Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Описание:

Хроническое кожное заболевание, имеющее неврогенно-аллергическое происхождение, проявляющееся в виде папулезных высыпаний, склонных к слиянию, характеризующихся зудом.

Симптомы:

При диффузном нейродермите имеется инфильтрация с лихенизацией кожи, возникающая на фоне неостровоспалительного покраснения кожи. Очаги пораженной кожи расположены чаще на лице, шее, локтевых сгибах и в подколенных впадинах, а также на внутренних поверхностях бедер и в области половых органов. Очаги поражения представлены первичными морфологическими элементами в виде эпидермо-дермальных папул, имеющих обычный цвет кожи. Эти папулы в некоторых местах сливаются между собой и образуют участки сплошной папулезной инфильтрации. В очагах кожа сухая, с множеством экскориаций и мелкими отрубевидными чешуйками. В области кожных складок часто образуются трещины на фоне инфильтрации.

Типичная клиническая картина нейродермита представлена поражением кожи в виде сыпи, сильным зудом, невротическими нарушениями разной степени, белым дермографизмом, ярко выраженным пиломоторным рефлексом. Снижение функции надпочечников при нейродермите выражено гиперпигментацией (смуглостью) кожи, снижением веса, повышенной утомляемостью, слабостью, понижением артериального давления, низкой секрецией желудочного сока, гипогликемией (снижением глюкозы крови), уменьшением мочевыделения, аллергическими реакциями.

Характерна сезонность в течении нейродермита: летом наблюдается улучшение, а зимой процесс обостряется.

Ограниченный нейродермит

Ограниченный нейродермит, несмотря на поражение отдельных участков кожи, вызывает у больных мучительные страдания из-за резкого зуда в очагах поражения, который чаще возникает по вечерам или ночам. Характерными местами расположения ограниченного нейродермита являются задняя и боковая поверхности шеи, кожа вокруг анального отверстия и половых органов с вовлечением в процесс кожи внутренней поверхности бедер, межъягодичные складки, сгибательные поверхности в области крупных суставов. На начальных этапах процесса кожа в местах поражения внешне не изменена. С течением времени в результате зуда и расчесов появляются плотные папулы, местами с отру-бевидными чешуйками. Далее некоторые, чаще лихеноидные папулы сливаются между собой, в результате чего образуется сплошная папулезная инфильтрация плоской формы овальных или круглых очертаний от бледно-розового до буровато-красного цвета.

Со временем кожный рисунок подчеркивается, утрируется, т. е. развивается лихенификация. Формируется шагреневый вид кожи. При ограниченном нейродермите в типичных случаях различают три зоны: центральную, среднюю и периферическую.

Имеется эритема не островоспалительного характера, на фоне которой нередко наблюдаются экскориации или расчесы, свежие или покрытые геморрагическими (кровянистыми) корочками. При обострении процесса усиливается шелушение, эритема становится более яркой. Болезнь протекает длительно, нередко годами.

Причины возникновения:

В основе нейродермита лежат эндогенные факторы, такие как: нарушение нормального функционирования нервной системы, внутренних органов, обмена веществ. Немалое значение имеет влияние вредных факторов окружающей среды. Ведущим симптомом нейродермита является постоянный и интенсивный зуд, который возникает на фоне различных невротических расстройств. Это повышенная или пониженная возбудимость, быстрая проницаемость, эмоциональная лабильность, астения, бессонница и др. Кроме того, у больных нейродермитом имеются нарушения вегетативной нервной системы, что проявляется в виде стойкого белого дермографизма, нарушений терморегуляции, отделения пота и кожного сала, ярко выраженного пиломо-торного рефлекса и т. д.

У некоторых больных нарушения функций центральной нервной системы носят вторичный характер из-за длительно существующего мучительного зуда и бессонницы. В этих случаях эти расстройства отягощают течение нейродермита и по сути являются патогенетическими факторами.

Таким образом, образуется своеобразный порочный круг, когда тяжелый нейродермит ухудшает расстройства нервной системы, а эти невротические расстройства утяжеляют нейродермит. У большинства больных нейродермитом имеются нарушения функционирования коры надпочечников, щитовидной железы, половых желез. Эмоциональная нестабильность, вызванные интенсивным и длительным зудом, являются стрессорными факторами для организма. Они нарушают функцию коры надпочечников, чаще снижая ее, а при длительном и тяжелом течении заболевания и истощают ее. Истощенные надпочечники реагируют выделением низкого количества кортикостероидных гормонов (кортизона и гидрокортизона). Так как кортикостероидные гормоны обладают противовоспалительными свойствами, а потребность в них у больных нейродермитом повышена, то уменьшение их выделения приводит к усилению воспалительной реакции. Все это вызывает обострение патологического процесса на коже, появление или усиление аллергических реакций. Этот механизм влияет на обострение процесса у больных нейродермитом после нервно-психических травм. У больных нейродермитом часто повышена функция щитовидной железы, а также нередко имеется дисфункция половых желез, т. е. ней-роэндокринные дисфункции и аллергические реакции играют ведущую роль в этиологии и патогенезе этого заболевания. Перенапряжение нервной системы в течение длительного времени и нарушение работы эндокринных желез создают фон для развития аллергических реакций и нейродермита, который является неврозом кожи. При нейродермите большую роль играет предрасположенность организма к аллергическим реакциям различного типа.

