Никотиновая кислота для чего она. Никотиновая кислота для волос: польза, рецепты, результаты

Никотиновая кислота – это лекарственное средство, традиционно применяемое в медицине для восполнения дефицита витамина PP и лечения некоторых заболеваний. Широко известно его сосудорасширяющее свойство, на котором и основаны рецепты по уходу за волосами. Маски с использованием никотиновой кислоты оказывают удивительное действие: ускоряется рост волос, улучшается их внешний вид.

Польза никотиновой кислоты для волос

Никотиновая кислота как народное средство ухода за волосами завоевала популярность благодаря своим полезным свойствам.

Она устраняет следующие проблемы:

  • сухость волос;
  • сечение кончиков;
  • перхоть;
  • слабость корней;
  • медленный рост и выпадение.

Не стоит сомневаться в пользе никотиновой кислоты из-за названия: она не имеет ничего общего с табачными изделиями.

В отличие от других народных средств, никотиновая кислота проста в использовании. Препарат можно купить в любой аптеке. Неоспоримый плюс никотиновой кислоты - низкая цена.

Важно! Для здоровья волос и кожи головы особое внимание также стоит обращать на выбор шампуней, бальзамов, масок. В составе не должно быть никаких агрессивных добавок, таких как сульфаты, силиконы, парабены, которые повреждают волосы, делая их сухими и безжизненными. Нашей редакцией были проведены испытания, и абсолютными победителями рейтинга натуральной косметики стали средства Mulsan cosmetic . Самый натуральный и безопасный состав без агрессивных компонентов. Уверенно рекомендуем ознакомиться со всей продукцией в официальном магазине mulsan .ru

Чем пользоваться: порошком, таблетками или ампулами?

Средство выпускается в трёх формах:

  • порошок;
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.

В уходе за волосами примеряется раствор для инъекций

Для лечения кожи головы и профилактики выпадения волос используют раствор никотиновой кислоты . Средство продаётся в ампулах, по 10 штук в упаковке. Для полного курса терапии, рассчитанного на месяц, достаточно приобрести 3 упаковки.

Раствор никотиновой кислоты в косметических целях используется наружно.

Запрещается самостоятельно использовать препарат в виде инъекций (внутривенных, внутримышечных или подкожных). Не рекомендуется применять никотиновую кислоту в таблетках без консультации с врачом.

Принцип действия

Слева – волосяная луковица с недостаточным кровотоком, справа – здоровая луковица после применения никотиновой кислоты

Никотиновая кислота обеспечивает расширение периферических сосудов, усиление кровотока и доставки кислорода и питательных веществ в волосяных фолликулах. Применение средства снижает количество выпадающих волос и стимулирует рост новых. Кроме того, оно содействует здоровой пигментации волос и не допускает преждевременного появления седины.

Мы рекомендуем использовать специальные средства, адаптированные для косметического применения. Одно из них – Никотиновая кислота для волос Renewal. Этот продукт полностью подходит для использования в косметических целях.

Более подробно о никотиновой кислоте для волос Renewal: myniacin.com

Преимущества:

  • Удобная форма выпуска в полимерных контейнерах.
  • Увеличенный объём (10 контейнеров по 5 мл).
  • Цена за 1 мл вещества ниже, чем у инъекционных лекарственных форм.

Способы применения никотиновой кислоты

Для улучшения состояния волос вещество добавляют в состав домашней косметики или втирают в кожу головы в чистом виде. Способ применения никотиновой кислоты зависит от имеющихся проблем. Рецепты шампуней и масок также различаются для разных типов волос.

Как втирать против выпадения

Этот способ основан на сосудорасширяющем свойстве никотиновой кислоты. Нанесение препарата на кожный покров головы вызывает приток крови к волосяным луковицам – это пробуждает «спящие» фолликулы и активизирует рост волос . Кроме того, никотиновая кислота устраняет повышенное салоотделение, что делает локоны менее жирными.

Средство наносят непосредственно на кожу головы и втирают в корни волос массажными движениями. Удобно предварительно разделить пряди и распределять жидкость по проборам. Волосы должны быть чистыми и слегка влажными. Перед проведением процедуры важно использовать шампунь без силиконов и отказаться от бальзама-ополаскивателя. Смывать никотиновую кислоту не нужно: она не портит внешний вид локонов и не оставляет запаха.

После вскрытия ампулы никотиновую кислоту нужно использовать сразу, так как вступая в реакцию с воздухом, вещество разрушается.

Соприкосновение витамина с кожей вызывает ощущение тепла и лёгкого покалывания, возможно небольшое покраснение на месте нанесения. Такая реакция нормальна и подтверждает эффективность метода. Если после массажа с никотиновой кислотой появился зуд, сыпь или разболелась голова, применение следует прекратить.

Проводить такой массаж можно каждый день на протяжении месяца, используя за один раз не более двух ампул препарата. После проведения полного курса терапии следует сделать перерыв. Продолжить использование средства без вреда можно через 3–4 недели.

Рецепты масок с никотинкой для лечения и ускорения роста волос

Чтобы вернуть к жизни истощённые волосы, можно добавлять никотиновую кислоту в масляные маски . Для ухода за волосами подойдёт любое масло, главное, чтобы оно было свежим и качественным.

Среди приверженцев натуральной косметики наиболее популярными маслами являются:

  • репейное;
  • касторовое;
  • кокосовое;
  • оливковое;
  • льняное;
  • горчичное.

Приготовить маску легко: в пластиковую посуду нужно налить 2–3 столовых ложки масла и добавить 2 ампулы никотиновой кислоты. Эти пропорции подойдут для волос средней длины. Для коротких локонов достаточно одной ампулы средства на 2 ложки масла. Если волосы густые, следует увеличить объём масла, но не использовать больше двух ампул кислоты.

Не пренебрегайте утеплением головы во время масок – это помогает веществу быстрее и глубже впитаться в кожу, что ускорит достижение результата

Готовую маску нанести на сухие волосы, уделяя особое внимание кончикам. Затем обернуть голову пищевой плёнкой и замотать полотенцем: создание парникового эффекта позволяет средству лучше впитаться. Держать маску можно от 30 минут до нескольких часов, после чего следует тщательно промыть волосы и высушить привычным способом.

Другой полезный рецепт: за основу маски взять сырой яичный желток, добавить одну ампулу никотиновой кислоты, столовую ложку любого масла и капсулу витамина E. Нанести смесь на волосы и укутать голову в полотенце. Через час маску можно смыть.

Смывать яичную маску следует только прохладной водой, чтобы желток не свернулся.

Помогает насытить локоны влагой и медовая маска: 5 столовых ложек мёда нужно смешать с 3 ложками масла, подогреть массу на пару и добавить 1 ампулу никотиновой кислоты. Через полчаса после нанесения маску смыть.

Шампунь для придания блеска

Если нет времени готовить домашние маски, а вылечить волосы очень хочется, можно воспользоваться простым и быстрым способом: добавить никотиновую кислоту в шампунь .

Смешивать препарат можно только с шампунем, не содержащим силиконы. Наличие этого вещества в составе косметики препятствует попаданию кислоты в структуру волоса.

Мыть волосы таким шампунем очень полезно: локоны становятся блестящими и приобретают здоровый вид. Иногда для достижения большего эффекта в шампунь добавляют эфирные масла (2–5 капель).

Скраб против перхоти: как сделать и применять

Если массаж с никотиновой кислотой не приносит видимых результатов, стоит добавить процедуру пилинга . Для этого можно приготовить скраб на основе морской соли. Рецепт прост: к столовой ложке соли добавить одну ампулу кислоты и 3 капли эфирного масла. Готовую смесь нанести на кожу головы и помассировать несколько минут, затем смыть тёплой водой с использованием натурального шампуня.

На сухие секущиеся волосы нужно дополнительно нанести слой масла по длине, чтобы избежать ещё большего повреждения при смывании скраба.

Крупицы соли глубоко очищают кожу головы от грязи и отмерших частичек, а никотиновая кислота усиливает циркуляцию крови. Нормализуется выработка кожного сала, что способствует избавлению от перхоти.

Противопоказания к применению

Никотиновая кислота является довольно безопасным препаратом при соблюдении рекомендуемой дозировки, однако к применению средства есть абсолютные противопоказания:

  • аллергическая реакция;
  • гипертония;
  • мигрень.

Беременность и лактация считаются относительными противопоказаниями для наружного применения никотиновой кислоты. Использование народного средства в этот период возможно только после консультации с врачом.

Уколы никотиновой кислоты (никотинки) назначаются при различных заболеваниях. Все дело в том, что она по-разному влияет на организм при тех или иных недугах. Этот препарат относится к витаминной группе медикаментов.

Для чего назначают уколы никотиновой кислоты и их полезные свойства

В основном этот препарат положительно влияет на организм:

  • нормализует процесс обмена веществ;
  • восстанавливает нейронную структуру;
  • приводит в нормальное состояние кровообращение на определенных участках и во всем организме в целом;
  • способствует расширению сосудов, нормализации усвоения кислорода и восстановлению процессов окисления внутри тела;
  • выводит токсины из организма.

Уколы никотиновой кислоты – показания

Препарат применяется для лечения многих недугов:

  • инсульт;
  • нарушение кровообращения в голове и конечностях;
  • шум в ушах;
  • пеллагра;
  • плохая переносимость глюкозы;
  • геморрой;
  • ожирение;
  • заболевания печени;
  • ухудшение зрения;
  • при медикаментозной, алкогольной или профессиональной интоксикации.

Нередко препарат назначается и для профилактики. Он помогает снизить возможность образования раковых опухолей в организме и ускоряет расщепления жиров, что благоприятно влияет на их усваивание в теле. Кроме того, он назначается для: удаления каких-либо симптомов геморроя; лечения гастрита; улучшения памяти и зрения.

Противопоказания к применению уколов никотиновой кислоты

Несмотря на множество положительных свойств, никотинка все же имеет противопоказания. Так, она не желательна к применению людям, у которых наблюдаются следующие недуги: атеросклероз; язва желудка; проблемы с двенадцатиперстной кишкой; подагра; гепатиты на разных стадиях; сахарный диабет или просто их организм не взаимодействует с препаратом.

При этом ее нужно с некоторой осторожностью принимать пациентам:

  • с глаукомой и артериальной гипотензией;
  • при беременности или в период кормления.

Побочные эффекты

Если уколы никотиновой кислоты назначают для лечения костей, например, при остеохондрозе, нужно быть готовым к некоторым побочным действиям. При кратковременном употреблении основными из них считаются: кожная сыпь и зуд, нестабильное дыхание, появление болей и кружения головы. Кроме того, возникает ощущение повышенной температуры тела. В основном через некоторое время все симптомы проходят самостоятельно.

При длительном применении никотиновой кислоты в уколах, например, для улучшения кровообращения, обязательно нужно следить и за другими показателями организма. Все дело в том, что при чрезмерном попадании препарата в тело, могут развиться следующие проблемы:

  • дистрофия печени;
  • ухудшение восприятия глюкозы;
  • нарушение состава крови.

При этом сами по себе уколы считаются болезненными.

