние больного. Именно для этого и назначают подобные препараты. Естественно, при отсутствии показаний диуретики не назначают.

К мочегонным средствам медикаментозного характера относят:

Диакарб

Данный препарат скорее является не мочегонным средством, а лекарством, способствующим выведение лишней жидкости из организма.

сахарный диабет;
первый триместр беременности, а также период лактации;
детский возраст до трех лет;
почечная или печеночная недостаточность;
индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Порядок применения и дозировку назначает строго врач.

Цена от 220 до 300 рублей, в зависимости от поставщика.

Арифон

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
беременность или период лактации;
детский возраст до 18 лет;
почечная недостаточность.

Лекарство принимается по одной таблетке один раз в сутки, строго под наблюдением врача

Цена от 333 до 407 рублей, в зависимости от поставщика.

Альдактон

первый триместр беременности и период лактации;
печеночная и почечная недостаточность;
сахарный диабет;
нарушение менструального цикла;
увеличение молочных желез.

Данный препарат относиться к разряду сильных, поэтому способ применения и дозировку рассчитывает только врач.

Цена от 3500 до 4500 рублей, в зависимости от дозировки и поставщика.

Седативные препараты

При сотрясении головного мозга седативные препараты играют важную роль, так как именно они предназначены для успокоения больного и приведения его нервной системы в спокойное состояние. Как правило, список данных лекарств довольно известен и некоторые из них имеются в каждой аптечке. Так, к седативным препаратам относят:

Описывать перечисленные средства не имеет смысла, так как они применяются и без назначения врача (главное с умом).

Транквилизаторы

А как лечить пострадавшего с признаками сотрясения мозга, если он находится в крайне тяжелой стадии нервного возбуждения? В подобной ситуации седативные средства бессильны. Врач может назначить более сильные успокоительные - транквилизаторы.

Транквилизаторы обладают более стойким и быстрым эффектом и в большинстве случаев вызывают лечебный сон, убирают чувство страха и тревожное состояние. Однако стоит понимать, что использование транквилизаторов без наблюдения и длительное время может вызвать привыкание организма.

К транквилизаторам относят:

Витамины

При сотрясении головного мозга помимо выше перечисленных лекарственных препаратов обязательно назначается комплекс витаминов и микроэлементов. Ниже перечислены названия разрешенных к приему витаминов:

Любая терапия, даже витаминная должна проходить строго по графику, который разрабатывается индивидуально лечащим врачом.

Помимо витаминов врач может назначить такой препарат, как магнезия. Данное лекарство довольно спорное и его эффективность на длительный период вызывает вопросы. Бытует мнение, что оно действует не более часа. Однако, врач назначает лекарства не просто наобум, а руководствуясь состоянием больного. Кроме того существует некий стандарт, согласно которому проводится обследование и составляется план лечения.

Применение витаминов в комплексе особенно важно, так как, к примеру, в кишечники намного лучше усваивается магний, если больной принимает витамин В. А магний, в свою очередь влияет на работу печени. Что плодотворно влияет на головной мозг, способствуя его скорейшему выздоровлению.

Срок приема витаминов может быть большим, чем амбулаторное лечение. Обычно, врач назначает витаминную поддержку с прицелом на домашнее восстановление.

Восстановление после сотрясения

Амбулаторное лечение это отличная помощь ослабленному организму, однако - восстановление после сотрясения головного мозга может длиться до одного года, в то время как лечение в больнице занимает не больше двух недель. А что же делать остальное время? Проходить восстановительный курс, который назначит врач.

В данный курс входят реабилитационные мероприятия и лечебная физкультура.

Реабилитация

Реабилитация преследует несколько целей, а в первую очередь - исключение вероятности рецидива сотрясения.

укрепление организма;
адаптация организма к физическим нагрузкам;
укрепление вестибулярного аппарата;
противодействие развитию серьезных патологий на фоне сотрясения.

Лечебная физкультура

ЛФК является составной частью реабилитационных мероприятий. Данные процедуры прописываются врачом и самостоятельно не назначаются. Главное, не навредить организму, пострадавшему в результате сотрясения.

Как правило, уже на второй день после госпитализации больной может начинать выполнять некоторые легкие упражнения, не нарушающие постельный режим и режим покоя.

Наряду с физическими упражнениями пациент должен выполнять дыхательную гимнастику.

