Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Никто не застрахован от болезни, и кормящая мама в том числе. Если женщина вдруг заболела, то больше всего её волнует вопрос, какое лечение при лактации не навредит малышу? Ведь всем известно, что лекарственные препараты попадают в грудное молоко, и соответственно, в организм ребёнка. Лечиться заболевшей маме, конечно, нужно, и не обязательно при этом прерывать грудное вскармливание, просто необходимо более тщательно выбирать медикаментозные средства. И не самостоятельно, а после консультации с врачом.

Какие лекарства можно принимать маме для лечения при лактации

Кормящие женщины болеют теми же самыми болезнями, что и остальные люди. Только для лечения в период лактации маме можно принимать не все медикаменты. Рассмотрим, какие препараты разрешены к применению и при каких заболеваниях их назначают:

• «Алмагель», «Маалокс», «Фосфалюгель» - назначаются при язве двенадцатиперстной кишки или желудка, гастродуодените;
• «Курантил» - лекарство снижающее вязкость крови и улучшающее ее циркуляцию, назначается при заболеваниях сосудов, сердца, почек;
• антибактериальные препараты группы пенициллинов, аминогликозидов, макролидов, цефалоспоринов (например, «Сумамед», «Эритромицин», «Вильпрофен») – применяют при лактации для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний;
• «Дибазол», «Верапамил», «Допегит» - антигипертензивные средства;
• «Амитриптилин» - антидепрессант, назначаемый при послеродовой депрессии;
• «Гепарин», «Варфарин» - антикоагулянты, лекарства, препятствующие свертыванию крови, назначают при риске образования тромбов;
• «Перекись водорода», «Фукарцин», «Зеленка» - местные антисептики, которые можно применять для лечения при лактации;
• «Дизепам», «Лоразепам» - лекарства, снижающие тревожность;
• «Сальбутамол», «Фенотерол» - препараты расширяющие бронхи, назначаются при лактации для лечения бронхиальной астмы.

Лечение гриппа при лактации

Наиболее распространенное заболевание, которым хоть раз в жизни болели все, – это грипп. Грипп характеризуется следующими симптомами: повышенная температура тела, головная боль, ринит (насморк), кашель, воспаленное горло. Так как грипп – вирусная инфекция, то следует понимать, что лекарства именно от вируса гриппа нет. Есть лекарства, помогающие облегчить симптомы этого заболевания, а с вирусом гриппа организм справится сам за 7 дней.

Температура

При лечении во время лактации можно применять жаропонижающие и обезболивающие средства, в которых действующим веществом является парацетамол. В аптеках они продаются под разными названиями, например, «Ацетофен», «Эффералган», «Парацетамол». Хотя прием этого лекарства мамой и безопасен для малыша, превышать рекомендуемую дозировку не стоит.

Ринит

Следующим неприятным симптомом, сопровождающим любую простуду, является ринит (насморк). Для уменьшения количества выделяемой слизи из носа и «разблокировки» носовых проходов применяются сосудосуживающие средства. Они выпускаются в виде спреев или капель в нос. Применение данного вида лекарственных средств должно соответствовать инструкции, и ни в коем случае нельзя превышать рекомендуемую дозу. Абсолютно безопасный метод лечения в период лактации – промывание носовых ходов солевым раствором. Его можно приготовить дома самостоятельно (1 чайная ложка морской соли на половину литра кипяченой воды) или купить в аптеке уже готовый, например «Салин» или «Аквамарис».

Кашель

Кормящая женщина может без опаски за здоровье ребенка принимать отхаркивающие препараты (способствующие отхождению мокроты при кашле), в которых действующим веществом являются бромгексин или амброксол, например, «Лазолван», «Амбробене», «Бромобене», «Лизомуцин».

Антигистаминные

Во время лактации часто назначают прием антигистаминных средств для уменьшения выраженности некоторых симптомов гриппа. Кормящим женщинам разрешено употреблять противоаллергические препараты нового поколения, например, «Эриус», «Лоратадин».

