Лечение орофарингеального кандидоза после ингаляции гкс. Лечение орофарингеального кандидоза

Вы любите эти мотивирующие статьи об успешных людях? Вам нравятся их остроумные афористические высказывания, после которых так и хочется перечеркнуть всё былое в своей жизни и начать жить заново буквально со следующей минуты? Вы верите, что успех богатых и знаменитых заключен не столько в фортуне, сколько в силе их личности? Если на все три вопроса Вы ответили «да», то ловите еще десяток лайфхаков от сильных мира сего!

«Ежедневные привычки делают Вас успешным или неудачником», – утверждает Корли в своей книге «Измени свои привычки – измени свою жизнь». Именно привычки являются причиной богатства или бедности, счастья или бед, хороших или плохих отношений, крепкого здоровья или болезней.

Хорошая новость заключается в том, что привычки – не черты характера, и их легко изменить. На протяжении жизни мы постоянно приобретаем и теряем новые привычки, обычно даже не замечая этого. Но если сосредоточиться на закреплении полезного навыка, привычку можно выработать сознательно и довольно быстро.

Над какими же именно привычками следует поработать?

1. Они много читают
88% богатых людей каждый день посвящают минимум 30 минут чтению. Причем чтиво этого отнюдь не развлекательного характера. Чтение должно обязательно давать новые знания.
Это, как правило, три типа книг – биографии успешных людей, книги по саморазвитию или исторические работы.

2. Они занимаются спортом
76% богатых людей посвящают в день около получаса упражнениям. Чаще всего это кардионагрузка – бег, ходьба или велопрогулки. Такой тип нагрузок полезен не только для тела, но и для ума. Он позитивно влияет на нейроны и способствует выработке глюкозы, которая является отличным «топливом» для мозга. Чем лучше мы «кормим» свой мозг, тем умнее становимся.

3. Они проводят время с другими успешными людьми
Вы, как правило, так же успешны, как и те люди, которые Вас окружают. Богатые люди предпочитают иметь дело с целеустремленными оптимистами, которые полны энтузиазма и смотрят на мир позитивно. Важно избегать людей, настроенных негативно. Вы рискуете стать жертвой их необоснованной критики.

4. Они преследуют только свои собственные цели
Ни в коем случае нельзя пытаться воплощать чужие мечты, даже если это стремления Ваших родных и близких. Богатые люди сами ставят перед собой задачи и не жалеют сил на их решение. Страсть превращает работу в удовольствие. Только искреннее увлечение своим делом делает Вас энергичными, настойчивыми и целенаправленными.

5. Они рано встают
Около 50% богатых людей просыпаются где-то за три часа до начала своего рабочего дня. Это стратегия, которая помогает справляться с непредвиденными обстоятельствами – такими, как слишком затянувшая встреча, пробки на дорогах или срочная необходимость забрать заболевшего ребенка из школы. Независящие от Вас изменения в графике могут сформировать ощущение, что Вы не контролируете свою жизнь. Вставая в пять утра, у Вас всегда будет время на два-три личных дела, которые Вы запланировали на сегодня. Это даст Вам чувство уверенности в том, что именно Вы управляете своей жизнью.

6. У них несколько источников дохода
У миллионеров всегда есть несколько источников дохода. Как правило, у них около трех различным денежных «потоков». 65% богатых людей начали получать прибыль в таком режиме до того, как заработали свой первый миллион. Примеры таких дополнительных потоков – аренда недвижимости, инвестиции на фондовом рынке, а также доля в чужом бизнесе.

7. Они ищут наставников
Наставник не просто позитивно влияет на Вашу жизнь, он регулярно и активно участвует в Вашем успехе. Учит, что нужно делать, а что – нет. Он дает Вам ценные жизненные уроки, которые Вы не сможете выучить самостоятельно.

8. Они смотрят на жизнь позитивно
Длительный успех возможен, только если Вы смотрите на жизнь позитивно. Все богатые люди – это люди, которые умеют радоваться жизни. Большинство людей даже не понимают, что настроены на негатив. Они редко прислушиваются к себе. Если Вы попробуете контролировать свои мысли, то поймете, что большинство из них о чем-то отрицательном. Но осознание этого факта – это уже первый шаг к успеху.

9. Они не следуют за большинством
Все мы пытаемся вписаться в общество, в котором живем. Пытаемся соответствовать ему. Тем не менее принадлежность к большинству – это гарантия неудачи. Успешные люди создают свое собственное «общество», соответствовать которому начинают хотеть другие люди.