Через месяц после травмы пациент может переходить к более активным физическим упражнениям, с применением снарядов, гантелей и т. п.

Постепенно нагрузка должна увеличиваться, чтобы организм не привыкал.

Помимо прочего, в течение года больному могут быть назначены специальная диета и даны рекомендации по воздержанию от переутомления и перенасыщения головного мозга информацией (ограничение времени пребывания в интернете и просмотра телевизора).

Итак, медикаментозное лечение при сотрясении мозга является серьезным мероприятием и должно проходить под контролем специалиста. Не стоит надеяться на советы «знатоков» в интернете и заниматься самолечением. Берегите себя и своих близких!

Сотрясение мозга: какие таблетки помогут при травме головы?

Среди всех недугов болезни головы являются наиболее опасными. Большинство травм черепа приводят к сотрясению мозга. Само собой оно не пройдет и обязательно нужно обращаться к специалисту: неврологу, травматологу, нейрохирургу.

Он после обследования назначает уколы или таблетки от сотрясения головного мозга. Поскольку диагноз этот серьезный, то и лечение должно проводиться ответственно.

Как возникает сотрясение мозга

В разных ситуациях человек может получить травму: гололед, автомобильная авария, потеря сознания с последующим падением, бытовые травмы, опасное производство, состояние наркотического или алкогольного опьянения.

Мозг состоит из мягких тканей и при резком ударе смещается в сторону толчка, а потом создается возвратное движение. В результате мозг может повредиться от контакта сначала с одной стороной черепной коробки, потом с противоположной. В процессе смещения может случиться разрыв сосудов, гематома, кровоизлияние, отек и тому подобные неприятности. Даже при небольшой травме следует провериться у врача и гарантировать себе здоровое будущее. К сожалению, не всегда из-за рвоты получается при сотрясении мозга дать человеку таблетки.

Симптомы и стадии

Проглядеть симптомы несложно. Особенно, если у пациента легкая степень сотрясения. Но внимательное отношение к собственному здоровью поможет вовремя определить недуг и принять меры. Основные признаки у всех одинаковы и продолжаются еще некоторое время после того, как больной начал употреблять лекарство при сотрясении мозга. Вот основные симптомы:

головокружение;
рвота;
дезориентация в пространстве и времени;
пониженная мозговая активность;
негативная реакция на резкий свет;
головная боль, часто пульсирующая;
бледность;
потеря сознания (обморок);
амнезия;
мушки, рябь перед глазами;
высокая температура тела;
чувство страха, паника.

В зависимости от силы удара, возраста и состояния здоровья пострадавшего можно различить три стадии сотрясения. Исходя из степени поражения, назначают разное лечение.

1 стадия

При незначительной травме чаще всего пациент не теряет сознание, но если это и происходит, то обморок длится не дольше 5 минут. У таких людей наблюдается головокружение, нечеткость зрения, бледность. Лечебная помощь нужна обязательно.

2 стадия

Для средней степени поражения характерна потеря сознания наминут, рвота, онемение пальцев на руках, звон в ушах, а также сильная головная боль. Не нужно самому решать, какие лекарства принимать при сотрясении головного мозга. Оставьте это на усмотрение врача – у него знания и опыт.

3 стадия

При значительном травмировании у человека возникает рвота, у него кружится голова и стоит громкий шум в ушах. Обморок может длиться до получаса. Память не может воспроизвести недавние события; это уже практически контузия.

Сотрясение у детей и взрослых: сходство и отличие

У взрослых и детей отличается диагностика и течение болезни, частота получения травмы.

Малыши не могут объяснить свои ощущения. Поэтому родителям нужно быть внимательными к ребенку и его поведению. Если у него рвота, он отказывается от еды, плачет больше обычного, наблюдается ухудшение координации (к примеру, малыш уже ел с помощью ложки сам, но в определенный момент не смог ее нормально взять в руку) – это повод обратиться к врачу.

К тому же малыши более расположены к получению травм, ведь они непоседливы, активны, но еще плохо контролируют движения и рассчитывают силу. Если при родителях ребенок получил травму головы – не надо ждать появления симптомов, немедленно везите пострадавшего в травмпункт.

Взрослые люди

Чаще взрослые люди ведут себя осторожно, но от травм никто не застрахован. При первом подозрении на сотрясение мозга надо обращаться к неврологу или в травмпункт. Терпеть боль, пить при сотрясении таблетки для снятия симптомов очень вредно.