Боль в горле

В качестве антисептических препаратов для горла можно применять антибактериальный спрей «Хлорофиллипт» или рассасывать антисептические таблетки «Лизак» и «Лисобакт». Если орошать горло в дозировке, рекомендуемой производителем, то прием этих препаратов матерью безопасен для малыша. Совершенно безвредным методом лечения в период грудного вскармливания является «дезинфицирование» слизистой горла солевым или содовым раствором. Для его приготовления надо в одном стакане теплой кипяченой воды растворить ложку соли или соды. Полученным раствором необходимо полоскать горло трижды в день.

Витамины

Для лечения гриппа при лактации часто рекомендуют принимать витамин С, так как он ускоряет выздоровление и уменьшает риск возникновения осложнений. Если мама принимает витаминно-минеральный комплекс для беременных и кормящих грудью, например, «Прегнавит», «Пренатал», то ей не следует принимать витамин С: он уже есть в составе комплекса, а избыток витаминов в организме более вреден, чем их недостаток.

В любом случае лечение должно быть согласовано с врачом и ни в коем случае не назначаться самостоятельно по совету подруг, мамы или бабушки. Важно помнить, что все лекарственные средства в большей или меньшей степени попадают в грудное молоко и соответственно к малышу.

При приеме каких лекарственных средств следует прекратить ГВ

В отдельных случаях, когда лечение в период лактации не может не включать приема лекарств, негативно влияющих на состояние здоровья ребенка, стоит рассмотреть возможность временного перевода малыша на искусственное вскармливание, а маме в этот период необходимо регулярно сцеживаться. Перечислим лекарственные препараты, при приеме которых маме нельзя кормить ребенка грудью:

• все спиртовые лекарственные настойки, так как в их состав входит алкоголь, который легко проникает в грудное молоко и однозначно негативно влияет на здоровье ребенка;
• гормональные препараты нежелательны, так как содержащиеся в них эстрогены и андрогены оказывают влияние на половое развитие ребенка;
• препараты лития, которые используют для лечения психических заболеваний - проникая в молоко, они вызывают нарушение функционирования почек и сердца ребенка, а также мышечную гипотонию;
• лекарственные препараты для лечения ревматоидного артрита, в частности соли золота - они вызывают изменения в печени, почках и аллергические реакции;
• радиоактивные препараты, применяемые для лечения новообразований и при проведении радиоизотопной диагностики болезней;
• цитостатики, препараты для лечения аутоиммунных заболеваний и новообразований - они подавляют деление клеток и угнетают иммунитет.

Всем привет, мои уважаемые читатели. Наконец-то «дошли руки» до написания этой статьи. Какие лекарства можно при грудном вскармливании? Первые заметки я сделала еще когда кормила сына грудью и у меня сильно разболелся зуб. Дома не было ничего кроме парацетамола и я поехала в аптеку. Попросила фармацевта дать мне что-то зубной боли. О том,что я кормлю ребенка я конечно сказала, о чем потом очень пожалела.Ответ был таков, что мне вообще ничего нельзя, сказали выпей ношпу или парацетамол. Еще и поругали меня за то, что я не думаю о здоровье своего ребенка.

Я, конечно, была неприятно удивлена такому непрофессионализму специалистов. В итоге они все-таки продали мне хотя-бы спазмалгон, но с большим трудом. Недавно, была подобная ситуация. Я зашла в аптеку и попросила леденцы от боли в горле. Но мой животик уже никуда не скроешь. Девушка отказалась мне давать те, которые я попросила и минут 10 думала о том, что же мне можно. В итоге я сказала, что беру не себе и выбрала сама препарат за 30 секунд.

На самом деле, это очень серьезно,потому что статистика говорит, что многие женщины бросают грудное вскармливание, потому что заболевают и им даже доктора прописывают препараты, несовместимые с кормлением. В такой ситуации мучаются все-ребенок для которого это большой стресс и конечно мама.

Конечно, лучше жить без лекарств, так лучше всем. Но ситуации бывают разные, и если вы беременны или кормите грудью-это совсем не значит,что вы должны страдать от боли. Наоборот, ваши мучения приносят малышу еще больше мучений и в итоге страдают все.