10. У них всегда хорошие манеры
Миллионеры следуют правилам этики – это одна из ключевых привычек успешных людей. Сюда относятся благодарственные письма, поздравления с важными жизненными событиями (такими, как свадьба или День рождения), соблюдение правил поведения за столом, корректный дресс-код для различных мероприятий.

11. Они помогают другим тоже стать успешными
Помогая другим достичь успеха, Вы сами двигаетесь к благополучию и богатству. Никто не может стать успешным без команды единомышленников. Лучший способ создать свою команду – это предложить другим вместе достигнуть успеха. Однако Вы не должны принимать в свое окружение всех подряд, Вы должны выбирать только целеустремленных и позитивных людей.

12. Они каждый день посвящают 15–30 минут размышлениям
Размышления – вот ключ к успеху. Богатые люди любят бывать наедине с собой как минимум 15 минут в день, просто, чтобы подумать. Они думают обо всем – начиная от карьеры и финансов и заканчивая здоровьем и благотворительностью. Они задают себе вопросы: «Что я могу сделать, чтобы заработать больше денег? Делает ли моя работа меня счастливым? Достаточно ли того, что я делаю?»

13. Они ищут обратную связь
Страх критики – это основная причина, почему мы боимся обратной связи.
Но хороший фидбек имеет чрезвычайно важное значение. Обратная связь помогает Вам понять, находитесь ли Вы на правильном пути. Критика, как позитивная, так и негативная, является ключевым элементом обучения и профессионального роста. Кроме того, она позволяет изменить курс и экспериментировать на новом поприще. Обратная связь предоставляет Вам информацию, которая необходима, чтобы добиться успеха в любом предприятии.

«Существует всего один способ радикально изменить свое поведение — изменить окружающую обстановку», — Б. Дж. Фогг (B.J. Fogg), основатель Стэнфордской лаборатории технологий психологического влияния (Stanford Persuasive Technology Lab).

Большинство из нас убеждены в том, что привычки являются буквальным отражением намерений и целей человека. Но на самом деле привычки играют роль неких «шаблонов восприятия», позволяющих нам ежедневно поглощать и обрабатывать огромное количество информации, быстро находить выход из сложившихся ситуаций и не чувствовать при этом .

Ни для кого не секрет, что поведение зависит от огромного количества раздражителей, однако степень их влияния на нашу жизнь гораздо сильнее, нежели мы могли бы себе представить. Недавнее исследование воздействия внешних стимулов на поведение человека, проведенное учеными Техасского университета A&M (Texas A&M University), показало, что участники программ студенческого обмена без особого труда изменяли свои ежедневные привычки, довольно быстро приспосабливаясь к совершенно новой для них окружающей обстановке.

Методика стимульного контроля — или регуляция поведения с помощью стимулов — все чаще и чаще применяется психологами на практике. К примеру, Брайан Уонсинк (Brian Wansink), профессор Корнелльского университета (Cornell University), в своей книге «Бездумная еда» рассказывает о некоторых психологических механизмах, побуждающих человека к перееданию. Ознакомившись с этой работой, вы будете удивлены, а возможно, даже напуганы степенью зависимости нашего поведения от ничего не значащих, на первый взгляд, стимулов:

«Если вы используете ложку сравнительно больших размеров, вы будете есть больше. Если вы накладываете еду на широкие тарелки, вы будете есть больше. Если во время обеда вы убираете со стола косточки, то наверняка забудете, сколько уже съели, и приметесь за новую порцию. Если вы разместите коробку с конфетами на расстоянии шести футов (приблизительно 1,83 метра) от себя, то съедите в два раза меньше обычного».

Теперь попытаемся выяснить, можно ли использовать внешние триггеры для того, чтобы содействовать развитию полезных привычек.

Измените окружающую обстановку

1. Метод противоречия

Окружающая обстановка имеет непосредственное влияние на то, насколько сложным кажется выполнение определенного задания. Учитывая то, что привычки — это всего лишь созданные человеком шаблоны, упрощающие процесс достижения целей в сложившихся условиях, трансформация окружающей обстановки — это самый действенный способ их изменения.

Профессор психологии Стэнфордского университета Б. Дж. Фогг любит повторять: «Не тратьте силы и энергию на то, чтобы избавиться от какой-то привычки или наоборот, выработать ее. Лучше сосредоточьтесь на том, как можно упростить это задание».