Последствия передозировки

Доза назначается каждому человеку отдельно, исходя из личных показателей организма и возраста. При неправильном расчете количества препарата для инъекции, могут возникнуть некоторые неприятные ощущения. Так, самым распространенным считается временный прилив крови к верхней части тела и голове, зуд по всему туловищу и расстройства желудка. Симптомы в основном проходят самостоятельно через некоторое время, или же лечатся по-отдельности.

Применение для похудения

Одним из самых популярных недугов, от чего помогают уколы препарата никотиновая кислота, является лишний вес. Многие диетологи и личные тренера назначают прием именно этого медикамента, так как он способствует сжиганию жировых клеток. Назначается, как в уколах, так и таблетках.

Никотиновая кислота – уколы для здоровья

Витамин PP так же важен для организма, как и другие микроэлементы. Активное воздействие на организм оказывает никотиновая кислота, уколы которой применяются для лечения огромного количества заболеваний.

Отличительная черта никотиновой кислоты

Ее не рекомендуют принимать диабетикам, так как она негативно влияет на кровеносные сосуды. Следует принять во внимание, что лучше усваивается в таблетках никотиновая кислота, уколы слишком болезненны. При инъекциях (спустя 10-20 минут) начинают наблюдаться покраснения, поэтому рекомендуется после процедуры полежать несколько минут. Но и при приеме внутрь дозу следует увеличивать понемногу. Обычно этот препарат назначают в количестве 50-300 мг в сутки. Она выводит из организма метильные радикалы, поэтому ее принимают одновременно с метионином, витамином U и хлоридом холина. А в диету следует включить больше творога. Препарат можно достать в аптеке в виде таблеток по 50 мг или ампул по 1 мл 1%-ого раствора.

Спектр действия

Кислота известна не только как витамин, она знаменита и другими своими свойствами. Так, распространено мнение о том, что полезна никотиновая кислота для лактации. Для этого рекомендуется принимать лекарство 2 раза в сутки за полчаса до начала кормления (по 1-1,5 таблетки – дозировку желательно выяснить у специалиста).

Кислота для красоты

Большинство красоток, которые стремятся отрастить шикарные волосы, рано или поздно сталкиваются с этим аптечным средством. Многие косметологи рекомендуют курс этого препарата, так как знают, что никотиновая кислота для кожи – это средство ее быстрого восстановления. Уже через пару недель после приема курса препарата кожа становится значительно более сияющей и здоровой.

Побочные эффекты никотиновой кислоты

Как и любой другой препарат, она не может не иметь отрицательных эффектов. Они связаны с высвобождением гистамина, и на человеке это отражается следующим образом: появляются покраснения кожи, сопровождаемые зудом. Также может снижаться давление, появляться головокружение, тошнота и диарея. И даже если все эти явления вызвала никотиновая кислота, уколы еще не обязательно отменять. Постепенно организм будет адаптироваться к выделению гистамина и через некоторое время перестанет так активно реагировать на него. Но в некоторых случаях требуется пересмотр доз и продолжительности приема препарата.

Противопоказания для применения никотиновой кислоты

Прежде всего, с осторожностью нужно применять никотиновую кислоту тем, кто испытывает проблемы с пищеварением – она может, например, вызвать обострение язвы желудка и воспаление двенадцатиперстной кишки. Запрещено назначать таблетки детям в возрасте до двух лет и парентерально в любом возрасте. Осторожнее нужно принимать никотиновую кислоту людям, страдающим от подагры, нарушений работы печени и почек, а также тем, у кого проявляется склонность к кровотечениям. Если слишком долго применяется никотиновая кислота, уколы могут вызывать нарушения аппетита, рвоту, понос и даже дисфункцию печени, обострения сахарного диабета.

"Никотинка". Уколы и таблетки, их назначение и показания к применению

Витамин PP (никотиновая кислота, ниацин, никотинамид) относится к одному из самых важных компонентов человеческого организма. Недостаток этого витамина влечет за собой появление тяжелого заболевания - пеллагры, которое при отсутствии лечения может привести к смертельному исходу. Пеллагра проявляется депрессивным состоянием больного, иногда - диареей, рвотой. Часто при пеллагре у больного возникают галлюцинации, сопровождающиеся спутанностью мыслей. Появление подобных признаков заболевания должно вызвать опасение, не является ли причиной этих симптомов недостаток никотиновой кислоты? В народе этот компанент часто называют просто - "никотинка". Уколы, инструкция по их назначению, консультация, основные рекомендации могут быть выданы при этом только компенентными сотрудниками лечебных учреждений.

Где содержится никотинки в естественных условиях

Основными поставщиками витамина PP (никотинки) являются продукты питания. Много никотиновой кислоты содержат мясо, рыба, молоко, печень, грудные мышцы курицы. Растительные продукты питания, такие как помидоры, огурцы, картофель, также являются кладовыми, где содержится никотинка. Уколы, диетическое питание, таблетки назначаются врачом при недостаточном или полном отсутствии этого витамина в пищевых продуктах пациента.

Потребности организма в никотинке

Потребность в этом витаминном препарате у различных людей колеблется, в зависимости от возраста и физиологического состояния. Здоровому взрослому человеку, потребляющему нормальную пищу, в состав которой входит никотинка, уколы скорее всего не потребуются, так как суточная норма потребления у таких людей всего около 20 мг витамина. У юношей потребность в никотинке выше, чем у девушек, а женщины во время беременности, так же, как при кормлении грудью, должны потреблять ежедневно 25 мг препарата.

Никотинка для малышей

Суточная норма витамина РР для шестимесячных малышей сравнительно высокая. Она не должна быть ниже 6 мг. Желательно учитывать состав пищи у ребенка, которому для роста и развития просто необходима никотинка. Уколы витамина РР, которые получают взрослые люди, малышам могут повредить. Кроме возможности вызвать инъекциями срыв нервный деятельности ребенка, существует опасность появления сильного жжения кожных покровов, также способного принести маленькому организму вред.

Диагноз

При основных симптомах заболевания, причиной которого является недостаток некотиновой кислоты (никотинка), инструкция, а также рекомендации по эффективному лечению могут быть получены больным только после точного подтверждения диагноза. При его постановке, как главный аргумент, учитывается количество, состав и даже способ приготовления пищи. Анализируя только эти составляющие, можно наверняка поставить диагноз. Связано это с хорошей переносимостью витамином РР кулинарной обработки. Он не теряется при заморозке продуктов, при сушке, а также после воздействия высоких температур. Таким образом, нужны экстремальные условия, при которых человеку полностью перестанут поступать продукты, содержащие незаменимый витамин. Этот факт имеет первостепенное диагностическое значение.

Лечение заболевания, вызванного недостатком никотинки

После подтверждения того, что причиной заболевания является недостаток такого элемента, как никотинка, уколы будут наиболее эффективным методом лечения. Это связано с тем, что инъекции никотиновой кислоты начинают действовать очень быстро, не вызывая раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт, что характерно для таблеток. Однако долгое применение препарата, равно как и повышенные его дозы, может причинить вред организму. Доказано, что витамин РР препятствует усвоению организмом метионина, а это влечет за собой возникновение другого заболевания. Поэтому рекомендуется во время инъекций никотиновой кислоты обогащать рацион продуктами, имеющими высокое содержание метионина, - творогом, молоком, сыром, яйцами, свежей рыбой, соевыми продуктами и мясом.

Никотиновая кислота (уколы)

Никотиновая кислота (уколы) относится к специфическим противопеллагрическим средствам. В связи с этим, препарат имеет обозначение "РР-витамин". Никотиновая кислота (уколы) при использовании на начальных стадиях пеллагры способствует устранению ее явлений.

Кроме противопеллагрических свойств, витамин РР способствует улучшению углеводного обмена, оказывает положительное воздействие при диабете в легких формах, болезнях сердца, печени, язвенной болезни в двенадцатиперстной кишке и желудке и энтероколитах. Никотиновая кислота (уколы) обладает сосудорасширяющим свойством, а также способствует заживлению ран.

РР-витамин обладает липопротеидемическим действием, снижая в крови уровень липопротеидов.

Никотиновая кислота (уколы) способствует нормализации работы мозга и нервной системы. Кроме того, отмечается ее положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему, пищеварение. Никотиновая кислота для кожи является одним из главных помощников в поддержании ее в здоровом состоянии. Кроме того, РР-витамин способствует обеспечению нормального зрения, участвует в улучшении кровообращения, снижении повышенного давления в крови за счет своего сосудорасширяющего свойства.

Никотиновая кислота для лактации является стимулирующим средством. Витамин РР участвует в сосудистом кровенаполнении и ускорении кровообращения в грудной железе.

Препарат выпускается в ампулах.

При ишемическом инсульте РР-витамин вводится внутривенно. Дозировка составляет один миллилитр однопроцентного раствора.

Внутривенное введение необходимо осуществлять медленно. Быстрое внутривенное введение раствора может спровоцировать значительное понижение артериального давления. Внутримышечное и подкожное введение никотиновой кислоты вызывает болевые ощущения.

Прием препарата внутрь (в виде порошка или таблеток), в частности, натощак или лицами с гиперчувствительностью, может спровоцировать головокружение, покраснение верхнего участка туловища и лица, ощущение прилива к голове крови, парестезии (онемение в конечностях), крапивное высыпание. Как показывает практика, данные проявления устраняются самостоятельно через некоторый промежуток времени.

Внутривенно препарат противопоказан лицам с гипертонической болезнью в тяжелой форме (при выраженном стойком повышении АД) и атеросклерозом.

При выявленной повышенной чувствительности к никотиновой кислоте, препарат рекомендуют заменить никотинамидом. Исключение могут составлять случаи использования препарата в качестве сосудорасширяющего средства.

В целях увеличения лактации препарат назначается по пятьдесят миллиграмм внутрь до трех раз в день за десять-пятнадцать минут до грудного вскармливания.

При назначении в период лактации необходимо предупредить пациентку о возможной реакции кратковременного характера (покраснение на лице и верхней части тела, чувство наполнения грудных желез, в редких случаях зуд). Назначение никотиновой кислоты рекомендуется в сочетании с аскорбиновой кислотой.

Необходимо отметить, что длительный прием витамина-РР в больших дозах может спровоцировать развитие жировой дистрофии печени. В целях предотвращения данного осложнения следует включить в рацион богатые метионином (аминокислотой, не синтезирующейся в организме) продукты либо назначать метионин и прочие липотропные (избирательно взаимодействующие с жирами) средства.

  • перхоть,
  • медленный рост волос

    • Однако она же имеет противопоказания и может привести к сильному покраснению кожи головы, зуду, головной боли и головокружениям, если:

    • вы склонны к аллергии, крапивнице, и не переносимости некоторых препаратов;
    • вы страдаете хотя бы иногда от повышенного давления.

    Вред никотиновой кислоты может проявляться появлением побочных действий: сильного раздражения кожи головы, а также головокружения и головной боли. В таком случае немедленно смойте препарат с головы!

    В одном миллилитре 0,1% раствора для инъекционного введения содержатся 10 мг активно действующего вещества, а также гидрокарбонат натрия и вода для инъекций.

    В Государственной фармакопее СССР X издания указывается, что раствор представляет собой прозрачную, не имеющую цвета жидкость с pH от 5,0 до 7,0.