Для начала расскажу почему так происходит и почему в аннотации почти всех лекарств есть в противопоказаниях периоды ГВ и беременности.

Вот некая компания производит лекарственные препараты. Для того, чтобы ей написать, что этот препарат разрешен при грудном вскармливании, ей нужно провести клинические испытания, А это во-первых — очень дорого, во вторых — долго, потому что некоторые осложнения проявляются не сразу, а через несколько лет после приема препарата. И для того, чтобы не брать на себя ответственность, они пишут, что препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании. И дешево и ответственности на себя брать не надо…

Но есть независимая компания, которая занимается именно тем, что проводит такие исследования, это основная их работа, и эти данные вносятся в специальные справочники, которые в обязательном порядке есть у консультантов по грудному вскармливанию и также есть у врачей и фармацевтов, которые не сидят на попе ровно и занимаются своим образованием, повышают квалификацию и посещают различные курсы.

Вот вам в помощь данные о самых распространенных лекарственных препаратах. Пользуйтесь на здоровье, распространяйте информацию, если есть вопросы пишите в комментариях. (использован справочник всемирной организации здравоохранения , справочник Карпова «Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации», справочник Хейла "Medications and Mothers’ Milk. Breastfeeding Pharmacology»).

Я чаще всего пользуюсь вот этим справочником http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp Он очень прост в использовании. подробная инструкция.

Я решила вам сделать перечень самых популярных препаратов, которые есть в аптечке у многих из вас и которые разрешены кормящим мамам полностью и которые разрешены в малых дозах. Итак:

Список популярных лекарств:

• Ибупрофен- полностью совместим
• Ацетилсалициловая кислота -совместим в разовой дозе
• Спазмалгон-можно в разовой дозе
• Цитрамон-можно в разовой дозе
• Ибуклин-полностью совместим
• Кетопрофен- полностью совместим
• Кетанов-полностью совместим
• Анальгин-запрещено принимать кормящим мамам
• Мотилиум -разрешен при ГВ
• Афлубин-полностью совместим
• Биопарокс-полностью совместим
• Ацикловир-полностью совместим
• Ново-пассит- разрешен при ГВ, но с осторожностью, выбирайте малую дозировку препарата
• Кофеин-принимать с большой осторожостью, нежелателен
• Мезим -полностью совместим
• Панкреатин-полностью совместим
• Ношпа-полностью совместим
• Вольтарен-полностью совместим
• Зиртек-полностью совместим
• Иммунал-совместим, но с осторожностью
• Иммодиум-полностью совместим
• Кларитин-полностью совместим
• Лазолван-полностью совместим
• Амброксол -полностью совместим
• Сумамед полностью совместим
• Флюкостат полностью совместим
• Эрсефурил-полностью совместим
• Энап-полностью совместим
• Диклофенак-полностью совместим
• Омепрозол-полностью совместим
• Цефазолин-полностью совместим
• Метронидазол полностью совместим
• Трихопол полностью совместим
• Фуразолидон полностью совместим
• Амоксиклав полностью совместим
• Доксициклин -совместим, но применять с осторожностью не более 3-4 недель
• Ибуклин полностью совместим
• Цефалексин-полностью совместим
• Смекта -полностью совместим
• Активированный уголь -полностью совместим
• Преднизолон -полностью совместим
• Пирантел -полностью совместим
• Феноборбитал-полностью совместим
• Фенитоин -полностью совместим
• Амоксициллин-полностью совместим
• Ампицилин-полностью совместим
• Бицилин-полностью совместим
• Железистая моль-полностью совместим
• Фолиевая кислота-полностью совместим
• Гепарин-полностью совместим
• Салициловая кислота-полностью совместим
  Миконазол-полностью совместим
  Нистатин-полностью совместим

Уважаемые женщины, если в инструкции к препарату написано, что на время приема препарата ГВ следует отменить,не пугайтесь! Нужно просто проверить препарат в одном из справочников, о которых я писала выше (там же активные ссылки вам в помощь) и если действительно лекарство нельзя применять, то его можно заменить на аналог с помощью врача или консультанта по ГВ. Почти у каждого лекарства есть аналог проверенный на совместимость с ГВ.