На это указывает множество факторов.

      * Часто распространенным нейродермитом страдают люди, у которых в детском возрасте была , возникшая на фоне диатеза. Помимо детской экземы и другие виды экземы при длительном течении переходят в нейродермит.
      * На фоне очагового нейродермита аллергическая сыпь и зуд имеются на удаленных от главного очага участках кожи.
      * Многие больные нейродермитом имеют повышенную чувствительность к лекарственным средствам, особенно к антибиотикам, а также к пищевым продуктам.
      * Часто нейродермит встречается у больных с различными заболеваниями аллергического генеза (бронхиальная астма, и др.).
      * У значительной части больных нейродермитом имеются резко положительные иммунологические реакции, которые указывают на наличие в организме аутоантител.

Причиной ограниченного нейродермита и местного зуда в области ануса является хроническое воспаление слизистой оболочки нижнего отдела толстой кишки. Это воспаление развивается на фоне хронического , которые часто сопровождаются нарушениями стула. Запоры ведут к аутоинтоксикации организма вследствие проникновения токсических веществ из кишечника. При диарее присутствующая в кале слизь раздражает слизистую оболочку и кожу в области ануса, что приводит к возникновению или обострению нейродермита в этой области.

Создается фон для развития грибковых и дрожжевых поражений. Кроме того, анальный зуд может возникать при наличии трещины заднего прохода, (наружных и внутренних), глистной инвазии (прежде всего остриц).

Механизмом ограниченного нейродермита наружных половых органов являются нервно-сексуальные нарушения, воспаление гениталий (острые и хронические), гормональные дисфункции половых желез.

Лечение:

Для лечения назначают:

При диффузном процессе назначаются седативные (успокоительные) препараты, проводится психотерапия. При упорном течении болезни, изнуряющем зуде, при склонности к слиянию очагов поражения и в случаях, когда другие методы лечения низкоэффективны, применяют кор-тикостероидные гормоны в невысоких и постепенно снижающихся дозах.

Для нормализации деятельности центральной нервной системы назначаются транквилизаторы (седуксен, элениум, либриум и др.), ганглиоблокаторы (наноофин, аминазин, гексоний, гексаметоний и др.).

С целью снижения сенсибилизации организма применяют антигистаминные препараты, которые также обладают и противозудным действием: тавегил, супрастин, димедрол, дипразин и др. Целесообразны витамины группы В, PP, А. Больным пожилого возраста назначают метилтестостерон. Из физиотерапевтических средств рекомендуются радоновые и сероводородные ванны, облучения ультрафиолетовыми лучами. Хорошо помогают ванны с отваром череды, дубовой коры и ромашки.

После водных процедур сухую кожу необходимо смазывать жирными питательными маслами, предпочтительно оливковым. Также применяют мази с нафталаном, дегтем, серой, ихтиолом, которые обладают кератопластическим эффектом. На отдельные пораженные очаги накладывают мази с кортикостероидными препаратами ("Синалар", "Локакортен", "Флуценар", "Фторокорт" и др.). Если имеется вторичная инфекция, то применяют анилиновые краски, мази "Оксикорт", "Геокортон", "Локакортен Н", "Локакортен-виоформ".

Больным необходима диета с ограничением острых и копченых продуктов, соли, спиртных напитков. Для профилактики рецидивов и удлинения ремиссий (улучшений) рекомендуется длительное пребывание больных летом на юге, желательно на Южном берегу Крыма, необходима санация очагов хронической инфекции, исключение лекарственных, бытовых и пищевых аллергенов.

При нейродермите (атопическом дерматите) на поверхности кожных покровов образуются очаги воспаления. Чтобы вылечить заболевание, используют наружные препараты с противовоспалительным, смягчающим и противозудным эффектом. Кремы и мази от нейродермита, проникая вглубь эпителиальных тканей, подавляют симптомы болезни.

Причины развития патологии

В большинстве случаев нейродермит – ответная реакция организма на пищевые аллергены . Кроме того, к развитию заболевания приводят:

• стрессовые ситуации;
• нервно-психологическое перенапряжение;
• наследственность;
• слабый иммунитет;
• болезни вегетативной и центральной нервной системы;
• взаимодействие с различными аллергенами;
• отравление;
• некачественное питание;
• неадекватная физическая и умственная нагрузка;
• лекарственные препараты;
• химические вещества.

Симптомы

Нейродермит сопровождается:

• невыносимым зудом;
• утолщением и воспалением кожных покровов;
• сыпью с пузырьками.

При возникновении зуда человек расчесывает эпителий, что приводит к образованию различных повреждений:

Разновидности препаратов

На классификацию местных медикаментов от нейродермита влияет характер их воздействия . Пациентам назначают лекарства, способные снимать воспаление, устранять сухость, зуд, шелушение и покраснение.