Проще говоря, чтобы избавиться от плохих привычек, нужно способствовать возникновению таких обстоятельств, которые побуждали бы от них отказаться. С точки зрения господина Фогга, наиболее действенным методом является провоцирование возникновения лени.

Рассмотрим очень простой пример: попробуйте спрятать все имеющиеся в доме лакомства в гараже на верхней полке. В следующий раз, когда вы почувствуете потребность в сладком, вам придется отправиться в гараж, поставить лестницу, взобраться наверх, взять желанный батончик и вернуться домой. Одной только мысли о предстоящей череде действий может оказаться достаточно, чтобы вы отказались от своей затеи. :)

Принцип развития полезных привычек отличается только тем, что в данном случае необходимо позаботиться о том, чтобы сложившиеся обстоятельства максимально упрощали задачу.

К примеру: если вы хотите посещать по утрам спортзал, складывайте все необходимые вещи накануне вечером, когда вам еще не нужно никуда идти, и вы преисполнены стремления как можно быстрее привести свое тело в порядок.

Хотите перестать смотреть телевизор — выньте из пульта батарейки и проделайте с ними то же, что и со сладостями в предыдущем примере. Хотите делать зарядку по утрам — разместите скакалку и гантели рядом с кроватью. :)

Итак, вывод очевиден: создайте условия, которые будут работать на вас.

Метод целевой ассоциации был предложен экспертом в области поведенческой психологии и стратегического маркетинга Грегори Чиотти (Gregory Ciotti). Посвящая огромное количество времени написанию статей для различных веб-ресурсов, он столкнулся с проблемой неэффективного распределения рабочего времени.

«Чтение является интегральной частью процесса написания статей. Но когда я пишу для какого-то, это превращается в колоссальную проблему: постоянно находясь в клике от “того самого” источника вдохновения, я никак не могу приступить к работе. Чтобы хоть как-то исправить ситуацию, я решил прибегнуть к теории стимульного контроля, ассоциируя конкретное задание со средством его выполнения».

В случае Грегори Чиотти это выглядело следующим образом:

Ассоциируя средство достижения цели с поставленной задачей (рабочий стол — «глубокая» работа наподобие написания статей; ноутбук — «поверхностная» работа вроде написания ответов на электронные письма; планшет — чтение), Чиотти удалось значительно уменьшить время непродуктивной работы и развить несколько полезных привычек. :)

3. Метод осуществимых намерений

Согласно методике осуществимых намерений (implementation intentions), чтобы выработать какую-то привычку, необходимо связать ситуационный стимул с ответной реакцией. Иными словами, гораздо легче привыкнуть к регулярному выполнению задачи Х, если ей предшествует событие Y.

Рассмотрим следующий пример. Ваш рабочий день заканчивается в 18:30. После этого события (Y) вы возвращаетесь домой и делаете небольшую уборку (X): складываете разбросанные вещи, наводите порядок на рабочем столе, возможно даже поливаете цветы. Так случается каждый день, и очень скоро незаметно для вас самих уборка становится обязательным пунктом распорядка.

Так как событие Y происходит изо дня в день в одно и то же время, оно играет роль отличного стимула, предшествующего выполнению задачи Х. В качестве подобного триггера можно использовать любое событие, в наступлении которого вы не сомневаетесь. К примеру: «как только проснусь», «перед тем, как уйду на обеденный перерыв», «после того, как выгуляю собаку», «прежде чем лягу спать» и т. д.

Еще одним способом модификации собственного поведения является формулирование целей с помощью конструкции «Если — То». К примеру, цель «Больше заниматься спортом» может быть преобразована в «Если сегодня понедельник, среда или пятница, и сейчас 7 часов вечера, то я иду в спортзал»; «Снизить потребление кофеина» превращается в «Если я почувствую потребность в кофе, то выпью вместо него чашку чая»; «Ежедневно проверять почту» трансформируется в «Если я уже приехал в офис, то начну работу с проверки почтового ящика» и т. д.

Главное — научиться формулировать цели как можно конкретнее. :)

Результаты многочисленных исследований доказали, что метод осуществимых намерений способен удвоить вероятность достижения поставленных целей. К примеру, эксперимент, проведенный Джеймсом Клиром (James Clear), показал, что группа участников, формулирующих цели с помощью осуществимых намерений, посещала спортзал гораздо чаще, нежели участники, прибегнувшие к методам контроля и мотивации.