    Концентрация никотиновой кислоты в одной таблетке — 0,05 грамма.

    Форма выпуска

    Фармакологические формы никотиновой кислоты: 1% инъекционный раствор и таблетки 50 мг.

    Ампулы с 1 мл раствора расфасовываются по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

    Таблетки продаются расфасованными:

    • по 50 штук в банки из полимерных материалов или темного стекла;
    • по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

    Фармакологическое действие

    Витамин группы В . Компенсирует нехватку витамина РР (В3) , оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее) , гипохолестеринемическое и гиполипидемическое действие.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Витамин РР (никотиновая кислота) — это витамин, который принимает участие в большом количестве протекающих в живых клетках окислительных реакций.

    Лекарственное средство оказывает специфическое противопеллагрическое действие и используется для улучшения деятельности кровеносных сосудов .

    Назначение препаратов никотиновой кислоты позволяет нормализовать проницаемость сосудистых стенок и, соответственно, уменьшить отечность ткани, улучшить состояние тканевого (в частности, азотистого и углеводного) обмена и микроциркуляцию, расширить просвет сосудов (вазодилатирующий эффект отмечается на уровне мелких кровеносных сосудов, в том числе сосудов головного мозга), повысить фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшить агрегацию тромбоцитов за счет подавления синтеза TxAj (тромбоксана А2) — медиатора их агрегации и дегрануляции.

    В организме витамин ПП биотрансформируется в никотинамид , который связывается с переносящими водород коферментами NAD и NADP. Регулирует реакции окисления-восстановления, принимает участие в синтетических процессах, метаболизме , пуринов , протеинов , а также в гликогенезе и тканевом дыхании .

    Снижает скорость синтеза ЛПОНП и угнетает липолиз (деградацию жиров) в жировой ткани. Способствует нормализации липидного состава крови: снижает концентрацию ЛПНП, триглицеридов и общего , при этом повышая содержание в крови ЛПВП. Проявляет антиатерогенные и дезинтоксикационные свойства .

    Обеспечивает превращение транс-формы ретинола в цис-ретиналь, который используется в синтезе зрительного пигмента родопсина, стимулирует высвобождение гистамина и способствует активации кининогенеза.

    Витамин В3 хорошо всасывается в пилорусе желудка и верхних отделах 12-перстной кишки . При участии и может вырабатываться бактериальной флорой кишечника из , который поступает с пищей. Необходимое для образования миллиграмма вещества количество триптофана — 60 мг.

    Метаболизация происходит в печени. Никотиновая кислота и продукты ее метаболизма экскретируются почками, при приеме в высоких дозах вещество выводится преимущественно в чистом виде.

    Показания к применению

    Показаниями к применению Никотиновой кислоты являются:

    • гипо- и авитаминоз , обусловленные недостаточным поступлением витамина В3 с пищей, исключительно парентеральным питанием, синдромом мальабсорбции (в том числе на фоне нарушений работы поджелудочной железы ), болезнью Хартнупа, быстрой потерей веса, гастрэктомией , заболеваниями пищеварительной системы (персистирующей диареей , в том числе тропической , глютеновой энтеропатией , болезнью Крона );
    • состояния, сопровождающиеся повышением потребности в витамине РР (болезни гепатобилиарной системы, длительная лихорадка, длительный стресс, хронические инфекции, беременность, лактация, онкологические заболевания);
    • гиперлипидемия (в том числе триглицеридемия и гиперхолестеринемия );
    • облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (например, );
    • ишемические нарушения кровообращения головного мозге ;
    • спазм моче- и желчевыводящих путей, сосудов конечностей;
    • микроангиопатия ;
    • диабетическая полиневропатия ;
    • гипоацидный гастрит ;
    • и энтероколит ;
    • невропатия лицевого нерва ;
    • трофические язвы и незаживающие раны.

    Противопоказания

    Категорическими противопоказаниями для обеих лекарственных форм препарата являются серьезные нарушения функции печени, кровотечения, кровоизлияние в головной мозг, гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

    Никотиновую кислоту в таблетках также не следует принимать в периоды обострения язвенной болезни и детям до 2 лет (в качестве антисклеротического средства ).

    Дополнительными противопоказаниями к назначению Никотиновой кислоты в ампулах являются: атеросклероз , гиперурикемия , тяжелая артериальная гипертензия , детский возраст.

    Побочные действия

    Препарат стимулирует высвобождение гистамина , что в некоторых случаях может сопровождаться:

    • покраснением кожи (преимущественно верхней половины туловища и лица) с ощущением жжения и покалывания;
    • гипотензией ;
    • ортостатической гипотензией (при быстром введении в вену);
    • усиленным выделением желудочного сока;
    • головокружением;
    • ощущением прилива крови к голове;
    • зудом.

    Побочные эффекты, связанные с длительным применением высоких доз витамина В3 , выражаются в виде:

    • анорексии ;
    • нарушении функции и ожирения печени;
    • рвоты;
    • диареи ;
    • раздражения слизистой пищеварительного канала;
    • ульцерации (изъязвления) слизистой желудка;
    • транзиторного повышения активности щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы;
    • парестезии ;
    • снижения толерантности к глюкозе;
    • гипергликемии .

    Инструкция по применению Никотиновой кислоты

    Уколы Никотиновой кислоты: инструкция по применению

    Способ введения и доза зависят от показаний. При ишемическом инсульте и пеллагре раствор рекомендуется медленно вводить в вену. При пеллагре также допускается делать уколы внутримышечно или подкожно.

    Противопеллагрическая терапия предполагает однократное или двукратное введение 50 мг внутривенно или 100 мг внутримышечно. Длительность лечения — 10-15 дней.

    При ишемическом инсульте препарат вводят в дозе, варьирующей в пределах от 10 до 50 мг.

    Уколы допускается ставить тремя способами:

    • в мышцу по 1 мл однопроцентного раствора;
    • внутрикожно (для восполнения потребности в витамине);
    • в вену по 1-5 мл однопроцентного раствора, предварительно разведенного в 5 мл физиологического раствора.

    В/м и п/к инъекции препарата достаточно болезненны и могут сопровождаться жжением. Внутривенная инъекция может спровоцировать покраснение кожи и появление ощущения жар.

    Подобная реакция организма является нормальной. Напротив, отсутствие покраснения может быть свидетельствовать наличия определенных проблем с кровообращением.

    Инструкция на таблетки

    Таблетки принимают после еды.

    Профилактическая доза для взрослых варьирует в пределах от 12,5 до 25 мг в сутки, для детей — от 5 до 25 мг в сутки.

    При пеллагре взрослым пациентам назначают принимать от 2 до 4 раз в день по 100 мг никотиновой кислоты. Длительность курса — 2-3 недели. Детям препарат дают по 12,5-50 мг два или три раза в сутки.

    При поражениях сосудов атеросклеротического генеза больным рекомендуется принимать в 2-4 приема от 2 до 3 грамм витамина РР .

    Стартовая доза при дислипидемии — 50 мг в сутки в один прием. Впоследствии, — если терапия не провоцирует побочных реакций, — кратность применений увеличивают до 2-3 раз в день. Продолжительность курса — от одного месяца. Между повторными курсами следует выдерживать интервалы.

    Во всех остальных случаях суточная доза для взрослых составляет от 20 до 50, для детей — от 12,5 до 25 мг. В ряде случаев взрослому пациенту врач может быть повысить суточную дозу до 100 мг. Таблетки в зависимости от показаний пьют 2 или 3 раза в день.

    Передозировка

    Высокие дозы препарата способны вызвать прилив крови к верхней части туловища и голове, расстройства пищеварения и зуд.

    При передозировке показано поддерживающее лечение.

    Взаимодействие

    Н. кислота усиливает действие вазоактивных препаратов (в частности, ганглиоблокаторов), что может сопровождается приступами ортостатической гипотензии .

    Секвестранты желчных кислот (например, колестипол или ) снижают биодоступность кислых препаратов, в том числе н. кислоты, поэтому препарат следует принимать как минимум за час до или не ранее, чем спустя четыре часа после приема указанных средств.

    При проведении анализа по определению уровня глюкозы в моче препарат может спровоцировать ложноположительную реакцию с реагентом Бенедикта (раствором сернокислой меди).

    Н. кислота имеет гипергликемический потенциал и способна значительно снизить активность акарбозы, что может стать причиной развития декомпенсации .

    Из-за способности н. кислоты вызывать гипергликемию , у пациентов, которым препарат назначен в комбинации с “ + саксаглиптином ” или “метформином + ситаглиптином ”, следует постоянно отслеживать параметры гликемического контроля.

    У пациентов, принимающих надропарин кальция, необходимо держать под контролем показатели гемокоагуляции.

    При одновременном применении н. кислоты и комбинации “ + ”, н. кислоты и , н. кислоты и может повышаться риск развития миопатии . Сочетание н. кислоты с симвастатином также может спровоцировать рабдомиолиз .

    Миопатия и рабдомиолиз возможны также в случае применения комбинации “н. кислота в липидснижающих дозах и + Эзетимиб ”.

    Риск развития миопатии возрастает также при назначении липидснижающих (превышающих 1 грамм в сутки) доз н. кислоты в комбинации с . В связи с этим лечение Розувастатином следует начинать с 5 мг/сут.

    При одновременном применении с н. кислотой снижается эффект:

    • Глипизида ;
    • гипогликемический эффект Гликвидона ;
    • Инсулина Лизпро (в том числе двухфазного);
    • Метформина ;
    • Репаглинида ;
    • снотворный эффект .

    Запрещается смешивать в одном шприце н. кислоту и .

    Несмотря на то, что одновременное применение н. кислоты с ингибиторами HMG-CoA-редуктазы может спровоцировать миопатию , при одновременном назначении препарата с биодоступность последнего, как и биодоступность н. кислоты, не изменяется. Тем не менее, подобная комбинация должна использоваться с осторожностью.

    Условия продажи

    По рецепту.

    Рецепт на латинском для инъекционной формы препарата:
    Никотиновая кислота — ампулы
    Rp: Sol. Acidi nicotinici 1 % — 1 ml
    D. t. d. N 20 in ampull.
    S. По 1 мл в/м.

    Рецепт на латинском для таблетированной формы препарата:
    Rp: Tab. Acidi nicotinici 0,05 g
    D. t. d. N 20 in tab.
    S. По 2 таблетки 3 раза в день после еды (при пеллагре ).

    Условия хранения

    Хранить при комнатной температуре в хорошо укупоренной, защищающей от воздействия солнечного света таре. Беречь от детей.

    Срок годности

    Для раствора — 5 лет. Для таблеток — 4 года.

    Особые указания

    Что такое витамин РР?

    Википедия на вопрос “что такое никотиновая кислота” отвечает, что это порошкообразное вещество белого цвета, без запаха и чуть кисловатое на вкус. Порошок плохо растворяется в холодной воде, этаноле, эфире и немного лучше — в горячей воде.

    Брутто-формула вещества — C₆H₅NO₂. Впервые получить его удалось в 1867 году при окислении никотина H2CrO4 (хромовой кислотой).