Пожилые люди

Эта категория людей реже получает травмы, но хуже их переносит. После сотрясения мозга у престарелых людей может развиться слабоумие, болезнь Альцгеймера, амнезия. Поэтому лечение при сотрясении у бабушек и дедушек включает противосклеротические препараты. Дозировка рассчитывается с учетом возраста, веса и состояния пациента.

Первая помощь пострадавшему

Если на улице человек получил травму головы, лекарства при сотрясении может прописать только врач. Поэтому необходимо оказать первую помощь, но не усугублять ситуацию. Вот список действий для человека без медицинского образования.

Положить больного на бок. Таким образом, человек не захлебнется рвотными массами, и его язык в бессознательном состоянии не перекроет дыхательные пути.
Если травма головы открытая или заметны другие значительные повреждения (перелом ноги, позвоночника и т.д.), не стоит перемещать жертву несчастья. Просто повернуть на бок голову пострадавшего и следить за его дыханием.
Раны на голове обработать антисептиком, а края – йодом (если при себе аптечка).
Вызвать “Скорую помощь” и дождаться ее приезда. Рассказать врачам, при каких обстоятельствах случилась травма, как давно, какие препараты человек принимает, находится ли в состоянии опьянения, как долго без сознания и тому подобное. Даже маловажные детали могут сыграть ведущую роль в выборе прописываемых средств и в том, какое лечение выбрать.

Диагностика

Для получения полной картины врачи отправляют пациента с подозрением на сотрясение на комплексное обследование и только потом назначают препараты при сотрясении мозга.

Человек проходит рентгенографию, компьютерную томографию, реже МРТ, так как она не всегда информативна в случае сотрясения головного мозга у детей или взрослых. Рекомендуется консультация офтальмолога, ЭЭГ-исследование, УЗИ.

Медикаментозное лечение

Для любого человека сотрясения мозга – это травма, при которой придется получать лекарства в виде уколов или капельниц. При легких стадиях - употреблять медикаменты перорально, в форме таблеток.

Лечение сотрясения – длительный процесс. Он может занять 2-4 недели. В течение всего этого времени необходимо ответственно подойти к каждому прописанному лекарству, разобраться с названием, прочитать инструкцию и правильно его принимать. Пациент должен быть госпитализирован и основное лечение получать в больнице под контролем специалистов. После сотрясения мозга в домашних условиях нужно придерживаться режима, больше отдыхать и не перенапрягаться.

Если у пациента диагностировано сотрясение головного мозга, нужно начинать лечение, препараты врач выбирает для каждого конкретного случая и рассчитывает дозировку. Но есть общие указания и рекомендации, какие таблетки прописывать.

Во-первых, нужны ноотропные препараты при сотрясении головного мозга. Они вернут мозгу здоровье: Пирацетам, Стугерон, Глицин, Ноотропил.
Для укрепления сосудов выписывают вазотропные средства: Инстенон, Кавинтон, Теоникол.
Для уменьшения отечности и снижения внутричерепного давления применяют диуретики с мочегонным эффектом: Верошпирон, Диакарб, Урегит.
Для уменьшения головной боли и прекращения рвоты подойдет Папаверин, Беллоид, Танакан.
Для нормализации сна и общего состояния пациента назначают транквилизаторы: Феназепам, Дормиплант, Фенобарбитал.
Далее лекарства для предотвращения судорог и эпилепсии. Такие препараты прописывают только в том случае, если, согласно результатам исследований, у человека есть предрасположенность к эпилептическим припадкам. Но людям в возрасте эти препараты назначаются в любом случае.
Противосклеротические средства для престарелых.
Витамины.
Снотворные.
Седативные, успокоительные препараты тоже обязательны: валериана, Корвалол, пустырник.

Конечно же, недостаточно пройти медикаментозное лечение от сотрясения мозга и забыть о травме.

В процессе лечения и долгое время после нужно беречься и выполнять простые правила:

Полноценный сон. Первый месяц после травмы – не менее 8-10 часов в сутки.
Качественное и разнообразное питание.
Исключить кофе, шоколад, алкоголь, никотин, наркотики.
Проветривать жилое помещение.
Исключить чтение, просмотр телевизора, игры на компьютере или телефоне и даже прослушивание музыки.
Заниматься легкими физическими упражнениями с разрешения врача.
Регулярно принимать препараты, которые лечащий врач прописал при сотрясении головного мозга. Четкое соблюдение доз и времени приема гарантирует быстрое выздоровления и отсутствие осложнений.