А я желаю вам вести здоровый образ жизни и быть здоровыми без лекарств!

С уважением, Оксана Литвинова

Противозачаточные таблетки при кормлении ребенка грудью считаются самым распространенным способом контрацепции. Они помогают избежать наступления беременности. Более того, гормональный фон не нарушается, а вес не начинает увеличиваться. По этой причине даже кормящие мамы выбирают для себя именно такой вариант предохранения. Чтобы он не отразился на здоровье малыша, стоит внимательно изучить виды таблеток и особенности их приема.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Виды противозачаточных таблеток

Такие препараты делятся на комбинированные оральные контрацептивы (сокращенно КОК) и мини-пили. В составе КОК представлены синтетические аналоги гормонов, а именно и эстроген.

Данная разновидность препаратов бывает моно- и трехфазной. В первом случае уровень гормонов в таблетках всегда одинаковый, а во втором он постепенно снижается в течение приема.

В составе мини-пили представлен синтетический прогестаген. Такие противозачаточные средства предназначены для кормящих матерей при грудном вскармливании.

Существует другая классификация гормональных контрацептивов, применяемых также при грудном вскармливании. Согласно ней таблетки делятся на 4 группы в зависимости от количества гормонов:

• Микродозированные . К ним относятся Мерсилон, и . Они подходят для нерожавших молодых девушек, активно ведущих половую жизнь. Также такие препараты назначаются женщинам, которые ранее не принимали гормональные контрацептивы.
• Низкодозированные . Это Чарозетта, и Силест. Препараты предназначены для рожавших и более взрослых женщин.
• Среднедозированные . Речь идет о , Триквиларе и Три-реголе. Они подходят как для рожавших женщин, так и для дам репродуктивного возраста.
• Высокодозированные . К этой категории относится Овидон и Нон-овлон. Чаще всего они назначаются при наличии гормональных заболеваний. В некоторых случаях эти препараты могут принимать рожавшие дамы.

Какие противозачаточные можно принимать кормящим мамам?

Многие мамы, даже и не знают можно ли пить и как принимать противозачаточные таблетки при кормлении.

Согласно многим зарубежным исследованиям мини-пили не оказывают негативного влияния на лактацию и здоровье ребенка.

Список противозачаточных таблеток для кормящих мам:

• Чарозетта . Эти таблетки подойдут женщинам, для которых собственная безопасность и небольшая доза гормонов очень важны. Препарат не назначается при различных болезнях печени, маточном кровотечении, наличии опухолей и непереносимости некоторых компонентов. Эффективность Чарозетты сопоставима с большинством КОК.
• Эксолютон . В его составе представлен линестренол. С помощью препарата удается наладить менструальный цикл и избежать нежелательной беременности. К противопоказаниям относятся маточные кровотечения и болезни печени.
• Микролют . Главное действующее вещество – это гестаген. Его количество минимально, благодаря чему препарат отлично переносится. Противопоказаниями считаются болезни желчевыводящих путей и печени, а также маточные кровотечения.

Мини-пили – идеальный вариант для кормящих мам. У таких таблеток практически нет побочных эффектов. Также препараты не влияет на выработку молока. Более того, они минимизируют вероятность тромбозов, не сказываются на либидо и настроении.

Мини-пили – лучший вариант для кормящих мам!

Мини-пили нередко назначают при болезненных менструациях, и . При отмене средства способность к зачатию восстанавливается в краткие сроки.

Перед началом приема необходимо изучить список противопоказаний к мини-пили. Сюда входят различные опухоли, нарушение функционирования почек, маточные и влагалищные кровотечения неясной природы, эпилепсия, обострение гепатита и повреждения сосудов сердца и головного мозга.

Преимущества мини-пили :

• достаточно редко вызывают какие-либо нежелательные эффекты при приеме,
• не влияют на качество и количество грудного молока,
• не снижают длительность грудного вскармливания,
• их назначение практикуют при лечении воспалительных заболеваниях органов женского малого таза, а также болезненных менструальных кровотечениях,
• они уменьшают риск возникновения тромбозов.