Увлажняющие и дерматопротекторные медикаменты

Сухая кожа плохо восстанавливается. В обезвоженных тканях неправильно протекают обменные процессы. Крем или мазь от нейродермита – необходимое средство для борьбы с заболеванием. Такие наружные препараты незаменимы. Их применяют ежедневно. При наступлении ремиссии эпителий смазывают детским кремом. При обострившемся нейродермите у взрослых используют мази с увлажняющим действием. Препараты образуют на поверхности эпителия защитную пленку, которая не позволяет терять влагу.

Для увлажнения эпителиальной ткани пациентам выписывают:

• Бепантен. Лекарство увлажняет кожу, ускоряет восстановление поврежденного эпителия.
• Локобейз Рипеа. Крем устраняет сухость, способствует регенерации тканей при экземе и атопическом дерматите.
• А-дерма экзомега. Препарат с увлажняющим действием питает и смягчает сухой и шелушащийся эпителий.

Дерматопротекторные средства защищают кожу от присоединения вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Препараты смягчают и увлажняют кожу, оказывают антисептическое воздействие.

Для лечения нейродермита на руках и других частях тела используют:

Противовоспалительные негормональные средства

Легкие формы нейродермита лечат наружными препаратами без гормонов. Поврежденную кожу на ногах и прочих частях тела обрабатывают:

Для лечения нейродермита на лице подходят не все наружные средства. С целью восстановления гиперчувствительной кожи используют лекарства с мочевиной. Пациентам назначают:

• Карбодерм;
• Кератолан.

Препараты с мочевиной увлажняют и смягчают эпителий, устраняют ороговевшие частицы, подавляют воспаление, поддерживают pH кожи в норме.

Гормональные препараты

Тяжелые формы нейродермита помогают лечить кортикостероиды. Хотя наружные средства с гормонами дают множество нежелательных побочных реакций, их используют для подавления серьезных кожных патологий.

Глюкокортикостероиды применяют только по назначению врача. Это условие надо обязательно соблюдать. Неправильное использование стероидных мазей и кремов приводит к нежелательным последствиям.

При отказе от гормональных препаратов течение нейродермита усугубляется. На его фоне развиваются тяжелые трудноизлечимые осложнения:

• гиперпигментация;
• акне;
• стрии;
• атрофия эпителия.

Осложнения возникают на лице, шее, в складках кожи.

Для лечения используют мази и кремы от нейродермита, воздействующие с разной силой на очаги поражения. Существует 7 классов кортикостероидов.

К сверхактивным мазям 1 класса относятся:

• крем Дермовейт;
• мазь Psorcon.

В список высокоактивных препаратов 2 класса на основе гормонов попали:

• Циклокорт;
• Дипролен;
• Акридерм ГК;
• мазь Дезоксиметазон;
• Флуоцинонид – крем и мазь;
• крем Хальцидерм.

К 3 классу отнесены высокоактивные местные средства:

• Акридерм;
• Белодерм;
• Целестодерм-В;
• Аристокорт.

В список 4 класса включены топические кремы и мази для лечения нейродермита с умеренной активностью:

• Топикорт;
• Кремген;
• Кеналог.

В перечень 5 класса попали:

• Белодерм;
• Бетновейт;
• Синалар;
• Локоид;
• Весткорт.

К 6 классу кортикостероидов отнесены малоактивные средства:

• Тридесилон;
• Desowen.

Последний 7 класс гормональных наружных препаратов представляют малоактивные мази и кремы:

• дексаметазон фосфат натрия;
• метилпреднизолон ацетат крем;
• Гидрокортизон.

В Европе кортикостероиды классифицируют несколько иначе. Там препараты разделены на 4 категории. Первую группу медикаментов представляют слабые глюкокортикостероиды, последнюю – сильнодействующие лекарства. Но при этом не берется во внимание, что мази с одинаковой концентрацией активных компонентов оказываются мощнее кремов и спреев.

Важные аспекты:

• Врач, выписывая кортикостероидные медикаменты, учитывает месторасположение очагов поражения, возрастные и индивидуальные особенности больного, тяжесть течения нейродермита, активность лекарства.
• При нейродермите на лице у ребенка используют малоактивные кортикостероиды. Взрослым с очагами поражения на коже лица выписывают сильнодействующие средства: Акридерм или Белодерм.
• Топические кортикостероиды применяют по возрастанию. Вначале используют слабые стероиды. Если они не обладают нужной эффективностью, применяют более мощные средства.

Медикаменты с гормонами используют в сочетании с увлажняющими кремами . Сначала очаги поражения смазывают косметическим средством, а через 20 минут обрабатывают их стероидной мазью.

Ингибиторы кальциневрина

Препараты с ингибиторами кальциневрина купируют воспаление на кожных покровах. Эти лекарственные средства замедляют выработку Т-лимфоцитов. Мази и кремы эффективно борются с тяжелыми формами нейродермита. Подобные лекарства относят ко второй очереди лечения болезней кожи.

Медикаменты с ингибиторами кальциневрина не дают побочных эффектов . Этими мазями разрешено обрабатывать зоны с гиперчувствительной кожей: лицо, паховую область, половые органы. Но механизм действия препаратов пока не изучен до конца.

Некоторые врачи полагают, что длительное применение лекарств (свыше 1 года) может привести к развитию рака или иммуносупрессии.

Для лечения нейродермита используют:

• Элидел;
• Протопик.