Несмотря на длительное пребывание в больнице и прием лекарственных препаратов, каждому человеку надо поберечься после выписки. Нельзя резко прекращать лечение после сотрясения головного мозга. Щадящий режим, достаточный отдых и сон – это рекомендации для каждого бывшего пациента. Старайтесь всегда быть осторожными и аккуратными. Но если случилась травма – соблюдайте советы врачей и выполняйте их указания. Вера в скорейшее выздоровление и ответственность пациента – необходимое условие для эффективного лечения.

Правда о Валерии Ивановиче Шумакове и раскрытом им секрете восстановления разрушенных сосудов.

Этот секрет стоил ему потерей репутации и поддержке, среди высших чинов Российской Федерации.

«На самом деле» – программа, в которой невозможно солгать, так как участники подключены к детектору лжи

Узнайте, что от нас скрывают про болезнь гипертонию: смотреть запись передачи.

Лекарства при сотрясении головного мозга

На самом деле список данных препаратов достаточно велик. Это и снотворные средства, и обезболивающие медикаменты, и успокаивающие препараты. Все они необходимы больному для уменьшения проявления всех имеющихся симптомов. С их помощью удается уменьшить головную боль, нормализовать работу головного мозга, исключить беспокойство, избавиться от головокружения и бессонницы. Следует отметить, что данные лекарственные препараты могут быть назначены больному, как в виде инъекций, так и в форме таблеток. Все зависит от степени повреждения, возраста больного, а также его общего состояния здоровья.

Корвалол, валокордин, пустырник, валериана – все это успокаивающие лекарственные препараты. В качестве транквилизаторов выступают феназепам, нозепам, элениум, рудотель и другие. Чтобы больной мог уснуть, ему дают на ночь реладорм либо фенобарбитал . Довольно часто наряду с общим курсом терапии больному назначают также сосудистые и ноотропные медикаменты. Данные препараты ускоряют процесс восстановления работы головного мозга. В качестве ноотропных средств выступают аминолон, пикамилон, ноотропил и другие. Список сосудистых препаратов возглавляют стугерон, сермион и кавинтон .

Читать еще:

Отзывы

К Доктору, на обследование и постановку диагноза конкретно для Вас

2. По поводу снотворных и обезболивающих не знаю, но то что прописывают курс препаратов типа Диакарб - выгнать воду с целью предотвращения отека мозга - это точно. Причем подобные препараты принимаются по графику и вместе с препаратами для поддержания сердца (напр, Аспаркам),

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

СРОЧНО! сотрясение мозга. Вопрос врачам и/или тем кто лечился

мы пришли домой вызвали скорую, нас увезли в 9-ку.

сделали рентген - кость цела, от госпитализации мы отказались, попросила написать хорошее лечение, я объяснила что у нас есть возможность и уколы поставить и капельницу

я думаю, ладно, сходим сегодня к хирургу в 5 детскую там все нормально распишут, (прошлый раз нам еще вазобрал назначали)

когда у нас черным-по-белому написано наблюдаться у хирурга.

сейчас праздники к невропатологу попадем не скоро, а лечить нужно сейчас

или тоже у кого-нибудь была травма, и вам прописали хорошее лечение.

прошлый раз нам

это что уже не впервый раз? К неврологу может где платно обратиться? почему от госпитализации отказались?

пришли, а там тоже сидит студент, да еще с гонором, он вообще направил к невропатологу наблюдаться.

Вообще то это и вправду компетенция невролога

а сейчас его одноклассник толкнул

Уралмаш на платную консультацию к невропатологу

почему вы отказались от госпитализации, сотрясение это серьезная травма, травма мозга.

В стационаре наблюдает нейрохирург, а после выписывают под наблюдение невропатолога

а они в выходные разве работают?

Не уверена, лучше позвонить. Телефон можно узнать в справочной (справочная работает круглосуточно).

если очень тяжёлая травма может делают?

прописывали вазобрал, нейромультивит, аспаркам

А капельницы вам скорее всего на дом в обычной поликлинике не распишут, потому как не положено. Но ничего в этом страшного нет.