    Польза и вред витамина В3

    Чистый витамин В3 способен усилить настолько, что человеческий организм приобретает естественную защиту от Staphylococcus aureus и ряда других, не менее серьезных, вирусов.

    Ученые уверены, что очень высокие дозы способны остановить даже ВИЧ-инфекцию и бактериальную инфекцию, перед которой бессильно большинство существующих препаратов.

    Кроме того, витамин В3 обладает свойствами дезинтоксиканта .

    Организму взрослого мужчины ежедневно требуется от 16 до 28 мг витамина В3 , организму женщины — от 14 до 20 мг.

    Потребность в витамине возрастет при напряженной нервной и психической деятельности, повышенных физических нагрузках, у людей, работающих в горячем цеху, в жарком климате и в условиях Крайнего Севера, при беременности и в период грудного вскармливания, у людей, в рационе которых растительные белки преобладают над животными (в том числе у людей, соблюдающих пост, и людей, придерживающихся низкобелковой диеты).

    Никотиновая кислота необходима для выделения из жиров и углеводов энергии, а также для нормального течения белкового обмена. Она нормализует работу поджелудочной железы и желудка, а также входит в состав ферментов, которые обеспечивают клеточное дыхание.

    Витамин благотворно влияет на сердце, сосуды, нервную систему, поддерживает в здоровом состоянии слизистые ротовой полости и кишечника, кожу; принимает участие в обеспечении нормального зрения, снижает повышенное давление и улучшает кровоснабжение.

    Нехватка этого вещества в организме сопровождается апатией, вялостью, утомляемостью, головными болями, головокружениями, сухостью и бледностью кожного покрова, бессонницей, раздражительностью, снижением аппетита и массы тела, запорами, сердцебиением, снижением сопротивляемости к инфекциям.

    Если человек недополучает никотиновую кислоту, у него развивается болезнь пеллагра . Первыми признаками заболевания являются:

    • частый, водянистый стул (3 и более раз в день, без примесей крови и слизи);
    • плохой аппетит, тяжесть в желудке;
    • отрыжка и изжога;
    • покраснение слизистой ротовой полости;
    • саливация , жжение во рту;
    • отечность и растрескивание губ;
    • выступание сосочков языка красными точками;
    • появление глубоких трещин на языке и красных пятен на лице, кистях рук, локтях и шее;
    • отечность кожи (кода может болеть, чесаться, на ней появляются пузыри);
    • шум в ушах;
    • резкая слабость;
    • головная боль;
    • чувство ползания мурашек и ощущение онемения;
    • колебания давления;
    • шаткая походка.

    Избыток витамина в свою очередь может стать причиной появления высыпаний на коже, кожного зуда и обмороков.

    Продукты, содержащие витамин В3

    Чтобы предупредить гиповитаминоз РР , предпочтительно скорректировать питание таким образом, чтобы в рационе присутствовали витамин В3 содержащие продукты.

    Где содержится никотиновая кислота? В продуктах наибольшее количество витамина В3 можно найти в печени, яичном желтке, дрожжах, орехах, рыбе, молоке, курице, зеленых овощах, мясе, бобовых, земляных орехах, гречке и любой другой пище, содержащей α-аминокислоту триптофан .

    Тепловая обработка на количество витамина не влияет.

    Для чего нужна никотиновая кислота в косметологии?

    В основе омолаживающего действия препарата лежит способность никотиновой кислоты расширять сосуды в периферической части кровеносной системы, увеличивать поставку кислорода в ткани, усиливать отток и выведение агрессивных шлаков и свободных радикалов из клеток кожи.

    Как результат, кожа разглаживается, становится более увлажненной и приобретает красивый и ровный цвет.

    Используется никотиновая кислота и для роста волос. На один курс обычно требуется не менее 30 ампул с раствором.

    После вскрытия ампулы раствор переносят шприцем в небольшую емкость, после чего пальцами (или шприцем без иглы) распределяют его по всей коже головы: сначала на висках и по линии роста волос, затем по проборам. Обычно для одной процедуры достаточно 1 мл раствора (это соответствует объему содержимого 1 ампулы).

    Очень важно, чтобы волосы были чистыми, поскольку налет пыли и жира не даст препарату впитаться в кожу головы. Перед применением препарата не следует использовать для мытья головы шампуни с силиконами, поскольку они создадут барьер для проникновения препарата в ткани.

    Никотиновая кислота достаточно быстро разрушается на воздухе, поэтому процедуру следует выполнять по возможности быстро. Открытая ампула хранению не подлежит.

    Нормальными реакциями на препарат являются чувство легкого жжения, ощущение ползания мурашек, покраснение и припекание кожи.

    Появление крапивницы, сыпи, зуда, головных болей свидетельствуют о непереносимости никотиновой кислоты. При возникновении указанных симптомов необходимо вымыть голову и отказаться от дальнейшего использования средства.

    После того как раствор будет полностью нанесен, процедура считается завершенной. Повторяют ее ежедневно в течение месяца. Смывать препарат не нужно.

    После завершения курса практически все девушки отмечают рост волос 3 см.

    Инъекционный раствор никотиновой кислоты нашел применение и в качестве средства от целлюлита. Перед процедурой содержимое одной ампулы разводят в 3 мл воды. Затем в полученном растворе смачивают широкий бинт и плотно — но не туго! — обматывают им проблемные зоны.

    Наиболее эффективно этот способ позволяет избавляться от целлюлита на бедрах и животе, поскольку именно эти участки тела удобнее всего бинтовать. А вот для устранения целлюлита на ягодицах рекомендуется использовать другие средства.

    Бинты оборачивают пищевой пленкой и полотенцем (для утепления). Вместо полотенца можно использовать одеяло или плед.

    Продолжительность первой процедуры не должна превышать 15 минут. Если кожа реагирует на препарат хорошо, а побочные реакции отсутствуют, в дальнейшем время может быть увеличено.

    Меры предосторожности

    Следует учитывать, что уколы Никотиновой кислоты болезненны.

    В процессе лечения необходимо постоянно контролировать функцию печени, в особенности, если пациенту назначен прием высоких доз витамина В3 .

    Для предотвращения гепатотоксичности рекомендуется ввести в рацион больного достаточное количество богатых продуктов (молоко, молочные продукты, гречка, бобовые, рыба) или назначить ему прием липотропных препаратов (в том числе препаратов метионина ).

    Никотиновую кислоту, учитывая ее способность раздражать слизистую, с осторожностью применяют при язвенной болезни (в стадии ремиссии) и гиперацидном гастрите . При необходимости назначения препарата в указанных случаях прием больших доз противопоказан.

    Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта, таблетки рекомендуется запивать молоком.

    Из-за вероятности гепатотоксичности прием высоких доз витамина В3 противопоказан также при болезнях печени (в том числе при гепатите и ) и сахарном диабете .

    Применение препарата для коррекции дислипидемии при сахарном диабете нецелесообразно.

    Аналоги

    Синонимы: Никотиновая кислота-Виал , Никотиновая кислота-Буфус .

    Никотиновая кислота: совместимость с алкоголем

    Препарат способствует выведению из организма тяжелых металлов и токсических веществ, благодаря чему его можно использовать как при употреблении алкоголя, так и для устранения последствий отравления им.

    Никотиновая кислота для похудения

    Никотиновая кислота стимулирует течение метаболических процессов, и именно это ее свойство делает целесообразным использование препарата для похудения.

    Эффект развивается не за счет сжигания излишков жира, а за счет уравновешивания концентрации холестерина в крови и детоксикации организма.

    Чтобы добиться более выраженных результатов, прием таблеток следует совмещать с разумными физическими нагрузками, сбалансированной диетой и употреблением достаточного количества воды. Чтобы максимально ускорить обмен веществ, таблетки лучше всего пить сразу же после еды.

    Следует помнить, что людям с повышенной кислотностью желудочного сока запивать препарат рекомендуется подогретым молоком или минеральной водой.

    Никотиновая кислота при беременности

    При беременности и в период грудного вскармливания противопоказан прием высоких доз препарата.

    Никотиновая кислота и ее производные – никотинамид, никетамид составляют группу водорастворимых витаминов РР. Эти химически и биологически родственные соединения в организме легко превращаются друг в друга, поэтому обладают одинаковой витаминной активностью. Другие названия никотиновой кислоты – ниацин (устаревшее название), витамин РР(противопеллагрический), никотинамид.

    В клинической практике никотиновая кислота и никотинамид применяются как лекарственные средства. Однако фармако-терапевтические свойства этих препаратов различны.
    Никотиновая кислота оказывает следующие эффекты:

    • сосудорасширяющее действие («эффект воспламенения»), кардиотрофическое, повышает микроциркуляцию крови;
    • имеет антихолестеринемический эффект – снижает расщепление жиров;
    • оказывает гепатозащитное и детоксикационное действие, однако в высоких дозах при длительном применении никотиновой кислоты наступает жировая дистрофия печени;
    • является нейротропным препаратом;
    • улучшает работу сердца и сосудов.

    Никотиновая кислота благоприятно влияет на жировой обмен, снижает содержание холестерина в крови больных атеросклерозом, расширяет кровеносные сосуды (при принятии доз свыше 75 мг), помогает при головокружении, устраняет звон в ушах.

    Препараты никотиновой кислоты применяются для профилактики и излечения пеллагры, при невритах, гепатитах, хроническом заболевании сосудов с преимущественным поражением артерий ног (эндартериитах).

    Никотиновая кислота предупреждает сердечные приступы, снижает депрессивные состояния, облегчает головную боль, улучшает работу пищеварительного тракта. Она действует положительно при легких формах сахарного диабета, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколитах, вяло заживающих язвах и ранах, инфекционных болезнях.

    Роль никотиновой кислоты в биологических процессах

    Биологическая роль никотиновой кислоты связана с ее участием в построении двух коферментов – НАД (никотинамидадениндинуклеотид) и НАДФ (никотинамидадениндинуклеотидфосфат), входящих в состав важнейших окислительно-восстановительных ферментов. Коферменты (коэнзимы) – это органические природные соединения, необходимые для осуществления каталитического действия ферментов. Коферменты выполняют функцию переносчиков электронов, атомов с одного субстрата на другой.

    Витамин РР присоединяется к белкам и создает совместно с ними несколько сотен различных ферментов. Ферменты никотиновой кислоты образуют «мостик», по которому атомы водорода отправляются в «топку». Триллионы «печей» разжигаются в клетках организма и способствуют высвобождению энергии из углеводов, жиров и белков, поступающих с пищей.

    Никотиновая кислота непосредственно участвует в процессах биологического окисления и энергетического обмена. Являясь компонентом НАД и НАДФ, она способствует высвобождению энергии из пищи, синтезу ДНК, регулирует процессы клеточного дыхания.
    Никотиновая кислота участвует в следующих биологических процессах:

    • клеточное дыхание, клеточная энергия;
    • кровообращение;
    • углеводный, жировой, белковый обмен;
    • настроение;
    • сердечная деятельность;
    • контроль над содержанием холестерина;
    • мышцы;
    • соединительная ткань;
    • производство желудочного сока;
    • функции пищеварительного тракта.

    Никотиновая кислота повышает использование в организме растительных белков, нормализует секреторную и двигательную функцию желудка, улучшает секрецию и состав сока поджелудочной железы, нормализует работу печени.