Влияние противозачаточных на малыша

Выбирая контрацептивы, необходимо помнить о том, что в составе таблеток, предназначенных для кормящих, не должно быть эстрогена. Этот гормон негативно влияет на лактацию, а также замедляет развитие ребенка. КОК можно принимать лишь после окончательного завершения грудного вскармливания.

В противозачаточных для кормящих не должно быть эстрогена!

Кормящим матерям стоит выбирать только мини-пили. Согласно исследованиям и наблюдениям эти препараты абсолютно безопасны. Во время их приема качество и количество молока остается прежним, а развитие ребенка происходит без задержек.

Правила и особенности применения

Таблетки, в составе которых представлен , нужно принимать не раньше 6-7 недель после родов. В таком случае гормональная перестройка организма пройдет естественно. Таблетки с гестагеном можно использовать через месяц.

Прием препарата должен происходить в определенное время . Лучше всего делать это по вечерам. Чтобы не забыть про таблетку, можно установить на мобильном телефоне напоминание. Если очередной прием был позже на 3 часа, эффективность контрацептива снижается.

Через 12 часов вероятность наступления беременности существенно увеличивается. Сегодня в продаже появились гестагенные таблетки. При их приеме «опоздание» может составлять максимум 12 часов. Это не скажется на эффективности средства.

Необходимо помнить о том, что оральные контрацептивы не способны защитить от вагинальных инфекций. Также противозачаточные таблетки нельзя употреблять вместе с антибиотиками, которые обычно назначаются после кесарева сечения.

Другие способы предохранения

Если по каким-то причинам кормящая мать не может принимать оральные контрацептивы, то ей стоит подобрать один из следующих способов предохранения.

Противозачаточные свечи

Наряду с преимуществами есть и недостатки применения химического метода контрацепции. При длительном использовании противозачаточные свечи могут нарушить микрофлору влагалища, что непременно станет доставлять дискомфорт.

Половой акт привязан к определенному времени, когда свеча подействует, не всем парам подходят подобные рамки. То же самое относится и к гигиеническим процедурам: при использовании противозачаточных свечей необходимо выждать определенное время, прежде чем Вы сможете отправиться в душ.

Но, несмотря на все, казалось бы, негативные моменты использования подобного метода контрацепции, противозачаточные свечи при грудном вскармливании очень удобны и это делает их столь популярными.

Барьерные методы

Использование презервативов и диафрагм хорошо тем, что они не влияют на лактацию и развитие младенца. Размер колпачка или диафрагмы нужно обязательно уточнить, ведь из-за родов влагалище растягивается.

Барьерные методы стоит применять не ранее, чем через 2 месяца после родов.

Внутриматочная спираль

Врачи часто рекомендуют ВМС из-за ее эффективности.

Если роды прошли без осложнений и у кормящей матери нет противопоказаний, то допускается введение спирали в послеродовом периоде.

Если установить ВМС через 6-8 недель после родов, то риск выпадения существенно снижается.

При подозрении на инфекцию введение спирали возможно после опровержения диагноза или излечения.

Естественные методы

Речь идет о календарном методе, измерении , а также исследовании цервикальной слизи. Эти методы можно использовать в том случае, когда менструальный цикл полностью восстановлен.

Измерять во время грудного вскармливания бессмысленно, ведь по утрам она поднимается из-за ночных кормлений. В целом все упомянутые методы считаются малоэффективными.

Информация о том, . Избавьте своего ребёнка от коликов и аллергии.

Узнайте, чем лечить насморк кормящей маме . Всё о лечении простуды при грудном вскармливании.

Мужская и женская стерилизация

Данный метод очень эффективен, но необратим. По этой причине стоит тщательно взвесить все за и против.

Такое решения нельзя принимать под влиянием стресса или определенных обстоятельств. Если есть какие-то сомнения, то стоит отказаться от стерилизации .