4. Метод рационализации распорядка

Майкл Льюис (Michael Lewis), журналист, американский писатель, автор книги «Moneyball. Как математика изменила самую популярную спортивную игру в мире», рассказал в одной из своих статей для журнала Vanity Fair о некоторых деталях повседневной жизни президента Соединенных Штатов Барака Обамы. На протяжении 6 месяцев, пока длилась работа над статьей, Льюис находился в окружении Президента и использовал любую минуту, когда тот мог ответить на интересующие его вопросы.

Однажды Льюис спросил: «Представьте, что через тридцать минут Вы уже не будете президентом. Я займу Ваше место. Подготовьте меня — научите меня быть президентом». Сперва Обама подчеркнул важность регулярной физической нагрузки, а потом сказал нечто весьма интересное: «Как видите, я ношу только серые и синие костюмы. Я пытаюсь уменьшить количество принимаемых мной решений. Я не хочу думать о том, что буду есть сегодня на обед или о том, в чем пойду на очередную встречу, потому что все это мелочи по сравнению с другими более важными вещами».

Используемый Президентом метод рационализации распорядка заключается в идентификации аспектов, не достойных того, чтобы ежедневно тратить на них свое время и силы. Барак Обама ограничил все возможные варианты одежды костюмами серого и синего цветов. Вы можете поступить так со своим рационом, сказав: «На ужин я могу есть только овощи и мясо».

Этот же метод можно использовать для управления денежными средствами: нужно всего лишь открыть сберегательный счет, на который ежемесячно будет перечисляться определенный процент от вашей заработной платы, и избавиться тем самым от мыслей вроде «Тратить или не тратить — вот в чем вопрос». :)

Конечно же, эта методика отличается от предыдущих своей абстрактностью, однако, уменьшив количество принимаемых решений, вы увеличите шансы воплотить свои долгосрочные цели в жизнь.

Загадочный медицинский термин орофарингеальный кандидоз означает, что во рту человека появился белый творожистый налет, вызванный грибком Кандида. Грибковое поражение может распространяться по всей ротовой полости или затрагивать отдельные участки (глотку, десна, миндалины и др.), но всегда проявления заболевания доставляют заболевшему мучительный дискомфорт.

Для предотвращения развития патологии стоит ознакомиться с причинами возникновения болезни и с характерной для патологии симптоматикой.

Орофорингеальный кандидоз или молочница имеет 2 пути инфицирования:

Если у детей молочница во рту появляется из-за несоблюдения правил гигиены, то у взрослого появление признаков болезни всегда свидетельствует об ослаблении иммунитета, спровоцированного наличием хронических заболеваний, длительным приемом антибактериальных средств или гормональными нарушениями.

Виды заболевания

В зависимости локализации грибкового налета, принято выделять следующие разновидности патологии:

  • Фарингит. Грибковые колонии локализованы в глотке.
  • Глоссит. Патологические разрастания локализуются на языке и в верхних отделах глотки.
  • Тонзиллит. Творожистый налет образуется на миндалинах.
  • Стоматит. Поражаются внутренние поверхности щек, небо и язык.
  • Гингивит. Грибок располагается на поверхности десен.
  • Хейлит. Кандидозные колонии локализуются на губах, образуя в уголках рта заеды.
  • Генерализованный. Тяжелая форма болезни, при которой поражается грибком глотка, ротовая полость, десна и губы.

Деление на виды связано с тем, что помимо общей симптоматики, у пациента проявляются симптомы, связанные с локализацией кандидозной колонии. Например, грибковый тонзиллит по своему течению будет схож с ангиной.

Помимо локализации разрастания грибов, заболевание подразделяют в зависимости от воздействия возбудителя на ткани:

  • Псевдомембранозный. Белые пленки налета образуются на поверхности слизистой и почти не нарушают структуру тканей. Этот вид поражения почти всегда диагностируется у детей раннего возраста или у лиц с сильно ослабленным иммунитетом. Имеет благоприятный прогноз и редко переходит в хроническую форму.
  • Атрофический (эритрематозный). В месте локализации колоний происходит атрофия тканей. Эта разновидность течения болезни характерна для людей, которые длительное время принимали антибиотики. После излечения атрофические изменения не восстанавливаются.
  • Гиперпластический. В месте локализации грибов Кандида отмечаются признаки патологического разрастания тканевой структуры. Считается самой неблагоприятной формой течения и гиперплазия может приобрести злокачественную форму. Гиперпластические изменения характерны для онкобольных, людей с заболеваниями ВИЧ и другими состояниями, при которых происходит сильное подавление иммунных реакций.