    Почти вся имеющаяся в клетках и жидких средах организма никотиновая кислота представлена в виде никотинамида.

    Продукты, содержащие никотиновую кислоту

    Основным природным источником поступления никотиновой кислоты в организм человека являются продукты животного происхождения:

    • органы животных – печень, почки, мышцы, сердце;
    • некоторые виды рыб – сардина, скумбрия, тунец, лосось, палтус, меч-рыба, треска.

    Богаты никотиновой кислотой зерна злаков, хлеб грубого помола, рисовые и пшеничные отруби, курага, грибы, миндаль, зеленый горошек, томаты, перец красный сладкий, картофель, соевые бобы. Отличный источник восполнения недостатка никотиновой кислоты – пекарские дрожжи, пивные дрожжи.

    В таблице 1 представлены продукты, в которых никотиновая кислота содержится в наибольшем количестве.
    Таблица 1

    Витаминная ценность продуктов зависит не только от количества содержания никотиновой кислоты, но и от форм, в которых она пребывает. Так, в бобовых культурах она находится в легкоусвояемой форме, а из зерновых (рожь, пшеница) витамин практически не усваивается.

    В тканях животных никотиновая кислота в основном находится в виде никотинамида, в растениях – как никотиновая кислота. Витамин РР всасывается в тонкой кишке и потребляется организмом.

    Никотиновая кислота – один из наиболее стойких в отношении хранения, кулинарной обработки, консервирования витаминов. Высокая температура при варке и жарении почти не влияет на его содержание в продукте. Устойчив витамин РР и к воздействию света, кислорода, щелочей. Он практически не теряет биологической активности при замораживании и сушке продуктов. При любой обработке общая потеря никотиновой кислоты не превышает 15 – 20 %.

    Частично никотиновая кислота может синтезироваться из незаменимой аминокислоты триптофан. Однако этот процесс малоэффективен – из десятков молекул триптофана образуется только одна молекула витамина. Тем не менее продукты, богатые триптофаном (молоко, яйцо) могут компенсировать недостаточное поступление никотинамида с пищей.

    Суточная потребность в витамине

    Никотиновой кислоты детям и подросткам ежедневно требуется:

    • 5 – 6 мг в возрасте до года;
    • 10 – 13 мг детям от 1 года до 6 лет;
    • 15 – 19 мг в возрасте от 7 до 12 лет;
    • 20 мг подросткам от 13 до 15 лет.

    Взрослым необходимо на каждую 1000 потребленных калорий около 6,6 мг витамина. То есть суточная потребность в никотиновой кислоте для взрослых составляет 15 – 25 мг.
    Повышенная потребность в витамине РР нужна:

    • тем, кто занимается тяжелым физическим трудом;
    • людям пожилого возраста;
    • больным, перенесшим в недавнем времени тяжелые травмы и ожоги;
    • лицам, употребляющим алкоголь и наркотики;
    • людям, страдающим изнурительными хроническими заболеваниями, включая злокачественные опухоли, панкреатическую недостаточность, цирроз, спру;
    • при нервном перенапряжении;
    • маленьким детям, рожденным с нарушениями метаболизма (врожденные расстройства, вызываемые отклонениями в хромосомном наборе);
    • беременным и кормящим женщинам.

    К потере никотиновой кислоты ведет неумеренное потребление сахара, сладостей, сладких напитков. Никотин понижает всасывание витамина РР. Поэтому люди, страдающие зависимостью от никотина, также могут нуждаться в дополнительном его приеме.

    К дефициту триптофана и никотиновой кислоты может привести длительный прием больших доз лейцина.

    Гиповитаминоз и гипервитаминоз

    При недостаточном поступлении в организм никотиновой кислоты у человека развиваются следующие ранние симптомы гиповитаминоза: общая усталость, вялость, апатия, снижение работоспособности, бессонница, потеря аппетита, похудание, головные боли, расстройства сознания, ослабление памяти, расстройство пищеварения, раздражительность, депрессия.

    Вторичная недостаточность никотиновой кислоты встречается при ряде заболеваний желудочно-кишечного тракта, невритах, аллергических дерматозах, отравлениях свинцом, бензолом, таллием.

    Поздние симптомы недостаточности кислоты – болезнь пеллагра.

    У млекопитающих состояния гипервитаминоза (сверхвысокие дозы витамина РР) вызвать не удалось. Запасы никотиновой кислоты не накапливаются в тканях. Ее излишки сразу выводятся с мочой. Повышенное содержание никотиновой кислоты может сопровождаться неприятным ощущением «кожного жара».

    Диагностика обеспеченности организма никотиновой кислотой

    Показателем обеспеченности организма человека витамином РР служит выделение с мочой основных продуктов метаболизма никотиновой кислоты – N-метилникотинамида и метил-2-пиридон-5-карбоксиамида. В норме в сутки с мочой выделяется 7 –12 мг.

    Снижение уровня выделения с мочой кислоты говорит о недостаточном обеспечении организма витамином РР и возможности развития витаминной недостаточности. Концентрация метаболитов никотиновой кислоты и никотинамида резко возрастает при их избыточном поступлении в организм.

    Особую ценность имеет изучение количественного содержания N-метилникотинамида после нагрузки никотиновой кислотой или никотинамидом. Это единственный критерий определения обеспеченности организма этим витамином. Уровень самого витамина РР или его коферментных форм в крови не может быть определяющим, так как даже при тяжелой пеллагре их содержание мало отличается от содержания у здоровых лиц.

    Лабораторными анализами по выявлению дефицита никотиновой кислоты является анализ мочи №1 на метилникатинамид и анализ мочи на 2-пиридон/№1 на метилникатинамид.

    Результаты тестов не всегда являются убедительными.

    К химическим методам количественного содержания никотиновой кислоты относится реакция определения никотиновой кислоты с цианистым бромом.

    Никотиновая кислота и никотинамид при сердечно-сосудистых заболеваниях

    Одной из основных причин повреждения и гибели клеток при кислородном голодании (острой ишемии) является развивающаяся недостаточность энергообеспечения. Она связана как с повышенным расходом энергии (работа систем детоксикации, активация транспортных аденозинтрифосфатов), так и с недостаточным образованием биологических молекул, которые способны накапливать и передавать энергию в ходе реакции в связи с повреждением митохондриальных мембран и другого.

    Концентрация веществ, участвующих в энергетических обменных процессах, резко меняется. При ишемии в мозге на молекулярном уровне развивается каскад физиологических и патофизиологических реакций:

    1. Снижается кровоснабжение мозга. Соответственно уменьшается доставка кислорода из кровеносного русла к клеткам. А так как кислород участвует в реакциях образования энергии, развивается кислородное голодание – гипоксическое состояние. Клетка теряет способность к окислению ряда энергетических субстратов.
    2. Нарастание кислородной недостаточности сопровождается уменьшением содержания аденозинтрифосфата (АТФ) – источника энергии.
    3. На последних этапах кислородного голодания уровень энергетического дефицита становится достаточным для запуска основных механизмов, приводящих к нарушению жизнедеятельности и гибели клетки.
    4. Стремительно увеличивается концентрации аденозинмонофосфата (АМФ). А это является дополнительным механизмом разрушения клеточных мембран.
    5. Быстро развивается нарушение энергетического обмена. Это ведет к некротической смерти клетки.
    6. Изменение состояния мембранных структур и рецепторов запускает единый молекулярный механизм, направленный на ответ ткани мозга на повреждающее воздействие. Острое снижение мозгового кровотока (церебральная ишемия) активирует комплекс генетических программ, которые приводят к последовательному преобразованию наследственной информации большого числа генов.
    7. Первой реакцией ткани мозга на снижение мозгового кровотока является снижение синтеза матричной РНК и белков – реакция поли(АДФ-рибозил)ирования – модификация белков. В этой реакции участвует фермент поли(АДФ-рибоза)-полимераза (ПАРП).
    8. Донором АДФ-рибозы является никотинамид-динуклеотид (НАД). Фермент поли(АДФ-рибоза)-полимераза (ПАРП) начинает очень активно (в 500 раз сильнее) потреблять никотинамид, сильно снижая его содержание внутри клетки. А так как никотинамид-динуклеотид регулирует жизненно важные процессы в клетке, его недостаток вызывает гибель клетки по варианту некроза.

    Использование медикаментозной защиты головного мозга снижает риск развития церебральной ишемии в период временного прекращения кровотока по несущему сосуду. Для этого применяются препараты, тормозящие (ингибирующие) активность клеточного фермента поли(АДФ-рибоза)-полимераза. Предотвращается резкое падение уровня никотинамида, увеличивается выживаемость клеток. Это уменьшает повреждение тканей, связанное с ишемическим инсультом и инфарктом миокарда.

    К числу активных ингибиторов (веществ, подавляющих течение ферментативных процессов) относится никотинамид. По строению и действию он близок к никотиновой кислоте, участвует в окислительно-восстановительных процессах в организме. Никотинамид имеет высокое избирательное действие по отношению к ферменту поли(АДФ-рибоза)-полимераза. Также он обладает целым рядом неспецифических эффектов:

    • действует как антиоксидант;
    • влияет на обменные процессы глюкозы, липидов и нуклеотидов;
    • подавляет общий синтез ДНК, РНК и белка.

    Никотинамид предупреждает развитие тяжелых нарушений метаболизма в мозге, активирует работу систем энергетического обмена в клетке, способствуя сохранению энергетического статуса клетки.

    Комбинированные препараты, содержащие никотиновую кислоту, широко применяются при нарушениях мозгового кровообращения, инфаркте миокарда, облитирующем эндартериите, болезни Рейно, то есть во всех случаях, когда усиление микроциркуляции и коллатерального (обходного) кровообращения является фактически единственным путем для сохранения функциональных способностей тканей.

    Экспериментальные и клинические данные показывают, что витамин РР расслабляет спазмированные коронарные сосуды, поэтому при стенокардии успешно применяют никотиновую кислоту в составе препаратов Никоверин и Никошпан.

    Активируя специфические ферменты - тканевые фибриназы, никотиновая кислота способствует повышению активности крови растворять внутрисосудистые тромбы.

    Никотиновая кислота снижает уровень холестерина в крови

    Одним из предупреждающих мероприятий, связанных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, является снижение уровня холестерина в крови. Никотиновая кислота препятствует высвобождению жирных кислот и таким образом снижает уровень холестерина в крови.

    Как гиполипидемическое средство никотиновую кислоту применяют с 1955 года. В большой дозе она оказывает многообразное влияние на обмен липидов:

    • тормозит расщепление жиров в жировой ткани, что ограничивает доставку свободных жирных кислот в печень, в итоге тормозит печеночный синтез триглицеридов и липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП);
    • увеличивает расщепление ЛПОНП в крови;
    • снижает содержание в крови липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), истощая их предшественников - липопротеидов очень низкой плотности;
    • повышает уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

    Кислота никотиновая в дозах 3 – 6 г в день уменьшает количество холестерина, липопротеинов низкой плотности на 15 – 25 % через 3 – 5 недель терапии, снижает уровень триглицеридов (молекул жира) липопротеидов очень низкой плотности на 20 – 80 % спустя 1 – 4 дня, повышает содержание холестерина липопротеидов высокой плотности на 10 – 20%, предотвращает появление липопротеина (а).