Некоторые пары предпочитают воздерживаться во время грудного вскармливания. На самом деле такой метод часто оказывается труднопереносимым, поэтому воздержание не стоит практиковать в течение долгого времени.

Кормящие матери часто останавливают свой выбор на противозачаточных таблетках. Чтобы они не повлияли на здоровье малыша, необходимо внимательно выбирать препарат с помощью опытного врача. Также нужно следовать инструкции, иначе оральный контрацептив окажется неэффективным.

Нашла на днях.может кому пригодится, мне очень помогла Можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. При возникновении послеродовых осложнений, при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя.В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка.Ниже представлены сводные данные по группам лекарственных препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы.Антациды и обволакивающие. Антациды - препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие - препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти средства назначаются при гастродуоденитах (воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.ДЕНОЛ. Противопоказан при грудном вскармливании, . Может применяться с осторожностью.АЛЬМАГЕЛЬ, и подобные . Совместимы с грудным вскармливанием.Антиагреганты. Препараты, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях, например при патологии со стороны сердца, сосудов, почек.КУРАНТИЛ. Возможно недлительное применение при грудном вскармливании. . Противопоказан.Антибиотики. Применяются для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, таких, как мастит (воспаление молочной железы), эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), ангина, пиелонефрит (воспаление почек), пневмония (воспаление легких), при некоторых кишечных инфекциях и др.Пенициллины (ПЕНИЦИЛЛИН, АМ-ПИОКС, и др .), цефалоспорины ( , и др. ), макролиды ( , ВИЛЬПРОФЕН, МА-КРОПЕН и др. ), аминогликозиды ( , ) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. Макролиды хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз - молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (БИФИДУМ БАКТЕРИИ, и т.п.). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно отменить грудное вскармливание.Тетрациклины, сульфаниламиды ( , БИ-СЕПТОЛ и др.), , , проникают в молоко, и вероятность отрицательных реакций высока. Рекомендуется избегать их применения при кормлении грудью. Побочное действие КЛИНДАМИЦИНА - риск желудочно-кишечных кровотечений. Побочное действие ЛЕВОМИЦЕТИНА - токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему. Побочное действие тетрациклинов - задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали.Антигипертензивные средства. Применяются при повышении артериального давления. . Совместим с грудным вскармливанием. Читайте подробнее - лечебное действие и показание к применению
. Обычно не противопоказан при кормлении грудью. (). Возможно применение с осторожностью. . Не рекомендуется.Ингибиторы АПФ ( ). Адекватных исследований не имеется. Их применение при грудном вскармливании противопоказано.ДИАЗОКСИД. Противопоказан при грудном вскармливании. Побочное действие - гипергликемия (повы-шение сахара , ). Назначаются при аллергических заболеваниях. Применение этих препаратов возможно при грудном вскармливании. Предпочтительны , ЛОРАТАДИН , так как антигистаминные средства 1-го поколения ( , ) могут вызывать сонливость у ребенка. . Противопоказан.Читайте подробнее "Антидепрессанты. Применяются для лечения депрессий, в том числе послеродовых. . Концентрация в грудном молоке очень мала. У новорожденных, чьи матери получали отклонений не наблюдалось, поэтому данный препарат считается совместимым с грудным вскармливанием.По другим препаратам этой группы исследования отсутствуют или они не рекомендованы при грудном вскармливании.При лечении послеродовой депрессии могут назначаться антидепрессанты из группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» ( (ФЛУВОКСАМИН ), , СЕРТРАЛИН и др.). По мнению врачей, эти препараты могут применяться при грудном вскармливании с осторожностью. Однако в инструкции к препаратам производитель не рекомендует их использование при грудном вскармливании, что связано с отсутствием адекватных исследований.Антикоагулянты. Препараты, препятствующие свертыванию крови. Применяются при повышенной свертываемости крови, риске повышенного образования тромбов, заболеваниях сердца. . Обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка. . Не рекомендован.Антикоагулянты непрямого действия ( ). Противопоказаны при кормлении грудью, прием препаратов может спровоцировать кровотечения.Антисептики местного действия. Препараты для профилактики и лечения местных инфекций. , ФУКАРЦИН, «зеленка» и др. Совместимы с грудным вскармливанием.