Выбирая лекарство, врач соотносит пользу и риск от применения препарата. Для лечения легкого нейродермита используют негормональные регенерирующие наружные средства с противовоспалительным действием. Если положительной динамики не наблюдается, применяют сильнодействующие препараты.

Средства народной медицины

Народные средства устраняют внешние признаки болезни: подавляют зуд, воспаление, шелушение. Домашние мази увлажняют и смягчают кожу, затягивают ранки, ускоряют регенерацию эпителиальных клеток.

В домашних условиях готовят мази по следующим рецептам:

Нейродермит вылечить навсегда невозможно. Мази и кремы помогают добиться устойчивой ремиссии.

Народные средства усиливают действие медикаментов, увеличивают периоды между обострениями заболевания. Для получения положительного лечебного эффекта надо соблюдать рекомендации врача, правильно использовать препараты, назначенные им.

Вынуждены особо отметить, что все перечисленные на этой странице лекарственные препараты к полному излечению от нейродермита не приведут, и в лучшем случае их действие способно принести улучшение состояния, вплоть до полного устранения внешних симптомов. Однако это не будет означать окончательного исцеления, и через какое-то время болезнь может вернуться, причем в более интенсивном деструктивном процессе.

Вопрос о нейродермите, как быть и что делать, как снять обострение и пр., можно задать на e-mail [email protected] .

«АПИЛАК» МАЗЬ
(Unguentum «Apilacum»)

Показания к применению.

Себорея кожи лица, себорейная и микробная экзема, кожный зуд, нейродермит, опрелость.

Способ применения и дозы.

Мазь наносят на пораженные участки кожи от 2 до 10 г 1-2 раза в день.

При отсутствии аллергической реакции срок лечения до 2 мес.

«БЕЛЛАТАМИНАЛ»
(«Bellataminalum»)

Показания к применению.

Повышенная раздражительность, бессонница, климактерические неврозы, нейродермиты и вегетативная дистония.

Способ применения и дозы.

Внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день.

БИКАРФЕН
(Bicarphenum)

Показания к применению.

Острые и хронические аллергические заболевания - риносинусопатии, заболевание глаз (химическая, косметическая, лекарственная аллергия и др.), поллиноз, аллергические осложнения от применения лекарств, пищевых продуктов, средств бытовой химии.

Аллергический и атопический дерматит, васкулит кожи, нейродермит, красный плоский лишай и др.

Способ применения и дозы.

Внутрь после еды по 50-100 мг 2-3 раза в день.

Средняя суточная доза 200-300 мг.

При хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мг.

Продолжительность лечения 5-15 дней; при необходимости курс лечения повторяют.

Побочное действие.

Сухость слизистых оболочек полости рта, боль в эпигастральной области, диспептические явления, сонливость, повышение аппетита.

Противопоказания.

Нельзя назначать при беременности, во время работы водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции.

БУТИРОКСАН
(Butyroxanum)

Показания к применению.

Абстинентный синдром при алкоголизме II стадии и полинаркомании, для купирования, предупреждения и лечения диэнцефальных и гипертонических пароксизмов, как симпатикотонического, так и смешанного характера, гипертоническая болезнь I и II стадии, аллергодерматозы (диффузный нейродермит, экзема, хроническая крапивница), сопровождающиеся приступами бронхиальной астмы, у больных с гипоталамическими поражениями постинфекционного генеза.

Способ применения и дозы.

Внутрь, подкожно и внутримышечно.

Внутрь принимают таблетки по 0,01 г 1-4 раза в день; парентерально вводят по 1-2 мл 1% раствора 1-4 раза в день.

Длительность приема препарата и дозы определяются индивидуально для каждого больного.

Высшие дозы для взрослых: разовая внутрь 0,04 г, в инъекциях 0,03 г; суточная внутрь 0,18 г, в инъекциях 0,15 г.

Побочное действие.

Резкое понижение АД, брадикардия.

Противопоказания.

Сердечная недостаточность, пониженное АД, абстинентный синдром III стадии алкоголизма.

КОРТИЗОНА АЦЕТАТ
(Cortisoni acetas)

Показания к применению.

Коллагенозы, ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, бронхиальная астма, острый лимфобластный и миелобластный лейкоз, инфекционный мононуклеоз, нейродермиты, экзема и другие кожные заболевания, различные аллергические заболевания, болезнь Аддисона, острая недостаточность коры надпочечников, гемолитическая анемия, гломерулонефрит, острый панкреатит; шок и коллапс при хирургических вмешательствах; для подавления реакции отторжения при гомотрансплантации органов и тканей.

Способ применения и дозы.

Внутрь в первые дни по 0,1-0,2 г/сут (в 3-4 приема), затем дозу постепенно уменьшают до 0,025 г/сут.

При ревматизме на курс лечения 3-4 г.

Внутримышечно в виде суспензии 0,025-0,05 г 1-2 раза в сутки.

Высшая разовая доза для взрослых 0,15 г, суточная 0,3 г.

Детям дозы устанавливают в зависимости от возраста от 0,0125 до 0,025 г на прием.

Побочное действие.