    Больные значительно лучше переносят кислоту никотиновую при применении ее в лекарственных формах с пролонгированным действием. Это Никобид Темпулес (микрокапсулированные таблетки с быстрым и медленным высвобождением), Сло-Ниацин (соединение кислоты никотиновой с полигелем), Эндурацин (матрицы из тропического воска, содержащие кислоту никотиновую).

    Прием только никотиновой кислоты в суточной дозе 3 г или в комбинации ее с другими препаратами приводит к снижению частоты возникновения нефатального инфаркта миокарда, инсультов, потребности в хирургическом вмешательстве на сердце и сосудах. У пациентов, получающих никотиновую кислоту, отмечаются признаки регрессии коронарного атеросклероза, снижение частоты прогрессии атеросклеротических поражений.

    Кардиотрофическое действие никотиновой кислоты

    При повторном применении никотиновой кислоты в поврежденном миокарде снижается содержание пировиноградной и молочной кислот, одновременно возрастает содержание гликогена и аденозинтрифосфата.

    Улучшение микроциркуляции за счет расширения капилляров повышает обогащение кислородом миокарда. В результате нормализации биохимических процессов улучшается и сократительная активность миокарда (кардиотонический эффект никотиновой кислоты).

    Никотиновая кислота потенцирует действие лекарственных средств растительного происхождения, оказывающих в терапевтических дозах кардиотоническое и антиаритмическое действие – сердечных гликозидов. Препараты используются для лечения сердечной недостаточности. Особенно эффективно применение никотиновой кислоты в сочетании с гликозидами наперстянки.

    Гепатотропный эффект витамина РР

    Никотиновая кислота влияет на функцию печени. Гепатотропный эффект выражается в стимуляции секреции и выделения желчи, стимуляции гликогенобразующей и белково-образовательной функции печени.
    Никотиновая кислота показана:

    • при различных интоксикациях профессионального характера – отравление анилином, бензолом, четыреххлористым углеродом, гидразином;
    • при бытовых отравлениях;
    • при медикаментозных интоксикациях барбитуратами, противотуберкулезными средствами, сульфаниламидами;
    • при токсических гепатитах.

    Под действием никотиновой кислоты усиливается дезинтоксикационная способность печени – повышается образование парных глюкуроновых кислот, образующихся в процессе дезинтоксикации; замещаются токсические продукты обмена веществ и внешних токсических соединений.

    Нейротропное действие никотиновой кислоты

    Нейротропными называют препараты, которые оказывают действие на центральную и периферическую нервную систему. Никотиновая кислота участвует в биосинтезе гормонов, влияющих на психику человека.

    «Гормон счастья» серотонин образуется из триптофана. Серотонин влияет на сон человека и его настроение. Так как никотиновая кислота абсолютно незаменима для производства энергии в клетках тела, то при ее дефиците значительная доля триптофана превращается в никотиновую кислоту. Чем больше триптофана расходуется на получение энергии, тем меньше его остается для успокоения нервов и хорошего сна. Нехватка серотонина ведет к бессоннице, плохой концентрации внимания, подавленности, нервозности вплоть до депрессии, галлюцинаций, а иногда и шизофрении.

    Никотиновая кислота – единственный витамин, который косвенно участвует в гормональном обмене веществ в организме человека. Ее нейротропные свойства проявляются усилением тормозных процессов. Усиление тормозных процессов под действием никотиновой кислоты благотворно сказывается на организме в целом: возрастает работоспособность, уменьшается количество неадекватных реакций.

    Никотиновая кислота применяется в лечении невротических и психотических состояний, алкогольного делирия (расстройства сознания), хронического алкоголизма. Она потенцирует действие нейролептиков и барбитуратов, ослабляет действие кофеина и фенамина.

    Никотинамид относится к препаратам смешанного действия с широким спектром применения. Он входит в состав лекарства Цитофлавин. Это сбалансированный комплекс компонентов, эффективная комбинация которых оказывает синергическое регулирующее действие на все основные метаболические пути в центральной нервной системе, в той или иной степени нарушенные при ишемии мозга.

    Цитофлавин уменьшает степень неврологического дефицита и ускоряет восстановление функций при ишемическом инсульте. Препарат влияет на основные патофизиологические процессы, возникающие при ишемическом поражении нейрональных структур головного мозга:

    • восстанавливает факторы антиоксидантной защиты;
    • активизирует энергообразующие процессы и реакции;
    • тормозит реакции окислительного стресса, повышение способности клеток утилизировать глюкозу и кислород;
    • стимулирует синтез белка внутри клеток.

    Благодаря указанным многочисленным эффектам происходит улучшение коронарного и мозгового кровотока, стабилизация метаболической активности в клетках центральной системы, что клинически проявляется снижением имеющегося неврологического дефицита и восстановлением нарушенных функций.

    Никотинамид входит в состав комбинированного метаболического препарата Кокарнит (производитель – компания World Medicine, Великобритания). Препарат показан для симптоматического лечения осложнения сахарного диабета – диабетической полинейропатии.

    Никотинамид улучшает нервную проводимость и кровоток в нервах при сахарном диабете, снижает окисление липидов, образование свободных радикалов и вторичных продуктов окисления липидов. Лекарство имеет множественные эффекты и низкую токсичность при высоких дозах в лечении больных, что подтверждено результатами многочисленных исследований.

    Пеллагра (дефицит никотиновой кислоты): симптомы и лечение

    Пеллагра (от итальянского pelle agra – шершавая кожа) – это заболевание, связанное с недостаточным поступлением в организм или неполным усвоением им никотиновой кислоты. В основе болезни лежит нарушение энергетики клеток и их способности к активному делению.

    В прошлом пеллагра развивалась там, где основными продуктами питания становились кукуруза. В этой злаковой культуре никотиновая кислота содержится в трудноусвояемой форме, она бедна триптофаном, из которого способен синтезироваться витамин. Основными регионами возникновения пеллагры были юг Европы, Африка, Латинская Америка, южные штаты США. В царской России заболевание встречалось в Бессарабии (Молдова), в меньшей степени в Грузии.

    Основной причиной развития недостаточности никотиновой кислоты у жителей нашей страны являются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (энтериты, колиты), связанные с нарушением ее всасывания.

    Причины возникновения болезни

    Причиной болезни является не только низкой содержание в продуктах питания никотиновой кислоты, но и:

    • недостаточное содержание триптофана;
    • высокое содержание в пище лейцина, который тормозит синтез конфермента НАДФ в организме;
    • низкий уровень конферментов пиридоксина;
    • наличие в зерновых продуктах ниацитина и ниациногена, а также связанных форм никотиновой кислоты, не усваиваемых организмом.

    У детей пеллагра обычно развивается при несбалансированной диете с преобладанием углеводов. В очень редких случаях болезнь развивается у детей, вскармливаемых грудью, в результате недостаточного содержания в питании кормящей матери витаминов.

    Патологические процессы, протекающие во время болезни

    При пеллагре поражаются кожа, органы желудочно-кишечного тракта и нервная система. Степень выраженности процессов зависит от стадии и формы заболевания.
    Изменения кожных покровов проявляются в виде обширных участков красно-бурого цвета, переполненных кровью, с резкими границами поражения. Кожа отекает, уплотняется. На поздних стадиях болезни наступает атрофия эпидермиса.

    В полости рта появляются эрозии или язвы. Отечный ярко-красный язык с болезненными изъязвлениями позднее становится лаковый. В покровном эпителии глотки и пищевода, слизистой оболочке тонкой и толстой кишки происходят атрофические изменения.

    Желудок, поджелудочная железа и печень уменьшаются в размерах. Слизистая оболочка желудка малокровна, с единичными кровоизлияниями, складки слабо выражены. Подавляется секреция пищеварительных желез, возникает ахилия – отсутствие соляной кислоты и фермента пепсина в желудочном соке. В печени наблюдается жировая дистрофия ее рабочих клеток гепатоцитов.

    В головном и спинном мозге, а также в периферической нервной системе обнаруживаются дистрофические изменения нейроцитов с признаками нейронофагии – поврежденные или дегенеративно измененные нервные клетки уничтожаются и удаляются из организма с помощью фагоцитов – клеток иммунной системы.

    Значительные нарушения обмена веществ и функций многих органов приводит к дистрофическим и дегенеративным изменениям практически во всех органах и тканях. Поражаются почки, легкие, сердце, селезенка.

    Симптомы пеллагры

    Пеллагра встречается в школьном и юношеском возрасте, в раннем детстве – очень редко. В основном заболевают взрослые в возрасте 20 – 50 лет.
    Клиническая картина пеллагры характеризуется тремя основными проявлениями:

    • дерматит – поражение кожи на симметричных участках, доступных действию солнечных лучей (отсюда и название болезни);
    • – расстройство желудочно-кишечного тракта;
    • – психическое расстройство с потерей памяти, слабоумием, бредом.

    Признаки болезни наступают обычно к концу зимы. Больных слабит по 3 – 5 раз в день и чаще. Испражнения без примеси крови и слизи, водянистые, с гнилостным запахом.
    Далее возникает жжение в полости рта и сильное слюнотечение. Отекают, трескаются губы. На деснах и под языком появляются язвы. Характерны изменения языка. Вначале спинка его покрыта налетом черно-коричневого цвета, края и кончик ярко-красные. Постепенно краснота переходит на всю поверхность языка, он становится гладким и блестящим.
    Затем появляется пеллагрическая эритема: на открытых участках (лицо, шея, тыл кистей рук и стоп) кожа под действием солнечных лучей краснеет, отекает и зудит. Иногда образуются волдыри, которые лопаются и оставляют мокнутие. Через несколько дней происходит отрубевидное шелушение. С уменьшением воспалительных явлений на пораженных участках кожи остается стойкая серовато-коричневого цвета пигментация, реже отмечается депигментация типа витилиго.

    Нарушается функция периферических нервов и центральной нервной системы. Появляется головокружение, головные боли. Апатия сменяется депрессией. Развиваются психозы, психоневрозы, в тяжелых случаях отмечаются галлюцинации, возникают судороги, развивается умственная отсталость.

    В раннем детстве классические симптомы пеллагра выражены не так ярко. Преобладают воспаления языка, расстройства со стороны желудочно-кишечные тракта, покраснения кожи. Изменения психики встречаются редко.

    Тяжелейшее осложнение пеллагры – (органическое поражение головного мозга) с психотическими реакциями.

    Диагностирование болезни

    Диагноз основан на характерных клинических проявлениях заболевания, данных о характере питания, биохимических исследований. Для пеллагры характерно содержание NI- метилникотинамида в суточной моче ниже 4 мг, содержание никотиновой кислоты - ниже 0,2 мг. Снижается содержание в крови и моче других витаминов группы В.

    Лечение

    Все больные со свежими и рецидивными проявлениями пеллагры подлежат госпитализации.