По характеру течения орофорингеальный кандидоз разделяют на 2 формы:

  • Острая. Возникает внезапно, быстро прогрессирует и, при своевременно проведенной терапии, полностью излечивается.
  • Хроническая. Развивается, когда лечение острой формы не проводилось или на фоне сильного ослабления иммунной системы. Характеризуется острыми или подострыми обострениями, которые чередуются с периодами ремиссии.

Терапия пациентам подбирается с учетом локализации микоза, характера воздействия на ткани и формы течения.

Симптоматика болезни

Первые признаки кандидоза напоминают симптоматику простуды или ангины. Эта схожесть начальной стадии болезни часто служит причиной того, что больные начинают заниматься самолечением и обращаются к врачу, когда происходит массированное появление микозного налета.

Для своевременного начала лечения, следует знать, как проявляется орофорингеальный кандидоз:

  • Внезапное ухудшение самочувствия, сопровождающееся небольшим повышением температуры;
  • Появление слабости;
  • Возникновение на слизистой небольших участков воспаления, покрытых творожистым налетом (на этом этапе заболевания творожистое образования без труда убирается при помощи марлевой салфетки);
  • Белые пленки постепенно увеличиваются в размере, сливаются между собой и становятся более плотными (при попытке механического удаление плотных пленок на поверхности слизистой остаются эрозии и язвочки);

Поражение слизистой рта сопровождается болью при глотании и маленькие дети часто отказываются от еды и питья.

При несвоевременно начатом лечении возможно распространение грибковой инфекции по всему организму или переход заболевания в хроническую форму.

Особенности терапии

Лечение орофарингеального кандидоза начинается сразу после обнаружения признаков молочницы. Проводимая противогрибковая терапия способствует подавлению роста микозных колоний.

В зависимости от локализации поражения и запущенности патологии больному может быть назначено:

  • Применение препаратов местного действия. Противогрибковые спреи, таблетки для рассасывания или растворы для полоскания на раннем этапе болезни оказывают хороший лечебный эффект.
  • Использование анилиновых красителей и противогрибковых мазей. Обработка применяется при возникновении заед в углах рта или при появлении налета на губах.
  • Физиопроцедуры. Ингаляции, ультразвук или применение кварцевого облучения показаны при поражении полости рта и губ.
  • Инъекции и пероральный прием противогрибковых медикаментов необходимы только при тяжелом или запущенном течении заболевания.

Курс лечения длится, в среднем, около 3 недель. Главной особенностью проводимой терапии является то, что даже после полного исчезновения всех признаков кандидоза, для предотвращения рецидива, пациент должен еще неделю принимать противогрибковые средства.

Орофарингеальный кандидоз отличается характерным течением болезни и не рекомендуется игнорировать первые очаги творожистого налета, возникшие вместе с общим ухудшением самочувствия. Чем раньше будет проведена противогрибковая терапия, тем благоприятнее прогноз для заболевшего.

Видео в тему

26.03.2018

У любого человека в организме присутствуют грибки вида Кандида. Как только дают послабление защитные свойства иммунной системы, они начинают активно размножаться и вызывают появление молочницы. Данное явление называется орофарингеальный кандидоз. Для заболевания характерно поражение слизистых оболочек, располагающихся в ротовой полости.

Этиология орофарингеального кандидоза и его разновидности

Подобная форма молочницы развивается на верхнем слое слизистой оболочки ротовой полости или глотки. При этом поражению подвержены миндалины, язык, мягкое небо, горло, щеки, губы и десна. Перечисленные органы могут поражаться по отдельности или все сразу. Воспаление небольших очагов может протекать в хронической форме. Обострение будет наступать при любом послаблении иммунитета.