При продолжительном применении возможны вирильное ожирение, гирсутизм, появление угрей, нарушение менструального цикла, остеопороз, симптомокомплекс Иценко-Кушинга, изъязвление пищеварительного тракта, прободение нераспознанной язвы, геморрагический панкреатит, гипергликемия, понижение сопротивляемости к инфекциям, повышение свертываемости крови, психические нарушения.

Внезапная отмена препарата может вызвать обострение болезни.

Противопоказания.

Тяжелые формы гипертонической болезни, сахарного диабета и болезни Иценко-Кушинга; беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, старческий возраст.

«КОРТОМИЦЕТИН»
(«Cortomycetinum)

Показания к применению.

Воспалительные и аллергические заболевания кожи; инфицированные и микробные экземы; нейродермиты, аллергические дерматиты, псориаз (см. лекарства от псориаза), пиодермия.

Способ применения и дозы.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день.

Суточное количество мази 2-3 г.

Курс лечения может продолжаться 7-30 дней, составляя обычно 7 - 10 дней.

Побочное действие.

Зуд, гиперемия, болезненность.

Может вызвать обострение кожных заболеваний с островоспалительной реакцией.

Противопоказания.

Туберкулез, грибковые и вирусные заболевания кожи при наличии язвенных поражений и ран, беременность.

ЛОРИНДЕН A
(Lorinden А)

Показания к применению.

Хроническая экзема. Нейродермит, псориаз (см. лекарства от псориаза), плоский и эритематозный лишай.

Себорейный дерматит.

Способ применения и дозы.

Мазь наносят тонким слоем на болезненные участки кожи 2-3 раза в сутки.

Лечение продолжают 3-4 дня до полного исчезновения болезненных проявлений.

Мазь можно применять в окклюзионной повязке, сменяемой каждые 24- 48 ч.

Противопоказания.

Гнойные осложнения кожных болезней, вирусные кожные болезни, туберкулез кожи, сифилитические поражения кожи, кожные реакции после вакцинации.

Аллергия к кортикостероидам.

Побочное действие.

У особенно чувствительных детей могут появиться раздражение и зуд кожи.

НАФТАЛАННАЯ МАЗЬ
(Unguentum Naphthalani)

Показания к применению.

Наружно при заболеваниях кожи (экзема, нейродермит, фурункулез и др.), при ожогах, язвах и др.

НЕФТЬ НАФТАЛАНСКАЯ РАФИНИРОВАННАЯ
(Naphtalanum liquidum raffinatum)

Состав.

Сложная смесь углеводородов и смол.

Показания к применению.

При заболеваниях кожи (экзема, нейродермит, фурункулез; рожистое воспаление и др.), воспалительных заболеваниях сосудов и мышц, невралгиях, радикулитах, плекситах, ожогах, язвах, пролежнях и др. per se или в смеси с другими препаратами в виде мазей, паст, суппозиториев.

Форма выпуска.

Нефть нафталанская рафинированная 100 г (0-05), линимент нефти нафталанской рафинированной (Li-nimentum naphthalani liquid!) в упаковках по 50 г 10% (0-06), цинко-нафталанная паста (Pasta Zinci-naphthalani) в упаковке по 40 г (0-12), весовая 100 г (0-07).

Условия хранения.

В хорошо укупоренной таре.

Срок годности.

Способ применения и дозы.

Назначают внутрь по 0,6 мг/кг 1 раз в сутки; препарат запивают молоком или принимают во время еды.

Через 2-2*/2 ч после приема препарата больной с плотно закрытыми глазами подвергается УФ-облучению в течение 5-30 мин.

Побочное действие.

Возможны тошнота, гиперемия кожи.

Противопоказания.

Тяжелые нарушения функции печени, почек, катаракта, беременность.

Детям назначают препарат в случаях крайней необходимости.

РИБОФЛАВИНА МОНОНУКЛЕОТИД
(Riboflavin mononucleotidum)

Показания к применению.

Гипо- и арибофлавиноз.

Зудящие дерматозы.

Хронические экземы.

Нейродермиты, фотодерматозы и другие кожные заболевания.

Кератиты, помутнение роговицы, конъюнктивиты.

Способ применения и дозы.

Внутримышечно взрослым по 1 мл 1% раствора (0,01 г) 1 раз в день в течение 10-15 дней.

Детям в той же дозе 3-5 дней, затем 2-3 раза в неделю.

Всего 15-20 инъекций.

При заболеваниях глаз по 0,2-0,5 мл 1% раствора в течение 10-15 дней.

САНГВИРИТРИН
(Sanguiritrinum)

Показания к применению.

Поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные дрожжеподобными грибами, дерматофитами и смешанной флорой, в том числе антибиотико-резистентными штаммами (пиодермии, экземы, нейродермиты, кандидоз, дермофитии и др.), заболевания среднего уха и наружного слухового прохода, афтозный стоматит, пародонтозы, язвенно-некротические гингивостоматиты и другие поражения слизистой оболочки полости рта, длительно не заживающие раны, инфицированные ожоговые раны, язвы.

В качестве антихолинэстеразного средства назначают при миопатии у детей и взрослых, при различных чувствительных и двигательных нарушениях (полиомиелит, детские церебральные параличи и др.).

Способ применения и дозы.