Антитиреоидные препараты. Применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции.Применяют с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Побочное действие - подавляют функцию щитовидной железы ребенка.Бензодиазепины. Группа препаратов, снижающих тревожность, успокаивающих.Считается, что ряд препаратов из этой группы ( , ЛОРАЗЕПАМ, ТЕМАЗЕПАМ ) совместим с грудным вскармливанием, если используется короткое время. Побочное действие - угнетение ЦНС, угнетение дыхания.Бронходилятаторы. Препараты, расширяющие бронхи. Применяются для купирования приступов бронхиальной астмы. , ТЕРБУТАЛИН, ФЕНОТЕРОЛ. Считается, что для кормления допустимы. Необходимо следить за состоянием ребенка, побочное действие - возбуждение, учащение сердечного ритма.Венотоники ( ). Применяются при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от использования данных препаратов в период грудного вскармливания,Витамины, витаминно-минеральные комплексы, минералы.Применяются при грудном вскармливании. Побочные действия - аллергические реакции.Гормоны ( , ). Применяются при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при некоторых заболеваниях крови, при недостаточности функции надпочечников и др.).Обычно не противопоказаны при грудном вскармливании. Однако безопасность при длительном применении не доказана, поэтому при необходимости лечения более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если кормящей женщине необходимо длительное лечение высокой дозой гормонов (более физиологической в 2 раза), считается, что грудного вскармливания следует избегать.Тиреоидные гормоны ( ). Применяются при недостаточной функции щитовидной железы.Можно применять под контролем состояния ребенка. Побочное действие - учащение частоты сердечных сокращений, возбудимость, диарея, снижение прибавок массы.Диуретики (мочегонные препараты). Применяются при лечении гипертонической болезни, сердечной недостаточности, при «почечных отеках». При применении диуретиков имеется риск подавления лактации, поэтому прием их не рекомендован при лактации.Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов ( ), они противопоказаны при грудном вскармливании. ( ) может применяться с осторожностью. показан при повышении внутричерепного давления. Может применяться, так как концентрация в грудном молоке слишком низка, чтобы оказать вредное воздействие на ребенка.Жаропонижающие средства. не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе и несколько раз (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения следует избегать, так как побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.Наркотические: ***, . Проникают в молоко в небольших количествах, но могут вызывать нежелательные реакции у новорожденных. Возможен однократный прием этих препаратов. Повторно принимать не рекомендуется, так как возможны угнетение дыхания (апноэ), урежение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, синдром отмены.Отхаркивающие препараты . Применяются при различных заболеваниях дыхательной системы, протекающих с кашлем. , . Совместимы с грудным вскармливаниемПре- и пробиотики (ЛИНЕКС, ПРИМАДОФИЛУС. и др.). Совместимы с грудным вскармливанием.Прокинетики. Применяются при гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе - забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенадцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой). . Может применяться с осторожностью. Противовоспалительные препараты. . Возможны однократные приемы препарата. Не рекомендуется длительное назначение и прием высоких доз, так как повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени). , . В немногочисленных исследованиях было определено, что эти препараты проникали в молоко в небольших количествах и их применение не вызывало побочных реакций у новорожденных. Однако длительное их назначение не рекомендуется. . Не рекомендуется при кормлении грудью. Имеется риск развития судорог. . Влияние на ребенка не известно.Противоглистные препараты ( , ).Возможно применение при грудном вскармливании.Противодиабетические препараты.ИНСУЛИН . Обычно не противопоказан при кормлении грудью, но требуется тщательный индивидуальный подбор дозы. Побочные действия - развития гипогликемических состояний (снижение сахара крови) у ребенка.Пероральные противодиабетические (сахароснижающие) препараты. Побочные эффекты: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка. Иногда: кожная сыпь, зуд, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Редко: нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация.Противопоказаны при грудном вскармливании., ГАЛО-ПЕРИДОЛ, , КРЕОН и др. Совместимы с грудным вскармливанием.