При поражении отдельных частей ротовой полости выделяют несколько видов молочницы. Есть отличительные особенности и в характере грибковых высыпаний. По месту локализации выделяют:

  1. Грибковый тонзиллит. Заболевание протекает на миндалинах и вызывает появление стоматита и глоссита. На поверхности органа появляется белый налет творожистой консистенции.
  2. Кандидозный стоматит. Поражению подвержены мягкое небо, язык и щеки. Кроме белого налета на них присутствуют мелкие язвочки и эрозии, которые доставляют дополнительный дискомфорт при приеме пищи и во время разговора.
  3. Гингивит. Заражение грибком коснулось десен. Они покрываются серо-желтой пленкой. При отсутствии лечения даже в состоянии покоя человек чувствует боль, повышается кровоточивость десен.
  4. Ангулярный хейлит, более известный как «заеды». Развивается эрозия уголков губ. Красноватые язвочки могут кровоточить и покрываться белым налетом.
  5. Глоссит. От молочницы страдает ротоглотка.
  6. Хейлит. Поражению подвергаются губы, на которых проявляются чешуйки и микротрещины.
  7. Кандидозный фарингит. От грибка Кандиды страдает глотка.



При орофарингеальном кандидозе происходит морфологическое изменение слизистой оболочки. Молочница в полости рта может переходить в злокачественные образования. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Причины появления молочницы

Разобравшись с тем, что это за орофарингеальный кандидоз, пришло время узнать, как он появляется. Причин развития заболевания несколько. Как только грибок попадает в организм, то ждет «удобного» момента для размножения. Таким является ослабление местного иммунитета. Выделяют 2 основные причины появления молочницы:

  • Заражение внешнего характера – от носителя грибка Кандида к здоровому человеку. Подобный тип развития орофарингеального кандидоза характерен для младенцев. Они могут заразиться от матери, от родственников или от сотрудников роддома, имеющий контакт с детьми.
  • Заражение внутреннего характера – распространению грибка способствуют процессы, происходящие во внутренних органах и системах человека. Это могут быть любые заболевания в хронической форме, гормональный дисбаланс, реакция на принимаемые антибиотики, получение микротравм слизистых оболочек в ротовой полости, нарушение правил ее личной гигиены. Недостаточная выработка слюны во рту также способствует появлению молочницы.

Орофарингеальный кандидоз иногда провоцируется аллергической реакцией на неправильно подобранную пасту для зубов или ополаскиватели для ротовой полости. В группе риска также пациенты, имеющие зубные протезы.

Около 30% всех случаев кандидоза возникает у онкобольных, прошедших курс лечения химиотерапией. 90% этих больных имеют положительные результаты на ВИЧ-статус. Не исключается связь в появлении белого налета во рту у людей, принимающих алкоголь и употребляющих наркотики.

Проявление заболевания

Развитие кандидоза протекает в несколько этапов. На первом происходит общее ухудшение самочувствия больного. Может отмечаться небольшое повышение температуры тела, покраснение горла и миндалин. По этим признакам развивающуюся молочницу часто путают с простудными заболеваниями.

На следующем этапе диагностировать орофарингеальный кандидоз становится проще. В ротовой полости появляется характерный белый налет. Сначала единичные точки, но с течением времени они будут увеличиваться. С их появлением грибок приобретает творожистую консистенцию. Несколько рядом расположенных пятен могут сливаться в большой очаг молочницы.

На первых этапах этот налет легко удаляется. Но с течением времени, если не принимать никаких мер по лечению, его консистенция становится более плотной, а на местах отхождения появляются болезненные язвочки и эрозийные поражения. Дискомфорт больного начинает возрастать:

  1. Во рту при пережевывании еды или во время разговора присутствуют неприятные ощущения;
  2. Сухость и жжение;
  3. Першение в горле;
  4. Сухой кашель;
  5. Изменение голоса.



Если молочница появляется у младенцев, то они начинают отказываться от материнского молока. Они становятся более беспокойными и капризными. Этапы развития заболевания у ребенка сокращены, так как его оболочки более нежные и восприимчивые.

Молочница у маленьких детей может опускаться ниже и поражать работу желудочно-кишечного тракта и пищевода. Отсутствие лечения приводит к дисбактериозу желудка и кандидозу половых органов.

Если орофарингеальный кандидоз затрагивает глотку, то есть риск появления заглоточного абсцесса. Нередко происходит фиксирование случаев грибкового сепсиса. Размножающиеся Кандиды опускаются ниже в органы, поражая молочницей внутренности.