Наружно в виде 1% линимента, наносимого 1-2 раза в день на очаги поражения или через 1-2 дня (при перевязках).

При отитах, пародонтозе и др. применяют 0,2% спиртовой раствор для промываний, смачивания тампонов.

При миопатии, последствиях полиомиелита и т. д. назначают внутрь таблетки (после еды) взрослым по 1-2 таблетки 2 раза в день (до 3 таблеток в день), детям в зависимости от возраста, но не более 0,001 г на 1 год жизни в сутки в 2 приема.

При наружном применении предельная доза линимента 3 г, водно-спиртового раствора 15 мл, водных растворов 30 мл.

Побочное действие.

При местном применении возможно жжение, при приеме внутрь - тошнота, рвота, боль в животе.

Противопоказания.

Эпилепсия, гиперкинезы, бронхиальная астма, стенокардия и заболевания печени и почек.

СИНАФЛАН
(Synaflanum)

Показания к применению.

Взрослым в комплексной терапии при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи немикробной этиологии (экзема, нейродермиты, кожный зуд, псориаз (см. лекарства от псориаза) и другие хронические сухие формы воспалительных и аллергических заболеваний кожи); линимент синафлана применяют больным с островоспалительными экссудативными заболеваниями кожи (себорейная экзема, аллергические дерматиты, зуд заднего прохода и половых органов, экссудативная форма псориаза).

Способ применения и дозы.

Мазь или линимент наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в день.

Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляет обычно 5-10 дней.

Курс лечения может быть продлен до 25 дней и более.

Побочное действие.

При длительном лечении возможны вторичные инфекционные поражения кожи и атрофические изменения в ней, в этих случаях рекомендуется назначать синафлан в сочетании с антимикробными средствами.

Противопоказания.

Инфекционные заболевания кожи, наличие язвенных поражений и ран на участках аппликаций, беременность. Не рекомендуется длительное применение на обширных участках кожи.

ЦИНК-КОРТИКОТРОПИН СУСПЕНЗИЯ
(Suspensio Zinc-corticotropini)

Показания к применению.

При вторичной гипофункции коры надпочечников, для предупреждения атрофии надпочечников и предупреждения «синдрома отмены» после длительного лечения кор-тикостероидными препаратами, а также для лечения ревматизма, инфекционных неспецифических полиартритов, бронхиальной астмы, острого лимфобластного и миелобластного лейкоза, нейродермита, экземы, различных аллергических и других заболеваний.

Способ применения и дозы.

Внутримышечно по 10, 20 или 40 ЕД (0,5, 1 или 2 мл) 1 раз в сутки.

Для поддерживающей терапии назначают 2-3 раза в неделю в дозе, не превышающей 20 ЕД (для взрослого).

Побочное действие.

Отеки, повышение АД, тахикардия.

Противопоказания.

Тяжелая форма гипертонической болезни и болезни Иценко - Кушинга, беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, сахарный диабет, аллергические реакции.

Нейродермит — хроническое воспаление кожи , вызванное сбоями в работе внутри организма. Полностью избавиться от него достаточно трудно, а лечение чаще симптоматическое. Его основу составляют различные мази от нейродермита, действие которых направлено на восстановление кожи и облегчение состояния пациента.

Что беспокоит человека при нейродермите?

Симптомы нейродермита :

1. Нестерпимый зуд.
2. Появление ранок после расчесов кожи.
3. Изменение кожного рисунка и поверхностного слоя.
4. Изменение пигментации.
5. Шелушение и сухость в проблемных местах.

Чтобы избавиться от симптомов, нужно бороться не только с результатом кожных изменений. Эффективным будет предупреждение обострений и повышение защитных свойств кожи. Предположительно, нейродермит имеет нервно-аллергическую природу, поэтому мази, которые воздействуют на этот механизм, будут также использоваться.

Причины нейродермита

Механизм возникновения высыпаний изучен не до конца, но известно, что стресс является одним из главных провоцирующих факторов.

Кроме того, причиной нейродермита может быть :

1. Гормональное нарушение.
2. Неврологическое расстройство.
3. Эмоциональное или физическое перенапряжение.
4. Длительные инфекционные или воспалительные процессы.
5. Незрелость иммунной системы и снижение защитных свойств кожи.

Мазь от нейродермита должна помочь устранить причину, заблокировать развивающийся патологический процесс и восстановить нормальное состояние кожи.

Наружное лечение

При нейродермите у взрослых лечение мазями занимает основное место в схеме терапии. Правильное чередование и подбор лекарств помогут облегчить состояние больного и продлить период ремиссии. Для этого используется несколько групп мазей.

Увлажняющие и защищающие

В здоровой увлажненной коже обменные процессы протекают более интенсивно и качественно. Сухость – одна из главных проблем при нейродермите , поэтому нужно обязательно использовать средства, которые будут восстанавливать эластичность и обмен веществ в тканях.

Ограничений в применении увлажняющих средств нет. Их используют на руках и других частях тела, как можно чаще. Самым простым средством, которое можно отнести к этой группе, — детский крем. Он достаточно эффективен при использовании в период ремиссии.

Во время обострения необходимо применять специальные средства по уходу, которые предотвращают потерю влаги, — эмоленты. Их можно найти в отделе косметической продукции, которая продается в аптеках.