Циннаризин и кавинтон вместе пить не надо, что-то одно, лучше кавинтон.

Посоветовалась с мужем (он правда не невроог, а психиатр, но с сотрясениями тоже приходилось работать). предложил следующюю схему:

если очень тяжёлая травма может делают

при легкой степени тоже назначают, во избежание тромбов. На исследовании (забыла как называется) не видно мелких гематом, травм сосудов..

от госпитализации мы отказались

направил к невропатологу наблюдаться.

а у вас не осталась эта схема??

Интересно, если вам накидают десяток схем лечения этими препаратами, то какую и почему вы изберете? Та что больше вам понравится? А вы невролог?

а лечить нужно сейчас

При ухудшении состояния вызывать скорую или своим ходом ехать в приемный покой 9-ки.

нам капельниц никаких не делали

поэтому мы и отказались от госпитализации сейчас, тем более если раньше он мог с родителем лежать то сейчас только один, и я сомневаюсь что они там будут чем-то лечить,

прошлый раз он еще кишечную палочку, и грипп подхватил, а что сейчас он может подхватить, один, в 9 лет (не самостоятельный) даже представить боюсь.

Кто сказал? Ребенку стало хуже?

Простите конечно же, но на мой лично взгляд вы слишком много думаете, а также

сидит студент, да еще с гонором,

гонор не только у студента.

Цель госпитализации (если ее предлагают) при любой травме мозга - динамическое наблюдение, в первую очередь. Допустимо полное отсутствие вообще какого бы то ни было лечения, только контроль состояния. Если сейчас самочувствие у ребенка хорошее и он ни на что не жалуется, то не надо его ничем пичкать. Если же появятся жалобы и какая-нибудь симптоматика - я написал, что вам нужно делать.

динамическое наблюдение, в первую очередь

Ребенку стало хуже

Я все же немного ближе к неврологии чем вы - форум подтвердит.

он говорит что мышцы шеи еще болят спереди

Это все, что его беспокоит на данный момент?

беспокоит на данный момент?

Я все же немного ближе к неврологии чем вы - форум подтвердит

я только прошу совета, если вы знаете, то подскажите по-существу

если вы знаете, то подскажите по-существу

и постельный режим, ни книг, ни компьютера, ни телевизора

🙂 а он сегодня, понял: постельный режим, это именно, либо компьютер либо телевизор, раз уроки учить не заставляют.

он это тоже прочитал, что нельзя, решил заняться поделками, а завтра подарки рисовать собирается нам.

кавинтон 1 таблетка (5 мг) 3 раза в день

пантогам по 1 таблетка (0,25 г) 3 раза в день

нейромультивит по 1 таблетке (100мг) 3 рназа в день

кавинтон улучшает кровоток в мозге, пантогам - способствует восстановлению поврежденных клеток, нейромультивит - витамины, улучшает обменные процессы.

а кавинтон можно заменить вазобралом, почитала инструкции, вроде похожее действие у них. (нам раньше его выписывали) или его надо позже пить?? а кавинтон сейчас.

про пантогам раньше не слышала, но инструкцию прочитала вроде хорошо написано. это новое лекарство наверное

Я невролог.Абсолютно согласна с тем, что говорит Mеrlin

Все разделы

Болтушки

Мир женщины

Детки

Дом и семья

Ждем ребенка

Хобби

О сайте

Болтушки

Мир женщины

О сайте

Детки

Ждем ребенка

Дом и семья

Хобби

Болтушки

Мир женщины

Дом и семья

Ждем ребенка

Детки

Хобби

О сайте

Болтушки

Мир женщины

Детки

Дом и семья

Ждем ребенка

Хобби

О сайте

Тема закрыта

Любое использование материалов U-mama.ru возможно только с предварительного письменного согласия ООО «НКС-Медиа». Администрация сайта

не несет ответственности за содержание сообщений, публикуемых в форумах, доске объявлений, в отзывах и комментариях к материалам.

Как реагируют нейроны на сотрясение

Первая (легкое).
Вторая (среднее).
Третья (тяжелое).

Легкое сотрясение характерно следующими симптомами:

дезориентация;
гул в голове.

Данные симптомы проходят в течение 10-15 минут.

Сотрясение средней степени тяжести характеризуется:

обморок;
оглушенность;
дезориентация в пространстве;
головокружение;
тошнота.

Данные симптомы длятся до 20-25 минут.