    Лечение больных с недостаточностью поступления никотиновой кислоты включает диету, богатую витамином РР, содержащую достаточное количество белка. При легких формах авитаминоза витамины назначают в таблетках. Больным, страдающим недостаточностью всасывания питательных веществ в тонкой кишке, их вводят инъекционно.
    Рекомендуемая суточная доза для лечения – 300 мг витамина, разделенная на 2 – 3 приема. Лечение продолжается в течение 3 – 4 недель.

    Терапевтические дозы никотиновой кислоты предпочтительнее вводить в виде никотинамида, который имеет значительно меньше побочных эффектов, чем применение никотиновой кислоты.

    При психических нарушениях назначают невысокие дозы нейролептиков (аминазин, френолон, трифтазин) в сочетании с антидепрессантами (амитриптилин) и транквилизаторами (седуксен), которые вводят внутримышечно или внутривенно. В случаях развития органического психосиндрома назначают высокие дозы тиамина или ноотропил в виде повторных курсов.

    Так как при пеллагре наблюдаются признаки дефицита других витаминов группы В, а также аминокислоты триптофана, то в план лечения включают введение комплексного препарата витамина B.

    После начала лечения симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта исчезают через несколько дней. Признаки деменции и дерматита значительно улучшаются в течение первой недели терапии. Если пеллагра приобрела хроническую форму, для выздоровления требуется более длительный период лечения, но аппетит и общее физическое состояние больного быстро улучшаются.

    Профилактика

    Разнообразное сбалансированное питание с достаточным содержанием в пищевом рационе продуктов, богатых никотиновой кислотой, обогащение кукурузной муки и крупы, пшеничной муки высшего и первого сортов никотиновой кислотой, санитарное просвещение населения.

    Вторичная пеллагра

    Случаи возникновения пеллагры описаны у больных, страдающих заболеваниями органов пищеварительной системы с анахлоргидрией (отсутствием соляной кислоты) при раке пищевода, язве, раке и сифилитическом поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом язвенном колите, туберкулезе, после дизентерии, после операций на органах пищеварительной системы, при хроническом алкоголизме, лечении туберкулеза изониазидом.

    Препараты никотиновой кислоты

    В клинической практике применяют собственно никотиновую кислоту и ее производные – формы медленного высвобождения Ниаспан и Эндурацин. В США используется фиксированная комбинация никотиновой кислоты и ловастина – Адвикор. Формы замедленного высвобождения никотиновой кислоты переносятся лучше, но имеют меньшую эффективность в отношении снижения липидов.

    Никотиновая кислота: инструкция по применению

    Фармакологическое действие

    Никотиновая кислота является специфическим противопеллагрическим средством (витамин РР). Она улучшает углеводный обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе на сосуды мозга, обладает гиполипидемической активностью. Никотиновая кислота по 3 – 4 г в сутки (большие дозы) снижает содержание триглицеридов и липопротеинов низкой плотности крови, уменьшает отношение холестерин/фосфолипиды в липопротеинах низкой плотности. Обладает дезинтоксикационными свойствами.

    Лекарственные формы

    Никотиновая кислота выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.
    Подкожные и внутримышечные введения витамина болезненны. Внутривенно раствор необходимо вводить медленно, так как может произойти сильное снижение артериального давления.

    Состав

    В одной таблетке содержится: никотиновой кислоты 0,05 г – активные компоненты; глюкоза, кислота стеариновая – вспомогательные вещества.
    Один миллилитр раствора для инъекций содержит: никотиновая кислота 10 мг – активное вещество; натрия гидрокарбонат, вода для инъекций – вспомогательные вещества.

    Показания

    Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоза РР).

    Комплексная терапия ишемических нарушений мозгового кровообращения, облитерирующих заболеваний сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно) и почек, осложнений сахарного диабета – диабетическая полинейропатия, микроангиопатия.

    Заболевания печени – острые и хронические гепатиты, гастриты с пониженной кислотностью, неврит лицевого нерва, различные интоксикации (профессиональные, медикаментозные, алкогольные), длительно незаживающие раны и язвы.

    Противопоказания

    Препарат противопоказан в следующих случаях:

    • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
    • тяжелая артериальная гипертензия;
    • подагра;
    • гиперурикемия, нефролитиаз, цирроз печени, декомпенсированный сахарный диабет;
    • беременность и период грудного вскармливания.

    Способ применения никотиновой кислоты и дозирование

    Применяется по назначению врача.
    Таблетки никотиновой кислоты принимают внутрь после еды.
    Как антипеллагрическое средство назначают:

    • взрослым – никотиновая кислота по 0,1 г 2 – 4 раза в сутки (максимальная суточная доза – 0,5 г);
    • детям – от 0,0125 до 0,05 г 2 – 3 раза в день в зависимости от возраста.

    Курс лечения – 15 – 20 дней.
    Взрослым при ишемических нарушениях мозгового кровообращения, спазмах сосудов конечностей, гастритах с пониженной кислотностью, неврите лицевого нерва, ранах и язвах никотиновую кислоту рекомендуется назначать в разовой дозе 0,05 – 0,1 г, в суточной дозе – до 0,5 г. Курс лечения – 1 месяц.

    Побочные эффекты

    Возможны аллергические реакции, головокружение, покраснение лица, чувство прилива к голове, парестезии (ощущение онемения, потери чувствительности, ползания мурашек, покалывания). В этом случае следует уменьшить дозу или отменить препарат.

    При длительном применении никотиновой кислоты в больших дозах возможно развитие жировой дистрофии печени, гиперурикемии, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, снижение толерантности к глюкозе.

    Передозировка

    Передозировка маловероятна.
    Никотиновая кислота у лиц с индивидуальной непереносимостью может вызвать покраснение лица и верхней половины туловища, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивницу, парестезию. Эти явления проходят сами по себе и не требуют специального лечения.

    Контроль терапии, предостережения

    Для предупреждения осложнений со стороны печени при длительном применении никотиновой кислоты в больших дозах рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или использовать метионин, липоевую кислоту, эссенциале и другие липотропные средства.

    С осторожностью следует применять никотиновую кислоту при гастритах с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В процессе лечения витамином, особенно большими дозами, следует тщательно следить за функцией печени.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Необходима консультация с врачом, если никотиновая кислота будет применяться одновременно с другими лекарственными средствами.

    Фармацевтическая несовместимость. Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

    Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, усиливает токсическое гепатотропное влияние алкоголя.

    Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой в связи с риском развития геморрагий.

    Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности. Ослабляет токсическое действие барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов.

    Пероральные контрацептивы и изониазид замедляют преобразование триптофана в никотиновую кислоту и таким образом могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

    Антибиотики могут усиливать гиперемию, вызванную никотиновой кислотой.

    Никотиновая кислота отпускается без рецепта врача.

    Никотинамид

    Показания к применению никотинамида – гиповитаминоз и авитаминоз РР, а также состояния повышенной потребности организма в витамине РР:

    • неполноценное и несбалансированное питание (в том числе парентеральное);
    • мальабсорбция, в том числе на фоне нарушения функции поджелудочной железы;
    • быстрое похудание;
    • сахарный диабет;
    • длительная лихорадка;
    • гастрэктомия;
    • болезнь Хартнупа;
    • заболевания гепатобилиарной области – острый и хронический гепатит, цирроз;
    • гипертиреоз;
    • хронические инфекции;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта – гипо- и анацидный гастрит, энтероколит, колит, глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, ;
    • злокачественные опухоли;
    • заболевания орофарингеальной области;
    • длительный стресс;
    • беременность (особенно при никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодной беременности);
    • период лактации.

    Как сосудорасширяющее средство никотинамид не применяют. Гиполипидемическим эффектом никотинамид не обладает.

    В связи с нейтральной реакцией раствора никотинамид не вызывает местной реакции при инъекциях. В отличие от никотиновой кислоты препарат не оказывает выраженного сосудорасширяющего действия, поэтому при применении никотинамида феномена воспламенения не наблюдается.

    Препарат назначают внутрь и инъекционно.

    Никотиновая кислота для волос

    При нанесении на кожу головы никотиновая кислота расширяет периферийные кровеносные сосуды, усиливая кровообращение, улучшает транспортировку кислорода и полезных микроэлементов, усиливает в тканях процессы обмена веществ, что препятствует выпадению волос и стимулирует их ускоренный рост.

    Инструкция по применению раствора для волос указывает, что средство при применении никотиновой кислоты приостанавливается облысение, волосы становятся гуще, приобретают блеск и шелковистость. Также никотиновая кислота поддерживает нормальную пигментацию волос, являясь профилактическим средством против седины.
    Входящая в состав средства никотиновая кислота при регулярном использовании:

    • пробуждает спящие волосяные луковицы и способствует росту волос, стимулируя микроциркуляцию;
    • восстанавливает и регенерирует поврежденные луковицы;
    • предотвращает выпадение волос, укрепляя корни и противодействуя уплотнению коллагена вокруг корня волоса;
    • способствует выработке меланина – пигмента, который делает локоны блестящими, сохраняет их цвет, предотвращает преждевременное появление седины.

    Препарат не сушит кожу в случае многократного использования, что доказано дерматологическими тестами.

    Способ применения никотиновой кислоты: тюбик-капельницу вскрыть непосредственно перед использованием. Содержимое тюбика нанести непосредственно после мытья на кожу головы, равномерно распределяя кислоту по всей поверхности массирующими движениями. Не смывайте нанесенное средство.

    Легкое покалывание и покраснение кожи головы после нанесения средства обусловлено усилением микроциркуляции и является нормальным.

    Применяйте никотиновую кислоту 1 раз в 3 дня. Рекомендуемый курс – 14 процедур. Его можно повторять раз в три месяца.

    Несмотря на все достоинства, широкого применения никотиновая кислота в клинической практике не нашла. Это связано со множеством побочных эффектов, сопровождающих прием витамина РР в высоких дозах.

    Международное непатентованное название Торговое название препарата Цена Форма выпуска Производитель
    Никотиновая кислота Никотиновая кислота 23 руб. Таблетки 50 мг, 50 штук Россия
    43 руб./td> Раствор для инъекций 1 %, 10 ампул Россия
    185 руб. Раствор для наружного применения для волос, 10 ампул Россия
    Цитофлавин (Инозин+Никотинамид+Рибофлавин+Янтарная кислота) 395 руб. Таблетки 50 штук Россия
    Кокарнит 661 руб. Лифолизат для приготовления раствора 187, 125 мг, 3 штуки Великобритания

    Витамин РР (он же B3) используется для лечения различных патологических состояний, для улучшения состояния волос, ногтей, кожи.

    Описание

    Лекарственное действие медикаментозного средства можно обозначить следующим образом:

    • Улучшение липидного состава крови : уменьшение содержания холестерина, триглицеридов, ЛПНП, повышение уровня ЛПВП.
    • Проявляет антиатерогенные свойства (устраняет нарушения в абсорбции и транспортировке важных для организма веществ).
    • Сосудорасширяющее действие .
    • Улучшение микроциркуляции . Препарат способствует росту фибринолитической активности (свёртываемости) плазмы, сокращает агрегацию тромбоцитов.
    • Обширные дезинтоксикационные свойства .
    • Способствует синтезу родопсина.
    • Проявляет эффективность при наследственных нарушениях обмена веществ, сопровождающихся недостаточной выработкой никотиновой кислоты.