Клинические формы молочницы

По симптоматике проявления кандидоз разделяют на 4 группы. К первой относится псевдомембранный тип, для которого характерно присутствие на слизистой налета желтоватого оттенка. Для второго вида – эритематозного (или катарального) – характерна локализация грибка на поверхностях мягких тканей. Слизистые оболочки при этом значительно отекают и становятся ярко-красными. Отличием эрозивно-язвенной группы является эрозивное поражение тканей.

Последний тип разновидности клинического проявления кандидоза называется гиперпластическим. Его развитие сопровождается формированием бляшек, которые покрыты снаружи белым трудноотделяемым налетом. Если его удается снять, то на поверхности тканей остаются язвочки. Их присутствие в полости вызывает боль и может сопровождаться выделением слизи или гноя во время кашля больного. При разных формах симптомы молочницы отличаются.

Мероприятия по диагностике

Сколько бы вы ни читали про орофарингеальный кандидоз, что это такое на самом деле знает только специалист в этой области. Поэтому при подозрении на молочницу следует обратиться к отоларингологу или стоматологу (выбор врача будет зависеть от локализации грибкового поражения). Для постановки диагноза проводятся следующие мероприятия:


Если исследование собранного биоматериала подтверждает наличие в его составе нитей псевдомицелия, то однозначно речь идет об орофарингеальном кандидозе. Ценность этого вида исследования состоит еще и в том, что полученные результаты позволяют наиболее точно подобрать необходимый антимикотик для терапии. Его разновидность будет зависеть от вида грибка, вызвавшего заражение.

Когда кандидоз протекает в хронической форме, требуется консультация эндокринолога и иммунолога. Эти специалисты оценивают общее состояние здоровья организма и выявляют возможные сбои в его работе. В обязательном порядке берется кровь для исследования. Важен ее биохимический состав, содержание уровня гормонов.

Лечение молочницы

Если больному поставлен диагноз орофарингеальный кандидоз, лечение следует начинать незамедлительно. Важную роль в назначении терапии играет симптоматическое проявление болезни, а также наличие сопутствующих патологий. Первые 3 недели больной принимает лекарственные средства местного воздействия для подавления симптоматики молочницы. После этого курс лечения длится еще 7 дней. Назначаются антимикотики в форме спрея, рассасывающих таблеток или растворов для полоскания. Пораженные грибком губы обрабатываются Анилиновыми красителями или Нистатиновой мазью. Для процедуры полоскания ротовой полости применяют:

  1. Хлоргексидин;

Хлоргексидин

Полоскание проводится до 6 раз на протяжении дня и выполняется после еды. Имеющиеся в полости язвенные поражения обрабатываются Солкосерилом, Метрагилом Дента, Клотримазолом. Допускаются полоскания ромашковым отваром или настоем календулы.

Если поражение молочницей миндалин сопровождается гнойными выделениями, то противогрибковыми и антисептическими препаратами выполняют промывание очагов воспаления. При орофарингеальном кандидозе обязательным этапом терапии является прием антимикотиков:

  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Дифлюкан.

Терапевтический курс подобными средствами продолжается от 1 до 2 недель. Для укрепления защитных функций иммунитета следует принимать Имудон, Арбидол, Иммунал.

На время лечения от молочницы из рациона питания следует исключить сладкие продукты, сдобу, газированные и алкогольные напитки. Создаваемая ими среда в организме способствует активному размножению и росту грибков Кандида.

Рацион следует пополнить кефиром, простоквашей, творогом. Это позволит скорее восполнить необходимый объем полезных лактобактерий в организме, укрепит иммунитет и защитит от рецидива орофарингеального кандидоза.

В целом, назначение корректного курса лечения зависит от нескольких факторов. Здесь имеют значение не только вид грибкового поражения, но и возрастная группа пациента, имеющиеся противопоказания по терапии, локализация воспалительного очага, наличие сопутствующих заболеваний.

Народная медицина в борьбе с кандидозом

Рецепты народной медицины скорее будут дополнением к основному медикаментозному курсу, назначаемому врачом. В домашних условиях от молочницы могут помочь:

  1. Чайное масло;

Чайное масло

Чайным маслом полощут ротовую полость из расчета пару капель средства на стакан воды. Процедуру повторяют 3 раза. Она помогает подавлять рост грибка. 1 ч. л. соды разводится в стакане воды. Подобным раствором также полощут рот. Он оказывает дезинфицирующее действие. 1 ст. л. пероксида 3%-ой концентрации растворяется в стакане воды. Раствор используется для полоскания. Он уничтожает грибковые очаги, но при этом не затрагивает бактерии полезной микрофлоры.