Оказание первой помощи

Важно знать, как оказывать первую помощь пострадавшему, чтобы избежать нежелательных последствий.

Итак, краткая памятка, что нужно делать при оказании первой помощи до приезда врачей:

Успокойте пострадавшего если он в сознании.
Придайте его телу горизонтальное положение на ровной поверхности.
Приложите к голове холодный компресс (пакет со льдом, полотенце, смоченное в холодной воде либо любой замороженный продукт). Если происшествие случилось на улице можно смочить любую вещь в воде и приложить ее к голове.
В случае обморочного состояния пострадавшего необходимо перевернуть на бок, чтобы исключить закупоривание дыхательных путей рвотными массами.
При неглубоком обмороке постарайтесь привести человека в чувство (похлопывание по щекам, ватка с нашатырным спиртом).
Самое главное, что пить воду пострадавшему нельзя, можно только слегка смачивать губы мокрой тряпочкой.

Медикаментозная терапия

обезболивающие;
ноотропные;
вазотропные;
диуретики;
седативные;
транквилизаторы;
витаминная поддержка.

Обезболивающие препараты

Форма выпуска:

Свечи.
Таблетки.
Порошок.
Инъекции, для внутримышечного введения.

Противопоказания:

первый и последний триместр беременности;
почечные и печеночные болезни;
астма;
пониженное артериальное давление.

Максимальная доза для взрослого человека не более 2000 мг.

Цена от 13 до 63 рублей, в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

Таблетки.
Раствор для инъекций.

Противопоказания:

болезни почек или печени;
кишечная непроходимость;
хроническая сердечная недостаточность;
индивидуальная непереносимость или чувствительность к компонентам данного препарата;
первый и последний триместр беременности, а также период грудного вскармливания.

подробные противопоказания указаны в инструкции к применению препарата

Цена от 23 до 423 рублей, в зависимости от поставщика

Форма выпуска:

Таблетки.

Противопоказания:

детский возраст до 12 лет;
индивидуальная непереносимость препарата или повышенная чувствительность к его компонентам;
бессонница;
атеросклероз;
заболевания почек, печени или системы крови.

Цена от 120 до 210 рублей, в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

Таблетки.

Противопоказания:

беременность и период лактации;
детский возраст до 18 лет;
некоторые болезни желудочно-кишечного трака;
почечная недостаточность.

полный перечень противопоказаний указан в инструкции к препарату

Длительность приема не более 5 дней, максимальная суточная доза не более 4 таблеток.

Цена от 46 о 160 рублей, в зависимости от поставщика.

Ноотропные средства

В группу нейропротекторов (ноотропных препаратов) входят:

Форма выпуска:

Таблетки.
Инъекция.

Противопоказания:

период грудного вскармливания;
почечная недостаточность;
повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов;
С осторожностью применяют данное лекарство в период беременности.

Цена от 31 до 84 рублей, в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

Таблетки.
Капсулы.

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов.

Цена от 31 до 90 рублей, в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

Таблетки.
Ампулы.

Противопоказания:

беременность и период лактации;
детский возраст до 18 лет;
непереносимость лактоза;
наличие аритмии;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Курс лечения не может превышать трех месяцев. Максимальная суточная доза 30 мг.

Цена от 170 до 350 рублей, в зависимости от формы выпуска и поставщика.

Форма выпуска:

Таблетки.

Противопоказания:

беременность и период лактации;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
болезнь Паркинсона.

Дозировку подбирает врач индивидуально.

Цена от 25 до 40 рублей, в зависимости от поставщика.

Вазотропные средства

К вазотропным препаратам относят:

оксибрал;

Форма выпуска:

Таблетки.
Ампулы.

Противопоказания:

печеночная и почечная недостаточность:
индивидуальная непереносимость препарата;
детский возраст.

Максимальная суточная доза - 800 мг.

Цена от 231 до 2130 рублей в зависимости от формы выпуска и поставщика.

Форма выпуска:

Капсулы.

Противопоказания:

беременность и период лактации;
детский возраст;
индивидуальная непереносимость компонентов;
острый инсульт;
опухоль головного мозга;
судорожные состояния;
нарушение сердечного ритма.

Цена от 1000 до 1500 рублей в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

Таблетки.
Раствор.
Гель.
Мазь.

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
отек легких;
сердечная недостаточность;
не выведение жидкости из организма.

Дозировка и способ применения рассчитывается индивидуально лечащим врачом.

Цена от 579 до 1544 рубля, в зависимости от поставщика и формы выпуска лекарства.

Самостоятельно принимать данный препарат крайне неразумно, так как даже врачи, перед его применением делают тестовые уколы, так как есть вероятность развития анафилактического шока.

Диуретики

К мочегонным средствам медикаментозного характера относят:

альдактон.

Формы выпуска:

Таблетки.

Противопоказания:

сахарный диабет;
первый триместр беременности, а также период лактации;
детский возраст до трех лет;
почечная или печеночная недостаточность;
индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Порядок применения и дозировку назначает строго врач.

Цена от 220 до 300 рублей, в зависимости от поставщика.

Арифон

Форма выпуска:

Таблетки.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
беременность или период лактации;
детский возраст до 18 лет;
почечная недостаточность.

Лекарство принимается по одной таблетке один раз в сутки, строго под наблюдением врача

Цена от 333 до 407 рублей, в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

Таблетки.

Противопоказания:

первый триместр беременности и период лактации;
печеночная и почечная недостаточность;
сахарный диабет;
нарушение менструального цикла;
увеличение молочных желез.

Цена от 3500 до 4500 рублей, в зависимости от дозировки и поставщика.

Седативные препараты

новопассит ;
К транквилизаторам относят:
- нозепам;
- реланиум;
- феназипам.
При сотрясении головного мозга помимо выше перечисленных лекарственных препаратов обязательно назначается комплекс витаминов и микроэлементов. Ниже перечислены названия разрешенных к приему витаминов:
- фосфор;
- витамин В.
Любая терапия, даже витаминная должна проходить строго по графику, который разрабатывается индивидуально лечащим врачом.

Помимо витаминов врач может назначить такой препарат, как магнезия. Данное лекарство довольно спорное и его эффективность на длительный период вызывает вопросы. Бытует мнение, что оно действует не более часа. Однако, врач назначает лекарства не просто наобум, а руководствуясь состоянием больного. Кроме того существует некий стандарт, согласно которому проводится обследование и составляется план лечения.

Применение витаминов в комплексе особенно важно, так как, к примеру, в кишечники намного лучше усваивается магний, если больной принимает витамин В. А магний, в свою очередь влияет на работу печени. Что плодотворно влияет на головной мозг, способствуя его скорейшему выздоровлению.

Срок приема витаминов может быть большим, чем амбулаторное лечение. Обычно, врач назначает витаминную поддержку с прицелом на домашнее восстановление.

Восстановление после сотрясения

Амбулаторное лечение это отличная помощь ослабленному организму, однако - восстановление после сотрясения головного мозга может длиться до одного года, в то время как лечение в больнице занимает не больше двух недель. А что же делать остальное время? Проходить восстановительный курс, который назначит врач.

В данный курс входят реабилитационные мероприятия и лечебная физкультура.

Реабилитация

Реабилитация преследует несколько целей, а в первую очередь - исключение вероятности рецидива сотрясения.

В частности:
- укрепление организма;
- адаптация организма к физическим нагрузкам;
- укрепление вестибулярного аппарата;
- противодействие развитию серьезных патологий на фоне сотрясения.
Лечебная физкультура

ЛФК является составной частью реабилитационных мероприятий. Данные процедуры прописываются врачом и самостоятельно не назначаются. Главное, не навредить организму, пострадавшему в результате сотрясения.

Как правило, уже на второй день после госпитализации больной может начинать выполнять некоторые легкие упражнения, не нарушающие постельный режим и режим покоя.

Наряду с физическими упражнениями пациент должен выполнять дыхательную гимнастику.

Через месяц после травмы пациент может переходить к более активным физическим упражнениям, с применением снарядов, гантелей и т. п.

Постепенно нагрузка должна увеличиваться, чтобы организм не привыкал.

Помимо прочего, в течение года больному могут быть назначены специальная диета и даны рекомендации по воздержанию от переутомления и перенасыщения головного мозга информацией (ограничение времени пребывания в интернете и просмотра телевизора).

Итак, медикаментозное лечение при сотрясении мозга является серьезным мероприятием и должно проходить под контролем специалиста. Не стоит надеяться на советы «знатоков» в интернете и заниматься самолечением. Берегите себя и своих близких!