    Действующее вещество активно всасывается в привратниковом отделе желудка и в верхней части кишечника. Происходит частичная биотрансформация в печени с выработкой N-метилникотинамида. Из организма удаляется с мочой, как правило, в неизменном состоянии.

    Витамин РР – водорастворимый, поэтому не может долго оставаться в организме. Этот фактор способствует быстрому развитию дефицита никотиновой кислоты.

    Форма выпуска, состав и цена

    Форма выпуска:

    • Таблетки «Никотиновая кислота», 50.0 мг.
    • Раствор инъекционный «Никотиновая кислота» 1%, 1.0 мл.

    Цена:

    • Таблетированный препарат (упаковка 50 шт.) доступен по стоимости 39 рублей.
    • Ампульная форма (упаковка 10 шт.) – 99 рублей.

    Показания к применению

    Медикамент используется при лечении следующих состояний:

    • Невриты (патология периферических нервов, вызванная воспалением).
    • Интоксикации , обусловленные переизбытком алкоголя или медикаментов.
    • Атеросклероз .
    • Ишемические нарушения в головном мозге и миокарде.
    • Раны, трофические язвы (не заживающие длительное время).
    • Гипертриглицеридемия .
    • Атеросклероз .
    • Спазмы периферических артерий.
    • Гиповитаминоз вит. РР.
    • Гепатит .
    • Колиты, энтероколиты .
    • Ангиопатия диабетическая. (возникает в следствии )

    Никотиновая кислота может существовать в двух формах – ниацинамид и ниацин. Если использовать ниацин вкупе с витамином С, можно гораздо легче перенести простуду, так как это вещество отлично повышает иммунитет.

    Противопоказания

    Препарат не назначается, если у пациента диагностированы следующие заболевания:

    • Страдающим язвенными поражениями желудка, кишечника в стадии обострения.
    • Выраженные расстройства печёночной функции.
    • Подагра.
    • Гиперурикемия.
    • Тяжёлая форма артериальной гипертензии.
    • (гиперчувствительность).
    • Давление.
    • Подагра.
    • Тяжелая гипертензия.

    Польза и вред

    Благотворное воздействие раскрывается по нескольким направлениям.

    Здоровье кожи

    Ниацин используется для обновления и омоложения эпидермиса, но лечение должно проводиться под строгим медицинским наблюдением . Принцип действия витамина РР на кожу:

    • Расширение сосудов периферической кровеносной системы.
    • Стабилизация транспортировки кислорода в ткани.
    • Увеличение вывода свободных радикалов из клеток дермы.

    В результате кожа обретает увлажнение, гладкость, здоровый цвет и румянец.

    Обращение крови

    Благотворное воздействие витамина РР на систему кровообращения научно доказано, а именно:

    1. Сокращение вязкости плазмы, улучшение текучести крови, способности проникать через склерозированные сосуды.
    2. В крови при регулярном приёме витамина РР повышается содержание анаболитического гормона.
    3. Витамин В3 великолепно контролирует холестерин , снижая содержание в крови ЛНП-формы и увеличивая ЛВП-форму.
    4. Ниацин вкупе с витамином С снижает риски, связанные с высоким содержанием липопротеина в плазме.

    Витамин РР может поступать к человеку с пищей, что обусловлено его устойчивостью к термической обработке. В организме он вырабатывается из аминокислоты, название которой триптофан.

    Здоровье и рост волос

    Являясь незаменимым и полноценным витамином, ниацин влияет на улучшение внешнего вида и здоровья локонов .

    Наружное применение раствора вызывает местное расширение сосудов , что способствует нормализации таких процессов:

    • Увеличение кровотока в коже головы. Происходит глубокое воздействие на волосяные фолликулы, обеспечивается доставка жизненно важных компонентов. Все факторы ведут к активизации роста.
    • Пробуждения спящих луковичек.
    • Увлажнение.
    • Никотиновая кислота влияет на синтез пигментов, которые насыщают локоны блеском и интенсивным цветом. Блокируется образование седины.
    • Увеличение объёма кислорода, поступающего к тканям.
    • Обновление клеток, регенерация повреждённых луковичек – эффективное предупреждение выпадения волос.
    • Укрепление волос от корней.


    Для улучшения здоровья и роста волос     можно пройти двухнедельный курс «Никотиновой кислоты». Необходимо выпивать по одной пилюле дважды в сутки или использовать ампульный препарат для наружного применения.

    Витамин В3 может оказать негативное воздействие только в том случае, если в организме наблюдается его избыток. Если пациент вынужден проходить длительный курс или страдает непереносимостью, возможно развитие побочных реакций.

    Витамин РР – польза или вред?

    Применение препарата, носящее регулярный характер, выполненное в соответствии со всеми правилами, позволяет получить ожидаемый результат. Если рассматривать соотношение пользы и вреда, то блага, несомненно, больше. Главное – не превышать дозировку и принимать во внимание рекомендации врача.

    Побочные эффекты

    Проявление негативных реакций часто обусловлено высвобождением гистамина, что легко распознать по следующим признакам:

    • Обильное покраснение кожных покровов , затрагивающее верхнюю часть корпуса и лицо.
    • Крапивница , ощущение покалывания, жжения, зуда в местах покраснения.
    • Головокружения , ощущение притока крови к голове.
    • При стремительном внутривенном введении ампульного препарата выявляется ортостатическая гипотензия .
    • Избыточная секреция желудочного сока.
    • Диспепсия .

    Передозировка

    Если повышенная доза принимается продолжительный период, развиваются следующие симптомы:

    • Нестабильный стул.
    • Частые позывы к рвоте, тошнота.
    • Функциональные нарушения в работе печени, последующая дистрофия (жировая). Состояние часто сопровождается потемнением мочи, кожные покровы и склеры приобретают жёлтый оттенок.
    • Развитие анорексии .
    • Ульцерация , раздражение слизистой желудка.
    • Парестезия .
    • Плохая усвояемость глюкозы.
    • Гипергликемия .

    Инструкция по применению

    • В ампулах. Раствор витамина В3 помогает бороться со стремительным выпадением волос и частичным облысением . Втирая его в места, где прогрессирует алопеция, можно добиться роста локонов.
    • Нанесение маски. Самая простая и эффективная маска для волос содержит единственный ингредиент – раствор никотиновой кислоты. Полный курс состоит из тридцати процедур, для этого потребуется приобрести три упаковки препарата в ампульной форме. Жидкости, содержащейся в одной ампуле, хватит для обработки всей волосистой части головы.

    Чтобы получить каскад роскошных локонов следует обратить внимание на представленные рекомендации:

    • Ампулы полностью готовы к использованию.
    • Для выявления аллергических реакций каплю раствора наносят на кожу за ухом на 20 минут . Наблюдать за зоной необходимо около суток. Если организм не отреагировал, средство можно использовать по назначению.
    • «Никотиновая кислота» втирается только в корни волос.
    • Рекомендовано организовать дополнительное тепло.
    • После курса процедур (30 суток) желательно сделать перерыв в один месяц.

    Тонким слоем раствор наносится на слегка увлажнённые волосы в такой последовательности:

    • Лоб, теменная зона.
    • Височная зона.
    • Затылок.

    Никотиновая кислота – это единственный витамин, который считается лекарством и может влиять на гормональный фон человека. Она входит в состав инсулина, прогестерона, эстрогена и тормозит продуцирование гормонов, вырабатываемых надпочечниками во время стресса.

    Никотиновая кислота не смывается.

    Взаимодействие с препаратами

    С чем нельзя совмещать

    • Раствор не эффективен, если втирать его в грязную кожу. Перед процедурой рекомендовано вымыть голову, только тогда проникновение в клетки и структуру волос будет абсолютно полным.
    • Когда проходит курс лечения, нельзя использовать шампуни на силиконовой основе . Это обусловлено тем, что на коже головы и волосах образуется микроплёнка, которая также блокирует транспортировку витамина.
    • Нельзя помещать раствор из ампулы в металлическую посуду, уместно использовать стеклянные пиалы.

    Если не придерживаться указанных рекомендаций, можно заработать серьёзные побочные эффекты , вплоть до усиленного выпадения локонов. Более безопасными считаются маски для волос, содержащие витамин РР. Под воздействием других ингредиентов кислота смягчается.

    С чем можно смешивать

    Ниацин, в ампульной форме, позволяет готовить целебные смеси для роста и восстановления волос:

    • Содержимое одной ампулы можно добавить в свой шампунь или бальзам (без силикона).
    • «Никотиновую кислоту» можно смешивать с алоэ. На две столовые ложки сока растения приходится 2 ампулы препарата. Вместо тысячелистника можно использовать имбирь.
    • Маски на основе трав ( , ромашка, крапива). Отвары растений, в количестве равном 1 ч. л., взбиваются с 1 мл препарата. Подобные смеси дают высокий косметологический эффект. Локоны становятся здоровыми и блестящими.
    • После втирания никотиновой кислоты , на пряди можно нанести тёплое масло репейника, льна, что способствует усиленному росту.

    Отзывы:

    Дмитрий Бойко 28 лет

    У меня неожиданно стали выпадать волосы. После обращения к трихологу, выяснилось, что причина проблемы – это стресс. Остановить потерю волос пыталась при помощи «Никотиновой кислоты» и результат превзошел все ожидания. Метод действительно работает.

    Георгий Дуров 42 года

    У меня всегда были густые волосы, но они очень медленно растут. Начала использовать витамин РР в ампулах. За месяц длина волос увеличилась на 3.5 см.

    Если подводить некие итоги, «Никотиновая кислота» действительно эффективна для роста и оздоровления волос. Любой потенциальный вред основывается на превышении дозировки препарата и несоблюдении рекомендаций к применению.



    Популярное

    Лучшие рецепты блюд из лука

    Лечение

    Сообщение о научном открытии Сообщение о новых научных исследованиях планет

    Это интересно

    Сильная молитва умягчение злых сердец

    Больное горло

    Притяжательные местоимения в испанском Что такое абсолютные притяжательные местоимения испанский

    Грипп

    Масса и плотность Отношение массы к плотности

    Больное горло

    Природные условия и ресурсы дальнего востока

    Лечение

    Лечо на скорую руку в мультиварке Лечо из перца в мультиварке

    Больное горло

    ВЫБОР РЕДАКТОРА

    Куриный суп с яйцом: несколько интересных рецептов Как варить суп с яйцом

    Куриный суп с яйцом: несколько интересных рецептов Как варить суп с яйцом

    Как приготовить вкусный омлет в мультиварке по пошаговому рецепту с фото Омлет в мультиварке сколько готовить

    Как приготовить вкусный омлет в мультиварке по пошаговому рецепту с фото Омлет в мультиварке сколько готовить

    Что же

    Что же "тёмного" в Таро Тота Алистера Кроули?

    ПОПУЛЯРНЫЕ ЗАПИСИ

    Гадание на восковых фигурах

    Гадание на восковых фигурах

    Как сделать баклажаны под гнетом

    Как сделать баклажаны под гнетом

    Хронология важнейших событий истории

    Хронология важнейших событий истории

    ПОПУЛЯРНАЯ КАТЕГОРИЯ

    © 2024 mapkld.ru - Медицинский портал про кашель, вирусы, болезни