Статья по теме:

Как вылечить аллергический дерматит? Причины и диагностика. Народные методы

Наиболее популярные эмоленты для лечения нейродермита :

1. Средства компании Mustela.
2. Линейка Trixera от Avene.
3. Topicrem.
4. Lipicar.

Предотвратить сухость кожи, увлажнить и ускорить ее заживление поможет крем Бепантен, который сделан на основе витамина B 5 . Он абсолютно безвреден и также может использоваться без ограничений.

Нейродермит – это дерматологическое заболевание хронического типа, характерной особенностью которого является аллергическое происхождение .

Его относят к группе атопических дерматитов. Заболевание широко распространено во всем мире и требует продолжительного лечения. В этой статье будут рассмотрены самые эффективные методы для борьбы с нейродермитом .

Общее описание и классификация заболевания

Нейродермит на лице у взрослых – фото:

Нейродермит проявляется в виде высыпаний на поверхности кожи , имеющих красный оттенок. Постепенно они сливаются друг с другом и образуют болючие уплотнения.

Выглядит такой дефект на лице крайне непривлекательно, чем и доставляет массу неудобств больному. Очаги воспалений сопровождаются появлением сильного зуда и неприятных болевых ощущений.

Различают несколько основных разновидностей нейродермитов на лице:

1. Депигментированный . Для такого типа высыпаний характерны склеродермоподобные изменения и потеря пигмента кожи. Поэтому часто такой вид называют белым нейродермитом.
2. Диффузный . Имеет ограниченный характер высыпаний и появляется вследствие аллергической реакции.
3. Бородавчатый . Гипертрофированный нейродермит, при котором уплотнения внешне похожи на бородавки.
4. Нейродермит Брока . Для высыпаний такого типа характерны гиперпигментация кожи и овальные размеры.
5. Экссудативный . Особенностью таких нейродермитов является образование мелких пузырьков, похожих на отеки.
6. Псориазиформный . Высыпания выглядят как плотные красные очаги, покрытые сверху ороговевшими многочисленными чешуйками.

Причины появления

Нейродермит возникает вследствие воздействия на организм внешних или внутренних раздражителей .

Выявлен ряд факторов , способствующих формированию нейродермитов на поверхности кожи.

К таковым относятся:

• наследственная предрасположенность;
• частые стрессы и длительная депрессия;
• расстройство гормонального характера;
• перенапряжение, как физического, так и умственного характера;
• существенные нарушения в режиме питания и графике дня;
• болезни внутренних органов;
• аллергические реакции;
• инфекции хронического типа;
• интоксикация;
• нарушения в работе иммунной системы.

Все перечисленные факторы могут вызывать появление нейродермитов, но основной и самой распространенной причиной является аллергия на различные внешние раздражители.

Например:

• на пыльцу или шерсть;
• на косметическую продукцию или товары бытовой химии;
• на пищевую продукцию и вредные добавки;
• на медикаменты или материал одежды.

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своей кожи, особое внимание стоит уделить кремам, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% кремов известных марок находятся вещества, отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как methylparaben, propylparaben, ethylparaben, Е214-Е219. Парабены негативно влияют на кожу, а также могут вызывать гормональный дисбаланс. Но самое страшное, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ натуральных кремов, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic – лидера в производстве полностью натуральной косметики. Вся продукция изготавливается под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru . Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Симптоматика

Самым первым признаком нейродермита является формирование на поверхности кожи папул красноватого или розового оттенков .

Их появление всегда сопровождается сильным зудом.

Вторым критерием, позволяющим распознать заболевание, признается образование пятен в области щек , не имеющие четко оформленных границ.

Они также являются зудящими и доставляют неприятные ощущения: постоянно чешутся и кожа на месте их распространения начинает сильно шелушиться .

Зуд может стать предпосылкой к появлению расчесов, что ведет к образованию микротравм . В результате таких процессов кожа приобретает неровный оттенок и появляется пигментация.

Микротравмы представляют дополнительную опасность, так как во время расчесывания в них могут попадать микробы, и в итоге может начаться распространение инфекционного процесса.

Дополнительными клиническими симптомами , указывающими на распространение нейродермита, являются:

• отсутствие аппетита;
• повышенная раздражительность;
• резкое похудение;
• нарушение сна;
• низкое артериальное давление;
• слабость и утомляемость;
• пониженный уровень содержания глюкозы в крови.

Диагностика

При выявлении первых симптомов заболевания стоит записаться на прием к дерматологу, дерматовенерологу или аллергологу . Главная их задача – это точно определить вид кожного заболевания и распознать нейродермит.

Для решения такой задачи они проводят ряд диагностических процедур:

1. Опрос и осмотр пациента с уточнением необходимой информации.
2. Оценка клинических признаков высыпаний.
3. Назначение общего анализа крови для выявления уровня лимфоцитов и иммуноглобулина.
4. Ультразвуковое исследование кожных покровов.
5. Биопсия эпидермиса.
6. Проба на аллергены.

Особенность всех перечисленных диагностических процедур – это их безболезненность, поэтому не стоит их бояться и лучше сразу обратиться к специалисту .