Профилактика орофарингеального кандидоза

Избежать заражения молочницей ротовой полости вполне возможно. Существующие профилактические мероприятия не гарантируют 100%-ой защиты организма, но значительно снижают вероятность развития заболевания. К общим рекомендациям относятся:

  • Следование правилам гигиены полости рта;
  • Правильное обращение с имеющимися зубными протезами;
  • Обследование рта у стоматолога 2 раза в год;
  • Правильный рацион питания, в котором прием сладкой пищи и выпечки сбалансирован с употреблением других более полезных блюд;
  • Своевременное лечение любых возникающих патологий и заболеваний.

Наряду с употреблением антибиотиков одновременный прием препаратов для поддержания нормальной микрофлоры.

При любых подозрениях на молочницу не следует заниматься самолечением или вообще игнорировать заболевание. На ранних стадиях оно быстро поддается терапии. В запущенных же случаях вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

При внешнем γ‑ или γ‑, нейтронном облучении высокой мощности дозы кроме лучевых реакций кожи могут наблюдаться и радиационные поражения слизистых оболочек (мукозиты, лучевые эпителииты). Наибольшей чувствительностью к ионизирующим излучениям среди слизистых оболочек характеризуется неороговевающий эпителий мягкого неба и небных дужек. Радиационное поражение такой локализации получило специальное наименование – лучевой орофарингеальный синдром . Он проявляется в виде гиперемии, отека, очагового и сливного эпителиита, нарушений слюноотделения (ксеростомия), болей при глотании и прохождении пищи по пищеводу, а при облучении гортани – явлений ларингита.

Пороговой для развития лучевого орофарингеального синдрома считается доза 5‑7 Гр. Спустя 4‑8 ч после облучения можно обнаружить преходящую сосудистую реакцию слизистых оболочек ротоносоглотки, проявляющуюся в виде покраснения, отека, опалесценции, появления отпечатков зубов.

При облучении в дозах порядка 10 Гр и выше после латентного периода развиваются поражения слизистых оболочек ротоносоглотки различной степени тяжести. Лучевой орофарингеальный синдром относится к группе детерминированных эффектов.

При орофарингеалъном синдроме I степени тяжести период разгара наступает спустя 2 нед после облучения. Он проявляется в виде застойной гиперемии с синевато-синюшным оттенком, отечности и мелких единичных эрозий на слизистой оболочке мягкого неба и небных дужек. Нормализация состояния слизистых оболочек наступает в течение 2 нед.

Основные проявления орофарингеального синдрома II степени тяжести возникают через 1‑2 нед, когда появляются многочисленные, иногда с геморрагиями, эрозии слизистой оболочки щек, мягкого неба, подъязычной области, осложняющиеся, как правило, вторичной инфекцией и региональным лимфаденитом. Длительность процесса занимает около 3 нед, и завершается он полным восстановлением слизистых оболочек, хотя эрозии могут возникать и повторно с последующей полной репарацией.

При орофарингеалъном синдроме III степени тяжести латентный период длится около 1 нед. В период разгара на всех участках слизистой оболочки полости рта возникают довольно крупные множественные язвы и эрозии, покрытые некротическим налетом. Эрозивно-язвенный процесс сопровождается весьма выраженным болевым синдромом, имеет рецидивирующий характер и, как правило, осложняется бактериально-грибковой и вирусной (чаще всего герпетической) инфекцией. Длительность его составляет более 1 мес, а после регенерации слизистых оболочек на местах бывших глубоких язв остаются рубцы.

При крайне тяжелой (IV) степени орофарингеального синдрома после некоторого ослабления первичной гиперемии на 4‑6‑е сут она вновь рецидивирует: слизистая оболочка становится синюшной, с белыми налетами, отекает. Вскоре развиваются обширные язвенно-некротические поражения, распространяющиеся на подслизистый слой и глубже, язвы инфицируются, возникают местные геморрагии, отмечается выраженный болевой синдром. Течение процесса весьма длительное (около 1,5 мес) и часто рецидивирующее. Полной репарации слизистых оболочек не наступает: слизистая оболочка остается истонченной, сухой, с множественными легко ранимыми рубцами.

После облучения области ротоносоглотки в дозах более 15 Гр почти в половине случаев орофарингеальный синдром может явиться непосредственной причиной летального исхода.