О том, какую диету нужно соблюдать при аллергии на коже лица, вы можете узнать из нашей .

Методы лечения

Чем лечить нейродермит на лице? Прежде чем начать лечение, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Только он может определить вид кожного заболевания, а именно от правильного его выявления зависят успехи лечебной терапии.

Для лечения нейродермита назначаются лекарственные препараты различных фармакологических групп.

Кремы и мази

Мази и крема для наружного применения.

Для быстрого устранения зуда и рассасывания кожных повреждений следует использовать мази и крема.

К числу самых эффективных относятся:

Крема:

• Гистан;
• Эплан;
• Бепантен;
• Эпидел;
• Фридерм цинк;
• Цинокап;
• Изотрексин;
• Адаклин.

Мази :

• Синалар;
• Фторокорт;
• Адвантан;
• Триместин;
• Гидрокортизон;
• Скинкап;
• Эколорм;
• Цинковая мазь.

Антигистаминные препараты

Их действие направлено на блокировку аллергических реакций и избавление и от зуда и болевых симптомов:

Седативные

Назначаются для решения проблем нервного характера, избавления от стрессов и депрессии :

• Аминазин;
• Наноофин;
• Гексоний;
• Либриум.

Иммунные

Препараты, действие которые направлено на повышение защитных функций организма и укрепление иммунитета :

• Метилурацил;
• Т-активин;
• Нуклеинат натрия.

Антибиотики

Они предотвращают развитие инфекции и заражение крови , которые могут появиться у больного, так как зуд может привести к нагноению:

• Пенициллин;
• Макролид;
• Фторхинолон;
• Цефалоспорин.

Ферментативные препараты или сорбенты

Назначаются, когда нарушено функционирование пищеварительной системы :

• Бифидумбактерин;
• Бификол;
• Хилак Форте;
• Полифенан;
• Линекс.

Витаминные комплексы

Для поддержания красоты кожи и повышения эффективности лечения рекомендует прием витаминов:

• Компливит;
• Аевит;
• Ревивона;
• Перфектил.

Основной курс лечения нейродермита также включает в себя:

1. Строгое соблюдение дневного режима.
2. Сбалансированное и рациональное питание.
3. Гормональную терапию.
4. Физиотерапию.
5. Принятие лечебных ванн.

Все перечисленные средства и способы лечения назначаются врачом .

Только грамотный специалист сможет точно определить тяжесть и особенности заболевания и назначить эффективную методику для восстановления.

Народные средства

Как лечить нейродермит в домашних условиях? В домашних условиях можно приготовить эффективные средства для быстрого избавления от нейродермита.

Такие рецепты не требуют затрат и особых навыков, а простота приготовления является их дополнительным преимуществом . Рассмотрим самые эффективные из них.

Хвойная домашняя мазь :

Лечебный домашний лосьон:

1. Собираем травы: , душица, череда, чабрец, можжевельник. Можно приобрести и в аптеках.
2. Смешиваем травы между собой – по одной столовой ложке каждого вида.
3. Помещаем все количество сбора в термос, и заливаем 1,5-2 литрами кипятка.
4. Готовый настой процеживаем.
5. Используем его во время умывания, после снятия макияжа основным очищающим средством.

Лечебный травяной настой для питья:

1. Собираем травы: девясил, подорожник, черника, календула, тысячелистник, мать-и-мачеха.
2. Смешиваем их между собой. Необходимое количество сбора – 2 большие десертные ложки.
3. Добавляем к травяному сбору 2 стакана кипятка.
4. Настаиваем на протяжении 2-3 часов.
5. Выпиваем по 1/3 части стакана трижды в день за полчаса до еды.

Противопоказания и меры предосторожности

Прежде чем начать лечение, стоит ознакомиться с противопоказаниями каждой процедуры и лекарственных средств.

Нейродермит – это тяжелое и серьезное заболевание, поэтому и препараты, назначаемые во время его лечения, являются сильнодействующими. Обязательно необходимо изучить инструкцию каждого из них.

Особенно важно соблюдать осторожность в следующих случаях:

• во время беременности или кормления грудью;
• если есть предрасположенность к аллергическим реакциям;
• при наличии проблем с состоянием здоровья;
• при ослабленном иммунитете.

Если родители или родственники по прямой линии были подвержены к возникновению нейродермитов , стоит позаботиться о соблюдении некоторых мер предосторожности:

1. Сдать анализ крови на аллергены.
2. Пройти профилактическую консультацию у дерматолога или аллерголога.

Профилактика возникновения рецидивов

Профилактика рецидивов включает в себя соблюдение важных правил:

1. Полное исключение контакта с возможными аллергенами.
2. Соблюдение режима дня, уделяя достаточное количество времени сну и отдыху.
3. Соблюдение норм гигиены.
4. Отказ от вредных продуктов питания.
5. Контроль эмоционального состояния.

Лучшее и безопасное лечение – это профилактика. Следите за состоянием своего организма и прислушивайтесь к происходящим изменениям.

Тогда удастся вовремя остановить распространение заболевания и эффективно от него избавиться. Нейродермит – болезнь, которую можно победить! Главное – начать лечение как можно раньше.

О причинах возникновения и способах лечения нейродермита в этом видео: